Цифран ": хэрэглэх заавар, заалт, эсрэг заалтууд > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Cifran бол Энэтхэгийн хамгийн том эм үйлдвэрлэгч компаниудын нэг болох Ranbaxy Laboratories Ltd-ийн үйлдвэрлэсэн антибиотик юм.

Cifran-ийн идэвхитэй найрлага нь бактерийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг ципрофлоксацин гидрохлорид (500 мг ципрофлоксацинтай тэнцэх юм) юм.

Фармакологийн арга хэмжээ:

Ципрофлоксацин нь хинолон / фторхинолон гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг. Тэд ДНХ-ийг тайвшруулж, мэдрэмтгий организмд ДНХ-ийн гиразыг дарангуйлж, давхар судалтай ДНХ-ийн "задрал" -д хувь нэмэр оруулдаг. Элэг дэх метаболизм, хагас задрал: (хүүхдэд), (насанд хүрэгчдэд). Ялгадас: шээсний ялгадас

Насанд хүрэгчдэд хэрэглэх заалт:

гуурсан хоолойн халдвар
ENT өвчин
шүд өвдөх, толгой эргэх нь
салстелла, гэдэсний халдварт өвчнүүд
тулай
нүдний халдвар
сүрьеэ
Escherichia coli, Campylobacter Euni эсвэл янз бүрийн төрлийн Shigella-ийн улмаас үүссэн бактерийн суулгалт.
бөөрний халдвар
бактерийн простатит,
сепсис
enterobacter cloaca, марцесен эсвэл Pseudomonas aeruginosa-ийн улмаас үүссэн үе мөч, ясны үрэвсэл.
зөөлөн эд эрхтэн, арьсны бүтэц,
боом өвчин.

"Цифран" -ийг хүүхдэд хэрэглэх заалт:

Боом өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх.
5-аас 17 насны хүүхдүүдэд уушгины цистик фиброз (цистик фиброз) бүхий Pseudomonas aeruginosa-ийн улмаас үүссэн хүндрэлүүд.

"Цифран" нь 250 мг ба 500 мг тунгаар хальсаар бүрхэгдсэн шахмал хэлбэрээр, нүдний дусаалга, дусаах концентрат хэлбэрээр байдаг.

"Цифран": жирэмслэлт ба хөхүүл үед хэрэглэх заавар

Ихэнх судалгаанууд жирэмсний эхний гурван сард эмэгтэйчүүд ципрофлоксацин эсвэл бусад хинолон / фторхинолон антибиотик уух үед төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлээгүй байна. Эдгээр судалгаанууд нь ихэвчлэн ципрофлоксацин агуулсан эмэгтэйчүүдийг багтаасан тул зөвхөн Cifran-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үр дагавар нь тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч ципрофлоксациныг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд өртсөн цөөн тооны нярайд төрөх гажиг үүсэх эрсдэл нэмэгдсэнгүй.

Жирэмслэлт ба хөхүүл үед эмэгтэйг ажигладаг эмэгтэйчүүдийн эмч л Cyfran-ийн эхэд үзүүлэх үр ашиг нь урагт үзүүлэх эмийн аюулаас давамгайлах эсэхийг шийдэж чадна.

Цифраны хэрэглээтэй холбоотой хэд хэдэн гаж нөлөө илэрч болно. Хамгийн түгээмэл нь дараахыг агуулна.

дотор муухайрах
толгой өвдөх
тууралт
арьсны улайлт (ялангуяа наранд өртөх үед). "Цифран" -ыг авсны дараа гадаа гарахдаа нарнаас хамгаалах тос хэрэглэхийг зөвлөж байна.
аманд металл амт
бөөлжих
ходоод өвдөж байна
суулгалт

Илүү ноцтой гаж нөлөө (ховор боловч хасагдахгүй):

Гэмтлийн хямрал.
Таарч байна.
Арьсны хүнд хэлбэрийн тууралт.
Элэгний гэмтэл нь дараах шинж тэмдгүүдээр илэрдэг: шарлалт (арьс, нүд шарлаж), хар шээс, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил алдагдах, баруун дээд хэсэгт өвдөх.
Tendon хаван, ялангуяа 60-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд. Эдема нь эргээд бие махбодийн дасгалын үеэр шөрмөсний урагдал үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Тендоны хаван нь Cyfran-ийн хэрэглээг зогсоосноос хойш хэдэн сарын дараа үүсч болно.
Цифран нь цусны цагаан эсийн бага агууламжаас үүдэлтэй халдварыг эмчлэхэд ашигладаг боловч бие махбод дахь цагаан эсийн тоог бууруулдаг. Энэ нь дархлаа суларч, улмаар өвчтөний халдвар авах чадварыг нэмэгдүүлдэг.
Гэрэл мэдрэмтгий байдал (нарны гэрэлд хэт мэдрэмтгий байдаг).
Сэтгэл мэдрэлийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд шинж тэмдэг улам муудаж байна. Энэ нь амиа хорлох тухай бодлуудад хүргэж болно.

Эсрэг заалт:

Ципрофлоксациныг харшилтай болгох.
Myasthenia gravis (мэдрэлийн эсийн аутоиммун өвчин).
Эпилепси
Зүрхний өвчин.
Бөөр эсвэл элэгний өвчин.

Үүнийг дараах эмүүдтэй хослуулж болохгүй.

"Тизанидин" - булчингийн уян хатан чанарыг эмчлэхэд ашигладаг. Аюул: "Цифран" -ын тодорхойлолтонд заасан гаж нөлөө ихэсдэг (хэрэглэх заавар).
"Варфарин" бол цус алдах эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм юм. Аюул: цус алдах эрсдэл нэмэгдэнэ.
"Теофиллин" - астма өвчнийг эмчлэхэд амьсгалын замыг нээхэд ашигладаг. Аюул: "Теофиллин", "Цифран" зэрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь таталт өгөхөөс гадна зүрхний хэмнэлийг зөрчихөд хүргэдэг.
Силденафил ("Виагра") нь бэлгийн сулралын эмчилгээнд хэрэглэдэг эм юм. Аюул: цусан дахь силденафилын түвшин ихсэх, Виаграгийн гаж нөлөө үүсэх магадлалтай.
"Пентоксифиллин-Тева" - захын эргэлтийг сайжруулахад ашигладаг. Аюул: цусан дахь энэ эмийн түвшин нэмэгдэж, гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.
"Омепразол" нь Helicobacter pylori-г алж, ходоод-улаан хоолойн рефлюкс өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг эм юм. Аюул: цусан дахь "Цифран" -ийн түвшин буурч, улмаар энэ эмийн үр нөлөөг улам дордуулдаг.
Кальци, магни эсвэл төмрийн бэлдмэл (үүнд хэт ягаан туяаны шахмал хэлбэрээр орно). Аюул: Цифраны үр нөлөө буурч байна.
Антацид бол ходоодны хүчлийг саармагжуулах эм юм. Аюул: "Цифран." -Ын үр нөлөө.
Cifran шахмал нь кофейны өдөөгч нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүд (шүдний мэс заслыг оруулаад) мэс засалч эсвэл мэдээ алдуулагч эмчийг Cifran-ийг авах талаар анхааруулах хэрэгтэй. Энэ эмчилгээ нь мэс заслын явцад хэрэглэдэг бусад эмэнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Энэ эм нь ихэвчлэн зарим бактерийн халдварын үед ашиглагддаг ч үр дүнтэй байдаггүй тул эмчид үзүүлэхдээ Цефран эмийг хэрэглэх нь зүйтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд шинжилгээ өгөх нь чухал юм. Хэрэглэх заавар нь зөвхөн өргөн хүрээний заалт төдийгүй олон тооны эсрэг заалттай байдаг тул өөрөө эмчлэх хэрэггүй.

Простатит болон бусад өвчнөөр "Цифран" -ыг хэрхэн яаж авах вэ

Харамсалтай нь анаэробийн нян (хламиди, микоплазм) -ын эсрэг бага идэвхитэй үйл ажиллагаа явуулдаг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчдийг түрүү булчирхайд суулгах боломжийг олгодог бөгөөд Цифраны давтан сургалт нь бүтэлгүйтэж, эмчилгээний үнэ цэнэ үр ашиггүй болно.

Бактерийн простатитын анхны шинж тэмдэг илэрдэг насанд хүрэгчдэд Cifran шахмалыг ихэвчлэн хоёроос дөрвөн долоо хоногийн турш өдөрт 2 удаа 500 мг тунгаар тогтоодог. Гэсэн хэдий ч өвчтөнд "Цифран" -ыг яаж авах талаар нарийн зааврыг өвчний явцыг харгалзан үзлэгт орсон urologist өгнө.

Өмнөд Солонгост хийсэн судалгаагаар сармис ба ципрофлоксацины хослол нь архаг бактерийн простатитийг эмчлэхэд ципрофлоксациныг дангаараа давуу байсан. Судлаачид сармисын нянгийн эсрэг ба үрэвслийн эсрэг шинж чанарыг, архаг нянгийн простатит бүхий насанд хүрэгчдийн хархуудад ципрофлоксациныг агуулдаг.

Энэ өвчнөөр нийт 41 хархыг эмчилгээний дөрвөн бүлэгт санамсаргүй байдлаар хуваарилсан: хяналт, сармис, зөвхөн ципрофлоксациныг хүлээн авсан бөгөөд сармис дээр нэмж ципрофлоксацин агуулдаг. Гурван долоо хоногийн турш эмчилгээ хийсний дараа сармисын бүлгийн хархнууд бактерийн өсөлт буурч, хяналтын бүлэгтэй харьцуулахад түрүү булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг сайжирсан байна. Гэсэн хэдий ч ципрофлоксацинтай эмчилсэн бүлэгтэй харьцуулахад сармис, ципрофлоксацин агуулсан бүлэгт бактерийн өсөлт мэдэгдэхүйц буурч, түрүү булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц буурсан байна.

Эдгээр үр дүнгээс харахад сармис нь нянгийн болон үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг өгч, ципрофлоксацинтай хамт синергетик нөлөө үзүүлдэг.

Cifran-ийг авдаг простатит өвчтэй өвчтөнүүд дотор муухайрах (2.5%), суулгалт (1.6%), бөөлжих (1%), тууралт (1%) зэрэг гаж нөлөөг гомдоллодог.

"Цифран" -ыг аман хэлбэрээр хэрхэн яаж авах вэ:

Насанд хүрэгчдэд санал болгож буй тун нь өдөрт 2 удаа 250 мг-аас 750 мг хооронд хэлбэлздэг. Халдварын төрлөөс хамаарч Cifran-ийг 3-аас 28 хоногийн хооронд авах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Халдваргүй циститтэй бол эмчилгээний эмчилгээ 3 хоног үргэлжилдэг бөгөөд дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэртэй байдаг
Уретриттай бол эмчилгээний эмчилгээ 8-аас 10 хоног үргэлжилнэ.
Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, тонзиллит бүхий эмчилгээний явц дунджаар 5 хоног үргэлжилдэг.
Ходоод гэдэсний замын халдварт өвчний хүнд байдлаас хамаарч эмчилгээ нь 7-28 хоног үргэлжилнэ.
"Цифраном" эмчилгээний курс шээсний замын халдвар
Яс, үе мөчний халдвар авсан тохиолдолд "Цифран" эмийг хэдэн сар хүртэл авах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Таблетыг зажилж болохгүй, тааламжгүй амттай байдаг.
Cifran шахмалыг хоол хүнсээр эсвэл хоосон ходоодонд авч болно.
Ципрофлоксациныг сүүн бүтээгдэхүүн агуулсан хоолонд ууж болох боловч та эмийг дангаар нь сүү эсвэл кальциар баяжуулсан хоол хүнсээр ууж болохгүй.
Та "Цифран" эм ууснаас 6 цагийн өмнө буюу 2 цагийн дараа та антацид, кальци, магни, төмөр эсвэл поливитамин агуулсан бэлдмэлийг ууж чадахгүй.

"Цифран" -ийг судсаар хэрхэн яаж хийх вэ:

Цочмог халдварын үед "Цифран" дусаах эмчилгээний стандарт курс
"Цифран" -ийг судсаар богино хугацаанд (30 минутаас нэг цаг хүртэл) судсаар хийдэг.
Цифран дусаахад 0.9% вт / в натрийн хлоридын уусмал орно.
Судсаар хийх нь бүх судсаар шингэдэг.

"Цифран": насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд хэрэглэх тун, эмийн үнэ, аналог

Эмчилгээний явц ба Cyfran-ийн тун нь бактерийн халдварын төрлөөс хамаарна.

Эмчийн зааж өгсөн тун нь нийтлэлд заасан хэмжээнээс өөр байж болно.

Эмчийн зөвлөмжийг яг дагаж мөрдөөрэй.

"Цифран": насанд хүрэгчдэд зориулсан тун:

Цочмог синусит (бага зэргийн эсвэл дунд зэргийн): өдөрт 2 удаа 500 мг буюу 400 мг-аар 2 удаа дуслаар (судсаар) 10 хоногийн турш ууна. "Цифран" эмийг аман дусаах аргаас ялгаатай нь эмийг дусаагуураар хийдэг.
Ясны болон үе мөчний халдвар (бага зэргийн эсвэл дунд зэргийн): Өдөрт 2 удаа 500 мг эсвэл 30 хоногийн турш өдөрт 2 удаа 400 мг дусаах.
Архаг бактерийн простатит (бага зэргийн эсвэл дунд зэрэг). Escherichia coli эсвэл Proteus Mirabilis-ийн улмаас үүссэн архаг нянгийн простатит эмчилгээнд тунг өдөрт 2 удаа 500 мг буюу 28 хоногийн турш өдөрт 2 удаа 400 мг дусаахыг зааж өгсөн.
Архаг Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл: Өдөрт 2 удаа 500 мг буюу 400 мг дусаах
Халдварт суулгалт: 500 мг өдөрт 2 удаа
Амьсгалын замын доод замын халдвар (бага зэргийн эсвэл дунд зэргийн): Нэг өдөрт эсвэл хоёр долоо хоногт өдөрт 2 удаа 500 мг эсвэл 400 мг дусаах.
Арьсны бүтцийн халдвар (бага зэргийн эсвэл дунд зэргийн): Нэг өдөрт эсвэл хоёр долоо хоногт 500 мг өдөрт 2 удаа, судсаар 400 мг.
Шээсний замын халдвар (бага зэргийн / хүндрэлгүй): 250 мг-аар 3 удаа өдөрт 2 удаа.
Умайн болон гонококкийн халдвар (хүндрээгүй): нэг удаа.
Боом, хордлогын үеийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэлт: Өдөрт 2 удаа 500 мг буюу 60 хоногийн турш 400 мг дусаах.

Ахмад настай өвчтөнүүдэд цөөн тооны Cyfran шахмалыг зааж өгдөг. Тун нь өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгийн ноцтой байдал, түүнчлэн креатинины клиренс зэргийг үндэслэн тооцдог. Жишээлбэл, хэрэв энэ үзүүлэлт 30-аас 50 мл / мин байвал Cyfran-ийн тунг өдөрт 2-оос 250-аас 500 мг-аар авна.

"Цифран" нь хяналтын бүлгийнхтэй харьцуулахад гаж нөлөө (артропати орно) давтамж ихэссэнтэй холбоотойгоор (боом өвчнөөс бусад) эмч нарын эхний сонголт биш юм. Бөөрний дутагдалтай хүүхдийн эмч нарт зориулсан тунгийн мэдээлэл байдаггүй.

"Цифран": 5-аас 17 насны хүүхдэд зориулсан тун:

Уушигны боомоор өвчилсөн (мэс заслын дараах эмчилгээ).
Судсаар хийх уусмал: 10 мг / кг-аар өдөрт 2 удаа, хоёр сарын турш. Хувь хүний тун 400 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Таблет: 15 мг / кг-ийн хэмжээтэй, хоёр сарын турш өдөрт 2 удаа, бие даасан тун 500 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Цистик фиброз.
Таблет: өдөрт 2 удаа 40 мг / кг-ийн тунгаар. Бие даасан тун нь өдөрт 2 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Судсаар хийх уусмал: кг / өдөр, 8 цаг тутамд. Бие даасан тун нь өдөрт 1.2 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Ципрофлоксациныг хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь бөөрний гэмтэлд хүргэдэг.

Амьтны судалгаагаар ципрофлоксациныг маш их тунгаар амьсгалах, бөөлжих, таталт өгөхөд хүргэдэг.

"Цифран" -ын аналогууд:

Baycip шахмал - 500 мг. Үйлдвэрлэгч - Байер.
Себран шахмал - 500 мг. Үйлдвэрлэгч - Цэнхэр корс.
Циплокс шахмал - 500 мг. Үйлдвэрлэгч - Cipla.
Ципровины шахмалууд - 500 мг. Үйлдвэрлэгч - Alembic Pharma.
Alcipro шахмал - 500 мг. Үйлдвэрлэгч - Alkem Labs.
Ципронат шахмал - 500 мг. Үйлдвэрлэгч - Natco Pharma.
Ципрофен шахмал - 500 мг. Үйлдвэрлэгч - Франклин лаборатори.
Ciprobid шахмалууд - 500 мг. Үйлдвэрлэгч - Кадила Фарма.
Квинторын таблетууд - 500 мг. Үйлдвэрлэгч - Торрент Фарма.
Чих, нүдийг "Бетакипрол" бууруулдаг - 0.3%. Үйлдвэрлэгч - Бета Лек.
Ificipro дусаах уусмал - 2 мг / мл. Үйлдвэрлэгч - НЭГЭН ФАРМАЦЭВЛИЙН ЛАБОРАТОРИЯ.

ОХУ-ын янз бүрийн эмийн санд "Цифран" -ын үнэ 51 рубль (тус бүр 250 мг-ийн 10 шахмал) 92 рубль (500 мг-ийн тун бүхий шахмал эмийн хувьд) хооронд хэлбэлздэг.

Тарилга хийх уусмал хэлбэрээр "Цифран" -ын өртөг нь 44-аас 56 рубль байдаг.

Нүдний дусал хэлбэрээр "Цифран" -ын үнэ 48-аас 60 рубль байна.

Маягт, найрлагыг суллах

Цифраны ST-ийг суллах тун хэлбэртэй шахмалууд: шахмал 250 мг + 300 мг - шар, зууван, форте шахмал 500 мг + 600 мг - шар, зууван, хуваасан шугамтай нэг талд (1, 2, 10 цэврүү бүхий картон боодолтой 10 ширхэг.).

1 шахмал дахь идэвхтэй бодис:

ципрофлоксацин - 250 эсвэл 500 мг (гидрохлоридын моногидрат байдлаар),
Тинидазолын АД - 300 эсвэл 600 мг.

үндсэн: натрийн лаурил сульфат, натрийн цардуул гликолат, микрокристалл целлюлоз, усгүй коллоид цахиур, магнийн стеарат,
мөхлөгт гаднах давхаргын бүрэлдэхүүн хэсгүүд: натрийн цардуул гликолат, цэвэршүүлсэн тальк, натрийн лаурил сульфат, микрокристалл целлюлоз, усгүй коллоид цахиур, магнийн стеарат,
бүрхүүл: шар Opadry, цэвэршүүлсэн ус.

Фармакодинамик

Cifran ST нь аэробик ба anaerobic бичил биетнээс үүдэлтэй халдварыг эмчлэхэд ашигладаг идэвхтэй бодис болох тинидазол ба ципрофлоксацин юм.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үндсэн шинж чанарууд:

Фармакокинетик

Идэвхтэй бодисууд нь ходоод гэдэсний замд сайн шингэдэг. Хамгийн их концентраци (C_{хамгийн ихдээ}) бүрэлдэхүүн хэсэг бүрийг 1-2 цагийн дотор гаргана.

Биологийн хүртээмж 100%, сийвэнгийн уурагтай нийлэх хугацаа 12 орчим хувь байдаг. Хагас амьдралын хугацаа 12-14 цагийн хооронд байдаг.

Энэ нь биеийн эд эсэд хурдан нэвтэрч, тэнд өндөр концентрацид хүрдэг.Энэ нь тархины нугасны шингэн рүү түүний сийвэнгийн концентрацитай тэнцүү концентрацид орж, бөөрний сувагт урвуу шингээлтийг явуулдаг.

Цусан дахь сийвэнгийн агууламжаас 50% -иас бага концентрацитай цөсөөр ялгардаг. Авсан тунгийн ойролцоогоор 25% нь өөрчлөгдөөгүй бөөрөөр ялгардаг. Тинидазол метаболит нь нийт тунг 12% -ийг эзэлдэг бөгөөд бөөрөөр ялгардаг. Үүнээс гадна бага хэмжээний тинидазолыг ходоод гэдэсний замаар устгадаг.

Ципрофлоксацин

Амаар хэрэглэсний дараа сайн шингэдэг. Биологийн хүртээмж нь ойролцоогоор 70% байдаг. Хоол хүнсэнд нэгэн зэрэг хэрэглэвэл бодисын шингээлт удааширна. Ципрофлоксацины 20-аас 40% нь сийвэнгийн уургуудтай холбогддог.

Энэ нь биеийн шингэн ба эд эсэд - арьс, уушиг, өөх тос, мөгөөрс, ясны болон булчингийн эд эсэд, мөн бэлэг эрхтэний эрхтэн, түүний дотор түрүү булчирхайн булчирхайд сайн нэвтэрдэг. Ципрофлоксацины өндөр агууламж нь шүлс, гуурсан хоолой, хамрын салст, тунгалаг булчирхай, хэвлийн шингэн, үрийн шингэн, цөснөөс илэрдэг.

Ципрофлоксациныг элэг хэсэгчлэн метаболизмд оруулдаг. Тунгийн ойролцоогоор 50% нь бөөр өөрчлөгдөөгүй, 15% нь идэвхтэй метаболит, тухайлбал оксоципрофлоксацин хэлбэрээр ялгардаг. Үлдсэн тун нь цөсөөр ялгарч, хэсэгчлэн нөхөн сэргээгддэг. Ходоод гэдэснээс ципрофлоксацины 15-30% нь ялгардаг. Хагас амьдрах хугацаа нь ойролцоогоор 3.5-4.5 цаг юм.

Ахмад настай өвчтөнүүдэд болон бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай үед хагас задралын хугацаа илүү урт байж болно.

Хэрэглэх заалт

Зааврын дагуу Tsifran ST нь анаэроб, аэробик бичил биетэн ба / эсвэл протозоидтой хослуулан мэдрэмтгий грам-эерэг / грам-сөрөг бичил биетнээс үүссэн дараах холимог бактерийн халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан.

ENT халдварууд: синусит, Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, фарингит, Мастоидит, урд синусит, синусит,
арьс / зөөлөн эдийн үрэвсэл: халдвар авсан шарх, чихрийн шижингийн синдромтой шарх, арьсны шарх, шарх, буглаа, буглаа, түлэгдэлт, флегмон,
амны хөндийн халдвар: периостит, пародонтит, цочмог шархлаа гингивит,
Аарцгийн эрхтэн, бэлэг эрхтний халдвар, түүний дотор трихомониазын хавсарсан халдварууд: сальпингит, гуурсан хоолойн буглаа, аарцагны үрэвсэл, оофорит, эндометрит, простатит,
яс, үе мөчний үрэвсэл: остеомиелит, септик артрит,
ходоод гэдэсний замын халдварт өвчин: шигеллез, чихрийн шижин, амебиаз,
шээсний замын болон бөөрний халдвар: цистит, пиелонефрит,
гэдэсний нарийн төвөгтэй халдвар,
амьсгалын замын доод замын өвчин: цочмог ба архаг (хурцадмал байдал) бронхит, бронхоэктаз, уушигны үрэвсэл,
мэс заслын оролцооны дараах үе (халдвараас урьдчилан сэргийлэх).

Эсрэг заалтууд

цусны өвчин, ясны чөмөгний даралт бууруулах,
мэдрэлийн системийн органик гэмтэл,
цочмог порфир
лактоз үл тэвчих, лактаза дутагдал, глюкоз-галактозын дутагдал,
тизанидинтэй хавсарсан эмчилгээ (цусны даралт тодорхой буурах, нойрмоглох магадлалтай холбоотой),
нас нь 18 хүртэл
жирэмслэлт ба хөхүүл
эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд, түүнчлэн бусад фторхинолонууд болон имидазолуудад хувь хүний үл тэвчих байдал.

Хамаатан садан (Цифран ST нь эмнэлгийн хяналтан дор томилогдсон):

тархины судасны осол,
өмнөх флюорокинолон эмчилгээтэй шөрмөсний гэмтэл,
тархины судасны хүнд артери,
зүрхний өвчин (миокардийн шигдээс, зүрхний шигдээс, брадикарди),
QT интервалыг төрөлхийн сунгах,
электролитийн тэнцвэргүй байдал, үүнд гипокалиеми, гипомагнеземи,
сэтгэцийн өвчин
бөөр / элэгний дутагдал,
эпилепси, эпилепсийн синдром,
IT ба III ангиллын антиаритик эмийг багтаасан QT интервалыг сунгадаг эмүүдтэй хавсарсан эмчилгээ
теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин зэрэг CYP4501A2 изоферментийг дарангуйлагчтай хослуулах эмчилгээ
нас ахисан.

Tsifran ST-ийг хэрэглэх заавар: арга, тун

Cifran ST-ийг хангалттай хэмжээний усаар, хоолны дараа идэхийг зөвлөж байна. Таблетыг зажлах, эвдэх эсвэл өөр аргаар устгах ёсгүй.

Цифран ST-ийн насанд хүрэгчдэд зориулсан тун:

250 мг + 300 мг: 2 шахмалаар өдөрт 2 удаа,
500 мг + 600 мг: 1 шахмалаар өдөрт 2 удаа.

Гаж нөлөө

мэдрэлийн систем: нугалам, толгой өвдөх, толгой эргэх, хөдөлгөөний зохицуулалт буурсан (үүнд зүтгүүрийн атакси орно), цус харвалт, гипестези, гиперестези, парестези, нойргүйдэл, түгжрэл, дисартриа, нэмэгдсэн ядаргаа, таталт, чичрэх, сулрах, захын мэдрэлийн мэдрэл, нойргүйдэл, төөрөгдөл, хар дарсан зүүд, тархины артерийн даралт ихсэх, тархины артерийн тромбоз, ядаргаа, мигрень, түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, галлюцинация, түүнчлэн сэтгэлзүйн урвалын бусад илрэлүүд th (заримдаа өвчтөн өөрөө өөртөө хор хөнөөл учруулж болзошгүй нөхцөл байдал руу шилжих), полиневропати, захын саажилт,
хоол боловсруулах систем: хоолны дуршил алдагдах, ксеростоми, аманд метал амт, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, гүйлгэх, бөөлжих, нойр булчирхайн үрэвсэл, гепатонекроз, гепатит, хавдар, холестатик шарлалт (ялангуяа элэгний өмнөх өвчтэй хүмүүст),
зүрх судасны систем: цусны даралтыг бууруулах, зүрхний хэмнэлийн гажуудал, тахикарди, электрокардиограмм дээр QT интервалын сунгалт, ховдолын хэм алдагдал (пируэт хэлбэрийг оруулаад),
гематопоэтик систем: гранулоцитопени, лейкоцитоз, сийвэнгийн өвчин, гемолит цус багадалт, нейтропени, агранулоцитоз, судасжил, панцитопени, ясны чөмөгний дарангуйлал, гемопоэз, тромбоцитоз, тромбоцитопени, лейкопени, цус багадалт,
мэдрэхүйн эрхтнүүд: үнэр / амт, шуугиан, сонсгол алдагдах / алдах, хараа муудах (диплофи хэлбэрээр, өнгөний мэдрэмж өөрчлөгдөх, гэрэл мэдрэх чадвар нэмэгдэх)
амьсгалын систем: амьсгалын замын эмгэг (бронхоспазм орно),
шээсний систем: шээсний саатал, полиурия, бөөрний дутагдал, интерстициаль нефрит, гематури, бөөрний азотын ялгаруулах үйл ажиллагаа буурах, талстурури (шээсний хэмжээ буурч, шүлтлэг шээс ялгарах), гломерулонефрит, дисуриа,
булчингийн тогтолцооны өвчин: миастения грависын шинж тэмдгүүд нэмэгдэх, булчингийн ая ихсэх, шөрмөс тасрах, артралгиа, tendovaginitis, артрит, миалгиа, булчин сулрах,
лабораторийн үзүүлэлтүүд: гиперкреатининеми, гипергликеми, гипербилирубинеми, гипопротромбинеми, амилаза, шүлтлэг фосфатазын идэвхжил, элэгний трансаминаз,
харшлын урвал: чонон хөрвөс, загатнах, цус алдалт дагалдах цэврүү үүсэх, улмаар арьсан дээр хатсан цус, цус алдалт үүсэх жижиг зангилаанууд, мансууруулах бодис халуурах, ларингит / нүүрний хаван, амьсгал давчдах, васкулит, эозинофили, эритемийн булчирхай, хортой. эпидермисийн некролиз (Лейлл синдром), эритема multiforme экссудатив (Стивенс-Жонсоны хам шинж орно), анафилаксийн шок, анафилаксийн урвал,
бусад: хөлрөх, нүүрний улайлт, астения, хэт халдвар (псевдомембраноз колит, кандидоз орно).

Хэт их хэрэглэх

Тусгай антидот байхгүй тул хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээг дараахь арга хэмжээг багтаана: ходоодоо угаах эсвэл бөөлжих өдөөх, биеийг хангалттай чийгшүүлэх арга хэмжээ (дусаах эмчилгээ), дэмжих эмчилгээ.

Гемо буюу хэвлийн диализийн тусламжтайгаар тинидазолыг биеэс бүрэн арилгаж, ципрофлоксациныг бага хэмжээгээр (ойролцоогоор 10%) авна.

Тусгай заавар

Эмчилгээний явцад нарны гэрэлд хэт их өртөхөөс зайлсхийхийг зөвлөж байна, учир нь гэрэл боловсруулах чадвартай урвал үүсэх боломжтой юм. Тэд гарч ирсэн тохиолдолд Tsifran ST нь шууд цуцлагдана.

Кристаллурийн магадлалыг бууруулахын тулд өдөр тутмын тунгаас хэтрүүлэх боломжгүй юм. Түүнчлэн өвчтөн шингэний хангалттай хэрэглээ, шээсний хүчиллэг урвалын хэвийн ажиллагааг хангах шаардлагатай. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь шээсний харанхуй толбо үүсгэдэг.

Ховор тохиолдолд, эмчилгээний явцад чонон хөрвөс, цусны даралтыг бууруулах, нүүр / залгиур, амьсгаадах, бронхоспазм гэх мэт эмгэгүүд илэрдэг. Хэрэв та ямар нэгэн имидазолын деривативтай харшилтай бол тинидазолтой харьцах мэдрэмтгий байдал үүсч, ципрофлоксацинтай загалмайн харшлын урвалын илрэл нь бусад фторхинолон деривативтай харшилтай өвчтөнүүдэд ажиглагдаж болно. Тиймээс өвчтөн ижил төстэй эмэнд харшлын урвал үүсч байгааг тэмдэглэсэн тохиолдолд Cyfran ST-ийн харшилтай харшлын урвал гарах магадлалыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Эмчилгээний явцад захын цусны зургийг хянах шаардлагатай.

Cifran ST-ийг согтууруулах ундаатай хослуулан хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг, учир нь тинидазол ба согтууруулах ундааны хослолоор хэвлийн өвдөлт, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Эпилепси, хүнд дарамттай түүх, судасны өвчин, тархины органик гэмтлээс үүдэн Tsifran ST-ийг зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар ашиглах боломжтой бөгөөд энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх аюултай холбоотой юм.

Tsifran ST-ийг 12-аас доош насны хүүхдэд анаэробийн халдварыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд ашиглах үр ашиг / аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна.

Хэрэв эмчилгээний явцад / дараа хүнд хэлбэрийн, удаан үргэлжилсэн суулгалт үүсвэл псевдомембраноз колитийг хасах шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмийг шууд авах, зохих эмчилгээг томилохыг шаарддаг.

Шөрмөсний өвдөлт, теносиновитын анхны шинж тэмдгүүд илэрч байгаа тохиолдолд Cyfran ST-ийн эмчилгээг цуцална.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

шууд бус антикоагулянтууд: тэдгээрийн үр нөлөөг сайжруулж, цус алдах магадлалыг бууруулахын тулд тунг 50% -иар бууруулж,
этанол: түүний нөлөө сайжирсан, магадгүй дисульфирамтай төстэй урвалууд үүсэх магадлалтай,
этионид: хослуулахыг зөвлөдөггүй,
фенобарбитал: тинидазолын метаболизм хурдасдаг.

Тинидазолыг сульфонамид ба антибиотик (эритромицин, аминогликозид, рифампицин, цефалоспорин) -тай хамт хэрэглэж болно.

Үйлдвэрлэгч

Идэвхтэй найрлага: ципрофлоксацин гидрохлорид 297.07 мг, ципрофлоксацин 250 мг-тэй тэнцүү.

Орц найрлага: микрокристалл целлюлоз 25.04 мг, эрдэнэ шишийн цардуул 18.31 мг, магни стеарат 3.74 мг, цэвэршүүлсэн тальк 2.28 мг, коллоид тосгүй силикон 4.68 мг, натрийн цардуул гликолат 23.88 мг, цэвэршүүлсэн ус * q.s.

Кино бүрээсийн материал: Opadray-OY-S58910 цагаан 13.44 мг, цэвэршүүлсэн тальк 1.22 мг, цэвэршүүлсэн тальк.с., цэвэршүүлсэн ус.

Фармакологийн арга хэмжээ

Цифран - өргөн хүрээний бактерийн эсрэг, бактерицид, бактерийн эсрэг.

Энэ нь бактерийн ДНХ-ийн гиразыг хааж, бактерийн ДНХ-ийн синтезийг тасалдуулж, бактерийн эсийн үхэлд хүргэдэг.

Ходоод гэдэснээс түргэн шингэж, амны хөндийн биоавтобус 70% -ийг эзэлдэг. Нэг удаагийн тун 250 ба 500 мг-ийн дараа сийвэнгийн дундаж оргил хэмжээ нь 1.5 ба 2.5 мкг / л байх ба ихэнх бичил биетний хувьд MPC90-ээс олон дахин их байна. 200 мг-ийн iv-ийг хэрэглэсний дараа сийвэнгийн хэмжээ 3.8 мкг / мл байна. Ихэнх эд, шингэн дэх жигд тархсан бөгөөд эмчилгээний концентрацид хүрдэг. Уураг нийлүүлэх түвшин бага (19-40%). Энэ нь шээс болон өөрчлөгдөөгүй цөс, ялгадасаар ялгагдана.

Шээсний замын халдвар, заг хүйтэн, уушигны үрэвсэл, арьс, зөөлөн эдийн үрэвсэл, яс, үе мөчний халдвар, гэдэсний халдвар, арвай, цусны хордлого.

Харилцан холбоо

Диданосиныг ципрофлоксацинтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ципрофлоксацины нөлөө нь диданозинд агуулагдах хөнгөн цагаан, магнийн давс бүхий ципрофлоксацины цогцолбор үүссэнтэй холбоотой юм.

Ципрофлоксациныг теофиллинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цитохром P450-ийг холбох газруудад өрсөлдөх чадварыг дарангуйлснаас болж цусны сийвэн дэх теофиллиний концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь теофиллиний хагас ашиглалтын хугацаа нэмэгдэж, теофиллинтэй холбоотой хорт нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Сукралфат, антацид, их хэмжээний буфер хүчин чадалтай эм (жишээлбэл, вирусын эсрэг эм), хөнгөн цагаан, цайр, төмөр эсвэл магни ион агуулсан эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ципрофлоксацины шингээлт буурах шалтгаан болдог тул ципрофлоксациныг 1-2 цагийн өмнө уух хэрэгтэй. эсвэл эдгээр эмийг ууснаас хойш 4 цагийн дараа.

Энэ хязгаарлалт нь H2 рецепторын хориглогч ангилалд хамаарах антацидуудад хамаарахгүй.

Ципрофлоксацин, сүүн бүтээгдэхүүн эсвэл эрдэс баяжуулсан ундаа (жишээлбэл, сүү, тараг, кальцийн баяжуулсан жүржийн жүүс) зэрэг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь ципрофлоксацины шингээлт багасч болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч бусад хоол хүнсний нэг хэсэг болох кальци нь ципрофлоксациныг шингээхэд төдийлөн нөлөөлдөггүй.

Ципрофлоксацин ба омепразолыг хослуулан хэрэглэвэл цусны сийвэн дэх эмийн хамгийн их концентраци (Cmax) бага зэрэг буурч, концентраци-цаг хугацааны муруй (AUC) -ийн хүрээнд буурч байгааг тэмдэглэж болно.

Хинолон (гиразын дарангуйлагч) ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (ацетилсалицилын хүчлийг эс тооцвол) маш өндөр тунг хавсарч хэрэглэснээр шүүрэл үүсэх болно.

Ципрофлоксацин ба антикоагулянт (варфариныг оруулаад) нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цус алдах хугацаа уртасдаг.

Ципрофлоксацин, циклоспориныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сүүлчийн нефротоксин нөлөө үзүүлдэг. Ципрофлоксацин, циклоспоринтой нэгэн зэрэг эмчилгээ хийснээр сийвэн дэх креатинины концентраци богино хугацаанд нэмэгдсэн байна. Ийм тохиолдолд долоо хоногт хоёр удаа цусан дахь креатинины агууламжийг тодорхойлох шаардлагатай байдаг.

Зарим тохиолдолд ципрофлоксацин ба глибенкламидын нэгэн зэрэг хэрэглэх нь глибенкламид (гипогликеми) -ийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Шээсний эм бэлдмэл, түүний дотор пробенецидийг хослуулан хэрэглэх нь бөөрөөр ципрофлоксациныг устгах явцыг удаашруулж (59% хүртэл), цусны сийвэн дэх ципрофлоксацины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Ципрофлоксациныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр метотрексатын гуурсан хоолойн тээвэрлэлт (бөөрний метаболизм) удааширч, цусны сийвэн дэх метотрексатын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд метотрексатын гаж нөлөөний магадлал нэмэгдэж болзошгүй юм. Үүнтэй холбоотойгоор метотрексат ба ципрофлоксацинтай хавсарсан эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийг сайтар хянаж байх шаардлагатай.

Метоклопрамид нь цусны сийвэн дэх хамгийн их концентрацид хүрэх шаардлагатай хугацааг багасгаж ципрофлоксациныг шингээх явцыг хурдасгадаг. Энэ тохиолдолд ципрофлоксацины биологийн хүртээмж өөрчлөгдөхгүй.

Эрүүл сайн дурын ажилтнуудыг ципрофлоксацин, тизанидинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр явуулсан клиник судалгааны үр дүнд цусны сийвэн дэх тизанидины концентраци нэмэгдсэн нь Cmax-ийн хэмжээ 7 дахин (4-өөс 21 дахин), AUC-ийн хэмжээ 10 дахин (6-аас 24 дахин) нэмэгдсэн байна. Сийвэн дэх тизанидины концентраци нэмэгдэхэд гипотензи болон тайвшруулах нөлөөтэй байдаг. Тиймээс ципрофлоксацин, тизанидиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Ципрофлоксациныг бусад антибиотикуудтай хослуулан хэрэглэж болно.In vitro судалгаанаас харахад ципрофлоксацин ба β-лактамын антибиотик, аминогликозидын хосолсон хэрэглээ нь ихэвчлэн нэмэлт, хайхрамжгүй нөлөө дагалддаг байсан тул эмийн үр нөлөө нь харьцангуй ховор, маш ховор тохиолдолд суларч байв.

Хэрхэн авах, эмчилгээний явц ба тун

Дотор нь хоосон ходоод дээр, зажилдаггүй, бага хэмжээний шингэн ууна. Хоолноос үл хамааран авч болно. Хэрэв эмийг хоосон ходоодонд хэрэглэвэл идэвхитэй бодис илүү хурдан шингэдэг. Энэ тохиолдолд шахмалыг сүүн бүтээгдэхүүнээр угааж, кальцигаар баяжуулж болохгүй (жишээлбэл, сүү, тараг, кальцийн агууламж ихтэй шүүс). Ердийн хоол хүнсэнд агуулагдах кальци нь ципрофлоксациныг шингээхэд нөлөөлдөггүй.

Ципрофлоксацины тун нь өвчний хүнд байдал, халдварын хэлбэр, өвчтөний биеийн байдал, нас, жин, бөөрний үйл ажиллагаанаас хамаарна. Санал болгож буй тун:

Амьсгалын доод замын халдвар (цочмог ба архаг (цочмог үе шатанд) бронхит, уушгины хатгалгаа, бронхоэктаз, цистик фиброзын халдварт хүндрэл) дунд зэргийн хүндийн зэрэг - өдөрт 500 мг-аар өдөрт 2 удаа, хүнд тохиолдолд - 750 мг-аар өдөрт 2 удаа. Эмчилгээний хугацаа 7-14 хоног байна.

LOP эрхтний халдвар (Дунд чихний урэвсэл, цочмог синусит) - өдөрт 2 удаа 500 мг, эмчилгээний курс 10 хоног байна.

Яс, үе мөчний халдвар (остеомиелит, септик артрит) - бага зэргийн, дунд зэргийн хүнд байдал - 500 мг өдөрт 2 удаа, хүнд тохиолдолд 750 мг 2 удаа. Эмчилгээний курс 4-6 долоо хоног байна.

Арьс ба зөөлөн эдэд (халдвар авсан шарх, шарх, түлэгдэлт, буглаа, флегмон) бага зэргийн, дунд зэргийн хүндийн халдвар өдөрт 500 мг өдөрт 2 удаа, хүнд тохиолдолд 750 мг өдөрт 2 удаа. Эмчилгээний хугацаа 7-14 хоног байна.

Кампилобактериоз, shigellosis, "аялагчдын" суулгалт - 500 мг өдөрт 2 удаа, эмчилгээний курс 5-7 хоног байна.

Томуугийн халууралт - 500 мг өдөрт 2 удаа 10 хоногийн турш ууна.

Хэвлийн доторх хүндрэл (метронидазолын хамт) - 500 мг өдөрт 2 удаа 7-14 хоногийн турш.

Бөөр, шээсний замын халдвар (цистит, пиелонефрит) - 250 мг, нарийн төвөгтэй - өдөрт 2 удаа 500 мг. Эмчилгээний хугацаа 7-14 хоног байна. Эмэгтэйчүүдэд хүндрэлгүй цистит - 250 мг-аар өдөрт 2 удаа 3 өдрийн турш.

Зохицуулалтгүй заг хүйтэн - нэг удаа 250-500 мг.

Архаг бактерийн простатит - 500 мг өдөрт 2 удаа, эмчилгээний курс - 28 хоног.

Бусад халдвар ("Заалт" хэсгийг үзнэ үү) - 500 мг өдөрт 2 удаа. Септиеми, перитонит (ялангуяа Псевдомонас, Стафилококк эсвэл Стрептококкийн халдвартай) - өдөрт 2 удаа 750 мг.

Уушгины боом өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх - 500 мг өдөрт 2 удаа 60 хоногийн турш.

Ахмад настай өвчтөний эмчилгээнд ципрофлоксацины хамгийн бага тунг өвчний хүнд байдал, креатинины клирингийн хэмжээг харгалзан хэрэглэнэ (жишээлбэл, креатинины клиренс 30-50 мл / мин, ципрофлоксацины санал болгосон тунг 12 цаг тутамд 250-500 мг).

5-аас 17 насны хүүхдүүдэд Pseudomonas aeruginosa-ийн улмаас үүссэн уушигны цистик фиброзын хүндрэлийг эмчлэхийн тулд биеийн жингийн 20 мг / кг-ийг өдөрт 2 удаа амаар тогтоодог. (хамгийн их тун 1500 мг). Эмчилгээний хугацаа 10-14 хоног байна.

Уушигны боом өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд биеийн жингийн 15 мг / кг-ыг өдөрт 2 удаа амаар хийдэг (нэг удаагийн тунг хамгийн их байх ёсгүй - 500 мг, хоногийн тун - 1000 мг).

Бэлдмэлийг уух нь батлагдсан эсвэл батлагдсан халдварын дараа шууд эхлэх ёстой.

Боомын уушигны хэлбэрийн ципрофлоксацины нийт хугацаа 60 хоног байна.

Тусгай заавар

Энэ ангиллын бусад эмүүдтэй адил ципрофлоксацин нь амьтдад том үе мөчний артропати үүсгэдэг болохыг тогтоосон. Ихэнхдээ уушигны цистик фиброзтой 18-аас доош насны хүүхдэд ципрофлоксациныг хэрэглэх талаархи аюулгүй байдлын одоогийн өгөгдлийг судлахдаа эмийг хэрэглэснээр мөгөөрсний эд, үе мөчний гэмтэл хооронд ямар ч холбоогүй байдаг. Хүүхдэд ципрофлоксациныг цистик фиброзын хүндрэлийг эмчлэхээс бусад өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Pseudomonas aeruginosa-тай холбоотой уушги (5-аас 17 насны хүүхдүүдэд), уушигны боом өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор (сэжиглэгдсэн эсвэл батлагдсан халдварын дараа) Bacillus anthracis).

Уушгины хатгалгаа бүхий бактерийн гаралтай уушгины хатгалгаа бүхий өвчтөнүүдийг амбулаторийн эмчилгээнд ципрофлоксациныг эхний сонгосон эм болгон хэрэглэх ёсгүй.

Зарим тохиолдолд эмийг анх хэрэглэсний дараа төв мэдрэлийн тогтолцооны сөрөг урвал илэрч болно. Маш ховор тохиолдолд сэтгэлзүй нь амиа хорлох оролдлогоор илэрдэг. Эдгээр тохиолдолд ципрофлоксациныг нэн даруй зогсоох хэрэгтэй.

Төв мэдрэлийн тогтолцоонд сөрөг урвал үзүүлэх эрсдэлээс үүдэлтэй шүүрэл, судасны өвчин, тархины органик гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд ципрофлоксациныг зөвхөн "чухал заалт" -аар тогтоосон байх ёстой, эсийн хүлээгдэж буй эмнэлзүйн нөлөө гаж нөлөөний эрсдэлээс давсан тохиолдолд. мансууруулах бодис.

Хэрэв ципрофлоксацинтай эмчилгээ хийсний дараа эсвэл удаан хугацаагаар суулгалт үүссэн бол псевдомембранозын колитын оношийг хасах шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмийг яаралтай авах, зохих эмчилгээг томилохыг шаарддаг.

Гэдэсний хөдөлгөөнийг дарангуйлдаг эм хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Өвчтөнүүд, ялангуяа элэгний өвчтэй хүмүүс холестатик шарлалттай болохоос гадна "элэг" трансаминазын болон шүлтлэг фосфатазын идэвхжил түр зуур нэмэгддэг.

Бөөр, элэгний дутагдалтай өвчтөнд эмийг томилохдоо зохих тунгийн дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Заримдаа ципрофлоксацины эхний тунг уусны дараа харшлын урвал үүсч, ховор тохиолддог анафилаксийн шок үүсдэг. Эдгээр тохиолдолд ципрофлоксациныг даруй зогсоох шаардлагатай бөгөөд зохих эмчилгээг хийх шаардлагатай.

Өмнө нь глюкокортикостероидоор эмчилдэг өндөр настай өвчтөнүүдэд Ахиллесийн шөрмөс тасрах тохиолдол гардаг.

Хэрэв шөрмөсний хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж байвал эсвэл фторхинолонтой харьцах үед үрэвсэл, тэр ч байтугай шөрмөсний тасарсан тохиолдлыг тайлбарласан тул эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Ципрофлоксацины эмчилгээний явцад нарны шууд тусгалаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь ципрофлоксацинтай хамт фотосенсицит урвал үүсч болзошгүй юм. Гэрэл зурагжуулах шинж тэмдэг ажиглагдвал эмчилгээг зогсооно (жишээлбэл, наранд түлэгдэх арьсны өөрчлөлт).

Ципрофлоксацин нь CYP1A2 изоэнзимийн дунд зэргийн дарангуйлагч гэж мэдэгддэг.

Теофиллин, метилксантин, кофеин зэрэг изоэнзимээр метаболиз хийгдсэн ципрофлоксацин, эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Цусны сийвэн дэх эдгээр эмийн концентрацийг ихэсгэх нь холбогдох гаж нөлөө үүсгэдэг.

Крио уусмал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өдөрт хэрэглэх тунг хэтрүүлэх, шингэний хангалттай хэмжээ (хэвийн шээс хөөх эм), шээсний хүчиллэг урвалын засвар үйлчилгээ шаардлагатай байдаг.

Флуорукинолонуудад тэсвэртэй Neisseria gonorrhoeae омгийн улмаас үүссэн бэлэг эрхтний халдварын үед ципрофлоксацины эсэргүүцлийн талаархи орон нутгийн мэдээллийг авч үзэх ба эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий чанарыг лабораторийн teCmax-т баталгаажуулах шаардлагатай.

Тээврийн хэрэгсэл, механизм жолоодох чадварын нөлөөлөл:

Ципрофлоксациныг ууж буй өвчтөнүүд жолоодох, анхаарал болгоомжтой байх, сэтгэцэд нөлөөлөх хурдыг шаарддаг бусад аюултай үйл ажиллагаанд оролцохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Тун ба эмчилгээ

Судсаар хийх уусмал хэлбэрээр Cifran нь өвчтөн эм уух боломжгүй тохиолдолд тогтоогддог. Өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулсны дараа түүнийг эмийн шахмал хэлбэрээр шилжүүлэх шаардлагатай.

Таблетыг бүхэлд нь амаар авч, хангалттай хэмжээний шингэнээр зайлж угаана. Энэ эмийг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран хэрэглэх боломжтой боловч хоосон ходоодонд орсон тохиолдолд идэвхитэй бодис илүү хурдан шингэдэг тул та эмийг сүүн бүтээгдэхүүн, кальцийн баяжуулсан ундаагаар ууж болохгүй. Хоол хүнсэнд агуулагдах кальци нь эмийг шингээхэд нөлөөлдөггүй.

Мансууруулах бодисын тунгийн горимд өгөх зөвлөмж:

амьсгалын замын доод замын халдвар: өдөрт 2 удаа 500 мг (бага зэргийн өвчнөөр), 750 мг өдөрт 2 удаа (хүнд өвчин туссан), 7-14 хоног,
ENT халдвар: 500 мг өдөрт 2 удаа, 10 хоногийн турш,
яс, үе мөчний халдвар: өдөрт 2 удаа 500 мг (өвчний хүнд хэлбэрийн хөнгөн), 750 мг өдөрт 2 удаа (хүнд өвчний хувьд), 4-6 долоо хоног,
арьс, зөөлөн эдүүдийн халдвар: өдөрт 2 удаа 500 мг (өвчний хүнд хэлбэрийн хувьд), 750 мг өдөрт 2 удаа (хүнд өвчний хувьд) 7-14 хоногийн турш,
кампилобактериоз, шигеллез, аялагчдын суулгалт: 500 мг өдөрт 2 удаа 5-7 хоног,
томуугийн халууралт: 500 мг өдөрт 2 удаа, 10 хоногийн турш,
гэдэсний хүнд хэлбэрийн халдвар: 500 мг өдөрт 2 удаа 7-14 хоног,
Бөөр, шээсний замын халдвар: өдөрт 2 удаа 250 мг (хүнд халдвартай тохиолдолд), өдөрт 2 удаа 500 мг (нарийн төвөгтэй), 7-14 хоногийн турш, эмэгтэйчүүдэд цистит үүсдэггүй - 250 мг-аар 3 өдөр. ,
тулай (хүндрэлгүй): 250-500 мг өдөрт нэг удаа
архаг бактерийн простатит: 500 мг өдөрт 2 удаа 28 хоног,
сепсис, перитонит: 750 мг өдөрт 2 удаа,
уушигны боомын эсрэг эм (урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээ): 500 мг өдөрт 2 удаа 60 хоногийн турш.

Бусад халдварын хувьд санал болгож буй тун нь өдөрт 2 удаа 500 мг байна.

Ахмад настай өвчтөнд эмийн тунг багасгах хэрэгтэй (тун нь өвчний хүнд байдал ба креатинины клиренсаас хамаарна).

Cyfran-ийг хүүхдийн эмчилгээнд ашиглах нь:

Pseudomonas aeruginosa-ийн улмаас үүссэн хүндрэлүүд 5-17 насны хүүхдүүдэд уушигны цистик фиброзын үед: өдөрт 2 удаа 20 мг / кг, хамгийн их тун - 1500 мг, 10-14 хоног,
уушигны боом өвчин (урьдчилан сэргийлэлт ба эмчилгээ): өдөрт 2 удаа 15 мг / кг, нэг удаагийн хамгийн их тун 500 мг, хоногийн тун нь 1000 мг, 60 хоногийн турш (эмчилгээг халдвар авсан гэж сэжиглэгдсэн эсвэл батлагдсан дараа аль болох хурдан эхлэх хэрэгтэй).

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд:

креатинины клиренс (CC) -тэй 31-60 мл / мин, эмийн хоногийн дээд тун нь 1000 мг (12 цаг тутамд 250-500 мг),
СС-ийг 30 мл / мин-ээс бага тунгаар хэрэглэхэд хамгийн их тун нь 500 мг (18 цагийн дотор 250-500 удаа).

Гемодиализийн өвчтөнүүд энэ процедурын дараа эмийг авна.

Элэгний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд Cyfran-ийн тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Бэлдмэлийг өвчний шинж тэмдэг алга болсноос хойш дор хаяж 3 хоногийн турш үргэлжлүүлнэ.

Cifran-тай эмчилгээний үргэлжлэх хугацаатай холбоотой зөвлөмж:

тулай (хүндрэлгүй): 1 өдөр,
дархлал хомсдол: нейтропенийн бүхий л хугацааны турш,
остеомиелит: эмийн хамгийн их үргэлжлэх хугацаа 60 хоног,
бусад халдварууд: 1-2 долоо хоног,
стрептококкийн халдвар: эмчилгээний хамгийн бага хугацаа 10 хоног байна.

Судсаар хийх уусмал

Судсаар хийх газар нь хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд Cifran-ийг дор хаяж 60 минутын турш том судсаар тарихыг зөвлөж байна.

Тун нь халдварын хүнд байдал, түүний төрөл, өвчтөний ерөнхий байдал, түүний нас, биеийн жин, түүнчлэн бөөрний үйл ажиллагаанаас хамаарч тогтоогддог.

Санал болгож буй тун:

амьсгалын замын замын халдвар: өвчний хүнд байдлаас хамааран өдөрт 2-3 удаа 400 мг,
Шээс бэлгийн тогтолцооны халдвар: өдөрт 2 удаа 200-400 мг (цочмог, хүндрээгүй, жишээ нь заг хүйтэн), 400 мг өдөрт 2-3 удаа (простатит, аднексит гэх мэт нарийн төвөгтэй), өдөрт 3 удаа 400 мг (амь насанд аюултай) жишээ нь сепсис, перитонит, яс, үе мөчний халдвар гэх мэт хүнд халдварууд,
Уушигны боомын эсрэг: өдөрт 2 удаа 400 мг (насанд хүрэгчдэд зориулсан), өдөрт 10 мг / кг (хүүхдэд), нэг тунг хамгийн их хэмжээ - 400 мг, өдөр бүр - 800 мг, 60 хоногийн турш (эмчилгээг аль болох хурдан эхлэх хэрэгтэй) халдвартай эсэхийг сэжиглэж, баталгаажуулсны дараа
бусад халдварууд: өдөрт 2 удаа 400 мг, хүнд халдвар авсан тохиолдолд - өдөрт 3 удаа, шаардлагатай бол 1-2 долоо хоногийн турш эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэх боломжтой.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд:

СК 30-60 мл / мин, эмийн хоногийн дээд тун 800 мг,
30 мл / мин-ээс бага CC тунтай бол эмийн хоногийн дээд тун 400 мг.

Бэлдмэлийг өвчний шинж тэмдэг алга болсноос хойш дор хаяж 3 хоногийн турш үргэлжлүүлнэ.

Cifran-тай эмчилгээний үргэлжлэх хугацаатай холбоотой зөвлөмж:

тулай (хүндрэлгүй): 1 өдөр,
дархлал хомсдол: нейтропенийн бүхий л хугацааны турш,
остеомиелит: эмийн хамгийн их үргэлжлэх хугацаа 60 хоног,
бусад халдварууд: 1-2 долоо хоног,
стрептококкийн халдвар, хламидийн улмаас үүссэн халдвар: эмчилгээний хамгийн бага хугацаа 10 хоног байна.