Жирэмсэн үед глюкозын хүлцэл тест

Концепцын дараах эхний өдрөөс эхлэн эмэгтэй хүний бие сэргэж эхэлдэг. Түүний ихэнх ажил нь ураг өсгөхийн тулд өөрчлөгдөж байгаа тул ихээхэн шинэ байранд дасан зохицож байна. Өөрчлөлт, бодисын солилцооны үйл явц, түүний дотор нүүрс ус нөлөөлдөг. Энэ нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд саад болдог. Энэ нь эмэгтэй хүн, хүүхэд аль алинд нь маш аюултай байж болзошгүй тул жирэмсэн болох глюкозын тестийг тогтоосон байдаг - аман глюкозын хүлцэл тест.

Энэхүү оношлогооны арга нь элсэн чихрийн цусны шинжилгээний хамт ирээдүйн эхийн биед агуулагдах нүүрс усны солилцооны талаархи бүрэн бөгөөд үнэн зөв зургийг өгдөг.

Энэ юу вэ

Чихрийн шижин өвчний тархалт ерөнхийдөө өндөр байдаг. Түүнээс гадна эмэгтэйчүүд үүнээс болж эрэгтэйчүүдээс илүү их зовдог. Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эхийн бие махбодь нь ихээхэн стресст орсон үед өвчин эмгэг анх удаа илэрдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дунд эмнэлгийн статистик мэдээгээр өвчтөнүүдийн 4.5% -д чихрийн шижин илэрдэг.

Зургаан жилийн өмнө Оросын эмч нар анх удаа жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний талаар тодорхой тодорхойлолтыг өгч, дараа нь төрсний дараах үеийн оношлогоо, эмчилгээ, хянах бүхий л арга хэмжээг багтаасан стандартууд гарч ирэв.

Чихрийн шижингийн жирэмсэн хэлбэр байгаа нь үүнийг харуулж байна цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө чихрийн шижин өвчтэй байсан бол энэ нөхцлийг жирэмсэн хүн гэж тооцохгүй. Таргалалтын үед бие дэхь илүүдэл глюкозыг анхдагч илрүүлэх нь чухал юм.

Ирээдүйн эхчүүд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг дараахь өвчнөөр өвчилдөг.

цусан дахь ходоодонд өглөө нь чихрийн агууламж 7 ммоль / л ба үүнээс гадна
өдрийн цагаар, эмэгтэй хүн юу идэж байгаагаас үл хамааран цусан дахь сахарын хэмжээ 11.1 ммоль / л-ээс их байдаг.

Жирэмсэн үед хэвийн ба хэвийн бус хэмжээ нь жирэмсэн бус эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд чихрийн хэмжээнээс ялгаатай болохыг анхаарна уу.

Глюкозын хүлцэл тест нь элсэн чихрийн цусны шинжилгээ хийсний дараа хийгддэг шинжилгээ юм. Бие махбодид глюкозын нэг хэсгийг өгдөг - судсаар (судсаар шинжилгээ), эсвэл эмэгтэйг ууж (амаар дамжуулж) өгч, бүртгүүлсний дараа Нүүрс усны солилцооны онцлог шинж чанарууд "ачаалалтай хамт." Үүний үр дүнд гарч ирнэ жирэмсэн үед үүссэн глюкозын хүлцэл (prediabetes), түүнчлэн чихрийн шижин өөрөө илрэх чадвар.

Ийм шалгалт яагаад зайлшгүй шаардлагатай вэ?

Жирэмслэлтийн үед глюкозын хүлцэлийг шалгах нь заавал үзэх үзлэгийн нэг биш бөгөөд эмэгтэй хүн өөрөө үүнийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй гэж үзвэл татгалзаж болно. Жирэмсэн эхийн цусны шинжилгээ (мөн заавал бөгөөд заавал тогтмол байдаг.) Элсэн чихрийн хэмжээ их байгааг мэдсэн тохиолдолд шинжилгээ өгч болно. Юу болж байгааг ойлгохын тулд дээр дурдсан глюкозыг ачаалах судалгааг хийхийг зөвлөж байна.

Туршилтыг орхихоос өмнө үүнийг ойлгох хэрэгтэй жирэмсний үеийн чихрийн шижин нь эх, урагт олон асуудал үүсгэдэг. Эмэгтэй хүний эд эсэд бичил эргэлт эвдэрч, улмаар ургийн булчирхайн дутагдал үүсэх магадлалтай бөгөөд ингэснээр хүүхэд хүчилтөрөгчийн хэвийн хөгжилд шаардлагатай тэжээлийг авахгүй болно.

Өсөн нэмэгдэж буй элсэн чихэр нь зөвхөн жирэмсэн эхийн цусанд тархдаг төдийгүй нялх биед орж, жижиг биед метаболизм, судасны эмгэг үүсгэдэг. Урагт гипертрофит нойр булчирхайн бета эсүүд гарч ирэх бөгөөд энэ нь төрөлхийн чихрийн шижин, төрсний дараа амь насанд аюул учруулдаг.

Нялх хүүхэд хэт томорч болох боловч физиологийн хувьд төлөвшөөгүй, уушги, дотоод эрхтнүүд байдаг. Жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний эсрэг хүргэх нь ихэвчлэн дутуу байдаг бөгөөд төрсний дараа нялхсын эндэгдэл өндөр байна.

Жирэмсний чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд шээсний замын халдвар нь жирэмсэн үед илүү их илэрдэг. Тэд мөөгөнцрийн халдварыг илүү мэдрэмтгий болгодог. Эхний шатанд GDM нь зулбах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та энэ бүхэн асуудлыг цаг алдалгүй илрүүлж, эрсдлийг багасгах чанартай эмчилгээ хийлгэхэд хангалттай гэж бодож байгаа бол глюкозын хүлцлийн тестэд хамрагдахаас өөр аргагүй байна.

Хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Эхний шат нь бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үргэлж шаардлагатай байдаг. Энэ нь жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэх үед хийгддэг. Бусад шинжилгээнүүдтэй хамт эмч нар элсэн чихрийн цусны шинжилгээ өгдөг. Эмэгтэй хүн эхлээд дор хаяж жирэмсний 24 долоо хоногоос өмнө үүнийг хийх нь чухал юм. Гэхдээ ихэнх эмэгтэйчүүд 12 долоо хоног хүртэл бүртгэгдсэн тул шинжилгээг эрт хийдэг.

Хоёр дахь шат нь нэмэлт юм. Хэрэв эхний шатанд эмэгтэй хүн жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй гэж сэжиглэх шалтгаан байхгүй бол хоёр дахь сорилыг түүнд санал болгодоггүй. Өмнө дурьдсанчлан тэр татгалзаж болно, гэхдээ эрсдэлийг харгалзан энэ нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Хоёр дахь шатанд жирэмсний 24-28 долоо хоногийн хооронд 75 г глюкозыг ашиглан амны хөндийн хүлцэл тест орно. Ихэнх тохиолдолд (мөн энэ нь хамгийн таатай гэж тооцогддог) туршилтыг 24-25 долоо хоногт хийдэг.

Заалтуудын дагуу (чихрийн шижингийн халдварын өндөр эрсдэлтэй) шинжилгээ хийж болно 16 долоо хоногоос ба 32 долоо хоног хүртэлБайна. Хэрэв эхний шатанд чихрийн шижин эрт үе шатанд илэрсэн бол 12 долоо хоногоос эхлэн эмэгтэйд глюкозын хүлцлийн тест хийхийг зөвлөж болно.

Хоёрдахь үе шатыг хэн хийхийг зөвлөж байгааг илүү сайн ойлгохын тулд эхний шатанд хоосон ходоодонд орсон цусыг шалгаж үзэхэд чихрийн хэмжээ 7 ммоль / л-ээс давсан тохиолдолд өдрийн туршид хоёр дахь удаагаа цусны шинжилгээ хийх боломжтойг мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв тэр 11.1 ммоль / л-ээс бага үр дүн өгдөг бол энэ нь хоосон ходоод дээр судалгааг давтах шинж тэмдэг болно.

Жирэмсний чихрийн шижин өвчний хөгжил гэж ярьдаг хэрэв эмэгтэй хүн 5.1-ээс дээш хэмжээтэй хоосон ходоодонд байгаа бол хоосон ходоодонд хандивласан цусан дахь 7.0 ммоль / л-ээс бага чихэр агуулдаг. Түүнийг хоёр дахь шатанд хэрэглэхийг зөвлөж байгаа бөгөөд тэр даруй эндокринологичд хандана. Жирэмсний туршид болон хүүхэд төрсний дараа анх удаа дагалдан явна.

Хэнийг томилдог вэ?

Глюкозын хүлцэл шалгах тестийн заалт нь шинжилгээний эхний үе шатны үр дүнгийн дагуу хэвийн бус байдал байхгүй бөгөөд жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй шууд бус шинж тэмдгүүд байдаг. Эдгээр нь ураг дахь бодисын солилцооны эмгэгийн хэт авианы шинж тэмдэг (жишээлбэл, маш том ураг эсвэл ихэсийн дутагдлын шинж тэмдэг) байж болно. Энэ тохиолдолд эх барихын хугацааны дагуу шинжилгээг 32 долоо хоног хүртэл хийдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйд жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн эрсдэл өндөр байгааг илтгэх шинж тэмдгүүд.

жирэмсэн эхийн хэт таргалалт ихтэй байдаг.
Дараачийн нэг нь чихрийн шижин өвчтэй бол
өмнөх жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүн жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй байсан.

Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд шинжилгээг хийх эсэхээ эргэлздэг, учир нь энэ нь аюултай байж болзошгүй гэж үздэг. Айдас нь бүрэн шаардлагагүй бөгөөд жирэмсэн эмэгтэй, түүний хүүхэд жирэмсний 32 долоо хоногоос өмнө глюкозын хүлцлийн тестэд хор хөнөөл учруулж чадахгүй. Гэхдээ 32 долоо хоногийн дараа энэ нь аль хэдийн аюултай байж болох тул цаг хугацааны хязгаарлалтууд байдаг.

Эсрэг заалтууд

Эрт токсикозоор эмчлүүлж байсан эмэгтэйчүүдэд глюкозын хүлцлийн тест хийгддэггүй тул эмэгтэйчүүдийн эмчдээ иймэрхүү гомдол гаргасан байдаг.

Түүнчлэн, энэ нь хатуу ортой амрахаар томилогдсон хүмүүст (жишээлбэл, хүнд хэлбэрийн үрэвсэл, умайн хүзүүний дутагдалтай), ходоод дээр урьд нь мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд, түүнчлэн үрэвсэл, халдварт шинж чанартай цочмог өвчнүүдэд зориулагдаагүй болно.

Суралцах бэлтгэл

Глюкозын тэсвэртэй байдлын шинжилгээ хийлгэх гэж байгаа эмэгтэйг сайтар бэлдэхийг зөвлөж байна. Юуны өмнө бэлтгэл нь хоолны дэглэмийн залруулга орно. Шинжилгээ хийхийн өмнө гурван өдрийн турш эмэгтэй хүн ердийнх шигээ хооллож, өдөрт дор хаяж 150 гр нүүрс ус хэрэглэдэг. Шалгалтанд орохоос өмнөх сүүлчийн хоолыг зөв хийх хэрэгтэй бөгөөд хоолонд нүүрс усыг хамгийн дээд тал нь 50 граммаар хязгаарлана. Цусаа өгөхөөс өмнө эмэгтэй хүн 8-13 цагийн мацаг барих шаардлагатай байдаг (ихэвчлэн шөнийн унтах хангалттай хугацаа байдаг). Хэрэв жирэмсэн эх шөнийн цагаар уухыг хүсч байвал хязгаарлалт нь усанд хамаарахгүй бол уснаас ямар ч хор хөнөөл гарахгүй.

Гурван өдрийн бэлтгэлийн үеэр тэд элсэн чихэр (ханиалгах сироп, витамин), төмрийн бэлдмэл агуулсан эмийг (хэрэв боломжтой бол) хасахыг хичээдэг. Бета-адреномиметик ба глюкокортикостероидын эмийг хэрэглэх нь зохисгүй юм. Хэрэв эмийг хойшлуулах боломж байгаа бол та үүнийг хийх хэрэгтэй. Хэрэв ингэх боломжгүй бол эмчийг сүүлийн гурван өдрийн турш уусан бүх эмийн талаар анхааруулж, үр дүнг нь зөв, зохих ёсоор тайлбарлаж өгөх хэрэгтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг хадгалахын тулд прогестерон эм ууж байгаа бол тэдний хэрэглээг завсарлага авах нь боломжгүй бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээлгүй хор хөнөөл учруулж, зулбалтад хүргэдэг. Ийм эмчилгээний цаана Эмчээс авсан эмийн талаар анхааруулах хэрэгтэй, эс тэгвэл та хуурамч үр дүнд хүрнэ.

Хэрэв эмэгтэй "сонирхолтой байрлал" -аа үл харгалзан тамхи татдаг бол (тийм ч ховор тохиолддог зүйл биш) 14 цагийн турш тестийн өмнө никотин хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Яаж явж байна даа?

Эмэгтэй хүн судаснаас цус өгдөг. Лабораторийн туслахууд үүнийг глюкозын тоон үзүүлэлтээр шалгадаг бөгөөд хэрэв чихрийн шижингийн шинж тэмдэг илэрсэн бол судалгаа зогсдог.

Цусны шинжилгээнд ямар ч өсөлт ажиглагдаагүй, харин эмэгтэй хүн эрсдэлтэй байвал гурвалсан шинжилгээ гэж нэрлэдэг. элсэн чихрийн ачааллыг өгөх (глюкозыг судсаар эсвэл нунтаг хэлбэрээр 75 грамм хэмжээгээр өгнө). Энэ хэмжээг нэг аяга бүлээн усанд шингэлнэ. Та таван минутын дотор үүнийг уух хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүн нэг цагийн дараа дахин цус, дараа нь нэг цагийн дараа дахин цус авдаг. Хэрэв шинжилгээнд нормоос илүүдэл байгаа бол гурав дахь шатыг явуулаагүй болно. Хэрэв шалгуур үзүүлэлтүүд хэвийн байвал гурав дахь шатыг явуулна.

Үр дүнг нь тайлах

Тиймээс, ирээдүйн эхийн цусанд хоосон ходоод дээр 5.1 ммоль / л-ээс бага глюкоз илэрвэл энэ нь хэвийн үзүүлэлт юм. Хэрэв 7 ммоль / л-ээс дээш байвал тэд жирэмслэлтээс өмнө байсан чихрийн шижин өвчний тухай ярьдаг. Хэрэв индикаторууд 5.1-7 ммоль / л-ийн хооронд байвал чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж байна.

Эхний нэг цагийн дараа ачаалал нь 10 ммоль / л, 2 цагийн дараа - 8.5 ммоль / л - энэ нь жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн сонгодог зураг юм.

Глюкозын хүлцэл тестийг зөвхөн эмч л судалж, тайлбарлах ёстой. Зөвхөн тэр жирэмсэн эхийн цусан дахь глюкозтай гемоглобин нь нэг буюу өөр динамикийг харуулж байгааг ойлгох болно. Эмч эцсийн оношийг зөвхөн өөр өөр өдөр явуулсан туршилтын хоёр аргын дараа л хийж чадна гэсэн нэн даруй захиалга хийх шаардлагатай байна. Онош тавих хоёр өдрийн турш чихэр ихтэй байх нь чухал.

Энэ нь чухал, учир нь хуурамч эерэг үр дүн гарах эрсдэлийг үгүйсгэхгүй - бүх эмэгтэйчүүд шинжилгээнд бэлтгэхэд ихээхэн анхаарал хандуулдаггүй, зарим нь ерөнхийдөө энэ бэлтгэлийн талаархи бүх нарийн ширийн зүйлийн талаар эмч нарт мэдэгддэггүй, мэдээлдэггүй. Давхар эсвэл гурвалсан тест нь үнэнийг тогтооход тусална.

Хэрэв онош бүрэн тогтоогдоогүй бол зүрх сэтгэлээ бүү алдаарай. Хэрэв та эндокринологичтой цаг тухайд нь бүртгүүлж, хоолны дэглэмээ цэгцэлж, мэргэжилтний зааж өгсөн хоолны дэглэмийг дагаж, эмчид илүү олон удаа очвол эрсдэл багасна. Гэхдээ жирэмслэлтийн үед ургийн тооцоолсон жингийн өсөлт, тооцоонд онцгой анхаарах хэрэгтэй болно. Тиймээс хэт авиан шинжилгээ нь бусдаасаа илүү олон удаа явах шаардлагатай болдог.

Жирэмсний хугацааг хойшлуулах нь хүсээгүй юм. GDM-ийн хүргэлтийг ихэвчлэн төлөвлөсөн байдлаар хийдэг, хөдөлмөрийг өдөөдөг, эсвэл 38 долоо хоногийн турш жирэмсний үед кесар мэс засал хийлгэдэг.

Хүүхэд төрүүлсний дараа нэг сар хагасын дараа эндокринологич дээр очиж, глюкозын хүлцлийн тестийг давтах шаардлагатай болно. Энэ нь гол асуултанд хариулах болно - чихрийн шижин үнэхээр гестести байсан, өөрөөр хэлбэл жирэмслэлттэй холбоотой байсан уу үгүй юу. Хэрэв ийм зүйл байсан бол төрсний дараа нүүрс усны солилцоо хэвийн болж, асуудал өөрөө арилдаг.

Эмэгтэйчүүдийн үзэж буйгаар шинжилгээ нь ихэвчлэн үлэмж таагүй мэдрэмжгүйгээр явагддаг бөгөөд санал болгож буй амтат ус нь амт нь тааламжтай байдаг, гэхдээ цусны дээж авах хэд хэдэн үе шатанд үр дүн хүлээх нь сэтгэлзүйн үүднээс нэлээд хэцүү байж болох юм.

Жирэмсэн үед (глюкозын хувьд) глюкозын хүлцэлийн тестийн талаар дараагийн видеог үзнэ үү.

эмнэлгийн ажиглагч, сэтгэлзүйн эмч, 4 хүүхдийн ээж

Юу хэрэгтэй вэ

Цусан дахь сахарын хэмжээг үнэлэхийн тулд жирэмсний глюкозын шинжилгээ хийдэг. Шинжилгээ нь бүх эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг, учир нь хүүхэд төрүүлэх нь дааврын суурь өөрчлөлтөд хүргэдэг. Эдгээр нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, инсулины синтезийг бууруулдаг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг даавар юм. Түүний оролцоотой хоол боловсруулах схем:

Бие махбодийн ихэнх хоол хүнсийг элсэн чихэр болгон задалдаг бөгөөд үүнийг "глюкоз" гэж нэрлэдэг. Энэ бол энергийн гол эх үүсвэр болох "түлш" юм. Энэ нь цусны урсгал руу орж, эд эсээс шингээгддэг.
Уг процесс зөв явагдахын тулд нойр булчирхай нь инсулин үүсгэдэг. Хэрэв энэ нь үүнийг бага зэрэг синтезжүүлдэг эсвэл эсүүд гормоны хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол цусан дахь глюкозын түвшин өсдөг - эдүүд үүнийг шингээдэггүй.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний бие инсулинд илүү тэсвэртэй болдог тул нялх хүүхдэд элсэн чихэр хэрэгтэй болдог. Ихэнхдээ энэ нь эхийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөггүй.

Хэрэв нойр булчирхай муу ажиллаж, бага зэрэг инсулин ялгаруулдаг бол чихрийн агууламж нэмэгддэг. Зөрчлийг глюкозын хүлцлийн тест ашиглан хянадаг.

Жирэмсний чихрийн шижингийн шинжилгээ

Энэ эмгэг нь дааврын эмгэгийн улмаас жирэмсний тохиолдлын 2–5% -д тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ далд хэлбэртэй байдаг. Ургийн хэмжээ ихсэх нь аюултай бөгөөд энэ нь кесар хагалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд эмэгтэйчүүдэд илүүдэл жин гарч ирдэг. Жирэмсний үед чихрийн шижин нь урагт зүрх, тархины хөгжилд хэвийн бус байдал үүсгэдэг.

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд глюкозын хүлцэл тестийг хий.

Энэ нь эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд заавал байдаг.

Ойр дотны хүмүүсийн чихрийн шижин.
Эхийн нас 25-аас дээш жил байна.
Биеийн массын индекс 30 нэгжээс дээш.
Поликистик өндгөвчний хам шинж.
Глюкокортикоид, бета-хориглогч, антипсихотик эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
Өнгөрсөн жирэмслэлтийн үед чихрийн шижин.

Глюкозын шинжилгээний шинжилгээ

Энэхүү шинжилгээ нь элсэн чихрийн ерөнхий шинжилгээний эхний алхам юм. Жирэмслэлт нь эмгэггүй үргэлжилдэг эрүүл эмэгтэйд тэд үүнийг л хийдэг.

Туршилт нь элсэн чихэр хэрхэн үр дүнтэй боловсруулж байгааг харуулж байна.

Эмчийн цаашдын үйл ажиллагаа үр дүнгээс хамаарна.

Скрининг нь хэт их шалгалтыг өгдөг - Глюкозын хүлцэл тестийг тогтооно.
Үр дүн зүгээр байна - шалгалт хийхээ больсон.

Яаж байна

Глюкозын шинжилгээг жирэмсний сүүлийн гурван сарын эхэнд, 26-28 долоо хоногт хийдэг. Эмэгтэй хүн процедурын бэлтгэлд хамрагдаагүй тул хоолны дэглэмийг өөрчлөх шаардлагагүй болно. Схем:

Жирэмсэн бол уухад глюкозын уусмал өгнө. Үүнийг шинжилгээнээс 5 минутын өмнө хийх хэрэгтэй.
Өвчтөн судаснаас цус гарсны дараа нэг цагийн турш хүлээлгийн өрөөнд байдаг.
Хэдэн өдрийн дараа үр дүнгүүд гарч ирнэ. Тэдний үр дүн одоогоор оношлогдоогүй байна. Эмэгтэйчүүдийн 15-23% нь скрининг нь гипергликеми (илүүдэл сахар) илэрдэг боловч ихэнх тохиолдолд энэ нь чихрийн шижинтэй холбоогүй болно.

Жирэмсний үед GTT шинжилгээ

Скрининг нь элсэн чихэр их хэмжээгээр агуулагдах тохиолдолд эмч түүний шалтгааныг олж эхэлдэг. Үүнийг хийхийн тулд глюкозын хүлцэл шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид энэ бодисыг хэрхэн зарцуулдаг, чихрийн шижин байгаа эсэхээс үл хамаарна.

Эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд ийм шинжилгээг нэн даруй хийдэг бөгөөд ихэнхдээ скрининг шинжилгээ хийдэггүй.

Уг процедур нь 2 сонголт байна.

Нэг фаз. Глюкозын хүлцэл тестийг урьдчилсан скрининг шинжилгээгүйгээр хийдэг бөгөөд 2 цаг үргэлжилнэ. Уг процедурыг чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол 1-р гурван сард эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.
Бифасик. Скрининг нь гипергликеми байгааг харуулсан тохиолдолд шинжилгээг хийдэг. Хугацаа - 3 цаг.

Глюкозын хүлцлийн шинжилгээг дараах нөхцөлд хойшлуулахгүй байх нь маш чухал юм.

байнгын цангалт
тогтмол хийдэг,
дотор муухайрах
их ядарсан
миний нүдний өмнө бүдэгрүүлж өгсөн зураг.

Бэлтгэл ажил

Хуурамч үр дүн гарахаас зайлсхийхийн тулд архаг өвчин, амьсгалын замын цочмог халдвар, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, томуу, тэр ч байтугай нийтлэг хүйтэн үед жирэмслэлтийн үед глюкозын хүлцлийг шалгах тест хийгддэггүй. Сэргээлт хийсний дараа 1.5-2 долоо хоног хүлээнэ. Туршилтын өмнө эмэгтэй хүн дараах зүйлийг бэлдэж байна.

Шинжилгээ хийхийн өмнөх өдөр нь бие махбодийн үйл ажиллагааг оруулахгүй бол стрессээс зайлсхийхийг хичээ.
Өглөө нь глюкозын хүлцэлийн тестийн өмнө идэж болохгүй - тэд хоосон ходоодонд цусаа хандивладаг. Хожуу хоолыг өмнөх өдрийн оройн хоолонд зөвшөөрдөг, гэхдээ процедурын өмнө 8 ба түүнээс дээш цагт өлсгөлөн цонх авах боломжтой.
Туршилтын өдөр эмэгтэй хүн эмчид удаан хугацааны эм ууж өгдөг, учир нь олон эм нь шинжилгээний үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг.

Цусны дээж авах

Уг процедурыг ихэвчлэн өглөө хийдэг бөгөөд ингэснээр эмэгтэй хүн өлсгөлөнгийн байдалд амархан тэсвэрлэдэг. Та ус ууж болно, гэхдээ шинжилгээг эхлэхээс өмнө л уух хэрэгтэй. Туршилтын схем:

Харьцуулах зорилгоор суурь мэдээлэлтэй байхын тулд цусыг судаснаас авдаг. Хэрэв дээж дэх элсэн чихрийн хэмжээ 11 ммоль / л-ээс дээш байвал процедурыг цаашид хийхгүй: эдгээр тоо нь чихрийн шижин болохыг илтгэнэ.
Эмэгтэй хүнд глюкозын сироп уухыг зөвшөөрдөг. Хэрэв туршилт нь эхнийх бол 75 гр байх болно, хэрэв өмнө нь энэ скрининг хийгдэж байсан бол концентраци илүү өндөр - 100 гр шингэн нь карбонатлаг ус шиг амттай байдаг. Жирэмсэн эмэгтэй уусмалаа ууж чадахгүй бол түүнийг судсаар ууна.
Дараагийн цагт өвчтөн сууж эсвэл хэвтдэг (ном, кино хамт авах, эсвэл өөр чимээгүй үйл ажиллагааны талаар бодох) - явган явахыг зөвлөдөггүй.
Жирэмсэн эмэгтэй нөгөө талаас цус авдаг дараагийн хашаа болохоос 60 минутын дараа дахин хүлээнэ.
3 цагийн дараа эмч 3 дээж авна (хэрэв процедурыг 2 цагийн турш боловсруулсан бол 2 дээж байх болно), нэмэх нь - эх хувь. Эхний ба сүүлчийнх нь ижил үзүүлэлттэй байх ёстой.

Эрсдэл ба гаж нөлөө

Глюкозын хүлцлийн гол тестийн нүүрс усны их ачаалал нь эхэндээ өндөр агууламжтай эмэгтэйчүүдэд элсэн чихэр хүчтэй үсрэлт үүсгэдэг. Цусны дээж авах нь жирэмсэн эмэгтэйд аюултай биш бөгөөд хэрвээ шинжилгээ нь батлагдсан эмнэлэгт өгөгдсөн бол. Журмын гаж нөлөө:

толгой эргэх
цус алдалт
цоорхойн хэсэгт жижиг хөхөрсөн
гематома (арьсан доорх цус алдалт),
халдвар (хэрэв багаж хэрэгсэл ариутгаагүй эсвэл өвчтөн цооролтын бүсэд анхаарал тавих зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол).

Дотор муухайрах, толгой эргэх

Зарим эмэгтэйчүүдэд уусмалын амтат амт нь тааламжгүй байдлыг үүсгэдэг, ялангуяа жирэмслэлт нь токсикоз юм. Туршилтын үеэр дотор муухайрах нь ихэвчлэн, ховор тохиолддог - бөөлжих. Энэ нь глюкозын өндөр агууламж, мацаг барьдагтай холбоотой юм. Элсэн чихрийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх нь толгой эргэх, сулрах шалтгаан болдог. Шинжилгээний дараа та гадил, жигнэмэг эсвэл бусад нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнийг идвэл ийм гаж нөлөө 1-2 цагийн дараа алга болно.

Үр дүн

Глюкозын хүлцлийг шалгах явцад эмчийн зурсан чихрийн муруй нь 2 шаардлагыг хангасан байх ёстой.

Цэг тус бүрийн үзүүлэлтүүд нь нормативтай тохирч байна.
Динамикийн өөрчлөлт жигд явагддаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн сахар глюкозын хүлцэл шинжилгээ хийснээс хойш 3 цагийн дараа хэвийн хэмжээнд буцаж ирсэн боловч тэдгээрийн хооронд ижил түвшинд зогссон бол энэ нь бие махбодийн зөрчил байгааг илтгэнэ. Ийм үзүүлэлтээр эмэгтэй эрүүл байна.

Суурийн глюкоз - 3.3 ммоль / л байна.
Уусмалыг авснаас хойш 1 цагийн турш цусан дахь сахарын концентрацийг авна - 7.8 ммоль / л ба түүнээс бага.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн хазайлт

Хэрэв бүх үзүүлэлтүүд нормоос зөрчих юм бол чихрийн шижин өвчний талаар хэлээрэй. Глюкозын хүлцэл тест нь дараах хүчин зүйлсийн нөлөөн дор хуурамч үр дүн өгч чадна.

Шинжилгээ хийхийн өмнө 3 хоногийн турш эмэгтэй 150 гр-аас их буюу 50 г-аас бага нүүрс ус идсэн.
Сүүлчийн хоол ба тестийн хоорондох завсарлага 8 цагаас богино байв.
Бие махбодид нүүрс усны солилцооны эмгэг байдаг. Ийм эмгэгийн үед үр дүн нь илүү найдвартай байдаг тул үзлэгийг 25 долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаанд хийдэг.

Илүүдэл глюкоз нь бусад дотоод шүүрлийн эмгэгийг бас илэрхийлж болно.

Нойр булчирхайн өвчин.
Бөөрний дээд булчирхай эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа.

Цусан дахь глюкозын бага шинжилгээ нь бага үзүүлэлтүүдийг ховор бөгөөд тэд дараахь нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг.

жин багатай
жирэмсний эрт үеийн хүнд хэлбэрийн токсикоз.

Яах вэ, элсэн чихэр ердийн зүйл биш

Нэгдүгээрт, эмч хоолны дэглэмийг хэрхэн өөрчлөх талаар зөвлөмж өгөх болно. Үүнээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа тэрээр глюкозын хүлцлийн хоёр дахь шинжилгээг томилно. Хэрэв хоёулаа хоёуланд нь ижил үр дүн гарвал бид чихрийн шижин өвчний тухай ярьж болно.

Ийм нөхцөлд эмчилгээг бие даан хийх боломжгүй бөгөөд ингэснээр хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй - эмч үүнийг хийх болно.

Жирэмсэн үед нөхцөл байдлыг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.

Хоолны дэглэмийг өөрчлөн, хурдан нүүрс усны эх үүсвэрийг устгана уу.
Өдөр бүр гимнастик хий.

Халдвартай чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйд төрөхөөс хойш 4-6 долоо хоногийн дараа түүний байдлыг хянах шинэ глюкозын хүлцэл тестийг хийдэг. Ихэнх залуу эхчүүдэд эерэг динамик байдаг: хүүхэд төрсний дараа эхний саруудад чихрийн шижин алга болдог. Шалгуур үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд эргэж, өвчний шинж тэмдгүүд өнгөрөх боловч эмгэгийг бүрэн арилгах хүртэл хоолны дэглэмийг үргэлжлүүлэх ёстой.