Глиформины шахмал: хэрэглэх заалт, эмийн гаж нөлөө, аналоги

Biguanide бүлгийн амны хөндийн гипогликемийн бодис.
Бэлтгэл ажил: GLYFORMIN®
Эмийн идэвхтэй бодис: метформин
ATX кодчилол: A10BA02
KFG: Амны хөндийн гипогликемийн эм
Бүртгэлийн дугаар: P № 003192/01
Бүртгэлийн хугацаа: 04/21/04
Эзэмшигчийн рег. док.: Химийн болон эмийн үйлдвэр АКРИКИН ХК

Маягт, найрлагыг суллах

Gliformin-ийн тунгийн хэлбэр нь шахмал юм.

Эмийн идэвхитэй бодис бол метформин гидрохлорид юм. Нэг шахмал дахь түүний агууламж 500 мг, 850 мг эсвэл 1 грамм байж болно.

500 мг шахмалын туслах бүрэлдэхүүн хэсэг нь кальцийн фосфат дигидрат, сорбитол, повидон (поливинилпирролидон), стеарины хүчил эсвэл кальцийн стеарат, макрогол (полиэтилен гликол) юм. 60 ширхэг зарна. цаасан хайрцагт (тус бүр 10 ширхэг агуулсан 6 цэврүү сав).

Glyformin 850 мг ба 1 грамм шахмалын нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг нь төмсний цардуул, стеарины хүчил, повидон (поливинилпирролидон) юм. Эдгээр тунгаар 60 шахмалыг зардаг. полипропилен лаазанд.

Фармакодинамик

Метформин нь бигуанидын ангилалд багтдаг аман гипогликемийн эм юм. Энэ нь гипергликемийн илрэлийг бууруулж, гипогликемийн эрсдлийг бууруулдаг. Сульфонилмоурийн деривативаас ялгаатай нь уг бодис нь инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөдөггүй бөгөөд эрүүл сайн дурынханд хэрэглэхэд гипогликемийн нөлөө үзүүлдэггүй.

Метформин нь захын рецепторуудын инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, эсүүд дэх глюкозын хэрэглээг сайжруулж, элэг дэх глюконеогенезийг дарангуйлж, гэдэс дотор нүүрс ус шингээх чадварыг бууруулдаг. Метформин нь гликоген синтаза дээр үйлдэл хийснээр гликогений үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, аливаа төрлийн мембраны глюкозын тээвэрлэгчдийн тээвэрлэх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Глиформин нь липидийн метаболизмд эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд триглицеридын агууламж, бага нягтралтай липопротеид болон нийт холестерины хэмжээг бууруулдаг. Метформиныг эмчлэхтэй холбоотойгоор өвчтөний биеийн жин өөрчлөгдөхгүй эсвэл бага зэрэг буурдаг.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа метформиныг хоол боловсруулах замаас бүрэн шингээж авдаг. Түүний үнэмлэхүй био-хүртээмж 50-60% хүрдэг. Сийвэн дэх бодисын хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш ойролцоогоор 2.5 цагийн дараа хүрч, 15 мкмоль буюу 2 мкг / мл байна. Метформиныг хоол хүнсээр авахдаа түүний шингээлт буурч, удааширдаг. Энэ нь биеийн бүх эд эсэд хурдан тархдаг бөгөөд сийвэнгийн уургуудтай бараг байдаггүй.

Метформиныг бага зэрэг метаболизмд оруулдаг бөгөөд шээсээр ялгардаг. Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад түүний клиренс 400 мл / мин (энэ нь креатинины клирингийн хэмжээнээс 4 дахин их) бөгөөд энэ нь хурц гэдэсний шүүрэл байгааг нотолж байна. Хагас амьдрах хугацаа нь ойролцоогоор 6.5 цаг байна. Бөөрний дутагдалтай үед энэ нь нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эмийг хуримтлуулах эрсдэлийг бий болгодог.

Хэрэглэх заалт

Глиформиныг дараахь эмчилгээнд зааж өгдөг.

• чихрийн шижин II хэлбэрийн эм нь үр дүнгүй байх үед sulfonylureas бахоолны дэглэмийн эмчилгээ,
• чихрийн шижин I төрөл инсулин эмчилгээний нэмэлт хэрэгсэл юм.

Эсрэг заалтууд

Энэ эмийг дараахь байдлаар авахыг зөвлөдөггүй.

• чихрийн шижингийн кома ба урьдчилсан нөхцөл
• кетоацидоз,
• халдварт өвчин
• элэг, бөөрний гэмтэл,
• зүрх судасны буюу зүрх судасны дутагдал,
• зүрхний шигдээс,
• хөхүүлэх, жирэмслэлт.

Глиформиныг хэрэглэх заавар (Арга ба тун)

Глиформиныг хэрэглэх зааварт заасны дагуу шахмалыг амаар авна. Энэ тохиолдолд эхний 3 өдөр өвчтөнд өдөрт нэг удаа эсвэл хоолны дараа өдөрт 500 мг-аас 3 удаагийн тунгаар ууна. Дараа нь тунг аажмаар 1 гр болгож нэмэгдүүлдэг.Тэдний өдөр тутмын засварын хэмжээ 0.1-0.2 г байна.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд тохиолдож болно сүүн хүчиллэг аутозүхэлд хүргэх. Үүний хөгжлийн гол шалтгаан нь хуримтлал юм. метформин бөөрний үйл ажиллагааны бууралттай холбоотой. Эрт шатанд гарч ирнэ. дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, ерөнхий сулрал, температур буурах, хэвлийн болон булчингийн өвдөлт, даралт буурах, брадиарритми. Дараа нь илүү хурдан амьсгалнатолгой эргэххөгжлийн бэрхшээлтэй ухамсар, хөгжлийн бэрхшээлтэй кома.

Шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед сүүн хүчиллэг аутоз та Глиформиныг даруй авахаа болих хэрэгтэй. Цаашдын эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг тул өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх, лактатын концентрацийг тогтоох, оношийг батлах шаардлагатай байдаг. Үр дүнтэй журам гемодиализбиеэс зайлуулахад тусалдаг хөхүүл ба метформинБайна. Нэмэлт шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Глиформин ялгаруулах хэлбэр, эмийн сав баглаа боодол, найрлага.

Таблетууд нь цагаан эсвэл бараг цагаан, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, налуу, хусууртай байдаг.

1 таб
метформин (гидрохлорид хэлбэрээр)
250 мг
-«-
500 мг

Оруулах бодис: сорбитол, кальцийн фосфат дигидрат, поливинилпирролидон (повидон), полиэтилен гликол (макрогол), кальцийн стеарат эсвэл стеарины хүчил.

10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (3) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү баглаа боодол (6) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (10) - картон хайрцаг.
60 ширхэг. - харанхуй шилний лааз (1) - картон хайрцаг.
100 ширхэг - харанхуй шилний лааз (1) - картон хайрцаг.

ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ТУСЛАМЖ.
Өгөгдсөн бүх мэдээллийг зөвхөн мансууруулах бодисын талаар танилцуулах зорилгоор танилцуулсан тул та хэрэглэх боломжийн талаар эмчид хандана уу.

Глиформины фармакологийн үйлдэл

Biguanides (диметилбигуанид) бүлгийн амны хөндийн гипогликемийн бодис. Метформины үйл ажиллагааны механизм нь түүний глюконеогенезийг дарангуйлах чадвар, түүнчлэн чөлөөт өөхний хүчил үүсэх, өөх тосны исэлдэлттэй холбоотой байдаг. Метформин нь цусан дахь инсулины хэмжээг өөрчлөхөд нөлөөлдөггүй боловч хүлэгдсэн инсулины чөлөөт харьцааг бууруулж, инсулины проинсулин хүртэлх харьцааг нэмэгдүүлэх замаар фармакодинамикийг өөрчилдөг. Метформины үйл ажиллагааны механизм дахь чухал холбоос нь булчингийн эсүүдээр глюкозыг өдөөх явдал юм.

Метформин нь элэгний цусны эргэлтийг сайжруулж, глюкозыг гликоген болгон хувиргах явцыг хурдасгадаг. LDL, VLDL-ийн триглицеридын түвшинг бууруулдаг. Метформин нь эсийн хэлбэрийн плазминоген идэвхжүүлэгч дарангуйлагчийг дарах замаар цусны фибринолитик шинж чанарыг сайжруулдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх тун ба чиглэл.

Инсулин хүлээж аваагүй өвчтөнүүдийн хувьд эхний 3 хоногт - 500 мг өдөрт 3 удаа эсвэл хоолны үеэр эсвэл дараа нь өдөрт 1 г 2 удаа ууна. 4 дэх өдрөөс 14 дэх өдөр - өдөрт 1 г 3 удаа. 15 дахь өдрийн дараа тунг цус, шээсэн дэх глюкозын түвшинг харгалзан тохируулна. Засвар үйлчилгээний тун нь өдөрт 100-200 мг байна.

Өдөрт 40 нэгжээс бага тунгаар инсулиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр метформины тунгийн дэглэм ижил байдаг бол инсулины тунг аажмаар (өдөр бүр 4-8 нэгжээр) бууруулж болно. Хэрэв өвчтөн өдөрт 40 нэгжээс илүү хүлээн авдаг бол метформиныг хэрэглэх, инсулины тунг бууруулахад маш их анхаарал шаарддаг бөгөөд үүнийг эмнэлэгт хийдэг.

Глиформины гаж нөлөө:

Хоол боловсруулах системээс: боломжтой (ихэвчлэн эмчилгээний эхэнд) дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах.

Дотоод шүүрлийн системээс: гипогликеми (ихэвчлэн тун хангалтгүй тунгаар хэрэглэх үед).

Бодисын солилцооны талаас: зарим тохиолдолд - сүүн хүчлийн ацидоз (эмчилгээг зогсоох шаардлагатай).

Цусархаг системээс: зарим тохиолдолд - мегалобластик цус багадалт.

Эмийн эсрэг заалтууд:

Элэг ба бөөр, зүрх, амьсгалын дутагдал, миокардийн шигдээсийн цочмог үе шат, архаг архидалт, чихрийн шижингийн кома, кетоацидоз, сүүн хүчлийн ацидоз (түүх орно), чихрийн шижин хөлний синдром, жирэмслэлт, хөхүүл, метформины хэт мэдрэг байдал.

Жирэмслэлт ба хууль журам
Жирэмслэлт ба хөхүүл үед эсрэг заалттай.

Глиформин хэрэглэх тусгай заавар.

Цочмог халдвар, архаг халдварт ба үрэвсэлт өвчин, осол гэмтэл, мэс заслын цочмог өвчин, шингэн алдалтын эрсдэлд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хагалгааны өмнө болон хийснээс хойш 2 хоногийн дараа хэрэглэж болохгүй.

60-аас дээш насны өвчтөнүүдэд болон хүнд хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүст метформиныг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Эмчилгээний хугацаанд бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай, сийвэн дэх лактатын агууламжийг жилд дор хаяж 2 удаа, түүнчлэн миальгиа өвчний илрэлийг хянах шаардлагатай.

Метформиныг сульфонилмоуртай хослуулан хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах шаардлагатай байдаг.

Метформиныг инсулинтай хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглахыг эмнэлэгт зөвлөж байна.

Глиформины бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэл.

Сульфонилмотерийн дериватив, акарбоз, инсулин, салицилат, MAO ингибитор, окситетрациклин, ACE ингибиторуудыг клофибрат, циклофосфамидтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл метформины гипогликемийн нөлөөг сайжруулж болно.

GCS-тай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр амны хөндийн гормоны эсрэг бэлдмэл, адреналин, глюкагон, бамбай булчирхайн даавар, фенотиазины дериватив, тиазидын шээс хөөх эм, никотиний хүчлийн деривативууд, метформины гипогликемийн нөлөө буурах боломжтой.

Циметидинийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сүүн хүчлийн ацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Глиформиныг хэрэглэх заавар: арга, тун

Глиформины шахмалыг хоолны үеэр эсвэл шууд уухгүйгээр зажилж, их хэмжээний усаар ууна.

Эмч нь цусан дахь глюкозын концентрацийг харгалзан тун ба хэрэглэх хугацааг тус тусад нь зааж өгдөг.

Эмчилгээний эхэн үед эхний 10-15 хоногт тунг өдөрт нэгээс 0.5-аас 1 г-аар, дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээнээс хамаарч аажмаар нэмэгдүүлж болно. Засвар үйлчилгээний тун нь өдөрт 1.5-2 г, 2-3 тунгаар хуваагддаг.

Глиформины хоногийн дээд тун 3 г байна.

Ахмад настай өвчтөнд эмийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь өдөрт 1 г байна.

Бодисын солилцооны үйл ажиллагааны ихээхэн гажигтай тохиолдолд сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэл нэмэгддэг тул тунг багасгахыг зөвлөж байна.

Гаж нөлөө

• Дотоод шүүрлийн системээс: хэтрүүлсэн тохиолдолд - гипогликеми,
• Хоол боловсруулах тогтолцооноос: хоолны дуршил дутагдах, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, аманд метал амт, суулгалт, бөөлжих, хаван үүсэх (эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмчилгээг эхлэхэд онцлог шинж чанартай, дараа нь байдал хэвийн болно),
• Тархины цус задралын системээс: заримдаа - мегалобластик цус багадалт,
• Бодисын солилцооны талаас: удаан эмчилгээ хийвэл - гиповитаминоз В₁₂, ховор тохиолдолд, сүүн хүчиллэг өвчин,
• Харшлын урвал: арьсны тууралт.

Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл Глиформиныг түр хугацаагаар цуцалж, эмчид хандах шаардлагатай.

Тусгай заавар

Эмчилгээг цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай.

Эмчилгээний хугацаанд зургаан сар тутамд цусны сийвэн дэх лактат ба креатинины түвшинг тодорхойлох судалгаа хийх шаардлагатай. Ахмад настай өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааг онцгой анхааралтай хянаж байдаг. Глюформиныг креатинины түвшин 135 мкмоль / л-ээс дээш, эмэгтэйчүүдэд 110 мкмоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Хоол боловсруулах тогтолцооны гаж нөлөөг антацид эсвэл антиспазматик эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр бууруулж болно.

Эмчилгээний явцад архи, этилийн спирт агуулсан бүтээгдэхүүн уухаас татгалзах хэрэгтэй.

Моно эмчилгээний тусламжтайгаар Глиформин нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмтай ажиллахад нөлөөлдөггүй.

Глиформиныг бусад гипогликемийн эмүүд, тухайлбал инсулин, сульфонилмоуратай хамт авч явахдаа тээврийн хэрэгсэл жолоодох, сэтгэлзүйн хөдөлгүүрийн урвал, анхаарал өндөр байх шаардлагатай аюултай үйлдлүүдийг хийхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн болон хөхүүл үед метформиныг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Жирэмслэлтийг төлөвлөх, түүнчлэн Глиформинтэй эмчилгээ хийлгэх явцад тохиолдсон бол эмийг цуцалж, инсулин эмчилгээг тогтооно.

Метформиныг хөхний сүүнд нэвтрүүлэх эсэхийг нарийн тогтоогоогүй тул хөхүүл үед Глифформиныг ууж болохгүй. Хэрэв түүний хэрэглээ амин чухал бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Инсулин, бета-хориглогч, сульфонилюреа, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, акарбоз, моноамин оксидазын дарангуйлагч, ангиотензин хувиргах фермент ингибитор, окситетрациклин, циклофосфамид болон бусадтай хамт нэгэн зэрэг хэрэглэх замаар Глиффины үйлдлийг сайжруулах боломжтой.

Глюкагон, глюкокортикостероид, амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, бамбай булчирхайн даавар, эпинефрин, симпатомиметик, "давталт" болон тиазидын шээс хөөх эм, никотиний хүчил, фенотиазин зэрэг эмийг хэрэглэх үед Глиформины нөлөө буурч болно.

Этанол агуулсан бодисыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сүүн хүчлийн аутозын хөгжилд хүргэдэг.

Циметидинтэй хослуулан хэрэглэвэл Гликформиныг удаашруулж, сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх магадлал нэмэгддэг.

Антикоагулянт, кумарин деривативтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл үр нөлөө нь буурдаг.

Глиформины аналогууд нь: Глюкофаж, Глюкофаг Урт, Глукоран, Глигуанид, Дформин, Диаберит, Диабетосан, Диабексил, Дигуанил, Метформин, Мелбин, Меллитин, Метигуанид, Модулан, Формметин.

Глиформины талаархи тоймууд

Глиформины тоймоор энэ нь чихрийн шижин өвчний үед болон бодисын солилцооны янз бүрийн эмгэгийн үед үр дүнтэй байдаг. Түүнчлэн, жингээ хасахыг эрэлхийлж буй өвчтөнүүд үүнийг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд эдгээр зорилгоор ашигладаг зарим хүмүүс жингээ хасч, дааврын түвшинг хэвийн болгож чадсан гэж мэдэгддэг. Гэсэн хэдий ч, олон шинжээчид энэ талаар хатуу заалт байхгүй бол жин хасах зорилгоор Глиформиныг хэрэглэхийг анхааруулж байна.

Зарим өвчтөнүүд эмийн тааламжгүй гаж нөлөө, түүний дотор толгой өвдөх, сулрах, амьсгаадалтын эмгэгийн талаар дурьддаг. Энэ нь бие махбодид эерэг болон сөрөг нөлөө үзүүлэх чадвартай тул эмчийн хяналтан дор нарийн эмчилгээний эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Эмийн санд Gliformin-ийн үнэ

Эмийн сангийн сүлжээнд Gliformin 0.5 г шахмалын ойролцоо үнэ 86-130 рубль байна (багцад 60 шахмал байдаг). Та 0.95 гр хэмжээтэй тунг ойролцоогоор 191-217 рубль, 1 гр тунг 242-329 рублийн үнэтэй багц болгон худалдаж авах боломжтой (багц бүр нь 60 шахмал агуулсан).

Глиформин: онлайн эмийн санд үнэ

GLYFORMIN 500мг 60 ширхэг. кино бүрсэн шахмал

Глиформин 0.85 гр хальсан бүрхүүлтэй шахмал 60 ширхэг.

Боловсрол: Ростовын Улсын Анагаах Ухааны Их сургууль, "Ерөнхий анагаах ухаан" мэргэжил.

Мансууруулах бодисын талаарх мэдээллийг ерөнхийд нь боловсруулж, мэдээллийн зорилгоор өгдөг бөгөөд албан ёсны зааврыг орлодоггүй. Өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд аюултай!

Судалгаанаас харахад долоо хоногт хэд хэдэн шил пиво, дарс ууж байгаа эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг.

Олон эрдэмтдийн үзэж байгаагаар витамины цогцолбор нь хүний ​​хувьд бараг ашиггүй юм.

Өвчтөнийг гадагшлуулахын тулд эмч нар ихэвчлэн хэт хол явдаг. Жишээлбэл, 1954 оноос 1994 он хүртэлх тодорхой нэг Чарльз Женсен. 900 гаруй неплазм арилгах мэс заслаар амьд үлджээ.

Амьдралын туршид дундаж хүн хоёр том усан сангаас багагүй хэмжээний шүлс гаргадаг.

Дөрвөн зүсмэл хар шоколад нь хоёр зуун калори агуулдаг. Тиймээс хэрэв та илүү сайжирахыг хүсэхгүй бол өдөрт хоёр хоёроос илүү хоол идэхгүй байсан нь дээр.

Статистик мэдээллээс харахад Даваа гарагт нурууны гэмтэл авах эрсдэл 25%, зүрхний шигдээс тусах эрсдэл 33% -иар нэмэгддэг. Болгоомжтой байгаарай.

Хүмүүсээс гадна Дэлхий дээрхи ганц амьтан - нохой нь простатит өвчнөөр шаналж байна. Эдгээр нь үнэхээр бидний хамгийн үнэнч найзууд юм.

Олон тэрбум бактери бидний гэдэс дотор төрж, амьдарч, үхэж байна. Тэднийг зөвхөн томруулах үед л харах боломжтой, гэхдээ тэд хамтдаа гарвал тэд ердийн кофены аяганд багтах болно.

Америкийн эрдэмтэд хулгана дээр туршилт хийж, тарвасны шүүс нь цусны судасны атеросклероз үүсэхээс сэргийлдэг гэж дүгнэжээ. Хулгануудын нэг бүлэг нь энгийн ус ууж, хоёр дахь нь тарвасны шүүс ууж байв. Үүний үр дүнд хоёрдугаар бүлгийн судаснууд холестерины товруугүй байв.

Хайрлагчид үнсэлцэх үед тэд тус бүр минутанд 6.4 ккал алддаг, гэхдээ тэр үед бараг 300 төрлийн нян солилцдог.

Тогтмол өглөөний цай уухад дассан хүмүүс хэт таргалах магадлал бага байдаг.

Хүний цус маш их дарамт шахсан судаснуудаар "гүйдэг" бөгөөд хэрэв түүний бүрэн бүтэн байдал зөрчигдвөл 10 метр хүртэл буудаж чаддаг.

Зүүн хойд насны дундаж наслалт нь эрхтнийхээс бага байна.

Их Британид мэс засалч тамхи татдаг эсвэл илүүдэл жинтэй бол өвчтөнд мэс засал хийхээс татгалзах хуультай байдаг. Хүн муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй бөгөөд дараа нь магадгүй мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно.

Хүний тархины жин нийт биеийн жингийн 2% орчим байдаг боловч цусанд орж буй хүчилтөрөгчийн 20% -ийг хэрэглэдэг. Энэ баримт нь хүний ​​тархийг хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж маш их мэдрэмтгий болгодог.

Загасны тос нь олон арван жилийн туршид мэдэгдэж ирсэн бөгөөд энэ хугацаанд үрэвслийг намдааж, үе мөчний өвчнийг намдааж, сосусыг сайжруулж өгдөг.

Глиформины тун ба тун

Дүрмээр бол эмч нь цусан дахь глюкозын түвшинг үндэслэн Glyformin-ийн тунг тус тусад нь тогтоодог.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн өдөрт 0.5-1 г хэрэглэснээс эхэлдэг. Гликемийн түвшингээс хамааран тун 10-15 хоногийн дараа нэмэгдэж эхэлнэ.

Засварын өдөр тутмын тун нь Gliformin 1000-ийн 1-2 шахмалыг агуулдаг бөгөөд үүнийг хэд хэдэн тунгаар хуваахыг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах чадвартай холбоотой гаж нөлөөг бууруулдаг.

Өдөрт хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь Gliformin 1000-ийн 3 шахмал боловч өндөр настай хүмүүст 1 г-аас ихгүй эм уухыг зөвлөж байна.

Глиформиныг хэтрүүлэн хэрэглэвэл сүүн хүчиллэг аажмаар үхэлд хүргэх аюултай бөгөөд үүний эхний шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, биеийн доод температур, ерөнхий сулрал, суулгалт, бөөлжих, хэвлий болон булчинд өвдөх, брадиармитми, цусны даралт буурах, толгой эргэх, ухаан алдах, амьсгал давчдах, комагийн хөгжил зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Байна.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Глиформин нь хадгалалтын нөхцөлд (25 ° С хүртэл температурт) хадгалах хугацааг санал болгодог олон тооны гипогликемийн жор агуулсан эм (жагсаалт B) -д багтдаг.

• 250 мг ба 500 мг идэвхтэй бодисын агууламжтай - 3 жил,
• 850 мг ба 1000 мг идэвхтэй бодисын агууламжтай бол 2 жил.

Таблетыг ашиглах заавар

Хатуу хоолны дэглэм ба сульфонилмоэ бүлгийн эмүүд хүссэн үр нөлөө үзүүлэхгүй тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эм хэрэглэхийг заана. Глиформиныг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд инсулин тарилга хийх нэмэлт хэрэгсэл болгон тогтоодог.

Эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай бөгөөд дор хаяж 6 сар тутамд цусны сийвэн дэх лактатыг тодорхойлохын тулд шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Таблетыг хоолны үеэр эсвэл хоолны дараа согтуу байж болно, цусан дахь сахарын шинжилгээний дүнг харгалзан эмчийн зааж өгсөн тунг тус тусад нь зааж өгнө.

• эмчилгээний эхэнд тун нь өдөрт 1 граммаас ихгүй байна,
• 15 хоногийн дараа сангийн хэмжээ нэмэгдэнэ.

Засвар үйлчилгээний ердийн тун нь өдөрт 2 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой, хэд хэдэн тунгаар жигд тархсан байх ёстой. Өдөрт ахмад настай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст дээд тал нь 1 грамм эм уухыг зөвлөж байна.

Хэрэв эмч нь Глиформиныг чихрийн шижинтэй хавсаргасан бол өвчтөн шахмал нь бие махбодийн олон тооны сөрөг урвал үүсгэж болохыг мэддэг байх ёстой. Дотоод шүүрлийн системийн хувьд гипогликеми үүсч, цусны эргэлт, цус багадалт, бодисын солилцооны витамины дутагдал үүсдэг. Бие махбодь заримдаа харшлын урвал бүхий эмэнд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдээс хоолны дуршил, суулгалт, бөөлжих, аманд нь метал амт мэдрэгдэх зэрэг зөрчил гардаг.

Хэрэв ямар нэгэн гаж нөлөө илэрвэл Глиформинтэй эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах шаардлагатай бол эмчид хандана уу.

Гликформин эмийг (түүний зааврыг интернетэд чөлөөтэй үзэх боломжтой) бөөрний дунд зэргийн дутагдлын үед хэрэглэх боломжтой боловч зөвхөн сүүн хүчлийн ацидозын магадлал нэмэгдэхгүй тохиолдолд л хэрэглэнэ. Энэ тохиолдолд бөөрний үйл ажиллагааг байнга хянаж байдаг (дор хаяж 3-6 сард нэг удаа), креатинины клиренс 45 мл / мин хүртэл буурвал эмчилгээг даруй зогсооно.

Хэрэв дэвшилтэт чихрийн шижин өвчний үед бөөрний үйл ажиллагаа буурвал метформины тунг тохируулах шаардлагатай.

Эсрэг заалт, эмийн харилцан үйлчлэл

Глиформиныг кетоацидоз, элэгний архаг өвчин, чихрийн шижингийн кома, зүрх, уушигны дутагдал, жирэмслэлтийн үед, хөхүүл үед, миокардийн шигдээс, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдлаар хэрэглэхийг хориглоно.

Мэс заслын ноцтой эмчилгээ хийхээс өмнө халдварт этиологийн өвчний эмчилгээг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Зэрэгцээ эмчилгээ хийснээр эмийн үр нөлөө буурч болно.

• глюкокортикостероидын эм
• бамбай булчирхайн даавар
• шээс хөөх эм
• никотиний хүчил
• жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед.

Хэрэв метформиныг инсулин, сульфонилморийн дериватив, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, бета-хориглогчдын хамт хэрэглэвэл түүний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломж бий.

Глиформин Пролонг

Зарим тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд Глиформиныг удаан хугацаагаар илэрдэг - Gliformin prolong. Үүнийг хангалттай хэмжээний усаар амаар авдаг. Хэрэгсэл нь өөрөө тусалж эсвэл хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг байж болно.

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн өмнө нь метформиныг уугаагүй бол эхний тунг 750 мг өдөрт нэг удаа уухыг зөвлөж байна. 2 долоо хоногийн дараа эмч элсэн чихрийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн тунг тохируулна (750 мг-ийн 2 шахмалыг авна). Мансууруулах бодисын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх тусам хоол боловсруулах тогтолцооны сөрөг урвал буурч, ялангуяа чихрийн шижингийн суулгалт арилдаг.

Зөвлөмж болгож буй тун нь гликемийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах боломжийг олгодоггүй бол эмийн хамгийн их тунг авах шаардлагатай байдаг - 750 мг-ийн 3 шахмалаар өдөрт 1 удаа.

Метформиныг тогтмол суллах эм хэлбэрээр хэрэглэдэг чихрийн шижин:

1. тэнцүү тунгаар Пролонг ууж,
2. хэрэв тэд 2000 мг-аас их бол эмийн удаан хугацааны хувилбар руу шилжихийг заагаагүй болно.

Гликемийн хяналтыг дээд хэмжээнд хүргэхийн тулд метформин ба гормоны инсулиныг эмчилгээний хослол болгон ашигладаг. Эхлээд оройн хоолны үеэр стандарт тунгаар (1 шахмал 750 мг) уух ба инсулины хэмжээг цусны сахар дээр үндэслэн дангаар нь сонгох хэрэгтэй.

Өдөрт дээд тал нь 2250 мг-аас ихгүй эм уухыг зөвшөөрдөг бөгөөд биеийн байдал хангалттай хяналтанд байгаа тохиолдолд 3000 мг тунгаар метформиныг ердийн хувилбараар ууж эм уух боломжтой.

Өвчтөн эм уухаа больсон тохиолдолд энэ тохиолдолд дараагийн эмийг ердийн үед уух хэрэгтэй болдог. Та метформиныг хоёр удаа ууж болохгүй, энэ нь тааламжгүй гаж нөлөө үүсгэдэг, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг хурдасгах болно.

Глюформин Пролонгыг өдөр бүр ууж, завсарлагаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Өвчтөн эмчилгээг дуусгавар болох талаар ирж буй эмчид мэдэгдэх, түүний санал бодлыг олж мэдэх шаардлагатай.

Аналогууд, эмчийн дүгнэлт

Эсрэг заалт байгаа тул эм нь олон өвчтөнд тохирохгүй тул энэ тохиолдолд эмийн аналогийг сонгох шаардлагатай байдаг бөгөөд тэдгээр нь өөр өөр идэвхтэй бодис агуулдаг (250, 500, 850, 1000). Глиформин нь эмтэй ижил байж болно:

Глиформины эмчилгээг аль хэдийн хийлгэсэн чихрийн шижин нь хэт их тунгаар хэрэглэх магадлал өндөр байгааг харуулж байна. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмийг зохисгүй хэрэглэснээс болдог.

Хэт их уух нь сүүн хүчлийн аутоз зэрэг ийм эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг. Үүний үндсэн илрэлүүд: булчингийн өвдөлт, бөөлжих, дотор муухайрах, ухаан алдах. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмийг хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна.

Эмч нар хэлэхдээ Gliformin эм нь чихрийн шижин өвчнийг маш сайн үр дүнтэй даван туулж чаддаг тул эмчилгээний зөвлөмжийг чанд дагаж мөрддөг. Эмийн бас нэг нэмэлт зүйл бол эмийн сангуудын боломжийн үнэ, хүртээмж юм.

Эндокринологичууд эмчилгээний явцад серумын креатининыг системтэй туршилт хийх шаардлагатай байгааг анхааруулж байна. Чихрийн шижинтэй тэмцэх Глифформин эмийг хамт авч болохгүй.

1. согтууруулах ундаатай
2. этилийн спирт агуулсан эм.

Харамсалтай нь чихрийн шижин нь залуу хүмүүсийн дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог өвчин болжээ. Эмчилгээний хувьд гликемийн түвшинг хэвийн болгоход тусалдаг эмийг зааж өгөх шаардлагатай бөгөөд эдгээр эмүүдийн нэг нь Глиформин байв. Хэрэв хэрэглэх зааврыг яг дагаж мөрдвөл эмийн үр нөлөө богино хугацаанд гарч ирнэ.

Элсэн чихэр бууруулах эмийн талаархи мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Глиформин бол жороор олгодог эм юм.

Энэ нь нарны гэрэлд нэвтрэхгүй, хуурай газар, 25 ºС хүртэл температурт хадгална. Зөв хадгалалттай бол 500 мг шахмалыг хадгалах хугацаа 3 жил, 850 мг шахмал, 1 грамм - 2 жил байна.

Текстэд алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу.