Чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн болох нь хэцүү юу?

Харьцангуй саяхан эмч нар чихрийн шижинтэй тулгарсан эмэгтэйчүүд жирэмсэн болж, хүүхэд төрүүлдэг болохыг эрс эсэргүүцэж байсан. Энэ тохиолдолд эрүүл хүүхэд төрөх магадлал хэтэрхий бага гэж үзэж байсан.

Өнөөдөр кортекс дахь нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн: та цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр хянах боломжийг олгодог аливаа эмийн санд халаасны цусан дахь глюкоз хэмжигчийг худалдан авч, шаардлагатай бол өдөрт хэд хэдэн удаа хийж болно. Ихэнх зөвлөгөөнүүд, жирэмсний эмнэлгүүд нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст жирэмслэлт ба төрөлтийг зохицуулах, шаардлагатай нөхцөлд төрсөн сувилахуйн хүүхдүүдийг удирдахад шаардлагатай бүх хэрэгсэлтэй байдаг.

Үүний ачаар жирэмслэлт ба чихрийн шижин нь бүрэн нийцдэг зүйл болох нь тодорхой болов. Чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэй эрүүл эмэгтэй шиг бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлж чадна. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үед чихрийн шижинтэй өвчтөнд хүндрэл гарах эрсдэл маш өндөр байдаг тул ийм жирэмслэлтийн гол нөхцөл нь мэргэжилтэн тогтмол хянаж байдаг.

Чихрийн шижингийн төрөл

Анагаах ухаан нь гурван төрлийн чихрийн шижинийг ялгаж өгдөг.

Инсулины хамааралтай чихрийн шижинҮүнийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн өсвөр насандаа,
Инсулин хамааралгүй чихрийн шижинтус тусад нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин. Энэ нь 40-өөс дээш насны хүмүүст илүүдэл жинтэй,
Залгихтай жирэмсэн үед чихрийн шижин.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл бол хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг энгийн шалтгааны улмаас 1-р хэлбэр юм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, хэдийгээр өөрөө илүү түгээмэл боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамаагүй бага тохиолддог. Баримт бол эмэгтэйчүүд энэ төрлийн чихрийн шижинтэй эрт дээр үеэс буюу цэвэршилтийн өмнөхөн, эсвэл тэр бүр тохиолдсоны дараа тохиолддог. Жирэмсэн үеийн чихрийн шижин нь маш ховор тохиолддог бөгөөд аливаа төрлийн өвчнөөс хамаагүй бага асуудал үүсгэдэг.

Жирэмсний чихрийн шижин

Энэ төрлийн чихрийн шижин нь зөвхөн жирэмсэн үед л хөгжиж, хүүхэд төрсний дараа бүрэн дамждаг. Үүний шалтгаан нь цусан дахь гормон ялгарч байгаатай холбоотой нойр булчирхайн ачаалал нэмэгдэж байгаа бөгөөд түүний үйлдэл нь инсулины эсрэг байдаг. Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхай нь ийм нөхцөл байдлыг даван туулдаг боловч зарим тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ мэдэгдэхүйц өсдөг.

Мөөгөнцрийн чихрийн шижин нь маш ховор тохиолддог хэдий ч энэ оношийг өөрөө өөртөө оруулахгүй байхын тулд эрсдэлт хүчин зүйл, шинж тэмдгүүдийг мэддэг байхыг зөвлөж байна.

Эрсдэлийн хүчин зүйлүүд нь:

таргалалт
өндгөвчний хам шинж,
жирэмсэн эсэхээс өмнө эсвэл
нэг буюу хэд хэдэн хамаатан садны чихрийн шижингийн өвчнөөр
өмнөх жирэмслэлтийн үед чихрийн шижин.

Тухайн тохиолдолд олон хүчин зүйл байх тусам өвчин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Шинж тэмдэг Жирэмсэн үед чихрийн шижин нь дүрмээр бол тодорхойлогдоогүй бөгөөд зарим тохиолдолд бүрэн төгс бус байдаг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд хангалттай илэрхийлэгддэг ч чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэхэд хэцүү байдаг. Өөрийгөө шүүнэ үү:

хүчтэй цангах
өлсгөлөн
байнга шээх
бүдэг хараа.

Таны харж байгаагаар эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь жирэмсний ердийн үед ихэвчлэн тохиолддог. Тиймээс элсэн чихрийн цусны шинжилгээг тогтмол, цаг тухайд нь хийх шаардлагатай байдаг. Түвшин дээшлэх тусам эмч нар нэмэлт судалгааг томилдог. Жирэмсний чихрийн шижин өвчний талаар дэлгэрэнгүй →

Чихрийн шижин ба жирэмслэлт

Тиймээс жирэмслэхээр шийдсэн. Гэсэн хэдий ч, төлөвлөгөө гаргахаасаа өмнө таныг юу хүлээж байгааг төсөөлөхийн тулд энэ сэдвийг ойлгох нь зүйтэй юм. Дүрмээр бол энэ асуудал нь жирэмсний үед чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн өвчтөнүүдэд хамааралтай байдаг. Дээр дурдсанчлан, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүд ихэвчлэн эрэл хайгуул хийдэггүй бөгөөд ихэнхдээ хүүхэд төрүүлдэггүй.

Жирэмсний төлөвлөлт

Чихрийн шижингийн ямар ч хэлбэртэй бол зөвхөн төлөвлөсөн жирэмслэлт боломжтой гэдгийг нэг удаа санаж байх хэрэгтэй. Яагаад вэ? Бүх зүйл ойлгомжтой. Хэрэв жирэмслэлт нь санамсаргүй тохиолдол гарвал эмэгтэй хүн энэ талаар жирэмслэлтээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дараа мэддэг. Эдгээр хэдэн долоо хоногийн туршид ирээдүйн хүний бүх үндсэн систем, эрхтэнүүд аль хэдийн үүсч байна.

Хэрэв энэ хугацаанд ядаж нэг удаа цусан дахь сахарын хэмжээ огцом огцом өсвөл хөгжлийн эмгэгээс зайлсхийх боломжгүй болно. Үүнээс гадна жирэмсний өмнөх хэдэн сарын хугацаанд чихрийн хэмжээ огцом огцом унах ёсгүй тул энэ нь ургийн хөгжилд нөлөөлж болзошгүй юм.

Бага зэргийн чихрийн шижинтэй олон өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмждэггүй тул хэвийн гэж тооцогддог нарийн тоонуудыг нь санадаггүй. Тэдэнд хэрэг байхгүй, зүгээр л цусны шинжилгээ өгөөд эмчийн дүгнэлтийг сонсоорой. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтийг төлөвлөх, удирдах явцад та эдгээр үзүүлэлтийг бие даан хянах шаардлагатай болно, тиймээс одоо та тэдгээрийг мэдэх хэрэгтэй.

Ердийн түвшин 3.3-5.5 ммоль байна. 5.5-аас 7.1 ммоль хүртэлх элсэн чихрийн хэмжээг prediabetes төлөв гэж нэрлэдэг. Хэрэв чихрийн хэмжээ нь залбирсан 7.1-ийн хэмжээнээс давсан бол чихрийн шижин өвчний энэ буюу бусад үе шатыг аль хэдийн ярьж байна.

Жирэмсний бэлтгэл 3-4 сарын дараа эхлэх ёстой гэдэг нь харагдаж байна. Цусан дахь глюкоз хэмжигч авах тул чихрийн түвшинг хүссэн үедээ шалгаж болно. Дараа нь эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологичтой уулзаарай жирэмсэн эсэхээ төлөвлөж байгаагаа мэдэгдээрэй.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нь эмэгтэйд бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдвартай эсэхийг шалгаж, шаардлагатай бол эмчлэхэд тусалдаг. Эндокринологич танд нөхөн төлөх инсулины тунг сонгоход тусална. Эндокринологичтой холбоо барих нь жирэмсний бүх хугацаанд заавал байх ёстой.

Илүү бага байх албагүй нүдний эмч зөвлөгөөБайна. Үүний үүрэг бол үндсэн сангийн судаснуудыг шалгаж, тэдний нөхцөл байдлыг үнэлэх явдал юм. Хэрэв тэдгээрийн зарим нь найдваргүй харагдаж байвал нулимс гарахаас зайлсхийхийн тулд шатдаг. Төрөхийн өмнө нүдний эмчтэй дахин зөвлөлдөх шаардлагатай. Нүдний судасны асуудал нь кесар хагалгааны шинж тэмдэг болж магадгүй юм.

Жирэмсэн үед тохиолдох эрсдлийн түвшинг үнэлэх, болзошгүй үр дагаврыг урьдчилан мэдэхийн тулд бусад мэргэжилтнүүдтэй уулзахыг зөвлөж магадгүй юм. Бүх мэргэжилтнүүд жирэмслэлтэнд ногоон гэрлийг өгсний дараа жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг цуцлах боломжтой болно.

Энэ үеэс эхлэн цусан дахь сахарын хэмжээг онцгой анхааралтай хянах хэрэгтэй. Үүнийг хэрхэн амжилттай хийхээс ихэнх тохиолдолд хүүхдийн эрүүл мэнд, түүний амьдрал, ээжийн эрүүл мэнд хамаардаг.

Чихрийн шижинтэй жирэмсний эсрэг заалтууд

Харамсалтай нь зарим тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйд эсрэг заалттай байдаг. Ялангуяа чихрийн шижинтэй дараахь өвчин, эмгэгийг хослуулах нь жирэмслэлттэй огт нийцэхгүй байна.

ишеми
бөөрний дутагдал
гастроэнтеропати
эхэд сөрөг Rh хүчин зүйл.

Жирэмсний явцын онцлог

Жирэмсний эхэн үед чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эстроген дааврын нөлөөн дор нүүрс усны солилцооны хүлцэл сайжирдаг. Үүнтэй холбоотойгоор инсулины нийлэгжилт нэмэгдсэн. Энэ хугацаанд инсулины өдөр тутмын тунг мэдээж байгалийн аргаар багасгах хэрэгтэй.

4 сартайгаас эхлэн ихэс нь эцэслэж эхэлмэгц пролактин, гликоген зэрэг дааврын эсрэг даавруудыг ялгаруулж эхэлдэг. Тэдгээрийн үр нөлөө нь инсулины эсрэг үйлдэл бөгөөд үүний үр дүнд тарилгын хэмжээ дахин нэмэгдэх шаардлагатай болдог.

Мөн эхэлж байна 13 долоо хоногоос эхлэн цусан дахь сахарын хяналтыг бэхжүүлэх шаардлагатай байна, яагаад гэвэл энэ хугацаа нь хүүхдийн нойр булчирхайг эхлүүлдэг. Тэрбээр эхийн цусанд хариу үйлдэл үзүүлж эхлэх бөгөөд хэрэв хэт их сахартай бол нойр булчирхай нь инсулин тарина. Үүний үр дүнд глюкоз задарч, өөх тос болж боловсруулагддаг, өөрөөр хэлбэл ураг өөхний массыг идэвхтэй олж авдаг.

Нэмж хэлэхэд, жирэмсний бүх хугацаанд нялх хүүхэд "чихэрлэг" эхийн цусанд байнга тохиолддог бол ирээдүйд тэр бас чихрийн шижинтэй тулгарах магадлалтай. Мэдээжийн хэрэг, энэ хугацаанд чихрийн шижин өвчний нөхөн олговор нь ердөө л шаардлагатай байдаг.

Инсулины тунг ямар ч үед эндокринологич сонгох хэрэгтэй гэдгийг анхаарна уу. Зөвхөн туршлагатай мэргэжилтэн үүнийг хурдан, үнэн зөв хийх боломжтой. Хэдийгээр бие даасан туршилт нь гамшигт үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

Жирэмсний төгсгөлд эсрэг заалттай дааврын үйлдвэрлэлийн эрч хүч дахин буурч, инсулины тунг бууруулахад хүргэдэг. Хүүхэд төрөхийн хувьд цусан дахь глюкозын түвшин ямар байх талаар урьдчилан таамаглах нь бараг боломжгүй тул цусны хяналтыг хэдэн цаг тутамд хийдэг.

Чихрийн шижинтэй жирэмслэлтийг зохицуулах зарчим

Ийм өвчтөнүүдийн жирэмслэлтийг удирдах нь бусад тохиолдолд жирэмслэлтийн менежментээс эрс ялгаатай байх нь жам ёсны зүйл юм. Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй байх нь эмэгтэйчүүдэд нэмэлт бэрхшээл үүсгэдэг. Нийтлэлийн эхнээс харахад өвчинтэй холбоотой асуудлууд төлөвлөлтийн шатанд эмэгтэй хүнийг зовоож эхэлнэ.

Эхний удаа долоо хоногт эмэгтэйчүүдийн эмчид очиж үзэх шаардлагатай бөгөөд ямар нэгэн хүндрэл гарсан тохиолдолд айлчлал өдөр бүр болдог, эсвэл эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтэх болно. Гэсэн хэдий ч бүх зүйл сайн болсон ч гэсэн та хэд хэдэн удаа эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй.

Эхний удаа эмнэлэгт хэвтэхийг эхний шатанд, 12 долоо хоног хүртэл томилдог. Энэ хугацаанд эмэгтэйн бүрэн шинжилгээ хийдэг. Жирэмсний эрсдэлт хүчин зүйл, эсрэг заалтыг тодорхойлох. Шалгалтын үр дүнд үндэслэн жирэмслэлтийг хадгалах, цуцлах эсэхээ шийднэ.

Хоёр дахь удаагаа эмэгтэй хүн 21-25 долоо хоногт эмнэлэгт очих шаардлагатай болдог. Энэ үед хоёр дахь үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ үеэр болзошгүй хүндрэл, эмгэгийг тодорхойлж, эмчилгээг тогтооно. Мөн энэ хугацаанд эмэгтэйг хэт авиан шинжилгээнд явуулдаг бөгөөд үүний дараа долоо хоног бүр энэ судалгааг хийдэг. Энэ нь ургийн байдлыг хянах шаардлагатай.

Гурав дахь эмнэлэгт хэвтэх хугацаа нь 34-35 долоо хоног байна. Түүнээс гадна эмнэлэгт эмэгтэй хүн төрөхөөсөө өмнө үлддэг. Дахин хэлэхэд, хэргийг шалгалтгүйгээр хийхгүй. Үүний зорилго нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, төрөлт хэзээ, хэрхэн гарахыг шийдэх явдал юм.

Өөртөө чихрийн шижин нь байгалийн төрөлтөд саад болдоггүй тул энэ сонголт үргэлж хамгийн хүсүүштэй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч заримдаа чихрийн шижин нь хүндрэл гарахад хүргэдэг бөгөөд үүнээс болж бүрэн жирэмслэлтийг хүлээх боломжгүй байдаг. Энэ тохиолдолд хөдөлмөрийн эхлэлийг өдөөдөг.

Эмч нарыг эхлээд кесар хагалгааны сонголтод анхаарлаа хандуулах хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг бөгөөд эдгээр нөхцөл байдал орно.

том жимс
аарцагны илтгэл
эх эсвэл урагт чихрийн шижингийн хүндрэл, түүний дотор нүдний эмгэг.

Чихрийн шижин өвчний үед хүүхэд төрүүлэх

Хүүхэд төрөх үед мөн өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Юуны өмнө та төрөх сувгаа бэлтгэх хэрэгтэй. Хэрэв үүнийг хийж чадвал хүүхэд төрөх нь амнион шингэнийг цоолохоос эхэлдэг. Үүнээс гадна хөдөлмөрийг сайжруулахын тулд шаардлагатай даавруудыг нэмж болно. Энэ тохиолдолд заавал байх ёстой бүрэлдэхүүн хэсэг бол мэдээ алдуулалт юм.

CTG ашиглан цусан дахь сахарын хэмжээ болон ургийн зүрхний цохилтыг хянах шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэйн хөдөлмөр буурах үед окситоциныг судсаар, чихрийн огцом үсрэлтээр - инсулинаар хийдэг.

Дашрамд хэлэхэд, зарим тохиолдолд глюкозыг инсулинтай зэрэгцүүлэн ууж болно. Үүнд уруу татсан, аюултай зүйл байхгүй тул эмч нарын ийм алхамыг эсэргүүцэх шаардлагагүй юм.

Хэрэв окситоциныг ууж, умайн хүзүүг онгойлгосны дараа хөдөлмөр дахин буурах эсвэл ургийн цочмог гипокси үүсвэл эх барих эмэгтэйчүүд хямсаагаар эмчлүүлж болно. Хэрэв гипокси нь умайн хүзүүг нээхээс өмнө эхэлдэг бол төрөлт нь кесар мэс заслын аргаар явагдана.

Гэсэн хэдий ч төрөлт нь аяндаа эсвэл кесар хагалгааны аргаар явагдах эсэхээс үл хамааран эрүүл хүүхэд төрөх магадлал маш өндөр байдаг. Хамгийн гол нь бие махбодоо анхааралтай ажиглаж, бүх сөрөг өөрчлөлтөд цаг тухайд нь хариу үйлдэл үзүүлэх, мөн эмчийн зааврыг чандлан дагаж мөрдөх явдал юм.

Чихрийн шижин нь хүүхдийн үзэл баримтлалд хэрхэн нөлөөлдөг

Зарим эмэгтэйчүүдэд энэ өвчний цаана бэлэг эрхтний уйланхай үүсч, аяндаа үр хөндөлт хийдэг, хүүхдээ хэвийн авч явах чадваргүй болдог. Олон эмэгтэйчүүд поликестозтой байдаг ба энэ нь үргүйдэл үүсгэдэг. Чихрийн шижинтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийн нэг нь таргалалт юм. Энэ тохиолдолд зөвхөн цус ихсэх асуудал гардаггүй бөгөөд эдгээр эмэгтэйчүүдийн 50% нь нөхөн үржихүйн салбарт асуудалтай тул жирэмсэн болох нь маш хэцүү байдаг. Энэ үед элсэн чихэр, турах өвчнийг хянахын тулд эмчээс цаг тухайд нь зөвлөгөө авах нь маш чухал юм. Илүүдэл жингээ хасвал хэвийн жирэмслэх чадвар нэмэгддэг нь нотлогдсон.

Чихрийн шижингийн тухай ойлголт - Энэ бол зөвхөн эмэгтэй хүний асуудал биш, эрчүүдэд бэрхшээл тулгардаг. Ихэнх тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин тохиолддогихэвчлэн тестостероны түвшинг бууруулж, тэр үед бэлгийн дуршил буурдаг.

Эрэгтэйд жирэмслэх чадваргүй болох нь чихрийн шижин өвчний үр дагавар, хүндрэлээс шалтгаалдаг. Мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд нөхөн төлжих эвдрэл ажиглагдах бөгөөд энэ нь үргүйдэлд хүргэдэг. Заримдаа эр бэлгийн эсэд ДНХ-ийн гэмтэл, эсвэл хэвийн угсралтын боломжгүй байдаг.

Хосууд хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болох нь зөвхөн физиологийн төдийгүй сэтгэлзүйн асуудал, мэдрэлийн стресс, хэт их ачааллаас болдог. Нялх хүүхэд хүлээж, жирэмслэхээ больсон цаг хугацаа өнгөрөхөд олон эмэгтэйчүүд сэтгэлийн хямралд ордог бөгөөд энэ нь зөвхөн үзэл баримтлалын асуудлыг улам хурцатгадаг.

Эмэгтэйчүүдийн жирэмсэн болох чихрийн шижин өвчний нөлөө

Чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эрсдэлтэй, жирэмсний хүндрэл гарч болзошгүйг мэдэж байх нь чухал юм. Эмэгтэйчүүдийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үр дагавар чихрийн шижинтэй хүүхэдтэй болох эрсдэлтэй байдаг. Статистик мэдээллээр энэ нь тохиолдлын 15-20% -д тохиолддог бөгөөд хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол, дараа нь тохиолдлын 25% орчим байна. Эцэг эх хоёулаа чихрийн шижин өвчтэй бол эрсдэл эрс нэмэгддэг. Инсулиныг анагаах ухаан болгон ашиглаж эхэлснээс хойш судасны эндэгдэл 60% -ийг эзэлж байсан бөгөөд өнөө үед шинэ анагаах ухааны эм хэрэглэснээр энэ эрсдэл маш өндөр байна

Жирэмсэн ба чихрийн шижин холбогдсон бөгөөд хүүхдийн хүлээлтийн үед эхийн бие махбодид мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаг. Ихэнх тохиолдолд жирэмсний эхэн үед өвчний явц сайжирдаг боловч хоёр дахь гурван сард аль хэдийн сайн сайхан байдал муудаж байна. Гипергликеми үүсч болно.

Хүүхэд төрөх явцад айдас, өвдөлт, хэт их ачаалал, толгой эргэх, сайн сайхан байдал огцом доройтох зэргээр цусан дахь сахарын хэмжээ ихээхэн хэлбэлзэлтэй болдог.

Хэрэв та эрсдэлтэй гэдгээ мэдэж байгаа бол эмчийн зөвлөгөөг бүү эргэлзэж, зөв хяналт тавиарай жирэмслэлт хүүхэд төрөх нь эх, нялх хүүхдийн эрүүл мэндийн түлхүүр юм.

Чихрийн шижин жирэмслэлттэй тохирч байна уу?

Энэ өгүүллийг мөрөөддөг чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд зориулж бэлтгэсэн боловч нөхцөл байдлын зарим талыг үл тоомсорлож байгаа тул жирэмсэн болох зүрхлэхгүй байна. Эрүүл мэндэд хамгийн бага хохирол учруулж, хүүхэд төрүүлэхийн тулд хэрхэн ажиллах тухай мэдээлэл.

Чихрийн шижин нь бие махбод дахь гормоны инсулины харьцангуй эсвэл туйлын дутагдалд ордог эмгэг жам юм. Инсулины дутагдал эсвэл бүрэн байхгүй байх нь бие махбод дахь бодисын солилцооны ноцтой эмгэгийг үүсгэж, бараг бүх эд, эрхтний эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хоол тэжээлээс эхлээд бие махбодийн дасгал хүртэл хатуу хязгаарлалтыг байнга дагаж мөрддөг. Өнөөдөр бид ийм оноштой эмэгтэй жирэмсэн болж чадах эсэх, чихрийн шижин, жирэмслэлт бүхэлдээ нийцэх эсэх талаар ярилцах болно.

Зарим статистик

Сүүлийн жилүүдэд жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх нь элбэг болжээ. Статистик мэдээллээс харахад зуун жирэмсэн эхийн хувьд нүүрс усны солилцооны эмгэгийн янз бүрийн зэрэгтэй 2-3 байдаг. Энэ байдал нь зөвхөн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч төдийгүй эндокринологичтой неонатологичдыг бухимдуулдаг, учир нь энэ өвчин нь жирэмслэлт ба хүүхэд төрөх үеийн олон тооны хүндрэл, перинаталь өвчлөлийн өндөр эрсдэл, эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд аюултай үр дагавар, тэр ч байтугай нас баралттай шууд холбоотой юм. Удалгүй эмч нар ийм эмэгтэйчүүдийг жирэмслэхийг зөвлөдөггүй байсан боловч өнөө үед байдал эрс өөрчлөгдсөн бөгөөд одоо танилцуулсан эмгэг нь нярайд зөвхөн 2% -д дамждаг болохыг эмч нар мэддэг болжээ. Гэхдээ жирэмслэлт ба төрөлтийг маш нарийн төлөвлөх ёстой. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн үзэл баримтлал, жирэмслэлт, төрөлтийг төлөвлөх тактикийг нарийвчлан авч үзэх болно.

Эмгэг судлал ба жирэмслэлт

Мэргэжилтнүүд 1, 2-р хэлбэрийн эмгэгийг архаг явцтай өвчний бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүдэд хамгийн их аюул учруулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь илүү аюултай гэж үздэг 1 төрлийн эмгэг юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг удирдах эмнэлзүйн практикт инсулиныг нэвтрүүлж эхлэхээс өмнө энэ төрлийн эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлт ба төрөлт нь илүү харамсалтайгаар дуусгавар болсон: эхчүүдийн 40 орчим хувь, хүүхдийн 55 орчим хувь нь патологийн инсулины дутагдлаас үүдэлтэй зарим хүндрэлээс болж нас баржээ. Гэвч сүүлийн жилүүдэд анагаах ухааны технологи хөгжиж, чихрийн шижингийн эмчилгээний чанар сайжирч байгаатай холбогдуулан эдгээр үзүүлэлтүүд нэлээд буурчээ. Гэсэн хэдий ч ийм оноштой эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлт болон шууд төрөх үед хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь чихрийн шижин өвчтэй төрсөн гэсэн үг биш юм! Мэргэжилтнүүд чихрийн шижинтэй жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэхийг хориглосон нөхцөл, өвчин маш цөөн байдаг. Тухайлбал, чихрийн шижинтэй жирэмслэлтийг дараах тохиолдолд хориглоно.

Идэвхтэй сүрьеэгийн нэгэн зэрэг явагдах эмчилгээ.
Зүрхний титэм судасны өвчин.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
Ходоод гэдэсний замын хүнд хэлбэр.
Кетоацидозын хүсэлтэй патологийн инсулинд тэсвэртэй хэлбэр.

Жирэмсний харьцангуй эсрэг заалт нь эхнэр, нөхөр хоёулаа нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг нөхцөл байдал гэж үздэг. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд, хэрэв үзэл баримтлал хэдийнэ гарсан бол цаашид авч явах боломжтой эсэх талаар эцсийн шийдвэрийг өвчтөний түүх, түүний өнөөгийн эрүүл мэндийн байдал дээр үндэслэн эмч гаргана. Жирэмсний тодорхой эсрэг заалттай эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлт харьцангуй хялбар бөгөөд бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлдэг болохыг анагаах ухаан мэддэг.

Бусад бүх тохиолдолд нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаа суларсан эмэгтэйчүүд төрөх боломжтой боловч энэ асуудалд бүх хариуцлагатай хандах хэрэгтэй! Чадварлаг арга нь эмгэгийн сөрөг илрэлийг бууруулж, эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд тусална.

Концепцийг төлөвлөх нь яагаад чухал вэ?

Хамгийн гол зүйл бол чихрийн шижинтэй жирэмслэлтийг урьдчилан төлөвлөх ёстой. Эмэгтэйчүүд концепцын талаар ихэвчлэн дор хаяж таван долоо хоногийн турш сурдаг. Жирэмсний эхний 2 сар нь хамгийн чухал бөгөөд үүнтэй адил хамгийн чухал гэж тооцогддог: энэ үед хамгийн чухал эрхтэн, тогтолцоо нь төрөөгүй хүүхдийн биед тавигддаг. Хэрэв концепцийг урьдчилан төлөвлөөгүй бол эмэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ зохих шалгуур үзүүлэлтээс хол байх магадлалтай бөгөөд энэ нь ирээдүйн эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм.

Ихэнх эмэгтэйчүүд чихрийн шижинтэй жирэмсэн бол шууд жирэмслэх боловч та үүнийг санал болгож буй концепциос дор хаяж зургаан сарын өмнө бэлдэх хэрэгтэй.

Энэ бүх хугацаанд эмэгтэй хүн цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж, үе үе сахарын шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Цусан дахь глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнд байх үед та концепц руу шилжиж болно.

Тэмдэглэл: Чихрийн шижин өвчний үед жирэмслэлтийг зөвхөн оршин суугаа газар эсвэл оршин суугаа газраасаа бус аль ч эмнэлгийн байгууллагад ажиглаж болно. Тиймээс жирэмсний өмнө ч гэсэн эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологичтой танилцаж, хамгийн туршлагатай, чадварлаг мэргэжилтэнг сонгох нь илүү зөв байх болно. Төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд нь эмч нарын эрүүл мэндийн мэдлэгээс хамаарна!

Концепцийн дараа хэрхэн яаж ажиллах вэ

Эмэгтэй хүн жирэмсний талаар олж мэдмэгц түүнийг бүртгэх ёстой бөгөөд энэ нь жирэмсэн эхчүүдийн анхны шинжилгээнд хамрагдахаас гадна цусанд элсэн чихэр өгөх ёстой. Гэртээ жирэмсэн байх үед глюкозын хэмжилтийг өдөрт 4-5 удаа хийдэг бөгөөд маш чухал нь хоол идсэнээс хоёр цагийн дараа биш, харин нэг цагийн дараа хийдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй анхны жирэмсний төгсгөлд эмч инсулины тунг бага зэрэг бууруулдаг. Үүнээс эхлэн элсэн чихрийн хяналтыг бүрмөсөн хянах шаардлагатай байна. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь хэт хурдан жин нэмэхэд хувь нэмэр оруулдаг тул жирэмсэн эмэгтэй хүн хэрэглэсэн илчлэгийнхээ тоог багасгах хэрэгтэй. Хүүхэд төрөх бүх хугацаанд хатуу хооллолтыг дагаж мөрдөх ёстой. 9-р хоолны дэглэмийг үндэс болгон авдаг боловч мэргэжилтнүүд хувь хүний тохируулга хийдэг.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард бүх эмэгтэйчүүд чихрийн шижингийн шинжилгээ хийдэг. Тодорхой оноштой хүмүүс нууцлагдмал чихрийн шижингийн шинжилгээг үл тоомсорлож болохгүй. Энэхүү судалгаа нь жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох хамгийн зөв үзүүлэлтүүдийг олж авахад шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай тохиолдолд зохих арга хэмжээг авна.

Хүргэлт

Гурав дахь гурван сард цусан дахь байнгын хяналтыг хийдэг бөгөөд чихрийн шижин өвчний үед төрөлт хэрхэн явагдах вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг. Чихрийн шижин өвчнөөр та өөрөө төрөх боломжтой юу, эсвэл кесар хагалгаа хийлгэх шаардлагатай юу гэж эмч шийднэ. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь ихэнхдээ том ураг үүсгэдэг тул ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд кесар мэс засал хийдэг. Шуурхай хүргэх шийдвэрийг эмч нарын зөвлөлдсөний дагуу гаргана.

Хэрэв жирэмслэлт харьцангуй тайван байсан бол хэт авиан шинжилгээгээр ургийн хэмжээ харьцангуй бага байсан бол та байгалийн жамаар төрөх боломжтой. Хүүхэд төрөх үед мэргэжилтэн нь хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй, ураг орчмын нөхцөл байдлыг байнга хянаж байдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн болох нь тийм ч хэцүү биш бөгөөд тэвчих, эрүүл хүүхэд төрөх нь илүү хэцүү байдаг. Үүнийг хийхийн тулд та чадварлаг мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг дагаж, нөхцөл байдлыг хянаж, амжилттай үр дүнд хүрэх болно гэж найдаж байна.

Чихрийн шижин өвчний талаархи хүүхэд, төрөлтийн талаархи ойлголт: ямар хүндрэлүүд гарч болох бөгөөд тэдгээрээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Жирэмслэлт ба хүүхэд төрөх нь хамгийн жам ёсны үйл явц юм. Бүх эмэгтэйчүүдэд төдийгүй тэдний хувьд энэ бол амьдралын хамгийн их хүлээгдэж буй, хүсч буй үе юм.

Зарим хүмүүсийн хувьд энэ үйл явдал гэнэтийн баяр баясгалантай байдаг бол зарим хүмүүсийн хувьд удаан хугацааны бэлтгэлтэйгээр сайтар төлөвлөсөн байдаг.

Өнөөгийн нөхцөлд олон эмэгтэйчүүд янз бүрийн архаг ноцтой өвчнөөр шаналж байгаа тул жирэмсэн болж төрөх боломжтой юу? Энэ нийтлэлд бид асуудлыг шийдэх болно: 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй жирэмсэн болох боломжтой юу? Зар сурталчилгаа-pc-2

Эмч нарын гаргасан шийдвэр, зөвлөмж

Энэ өвчин юу вэ? Үүнийг "чихэрлэг өвчин" гэж нэрлэдэг - энэ нь нойр булчирхай нь гормоны инсулин үйлдвэрлэх, зориулалтын дагуу ашиглах чадваргүй болох явдал юм.

Энэ даавар нь хүний хэрэглэдэг нүүрс ус агуулсан хоол хүнс задалсны дараа цусан дахь элсэн чихрийг боловсруулж, хэрэглэх ёстой. Чихрийн шижингийн хоёр хэлбэр байдаг: 1 ба 2. Тиймээс байгалийн гарал үүсэлтэй эмэгтэйчүүдэд ийм асуулт гарч ирдэг: өндөр чихрийн шижинтэй жирэмсэн болох боломжтой юу?

Нойр булчирхай нь инсулин үүсгэдэг

Хэдэн арван жилийн өмнө эмч нар чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн болох боломжтой гэсэн асуултанд тодорхой хариулт өгч байсан. Чихрийн шижин өвчний оношлогоо нь жирэмслэлт үүсч, хүүхдэд аюулгүй төрөхөд туйлын саад болжээ.

Орчин үеийн анагаах ухаан нэлээд эртнээс гарсан бөгөөд энэ өвчний улмаас үүссэн эмгэгүүдтэй холбоотой тодорхой бэрхшээлтэй байсан ч өнөөдөр та жирэмсэн болж, 1-р хэлбэр, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинээр төрөх боломжтой. Анагаах ухааны хөгжлийн энэ үе шатанд ийм оноштой эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлт, хүүхэд төрөх нь туйлын хэвийн зүйл бөгөөд үүнтэй холбоотой эрсдэлүүд байдаг.

Хэрэв ээж нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн бол хүүхэд үүнийг хөгжүүлэх магадлал хоёр хувь, аав нь таван хувь, эцэг эх хоёулаа хорин таван настай бол тогтоогджээ.

Жирэмсэн эмэгтэй мэдээж эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн гэсэн гурван мэргэжилтний байнгын хяналт, хяналтанд байх ёстой.

Жирэмсний бүхий л хугацаанд эх нялх хүүхдийн организм хоорондоо салшгүй холбоотой тул эхийн цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянах нь ургийн хөгжил, удамшлын хөгжлийн явц удаашрахтай холбоотой хүндрэлээс зайлсхийх шаардлагатай .ads-mob-1

Элсэн чихрийн хэмжээ гэнэт огцом нэмэгдсэн тохиолдолд зулбах тохиолдол гардаг. Хүүхэд илүү жинтэй болох бөгөөд ингэснээр төрөх үйл явц муудаж, нялх хүүхдэд гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Заримдаа нялх хүүхэд элсэн чихэр багатай байдаг тул жирэмсний үеийн хөгжлийн онцлогтой холбоотой байдаг тул нойр булчирхай нь эхийн өвчнөөс болж илүү их инсулин үйлдвэрлэхээс өөр аргагүй болдог. Хүүхэд төрсний дараа цаг хугацааны явцад глюкозын түвшин хэвийн болох боловч инсулиныг ижил хэмжээгээр үйлдвэрлэх болно.

Жирэмсний эсрэг заалтууд

Орчин үеийн анагаах ухааны асар их амжилт, ололт амжилтанд хүрсэн ч жирэмсэн болох, чихрийн шижин өвчнийг төрүүлэх боломжтой боловч энэ үйл явцад саад болох олон тооны эсрэг заалтууд байдаг.

Чихрийн шижин нь бүх биеийн тогтолцоонд маш их дарамт учруулдаг бөгөөд жирэмслэлт тохиолдоход олон дахин нэмэгддэг бөгөөд энэ нь ураг төдийгүй эхийн амь насанд аюул заналхийлж байна.

Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдийн хэвийн явц, аюулгүй байдалд саад болох олон тооны дагалдах өвчин байдаг:

зүрхний титэм судасны өвчин
сүрьеэ
бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал
Резус - зөрчилдөөн,
инсулин тэсвэртэй чихрийн шижин
гастроэнтеропати.

Өмнө нь эцэг эхийн аль алинд нь чихрийн шижин илрүүлэх эрсдэл нэмэгдэж байсан тухай дурьдсан нь энэ нь жирэмслэлтийн эсрэг заалттай юм. Эндээс бүрэн үзлэг, эрүүл хүүхэд төрөх, эрүүл мэндийн талаар хэд хэдэн удаа зөвлөгөө өгөх шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйн жирэмслэлтийг гэнэт хийх ёсгүй бөгөөд жирэмслэлт эхлэхээс зургаан сарын өмнө бие махбодоо урьдчилан нарийвчлан бэлдэх хэрэгтэй. Эмэгтэй хүн цусан дахь глюкозын түвшинг бүрэн хянах, нэмэлт эм, витамин хэрэглэхийг хориглох, ирээдүйд ажиглагдах сайн, чадварлаг эмч олох шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчний төрлүүд

Дээр дурдсанчлан эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижинтэй жирэмсэн болох боломжтой боловч эдгээр нь эмэгтэйчүүдийн байрлалд илэрдэг цорын ганц хэлбэр биш юм.

Чихрийн шижин нь эх, хүүхдэд маш олон эх барихын хүндрэл үүсгэдэг тул мэргэжилтнүүд үүнд ихээхэн анхаарал хандуулж, жирэмсний дагалддаг дараах төрлүүдэд хуваана.

хоцрогдсон - эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй, судалгаа, шинжилгээний үндсэн дээр оношлогоо,
заналхийлж байна - Энэ нь урагшилтай, удамшлын чадваргүй, илүүдэл жинтэй, аль хэдийн өндөр жинтэй, 4.5 кг-аас дээш хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хөгжих боломжтой. Ийм жирэмсэн эхчүүдэд глюкозури илрэх болно - шээсэн дэх элсэн чихэр, энэ нь глюкозын хувьд бөөрний босго бага байгааг илтгэнэ. Хяналт, хяналт нь энэ асуудлыг олж илрүүлэхдээ тогтмол байх ёстой.
илт - Глюкозури ба гликемийн шинжилгээ ашиглан оношлогддог. Энэ нь хөнгөн, дунд, хүнд гэсэн 3 хэлбэрт хуваагддаг. Сүүлийнх нь бөөр, торлог бүрхэвч, трофик шарх, зүрхний гэмтэл, цусны даралт ихсэх зэргээр дагалддаг.

Түүнчлэн чихрийн шижингийн өөр нэг төрөл бий. Жирэмсэн үед төгс эрүүл эмэгтэйчүүдэд 3 - 5% -д тохиолддог. Энэ нь эмч нарын анхаарал, хяналтыг шаарддаг. Төрсний дараа алга болсны дараа дахин жирэмслэлттэй буцаж ирж магадгүй юм.

Энэ нь ойролцоогоор 20 долоо хоногт илэрдэг бөгөөд түүний яг нарийн шалтгаан одоо болтол тогтоогдоогүй байна. Ихэс үүсгэдэг даавар нь эхийн инсулиныг саатуулдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг.

Бөөлжих чихрийн шижин өвчний эрсдэлтэй.

дөч гаруй насны эмэгтэйчүүд
тэр өвчтэй ойр хамаатан садантай бол
Кавказоос бусад арьстнууд,
тамхичид
илүүдэл жинтэй
4.5 кг-аас дээш жинтэй өмнөх хүүхэд төрүүлэх.

Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин, хүүхдийн үзэл баримтлал

Хэрэв эрэгтэй хүн олон жилийн турш чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байвал энэ өвчин нь бие махбодийн төлөв байдалд ул мөр үлдээдэг бөгөөд энэ нь зохицуулагдсан ажилд нь гэмтэл учруулж, олон эмгэг үүсгэдэг.

Чихрийн шижин өвчний нэг хүндрэл бол жирэмслэхгүй байх, эрэгтэй хүний үргүйдэл юм.зар-моб-2

Өвчний үр дүнд жижиг, том судаснууд гэмтэж, хэвийн цусны эргэлт эвдэрдэг. Декомпенсацлагдсан чихрийн шижин нь бөөр, бэлэг эрхтний тогтолцооны үйл ажиллагаанд хүндрэл учруулдаг.

Шээсний суваг нарийсч, үр хөндөлтийн үед үрийн шингэн ялгарч, давсаг руу буцаж ирдэг тул бордох боломжгүй болдог.

Ирээдүйн ээжийн амьдралын хэв маяг

Хүүхэд тэсэн ядан хүлээж буй гурван гурван сар нь жирэмсний амжилттай явцыг хариуцсан бүх эмч нарын бүрэн хяналтанд байх ёстой.

Эхлээд жирэмсэн эх нь эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, генетикч зэрэг мэргэжилтнүүдээр бүрэн шинжилгээ хийлгэж, дараа нь бүх томилгоо, зөвлөмжийг харгалзан эмэгтэй хүний амьдралын онцгой үе эхэлдэг.

Жирэмсэн эмэгтэй 9-р хоолны дэглэм дээр үндэслэн зөв хооллож байх ёстой. Өөх тос, нүүрс усны хэрэглээг хязгаарлах, уургийн хэмжээг нэмэгдүүлэх. Элсэн чихэр, зөгийн бал, чихэр, чанамал зэргийг бүрэн оруулахгүй.

Та илүү их витамин, эрдэс бодис авах хэрэгтэй. Өдөр тутмын илчлэгийн нийт хэмжээ гурван мянгаас хэтрэхгүй байх ёстой. Цагийн дагуу хатуу хооллоорой, бүх өвчтөн заавал инсулин эмчилгээ хийдэг. Энэ хугацаанд амны хөндийн эмийг хасдаг.

Жирэмсний туршид эмэгтэй хүн 3 удаа эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлдэг.

Бүртгүүлсний дараа нэн даруй 20 - 24 долоо хоног, 32 - 34 насандаа инсулины хэрэглээ, тунг тохируулна.

Сүүлийн гурван сард эмэгтэй хүн төрөх аргыг тодорхойлдог бөгөөд түүний биеийн ерөнхий байдлаас хамааран шийдвэрийг байгалийн аргаар эсвэл кесар хагалгааны тусламжтайгаар гаргадаг.

Холбоотой видео

Чихрийн шижин өвчтэй туйлын эрүүл хүүхэд төрөх боломжтой юу? Жирэмсэн үед хэрхэн биеэ авч явах вэ? Видеон дээрх хариултууд:

Орчин үеийн анагаах ухааны дэвшлийн улмаас чихрийн шижин өвчтэй байгаа нь өгүүлбэр биш бөгөөд жирэмсэн болж, ийм оноштой төрөх боломжтой болно гэсэн үг юм. Зөвхөн эмэгтэй хүн энэ үйл явцад оролцсон бүх мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авах шаардлагатай бөгөөд 9 сарын турш амьдралын хэв маягаа өөрчлөхөд бэлэн байх хэрэгтэй.

Эмч нарын бүх дүрэм, шаардлагыг дагаж, эрүүл, хүчтэй хүүхэд төрүүлэх боломж эрс нэмэгдэж, энэ өвчинтэй холбоотой хүндрэлүүд бараг арилдаг.