Амоксициллин эсвэл Азитромицин: аль нь илүү дээр вэ?

Азитромицин ба Амоксициллин ижил төстэй өвчинд байнга хэрэглэдэг тул олон хүний ​​оюун ухаанд нэг эмийг хэрэглэсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь ихээхэн ялгаатай бөгөөд өөрсдийн хэрэглээний цэгтэй байдаг.

Азитромицин ба Амоксициллиний найрлагад ижил идэвхтэй бодисууд орно. Эдгээр нэрийн дор олон эмийн үйлдвэрүүд өөрсдийн бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэдэг.

Үйл ажиллагааны механизм

• Азитромицин нь бактерийн эсэд уураг үүсэхэд нөлөөлдөг бөгөөд үүнийг задалдаг. Үүний үр дүнд бичил биет нь барилгын материалын хомсдолоос болж ургах, үржих чадвараа алддаг.
• Амоксициллин нь нянгийн мембраны чухал бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох пептидогликан үүсэхийг тасалдуулж, бичил биетний үхэлд хүргэдэг.

Бактери дахь азитромициныг эсэргүүцэх нь илүү удаан хэлбэртэй байдаг бөгөөд амоксициллинтэй харьцуулахад одоогоор бага түгээмэл байдаг. Энэ нь антибиотикууд хоорондоо хэрхэн ялгаатай болох үндэс суурь болох Азитромицин ба Амоксициллинд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний мэдрэмтгий чанар юм.

Азитромициныг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.

• Залгиур болон булчирхайн халдварт гэмтэлүүд.
• Гуурсан хоолойн үрэвсэл,
• Уушгины хатгалгаа
• Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл (гэдэсний хөндийн үрэвсэл),
• Синусит (синусын үрэвсэл)
• Умайн үрэвсэл
• Цервицит (умайн хүзүүний суваг гэмтэх)
• Арьсны халдвар
• Хеликобактер пилорийн халдвартай холбоотой ходоодны шархлаа, арван хоёрдугаар гэдэсний шархлаа - бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Амоксициллиныг хэрэглэх заалт:

• Амьсгалын замын гэмтэл (хамрын хөндий, залгиур, залгиур, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой, уушиг).
• Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл,
• Бэлгийн эрхтнүүдийн халдварт өвчин.
• Арьсны халдвар
• Хеликобактер пилорийн халдвартай холбоотой ходоодны шархлаа, арван хоёрдугаар гэдэсний шархлаа - бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Эсрэг заалтууд

Азитромициныг дараахь байдлаар хэрэглэхийг хориглоно.

• Эм эсвэл макролидын антибиотикт үл тэвчих (эритромицин, кларитромицин гэх мэт),
• Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг,
• Элэгний үйл ажиллагаа буурдаг,
• Саалийн хугацаа - эм уухаа больж,
• 12 нас хүртэл - капсул, шахмал эм,
• 6 нас хүртэл - түдгэлзүүлэх зорилгоор.

Амоксициллиныг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:

• Пенициллиний хэт мэдрэг байдал (ампициллин, бензилпенициллин гэх мэт), цефалоспоринууд (цевриаксон, цефепим, цефуроксим гэх мэт),
• Халдварт мононуклеоз.

Гаж нөлөө

Азитромицин дараах шалтгаануудыг үүсгэж болно.

• Толгой эргэх, ядрах мэдрэмж төрж байна
• Цээжний өвдөлт
• Хоол боловсруулах
• Хөөмий
• Наранд харшил үүсгэдэг.

Амоксициллиний хүсээгүй үр нөлөө:

• Хоол боловсруулах замын эмгэг,
• Тахикарди (зүрх дэлсэх)
• Элэгний үйл ажиллагаа буурдаг,
• Бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг.

Хувилбарын хэлбэр, үнэ

Азитромицины өртөг нь үйлдвэрлэгчээс хамаарч өөр өөр байдаг.

• Эм
  • 125 мг, 6 ширхэг. - 195 х,
  • 250 мг, 6 ширхэг. - 280 р
  • 500 мг, 3 ширхэг. - 80 - 300 р,
• Капсул 250 мг, 6 ширхэг. - 40 - 180 р,
• 100 мг / 5 мл, 16.5 гр, 1 шил суспенз бэлтгэхэд зориулсан нунтаг - 200 r.

"Амоксициллин" эмийг өөр өөр компаниуд үйлдвэрлэдэг (тав тухтай байдлыг хангах зорилгоор шахмал, капсулын үнийг 20 ширхэгээр өгдөг.)

• 250 мг / 5 мл амаар уух суспенз, 100 мл-90 шил, нэг шил.
• Тарилгын түдгэлзүүлэлт 15%, 100 мл, 1 ширхэг. - 420 р
• Капсул / шахмал (20 ширхэг хүртэл тооцоолсон.):
  • 250 мг - 75 р,
  • 500 мг - 65 - 200 р,
  • 1000 мг - 275 х.

Азитромицин эсвэл амоксициллин - аль нь илүү вэ?

Азитромицины эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 3-4 хоног, Амоксициллин 10 - 14 хоног байна. Гэсэн хэдий ч зөвхөн эдгээр үзүүлэлтийг үндэслэн антибиотикийн аль нь илүү хүчтэй болохыг баттай хэлэх боломжгүй юм. Гуурсан хоолой, трахейтит болон амьсгалын тогтолцооны бусад өвчний хувьд эмчилгээг Амоксициллинээс эхлэхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч бүх өвчтөнүүдээс хол байгаа тул энэхүү антибиотик нь хүссэн үр нөлөө үзүүлэх болно. Тиймээс, хэрэв Амоксициллинийг өнгөрсөн нэг жилийн хугацаанд авсан бол Азитромициныг илүүд үзэх хэрэгтэй - ийм байдлаар бактери дахь антибиотик эсэргүүцлийг бий болгохоос зайлсхийх боломжтой.

Азитромицин ба Амоксициллин - Тохиромжтой байдал

Дунд чихний урэвсэл, уушгины хатгалгаа, архаг үрэвсэл үүсгэдэг бусад халдварын үед хоёр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Азитромициныг Амоксициллинтэй хамт уух нь өвчний үүсгэгч бодисыг хурдан, бүрэн устгах боломжийг танд олгоно. Антибиотик эмчилгээг хослуулан хэрэглэснээр биед хортой нөлөө, гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Амоксициллиныг яаж хийдэг вэ

Уг зааварт амоксициллинийг бактерийн халдварын үед хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үйл ажиллагааны цар хүрээ нь хүчин чадалтай: амьсгалын дээд замын халдвараас эхлээд бэлэг эрхтэний эрхтэн хүртэл. Гэхдээ эм нь ENT эрхтнүүдийн өвчинд ихэвчлэн хэрэглэгддэг. Амоксициллин бол пенициллиний ангийн хагас синтетик антибиотик юм. Анх 47 жилийн өмнө Британийн эмийн компани болох Beecham-ийг синтезжүүлжээ.
Үйл ажиллагааны зарчим: бактерийн эсийг устгах. Биеийн шингэн дэх эмийн өндөр концентрацитай холбоотой. Пенициллинийг дарангуйлдаг микробын эсрэг идэвхтэй биш. Ийм учраас үүнийг уухаасаа өмнө үрэвсэл үүсгэдэг яг ямар омгийг мэддэг байх хэрэгтэй. Үгүй бол суперфинфекцийг хөгжүүлэх эрсдэл нэмэгддэг.

Азитромицины шинж чанарууд

Энэ эм нь 1980 онд Хорватын PLIVA компанид гарч ирэв.

Үйл ажиллагааны механизм: бактерийн өсөлт, түүний тархалтыг удаашруулдаг.

Энэ нь хамгийн радикал антибиотикуудын нэг гэж тооцогддог. Энэ нь амьсгалын замын болон ходоод гэдэсний замын вирусын сөрөг ба грам эерэг эмгэг төрүүлэгчдийг сайн даван туулдаг. Энэ нь микоплазм, хламиди, стрептококктой тэмцэхэд ашиглагддаг.

Витамин С болон бусад бактерицид эмүүдтэй нийцдэг.

Амоксициллин ба Азитромициныг харьцуулах: ижил төстэй байдал ба ялгаатай байдал

Эмийн шинж чанарыг судлахдаа үүнтэй төстэй шинж чанаруудыг тодруулав.

1. хоёулаа гурав дахь үеийн семисинтетик антибиотик юм
2. Бактерицидийн үр дүнд хүрэх нь хүссэн концентрацийн түвшингээс хамаарна
3. эсрэг заалттай: элэгний дутагдал, энэ нь бодисын солилцоог удаашруулна

Эдгээр эмүүдийн ялгаа нь ач холбогдолтой юм.

• Төвлөрсөн газар: Азитромицин - цусанд, Амоксициллин - сийвэн дотор.
• Хурд: Амоксициллин илүү хурдан үүсдэг
• Гаж нөлөө: Азитромицин нь хамгийн бага хэмжээтэй байдаг
• Хэрэглэх хүрээ: Амоксициллин хязгаарлагдмал
• Үнэ: Азитромицин нь 3 дахин их байдаг
• Шийдвэрлэх хэлбэр: Азитромициныг гурван шахмал, капсул, нунтаг, суспензээр дүүргэсэн цэврүү хэлбэрээр савладаг. Тохиромжтой тун: 500 мг, 250 мг, 125 мг. Амоксициллинийг 250 ба 500 мг шахмал эсвэл капсул хэлбэрээр тараана. Хүүхдэд зориулсан суспензийг бэлтгэхэд зориулсан ширхэгүүд үйлдвэрлэгддэг.

Т.О. Амоксициллин нь илүү уян хатан байдаг: бага насны хүүхдүүдийн эмчилгээнд зөвшөөрдөг. Азитромицин - өвчтөний нарийн тойрогт орно.

Амоксициллин ба азитромицин - энэ нь нэг эсвэл өөр эм үү?

Амоксициллин ба азитромицин нь огт өөр бактерийн эсрэг бодисууд юм. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ ижил төстэй халдварт эмгэгийг эмчлэх эмчилгээ хийдэг тул өвчтөнүүдийг төөрөлдүүлж болно. Эдгээр эмүүд нь бактерийн эсрэг эмийн эмийн зах зээлийн томоохон хувийг эзэлдэг.

Амоксициллин нь синтетик пенициллиний төлөөлөгч юм. Тэдгээр нь эргээд бета-латцин антибиотикт багтдаг (энд цефалоспорин, карбапенем ба монобактам багтдаг).

Эмнэлзүйн практикт энэ эмийг 1970-аад оноос хойш өргөн хэрэглэж ирсэн. Энэ нь бактерицидийн эмэнд хамаардаг тул антибиотикийн үйл ажиллагааны механизм нь микроб эсийн цитоплазмын мембрантай нэгдэж, тэдний бүрэн бүтэн байдлыг устгах чадвараас хамаардаг. Үүнээс болж эмзэг эмгэг төрүүлэгч ургамлын хурдан үхэл гарч байна.

Азитромицин нь макролидын бактерийн эсрэг эмийн дэд бүлгүүдийн нэг болох азалидын хамгийн их судлагдсан төлөөлөгч юм. Энэ нь бүтцийн онцлогоос гадна бактериостатик арга замаар ялгаатай байдаг - эмийн хэсгүүд микроб эсэд нэвтэрч, рибосомын үйл ажиллагааг зогсоодог.

Энэ үйлдэл нь эмгэг төрүүлэгч ургамлыг цаашид үржүүлэх боломжгүй болгож, өвчтөний бие махбодийн хамгаалалтын урвалаас үхэлд хүргэдэг.

Бронхитын хувьд ямар антибиотик сонгохыг мэдэхгүй байна - Азитромицин эсвэл Амоксициллин. Та юу зөвлөгөө өгөх вэ?

Азитромицин ба амоксициллин хоёулаа системийн нөлөө бүхий бактерийн эсрэг бодисууд юм. Энэ нь өвчтөний цусны урсгалд орж, янз бүрийн эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно гэсэн үг юм. Үүний зэрэгцээ тэдний бусад эмтэй хамт хэрэглэх нь бактерийн эсрэг үр нөлөөг улам дордуулдаг.

Үүнийг анхаарч үзэх ёстой бас нэг чухал хүчин зүйл бол эдгээр эмийг хэрэглэх хангалттай шалтгаан байдаг. Өнөөдөр ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд өөрсдөө төдийгүй эмч нар амьсгалын дээд замын вируст халдварын эсрэг антибиотик эмчилгээг тогтоодог бөгөөд энэ нь огт үр дүнгүй байдаг.

Бактерийн эсрэг эмийг бие даан хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь өвчтөн эсвэл түүний хамаатан садан нь өвчний шинж тэмдгийг бодитой үнэлэх боломжгүй байдаг.

Тиймээс тэдгээрт Azithromycin эсвэл Amoxicillin хэрэглэх нь хүлээгдэж буй эерэг үр дүнг өгдөггүй боловч гаж нөлөө үзүүлдэг.

Аливаа антибиотикийг томилох хэрэгцээг тодорхойлох хамгийн үр дүнтэй арга бол эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг зөв тодорхойлоход тусалдаг бактериологийн судалгаа хийх, мөн түүний бактерийн эсрэг төрөл бүрийн эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох явдал юм. Гэхдээ энэ арга нь тодорхой хугацаа шаардагддаг тул эмчилгээг эхлэх нь ихэвчлэн лабораторийн цусны тоо, клиник шинж тэмдэг, өвчтөний ерөнхий байдлыг тодорхойлдог.

Тиймээс бронхит эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай антибиотикийг сонгохын тулд мэргэшсэн эмчээс зөвлөгөө авах нь зүйтэй.

Антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед гаж нөлөө үүсэх магадлалтай тул би санаа зовж байна. Азитромицин ба амоксициллин хэр найдвартай вэ?

Өвчтөн гаж нөлөөг бүрэн арилгахгүй дотоод болон амаар эмчлэх эм байхгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв ямар нэгэн сурталчилгаанд N. мансууруулах бодис нь хортой антибиотикоос ялгаатай нь аюулгүй гэж хэлсэн бол та итгэлтэй байж болно - энэ бол quackery юм.

Мансууруулах бодисыг хэдий чинээ өргөн ашиглах тусам эмнэлзүйн практикт ашиглах туршлага нь удаан байх тусам хүсээгүй үйлдлийн талаар илүү их мэдээлэл цуглуулдаг. Мөн эдгээрийг бүгдийг нь эмийн зааварт зааж өгөх ёстой.

Азитромицин ба Амоксициллин хоёр нь аюулгүй антибиотик тул эм уухад гаж нөлөө нь маш ховор байдаг. Түүнээс гадна тэдгээр нь янз бүрийн эрхтэн тогтолцоонд хортой нөлөө үзүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн сөрөг урвалын давтамж, төрөл нь арай өөр юм.

Тиймээс Азитромициныг уухдаа дараахь хүсээгүй шинж тэмдгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг.

• бактерийн, вируст эсвэл мөөгөнцрийн гаралтай хоёрдогч халдварт өвчний хөгжил,
• хоол боловсруулах эрхтний тогтвортой үйл ажиллагааны эвдрэлийн шинж тэмдгүүд (халуурах, хүндээр өвдөх, өвдөх, хоолны дуршил алдагдах, дотор муухайрах, суулгах)
• цусан дахь элэгний цитолиз ферментийн агууламж түр зуур нэмэгдэх,
• гипербилирубинеми,
• төв мэдрэлийн тогтолцоонд хортой нөлөө үзүүлдэг (толгой эргэх, толгой өвдөх, парастезийн мэдрэмж, шуугиан, цочромтгой байдал, унтах зэрэг).

Хэрэв бид Амоксицилины тухай ярих юм бол түүний хэрэглээний хамгийн том асуудал бол харшлын урвал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ эмийг цуцлах шалтгаан болдог.

Эмнэлзүйн хувьд энэ нь арьсан дээр тууралт гарч ирдэг (хүнд загатнах улаан өнгөтэй), анафилаксийн шок, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг. Цусны эсийн тоог бууруулах, хоёрдогч халдварт өвчний гаралт, завсрын нефрит үүсэх тохиолдол зэргийг мөн дурджээ.

Азитромицин ба амоксициллиныг ижил өвчинд хэрэглэх боломжтой юу?

Хэсэгчлэн. Азитромицин бол илүү тодорхой эм юм. Системийн эргэлтэд ороход энэ нь амьсгалын зам дахь эмчилгээний концентрацид хурдан хуримтлагддаг. Түүнчлэн түүний хэсгүүд нь бие махбодийн дархлааны хамгаалалтын эсэд нэвтэрч байдаг. Тэнд тэд өндөр тунгаар удаан хугацаагаар үлддэг. Эмийн нэг хэсэг нь бие махбодийн зөөлөн эдэд хуримтлагддаг.

Амоксицилины хувьд байдал арай өөр байна. Энэ эм нь хүний ​​биед сайн, жигд тархсан байдаг. Түүнчлэн элгэнд бодисын солилцооны процесс явагдахгүй бөгөөд өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр бэлэг эрхтний замаар дамждаг. Энэ нь ихэс болон менингитийн саадыг нэвт шингээдэг. Тиймээс энэ эм нь эмчийн практикт өргөн хүрээний хэрэглээтэй байдаг.

Азитромицин эсвэл Амоксициллин эмийг зааж өгөх хэд хэдэн эмгэг байдаг:

• хүний ​​уушгины үрэвсэл үүсгэдэггүй
• Бактерийн гуурсан хоолой,
• цагаан мөгөөрсөн хоолой
• фарингит
• ларингит
• цочмог буюу архаг тонзиллит,
• Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл.

Үүнээс гадна Амоксициллин нь бэлэг эрхтэний тогтолцооны өвчин (цистит, простатит, уретрит, пиелонефрит), булчингийн тогтолцооны өвчин (остеомиелит), Лаймын өвчний эхэн үе, Хеликобактер пилори халдвар (хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг) -ийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, манипуляци хийх, мэс заслын үйл ажиллагааг төлөвлөх, явуулахад зориулагдсан.

Эдгээр эмийн аль нэгийг жирэмсний гурав дахь триместерт зааж өгч болох уу?

Бактерийн эсрэг эмийг сонгохдоо гол шинж чанар нь болзошгүй гажиг үүсэхээс зайлсхийхийн тулд урагт хортой нөлөө үзүүлэхгүй байх явдал юм.

Хэрэв бид Azithromycin, Amoxicillin-ийн талаар ярих юм бол тэдгээрийг эмнэлзүйн практикт ашиглах урт хугацааны туршлагаас харахад эдгээр бодисын тератогенийн нөлөөллийн талаархи мэдээлэл байхгүй байна.

Бусад бүлгийн эмүүдийн дунд пенициллин ба макролидууд нь энэ ангиллын өвчтөнүүдэд хэрэглэхэд хамгийн аюулгүй гэж тооцогддог. Тэдний хөхүүлэхтэй харьцуулах нь бас батлагдсан.

Эдгээр эмийг ашиглан амьтдын олон тооны судалгаа хийгдсэн бөгөөд энэ нь жирэмсний ердийн замаас гажсангүй болохыг харуулсан.

Эдгээр өгөгдөл дээр үндэслэн FDA эмийн бүтээгдэхүүний чанарын хяналт шалгалтын байгууллага нь Амоксициллин ба Азитромицин В ангилалд хоёуланг нь томилсон бөгөөд эдгээр эм нь урагт аюулгүй байдгийг харуулж байна. Тэд хангалттай нотолгоо байгаа тохиолдолд томилохыг зөвшөөрдөг.

Эдгээр эмийн хооронд үнийн ялгаа бий юу?

Хэрэв та эмийн санг харах юм бол үйлдвэрлэгчээс үл хамааран Амоксициллин нь Азитромицинээс хямд үнийн бүлэгт багтдаг болохыг харахад хялбар байдаг. Энэ нь юуны түрүүнд эдгээр эмийг үйлдвэрлэх хугацаа, энэ процессын өртөгтэй холбоотой юм.

Амоксициллин нь дэлхий дээр 10 жилийн дараа ялгардаг бөгөөд энэ хугацаанд олон тооны үйлдвэрлэгчид энэхүү антибиотикийг янз бүрийн худалдааны нэрээр үйлдвэрлэж эхэлжээ.

Азитромицины үнэ өндөр байгаа нь сүүлийн үеийн чиг хандлагыг дэмжиж байгаа бөгөөд үүний дагуу синтетик пенициллинээс макролид илүүд үздэг.

Хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд

Энэ эмийг дараахь өвчнүүдэд амаар хэрэглэдэг.

• ENT эрхтний эрхтэн, амьсгалын замын өвчин (стрептококкийн улмаас үүссэн залгиурын үрэвсэл ба / эсвэл хамрын салст бүрхэвчийн үрэвсэл, дунд чихний үрэвсэл, гуурсан хоолой, уушигны үрэвсэл, салст бүрхүүлийн үрэвсэл, паранасаль синусын үрэвсэл),
• арьс, зөөлөн эдэд халдварладаг.
• хачигны боррелиози,
• хламиди (умайн хүзүүний үрэвсэл, шээсний замын үрэвсэл) -ээс үүдэлтэй бэлэг эрхтний тогтолцооны гэмтэл,
• H. pylori-ийг устгах (цогц эмчилгээний нэг хэсэг).

Үрэвсэл нь тэсвэртэй бус омгийн улмаас үүсдэг (бэлэг эрхтэн, давсаг, шулуун гэдэс, олон нийтийн олж авсан уушигны үрэвсэл) -ээс үүдэлтэй хүнд халдваруудад зориулагдсан байдаг.

Энэ эм нь хэт мэдрэг, бөөр ба / эсвэл элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Болгоомжтой байх хэрэгтэй

• жирэмсэн болон хөхүүл үед
• нялх хүүхдүүд
• 16-аас доош насны хүүхдүүд, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны хүнд өвчтэй хүүхдүүд,
• хэм алдагдалтай байдаг (ховдолын хэмнэл, QT интервалын урт удаан үргэлжилдэг).

Антибиотикийг амаар эсвэл судсаар тогтоодог. Тунийг заалт, өвчний хүнд байдал, эмгэг төрүүлэгч омгийн мэдрэмжийн дагуу тогтооно. Дотор нь өдөрт 1 удаа 0.25-1 г (насанд хүрэгчдэд зориулсан) эсвэл 5-10 мг / кг (16-аас доош насны хүүхдүүд) хоол идэхээс 1 цагийн өмнө буюу 2 цагийн турш ууна.

Судсаар хийсэн дуслыг дор хаяж 1 цаг үргэлжилнэ. Бэхэлзсэн ба булчинд тарихыг хориглоно.

Бусад бодисуудтай харилцан үйлчлэх

Хоол хүнс, архи, антацид идэх нь удааширч, шингээлтийг бууруулдаг.

Тетрациклин ба хлорамфеникол нь Азитромицинтэй синергетик харилцан үйлчлэлд ордог бөгөөд түүний үр нөлөөг нэмэгдүүлж, линкомицинууд - тэдгээр нь багасч, антагонистууд болдог.

Азитромицины эмчилгээний тунг авахдаа Мидазолам, Карбамазепин, Силденафил, Диданозин, Триазолам, Зидовудин, Эфавиренза, Флуконазол болон бусад зарим эмийн эмийн найрлагад нөлөөлдөг. Сүүлийн хоёр нь өөрөө антибиотикийн фармакокинетикт тодорхой нөлөө үзүүлдэг.

Нелфинавиртай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах нь элэг, сонсголын эрхтнүүдийн сулралд ордог тул С нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг._{хамгийн ихдээ} AUC антибиотик бөгөөд энэ нь гаж нөлөө ихсэхэд хүргэдэг. Цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлэх боломжтой байдаг тул Digoxin, Cyclosporin, Fhenytoin-ийг уух үед өвчтөний эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн байдлыг хянах нь чухал юм.

Антибиотикийг алкалоидтой нэгэн зэрэг хэрэглэснээр p. Клавицепс нь васоспазм, цус задрал гэх мэт хортой нөлөөтэй байж болно. Хэрэв үүнийг Варфаринтай хамт хэрэглэх шаардлагатай бол протромбины хугацааг нарийн хянах хэрэгтэй, учир нь протромбины хугацаа, цус алдалтын давтамжийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Түүнчлэн, энэ эм нь гепаринтай огт нийцдэггүй.

Антибиотикийн харьцуулалт

Эдгээр хоёр антибиотик нь ижил төстэй үр нөлөөтэй болох нь тодорхой боллоо. Гэсэн хэдий ч та аль нь хамгийн үр дүнтэй болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Аситромицин эсвэл Амоксициллин аль нь илүү дээр вэ, мөн тэдгээрийн хоорондох үндсэн ялгаа байгаа эсэхийг тодруулахын тулд та тэдгээрийг цэгүүдээр нь харьцуулж үзэх хэрэгтэй.

1. Эдгээр нь хоёулаа хагас синтетик өргөн хүрээний бактерийн эсрэг эм юм.
2. Эдгээр нь хоёулаа жижиг ба хэвийн концентрацид бактериостатик нөлөө үзүүлдэг ба их хэмжээний концентрацид бактерицид нөлөө үзүүлдэг.
3. Азитромициний үйл ажиллагаа Амоксициллинээс илүү өргөн бөгөөд энэ нь үл мэдэгдэх эмгэг төрүүлэгчтэй халдварт өвчнийг эмчлэхэд давуу талыг өгдөг.
4. Антибиотикийг хоёулаа ижил төстэй өвчинд хэрэглэдэг боловч амоксициллин нь хэвлийн болон ходоод гэдэсний замын халдвараас болж илүү өргөн хүрээний өвчинтэй байдаг.
5. Азитромицин нь амоксициллинээс илүү аюулгүй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон 16-аас доош насны хүүхдүүдэд хэрэглэхийг болгоомжтой хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
6. Хүүхэд дэх азитромицины тун бага зэрэг буурдаг бөгөөд энэ нь түүний аюулгүй байдал Амоксициллинтэй харьцуулахад илүү өндөр байгааг харуулж магадгүй юм.
7. Үүний зэрэгцээ, Азитромицины харьцангуй байдал бага байна: бусад эм (антацид, флуканазол гэх мэт) -тэй хамт, хоол хүнсээр авахдаа антибиотикийн шингээлтийг өөрчлөх боломжтой бөгөөд энэ нь шингээгдсэн тун, үр нөлөөг бууруулж чаддаг бол Амоксициллин нь бусад эмийг хэрэглэхээс илүү хараат бус байдаг.
8. Азитромициныг Амоксициллин (1-2 цаг) -аас илүү удаан (2-3 цаг) шингээдэг.
9. Амоксициллин нь пенициллиназа синтезжүүлдэг бактерийн эсрэг хэрэггүй юм.
10. Харьцуулсан антибиотикууд хоёулаа гистематологийн саад бэрхшээлийг даван туулж, ходоодны хүчиллэг орчинд тогтвортой, эд эсэд хурдан тархдаг.
11. Азитромицин нь Амоксициллинээс ялгаатай нь зөвхөн бактери байгаа тохиолдолд, зөвхөн нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдэд л тээвэрлэгчдээс ялгардаг.

Амоксициллин ба Азитромицины харилцан үйлчлэл нь антагонист шинж чанартай бөгөөд эмийн үр нөлөөг бууруулдаг тул та тэдгээрийг хамт авч болохгүй. Харьцуулсан хоёр эмийн ойролцоо тэгш байдлыг үл харгалзан Азитромицин нь Амоксициллинээс илүү аюулгүй, илүү өргөн хүрээтэй, илүү сонгомол шинж чанартай гэж хэлж болно.

Гэсэн хэдий ч Амоксициллинийг муу гэж үзэхгүй байх ёстой - түүний давуу талууд нь шингээх чадвар өндөр, бусад эмүүдтэй нийцдэг.

Тиймээс, "Аль антибиотик илүү дээр вэ?" Гэсэн асуултанд Азитромицин нь Амоксициллинээс илүү гэж хариулж болох бөгөөд энэ нь сүүлийн үед анхаарал хандуулах шаардлагагүй гэсэн үг биш юм - зарим тохиолдолд (жишээлбэл, хэвлийн хөндийн халдвартай) энэ нь өөрийгөө сайн харуулж, зөвлөж байна өргөдөл.

Аль нь илүү хүчтэй вэ

Тэдгээрийн аль нэгийг сонгохоосоо өмнө эмчийн зөвлөмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эмчилгээний үр дүн нь үүнээс хамаарна. Үл мэдэгдэх гарал үүслийн халдварын хувьд Азитромицин идэвхтэй байх болно. Энэ нь пенициллиний харшлын хамгийн сайн сонголт байх болно. Эсвэл антибиотик дээр үндэслэсэн эм авах нь амжилтанд хүрээгүй. Амоксициллиныг ENT эрхтнүүдийн халдварыг ихэвчлэн томилдог: синусит, тонзиллит, бронхит, уушигны үрэвсэл, Дунд чихний урэвсэл. Хүүхдийн эмчилгээнд өөрийгөө амжилттай батлав. Азитромициныг 12-оос дээш насны хүүхдэд зааж өгдөг.

Аль нь хямд юм

Үнийн зөрүү дунджаар гурван удаа өөрчлөгддөг: Азитромицин - 120 рубль. 6 капсулын хувьд 250 мг., Амоксициллин 0.5 20 шахмал нь 45 рубль болно.

Эмийн санд эмийн аналогын бүлгийг танилцуулж байна. Импортын болон орос гаралтай.

Амоксициллиний орлуулагчид: Абиклав, Амоксикар, В-Мокс, Упсамокс.

Програмын онцлог

Амитрициллинээс ялгаатай нь азитромициныг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Хоёулаа хөхүүлэхийг зөвлөдөггүй.

Тетрациклин ба хлорамфениколыг эмтэй хамт хэрэглэвэл үр нөлөөг сайжруулдаг.

Хелиобактерийн халдварын хавсарсан эмчилгээнд Азитромициныг метронидазолтой нэгэн зэрэг хэрэглэнэ.

Эмч, өвчтөний тойм

Жулиа, нутгийн эмчилгээний эмч, 39 настай

Зааврын дагуу хэрэглэвэл эм нь хүчтэй байдаг! Өөрийгөө бүү хуваарил.

Алексей, 43 настай

Амоксилинтай харшилтай байсан. Орлуулагчид нь тусалдаг.

Хавар бүр би даардаг, ханиад хүрдэг, эмнэлэгт тэд "азитромицин" бичдэг - хурдан өнгөрдөг.

Өгөгдсөн лавлагааны мэдээллийг эмчийн жортой дүйцэх боломжгүй юм.

Азитромицины шинж чанар

Азитромицин нь азалидын дэд ангийн хагас синтетик макролид юм. Лактон цагираг нь молекулыг аль болох хүчилд тэсвэртэй болгодог. "Плива" компани нь Азитромициныг 1981 онд патентжуулсан. Идэвхтэй найрлага нь азитромицин (дигидрат хэлбэрээр) юм. Мансууруулах бодис нь дараахь ялгаруулах хэлбэрүүдтэй байдаг.

• бүрсэн шахмалууд: 250 ба 500 мг,
• капсулууд: 250 ба 500 мг,
• амаар түрхэх нунтаг: 100, 200 ба 500 мг / 20 мг.

Өргөн хүрээний антибиотик. Энэ нь янз бүрийн төрлийн стрептококк, Staphylococcus aureus, Neisseria, hemophilus bacillus, clostridia, микоплазма, хламиди, цайвар трепонема болон бусад өвчний эсрэг идэвхтэй бөгөөд эритромицинд тэсвэртэй грам эерэг бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг.

Азитромициныг томилох заалтууд нь:

• амьсгалын замын дээд замын халдвар - фарингит, ларингит, трахейitis,
• гуурсан хоолой ба уушигны үрэвсэл,
• синусит, Дунд чихний урэвсэл, синусит,
• час улаан халуурах,
• арьсны халдвар,
• бэлгийн замын халдварт өвчин
• ходоод гэдэсний замын уушгины үрэвслийн цогц эмчилгээ.

Мансууруулах бодис хэрэглэдэггүй.

• хувийн мэдрэмжтэй,
• декомпенсаци хийх үе шатанд бөөр, элэгний дутагдалтай байдаг.
• 12-аас доош насны хүүхдэд 45 кг-аас бага жинтэй бол
• нэгэн зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэдэг.

Эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас жирэмслэлт, хөхүүл үед үүнийг зааж өгдөг. Эмчийн хяналтан дор бөөр ба элэгний үйл ажиллагааны дунд зэргийн сулрал (креатинины клиринс 40 мл / мин ба түүнээс дээш, тунг титрлэнэ), зүрхний титэм судасны эмгэгийн архитектик хувилбаруудыг зааж өгдөг.

Азитромициныг ууж эхлэх үед тууралт гарах, арьс загатнах, толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, гүйлгэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Эм уухдаа дараахь гаж нөлөө ажиглагдах боломжтой.

• тууралт, загатнах
• толгой эргэх, толгой эргэх
• дотор муухайрах, суулгах
• зүрх дэлсэх, зүрхний цохилт
• цусны сийвэн дэх креатинин, элэгний ферментийн түвшин ихсэх тусам

Амоксициллиний үйлдэл

Амоксициллин бол хагас синтетик пенициллин бөгөөд мэдрэмтгий аэробууд дээр ажилладаг - стафилококк, стрептококк, Escherichia coli, Helicobacter pylori гэх мэт. 1972 онд нийлэгжсэн. Антибиотик нь хүчиллэг орчинд тэсвэртэй. Амоксициллин нь хуваах, ургах явцад бичил биетний мембраны уураг үйлдвэрлэхийг дарангуйлдаг бөгөөд үүний үр дүнд эмгэг төрүүлэгчид үхдэг. Идэвхтэй бодис бол амоксициллин юм.

Анагаах ухаан нь чөлөөлөх хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг.

• шахмал: 250 ба 500 ба 1000 мг,
• амаар түрхэхэд зориулсан нунтаг: 125, 250 ба 500 мг (хүүхдэд эмчлэхэд тохиромжтой),
• капсул: 250 мг.

Амоксициллин нь трихидратын найрлагад багтдаг. Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг: магни, кальци, цардуул.

Амоксициллин нь хагас синтетик пенициллинийг хэлдэг. Энэ нь илэрхий бактерийн эсрэг нөлөөтэй байдаг. Энэ нь менингококк, Pseudomonas aeruginosa ба Escherichia coli, Helicobacter pylori, стафилококк, стрептококк гэх мэт сэтгэлийн хямралыг бууруулдаг.

Антибиотик нь ходоодны хүчил HCl-д тэсвэртэй байдаг. Эмчилгээний үр нөлөө нь хуваагдал, өсөлтийн үед нянгийн эсийн хананы уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлж, бичил биетний үхэлд хүргэдэг.

Хэрэглэх заалт:

• амьсгалын дээд замын болон доод замын халдвар, ихэнхдээ уушигны үрэвсэл, бронхит,
• уртасгасан ринит, синусит, синусит, тонзиллит,
• сонсголын өвчин - Дунд чихний урэвсэл,
• бөөр, давсаг,
• бактерийн нөлөөгөөр арьс, зөөлөн эдэд гэмтэл учруулж,
• менингит
• мэс заслын дараа бактерийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх,
• бэлгийн замаар дамждаг өвчин,
• ходоодны шарх (цогц эмчилгээний нэг хэсэг).

Амоксициллинийг жирэмсэн болон хөхүүл үед, элэгний дутагдал нь декомпенсацийн үе шатанд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

• жирэмсэн болон хөхүүл үед
• бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшлын урвал үзүүлэх,
• элэгний цөсний дутагдал,
• лейкеми ба мононуклеоз,
• гуурсан хоолойн багтраа, хадлангийн халууралт.

Амоксициллинийг сайн тэсвэрлэдэг боловч тунг ажиглаагүй тохиолдолд дараахь сөрөг урвалууд үүсдэг.

• цаг агаарын мэдрэмж
• загатнах, чонон хөрвөс,
• цусны цагаан эсийн тоо,
• толгой өвдөх, толгой эргэх.

Азитромицин ба Амоксициллин хоёрын ялгаа ба төстэй байдал юу вэ?

Эмийн эмүүд ижил төстэй шинж чанартай байдаг.

1. Тэд өргөн цар хүрээтэй, хагас синтетик бактерийн эсрэг эмэнд хамаардаг. Нийт тохиолдлын 80% -д тэд ижил эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг идэвхтэй байдаг.
2. Гарах хэлбэрүүд - шахмал, түдгэлзүүлэх нунтаг, капсул.
3. Хүүхдийн практикт ашигладаг.
4. Ихэс болон цусан дахь тархины саад тотгорыг нэвтэлж. Нейроинфекцийн эмчилгээнд ашигладаг. Жирэмсэн үед зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар томилох.
5. Зөв тэвчих хэрэгтэй, энгийн тунгийн дэглэм бариарай.

Азитромицин ба Амоксициллин нь аналог биш бөгөөд тэдгээр нь хэд хэдэн чухал ялгаануудтай байдаг.

1. Өөр өөр фармакологийн бүлгүүд: Азитромицин - макролидуудаас, Амоксициллин - пенициллинүүдээс.
2. Азитромицин нь илүү өргөн идэвхитэй үйл ажиллагаа явуулдаг. Энэ нь үл мэдэгдэх эмгэг төрүүлэгчтэй халдварыг сонгох эм юм.
3. Амоксициллинийг ихэнх эмтэй хослуулан хэрэглэх боломжтой бөгөөд түүний хэрэглээ нь хоол хүнснээс үл хамаарна. Азитромицин нь олон тооны эмүүдтэй, жишээлбэл, антацид, антимицотик гэх мэт бодисуудтай нийцэхгүй тул хоол хүнсээр авах боломжгүй, учир нь ходоод, гэдэс дотор шингээлт огцом буурдаг.
4. Азитромицин нь бага аюулгүй байдаг. Бөөр, элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд үүнийг маш болгоомжтой зааж өгдөг. Зүрхний дамжуулалтын системд үзүүлэх нөлөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь аритми өвчтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм.
5. Амоксициллинийг хүүхдийн амьдралын эхний өдрөөс эхлэн 0.125 г-ийн түдгэлзүүлэлт хэлбэрээр зөвшөөрдөг.Азитромициныг зөвхөн 12 настай хүүхдэд хэрэглэх боломжтой.
6. Angina-ийн үүсгэгч бодисууд нь ихэвчлэн лактамазууд үүсгэдэг - Амоксициллинийг идэвхгүйжүүлдэг ферментүүд. Тиймээс тонзиллит өвчтэй бол туршлагатай эмч нар Азитромициныг ихэвчлэн зааж өгдөг.
7. Макролид нь хламиди, ureaplasmas болон микоплазмын эсрэг идэвхтэй байдаг. Өдөрт 1 шахмалаар 3 өдрийн богинохон курс хийлгэнэ. Энэ нь бэлгийн замаар дамжих олон өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм гэж тооцогддог.

Юу авах нь илүү дээр вэ - азитромицин эсвэл амоксициллин?

Аль эмийг зааж өгөх ёстой вэ? Азитромицин эсвэл Амоксициллиныг урьд нь оношлох, өвчтөний гомдол, өвчний хүнд байдал, холбогдох эмгэг, харшил зэргийг харгалзан эмчийн зүгээс шийддэг.

Азитромицин нь амьсгалын замын эдэд аль болох хурдан хуримтлагддаг. Энэ нь уушгины хатгалгаа, түүний дотор атипик хэлбэрийн эмчилгээнд давуу эрх олгосон.

Амоксициллин нь биед илүү жигд тархдаг. Энэ нь элгэнд идэвхгүй байдаг. Энэ нь шээсээр ялгардаг. Тиймээс эмийг бөөр, цистит, чонон хөрвөс үрэвсэлд илүү өргөн хэрэглэдэг. Ихэнх тохиолдолд мэс заслын дараах бактерийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг тогтоодог.

Азитромициныг Амоксициллинээр сольж болох уу?

Эмнэлзүйн практикт Амоксициллиныг Азитромицинтой орлуулах нь амьсгалын дээд замын болон доод замын халдварын эмчилгээнд, мөн оториноларингологийн практикт ажиглагддаг. Бусад бүх тохиолдолд бусад бүлгийн эмийг сонгоно.

Үүний зэрэгцээ Азитромицин ба Амоксициллинийг хэрэглэх боломжгүй - эм нь бие биенээ дарангуйлдаг.

Эмч нарын бодол

Наталья, Санкт-Петербург хотын хүүхдийн эмч

Хүүхэд ихэвчлэн антибиотик шаардлагатай янз бүрийн халдвараар өвчилдөг. Би Амоксициллин ба Азитромициныг сонгосон. Сүүлийнх нь бронхит, уушгины хатгалгааны эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Бусад бүх тохиолдолд би Амоксициллинтэй эмчилгээг эхлүүлдэг. Эдгээр эмүүд нь ялгаруулах тохиромжтой хэлбэртэй, сайн тэсвэртэй, хурдан эерэг динамик өгдөг. Үнийн хувьд авах боломжтой. Тэд ямар ч эмийн санд худалдаж авахад хялбар байдаг.

Сергей, эмчилгээний эмч, Хабаровск

Сүүлийн 5 жилийн хугацаанд уушгины хатгалгааны тохиолдол илүү их гарч байна. Ахмад настай болон залуу өвчтөнүүд хоёулаа өвчтэй байдаг. Энэ тохиолдолд хамгийн сайн эм бол Азитромицин юм гэж би бодож байна. Тохиромжтой хоолны хуваарь, хурдан курс: ердөө 3 хоног. Энэ нь сайн тэсвэрлэдэг, гаж нөлөөтэй холбоотой гомдол байхгүй байна. Антибиотик шаардлагатай бусад бүх тохиолдолд Амоксициллиныг тогтооно. Сайн тэсвэр тэвчээр бүхий өргөн хүрээний үйлдэл нь миний өвчтөнүүдийн дунд хамгийн их тогтоосон эм болсон.

Өвчтөний тойм

Ирина, 32 настай, Казань

Тэр маш их өвдөж: залгихад өвдөж, температур нэмэгдэж, жихүүдэс хүрсэн. Тонзиллит оношлогдсон. Эмч нэн даруй Азитромициныг зааж өгсөн. Би авч эхлэв, гэхдээ дотор муухайрах, толгой эргэх байв. Би Амоксициллиныг орлуулах хэрэгтэй болсон. Түүний дараа температур хурдан буурч, жихүүдэссэн. Гаж нөлөө үүсээгүй.Мансууруулах бодис тусалж, хоолой өвдөх нь ямар ч хүндрэлгүйгээр арилав.

Елена, 34 настай, Ижевск

Миний охин 12 настай. Саяхан бронхит өвчтэй болсон. Хүүхдийн эмч Азитромициныг тогтоосон. Эмчилгээний 2 дахь өдөр тэрээр арьс, тууралт дээр хүчтэй загатнах шинж тэмдэг илэрч, суулгалт гарч ирэв. Эмч үүнийг бие даасан үл тэвчих шинжтэй гэж тайлбарлаж, эмийг Амоксициллинээр сольсон. Энэ антибиотик сайн тэсвэртэй байсан тул ямар ч сөрөг урвал байгаагүй. Үүнээс гадна, өвчин эмгэгийг хурдан даван туулж чадсан.

Иван, 57 настай, Архангельск

Амьсгалын замын цочмог халдвартай өвчтэй. Өнгөрсөн байх гэж би бодсон ч энэ нь үр дүнд хүрээгүй. Хамар нь байнга хаалттай, оройд + 37.2 ... + 37.5 хэм, толгой нь дэлбэрч, хөлрөх болно. Би эмчид очсон. Тэр үүнийг рентген шинжилгээнд явуулсан бөгөөд энэ нь миний хоёр талын синусит өвчтэй болохыг харуулсан. Амоксициллиныг тогтоосон. Би 5 хоног уусан, энэ нь илүү хялбар болсонгүй. Антибиотикийг Азитромицин болгон өөрчилсөн. Эхний өдрийн эцэс гэхэд сайжирч байгааг мэдэрсэн. Температур хэвийн хэмжээнд эргэж, толгой өвдөх нь багасч, би хамраараа чөлөөтэй амьсгалж эхлэв. Бүрэн сургалтанд хамрагдаж, сайн сайхан байлаа. Маш сайн эм.

Эмч амоксициллиныг тонзиллит эмчилгээнд зааж өгсөн. Гэсэн хэдий ч захиргааны дараа 5 хоногийн дараа ахиц гарахгүй байна. Азитромицин уухаар ​​шилжиж болох уу?

Асуултанд дурьдсан нөхцөл байдал эмчийн ажилд нэлээд түгээмэл тохиолддог. Удаан хугацааны туршид ашиглагддаг тул Амоксициллин үр нөлөөгөө нэлээд алджээ. Энэ нь олон бичил биетний омог нь эмэнд дасан зохицох чадвартай байсан ба антибиотик тоосонцорыг задалдаг тусгай фермент болох пенициллиназа үйлдвэрлэж эхэлсэнтэй холбоотой юм.

Сүүлийн үед энэ сэдвээр хийсэн судалгаанууд энэ чиг хандлагыг баталлаа. Тиймээс амоксициллиныг клавуланийн хүчилтэй хослуулан хэрэглэх нь одоо голчлон тогтоогджээ.

Азитромицин хаана үр дүнтэй байдаг. Микрофлорын эсэргүүцэл бага хэвээр байна. Тиймээс, синтетик пенициллин авах нь хүлээгдэж буй үр дүнг өгдөггүй нөхцөлд энэ нь сонгох эм юм.

Амоксициллин, Цефтриаксоныг уухад би харшилтай байсан. Азитромицин уух нь надад хэр аюулгүй вэ?

Бета-лактамын бактерийн эсрэг бүлгийн бүх эмийн хооронд хөндлөнгийн мэдрэмж байдаг. Энэ нь тэдний химийн бүтэц ойролцоогоор ижил бөгөөд бие нь тэдгээрийг нэгээс ялгаж салгахгүй байгаатай холбоотой юм.

Гэсэн хэдий ч азитромицин нь огт өөр эмийн бүлгийн эмэнд багтдаг. Тиймээс өвчтөнд пенициллин, цефалоспорин, монобактам эсвэл карбапенемд харшлын урвал илэрвэл энэ нь гол сонголт юм. Ийм өвчтөнүүдэд түүний өргөн хэрэглээ нь бүрэн аюулгүй байдлыг баталгаажуулдаг.

Хэрэв өвчтөнд санаа зовж байгаа бол антибиотик эмэнд хэт мэдрэг болох энгийн арьсны шинжилгээг антибиотикийг анх хэрэглэхээс өмнө хийж болно.

Амоксилин эсвэл Азитромициныг нэг настай хүүхдэд өгөх боломжтой юу?

Эдгээр бактерийн эсрэг бодисын аль алиных нь онцлог шинж чанар нь өвчтөний аль ч насанд ашиглах боломжтой байдаг. Хэрэв насанд хүрэгчдэд зориулж тэдгээрийг таблет хэлбэрээр авах боломжтой бол хүүхдэд хэрэглэх тун, хэрэглэхэд тохиромжтой сироп байдаг. Энэ нь тодорхой хүүхдийн хүүхдэд зориулсан антибиотикийг бие махбодийн жин, наснаас нь хамааруулан тооцоолох боломжийг олгодог.

Практикт эдгээр эмийг амьдралын эхний жилд хүндрэлээс айхгүйгээр хэрэглэж болно.

Эдгээр бактерийн эсрэг эмүүдийн аль нь хамгийн сайн вэ? Азитромицин эсвэл Амоксициллин?

Амоксициллин эсвэл Азитромицинээс юу нь илүү вэ гэдэг асуултанд тодорхой хариулт өгөхөд хэцүү байдаг. Учир нь эдгээр антибиотикууд нь хэрэглэхэд ялимгүй өөр заалттай, эмзэг ургамлын жагсаалттай байдаг.

Эдгээр эм бүр давуу болон сул талуудтай байдаг.

Азитромицины хамгийн том давуу тал бол түүний үр нөлөө юм, учир нь бактери нь Амоксициллинтэй харьцуулахад бага эсэргүүцэлтэй байдаг (ялангуяа Амоксицлавтай адил клавулан хүчилтэй хослуулахгүйгээр). Ашиглахад хялбар байдал нь түүний ашиг тусын талаар ярьдаг, учир нь амьсгалын замын эрхтнүүдийн ихэнх өвчнийг эмчлэхийн тулд өдөрт нэг удаа 3 удаа 3 удаа уух шаардлагатай байдаг.

Амоксициллиний гол давуу тал нь түүний хүртээмж юм. Гэсэн хэдий ч клиник практикт жил бүр улам бүр ховор хэрэглэгддэг.

Видео нь ханиад, томуу, SARS-ийг хэрхэн хурдан эмчлэх талаар ярилцдаг. Туршлагатай эмчийн дүгнэлт.

Эмийн азитромицин

Энэ эм нь азалидын дэд бүлгийн макролид антибиотикт хамаарна. Ердийн тунгийн хувьд энэ нь бактериостатик нөлөө үзүүлдэг боловч их хэмжээний тунгаар бактери устгах үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ нь Т-алуурчдын үйл ажиллагааг сайжруулж, үрэвслийн зуучлагчдын синтезийг дарангуйлж, интерлейкины үйлдвэрлэлийг өдөөж, үрэвслийн эсрэг болон дархлааг сайжруулах нөлөө үзүүлдэг.

Азитромицин нь нян устгах үйлчилгээ үзүүлэх чадвартай, ялангуяа: пневмококк, гонококк.

Азитромицин нь бактерийн эсүүд дэх жижиг рибосомын дэд хэсгүүдэд холбогддог бөгөөд ингэснээр пептид транслоказын ферментатив үйл ажиллагааг зогсоон, уургийн биосинтезийг тасалдуулдаг. Энэ нь бактерийн организмын өсөлт удааширч, цаашдын нөхөн үржих боломжгүй болоход хүргэдэг. Өвчин үүсгэгчдийн тоо хязгаарлагдах бөгөөд өвчтөний дархлаа нь бие даан даван туулах чадвартай болно.

Энэ эм нь липофиль болон өндөр хүчилд тэсвэртэй байдаг. Эритромициний нөлөөнд тэсвэртэй эмгэг төрүүлэгч эмгэг төрүүлэгчид нь азитромицин (бактероид, энтеробактери, сальмонелла, шигелла, грам сөрөг бактери гэх мэт) дархлаатай байдаг. Эмийн фармакодинамикийн ачаар идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгийн агууламж нэмэгдэж халдвар авсан эдэд үүсдэг тул нян устгах нөлөөтэй, ялангуяа дараахь байдалтай холбоотой юм.

• пневмококк
• гонококкус гэх мэт
• пироген үүсгэдэг.
• Хеликобактер пилори,
• гемофил нян,
• цооролт ба сахуугийн өвчин үүсгэгч бодисууд.

Энэ бол хамгийн аюулгүй антибиотикуудын нэг юм. Гаж нөлөөг боловсруулах магадлал дунджаар 9% байдаг. Шаардлагатай бол жирэмсний үед хэрэглэж болно. Энэ нь макролидын эмүүдтэй харшлын урвалаар тодорхойлогддог.

Ялгаа нь юу вэ?

Мансууруулах бодис нь найрлагад өөр өөр байдаг. Амоксициллин нь Пенициллиний аналог бөгөөд Азитромицин нь макролидын бүлгээс илүү орчин үеийн антибиотик юм.

Сүүлийнх нь илүү өргөн хүрээний үйлдэлтэй байдаг. Энэ нь микоплазмууд, гаднах ба эсийн доторх эмгэг төрүүлэгчид, бактероид, клостридия, пептоцокк, пептострептококк зэрэг зарим анаэробын эсрэг идэвхтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ амоксициллин бэлдмэл нь Escherichia coli, Салмонелла, Клебсиелла, Шигелла зэрэг сортуудын үйл ажиллагааг дарангуйлж, макролидын эмийг даван туулж чадахгүй.

Элэгний доторхи анхдагч шүүлтүүрийн үр дүнд азитромицины системийн биологийн хүртээмж 37% хүртэл буурдаг. Хоол идэх нь хоол боловсруулах замаас шингээхэд бэрхшээл учруулдаг. Сийвэн дэх идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн их агууламж нь шингээж авснаас хойш 2.5 цагийн дараа гардаг. Энэ нь амоксициллинээс цусан дахь уургуудтай (50% хүртэл) холбогддог. Фагоцит ба нейтрофилаар халдвар авсан эдэд идэвхитэй шилждэг тул энд эмийн концентраци нэмэгддэг. Цитологийн саад бэрхшээлийг даван туулж, эсийн дотоод орчинд нэвтэрдэг.

Амоксициллин нь цусанд хурдан орж ирдэг: хамгийн их сийвэнгийн концентрацийг амаар авч хэрэглэсний дараа 1.5 цаг, глютейний булчинд тарьснаас 1 цагийн дараа тодорхойлно. Эхний нэвтрүүлэх үзэгдэл ажиглагдаагүй, биоавтобус 90% хүрдэг. Элэг нь хэсэгчлэн метаболизмд ордог (анхны дүнгийн 20% -иас ихгүй), хэрэглэснээс хойш 3-4 цагийн дотор голчлон бөөрөөр ялгардаг.

Азитромицины хагас задралын хугацаа нь арилгах явцад гэдэс дотор реабсорбци хийснээс болж 65 цаг байдаг бөгөөд энэ нь эмийг авах давтамжийг бууруулдаг. Ихэвчлэн цөсөөр ялгардаг. Бактерийн эсрэг үр нөлөө хамгийн сүүлийн тунгаас хойш дор хаяж 5 хоног үргэлжилнэ.

Азитромицины нэмэлт эсрэг заалт бол элэгний дутагдал юм. Хэрэв капсул, шахмал хэлбэрээр жин нь 45 кг-аас бага бол хүүхдэд өгөх ёсгүй. Амны хөндийн түдгэлзүүлэлтийн насны хязгаар нь 6 сар байна. Амоксициллиныг моноцитын angina, харшлын диатез, бронхоспазм, риноконжиттивит, лимфоцитын лейкеми, эмийн колит, ходоод гэдэсний цус алдалтанд хэрэглэхийг хориглодог. 10-аас доош насны хүүхдэд үүнийг түдгэлзүүлсэн хэлбэрээр авахыг зөвлөж байна.

Амоксицилины хувьд шинж тэмдгийн гаж нөлөө нь харшлын бус макулопапулын тууралт бөгөөд эмийг зогсоосны дараа хурдан алга болдог. Мөн эмчилгээний явцад дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• харшлын ринит
• стоматит
• хавчаар
• тахикарди
• зорилго
• өгзөгний өвдөлт,
• хоол боловсруулах замын шархлаат гэмтэл,
• гэдэсний микрофлорын тэнцвэргүй байдал.

Дисбактериоз ба эмийн колит нь азитромицины шинж биш юм. Энэ нь хүсээгүй үр нөлөөг бага өгдөг боловч элэгний ноцтой хохирол учруулж, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эмийн сийвэнгийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Өдөрт нэг удаа богинохон курсээр аваарай. Амоксициллинийг шинж тэмдгүүд алга болсны дараа 48-72 цагийн турш эмчилгээгээ зогсоолгүйгээр өдөрт хэд хэдэн удаа хэрэглэнэ.

Аль нь илүү дээр вэ - Амоксициллин эсвэл Азитромицин?

Эм тус бүр давуу болон сул талуудтай байдаг. Тэдний үр ашиг нь бактерийн микрофлорын мэдрэмтгий байдлаас хамаарна. Сонголтыг эмч эсрэг заалт, өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан хийдэг. Азитромицин нь илүү өргөн хүрээний үйлдэлтэй бөгөөд хэрэглэх болон гаж нөлөө багатай байдаг. Гэхдээ зарим халдвартай бол Амоксициллин илүү сайн хийдэг.

Эмч нар Амоксициллин ба Азитромицины талаархи тойм гаргажээ

Светлана, 40 настай. Казань улсын терапевт эмч

Азитромицин нь хэрэглэхэд тохиромжтой, сайн тэсвэртэй байдаг. Бета-лактамын эсэргүүцэл нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор амоксициллинийг хослуулах бодисын нэг хэсэг болгон ихэсгэж байна.

Константин, 41 настай, отоларингологич, Москва

Хоёр эм хоёулаа тонзиллит, ларингит, Дунд чихний урэвсэл, синусит болон бусад эмгэгийн үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Хүүхдэд илүү аюулгүй бол азитромицин юм.

Видео үзэх: АЛЬ НЬ ИЛҮҮ АЛДАРТАЙ ВЭ? ТОГЛООМ (May 2024).