Диастазын шинжилгээ: насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд шээс, цусан дахь ферментийн норм

Нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгүүд нь хоол боловсруулах замын бусад өвчнүүдтэй төстэй байдал нь цогц оношлогоо шаарддаг. Оношлогоогүй бол зөв эмчилгээг эхлэх боломжгүй юм. Үүний тулд клиник, лабораторийн, багаж хэрэгслийн техникийн багц байдаг.

Тэдний жагсаалтын дунд шээс заавал байх ёстой. Нойр булчирхайн өвчнийг оношлоход шээсний өнгө, өдөр тутмын хэмжээ, химийн үзүүлэлтүүдийн тархалт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Шээсний өнгө, харанхуйлах нь зөвхөн нойр булчирхайн үрэвсэл төдийгүй элэгний өвчнөөр өвдөх боломжтой.

Химийн найрлагад өвчний явц үе шатаас хамааран үзүүлэлтүүд харилцан адилгүй байдаг. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй насанд хүрэгчдэд шээсний диастаз нь хэвийн хэмжээ бөгөөд энэ нь өвчний явцыг маш сайн харуулдаг үзүүлэлт юм.

Шээсний шинжилгээ нь мэдээллийн шинж чанартай байдаг

Шээсний хувьд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээнээс хазайлтыг шалгаж, энэ нь бие махбодь дахь эмгэгийг илтгэнэ. Энэ нь нойр булчирхайн хоол боловсруулах ферментийн хувьд маш чухал юм. Эрүүл хүний ​​хувьд цусан дахь сахарын хэмжээ 1-3 мг байна. Ийм эзэлхүүнийг хуваахын тулд 40-60 нэгж диастаза шаардлагатай болно. Түүний түвшинд хоол хүнсээр нөлөөлдөг. Тиймээс хоолоо идэхээс өмнө шинжилгээг хийх шаардлагатай. Норм нь 16-65 нэгж / литр хооронд хэлбэлздэг. Энэ нь өвчтөний хүйсээс хамаардаггүй.

Диастазын түвшин 8000 нэгж / л хүртэл нэмэгдсэн тохиолдолд эмгэгийг нарийн тогтоосон байх ёстой. Хэрэв энэ нь цочмог панкреатит бол ферментийг цусанд шингээх явдал гардаг. Хэрэв диастазын шинжилгээг нэн даруй хийхгүй бол буурч байгаа хэдий ч эмгэг нь арилдаггүй. Хамгийн зөв хариултыг өвчний эхний 48 цагийн дотор авах боломжтой.

Гэхдээ хэрэв хурцадсан үе шат хурдан зогсохгүй бол диастазын түвшинг нэг сарын дотор хэрэглэж болно. Бид шээс ба цусан дахь диастазуудын хоорондох шугаман хамааралтай байдаг: энэ нь ижил хэмжээгээр нэмэгддэг эсвэл буурдаг. Бөөрний эмгэг нь энэ схемээс гардаг.

Шээсний диастазын хэт их түвшинг бусад өвчнөөр ажиглаж болно, үүнд:

• эрхтний эмгэг
• жирэмслэлт
• архины хэрэглээ.

Диастазыг нэмэгдүүлэхээс гадна энэ нь буурч болно. Үүнийг өдөөж болно.

• нойр булчирхайн мэс засал
• цистик фиброз
• элэгний эмгэг.

Тиймээс диастазын хазайлтын шалтгаан, түүний мөн чанарыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Нэмэлт хямд, хямд үнэтэй хэт авиан шинжилгээг хийснээр нойр булчирхайн үрэвслийг арилгах боломжтой.

Шээс ялгаруулалтыг зөв хийх

• архи, согтууруулах ундаа уухаас татгалзах хэрэгтэй.
• Шээс авахаас 2 цагийн өмнө та зөвхөн идэж уухаас гадна,
• зарим эм нь шинжилгээний чанарт нөлөөлж болзошгүй тул тэдгээрийг хасах ёстой.

Шээс цуглуулах дүрмийг дагаж мөрдөх замаар та найдвартай үр дүнд хүрэх боломжтой.

• хамгийн чухал нь шээсийг лабораторид дулаан хэлбэрээр хүргэдэг. Эс тэгвэл энэ бодис үйл ажиллагаагаа алдаж,
• хашааны үеэр хэдэн секундын туршид шээх нь эхнээс нь дуустал
• Дээжний савыг ариутгасан байх ёстой.

Судалгааны явц нь судалж буй ферментийн тусламжтайгаар цардуулыг шингээхэд суурилдаг. Тэдний халаасан цардуулын уусмал, үүнээс гадна иод, цусны ийлдэс нэмнэ. Энэ хольцыг янз бүрийн концентрацитай туршилтын хоолойд савлана. Иодын өнгөний тогтвортой байдлыг хангах фотометр нь диастазын үйл ажиллагааг харуулдаг. Хольцын цэнхэр өнгө нь ферментийн үйл ажиллагаа байхгүй байгааг илтгэнэ.

Үзүүлэлтийг хоёрдмол утгатай тайлбарлаж байна. Өөр өөр лабораторид дундаж стандартуудыг ашигладаг.

• насанд хүрэгчдэд энэ үзүүлэлтийг 20-оос 124 нэгж хүртэл тодорхойлно,
• насны ангилал нь литр тутамд 25–159 нэгж байна.
• хүүхдүүдэд энэ нь литр тутамд 10-25 ширхэг байдаг.

Ийнхүү нойр булчирхайн үрэвсэл дэх шээсний шинжилгээ нь нилээд мэдээлэлтэй боловч өвчний талаар баталгаатай мэдэгдэл өгөхгүй.

Өвчтөн нарийн тогтсон эмгэг судлалтай бол энэ нь өөр асуудал юм. Уушгины хатгалгаа, архаг нойр булчирхайн үрэвслийн талаар эмчид хандах тохиолдолд шээсний диастазыг сүүлчийнх нь ашиг тусын тулд тайлбарлаж болно. Энэ тохиолдолд хуучин анализыг шинэ зүйлтэй харьцуулж динамикийн хазайлтыг шинжлэх боломжтой.

Бусад бүх зүйлд шээс цуглуулах, шинжилгээнд бэлтгэх журам өөр байдаггүй. Эмчилгээний явц дахь шинжилгээг түүний үр дүнг хянахын тулд давтан хийдэг. Нойр булчирхайн үрэвслийн өөр хэлбэрүүд нь амилазын идэвхжилийн өөр өөр үзүүлэлттэй байдаг. Диастазын үйлдвэрлэлийг нойр булчирхайгаас гадна хэд хэдэн эрхтэнд ажиглаж болно. Мөн эдгээр эрхтнүүдийн эмгэг нь шээсийг судлахад ул мөрөө үлдээдэг.

Тиймээс, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл буюу архаг хэлбэрийн цочмог дайралтын шинж тэмдэг тогтоогдох хүртэл хүн тайвширч чадахгүй, шинжилгээг татгалзах шалтгааныг үргэлжлүүлэн хайж олох хэрэгтэй.

Ердийн насанд хүрэгчдэд шээсний диастазын индексийг мэдэх нь гастроэнтерологичдод ашигтай байдаг, нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол эдгээр үзүүлэлтүүд эрс нэмэгдэх боломжтой юм. Ийм шинжилгээг нойр булчирхайн өвдөлтийн талаархи гомдлын дагуу ихэвчлэн хийдэг. Энэ нь зөвхөн оношийг тодруулахаас гадна өвчний динамикийг хянах, мөн тогтоосон эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд тусалдаг.

Ямар үзүүлэлтүүдийг норм гэж үздэг

Диастаза эсвэл альфа-амилаза нь нүүрс усыг глюкоз болгон задалдаг фермент юм. Боловсруулалт нь амны хөндийд эхэлж, ходоод, гэдэс дотор үргэлжилдэг. Дараа нь диастаз нь цусны урсгал руу орж, шээс нь өөрчлөгдөөгүй байдалд ордог.

Энэ ферментийн өдөр тутмын хэмжээ хэлбэлздэг. Хамгийн идэвхтэй диастаз нь хоол хүнсээр ажилладаг. Хүн хүнсний массыг зажилж эхлэхэд хамгийн их фермент нь цус, ходоод гэдэсний замд байдаг. Гэхдээ шээсний дотор альфа-амилазын индекс бага хэвээр байгаа тул бодис нь гадагшлуулах эрхтэнээр дамжуулж чадаагүй байна.

Альфа-амилаза ажил дууссаны дараа нэмэгдэж, хоол хүнс бүрэн шингэдэг.

Тиймээс, шээсэн дэх диастазуудын харьцангуй өргөн утгыг зөвшөөрдөг. Нормыг 1 литр шээс тутамд 10-аас 64 нэгж диастазын идэвхжил гэж үздэг. Эдгээр үнэт зүйлс нь хүний ​​нас, хүйсээс хамаардаггүй бөгөөд тэдгээр нь эмэгтэй, эрэгтэй, хүүхдүүдэд адилхан байдаг. Зөвхөн лабораторид ашигласан судалгааны арга нь өөр байж болно. Дээрх хэм хэмжээг хамгийн их ашигладаг Волгемутын аргын хувьд зааж өгсөн болно. Энэ нь цардуулын доройтлын түвшинг тооцоолоход суурилдаг.

Шинжилгээний үзүүлэлт нормоос гажсан шалтгаан

Хэрэв диастаз нэмэгдсэн бол энэ нь үргэлж үрэвсэлтэй холбоотой байдаг. Шээсний хамгийн их диастаз дараахь өвчнөөр ажиглагддаг.

1. Цочмог ба архаг панкреатит. Шинжилгээний үр дүн нь өвчний цочмог үе дэх 250 нэгжээс дээш байж болох бөгөөд 500 нэгжээс дээш үзүүлэлтүүд нь булчирхайн суваг бөглөрч байгааг илтгэнэ. Хэрэв нойр булчирхайн үрэвсэл бүхий шээсний шинжилгээнд диастазын хэмжээ хэвийн хэмжээнд буурсан бол энэ нь үргэлж эмчлэхийг илтгэдэггүй. Заримдаа ферментийн бууралт нь ноцтой хүндрэлүүдтэй холбоотой байж болно - нойр булчирхайн үхжил. Энэ тохиолдолд диастаз үүсгэдэг нойр булчирхайн эсүүдийн үхэл тохиолддог.
2. Чихрийн шижин. Ердийн үзүүлэлтийг 10 ба түүнээс дээш удаа нэмэгдүүлдэг.
3. Тарвага (гахай). Фермент хэд хэдэн удаа өсдөг.

Бусад үрэвслийн үед фермент бага зэрэг нэмэгддэг. Энэ нь дараахь эмгэгүүдтэй хамт байж болно.

• цочмог аппендицит
• холецистит
• пиелонефрит,
• цистит
• гастрит
• цохих
• перитонит.

Диастазын хамгийн өндөр хувь нь нойр булчирхайн өвчин, шүлсний булчирхайд үрэвсэлт үйл явц ажиглагдаж байна гэж дүгнэж болно. Гэхдээ ферментийн хэмжээ үргэлж нэмэгддэггүй нь эмгэгийг илтгэдэг.

Шээсэн дэх бөөрний шүүлтүүрийн функцийг зөрчсөн тохиолдолд диастазын өндөр түвшинг тодорхойлох боломжтой боловч энэ тохиолдолд шинжилгээ нь оношлогооны ач холбогдолгүй болно. Тиймээс бөөрний өвчнөөр судалгаа хийхийг заагаагүй тул үр дүн нь найдвартай биш байх болно. Мөн ферментийг дараахь тохиолдолд нэмэгдүүлж болно.

• эм уухдаа (тетрациклин, мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, адреналин, антикоагулянтууд, дааврын эм.
• архи уусны дараа
• ретроградологийн холангиопанкеографийн аргаар шинжилгээ хийсний дараа
• шүлс нь шинжилгээний сорьцонд ороход
• хар тамхинд донтсон өвчтөнүүдэд.

Бууруулсан диастазууд бага ажиглагддаг. Үүний шалтгаан нь жирэмсний эхний гурван сард эсвэл токсикоз, гепатит, цистик фиброз байж болно. Тэг түвшний фермент нь нойр булчирхай ажиллахгүй байгааг харуулж байна.

Хэрхэн дүн шинжилгээ хийх вэ

Эдгээр судалгаа найдвартай байхын тулд шинжилгээнд бэлтгэх шаардлагатай болно. Шээс хүргэхээс нэг өдрийн өмнө архи уух ёсгүй. Хэрэв өвчтөнд шаардлагатай эмийг зааж өгсөн бол үзлэг эхлэхээс өмнө тэдний хэрэглэхийг зөвшөөрсөн эсэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай. Шинжилгээнээс 2 цагийн өмнө та идэж ууж чадахгүй. Урьдчилан материал цуглуулахын тулд ариутгасан эмийн сангийн савыг бэлтгэх шаардлагатай. Хоолны лаазыг шинжлэхэд ашиглах боломжгүй.

Шинжилгээг гадны бэлэг эрхтэний эрүүл ахуйн журмын дараа өглөө цуглуулдаг. Үүний зэрэгцээ шээсний дундаж хэсгийг шинжилгээнд хамруулдаг. Хэдэн секундын дараа эхний хэсгийг бие засах газар руу гаргаж, дараа нь савыг орлуулж, шээсийг нь цуглуулдаг. Шээс дуусахаас хэдхэн секундын өмнө савыг зайлуулна.

Фермент хурдан устдаг тул материалыг 1-2 цагийн дотор судалгаанд хүргэх ёстой.

Зарим клиникүүд өдөр бүр шээсний шинжилгээ хийдэг. Энэ тохиолдолд лабораторид өвчтөнд 4 литр багтаамжтай хадгалах бодис агуулсан тусгай сав өгдөг. Өдрийн туршид өвчтөн шээсийг саванд цуглуулдаг, зөвхөн өглөө эхний хэсгийг тооцдоггүй.

Эмнэлэгт диастазын үйл ажиллагааг заримдаа хянадаг. Ийм шинжилгээг цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хөгжлийн динамикийг хянах зорилгоор хийдэг. Өдрийн турш шээсийг 3 цаг тутамд цуглуулж, лабораторид яаралтай хүргэдэг.

Шинжилгээ нь диастазын цардуултай урвалд суурилдаг. Цардуул, иодыг шээсэнд нэмээд дараа нь хольцын өнгө ажиглагддаг. Хэрэв ферментийн үйл ажиллагааны түвшин бага бол цардуул нь тохиромжгүй хэвээр байвал найрлага нь цэнхэр өнгөтэй болно. Илүү их диастазын идэвхжилтэй бол шингэн нь ягаан, улаан, шар өнгөтэй болдог.

Заримдаа диастазын өндөр түвшинг нүцгэн нүдээр харах боломжтой байдаг бол шээсний бараан өнгө ажиглагддаг. Энэ нь ихэвчлэн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй тохиолддог. Үүнээс гадна шээсэнд ацетон, ацетоцетик ба гидроксибутирийн хүчлүүдийн хэмжээ нэмэгддэг.

Заримдаа шээсний ерөнхий шинжилгээг томилдог. Цусны улаан эс, цагаан эсийн агууламж өндөр, уураг, эмгэг судлалын цилиндр үүсэх нь бөөрний гэмтэлээс үүдэлтэй дэвшилтэт нойр булчирхайн үрэвсэл дагалддаг.

Диастазын хэмжээ ихсэх нь нойр булчирхайн үрэвслийг үргэлж заадаггүй. Ихэвчлэн үр дүнг тодруулахын тулд оношлогооны бусад аргыг хэрэглэдэг. Гэхдээ хэрэв энэ ферментийн гүйцэтгэл нормоос давсан тохиолдолд эмч юуны түрүүнд нойр булчирхайн эмгэгийг сэжиглэж байгаа юм.

Үүнийг мэдэх нь чухал юм!

Муу амьсгал, хэвлийгээр өвдөх, цээж хорсох, өтгөн хатах, дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс цайрах, хавтгайрах (хавтгай булчирхай) зэрэг шинж тэмдгүүд хөгжиж буй гастрит, шархлаа эсвэл бусад ходоодны өвчнийг илтгэнэ.

Хэрэв та ходоод гэдэс дотор өвдөх, дотор муухайрах, үе үе бөөлжих, гэдэс дотор бүдгэрэх зэрэг гомдоллож байгаа эмчид ирвэл шээсний диастазын шинжилгээнд хамрагдах болно. Насанд хүрэгчдэд энэ норм нь наснаас хамаарна. Үүнийг даван туулах нь хоол боловсруулах эрхтний ажилд том бэрхшээл байгааг харуулж байна. Ийм шинжилгээг хэрхэн тайлах вэ?

Нууцыг задлан шинжлэхгүй байх: шээсний диастаз - шалгаж үзэхэд энэ юу вэ?

Хоол хүнсийг боловсруулахад фермент шаардлагатай байдаг. Диастаз (aka alpha amylase) бол тэдгээрийн нэг юм. Тэрбээр хоол боловсруулахад шууд оролцдог, тухайлбал нүүрс ус задрах ажилд оролцдог. Нойр булчирхай, шүлсний булчирхай нь түүний үйлдвэрлэлд оролцдог. Диастаз нь ходоод гэдэсний зам, бөөр, дараа нь шээс рүү орно.

Хэрэв хоол боловсруулах тогтолцооны ажилд ямар нэгэн зүйл буруу байвал нойр булчирхай эсвэл бусад хоол боловсруулах эрхтэний үйл ажиллагаанд оролцдог гэсэн сэжиг байдаг бол амилаза түвшинг тодорхойлохын тулд шээс (эсвэл цусаар) дамжих шаардлагатай болно. Хэрэв түүний агуулга ердийн үзүүлэлтээс илүү өндөр бол энэ нь туйлын муу юм. Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл, перитонит эсвэл чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл ийм үзлэгийг хийдэг. Шинжилгээ нь ийм оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх болно.

Эрүүл мэндийн стандарт

Энэ тохиолдолд нормын тухай ойлголт нь зөвхөн удирдамж гэдгийг шууд тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд учир нь стандартын янз бүрийн хувилбарыг өөр лабораторид ашиглаж болно. Үүнээс гадна эмч зөвхөн ферментийн эзэлхүүнийг үндэслэн шийдвэр гаргахгүй, харин өвчтөний нөхцөл байдал, бусад үзлэгийг харгалзан үзэх болно.

Гэсэн хэдий ч шээсний диастаз ямар байх ёстой вэ? Насанд хүрэгчдийн норм дараахь мужуудад хэлбэлздэг.

• насанд хүрэгчид - 20-аас 124 нэгж / л,
• настай хүмүүс - 25-160 нэгж / л,
• хүүхдүүд - 10-64 нэгж / л.

Нойр булчирхайн альфа-амилазын стандарт түвшин нь 50 нэгж / литрээс хэтрэхгүй үзүүлэлт юм.

Хэрэв хүн нойр булчирхайн үрэвслийг хурцатгаж байгаа бол шээсэн дэх диастаз 250 дахин нэмэгдэх болно! Заримдаа түүний үзүүлэлт 16000 нэгж / литр хүрдэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед халдлага эхэлснээс хойш 24 цагийн дотор шээсний диастаз 3-10 дахин нэмэгддэг. Архаг явцтай тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэлтэй насанд хүрэгсдийн нормоос дунд зэрэг аажмаар удаан хугацаанд аажмаар нэмэгддэг. Дараа нь нойр булчирхайн устгалын явц тогтвортой болж буурч эхэлдэг. Энэ нь өвчтөн ферментийн дутагдал үүсдэгтэй холбоотой юм. Эдгээр бодисын дутагдлын үр дүнд концентраци буурч, 16 нэгж / литрээс бага болдог.

Яагаад түвшин дээшлэх эсвэл буурдаг вэ?

Нормативаас дээгүүр ийм өвчин үүсгэдэг:

• архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, өвчний цочмог хэлбэрийн
• Цист болон нойр булчирхайн хорт хавдар,
• шүлсний булчирхайн үрэвсэл,
• шархлаа
• гэдэсний түгжрэл,
• чихрийн шижин
• перитонит
• аппендицит халдлага
• холецистит
• уушиг, бамбай булчирхай, түрүү булчирхай, бүдүүн гэдэс, өндгөвч,
• ectopic жирэмслэлт
• Фаллопиевын гуурсан хоолой
• 12-р гэдэсний цооролт.

Бүртгэгдсэн өвчний дунд маш аюултай байдаг. Гэхдээ тэдгээр нь зөвхөн диастазын тоогоор оношлогддоггүй тул хамгийн муу нь тэр дор нь таамаглах ёсгүй. Үүнээс гадна зарим эм (NSAID, тетрациклин, вирусын эсрэг эм, адреналин) нь ферментийн өсөлтийг өдөөж болно. Мөн амилаза архины хордлого, үр хөндөлт хийсний дараа, мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүст нэмэгддэг.

Ийм эмгэгийн тусламжтайгаар диастазыг бууруулдаг.

• нойр булчирхайн үрэвсэл
• фиброз
• элэгний өвчин - гепатит.

Шинжилгээнээс харахад хэрэв хүн цитрат, оксалатыг авдаг бол диастаз нь стандарт биш юм. Бууралт нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсикоз үүсгэдэг. Амилазын бууралтыг цөсний замын бөглөрөл, чихрийн шижин, бөөрний дутагдлын эсрэг тэмдэглэж болно.

Шинжилгээ хийхийн тулд шээсийг яаж цуглуулах вэ?

Хэрэв гастроэнтерологич өвчтөнд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг санал болговол тэр яаралтай өвчтөнийг лабораторид явуулж, "цито!" Гэсэн тэмдэг бүхий лавлагаа гаргана. Шинжилгээний хувьд шээсний шинэхэн (дулаан хэвээр байгаа) хэсгийг авах шаардлагатай байна. Энэ бол судалгааны үр дүнгийн найдвартай байдлын нэг нөхцөл юм, учир нь диастаз нь маш хурдан устах шинж чанартай байдаг. Ийм оношлогоонд тогтоосон шээсийг хэрэглэх боломжгүй.

Хэрэв шинжилгээг товлосон бол та шээсний өглөөний хэсгийг цуглуулж, лабораторид аль болох хурдан хүргэх хэрэгтэй.

Хэрэв та үрэвслийн процессын явцыг хянахыг хүсч байвал өдөр бүр диастазын хэмжээг хянаж байдаг. Шээсийг шинжилгээнд 3 цаг тутамд өгдөг.

Үр дүн нь яагаад алдаатай байж болох вэ, үүнээс хэрхэн зайлсхийх вэ?

Диастазын шээсний шинжилгээ заримдаа хуурамч мэдээлэл өгдөг. Зохих шалгалтанд юу саад болох вэ? Шалгуур үзүүлэлт нь эдгээр хүчин зүйлийн нөлөөн дор өөрчлөгдөж болно.

• жирэмслэлт, цусны сийрэгжүүлэх, шээс хөөх эм, индометацин, морфин,
• шинжилгээний өмнөх өдөр уух,
• ханиалгах
• шээсэн дэх үтрээний ялгадас.

Судалгаагаар нойр булчирхайн талаархи зөв зургийг харуулахын тулд шээс цуглуулахаас өмнө бэлэг эрхтнийг сайтар угаах хэрэгтэй. Түүнчлэн архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах, диастазын түвшинд нөлөөлдөг эм уух хэрэгтэй. Судалгааны хувьд та өглөөний шээсний бүх хэсгийг авах шаардлагатай болно.

Альфа-амилаза (диастаза) -ийн концентрацийг тодорхойлох шээсний шинжилгээ нь нойр булчирхайн үрэвслийн оношийг баталгаажуулах оношлогооны үнэ цэнэтэй арга юм.

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй насанд хүрэгчдэд шээсний диастазын хэмжээ 10-аас 128 нэгж / литр хооронд байна. Нойр булчирхайн ферментийн концентраци өөрчлөгдөж байгаа эмгэг процесс, өвчин эмгэгийн үед диастазын концентраци хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.

Альфа амилаза (диастаза) гэж юу вэ?

Диастаза нь нойр булчирхай (нойр булчирхай) -аар нийлэгждэг, ферментийн чадвартай уураг юм. Нойр булчирхайгаас гадна шүлсний булчирхайн эсүүд нь диастаз үүсгэдэг.

Диастазын гол эрхтэн бол бие махбодид шингээх зорилгоор полисахарид (ж.нь цардуул) -ийг моносахарид (глюкоз) руу биодедридэх явдал юм. Шээсний тунадас дахь диастазын түвшин нь нойр булчирхайн эмгэгийг оношлоход чухал ач холбогдолтой үзүүлэлт юм.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь диастазын хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Нойр булчирхайн эсэд гэмтэл дагалддаг хүнд мэс заслын эмгэг нь маш олон тооны нойр булчирхайн ферментийг цусанд оруулдаг. Диастаз нь жижиг тул бөөрний шүүлтүүрт нэвтрэх чадвартай байдаг. Тиймээс нойр булчирхайн үрэвсэлтэй шээсний диастаз нэмэгддэг.

Түүний концентраци дараахь тохиолдолд нэмэгдэж байна.

1. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, өвчний дахилт, цусан дахь альфа-амилаза ихэсч, үүнээс болж шээс ялгарах нь ихэвчлэн ажиглагддаг.
2. Нойр булчирхайн хорт хавдар нь таагүй таамаглал бүхий онкологийн ноцтой өвчин бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь цус, шээсний диастазын түвшин,
3. Нойр булчирхайн үхжил нь цочмог сэхээн амьдруулах нөхцөл бөгөөд ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.
4. Метаболизын эмгэг, түүний дотор чихрийн шижин,
5. Хэвлийн цочмог мэс заслын эмгэг: хавсралтын үрэвсэл, цөсний хүүдий, эмэгтэйчүүдийн өвчин (хоолойн жирэмслэлт орно), эсвэл урологийн эмгэг,
6. Согтууруулах ундааны хордлого - хүчтэй согтууруулах ундаа нь нойр булчирхайн хордуулах нөлөөтэй бөгөөд эрхтэний эдэд хортой нөлөө үзүүлдэг.
7. Нойр булчирхайн гэмтэл

Үүнээс гадна, өвчтөнд эпидемийн паротит илрэх нь диастазын агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Нойр булчирхайн эмгэгийн оношлогоо

Нойр булчирхайн үрэвсэл рүү шилжих шинжилгээ, эсвэл түүнийг сэжиглэх нь үхжилийн үе шатанд шилжихгүйн тулд аль болох хурдан хийгдэх ёстой.

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед шээсний шинжилгээ хийх нь анхны оношлогооны шинжилгээ юм.

Гэхдээ зөв онош тавихын тулд бусад олон судалгааг хийх нь чухал юм.

Энэ зорилгоор дараахь судалгааг хийж байна.

1. Уураг. Нефротик хам шинжийг хасахын тулд шээсэнд байгаа уураг нойр булчирхайн үрэвслийг тодорхойлох нь маш чухал юм. Диастаз нь шээсний бүрэлдэхүүн хэсгийг будахад хувь нэмэр оруулдаг тул нойр булчирхайн үрэвсэлтэй улаан шээс нь тийм ч ховор тохиолддог зүйл биш юм. Ихэнхдээ шээсний бараан өнгө нь өвчтөнийг төдийгүй туршлагатай эмчийг төөрөгдүүлдэг.
2. Эмнэлзүйн цусны шинжилгээгээр өвчтэй эрхтэний элэгдэлд орсон судаснуудаас цус алдалтын улмаас гемоглобин ба улаан эсийн (эритроцит) уналтын түвшинг тодорхойлно. Үүнээс гадна панкреатит дахь лейкоцит ба ESR-ийн тоо нэмэгдэж байгаа нь үрэвсэл байгааг илтгэнэ. Цусны ерөнхий шинжилгээгээр та жигд элемент ба плазмын харьцааг үнэлж болно.
3. Биохимийн цусны шинжилгээ нь эластаза, трипсин болон нойр булчирхайн бусад ферментийн концентраци, гипогликеми, цусны уургийн түвшин буурч байгааг илрүүлэх боломжийг олгодог. Заримдаа өвчтөнд bilirubin-ийн түвшин нэмэгддэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн эмгэгийг шууд бусаар илтгэдэг. Энэхүү пигментийн өсөлт нь ихэвчлэн холецистит эсвэл гепатитын оношийг буруу оношлоход хүргэдэг.
4. Тэжээлгүй липид, утас, уургийн судлууд байгаа эсэхийг ялгадасаар шинжлэх. Өтгөний өөрчлөлт нь нойр булчирхайн ферментийн үйл ажиллагаа буурч, элэг, цөсний хүүдий үйл явцад оролцдогтой холбоотой. Байх ёстой газар бий.

Эмгэг судлалын оношлогооны хоёрдогч аргууд бол MRI, янз бүрийн эсрэгбие илрүүлэх дархлаа судлалын шинжилгээ, CT оношлогоо, хэт авиан шинжилгээ юм.

Нойр булчирхайн эмгэгийн үед диастазын концентрацийг нэмэгдүүлдэг

Хэрэв нойр булчирхайд эмгэг үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол хамгийн түрүүнд мэргэжилтэн өвчтөнийг шээсний шинжилгээнд илгээдэг.

Ердийн үед эрхтэний экзокрин хэсэгт үүссэн ферментүүд зөвхөн арван хоёрдогч хөндийд идэвхждэг. Эмгэг судлалын үед ферментийн идэвхжилт, түүний дотор диастазууд нойр булчирхайн сувагт аль хэдийн эхэлдэг. Тиймээс идэвхитэй бодисууд нь эрхтэнг "өөрөө боловсруулж" эхэлдэг. Панкреатоцитууд устдаг - идэвхтэй уураг нь системийн эргэлтэнд ордог.

Үүнтэй холбоотойгоор маш их мэдээлэх арга бол цус, шээс дэх ферментийн концентрацийг хэмжих, тухайлбал диастаз юм. Энэхүү "нэмэгдэл" тусламжтайгаар диастазын түвшин хэдэн зуун дахин нэмэгддэг.

Шээсний ерөнхий эмнэлзүйн судалгааг хийдэг бөгөөд энэ аргыг хэрэглэхэд хялбар, хялбар байдаг тул шээсний шинжилгээнд нойр булчирхайн үрэвсэл үүссэн тохиолдолд цусны диастазын утгатай нийцсэн өсөлт ажиглагдаж байна. Ийм судалгааг тайлах нь хэцүү биш боловч өөр өөр лабораториуд өөр өөр лавлагааны утгыг өгдөг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Диастазын концентраци нь ятрогеник этиологи, өөрөөр хэлбэл зарим эмийг ууж байгаатай холбоотой байж болно.

Ийм бодисууд орно.

1. Тетрациклиний цуврал антибиотикууд нь цусан дахь ферментийн хэмжээ нэмэгдэж, харанхуй өнгийн шээсний хурдас үүсэхэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь буруу оношлоход нөлөөлдөг. Эмч энэ талаар халдварт өвчнөөр эмчлүүлж байгаа өвчтөнүүдэд сэрэмжлүүлэг өгөх үүрэгтэй.
2. Альфа-адренерг хориглогч (адреналин, норэпинефрин) -ийг янз бүрийн этиологийн цочролыг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ бүлгийн эм нь альфа-хориглогчдын бүх бүлэгт тропик нөлөө үзүүлдэг тул тэдгээрийн захиргааны тусламжтайгаар диастазын хэмжээ ихсэх нь түр зуурын төлөв юм.
3. Хорт хавдрын өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг цитостатик болон бусад эмүүд. Энэ бүлгийн эм нь химийн эмчилгээний бодис бөгөөд нойр булчирхайн эс, нойр булчирхайн шүүсэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг маш олон төрлийн гаж нөлөө үзүүлдэг.

Үүнээс гадна NSAID-ийг ашигладаг. Энэ бүлгийн эм нь хүн бүрт түгээмэл байдаг - эдгээр нь мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эм юм.

Эдгээрт Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen болон бусад олон зүйл багтдаг. Бараг насанд хүрсэн хүн, хүүхэд амьдралынхаа туршид эдгээр эмийг их хэмжээгээр уудаг тул тэдний болзошгүй гаж нөлөөг бүү бод. Ходоодны салстад үзүүлэх сөрөг нөлөөнөөс эхлэн нойр булчирхайн эсэд үхжилтэй үрэвсэл үүсдэг.

Альфа амилаза гэж юу вэ, фермент үүсэх зарчим

Диастаза буюу өөр нэртэй альфа амилаза нь хүний ​​биед нүүрс усны нэгдлүүд болох цардуул эсвэл гликоген зэрэг бодисын солилцоо, задралд оролцдог тодорхой фермент юм. Тэдгээрийн хуваагдал нь ердийн глюкоз хэлбэрээр эцсийн бүтээгдэхүүнд тохиолддог.

Энэхүү фермент нь зөвхөн нойр булчирхайд төдийгүй шүлсний булчирхайд нийлэгждэг. Энэ нь нойр булчирхайд байрладаг судаснуудаар дамждаг цусны шинж чанартай байдаг. Тиймээс, диастаз (альфа амилаза) -ыг биохимийн цусны шинжилгээгээр маш олон удаа хийдэг бөгөөд энэ үзүүлэлтийг бас судалж үздэг.

Дараах шинж тэмдгүүдэд диастазын шинжилгээг тогтооно.

• гэдэс дотор хурц өвддөг.
• муу хоол шингээх,
• нойр булчирхайн үрэвслийг сэжиглэж байна.

Ер нь эрүүл хүний ​​цусанд 3 мг хүртэл элсэн чихэр агуулагдах ёстой. Хэрэв ерөнхий шинжилгээнд энэ үзүүлэлт нэмэгдэж байгаа бол шээсний диастазыг илрүүлэх нэмэлт шинжилгээг томилно.

Ихэнхдээ энэ үзүүлэлтийг ходоодны шарх, аппендицит эсвэл колитын оношлогоонд ашигладаг. Хоол хүнс бүрийн дараа энэ ферментийн үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурдаг болохыг анхаарах хэрэгтэй.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд альфа амилазын норм

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд энэ нь 10-аас 600 нэгж / литрийн хооронд байх ёстой. Өдөр бүр эсвэл ганц шээсний дээжийг тооцоолохдоо энэ хүрээг харгалзан үздэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед диастазын хэмжээ 260 нэгж / литр хүртэл үсрэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мөн цусан дахь альфа-амилазын норм (диастазын норм) 28 −100 у / л байна.

Хүүхдүүдийн хувьд диастаз нь 5-65 нэгж / литр хэмжээтэй байх ёстой. Хэрэв экспоненци нь өсөх эсвэл буурах чиглэлд хазайх юм бол энэ нь хүний ​​биед эмгэг процесс үүсэхийг илтгэнэ. Хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний жилд диастазын агууламж бага байх болно, гэхдээ нялх хүүхэд өсөх тусам энэ нь хэвийн хэмжээнд эргэж ирнэ. Тиймээс, 2-оос доош насны хүүхдэд бага зэрэг буурсан утгыг норм гэж үздэг бөгөөд санаа зовох зүйл үүсгэдэггүй.

Бие дэхь диастазын хэмжээ нэмэгдэж, буурах шалтгаанууд

Бага диастазуудад нөлөөлдөг гол хүчин зүйлүүд нь:

• перитонит үүсэх,
• чихрийн шижин
• хэвлийн гэмтэл
• жирэмсний хугацаа
• бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг.

Хоол хүнс нь хүчтэй нөлөө үзүүлдэг: хэрэв өвчтөн шинжилгээ өгөхөөс өмнө хатуу хооллодог бол диастазын утга бага байх болно. Заримдаа диастазын түвшин буурах нь цистик фиброз зэрэг өвчнийг өдөөж болно - энэ нь хоол боловсруулах эрхтний ферментийн үйлдвэрлэл буурдаг төрөлхийн эмгэг юм.

Диастазын түвшин буурсан нь нойр булчирхай дээр мэс заслын үйл ажиллагаа явагдаж, шинжилгээний өмнөх өдөр хийгддэг.

Шалгуур үзүүлэлт өсөх нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болзошгүй юм.

Үүнийг мэдэх нь чухал юм! Чихрийн шижинтэй өвчтөнд альфа амилазын хэмжээ хоёр дахин нэмэгдэнэ. Гэхдээ гепатит нь хүний ​​биед энэ ферментийн доод түвшинг өдөөж болно.

Хүүхдэд оношлох нь шээс цуглуулах процессоос шалтгаалан бага зэрэг төвөгтэй байдаг. Чихрийн шижин, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалд өндөр түвшин ажиглагдаж байна. Хэрэв диастазын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал хүүхдэд колит, нойр булчирхайн үрэвсэл, перитонит эсвэл ходоодны шархлаа үүсэх талаар ярьж болно.

Шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ

Диастазын шинжилгээний үр дүнгийн найдвартай байдлыг хангахын тулд өвчтөн дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

1. Шээс цуглуулах ажлыг сэрсний дараа өглөө хийх ёстой бөгөөд эхний хэсгийг нь хаяна.
2. Шинжилгээнд зориулж материалыг ариутгасан саванд хийж, цуглуулснаас хойш хэдэн цагийн дотор лабораторид хүргэдэг.
3. Туршилтаас 24 цагийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно.
4. Шээс авахаас хэдхэн цагийн өмнө идэж уухыг зөвлөдөггүй.

Шээсэн дэх ферментийн өдөр тутмын агууламжид дүн шинжилгээ хийхийн тулд бэлтгэл ажлыг дараах байдлаар хийх хэрэгтэй.

1. Өдрийн турш биоматериал цуглуулах нь шингэн алдалтын хөгжилд хүргэхгүйн тулд их хэмжээний ус уухыг зөвлөж байна.
2. Шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болох эмийг авахыг хориглоно.

Хэрэв өвчтөн 2 цагийн шээсний шинжилгээ хийлгэсэн бол нөхцөл нь өдөр тутмын шинжилгээнийхтэй адил байна. Диастазын хэмжээ нь хоол хүнс, өдрийн цагаар нөлөөлдөг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хамгийн найдвартай туршилтыг өглөө хийдэг гэж үздэг тул шээсийг хоолны өмнө хэдэн цагийн өмнө цуглуулах ёстой.

Үүнийг мэдэх нь чухал юм! Хэрэв өвчтөн эм ууж байгаа бол шээс өгөхдөө үүнийг зааж өгөх хэрэгтэй, учир нь олон эм нь диастазын түвшинд нөлөөлдөг. Зарим лабораторид шээсийг шууд тэнд авах ёстой гэсэн дүрэм байдаг тул халуун хэлбэрээр шинжилгээ хийхэд шаардлагатай байдаг. Биоматериал хүргэхээс өмнө энэ цэгийг тодруулах хэрэгтэй.

Шээс цуглуулах журам

Диастазын шинжилгээний хоёр төрөл байдаг: өдөр тутмын болон дан. Эхний тохиолдолд биоматериал материалыг 24 цагийн дотор цуглуулах ёстой.

Хашаа сэрсний дараа хашаа эхэлж, эхний хэсгийг нь цутгах ёстой. Эхний шээсний цагийг тэмдэглэж, үүнээс хойш 24 цаг тоолж эхлэх шаардлагатай.

Тиймээс шээсийг бүтэн өдрийн турш цуглуулдаг бөгөөд цуглуулга нь тусдаа том ариутгасан саванд явагддаг. Энэ нь хүзүүг нь хамардаг хадгалагчийг арилгахгүйн тулд үүнийг гараараа болгоомжтой хийх нь маш чухал юм. Түүнчлэн, шээс цуглуулахаасаа өмнө гадны бодис орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг хийхийг зөвлөж байна.

Альфа амилазын нэг агууламжийн шинжилгээг хийхийн тулд та 2 цагийн дотор шээс цуглуулах хэрэгтэй. Биоматериал цуглуулах нь өмнөх схемийн дагуу явагддаг. Бага насны хүүхдүүдийн хувьд та шээсийг ариутгасан хуванцар саванд асгаж буй тусгай шээсийг ашиглаж болно.

Биоматериал авсны дараа өвчтөн түүнийг яаралтай тусгай лабораторид хүргэх ёстой бөгөөд тэнд лабораторийн туслах судалгаа хийнэ.

Тэмдэглэл! Энэ процедурын эсрэг заалт байхгүй байна. Энэ нь хамгийн жижиг өвчтөнүүдэд ч гэсэн бүрэн аюулгүй бөгөөд өвдөлтгүй байдаг.

Хүний биед альфа амилазыг хянах нь нойр булчирхайн үрэвсэл, пепсины шархлаа, хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин болон бусад өвчнийг цаг тухайд нь оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Энэ үзүүлэлтийн талаар судалгаа хийхэд жилд дор хаяж нэг удаа биоматериал (шээс эсвэл цус) авахыг зөвлөж байна. Хэрэв индикаторын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн бол энэ нь нойр булчирхайн ажилд бага зэрэг гажуудал байгааг илтгэнэ. Хэрэв диастаз нь ердийнхөөс 2 дахин их байвал нойр булчирхайн үрэвслийн ноцтой хэлбэрийн талаар ярьж болно.

Urinalysis утга

Шээс нь бөөрөөс давсаг руу уретрийг үлдээж, цусны шүүлтүүр, реабсорбци (урвуу шингээлт) болон шүүрэл (химийн элементүүдийг эсээс ялгаруулах) хийсний дараа түүний химийн найрлага нь одоо байгаа өвчний талаар төдийгүй шинээр гарч ирж буй сөрөг үйл явцын талаар хэлж чадна.

Шээсний янз бүрийн үзүүлэлтийг эмнэлгийн шинжилгээнд хамруулдаг.

• өнгө, үнэр, тунгалаг байдал,
• нягтшил, хүчиллэг,
• уураг, элсэн чихэр, давс, билирубин,
• мөн органик бус,
• гиалин, мөхлөг ба лав цилиндр,
• бактери ба мөөгөнцөр
• цусны улаан эс, цагаан эсүүд.

Эдгээр нь хүний ​​эрүүл мэндийн үнэлж баршгүй мэдээллийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны хамгийн бодитой үнэлгээ бол шээсний диастазын шинжилгээ юм.

Шээсний замын өвчний талаархи видео:

Диастаз гэж юу вэ?

Хоол боловсруулах процессын бүрэлдэхүүн хэсгийг альфа-амилаза эсвэл диастаза гэж нэрлэдэг. Түүний нийлэгжилтэнд зөвхөн нойр булчирхай төдийгүй шүлс ялгардаг булчирхай, эмэгтэй хүний ​​өндгөвч, нарийн гэдэсний салст бүрхэвч оролцдог.

Хоол боловсруулах бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэгэн адил диастаз нь ходоодонд ордог бөгөөд энэ нь глюкозыг бүрэлдэхүүн хэсэг болгон "задалдаг". Хоол боловсруулах эрхтэн дэхь ажлуудыг дуусгаснаар цусны сувагт тархаж, бөөрөөр шингэж, байгалийн шээсээр гадагшлуулдаг.

Диастазыг судлах үндсэн шалтгаан нь гэнэт хэвлийн өвдөлт юм. Энэ нь альфа-амилаза (АА) түвшинг тодорхойлж, эмчилгээний тактикийн талаар цаашид шийдвэр гаргах болно.

Шинжилгээний бэлтгэл

Техникийн үүднээс авч үзвэл судалгаанд бэлтгэх журам нь өөрөө тодорхой ур чадвар шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч үр дүнгийн бодит байдал, найдвартай байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд эмч нар шаардлагатай нөхцлийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг.

Эдгээр энгийн дүрмүүдэд дараахь зүйлс орно.

1. Ферментийн судалгааг хоол хүнсэндээ арван хоёр цагийн завсарлага авсны дараа хийдэг.
2. Шээс уухаас 24 цагийн дотор согтууруулах ундаа хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
3. Биологийн материалыг цуглуулах савны хэв маягийг хангахын тулд түүнийг жигд содоор угааж, сайтар зайлж, буцалж буй усаар зайлж, эсвэл уураар барина.
4. Энэ лабораторид тогтоосон шээс цуглуулах дүрмийг дагаж мөрдөнө. Зарим төрлийн лабораторийн шинжилгээнд биологийн дээжийг хоёр цагийн дотор дулаан байдалд хүргэдэг.

Судалгааны найдвартай байдал нь эмийг өвчтөнд өгөхөд нөлөөлдөг. Өвчтөн энэ талаар урьдчилан анхааруулах үүрэгтэй.

Үүнд:

1. Тетрациклиний бүлгийн антибиотикууд: Доксициклин, Метациклин, Гликоциклин, Морфоциклин, Олететрин, Олеоморфоциклин.
2. Адреналин агуулсан тунгийн хэлбэрүүд: Брилокаин-адреналин, Брилокаин-адреналин форте, Ксилокаин адреналин, адреналин бүхий Ксилоланд, Лидокаин-адреналин.
3. Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсэгтэй өвдөлт намдаах эм: Бупренорфин, Ликсир, Пентазоцин, Буторфанол, Трамал, Деларин, Налоксон.
4. Стероид бус бүлгийн үрэвслийн эсрэг эмүүд: Salasat, Diflunizal, Diflofenak, Ketorolac, Sulindak, Indomethacin.
5. Алт ашиглан бэлдмэл: Chrysanol, Tauredon 50, натри Ауротиомалат, Аурочиоглюкоз.

Судалгааны оношлогооны зургийг гажуудуулж болох субъектив хүчин зүйлүүдийн хувьд эмч нар дараахь зүйлийг багтаасан болно.

1. Жирэмсний эрт үе шатанд. Эмэгтэйчүүдэд энэ нөхцөл байдал нь шинжилгээний үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөг. Тиймээс өвчтөн энэ талаар эмнэлгийн ажилтнуудад анхааруулах хэрэгтэй.
2. Астматик халдлага.
3. Тодорхой шинж тэмдэг бүхий янз бүрийн халдвараар өдөөгддөг ханиад, өвчин - ханиалга.

Шаардлагатай бол АА шээсний шинжилгээний үр дүнг баталгаажуулахын тулд бусад үзлэгүүдийг томилно.

Доктор Малышевагийн видео:

Өсөх норм ба шалтгаан

Диастазын тоон индекс нь амьдралын туршид өөрчлөгддөг тогтмол утга биш юм.

Шээсний диастазын хэмжээ нас ахих тусам байнга өөрчлөгдөж, нэмэгддэг.

Стандарт үнэ цэнээс ямар ч хазайлт нь эмч, өвчтөний анхааруулга болно.

Шээсний АА нэмэгдэж байгааг юу харуулж байна вэ?

1. Нойр булчирхайн үрэвслийн үед шээсний шинжилгээнд нормоос 125 у / л-ээс хэтрэх нь ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд эмч нойр булчирхайн үрэвсэлт үйл явцыг оношлох болно.
2. Хэрэв насанд хүрэгчдэд шээсний диастазын утга 450-520 нэгжийн хооронд байвал нойр булчирхайн шингэний гадагшлах урсгалын зөрчлийн талаар ярих болно.
3. 1 мянга хүртэлх цочирдох үзүүлэлт бол сэрэх дуудлага байхаа больж, түгшүүрийн хонх болно. Эмч нар ихээхэн итгэлтэй байгаа нь хорт хавдар үүсэх эсэхийг тогтоодог. Өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.
4. Ферментийн эгзэгтэй шинж тэмдэг нь 8 мянган нэгж юм. Бие махбодид эргэлт буцалтгүй үйл явц эхэлж, нойр булчирхайн шүүрэл бүрэн устаж, ферментүүд шууд цусны урсгал руу нэвтэрдэг.

АА-ийн гүйцэтгэлд юу нөлөөлж болох вэ?

АА (альфа-амилаза) -д үзлэг хийх нь зохицуулалтын шаардлагаас давсан эсвэл доогуур үр дүнг бүртгэх боломжтой. Янз бүрийн учир шалтгааны улмаас үүсч болно.

Диастазыг нэмэгдүүлдэг өвчин:

1. АГ-ийн өсөлт нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд тэмдэглэгддэг. Үүнээс гадна энэ нь цист эсвэл хорт хавдар үүсэх дохио байж болно.
2. Цочмог халдварт өвчин - шүлсний булчирхайн үрэвсэл үүсгэсэн гахайн хавдар (гахайн хавдар) нь АА түвшинг дээшлүүлнэ.
3. Бактерийн флорыг бөөрөнд нэвтрүүлэх нь тэдний үрэвслийг өдөөх болно - нефрит ба гломеруланефрит. Энэ нь эргээд бөөрний дутагдлыг өдөөх болно. Үүний үр дүнд АА нь нормативын хэмжээнээс үргэлж давж гардаг.

Үүнээс гадна АА-ийн босго утгыг өдөөх бусад шалтгаанууд байдаг.

1. Хэвлий болон ходоод гэдэсний замын механик гэмтэл: түлэгдэлт, үрэвсэл, дотоод цус алдалт.
2. Архаг болон арван хоёр нугасны шархлаа.
3. Чихрийн шижингийн кома.
4. Гэдэсний эмгэг судлалын эмгэг.
5. Аппендицитийн цочмог үе шат.
6. Urolithiasis.
7. Тасалдсан эсвэл ectopic жирэмслэлт.
8. Архаг архидалт

Амилаза дараахь тохиолдолд буурна.

1. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй эмчилгээ, нөхөн сэргээх үед.
2. Элэгний архаг ба цочмог эмгэгийн үед: вируст гепатит, холецистит.
3. Цистик фиброзтой бол - гадны шүүрлийн эрхтнүүдэд нөлөөлдөг удамшлын өвчин.
4. Панкреэктомийн дараа - нойр булчирхайг арилгахтай холбоотой мэс заслын үйл ажиллагаа.
5. Перитониттэй бол - хэвлийн хөндийн үрэвсэл.
6. Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, энэ нь бодисын солилцооны үйл явц алдагдахад хүргэдэг.
7. Инсулины дутагдлаас болж нүүрс усны солилцоог зөрчсөн.

Диастазыг судлахын ач холбогдол нь эргэлзээгүй юм. Энэ нь урьд нь тохиолдож байсан өвчнийг оношлох төдийгүй эмгэг судлалын цаашдын хөгжлийг урьдчилан тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь өвчтөний эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах эмч нарын даалгаврыг ихээхэн хөнгөвчилдөг.

Юу харуулж байна

Эрүүл хүний ​​1 мл цус нь 1-3 мг элсэн чихэр агуулдаг. 50 орчим нэгж нь энэ хэмжээний нүүрс ус агуулсан байдаг. амилазын идэвхжил. Өдрийн турш ферментийн ердийн концентраци өөрчлөгдөж, харьцангуй бага байдаг.

Их хэмжээний диастаз нь зөвхөн хоол боловсруулах замд байдаг боловч фаллопийн хоолой, өндгөвч, элэг нь амилазын зарим идэвхжилтэй байдаг. Хэрэв үүнийг үүсгэдэг эд эсүүд эвдэрвэл амилаза цусны урсгалд орж, цусны урсгалыг цэвэрлэсний дараа бөөр нь шээс рүү ордог.

Тиймээс диастазын хувьд шээсний шинжилгээ хийх нь булчирхайн булчирхайн үйл ажиллагаа, ходоод гэдэсний замын бүрэн бүтэн байдлыг оношлох чухал шинж тэмдэг юм. Эмгэг судлалын үр дүн нь цусан дахь бөөрний өвчинд элсэн чихрийн агууламж өндөр байгааг шууд харуулж, шээс дэх амилаза концентраци нэмэгдэж, цусны урсгал дахь хэвийн түвшинг хангаж өгдөг.

Зарим шинжээчид дистазури (шээсэнд диастаз байгаа эсэх) нь нойр булчирхайн үрэвслийн заавал тэмдэг биш болохыг тэмдэглэжээ, учир нь цочмог процесст ферментийн агууламж маш өөр байж болно. Ходоод гэдэсний замын өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл альфа-амилазын концентрацийг олон удаа судлах нь чухал юм.

Диастазын шинжилгээний хэвийн үзүүлэлтүүд нь урвалжуудын мэдрэг чанар, судалгааны аргын нарийвчлалаас хамаарна. Эмч нар нэг лабораторийн үйлчилгээг ашиглахыг зөвлөж байна, ингэснээр бодисын түвшний өөрчлөлтийг аль болох нарийвчлан хянах шаардлагатай.

Насанд хүрэгчдэд

Цусан дахь диастазын агууламжийн норм 80 орчим U / L (судалгааны төвийн лавлагааны утгаас хамааран 128 U / L хүртэл) байна. Шээсэнд фермент илүү төвлөрсөн байдалд байдаг тул эрүүл хүний ​​биед агуулагдах хэмжээ 600-800 U / L хүрч чаддаг.

Лабораторийн лавлагааны утга нь өвчтөний хүйсээс хамаарч 24-ээс 350-400 У / л, 1-17 U / цаг (Invitro) эсвэл 450-490 IU хооронд хэлбэлздэг.

Эмэгтэйчүүдийн өвөрмөц байдал

Өвчтөнд хийсэн судалгааны өвөрмөц байдал нь өндгөвчний болон фаллопийн хоолойн жижиг амилазын идэвхжил бөгөөд шинжилгээний нарийвчлалыг бууруулдаг. Шалгуур үзүүлэлт дэх бага зэргийн өөрчлөлтийг эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний булчирхайн үрэвсэл, жирэмсний явцтай холбоотой нөхцөлд ажиглаж болно.

Жирэмсэн үед

Зохих үед цус, шээс дэх диастазын түвшин физиологийн хувьд бага зэрэг нэмэгддэг. Ферментийн нэгжийн тоо нэмэгдэх нь гуурсан хоолойн (ectopic) жирэмслэлт дагалддаг бөгөөд түүний хугацаа дууссаны дараа ажиглагддаг.

Эрт токсикозын төлөв байдал нь амилазын концентраци буурч байна. Гестозын улмаас жирэмсний 20 долоо хоног үргэлжилсний дараа тохиолдож болох жирэмсний хүндрэл нь индикаторын үнэ цэнэ өсдөг.

Хүүхдэд ферментийн хэвийн хэмжээ

6 ба түүнээс дээш насны хүүхдийн диастазын хэвийн хэмжээ нь насанд хүрсэн өвчтөнийхээс ялгаатай байж болохгүй. Гэсэн хэдий ч эмч нарын тогтоосон хэм хэмжээ 600 U / L-ээс хэтрэхгүй байна. Бага насны хүүхдүүдэд, ялангуяа нярай болон нялх хүүхдэд альфа-амилазын агууламж ердийн хэмжээнээс хамаагүй бага байж болно: энэ нь хүүхдийн амьдралын эхний саруудад булчирхайн ферментийн идэвхжил бага байгаатай холбоотой юм.

Нойр булчирхайн ферментүүд - хоол боловсруулах үйл явцыг дэмждэг идэвхтэй бодисуудын багц. Тэдний төрөл ба үүрэг.

Нормоос гажсан байдал

Шээс дэх диастазын хэвийн түвшингээс хазайлтын оношлогооны утга нь биоматериал цуглуулах, хадгалах дүрмийг дагаж мөрдөх, нойр булчирхайн үрэвсэл (ходоод гэдэсний замын бусад өвчин) болон өвчтөнд бөөр, элэг, бодисын солилцооны эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүдээс шууд хамаардаг.

Бага зэргийн хазайлт нь хоол боловсруулах замын үрэвслийг үргэлж илэрхийлдэггүй. Эдгээр нь жирэмслэлтийн үед эсвэл акклиматизаци, тодорхой хоолны дэглэм, согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа, эмийн эмчилгээний явцад тохиолддог.

Нойр булчирхайн үрэвсэл бүхий согтууруулах ундаа уух боломжтой юу, дараагийн өгүүллээр ямар хэмжээгээр уншина уу.

Зөрчлийн гол шалтгаанууд

Үр дүнд нөлөөлж буй олон хүчин зүйл байгаа хэдий ч эмч нар диастазын концентрацын хазайлтын үндсэн шалтгааны жагсаалтыг найдвартай тодорхойлдог. Үүнд:

• үрэвсэх, бусад булчирхайн булчирхайн үрэвсэл,
• холецистит
• хэвлийн эрхтний хорт хавдрын хорт хавдар,
• чихрийн шижин (кетоацидоз),
• ходоод гэдэсний шарх, шээсний замын үрэвсэл, цөсний чулуу зэрэг өвчин,
• гэдэсний түгжрэл,
• хэвлийн гэмтэл
• хордлого, архидалт
• гепатит
• аппендицит
• цочмог явцтай тирококсикозын эмчилгээ хийх болно.
• гэдэсний түгжрэл,
• диастаз (цистик фиброз) ялгардаг булчирхайн удамшлын эмгэг,
• хоол боловсруулах эрхтний фермент, булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал
• бөөрний дутагдал гэх мэт.
  

Өсөн нэмэгдэж буй үнэ цэнэ

Шээсэн дэх диастазын агууламж нэмэгдэх нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• цочмог болон реактив нойр булчирхайн үрэвсэл, архаг үрэвсэлт үйл явцыг хурцатгах,
• кетоацидоз
• шүлсний булчирхайн үрэвсэл (гахайн хавдар),
• аппендицит ба перитонит
• нойр булчирхай дахь уйланхай эсвэл түүний хоолой дахь механик бөглөрөл (чулуу, хавдар, наалдац байж болно),
• цөсний замын өвчин
• бөөрний дутагдал, бөөрөнд үүсдэг халдварт үйл явц,
• гэдэсний үрэвсэл (колит),
• нойр булчирхай, бамбай булчирхайн онкологийн өвчин, өндгөвч, уушиг, гэдэс, бэлэг эрхтэний тогтолцоо (умай, түрүү булчирхай),
• ectopic жирэмслэлт
• цочмог үе шатанд ходоод гэдэсний шархлаа өвчин, хэвлийн хүнд гэмтэл, хөндий эрхтний хананд гэмтэл (нойр булчирхайг оруулаад), хэвлийн хөндийд мэс засал хийсний дараа байдал,
• мансууруулах бодис хэрэглэх, архидалт.

Эмийн эмчилгээ нь бие махбодид диастазын концентраци нэмэгдэхийг өдөөж болно. Ферментийн түвшинд тетрациклиний антибиотик, NSAID, эмийн эсрэг эм, зарим өвдөлт намдаах эм, адреналин, кортикостероид, салицилийн хүчлийн нэгдлүүд, шээс хөөх эм, төрөлтийг хянах эмүүд нөлөөлдөг.

Үр дүн нь илүү их хэмжээгээр хазайлт болох олон тооны шалтгаантай хэдий ч шинжилгээг нойр булчирхайн үрэвслийн хангалттай нарийвчлалтай тэмдэглэгээ гэж үздэг: цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд альфа-амилаза хамгийн их агуулагддаг (хэвийн хэмжээнээс арав дахин их).

Хэмжээг бууруулсан

Диастазын буурсан концентрацийг дараахь эмгэгүүдээр ажиглаж болно.

• янз бүрийн гаралтай гепатит,
• цистик фиброз
• нойр булчирхайн дутагдалтай архаг панкреатит,
• нууц булчирхайд нөлөөлдөг хорт хавдар,
• нойр булчирхайн үхжил,
• тиротоксикоз,
• өндөр холестерол
• зүрхний булчингийн шигдээс.

Альфа-амилазын түвшин бага байгаа нь нярай (1 хүртэлх насны хүүхдүүд) болон нойр булчирхайн мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд (нойр булчирхайг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн арилгах) онцлог шинж юм. Ферментийн нэгжийн тоо буурах шалтгаан нь жирэмсний эрт үеийн токсикоз ба нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм байж болно.

Судалгаанд хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд

Диастазын шинжилгээнд дараахь заалтууд орно.

• нойр булчирхай, цистик фиброзын эмгэгийн оношлогоо,
• гэдэс ба
• нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг эмчилгээний үр дүнг үнэлэх,
• тэдгээрийн төсөөлөл дэх өвдөлт, хаван дахь шүлсний булчирхайн үрэвслийн ялгавартай оношлогоо.

Ферментийн түвшинг судлах нь сарын тэмдэг болон нойр булчирхайг зайлуулсны дараа хийгддэггүй.

Цуглуулах, хүргэх алгоритм

Судалгааны үр дүнгийн үнэн зөв байдлыг хангахын тулд биоматериал бэлтгэх, авах дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Давсагийг хоослохоос өмнө бэлэг эрхтэнээ бүлээн усаар сайтар угаана.
2. Шинжилгээнд зориулж биоматериалыг тусгай ариутгасан саванд цуглуулдаг. Зорилгоос хамааран шинэхэн дээж эсвэл өдөр бүр шээс цуглуулах шаардлагатай байдаг. Дулаан биоматериалаа судалгааны төвд зөв шилжүүлэх нь үр дүн нь зөв байх болно.
3. Диастазын түвшинг тодорхойлохын тулд та өглөө эсвэл өдөр бүр шээсний бүх хэсгийг дамжуулж байх ёстой (очих газраас хамааран шээсний ерөнхий шинжилгээг, жишээ нь дунджаар 20-30 мл-ийг авчрахыг зөвлөж байна).

Тодорхойлох арга

Диастазын шээсний шинжилгээг ферментатив колориметрийн аргаар хийдэг. Энэ зорилгоор зориулагдсан бодис бүхий цардуулыг шингээх, биологийн материалын дээж дэх нүүрс усны үлдэгдлийн хэмжээг тодорхойлох үйл явцад үндэслэдэг.

Судалгааны хувьд янз бүрийн шингэрүүлэлттэй шээсний дээж бүхий 15 туршилтын хоолойг өлгүүрт суулгасан болно. Тэдэнд цардуулын уусмал нэмж, бүх савыг 15 минутын турш усан ваннд суулгана. Үүний дараа тэд бага хэмжээний иод нэмнэ, энэ нь үлдэгдэл цардуултай урвалд ордог.

Диастазын агууламжийн талаархи дүгнэлтийг өвчтөний 1 мл шээсээр шингээх чадвартай цардуулын тоон үзүүлэлтээр тогтоогддог.

Диастазын шинжилгээнд цусны ийлдэс хэрэглэдэг.

Үр дүнг нь тайлах

Үр дүнгийн шифрлэлтийг мэргэжилтэн хийх ёстой. Энэ нь түүх, авсан эмийн жагсаалт, маягтанд заасан лавлагааны утгыг харгалзан үздэг.

Хэмжээ буурсан нь нойр булчирхайн дутагдал, бөөр, элэгний эмгэгийг илтгэнэ. Нярайд энэ ферментийн концентраци нь тохирох клиник зураг бүхий цистик фиброзын тухай ярьж чаддаг.

Диастазын дэлгэрэнгүй мэдээлэл

Альфа-амилаза нь диастазад агуулагдах хоол боловсруулах хамгийн чухал ферментүүдийн нэг бөгөөд цардуулыг энгийн нүүрс ус болгон задалдаг. Үүний нийлэгжилт нь жижиг гэдэс, эмэгтэйчүүдэд өндгөвчний хэсэгт тохиолддог. Амилаза нь шүлс дотор байдаг тул хоол боловсруулах үйл явц яг түүний нөлөөн дор эхэлдэг.

Түүхэн баримт! Амилазыг 1833 онд Францын химич Ансельм Пайен анх мальтозоор цардуулыг задалдаг диастазыг (ферментийн холимог) тайлбарлахдаа олж нээжээ. Бусад эх сурвалжийн мэдээлж буйгаар амилазыг 1814 онд Санкт-Петербургийн Шинжлэх ухааны академийн академич К.С.Кирхофф нээсэн байна.

Энэ нь амилаза бөгөөд энэ нь цардуул (төмс, будаа) агуулсан урт зажилдаг бүтээгдэхүүнээр чихэрлэг амтыг бий болгодог.Энэ тохиолдолд шээс дэх энэ ферментийн үйл ажиллагаа нь цусны сийвэн дэх үйл ажиллагаатай шууд холбоотой тул түүний агуулгыг судлахын тулд шээсийг диастазийн шинжилгээнд хамруулдаг.

Туршилтын материал дахь ферментүүдийн тоогоор эмч нойр булчирхайн үйл ажиллагааны төлөв байдлын талаар дүгнэлт хийж, эмгэг, ялангуяа нойр булчирхайн үрэвслийг тодорхойлох боломжтой болдог. Хоол боловсруулах процесст оролцдог бусад ферментүүдтэй хамт диастаз нь ходоодонд орж, гэдэс рүү орж, тэндээс цусанд шингэж, дараа нь бөөрөөр шингэж шээсээр ялгардаг.

Ердийн үед нойр булчирхай, шүлсний булчирхайн фермент бага хэмжээгээр цусны урсгалд ордог (энэ нь эсийн шинэчлэлтээс үүдэлтэй). Нойр булчирхайн үрэвсэл ихэвчлэн нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эсвэл булчирхайн суваг нь чулуу, неоплазмаар бөглөрөхөд ферментүүд цусны урсгал руу орж, дараа нь шээсэнд их хэмжээгээр орж эхэлдэг. Энэ нь судалгааны үндэс суурийг тавьсан юм.

Үүнээс гадна, жишээлбэл, амилаза нь шүлсний булчирхайгаар ялгардаг тул шээсэн дэх түүний идэвхжил нэмэгдэж байгаа нь эдгээр эрхтний эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Ямар ч тохиолдолд ийм өөрчлөлтийг үл тоомсорлож болохгүй, харин эсрэгээр өвчтөн бүрэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.

Шалгалтыг хэзээ зааж өгөх вэ?

Диастазын шинжилгээ хийх олон шалтгаан байдаг бөгөөд тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь:

• панкреатит эсвэл чихрийн шижин өвчтэй гэж
• нойр булчирхайн бусад эмгэгүүд,
• паротит булчирхайн гэмтэл,
• бактерийн болон вируст халдварын халдвар,
• гахайн хавдар, гепатит,
• архидалтын улмаас элэгний хортой гэмтэл.

Үүнээс гадна, шээс дэх диастазыг тодорхойлох нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хэвлийн цочмог өвдөлт байгаа тохиолдолд эмч нарт хурдан оношлох, зохих эмчилгээг тогтооход тусалдаг.

Судалгааны материалын тайлбар

Шинжилгээний өгөгдлийг тайлах ажлыг эндокринологи эсвэл гастроэнтерологийн чиглэлээр мэргэшсэн туршлагатай эмч хийх ёстой. Тэрээр өөрийн дүгнэлтдээ нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээд тулгуурладаг бөгөөд эдгээр нь янз бүрийн насны ангилалд бага зэрэг ялгаатай байдаг. Энэ тохиолдолд ижил насны эмэгтэй, эрэгтэй хүний ​​шээсний диастазын хэмжээ зөрөхгүй.

17-аас 56-60 насны насанд хүрэгсдэд шээс дэх диастаз 10-124 нэгж / литр байна. Харин насанд хүрэгчдэд энэ хэмжээ 25-160 нэгж / литр байх болно. Хүүхдүүдийн хувьд энэ үзүүлэлт 10–64 нэгж / литр байна. Тодорхойлсон хязгаараас дээш буюу түүнээс дээш бүх утгыг хазайлт гэж үзэх бөгөөд бүх талаараа нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай болно.

Утга нэмэгдэх

Шээсэн дэх диастазын хамгийн өндөр хувь нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэлт үйл явц, түүн дээр цист үүсэх эсвэл хортой процессын эхний шатанд ажиглагддаг. Эдгээр эмгэгийг оношлоход диастазын үзүүлэлтүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг - энэ нь эрт үе шатанд өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Жишээлбэл, нойр булчирхайн үрэвсэл, хавдрын үед үзүүлэлтийг 128-256 нэгж / л хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь эмчид тухайн эрхтэний эдэд эмгэг процесс байгааг шууд харуулж байна. Утгын өсөлт, гэхдээ 10-аас илүүгүй удаа гахайн хавдар үүссэн шүлсний булчирхайн үрэвсэл, холецистит (цөсний хүүдийн үрэвсэл) ихэвчлэн ажиглагддаг.

Мөн диастазууд нь бөөрний дутагдалд хүргэж болзошгүй гломерулонефрит, пиелонефрит зэрэг халдварт шинж чанартай бөөрний цочмог эмгэгийн үед ихэсдэг. Бөөрний эргэлт буцалтгүй үйл ажиллагааны улмаас шээсний диастазууд байнга нэмэгддэг.

Хоол боловсруулах ферментийн үнэ цэнэ нэмэгдэх нийтлэг шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

• архаг нойр булчирхайн үрэвсэл - үүнтэй зэрэгцээд үзүүлэлтүүд бага зэрэг нэмэгддэг боловч нойр булчирхайн эд гэмтсэний дараа хэвийн хэмжээнд хүрч,
• нойр булчирхайн гэмтэл (овойлт, хөхөрсөн)
• хорт хавдар, хорт хавдар,
• булчирхайн булчирхайг чулуу, сорви,
• цочмог перитонит, аппендицит,
• ходоодны шарх цооролт,
• чихрийн шижингийн кетоацидоз (чихрийн шижингийн декомпенсаци),
• хэвлийн мэс засал
• жирэмсний тасалдсан бол
• гэдэсний түгжрэл,
• аортын аневризмын урагдал.

Дээр дурдсанаас гадна жирэмсэн үед диастазыг их хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь токсикоз болон архидалт өвчнөөр шаналж буй хүмүүст ажиглагддаг.

Гүйцэтгэлийн бууралт

Шээсний диастазын үйл ажиллагааны буурах шалтгаанууд:

• нойр булчирхайн дутагдал.
• нойр булчирхайн үрэвсэл, хүнд хэлбэрийн гепатит,
• биеийн хордлого, биеийн хордлого,
• цистик фиброз (цистик фиброз) - дотоод шүүрлийн булчирхайн генетикийн тодорхойлсон ноцтой өвчин,
• макроамилаземи гэдэг нь ховор тохиолддог бодисын солилцооны эмгэг бөгөөд амилаза нь сийвэн дэх том уургийн молекулуудтай холбогддог бөгөөд үүний үр дүнд бөөрний гломерули руу нэвтэрч чадахгүй байдаг.

Судалгааны үр дүнд юу нөлөөлж болох вэ?

Олдсон мэдээлэлд кортикостероидын гормон, антикоагулянт ба шээс хөөх эм (Furosemide), Ибупрофен, Каптоприл, мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм зэрэг зарим эмийг хэрэглэснээр нөлөөлж болно. Нэмж дурдахад жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд диастазын үнэ цэнэ нэмэгдэж байгааг ажиглаж болно, энэ нь дааврын суурь бүтцийн өөрчлөлттэй холбоотой юм.

Судалгааны өмнөх өдөр архи агуулсан ундаа хэрэглэх нь шинжилгээний өгөгдөлд нөлөөлж болох тул түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь нойр булчирхайн эсэд хортой нөлөө үзүүлж, тэдгээрийг устгадаг. Үүнтэй холбогдуулан ферментүүд цусны урсгалд орж, дараа нь шээс рүү зөөгддөг. Заримдаа дээж рүү орж буй шүлс нь найдваргүй үр дүнд хүргэдэг, жишээлбэл, шээхтэй нээлттэй савны ойролцоо ярих, найтаах, ханиалгах үед.

Саяхан тодосгогч бодис ашиглан хийсэн цөсний сувгийн рентген шинжилгээ нь судалгаанд нөлөөлж болзошгүй юм. Энэ оношлогооны хоёрдахь нэр нь этопийн ретроград холанографи шиг сонсогдож байна.

Өвчтөнд. Диастазын шээсний шинжилгээ нь нойр булчирхай, шүлсний булчирхайтай бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг шалгах хурдан арга юм. Хамгийн гол нь судалгаа хийх, түүнд бэлтгэх бүх нарийн ширийн зүйлийг сайтар судалж, найдваргүй үр дүнд хүргэж болзошгүй бүх зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Диастазын шинжилгээг цуглуулах журам

Амжилттай судалгаа хийх эхний дүрэм бол цаг үеэ олсон ажил юм. Хэрэв бүсэлхийн тойрог, Воскресенскийн шинж тэмдэг эсвэл бусад шинж тэмдгүүд илэрвэл өвчтөн яаралтай эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Цочмог үйл явцыг сэжиглэж буй чадвартай эмч бол хамгийн түрүүнд өвчтөнийг нойр булчирхайн ферментийн шинжилгээнд илгээдэг.

Цуглуулах сав нь ариутгасан, нягт тохирох таглаатай байх ёстой. Шинжилгээний хувьд лабораторийн туслах ажилтанд бага хэмжээний шингэн шаардлагатай байдаг. Дээжийг хүлээн авсны дараа шинжилгээг нэн даруй эхлүүлэх нь чухал юм, учир нь фермент нь тогтвортой бодис биш.Мэдээллийн үнэн эсэхийг баталгаажуулахын тулд цусны ийлдсийг ферментийн шинжилгээнд хамруулдаг. Өглөө эрт туршиж үзэх нь дээр.

Энэ нийтлэл дэх видео шинжээч нь диастазын шээсний шинжилгээний талаар ярих болно.