Бөөрний гемодиализын дэглэм: хоол тэжээлийн дүрэм

Гемодиализ нь эцсийн шатны архаг өвчтэй хүмүүст эмчилгээ юм бөөрний дутагдал, мөн чанар нь өвчтөний биеийг хорт бодисоос цэвэрлэх, ус-давсны тэнцвэрийг хэвийн болгох тоног төхөөрөмжийн аргыг ашиглах явдал юм. (програмчлагдсан гемодиализ/хэвлийн диализ) Харамсалтай нь тогтмол гемодиализ нь бөөрний үйл ажиллагааг бүрэн орлож чаддаггүй бөгөөд энэ нь олон эмгэгийг хадгалахад тусалдаг бодисын солилцообөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдийн онцлог шинж.

Үүнээс гадна диализийн үед олон тооны хүнсний тэжээл алдагдах, уураг-энергийн дутагдал үүсэхэд хүргэдэг гаж нөлөө байдаг. Тиймээс гемодиализ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдал нь зохих хоолны дэглэмээр тогтоогддог. Ийм өвчтөний хоолны дэглэм нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг: процедурын давтамж / хугацаа, бодисын солилцооны өөрчлөлтийн шинж чанар, шинж чанар, диализийн уусмалын онцлог, хүндрэлийн илрэл / хүнд байдал зэргээс хамаарна. Тиймээс гемодиализын үед хоол тэжээл нь хоолны дэглэмийг бие даан сонгохыг шаарддаг динамик ойлголт юм.

Өвчтөний шаардлагатай хоол тэжээлийн төлөв байдлыг хадгалахын зэрэгцээ эмчилгээний зориулалттай хоол тэжээл нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, тархины судасны өөрчлөлтийг удаашруулж, эрдэс-ясны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, шээсний үрэвсэл зэргээс үүдэлтэй бодисын солилцооны эмгэгийг засах, бөөрний дутагдалд ордог диализ юм. Үүний зэрэгцээ, гемодиализ тогтмол хийдэг өвчтөнүүдийн хоол тэжээлд бие даан хандах шаардлагатай байдаг ч хоол тэжээлийн ерөнхий зарчмуудыг доор харуулав.

Бөөрний гемодиализын хоолны дэглэм нь эмчилгээнд үндэслэдэг Хүснэгт № 7 G Певзнерийн хэлснээр зарим талаар гемодиализын өмнөх үеийн эмчилгээний хоол тэжээлээс ялгаатай байдаг. Хоолны дэглэм нь метаболизмын бие даасан шинж чанар, гемодиализын гаж нөлөөг багасгах харьцааг харгалзан хүнсний макро / бичил тэжээлийг тэнцвэртэй хэмжээгээр хэрэглэхэд чиглэгддэг.

Хоолны дэглэм нь уургийн хэрэглээг өдөрт дунджаар 1.0-1.2 г / кг (60-75 гр) хүртэл нэмэгдүүлэх бөгөөд гемодиализын процедурын үед уураг алдах, хоол боловсруулах чадвар буурах, ялзралын түвшин нэмэгдэх зэргээс шалтгаална. Бие махбодид ийм хэмжээний уураг агуулагддаг альбумин эерэг / төвийг сахисан азотын тэнцвэрийг хадгалж байдаг. Түүнээс гадна энэ түвшинд уургийн хэрэглээ нь шээсний үрэвслийг өдөөдөггүй.

Хоолны дэглэм дэх уургийн агууламж хангалтгүй байгаа нь уураг-энергийн дутагдал үүсэхэд нөлөөлдөг (биеийн жингийн индекс буурах, түвшин преалбумин, альбумин, холестерол) нь нас барах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хоолны дэглэм дэхь уургийн хэт их хэмжээ нь азотын хаягдлын цусыг ихэсгэж, цус багадалт үүсгэдэг. Уураг нь ихэвчлэн амьтны гаралтай байх ёстой бөгөөд тэдгээрийн эх үүсвэр нь хоолны дэглэмийн улаан мах, туулай, шувууны мах, дунд зэргийн өөх тос загас, тахианы өндөг, зуслангийн бяслаг, сүү, исгэлэн ундаа байж болно.

Өдөр тутмын хоолны дэглэмийн эрчим хүчний үнэ нь өдөрт 35-40 ккал / кг (2800-2900 ккал / өдөр) харьцаанаас тооцогддог. Үүний зэрэгцээ энергийн төвийг сахисан тэнцвэрт байдалд 35 ккал / кг / хоног хэрэглэснээр хүрч байна. Ахмад настан эсвэл орон дээр амарч буй хүмүүс хоолны дэглэмийн энергийн хэмжээг өдөрт 2400-2500 ккал хүртэл бууруулахыг зөвшөөрдөг.

Хоолны дэглэмд янз бүрийн ургамлын тос, загасны тосыг оруулах нь зүйтэй бөгөөд эдгээр нь ханаагүй тосны хүчлүүдийн эх үүсвэр юм. Хоолны дуршил муу, шинж тэмдгээр гипогликеми амархан шингэцтэй нүүрс ус (хоолны дэглэм, зөгийн бал, чанамал, вазелин, мусс) хоолны дэглэмд зөвшөөрөгдсөн өсөлт. Гэсэн хэдий ч боломжтой бол чихрийн шижин, хоолны дэглэм дэх нүүрс ус хязгаарлагдмал байдаг.

Гемодиализын талаархи өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмд натри хлорид, чөлөөт шингэн агуулагддаг. Тэдний тоог цусны даралт ихсэх түвшин, бие махбодид ус хадгалах түвшингээс хамааран тус тусад нь тодорхойлно. Гемодиализийн үед дүрмээр ялгарч буй шээсний хэмжээ тасралтгүй буурч байгаа нь бие махбод дахь натрийн агууламжийг бууруулахад хүргэдэг бөгөөд түүний хэрэглээ бага зэрэг нэмэгдэх нь цангалтыг нэмэгдүүлж, чөлөөт шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. артерийн гипертензи, хаван.

Үүнээс гадна, гемодиализын үед өвчтөнд давсны хэт их хэрэглээ нь гемодиализ, миокардийн гипертрофи, хөгжил зэрэг хуралдааны хооронд биеийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэг. зүрхний дутагдалБайна. Тиймээс хоолны дэглэм дэх натрийн агууламж өдөрт 2,0-2,8 г (хүснэгтийн давс 4-5 гр) хязгаарлагддаг. Тэд давстай хоол хийдэггүй. Цусны даралт ихсэх, даралт ихсэх тохиолдолд бэлэн хоолыг давслах хоолны дэглэмд 2-3 г давс хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд хэрэв боломжтой бол давс нь хоолны дэглэмээс бүрэн хасагдах бөгөөд давслаг хоол хүнс - боловсруулсан хоол, лаазалсан хоол, тамхи татдаг мах, даршилсан ногоо зэргийг оруулахгүй.

Хэрэглэсэн чөлөөт шингэний хэмжээг харьцаагаар тооцоолно: 600 мл + өдөр тутмын шээс хөөх эм + шингэн алдалтын шалтгаан. Дунджаар - 800-1000 мл шингэн. Шингэний хэрэглээг хянахын тулд өвчтөний өдөр тутмын жин, өмнөх өдрийн шээсний хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай. Диализын сеансын хоорондох биеийн жин 1.5-2 кг-аас ихгүй байх ёстой. Чөлөөт шингэний хэт их хэрэглээ нь хувь нэмэр оруулдаг хэт их шингэн алдалтхөгжиж байна гипонатриемихавдар гарч ирдэг.

Ердийн гемодиализын тусламжтайгаар витамины алдагдлыг нөхөхийн тулд хоолны дэглэмийг multivitamin бэлдмэлээр (B, C, E, бүлэг) өдөрт 1-2 шахмалаар нэмж, уухыг зөвлөж байна. витамин Дийм өвчтөнүүд хөгжих болноD-гиповитаминозБайна. Нэмэлт хүлээн авалт бета каротин ба А аминдэм хүсээгүй.

Фосфор, кали, кальцийн хэрэглээний нормыг лабораторийн болон клиник үзүүлэлтээр голчлон тодорхойлдог. Гемодиализ хийдэг өвчтөнүүдэд гиперкалиеми нас барах өндөр эрсдэлтэй холбоотой. Тиймээс диализийн өвчтөнд хэрэглэх калийн хэмжээ өдөрт 3 г калиас хэтрэхгүй байх ёстой. Кали нь ихэвчлэн жимс / хатаасан жимс (үзэм, огноо, гүйлс, инжир), гадил, самар (газрын самар, самар, пистачиос, hazelnuts), буурцагт ургамал, мөөг, цэцэрлэгийн ургамал (бууцай, яншуй, dill), будаа, нарийн боовны бүтээгдэхүүнээс олддог. том ширхэгтэй гурил, ногооны шөл, шоколад, жимсний шүүс, кетчуп, түргэн кофе, какао зэрэг орно. Өдрийн турш өвчтөн 1-ээс ихгүй ногоо, 1 жимс (ямар ч хэлбэрээр) идэж болно. Үүний зэрэгцээ, түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ хальсалж, усаар угааж, 2-3 цагийн турш усанд үлдээх хэрэгтэй, учир нь кали нь усанд сайн уусдаг.

Гемодиализ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд магнийн хэрэгцээ өдөрт 200-300 мг байдаг. Гипермагнессеми Хүнсний бүтээгдэхүүн дэх магнийн агууламж харьцангуй бага, гэдэс дэх шимт чанар нь бага (40-50%) байдаг тул гиперкалиеми бага тохиолддог боловч магни агуулсан эмийн эмчилгээг хянах нь чухал юм (магнийн сульфат, антацид), учир нь энэ нь амьсгалын хямрал, мэдрэлийн эмгэг бүхий гипермагнезийн хүнд хэлбэрийг өдөөж болно.

Гемодиализ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд кальцийн хэрэгцээ хамгийн багадаа 1.5 г / өдөр байна. Кальцийн хэт их хэрэглээ нь фосфатыг нийлүүлэх зориулалттай кальци агуулсан бодисыг хэрэглэснээс үүдэлтэй (кальцийн ацетат, кальцийн карбонат, кальцийн глюконат) Кальцийн хэт их хэрэглээ нь гиперкалциеми, түүнчлэн судасны / эд эсийн шохойжилтод хүргэдэг.Хэрэв фосфорыг кальци агуулсан бодисоор хянах шаардлагагүй бол кальцийн хэрэглээг өдөрт 900-1000 мг хүртэл бууруулахыг зөвлөж байна.

Эрүүл хүний ​​хоолны дэглэм дэх фосфорын хэрэгцээ өдөрт 1600-1700 мг байдаг. Гемодиализын нэг процедурын хувьд дунджаар 250 мг фосфорыг зайлуулдаг. Өөрөөр хэлбэл гемодиализ нь фосфорыг шаардлагатай хэмжээгээр биеэс зайлуулж, хөгжихөөс сэргийлдэггүй гиперфосфатеми чадахгүй. Фосфорын өндөр түвшин нь эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг зүрхний шигдээс зүрх судасны өвчний хөгжил, диализийн үед фосфорын хэрэглээг хатуу хязгаарлах хэрэгтэй. Органик фосфор нь хамгийн их ашиг тустай тул амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн нь ихэвчлэн их хэмжээгээр агуулдаг амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн, бага хэмжээгээр ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнээр хязгаарлагдах ёстой.

Уураг нь фосфорын гол эх үүсвэр гэдгийг харгалзан уурагтай харьцуулахад фосфорын хамгийн бага агууламж бүхий хоол хүнсэнд - өндөгний цагаан, далайн загас, тахианы мах, үхрийн мах, цацагт хяруул, гахайн мах, сагамхай, бяслаг зэрэг хязгаарлагдмал бүтээгдэхүүнийг оруулахыг зөвлөж байна. сүү, гранола, хивэг, үр тарианы талх, буурцагт ургамал, какао, үр тариа, зуслангийн бяслаг, самар. Фосфорын түвшинг хэвийн болгох боломжгүй бол кальци агуулсан / кальци агуулсан фосфат агуулсан бэлдмэлийг тогтооно.

Бөөрний гемодиализын хоолны дэглэм нь олон тооны бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах боломжийг олгодог. Диализийн үед хэрэглэхийг хориглосон бүтээгдэхүүний жагсаалт: мах / загас / мөөг дээр агууламжтай шөл, амьтны гаралтай мах, усан шувууны мах, буурцагны ногоо (шар буурцагны уургаас бусад), хиам, утсан мах, элэг, тархи, бөөр, лаазалсан зууш, хатуу / боловсруулсан бяслаг, давсалсан / исгэсэн хоол, хүнсний ногоо, оксалийн хүчил, хатуу чанасан өндөг, амьтны гаралтай өөх тос, маргарин, шоколад, тоор, гүйлс, усан үзэм, интоор, инжир, хар үхрийн нүд, банана, хатаасан жимс, чинжүү, шанцай, тунхууны, гич, какао Байна.

Хоолны дэглэмийг төрөлжүүлж, давсгүй аяга тавагны амтыг сайжруулахын тулд хоол хийх янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг бөгөөд үүнд шарсан мах, шөл хийх, халуун ногоо, байгалийн цуу, нимбэгийн хүчил, гар хийцийн сүмс зэргийг хэрэглэдэг.

Сэтгэлээр унасан хоолны дуршлыг сайжруулахын тулд бүтээгдэхүүний жагсаалтыг архины хэрэглээгээр өргөжүүлэх боломжтой (хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол) - хуурай / хагас хуурай усан үзмийн дарс, вермут, шерри эсвэл хүчтэй согтууруулах ундаа, эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх (этилийн спирттэй харьцуулахад) болохгүй. өдөрт 20 г-аас, эрэгтэйчүүдэд 40 г-аас хэтрэнэ. Өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүн

Гемодиализын талаархи өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмд хүнсний ногоо, үр тариа, байцааны шөл, манжин, борщ зэрэг давсгүй талх, цагаан хоолтон шөл зэрэг орно. Хоёрдугаар курсэд өөх тосгүй махан төрлийн (мах, үхрийн мах), чанасан тахианы мах, цацагт хяруул, туулай зэргийг санал болгож байна. Махыг урьдчилан буцалгах нь заавал байх ёстой, учир нь их хэмжээний усанд хоол хийх явцад азотын бодисыг бүтээгдэхүүнээс зайлуулдаг.

Буцалсны дараа махыг цааш нь чанаж болно. Загаснаас өөх тосгүй далайн загас эсвэл голын загасыг (ижил төстэй аргаар бэлтгэсэн pollock, pike, hake, pike perch, сагамхай) авахыг зөвлөж байна.

Хачир нь хүнсний ногоо, цэцэрлэгийн өвс (улаан лооль, лууван, dill, шанцайны ургамал, өргөст хэмх манжин, яншуй, цэцэгт байцаа, улаан лооль, ногоон сонгино, төмс) -ийг зөвшөөрдөг. Тахианы өндөгийг долоо хоногт 2-4 ширхэг уурын уураг омлет буюу зөөлөн чанасан хэлбэрээр уухыг зөвшөөрдөг. Хязгаарлалт байхгүй тохиолдолд өдөрт 200-300 г хэмжээтэй сүү, сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулахыг зөвшөөрдөг.

Цагаан гар хийцийн цагаан сүмсийг цөцгий / сүү, давсгүй ногооны виноигретт, хүнсний ногоо / жимс жимсгэний салатаас зөвшөөрдөг. Өөх тос, давсгүй цөцгийн тос, янз бүрийн ургамлын тос хэрэглэхийг зөвлөж байна. Жимс / жимсгэнийг калийн агууламжийг харгалзан янз бүрийн хэлбэрээр хэрэглэж болно, хэрэв түүний хязгаарлалт нь өвчтөнд хамааралтай бол. Эдгээр ундаанаас та rosehip дусаах, сул цай, кофе, шинэхэн хийсэн жимсний жүүс ууж болно.

Хүнсний ногоо, ногоонууд

цуккини0,60,34,624 цэцэгт байцааны2,50,35,430 төмс2,00,418,180 лууван1,30,16,932 улаан лооль0,60,24,220 хулуу1,30,37,728 тарвас0,60,15,825 амтат гуа0,60,37,433 алим0,40,49,847 гүзээлзгэнэ0,80,47,541

Үр тариа, үр тариа

Сагаган будаа (цөм)12,63,362,1313 oatmeal11,97,269,3366 цагаан будаа6,70,778,9344 сагаг1,00,785,0350

Кондитерийн ажил

саатал0,30,263,0263 вазелин2,70,017,979 сүүний чихэр2,74,382,3364 чихэр хандивлагч2,24,683,6369 пастилль0,50,080,8310

Түүхий эд, амтлагч

шанцай3,93,279,8261 зөгийн бал0,80,081,5329 хатаасан яншуй22,44,421,2276 элсэн чихэр0,00,099,7398 сүүний амтлагч2,07,15,284 цөцгий амтлагч1,95,75,278 луувангийн үр19,814,611,9333

Сүүн бүтээгдэхүүн

сүү3,23,64,864 kefir3,42,04,751 цөцгий2,820,03,7205 цөцгий2,820,03,2206 тараг2,92,54,153 ацидофил2,83,23,857 тараг4,32,06,260

Махан бүтээгдэхүүн

гахайн мах16,021,60,0259 чанасан үхрийн мах25,816,80,0254 чанасан үхрийн хэл23,915,00,0231 чанасан тугал30,70,90,0131 туулай21,08,00,0156 чанасан тахиа25,27,40,0170 цацагт хяруул19,20,70,084 тахианы өндөг12,710,90,7157

Хоолны дэглэмийн хэрэгцээ

Бөөрний гемодиализ хийлгэж байгаа зарим өвчтөнүүд эмчилгээний хоолны дэглэмийг үл тоомсорлож, үүнийг эмч нарын давхар даатгал, уран зөгнөл гэж үздэг.

Дараах аюултай баримтууд нь энэхүү буруу ташаа ойлголтыг арилгахад туслах болно.

• Уг процедурын заалт нь пиелоэктази (аарцагны тэлэлт), бөөрний архаг дутагдал юм. Эдгээр өвчнөөр бөөр нь үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй тул хорт бодис хуримтлагдаж, бие махбодийн хордлого үүсдэг. Хоолны дэглэмийг сахихгүй байх нь энэ процессыг улам сайжруулж, бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг.
• Эрүүл хүний ​​бөөр нь байнга ажилладаг, амьдралынхаа турш нэг секунд зогсдоггүй, хиймэл байдаг - долоо хоногт ердөө гурван удаа 5 цаг ажилладаг. Тиймээс, диализийн үед бага хэмжээний шингэн, хортой бодис бие махбодид орохыг баталгаажуулах нь маш чухал юм.

Үүнээс гадна бөөрний гемодиализын үед бие махбодид чухал элементүүд алдагдаж, хоол тэжээлийн дутагдал (BEN) үүсдэг. Энэ бүхэн нь хүнд хэлбэрийн болон хоолны дуршилгүй болоход хүргэдэг.

Тиймээс гемодиализын үед эмчилгээний хоол тэжээл нь зүрхний эмгэг, тархины судасны гэмтэлээс тархины судасны эмгэгээс авардаг, эрдэс муурны эмгэг, шээсний үрэвсэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Хиймэл бөөрний хоолны дэглэмийг эмнэлгийн №7 хүснэгт ба түүний сорт дээр үндэслэсэн болно. Хоол тэжээлийн ерөнхий зарчмуудаас гадна өвчтөн бүрийн хоолны бүтээгдэхүүнийг бие даасан багцаар сонгосон бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны шинж чанар, жин, түүнтэй холбоотой өвчин эмгэгээс хамаарна.

Хориглосон, хязгаарлагдсан бүтээгдэхүүн

Гемодиализын үед маш олон бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасдаг. Юуны өмнө эдгээр нь шарсан, давсалсан, даршилсан хоол юм. Ханасан мах, мөөг, загасны шөл, хиам, төрөл бүрийн хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, түргэн хоолны бүтээгдэхүүнийг идэхийг хориглоно. Эдгээр нь маш их хэмжээний хадгалалт, амтыг сайжруулагч бодис агуулдаг бөгөөд энэ нь их хэмжээний цангааг тайлж, биеийг хордуулдаг.

Бөөрний гемодиализын бусад хориотой бүтээгдэхүүн:

• буурцаг
• даршилсан төмс,
• ногоон, шинэ сонгино
• утсан мах
• улаан лууван, манжин, улаан лууван, улаан лооль, тунхууны, селөдерей, сармис, морь, бууцай, рахар,
• тоор, интоор, нектарин, банана, чангаанз,
• мөөг
• шар будаа, сувдан арвай, эрдэнэ шиш, үр тариа,
• гоймон
• халуун ногоотой амтлагч болон
• шоколад
• амьтан, хоол хийх тос,
• архи
• хар кофе, цай, улаан лоолийн шүүс.

Энэ бол хязгаарлалтын бүрэн жагсаалт биш юм. Энэ бүгдийг жагсаах нь зүгээр л боломжгүй юм. Хамгийн гол нь өвчтөн хоолны дэглэмийн ерөнхий зарчмыг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд цангах шалтгаан болдог хоол хүнс хэрэглэхийг хориглодог.

Кали, фосфор ихтэй хоолыг хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэдэг. Үүнд үр, самар, хатаасан жимс, хүнсний ногоо, жимсний шүүс, хивэг, шоколад, өндөг, зуслангийн бяслаг, давстай натри ус орно.

Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал

Хосолсон эрхтэн нь 100 мянга гаруй "гломерули" - цусыг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, янз бүрийн хорт бодисоос ялгаруулдаг тусгай шүүлтүүрээс бүрддэг.

Эдгээр шүүлтүүрийн жижиг судаснуудаас цус гарах үед хортой бодис бөөрөөс давсаг руу илгээгдэж, шингэн ба амин чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүд цусны урсгал руу буцдаг. Дараа нь шээсний тусламжтайгаар бүх хог хаягдлыг биеэс зайлуулдаг.

Чихрийн шижин нь глюкозын хэмжээг ихэсгэдэг тул хосолсон эрхтний ачаалал мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Илүүдэл сахарыг биеэс зайлуулахын тулд бөөрөнд илүү их шингэн хэрэгтэй бөгөөд үүний үр дүнд гломерулус тус бүрийн даралт нэмэгддэг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм эмгэг процессууд идэвхтэй шүүлтүүрүүдийн тоо буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусыг цэвэршүүлэхэд шууд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Бөөрний үйл ажиллагаа удаан үргэлжилж, бөөрний дутагдал үүсдэг. Үүний үндсэн шинжүүд нь:

• толгой өвдөх, ядрах
• гүйлгэх ба бөөлжих
• бага зэрэг дасгал хийсэн ч,
• загатнах арьс
• металл амт
• шөнөдөө илүү муу бөгөөд
• муу амьсгал
• ядаргаа ба кома.

Энэ байдал нь чихрийн шижин эмчилгээний үр дүнгүй 15-20 жилийн дараа үүсдэг. Бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд эмч креатинин эсвэл шээсний шинжилгээ, альбумин эсвэл микроальбумины шээсний шинжилгээ хийж болно.

Оношийг батлах үед эмч цусыг цэвэршүүлэх журмыг зааж өгч болно. Чихрийн шижин өвчний гемодиализ нь тусгай эмчилгээ шаарддаг гэдгийг олон мэргэжилтнүүд хүлээн зөвшөөрч байна. Тиймээс өвчтөнүүд инсулины эмчилгээний тусгай горимд шилжих хэрэгтэй - хүний ​​инсулин бүхий тарилга. Энэ эмчилгээний мөн чанар нь өглөө дунджаар гормоны тарилгыг цуцлах явдал юм.

Нэмж дурдахад бусад ижил аюултай үр дагавраас зайлсхийхийн тулд гликемийн байнгын хяналтыг мартаж болохгүй.

Батлагдсан, санал болгож буй бүтээгдэхүүнүүд

Энэ нь бөөрний гемодиализын талаархи өвчтөнүүдийн хоолны дэглэм тааруу бөгөөд хүнийг хагас өлсгөлөнтэй амьдрахад хүргэдэг гэсэн үг биш юм. Эмчилгээний явцад хэрэглэхийг зөвшөөрдөг маш олон тооны хоол байдаг. Түүнээс гадна хоолны дэглэм нь хоолны дуршилыг сайжруулах, эрчим хүчний хэрэгцээг хангах зорилгоор өдөрт 20-40 г байгалийн хуурай эсвэл хагас хуурай дарс уух боломжийг олгодог.

Бөөрний гемодиализ хийхийг зөвшөөрсөн бүтээгдэхүүний жагсаалт:

• хүнсний ногоо (хулуу, өргөст хэмх, лууван, төмс, байцаа, цуккини),
• алим, тарвас, гуа,
• цагаан будаа, Сагаган, овъёос, Саго,
• чихэр, чанамал, зөгийн бал, пастил, зефир, чихэр,
• кефир, тараг, цөцгий, тос, тараг,
• туранхай мах, тахиа, туулай, цацагт хяруул,
• үхэр, ургамлын тос,
• сүүтэй цай.

Эхлээд үр тариа, байцааны шөл, borsch, манжинтай цагаан хоолтон шөлөөр үйлчлэхийг зөвлөж байна. Хоёр дахь хоол нь чанасан мах эсвэл загасны хажуугийн тавагнаас бүрдэнэ. Өндөгийг долоо хоногт 4 ширхэгээс илүүгүй, зөвхөн омлет хэлбэрээр идэхийг зөвшөөрдөг. Хэрэв лактоз сайн тэсвэрлэдэг бол өдөрт 200-300 гр исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулах ёстой.

Долоо хоногийн жишээ цэс

Гемодиализ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн хувьд хатуу хоолны дэглэм нь зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм. Тиймээс энэ нь дургүйцлийг төрүүлэхгүй байх нь маш чухал бөгөөд хоол нь сайн, бүрэн шингэдэг. Олон төрлийн аяга таваг, анхилуун үнэртэй ургамал, зөвшөөрөгдсөн сүмс, гоймонгийн хэрэглээ нь давсгүй хоолонд дасахад тусална.

Дараахь зүйл бол хоолны дэглэм барихдаа үндэс болгон авч болох долоо хоногийн хоолны цэсийн жишээ юм.

Даваа гариг:

Өглөөний цай	Omelet, ногооны салат, oatmeal вазелин
Зууш	Хэрэм шатаасан алим
Үдийн хоол	Цагаан будааны байцаатай шөл, чанасан тахиа, цөцгийд чанасан төмс, жимсний ундаа
Өндөр цай	Жигнэмэг, сарнай дусаах
Оройн хоол	Байцаа zrazy татсан мах, сонгино, сүүтэй цай
Унтахаасаа өмнө	Кефиртэй шил
Бүтэн өдөр	Давсгүй талх - 200 гр, элсэн чихэр - 50 гр, чанамал эсвэл зөгийн бал - 40 гр, үнээний тос - 20 гр.

Мягмар гариг:

Өглөөний цай	Алим, бин, жүүс бүхий луувангийн кассерол
Зууш	Жимс, жимсгэний салат
Үдийн хоол	Хүнсний ногоо, чанасан загас, нухсан төмс, вазелин бүхий будааны шөл
Өндөр цай	Цөцгийн тос, бинк дусаах
Оройн хоол	Pilaf жимс, 100 мл цөцгий, сүүтэй цай
Унтахаасаа өмнө	Шилэн тараг
Бүтэн өдөр	Яг л даваа гаригт байдаг шиг

Лхагва гараг:

Өглөөний цай	Элсэн чихэр, бин, жүүсээр сараалжтай луувангийн салат
Зууш	Жимс
Үдийн хоол	Цөцгий, шөл, Сагаган, вазелин бүхий вегетариан borsch
Өндөр цай	Аяга бялуу, сарнай цэцгийн шөл
Оройн хоол	Байцааны cutlets, зуслангийн бяслаг бүхий гоймон, цай
Унтахаасаа өмнө	Шилэн тараг
Бүтэн өдөр	Яг л даваа гаригт байдаг шиг

Пүрэв гараг:

Өглөөний цай	Цагаан будаа, колеслав, овъёосны вазелинаас шөл
Зууш	Жимс
Үдийн хоол	Урьдчилан боловсруулсан хүнсний ногооны шөл нухаш, төмстэй махны шөл, компот
Өндөр цай	Байцааны бялуу, rosehip шөл
Оройн хоол	Цөцгийд шингэсэн чинжүү, шинэ бяслаг
Унтахаасаа өмнө	Кефиртэй шил
Бүтэн өдөр	Яг л даваа гаригт байдаг шиг

Баасан:

Өглөөний цай	Omelet, vinaigrette, oatmeal вазелин
Зууш	Жимсний салат
Үдийн хоол	Сүүтэй гоймонтой шөл, чанасан тахиа, будаа, шөлтэй жимс
Өндөр цай	Луувангийн cutlets, rosehip дусаах
Оройн хоол	Мах, цөцгий, цай бүхий төмсний кассерол
Унтахаасаа өмнө	Шилэн тараг
Бүтэн өдөр	Яг л даваа гаригт байдаг шиг

Бямба гараг:

Өглөөний цай	Pilaf жимс, бин, жүүс
Зууш	Oiss овъёос
Үдийн хоол	Сагаган будааны шөл, ногоотой шөл, шатаасан загас, нухсан төмс, компот
Өндөр цай	Зуслангийн байшингийн бяслаг уурын пуддинг
Оройн хоол	Тахианы махтай ногооны шөл, сүүтэй цай
Унтахаасаа өмнө	Исгэсэн шатаасан сүүтэй шил
Бүтэн өдөр	Яг л даваа гаригт байдаг шиг

Ням гариг:

Өглөөний цай	Цөцгий, Голландын бяслаг, oatmeal вазелин бүхий жимсний салат
Зууш	Колеслав
Үдийн хоол	Банштай шөл, тахианы махтай пилаф, компот
Өндөр цай	Төмсний zrazy, rosehip дусаах
Оройн хоол	Цукчини, алимны бялуу, цай
Унтахаасаа өмнө	Кефиртэй шил
Бүтэн өдөр	Яг л даваа гаригт байдаг шиг

Дээрх цэс нь эцсийн биш юм. Хоолны багцыг таны үзэмжээр, зөвшөөрөгдсөн болон хориотой бүтээгдэхүүний жагсаалтаас гарахгүйгээр өөрчилж болно.

Бөөрний гемодиализ бүхий хоолны дэглэмийн шаардлага маш өөр байж болно. Ихэнх тохиолдолд оновчтой хоолны дэглэмийг сонгохдоо өвчтөний нөхцөл байдал, түүний жин, нас, цусны даралт, шээс дэх уургийн хэмжээг өөрчлөх зэргээр стандарт зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагагүй байдаг. Тиймээс хоолны дэглэм бар өвчтөн хоолны дэглэм хөтлөх нь зүйтэй бөгөөд өдөр бүр идсэн бүх хоолоо тэмдэглэж, эрүүл мэндийн байдлыг тэмдэглэж байх нь зүйтэй юм.

Бөөрний диализийн үед зохистой хоол тэжээл

Бөөрний дутагдлын зохистой хоол тэжээлийн үндэс нь тусгай систем юм. Бөөрний диализийн хоолны дэглэмийг өвчтөний бодисын солилцооны дундаж түвшин, цусыг цэвэршүүлэх давтамжийг харгалзан боловсруулдаг. Баримт бол хэвлийн хөндийн процедур эсвэл гемодиализын үр дүнд хорт бодисыг биеэс гадагшлуулаад зогсохгүй ашигтай элементүүд: амин хүчил, витамин юм.

Диализ бүхий өвчтөнүүдийн хоол хүнсний химийн найрлагын хүснэгт

Шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг цаг тухайд нь хүлээн авах баталгаатай калорийн стандарт байдаг (өвчтөний жинд нэг килограмм нь 35-40 ккал, хэвтэх горимтой - 30).

Диализын хоолны дэглэмийг энэ хүснэгтэд жагсаасан хүнсний химийн найрлагын тодорхой стандартаар тодорхойлдог.

Хүнсний зүйл	Өдрийн хэмжээ (гр)	Хэрэглээний онцлог
Хэрэм	60	Ихэнх нь амьтны гаралтай зүйл биш.
Өөх тос	100	25-30% нь ургамлын эх үүсвэр юм.
Нүүрс ус	350	Хагас илүү нь - чихэрлэг (гурил биш) хоол хүнс, зөгийн бал.
Бичлэгийн элементүүд (K, Na, Ca)	2,4	Заасан тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй.
Шингэн	1000	Доромжлолыг хатуу хориглоно.
Давс	4-5	NaCl нь цангаагаа өдөөдөг тул огт хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Гемодиализын талаархи хоол тэжээл, хоолны дэглэмийн талаархи зөвлөмж

Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал нь гемодиализ хийх шаардлагатай болдог.Энэ процедурыг гүйцэтгэхэд хэцүү бөгөөд эмнэлгийн тусгай тасагт хийдэг. Гемодиализын хоолны дэглэм нь бөөрний ачааллыг бууруулах зорилготой бөгөөд эмчилгээний үр дүнг сайжруулдаг.

Хоолны дэглэм ба хоол хийх журам

Эмч нар диализийн үед тогтмол бутархай хоол тэжээлийг зөвлөж байна (өдөрт 5-6 удаа хооллох). Хүнсний хэрэглээг зохион байгуулах энэ арга нь хоол хүнс, ялгаруулах систем дэх ачааллыг бууруулдаг. Хоол хийх - үрэлгэн, шим тэжээлийг хамгийн их хадгалдаг. Тохиромжтой хоол хүнс олохын тулд гал тогооны өрөөний хэмжээ хэрэгтэй. Ийм дүүргэгч нь нэг удаагийн үйлчлэх жинг нарийн тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Бүтээгдэхүүн бүрийн найрлагыг нарийвчлан үзэхийн тулд утсан дээр суулгасан тусгай програм байдаг. Хэт их тохиолдолд хоол хүнс дэх уураг, өөх тос, нүүрс усны хэмжээг интернетээс олж болно.

Эрчим хүчний онцлог

Бөөрний хүнд өвчний хувьд уураг нь боловсруулагдаагүй креатинин, аммиак, билирубин, мочевинд хуваагддаг тул уураг багатай хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Гэхдээ хэрэв гемодиализыг өвчтөнд зааж өгсөн бол уураг маш хурдан задардаг тул энэ тохиолдолд хоолны дэглэм өөр байх болно. Гемодиализын үед анагаах ухааны хоол тэжээлийг 30 гаруй жилийн өмнө боловсруулсан боловч өнөөдрийг хүртэл ач холбогдлоо алдаагүй байна.

Энэ нь бөөрний төгсгөлийн дутагдалтай хүмүүст эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Хоол хүнс тэнцвэртэй байх ёстой. Энэ нь өвчний явцын шинж чанар, диализийн давтамж, "туршлага", бөөрний үйл ажиллагааны лабораторийн үзүүлэлтүүдийг харгалзан мэргэжилтнээр биечлэн боловсруулдаг. Гемодиализыг арилгаж буй бодисын ихэнх нь хоол хүнсээр бие махбодид ордог. Гол ажил бол бөөрний үйл ажиллагааг оновчтой болгох, биеийн бүх үйл ажиллагааг зохих түвшинд байлгах явдал юм.

Хоол хүнс

Бөөрний гемодиализ хийх хоолны дэглэмийн бүтээгдэхүүний жагсаалт нэлээд өргөн байдаг. Тохиромжтой цэсийг хийх нь өвчтөн бүрт нэлээд боломжтой байдаг. Диализын үед хоол хүнсний ойролцоо жагсаалтыг танилцуулж байна.

• Гурилан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэж болно, гэхдээ хязгаарлагдмал хэмжээгээр (өдөрт 170 гр хүртэл). Энэ нь хөх тарианы талхыг хоолны дэглэмд оруулахыг зөвшөөрдөг. Мэргэжилтнүүд гар хийцийн гурилан бүтээгдэхүүнийг хамгийн бага давстай хэрэглээтэй байхыг зөвлөж байна.
• Хүнсний ногооны шөл, шөл. Өдөр тутмын норм нь 250 граммаас ихгүй байна.
• Мах, загасны бүтээгдэхүүн (туранхай сорт, 100 гр 24 цагийн турш). Шувуу, үхрийн мах, туулай - уураар эсвэл чанасан байдаг. Дараа нь та ургамлын тосонд бага зэрэг хуурч болно. Загасыг хамгийн бага өөхний агууламжтайгаар сонгох хэрэгтэй: pollock, алгана, цэнхэр өнгийн цайруулалт.
• Сүүн бүтээгдэхүүн нь илүү их хязгаарлалттай байдаг: өдөрт 150 гр - бэлэн хоолонд нэмж өгдөг сүүний дээд хэмжээ, 140 гр - цөцгий, зуслангийн бяслаг - 30 гр.
• 200 грамм бол үр тарианы хэмжээ юм. Будаа, сагага зэргийг давуу эрх олгох нь дээр. Үр тариа нь махан хоолтой хослуулж болохгүй.
• Жимс жимсгэнэ, жимс жимсгэнийг хориотой зүйлээс бусад хэлбэрээр ямар ч хэлбэрээр хэрэглэж болно. Үүнийг доор авч үзэх болно.
• Хүнсний ногоо нь цэсийг бэлтгэхдээ тухайн эмчийн зөвшөөрөгдсөн тооны элемент дээр үндэслэн сонгогддог. Ихэвчлэн та идэж болно: төмс (250 гр), өргөст хэмх, улаан лооль. Маш их хэрэгтэй: салат, бүх төрлийн байцаа, ногоон, лууван.
• Амттан: мусс, вазелин, элсэн чихэр, зөгийн бал. (Чихрийн шижин өвчнийг тооцохгүй).
• Соус, салат боовыг цөцгий, цөцгийн тос, улаан лоолийн үндсэн дээр бэлтгэдэг. Халуун ногооноос нимбэгийн хүчил, ваниль нэмж болно.
• Ундаа: хар ба ургамлын гаралтай цай, сул кофе, янз бүрийн шүүс.
• Өөх тос: ургамлын тос (60 гр), цөцгийн тос (30 гр).

Хоолны зарчим

Хоол тэжээлийн үндсэн дүрэм бол хангалттай хэмжээний уураг идэх явдал юм.

Хэрэв бөөрний дутагдалтай хүмүүст гемодиализ өгөхөөс өмнө уураг их хэмжээгээр хязгаарлагддаг бол процедурын үеэр эрүүл хүнээс ч илүү идэж уух хэрэгтэй.

Диализийн үед өвчтөн бүх амин хүчлийг алддаг тул тэдгээрийг нөхөх шаардлагатай. Уургийн норм нь өдөрт дунджаар 1.2 г / кг биеийн жинтэй байдаг.

Өөх тос, нүүрс усыг ердийн хэмжээгээр хэрэглэнэ, мэдээжийн хэрэг өвчтөн биеийн жингээ хасах шаардлагатай эсвэл чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөггүй. Хоол тэжээлийн бусад чухал зарчим:

1. Калийн хязгаарлалт. Бөөрний дутагдалтай хүнд диализ хийхээс өмнө амь насанд аюултай, гиперкалиеми үүсэх боломжтой. Процедурыг дуусгахад калийн хэмжээ буурах боловч хуралдаануудын хооронд дүн шинжилгээ нь шалгуур үзүүлэлтийн илүүдэл хэвээр байгааг харуулж байна. Тиймээс элемент агуулсан бүтээгдэхүүнийг хатуу хязгаарлах хэрэгтэй (зарим жимс, хатаасан жимс).
2. Фосфор ба кальцийн бодисын солилцоог залруулах. Гемодиализийн олон хүмүүс ясны сийрэгжилт үүсдэг, паратироидын үйл ажиллагаа буурдаг. Кальци, витамин D3 бэлдмэл, фосфор агуулсан хоол хүнс - сүүн бүтээгдэхүүн, буурцагт ургамал, талх, үр тариа зэргийг хориглохыг зөвлөж байна.
3. Хөнгөн цагааны түвшинг хэвийн болгох. Энэ элемент нь бөөрөнд маш хортой байдаг тул яс, мэдрэлийн систем, ясны чөмөг зэрэг олон хүндрэл үүсгэдэг. Өвчтөн хөнгөн цагааны аяганд хоол хийхийг хориглохоос гадна энэ бодис бүхий хоол (пистачио, вандуй, киви) идэж болохгүй.
4. Усны тусгай горим. Бөөрний дутагдал хөгжиж байгаа тул диализ бүхий өвчтөнд шээс ялгаруулалт буурдаг. Шингэний хэрэглээг хязгаарлах нь ялангуяа цусны даралт ихсэх эсвэл зүрхний дутагдалд орох нь чухал юм. Дүрэм байдаг: хуралдаанаас хуралдаан хүртэл биеийн жингийн 4% -иас ихгүй хэмжээгээр ус ууна.
5. Үл хамаарах зүйл бол давслаг хоол хүнс юм. Бүх чипс, жигнэмэг, давсалсан загас болон бусад бүтээгдэхүүн шингэнийг урхинд оруулдаг тул үүнийг хасах хэрэгтэй.

Хориглосон бүтээгдэхүүн

Гемодиализын хоол тэжээлийн систем нь цэсэнд тодорхой бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг хориглодог. Жишээлбэл, кали, фосфор агуулдаг. Эдгээр ул мөр элементүүд нь эрүүл бус бөөрөөр ялгардаг. К-ийн өндөр тун нь үхэлд хүргэх аюултай. Бөөрний дутагдалтай тохиолдолд хэрэглэхгүй олон бүтээгдэхүүн байдаг.

• махан шөл, Декоци хийх нь
• зайдас, хиам, тамхи татдаг мах, давсалсан загас,
• бяслаг (энэ нь маш их давс, уураг агуулдаг),
• жимс: усан үзэм, гүйлс, банана, тоор,
• жимсгэнэ: интоор, үхрийн нүд,
• ногоо: буурцагт ургамал, даршилсан бүтээгдэхүүн, бууцай, мөөг,
• амттан: шоколад, хатаасан жимс, амтат маффин,
• какао
• амьтны гаралтай өөх тос (өөх тос).

Оксалийн хүчил нь гемодиализийн өвчтөний ялтас дахь хүсээгүй элемент юм. Алга болсон бодисыг нөхөн сэргээхийн тулд эмч тусгай эмийг зааж өгч болно. Зөвшөөрөгдөөгүй эмийг ихээхэн хүсээгүй.

Ундны нийцэл

Нөлөөлөлд өртсөн бөөр нь өмнөх шингэний хэмжээг боловсруулж чадахгүй байгаа тул диализийн өвчтөнүүд түүний хэрэглээний хэмжээг хянаж байдаг. Хэрэглэсэн ус, шөл зэрэг зөвшөөрөгдсөн ундаа өдөрт 1 литрээс хэтрэхгүй байх ёстой. Мэргэжилтнүүд цангаагаа цэвэр усаар зайлуулахыг зөвлөж байна.

Диализын үед амттай, эрүүл хоол хийх жор

Олон хүмүүсийн хувьд хоолны дэглэмийн цэс нь цэвэр, амтгүй (гэхдээ эрүүл) хоол хүнс идэх гэсэн үг юм. Энэ бол буруу ойлголт.

Загварын форум дээрхи санал дүгнэлтийн гурван шилдэг жишээг бид танд санал болгож байна.

• "Сагаган будаа худалдаачины хэв маягаар." Шувууны чанасан мах, царцдас хүртэл ургамлын тосоор бага зэрэг хуурч ав. Дараа нь хайруулын тавган дээр сараалжтай, кальцийг зайлж угаана. Дараа нь та зузаан ханатай аяга таваг (илүү зохимжтой) авч, бүх найрлагыг нь байрлуулж, ус асгаж, буцалгана. Та жижиглэсэн улаан лооль, эсвэл цөцгий нэмж болно.
• "Зууханд талх." Гурил (1 аяга) халуун ногоотой холилдоно (зөвхөн эмчийн зөвшөөрдөг амтлагчийг хэрэглэдэг). Turmeric, cumin, лаврын, кориандра болон бусад амтыг амтанд нь оруулж, эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр цутгах хэрэгтэй. Холимог руу өндөг хийж, бага зэрэг ургамлын тос нэмнэ. Бүгдийг сайтар холино. Зуурсан гурилаас бид бялуу хийж, хагас цагийн турш жигнэх болно.
• "Hrum-hrum" салат. Түүхий лууван, манжин нь тууз болгон хуваасан. Буталсан сармисыг нэмж, зөөлөн дараад шахна.Төмс нь бусад ногоотой адил жижиглэсэн, дараа нь их хэмжээний усаар угаана (2 цаг). Удаан хугацаанд дэвтээсэний дараа эх ургац алтан хүрэн хүртэл шарсан байх ёстой. Бүх холимог нь нэг дусал давс, майонез нэмнэ.

Ийм жор нь хэнийг ч хайхрамжгүй орхихгүй. Жагсаалтанд орсон хоолыг зочдод аюулгүй санал болгож болно, тэд өөрсдийгөө "хөнгөн зууш" -аар эмчилсэн гэж мэддэггүй.

Өдөр тутмын цэсийн хэд хэдэн сонголтууд

Тусгай хоолны дэглэм барих нь хариуцлагатай бизнес юм. Диализын үед хоолны дэглэмийн цэсийн бэлэн жишээ байдаг. Бид долоо хоногийн аль ч өдөр хамгийн түгээмэл хоолнуудын жагсаалтыг санал болгодог.

өглөөний цай	зууш	үдийн хоол	өдрийн цай	оройн хоол
1. Цагаан будаатай будаа (50 гр), хар, сул цай (200 гр).	1. Цөцгийтэй жимсний салат (150 гр).	1. Цагаан хоолны шөл нухаш (250 гр), чанасан үхрийн мах (50 гр), хөх тарианы талх (150 гр), ногооны салат (160 гр).	1. Жимсний вазелин (100 гр).	1. Жигнэсэн төмс (уурын), 250 гр, чанасан тахианы цөцгий (75 гр), шинэ ногооны салат (150 гр), ургамлын гаралтай декоциний (200 гр).
2. Үхрийн махны хэл (100 гр), ургамлын тос бүхий винегретт (150 гр), сул кофе (200 гр).	2. Жигнэсэн алим (100 гр).	2. Цөцгийтэй манжин шөл (125 гр), чанасан махнаас үхрийн мах бэлтгэх (55/100 гр), нухсан төмс (180 гр), интоорын компот (150 гр).	2. Зэрлэг сарнайн шөл (100 гр).	2. Шарсан байцааны шницель (200 гр), зуслангийн бяслаг бүхий гоймон (110 г-ийн 1 2 ширхэг), Цангис жимсний ундаа (150 гр).
3. Уургийн уураг (110 гр), шинэ ногоо, (170 гр) - цай (200 гр).	3. Чавганы шүүс (200 гр).	3. Хүнсний ногоо бүхий сувдан арвай шөл (250 гр), махны шөл (55/260 гр), жимсний жүүс (ямар ч, 200 гр).	3. Улбар шар.	3. Өргөгдсөн цуккини (200 гр), алимны бялуу (150 гр), вазелин (150 гр).

Бөөрний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Бие махбодид ноцтой "гажиг" өгөхгүй байхын тулд урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв та энгийн дүрмийг дагаж мөрдвөл таны бөөр таны эрүүл мэндэд маш их баяртай байх болно.

• Эрчим хүчний горим. Уураг, өөх тос бүхий хоол хүнс хамгийн бага байх ёстой.
• Давс, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах.
• Уух дэглэм: 30-40 мл / кг жинтэй. (Норм нь эрүүл насанд хүрсэн хүний ​​хувьд, хүүхдийн хувьд тоо арай өөр).
• Гэдэсний эрүүл мэнд (өтгөн хатахаас зайлсхийх).
• Температурын тэнцвэр, дархлаа бэхжүүлэх. (Гипотермиас хамгаалах).

Иога, дорнын бүжиг маш их хэрэгтэй. Гэхдээ хүнд биеийн тамирын дасгал нь зөвхөн хор хөнөөл учруулж болно.

Дүгнэлт

"Бөөр, бөөр, чулуутай аягатай" гэж нэг хошин дуугаар дуулдаг. Тийм ээ, энэ нь ноцтой эмгэг тохиолдоход л хүн хошигнодоггүй. Тиймээс эрүүл мэндийг "залуугаас" хамгаалах ёстой. Хосолсон эрхтнүүдийн өвчтэй хүмүүсийн хувьд эмчийн зааврыг болон тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах нь маш чухал юм.

Тос, өөх тос

тариачин цөцгийн тос давсалсан1,072,51,4662 эрдэнэ шишийн тос0,099,90,0899 оливын тос0,099,80,0898 наранцэцгийн тос0,099,90,0899 тулай0,299,00,0892

Гемодиализын процедурын мөн чанар

Гемодиализ бол гаднаас цусыг цэвэрлэх журам юм.

Тусгай төхөөрөмж нь өвчтөний цусыг мембранаар шүүж, улмаар янз бүрийн хорт бодис, уснаас цэвэрлэдэг. Тиймээс төхөөрөмжийг ихэвчлэн "хиймэл бөөр" гэж нэрлэдэг.

Төхөөрөмжийн ажиллах зарчим дараах байдалтай байна. Судсаар цус орж, түүний цэвэршүүлэх үйл явц эхэлдэг.

Тусгай мембраны нэг талд цус урсаж, нөгөө талдаа диализат (уусмал) ордог. Энэ нь илүүдэл ус болон янз бүрийн хорт бодисыг татдаг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Түүний найрлагыг өвчтөн бүрийн хувьд дангаар нь сонгоно.

"Хиймэл бөөр" нь дараахь үйлдлүүдийг агуулдаг.

1. Муудсан бүтээгдэхүүнийг арилгадаг. Бөөрний дутагдалтай чихрийн шижингийн цусан дахь хорт бодис, уураг, мочевин болон бусад зүйлсийн хэт их агууламж ажиглагдаж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч диализатад ийм бодис байдаггүй. Тархалтын хуулиудын дагуу шингэний бүх бүрэлдэхүүн хэсэг нь бага агууламжтай шингэн хэлбэрээр хөдөлдөг.
2. Илүүдэл усыг арилгана. Энэ нь хэт авианы аргаар үүсдэг. Насосны ачаар цус нь даралтын дор шүүлтүүрээр дамждаг бөгөөд диализат агуулсан колбонд даралт бага байдаг. Даралтын ялгаа нь нэлээд их байдаг тул илүүдэл шингэн нь диализийн уусмалд ордог.Энэ процесс нь уушиг, тархи, үе мөчний хавдахаас сэргийлж, зүрхний эргэн тойронд хуримтлагдсан шингэнийг зайлуулдаг.
3. РН-ийг хэвийн болгодог. Хүчиллэг суурь тэнцвэрийг тогтворжуулахын тулд диализийн уусмалд натрийн бикарбонатын тусгай буфер байдаг. Энэ нь цусны сийвэн рүү, дараа нь цусны улаан эсүүдэд нэвтэрч, цусыг суурь болгон баяжуулдаг.
4. Электролитийн түвшинг хэвийн болгодог. Mg, K, Na, Cl зэрэг шаардлагатай элементүүдийн цусыг гадагшлуулахгүйн тулд тэдгээр нь диализатын найрлагад ижил хэмжээгээр агуулагддаг. Тиймээс электролитийн илүүдэл нь уусмалд орж, түүний агууламж хэвийн байдалд ордог.
5. Агаарын эмболизм үүсэхээс сэргийлдэг. Энэ үйлдэл нь хоолойд "агаарын урхи" байгаагаар үндэслэгддэг бөгөөд энэ нь цусыг судсанд буцааж өгдөг. Цусаар дамжих үед сөрөг даралтыг бий болгодог (500-аас 600 мм м.у.б хүртэл). Төхөөрөмж нь агаарын бөмбөлгийг цуглуулж, цус руу орохоос сэргийлдэг.

Үүнээс гадна хиймэл бөөр хэрэглэх нь цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг.

Насос ашиглан хийдэг гепарины ачаар цусны бүлэгнэл үүсдэггүй.

Гемодиализ: заалт ба эсрэг заалтууд

Энэ процедурыг 7 хоногт 2-3 удаа хийдэг.

Гемодиализ хийлгэсний дараа цусан дахь шүүлтүүрийн үр ашгийн хувь, эс тэгвээс мочевины концентрацийг бууруулах хувь хэмжээг тодорхойлно.

Уг процедурыг долоо хоногт гурван удаа хийх тохиолдолд энэ үзүүлэлтийг дор хаяж 65% байх ёстой. Хэрэв гемодиализыг долоо хоногт хоёр удаа хийдэг бол цэвэршүүлэх хувь ойролцоогоор 90% байх ёстой.

Гемодиализийн эмчилгээг зөвхөн оношлогоо, эмчилгээний эмчийн тохиролцоог тогтоосны дараа хийнэ. Цус цэвэршүүлэх журмыг дараах тохиолдолд тогтооно.

• цочмог гломерулонефрит, пиелонефрит, шээсний замын бөглөрлөөс болж үүсдэг.
• бөөрний архаг дутагдалд ордог.
• эмийн хордлого (антибиотик, сульфаниламид, нойрны эм, тайвшруулах эм болон бусад)
• хортой (цайвар өтгөн тоосонцор, хүнцэл)
• алкоголь агуулсан метилийн спирт эсвэл этилен гликолтой согтууруулах ундаа хэрэглэсэн тохиолдолд,
• хэт шингэнжүүлэх (биед байгаа хэт шингэн)
• мансууруулах бодис хэрэглэхэд (морфин эсвэл героин)
• гэдэсний түгжрэл, цистик фиброз, шингэн алдалт, түлэгдэлт, перитонит эсвэл биеийн температур нэмэгдсэний улмаас электролитийн агууламж тэнцвэргүй байх тохиолдолд.

Гэсэн хэдий ч эдгээр эмгэгүүдийн аль нэг нь байсан ч гэсэн "хиймэл бөөр" -ийг хэрэглэх нь үргэлж чухал биш юм. Чихрийн шижинтэй эсвэл хэвийн глюкозын түвшинтэй өвчтөнд гемодиализ тогтооно.

Зарим ангиллын өвчтөнүүдийн хувьд гемодиализ эсрэг заалттай байдаг. Дараах тохиолдолд цусыг шүүлтүүрдэх төхөөрөмжийг ашиглахыг хориглоно.

• халдвар авсан бол
• сэтгэцийн эмгэгийн эмгэг (шизофрени, сэтгэлзүй эсвэл эпилепси) үүсэх нь
• цусны даралт ихэсч байгаа,
• цус харвалтын эсвэл миокардийн шигдээсийн дараа
• хоргүй хавдартай байхад тэр.
• зүрхний дутагдал,
• чихрийн шижин ба чихрийн шижин
• цусны өвчтэй (лейкеми, апластик цус багадалт),

Үүнээс гадна гемодиализыг 80-аас дээш насныханд хэрэглэдэггүй.

Гемодиализын хоолны дэглэмийн дугаар 7

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан ийм хоолны дэглэм нь цусан дахь шүүлтүүрийн процедурын үр дүнд хоол тэжээлийг тэнцвэржүүлэх, гаж нөлөө үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор гемодиализ хийхэд ашигладаг.

Ихэнхдээ 7-р хоолны дэглэмийг "бөөр" гэж нэрлэдэг.

Үүний гол зарчим бол кали, уураг, усны өдөр тутмын хэрэглээг хязгаарлах явдал юм.

Хэд хэдэн төрлийн хоолны дэглэм байдаг боловч бүгд хоол хүнс, түүний дотор кали, давс ихтэй хоол зэргийг хэрэглэхээс татгалздаг. Гэсэн хэдий ч зарим халуун ногоо, сүмс давс дутагдлыг нөхөхийг зөвшөөрдөг.

7-р хоолны дэглэмийн дагуу дараахь хоол хүнс, аяга таваг авахыг зөвшөөрнө.

• жимс, ногооны шөл төмс, dill, яншуй, цөцгийн тос, сонгино (чанасан эсвэл шөлтэй),
• давсгүй талх, бин, бин
• өөх тос багатай үхрийн мах, гахайн мах, гахайн мах, туулай, цацагт хяруул (шатаасан эсвэл чанаж болно),
• өөх тос багатай загас бол та бага зэрэг хуурч эсвэл шарж болно.
• давсгүй винигретт, шинэ жимс, ногооны салат,
• сүмс, халуун ногоо - улаан лооль, цагаан идээ, жимс, ногооны амтлагч, шанцай, цуу,
• Өдөрт хоёр удаа зөөлөн чанасан өндөг, аяга таваг, хайруулын тавган,
• тоор, жүрж, нимбэг, ногоон алим гэх мэт чихэрлэггүй жимс,
• үр тариа - арвай, эрдэнэ шиш,
• сүү, цөцгий, цөцгий, зуслангийн бяслаг, ааруул, исгэсэн шатаасан сүү, кефир, тараг,
• элсэн чихэргүй чихэргүй цай, чихэргүй шүүс,
• ургамлын тос.

Тусгай хоол тэжээлийг ажиглахаас гадна сайн амралтаараа ээлжлэн ажиллах шаардлагатай байдаг. Сэтгэлийн хямрал нь бөөрний үйл ажиллагаа, цусан дахь сахар зэрэгт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хоолны дэглэмийн үед өвчтөн янз бүрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно, учир нь өвчтөн зөвхөн өөртөө хор хөнөөл учруулж болно.

Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижин өвчний үед бөөрний ажлыг нарийвчлан харуулдаг.

Хоолны найрлага

Өвчтөнүүдийн хувьд хувь хүний ​​залруулга бүхий №7г хоолны дэглэм нь маш тохиромжтой. Энэ нь уургийн хангалттай хэрэглээ, кали, натрийн хлоридын хязгаарлалт, усны хэрэглээ буурч байгаатай холбоотой юм. Эфирийн амин хүчил нь мах, өндөг, бага хэмжээгээр загасаар бие махбодид ордог. Сүүн бүтээгдэхүүнийг бага хэмжээгээр хэрэглэдэг.

Өвчтөнд зориулсан аяга таваг нь хэвийн температурт байх ёстой. Хоолны дэглэм - Өдөрт 5 удаа. Хоолны химийн найрлага дараах байдалтай байна (заагч үзүүлэлтүүдийг өгсөн болно).

• уураг - 60 гр, үүний 70% нь амьтны уураг бөгөөд
• өөх тос - 100 гр, үүний 30% нь ногоо,
• нүүрс ус - 450 гр
• кали - 2.5 гр-аас бага
• ус - 0.8 литр хүртэл,
• калорийн агууламж - 2900 ккал,
• давс - 2-6 гр (өвчний хүнд байдлаас хамаарна).

Зөвшөөрөгдсөн, хориотой хоол хүнс

Ашиглах нь ийм бүтээгдэхүүн байх ёстой.

1. Мах, загас. Загасны бүтээгдэхүүнээс туранхай үхрийн мах, туулай, тахиа, цацагт хяруул, сагамхай, ягаан хулд. Энэ нь махыг чанасан, чанасан, уурын хэлбэрээр идэх шаардлагатай.
2. Сүүн хоол. Бага хэмжээний (100 гр хүртэл) сүү, зуслангийн бяслаг, цөцгий зэргийг зөвшөөрдөг.
3. Талх Та зөвхөн хөх тариа, улаан буудайн давсгүй (өдөрт - 150 гр хүртэл) уух боломжтой.
4. Шөл Та цагаан хоолтон шөлийг ногоотой хамт идэж болно, ховор үр тариа, сүү дээр суурилдаг. Өдөрт шөлний хэмжээ 300 гр хүртэл байдаг.
5. Өндөг. Өдөрт 2-3 хүртэлх өндөг нь өвчтөнд хор хөнөөл учруулахгүй.
6. Үр тариа. Зөвхөн будаа, сагаг, махтай хослуулахгүй байх нь илүү дээр (өдөрт 200 гр хүртэл).
7. Хүнсний ногоо. 300 гр төмс, үлдсэн ногоо - 400 гр-аас бага (байцаа, өргөст хэмх, лууван, манжин, улаан лооль, ногоон) идэхийг зөвшөөрдөг.
8. Жимс, жимсгэнэ. Та хар лууван, интоор, усан үзэм, тоор, гүйлс, инжир, банана зэргээс бусад бүх зүйлийг идэж болно.
9. Амттан. Мосс, вазелин, вазелин, бага зэрэг элсэн чихэр, зөгийн бал идэхийг зөвшөөрдөг.
10. Халуун ногоо. Хоолонд нимбэгийн хүчил, луувангийн үрээр амтлах, чинжүү, тунхууны, гич, кетчуп зэргийг маш бага хэмжээгээр идэх хэрэгтэй.
11. Тос. 65 гр ургамлын тос, 35 гр цөцгийн тос хэрэглээрэй.

• тослог шөл
• ямар ч шөл
• даршилсан ногоо
• лаазалсан хоол
• хиам
• утсан мах
• бяслаг
• буурцаг
• мөөг
• бууцай
• sorrel
• маринад
• гөрөөс
• амтат боов
• шоколад
• хатаасан жимс
• какао.

Жишээ цэс

1. Өглөөний цай: будааны будаа, зөгийн бал, хар цай.
2. Хоёр дахь өглөөний цай: нимбэгний алимны салат, 25 гр зуслангийн бяслаг.
3. Үдийн хоол: ногооны шөл, нухсан төмстэй чанасан үхрийн мах, өргөст хэмхний салат, нэг зүсэм талх, ургамлын гаралтай цай.
4. Өндөр цай: цангис вазелин.
5. Оройн хоол: уурын төмс, шатаасан загас, улаан лоолийн салат, ямар ч ундаа.

Анагаах ухааны сэтгүүл Ардын анагаах ухаан

Хүн төрөл бүрийн өвчинд амжилттай тэмцэх шаардлагатай өвчин, эмийн тухай мэдээллийн нэвтэрхий толь бичиг болох манай нөөцөд тавтай морилно уу.

Манай анагаах ухааны сэтгүүл нь ноцтой өвчний талаархи мэдээллийг олж авах, шалтгаан, шинж тэмдэг, түүнийг эмчлэх арга замын талаар шаардлагатай мэдээллийг олж авах, сонирхсон асуултаа хариулах, шаардлагатай мэдээллийн мэргэжилтнүүдээс манай вэбсайтаас шууд зөвлөгөө авахад туслах зорилготой юм.

Хүний өвчин долоон битүүмжлэлийн цаана нууц биш байхын тулд бид чадах бүхнээ хийхийг хичээсэн, учир нь өвчний талаар бүрэн мэдээллийг ноцтой хүндрэлгүйгээр арилгахын тулд шаардлагатай гэдгийг мэддэг.

Энэ шалтгааны улмаас манай анагаах ухааны сэтгүүл нь тусгай эмнэлгийн нэр томъёог мэддэггүй, эмчид хандахаасаа өмнө шаардлагатай мэдээллийг хүртээмжтэй, энгийн хэлээр авахыг хүсдэг жирийн хүмүүст чиглэгддэг.

Гарны MRI - хэзээ, яагаад хийдэг

MRI бол өнөөгийн хамгийн үр дүнтэй оношлогооны сонголт бөгөөд түүний тусламжтайгаар биеийн байдлыг хялбархан тодорхойлох боломжтой юм. Гар MRI нь мэргэшсэн эмч нарын практикт улам бүр нэмэгдэж байна. Ихэнх мэргэжилтнүүд эрт дээр үеэс ...

Катарактыг зайлуулсны дараа нөхөн сэргээлт

Катарактыг зайлуулсны дараа нөхөн сэргээх нь өөр хугацаагаар үргэлжлэх бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны амжилт, өвчтөний дасан зохицох чадвараас хамаарна. Катарактыг зайлуулсны дараа зөвлөмжийг доор өгөв. Мэс заслын эмчилгээ ...

Хэвлийн хөндийн соронзон резонансын дүрслэл

Орчин үеийн хүмүүс чанартай эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлгийн байгууллагуудад хэр ойрхон ирдэг вэ? Магадгүй энэ тоо ердөө л асар их байх болно. Гэхдээ зөвхөн өвчний ачаар бүх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар болно гэж та бодож байгаагүй ...

Москвад MRI хий

MRI нь хүний ​​дотоод эрхтэн, тогтолцоог шинжлэх арга бөгөөд олон жилийн турш мэргэжилтнүүдийн дунд зохих хүндэтгэлийг хүлээсэн бөгөөд олон өвөрмөц чадвар, давуу талуудтай тул хүн амын дунд эрэлт хэрэгцээтэй байдаг. Өнөөдөр хийх ...

Хувийн эмнэлэгт хэт авиан шинжилгээ хийх

Орчин үеийн анагаах ухааны боломж маш өргөн бөгөөд орчин үеийн тоног төхөөрөмж үүнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар жинхэнэ мэргэжилтнүүд олон өвчнийг оношлох боломжтой болдог. Зарим тохиолдолд зайлшгүй үйлчилгээ бол ...

Аутизм LFK цогцолбор

Манай орчин үеийн ертөнц мэдрэлийн болон мотор системийн олон тооны янз бүрийн өвчинөөр дүүрэн байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь аутизм юм. Өвчин нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд мэргэжилтнүүдийн онцгой анхаарал, эмийн эмчилгээ, сонгон шалгаруулалтыг шаарддаг.

Блефаропластийн талаар хэрэгтэй мэдээлэл

Блефаропластика нь мэс засалч нь зовхи, нүдний хэсгийн хэлбэрийг тохируулдаг мэс засал юм. Хөндлөнгийн оролцооны үед илүүдэл арьс, өөхний формацийг хасдаг. Хэрэв хүсвэл өвчтөн энэ үйлдлийг шаардаж болно, тэр ч байтугай ...

Артроскопи: ашиг тус, заалт

Артроскопи бол үе мөчний дурангийн шинжилгээ бөгөөд түүний бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулахгүйгээр хийгддэг. Эмч нь хамтарсан хөндийд байрлуулсан хоолойн төгсгөлд байрлах шилэн кабелийн тусламжтайгаар бүтцийг дотор талаас нь харах боломжтой. Энэ журам нь ...

Судасны атеросклерозын шинж тэмдэг, эмчилгээ

Судасны өөхний хананаас товруу хуримтлагдаж, нарийсч байгаа судасны эмгэгийг артерийн судасны эмгэг гэж нэрлэдэг. Энэ өвчнийг өнөөдрийн байдлаар бусад эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагааны зөрчлийн үндсэн шалтгаан гэж үзэж байна ...

Хүүхдэд ханиад томуугаар буудах нь үнэ цэнэтэй юу?

Ханиад томуутай хүмүүсийн тоо жил бүр нэмэгдсээр байна. Жил бүр энэ вирусын шинэ омог үүсдэг тул байдал улам хурцдаж байна. Эрсдэлд голчлон хүүхэд, ахмад настнууд өртдөг. Удирдагч нь ...

Хүүхэд ба насанд хүрэгчдэд бөөрний Пелоэктази

Хүүхдэд бөөрний пиелоэкстази бол ургийн хөгжилд тохиолддог анатомийн эмгэгийн үр дүн юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь амьдралын эхний жилд дамждаг. Өвчин нь бөөр ба шээсний аарцагны өргөжилттэй холбоотой бөгөөд ...

Бөөрний рефлюкс

Рефлексийн тусламжтайгаар бөөрний аарцаг ихсэх бөгөөд энэ нь хананы атрофийн өөрчлөлт, бөөрний шүүлтүүрийг шахах шалтгаан болдог. Бөөрний рефлюксийн оношлогоо нь давсагнаас бөөр рүү буцаж ирдэг хүүхдүүдэд өгдөг.Урьдчилан сэргийлэх ...

Хүүхдэд томорсон бөөрний аарцаг

Хүүхдэд томорсон бөөрний аарцаг нь нэг жилийн дараа дамждаг. Энэ хугацаанд хүүхдийн шээсний систем бүхэлдээ боловсорч гүйцдэг. Бөөрний аарцаг нь шээсийг хуримтлуулах тусгай хөндий юм. Шүүлтийн үе шатанд орсны дараа ...

Жингийн алдагдалд зориулсан Сагаган хоол тэжээлийн тухай

Сагаган будааны хоолны дэглэм нь орчин үеийн загварын эмэгтэйчүүдийн дунд маш их алдартай байдаг. Энэ түгээмэл болсон шалтгааныг ойлгохыг хичээцгээе. Хоолны давуу болон сул талууд Энэхүү хоол тэжээлийн системийн давуу талуудын хувьд илүүдэл жинг үр дүнтэй бууруулах боломжтой Сагаган будаа юм.

Бөөрний үрэвслийг арилгах байгалийн гаралтай эм

Өнөөдрийг хүртэл эмийн үйлдвэрлэлийн хөгжлийн түвшин гайхалтай өндөрт хүрсэн байна. Шинэ технологийн ачаар олон тооны синтетик эмийг боловсруулж, үйлдвэрлэх боломжтой болжээ.

Нарийхан биед зориулсан жимс, ногооны хоолны дэглэм

Жимс, хүнсний ногоо хэрэглэхэд суурилсан хоолны дэглэм нь мацаг барих гашуун үйл явцыг зөвхөн амттай, шүүслэг жимсний хамт хөгжилтэй зугаа цэнгэл болгон хувиргаж чаддаг. Энэ бол хувийн арчилгааны хамгийн түгээмэл сонголт юм.

Бөөрний сүрьеэгийн шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Өнөө үед бөөрний сүрьеэ бол нэлээд ноцтой бөгөөд хүнд өвчин боловч эмч нар уушгины ижил төстэй өвчнөөс хамаагүй бага тулгардаг. Энэхүү өвчин эмгэгийн гол бэрхшээл бол дархлаа өндөр ...

Баруун ба зүүн бөөрний ангиомиолипомын шалтгаан

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь бөөрөнд сайнаар нөлөөлдөг. Ангиомиолипомын бүтэц нь өөх тос, булчингийн эд, түүнчлэн эпителийн эсүүдээс тогтдог. Жижиг хэмжээтэй боловсрол нь хангалттай хөгжих боломжийг олгодог ...

Бөөрний хавдрын эмчилгээ

Бөөрний хавдар нь хорт хавдрын харагдах байдал, аажмаар нэмэгдэх шинж чанартай байдаг. Нэг эсвэл хоёулаа бөөрөнд нэрвэгдсэн бол өвчний шинж тэмдгүүд аажмаар бие махбодид тархдаг. Энэ нь нотлогдсон ...

Бөөрний халдвар: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Бөөрний халдварын өчүүхэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Шийдвэрлэх арга хэмжээ авахгүй байгаа нь энэ эрхтний өвчнийг өдөөж, эсвэл бие махбодид нянгийн колони үүсч болно. Бөөрний эмчилгээ ...

Бөөрний гажигтай хоол хүнс, хоол тэжээл: хориотой хоол хүнсний жагсаалт, бөөрний дутагдлын ойролцоо цэс

Амьдралын хэв маягаа хайхрамжгүй ханддаг хүмүүс ихэвчлэн дотоод эрхтний өвчтэй байдаг. Хүний бөөр хамгийн их өртдөг.

Манай уншигчид зөвлөж байна

Манай байнгын уншигч үр дүнтэй арга хэрэглэснээр бөөрний асуудлаас ангижрах болсон. Тэр үүнийг өөрөө туршиж үзсэн - үр дүн нь 100% - өвдөлт, шээсний үрэвсэлээс бүрэн ангижрах болно. Энэ бол эмийн ургамал дээр үндэслэсэн байгалийн эм юм. Бид аргыг шалгаж үзээд танд зөвлөгөө өгөхээр шийдлээ. Үр дүн нь хурдан.

Бөөрний диализыг эрхтэний ноцтой өвчинд нэрвэгдсэн тохиолдолд тогтооно. Ихэнх тохиолдолд бөөрний өвчин чихрийн шижин өвчнөөр эхэлдэг. Хортой бодисоор хордох нь хосолсон эрхтэний ажилд нөлөөлдөг.

Бөөрний диализийн үед хоолны дэглэм, хоол тэжээл нь эмгэгийг арилгах, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалдаг.

Гемодиализыг тусгай аппарат ашиглан явуулдаг: цусыг цэвэрлэж, бодисын солилцооны явцад үүссэн хорт бодисыг арилгадаг. Уг процедур нь ус ба электролитийн тэнцвэрийг хэвийн болгодог.

Диализийн хоолны дэглэм яагаад зайлшгүй шаардлагатай вэ?

Бөөрний эмгэгийг хөгжүүлэх явцад хүний ​​бие маш олон чухал элементүүдийг алддаг. Тиймээс идсэн хоолондоо анхааралтай хандах хэрэгтэй.

Хүн бүрийн араг яс, булчингийн тогтолцооны бие даасан бүтэц нь диализ эмчилгээний хоолны дэглэмийг сонгох талаар эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Хоол тэжээлийн асуудлыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй ярилцана.

Судалгааны явцад бодисын солилцооны эмгэгийн зэргийг тодорхойлно. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмнэлгийн мэргэжилтэн өвчтөнд зориулсан хоол тэжээлийн тодорхой жагсаалтыг гаргадаг. Гэхдээ та диализийн үед цэс бүрт бүгдэд тавигдах нийтлэг шаардлага байдаг гэдгийг санах хэрэгтэй.

Эрүүл мэндийн тэжээлийн зөвлөмж

Хиймэл ба жинхэнэ бөөр нь хэрхэн ажилладаг талаараа ялгаатай. Эхнийх нь цусны урсгалыг долоо хоногт гурван удаа хэдхэн цагийн дотор, хоёр дахь нь цагийн турш ажилладаг. Үе үе явагддаг гемодиализын хуралдаан нь өвчтөн юу идэж байгааг хянахад хүргэдэг. Усны хэмжээ, хортой бодисуудад онцгой анхаарал хандуулдаг.

Процедур бүрт эрчим хүчний зардлын түвшин нэмэгдэж, катаболизмын үйл явц эрчимждэг. Шүүлтүүрийн уусмал нь зөвхөн цусны уургийн хэсгийг агуулна. Бөөрний дутагдалтай хүмүүс хоол тэжээлийн үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Шингэний хэрэглээг багасгах.
• Давсны хэмжээг багасгах.
• Уургийн хоол хүнсийг хоолны дэглэмдээ оруулах.
• Хоолны илчлэгийн хэмжээг нэмэгдүүлэх.
• Фосфор, кали агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах.

Гемодиализын хоолны дэглэмд уураг ихтэй хоол орно. Хоолны дэглэм дэх энэ элементийг үл тоомсорлох нь өвчтөний байдлыг улам дордуулдаг: булчингийн масс буурч, бие нь шавхагддаг. Өдөрт ууж байх ёстой уургийн санал болгож буй хэмжээ нь 1 кг жин тутамд 1 грамм байна.

Амин хүчлийн баялаг найрлагатай тул хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд амьтны уургийн хэрэглээг тогтоодог. Энэ элементийг дараахь бүтээгдэхүүнээс олж болно.

• бага өөх тос агуулсан үхрийн махны төрөл бүрийн
• чанасан тахиа
• цацагт хяруул
• шатаасан туулай.

Уураг ихтэй хоол хүнсийг хяналтанд авдаг бөгөөд энэ нь фосфорын өндөр агууламжтай байдаг. Үүнд:

Диализийн үед өвчтөний сүүний өдөр тутмын норм нь 1 шил юм. Цөцгий хэрэглэх зөвшөөрөгдсөн хэмжээ нь 150 грамм хүртэл байдаг. Өндөг нь чанасан долоо хоногт 4 ширхэг хүртэл идэх ёстой. Мах, загас чанаж болгосон.

Өөх тос, нүүрс ус

Диализийн процедурын үед өөх тосыг тодорхой хэмжээгээр авах ёстой. Мэргэжилтнүүд өдөрт нэг зүсэм цөцгийн тос (20-25 грамм) талхаар идэхийг зөвлөж байна. Зөвхөн хоол хийх явцад зайлшгүй шаардлагатай наранцэцгийн болон оливын тосыг хоолны дэглэмээс хасдаггүй. Тэд хүний ​​цусан дахь холестеролыг хэвийн болгодог.

Нүүрс ус нь санал болгож буй хэмжээтэй нийцэх ёстой. Жингийн дутагдал нь нүүрс усаар баялаг хоол хүнс идэх замаар арилдаг. Эдгээр нь дараахь бүтээгдэхүүнүүд байж болно.

Гоймонгийн аяганд хязгаарлалт тавьдаг. Хоолны дэглэмд үр тариа нэмэх нь хамгийн сайн арга юм.

Чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон хүмүүс диализийн үед нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүн, инсулин агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг хянах, эрүүл мэндийн хатуу хяналтанд байх ёстой.

Давс ба халуун ногоо

Хэрэв диализын үед хүн хоолны давсны хэмжээг ердийн хэмжээнээс их хэмжээгээр хэрэглэдэг бол бие махбод дахь усны дутагдлыг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс үүнийг багасгах эсвэл хэрэглэсэн хоол хүнснээс бүрэн хасах хэрэгтэй. Давсыг дараахь халуун ногоооор солихыг зөвлөж байна.

Загасыг хоол хийх нь давсгүйгээр бүрэн гүйцэд биш юм. Энэ тохиолдолд та үүнийг хумс, чинжүүгээр сольж болно. Basil нь шөл дээр нэмнэ. Нухсан төмс сонгино, сармисаар цацна. Яншуй, чинжүүг халуун найрлагатай аяганд хийнэ.

Өвчтөн даршилсан ногоо, тамхи татдаг мах, давс ашиглан бэлтгэсэн бусад төрлийн хоол идэж болохгүй. Гэхдээ бага зэрэг нэмж болно. Өдөр тутмын хэмжээ нэг халбагаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Ундны горим

Хоол тэжээлийн мэргэжилтэн өвчтөнд уусан шингэний хэмжээг хянах хэрэгтэй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд гемодиализ нь бөөрний гадагшлуулах үйл ажиллагааг бууруулдаг. Ус нь биеэс аажмаар арилдаг.

Хэт их тохиолдолд өвчтөн ерөнхийдөө шээс ялгаруулахаа болино. Хэрэв шээс хангалттай хэмжээгээр ялгардаг бол усны тэнцвэр хэвийн байна.

Бөөр нь шингэн уухаа болих үед өвчтөн усны хэрэглээ хязгаарлагдмал байдаг.

Бөөрний өвчний эмчилгээнд усны тэнцвэрийг дангаар нь тохируулна. Шингэн шүүрлийн үйл ажиллагаа нь өвчний явцын нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарч бүдгэрч, үргэлжилдэг. Чихрийн шижин, гломерулонефрит нь бэлэг эрхтний тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдахыг өдөөдөг бөгөөд пиелонефрит ба поликистоз нь тэдгээрийг хадгалдаг. Гэхдээ дүрмийг дагаж мөрддөг: гемодиализын сешнүүдийн хооронд өвчтөн 5% -иас ихгүй ус татах ёстой.

Хиймэл бөөрийг ашиглан хорт бодис, илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулдаг. Диализын процедурын дараа өвчтөний бие муудаж, хэт их ууснаас зүрхний дутагдал үүсдэг.

Калорийн агууламж

Бөөрний гажигтай өвчтөнүүд илчлэг ихтэй хоол хүнс идэх хэрэгтэй. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь өдөр тутмын илчлэгийг бэлтгэхэд нөлөөлдөг. Бөөрний гажигт хоолны дэглэмд биеийн жингийн 1 кг тутамд 35 ккал уухыг зөвлөж байна.

Өөх тос, нүүрс ус нь илчлэгийн жагсаалтад эхний байранд ордог. Махаа буцалгаад хайруулын тавган дээр тавина. Халуун ногоотой ногоон, чихэрлэг шүүс нь өвчтөний хоолны дуршлыг нэмэгдүүлдэг. Эмч нар согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Өвчтөнд хуурай улаан дарс эсвэл нэг шил бренди уухыг зөвшөөрдөг боловч өөр зүйл байхгүй.

Кали, кальци, фосфор

Хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд калийн бүтээгдэхүүнд хязгаарлалт тавьдаг. Хүний биед калийн түвшин нэмэгдэж байгааг мэдэрдэг. Бөөрний өвчнөөр тэдний үйл ажиллагаа буурдаг тул кали нь бие махбодоосоо хүндээр ялгардаг. Энэ элементтэй бүтээгдэхүүний хэт их хэрэглээ нь өвчтөнд гиперкалиеми үүсэхийг өдөөдөг. Энэ нөхцөл байдал үхэлд хүргэдэг. Энэ бодисоор дүүрсэн бүтээгдэхүүн:

Хамгийн бага кали нь маханд байдаг. Зөвшөөрөгдсөн хүнсний стандартыг ирүүлсэн эмч тогтооно.

Цусан дахь фосфор, кальцийн түвшин гемодиализын процедурын явцад гаждаг. Эмнэлгийн мэргэжилтэн цусан дахь кальци, фосфорын хэмжээг тогтмол шалгаж байх ёстой. Өндөр түвшний түвшинг эмийн тусламжтайгаар засдаг: фосфат агуулсан бодис, витамин D3. Үүний зэрэгцээ фосфорын өндөр агууламжтай сүүн бүтээгдэхүүн хязгаарлагдмал байдаг.

Бөөрний гажигтай өвчтөнүүд А аминдэмийн хэрэглээг багасгах хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн эсрэг заалттай В витамин уувал улаан эсийн эсийн мембран устдаг. Тиймээс бие махбодид шаардлагатай бодисын түвшин нэмэгдэж, шаардлагагүй бодисууд арилдаг.

Эмийн санд худалдаж авах боломжтой мультивитамин бэлдмэлүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Витамин цогцолбор нь хүний ​​биед хэрэгтэй элементүүдийн нөөцийг нөхдөг.

Хоол хийх зөвлөмжүүд

Талх нарийн боовны бүтээгдэхүүн диализийн үед өвчтөн хязгаарлагдмал хэмжээгээр идэх хэрэгтэй. Тэдний хэрэглээ өдөрт 200 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Зөвхөн шинэхэн эсвэл өөрөө хийсэн талх идэхийг зөвлөж байна. Хамгийн сайн сонголт бол хөх тариа юм.

Хүнсний ногооны шөл Махны оронд идэхийг зөвлөж байна. Махны шөл дээр шөл идэхийг зөвлөдөггүй. Түүний найрлагаас шалтгаалан ногооны шөлийг цагаан хоолтон гэж нэрлэдэг. Ийм хоолыг хүлээн авах нь 250 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Мах, загасны хоол 100 грамм хэмжээгээр хэрэглэж болно. Түүнээс гадна тэд хатуу бөх байх ёстой. Тарган загасыг хатуу хориглодог. Буцалсан pollock эсвэл алгана идэх нь дээр. Та загасны шөл хийж болно.

Ямар ч тохиолдолд та мах, загасыг хуурч болохгүй. Эхлээд та хоол хийх хэрэгтэй, дараа нь ургамлын тосны хамгийн бага нэмэлтээр бага зэрэг хуурч эсвэл шөл хийнэ. Зарим халуун ногоо аяганд нэмж болно.

Та өөх тос хиам, хямдхан хиам идэж болохгүй. Давс их агуулдаг.

Сүүн бүтээгдэхүүн хоолны дэглэмд ороогүй нь дээр. Эмч нар нэг аяга сүү уухыг зөвшөөрдөг - өдөрт 150 грамм. Та мөн 150 грамм хэмжээтэй цөцгий идэж болно, гэхдээ та зуслангийн бяслагтай болгоомжтой байх хэрэгтэй - түүний хэрэглээг өдөрт 30 граммаар бууруулах ёстой бөгөөд үүнээс илүүгүй байх ёстой.Бяслагийг ямар ч хэлбэрээр хатуу хориглодог.

Үр тариа нь бас хүчирхийлж болохгүй.Байна. Өдөрт 300 орчим грамм идэхийг зөвшөөрдөг. Цагаан будааны өөхийг илүү тохиромжтой гэж үздэг. Үүнтэй хамт та будаа, шөл хийж болно. Үхрийн мах, туулай, тахианы махаар будаа идэхийг хориглоно.

Та хоолны дэглэмд оруулж болно жимс, жимсгэнэБайна. Гэхдээ усан үзэм, гүйлс болон бусад хэт чихэрлэг хоолыг энэ цувралаас хасах хэрэгтэй. Ийм найрлагаас вазелин, шинэхэн шахсан шүүсийг хоол хийх нь дээр. Жимс жимсгэнэ элсэн чихэр нэмэлгүйгээр идэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв өвчтөн гемодиализ хийлгэж байгаа бол санал болгож буй бүтээгдэхүүний жагсаалтад заасны дагуу та ашиглаж болно хүнсний ногооБайна. 250 грамм төмсийг ямар ч хэлбэрээр хоолны дэглэмд оруулж болно. Үлдсэн хэсгийг өдөрт 400 граммаар идэхийг зөвшөөрдөг. Хязгааргүй хэмжээгээр эмч нар яншуй, dill, сонгино зэргийг хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна. Мөөг, бууцай идэх нь аюултай.

Амтат хоол мусс болгон ашиглаж болно. Зөгийн бал кофе, цайнд нэмж оруулах нь хамгийн сайн арга юм. Хориотой хоолонд жигнэмэг, шоколад орно. Хоолыг улаан лоолийн соус, цөцгийн тосоор холихыг зөвшөөрнө. Доод тал нь халуун чинжүүг багасгах шаардлагатай.

Диализын үед зөвхөн бүтээгдэхүүний талаар төдийгүй ундаагаар анхаарах нь зүйтэй. Тэд мөн анхааралдаа авдаг. Бодисын солилцооны хувьд жороор олгодог ургамлын гаралтай цайБайна. Энэ тохиолдолд шээс хөөх эмийн кофе, хар цай зэргийг хэрэглэдэг.

Өөх тосыг мөн хоолны дэглэмээс хасдаггүй. Ургамлын тос 60 грамм хэмжээгээр хэрэглэж болно, мөн өтгөн - 30 грамм.

Өдөр тутмын цэсийн жишээ

Диализын үед өдөр тутмын цэсийг өгөх зөвлөмж:

1. Өглөөний цай: чихрийн сироп бүхий Сагаган будаа, түүнчлэн сүү, эсвэл тараг нэмж хийсний дараа та хар цай ууж болно.
2. Зууш: жимсний салат, нилээд жижиглэсэн, цөцгий эсвэл байгалийн тарагтай амтлагч.
3. Үдийн хоол: амтлагч бүхий цагаан хоолтон шөл эсвэл чанасан тахианы филе, нэг хэсэг хөх тарианы талх, ногооны тос эсвэл чидун жимсний тосоор амтлагдсан ногооны салат.
4. Зууш: жимсний вазелин эсвэл өөх тос багатай kefir.
5. Оройн хоол: чанасан тахианы хамт нухсан төмс, цөцгий жантай хамт цутгаж, улаан луувантай салат. Унтахынхаа өмнө шүршүүрт орж, исгэж ногоон цай уух хэрэгтэй.

Хэрэв дараах шинж тэмдгүүд тантай танилцаад байвал:

• доод нурууны байнгын өвдөлт
• шээхэд хүндрэлтэй байдаг
• цусны даралтыг зөрчих.

Мэс заслын цорын ганц арга зам уу? Хүлээгээрэй, радикал аргуудтай болж болохгүй. Өвчин эмчлэх боломжтой! Холбоосыг дагаж Мэргэжилтэн хэрхэн эмчлэхийг зөвлөж байна гэдгийг олж мэдэх ...

Гемодиализийг хэзээ тогтоодог бөгөөд чихрийн шижин өвчнийг яаж хийдэг вэ?

Гемодиализ ашиглан тэд хорт бодис, хорт бодис, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний цусыг цэвэрлэдэг. Чихрийн шижин өвчний үед энэ процедурыг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд энэ эмгэг нь бие махбод өөрөө арилгаж чадахгүй олон хүндрэл, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг хуримтлуулдаг. Уг процедурыг тодорхой алгоритмын дагуу хийх ёстой.

Чихрийн шижин дэх гемодиализийн заалт

Өнөөдөр гемодиализ авах шаардлагатай тохиолдлын 30% -д өвчтөнүүд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс байдаг. Энэ баримт нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг чихрийн шижингийн нефропати үүсгэдэгтэй холбоотой юм. Гемодиализыг тодорхой заалтуудын дагуу хийдэг.

• хортой бодис хуримтлагдсанаас болж биеийн хордлого,
• бие махбодийн огцом хомсдол,
• креатины цэвэршилт 10-15мл / мин болж буурсан (хувь жингээс хамаарна),
• хэтрүүлэн хэрэглэх эм
• бөөрний цочмог буюу архаг дутагдал,
• пиелонефрит,
• цочмог гломерулонефрит,
• хэт хуурайшилт (бие дэх илүүдэл ус), хэрэв өөр аргаар зогсоох боломжгүй бол
• шингэн (уусмал) дахь архины хордлого,
• тархи, уушигны хавагнах аюул заналхийлж буй шингэний хуримтлал,
• цус, шээсний шинжилгээнд тодорхой үзүүлэлтүүдийн (уураг, мочевин, глюкоз, шээсний хүчил, креатинин) нормоос хазайх.

Журам хэрхэн явагддаг вэ?

Гемодиализийн журам хэдэн цаг үргэлжилдэг. Түүний үргэлжлэх хугацаа нь тухайн хүний ​​бие даасан онцлогоос хамаарна. Журмын тогтмол байдлыг тус тусад нь тогтоодог. Бөөрний цочмог дутагдлын үед гемодиализыг 4-7 өдөр тутамд, архаг хэлбэрээр - 3-4 хоногт нэг удаа хийдэг.

Уг процедурыг дараах дарааллаар гүйцэтгэнэ.

1. Өвчтөн тусгай сандал эсвэл буйдан дээр суудаг.
2. Төхөөрөмжийн (dialyzer) холболт байдаг бөгөөд үүнийг хиймэл бөөр гэж нэрлэдэг.
3. Цусыг цэвэрлэх үйл явц эхэлдэг. Тусгай насос нь судсаар дамжуулан биеэс цус гаргаж авдаг. Аппаратад цэвэршүүлэх үйлчилгээ үзүүлдэг диализийн уусмалд өртдөг. Цэвэршүүлсэн цус нь өөр судасаар дамжин биед буцаж ордог.

Цус цэвэрлэх уусмалыг диализат гэж нэрлэдэг. Энэ нь цэвэршүүлсэн ус ба давс, хүчлийн уусмал юм. Кали, глюкоз, магни, кальци, хлор, бикарбонатыг ашиглаж болно, гэхдээ натри нь хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Гемодиализ нь хоолны дэглэм шаарддаг. Энэ нь эмчилгээний үр дүнг хадгалахад зайлшгүй шаардлагатай. Дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Ханасан өөх тос, амархан шингэцтэй нүүрс усыг арилгана. Та тарган мах, тослог загас, чихэр, шоколад, боов идэж болохгүй. Хиам, лаазалсан хоол, тамхи татдаг махнаас татгалзах шаардлагатай.
• Хоолны дэглэм дэх уургийн хэмжээг нэмэгдүүлэх. Тэдний хэмжээг өвчтөний биеийн жингээс хамаарч тооцоолох ёстой. Килограмм тутамд 1.2 г уураг хэрэгтэй. Диализ хийхийн өмнө уургийн нормыг тооцоолох нь өөр өөр байдаг - нэг кг жинд 0.5 грамм байна.
• Давсны хязгаарлалт. Өдөрт 5 граммаас ихгүй байна.

• Өдөр тутмын илчлэг 2500 ккал-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ хязгаарлалт нь хэвийн жин, уургийн байгалийн шингээлтийг хадгалахад шаардлагатай байдаг.
• Ундны дэглэмийг ажиглаарай. Процедурын хооронд гемодиализ хийснээр өвчтөний жингийн 5% -иас ихгүй шингэнийг хэрэглэхийг зөвшөөрнө.
• Хоолны дэглэмд илүү шинэ ногоо, эрүүл үр тариа орно: Сагаган, сувдан арвай, овъёос (овъёос).
• Оксалийн хүчил ихтэй хүнсний ногоог оруулахгүй. Та бууцай, улаан лууван, хаш, ногоон сонгино, селөдерей, rubarb зэргээс татгалзах хэрэгтэй.
• Кальци, фосфор, кали ихтэй хоол хүнсийг хязгаарлах.

Гликемийн хяналт

Чихрийн шижин өвчний гемодиализын үед өвчтөний гликемийн түвшинг хянах нь чухал юм. Өдрийн турш тогтворгүй байж болно.

Боломжтой байх гипергликеми диализ хэрэглэх үед илүүдэл глюкоз биеэс гарахгүй бол анури (давсаганд шээс байхгүй) боломжтой байдаг. Энэ нь хүний ​​амь насанд аюул занал учруулж, яаралтай тусламж шаарддаг гиперосмоляр нөхцөлд хүргэж болзошгүй юм.

Гемодиализ нь илүү аюултай гипогликемиглюкозын хэмжээ 3.3 ммоль / л-ээс доогуур байвал. Энэ тохиолдолд гемодинамик эмгэг, мэдрэлийн үйл явц, цусны реологийн шинж чанарууд боломжтой байдаг.

Гемодиализ дээр чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд элсэн чихэр бууруулах эмийн жагсаалт хязгаарлагдмал байдаг. Ихэвчлэн богино хугацааны глипизидийг нэвтрүүлэх арга хэрэглэдэг боловч өдөрт 10 мг-аас ихгүй байна. Тэдний хэрэглээ нь гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул меглитинидээс (прандиаль зохицуулагч) татгалзах нь зүйтэй. Метформин нь гемодиализын эсрэг заалттай байдаг.

Гемодиализ дээр чихрийн шижин өвчний үед инсулин эмчилгээний эрчимжүүлсэн дэглэмийг зөвлөж байна. Процедурын өдөр инсулины тунг багасгах хэрэгтэй - энэ арга хэмжээ нь интрадиализ гипогликемиас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины хувьд процедурын өмнө тунг багасгахад хангалттай бөгөөд зарим тохиолдолд хуралдаан эхлэхээс өмнө бүрэн цуцлах ёстой.

Гемодиализ нь бөөр нь энэ үйл ажиллагааг даван туулж чадахгүй тохиолдолд цусыг цэвэрлэхэд ашигладаг. Уг процедурыг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой.Ийм эмчилгээний явцад тодорхой хоолны дэглэм баримталж, гликемийн хяналтыг хийх шаардлагатай байдаг, учир нь инсулин эсвэл гипогликемийн эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг (түүнийг солих боломжтой).

Бөөрний гажигтай хоолны дэглэм

Бөөрний үйл ажиллагааны сулрал, энэ эрхтэний эсийн үхэлтэй холбоотой нарийн төвөгтэй эмгэгийг бөөрний архаг дутагдал гэж нэрлэдэг.

Ихэнх тохиолдолд өвчний хөгжил нь бөөрний өвчин, тухайлбал, пиелонефрит, гломерулонефрит, бөөрөнд кальци үүсэх, амилоидоз гэх мэтээр өдөөгддөг.

Тохиолдлын 75% -д бөөрний архаг дутагдал нь чихрийн шижин, гломерулонефрит (бөөрний гломерули нөлөөлдөг аутоиммун өвчин), цусны даралт ихсэх үр дагавар юм.

Эмгэг судлалын хөгжил сүүлийн шатанд орсон өвчтөнүүдэд тогтмол гемодиализ үзүүлдэг. Энэ бол метаболизын хорт бодисын цусыг экстренал цэвэрлэхэд ашигладаг тоног төхөөрөмжийн арга юм. Гемодиализын үед ус, электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсдэг.

Диализийн хэрэгцээ нь зөвхөн бөөрний цочмог болон архаг дутагдалд ордоггүй, харин мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа, хортой хордлогын үед үүсдэг. Амь насанд аюултай гипергидратаци (жишээлбэл, тархины болон уушигны хаван) нь техник хангамжид суурилсан цусыг цэвэршүүлэх шинж тэмдэг юм.

Яагаад хоолны дэглэм чухал вэ?

Уг процедурын гаж нөлөө нь олон тооны үнэ цэнэтэй бодис алдагдах тул хоол тэжээл нь бөөрний гажигт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хоолны дэглэмийн эмчилгээний нянгууд нь ирж буй эмчтэй тохиролцсон байх ёстой (хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, нефрологичтой зөвлөлдөх нь зүйтэй юм).

хүний ​​бие махбодь нь хувь хүн юм. Бодисын солилцооны эмгэгийн шинж чанар, түвшин, цусыг цэвэршүүлэх давтамж, үргэлжлэх хугацаа, түүнчлэн диализийн уусмалын найрлага нь хоол тэжээлийн шинж чанарт нөлөөлдөг.

Гэсэн хэдий ч процедурыг тогтмол хийдэг бүх өвчтөнд хоол тэжээлийн үндсэн зарчмуудыг боловсруулсан болно.

Хоригийн талаар дэлгэрэнгүй

Гемодиализ хийлгэсэн хүн өдөрт 6 г-аас их натри авах ёсгүй. Хэрэв өвчтөн хүснэгтийн давсыг бүрэн татгалзвал хамгийн тохиромжтой. Артерийн гипертензи өвчтэй хүмүүсийн хоолны дэглэм давсгүй байх ёстой.

Та янз бүрийн халуун ногоо, амтлагч, шингэлсэн гич, сул цуутай уусмал нэмж, аяганы амтыг сайжруулж болно. Үл хамаарах зүйл - тунхууны, чинжүү, шанцай

Бөөрний архаг дутагдалтай хүний ​​эрхтэнүүд кали арилгахад бэрхшээлтэй байдаг. Илүүдэл ул мөрийг диализийн үед арилгадаг. Сеанс хооронд кали их хэмжээгээр хуримтлагдах нь маш аюултай бөгөөд зүрхний шигдээс үүсгэдэг. Гиперкалиемийн анхны шинж тэмдэг нь үе мөчний сулрал, сул дорой байдал гэдгийг санах нь зүйтэй.

Цус цэвэршүүлж байгаа өвчтөнүүдэд фосфор-кальцийн солилцооны үйл ажиллагаа ихэвчлэн буурдаг. Тэнцвэрийн тэнцвэргүй байдлыг зөвхөн мэргэжилтэн илрүүлж, цусан дахь кальци, фосфорын түвшинг харуулна. Нөлөөлөлд өртсөн бөөр нь илүүдэл фосфорыг ясны эдээс уусгах чадвартай тул даван туулж чадахгүй. Энэ нь араг ясны сул дорой байдал, эмзэг байдал, түүнчлэн бусад хүндрэлүүдэд хүргэдэг.

Сүү, фосфор агуулсан бусад бүтээгдэхүүний цэсийг хязгаарласнаар залруулга хийгддэг. Үүнээс гадна эмч кальцийн бэлдмэл, D3 агуулсан эмийг сонгодог. Ихэнхдээ фосфатын агууламжийг фосфорын шингээлтэд саад учруулдаг жишээлбэл, almagel эсвэл civilylamer гэх мэт. Эмийн бэлдмэлээс хүссэн үр дүнг авахын тулд тэдгээрийг зааврын дагуу авах хэрэгтэй.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөний хувьд хөнгөн цагаан нь маш хортой байдаг. Үүнд агуулагдах бэлдмэл нь бие махбодид асар их хохирол учруулж болзошгүй, жишээлбэл, хүнд цус багадалт, ясны эд эсийг устгах, мэдрэлийн системд гэмтэл учруулж болзошгүй - хөнгөн цагаан гажиг.

Өвчтөнд эрдэс тэжээлийн нэмэлт агуулсан multivitamin цогцолборыг бие даан сонгох ёсгүй

Гемодиализын үед хязгаарлах бүтээгдэхүүний жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

• калигаар баялаг хатаасан жимс - үзэм болон хатаасан чангаанз,
• цитрус жимс, усан үзэм, банана,
• самар, шош
• мах ба мөөгний шөл
• жишээ нь бөөр, зүрх, элэг,
• зарим ногоо (улаан лооль, чанасан төмс),
• ногоон (сармис, бууцай)
• фосфорын өндөр сүүн бүтээгдэхүүн,
• тамхи татдаг, давсалсан загас, загасны түрс,
• Изотоник ундаа
• какао
• өндөгний шар
• Лаазалсан хоол, хиам болон зайдас,
• Талх нарийн боовны бүтээгдэхүүн
• үр тариа (үл хамаарах зүйл - будаа).

Хэрэв өвчтөнд бөөрний гажиг илэрвэл хоол хийх явцад хөнгөн цагаан сав суулга хэрэглэхийг хориглоно.

Мах, загасыг эхлээд чанасан байх ёстой. Эмчилгээ хийлгэж байгаа өвчтөнүүдэд шөл идэхийг хориглоно. Цаашид хоол хийх нь амтаас хамаарна. Мах, загасыг анхилуун амтлагч нэмж шарсан эсвэл шатаасан болно.

Нилээд жижиглэсэн ногоог удаан хугацаагаар (6-аас 10 цаг) удаан байлгаж хоол хүнс дэх натри, калийн хэмжээг бууруулахад тусална. Уг процесст усыг хэд хэдэн удаа өөрчлөх шаардлагатай байдаг (хэрэв хоол хүнс ялангуяа кали ихтэй бол усыг дор хаяж 10 удаа сольж, нэвт норгох хугацааг 24 цаг хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай)

Бүтээгдэхүүнийг бүрэн буюу хэсэгчлэн хязгаарласан

Гемодиализ хийдэг өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмд хоолны дэглэмээс баяжуулсан мах / загас / мөөгний шөл, янз бүрийн галд тэсвэртэй өөх тос, махан хоол, давс ихтэй хоол (лаазалсан хүнс, хатуу / боловсруулсан бяслаг, чипс, шөл шоо, давсалсан самар, хоолны дэглэмээс хасах) орно. хиам, сүмс, маринад, кетчуп, давсалсан цөцгийн тос, маргарин, лаазалсан ногоо), буурцагт ургамал, элэг, тархи, бөөр, утсан мах, хатуу чанасан өндөг, үр тариа, паста, сүүн бүтээгдэхүүн.

Карри, мөөг, кофе, сүүний нунтаг, жимсний шүүс, чанга, гадил, далайн загас, үр, гүнжидийн үр, самар, шар буурцаг, шоколад, сүүний найрлага, хатаасан алим, самрын тос, хатаасан жимс, рахар гэх мэт маш их хэмжээний хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлаарай. , кетчуп, бууцай, нишингэ, шар айраг, авокадо, жимсний шүүс, улаан лоолийн соус, гүйлс, молекул, усан үзэм, интоор, инжир, сэвэг зарам гэх мэт.

Фосфор агуулсан бүтээгдэхүүнийг хязгаарлагдах болно: хивэг, самар, үр тарианы талх, үр тариа, какао сүү, бяслаг, өндөг, буурцагт ургамал, мюсли, зуслангийн бяслаг. Хүчтэй цай / кофе, какао, натрийн эрдэс усыг ундаанаас хасдаг.

Загас, далайн хоол

овоолго17,54,60,0139 тамхи татдаг загас26,89,90,0196 хар түрс28,09,70,0203 мөхлөгт хулд загасны түрс32,015,00,0263 лаазалсан загас17,52,00,088

Шүүс ба компот

хулууны шүүс0,00,09,038

* өгөгдөл нь 100 г бүтээгдэхүүн тутамд байна

Бүтээгдэхүүнийг бүрэн буюу хэсэгчлэн хязгаарласан

Гемодиализ хийдэг өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмд хоолны дэглэмээс баяжуулсан мах / загас / мөөгний шөл, янз бүрийн галд тэсвэртэй өөх тос, махан хоол, давс ихтэй хоол (лаазалсан хүнс, хатуу / боловсруулсан бяслаг, чипс, шөл шоо, давсалсан самар, хоолны дэглэмээс хасах) орно. хиам, сүмс, маринад, кетчуп, давсалсан цөцгийн тос, маргарин, лаазалсан ногоо), буурцагт ургамал, элэг, тархи, бөөр, утсан мах, хатуу чанасан өндөг, үр тариа, паста, сүүн бүтээгдэхүүн.

Карри, мөөг, кофе, сүүний нунтаг, жимсний шүүс, чанга, гадил, далайн загас, үр, гүнжидийн үр, самар, шар буурцаг, шоколад, сүүний найрлага, хатаасан алим, самрын тос, хатаасан жимс, рахар гэх мэт маш их хэмжээний хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлаарай. , кетчуп, бууцай, нишингэ, шар айраг, авокадо, жимсний шүүс, улаан лоолийн соус, гүйлс, молекул, усан үзэм, интоор, инжир, сэвэг зарам гэх мэт.

Фосфор агуулсан бүтээгдэхүүнийг хязгаарлагдах болно: хивэг, самар, үр тарианы талх, үр тариа, какао сүү, бяслаг, өндөг, буурцагт ургамал, мюсли, зуслангийн бяслаг. Хүчтэй цай / кофе, какао, натрийн эрдэс усыг ундаанаас хасдаг.

Хориглосон бүтээгдэхүүний хүснэгт

Хүнсний ногоо, ногоонууд

Уураг, г.	Өөх тос, г.	Нүүрс ус, г.	Калори, ккал
буурцагт ногоо	9,1	1,6	27,0	168
даршилсан мах	1,8	0,1	4,4	19
ногоон сонгино	1,3	0,0	4,6	19
сонгино	1,4	0,0	10,4	41
лаазалсан өргөст хэмх	2,8	0,0	1,3	16
даршилсан өргөст хэмх	0,8	0,1	1,7	11
улаан лууван	1,2	0,1	3,4	19
цагаан улаан лууван	1,4	0,0	4,1	21
манжин	1,5	0,1	6,2	30
селөдерей	0,9	0,1	2,1	12
лаазалсан улаан лооль	1,1	0,1	3,5	20
тунхууны	3,2	0,4	10,5	56
сармис	6,5	0,5	29,9	143
бууцай	2,9	0,3	2,0	22
sorrel	1,5	0,3	2,9	19
чангаанз	0,9	0,1	10,8	41
банана	1,5	0,2	21,8	95
нектарин	0,9	0,2	11,8	48
тоор	0,9	0,1	11,3	46
мөөг	3,5	2,0	2,5	30
даршилсан мөөг	2,2	0,4	0,0	20
Үр тариа, үр тариа
үрийн шингэн	10,3	1,0	73,3	328
эрдэнэ шишийн нунтаг	8,3	1,2	75,0	337
сувдан арвай	9,3	1,1	73,7	320
шар будаа	11,5	3,3	69,3	348
Гурил ба гоймон
гоймон	10,4	1,1	69,7	337
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Түүхий эд, амтлагч
гич	5,7	6,4	22,0	162
цагаан гаа	1,8	0,8	15,8	80
кетчуп	1,8	1,0	22,2	93
майонезаас	2,4	67,0	3,9	627
газрын хар чинжүү	10,4	3,3	38,7	251
улаан лоолийн сүмс	1,7	7,8	4,5	80
Бяслаг, зуслангийн бяслаг
зуслангийн бяслаг	17,2	5,0	1,8	121
Махан бүтээгдэхүүн
өөх тос	2,4	89,0	0,0	797
тамхи татдаг тахиа	27,5	8,2	0,0	184
нугас	16,5	61,2	0,0	346
тамхи татдаг нугас	19,0	28,4	0,0	337
галуу	16,1	33,3	0,0	364
Загас, далайн хоол
овоолго	17,5	4,6	0,0	139
тамхи татдаг загас	26,8	9,9	0,0	196
хар түрс	28,0	9,7	0,0	203
мөхлөгт хулд загасны түрс	32,0	15,0	0,0	263
лаазалсан загас	17,5	2,0	0,0	88
Тос, өөх тос
малын өөх	0,0	99,7	0,0	897
өөх тос хоол хийх	0,0	99,7	0,0	897
Шүүс ба компот
улаан лоолийн шүүс	1,1	0,2	3,8	21

* өгөгдөл нь 100 г бүтээгдэхүүн тутамд байна

Давуу болон сул талууд

Давуу тал	Cons
Азотеми бууруулах, цусны даралтыг хэвийн болгох, хаваныг багасгах, фосфор-кальцийн солилцооны эвдрэлийг арилгах. Санхүүгийн хувьд тийм ч үнэтэй биш.	Эмчилгээний туршид хатуу хооллолт.

Санал хүсэлт ба үр дүн

Гемодиализийн талаархи өвчтөнд хатуу хоолны дэглэм өгөх нь нэн чухал хэрэгцээ бөгөөд ялангуяа цусны даралт ихсэх, хаван үүсэх, кальци-фосфорын солилцооны үйл ажиллагаа буурдаг өвчтөнүүдэд чухал ач холбогдолтой юм. Өвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар давсгүй эсвэл бага зэрэг давсалсан хоолонд дасах нь хэцүү байдаг, аяга таваг нь амтгүй байдаг ч сонголт байхгүй.

• «... Бөөрөнд хортой гэмтэл учруулж, бөөрний архаг өвчин үүссэний дараа түүнд гемодиализ хийлгэсэн. Туршилт тааруухан байсан, цусны даралт байнга нэмэгдэж, хавдаж байсан. Эмчилгээний давсгүй хоолны дэглэмийг томилсон. Шууд давсгүй хоолонд шууд дасах нь маш хэцүү байсан. Цэцэрлэгийн ногоонууд (яншуй, dill, сармис, сонгино, яншуй) нь тусалж, сүү, цөцгий дээр үндэслэсэн сүмс бэлджээ. Би хоолны дэглэмээ хатуу хянах ёстой байсан. Би бүх зүйлийг ургамлын тосоор хийдэг. Би ердийн хоолны дэглэм баримталж, амьдрах газаргүй бол амьдрах хэрэгтэй».

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх хоолны дэглэм

Сүүлийн шатанд бөөрний дутагдал үүссэн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд диализийн процедураар дамжуулан тэдний амьдралыг дэмждэг. Эдгээр процедурын явцад азот агуулсан хогийг цуснаас гаргаж авдаг.

Диализ бол үнэтэй, тааламжгүй процедур бөгөөд халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаг. Түүний давтамжийг бууруулахын тулд өвчтөнүүд уураг, шингэний хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Бөөрний дутагдлын энэ үе шатанд нүүрс ус багатай, уураг ихтэй хоол хүнс нь огт нийцэхгүй байна. Ихэнх тохиолдолд хоолны дэглэмийн уураг нь нүүрс усаар солигддог.

Одоо барууны зарим диализийн төвүүд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нүүрс усны оронд чидун тос уухыг зөвлөж байна. Энэ нь маш их хэмжээний эрүүл, тэжээлийн бус өөх тос агуулдаг.

Бөөрний өвчний эмчилгээнд GI

Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний хоолны дэглэм нь нүүрс багатай, амьтны уураг хамгийн бага байх ёстой. Ийм хоол тэжээл нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэггүй бөгөөд ингэснээр бөөрний ажилд дарамт учруулдаггүй.

Чихрийн шижин нь өөрөө амьдралынхаа туршид GI-ийн бүтээгдэхүүнийг сонгохдоо хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг үүрэг болгодог. Тоон утгаараа энэхүү үзүүлэлт нь хэрэглэсний дараа цусан дахь глюкозын түвшин дэх хүнсний бүтээгдэхүүний нөлөөллийг харуулдаг.

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хоолны дэглэм нь үндсэн эмчилгээний үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд инсулинээс хамааралтай хэлбэрийн хувьд инсулин эмчилгээг нөхдөг дагалдах эмчилгээ юм.

GI нь хэд хэдэн ангилалд хуваагддаг.

1. 0 - 50 PIECES - бага үзүүлэлт,
2. 50 - 69 PIECES - дундаж,
3. 70 ба түүнээс дээш нэгж нь өндөр үзүүлэлт юм.

Хэрэв хүн элсэн чихэр ихтэй бол өндөр агууламжтай хоол хүнс хэрэглэхээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Үндсэн хоолны дэглэм нь бага GI агууламжтай бүтээгдэхүүнээс бүрддэг бөгөөд дундаж үзүүлэлт бүхий хоолыг долоо хоногт хэд хэдэн удаа үл хамаарах байдлаар цэсэнд оруулахыг зөвшөөрдөг.

Буруу хоолны дэглэмийн үед өвчтөн хурдан шингэцтэй нүүрс ус идвэл зөвхөн цусан дахь сахар нэмэгдэхээс гадна цусны судас бөглөрч болзошгүй тул ийм хоолонд холестерин ихээр агуулагддаг.

Өвчтөн бөөрний цочмог дутагдалтай болох оношлогдвол түүний цусан дахь сахарын хэмжээ байнга нэмэгддэг бол гликемийн индекс багатай хоол хүнс хэрэглэх хэрэгтэй.

Ердийн гемодиализын заалт

"Бөөрний архаг дутагдлын эцсийн үе шат" (CRF) гэсэн оноштой бүх өвчтөнд "хиймэл бөөр" аппаратаар цус цэвэршүүлэх процедурыг үзүүлдэг.

Хэрэв уншигч бөөрний гажигт хоолны дэглэм сонирхож байгаа бол эндээс та ямар чухал нөхцөлд бөөрний хиймэл цэвэрлэгээ хийх аргыг ашигладаг болохыг ойлгох хэрэгтэй. Бөөрний эмгэгийн эмгэг, түүнтэй зохистой тэнцвэртэй хоол тэжээл нь бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөний амьдралыг уртасгадаг үр дүнтэй эмчилгээний салшгүй хэсэг юм.

Тиймээс, гемодиализын үед бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд ийм тохиолдолд заавал байх ёстой.

• Өвчтөний биед шингэний хуримтлал нэмэгдэх бөгөөд энэ нь уушигны хаван үүсэхэд хүргэдэг.
• Бөөрний гломерули дахь шүүлтүүрийн үйл явцын огцом бууралт (15-20 мл / мин-ээс бага).
• Цусан дахь креатины концентрацийг хэт их үнэлэх (600 мкмоль / л ба түүнээс дээш).
• Азотерми арын дэвсгэр дээр ерөнхий ядаргааны шинж тэмдгүүдийн илрэл.
• Уургийн задралын бүтээгдэхүүн, өнгөрсөн үеийн бодисын солилцооны үйл явц бүхий өвчтөний бие махбодид хэт их хордлого.

Чухал: Өвчтөнийг ийм хүнд нөхцөлд хүргэхгүй байхын тулд гемодиализыг тэдний эхний урьдчилсан нөхцөлд эхлүүлэхийг зөвлөж байна. Уг процедурыг аль болох эрт зааж өгөх тусам өвчтөний амьдралыг уртасгах боломж нэмэгдэх болно.

Гемодиализ нь эрүүл бөөрний ажлыг бүрэн орлож чадахгүй гэдгийг мэдэх нь зүйтэй. Хиймэл цусыг цэвэршүүлж байгаа өвчтөн тодорхой хэмжээгээр өөр өөр бодисын солилцоо, ул мөр, элемент, ашигтай эрдэс бодис алдагдах зэрэг болно.

Ийм учраас бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдийн бие махбодийн болон сэтгэцийн хэвийн байдлын гол гемодиализын зөв хооллолтыг ойлгох нь маш чухал юм. Түүнчлэн хоолны дэглэмийн эмчилгээ нь өөрөө процедурын давтамж, нэг хуралдааны үргэлжлэх хугацаа, диализийн уусмалын чанар, өвчтөний биеийн физиологийн онцлогоос бүрэн хамаардаг гэдгийг мэдэх шаардлагатай.

Тиймээс гемодиализын өмнө хоолны дэглэмээ мэргэжлийн хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй ярилцах нь маш чухал юм. Диализаар өвчилсөн хүмүүсийн зохистой хооллолтын үндсэн зарчмуудыг доор өгөв.

Уураг, өөх тос, нүүрс ус, давсны хэрэглээ

Бөөрний өвчнийг гемодиализгүйгээр эмчлэх үед хэрэглэсэн уургийн хэмжээг хатуу хязгаарладаг - өдөрт нэг өвчтөний жинд 0.5 г-аас ихгүй байна. Давс нь ижил зүйлтэй байдаг - өдөрт 5 гр ба түүнээс бага. Хэрэв өвчин нь даралт байнга нэмэгддэг бол давсыг огт уухыг зөвлөдөггүй - хоол хүнсэнд агуулагдах байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүн хангалттай байдаг.

Гемодиализын үед эсрэгээр уургийн хэрэглээг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь процедурын явцад шим тэжээл их хэмжээгээр алддагтай холбоотой юм: ул мөр элемент, амин хүчил, витамин, олигопептид. Өдөр тутмын уургийн хэрэглээ нэг кг жинд дор хаяж 1.2 грамм байх ёстой.

Бөөрний дутагдал нь чихрийн шижин өвчнөөр өдөөгдсөн нөхцөл байдлаас бусад тохиолдолд өөх тос, нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх нь оновчтой байх ёстой. Энэ тохиолдолд хоол хүнсэнд хэрэглэдэг нүүрс усны хэмжээг хатуу хязгаарладаг.

Усны хэрэглээ

Гемодиализ хийлгэж буй өвчтөнд бөөрний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурдаг бөгөөд энэ нь ялгарсан шээсний хэмжээг бууруулахад нөлөөлдөг. Зарим тохиолдолд шээх нь маш хэцүү эсвэл бүр байхгүй байж болох ч энэ нь бие махбод дахь усны тэнцвэрийг зохицуулах боломжийг олгодог байгалийн физиологийн процесс юм.

Тиймээс, ялангуяа зүрхний шигдээс, артерийн даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст хэрэглэсэн шингэний хэмжээ хязгаарлагдах ёстой. Бие махбодид орж, зохих хэмжээгээр эргэж ирэхгүй байх нь хаван үүсэхээс гадна цусны даралтын огцом үсрэлтийг өдөөж болно.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд ийм хязгаарлалт нь зөвшөөрөгдөхгүй юм.Тиймээс поликист эсвэл пиелонефриттэй бол шээхэд асуудал гарахгүй байж болно, чихрийн шижинтэй бол өдөр бүр шээс хөөх эм хэт их байж болно.

Цусан дахь азотын нэгдлүүдийн өндөр агууламж нь аюултай байж болно. Гэсэн хэдий ч бие махбодид орж буй шингэний улмаас тэдгээрийн концентрацийг мэдэгдэхүйц бууруулж, өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулдаг. Тиймээс гемодиализын үед уух дэглэмийг хязгаарлах нь заалтуудын дагуу, холбогдох эмчтэй зөвшилцсөний дараа тохиолдож болно.

Бичил тэжээлийн хэрэглээ

Бөөрний гемодиализ нь хүний ​​бие бөөр нь энэ ажлыг бие даан даван туулж чадахгүй тохиолдолд хэд хэдэн бодисыг биеэс цэвэрлэх арга юм. Үүний жор дараах байдалтай байж болно: - Бөөрний цочмог буюу архаг дутагдал.

- Хордлого. - Эмийн хэтрэлт.

- Согтууруулах ундаагаар хордох. - Эд, эрхтэн дэх илүүдэл ус.

Диализ ашиглан дараахь зүйлийг биеэс гадагшлуулдаг: - Илүүдэл креатинин (уургийн задралын эцсийн бүтээгдэхүүн). - Уураг.

- Борын хүчлийн нэгдлүүд. - Салицилатууд.

- Сульфаниламидууд. - Этил ба метилийн спирт.

- Илүүдэл ус. - Кали, натри, кальцийн электролитууд.

- Төрөл бүрийн хор. Эдгээр бодисын ихэнх нь биед хоол хүнсээр ордог.

Өвчтөн хоолны дэглэмээ өөрчлөхгүй бол удаан, шаргуу эмчилгээ хийх нь зүгээр л ашиггүй болно.

Бөөрний гемодиализ хийх хоолны дэглэм нь өнгөрсөн зуунд бий болсон хоол тэжээлийн тогтолцоог хэлдэг. Эмч нар түүнийг хүснэгтийн 7 дугаар гэж дууддаг.

Хиймэл бөөрөөр дамжуулан цусыг цэвэршүүлэх явцад хүний ​​бодисын солилцоог харгалзан бүтээсэн. Энэ нь өөрөө эмчилгээний явцад болон хэсэг хугацааны дараа ажиглагддаг.

Цэс дээр маш их уураг байдаггүй тул үүний ихэнх хэсэг нь ургамлын гаралтай хоол хүнстэй хамт бие махбодид орох ёстой. Амьтны гаралтай уураг хязгаарлагдмал тул дулааны боловсруулалтанд хамрагдах ёстой.

Шингэний хэрэглээ багасдаг. Гемодиализ хийлгэсэн хүний ​​бөөр ийм ачааллыг давж чадахгүй.

Дунджаар эмч нар өдөрт ердийн цэвэршүүлсэн устай ихэнхдээ 1 литр шингэн уухыг зөвлөж байна. Бүх аягыг давсгүйгээр бэлтгэдэг.

Бага хэмжээний амтлагчийг зөвхөн эмч зөвшөөрдөг боловч энэ нь өдөрт 2-3 г-аас ихгүй байна. Хоол идэхээсээ өмнө давслах нь дээр.

Кали, кальци, натри, оксалийн хүчил ихтэй бүтээгдэхүүнүүд бүрэн арилдаг эсвэл маш хязгаарлагдмал байдаг. Дунд зэргийн температурт хоол идэхийг зөвлөж байна.

Өдөрт 6 удаа хоолны дэглэм барина. Ихэвчлэн өвчтөнүүд өөрсдийн цэсийг хийх шаардлагагүй байдаг.

Бөөрний гемодиализын тусламжтайгаар олон хүн хэвтэн эмчлүүлж, эмчийн хяналтанд байнга байдаг. Тэдний хоол хүнсийг нэг бүрчлэн эмхэтгэдэг.

Гэсэн хэдий ч гэртээ бөөрний гемодиализ хийх янз бүрийн төхөөрөмж байдаг. Энэ төрлийн эмчилгээ хийлгэж байгаа хүмүүс хоол тэжээлийн талаархи дэлгэрэнгүй зааврыг авах болно.

Гемодиализын хоол тэжээл нь дангаар нь боловсруулсан эсвэл сайн сонгосон хоолны дэглэмийг шаарддаг. энэ нь олон хүчин зүйлээс хамаарна, үүнд хүндрэл гарах эсвэл байхгүй байх, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа гэх мэт. Тийм ч учраас өвчтөний биеийн онцлог шинж чанар, түүний эмчилгээний онцлог шинж чанаруудыг мэддэг эмчийн зааврыг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг судалж, зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг хичээсэн бол нүүрс ус багатай хоолны дэглэм нь чихрийн шижингүй эрүүл хүмүүстэй адил цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, хэвийн хэмжээнд байлгах боломжийг олгодог.

Жижиг ачааны арга гэж юу болохыг илүү дэлгэрэнгүй уншина уу. "Тэнцвэртэй" хоолны дэглэм, уураг багатай, өөх тос багатай хоолны дэглэм нь элсэн чихэрийг хэвийн хэмжээнд байлгахыг зөвшөөрдөггүйг та өөрөө олж харсан.

Тэд нүүрс ус ихтэй байдаг тул чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний цусан дахь сахар үсэрч, хүндрэлүүд маш хурдан үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч эмч нар чихрийн шижинтэй хүмүүст хязгаарлагдмал уургийн хэмжээтэй хоолны дэглэм санал болгодог бөгөөд энэ нь бөөрний дутагдал үүсэх явцыг удаашруулж, диализ эхлэх явцыг удаашруулдаг. Энэхүү хоолны дэглэм дээр хоолны дэглэмийн уургийн дийлэнх хэсгийг нүүрс усаар солино.

Энэхүү хоол тэжээлийн арга нь чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахыг зөвшөөрдөггүй тул бөөрний ачааллыг бууруулдаг гэж үздэг. Бөөрөнд хамгийн тохиромжтой хоолны дэглэмийг хэрхэн сонгох вэ? Аль хоолны дэглэм илүү сайн вэ - уураг багатай эсвэл нүүрс ус багатай юу? Хариулт: Энэ нь чихрийн шижингийн нефропати ямар шатанд байгаагаас хамаарна.

Буцах зүйл байхгүй. Хэрэв та үүнийг даввал гломерули маш их гэмтсэн тул цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох нь бөөрний үйл ажиллагааг сэргээх, сайжруулах боломжийг олгохоо болино.

Доктор Бернштайн буцаж ирэхгүй байгаа энэ цэг нь бөөрний булчирхайлаг шүүлтүүрийн хурд нь 40 мл / мин байна гэж үздэг. Хэрэв бөөрний шүүлтүүрийн түвшин бага бол уурагаар ханасан нүүрс ус багатай хоолны дэглэм цаашид туслахгүй бөгөөд зөвхөн бөөрний дутагдлын терминалын үе шатыг хурдасгах болно.

Хэрэв бөөрний шүүлтүүрийн хурд 40-60 мл / мин байвал нүүрс ус багатай хоолны дэглэмтэй цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох нь бөөрний үйл ажиллагааг удаан хугацаанд хэвийн болгох боломжийг олгоно. Эцэст нь хэлэхэд хэрэв бөмбөрцөг фильтрийн хурд 60 мл / мин-ээс дээш байвал нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийн нөлөөн дор бөөр нь бүрэн сэргээгдэж, эрүүл хүмүүстэй адил ажилладаг.

Эндээс бөөгнөрсөн шүүлтүүрийн хэмжээг хэрхэн тооцоолох талаар олж мэдэх.

Бага нүүрс ус агуулсан хоол хүнс нь бөөрийг шууд эмчилдэггүй гэдгийг санаарай. Энэ нь чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход тусалдаг нь эргэлзээгүй.

Үүнээс шалтгаалан буцаж ирэх цэг хараахан ирээгүй тохиолдолд бөөрний үйл ажиллагаа сэргээгддэг гэж үздэг. Тогтвортой хэвийн элсэн чихэр, тэр ч байтугай нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг баримтлахын тулд та дэглэмийг маш чанд дагаж мөрдөх ёстой.

Итгэмжит лалын шашинтнууд гахайн мах, сүнснүүдийг үл тэвчих шинжтэй тул та хууль бус хоолонд үл тэвчих ёстой. Өдөрт дор хаяж 5 удаа глюкометрээр элсэн чихрийг хэмжиж, цусан дахь сахарын нийт өөрийгөө хянах горимоор амьдар.

Хэрэв та элсэн чихэрээ тогтвортой байлгаж чадвал хичнээн их хүчин чармайлт гаргаж, хэдэн удаа нөхөн төлнө. Хэдэн сарын дараа шинжилгээ хийснээр бөөрний үйл ажиллагаа тогтворжиж, сайжирч байгааг харуулж байна.

Чихрийн шижингийн бусад хүндрэлүүд бас л буурна.

Видео үзэх: Периодическая болезнь. Лечение периодической болезни народными средствами по методу доктора Скачко (May 2024).