Зонхилох зүрхний гэмтэл бүхий гипертензийн өвчин: шинж тэмдэг ба оношлогоо

Цусны даралт ихсэх нь цусны даралт (АД) байнга нэмэгдэж байгаатай холбоотой байдаг. Өвчний явцын явцад хараа муудах, тархи, бөөр болон хүний биеийн бусад чухал эрхтнүүд зовж шаналдаг. Зүрхний булчин голчлон нөлөөлдөг гипертензийн өвчин бол гипертензийн нэг хэлбэр юм.

Зүрхний анхдагч гэмтэлтэй гипертензийн өвчний талаарх ерөнхий мэдээлэл

Энэ бол цусны даралт ихсэх хамгийн ноцтой хүндрэл бөгөөд зүрхний хүч буурдаг тул цус нь камераар илүү удаан дамждаг. Үүний үр дүнд бие нь тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангалттай хангагдаагүй байдаг. Зонхилох зүрхний гэмтэл бүхий гипертензийн өвчин нь хөгжлийн хэд хэдэн үе шаттай байдаг.

Эхний шатанд зүрхний булчинд ачаалал нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор зүүн ховдлын гипертрофи үүсдэг.
Хоёрдахь үе шат нь диастолын дисфункци (миокардийн бүрэн тайвшрах, цусаар дүүргэх чадварыг зөрчсөн) шинж чанартай байдаг.
Гурав дахь шатанд зүүн ховдлын систолын дисфункц үүсдэг (түүний агшилтын зөрчил).
Дөрөв дэх үе шат нь хүндрэл үүсэх өндөр магадлалтай үргэлжилж байна.

Өвчний шалтгаан

Зонхилох зүрхний гэмтэлтэй гипертензи (ICD код: I11) нь ихэвчлэн өвчтөний сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдлын улмаас үүсдэг, учир нь стресс нь артерийн доторх эмгэг процессыг эхлүүлэх өдөөгч (өдөөгч) болдог. Ихэнх тохиолдолд өвчний хөгжил нь цусан дахь муу холестерины хэмжээ ихэссэнтэй холбоотойгоор судасны атеросклерозын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Энэ нь артерийн ханан дээр хуримтлагддаг бөгөөд хэвийн цусны урсгалыг саатуулдаг товруу үүсгэдэг.

Эмч нар өвчний хөгжлийн тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байна. Цусны даралт ихсэх өвчин нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн хослолын нөлөөгөөр үүсдэг гэж үздэг.

Таргалалт Бие дэхь илүүдэл хуримтлагдсан эд нь зүрх судасны өвчнийг түргэсгэдэг, АГ-ийн нөлөөг бууруулдаг (цусны даралтыг бууруулдаг).
Зүрхний дутагдал. Патологи нь зүрхний шахах функцийг зөрчсөний улмаас бие махбодид бүрэн хэмжээний цус өгөх боломжгүй байдаг. Цусны урсац буурах нь цусны даралтыг ихэсгэдэг.
Муу зуршил. Тогтмол тамхи татах, их хэмжээний согтууруулах ундаа эсвэл мансууруулах бодис хэрэглэх нь холестерины товруу бүхий судасны люменыг нарийсгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх өвчин болон бусад зүрх судасны өвчин үүсгэхэд нөлөөлдөг.

Ойролцоогоор 35% өвчтөнд гипертензийн зүрх огт шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчтөн удаан хугацааны туршид амьдралын гурав дахь үе шатанд дагалдаж байгаа зүрхний цочмог өвдөлттэй тулгарах хүртэл амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлэн үргэлжлүүлж болно. Бусад тохиолдолд өвчин дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

амьсгал давчдах
мигрень
нүүрний гипереми,
жихүүдэслэх
зүрхний цохилт
цээжний даралтаас болж түгшүүр, айдас
толгой эргэх
болон зүрхний булчинд өвдөлт
тогтмол бус цусны даралт.

Өвчин үүсгэх гол шалтгаанууд

Зүрхний даралт ихсэх өвчний улмаас зүрх судасны систем бүрэн ажиллахаа больж цусны судас нарийсч, даралт нэмэгддэг. Эмнэлгийн практикаас харахад өвчний энэ хэлбэр нь даралтын тогтвортой өсөлтийн 19% -д тохиолддог. Мэргэжилтнүүд зүрхний хэт их хохирол бүхий гипертензийн өвчний илрэлийг өдөөдөг гол шалтгааныг олж чадаагүй боловч энэ үйл явцад нөлөөлж буй хүчин зүйлүүдийг тогтоов. Тухайлбал:

илүүдэл жинтэй
системчилсэн туршлага
эрүүл бус амьдралын хэв маяг
тэнцвэргүй хоол тэжээл
зүрхний ажилд саад болдог.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар өвчтөний сэтгэл мэдрэлийн байдал нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн артери ба судаснуудад эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд судасны атеросклерозын өөрчлөлтөөс болж гипертензийн өвчин үүсдэг. Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илэрвэл өөрөө эмчлэх нь ноцтой хүндрэлийг өдөөж болзошгүй тул мэргэшсэн мэргэжилтний тусламжийг яаралтай авах нь чухал юм. Зонхилох зүрхний гэмтэл бүхий гипертензийн өвчин нь улам дэвшиж, илүү төвөгтэй хэлбэрт шилжих боломжтой тул аюултай юм. Гэнэтийн үр дагавраас зайлсхийхийн тулд хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Өвчний шинж тэмдэг

Артерийн даралт ихсэх өвчний илрэлийг тодорхойлох хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Үүнд:

нүүр нь улайх,
идэвхтэй хөлрөх,
цусны даралтыг тогтмол нэмэгдүүлж,
өвчтөний сэтгэлийн түгшүүр
амьсгал давчдах асуудал үүсдэг
импульсийн өөрчлөлт
мигрень

Ихэнх тохиолдолд өвчний хөгжлийн эхний шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Өвчтөн зөвхөн зүрхний даралт ихсэх гэмтэлтэй цусны даралт ихсэх өвчний хоёр дахь шатанд таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Эмгэг судлалын хөгжлийн үе шат

Цусны даралт ихсэх өвчин нь хөгжих боломжтой тул аюултай байдаг. Цусны даралт дахь өөрчлөлтийг харгалзан эмч нар өвчний хөгжлийн явцыг хэд хэдэн түвшинд хуваасан. Зүрх судасны тогтолцооны тасалдлын шинж чанарыг харгалзан үздэг.

Зүрхний давамгайлсан гэмтэл бүхий гипертензийн (гипертоник) өвчний эхний үед систолын (дээд) утга нь дунд зэрэг өсдөг - 135-159 мм-ийн хооронд. М.у. Урлаг., Диастолын (доод) утгын хил нь 89-ээс 99 мм-ийн хооронд байна. М.у. Урлаг.
Даралт 179 мм хүртэл нэмэгдэж болзошгүй үед өвчний хөгжлийн хоёр дахь үе шат. М.у. Урлаг.
Гурав дахь нь 181 мм-ээс их байна. М.у. Урлаг.

Зонхилох зүрхний гэмтэлтэй цусны даралт ихсэх өвчний хэд хэдэн үе шат байдаг. Тухайлбал:

Эхний шатанд бага зэрэг зөрчил гардаг.
Хоёрдугаарт, зүрхний зүүн ховдлын гипертрофи илэрч болно.
Гурав дахь үе шат нь зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний дутагдлын илрэлээр тодорхойлогддог.

Зонхилох зүрхний гэмтэлтэй гипертензийн өвчинд (ICD 10-ийн дагуу 111.9 код) зогсонги байдал ажиглагддаггүй. Өвчний хөгжлийн эхний шатанд даралт ихсэх эмийн тусламжтайгаар даралтыг хэвийн болгох боломжтой. Өвчний хоёр дахь шатанд даралт нь хэлбэлзэж чаддаг тул эрүүл мэндийн хүндрэл байнга гардаг. Зарим тохиолдолд АГ-ийн эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Энэ шалтгааны улмаас эмчилгээ нь зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгох эмийг хэрэглэснээр хийгддэг. Өвчний хөгжлийн сүүлийн шатанд зүрхний үйл ажиллагаа тасалдсан байдаг. Өвчтөнүүдийн хувьд эрүүл мэндийн ерөнхий байдал доройтож, өртсөн эрхтэнд өвдөлт гарч ирдэг.

Зүрхний үйл ажиллагаа буурдаг

Гипертензийн зүрхний өвчин эцэстээ зогсонги байдалд хүргэдэг. Зүрхний хананы уян хатан чанар алдагдсанаас болж зүрхний дутагдал үүсэх үед цусны эргэлт эвдэрч, өөрөөр хэлбэл булчингийн шахах функц сулардаг. Артери ба судасны цусан дахь цусны урсгал буурч байгаатай холбоотойгоор зүрхэнд цусны даралт ихсэх бөгөөд энэ нь түүний дутагдалтай үйл ажиллагааны шалтгаан болдог. Ийм нөхцөлд бие нь зүрх шиг хүчилтөрөгчөөр хангагдаагүй байдаг.

Хүчилтөрөгч дутагдсанаас зүрх нь тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд идэвхтэй ажиллаж эхэлдэг. Энэ үзэгдэл нь зүрхний булчинг улам дордуулдаг. Үүний үр дүнд цусны даралт ихсэх бөгөөд зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Оношлогооны арга хэмжээ

Хэрэв цусны даралт ихсэх шинж тэмдгүүдийн нэг нь зүрх, бөөрөнд анхдагч гэмтэл гарч байвал тэр даруй эмчид хандах нь чухал юм. Гэрийн эмчилгээ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж, улам дордуулдаг. Өвчтөнийг сайтар шалгаж үзсэний дараа л эмч өвчнийг эмчлэх, өвчний тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгахад туслах үр дүнтэй эмийг зааж өгдөг.

Физик үзлэг, CG, бөөрний хэт авиан тусламжтайгаар оношлогоо хийдэг. Эмч нь эмнэлзүйн ерөнхий зураглалаас хамааран эмчилгээг сонгоно. Зүрх судасны эмгэг судлаач зүрхний доторх эмгэгийн явцыг харгалзан үздэг.

Зүрхний дутагдлын улмаас бөөр нь муу ажиллаж, бие махбодид шингэнийг хадгалах чадвартай байдаг. Ийм нөхцөлд өвчтөнд хаван гарч, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Хэсэг хугацааны дараа энэ нь зүрхний түгжрэл үүсгэдэг. Цусны даралтыг хэвийн болгохын тулд цаг тухайд нь, цогц эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй тул зүрх хурдан шавхагддаг. Ийм нөхцөлд зүрхний шигдээс, гэнэтийн үхэлд хүргэх эрсдэл өндөр байдаг.

Нэгдүгээрт, эрүүл мэндийн байдал хурдан доройтож, даралт огцом нэмэгдэж, зүрх нь бүрэн зогсдог. Өвчний 2, 3-р шатанд хямрал үүсдэг. Хямралын үед зүрх нь шаардлагатай цусны урсгалыг хангаж чадахгүй, судасны цохилтыг нэмэгдүүлдэг тул даралт огцом нэмэгддэг. Уушигны хаван үүсдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Бөөр эсвэл зүрхний гэмтэлтэй гипертензийн өвчин нь цусны даралт ихсэхтэй ижил шинж тэмдэгтэй байдаг. Энэ шалтгааны улмаас өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Эхлэхийн тулд та өвчнийг оношлох хэрэгтэй.

Эмчилгээг яаж хийх вэ?

Цусны даралт ихсэх өвчин эсвэл зүрхний гипертензийг яг л АГ-тэй адил эмчилдэг - гипотензи эмчилгээ хийдэг. Хэрэв та цусны даралтыг хэвийн болговол зүрхний ачаалал буурах болно. Үүнээс гадна зүрхний дутагдлын эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Өвчний хөгжлийн эхний шатанд ACE дарангуйлагчтай монотерапийг хэрэглэдэг. Эмчилгээний явцад эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх ёстой.

Эмчилгээ нь шээс хөөх эм, кальцийн антагонист, бета хориглогчдын тусламжтайгаар хийгддэг. Бүх нийтийн эмчилгээний дэглэм байдаггүй, эмч өвчтөний бие даасан шинж чанар, цусны даралтын утга зэргээс шалтгаалан үүнийг сонгодог.

Ардын арга

Бөөрний давамгайлсан гипертензийн өвчтэй тохиолдолд эмчилгээний өөр аргыг хэрэглэх нь ашигтай боловч зөвхөн эмчийн заавраар хийдэг.

Тиймээс, сарнай цэцгийн дуслын тусламжтайгаар та биеэс шингэнийг зайлуулж, улмаар зүрхний ачааллыг бууруулж, хавагнахаас сэргийлж чадна. Эдгэрэх бүтээгдэхүүнийг бэлтгэхийн тулд буталсан ургамлыг буцалж буй усаар асгаж хэсэг хугацаанд шаардах хэрэгтэй. Өдөрт хэд хэдэн удаа хагас шил авна.

Шинэхэн яншуй нь зүрхийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Эмч нар таны хоолонд орсон ногоонуудыг зөвлөж байна.

Chamomile цай, валерианы үндэс, motherwort нь зүрхний үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Эмч нарын зөвлөмж

Зонхилох зүрхний гэмтэлтэй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг эрхэмлэх, тамхи татахаа болих хэрэгтэй. Никотин нь цусны судасны нэвчилтэд сөргөөр нөлөөлдөг тул энэ нь бүхэл бүтэн организмын ажилд саад болдог.

Илүүдэл жинтэй болоход асуудал гарахгүйн тулд хөнгөн биеийн тамирын дасгалуудыг тогтмол хийж, зөв хооллох нь чухал юм. Архи согтууруулах ундаа дунд зэрэг уух эсвэл бүрмөсөн устгах.

Өвчтөнд анхааруулга

Өвчтөнүүдийн хамгийн түгээмэл алдаануудын нэг бол эмчид цаг тухайд нь хандах, өөрийгөө эмчлэх, нөхөн сэргээх эерэг динамик гарч ирэх үед эмчилгээг зогсоох явдал юм. Өвчтөний бие махбодийн бие даасан онцлогоос хамааран эмийг нарийн чанд эмчийн зааж өгөх ёстой. Хичээлийн тун ба үргэлжлэх хугацааг онцгой мэргэжилтэн тодорхойлно.

Үр дүнтэй эм

Зүрхний өвчнийг дараах эмүүдээр эмчилнэ.

Шээс хөөх эмийн ачаар та хаван арилгах, цусны судасны үйл ажиллагааг хэвийн болгох боломжтой. "Гидрохлоротиазид", "Индапамид", "Хлорталидон", "Верошпирон", "Метоклопрамид", "Фуросемид" цусны эргэлтийн систем дэх бөөгнөрлийг арилгаж, биеэс хорт бодис, токсиныг зайлуулж, цусны даралтыг хэвийн болгодог.
"Бисопролол", "Карведилол", "Бетаксолол" -ны тусламжтайгаар та зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгох боломжтой.
Ангиотензин хувиргадаг фермент ингибиторын ачаар судасны үйл ажиллагааг сайжруулж, тэдгээрийн өргөжилтийг бий болгодог. Metoprolol, Captopril, Berlipril, Kapoten, Trandolapril, Lisinopril-ийн хэрэглээ нь зүрх, судасны бүрэн ажиллагааг сэргээхэд чиглэгддэг.
Амлодипин, Коринфар, Нифедипин, Верапамил, Дилиаземтэй хамт зүрхний стрессийг бууруулна. Эдгээр эмийг кальцийн сувгийн хориглогч гэж нэрлэдэг.
Үр дүнтэй ангиотензин рецепторыг хориглогч нь: "Лосартан", "Валсартан", "Телмисартан", "Микардис".

Хэрэв цусны даралт ихсэх нь тархины төвүүд цусны даралтыг зохицуулахтай холбоотой бол эмчилгээг "Klofelin", "Andipal", "Moxonitex", "Physiotensa" эмээр хийдэг.

Оношлогоо

Өвчний эхний үе шатанд зүрхэнд ямар нэгэн өөрчлөлт гарахыг зөвлөдөг тул өвчтөнд артерийн гипертензи оношлогддог. Эмч нар өвчний явцын үед цусны даралт ихсэх, үзлэг хийх үед зүүн ховдолын хэм алдагдал эсвэл гипертрофи тодорхой илэрхийлэгддэг. Зүрхний гэмтэлтэй гипертензийн өвчнийг илрүүлэхийн тулд дараахь оношлогооны аргуудыг хийдэг.

Бие махбодийн үзлэг. Эмч цохилтот, palpation, auscultation хийдэг. Palpation дээр зүрх судасны импульс тодорхойлогддог. Цохиулалтын тусламжтайгаар эмч зүрхний харьцангуй ба туйлын хил хязгаарыг өргөжүүлэхэд анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд энэ нь түүний гипертрофи байгааг илтгэнэ. Аускультация хийх үед эрхтэн дэх янз бүрийн эмгэгийн дуу чимээ илэрдэг.
Зүрхний электрокардиограм. ЭКГ ашиглан эмч миокардийн агшилтын үйл ажиллагаа, түүний дамжуулалт, хэмнэл зэргийг үнэлдэг. Туузан дээр соронзон хальс дээр ховдолын гипертрофи оношлогддог.
Миокардийн эхокардиографийн шинжилгээ. Зүрхний булчин дахь түгжрэл, хөндийн тэлэлт, хавхлагын төлөв байдал.
Каротид артери ба умайн хүзүүний гялтангийн хэт авиан. Интима-медиа цогцолборыг (CIM) үнэлнэ (гетероген, артерийн гадаргуугийн тэгш бус байдал, давхаргын ялгаа).

Эмчилгээний арга нь хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг засахад чиглэсэн (муу зуршил, бие махбодийн идэвхгүй байдал, стресс), цусны даралтыг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Түүнчлэн зүрхний дутагдлыг эмчлэхэд эм бэлдмэл хэрэглэдэг. Бүх нийтийн эмчилгээний горим байдаггүй. Эмчилгээг өвчтөний нас, түүний цусны даралт, зүрх судасны тогтолцооны эмгэг зэргийг харгалзан үзлэгээр сонгоно.

Зүрхний булчингийн даралт ихсэх хоолны дэглэмд давсны хязгаарлалт (өдөрт 5 г хүртэл) орно. Өөх тос, халуун ногоотой, шарсан хоол, даршилсан хоол, нарийн боов идэхийг хориглоно. Хоолны дэглэмийн хангалттай хэмжээгээр хүнсний ногоо, үр тарианы талх, өөх тос багатай сорт загас, мах, шувууны мах агуулсан байх ёстой. Тодорхой цэс бүрийг ирж буй эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Мансууруулах бодисын эмчилгээний хувьд өвчний эхний шатанд ангиотензин хувиргадаг ферментийн дарангуйлагчтай монотерапийг томилно. Зүрхний булчингийн дийлэнх гэмтэлтэй цусны даралт ихсэх өвчний цаашдын хөгжилд дараахь бүлгийн эмүүдийг багтаасан хавсарсан эмчилгээг хийдэг.

Шээс хөөх эм. Бие дэх цусны эргэлтийн шингэний хэмжээг багасгах нь цусны даралтыг бууруулахад хүргэдэг (Furosemide, Hypothiazide, Amiloride).
ACE дарангуйлагчид. Тэд цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог идэвхтэй ангиотензин үүсгэдэг ферментийг блоклодог (Metiopril, Ramipril, Enam).
Сартанчууд. Эмийн идэвхитэй бодисууд нь идэвхгүй ангиотензиногенийг ангиотензин болгон хувиргах рецепторуудыг хааж өгдөг (Лосартан, Валсартан, Эпросартан).
Кальцийн антагонистууд. Эсийн доторх кальцийн хэмжээг бууруулж, эсийн доторх эсийн хөдөлгөөнд нөлөөлж, цусны даралтыг бууруулна (Верапамил, Дилиазем, Амлодипин).
Бета хориглогч. Бета-адренорецепторууд нь катехоламиныг ялгаруулдаг даавар (Acebutolol, Pindolol, Bisoprolol) -ийг дарангуйлдаг.

Шээс хөөх эм

Хаван үүсэх үед эмч нар ихэвчлэн шээс хөөх эм - шээс хөөх эмийг томилдог. Эдгээрт Furosemide орно. Бэлдмэлийг дараах шалтгааны улмаас хаван хэрэглэхийг зөвлөж байна.

бөөрний эмгэг
цусны даралт ихсэх
тархины хаван,
гиперкалиеми.

Туныг нарийн чанд эмчийн зааж өгсөн байдаг. Верошпирон бол кали агуулдаг эм бөгөөд кальцийг биеэс гадагшлуулахаас сэргийлдэг. Хавангаас урьдчилан сэргийлэх ажлыг даалгана уу.

шаардлагатай бол
элэгний хатуурал,
асцитын
нефротик хам шинж
гипомагнезиеми,
гипокалиеми.

Индапамидын ачаар та цусны судасны уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж чадна. Энэ эм нь эрүүл мэндийн ерөнхий байдалд хор нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд цусан дахь глюкозын түвшинд нөлөөлдөггүй. Эмийн тусламжтайгаар зүрхний зүүн ховдлын гипертрофи багасдаг. Дунд зэргийн даралт ихсэх, зүрхний архаг дутагдлын даралт ихсэлтээр томилно.

Асуудлын тодорхойлолт

АГ-ийн улмаас үүсэх гол хүндрэл бол цусны хангамж хангалтгүй юм. Энэ нь дараахь зүйлийг агуулдаг - бүх функцийг гүйцэтгэхэд шаардлагатай зүрхний хүч нь эрүүл эрхтний хүчнээс ялгаатай байдаг. Хүний бие махбодийн "галт мотор" нь уян хатан байхаа больж, хэвийн ажиллаж байгаагаас илүү сул цусыг шахдаг. Шим тэжээл, хүчилтөрөгч зүрхэнд хангалтгүй хүргэдэг. Цус нь насосны танхимаар аажмаар дамжиж, атрия болон ховдолын доторх даралт нэмэгддэг. Энэ бол системчилсэн амбулаторийн тусламж, хэвтүүлэн эмчлэх, үзлэг шалгалт шаарддаг архаг өвчин юм.

Цусны даралт ихсэх тусам цусны эргэлтийн жижиг, том тойрогтой холбоотой эд, эрхтэнд цус нийлүүлэх хэрэгцээ нэмэгддэг. Системийн (зүүн ховдол) ба уушигны (баруун ховдол) гипертензийн зүрхний өвчин байдаг. Эхний тохиолдолд системийн гипертензийг буруутгах, өөрөөр хэлбэл том тойргийн артериудад гидростатик даралт ихсэх, хоёрдугаарт - уушиг, цусны судасны цусны даралт ихсэх зэрэг болно.

Боломжит шалтгаанууд

Цусны даралт ихсэх өвчний гол хүчин зүйл бол цусны даралтыг тогтмол нэмэгдүүлэх явдал юм. Ийм өвчин нь артерийн даралт ихсэх бүх тохиолдлын 90 орчим хувьтай байдаг. Настай хүмүүст зүрхний дутагдлын тохиолдлын 68 орчим хувь нь гипертензитэй нягт холбоотой байдаг. Энэ нь судаснууд дахь цусны даралт физиологийн нормоос хамаагүй өндөр байна гэсэн үг юм. Ийм нөхцөлд цус шахдаг зүрх нь цаг хугацааны явцад хэмжээ нь ихсэж, зүрхний булчин (зүүн танхим) нягт, өргөн болдог.

Хүн бүхэн "АГ-ийн зүрх" гэж ийм зүйлийг сонссон. Энэ юу вэ Цусны даралт ихсэхтэй холбоотой өвчин нь чухал эрхтэнд нөлөөлж, маш хурдан хөгжиж, зарим хүчин зүйлийн нөлөөн дор зүрхний дутагдалд ордог. Заримдаа миокарди нь нягт болж, хүчилтөрөгч нь түүнд нэвтрэх боломжгүй болдог. Энэ нөхцөл байдлыг angina pectoris гэж нэрлэдэг бөгөөд цээжний хурц өвдөлтөөр илэрдэг. Цусны даралт ихсэх нь цусны судасны хананы зузааныг өдөөдөг. Холестерины хуримтлалын нөлөөн дор зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл олон дахин нэмэгддэг.

Мөн бид зүрхний энэ өвчний шалтгааныг нэрлэх болно - атеросклероз. Энэ эмгэгийн тусламжтайгаар судасны дотоод гадаргуу дээр холестерины товруу үүсдэг. Формаци нь цусны судасны чөлөөт эргэлтэнд саад болдог бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог. Стресс нь зүрхэнд асар их нөлөө үзүүлдэг.

Хөгжлийн гол механизмууд

Зүрхний гипертензийн өвчин үе шатанд хуваагддаггүй ч эмгэгийн явцыг үе шаттайгаар 3 үе шатанд хуваана.

зүрхний стресс нэмэгддэг ба энэ нь зүүн ховдлын гипертрофи үүсгэдэг,
диастолын эмгэг үүсдэг,
зүүн ховдолын систолын үйл ажиллагааны доголдол байдаг.

Зүрхний дутагдал бүхий зүрхний даралт ихсэх өвчний шинж тэмдэг нь анхдагч миокардийн эмгэгийн тархалт, эмгэг процессын үргэлжлэх хугацаанаас хамаардаг. Өвчний физиологийн илрэлийг нүдээр тодорхойлж болно, тухайлбал:

дээд бие сайжирна
арьсан дээр олон тооны сунгах тэмдгүүд (хүрэн ягаан) гарч ирдэг,
артерийн нарийсалтаас үүдэлтэй зүрх сэтгэлийн чимээ байдаг.
амьсгал давчдах нь хэвтэх, зогсож байхдаа янз бүрийн байрлалд гарах бөгөөд цаашлаад өвчин нь амрах тусам
бие махбодийн ядаргаа,
бөөрний эмгэг, бага зэрэг шээс ялгарах,
байнга цангах мэдрэмж байдаг
нойрмоглох нь мэдрэгддэг
нарны гэрлийн хөндийн өвдөлт намдаах.

Зүрхний хэмнэл нь синус байж болно, ялангуяа тосгуурын фибрилляци үүсэхээс өмнө. Зүрхний агшилт ба тэдгээрийн давтамж нь патологийн тахикарди байгааг илтгэнэ.

Энэ гипертензийн нэмэлт шинж тэмдэг бол тогтмол бус зүрхний цохилт (аортын коарктаци), даралт 140/90-ээс дээш түвшинд нэмэгдэх явдал юм. Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд нэрвэгдсэн судасны судсыг ажиглаж болно. Уушгины дотор түгжрэл, хаван байж болно.

Бусад боломжит шинж тэмдгүүд

Дадлагажигчид ийм шинж тэмдэг илэрч байгааг тэмдэглэв.

томорсон элэг
гэдэсний судасны цохилт,
шагай, нүүр, хэвлий, мөн гар, хөл хавагнах,
төв мэдрэлийн систем.
цээжний нягт байдал
гэдэс зөрөх,
амьсгал боогдох мэдрэмж
толгой эргэх
дотор муухайрах
шөнийн хөлс
амьсгал давчдах
сэтгэл түгшсэн, сул дорой,
тогтмол бус зүрхний цохилт.

Эмчилгээний үндсэн аргууд

Зүрхний даралт ихсэх өвчний эмчилгээг хослуулан хийх шаардлагатай. Энэ нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, хоолны дэглэм барихад чиглэгдэх ёстой. Өвчтөнүүдийн хувьд хоолны дэглэмийг өөрчлөх нь эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй арга болдог, ялангуяа гипертензийн өвчин саяхан гарч ирсэн бол.

Эмчилгээний эм:

цусны даралтыг бууруулдаг шээс хөөх эм,
өндөр холестеролтой холестерол ихтэй
бета хориглогч нь цусны даралтыг бууруулдаг,
цусны өтгөрөлтөөс сэргийлдэг аспирин.

Зүрхний даралт ихсэх өвчний эмчилгээг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой.

Хэт их тохиолдолд зүрхэнд цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Энэ үе шатанд өвчтөн хэвлий эсвэл цээжинд зүрхний аппарат хийдэг. Төхөөрөмж нь цахилгаан өдөөлтийг хариуцдаг бөгөөд энэ нь миокардийн таталцал, өргөжилтийг үүсгэдэг. Зүрхний цахилгаан идэвхжил бага буюу байхгүй үед зүрхний аппаратыг суулгадаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Зүрхний гэмтэлтэй гипертензийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

Биеийн жингээ тогтмол хянах.
Хоолны дэглэмийг эмхэтгэх, түүнийг дагаж мөрдөх (хорт бодисын бага хувийг агуулсан бүтээгдэхүүн, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, эслэг, витамин, эрдэс бодис, түүнчлэн шарсан, тослог хоолыг хоолны дэглэмээс хасах).
Тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах шаардлагатай (цусны судасны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг).
Сар бүр дор хаяж нэг удаа даралтыг тогтмол хэмжээрэй.
Өдөр бүр биеийн тамирын дасгал хий.
Унтахад хангалттай.
Стрессийг хянах.
Шаардлагатай бол тайвшруулах эм ууна.

Энэ бүхэн нь зүрхний давамгайлсан гэмтэлтэй цусны даралт ихсэх шаардлагатай байдаг.

Зовлонтой өвчтөнүүдийн хувьд хамгийн сайн биеийн тамирын дасгал бол дунд зэргийн алхах, усанд сэлэх, дугуй унах явдал юм.

Эрсдлийн бүлэг

Согтууруулах ундаа хэрэглэх дуртай хүмүүс эрсдэлд ордог. Францын эрдэмтэд зүрхний систем дэх улаан дарсны эерэг шинж чанарыг олон жилийн турш нотолж байсан тул олон хүн санал нийлэхгүй байж болно. Бүх зүйл зөв юм шиг санагддаг, гэхдээ жижиг нюансууд байдаг. Усан үзэмнээс хуурай дарс гэж нэрлэгддэг байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүний тухай, маш бага хэмжээгээр (өдөрт нэг шилээс илүүгүй), архины ундаа асгаж буй бидний дуртай найрын тухай огт ярихгүй байна. Тамхи татах аюулын талаар олон зүйлийг аль хэдийн хэлсэн бөгөөд үүнээс өөр шалтгаан байхгүй: тамхи татах нь бидний зүрх сэтгэлд аюул учруулдаг.

Амьдралын хэв маяг нь орчин үеийн соёл иргэншлийн гай гамшиг юм. Бидний судасны систем нь бие махбодийн үйл ажиллагаатай уялдан зохицдог. Хэрэв зүрх нь ачааллыг мэдэрдэггүй бол илүү хурдан хөгширдөг. Тиймээс цэвэр агаарт дасгал хийх нь тансаг хэрэглээ биш харин зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулах, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгсэл юм.

Өвчний талаархи ерөнхий мэдээлэл

Зүрхний анхдагч гэмтэлтэй гипертензи аажмаар үүсдэг. Гол катализатор нь хүний сэтгэлийн хөдлөл, сэтгэлзүйн хүчтэй стресс юм. Энэ нь ANS нь судасны аяанд сөргөөр нөлөөлдөг гэсэн үг юм. Энэ өвчин 40 нас хүрсэн хүмүүст илэрдэг. Өвчин үүсэх үе шатыг доорх хүснэгтэд тайлбарласан болно.

Өвчний шалтгаан

Гипертензийн зүрх нь эрүүл хүнээс гардаггүй. Мэдрэлийн ажилаас гадна өвчний хөгжилд түлхэц болох олон хүчин зүйлүүд байдаг. Үүнд:

Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх. Уран зохиол дээр дарс, шар айрагны эрүүл мэндэд тустай ашиг тусын талаар дурдсан байдаг боловч практикаас харахад тэдгээр нь үнэнээс хол байдаг. Зөвхөн байгалийн архи, согтууруулах ундаа бага хэмжээгээр үр ашгийг авчирдаг бөгөөд аналогийг хадгалах нь гипертензи үүсгэдэг.
Седанер амьдралын хэв маяг. Спорт нь бие махбодоо хэвийн байдалд оруулахад тустай төдийгүй зүүн ховдол дахь цусны зогсонги байдлаас сэргийлдэг тул ашигтай байдаг.
Генетикийн урьдал нөхцөл байдал. Хэрэв танай гэр бүлд цооролт эсвэл цусны даралт ихсэх өвчтэй байсан бол энэ асуудлыг өвлөх магадлал өндөр байна.
Тамхи татах. Никотин бие махбодид ороход судаснууд нарийсч, даралт нэмэгддэг.
Зүрх судасны тогтолцооны ажилд наснаас хамааралтай эмгэгүүд.
Илүүдэл жин. BMI-г хэтрүүлж, өөх тос, булчингийн хувь хэмжээг анхны өдөөн хатгасан чиглэлд өөрчлөх нь холестерины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлжээ. Энэ нь судаснууд дээр хадгалагддаг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг.

Гэхдээ тэр даруй хэтэрхий сэжигтэй зүйл болж болохгүй. Хэрэв бид мэдрэлийн түгжрэлээс зайлсхийх юм бол тухайн хүний гипертоник зүрх нь тодорхой нэг асуудал биш хүчин зүйлсийн хосолсон тохиолдолд гарч ирдэг.

Гипертензийн зүрхний өвчин нь эпизодик буюу тогтмол даралттай нэмэгддэг. Ерөнхийдөө энэ шинж тэмдгийн дүр төрх нь зүрх судасны тогтолцооны олон өвчний онцлог шинж юм. Хямрал ч тохиолдож болно. Өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 35% -д өвчин огт харагдахгүй байна. Тэд өвчний гуравдахь үе шатанд дагалдаж, хүчтэй зүрхний өвчин тулгарах хүртэл нэг өдөр хэвийн амьдралаа үргэлжлүүлсээр байдаг. Үүнээс гадна, таагүй байдал нь цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээсийн хайрцаг байж болно. Хэрэв бид зүрхний гипертензийн илрэлүүдийн талаар ярих юм бол өвчтөн дараах шинж тэмдгүүдтэй тулгарч болно.

мигрень
цээжний хүчтэй даралтаас болж сандрах
амьсгал давчдах
зүрх эсвэл цээжээр өвдөх
толгой эргэх.

Цусны даралт ихсэх олон хүмүүс толгойн ар тал дээр төвлөрсөн толгой өвддөг. Нүдний өмнө хар, цагаан цэгүүд гарч ирдэг. Гэхдээ олон хүн цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг гэж үздэг алдартай хамар цус нь зөвхөн нэгжээр л гарч ирдэг. Хэрэв хүн хэдэн жилийн турш өвчнөөр өвдвөл зүүн ховдол томорч эхлэх бөгөөд бөөр хэвийн ажиллахаа болино.

Ангилал

Цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг судасны өвчин нь ерөнхий нэр байдаг - цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх) боловч үнэн хэрэгтээ түүний дор бүхэл бүтэн цуврал өвчин нэгтгэгддэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн этиологи, шинж тэмдэг, клиник илрэлүүдтэй байдаг.

ICD-10-ийн ангиллын дагуу тэдгээр нь | 10-аас 15 хүртэлх хэсгийг эзэлдэг. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) оношийг нэгтгэх, эмчилгээний нийтлэг аргыг боловсруулах зорилгоор Оросын эмч нар цусны даралт ихсэх өвчнийг оношлохдоо баримталдаг өөрийн ангиллыг бий болгосон.

Өвчин эмгэгийг дараахь байдлаар хуваах нь заншилтай байдаг.

Анхдагч артерийн гипертензи,
Хоёрдогч гипертензи.

Анхан шатны гипертензи нь цусны даралтыг тогтмол эсвэл тогтмол нэмэгдүүлэх замаар тодорхойлогддог бие даасан архаг өвчин юм.

Цусны даралт ихсэх, дотоод эрхтний өөрчлөлтийн хязгаарлалтын утгуудаас хамааран өвчний 3 үе шатыг ялгаж үздэг.

1-р шат - өвчин нь эд эрхтэнд нөлөөлдөггүй,
2-р шат - эрхтний өөрчлөлт нь түүний үйл ажиллагааг зөрчихгүйгээр тодорхойлогддог.
Үе шат 3 - үйл ажиллагааны сулрал бүхий дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл.

Гурван үе шаттай системийн дагуу системчлэх өөр нэг шалгуур бол цусны даралтын түвшинг хязгаарлах утга юм.

АД-ыг хэвийн гэж үздэг: систолын (S) 120-129, диастолын (D) 80-84,
Өсөн нэмэгдсэн, гэхдээ нормоос хэтрээгүй: S 130-139, D 85-89,
1-р зэргийн гипертензи: S 140-159, D 90-99,
АГ-ийн 2 градус: S 160-179, D 100-109,
3 градусын гипертензи: S 180-ээс дээш, D 110-аас дээш.

Ангилал

Этиологи ба эмгэг жам

Этиологи, анхдагч ба хоёрдогч гипертензийн шалтгааныг багтаана. Юуны өмнө энэ нь бие даасан, эмгэг үүсгэдэг эмгэггүй өвчин гэж тооцогддог. Хоёрдогч - дотоод эрхтний ноцтой эмгэгийн үр дагавар бөгөөд энэ нь цусны судасны аяыг өөрчлөхөд хүргэдэг.

Өнөөдрийг хүртэл цусны даралт ихсэх нь мэдэгдэхгүй этиологи бүхий өвчин гэж тооцогддог. Энэ нь түүний яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа юм. Цусны даралт ихсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд бий:

Стресс бол удаан хугацааны туршид хүнийг дагалддаг байнгын мэдрэлийн болон сэтгэцийн стресс юм. Тодорхой нөхцөлд стресс нь огцом гипертензийн хямралыг өдөөж, миокардийн шигдээс эсвэл менингэс дэх цус алдалт - цус харвалт,
Удамшлын хүчин зүйл - цусны даралт ихсэх өвчтэй өвөг дээдсийн оршин тогтнох, түүний хүүхдүүдийн хөгжил хоёрын хооронд шууд харилцаа холбоо тогтоожээ. Түүнчлэн, удамшлын өвчтэй хүмүүсийн үе үеийн удам угсаа нь өвчний шинж тэмдгүүд илүү эрт гарч ирдэг бол
Илүүдэл жинтэй - АГ-тэй бараг бүх өвчтөнүүд - илүүдэл жинтэй хүмүүс, янз бүрийн түвшний таргалалт. Нэг хэв шинж илэрсэн: илүүдэл өөхний 10 кг тутамд цусны даралт 2-4 мм-ээр нэмэгддэг. М.у. Урлаг.цусны даралтгүй хүмүүст ч гэсэн
Мэргэжлийн хүчин зүйл - байнгын мэдрэлийн эсвэл бие махбодийн стресс, удаан хугацааны туршид анхаарлаа төвлөрүүлэх хэрэгцээ, дуу чимээ, ажлын байрны хурдацтай өөрчлөгдөх нь даралт ихсэх өвчнийг үүсгэдэг.
Хоолны дэглэм, муу зуршлын алдаа - давслаг хоол хүнс хэт их хэрэглэснээр цусны даралт ихсэх хөгжлийн хэв шинжийг илчилсэн. Өвчний хөгжил нь согтууруулах ундаа, кофеин, тамхи татах, тамхи татах, хоол хүнс хэрэглэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэж үздэг.
Наснаас хамааралтай ба дааврын өөрчлөлт - эрэгтэй бэлгийн дааврын хэт их үйлдвэрлэлийн үр дүнд гипертензи залуу насандаа үүсч болно - андроген. Бараг үргэлж, даралт ихсэх нь эмэгтэй хүний бэлгийн дааврын түвшин буурахтай холбоотой эмэгтэйчүүдийн климактерийн өөрчлөлт дагалддаг.

Өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд

Эпидемиологи

Одоогийн байдлаар АГ-ийн тархалтын тодорхой хэлбэр тогтоогдоогүй байна. Өвчтөний тоонд нөлөөлдөг цорын ганц хүчин зүйл бол тодорхой нутаг дэвсгэр (муж) дахь хотжилтын түвшин юм. Гипертензи бол соёл иргэншлийн өвчин юм. Хотод гарсан тохиолдлын тоо хөдөөгийнхээс өндөр байна. Аж үйлдвэрийн үйлдвэрлэл өндөр хөгжсөн бүс нутагт энэ нь аж үйлдвэржсэн бүс нутгаас өндөр байна.

Өөр нэг хүчин зүйл бол хүн амын дундаж нас юм. Нэг хэв шинж илэрсэн: дундаж нас ахих тусам тохиолдлын тоо их байх болно. Хэдийгээр шинэ төрсөн хүүхдэд цусны даралт ихсэх өвчин тусдаг. 40-өөс дээш насны хүмүүсийн дунд 30-аас 40% нь цусны даралт ихсэх өвчтэй байдаг ба 60 жилийн босгыг давсан хүмүүсийн дунд 70% байна.

АГ-ийн зорилтот эрхтэнүүд

БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ! Үүнээс үүдэлтэй цусны даралт ихсэх, даралт ихсэх - 89% тохиолдолд тэд зүрхний шигдээс, цус харвалт бүхий өвчтөний амь насыг бүрэлгэдэг! Өвчтөнүүдийн гуравны хоёр нь өвчний эхний 5 жилд нас бардаг! Кардиологчид үүнийг "чимээгүй алуурчин" гэж нэрлэдэг бөгөөд жил бүр олон сая хүний аминд хүрдэг. Биофлавоноидын улмаас эхний 6 цагийн дотор даралтыг хэвийн болгодог. Судасны ая, уян хатан байдлыг сэргээдэг. АГ-ийн 1, 2, 3-р үе шатанд үр дүнтэй. Ирина Чазова эмийн талаар шинжээчдийн дүгнэлтээ өгчээ.

Дээр дурьдсанчлан цусны даралт ихсэх нь нарийн төвөгтэй, системийн өвчин юм.

Энэ нь биеийн бүх судаснууд, улмаар бүх эрхтэн, системд GB нөлөөлдөг.

Өндөр судасжилттай эрхтнүүд цусны даралт ихсэхэд хамгийн ихээр өртдөг. Үүнд:

Зүрх бол зүрх судасны тогтолцооны төв эрхтэн бөгөөд үүний үр дүнд цусны даралт ихсэхэд нөлөөлдөг. Мөн миокарди дахь өөрчлөлтүүд зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Гипертензийн миокарди бол таагүй урьдал нөхцөл юм.

Тархи нь гипоксид маш мэдрэмтгий байдаг эрхтэн бөгөөд өөрөөр хэлбэл судас дахь микроциркуляцийн өчүүхэн зөрчил нь хүнд хэлбэрийн эргэлт буцалтгүй эмгэгийг үүсгэдэг.

Бөөр нь хөгжсөн судасны сүлжээтэй эрхтэн юм. Бөөрний сувагт цус шүүж, шээс ялгаруулах үйлчилгээтэй тул цусыг бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааны хортой бүтээгдэхүүнээс "цэвэршүүлдэг" гэсэн үг бөгөөд өчүүхэн даралттай үсрэлт нь хэдэн арван нефроныг гэмтээж байдаг.

Нүдний торлог бүрхэвч нь олон жижиг, эмзэг судаснуудтай байдаг тул цусны даралт 160 хуваагдлаас дээш гарах үед "хагардаг".

Гипертензийн зүрхний өвчин

Цусны даралт ихсэх нь судасны орны зохицуулалтын нарийн төвөгтэй зөрчил боловч зүрхний булчин ба хавхлагуудын гэмтэл нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд урьдчилсан таагүй үр дагавар юм.

Цусны даралт ихсэх тусам судасны эсэргүүцэл ихээхэн нэмэгддэг тул миокарди нь цусыг "шахах" илүү хэцүү байдаг. Үүний үр дүнд миокардиоцитууд идэвхтэй "ургаж" эхэлдэг, эсвэл гипертрофи үүсдэг.

Зүүн ховдол нь GB-т хамгийн их өртдөг.

Цаашилбал зүрх судасны гипертензи нь титэм судасны цусны урсгалын тасалдалтаар хүндрүүлдэг бөгөөд энэ нь ишемийн хөгжил, эсийн үйл ажиллагааны алдагдалд хувь нэмэр оруулдаг.

Зүүн ховдолын гипертрофи нь өвчний явц удаан үргэлжилж, зүрхний дутагдлын хавсарч болзошгүйг илтгэнэ.

Хүчин зүйл ба эрсдлийн бүлгүүд

АГ-ийн хөгжилд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдийг ихэвчлэн хоёр том бүлэгт хуваадаг.

Эндоген - өвчтэй хүний зан чанар, амьдралын хэв маягтай холбоотой,
Экзоген - өвчтөний хүслээс үл хамаарна.

Өвчин нь дотоод болон гадаад сөрөг нөхцлүүдийн хослолын үр дүнд үүсдэг тул зарим хүчин зүйлийг бусдаас тодорхой тусгаарлах боломжгүй юм.

Эндогенийг дурдах нь заншилтай байдаг.

Нас
Хүйс
Биеийн жин
Зам дагалдах өвчин (чихрийн шижин, бөөрний өвчин),
Төв мэдрэлийн тогтолцооны онцлог шинжүүд - бага зэргийн сэтгэлийн хөдлөл, импульсив үйлдэл, эмзэглэл, сэтгэлийн хямрал,
Жирэмслэлт, цэвэршилт, насанд хүрээгүй хүний дааврын өөрчлөлт,
Бие дэхь төрөлхийн буюу ихэссэн шээсний хүчил түвшин,
Гипертензийн вегетатив-судасны дистони.

Гадаад (экзоген) нь:

Биеийн тамирын хөдөлгөөн - хөдөлгөөнт амьдралын хэв маягийг эрхэлдэг гипертензи нь биеийн тамирын дасгал, спортоор хичээллэдэг хүмүүстэй харьцуулахад 25% илүү тохиолддог.
Ажил, гэртээ хийх стрессийн үр дагавар
Архидан согтуурах, тамхи татах.
Тэнцвэргүй хооллолт хэт их идэж байна. Өндөр илчлэг ихтэй, өөх тос ихтэй хоол иддэг. Давстай, халуун ногоотой аяганд донтох.

Хэн эрсдэлд ордог

Оношлогооны онцлог

Эмч нар даралт байнга нэмэгдэж байгааг анхаарч үздэг. Энэ нь өвчтөн эрхтнүүдийн ажилд хэвийн бус байдал байгааг илтгэнэ. Өвчтөнд дараахь зүйлийг илгээдэг.

Хэт авиан, MRI болон цээжний рентген зураг нь зүрхний бүтцэд функциональ болон механик өөрчлөлтийг тодорхойлоход тусална. Тэдний үр дүнд үндэслэн оношлогоо хийдэг.

Өвчний эмчилгээ нь цусны даралтыг тогтмол өдөөдөг хүчин зүйлийн нөлөөллийг багасгах явдал юм. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв энэ нь ажил дээрээ ирвэл өвчтөнийг амралтаа авахыг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн ийм боломж олдохгүй бол сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас ангижрахын тулд сэтгэл зүйчтэй холбоо барихыг зөвлөж байна. Мөн ийм нөхцөлд массаж хийх эсвэл биеийн тамирын зааланд тогтмол хичээл хийх нь туслах болно. Түүнчлэн зүрхний даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

Гипертензийн зүрхний өвчин

Цусны даралт ихсэх нь цусны даралтыг тогтмол нэмэгдүүлэх замаар тодорхойлогддог. Өвчин урагшлахын хэрээр хамгийн чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа өөрчлөгдөж, хараа муудах, бөөр, зүрх, тархи өвддөг. Зонхилох зүрхний гэмтэлтэй гипертензийн өвчин бол зүрхний булчинд нөлөөлдөг гипертензийн нэг хэлбэр юм.

Артерийн даралт ихсэх шинж тэмдэг

Зонхилох зүрхний гэмтэлтэй цусны даралт ихсэх нь тодорхой шинж тэмдгийн жагсаалтын дүр төрхөөр тодорхойлогддог.

Шинж тэмдгийн шинж чанар нь өвчний хөгжлийн түвшингээс хамаарна. Шинж тэмдгийн жагсаалтад олон янзын илрэлүүд орно.

Бүх шинж тэмдгүүдийн дотроос гол шинж чанарууд нь дараахь байдалтай байна.

Түр зуурын ухаан алдах, толгой эргэх нь зүрхний хэмнэл зөрчсөнтэй холбоотой бөгөөд үүний үр дүнд тархинд цусны урсгал буурч, мэдрэлийн эсүүдийн түр зуурын ишеми үүсдэг.
Хүмүүс цусны даралт ихсэх нь үргэлж "бүдүүлэг" байдаг гэж хэлдэг бөгөөд зүрхний судаснууд нарийсч байгаагийн хариуд нүүрний судаснууд рефлексжилттэй байдагтай холбоотой шинж тэмдэг илэрдэг.
Зүрхний цохилт, зүрхний цохилт өндөр.
"Цээжнээс минь зүрх гарч ирж байгаа юм шиг" мэдрэмж төрж байна.
Өвчтөнүүд ихэвчлэн ойлгомжгүй айдас, ямар нэгэн зүйлийн туршлагад автдаг.
Зүрхний гипертензи нь халуунд гэнэтийн өөрчлөлт, жихүүдэс хүрэх шинж тэмдэг дагалддаг.
Зүрхний цохилт
Толгой дээрх долгионыг мэдрэх мэдрэмж.
Мэдрэл.
Нүүр, шагай хавагнах нь зүрхний дутагдлын үр дагавар юм.
Харааны танхимууд (ялаа, одны цаг гэх мэт).

Үүнээс гадна, хурууны үзүүр, хамрын ирмэгийн нарийсалт илэрч болно.

Өвчний шалтгаан

Гипертензийн зүрхний өвчин бол цусны артерийн нарийсалт, даралтыг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотойгоор зүрх судасны тогтолцооны эмгэг юм.

Статистик мэдээллээс харахад өвчний энэ хэлбэр нь даралтын тогтвортой өсөлтийн 20% -д тохиолддог.

Өвчний үүсэх шалтгааныг яг тодорхой тогтоогоогүй байгаа тул цусны даралт ихсэх нь хүчин зүйлүүдийн үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг гэж үздэг бөгөөд үүнд:

таргалалт
зүрхний дутагдал
стресс
муу зуршил
тэнцвэргүй хоолны дэглэм.

Эмч нар цусны даралт ихсэхтэй холбоотой зүрхний гэмтэл нь ихэнх тохиолдолд өвчтөний сэтгэцийн төлөв байдлаас болдог гэж үздэг бөгөөд стресс нь артери ба судаснуудад эмгэг процессыг эхлүүлэхэд хүргэдэг.

Өдөөгч хүчин зүйлүүдийн дунд хэт их сэтгэл хөдлөл, стресс байдаг.

Ихэнхдээ зүрхний давамгайлсан гэмтэлтэй гипертензийн өвчин үүсэх нь судаснуудад атеросклерозын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Энэ нь цусан дахь "муу" холестерины түвшин өндөр байгаатай холбоотой бөгөөд цусны судасны ханан дээр хуримтлагдаж, хэвийн цусны урсгалыг саатуулдаг товруу үүсгэдэг.

Өвчний шинж тэмдэг

Артерийн гипертензийн буюу гипертензийн хам шинжийг дараах шинж тэмдгээр тодорхойлно.

огцом нэмэгдэх хандлагатай байгаа ба
нүүрний гипереми,
жихүүдэс хүрэх, хөлрөх
толгойн ар тал дээр толгой өвдөх, өвдөх
импульсийн өөрчлөлт
амьсгал давчдах
түгшүүрийн мэдрэмж.

Зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өвчний хожуу үе шатанд, цусны даралт ихсэхэд илэрдэг.

Зүрхний дутагдал нь өвчний хожуу үе шатанд илэрдэг

Миокардийн гэмтэлтэй гипертензийн эмчилгээ

Энэ гипертоник зүрх гэж юу болох, түүний аюултай үр дагаврын талаар мэдсэний дараа өвчтөн түүний нөхцөл байдлыг даруй эмчлэх шаардлагатай.

Өвчтөн миокардитай болсон тохиолдолд энэ нь артерийн гипертензийн 3-р шат юм гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Чадварлаг зүрх судасны эмч ийм өвчтөнг эмчлэх боломжтой. Эмчилгээний зорилгоо биелүүлэх нөхцөл бол өвчтөний түүнд өгсөн туйлын амлалт юм.

Юуны өмнө томилогдов:

(шээс хөөх эм, бета-хориглогч, Ca дарангуйлагч, ACE дарангуйлагч гэх мэт),
кардиопротектор бодис
өвдөлт намдаах эм
зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний титэм судасны өвчлөлийн үед цусны даралтыг илүү үр дүнтэй бууруулахын тулд нитратууд, O2-ийн миокардийн хэрэгцээг бууруулдаг.
витамин эмчилгээ
Дасгал эмчилгээ, массаж. Өвчтөн зүрхний үйл ажиллагааны декомпенсацийн шинж тэмдэггүй бол тэдгээрийг тогтооно.

Түүнээс гадна сэргэх, салах шалгуур нь амьдралын хэв маягийг эрс өөрчилдөг, өөрөөр хэлбэл муу зуршлаас татгалзах, бие бялдрын боловсрол, амрах, тайван амгалан тайван байдал юм.

Цусны даралт нэмэгдэж, зүрх судасны тогтолцоонд нөлөөлдөг гипертензи нь мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн систем, усны давсны солилцооны цогц механизмыг зөрчсөний үр дагавар юм. АГ-ийн шалтгаан нь янз бүр байдаг: мэдрэлийн хэт ачаалал, сэтгэцийн гэмтэл, сөрөг сэтгэл хөдлөл, гавлын ясны гэмтэл. Удамшлын удамшил, таргалалт, чихрийн шижин, цэвэршилт, хоол хүнс дэх натрийн хлоридын илүүдэл нь цусны даралт ихсэх шинж чанартай байдаг. Цусны даралт ихсэх, зүрх судасны дутагдал, зүрхний титэм судасны өвчин, цус харвалт, бөөрний гэмтэл зэрэг нь цус багадалтанд хүргэдэг (бөөр нь шээс ялгаруулах чадваргүй байдаг). Тиймээс цусны даралт ихсэх нь зүрх судасны судас, тархи эсвэл бөөрний судасны анхан шатны гэмтэлээр ялгагдана.

Урлаг., Толгой өвдөх, толгой дахь чимээ шуугиан, нойргүйдэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Хоёр дахь - даралт 200/115 мм RT хүртэл нэмэгдэх үед. Урлаг.

Толгой өвдөх, шуугиан, толгой эргэх, алхах үед цочирдох, нойргүйдэх, зүрхэнд өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Мөн органик өөрчлөлтүүд гарч ирдэг, жишээлбэл, зүрхний зүүн ховдолын хэмжээ нэмэгдэж, нүдний торлог бүрхэвчийн судаснууд нарийсдаг.

Гурав дахь нь - даралт 230/130 мм RT хүртэл нэмэгдэх үед. Урлаг.

Илүү их, тогтвортой түвшинд энэ түвшинд хадгалагдаж байна. Энэ тохиолдолд органик гэмтэл нь огцом илэрхийлэгддэг: артерийн атеросклероз, олон эрхтнүүдийн дистрофик өөрчлөлт, цусны эргэлтийн дутагдал, angina pectoris, бөөрний дутагдал, миокардийн шигдээс, торлог бүрхэвч эсвэл тархи.

Гипертензийн хямрал нь өвчний хоёр дахь ба ихэвчлэн гуравдахь зэрэгт тохиолддог.

Анхаар! Тайлбарласан эмчилгээ нь эерэг үр дүнг баталгаажуулахгүй. Илүү найдвартай мэдээлэл авахыг хүсвэл АЛВАНЫ мэргэжилтэнээс зөвлөгөө аваарай.

Артерийн даралт ихсэх, зүрх, төв мэдрэлийн систем, бөөрөнд үйлчилдэг артерийн даралт ихсэх, судасны зохицуулалт, мэдрэлийн болон бөөрний механизмын дээд төвүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал, зүрх судасны аппаратын эмгэг судлал. Цусны даралт ихсэх субъектив илрэл нь толгой өвдөх, хамар цангах, зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах, зүрхэнд өвдөх, нүдний өмнө хөшиг гэх мэт. Цусны даралт ихсэх үзлэгт цусны даралт, ЭКГ, эхокардиографи, бөөр ба хүзүүний артерийн хэт авиан шинжилгээ, шээс болон биохимийн үзүүлэлтүүдийн шинжилгээ орно. цус. Оношийг батлахдаа бүх эрсдэлт хүчин зүйлсийг харгалзан эмийн эмчилгээг сонгоно.

Гипертензийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Цусны даралт ихсэх өвчний хөгжилд тэргүүлэх үүрэг нь дотоод эрхтний, түүний дотор зүрх судасны тогтолцооны ажлыг хянадаг төв мэдрэлийн системийн дээд хэлтсийн зохицуулалтын үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Тиймээс гипертензийн хөгжил нь байнга давтагддаг мэдрэлийн омог, удаан үргэлжилсэн, хүчтэй үймээн самуун, байнга мэдрэлийн цочрол зэргээс үүдэлтэй байж болно. Оюуны идэвхжил, шөнийн ажил, чичиргээ, чимээ шуугиантай холбоотой хэт их стресс нь цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог.

АГ-ийн хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйл бол давсны хэрэглээ нэмэгдэж, артерийн спазм, шингэний хуримтлал үүсгэдэг. Өдөр тутмын хэрэглээ> 5 г давс хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг, ялангуяа удамшлын урьдач нөхцөлтэй байдаг.

Цусны даралт ихсэх өвлөлт нь ойрын гэр бүл (эцэг эх, эгч, ах дүүс) -д түүний хөгжилд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. 2 ба түүнээс дээш ойр дотны хүмүүсийн дунд даралт ихсэх тохиолдолд цусны даралт ихсэх магадлал эрс нэмэгддэг.

АГ-ийн хөгжлийг дэмжиж, бөөрний булчирхай, бамбай булчирхай, бөөр, чихрийн шижин, атеросклероз, таргалалт, архаг халдвар (тонзиллит) өвчнийг хослуулан артерийн гипертензийг бие биенээ харилцан дэмжинэ.

Эмэгтэйчүүдэд дааврын тэнцвэргүй байдал, сэтгэлийн хөдлөл, мэдрэлийн хариу урвалын улмаас цэвэршилтийн үед цусны даралт ихсэх эрсдэл нэмэгддэг. Эмэгтэйчүүдийн 60% нь АГ-ийн эмчилгээг цэвэршилтийн үеэр яг хийдэг.

Насны хүчин зүйл, хүйс нь эрэгтэйчүүдэд цусны даралт ихсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. 20-30 насандаа цусны даралт ихсэх нь эрчүүдийн 9.4% -д, 40 жилийн дараа 35% -д, 60-65 жилийн дараа 50% -д тохиолддог. 40-өөс дээш насны хүмүүст АГ-ийн даралт эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг бол хөгшин талбайн харьцаа нь эмэгтэйчүүдэд тааламжтай болж өөрчлөгддөг. Энэ нь гипертензийн хүндрэл, эмэгтэй хүний бие дэх цэвэршилтийн өөрчлөлт зэргээс дунд насны эрэгтэй дутуу нас баралт өндөр байгаатай холбоотой юм. Одоогийн байдлаар даралт ихсэх нь залуу, нас бие гүйцсэн хүмүүст илүү их илэрч байна.

АГ-ийн хөгжилд маш сайн нөлөөлдөг зүйл бол архидалт, тамхи татах, зохисгүй хооллолт, илүүдэл жин, дасгалын дутагдал, тааламжгүй орчин юм.

АГ-ийн шинж тэмдэг

АГ-ийн эмчилгээний сонголтууд нь олон янз бөгөөд цусны даралт ихсэх түвшин болон зорилтот эрхтнүүдийн оролцооноос хамаарна. Эрт үе шатанд цусны даралт ихсэх нь мэдрэлийн эмгэгүүдээр тодорхойлогддог: толгой эргэх, түр зуурын толгой өвдөх (ихэвчлэн толгойны ар тал), толгойд хүнд байдал, шуугиан, толгойд цохилт өгөх, нойргүйдэх, ядрах, нойрмоглох, сэтгэлийн хөдлөл, зүрх дэлсэх, дотор муухайрах.

Ирээдүйд шатаар хурдан алхах, гүйх, ачаалах, авирах үед амьсгал давчдах байдал нэмэгддэг. Цусны даралт 140-160 / 90-95 мм RT-ээс их өндөр байна. (эсвэл 19-21 / 12 hPa). Хөлрөх, нүүрний улайлт, жихүүдэс хүрэх, хөлийн хуруу, гар цэврүүтэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч, зүрхний талбайд удаан үргэлжилсэн өвдөлт мэдрэгддэг. Шингэнийг хадгалах үед гар хавагнах ("бөгжний шинж тэмдэг" - хуруунаас цагиргийг арилгах нь хэцүү байдаг), нүүр царай, зовхины зовиур, хөшүүн байдал.

АГ-тэй өвчтнүүдэд нүдний өмнө хөшиг, ялаа, аянга анивчдаг, энэ нь торлог бүрхэвчийн судасны спазмтай холбоотой байдаг, аажмаар бууралт ажиглагддаг, торлог цус алдалт нь алсын хараа бүрэн алдагдахад хүргэдэг.

АГ-ийн хүндрэлүүд

АГ-ийн удаан буюу хор хөнөөлтэй курсоор зорилтот эрхтнүүдийн судаснуудад архаг гэмтэл үүсдэг: тархи, бөөр, зүрх, нүд. Цусны даралт ихсэх аргын эсрэг эдгээр эрхтний цусны эргэлтийн тогтворгүй байдал нь angina pectoris, миокардийн шигдээс, цусархаг эсвэл ишемийн харвалт, зүрхний багтраа, уушигны хаван, аортын аневризмыг гуужуулагч, торлог бүрхэвчийн үрэвсэл, уреми үүсэх шалтгаан болдог. АГ-ийн арын цочмог нөхцөл байдлын хөгжил нь эхний минут, хэдэн цагт цусны даралтыг бууруулдаг тул өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

АГ-ийн явц нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх хямралд ордог - цусны даралт богино хугацаанд тогтмол өсдөг. Хямралын хөгжил нь сэтгэлийн хөдлөл, бие махбодийн стресс, стресс, цаг уурын нөхцөл байдал өөрчлөгдөх гэх мэтээс өмнө байж болно. АГ-ийн хямралын үед цусны даралт гэнэт огцом өсч, хэдэн цаг эсвэл өдөр үргэлжилж, толгой эргэх, огцом толгой өвдөх, халуурах, зүрх дэлсэх, бөөлжих, кардиалгиа зэрэг болно. харааны эмгэг.

АГ-ийн хямралын үед өвчтөнүүд айдас, сэтгэлийн хөдлөл, дарангуйлал, нойрмоглох, хүнд хямралд орвол ухаан алдах болно. Цусны даралт ихсэх хямрал, цусны судас дахь органик өөрчлөлт, миокардийн шигдээс, тархины судасны цочмог осол, зүүн ховдлын цочмог дутагдал зэрэг нь ихэвчлэн тохиолддог.

АГ-ийн эмчилгээ

АГ-ийн эмчилгээнд зөвхөн цусны даралтыг бууруулж зогсохгүй хүндрэлийн эрсдлийг бууруулах, багасгах нь чухал юм. Цусны даралт ихсэх өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч түүний хөгжлийг зогсоож хямралын тохиолдлыг бууруулах нь бодитой юм.

Гипертензи нь нийтлэг зорилгод хүрэхийн тулд өвчтөн ба эмчийн хосолсон хүчин чармайлтыг шаарддаг. АГ-ийн аль ч шатанд зайлшгүй шаардлагатай.

Кали, магнийн хэмжээг ихэсгэж, давсны хэрэглээг хязгаарлаж хоолны дэглэм барина уу.
Архи, тамхи татахаа болих эсвэл хатуу хязгаарлах
Жингээ алдах
Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх: усанд орох, физик эмчилгээний дасгал хийх, алхах, алхах зэрэгт хэрэгтэй.
Тогтмол, удаан хугацаагаар тогтоосон эмийг цусны даралт, динамик хяналтан дор зүрх судасны эмчийн хяналтан дор авна.

Цусны даралт ихсэх тохиолдолд даралт ихсэх эмийг вазомоторын үйл ажиллагааг бууруулж, норэпинефрин, шээс хөөх эм, block-хориглогч, antiplatelet бодис, гиполипидемик ба гипогликемик, тайвшруулах эмийн синтезийг дарангуйлдаг. Эмийн эмчилгээг сонгохдоо эрсдэлт хүчин зүйл, цусны даралт, дагалдах өвчний илрэл, зорилтот эрхтнүүдийн гэмтэл зэргийг харгалзан бие даан гүйцэтгэдэг.

АГ-ийн эмчилгээний үр дүнгийн шалгуур нь дараахь үр дүнд хүрнэ.

богино хугацааны зорилтууд: цусны даралтыг хамгийн сайн тэсвэрлэх түвшинд хүртэл бууруулах,
дунд хугацааны зорилтууд: зорилтот эрхтнүүдийн өөрчлөлт, урагшлахаас урьдчилан сэргийлэх,
урт хугацааны зорилго: зүрх судасны болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, өвчтөний амьдралыг уртасгах.

АГ-ийн урьдчилсан мэдээ

АГ-ийн удаан хугацааны үр дагаврыг өвчний явц, явц, шинж чанараар тодорхойлдог. Хүнд явцтай, цусны даралт ихсэх явц, судасны ноцтой гэмтэлтэй III үе шатны гипертензи нь судасны хүндрэлийн давтамжийг ихэсгэж, прогнозыг улам дордуулдаг.

АГ-тэй бол миокардийн шигдээс, цус харвалт, зүрхний дутагдал, дутуу үхэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Бага насны өвчтэй хүмүүст гипертензи нь тааламжгүй байдаг. Эрт, системтэй эмчилгээ, цусны даралтыг хянах нь цусны даралт ихсэх явцыг удаашруулдаг.

Эмнэлзүйн зураг

Өвчний нэг үе шат өөр, илүү хүнд хэлбэрт шилжихэд цусны даралт ихсэх нь эмнэлзүйн илрэл аажмаар нэмэгддэг онцлогтой. Дотоод эрхтнүүдийн ялагдал нэгэн зэрэг тохиолддоггүй. Маш их цаг гарздана. Тиймээс цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнд биеийн өөрчлөлтөд дасан зохицох тодорхой хугацаа байдаг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд тэдний нөхцөл байдлыг хэвийн гэж үздэг бөгөөд даралт нь ердийн хэмжээнээс ихэсч, сайн сайхан байдал огцом муудсан тохиолдолд л эмчид хандана.

Өвчний зэрэг, үе шат

Зонхилох зүрхний гэмтэлтэй гипертензийн өвчин бол дэвшилтэт өвчин юм. Цусны даралтын өөрчлөлтийн дагуу гурван градус, зүрхний үйл ажиллагааны зөрчлийн шинж чанараас хамааран гурван үе шатыг ялгадаг.

Хоёрдахь зэрэг нь даралт 180 мм м.у.б хүртэл нэмэгддэг, гуравдугаарт - 180-120-аас дээш байдаг. Зөрчл нь зүрхний дутагдал дагалддаг тул диастолын индексийг хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой байдаг. Энэ нь зүрхний булчингийн ажилд зөрчил байгааг харуулж байна.

Зүрхний эмгэгийн эмгэгийн зэргээс шалтгаалан өвчний гурван үе шатыг ялгадаг.

1-р шат - ямар ч зөрчил гараагүй, эсвэл тэд ач холбогдолгүй,
2-р шат нь зүрхний зүүн ховдлын хүнд хэлбэрийн гипертрофи дагалддаг.
3-р шат бол зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний дутагдал юм.

Дүрмээр бол 1-р шатанд цусны даралтыг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь АГ-ийн эмчилгээ хийлгэх үед нэлээд үр дүнтэй байдаг. Өвчний хоёр дахь шатанд даралт нь ихэвчлэн үсэрч, хямрал үүсэх магадлал өндөр байдаг. Зүүн ховдлын гипертрофи үүссэнээс болж АГ-ийн эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй байж болзошгүй тул зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгох эмийг ууж эмчилгээ хийдэг.

АГ-ийн гуравдахь үе шатанд хүнд хэлбэрийн даралт ихсэх, зүрхний дутагдал дагалддаг. Моно эмчилгээ нь үр дүнгүй байдаг, байнга хямрал тохиолддог бөгөөд зүрхэнд өвдөлт дагалдаж, түүний хэмнэл зөрчигддөг.

Зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал

Зүрхний дутагдал нь цусны эргэлтийг зөрчих, өөрөөр хэлбэл булчингийн шахах функцийг сулруулдаг. Ийм зөрчил үүсэх нь миокардийн сулрал, зүрхний хананы уян хатан чанар алдагдахтай холбоотой юм.

Артери ба судасны судсанд цусны урсгал буурч байгаатай холбоотойгоор цусны даралт шууд зүрхэнд өөрөө нэмэгддэг бөгөөд энэ нь түүний дутагдлыг улам хурцатгадаг. Цусны эргэлт, хүчилтөрөгчийн хангамж бүх бие махбодид нөлөөлдөг төдийгүй зүрхний тэжээлээр хангадаг. Хүчилтөрөгч дутагдсанаас зүрх нь тархины гипокси үүсэхээс зайлсхийхийн тулд хурдацтай горимд ажиллахаас өөр аргагүй болдог. Энэ нь зүрхний булчинг улам дордуулдаг тул цаг хугацааны явцад цусны даралт ихсэх бөгөөд зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл олон дахин нэмэгддэг.

Зүрхний дутагдалтай тохиолдолд зүрхний шигдээс үүсэх магадлал өндөр байдаг

Боломжит эрсдэлүүд

Зүрхний дутагдлын улмаас бөөр нь цусны даралтыг хангах зорилгоор хүний биед ус хадгалдаг тул зүрх нь бүхэл бүтэн цусны урсгалыг хангаж чадахгүй. Үүний үр дүн нь цэврүүтэх, цусны даралт ихсэх явдал юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь зүрхний түгжрэл үүсгэдэг.

Хэрэв өвчтөн цусны даралтыг хэвийн болгох эм уухгүй бол зүрх хурдан шавхагдана. Болзошгүй эрсдэл нь миокардийн шигдээс эсвэл зүрхний гэнэтийн үхэл бөгөөд энэ нь сайн сайхан байдал огцом доройтох, даралт огцом нэмэгдэх, зүрхний шигдээсийг бүрэн зогсоох зэргээр тодорхойлогддог.

2 ба 3-р шатны гипертензийн өвчин нь хямрал дагалддаг бөгөөд энэ хугацаанд даралт маш хурдан өсдөг. Зүрх нь цусны урсгалыг бүрэн хангаж, судасны цохилтыг дасан зохицож чадахгүй тул хямрал нь түүнийг баривчлахад хүргэдэг. Үүнээс гадна гипертензийн хямрал нь уушигны хаван үүсэхэд аюултай байдаг.

Өвчний энэ хэлбэртэй гипертензийн хямрал нь зүрхний шигдээс үүсгэдэг

Эмчилгээний зарчим

Гипертензийн өвчин буюу зүрхний гипертензийг АГ-тэй ижил аргаар эмчилдэг, өөрөөр хэлбэл суурь нь гипотензи эмчилгээ юм. Зөвхөн цусны даралтыг хэвийн болгох нь зүрхний ачааллыг бууруулахад тусална. Түүнчлэн зүрхний дутагдлын эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийг хэрэглэдэг.

Өвчний эхний шатанд ACE дарангуйлагчтай моно эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг тохируулах дасгал хийдэг. Өвчний явцтай хамт хавсарсан эмчилгээ хийдэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

ACE дарангуйлагчид
шээс хөөх эм
кальцийн антагонистууд
зүрхний ажлыг тогтворжуулах эм,
бета хориглогч.

Бүх нийтийн эмчилгээний дэглэм байдаггүй, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал, цусны даралтын утгыг харгалзан эмчилгээг өвчтөн бүрт нэг нэгээр нь сонгоно.

Эмийн эмчилгээний зэрэгцээ зүрх судасны тогтолцооны ачааллыг бууруулахын тулд бүх зүйлийг хийж байна. Ийм арга хэмжээнд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, тэнцвэртэй хоолны дэглэм орно. Эмч нар ихэвчлэн АГ-тэй өвчтөнүүд болон зүрхний дутагдалтай өвчтөнд зориулсан тусгай хоолны дэглэмийг тогтоодог - эмнэлгийн хүснэгт № 10 эсвэл энэ хоолны дэглэмийн хувилбарууд. Өдөр тутмын давсны хэрэглээ, уух дэглэмийг хэвийн болгох шаардлагатай.

Эмчилгээний чухал үүрэг нь амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, муу зуршлаас татгалзах, дэглэмийг хэвийн болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Стрессээс зайлсхийхийн тулд боломжтой бүх зүйлийг хийх хэрэгтэй, яагаад гэвэл энэ үед цусны даралт байнга нэмэгддэг.

Эмийн эмчилгээнд нэмэлт эмчилгээ хийх боломжтой ардын арга эмчлэгч эмчийн зөвшөөрсний дараа ургамлын гаралтай шээс хөөх эм, байгалийн тайвшруулах эм юм.

Rosehip - шээс хөөх эм шиг зөөлөн үйлдэл хийдэг

Rosehip дусаах нь биеэс усыг зайлуулах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр зүрхний ачааллыг бууруулдаг. Үүнийг бэлтгэхийн тулд 2 том халбага жимсийг буцалж буй усаар асгаж, 4 цаг шаардана. Дөрөвний нэг аягыг өдөрт хоёроос гурван удаа ууна. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж буй шинэхэн яншуй нь ижил нөлөө үзүүлдэг.

Chamomile, Гэгээн Жонны wort, valerian үндэс, motherwort өвс ургамлын гаралтай цай нь мэдрэлийн систем дэх ачааллыг бууруулахад тусална. Унтахын өмнө ийм тайвшруулах эм уух нь дээр.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эрүүл амьдралын хэв маягтай холбоотой юм. Тамхи татахаа болих хэрэгтэй, учир нь никотин нь цусны судасны хананы нэвчилтийг зөрчсөн нэг шалтгаан болдог. Таргалалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тогтмол дасгал хийж, зохистой хооллолтыг дагаж мөрдөж байгаарай. Архины хэрэглээг багасгах хэрэгтэй.

Өвчтөнүүдийн нийтлэг алдаа бол нөхөн сэргээх эерэг динамик гарч ирэх үед эмчилгээг зогсоох явдал юм. Цусны даралтыг хянах эмийг удаан хугацаагаар, ихэнхдээ амьдралын туршид уух хэрэгтэй гэдгийг санах нь чухал юм. Богино сургалтанд хамрагдвал АД буулгах эм нь хүссэн эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд өвчин үргэлжилсээр байна.

АГ-ийн үед зүрхний булчингийн анхдагч гэмтэл

Зонхилох зүрхний гэмтэлтэй гипертензийн өвчин бол удаан хугацааны турш цусны даралт ихэсдэг зүрх судасны нийтлэг өвчин юм. Энэ өвчин нь хоол тэжээлийн дутагдал, их хэмжээний тослог хоол хүнс хэрэглэх, хэт давслаг хоол хүнс, түүнчлэн хүчтэй сэтгэлийн дарамт, стресс, өндөр түвшний туршлага зэргээс үүдэлтэй байдаг. Тиймээс зүрхний даралт ихсэх өвчин гэж юу болох, эмчилгээний гол арга юу вэ гэдгийг мэдэх нь чухал юм.

Гипертензийн өвчин нь зүрхний даралт ихсэхээс болж стресст ордог

Ихэнхдээ ахмад настнуудад ийм өвчин оношлогддог боловч сүүлийн үед өвчин улам залуужиж байгаа бөгөөд энэ оношийг 40-өөс дээш насны хүмүүст хийдэг. Энэ ангиллын өвчин ноцтой тул эрт оношлогоо, урт хугацааны эмчилгээ шаарддаг.

Өвчний үе шат

Гипертензийн зүрхний өвчин тодорхой үе шаттай байдаг.

1-р шат - цусны даралтын үзүүлэлтүүд нэмэгдэж, дунд зэрэг зүүн талдаа ховдолын хувирал ажиглагддаг. Даралт 140-160 / 90-100.
2-р шат - даралт нь тэмдгээ байнга сольж байдаг, зүүн ховдолын булчингийн хана зузаарч, артериолуудын хана өөрчлөгддөг. Энэ үе шатанд цусны даралт ихсэх оношлогддог. Даралт 160-180 / 100-110. АГ-тэй зүрхний тохиргоо нь рентген шинжилгээгээр харагдана.
Үе шат №3 - цусны даралт өндөр, байнга нэмэгддэг. Бөөрний өөрчлөлт, тархины судасны тасалдалт байдаг. Зүрхний дутагдал үүсч, бөөрөнд ажил тасалдаж, үйл ажиллагааны асуудал үүсдэг. Энэ үе шатанд цусны даралт ихсэх үед зүрх нь бүрэн цусны эргэлтийг хангаж чадахгүй байна. Гипертензи нь цусны судасны хананд уян хатан чанараа алдахад хүргэдэг. Цусны урсгал бага байгаа тул даралтыг ихэсгэх шаардлагатай болдог тул зүрхний үйл ажиллагаа нь хүчилтөрөгчийг эд эсэд хүргэх үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй. Зүрх нь илүү их цус шахаж, биеийн бусад эд эрхтний ажиллагааг хангах итгэл найдвараар хурдасгасан ажлаа эхэлдэг. Гэвч харамсалтай нь зүрх нь илүү хурдан элэгдэж, өмнөх ажлын хэмнэлээ хадгалж чадахгүй байна. Даралт 180/100-ээс давсан байна.

Гипертензи нь гурван үе шаттай бөгөөд эдгээр нь янз бүрийн даралтын өсөлтөөр тодорхойлогддог.

Энэ зургаас болж зүрхэнд ноцтой хохирол учруулж буй даралт ихсэх нь уушиг болон биеийн бусад эд эсэд зогсонги байдал үүсгэдэг бөгөөд зүрхний түгжрэл гэж нэрлэдэг.

Эмчилгээ нь хэр байна

АГ-ийн оношлогоо хийхэд хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол амрах явдал юм. Энэ нь стрессийн түвшинг бууруулах, сэтгэлийн хөдлөлөөс ангижрах, сэтгэлийн хөдлөлөөс ангижрах шаардлагатай. Гипертензи нь элсэн чихэр, давс, өөх тос агуулсан хоолыг хасах хоолны дэглэм шаарддаг.

Эмчилгээ нь цусны даралтыг бууруулж, судасны аяыг бууруулж, зүрхний булчингийн тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлдэг.

Артерийн гипертензийн үед шээс хөөх эм нөлөө үзүүлдэг эмийг бөөрөнд тохиолддог үйл явцыг зохицуулдаг.

Даралт бууруулах зорилгоор шээс хөөх эмийг заадаг.

Гипертензи нь өвчтөнд тайвшруулах эм, цай уух шалтгаан болдог. Энэ нь стрессийг бууруулах шаардлагатай байна.Орчин үеийн эмийг зөвхөн даралтыг бууруулаад зогсохгүй бусад дотоод эрхтэнд хортой нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх замаар тодорхойлж болно.

АГ-ийн эмчилгээ нь зүрхний системийн үйл ажиллагааг тогтворжуулах шаардлагатай. Шээс хөөх эм нь гипертензийн үед тогтоосон хамгийн түгээмэл эм юм. Ийм сан нь даралтыг бууруулах үндэс суурь болдог.

ACE ингибиторууд нь цусны судсыг шингэлэх зориулалттай бөгөөд ингэснээр даралтыг бууруулдаг. Бета-хориглогч зэрэг эмийг зүрхний булчингийн агшилтын давтамжийг бууруулахад ашигладаг. Ийм бодис нь АГ-тэй өвчтөнүүдэд даралтыг бууруулахад тусалдаг. Кальцийн антагонистууд нь захын судасны эсэргүүцлийг бууруулж цусны даралтыг хэвийн болгох зорилготой юм.

Эмчилгээ, эмийг үзлэг, шинжилгээнд үндэслэн зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой

Цусны даралтыг хэрхэн бууруулах талаар асуухад зөвхөн эмч хариулах хэрэгтэй. Шинжилгээ, судалгааны үр дүнгээс харахад эмчилгээг өөрөө зааж өгч чаддаг тэр хүн юм. Энэ нь өвчнийг арилгахад чиглэсэн эмийн эсрэг заалт, гаж нөлөөтэй холбоотой юм. Эмч эм уухдаа өвчтөнийг хянах ёстой. Эм уух үед даралтын хязгаар өөр өөр байж болох тул зүрхний тогтолцооны бусад хэсгүүд, мөн амин чухал эрхтэнүүд нөлөөлөхгүй тул эмийг хэрэглэх тун, хэлбэрийг тохируулах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Цусны даралт ихсэх эмчилгээ нь эпизод биш, тасралтгүй явагддаг процесс гэдгийг мартаж болохгүй. Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Архи нь даралтыг нэмэгдүүлж, зүрхийг цусыг хурдан шингэдэг. Эд эсэд нэрэх хурд нэмэгдэх бөгөөд энэ нь зүрхний булчинд ачааллыг нэмэгдүүлдэг.

Өөрийгөө эмчлэх нь буруу шийдвэр бөгөөд энэ нь ноцтой асуудал, хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.

Архи нь даралтыг нэмэгдүүлдэг гэдгийг битгий мартаарай

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өвчин нь удаан хугацаанд эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд илүү хялбар байдаг. Өвчин эмгэгээс зайлсхийх хамгийн чухал арга бол сэтгэлийн хөдлөлийг хэвийн болгох явдал юм. Сөрөг байдал, стресс, шаардлагагүй мэдрэмж, бухимдал байх ёсгүй. Унтах нь тогтмол, өдөрт дор хаяж 8 цаг байх ёстой.

Бие махбодийн үйл ажиллагаа заавал байх ёстой. Гимнастик бол маш сайн урьдчилан сэргийлэх арга юм. Идэвхитэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, илүү их хөдөлгөөн хийх, цэвэр агаарт алхах, йога, усанд сэлэх, амьсгалын дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Хоол хүнс нь тэнцвэртэй байх ёстой, илүүдэл давсгүй, элсэн чихэр дунд зэргийн хэрэглээ. Хоолонд хамгийн бага өөх тос байх ёстой. Энэ хоолонд аль болох бага далдуу мод, кокосын өөх тос агуулагдах ёстой. Та мөн хоол хүнсэнд агуулагдах далд өөхний түвшинг хянах хэрэгтэй. Зөвхөн дараа нь цусны даралт ихсэхээ болино.

Цусны даралт ихсэх нь чухал тул давс, элсэн чихэр хэрэглэхгүй байх

АГ-ийн эмчилгээний гимнастик

Амьсгалын замын гимнастик нь хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм. Диафрагмын амьсгал нь гүнзгий амьсгаа авах, диафрагмыг буцааж татах, хэвлий тайвшруулах зорилгоор удаан амьсгалахад шаардлагатай байдаг. Зүүн хамрын нүхийг хааж байхдаа баруун хамрын нүхээр амьсгалж болно. Дасгал нь хурц амьсгалахад хүний уйлах мэт санагдах үед тусалдаг.

Гимнастик дасгал хийх

Хэрэв цусны даралт ихсэх өвчтэй бол хөлөө өсгөх дасгал хийх хэрэгтэй. Хөлийг аль болох урт хугацаанд өргөж, барих хэрэгтэй. Хөлөө барих чадваргүй бол тэднийг хананд налан бөхийж болно.

Явган явах нь даралтанд нөлөөлж болно. Эрхий хуруугаараа хөлөөрөө алхах нь ашигтай байдаг. Гартаа саваатай зууралдах нь зүрх судасны системийг үр дүнтэй тогтворжуулдаг. Та саваа хоёуланд нь барих хэрэгтэй. Та хэд хэдэн удаа шахах хэрэгтэй.

Эмч нар цусны даралт ихсэх зорилгоор гимнастик хийхийг зөвлөж байна, дунд зэргийн дасгал нь маш их тустай байдаг.

Сандал дээр суугаад хөлөө ээлжлэн сэгсрэх хэрэгтэй. Дасгалыг 6 удаа давтах ёстой. Толгойг зүүн, баруун тийш эргүүлэх нь бас хэрэгтэй дасгал юм. Толгойгоо баруун тийш эргүүлж, амьсгалаа, толгойгоо зүүн тийш эргүүлээрэй.

Шалан дээр хэвтэхийн тулд та диафрагмаар амьсгалах хэрэгтэй. Амьсгал нь гүн, удаан байх ёстой. Ийм амьсгал нь зүрхний булчинг идэвхжүүлж, эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, цусны судсыг зөөлрүүлдэг.

Байнгын байрлал. Хөлний мөрний өргөнийг хооронд нь тарааж, нэгэн зэрэг гар, хөлний булчинг чангална. Энэ дасгалыг 6 удаа давтана. Сандал дээр суугаад гараа хажуу тийш нь тарааж, амьсгаа авах хэрэгтэй. Дараа нь гараа нэгтгэж, амьсгалаа аваарай. Дасгалыг 4 удаа давтана.

Дасгалууд нь энгийн байх ёстой, жишээлбэл, та хөл дүүжин хийх боломжтой

Сандал дээр босоод хөлөө ээлжлэн хажуу тийш нь хөлөө дугуйлна. Дасгалыг 5 удаа давтана.

АГ-ийн үр дагавар нь юу вэ?

Гипертензийн зүрхний өвчин

Гипертензийн (даралт ихсэх) зүрхний өвчин - системчилсэн амбулаторийн сургалт, хэвтэн эмчлүүлэх, үзлэг шинжилгээ хийх шаардлагатай архаг өвчин. Нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц доройтсон тохиолдолд л эмнэлгийн тусламж хүсэх тохиолдолд цусны даралт ихсэх нь яаралтай эмнэлгийн тусламжийн объект болдог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эмчилгээний тогтолцоог зөрчихтэй холбоотой байдаг.

Гипертензийн зүрхний өвчин нь цусны эргэлтийн том ба (эсвэл) жижиг тойргуудтай холбоотой эрхтэн, эд эсэд цусны хангамж нэмэгдэхтэй холбоотойгоор үүсдэг. Үүний дагуу системчилсэн (зүүн ховдол) ба уушигны (баруун ховдол) гипертензийн зүрхний эмгэгүүд ялгагдана. Тэдгээрийн эхнийх нь системийн даралт ихсэлттэй холбоотой, жишээ нь. агуу тойргийн артерийн систем дэх гидростатик даралт нэмэгдэж, хоёрдугаарт - уушигны гипертензи, жишээ нь. уушигны эргэлтийн судаснууд дахь цусны даралт ихсэх.

Заримдаа, олон жилийн турш GB-ийн зүрхний өвчний цорын ганц илрэл бол цусны даралт ихсэх бөгөөд энэ нь өвчний эхэн үеийн хүлээн зөвшөөрөлтийг улам хүндрүүлдэг.

Өвчний эхний шатанд өвчтөн эмчид ханддаг гомдол нь өвөрмөц бус: ядрах, цочромтгой байдал, нойргүйдэл, ерөнхий сулрал, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Хожим нь ихэнх өвчтөнүүд эхлээд үе үе, дараа нь байнга толгой өвддөг, тухайлбал "хүнд толгой", нүдний булчирхай, өвчтөний хэвтээ байрлалд хурцдах, алхах, цай уух, кофе уух зэрэг гомдол гардаг. Энэ төрлийн толгой өвдөх, ГБ-тай өвчтөнүүдийн өвөрмөц байдал нь заримдаа цусны даралт хэвийн байгаа хүмүүст ажиглагддаг.

Цусны даралт ихсэх тусам гипертензийн хямрал үүссэнтэй холбоотой цочмог гемодинамик эмгэгүүд өвчтөнүүдийн гомдол, хүндрэл үүсэхтэй холбоотой гомдлууд - дискримуляци бүхий энцефалопати (ӨСӨ), харааны эмгэг, ангиографийнопати, бөөрний дутагдал гэх мэт эмгэгүүд нь эрхтнүүдийн гэмтлийн үед давамгайлж болно. г.

ГБ-ийн курс нь артерийн гипертензийн хөгжил, бүс нутгийн цусны эргэлтийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Үүнийг анхаарч үзэхэд хэд хэдэн, тэр байтугай нэг тэмдгийн динамик дээр үндэслэн цусны даралтыг ихэсгэх (жишээлбэл, ховил, тогтвортой гипертензийн үе шатыг тодорхойлох) ба хүндрэлийн явц, явцтай холбосон клиник илрэлүүдийн хослолыг үндэслэн түүний үе шатуудын хуваарилалт бүхий төрөл бүрийн клиник ангиллыг санал болгож байна.

Эмнэлзүйн оношлогооны шалгуурууд

Оношлогоо хийхэд эмчийн зааж өгсөн шалгуур нь өвчтөний гомдоллож буй шинж тэмдгүүдийн нийт дүн, объектив хяналтаас авсан мэдээлэл, багаж, биохимийн судалгаанаас хамаарна.

1-р зэргийн гипертензийг анх илрүүлэх үед өвчтөнүүд эрүүл мэндийн талаар огт гомдол гаргахгүй байх магадлалтай. Даралт нь үе үе нэмэгддэг тул өвчтөний гомдоллож буй шинж тэмдгүүд: нойрмоглох, зүрх дэлсэх, айдас, толгой өвдөх, биеийн байрлалыг өөрчлөх үед нүдэнд "од" үүсдэг.

2-р зэргийн гипертензийн хувьд зорилтот эрхтэн гэмтэх дараах шинж тэмдгүүд аль хэдийнэ онцлог шинж чанартай байдаг.

Цусны системийн том артериудын атеросклерозын өөрчлөлт (фемораль, илиак, каротид, аорта) - ангиографийн үзлэгээр илэрсэн,
Зүрхний зүүн ховдлын гипертрофи (зүрхний даралт ихсэх),
Уураг 30-300 мг / л хүртэл,
Суурийн бүтцэд гарсан өөрчлөлт (торлог бүрхэвчийн артерийн нарийсалт).

3-р шат нь дотоод эрхтний ерөнхий гэмтэлээр тодорхойлогддог.

Зүрхний талаас - angina pectoris, ишеми, миокардийн шигдээс,
Төв мэдрэлийн системийн талаас - тархины судасны осол, цус харвалт, энцефалопати,
Нүдний хараа эрхтнүүд - нүдний торлог цус, оптик мэдрэл хавагнах,
Судасны систем нь ортофийн гуужуулагч аневризм, захын артерийн нийт гэмтэл,
Бөөр - креатины хэмжээ 2.0 мг / дл-ээс их байх, бөөрний архаг дутагдал.

Шинж тэмдэг, курс

Хүмүүс 40-50 жилийн дараа цусны даралт ихсэх анхны шинж тэмдгийг мэдэрч эхэлдэг. Удамшлын хувьд урагшилж буй шинж тэмдгүүд нь 30-35 жилийн дараа ихэвчлэн илэрч эхэлдэг. Объектив байдлаар цусны даралтыг ихэсгэх нь бие махбодийн үзлэг эсвэл бие даасан хэмжилтээр илрүүлдэг.

Даралт ихсэх нь толгой өвдөхөд дагалддаг бөгөөд үүнээс үүдэн өвдөлт намдаах эм хэмнэдэггүй, толгой эргэх, цохиулах, нүдэнд нь урагдах зэрэг болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд илүү ноцтой шинж тэмдгүүд илэрдэг: цочромтгой байдал, ой санамж муудах, зүрхэнд өвдөх, бие махбодийн дасгал хийх үед амьсгал давчдах.

Багажийн үзлэгээр зүрхний зүүн ховдолын хэмжээ нэмэгдэж, том судаснууд нарийсч байгааг харуулна. Судасны оронд гарсан өөрчлөлтийн эцсийн үр дүн нь зүрхний дутагдлын хөгжил юм.

Шинж тэмдэг

Ялгаатай оношлогоо

Дифференциал оношлогоо нь цусны даралт ихсэлт хоёрдогч шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл бие даан хөгжөөгүй, харин бусад зарим эрхтний өвчний улмаас үүсдэг. Аль зөрчил нь цусны даралтыг ихэсгэхэд хүргэдэг болохыг тодорхойлохын тулд бүхэл бүтэн судалгаа хийхийг зөвлөж байна.

Хоёрдогч гипертензи бүхий өвчтөнүүд нийт даралт ихсэх өвчтөний 210-25 хувийг эзэлж байна. Тэдний ихэнх нь дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгээс болж зовж шаналдаг. Дотоод шүүрлийн өвчнөөс гадна эмгэг нь хоёрдогч гипертензи үүсэх бүтцэд оролцдог.