30 жилийн дараа эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг: өвчний шинж тэмдэг, шинж чанарууд

Чихрийн шижин нь инсулин дутагдсанаас эсвэл бүрэн байхгүйгээс цусны сийвэн дэх элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэнээр илэрдэг өвчин юм. "Инсулин" гэсэн нэр томъёо нь нойр булчирхай хариуцдаг гормоныг хэлдэг.

Гормон нь бодисын солилцоог хянадаг. Хамгийн чухал нь элсэн чихрийн түвшинд нөлөөлдөг бөгөөд зөвхөн дараа нь уураг, өөх тосны бодисын солилцоонд нөлөөлдөг. Хэрэв өвчтөнд инсулины дутагдалтай гэж оношлогдвол бодисын солилцооны нарийн төвөгтэй эмгэгийн талаар ярьж болох бөгөөд ингэснээр цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг.

Энэ үзэгдлийг гипергликеми гэж нэрлэдэг. Бие махбод илүүдэл элсэн чихрээс салахыг хичээдэг тул ихэнх хэсгийг шээсний хамт ялгаруулдаг. Үүнээс гадна цусны урсгалын найрлага өөрчлөгддөг. Кетон бие махбодь нь цусанд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өөх тосны шаталт буурснаас үүсдэг хүчиллэг бүтээгдэхүүн юм.

Чихрийн шижингийн хоёр өөр хэлбэр байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нойр булчирхайгаар инсулин үүсгэдэг эсүүдийг устгадаг бие махбодийн өвөрмөц эсрэгбие үүсгэдэгтэй холбоотойгоор үүсдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эдгэшгүй өвчин юм. Биеийн хэвийн үйл ажиллагааг тариур эсвэл бусад тусгай төхөөрөмж ашиглан инсулин нэвтрүүлэх замаар дэмждэг. Гормоны таблет хэлбэр нь ходоод гэдэсний замд орж устдаг тул устдаг.

Энэ тохиолдолд тарилгыг хоолны үеэр хатуу хийдэг. Үүнээс гадна, өвчтөн хурдан шингэцтэй нүүрс ус, түүний дотор төрөл бүрийн чихэр, элсэн чихэр, элсэн чихэр бүхий жүүс гэх мэтийг хориглодог хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой.

Энэ тохиолдолд нойр булчирхай нь инсулин үүсгэдэг тул бие махбодийн хэрэгцээг бүрэн хангахад хангалтгүй юм.

Өвчин үүсгэх шалтгаан нь ихэвчлэн хоол тэжээлийн дутагдал, тайван амьдралын хэв маягийг хадгалах, түүнчлэн таргалалт болдог. Хэрэв хүн илүүдэл жинтэй бол түүний эсүүд шим тэжээлээр дүүрэн байдаг. Иймээс цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд инсулинд мэдрэмтгий чанараа алдаж эхэлдэг.

Гадаад төрх шалтгаан

30-35 насны эрчүүдэд чихрийн шижин өвчний тохиолдол хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно.

Удамшлын урьдал эмгэг нь чухал хүчин зүйл болдог. Тиймээс хэрэв тухайн хүний ээж эсвэл аав нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн бол хүүхдэд өвчлөх магадлал 30 орчим хувьтай байна.
Чихрийн шижингийн таргалалт нь өвчний хамгийн чухал шинж тэмдэг юм. Хэрэв хүн өвчинд нэрвэгдсэн гэдгээ мэддэг бол зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээг төдийгүй өөрийн жингээ хатуу хянах хэрэгтэй.
Бета эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг нойр булчирхайн өвчин. Энэ нь гэмтлийн хүчин зүйлийг багтааж болно.
Байнгын сэтгэл хөдлөлийн цочрол, мэдрэлийн стресс нь улам хүндрүүлдэг хүчин зүйл болдог.
Тахианы мах, улаанбурхан, гепатит, томуу гэх мэт вирусын халдварууд орно. Өвчин нь чихрийн шижин өвчний өдөөгч байж болно.
Эрэгтэйчүүдэд 36 - 40 наснаас хойш нас нь чихрийн шижин өвчнөөс айх шалтгаан болдог. Гэсэн хэдий ч насжилттай удамшлын урьдач нөхцөл байдал нь шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэхээ больсон гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эхний шинж тэмдгүүд

30-аас доош насны эрчүүдэд, 31 наснаас хойш чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээрийн дотроос өвчин эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг олгодог хэд хэдэн гол шинж тэмдгүүд байдаг.

Өндөр цусан дахь глюкоз нь эрэгтэй хүний биед сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд нойр булчирхай нь хариуцдаг бөгөөд энэ нь бүх хугацаанд зогсоох болно. Тиймээс сийвэнгийн сахарын хэмжээ нэмэгдэж, энэ нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.

32-33 насны эрчүүдэд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.

Хөлс ихсэх.
Аргагүй загатнах хэсэгт орооцолддог.
Бие эсвэл нүүрэн дээр насны толбо үүсдэг.
Жин алдах эсвэл жин нэмэх нь мэдэгдэхүйц юм.
Зүгээр л залуу идсэн байсан ч гэсэн хэт их хоолны дуршил. Хүн уухгүй бол цангах нь ихэсдэг.
Унтах эмгэг. Өвчтөн байнга унтахыг хүсдэг боловч нойр нь тайвширч, тайван бус байдаг.
Бие махбодийн ачаалал байхгүй үед ядаргаа.
Муу шарх эдгэрэлт.
Хөл дээр трофик шарх үүсэх.

УучлаарайЗургадугаар сард практик дээр 34-с дээш насны ихэнх эрчүүд энэ төрлийн симптоматикийн илрэлд анхаарал хандуулдаггүй болохыг харуулж байна. Сул дорой байдал, хэт ядаргаа, хоолны дуршил нэмэгдэх гэх мэт нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчний үед холбогддоггүй тул үүнийг үл тоомсорлодог.

Өвчний эхний үе шатанд эмчлэхэд маш хялбар байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчтөн эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, зөв хооллох, мөн эндокринологичтой тогтмол уулзахад хангалттай. Хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд өвчтөн муу зуршлаасаа татгалзаж, тусгай бэхжүүлсэн курс уух хэрэгтэй.

39-өөс дээш насны эрэгтэй эсвэл өөр насныханд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд эрэгтэй хүний өвөрмөц шинж тэмдгийг ялгаж салгаж болно. Өвчний хөгжил нь түүний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрэгтэй хүний эрүүл мэндэд ч бас нөлөөлдөг.

Чихрийн шижин нь бие махбодийн нөхөн үржихүйн болон бэлгийн үйл ажиллагаанд хортой нөлөө үзүүлдэг. Анхны шинж тэмдгийг удаан хугацаагаар үл тоомсорлох тохиолдолд өвчний илүү мэдэгдэхүйц шинж тэмдгүүдээр солигддог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эрэгтэй хүн бэлгийн дур хүсэл, хүч чадал буурч байгааг анзаарч эхэлдэг. Ихэнхдээ эрт дутуу байгаа өвчнийг анзаарч чадахгүй.

Мөн салст бүрхэвч зовж, бараг мэдэгдэхүйц ан цаваар бүрхэгдсэн, арьс нь маш хуурай, хальс, туранхай байдаг. Микрораныг эдгээх нь удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ нь мөөгөнцрийн болон вируст өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Үүнээс гадна, жишээлбэл, 37 настай эрэгтэй тогтмол загатнах хэрэгтэй, энэ нь хангалттай удаан зогсдоггүй. Та зөвхөн хувийн эрүүл ахуйн зөв бүтээгдэхүүн, тухайлбал шампунь, саван, шүршүүрийн гель зэргийг сонгосноор л үүнээс ангижрах боломжтой. Хамгийн бага шүлтлэгтэй эмзэг арьсанд төгс тохирно.

Амьдралын 38 нас, бусад насандаа чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь цаг тухайд нь байх ёстой. Хэрэв өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорловол эрэгтэй хүн тестостероны үйлдвэрлэл огцом буурч, энэ нь аарцагны эрхтнүүдэд цусны урсгалыг зөрчихөд хүргэдэг.

Бэлгийн эрхтнүүдийн хоол тэжээлийн дутагдал нь бэлгийн сулрал үүсэхэд нөлөөлдөг. Нэмж хэлэхэд, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөөлдөг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эр бэлгийн эс, түүнчлэн түүний тоон агуулгын чанарын байдал муудаж байгааг тэмдэглэв.

Нэмж хэлэхэд, чихрийн шижингийн хүчин зүйл нь ДНХ-ийн гэмтэл үүсэх эрсдэлийг дагуулдаг ба удамшлын мэдээлэл дамждаг.

Яагаад эмчлэх ёстой вэ?

Хэрэв та чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хангалттай анхаарал хандуулдаг бол эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл өвчний явц нь амь насанд аюул учрахгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч зохих эмчилгээ хангалтгүй байгаа нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:

Унтах эмгэг (апноэ) 30-аас дээш насны чихрийн шижин өвчнөөр ихэвчлэн ажиглагддаг. Энэ нь нойргүйдэл, байнга сэрэх, хар дарсан зүүд болон нойрны бусад эмгэг дагалддаг.

Нийтлэг буюу орон нутгийн шинжтэй хаван нь зүрхний дутагдалд ордог өвчтөнүүдэд илэрдэг. Энэ шинж тэмдэг нь бөөрний үйл ажиллагааг илтгэнэ.

Эмнэлзүйн хамгийн аюултай нөхцөл бол чихрийн шижингийн кома гэж тооцогддог. Үүнээс өмнөх шинж тэмдгүүд гэнэт маш хурдан гарч ирдэг. Эдгээр нь толгой эргэх, нойргүйдэх, сэтгэлийн түгшүүр, нойрмоглох байдал орно.

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах эмийг цаг тухайд нь авах, хоолны дэглэм баримтлах, хөдөлгөөнт амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэхэд хангалттай. Зохих эмчилгээ нь өвчний талаар үүрд мартах болно. Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдгүүдийн талаар ярьж байна.

Чихрийн шижингийн төрөл

Олон улсын эрүүл мэндийн байгууллага энэ өвчнийг хоёр төрөлд хуваадаг.

1-р хэлбэрийн өвчин нь хүнийг инсулинээс хамааралтай болгодог. Нэгдүгээр хэлбэрийн өвчний хэлбэрээр нойр булчирхайгаар ялгардаг инсулины эсийн ихэнх хэсэг устдаг. Өвчинг өдөөж буй шалтгаанууд нь өөр байж болно (вируст өвчин, аутоиммун эмгэг, хоол тэжээлийн дутагдал, удамшил). Ихэнхдээ энэ төрөл 30-аас доош насны хүмүүст илэрдэг. Халдварт өвчин хурцадмал байдлыг өдөөдөг. Инсулин байхгүй бол хүний бие хэвийн ажиллахаа больж, глюкозыг зөв шингээдэг тул өвчтөнүүд энэ бодисыг тарилгаас байнга авах шаардлагатай болдог.
2-р төрөл - инсулин хамаардаггүй. Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн үйл ажиллагаа алдагддаггүй. Насанд хүрсэн эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг эмэгтэйчүүдийнхтэй адил байдаг. Биеийн эсүүд инсулин мэдрэмтгий болдог (тэсвэртэй) болдог. Эдгээр шалтгааны улмаас цус нь цусны судсанд нэвтэрч чадахгүй. Энэ төрлийн өвчин үүсгэгч хүчин зүйлүүд нь:

удамшлын урьдач нөхцөл байдал
эм уух үед алдаа гарав,
биеийн жин нэмэгдсэн.

Наснаас хамааран өвчний явцын онцлог

Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг мэдрэлийн стрессээр амархан андуурч болно. Гэсэн хэдий ч бүрэн үзлэг, эмчийн үзлэг, шинжилгээ өгөх нь эхний удаа очих нь ашигтай байх болно. Та чихрийн шижин өвчнийг залуу наснаас, 30 жилийн дараа эсвэл 50 жилийн дараа авах боломжтой. Хэрэв эмчилгээгээ хойшлуулбал 40 наснаас хойш эрчүүд ноцтой хүндрэл үүсгэж эхэлдэг. Гормоны дутагдал нь потенциалд сөргөөр нөлөөлдөг, простатит, бэлгийн сулрал, үргүйдэл үүсгэдэг.

50 жилийн дараа эрэгтэйчүүд ихэвчлэн хоёр дахь хэлбэрийн энэ өвчнийг үүсгэдэг. Энэ нь бохь цус алдах, толгой өвдөх, үс унах зэрэг дагалдаж болно. Дүрмээр бол энэ бүхэн нь насны онцлог шинж чанартай холбоотой бөгөөд анагаах ухаанд хандахгүй байхыг илүүд үздэг. Чихрийн шижинг хэрхэн тодорхойлох вэ? Мэргэшсэн эмчтэй уулзалт хийхээ мартуузай, цусан дахь сахарын түвшинг шалгана уу.

Насанд хүрсэн эрчүүдэд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг үл мэдэгдэх ноцтой шинж тэмдгүүдээр орлуулдаг.

хэт их давтамжтай,
байнгын цангалт
шарх нь сайн эдгэрдэггүй, гангрена, үрэвсэл, халдвар,
үс уналт ихэсдэг
шүд нь устдаг
мөчдийн мэдрэмтгий байдал буурсан (том хөлийн хуруу нь хүндээр өргөгдсөн).

Оношлогооны аргууд

Цусан дахь сахарын өндөр шинж тэмдэг илэрвэл хүн чихрийн шижин өвчтэй байж болзошгүйг илтгэнэ. Нарийвчилсан онош тавихын тулд дараахь заль мэх шаардлагатай.

цус, шээсийг нь
гликозилжүүлсэн гемоглобины хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай байна.
биеийн глюкозын мэдрэг байдлын тест,
цусны сийвэн дэх С-пептид, инсулиныг илрүүлэх.

Янз бүрийн насны үед тулай.

Тулай нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Статистик мэдээллээс харахад дэлхийн насанд хүрсэн хүн амын 0.1% нь тулай өвчнөөр дунджаар өвчилдөг бөгөөд өндөр хөгжилтэй орнуудад (Баруун Европын бүс, АНУ) тулай өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн тоо 2% -д хүрч байна. Түүнээс гадна, мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар өвчлөлийн бодит дүр зураг нь судалгааны мэдээллээс ялгаатай бөгөөд статистикийг бүрэн судлах нь өвчтөний хожуу оношлоход хүндрэлтэй байдаг. Эмнэлгийн судлаачид 20-р зууныг хүртэл эр эмийн өвчлөл гэж үздэг байсан тул тулай нь ховор тохиолдлыг үл харгалзан одоо хүйсийн аль алинд нь нөлөөлж байгааг тэмдэглэж байгаа ч эрэгтэй, эмэгтэй өвчтөний харьцаа ижил жигд бус хэвээр байна: энэ оношлогооны 20 тохиолдолд эрэгтэйд нэг өвчин илэрдэг болохыг эмч нар судалж байв. эмэгтэйчүүд. Эмэгтэй тулай өвчнийг оношлох давтамж нэмэгдсэн шалтгаан нь хүн амын амьдралын чанар сайжирсан, пуринээр ханасан хоол хүнс элбэг дэлбэг байх, нийт хүн амын согтууруулах ундааны хэрэглээ нэмэгдсэнтэй холбоотой гэж үздэг. Тулай өвчнийг оношлоход “залуужих” хандлага ажиглагдаж байсан: хэрэв урьд нь өвчин 35-45 насны эрчүүдэд цочмог тулайгаар илэрч байсан бол одоо доод хязгаар нь 30 нас байна.

Эрэгтэйчүүдэд тулай

Эрэгтэй хүн амын дунд тулайны өвчлөл эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад хоёр хүчин зүйлээс шалтгаалдаг: зарим өвчний удамшлын шинж чанар, X хромосомоор дамждаг, энэ нь зөвхөн нэг төрлийн хромосомтой эрчүүдэд сонголт байхгүй, түүнчлэн эрүүл бус хоол тэжээл, хэрэглээний улмаас тулай үүсдэг. согтууруулах ундаа хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Хожуу оношлогоо нь тулай өвчний хурц хэлбэрийн хөгжиж буй өвчний үе шатанд эсвэл хамтарсан хэв гажилт, дүфү үүсэх хэлбэрээр тулай өвчний гадаад илрэлийн үе шатанд хүн амын энэ хэсэг эмнэлгийн тусламж авах хандлагатай байдаг тул эр бэлгийн эсийн онцлог шинж гэж үздэг.

Эмэгтэйчүүдийн тулай өвчний онцлог шинж

Эмэгтэйчүүдэд зөөлөн эдэд шээсний хүчлийн түвшин нэмэгдэж, urate, давсны талстууд хуримтлагдах явц нь цэвэршилтийн үеийн онцлог шинж юм. Энэ хугацаанд тулай өвчний эрсдэл ихээхэн гардаг, ялангуяа удамшлын урьдал нөхцөл байдал үүсдэг тул ихэнх тохиолдолд эмэгтэй тулай 50-55 насныхан оношлогддог. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдэд тулай өвчний удамшлын удамшил нь зөвхөн эрэгтэй хүнээс ялгаатай нь өвчин үүсэх магадлалыг харуулж байна. Пурин нэгдлүүдийн бодисын солилцоонд шаардлагатай фермент үйлдвэрлэх үүрэгтэй ген нь X хромосом дээр байрладаг бөгөөд эмэгтэйчүүд хоёр ийм хромосомтой байдаг. Тиймээс нэг ген нь нэг хромосом дээр эвдэрсэн бол түүний дисфункц нь хадгалагдаж буй генийн нөгөө хэсэгт эрчимтэй ажилласнаар нөхөн төлдөг. Хэрэв геномд гэмтэлтэй хоёр ген байдаг бол эмэгтэйчүүдэд тулай үүсэх магадлал нь эрчүүдийнхтэй ижил байдаг (бараг зуун хувь), мөн өвчний эхэн үе нь мэдэгдэхүйц буурдаг.

Тулгалт: 10 настай хүүхдүүдэд шинж тэмдэг, эмчилгээ

Бие дэх шээсний хүчлийн түвшин ихсэх, эсвэл бага насны үед гиперурикеми үүсэх нь анхдагч өвчин, нөхцөл байдлын үндсэн дээр үүсдэг хоёрдогч эмгэг бөгөөд удамшлын урьдал эмгэгээс үүсдэггүй. 10 настай хүүхдүүдэд тулай үүсэх шалтгаан нь цэвэр эсийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг бөгөөд шингэн алдалт, өлсгөлөн, бөөрний дутагдал, бөөрний бусад эмгэгийн эмгэг, хорт хавдрын өвчлөл гэх мэтийг тэмдэглэдэг. гипоксантиний гуанин фосфорибозил трансфераза бүрэн буюу хэсэгчлэн байхгүй, мөн фосфорибосил пирофосфатын синтетазын идэвхжил нэмэгдсэн байна.

Gout-ийн шалтгаанууд

Цусан дахь шээсний хүчлийн концентрацийг тогтвортой нэмэгдүүлэх нь давсны талстууд үүсэх, бие махбодийн зөөлөн эдэд хуримтлагдах нь тулай үүсэх цорын ганц шалтгаан юм.Гиперурикемийн эхний үе шат, шээсний хүчил хуримтлагдах нь талст үүсэх, задрахад хүргэдэггүй боловч энэ нь бодисын солилцооны эмгэг, өвчний анхны илрэл юм. Шээсний хүчлийн концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Гол хүчин зүйл бол удамшлын урьдал байдал, бие махбодид пурин нэгдлүүдийг хоол хүнс, шингэн зүйлээр хэт их хэмжээгээр хэрэглэх, пурин катаболизмын хэмжээ ихсэх, түүнчлэн наснаас хамааралтай эсвэл шээсний хүчлийн ялгаруулалт нь биеэс ялгарах явдал юм.

Тулайны хөгжил ба шээсний хүчлийн концентраци нэмэгдсэнтэй холбоотой

Бие махбодид хоол хүнсээр нэвтрэн орж байгаа эсвэл өөрийн эсүүд задалснаас үүссэн пуриний суурийг боловсруулах явцад шээсний хүчил ялгардаг. Энэ нэгдлийг бөөрний гломерули шүүж, биеэс шээсний хамт гаргаж авдаг. Хэрэв ямар ч шатанд эмгэг байгаа бол (шээсний хүчлийн үйлдвэрлэл нэмэгдэх, концентраци дутагдах, татагдах) байвал гиперурикеми үүсэх нөхцөл бүрддэг. "Гиперурикеми" оношлогоо нь тулайтай адил биш гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд учир нь шээсний хүчил их хэмжээгээр нэмэгдэх нь бусад өвчний шинж тэмдэг болдог. Гэхдээ гиперурикеми нь өөрөө gouty үйл явцыг өдөөж болно. Тулай тул кальци, натри, кали болон бусад элементүүдтэй химийн урвалд ордог шээсний хүчил нь талстын нэгдэл буюу шээс болгон хувиргадаг. Urate нь ихэвчлэн хоёр төрлийн нутагшуулалт бүхий эд эсэд хуримтлагддаг: шээсний тогтолцооны эрхтнүүд (бөөр дэх urate чулуу, давсагны булчирхай) ба үе мөчний зөөлөн эд, периартикуляр эдүүд - urate нь бие махбодийн эдгээр хэсгүүдэд цусны урсгалын өвөрмөц байдлаас болж тэнд суурьшдаг.

Тулай үүсэх хүчин зүйл болох пурин нуклеотидын синтезийн хурд

Шээсний хүчил үүсэхэд хүргэдэг пуриний суурийн задаргаа нь хэвийн ферментийн тоогоор тодорхойлогддог. Хүнсний хэрэглээ ихсэх, бие махбодийн эсийн эсүүд эсвэл бусад эмгэг процесс, хөндлөнгийн оролцоотойгоор бие махбодид пурин их хэмжээгээр агуулагддаг бол синтезийн түвшин нэмэгдэж, цусан дахь шээсний хүчил илүүдэл үүсдэг тул тулай үүсэх нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Энэ процесс нь түр зуурын, амархан буцааж эсвэл архаг өвчний улмаас удаан байж болно, тэнцвэртэй хоолны дэглэмийг байнга зөрчсөн байдаг. Нуклейн үндсийг сайжруулсан синтез нь цитостатик эм, радио, хими эмчилгээ, гемолиз, зарим төрлийн мэс заслын оролцоог өдөөдөг.

Шээсний хүчлийг биеэс гадагшлуулах хурд

Хоёрдогч өвчин болох тулай нь бөөрний үйл ажиллагааны сулралын эсрэг үүсдэг. Бөөрний гломерули боловсруулж, шүүсний дараа шээсний хүчил нь бие махбодийг шээсээр гадагшлуулдаг. Бөөрний архаг өвчний үед пуриний суурь задралын бүтээгдэхүүнийг зайлуулах үйл явц тасалдаж магадгүй бөгөөд энэ нь цусан дахь шээсний хүчлийн концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг. Шээсний хүчил ялгарахаас урьдчилан сэргийлэх гол хүчин зүйл бол үрэвсэлт үйл явц эсвэл холбогч эдийн үржлийн улмаас сувгийн сувгийн люмен хэсэгчилсэн бөглөрөл юм.

Илүүдэл цэвэр байдал

Хэдийгээр пуринээр баялаг хоол хүнс хэт их хэрэглээ нь тулай үүсэх шалтгаан биш боловч боловсруулалтын чиг үүрэг зөрчигдөж, эсвэл ялзралаас нь гарсан бүтээгдэхүүнийг зайлуулах тохиолдолд оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг. Мөн өвөрмөц хоолны дэглэм нь тулай эмчлэх эмчилгээний нэг хэсэг бөгөөд энэ өвчний эхлэл, хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх арга юм. Ялангуяа удамшлын урьдач нөхцөл байдал эсвэл тулай үрэвслийг бий болгох бусад өдөөн хатгасан нөхцөл байдал байгаа бол.

Тулай өвчний шалтгаан болох генетикийн урьдал нөхцөл байдал

Фурин боловсруулах процессыг дэмждэг уургийн нэг бүлэг ферментийг хүний геномд тодорхой генүүд агуулдаг. Ферментопатийн үед бие нь янз бүрийн нэгдлүүдийн боловсруулалт, синтезийн процессыг дэмжих хангалттай фермент үйлдвэрлэх чадваргүй байдаг. Пурины боловсруулалт, шээсний хүчлийн ялгаралтыг зохицуулдаг тодорхой уургууд байхгүй тохиолдолд цусны сийвэн дэх хорт нэгдлүүдийн концентраци нэмэгдэж, тулай үүсэх шалтгаан болдог. Ийм эмгэг нь удамшлын шинж чанартай бөгөөд эцэг эхээс хүүхдэд дамждаг. Ихэнх тохиолдолд тулайны өдөөн хатгасан хүчин зүйл болох ферментийн дутагдал нь генетикийн бодисын солилцооны ерөнхий эмгэгийн нэг хэсэг бөгөөд илүүдэл жин, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, гиперлипидеми зэрэг өвчнийг үүсгэдэг.

Өвчинг оношлох багаж хэрэгслийн аргууд

Үений болон периартикуляр эдэд өвдөлтийн илрэлийн этиологийг оношлогооны төхөөрөмжийн тусламжтайгаар үзлэгт оруулна. Нөлөөлөлд өртсөн үе мөчүүдийг хэт авиан шинжилгээ, тооцоолсон томограф, рентген зураг, түүнчлэн судсаар хийсэн техетийн пирофосфат ашиглан сцинтографийн судалгааг хийдэг. Сүүлчийн арга нь өвчний эхэн үед болон эрт үе шатанд үр дүнтэй байдаг. Тулай өвчний эхний шатанд бусад, нийтлэг багаж хэрэгслийн шинжилгээний арга нь бүрэн мэдээлэлгүй байдаг тул тулай өвчний эхний шатанд тулайтай бол үе мөчний болон периартикуляр эдэд гэмтэл учруулах шинж тэмдгүүд нь ач холбогдолгүй хэвээр байгаа бөгөөд ихэнх тоног төхөөрөмжийн оношлогооны аргаар үүнийг илрүүлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн хэрэглээ нь өндөр нарийвчлалтайгаар тулай артритын хөгжлийг бусад хэрх өвчнөөс ялгах боломжийг олгодог.