Humalog - хэрэглэх албан ёсны заавар
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн тоо жил бүр нэмэгдсээр байна. Хатуу хоолны дэглэм, эмийн эмчилгээг дагаж мөрдвөл өвчний хөнгөн хэлбэрийн тусламжтайгаар бүрэн эдгэрэх боломжтой болно.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед бүрэн сэргэх боломжгүй юм. Нойр булчирхай нь хүний эрхтэн, эд эс дэх бүх бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог дааврын инсулин үүсгэдэггүй.
Гэхдээ зөв сонгосон инсулин эмчилгээ нь нойр булчирхайн ажлыг дуурайдаг. Богино ба урт хугацааны дааврын эмүүдийг томилно. Элсэн чихэр огцом үсрэхэд хэт богино инсулин хэрэглэдэг. Humalog болон Novorapid нь хэт богино үйлдэлтэй байдаг.
Давуу болон сул талууд
Богино инсулины тун ба хугацааг урьдчилан тооцоолно. Өвчтөн хоол тэжээлийн зөвлөмжийг тодорхой дагаж мөрдөж, эмийг цаг тухайд нь авах шаардлагатай. Богино инсулин хэрэглэснээс хойш 30-40 минутын дараа идэвхжиж эхэлдэг. Ultrashort эм нь 10-20 минутын дараа үйлдэл хийж эхэлдэг. Энэ нь төлөвлөөгүй идсэн тохиолдолд тохиромжтой. Ultrashort инсулин нь чихрийн шижин өвчтэй хүний амьдралыг хялбаршуулах зорилготой юм.
Humalog болон Novorapid-ийн сул тал нь элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгоход шаардлагатай нүүрс усны хэмжээг тооцоолоход бэрхшээлтэй байдаг. Мансууруулах бодис түргэн хэрэглэдэг. Хэрэв бие нь шаардлагатай глюкозын тунг авч чадаагүй бол гипогликеми үүсдэг. Энэ тохиолдолд богино инсулин хэрэглэх, хоолны дэглэм барих нь эмчилгээний илүү тохиромжтой хэлбэр юм.
Хүний дааврын Ultrashort аналог нь хурдан нүүрс ус хэрэглэсний дараа глюкозын түвшинг тогтворжуулах зорилготой юм. Гэхдээ Хумалог ба Новорапид нь элсэн чихэрээс хурдан бие махбодид шингэж чадахгүй. Эдгээр эмийг уух нь нүүрс усны агууламж багатай хоолны дэглэмд саад болохгүй.
Усны хэрэглээ багатай хоолны дэглэмийн хувьд богино хэмжээний инсулин хэрэглэнэ. Цусан дахь глюкозын огцом үсрэлтээр элсэн чихэрийг хурдан бууруулахын тулд хэт богино нөлөөтэй эм хэрэгтэй.
Лизпро ба аспарт нь богино хугацааны гормоноос 1.5-2.5 дахин хүчтэй байдаг. Богино инсулинтай харьцуулахад ultrashort дааврын тун бага байдаг. Мансууруулах бодисын хэт их хэмжээ нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурснаар аюултай.
Ховор тохиолдолд чихрийн шижин нь богино хугацааны эмэнд тэсвэртэй байдаг. Гормоныг бие махбодид шингээж авснаас хойш 1.5 цагийн дараа л хийдэг. Ийм өвчтөнүүдэд хэт авиан шинжилгээний бэлдмэлийг хэрэглэхийг заадаг.
Эмч нарын бодол - аль нь илүү вэ?
Эмч нарын үзэж байгаагаар эм нь мэдэгдэхүйц ялгаа байдаггүй. Гэхдээ Новорапид бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хор хөнөөлгүй болох нь эмнэлзүйн хувьд батлагдсан цорын ганц эм юм. Эмч нар мөн Humalog нь Новорапидоос илүү хүчтэй гэдэгт итгэдэг. Humalog нь элсэн чихрийн түвшинг богино новоропидын даавраас 1.5 дахин бууруулдаг. Тиймээс эхний эмийн тун нь хоёр дахь эмээс бага байна.
Үйлдэл дэх хамгийн алдартай аналог бол Апидра юм. Мансууруулах бодис нь хүний инсулиныг нөхөн сэргээж өгдөг бөгөөд хэрэглэснээс хойш 10 минутын дараа үйлдэл хийдэг. Идэвхтэй бодис бол глулисин юм.
Бусад аналогууд:
Чихрийн шижин тус бүрийн эмчилгээг эмч тус бүрээр сонгоно. Эмийн үнийн категори ижил түвшинд байна. Өвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар нэг даавраас нөгөөд шилжихэд мэдэгдэхүйц ялгаа байсангүй. Ultrashort инсулин нь урт хугацааны гормонтой хослуулдаг. Зөвлөмж болгож буй хоолны дэглэмийн дагуу lispro ба aspart-ийг богино нөлөөтэй даавараар солино.
Товч заавар
Humalog инсулин хэрэглэх заавар нь нэлээд хэмжээтэй бөгөөд гаж нөлөө, хэрэглэх чиглэлийг тодорхойлсон хэсгүүд нь нэгээс олон догол мөрийг агуулдаг. Зарим эмийг дагалддаг урт тайлбарыг өвчтөнүүд үүнийг авах аюулын талаар сэрэмжлүүлэг гэж үздэг.Чухамдаа бүх зүйл эсрэгээрээ: том, дэлгэрэнгүй заавар - олон тооны туршилтын нотолгоо эмийг амжилттай зохиож чадсан юм.
Чихрийн шижин, даралт ихсэх нь өнгөрсөн үеийн зүйл байх болно
Чихрийн шижин нь бүх цус харвалт, таргалалтын шалтгаан болдог. 10 хүний 7 нь зүрх буюу тархины судас бөглөрсөний улмаас нас бардаг. Бараг бүх тохиолдолд энэхүү аймшигт төгсгөлийн шалтгаан нь ижил байдаг - өндөр цусан дахь сахар.
Элсэн чихэр нь нурж унах ёстой, тэгэхгүй бол юу ч биш. Гэхдээ энэ нь өвчнийг өөрөө эмчлэхгүй бөгөөд зөвхөн өвчний шалтгааныг бус, мөрдөн байцаах ажиллагаатай тэмцэхэд тусалдаг.
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд албан ёсоор зөвлөдөг цорын ганц эм бөгөөд үүнийг эндокринологчид өөрсдийн ажилд ашигладаг.
Стандарт аргын дагуу тооцоолсон эмийн үр нөлөө (эмчилгээнд хамрагдсан 100 хүний бүлгийн нийт өвчтөний эмчилгээнд хамрагдсан хүмүүсийн тоо).
- Элсэн чихэрийг хэвийн болгох - 95%
- Судасны тромбозыг арилгах - 70%
- Хүчтэй зүрхний цохилтыг арилгах - 90%
- Өндөр даралтаас ангижрах - 92%
- Өдрийг бэхжүүлж, шөнийн унтах чадварыг сайжруулна - 97%
Үйлдвэрлэгчид нь арилжааны байгууллага биш бөгөөд улсын дэмжлэгээр санхүүждэг. Тиймээс одоо оршин суугч бүр боломжтой болсон.
Humalogue нь 20 гаруй жилийн өмнө хэрэглэхээр батлагдсан бөгөөд одоо энэ инсулиныг зөв тунгаар хэрэглэхэд аюулгүй байдаг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдийн аль алинд нь хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, бүх тохиолдолд дааврын дутагдал дагалддаг: 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, нойр булчирхайн мэс засал.
Humalogue-ийн тухай ерөнхий мэдээлэл:
Тайлбар | Тодорхой шийдэл. Хадгалах тусгай нөхцлийг шаарддаг, хэрэв тэдгээр нь зөрчигдвөл гадаад төрхийг нь өөрчлөхгүйгээр шинж чанараа алдаж болзошгүй тул эмийг зөвхөн эмийн санд худалдаж авах боломжтой. |
Үйл ажиллагааны зарчим | Глюкозыг эд эсэд шингээж, элэг дэх глюкозын хувиргалтыг сайжруулж, өөх тос задрахаас сэргийлдэг. Элсэн чихэр бууруулах нөлөө нь богино хугацааны инсулиныг бодвол эрт эхэлдэг бөгөөд бага үргэлжлэх болно. |
Маягт | U100-ийн концентрацитай уусмал, уусмал - арьсан доорх эсвэл судсаар. Хайрцаг эсвэл нэг удаагийн тариурын үзэгээр савлана. |
Үйлдвэрлэгч | Уусмалыг зөвхөн Францын Лили Франц үйлдвэрлэдэг. Сав баглаа боодол нь Франц, АНУ, ОХУ-д үйлдвэрлэгддэг. |
Үнэ | Орос улсад тус бүр 3 мл хэмжээтэй 5 ширхэг хайрцаг агуулсан багцын өртөг нь ойролцоогоор 1800 рубль юм. Европт ижил төстэй эзэлхүүний үнэ ойролцоогоор ижил байна. АНУ-д энэ инсулин бараг 10 дахин үнэтэй байдаг. |
Заалтууд |
|
Эсрэг заалтууд | Инсулины лизпро эсвэл туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бие даасан хариу үйлдэл үзүүлэх. Тарилгын талбайн харшлын үед ихэвчлэн илэрдэг. Бага зэрэг ноцтой тохиолдолд энэ инсулин руу шилжсэнээс хойш долоо хоног өнгөрдөг. Хүнд тохиолдол нь ховор тохиолддог тул Humalog-г аналогоор солих шаардлагатай байдаг. |
Humalog руу шилжих онцлог | Тунг сонгохдоо гликемийн хэмжилтийг тогтмол хийж, тогтмол эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай байдаг. Дүрмээр бол чихрийн шижин өвчтэй хүнээс 1 XE тутамд цөөн тооны Humalog нэгж шаардлагатай байдаг. Гормоны хэрэгцээ нэмэгдэж байгаа нь янз бүрийн өвчин, мэдрэлийн хэт ачаалал, бие махбодийн идэвхтэй үйл ажиллагааны үед ажиглагддаг. |
Хэт их хэрэглэх | Тун хэтрэх нь гипогликеми үүсгэдэг. Үүнийг арилгахын тулд та хүлээн авалт хийх хэрэгтэй. Хүнд тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг. |
Бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэх | Humalog нь үйл ажиллагааг бууруулж болно:
Хэрэв эдгээр эмийг бусад хүмүүс орлуулах боломжгүй бол Humalog-ийн тунг түр зуур тохируулах шаардлагатай. |
Хадгалалт | Хөргөгчинд - 3 жил, өрөөний температурт - 4 долоо хоног. |
Гаж нөлөөний дунд гипогликеми болон харшлын урвал хамгийн их ажиглагддаг (чихрийн шижингийн хүмүүсийн 1-10%). Өвчтөнүүдийн 1% -иас бага нь тарилгын талбайд липодистрофи үүсдэг. Бусад сөрөг урвалын давтамж нь 0.1% -иас бага байна.
Humalog-ийн хамгийн чухал зүйл
Гэртээ Humalog-ийг тариурын үзэг ашиглан арьсан дор хийдэг. Хэрэв хүнд хэлбэрийн гипергликемийг арилгах шаардлагатай бол эмийг судсаар эмчлэх боломжтой. Энэ тохиолдолд элсэн чихрийг хэтрүүлэн хянахаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис бол инсулин лиспро юм. Энэ нь хүний даавар молекул дахь амин хүчлүүдийн зохицуулалтаас ялгаатай байдаг. Ийм өөрчлөлт нь эсийн рецепторыг гормоныг танихад саад болдоггүй тул элсэн чихэр өөрсдөө амархан дамждаг. Хумалоги нь зөвхөн инсулин мономеруудыг агуулдаг - дан, холбоогүй молекулууд. Үүний ачаар энэ нь хурдан, жигд шингэж, өөрчлөгдөөгүй ердийн инсулинтай харьцуулахад элсэн чихрийг хурдан бууруулж эхэлдэг.
Humalog бол жишээлбэл, эсвэл арай богино байдаг. Ангиллын дагуу энэ нь хэт авианы үйлчлэлтэй инсулины аналоги гэж нэрлэгддэг. Үйл ажиллагааны эхлэл нь илүү хурдан, 15 минут орчим байдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эмийг үргэлжлүүлэн хүлээх шаардлагагүй, гэхдээ та тарилга хийсний дараа шууд хоолонд бэлдэж болно. Ийм богино завсарлагааны ачаар хоол төлөвлөх нь илүү хялбар болж, тарилга хийсний дараа хоол хүнс мартах эрсдлийг бууруулдаг.
Гликемийн хяналтыг сайн хийхийн тулд түргэн шуурхай нөлөөтэй бодисуудыг заавал хэрэглэхтэй хослуулах хэрэгтэй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол инсулины насосыг тогтмол ашиглах явдал юм.
Тун сонгох
Humalog-ийн тун нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд чихрийн шижинтэй хүн бүрийн хувьд тус бүрээр тодорхойлогддог. Чихрийн шижингийн нөхөн олговрыг улам дордуулдаг тул стандарт схемийг ашиглахыг зөвлөдөггүй. Хэрэв өвчтөн нүүрс усны агууламж багатай хооллолтыг дагаж мөрдвөл Humalog-ийн тун нь эмчилгээний стандарт арга хэрэгслээс бага байж болно. Энэ тохиолдолд сул дорой инсулин хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Ultrashort даавар нь хамгийн хүчтэй үр нөлөөг өгдөг. Humalog-т шилжихэд түүний анхны тунг урьд нь хэрэглэж байсан богино инсулины 40% -ийг тооцдог. Гликемийн үр дүнгийн дагуу тунг тохируулж өгдөг. Талх тутамд бэлтгэх дундаж хэрэгцээ 1-1.5 нэгж байна.
Орчин үеийн инсулины онцлог шинж чанарууд
Хүний инсулин хэрэглэхэд зарим хязгаарлалт байдаг, жишээлбэл, хордлогын удаан явц (чихрийн шижинтэй хүн хоол идэхээс 30-40 минутын өмнө тариа өгөх ёстой), хэт удаан ажиллах хугацаа (12 цаг хүртэл) байдаг бөгөөд энэ нь хожуу гипогликемийн урьдчилсан нөхцөл болж чаддаг.
Өнгөрсөн зууны төгсгөлд эдгээр дутагдлуудаас ангижрах инсулины аналогийг боловсруулах хэрэгцээ гарч ирэв. Богино нөлөөтэй инсулинууд хамгийн бага хагас ашиглалтын хугацаагаар үйлдвэрлэгдэж эхлэв.
Энэ нь тэдгээрийг уугуул инсулины шинж чанарт ойртуулж, цусны урсгалд орсноос хойш 4-5 минутын дараа идэвхгүй болох боломжтой юм.
Инсулины оргил үе нь арьсан доорх өөхөөс жигд, жигд шингэж, нойрны гипогликеми үүсгэдэггүй.
Сүүлийн жилүүдэд фармакологийн салбарт томоохон өөрчлөлт гарч байна, учир нь дараахь зүйлийг тэмдэглэв.
- хүчиллэг уусмалаас төвийг сахисан руу шилжүүлэх,
- рекомбинант ДНХ-ийн технологи ашиглан хүний инсулин олж авах,
- шинэ фармакологийн шинж чанартай өндөр чанартай инсулин орлуулагчийг бий болгох.
Инсулины аналоги нь хүний бие махбодийн дааврын үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг өөрчилдөг бөгөөд эмчилгээнд бие даасан физиологийн хандлага, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хамгийн их тав тухтай байдлыг бий болгодог.
Уг эм нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурах эрсдэл ба зорилтот гликемийн хүрэх түвшингийн хоорондох оновчтой тэнцвэрт байдлыг бий болгох боломжийг олгодог.
Инсулины орчин үеийн аналогийг түүний үйл ажиллагааны цаг хугацааны дагуу ихэвчлэн хуваадаг.
- хэт авиан порт (Хумалог, Апидра, Пенфилл),
- уртасгасан (Лантус, Левемир Пенфилл).
Нэмж дурдахад, орлуулагч хосолсон эмүүд байдаг бөгөөд эдгээр нь тодорхой харьцаагаар хэт авианы болон удаан хугацааны гормоны хольц юм: Penfill, Humalog mix 25.
Хумалог (лиспро)
Энэ инсулины бүтцэд пролин ба лизиний байрлал өөрчлөгдсөн. Мансууруулах бодис ба уусдаг хүний инсулины ялгаа нь молекул хоорондын холболтын сул дорой байдал юм. Үүнийг харгалзан лисро нь чихрийн шижинтэй хүний цусны урсгалд илүү хурдан шингэж болно.
Хэрэв та эмийг ижил тунгаар, нэгэн зэрэг тарьдаг бол Humalog оргил үеийг 2 дахин хурдан өгнө. Энэ дааврыг илүү хурдан арилгаж, 4 цагийн дараа түүний концентраци анхны түвшинд хүрдэг. Хүний энгийн инсулины концентрацийг 6 цагийн дотор хадгалах болно.
Lyspro-ийг энгийн богино инсулинтай харьцуулж үзвэл өмнөх нь элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг илүү хүчтэй дарангуйлдаг гэж хэлж болно.
Humalog эмийн бас нэг давуу тал нь илүү урьдчилан таамаглах чадвартай бөгөөд тунг тэжээлийн ачаалалд тохируулах хугацааг хөнгөвчлөх боломжтой юм. Энэ нь оролтын бодисын эзэлхүүн нэмэгдсэнээс өртөх хугацаа өөрчлөгдөөгүй гэдгээрээ онцлог юм.
Хүний энгийн инсулин хэрэглэснээр түүний ажлын үргэлжлэх хугацаа тунгаас хамаарч өөр өөр байж болно. Үүнээс үзэхэд дунджаар 6-12 цаг үргэлжилдэг.
Humalog инсулины тунг нэмэгдүүлснээр түүний үргэлжлэх хугацаа бараг ижил түвшинд хэвээр байгаа бөгөөд 5 цаг байх болно.
Эндээс үзэхэд лиспро тунг нэмэгдүүлснээр гипогликемийн саатал гарах эрсдэл нэмэгдэхгүй.
Aspart (Новорапидын penfill)
Энэ инсулины аналог нь хоол хүнс хэрэглэхэд шаардлагатай инсулины хариу урвалыг бараг төгс дуурайж чаддаг. Богино хугацаа нь хоолны хооронд харьцангуй сул нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын бүрэн хяналтыг авах боломжийг олгодог.
Хэрэв бид эмчилгээний үр дүнг инсулины аналогитай ердийн богино үйлдэлтэй хүний инсулинтай харьцуулж үзвэл төрсний дараах цусан дахь сахарын түвшинг хянах чанар мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно.
Детемир, Аспарттай хослуулсан эмчилгээ нь дараахь боломжийг олгодог.
- бараг 100% нь инсулин гормоны өдөр тутмын
- гликозилжүүлсэн гемоглобины түвшинг сайжруулахын тулд
- гипогликемийн нөхцөл үүсэх магадлалыг ихээхэн бууруулдаг.
- чихрийн шижинтэй хүний цусан дахь сахарын далайц, далайц, оргил түвшинг бууруулна.
Суурийн булус инсулины аналогитай эмчилгээ хийлгэх үед биеийн жингийн дундаж өсөлт динамик ажиглалтын туршид харьцангуй бага байсан нь анхаарал татаж байна.
Глулисин (Апидра)
Хүний инсулины аналог Apidra бол хэт богино өртөлттэй эм юм. Фармакокинетик, фармакодинамик шинж чанар, био боломжийн байдлаас харахад Глюлицин нь Humalog-тэй тэнцүү юм. Митоген ба бодисын солилцооны үйл ажиллагаанд энэ даавар нь хүний энгийн инсулинаас ялгаатай байдаггүй. Үүний ачаар үүнийг удаан хугацаагаар ашиглах боломжтой бөгөөд энэ нь туйлын аюулгүй юм.
Дүрмээр бол Apidra-г дараахь байдлаар хэрэглэнэ.
- хүний удаан хугацааны инсулин
- суурь инсулины аналоги.
Нэмж дурдахад, эм нь хүний биеийн хэвийн даавартай харьцуулахад илүү хурдан ажил, богино хугацаагаар тодорхойлогддог. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үүнийг хүний даавар гэхээсээ илүүтэйгээр хоол хүнсэнд хэрэглэхэд илүү уян хатан байдлыг харуулах боломжийг олгодог.Инсулин нь уусмалыг хэрэглэснээс хойш шууд нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ Апидраг арьсан дор тарьснаас 10-20 минутын дараа буурдаг.
Ахмад настай өвчтөнд гипогликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмч нар хоолоо идсэний дараа эсвэл нэгэн зэрэг эмийг даруй нэвтрэхийг зөвлөж байна. Гормоны бууралт нь гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлж, "давхардал" гэх үр дагавраас зайлсхийхэд тусалдаг.
Энэ нь илүүдэл жинтэй хүмүүст үр дүнтэй байх болно, учир нь түүний хэрэглээ нь жин нэмэхэд хүргэдэггүй. Мансууруулах бодис нь бусад төрлийн ердийн болон лиспро дааврын бэлдмэлүүдтэй харьцуулахад хамгийн их концентраци хурдан эхэлснээс онцлог юм.
Апидра нь өндөр уян хатан чанараараа илүүдэл жингийн янз бүрийн түвшинд тохиромжтой. Висцерал хэлбэрийн таргалалтад эмийн шингээлтийн хэмжээ өөр өөр байж болох бөгөөд энэ нь гликемийн хяналтыг хүндрүүлдэг.
Детемир (Левемир Пенфилл)
Левемир Пенфилл бол хүний инсулины аналог юм. Энэ нь үйл ажиллагааны дундаж хугацаатай бөгөөд оргил үе байхгүй. Энэ нь өдрийн цагаар гликемийн хяналтыг хангахад тусалдаг боловч давхар хэрэглэх шаардлагатай.
Арьс арьсандаа уухад Детемир нь завсрын шингэн дэх сийвэнгийн альбуминтай холбогддог бодис үүсгэдэг. Капилляр хананд дамжсаны дараа инсулин нь цусны урсгал дахь альбуминтай дахин нийлдэг.
Бэлтгэл ажилд зөвхөн чөлөөт фракц нь биологийн идэвхитэй байдаг. Тиймээс альбумин болон түүний удаашралтай ялгарах нь урт, оргил ачаалал өгдөг.
Левемир Пенфилл инсулин нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд жигд үйлчилж, түүний базаль инсулиныг бүрэн хангаж өгдөг. Энэ нь арьсан доорх эмчилгээ хийлгэхээс өмнө чичрэхийг өгдөггүй.
Гларгин (Лантус)
Гларгин инсулин орлуулагч нь хэт хурдан байдаг. Энэ эм нь бага зэрэг хүчиллэг орчинд сайн, бүрэн уусдаг бөгөөд төвийг сахисан орчинд (арьсан доорх өөхөнд) сайн уусдаг.
Гларгин арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа нэн даруй саармагжуулах урвалд ордог бөгөөд энэ нь эмийн гексамеруудыг цааш гаргаж, инсулин гормоны мономер ба димерүүдэд хуваахад шаардлагатай байдаг.
Лантус чихрийн шижинтэй өвчтөний цусны урсгал руу жигд, аажмаар урсдаг тул түүний суваг дахь цусны эргэлт 24 цагийн дотор явагддаг. Ингэснээр инсулины аналогийг өдөрт нэг л удаа тарина.
Бага хэмжээний цайрыг нэмэх үед Lantus инсулин нь арьсан доорх эслэг давхаргад талстжиж, түүний шингээх хугацааг уртасгадаг. Энэ эмийн эдгээр бүх шинж чанарууд нь түүний жигд, бүрэн оргил байдлыг баталгаажуулдаг.
Гларгин арьсан доорх тарилга хийснээс хойш 60 минутын дараа ажиллаж эхэлдэг. Өвчтөний цусны сийвэн дэх тогтвортой концентрацийг эхний тунг ууж эхэлснээс хойш 2-4 цагийн дараа ажиглаж болно.
Энэхүү хэт улаан туяаны эмийг яг хэзээ тарьсан (өглөө, орой), шууд тарилга хийх газар (ходоод, гар, хөл) -ийг үл харгалзан биед үзүүлэх хугацаа үргэлжлэх болно.
- дунджаар - 24 цаг
- дээд тал нь - 29 цаг.
Гларгин инсулиныг орлуулах нь өндөр үр ашигтайгаар физиологийн гормонтой бүрэн нийцэж чаддаг, учир нь эм нь:
- инсулин (ялангуяа өөх, булчин) -аас хамааралтай захын эд эсүүдээр элсэн чихрийн хэрэглээг чанарын хувьд өдөөдөг,
- глюконеогенезийг дарангуйлдаг (бууруулдаг).
Үүнээс гадна, эм нь булчингийн эд эсийн үйлдвэрлэлийг сайжруулж, өөх тосны эд (липолиз), уургийн задрал (протеолиз) хуваах үйл явцыг ихээхэн дарангуйлдаг.
Гларгиний фармакокинетикийн анагаах ухааны судалгаагаар энэ эмийн оргилгүйгээр тархалт нь 24 цагийн дотор эндоген дааврын инсулины суурь үйлдвэрлэлийг бараг 100% дуурайдаг болохыг харуулж байна. Үүний зэрэгцээ гипогликемийн нөхцөл үүсэх, цусан дахь сахарын хэмжээ огцом үсрэх магадлал эрс буурдаг.
Humalog холимог 25
Энэ эм нь дараахь зүйлээс бүрдэх холимог юм.
- Lispro гормоны 75% -ийн хамгаалалттай суспенз нь,
- 25% инсулин Humalog.
Энэ болон бусад инсулины аналогийг ялгаруулах механизмын дагуу нэгтгэдэг. Лизро дааврын дааврын бэлдмэлийн протеинжсэн суспензийн нөлөөгөөр эмийн маш сайн үргэлжлэх хугацаа өгдөг бөгөөд энэ нь дааврын үндсэн үйлдвэрлэлийг давтах боломжийг олгодог.
Үлдсэн 25% лиспро инсулин нь хэт богино хугацаанд өртөх хугацаа бүхий бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд хоол идсэний дараа гликемид эерэг нөлөө үзүүлдэг.
Холимог найрлага дахь Humalog нь богино даавартай харьцуулахад биед илүү хурдан нөлөөлдөг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь төрсний дараах гликемийн хамгийн дээд түвшний хяналтыг өгдөг бөгөөд богино хугацааны инсулинтай харьцуулахад түүний профайл илүү физиологийн шинж чанартай байдаг.
Хосолсон инсулиныг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зөвлөж байна. Энэ бүлэгт дүрмийн дагуу ой санамжийн өвчнөөр шаналж буй өндөр настай өвчтөнүүд багтдаг. Тийм ч учраас дааврын бэлдмэлийг хоолны өмнө эсвэл тэр даруй хэрэглэснээс хойш нэвтрүүлэх нь ийм өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалдаг.
Humalog mix 25 эмийг ашиглан 60-80 насны чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийн байдлын судалгаагаар тэд нүүрс усны солилцоонд маш сайн нөхөн олговор авч чадсан байна. Гормоны бэлдмэлийг хоолны өмнө болон дараа нь уух горимд эмч нар бага зэрэг жин нэмэх, хэт бага гипогликеми авах боломжтой болсон.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин агуулсан эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
Эдгээр нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянах зорилгоор өргөн хэрэглэгддэг Лизпро инсулин юм.
Түүний тусламжтайгаар эмчилгээний зарчмуудыг ойлгохын тулд өвчтөнүүд энэ эмийн үндсэн шинж чанарыг мэдэх шаардлагатай.
Ерөнхий шинж чанар
Энэ эмийн худалдааны нэр нь Humalog Mix. Энэ нь хүний инсулины аналоги дээр суурилдаг. Уг бодис нь гипогликемийн нөлөөтэй, глюкозын боловсруулалтыг хурдасгахад тусалдаг ба үүнээс гарах процессыг зохицуулдаг. Хэрэгсэл нь хоёр фазын тарилгын шийдэл юм.
Үндсэн идэвхтэй бодисоос гадна найрлага нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.
- метакресол
- глицерол
- натрийн гидроксид нь уусмал (эсвэл давсны хүчил) хэлбэрээр байдаг,
- цайрын исэл
- натрийн гептагидрат устөрөгчийн фосфат,
- ус.
Энэ эмийг хэрэглэхийн тулд та нарийн зааврын дагуу эмчийн томилолт хэрэгтэй. Өөртөө хэрэглэх тун, хуваарийг тохируулах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Фармакологийн үйлдэл ба заалтууд
Энэ төрлийн инсулины үйлдэл нь бусад инсулин агуулсан эмийн үйлдэлтэй төстэй байдаг. Бие махбодид орж идэвхитэй бодис нь эсийн мембрантой харилцан үйлчлэлцдэг бөгөөд ингэснээр глюкозын шингээлтийг идэвхжүүлдэг.
Түүний плазмаас шингээх, эд эс дотор тархах үйл явц хурдасдаг. Энэ бол чихрийн хэмжээг зохицуулахад Лизпро инсулины үүрэг юм.
Бие махбодид үзүүлэх нөлөөллийн хоёр дахь тал бол элэгний эсүүдээр глюкозын үйлдвэрлэл буурах явдал юм. Үүнтэй холбоотойгоор хэт их хэмжээний сахар цусны урсгал руу орохгүй. Үүнээс үзэхэд Humalog эм нь хоёр чиглэлд гипогликемийн нөлөө үзүүлдэг гэж хэлж болно.
Энэ төрлийн инсулин нь хурдан ажилладаг бөгөөд тарилга хийснээс хойш 15 минутын дараа идэвхждэг. Энэ нь бие махбодид хурдан шингэдэг гэсэн үг юм. Энэ шинж чанараас шалтгаалан эмийг хоолны өмнө бараг л хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Шингээлтийн хурд нь тарилгын талбайд нөлөөлдөг.Тиймээс та эмийн зааварт анхаарлаа хандуулж тариа хийх хэрэгтэй.
Лизпро инсулиныг хэрэглэхээ шийдэхдээ зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь ижил ач холбогдолтой юм. Энэ эм нь хүчтэй нөлөө үзүүлдэг тул хэрэглэхийг зөвхөн заалтын дагуу л зөвшөөрдөг. Хэрэв та энэ эмийг шаардлагагүй хэрэглэвэл эрүүл мэндэд их хэмжээний хохирол учруулж болно.
Humalog-ийг томилох заалтад дараахь зүйлс орно.
- чихрийн шижингийн нэг төрөл
- шинж тэмдгүүд нь бусад эмүүдийг хэрэглэхгүй бол гипергликеми,
- чихрийн шижин өвчний хоёр дахь хэлбэр (амаар хэрэглэхэд эм хэрэглэх үр дүн байхгүй тохиолдолд),
- чихрийн шижингийн мэс заслын төлөвлөлт,
- чихрийн шижин өвчнийг хүндрүүлдэг тохиолдлын эмгэг,
- инсулины үл тэвчих өөр нэг хэлбэр.
Гэхдээ энэ эмийг хэрэглэх заалт байгаа ч эмч өвчтөнийг шалгаж, эсрэг заалт байхгүй, ийм эмчилгээний зохистой байдал байгаа эсэхийг шалгаарай.
Хэрэглэх заавар
Лизпро инсулин хэрэглэснээс сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд та энэ эмийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой.
Эмийн тун нь олон шинж чанараас хамаардаг. Энэ нь өвчтөний нас, өвчний хэлбэр, түүний хүнд хэлбэр, хавсарсан өвчин гэх мэт нөлөөлдөг тул тунг тодорхойлох нь хамрагдах эмчийн үүрэг юм.
Гэхдээ мэргэжилтэн алдаатай байж магадгүй тул цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж, эмчилгээний горимыг тохируулах замаар эмчилгээний явцыг хянах шаардлагатай. Өвчтөн түүний эрүүл мэндэд анхааралтай хандаж, эмэнд үзүүлэх бүх сөрөг хариу урвалын талаар эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.
Humalog-ийг арьсан доорх эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна. Гэхдээ ихэнх ижил төстэй эмүүдээс ялгаатай нь судсаар тарилга хийхээс гадна инсулинийг судсанд оруулахыг зөвшөөрдөг. Гэдэсний тарилга нь эрүүл мэндийн байгууллагын оролцоотойгоор хийгдэх ёстой.
Арьсан доорх тарилга хийх хамгийн оновчтой газар бол гуяны хэсэг, мөрний бүс, өгзөг, хэвлийн урд гэдэс юм. Мансууруулах бодис ижил талбайд нэвтрэхийг зөвшөөрдөггүй, учир нь энэ нь липодистрофи үүсгэдэг. Зориулалтын талбайд тогтмол хөдөлгөөн хийх шаардлагатай.
Тарилгыг өдөрт нэг цагт хийх хэрэгтэй. Энэ нь бие махбодийг дасан зохицуулж, инсулин тасралтгүй үзүүлэх боломжийг олгоно.
Өвчтөний эрүүл мэндийн асуудлыг (чихрийн шижин өвчнөөс бусад) авч үзэх нь маш чухал юм. Тэдгээрийн заримтай холбоотойгоор энэ бодисын нөлөөг дээш, доош нь гажуудуулж болно. Энэ тохиолдолд та тунг дахин тооцоолох шаардлагатай болно. Бусад эмгэгүүдтэй холбоотойгоор эмч Humalog-ийг хэрэглэхийг хориглож болно.
Тариур үзэгний видео заавар:
Гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд
Мансууруулах бодис хэрэглэхээс хор хөнөөл гарахгүй байх баталгаа өгөх нь хэцүү боловч одоо байгаа эсрэг заалтыг харгалзан эрсдлийг багасгаж болно. Лизпро нь бас тэдгээрийг агуулдаг бөгөөд түүнийг томилсон эмч өвчтөнд байхгүй гэдгийг батлах ёстой.
Үндсэн эсрэг заалтууд нь:
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд өөр өөр мэдрэмж,
- гипогликемийн өндөр хандлага,
- инсулинома байгаа эсэх.
Ийм тохиолдолд Humalog-г ижил төстэй нөлөөтэй өөр эмээр сольж байх ёстой, гэхдээ ямар ч аюул байхгүй.
Түүнчлэн инсулинтай харьцахдаа үүсч буй гаж нөлөөг харгалзан үзэх шаардлагатай. Тэдгээрийн зарим нь тохиолдох нь аюул занал учруулдаггүй, учир нь эдгээр нь бие махбодь нь идэвхитэй бодисын дутагдалд ордог.
Богино хугацааны дараа хүн тарилгад дасаж, гаж нөлөө арилдаг. Өөр нэг бүлгийн гаж нөлөө нь энэ бодисыг үл тэвчих шинжтэй байгааг илтгэнэ. Эдгээр шинж тэмдгүүд цаг хугацаа өнгөрөх тусам алга болдоггүй бөгөөд зөвхөн ахиц гарч, мэдэгдэхүйц аюул үүсгэдэг. Хэрэв тэд тохиолдвол инсулин агуулсан бодисын тусламжтайгаар эмчилгээг цуцлахыг зөвлөж байна.
Humalog-ийн гаж нөлөөг ихэвчлэн нэрлэдэг.
Хэрэв ямар нэгэн ер бусын үзэгдэл тохиолдвол өвчтөн ямар ч аюул учрахгүй байгаа эсэхийг эмчид хандана уу.
Бусад эмүүдтэй харьцах онцлог
Аливаа эмийн маш чухал шинж чанар нь бусад эмүүдтэй нийцдэг явдал юм. Эмч нар ихэвчлэн хэд хэдэн эмгэгийг нэгэн зэрэг эмчлэх шаардлагатай байдаг тул янз бүрийн эмийн хүлээн авалтыг хослуулах шаардлагатай болдог. Эм нь бие биенийхээ үйл ажиллагааг блоклохгүйн тулд эмчилгээг бүтцэд оруулах шаардлагатай.
Заримдаа инсулины үйл ажиллагааг гажуудуулж болох эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
Үүнээс гадна өвчтөн дараахь төрлийн эмийг хэрэглэвэл түүний нөлөөг сайжруулна.
- Хумс
- Кетоконазол нь
- MAO дарангуйлагчид
- сульфонамид.
Хэрэв та тэдгээрийг авахаас татгалзаж чадахгүй бол та танилцуулсан Humalog-ийн тунг багасгах хэрэгтэй.
Дараахь бодисууд ба бүлгүүдийн бүлгийн эмүүд нь тухайн эмийн нөлөөг сулруулж болно.
- эстрогенууд
- никотин
- жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын эм,
- Глюкагон.
Эдгээр эмүүдээс болж Лизпро эмийн үр нөлөө буурч болзошгүй тул эмч нар тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна.
Зарим эм нь урьдчилан таамаглах аргагүй нөлөөтэй байдаг. Эдгээр нь идэвхитэй бодисын идэвхийг нэмэгдүүлж, бууруулж чаддаг. Эдгээрт Octreotide, Pentamidine, Reserpine, бета-хориглогч орно.
Тусгай заавар
Humalog-ийг эмчлэхдээ түүний зарим шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Тэдгээрийн дотроос дараахь зүйлийг нэрлэв.
Эмч өвчтөний эмийн эдгээр бүх шинж чанарыг мэдээлэх ёстой. Өвчтөнтэй хамт эмчилгээний хамгийн тохиромжтой хувилбарыг сонгохын тулд тэр амьдралын хэв маяг, дадал зуршлыг шинжлэх хэрэгтэй.
Эмийн өртөг ба аналоги
Инсулин Лиспротой эмчилгээ хийх нь үнэтэй байдаг. Ийм эмийн нэг багцын үнэ 1800-200 рубль хооронд хэлбэлздэг. Энэ нь өндөр өртөгтэй учраас өвчтөнүүд заримдаа эмчийг энэ аналогийг илүү хямд өртөгөөр орлуулахыг эмчээс хүсдэг.
Энэ эмийн олон тооны аналог байдаг. Тэдгээр нь янз бүрийн хувилбараар илэрхийлэгддэг бөгөөд тэдгээрийн найрлагад өөр байж болно.
Эдгээрийн дотроос дурьдаж болно:
Энэ төрлийн инсулиныг орлуулах эмийн сонголтыг мэргэжилтэнд хүлээлгэж өгөх хэрэгтэй.
Humalog бол гипогликемийн эм бөгөөд богино хугацааны инсулины аналог юм.
Маягт, найрлагыг суллах
Humalog нь судсаар (iv) ба арьсан доорх (с / в) уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг: өнгөгүй, тунгалаг (3 мл хайрцаг, 5 хайрцагны цэврүү хайрцаг, 1 ширхэг хайрцагны хайрцаг, 1 цэврүү савлагаатай, QuickPen тариурын үзэгнүүд) 3 мл уусмал агуулсан хайрцагыг 5 тариурын үзэгний цаасан хайрцагт суулгадаг).
1 мл уусмалын найрлага:
- идэвхтэй бодис: инсулин лиспро - 100 ME,
- туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: тарилгын ус - 1 мл хүртэл, натрийн гидроксидын уусмал 10% ба (эсвэл) давсны хүчлийн уусмал 10% - рН 7–8 хүртэл, натрийн устөрөгчийн фосфатын гептефид - 0.00188 гр, цайрын исэл - Zn ++ 0.000 0197 гр. , метакресол - 0.00315 гр, глицерин (глицерол) - 0.016 гр.
Тун ба эмчилгээ
Эмийн тунг цусан дахь глюкозын агууламжийг харгалзан эмч тус тусад нь тогтооно.
Уусмалыг iv хэлбэрээр тарьдаг - хэрэв шаардлагатай бол цочмог эмгэг, кетоацидоз, мэс заслын дараах үе ба с / с - тарилга, өргөтгөсөн дусаах хэлбэрээр (инсулины шахуургын тусламжтайгаар) хэвлий, өгзөг, ташаанд, мөрөндөө оруулна. бүтээгдэхүүнийг цусны судсанд оруулах боломжийг олгодог. Тарилгын талбайнууд тус бүрийг сольж байдаг тул ижил талбайг сард 1-ээс илүү удаа ашигладаггүй. Удирдсаны дараа тарилгын талбайг массаж хийх боломжгүй юм.
Энэ тохиолдолд захиргааны горимыг дангаар нь тохируулна. Оршил нь хоолны өмнө шууд хийгддэг боловч хоолны дараа хоолны дэглэмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх бэлтгэл
Хэрэглэхийн өмнө уусмалыг тоосонцор, булингар, толбо, өтгөрүүлсэн эсэхийг шалгана.Өрөөний температурт зөвхөн өнгөгүй, тунгалаг шийдлийг ашиглана.
Тарилга хийхийн өмнө гараа сайтар угааж, тарилга хийх газрыг сонгоод арчих хэрэгтэй. Дараа нь малгайгаа зүүгээс салгаж, арьсыг нь том том атираа болгон цуглуулж, зүү нь дотор нь оруулж, товчлуур дардаг. Үүний дараа зүүг арилгаж хэдэн секундын турш тарилгын талбайг хөвөн арчдасаар сайтар шахна. Зүүг хамгаалах малгайны тусламжтайгаар үүнийг эргүүлж, хаядаг.
Humalog-ийг үзэг оруулагч (инжектор) -д ашиглахаасаа өмнө QuickPen ашиглах зааврыг унших хэрэгтэй.
Судсаар тарилга хийх нь ердийн эмнэлзүйн практикт, жишээлбэл, судсаар тарих, дусаах системээр хийгддэг. Цусан дахь глюкозын концентрацийг тогтмол хянах нь чухал юм.
Өрөөний температурт хадгалагдаж байх үед 5% декстроз эсвэл 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар 1 мл инсулин лиспро тутамд 0.1-1 IU агууламж бүхий дусаах системийн тогтвортой байдлыг хангаж өгдөг.
Scus дусаах ажлыг гүйцэтгэхийн тулд инсулин дусаахад зориулагдсан Disetronic ба Minimed насосуудыг ашиглаж болно. Системийг холбохдоо үйлдвэрлэгчийн зааврыг чанд баримтлах, асептикизмын дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. 2 өдөр тутамд тэд дусаах системийг өөрчилдөг. Гипогликемийн цуврал бүхий дусаах асуудлыг шийдэгдтэл зогсооно. Цусан дахь глюкозын концентраци маш бага тохиолдолд өвчтөн инсулин дусаахыг бууруулах, зогсоох талаар эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Цусан дахь глюкозын концентраци огцом нэмэгдэж байгааг дусаах эсвэл шахуургын систем бөглөрсөн системээр ажиглаж болно. Хэрэв глюкозын агууламж нэмэгдэх шалтгаан болж байгаа бол инсулины хүргэлтийг зөрчсөн гэж үзвэл өвчтөн үйлдвэрлэгчийн зааврыг дагаж, эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.
Шахуургыг ашиглахдаа гумалогийг бусад инсулинтай хольж болохгүй.
QuickPen инсулин үзэг нь 3 мл эмийг 1 мл 100 IU идэвхитэй агуулдаг. Нэг тарилгаар 1-60 нэгж инсулин ууж болно. Туныг нэг нэгжийн нарийвчлалтай тохируулж болно. Хэрэв хэт олон нэгж байгуулагдсан бол тунг инсулин алдалгүйгээр засах боломжтой.
Тарилгыг зөвхөн нэг өвчтөн ашиглах ёстой, тарилга бүрт шинэ зүү хэрэглэнэ. Хэрэв түүний хэсэг нь эвдэрсэн, эвдэрсэн бол тарилгыг бүү ашиглаарай. Өвчтөн алдагдсан, гэмтсэн тохиолдолд сэлбэг хэрэгслийг байнга авч явах ёстой.
Алсын хараа муутай эсвэл хараа муутай өвчтөнд тарилга хэрэглэхийг заадаг сайн хүмүүсийн тусламжгүйгээр ашиглахыг зөвлөдөггүй.
Тарилга хийхээс өмнө шошгон дээр заасан хугацаа нь дуусаагүй, тарилтанд зөв инсулин агуулагдаж байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Үүнтэй холбогдуулан шошгыг хаягнаас нь салгахыг зөвлөдөггүй.
QuickPen тариурын үзэгний түргэн товчлуурын товчлуурын өнгө нь саарал өнгөтэй бөгөөд энэ нь шошгон дээрх судлын өнгө, хэрэглэсэн инсулины хэлбэртэй тохирч байна.
Инжекторыг ашиглахаас өмнө зүү нь түүнд бүрэн холбогдсон эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хэрэглэсний дараа зүүг авч хаяна. Тариурын үзэгийг зүүтэй хамт хадгалах боломжгүй. Учир нь энэ нь эмийн хайрцагт агаарын бөмбөлөг үүсэх магадлалтай.
60 нэгжээс хэтрэх эмийн тунг зааж өгөхдөө хоёр тарилга хийдэг.
Картрид байгаа инсулины үлдэгдлийг шалгахын тулд та тарилгыг зүүний үзүүрээр зааж, ил тод хайрцаг эзэмшигч дээрх масштабаар үлдсэн инсулины тоог харах хэрэгтэй. Энэ үзүүлэлтийг тунг тогтооход ашигладаггүй.
Шүршигчээс малгайгаа салгахын тулд та татах хэрэгтэй. Хэрэв ямар нэгэн бэрхшээл үүсвэл малгайгаа цагийн зүүний дагуу болон цагийн зүүний эсрэг эргүүлж, татаж аваарай.
Тарилга хийхийн өмнө тэд инсулины хэрэглээг шалгадаг бөгөөд ингэснээр хэт бага эсвэл хэт их инсулин авч болно. Шалгахын тулд зүүний гадна ба дотор талын тагийг авч, тунгийн товчлуурыг эргүүлээд 2 ширхэгийг суулгаж, инжекторыг дээш чиглүүлж, хайрцаг эзэмшигч дээр тогшдог бөгөөд ингэснээр бүх агаар дээд хэсэгт цуглардаг. Дараа нь тунгийн товчлуурыг зогсоох хүртэл дараад тунгийн заагч цонхонд 0 тоо гарч ирнэ. Товчлуурыг суулгасан байрлалд бариад аажмаар 5-ыг тоолно, энэ үед зүүний төгсгөлд инсулин их хэмжээгээр гарч ирнэ. Хэрэв инсулины тригель гарч ирэхгүй бол зүүг шинэ зүйлээр сольж, дахин туршилт явуулдаг.
Мансууруулах бодисын удирдлага
- тариурын үзэгнээс малгайгаа салга
- спиртээр норгосон арчдастай тул хайрцагны төгсгөлд резинэн дискийг арчиж,
- зүүг инжекторын тэнхлэг дээр шууд байрлуулаад, бүрэн бэхэлсэн хүртэл шураг,
- тунгийн товчийг эргүүлэхдээ шаардлагатай тооны нэгжийг тохируулж,
- зүүг таглаад арьсан дор хийж
- эрхий хуруугаараа хурууны үзүүрээр дарж бүрэн зогсоох хүртэл дарна уу. Бүх тунг оруулахын тулд товчийг удаан дараад 5 хүртэл тоолно уу.
- зүүг арьсан доороос гаргаж авдаг,
- тунгийн заагчийг шалгана уу. Хэрэв энэ нь 0 гэсэн тоо байвал тунг бүрэн оруулна,
- гаднах малгайгаа зүү дээр болгоомжтой тарина, дараа нь тараана,
- тариурын үзэг дээр малгай тавь.
Хэрэв өвчтөн бүрэн тунг өгсөн гэдэгт эргэлзэж байвал давтан тунг өгөх ёсгүй.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Хосолсон эмчилгээний хамт эм / бодисын инсулины лиспро-д үзүүлэх нөлөө.
- фенотиазины дериватив, никотиний хүчил, литийн карбонат, изониазид, диазоксид, хлорпротиксен, тиазидын шээс хөөх эм, трицик антидепрессант, бета-2-адренергик агонистууд (тербуталин, салбутамол, ритодрин гэх мэт), таноироид булчирхай, бамбай булчирхайн даавар. түүний гипогликемийн нөлөөллийн ноцтой байдал,
- ангиотензин II рецепторын антагонистууд, окреотид, ангиотензин хувиргадаг фермент ингибиторууд (энаприл, каптоприл), зарим антидепрессантууд (моноамин оксидазын дарангуйлагчид), сульфаниламид антибиотик, салицилатууд (ацетилсалицилын хүчил г.м., фенолик эм, эмзэг эм, тетрагенологин, этилийн спирт, этилийн спирт агуулсан эм, бета-хориглогч: түүний гипогликемийн нөлөөг бууруулна.
Лиспро инсулин нь амьтны инсулинтай холилддоггүй.
Бусад эмийг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандах нь чухал юм. Түүний зөвлөмжийн дагуу мансууруулах бодисыг хүний бие махбодид удаан хугацаагаар нөлөөлдөг, эсвэл амны хөндийн sulfonylureas-тай хослуулан хэрэглэж болно.
Humalog-ийн аналогууд нь Iletin I тогтмол, Iletin II тогтмол, Inutral SPP, Inutral HM, Farmasulin юм.
Эмийн сангийн амралтын нөхцөл
Жороор гаргасан.
Текстэд алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу.
Эрдэмтэд хүний биед үүсдэг инсулин молекулыг бүрэн давтаж чадсан ч цусанд шингээх хугацаа шаардагдсанаас болж дааврын үйл ажиллагаа удааширсан хэвээр байгаа юм. Сайжруулсан үйл ажиллагааны анхны эм нь Humalog инсулин юм. Тарилга хийснээс хойш 15 минутын дараа ажиллаж эхэлдэг тул цусан дахь элсэн чихрийг эд эсэд цаг тухайд нь шилжүүлж, тэр ч байтугай богино хугацааны гипергликеми үүсдэггүй.
Үүнийг мэдэх нь чухал юм! Эндокринологичдод зөвлөсөн шинэлэг зүйл Чихрийн шижин өвчний тасралтгүй хяналт шинжилгээ! Энэ нь зөвхөн өдөр бүр шаардлагатай байдаг.
Өмнө нь боловсруулсан хүний инсулинтай харьцуулахад Humalog нь илүү сайн үр дүнг харуулж байна: өвчтөнд элсэн чихрийн өдөр тутмын хэлбэлзэл 22% -иар буурч, гликемийн индекс, ялангуяа үдээс хойш сайжирч, хүнд хэлбэрийн гипогликемийн магадлал буурдаг.Хурдан, гэхдээ тогтвортой үйл ажиллагааны ачаар энэ инсулиныг чихрийн шижин өвчний үед улам ихээр хэрэглэдэг.
Тарилгын хэв маяг
Хоол хүнс бүрийн өмнө өдөрт дор хаяж гурван удаа Байна. Элсэн чихэр ихтэй тохиолдолд гол тарилгын хооронд залруулга үүсгэхийг зөвшөөрдөг. Хэрэглэх заавар нь дараагийн хоолонд төлөвлөсөн нүүрс ус дээр үндэслэн шаардлагатай хэмжээний инсулиныг тооцоолохыг зөвлөж байна. Тарилга хийхээс эхлээд хоол хүнс хүртэл 15 минут орчим байх ёстой.
Шүүмжээс харахад энэ хугацаа ихэвчлэн бага байдаг, ялангуяа үдээс хойш инсулины эсэргүүцэл бага байдаг. Шингээлтийн хэмжээ нь хувь хүн бөгөөд үүнийг тарилгын дараа шууд цусан дахь глюкозын давтан хэмжилт ашиглан тооцоолж болно. Хэрэв элсэн чихэр бууруулах нөлөө зааварт зааснаас хурдан ажиглагдвал хооллохоос өмнө хугацааг багасгах хэрэгтэй.
Humalog бол хамгийн хурдан эмийн нэг тул өвчтөнд аюул тохиолдвол түүнийг чихрийн шижин өвчний яаралтай тусламж болгон ашиглах нь тохиромжтой.
Үйлдлийн цаг (богино эсвэл урт)
Ультрасорт инсулины оргил үе нь түүнийг хэрэглэснээс хойш 60 минутын дараа ажиглагддаг. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь тунгаас хамаарна; том байх тусам элсэн чихэр бууруулах нөлөө нь дунджаар дунджаар 4 цаг болно.
Humalog холимог 25
Humalog-ийн үр нөлөөг зөв үнэлэхийн тулд энэ хугацааны дараа глюкозыг хэмжих шаардлагатай байдаг тул үүнийг дараагийн хоолны өмнө хийдэг. Хэрэв гипогликемийн сэжигтэй бол эрт хэмжилт хийх шаардлагатай.
Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, Чихрийн шижингийн хүрээлэнгийн дарга - Татьяна Яковлева
Би чихрийн шижин өвчнөөр олон жил судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.
Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын анагаах ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилдэг эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 98% -д хүрч байна.
Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яам нь эмийн өндөр өртөгийг нөхдөг үрчлэлтийг бий болгожээ. Орос улсад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс 3-р сарын 2 хүртэл авч чадна - Зөвхөн 147 рубльтэй!
Humalog-ийн богино хугацаа нь сул тал биш боловч эмийн давуу тал юм. Түүний ачаар чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд гипогликеми, ялангуяа шөнийн цагаар бага тохиолддог.
Humalog холимог
Humalog-ээс гадна Lilly France эмийн компани нь Humalog Mix үйлдвэрлэдэг. Энэ нь лиспро инсулин ба протамины сульфатын холимог юм. Энэ хослолын ачаар гормоны эхлэх хугацаа хурдан хэвээр байх бөгөөд үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа ихээхэн нэмэгддэг.
Humalog Mix нь 2 агууламжтай:
Ийм эмийн цорын ганц давуу тал бол энгийн тарилгын дэглэм юм. Чихрийн шижин өвчний үед нөхөн олговор олгох нь инсулин эмчилгээний эрчимтэй дэглэм ба ердийн Humalog-ийн хэрэглээнээс хамаагүй муу юм. хүүхдүүд Humalog Mix ашигладаггүй .
Энэ инсулиныг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.
- Бие махбодийн тунг бие даан тооцоолж, тариа хийх чадваргүй чихрийн шижин, жишээлбэл, хараа муутай, саажилт, чичрэх зэргээс шалтгаалдаг.
- Сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүд.
- Ахмад настай өвчтөнүүд чихрийн шижин өвчний олон хүндрэл, хэрэв судлах хүсэлгүй бол эмчилгээний таамаглал муу байдаг.
- 2-р хэлбэрийн өвчтэй чихрийн шижин, хэрэв өөрөө өөрсдийн дааврыг үйлдвэрлэж байгаа бол.
Humalog Mix-тай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь хатуу жигд хоолны дэглэм, хоолны хооронд заавал байх ёстой хөнгөн зууш шаарддаг. Өглөөний хоолонд 3 XE хүртэл, өдрийн хоолонд 4 XE хүртэл, оройн хоолонд 2 XE хүртэл, унтахаасаа өмнө 4 XE хүртэл хоол идэхийг зөвшөөрдөг.
Humalog-ийн аналогууд
Лизроп инсулиныг идэвхтэй бодис болгон зөвхөн анхны Humalog-д агуулдаг. Тун ойртох эм нь (аспарт дээр үндэслэсэн) ба (глулисин) юм. Эдгээр хэрэгслүүд нь хэт богино тул аль нь сонгох нь хамаагүй. Бүгд сайн тэсвэртэй бөгөөд элсэн чихэр хурдан буурдаг.Дүрмээр бол эмийг давуу эрх олгодог бөгөөд үүнийг эмнэлэгт үнэ төлбөргүй авах боломжтой.
Humalog-аас аналог руу шилжих нь харшлын урвал гарсан тохиолдолд шаардлагатай байж болно. Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн бага нүүрсустөрөгчийн хоолны дэглэмийг баримталдаг эсвэл ихэвчлэн гипогликеми үүсгэдэг бол ультрасорт инсулин гэхээсээ илүү хүний хэрэглээ илүү оновчтой байдаг.
Сурахаа мартуузай! Эм, инсулиныг насан туршдаа уух нь чихрийн хяналтанд байх цорын ганц арга зам гэж та бодож байна уу? Худлаа! Үүнийг ашиглаж эхлэх замаар та өөрөө үүнийг шалгаж болно.
ДНХ-ийн рекомбинант хүний инсулины аналог.
Бэлтгэл ажил: HUMALOG®
Эмийн идэвхтэй бодис: инсулин лизпро
ATX кодчилол: A10AB04
KFG: Хүний богино хугацааны инсулин
Бүртгэлийн дугаар: P № 015490/01
Бүртгүүлэх огноо: 02.02.04
Эзэмшигчийн рег. Acc .: LILLY FRANCE S.A.S.
Тарилгын шийдэл нь тунгалаг, өнгөгүй болно.
1 мл
инсулин лиспро *
100 IU байна
Оруулагч бодисууд: глицерол, цайрын исэл, натрийн устөрөгчийн фосфат, м-крезол, усны д /, 10% -ийн давсны хүчил, 10% -ийн натрийн гидроксидын уусмал (шаардлагатай рН түвшинг бий болгох).
3 мл - хайрцаг (5) - цэврүү (1) - картон хайрцаг.
* ДЭМБ-аас санал болгосон өмчийн бус олон улсын нэр. Орос улсад олон улсын нэрийг инсулин lispro гэж бичсэн байдаг.
Мансууруулах бодисын тайлбарыг албан ёсоор хэрэглэх заавраар үндэслэнэ.
Тариурын үзэг дэх хумалог инсулин
Humalog бол хүний бие махбодийн үйлдвэрлэсэн байгалийн инсулины аналог юм. ДНХ нь өөрчлөгдсөн бодис юм. Онцлог шинж чанар нь Humalog нь инсулины гинж дэх амин хүчлийн найрлагыг өөрчилдөг явдал юм. Эм нь бие махбод дахь элсэн чихрийн бодисын солилцоог хянадаг. Энэ нь анаболик нөлөө бүхий эмийг хэлдэг.
Бэлдмэлийг тариулах нь хүний биед глицерол, өөх тосны хүчил, глюкогений хэмжээг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Уургийн нийлэгжилтийг хурдасгахад тусалдаг. Амин хүчлийг хэрэглэх үйл явц хурдасч, кетогенез, глюкогеногенез, липолиз, гликогенолиз, уургийн катаболизм буурдаг. Энэ эм нь богино хугацааны нөлөөтэй байдаг.
Humalog-ийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь инсулин лиспро юм. Мөн найрлага нь орон нутгийн бэлдмэлийн найрлагатай байдаг. Мансууруулах бодисын өөр өөр хувилбарууд байдаг - Humalogmix 25, 50, 100. Үүний гол ялгаа нь төвийг сахисан провитамин дотор Hagedorn байгаа нь инсулины нөлөөг удаашруулдаг.
25, 50, 100 тоонууд нь эм дэх NPH-ийн тоог заана. Humalogmix нь Hagedorn төвийг сахисан провитамин агуулсан байх тусам эм нь илүү их үйлчлэх болно. Ингэснээр та нэг өдрийн турш боловсруулсан олон тооны тарилгын хэрэгцээг бууруулж чадна. Ийм эмийг хэрэглэх нь чихэрлэг өвчний эмчилгээг хөнгөвчилж, амьдралыг хялбаршуулдаг.
Аливаа эмийн адил Humalogmix 25, 50, 100 нь сул талуудтай.
Эм нь цусан дахь сахарын бүрэн хяналтыг зохион байгуулахыг зөвшөөрдөггүй.
Мансууруулах бодис болон бусад гаж нөлөөтэй харшилтай тохиолдлууд бас байдаг. Эмч нар Humalog инсулиныг холимог биш харин цэвэр хэлбэрээр тогтоодог тул NPH 25, 50, 100-ийн тун нь чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй тул архаг болдог. Ийм хэлбэр, тунг чихрийн шижин өвчтэй настай өвчтнүүдийн эмчилгээнд ашиглах нь хамгийн үр дүнтэй байдаг.
Ихэнх тохиолдолд ийм эмийг сонгох нь өвчтөнүүдийн дундаж наслалт, хөгшрөлтийн дементи зэрэгтэй холбоотой байдаг. Үлдсэн өвчтөнүүдийн хувьд Humalog-ийг цэвэр хэлбэрээр нь авахыг зөвлөж байна.
Энэ эмийг арьсан дор тарьж буй суспенз хэлбэрээр авах боломжтой. Идэвхтэй бодис бол инсулин lispro 100 IU юм.
Найрлага дахь нэмэлт бодисууд:
- 1.76 мг метакресол,
- 0.80 мг фенол шингэн,
- 16 мг глицерол (глицерол),
- 0.28 мг провитамин сульфат,
- 3.78 мг натрийн устөрөгчийн фосфат,
- 25 мкг цайрын оксид,
- Давсны хүчил 10% -ийн уусмал,
- Тарилга хийхэд 1 мл хүртэл ус ууна.
Уг бодис нь цагаан өнгөтэй бөгөөд гуужуулагч чадвартай байдаг. Үүний үр дүн нь цагаан тунадас, тунадаснаас дээш хуримтлагдах тунгалаг шингэн юм. Тарилгын хувьд ампулыг бага зэрэг сэгсрэх замаар тунадастай үүссэн шингэнийг холих шаардлагатай. Humalog нь байгалийн болон инсулины аналогийг дунд болон богино хугацаанд үйл ажиллагааны хугацаатай хослуулах гэсэн үг юм.
Mix 50 Quicken нь байгалийн инсулин (инсулины лиспро 50% -ийн уусмал) ба дунд зэргийн үйлдэлтэй (провитамин суспензийн инсулин lispro 50%) -ийн холимог юм.
Энэ бодисын гол анхаарал нь бие махбод дахь элсэн чихрийн задралын бодисын солилцооны үйл явцыг хянах явдал юм. Бие махбодийн янз бүрийн эсүүд дэх анаболик ба катаболик эсрэг үйлдэлийг тэмдэглэв.
Лизпро нь инсулин бөгөөд хүний биед үйлдвэрлэсэн гормонтой ижил төстэй байдаг боловч цусан дахь сахарын хэмжээ бүхэлдээ буурдаг боловч үр дүн нь бага үргэлжлэх болно. Цусан дахь бүрэн шингээлт, хүлээгдэж буй үйлдэл эхлэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шууд хамаардаг.
- тарилга хийх газар (хэвлий, хонго, өгзөг рүү оруулах),
- тун (шаардлагатай хэмжээний инсулин),
- цусны эргэлтийн процесс
- өвчтөний биеийн температур
- биеийн тамир.
Тарилга хийсний дараа эмийн нөлөө дараагийн 15 минутын дотор эхэлнэ. Ихэнхдээ суспензийг хоолноос хэдхэн минутын өмнө арьсан дор тарьдаг бөгөөд энэ нь глюкозын гэнэтийн өсөлтөөс зайлсхийхэд тусалдаг. Харьцуулбал, лиспро инсулины үр нөлөөг түүний үйлдэл нь хүний инсулин - изофантай харьцуулж болох бөгөөд түүний үйлдэл 15 цаг хүртэл үргэлжилдэг.
Humalogmix 25, 50, 100 зэрэг эмийг зохих ёсоор хэрэглэхийн тулд хэрэглэх заавар шаардлагатай болно. Мансууруулах бодисыг чихрийн шижин өвчний үед янз бүрийн насны ангиллын өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд ердийн амьдралынхаа туршид инсулин шаардлагатай байдаг. Шаардлагатай тун ба эмчилгээний давтамжийг зөвхөн эмч тодорхойлж болно.
Тарих 3 арга байдаг.
Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижин өвчнийг үр дүнтэй эмчлэхийн тулд мэргэжилтнүүд зөвлөж байна DiaLife Байна. Энэ бол өвөрмөц хэрэгсэл юм.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог
- Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулдаг
- Цэврүүг арилгаж, усны солилцоог зохицуулдаг
- Алсын харааг сайжруулна
- Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиромжтой.
- Эсрэг заалт байхгүй
Манай сайтын уншигчдад хямдрал санал болгож байна!
Албан ёсны вэбсайтаас худалдаж аваарай
- арьсан дор
- судсаар
- булчинд.
Зөвхөн мэргэжилтнүүд эмийг судсаар, хэвтүүлэн эмчлэх боломжтой. Энэ нь өөрөө өөрийгөө зохицуулах бодис нь тодорхой эрсдлийг дагуулдагтай холбоотой юм. Инсулины хайрцаг нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үзэг тариураар дүүргэх зориулалттай. Ийм байдлаар нэвтрүүлэх нь зөвхөн арьсан дор хийгддэг.
Хумалогийг хамгийн ихдээ 15 минутын дотор бие махбодид нэвтрүүлдэг. хоолны өмнө, эсвэл хоол идсэнээс шууд нэг минутын дараа. Тарилгын давтамж өдөрт 4-6 удаа өөрчлөгдөж болно. Өвчтөн удаан хугацааны инсулин уувал эмийг өдөрт 3 удаа бууруулдаг. Яаралтай эмчлэхгүй бол эмч нарын тогтоосон тунгаас хэтрэхийг хориглоно.
Энэ эмтэй зэрэгцэн байгалийн дааврын бусад аналогийг зөвшөөрдөг. Энэ нь тариурын үзэг дээр хоёр бүтээгдэхүүнийг холих замаар явагддаг бөгөөд энэ нь тарилгыг илүү тохиромжтой, энгийн, аюулгүй болгодог. Тарилга эхлэхээс өмнө уг бодис бүхий гарт гөлгөр болтол холилдож, гарын алган дээр гулсуулж байх ёстой. Та савыг эмээр маш их сэгсэрч чадахгүй, учир нь хөөс үүсэх эрсдэлтэй тул нэвтрүүлэх нь зохисгүй юм.
Заавар нь Humalogmix-ийг хэрхэн зөв ашиглах талаар дараах үйлдлийн алгоритмыг баримтална.
- Нэгдүгээрт, та үргэлж саван ашиглан гараа сайн угаах хэрэгтэй.
- Тарилгын газрыг тодорхойлж, архины дискээр цэвэрлэнэ.
- Тэрэгийг тариурт суулгаж, өөр өөр чиглэлд аажмаар хэд хэдэн удаа сэгсэрнэ. Ингэснээр бодис нь жигд нягтралтай болж, ил тод, өнгөгүй болно. Үүлэрхэг үлдэгдэлгүй зөвхөн шингэн агууламж бүхий хайрцаг ашиглах.
- Эмчилгээний шаардлагатай тунг сонгоно.
- Малгайгаа аваад зүүг нь нээнэ.
- Арьсыг засах.
- Зүүг бүхэлд нь арьсан дор оруулна. Энэ цэгийг биелүүлснээр та судаснуудад орохгүйн тулд анхааралтай байх хэрэгтэй.
- Одоо та товчлуур дээр дарах хэрэгтэй.
- Эмийн удирдлагыг дуустал дохио дуустал хүлээ, 10 секунд тоол. тариурыг гаргаж тавь. Сонгосон тунг бүрэн ууж байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Тарилгын талбайн дээр согтууруулах ундаатай диск байрлуул. Ямар ч нөхцөлд тарилгын газрыг дарж, илж, массаж хийх ёсгүй.
- Зүүг хамгаалалтын малгайгаар хаа.
Энэ эмийг хэрэглэхдээ картридж дахь бодисыг хэрэглэхээс өмнө өрөөний температурт гараараа дулаацуулах хэрэгтэй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тариурын үзэг бүхий эмийн арьсан дор гуя, мөр, хэвлий эсвэл өгзөгт хийгддэг. Нэг газарт тарилга хийхгүй байхыг зөвлөж байна. Сар бүр инсулин тарьж буй биеийн хэсгийг өөрчлөх шаардлагатай. Хумалогийг зөвхөн глюкозын үзүүлэлтийг хэмжсэний дараа хүндрэл үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Эмнэлгийн практикт чихрийн шижин өвчнөөс салахын тулд инсулины аналогийг ашиглах нь заншилтай байдаг.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм эм нь эмч, тэдний өвчтөнүүдийн дунд түгээмэл болж байна.
Үүнтэй төстэй хандлагыг дараахь байдлаар тайлбарлаж болно.
- инсулины өндөр үр ашигтай үйлдвэрлэлийн үйлдвэрлэлд
- маш сайн нууцлалтай,
- ашиглахад хялбар байдал
- эмийн тарилгыг дааврын өөрийн шүүрэлтэй синхрончлох чадвар.
Хэсэг хугацааны дараа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд цусан дахь сахар бууруулах шахмалаас гормоны инсулин тарилга руу шилжихээс өөр аргагүй болдог. Тиймээс тэдний хувьд хамгийн оновчтой эмийг сонгох нь нэн тэргүүний асуудал юм.
Хямд үнэтэй аналогууд
# | Гарчиг | ОХУ-д үнэ | Украинд үнэ |
---|---|---|---|
1 | хүний инсулин | 31 урэх | -- |
2 | глулисин Хэрэглэх заалт ба хэрэглээний аналоги | 38 урэх | 2250 грн |
3 | хүний инсулин Хэрэглэх заалт ба хэрэглээний аналоги | 39 урэх | 1172 грн |
4 | инсулин аспарт Хэрэглэх заалт ба хэрэглээний аналоги | 309 урэх | 249 грн |
5 | Хэрэглэх заалт ба хэрэглээний аналоги | 342 урэх | 7 грн |
Зардлыг тооцохдоо хямд аналог Humalog эмийн сангаас олгосон үнийн жагсаалтад олдсон хамгийн бага үнийг харгалзан үзсэн болно
Алдартай аналог Humalog
# | Гарчиг | ОХУ-д үнэ | Украинд үнэ |
---|---|---|---|
1 | хүний инсулин Хэрэглэх заалт ба хэрэглээний аналоги | 31 урэх | -- |
2 | хүний инсулин Хэрэглэх заалт ба хэрэглээний аналоги | 39 урэх | 1172 грн |
3 | глулисин Хэрэглэх заалт ба хэрэглээний аналоги | 38 урэх | 2250 грн |
4 | инсулин аспарт Хэрэглэх заалт ба хэрэглээний аналоги | 309 урэх | 249 грн |
5 | Хэрэглэх заалт ба хэрэглээний аналоги | 342 урэх | 7 грн |
Өгөгдсөн эмийн аналогын жагсаалт хамгийн их эрэлттэй эмийн статистик дээр үндэслэсэн
Хэрэглэх заалт, аргыг ашиглан шинжилгээ
Гарчиг | ОХУ-д үнэ | Украинд үнэ |
---|---|---|
342 урэх | 7 грн | |
368 урэх | 7 грн | |
750 руб | 115 грн | |
352 урэх | -- | |
хүний инсулин | 1000 урэх | 7 грн |
хүний инсулин | -- | -- |
хүний инсулин | 39 урэх | 1172 грн |
-- | 7 грн | |
хүний инсулин | -- | 7 грн |
хүний инсулин | -- | -- |
хүний инсулин | 31 урэх | -- |
хүний инсулин | -- | 7 грн |
хүний инсулин | -- | 7 грн |
инсулин (гахайн мах) | -- | 80 грн |
инсулин аспарт | 309 урэх | 249 грн |
инсулин аспарт | 801 урэх | 1643 грн |
инсулин глулисин | -- | 7 грн |
глулисин | 38 урэх | 2250 грн |
Өөр өөр найрлага нь заалт, хэрэглэх арга дээр давхцаж болно
Гарчиг | ОХУ-д үнэ | Украинд үнэ |
---|---|---|
192 урэх | 133 грн | |
48 урэх | -- | |
хүний инсулин | 258 урэх | 7 грн |
350 руб | 7 грн | |
хүний инсулин | -- | -- |
хүний инсулин | 1040 урэх | 7 грн |
хүний инсулин | -- | 7 грн |
хүний инсулин | -- | -- |
хүний инсулин | 356 урэх | 7 грн |
хүний инсулин | 870 урэх | 7 грн |
хүний инсулин | 125 урэх | -- |
хүний инсулин | -- | 7 грн |
хүний рекомбинант инсулин | -- | 7 грн |
инсулин | -- | -- |
инсулин (гахайн мах) | -- | 80 грн |
хүний инсулин | -- | -- |
хүний инсулин | -- | 7 грн |
хүний инсулин | -- | -- |
хүний инсулин | -- | 7 грн |
хүний инсулин | -- | 7 грн |
хүний инсулин | -- | -- |
хүний инсулин | -- | 101 грн |
хүний инсулин | 235 урэх | -- |
инсулин лиспро | 1250 урэх | 7 грн |
инсулин аспарт | -- | -- |
инсулин аспарт, инсулин degludec | 7340 урэх | 2705 грн |
инсулин гларгин | 885 урэх | 7 грн |
инсулин гларгин | 885 урэх | 7 грн |
инсулин гларгин | 29 урэх | -- |
инсулин детемир | 2160 урэх | -- |
инсулин детемир | 1090 урэх | 7 грн |
инсулин degludec | 72 урэх | 2 грн |
Хямд үнэтэй эмийн хямдхан аналоги жагсаалтыг гаргахын тулд бид Оросын даяар 10,000 гаруй эмийн санд өгдөг үнийг ашигладаг. Мансууруулах бодис, тэдгээрийн аналогиудын мэдээллийн сан өдөр бүр шинэчлэгддэг тул манай вэбсайт дээрх мэдээллүүд өнөөдрийн байдлаар үргэлж шинэчлэгдэж байдаг. Хэрэв танд сонирхолтой аналог олдоогүй бол дээрх хайлтыг ашиглаад жагсаалтаас танд сонирхолтой эмийг сонгоно уу. Тэдгээрийн хуудсан дээр та хүссэн эмийн аналоги бүхий л боломжит хувилбарууд, мөн эмийн сангууд байгаа үнэ, хаягуудыг олох боломжтой.
Humalog заавар
арьсан доорх түдгэлзүүлэлт
Лизро инсулины холимог - хурдан ажилладаг инсулины бэлдмэл ба протейн суспензийн лизро инсулины бэлдмэл юм. Лиспро инсулин бол хүний инсулины ДНХ-ийн рекомбинант аналог бөгөөд инсулины В гинжин хэлхээний 28, 29-р байрлал дахь пролин ба лизин амин хүчлийн үлдэгдэлүүдийн урвуу дарааллаар ялгаатай байдаг. Глюкозын бодисын солилцоог зохицуулдаг, анаболик нөлөөтэй. Булчин болон бусад эд эсэд (тархины эсээс бусад) энэ нь глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсэд шилжих явцыг хурдасгаж, элэг дэх глюкозоос гликоген үүсэхийг дэмжиж, глюконеогенезийг дарангуйлдаг ба илүүдэл глюкозын өөх тос болж хувирдаг. Хүний инсулинтай тэнцүү. Хүний ердийн инсулинтай харьцуулахад энэ нь илүү хурдан эхлэх, оргил үе эхлэх, гипогликемийн үйл ажиллагааны богино хугацаа (5 цаг хүртэл) шинж чанартай байдаг. Үйлдлийн түргэн эхлэх нь (хэрэглэснээс хойш 15 минутын дараа) нь шингээх чадвар өндөртэй тул хоолноос өмнө шууд (15 минут) хэрэглэх боломжийг олгодог - хүний хэвийн инсулиныг 30 минутын дотор хийдэг. Тарилгын талбайн сонголт болон бусад хүчин зүйлүүд нь шингээлтийн хурд болон түүний үйл ажиллагааны эхлэхэд нөлөөлж болно. Хамгийн их үр нөлөө нь 0.5-аас 2.5 цагийн хооронд ажиглагддаг, үргэлжлэх хугацаа 3-4 цаг байна.
Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр, ялангуяа бусад инсулиныг үл тэвчих, бусад инсулинаар засч чаддаггүй постпандалиалын гипергликеми: арьсан доорх цочмог инсулины эсэргүүцэл (инсулины дотоод хурдацтай доройтол). Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр - амны хөндийн гипогликемийн эмэнд тэсвэртэй, бусад инсулин шингээх чадварыг зөрчсөн тохиолдолд, үйл ажиллагааны явцад, үе хоорондын өвчний үед.
Мэдрэмтгий байдал, гипогликеми, инсулинома.
Харшлын урвал (чонон хөрвөс, angioedema - халуурах, амьсгал давчдах, цусны даралт буурах), липодистрофи, түр зуурын хугарлын алдаа (ихэвчлэн инсулин хүлээж аваагүй өвчтөнд ихэвчлэн), гипогликеми, гипогликемийн кома. Шинж тэмдэг: нойрмоглох, хөлрөх, хэт их хөлрөх, зүрх дэлсэх, тахикарди, чичрэх, өлсгөлөн, түгшүүр, амны хөндийн парестези, арьсны хөндүүр, толгой өвдөх, чичрэх, бөөлжих, нойрмоглох, нойргүйдэх, айдас, сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, ер бусын зан байдал, хөдөлгөөний тодорхойгүй байдал, үг хэлэх, харааны бэрхшээл, төөрөгдөл, гипогликемийн кома, таталт.Эмчилгээ: Хэрэв өвчтөн ухамсартай бол түүнд декстрозыг аман, s / c, i / m, iv глюкагон эсвэл iv гипертоник декстрозын уусмалаар өгнө. Гипогликемийн кома үүсэх үед өвчтөн 40% -ийн декстрозын 40% уусмалаар 20-40 мл (100 мл хүртэл) iv-ийг өвчтөн комагаас гарах хүртэл урсгал руу оруулна.
Тун ба эмчилгээ
Туныг гликемийн түвшингээс хамааран дангаар нь тодорхойлно. 25% -ийн инсулины лиспро болон 75% проамины суспензийн холимогийг зөвхөн s / c, ихэвчлэн хоол идэхээс 15 минутын өмнө ууна. Шаардлагатай бол та удаан хугацаагаар инсулин бэлдмэл эсвэл амны хөндийн эмчилгээнд зориулж сульфанилюреатай хамт хийж болно. Тарилга нь мөр, хонго, өгзөг, хэвлийд с / с хийнэ. Тарилгын талбайг ээлжлэн сольж байх ёстой бөгөөд ижил газрыг сард 1-ээс илүүгүй удаа ашигладаг. Эмчилгээний үед цусны судас руу орохгүй байх шаардлагатай. Бөөрний болон / эсвэл элэгний дутагдалтай өвчтөнд цусны эргэлтийн инсулин нэмэгдэж, түүний хэрэгцээ багасч болох бөгөөд энэ нь гликемийн түвшин, инсулины тунг нарийн хянах шаардлагатай байдаг.
Хэрэглэсэн тунгийн зориулалттай захиргааны замыг нарийн чанд баримтлах ёстой. Өвчтөнийг амьтны гаралтай инсулиныг инсулин лиспроцид шилжүүлэхэд тунг тохируулах шаардлагатай байж болно. Өдөр тутмын инсулиныг 100 IU-ээс хэтрүүлсэн өвчтөнд нэг төрлийн инсулинаас бусдад шилжүүлэхийг эмнэлэгт хийхийг зөвлөж байна. Халдварт өвчний үед, сэтгэлийн хямрал, хоол хүнсэнд нүүрс усны хэмжээг ихэсгэх, гипергликемийн идэвхитэй эм (нэмэлт бамбай булчирхайн даавар, GCS, аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, тиазидын шээс хөөх эм) -ийн үед инсулины хэрэгцээ нэмэгдэж болно. Инсулины хэрэгцээ бөөр ба / эсвэл элэгний дутагдалд орсноор хоол хүнс дэх нүүрс усны хэмжээ буурч, бие махбодийн хүч ихсэх, гипогликемийн идэвхжил бүхий эмийг нэмэлт хэрэглэх үед (MAO дарангуйлагчид, сонгоогүй бета-хориглогч, сульфаниламид) буурч болно. Гипогликеми үүсэх хандлага нь өвчтөний хөдөлгөөнд идэвхтэй оролцох, түүнчлэн машин, механизмын засвар үйлчилгээ чадварыг бууруулдаг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд элсэн чихэр эсвэл нүүрс ус ихтэй хоол идсэнээр бага зэргийн гипогликемиийг зогсоож чадна (хамгийн багадаа 20 г элсэн чихэр агуулсан байхыг зөвлөж байна). Эмчилгээний залруулга хийх шаардлагатай байгаа асуудлыг шийдэхийн тулд шилжсэн гипогликемийн талаар холбогдох эмчийг мэдээлэх шаардлагатай. Инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард ихэвчлэн буурч, хоёр дахь гурваас гурван сард нэмэгддэг. Хүүхэд төрөх үед болон тэдгээрийн дараа тэр даруйд инсулины хэрэгцээ эрс буурч болно.
Бүх мэдээллийг мэдээллийн зорилгоор танилцуулж байгаа бөгөөд өөрөө эм хийх эсвэл эмийг орлуулах шалтгаан биш юм.
Iv ба sc удирдлагын шийдэл тунгалаг, өнгөгүй.
Нийлүүлэгч: глицерол (глицерин) - 16 мг, метакресол - 3,15 мг, цайрын исэл (Zn 2+ агууламж 0.0197 мкг-ийн хувьд), натрийн устөрөгчийн фосфатын гептефидрат - 1.88 мг, давсны хүчлийн уусмал 10% ба / эсвэл натрийн гидроксидын уусмал 10% - г.м. рН 7.0-8.0 хүртэл, ус d / i - q.s. 1 мл хүртэл.
3 мл - хайрцаг (5) - цэврүү (1) - картон хайрцаг.
3 мл - QuickPen ™ тариурын үзэг (5) -д суурилуулсан хайрцаг - хайрцагны хайрцаг.
Мансууруулах бодисын тодорхойлолтыг хэрэглэх албан ёсны заавар дээр үндэслэн үйлдвэрлэгчээс зөвшөөрсөн болно.
Фармакокинетик
Сорох ба түгээх
Sc-ийг хэрэглэсний дараа инсулин лизро хурдан шингэж, 30-70 минутын дараа цусны сийвэн дэх хамгийн их хэмжээнд хүрдэг. V d lyspro инсулин ба энгийн хүний инсулин нь хоорондоо ижил бөгөөд 0.26-0.36 л / кг мужид байдаг.
Инсулины T 1/2-ийг s / c-тай хэрэглэвэл lispro нь 1 цаг орчим болно.Бөөр ба элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд ердийн хүний инсулинтай харьцуулахад лизро инсулины шингээлт өндөр байдаг.
- Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд чихрийн шижин, глюкозын түвшинг хэвийн болгохын тулд инсулин эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
Тунгийн горим
Эмч өвчтөний хэрэгцээг харгалзан тунг дангаар нь тогтооно. Хумалог ®-ийг хоолны өмнө богино хугацаанд, шаардлагатай бол хоолны дараа шууд өгнө.
Ууссан эмийн температур өрөөний температурт байх ёстой.
Humalog ®-ийг тарилгын хэлбэрээр эсвэл инсулины шахуургыг ашиглан өргөжүүлсэн s / c хэлбэрээр дусааж өгдөг. Шаардлагатай бол (кетоацидоз, цочмог өвчин, мэс заслын дараах үе ба мэс заслын дараах үе) Humalog ® эмийг дотогш оруулах боломжтой.
SC-ийг мөр, гуя, өгзөг, хэвлий рүү оруулна. Тарилгын цэгүүдийг ээлжлэн байрлуулж, нэг газрыг сард 1-ээс илүүгүй удаа ашигладаг. Хумалог ® эмийг нэвтрүүлэх үед эмийг цусны судас руу оруулахгүйн тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй. Өвчтөнийг тарилгын зөв техникт сургаж байх ёстой.
Humalog ® эмийг хэрэглэх журам
Танилцуулах бэлтгэл ажил
Уусмал эмийн Humalog ® нь тунгалаг, өнгөгүй байх ёстой. Мансууруулах бодисын үүлэрхэг, өтгөрүүлсэн, эсвэл бага зэрэг өнгөтэй уусмал, эсвэл хатуу тоосонцор нь нүдэнд харагдахуйцаар илэрсэн бол хэрэглэж болохгүй.
Тариурын үзэг (үзэг оруулагч) -д картриджийг суурилуулж, зүүг хавсаргаж, инсулин тарилга хийхдээ тариурын үзэг бүрт хавсаргасан үйлдвэрлэгчийн зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
2. Тарилга хийх газар сонгох.
3. Тарилгын талбайд арьсыг эмчлэх антисептик.
4. Зүүгээс малгайгаа салга.
5. Арьсыг сунган эсвэл том атираагаар бэхлээрэй. Тариурын үзэг ашиглах зааврын дагуу зүүг оруулна.
6. товчийг дарна уу.
7. Зүүг аваад тарилгын газрыг хэдхэн секундын турш зөөлөн шахна. Тарилгын газрыг үрж болохгүй.
8. Зүүний тагийг ашиглан зүүг шургуулж устгана.
9. Тарилгын цэгүүдийг ээлжлэн байрлуулж, нэг газрыг сард 1-ээс ихгүй удаа ашигладаг.
Iv-ийн инсулин
Humalog ®-ийг судсаар тарих нь ердийн эмнэлзүйн практикт, жишээлбэл, судсаар булчирхайн эмчилгээ хийх эсвэл дусаах системийг ашиглан хийх ёстой. Энэ тохиолдолд цусан дахь глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай байдаг.
0,9% натрий хлоридын уусмал эсвэл 5% декстрозын уусмал дахь 0.1 IU / мл-ээс 1.0 IU / мл инсулин лиспроцитай концентрац бүхий дусаах системүүд 48 цагийн турш өрөөний температурт тогтвортой байна.
Инсулины шахуургыг ашиглан P / C инсулины дусаах
Humalog ®-ийг дусаахын тулд Минимед ба Детрроник насосыг инсулин дусаахад ашиглаж болно. Та шахуургатай хамт зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Судсаар хийх системийг 48 цаг тутамд сольж байдаг.Тусгах системийг холбохдоо асептикийн дүрмийг дагаж мөрддөг. Гипогликемийн цуврал тохиолдсон тохиолдолд уусмалыг шийдвэрлэх хүртэл дуслыг зогсооно. Хэрэв цусан дахь глюкоз давтагдах эсвэл маш бага байвал энэ талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай бөгөөд инсулины дуслыг бууруулах, зогсоох талаар бодож үзээрэй. Насосны эвдрэл эсвэл бөглөрсөн дусаах систем нь глюкозын түвшин огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг. Инсулины хангамжийг зөрчсөн гэж сэжиглэж байгаа бол зааврыг дагаж, шаардлагатай бол эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Шахуургыг ашиглахдаа Humalog ® бэлдмэлийг бусад инсулинуудтай хольж болохгүй.
Гаж нөлөө
Мансууруулах бодисын гол нөлөөтэй холбоотой гаж нөлөө: гипогликеми. Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах (гипогликемийн кома), онцгой тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.
Харшлын урвал: орон нутгийн харшлын урвал боломжтой байдаг - тарилгын талбайд улайх, хавдах эсвэл загатнах (ихэвчлэн хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа алга болдог), системийн харшлын урвал (бага тохиолддог, гэхдээ илүү ноцтой байдаг) - ерөнхий загатнах, чонон хөрвөс, ангиоэдэма, халуурах, амьсгал давчдах, буурах HELL, тахикарди, хөлрөх нь ихэссэн. Системийн харшлын урвал ноцтой тохиолддог нь амь насанд аюултай.
Орон нутгийн хариу урвал: тарилгын талбай дахь липодистрофи.
Жирэмсэн ба хөхүүл
Өнөөдрийг хүртэл Лиспро инсулины жирэмслэлт, ураг / нярайн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг үр дагавар тогтоогдоогүй байна. Эпидемиологийн холбогдох судалгаа хийгдээгүй байна.
Жирэмслэлтийн үед инсулин эмчилгээний зорилго нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй эсвэл жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкозын түвшинг хангалттай хянах явдал юм. Инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн эхний гурван сард буурч, жирэмсний хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгддэг. Төрсний дараа болон төрсний дараа тэр даруй инсулины хэмжээ эрс буурч магадгүй юм.
Хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс төлөвлөсөн эсвэл төлөвлөж буй жирэмсний талаар эмчдээ мэдэгдэх ёстой. Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээг нарийвчлан хянахаас гадна эмнэлзүйн ерөнхий хяналтыг шаарддаг.
Хөхөөр хооллох үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин ба / эсвэл хоолны дэглэмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.
Хэт их хэрэглэх
Шинж тэмдэг дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг гипогликеми: нойрмоглох, хөлрөх, тахикарди, толгой өвдөх, бөөлжих, төөрөгдөл.
Эмчилгээ: бага зэргийн гипогликеми нь глюкоз эсвэл бусад сахар, эсвэл элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнээр хооллох замаар зогсдог.
Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн гипогликемийг засч залруулах ажлыг глюкагоныг а / м эсвэл с / с-ийн тусламжтайгаар хийж, өвчтөний нөхцөл байдал тогтворжсоны дараа нүүрс ус шингээж авах боломжтой. Глюкагоныг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байгаа өвчтөнүүдэд iv декстроза (глюкоз) уусмал өгдөг.
Хэрэв өвчтөн комад байгаа бол глюкагоныг / м эсвэл с / с-т оруулна. Глюкагон байхгүй эсвэл түүний удирдлагад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол декстроз (глюкоз) судсаар уусмалыг нэвтрүүлэх шаардлагатай. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөнд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгөх ёстой.
Нэмэлт нүүрс усны хэрэглээ, өвчтөний хяналт зэрэг шаардлагатай байж болно гипогликемийн дахилт боломжтой.
Apidra SoloStar ашиглах заавар
- Үйлдвэрлэгч
- Гарал үүслийн улс
- Бүтээгдэхүүний бүлэг
- Тайлбар
- Маягтыг суллах
- Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт
- Фармакологийн арга хэмжээ
- Фармакокинетик
- Онцгой нөхцөл
- Зохиол
- Apidra SoloStar ашиглах заалтууд
- Эсрэг заалтууд
- Тун
- Гаж нөлөө
- Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
- Хэт их хэрэглэх
- Хадгалах нөхцөл
Хадгалах нөхцөл, нөхцөл
B. жагсаалт. Энэ эмийг 2-оос 8 хэм хүртэл температурт, хүүхдэд хүрэхгүй байхаар хадгална. Хадгалах хугацаа 2 жил байна.
Ашиглагдаж буй эмийг өрөөний температурт 15 хэмээс 25 хэм хүртэл, нарны шууд тусгал, дулаанаас хамгаална. Хадгалах хугацаа - 28 хоногоос хэтрэхгүй.
Фармакологийн арга хэмжээ Humalog
ДНХ-ийн рекомбинант хүний инсулины аналог. Энэ нь инсулины В гинжин хэлхээний 28, 29-р байрлал дахь амин хүчлүүдийн урвуу дарааллаар ялгаатай байдаг.
Мансууруулах бодисын гол нөлөө нь глюкозын бодисын солилцоог зохицуулах явдал юм. Үүнээс гадна энэ нь анаболик нөлөөтэй байдаг. Булчингийн эдэд гликоген, өөх тосны хүчил, глицеролын агууламж нэмэгдэж, уургийн нийлэгжилт, амин хүчлийн хэрэглээ нэмэгдэж байгаа боловч гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, уургийн катаболизм, амин хүчлийн ялгаралт буурч байна.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд инсулин лизпро хэрэглэх үед хоолны дараа үүсдэг гипергликеми нь хүний уусдаг инсулинтай харьцуулахад мэдэгдэхүйц буурдаг. Богино нөлөөтэй ба суурь инсулин авдаг өвчтөнүүдийн хувьд өдрийн туршид цусан дахь сахарын хэмжээг оновчтой хэмжээнд байлгахын тулд инсулины аль алиных нь тунг сонгох шаардлагатай.
Бүх инсулины бэлдмэлийн нэгэн адил лиспро инсулины үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа өөр өөр өвчтөнд эсвэл өөр нэг өвчтөнд өөр өөр байх бөгөөд тун, тарилгын талбай, цусны хангамж, биеийн температур, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хамаарна.
Хүүхэд, өсвөр насныханд лизро инсулины фармакодинамик шинж чанар нь насанд хүрэгчдэд ажиглагдсантай ижил байдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд хамгийн их тунгаар сульфонилмоурийн дериватив хүлээн авдаг бол лиспро инсулин нэмэхэд гликозилжсэн гемоглобины хэмжээ мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд лизпро инсулины эмчилгээ хийснээр нойрны гипогликемийн тохиолдлын тоо буурдаг.
Изулин лиспро-глюкодинамик хариу урвал нь бөөр эсвэл элэгний үйл ажиллагааны доголдлоос хамаардаггүй.
Инсулин лизпро нь хүний инсулинтай тэнцүү байдаг нь түүний үйлдэл илүү хурдан бөгөөд богино хугацаанд үргэлжлэх болно гэдгийг харуулсан.
Lyspro инсулин нь үйл ажиллагааны хурдан эхлэх (15 минут орчим) -аар тодорхойлогддог Энэ нь шингээх чадвар өндөр бөгөөд энэ нь ердийн богино инсулин (хоолны өмнө 30-45 минут) -аас ялгаатай нь хоолны өмнө (хоолны өмнө 0-15 минутын өмнө) шууд орох боломжийг олгодог. Лиспро инсулин нь ердийн хүний инсулинтай харьцуулахад үйл ажиллагааны богино хугацаа (2-оос 5 цаг) байдаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх тун ба чиглэл.
Эмч өвчтөний хэрэгцээг харгалзан тунг дангаар нь тогтооно. Хумалогийг хоолны өмнө богино хугацаанд, шаардлагатай бол - хоолны дараа шууд ууж болно.
Ууссан эмийн температур өрөөний температурт байх ёстой.
Humalog нь инсулины шахуургыг ашиглан тарилга хэлбэрээр эсвэл өргөтгөсөн склад хэлбэрээр гүйцэтгэдэг. Шаардлагатай бол (кетоацидоз, цочмог өвчин, мэс заслын дараах үе буюу мэс заслын дараах үе) Хумалогийг дотогш оруулах боломжтой.
SC-ийг мөр, гуя, өгзөг, хэвлий рүү оруулна. Тарилгын цэгүүдийг ээлжлэн байрлуулж, нэг газрыг сард 1-ээс илүүгүй удаа ашигладаг. Хумалог эмийг нэвтрүүлэх үед эмийг цусны судас руу оруулахгүйн тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй. Өвчтөнийг тарилгын зөв техникт сургаж байх ёстой.
Мансууруулах бодис Humalog-ийг хэрэглэх журам
Танилцуулах бэлтгэл ажил
Эмийн уусмал Humalog нь ил тод, өнгөгүй байх ёстой. Мансууруулах бодисын үүлэрхэг, өтгөрүүлсэн, эсвэл бага зэрэг өнгөтэй уусмал, эсвэл хатуу тоосонцор нь нүдэнд харагдахуйцаар илэрсэн бол хэрэглэж болохгүй.
Тариурын үзэг (үзэг оруулагч) -д картриджийг суурилуулж, зүүг хавсаргаж, инсулин тарилга хийхдээ тариурын үзэг бүрт хавсаргасан үйлдвэрлэгчийн зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
2. Тарилга хийх газар сонгох.
3. Тарилгын талбайд арьсыг эмчлэх антисептик.
4. Зүүгээс малгайгаа салга.
5. Арьсыг сунган эсвэл том атираагаар бэхлээрэй. Тариурын үзэг ашиглах зааврын дагуу зүүг оруулна.
6. товчийг дарна уу.
7. Зүүг аваад тарилгын газрыг хэдхэн секундын турш зөөлөн шахна. Тарилгын газрыг үрж болохгүй.
8. Зүүний тагийг ашиглан зүүг шургуулж устгана.
9. Тарилгын цэгүүдийг ээлжлэн байрлуулж, нэг газрыг сард 1-ээс ихгүй удаа ашигладаг.
Iv-ийн инсулин
Humalog-ийн судсаар тарих нь судсаар тарих ердийн эмнэлзүйн практикт нийцүүлэн, жишээлбэл, судсаар булчирхайн эмчилгээ хийх эсвэл дусаах системийг ашиглан хийх ёстой. Энэ тохиолдолд цусан дахь глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай байдаг.
0,9% натрий хлоридын уусмал эсвэл 5% декстрозын уусмал дахь 0.1 IU / мл-ээс 1.0 IU / мл инсулин лиспроцитай концентрац бүхий дусаах системүүд 48 цагийн турш өрөөний температурт тогтвортой байна.
Инсулины шахуургыг ашиглан P / C инсулины дусаах
Humalog эмийг дусаахын тулд Минимед ба Детроник насосыг инсулин дусаахад ашиглаж болно. Та шахуургатай хамт зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Судсаар хийх системийг 48 цаг тутамд сольж байдаг.Тусгах системийг холбохдоо асептикийн дүрмийг дагаж мөрддөг. Гипогликемийн цуврал тохиолдсон тохиолдолд уусмалыг шийдвэрлэх хүртэл дуслыг зогсооно. Хэрэв цусан дахь глюкоз давтагдах эсвэл маш бага байвал энэ талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай бөгөөд инсулины дуслыг бууруулах, зогсоох талаар бодож үзээрэй. Насосны эвдрэл эсвэл бөглөрсөн дусаах систем нь глюкозын түвшин огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг. Инсулины хангамжийг зөрчсөн гэж сэжиглэж байгаа бол зааврыг дагаж, шаардлагатай бол эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Шахуургыг ашиглахдаа Humalog эмийг бусад инсулинуудтай хольж болохгүй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх.
Өнөөдрийг хүртэл Лиспро инсулины жирэмслэлт, ураг / нярайн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг үр дагавар тогтоогдоогүй байна. Эпидемиологийн холбогдох судалгаа хийгдээгүй байна.
Жирэмслэлтийн үед инсулин эмчилгээний зорилго нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй эсвэл жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкозын түвшинг хангалттай хянах явдал юм. Инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн эхний гурван сард буурч, жирэмсний хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгддэг. Төрсний дараа болон төрсний дараа тэр даруй инсулины хэмжээ эрс буурч магадгүй юм.
Чихрийн шижин өвчтэй хүүхэд төрөх насны эмэгтэйчүүд жирэмсний эхлэх эсвэл төлөвлөсөн жирэмсний талаар эмчид мэдэгдэх ёстой. Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээг нарийвчлан хянахаас гадна эмнэлзүйн ерөнхий хяналтыг шаарддаг.
Хөхөөр хооллох үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин ба / эсвэл хоолны дэглэмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.
Humalog ашиглах тусгай заавар.
Өвчтөнийг өөр төрөл эсвэл брэндийн инсулин руу шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Үйл ажиллагаа, брэнд (үйлдвэрлэгч), төрөл (ж.нь, тогтмол, NPH, соронзон хальс), төрөл зүйл (амьтан, хүн, хүний инсулин аналоги) ба / эсвэл үйлдвэрлэлийн арга (ДНХ-ийн рекомбинант инсулин эсвэл амьтны гаралтай инсулин) -ийг өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй юм. тунгийн өөрчлөлт.
Гипогликемийн эрт үеийн сэрэмжлүүлгийн шинж тэмдэг нь тодорхой бус, тодорхойгүй байх нөхцөл нь чихрийн шижин өвчний тасралтгүй оршин тогтнох, инсулин эмчилгээ, чихрийн шижин өвчний мэдрэлийн системийн өвчин эсвэл бета-хориглогч зэрэг эмийг агуулдаг.
Амьтны гаралтай инсулинийг хүний инсулин руу шилжүүлсний дараа гипогликемийн урвал бүхий өвчтөнүүдэд гипогликемийн эхний шинж тэмдгүүд нь өмнөх инсулинтай харьцуулахад бага, тод эсвэл ялгаатай байж болно. Тохируулагдаагүй гипогликемик эсвэл гипергликемийн урвал нь ухаан алдах, кома, үхэлд хүргэдэг.
Хэт их тун, эмчилгээг зогсоох, ялангуяа инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй бол өвчтөнд амь насанд аюултай нөхцөл болох гипергликеми болон чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсгэдэг.
Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд, мөн глюконеогенез ба инсулины солилцооны үйл явц буурснаас элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд инсулины хэрэгцээ буурч болно. Гэсэн хэдий ч элэгний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдэд инсулины эсэргүүцэл нэмэгдэх нь инсулины хэрэгцээ нэмэгдэхэд хүргэдэг.
Инсулины хэрэгцээ халдварт өвчин, сэтгэлийн хямрал, хоолны дэглэм дэх нүүрс усны хэмжээ ихсэх тусам нэмэгдэж болно.
Өвчтөний бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэж, хоолны дэглэм хэвийн өөрчлөгдсөн тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Хоол идсэний дараа шууд дасгал хийх нь гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Түргэн үйлдэлтэй инсулины аналоги нь фармакодинамикийн үр дагавар нь хэрэв гипогликеми үүсвэл хүний уусдаг инсулин тариулахаас өмнө тарилга хийсний дараа үүсч болно.
Хэрэв эмч инсулин бэлдмэлийг 40 люкс / мл концентрацитай хуруу шилэнд оруулбал инсулиныг 100 IU / мл концентрацтай инсулиннаас 40 IU / мл-ийн концентрацитай инсулин тариулах тариур ашиглан авч болохгүй гэдгийг өвчтөнд анхааруулж байна.
Хумалогтой нэгэн зэрэг бусад эм уух шаардлагатай бол өвчтөн эмчид хандах хэрэгтэй.
Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл
Давтамжийн тун хангалтгүй байгаатай холбоотой гипогликеми эсвэл гипергликеми үүсэх үед төвлөрөх чадвар, психомотор урвалын хурдыг зөрчих боломжтой байдаг. Энэ нь болзошгүй аюултай үйл ажиллагаанд (автомашин жолоодох эсвэл машин механизмтай ажиллах гэх мэт) эрсдэлт хүчин зүйл болж болзошгүй.
Өвчтөн жолоо барьж байх үедээ гиполеми үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь гипогликемийг урьдчилан таамаглах шинж тэмдгүүд буурсан эсвэл байхгүй байгаа эсвэл гипогликемийн эпизитүүд түгээмэл тохиолддог өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Ийм нөхцөлд жолоодох боломжтой эсэхийг үнэлэх шаардлагатай. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд глюкоз эсвэл нүүрс ус ихтэй хоол хүнс хэрэглэснээр бага зэргийн гипогликеми өвчнөөс өөрийгөө ангижруулж чаддаг (тантай хамт дор хаяж 20 г глюкоз агуулсан байхыг зөвлөж байна). Өвчтөн шилжсэн гипогликемийн талаар эмчид хандан мэдэгдэх ёстой.
Humalog-ийг бусад эмүүдтэй харьцуулах.
Humalog-ийн гипогликемийн нөлөөг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, кортикостероид, бамбай булчирхайн дааврын бэлдмэл, даназол, бета2-адренергик агонистууд (ритодрин, салбутамол, тербуталин гэх мэт), трицик антидепрессант, тиазидын шээс хөөх эм, хлорпроцидений хүчил бууруулдаг. фенотиазины деривативууд.
Humalog-ийн гипогликемийн нөлөөг бета-хориглогч, этанол, этанол агуулсан эм, анаболик стероид, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклин, амаар гипогликемийн эм, салицилат (жишээлбэл, ацетилсалицилын хүчил, анилоприлактилийн антибиотик, антибиотик антибиотик ангиотензин II рецепторууд.
Хумагийг амьтны инсулин бэлдмэлтэй хольж болохгүй.
Хумалогийг (эмчийн хяналтан дор) хүний биед удаан хугацаагаар ажилладаг инсулин эсвэл аман гипогликемийн эм, сульфонилмоурийн деривативтай хослуулан хэрэглэж болно.
Мансууруулах бодисын хадгалалтын нөхцөл Humalog.
B. жагсаалт. Энэ эмийг 2-оос 8 хэм хүртэл температурт, хүүхдэд хүрэхгүй байхаар хадгална. Хадгалах хугацаа 2 жил байна.
Ашиглагдаж буй эмийг өрөөний температурт 15 хэмээс 25 хэм хүртэл, нарны шууд тусгал, дулаанаас хамгаална. Хадгалах хугацаа - 28 хоногоос хэтрэхгүй.
- Уусмалыг №15 картон багц дахь цэврүүт хайрцган дахь 3 мл хайрцаганд өнгөгүй, тунгалаг хэлбэрээр хийнэ.
- QuickPen тариурын үзэг (5) дахь хайрцаг нь картон хайрцагт байрлана.
- Humalog Mix 50 ба Humalog Mix 25 нь бас байдаг.Инсулин Humalog Mix нь Lizpro богино хэмжээний инсулины уусмал, дунд зэргийн хугацаатай Lizpro инсулины суспензийн тэнцүү харьцаатай холимог юм.
Фармакодинамик
Инсулин Humalog бол хүний инсулины ДНХ-ийн өөрчилсөн аналог юм. Онцлог шинж чанар нь инсулины В гинжин дэх амин хүчлүүдийн хослолын өөрчлөлт юм.
Мансууруулах бодис нь үйл явцыг зохицуулдаг глюкозын солилцоо эзэмшиж байгаа анаболик нөлөөБайна. Хүний булчингийн эдэд нэвтрэн ороход агуулга нь нэмэгддэг глицерол, гликогенөөх тосны хүчлийг сайжруулсануургийн нийлэгжилт, амин хүчлийн хэрэглээ нэмэгдэж байгаа боловч буурч байна глюконеогенез, кетогенез, гликогенолиз, липолизгаргах амин хүчилба катаболизм уураг.
Боломжтой бол чихрийн шижин 1ба2төрөлхоол идсэний дараа эмийг илүү сайн нэвтрүүлэх хэрэгтэй гипергликемихүний инсулины талаар Lizpro-ийн үргэлжлэх хугацаа нь маш өөр өөр бөгөөд олон хүчин зүйлээс хамаардаг - тун, биеийн температур, тарилгын талбай, цусны хангамж, бие махбодийн үйл ажиллагаа.
Лизпро инсулины хэрэглээ нь ангийн тоо буурч дагалддаг үдшийн гипогликеми чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд хүний инсулинтай харьцуулахад түүний үйлдэл илүү хурдан явагддаг (дунджаар 15 минутын дараа) ба богино (2-оос 5 цаг) үргэлжилдэг.
Humalog, хэрэглэх заавар
Эмийн тунг өвчтөний мэдрэх чадвараас хамааран дангаар нь тогтооно экзоген инсулин ба тэдний нөхцөл байдал. Бэлдмэлийг хоолны өмнө 15 минутын өмнө эсвэл хоолны дараа уухыг зөвлөж байна. Удирдлагын горим нь хувь хүн юм. Ингэхдээ эмийн температур өрөөний түвшинд байх ёстой.
Өдөр тутмын хэрэгцээ ихээхэн ялгаатай байж болох бөгөөд ихэнх тохиолдолд 0.5-1 IU / кг хүртэл байдаг. Ирээдүйд эмийн өдөр тутмын болон нэг удаагийн тунг өвчтөний бодисын солилцоо, глюкозын олон удаагийн цус, шээсний шинжилгээнээс хамаарч тохируулдаг.
Хумалогийг судсаар тарих нь ердийн судсаар тарьж хийдэг. Арьсан доорх тарилгыг мөр, өгзөг, гуя эсвэл хэвлийд хийж, үе үе ээлжлэн байрлуулж, нэг газарт сард нэгээс илүү удаа ашиглахыг зөвшөөрдөггүй, тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй. Уг процедурын үеэр цусны судас руу орохоос урьдчилан сэргийлэхэд анхаарах хэрэгтэй.
Өвчтөн тарилгын зөв аргыг сурах ёстой.
Үндсэн идэвхтэй бодис
Уг эм нь өнгөт тунгалаг шийдэл бөгөөд хайрцаг (1.5, 3 мл) эсвэл шил (10 мл) -т байрлуулна. Үүнийг судсаар хийдэг. Эмийн идэвхитэй бодис бол нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр шингэлсэн инсулин lispro юм.
Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно.
- метакресол
- глицерол
- цайрын исэл
- натрийн устөрөгчийн фосфат
- Давсны хүчил 10% -ийн уусмал,
- 10% -ийн натрийн гидроксидын уусмал,
- нэрмэл ус.
Энэ эм нь глюкозын боловсруулалтыг зохицуулах, анаболик нөлөө үзүүлэхэд оролцдог.
Аналогууд ATC Түвшин 3
Өөр өөр найрлагатай гурван арав гаруй эм, гэхдээ заалттай ижил төстэй, хэрэглэх арга.
3-р түвшний ATC кодын дагуу Humalog-ийн зарим аналогуудын нэр:
- Биосулин N,
- Хүнлэг Базал,
- Протафан
- Humodar b100r,
- Генсулин N,
- Инсүгэн-Н (NPH),
- Protafan Н.М.
Humalog ба Humalog Mix 50: ялгаа
Зарим чихрийн шижинтэй хүмүүс эдгээр эмийг бүрэн эсрэг эм гэж андуурдаг. Тийм биш. Инсулины үйл ажиллагааг удаашруулдаг Hagedorn (NPH) төвийг сахисан уураг Humalog mix 50 нэвтрүүлдэг .
Нэмэлт их байх тусам тарилга удаан үргэлжлэх болно.Чихрийн шижингийн дунд түгээмэл тархдаг нь инсулин эмчилгээний дэглэмийг хялбаршуулдагтай холбоотой юм.
Humalog Mix 50 ширхэг патрон 100 IU / мл, Түргэн үзэг тариурт 3 мл
Өдөр бүр тарилгын тоо буурдаг боловч энэ нь бүх өвчтөнүүдэд тийм ч үр дүнтэй байдаггүй. Тарилга хийснээр цусан дахь сахарын сайн хяналтыг өгөхөд хэцүү байдаг. Үүнээс гадна Hagedorn-ийн төвийг сахисан уураг нь чихрийн шижинтэй хүмүүст харшлын урвал үүсгэдэг.
Ихэнхдээ удаан настай инсулиныг хөгшрөлтийн өвчтнүүдэд зааж өгдөг бөгөөд энэ нь наснаас хамаарч тариагаа цаг тухайд нь хийхээ мартдаг.
Humalog, Novorapid эсвэл Apidra - аль нь илүү вэ?
Тэдгээрийн сайжруулсан томъёо нь элсэн чихэрийг хурдан бууруулах боломжийг олгодог.
Хүний инсулин хагас цагийн дараа ажиллаж эхэлдэг бөгөөд түүний урвалын химийн аналоги нь ердөө 5-15 минут шаардагдана. Humalog, Novorapid, Apidra бол цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан бууруулахад чиглэсэн хэт авиан эм юм.
Бүх эмийн дотроос хамгийн хүчтэй нь Humalog юм. Байна. Энэ нь хүний богино хэмжээний инсулинаас 2.5 дахин их цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.
Новорапид, Апидра арай сул байна. Хэрэв та эдгээр эмийг хүний инсулинтай харьцуулж үзвэл тэдгээр нь сүүлийнхээс 1.5 дахин хүчтэй болох нь харагдаж байна.
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхийн тулд эм уух нь эмчийн шууд үүрэг юм. Өвчтөнд өвчнийг даван туулах боломжийг олгодог бусад даалгавартай тулгардаг: хатуу дагаж мөрдөх, эмчийн зөвлөмж, хэрэгжүүлэх боломжтой.
Холбоотой видео
Видеонд Humalog инсулин хэрэглэх онцлог шинжийн талаар:
ДНХ-ийн рекомбинант хүний инсулины аналог.
Бэлтгэл ажил: HUMALOG®
Эмийн идэвхтэй бодис: инсулин лизпро
ATX кодчилол: A10AB04
KFG: Хүний богино хугацааны инсулин
Бүртгэлийн дугаар: P № 015490/01
Бүртгүүлэх огноо: 02.02.04
Эзэмшигчийн рег. Acc .: LILLY FRANCE S.A.S.
Тарилгын шийдэл нь тунгалаг, өнгөгүй болно.
1 мл
инсулин лиспро *
100 IU байна
Оруулагч бодисууд: глицерол, цайрын исэл, натрийн устөрөгчийн фосфат, м-крезол, усны д /, 10% -ийн давсны хүчил, 10% -ийн натрийн гидроксидын уусмал (шаардлагатай рН түвшинг бий болгох).
3 мл - хайрцаг (5) - цэврүү (1) - картон хайрцаг.
* ДЭМБ-аас санал болгосон өмчийн бус олон улсын нэр. Орос улсад олон улсын нэрийг инсулин lispro гэж бичсэн байдаг.
Мансууруулах бодисын тайлбарыг албан ёсоор хэрэглэх заавраар үндэслэнэ.
Apidra SoloStar гаж нөлөө
- Гипогликеми нь инсулины эмчилгээний хамгийн түгээмэл хүсээгүй үр нөлөө бөгөөд хэт их тунгаар инсулин хэт их хэрэглэвэл үүсдэг. Бэлдмэлийг хэрэглэхтэй холбоотой эмнэлзүйн туршилтанд ажиглагдаж буй сөрөг урвалыг эрхтэн тогтолцооны дагуу, өвчлөлийг бууруулах дарааллаар дор жагсаав. Үүсэх давтамжийг тодорхойлохдоо дараахь шалгууруудыг ашигладаг: маш олон удаа -> 10%, ихэнхдээ -> 1% ба 0.1% ба 0.01% ба эмийн харилцан үйлчлэл.
Эмийн фармакокинетик эмийн харилцан үйлчлэлийн талаархи судалгаа хийгдээгүй байна. Бусад ижил төстэй эмүүдийн талаар одоо байгаа эмпирик мэдлэг дээр үндэслэн клиник ач холбогдолтой фармакокинетикийн харилцан үйлчлэл харагдахгүй байна. Зарим бодисууд нь глюкозын бодисын солилцоонд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь инсулины глулизины тунг тохируулах, ялангуяа эмчилгээ, өвчтөний нөхцөл байдлыг нарийн хянах шаардлагатай байдаг. Хамт хэрэглэвэл амны хөндийн гипогликемийн эм, ACE дарангуйлагч, дисопирамид, фибробат, флуоксетин, MAO ингибитор, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилат, сульфонамидын нянгийн эсрэг эмүүд нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, гипогликемийн урвалыг сайжруулдаг.
Apidra SoloStar-ийн үнэ бусад хотод
Москва дахь Апидра СолоСтар, Санкт-Петербургт Апидра СолоСтар, Новосибирск дахь Апидра СолоСтар, Нижний Новгород дахь Апидра СолоСтар, Казань дахь Апидра СолоСтар, Челябинск дахь Апидра СолоСтар, Омск дахь Апидра СолоСтар, Апидар Солара Ростов-на-Дону, Уфа дахь Апидра СолоСтар, Красноярск дахь Апидра СолоСтар, Перм дэх Апидра СолоСтар, Воронеж дахь Апидра СолоСтар, Краснодар дахь Апидра СолоСтар, Саратов дахь Апидра СолоСтар, Апатра, Апид ринбург
Apteka.RU дээр захиалга өгөхдөө гэрийнхээ ойролцоо эсвэл ажилдаа явах замдаа тохиромжтой эмийн санд хүргэлтээ сонгох боломжтой.
Екатеринбург дахь бүх хүргэх цэгүүд - 145 эмийн сан
ЭКАТЕРИНБУРГ, TOV * Эрүүл мэндийн аялгуу * Шүүмж | Екатеринбург, ст. Комсомольская, 17-р тал | 8(343)383-61-95 | өдөр бүр 09: 00-21: 00 |
Екатеринбург дахь бүх хүргэх цэгүүд
- 145 эмийн сан
Apteka.RU үйлчилгээний талаархи тоймууд
5 үнэлгээ
A10AB06 инсулин глулисин
3D дүрс
Арьсан доорх эмчилгээний уусмал, 100 PIECES / 1 мл | 1 мл |
идэвхтэй бодис: | |
инсулин глулисин | 100 PIECES (3.49 мг) |
нэмэлт бодисууд: метакресол (м-крезол), трометамол (трометамин), натрийн хлорид, полисорбат 20, натрийн гидроксид, давсны хүчил, тарилгын ус |
Тун ба эмчилгээ
S / c, хоолны өмнө буюу 0/15 минутын дараа.
Apidra® SoloStar®-ийг дунд зэргийн үйлдэлтэй инсулин эсвэл урт удаан хугацааны инсулин аналог агуулсан эмчилгээний горимд хэрэглэнэ. Үүнээс гадна Apidra® SoloStar® эмийг амны хөндийн гипогликемийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэж болно.
Apidra® SoloStar® эмийн тунгийн горимыг дангаар нь сонгоно.
Apidra® SoloStar®-ийг тарилгын хэлбэрээр эсвэл арьсан доорх өөхөнд тогтмол дуслаар шахах замаар хэрэглэдэг.
Apidra® SoloStar®-ийн арьсан доорх тарилгыг хэвлийн урд хана, мөрөн эсвэл гуяны бүсэд хийх ёстой бөгөөд эмийг хэвлийн урд хананы бүсэд арьсан доорх өөхөнд тасралтгүй дусаах замаар хийдэг. Дээр дурдсан газруудад тарилга, дусаах цэгүүд (хэвлийн урд хана, гуя эсвэл мөр) нь эмийн шинэ удирдлага бүрээр ээлжлэн солигдох ёстой. Шингээлтийн хурд болон үүнээс хамааран эхлэх хугацаа ба үргэлжлэх хугацаа дараахь байдлаар нөлөөлж болно: захиргааны байр, биеийн тамирын дасгал болон өөрчлөгдөж буй бусад нөхцөл байдал. Хэвлийн хананд арьсан доорх эмчилгээ хийх нь биеийн дээр дурдсан бусад хэсгүүдэд захирагдахаас арай хурдан шингэцийг өгдөг ("Фармакокинетик" хэсгийг үзнэ үү).
Бэлдмэлийг цусны судас руу шууд оруулахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх боломжгүй юм. Өвчтөнийг тарилгын зөв техникт сургах хэрэгтэй.
Инсулин холих
Apidra® SoloStar®-ийг хүний инсулин-изофантай хольж болно.
Apidra® SoloStar®-ийг хүний инсулин-изофантай хольж байхдаа Apidra® SoloStar® эмийг хамгийн түрүүнд тариур руу оруулна. SC тарилгыг холихын дараа шууд хийх хэрэгтэй. Дээрх холимог инсулинуудыг дотогшоо оруулах боломжгүй.
Тасралтгүй дусаах шахах төхөөрөмж
Apidra® SoloStar®-ийг инсулин дусаахад зориулсан шахуургын үйлдлийн системтэй хамт хэрэглэхэд бусад эмүүдтэй холилдох боломжгүй.
Апидра® эмийг инсулин тасралтгүй дусаахад шахах төхөөрөмжийг ашиглан хийж болно. Шаардлагатай бол Apidra® бэлдмэлийг Apidra® SoloStar® тариурын үзэгний патроноос гаргаж аваад, инсулиныг тасралтгүй шахах зориулалттай шахуургын төхөөрөмжөөр ашиглаж болно.
Үүний зэрэгцээ, Апидра®-тай хамт хэрэглэдэг дусаах сав, усан санг дор хаяж 48 цаг тутамд асептикийн дүрмээр сольж байх ёстой. Эдгээр зөвлөмжүүд нь шахах төхөөрөмжийг ашиглах зааврын ерөнхий заавраас өөр байж болно. Өвчтөнүүд Апидра®-г хэрэглэх талаар дээрх тусгай зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Apidra®-ийг хэрэглэх эдгээр тусгай зааврыг дагаж мөрдөхгүй байх нь ноцтой сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Апидра® инсулиныг байнга шахах зорилгоор шахуургын үйлдлийн төхөөрөмжтэй хамт хэрэглэх үед түүнийг бусад инсулин эсвэл уусгагчтай хольж болохгүй.
Апидра® эмийг тасралтгүй нэвчүүлэх замаар хийдэг өвчтөнүүд инсулины эмчилгээний өөр системтэй байх ёстой бөгөөд инсулиныг sc тарилгаар сургаж бэлтгэх шаардлагатай (ашигласан насосны төхөөрөмж задарсан тохиолдолд).
Апидра ®-ийг насосны төхөөрөмжтэй хамт инсулин тасралтгүй дусаах, шахуургын төхөөрөмжийг тасалдуулах, дусаах багц буруу ажиллавал алдаа гаргах зэрэг нь гипергликеми, кетоз, чихрийн шижингийн кетоацидозын хөгжилд хүргэдэг. Гипергликеми эсвэл кетоз эсвэл чихрийн шижингийн кетоацидоз үүссэн тохиолдолд тэдгээрийн хөгжлийн шалтгааныг хурдан тодорхойлж, арилгах шаардлагатай байна.
Урьдчилан дүүргэсэн тариурыг зохих ёсоор боловсруулах зааврыг дагаж мөрдөөрэй ("Хэрэглэх, ашиглах заавар" хэсгийг үзнэ үү).
SoloStar® тариурын үзэгийг урьдчилан бөглөж, ашиглах заавар
Эхний хэрэглээний өмнө тариурын үзэгийг тасалгааны температурт 1-2 цаг байлгана.
Хэрэглэхийн өмнө тариурын үзэг дотор байгаа хайрцгийг шалгаж үзээрэй. Энэ уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй, харагдахуйц хатуу тоосонцор агуулаагүй, тууштай байдлаар нь устай адил байвал л хэрэглэнэ.
Хоосон SoloStar® тариурыг дахин ашиглах ёсгүй бөгөөд хаях ёстой.
Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тариурын үзэгийг урьдчилж бөглөсөн тохиолдолд зөвхөн нэг өвчтөн хэрэглэж, өөр хүнд шилжүүлэх ёсгүй.
SoloStar® тариурын үзэгтэй харьцах
SoloStar® тариурын үзэг хэрэглэхээс өмнө хэрэглэх зааврыг анхааралтай уншаарай.
SoloStar® тариурын үзэг ашиглах талаархи чухал мэдээлэл
Хэрэглэхийн өмнө тариурын үзэг дээр шинэ зүүг сайтар холбож, аюулгүй байдлын шалгалт хий. Зөвхөн SoloStar®-тай нийцсэн зүүг ашиглах хэрэгтэй.
Зүү ашиглах, халдвар дамжих магадлалтай холбоотой осол аваараас зайлсхийхийн тулд онцгой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.
SoloStar® тариурын үзэг гэмтсэн, эсвэл зөв ажиллахгүй бол хэзээ ч бүү ашиглаарай.
Сорьцоо алдах эсвэл гэмтээх тохиолдолд нөөц SoloStar® тариурын үзэгийг үргэлж гараараа авч яваарай.
Хадгалах заавар
Хэрэв SoloStar® тариурын үзэгийг хөргөгчинд хадгалсан бол тарилгаас 1-2 цагийн өмнө тэндээс зайлуулж, уусмал нь өрөөний температурыг авна. Хөргөсөн инсулин уух нь илүү их өвддөг.
Ашигласан SoloStar® тариурын үзэг устгах ёстой.
SoloStar® тариурын үзэг нь тоос, шорооноос хамгаалагдсан байх ёстой.
SoloStar® тариур үзэгний гадна талыг чийгтэй даавуугаар арчиж цэвэрлэж болно.
Шингэн шингэнийг бүү дүрж, SoloStar® тариурын үзэгээр тосолж болохгүй, учир нь энэ нь гэмтээж болно.
SoloStar® тариурын үзэг нь инсулиныг үнэн зөв тарааж, хэрэглэхэд аюулгүй. Энэ нь болгоомжтой харьцахыг шаарддаг. SoloStar® тариур үзэгний гэмтэл гарч болзошгүй нөхцөл байдлаас зайлсхий.Хэрэв SoloStar® тариурын үзэгний тохиолдол гэмтэх магадлалтай гэж үзвэл шинэ тариурын үзэг ашиглана уу.
Үе шат 1. Инсулины хяналт
Та SoloStar® Syringe Pen дээрх шошгыг зөв инсулин агуулж байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Тариурын үзэгний тагийг авсны дараа түүний доторх инсулины дүр төрхийг хянадаг: инсулины уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй, харагдахуйц хатуу тоосонцор агуулаагүй байх ёстой бөгөөд нягтаршилтай ус шиг байх ёстой.
Үе шат 2. Зүүг холбох
Зөвхөн SoloStar® uking pen-тэй нийцсэн зүүг ашиглах ёстой.
Дараагийн тарилга хийхдээ үргэлж ариутгасан шинэ зүү хэрэглээрэй. Малгайгаа авсны дараа тариурын үзэг дээр зүүг сайтар суулгасан байх ёстой.
Үе шат 3. Аюулгүй байдлын туршилт
Тарилга хийхээсээ өмнө аюулгүй байдлын шалгалт хийж, тариурын үзэг ба зүү сайн ажиллаж, агаарын бөмбөлгийг зайлуулах шаардлагатай.
Туныг 2 PIECES-тэй тэнцүү хэмжээгээр хэмжинэ.
Гаднах болон дотор талын зүү тагийг зайлуулах ёстой.
Тариурын үзэгийг зүүгээр байрлуулж, инсулин патроныг хуруугаараа зөөлөн дарж, бүх агаарын бөмбөлгүүд зүү рүү шилжинэ.
Тарих товчийг (бүрэн) дарна уу.
Хэрэв инсулин нь зүүний үзүүр дээр гарч ирвэл энэ нь тариурын үзэг ба зүү зөв ажиллаж байна гэсэн үг юм.
Хэрэв инсулин нь зүүний үзүүр дээр гарч ирэхгүй бол 3-р алхамыг зүүний үзүүр дээр инсулин гарч иртэл давтана.
Үе шат 4. Тун сонгох
Туныг хамгийн бага тунгаас (1 UNIT) хамгийн их (80 UNIT) хүртэл 1 UNIT нарийвчлалтайгаар тогтоож болно. Хэрэв 80-аас хэтрэхгүй тунг нэвтрүүлэх шаардлагатай бол 2 ба түүнээс дээш тарилга өгнө.
Тунгалах цонх нь аюулгүй байдлын туршилт дууссаны дараа "0" гэсэн утгатай байна. Үүний дараа шаардлагатай тунг тогтоож болно.
Үе шат 5. Тун
Өвчтөн тарилгын техникийн талаар эмнэлгийн мэргэжилтэн мэдээлж байх ёстой.
Зүүг арьсан дор оруулах ёстой.
Тарилгын товчлуурыг бүрэн дарах хэрэгтэй. Энэ байрлалд зүүг арилгах хүртэл дахин 10 секундын турш хадгална. Энэ нь сонгосон инсулины тунг бүрэн нэвтрүүлэх боломжийг олгоно.
Үе шат 6. Зүүг салгаж, салгана
Бүх тохиолдолд тарилга хийсний дараа зүүг зайлуулж, хаях хэрэгтэй. Энэ нь бохирдол ба / эсвэл халдвараас урьдчилан сэргийлэх, агаар руу инсулин орох, инсулины нэвчилтийг баталгаажуулдаг.
Зүүг салгаж, салгахдаа онцгой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Зүүг ашиглах, осол аваар гарахаас урьдчилан сэргийлэх, халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зүүг зайлуулах, хаяхдаа аюулгүй ажиллагааны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг (жишээлбэл, нэг гараараа малгай өмсөх арга техникийг) дагаж мөрдөх ёстой.
Зүүг салгасны дараа SoloStar® тариурын үзэгийг таглаатай тагла.
Өвчтөний тусгай бүлгүүд
Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг. Бөөрний дутагдлын үед инсулины хэрэгцээ буурч магадгүй юм.
Элэгний үйл ажиллагаа буурдаг. Элэгний үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнүүдэд глюконеогенезийн чадвар буурч, инсулин бодисын солилцоо удааширч болзошгүй тул инсулины хэрэгцээ буурч болно.
Ахмад настан. Чихрийн шижин өвчтэй өндөр настай өвчтөнд фармакокинетикийн мэдээлэл хангалтгүй байна. Хөгшрөлтийн үед бөөрний үйл ажиллагаа буурах нь инсулины хэрэгцээ буурахад хүргэдэг.
Хүүхэд, өсвөр насныхан. Апидра® эмийг 6-аас дээш насны хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэж болно. 6-аас доош насны хүүхдэд эмийг хэрэглэх талаар клиник мэдээлэл хязгаарлагдмал байдаг.
Хэрхэн, хэр зэрэг тайрах вэ?
Бусад эмүүдээс илүү хурдан уух нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгож чаддаг. Тиймээс, яаралтай тохиолдолд тантай хамт байх нь хамгийн тохиромжтой. Гэсэн хэдий ч цөөн тооны чихрийн шижинтэй хүмүүс богино болон хэт авиан шинжилгээний инсулинийг ашиглахад бэлэн байдаг.Хэрэв та бага хэмжээний нүүрсустөрөгч агуулсан глюкозын бодисын солилцоог хянах юм бол богино хугацааны үйлдэлтэй эмээр эмчлэх боломжтой болно.
Тарилга тус бүр хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Humalog эмийн тарилга бүр ойролцоогоор 4 цаг үргэлжилдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ инсулины тун бага тунг шаарддаг. 0.5-1 нэгжээс бага тунг нарийвчлалтай тарихын тулд үүнийг ихэвчлэн шингэлэх шаардлагатай байдаг. Humalog нь зөвхөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүдэд төдийгүй насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд шингэрч болно. Учир нь энэ бол маш хүчтэй эм юм. Бага тун хэрэглэх үед инсулин нь албан ёсны зааварт зааснаас илүү хурдан ажиллахаа болино. Магадгүй тарилга 2.5-3 цагийн дараа дуусна.
Хэт авианы бэлдмэл тарилга хийсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг 3 цагийн дараа хэмжих хэрэгтэй. Учир нь энэ цаг хүртэл хүлээн авсан инсулин нь бүрэн үр нөлөөгээ үзүүлэх цаг хугацаа байдаггүй. Дүрмээр бол чихрийн шижинтэй хүмүүс хурдан инсулин тариа өгч, идэж, дараа нь дараагийн хоолны өмнө элсэн чихрийг хэмждэг. Өвчтөний мэдэрдэг нөхцөл байдлаас бусад тохиолдолд. Ийм тохиолдолд цусан дахь глюкозын түвшинг даруй шалгаж, шаардлагатай бол арга хэмжээ авах хэрэгтэй.
Аль инсулин илүү дээр вэ: Humalog эсвэл NovoRapid?
Өвчтөнүүд ихэвчлэн асуудаг энэ асуултанд хариулах үнэн зөв мэдээлэл байдаггүй байж магадгүй юм. Учир нь янз бүрийн төрлийн инсулин нь чихрийн шижин өвчтэй хүн бүрт нэг нэгээр нөлөөлдөг. Humalog-ийн нэгэн адил тэд олон фенүүдтэй. Дүрмээр бол өвчтөнүүд өөрсдийгөө үнэгүй өгдөг эмийг тарьдаг.
Харшлын улмаас зарим хүмүүс инсулины нэг төрлөөс нөгөөд шилжихийг шаарддаг. Хэрэв бид хоолны өмнө хурдан инсулин ажиглавал хэт авиан Humalog, NovoRapid эсвэл Apidra гэхээсээ богино үйлдэлтэй эм хэрэглэх нь дээр. Хэрэв та өргөтгөсөн болон хурдан инсулины оновчтой төрлийг сонгохыг хүсч байвал туршилт, алдаа гаргахгүйгээр хийх боломжгүй юм.
Инсулины Humalog (lispro) аналоги - эдгээр нь эм ба. Тэдний молекулуудын бүтэц өөр өөр боловч практикийн хувьд хамаагүй. Humalog нь бусадтайгаа харьцуулахад илүү хурдан бөгөөд хүчтэй ажилладаг гэж мэдэгджээ. Гэсэн хэдий ч бүх өвчтөнүүд энэ мэдээллийг баталж чаддаггүй. Орос хэлээр ярьдаг чихрийн шижингийн форум дээр та эсрэг мэдэгдлийг олж болно.
Ажиглаж буй 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд инсулины лиспродыг богино хугацаанд үйлчилдэг эмээр солихыг оролдож болно. Жишээ нь, асаана. Үүнийг яагаад хийх ёстойг нарийвчлан бичсэн болно. Түүнээс гадна богино инсулин хямд байдаг. Учир нь тэр олон жилийн өмнө зах зээлд гарсан.
Үйлдвэрлэгч
1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Герман.
2. CJSC Sanofi-Aventis Vostok, Орос. 302516, Орос, Орелын бүс, Орел дүүрэг, Большевиковское булан, ul. Ливенская, 1.
Хэрэглэгчдийн нэхэмжлэлийг компаний Орос дахь төлөөлөгчийн газрын хаягаар ирүүлэх ёстой: 125009, Москва, ul. Тверская, 22 настай.
Утас: (495) 721-14-00, факс: (495) 721-14-11.
ОХУ-ын "Санофи-Авентис Восток" ХК-т мансууруулах бодис үйлдвэрлэх тохиолдолд хэрэглэгчийн гомдлыг дараахь хаягаар илгээнэ үү. Орос, Орел дүүрэг, Орел дүүрэг, Большевиковское, ул. Ливенская, 1.
Утас./факс: +7 (486) 244-00-55.
Апидра бол ямар үйлдэл хийдэг вэ?
Олон хүмүүс Апидра бол богино хугацааны инсулин юм гэж үздэг. Үнэндээ энэ нь хэт авиан эм юм. Энэ нь үнэхээр богинохон байдаг ацрапидын инсулинтай андуурч болохгүй. Захиргааны дараа хэт богино Апидра богино бэлдмэлээс илүү хурдан ажиллаж эхэлдэг. Түүнчлэн түүний үйл ажиллагаа удахгүй дуусна.
Тодруулбал, богино төрлийн инсулин тарилга хийснээс 20-30 минутын дараа, ультрацорт Апидра, Хумалог, НовоРапид - 10-15 минутын дараа үйл ажиллагаагаа эхэлдэг. Тэд чихрийн шижинтэй хүн хооллохын өмнө хүлээх шаардлагатай хугацааг багасгадаг. Өгөгдлийг заана. Өвчтөн бүр өөрийн бие даасан эхлэх цаг, инсулины тарилгын үйл ажиллагааны хүч чадалтай байдаг. Хэрэглэсэн эмээс гадна тэдгээр нь тарилгын талбай, бие дэх өөхний хэмжээ болон бусад хүчин зүйлээс хамаардаг.
Бага жинтэй хоолны дэглэм баримталдаг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд, хоолны өмнө богино хэмжээний инсулин тариулах нь ultrashort эмнээс илүү сайн гэдгийг анхаарна уу. Баримт бол чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ашигтай нүүрс ус багатай хоол хүнс аажмаар шингэдэг. Апидра идэж буй уураг нь шингээгдэж, түүний нэг хэсэг нь глюкоз болж хувирахаас хамаагүй эрт элсэн чихэр бууруулж эхэлдэг. Инсулины үйл ажиллагааны хэмжээ болон хоол хүнсийг шингээх хоорондын зөрүүгээс шалтгаалан цусан дахь сахар хэт их хэмжээгээр буурч, дараа нь сэргэлтээр нэмэгдэх болно. Апидра инсулиныг Actrapid NM гэх мэт богино эм рүү шилжүүлэх талаар бодож үзээрэй.
Энэ эмийг тарилга хийх хугацаа хэд вэ?
Апидра инсулины тарилга бүр ойролцоогоор 4 цагийн турш хүчинтэй байдаг. Үлдэгдэл гогцоо нь 5-6 цаг үргэлжилдэг боловч энэ нь чухал биш юм. Үйлдлийн оргил үе нь 1-3 цагийн дараа юм. Инсулин тарьснаас хойш 4 цагийн өмнө элсэн чихрийг дахин хэмжинэ. Үгүй бол гормоны хүлээн авсан тун нь үйлдэл хийх хангалттай хугацаа байдаггүй. Хоёр тун хурдан инсулиныг цусанд нэгэн зэрэг эргэлт хийхийг зөвшөөрөхгүй байхыг хичээ. Үүний тулд Апидрагийн тарилгыг дор хаяж 4 цаг интервалтайгаар хийх хэрэгтэй.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан бүтээгдэхүүний талаар уншина уу: Жимс зөгийн бал зөгийн бал будаа Цөцгийн тос, ургамлын тос