Этамсилат: хэрэглэх заавар, заалт, тун, аналог > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Этамсилат нь гемостатик бодис бөгөөд angioprotective болон проагрегат үйлдэлтэй байдаг. Уг эм нь ялтас ялгаруулах процессыг түргэсгэж, ясны чөмөгт гадагшлах, хялгасан судасны хананы тогтвортой байдлыг хэвийн болгодог бөгөөд ингэснээр тэд нэвчдэсгүй болно. Энэ нь ялтасны наалдацыг нэмэгдүүлж, простагландины биосинтезийг дарангуйлдаг.

Этамсилататын хэрэглээ нь тромбус үүсэх явцыг хурдасгаж, татан буулгах ажиллагааг сайжруулдаг бөгөөд цусан дахь протромбины цаг хугацааны явцад фибриногенийн агууламжид нөлөөлөөгүй болно. Энэ нь гиперкоагулянт шинж чанартай байдаггүй, эмчилгээний тунгаар хэрэглэх нь цусны өтгөрөлт үүсэхэд нөлөөлдөггүй.

Гэдэсний судсаар (iv) хэрэглэснээр гемостазын үйл явц идэвхжсэний дараа тарилга хийснээс хойш 5-15 минутын дотор хийгддэг ба хамгийн их үр нөлөө 1-2 цагийн дараа гардаг. Үйлдлийн үргэлжлэх хугацаа 4-6 цаг байна.

Этамсилатын шахмалыг тарааж байх үед хамгийн их үр нөлөө нь 2-4 цагийн дараа тэмдэглэгддэг. Цусан дахь идэвхтэй бодисын үр дүнтэй концентраци 0.05-0.02 мг / мл байна. Мансууруулах бодис нь шээсээр (80%), бага хэмжээгээр цөсөөр ялгардаг.

Курсын дараа эмчилгээний үр дүн 5-8 хоног үргэлжилж, аажмаар сулардаг. Мансууруулах бодисын өндөр үр ашиг, цөөн тооны эсрэг заалтууд нь Этамсилатын талаар эмч нарт эерэг сэтгэгдэл өгдөг.

Энэ эмийг цочмог порфир, тромбоз, жирэмслэлтэнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Тунгийн хэлбэр:

Этамсилатыг хүүхдэд зориулсан шахмал, шахмал хэлбэрээр судсаар ба судсаар тарих боломжтой.

Үзүүлэлтүүд Этамсилат

Этамсилатыг хэрэглэх зааврын дагуу эмийг монотерапийн болон эмчилгээний нарийн төвөгтэй горимд дараах байдлаар ашигладаг.

Чихрийн шижингийн ангиопатик байдлын эсрэг хялгасан судасны цус алдалтыг зогсоох, урьдчилан сэргийлэх,
Отоларологийн практикт мэс заслын үйл ажиллагаа (тонзиллэктоми, чихний мэс засал, бусад),
Нүдний мэс засал (катаракт арилгах, кератопластика, антиглаукоматоз мэс засал гэх мэт),
Шүдний мэс засал (гранулом, уйланхай, шүдний олдвор арилгах),
Урологийн үйл ажиллагаа (простатэктоми),
Бусад, үүнд эмэгтэйчүүдийн эмчилгээ, ялангуяа өргөн тархсан цусны эргэлт бүхий эрхтэн, эдэд,
Уушиг болон гэдэсний цус алдалтанд яаралтай тусламж,
Цусархаг диатез.

Этамсилатыг хэрэглэх заавар - шахмал ба тарилга

Этамсилатын тарилгыг судсаар ба булчинд, нүдний эмчилгээнд - нүдний дусаалга, ретробулбар хэлбэрээр хийдэг.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан стандарт тун:

Дотор нь насанд хүрэгчдэд зориулсан Этамсилатын нэг тун нь 0.25-0.5 г, заалтуудын дагуу тунг 0.75 г, парентераль байдлаар - 0.125-0.25 г, шаардлагатай бол 0.375 г хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Мэс заслын арга хэмжээ. Этамзилатаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс засал хийлгэхээс 3 цагийн өмнө 2-4 мл (1-2 ампул), эсвэл 2-3 шахмал (0.25 гр) тунгаар / мэс засал хийлгэхээс нэг цагийн өмнө / дотор буюу нэг мг-т оруулна. Байна.
Шаардлагатай бол үйл ажиллагааны явцад 2-4 мл эмийг тарина.

Хагалгааны дараах цус алдах эрсдэлтэй бол өдөрт 4-6 мл (2-4 ампул) уух эсвэл өдөрт 6-8 Этамсилат шахмалыг ууна. Туныг 24 цагийн турш жигд хуваарилдаг.

Яаралтай тусламж: дотогшоо, булчинд шууд тарина, дараа нь 4-6 цаг тутамд, дотогшоо, дотогшоо. Тарилга хийхийг зөвлөж байна.

Метро болон меноррагагийг эмчлэхэд этамсилатыг сарын тэмдгийн үед хэрэглэх заавраар 5-10 хоногийн турш 6 цаг уусны дараа амаар 0.5 г амаар буюу 0.25 г тунгаар (хоол боловсруулах замын хэсгийг зайлуулах) зөвлөж байна.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэсний дараа өдөрт цусан дахь цус алдах (цус алдах) үед өдөрт 0.25 г амаар 4 удаа, эсвэл эцэг эхийн хувьд өдөрт 0.25 г, сүүлийн хэдэн мөчлөгт хоёр удаа хэрэглэнэ.

Чихрийн шижингийн миакроангиопатийн үед Этамсилатын тарилгыг 10-14 хоногийн турш өдөрт 3 удаа өдөрт 0.25-0.5 г нэг тунгаар, эсвэл 2-3 сарын курсэд 1-2 шахмалаар өдөрт 3 удаа ууна.

Цусархаг диатезийн тусламжтайгаар эмчилгээний горим нь эмийг өдөрт 1.5 г давтамжтайгаар 5-14 хоногийн турш тогтмол хугацаанд нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Хүнд тохиолдолд эмчилгээг парентералаар 0.25-0.5 г өдөрт 1-2 удаа 3-8 хоногийн турш ууж, дараа нь амаар тогтооно.

Умайн цус алдалтыг арилгах эмчилгээнд Этамсилататыг 6 цаг тутамд 0.6 граммаар амаар авах шаардлагатай. Эмчилгээний хугацаа 10 орчим хоног байна. Дараа нь 0.25 г-ийн арчилгааны тунг цус алдах үед шууд өдөрт 4 удаа тогтоодог (сүүлийн 2 мөчлөг). Парентерал 0.25 г өдөрт 2 удаа ууна.

Нүдний эмгэг судлалын үед эмийг subconjunctival буюу ретробулбар - 0.125 г тунгаар (12.5% -ийн 1 мл уусмал) ууж хэрэглэнэ.

Хүүхдүүдийн хувьд:

Хагалгааны явцад урьдчилан сэргийлэлт хийхдээ 3-5 хоногийн турш 2 хуваасан тунгаар 10-12 мг / кг тунгаар амаар хийнэ.

Ашиглалтын үед яаралтай тусламж - этамзилатын тарилгыг судсаар 8-10 мг / кг биеийн жинтэй.

Мэс засал хийсний дараа цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор - дотор нь 8 мг / кг.

Хүүхдэд цусархаг хамшинж байвал Этамсилататыг өдөрт 3 удаа 1-8 тунгаар 6-8 мг / кг тунгаар ууна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 5-14 хоног, шаардлагатай бол курс 7 хоногийн дараа давтана.

Уг эмийг 6-аас дээш насны хүүхдэд хэрэглэдэг. Гемобластозын үед эм ууж болохгүй.

Малын эмч:

Этамсилатыг мал эмнэлгийн практикт бас ашигладаг. Мууранд хэрэглэх тун нь амьтны нэг кг жинд 0.1 мл, өдөрт 2 удаа (тарилга) өгдөг.

Эсрамсилат

Эмийн эсрэг заалт нь тромбоз нэмэгдэх, түүнтэй холбоотой нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг.

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал,
Тромбоз, тромбоэмболизм, цусны бүлэгнэл нэмэгдэх,
Цочмог порфирийн хэлбэр,
Хүүхдэд гемобластоз (лимф болон миелоид лейкеми, остеосаркома).

Антикоагулянт хэт их хэмжээтэй байгаа арын дэвсгэр дээр цус алдахаас болгоомжил.

Бусад эмүүдтэй эмийн найрлагад нийцэхгүй. Ижил тариураар бусад эм, бодисуудтай хольж болохгүй.

Гаж нөлөө Etamzilat

цээжин дэхь таагүй мэдрэмж,
ходоодны нүхэнд хүндийн мэдрэмж
толгой эргэх ба
судасны сүлжээг нүүрэндээ салгах
систолын даралт буурах,
арьсны үхжил эвгүй мэдрэмж (нойрмоглох), "галууны овойлт" үүсэх, эсвэл гар хүрэх үед хиймэл бус, гашуун мэдрэмж.

Etamsilat-ийн аналогууд, жагсаалт

Орлуулах аргыг хайж байхдаа Etamsilate-ийн цорын ганц бүртгэлтэй бүрэн аналог нь Dicinon гэдгийг анхаарна уу. Бие махбодид үзүүлэх бусад аналоги:

Этамзилатыг аналогоор солих нь эмчтэй тохиролцсон байх ёстой! Этамсилат шахмал, тарилга хэрэглэх заавар нь аналогиас хамаарахгүй бөгөөд эмчийн томилолт, зөвлөгөөгүйгээр үйл ажиллагааны удирдамж болгон ашиглах ёсгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Хадгалах нөхцөл
25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хүүхдүүдээс хол, харанхуй газар хадгална.

Фармакологийн арга хэмжээ

Гемостатик, ангиопротектор.

Энэ нь гемостазын ялтас холбоос дээр ажилладаг. Энэ нь ялтас үүсэх, ясны чөмөгт ялтас ялгаруулах процессыг өдөөж, тэдгээрийн тоо, физиологийн идэвхийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь эдийн тромбопластины формацийг дунд зэргийн өдөөхтэй холбоотой байж болох тромбо анхан шатны үүсэлтийн хурдыг нэмэгдүүлж, тромбусын таталтыг сайжруулдаг. Энэ нь антигиалуронидазын идэвхитэй, судасны хананы салст бүрхэвчийг хувааж, аскорбины хүчлийг тогтворжуулдаг бөгөөд үүний үр дүнд хялгасан судасны эсэргүүцэл нэмэгдэж, микровеселсийн нэвчилт ба эмзэг чанар буурдаг. Энэ нь гиперкоагулянт нөлөө үзүүлэхгүй, фибриноген ба протромбины цаг хугацааны түвшинд нөлөөлдөггүй.

Амаар авсан үед хамгийн их үр нөлөөг 3 цагийн дараа тэмдэглэнэ. 1-10 мг / кг тунгийн хязгаарт үйл ажиллагааны ноцтой байдал нь тунг харьцаатай байдаг тул тунг цаашид нэмэгдүүлэх нь үр нөлөө нь бага зэрэг нэмэгдэхэд л хүргэдэг. Эмчилгээний курс хийсний дараа үр нөлөө нь 5-8 хоног үргэлжилж, аажмаар сулардаг.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас бараг бүрэн шингэдэг. Цусан дахь хамгийн их концентрацийг 3-4 цагийн дараа гаргана Цусан дахь эмчилгээний үр дүнтэй концентраци 0.05-0.02 мг / мл байна. Энэ нь уураг, цусны эсийг сулруулдаг. Энэ нь янз бүрийн эрхтэн, эдэд жигд тархдаг (тэдгээрийн цусны хангамжаас хамаарна). Удирдсан тунгийн ойролцоогоор 72% нь эхний 24 цагийн турш шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгадасаар ялгардаг. Этамсилат нь ихэсийн саадыг давж, хөхний сүүнд ордог.

Хэрэглэх заалт

Янз бүрийн этологийн өнгөц ба дотоод хялгасан судасны цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, ялангуяа цус алдалт нь эндотелийн гэмтэлээс үүдэлтэй бол:

- отоларингологи, эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих, urology, шүдний эмч, нүдний эмч, нүдний эмч, хуванцар мэс заслын мэс заслын үеэр болон дараа цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх;

- Янз бүрийн эмгэг судлал, нутагшуулалтад орсон хялгасан судасны цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх: гематури, метроррагия, анхдагч гиперменорей, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, хамар, хамар цус алдалт бүхий эмэгтэйчүүдэд гиперменорей.

Тун ба эмчилгээ

Хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран дотор нь хэрэглэнэ.

Мэс заслын үйл ажиллагааны үеэр насанд хүрэгчдэд мэс засал хийлгэхээс 3 цагийн өмнө 0.5-0.75 г (2-3 шахмал), 12-аас дээш насны хүүхдэд биеийн жингийн 1-12 мг / 1 / 2-2 шахмалаар өгнө. өдөрт 1-2 тунгаар, мэс засал хийлгэхээс 3-5 хоногийн өмнө.

Хэрэв мэс заслын дараах цус алдалт гарах эрсдэлтэй бол насанд хүрэгсдэд 1-2 г (4-8 шахмал), 12-аас дээш насны хүүхдэд биеийн жингийн 8 мг / кг (1-2 шахмалыг) жигд (2-4 тунгаар) ууна. үйл ажиллагаа.

Цусархаг диатез (тромбоцитопати, Вилюрбрандын өвчин, Ворлхоффын өвчин) насанд хүрэгчдэд 1.5 г курс (6 шахмал), 12-аас дээш насны хүүхдэд өдөрт 6-8 мг / кг биеийн жингээ 3 хувааж тунгаар тогтмол хэмжээгээр өгнө. 5-14 хоногийн хугацаа. Шаардлагатай бол эмчилгээний курс 7 хоногийн дараа давтаж болно.

Чихрийн шижингийн микроангиопати (цус алдалт бүхий ретинопати) насанд хүрэгчдэд 0.25-0.5 г (1-2 шахмал) өдөрт 3 удаа, 2-3 сар, 12-аас дээш насны хүүхдэд 0.25 г (1 шахмал) өгдөг. ) 2-3 сарын турш өдөрт 3 удаа.

Метро, меноррагийн эмчилгээнд 0.75-1 г (3-4 шахмал) өдөрт 2-3 тунгаар, сарын тэмдгийн 5-р өдрөөс эхлэн дараагийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5-р өдрийг зааж өгнө. Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүст тунгийн горимыг тохируулах шаардлагатай гэсэн нотолгоо байхгүй байна.