Чихрийн шижингийн үед ухаан алдах: нойрмоглох шалтгаан

Кома ухаан алдах, мэдрэх чадвар буурах, гадаад өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх зэргээр илэрдэг.
Чихрийн шижингийн комын шалтгаан ацетоцетик ба В-гидроксибутирийн хүчлийн цусан дахь хуримтлалтай холбоотой бөгөөд ацидоз үүсгэдэг. Гиперкетонемийн арьсан дээрх өндөр гипергликеми ба глюкозури (ихэвчлэн 4-8 мг%) нь бие махбодийн шингэн алдалт дагалддаг. Бүх төрлийн метаболизмыг зөрчих нь гипергликемийн комын шинж чанартай байдаг. Чихрийн шижингийн кетоацидозын үед эсийн гаднах шингэний хэмжээ буурч, бөөрний цусны урсгал, бөөрний булчирхайн шүүлтүүр багасч, уургийн задралын бүтээгдэхүүний ялгаралт буурдаг.

Арын дэвсгэр дээр хүнд инсулины дутагдал мэдрэлийн эсийн хоол тэжээл буурч, глюкозын хэрэглээ тасалдаж, хүчилтөрөгчийн хангамж хангагдаагүй болно. Уураг, өөх тосны задралын бүтээгдэхүүн нь бүхэл бүтэн организмын хордлогыг үүсгэдэг бөгөөд тархины мэдрэлийн эсийн хурц хордлогод хүргэдэг.

Бүдүүлэг зүйл гарч ирдэг зөрчил тархины хаван, дунд тархи ба гипоталамусын мэдрэлийн эд эсийн бүтцэд. Капилляруудын нэвчилт эвдэрч, цус алдалт, тромбоз үүсч, lnquor-ийн цусны эргэлт электролитийн тэнцвэр алдагдсанаас болж эвдэрдэг. Тархины хаван үүсэх боломжтой.

Сэтгэцийн эмгэг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн, чихрийн шижингийн комын байдалд орсноор ухаан алдах нь ихэсдэг.

Талбайн эмгэг өөрчлөлт гипоталамус өвчтөний зүрхний хэмнэл, амьсгалыг зохицуулдаг автономит төвүүдийн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн комын бүрэн хөгжил прекоматозын өмнө гүн гүнзгий байдал, сэтгэлийн хямрал, нэмэгдэж буй сул дорой байдал, хоолны дуршил алдагдах, дотор муухайрах, бөөлжих, цангах, чихрийн шижин зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ нь хүрээлэн буй орчинд үзүүлэх хариу урвалыг бууруулдаг. Өвчтөнүүд толгой өвдөх, шуугиан ихээр өвддөг. Төөрөгдөл үүсдэг.

Аажмаар эсвэл хурдан өвчтэй комад ордог. Ухамсар нь байхгүй болно. Шингэн алдалтаас болж хуурай арьс, салст бүрхэвч. Хэл нь хуурай байна. Булчингийн тургор буурдаг. Хэдэн цагийн дараа өвчтөн их хэмжээний шингэн алдаж, улмаар эрдэс давс алддаг. Гипонатриемия ба гипокалиеми үүсдэг. Хлорид, кальци, фосфорын хэмжээг бууруулдаг. Магадгүй зовхины птоз. Булчин ба шөрмөсний рефлекс буурдаг.

Байдлаар комын өсөлт зүрхний булчингийн дистрофийн процесст гипокалиеми үүсдэг. Гликогений дутагдал, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, уургийн задрал нь зүрхний булчингийн аяыг бууруулдаг. Импульс нь сул, электрокардиограмм дээр T долгион буурч, QRST цогцолбор суналт ажиглагддаг. Зүрх судасны дутагдал нэмэгдэж байна. Чихрийн шижингийн кома үүссэнээр ходоод гэдэсний цус алдалт үүсч болно. Элэгний хэмжээ огцом буурч, үйл ажиллагаа нь буурдаг. Цочмог гепатохолецистит ба реактив нойр булчирхайн үрэвслийн эмнэлзүйн зураглалыг илрүүлж болно.

Цусны чадвар буурсан нүүрстөрөгчийн давхар ислийг холбох. Эд эсийн шингэн алдалтын дэвсгэр дээр цусны өтгөрөлт, зуурамтгай чанар нэмэгдэж байна. Эмнэлзүйн цусны шинжилгээ нь цагаан эсийн тоо нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Хурдасгасан ROE байна. Гемоглобин ба цусны улаан эсийн хэмжээ нэмэгддэг. Цусан дахь холестерины хэмжээ, билирубин болон азотын үлдэгдэл нэмэгддэг. Чихрийн шижингийн бүрэн коматай бол цусан дахь сахар 600-800 мг% ба түүнээс дээш - 2000 мг% хүртэл байдаг. Кетонеми ба кетонури нэмэгдэж байна - 1000 мг%. Ацетонтой шээс ялгаруулах урвал огцом эерэг байдаг.

Шээсний шинжилгээ бие махбодид гарч буй хордлого, бөөрний эмгэг өөрчлөлтийг нэмэгдүүлж байгааг баталгаажуулна. Иротеинури, гематури, цилиндрури, лейкоцитозын илрэл нь гематореналь хамшинж байгааг илтгэнэ. Прокома ба комагийн төлөвт байгаа шээсний сахар өдөр бүр 8-10 литр шээс хөөх эмтэй хамт 8-10-12% хүртэл нэмэгдэж болно.

- "Хүний физиологи" гэсэн хэсгийн агуулга руу буцах.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах шалтгаан

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь хоол тэжээлийн дутагдалтай эрүүл хүмүүст тохиолддог. Энэ нь өлсгөлөнгөөс хүргэж болно - шашны мацаг барих, хатуу хязгаарлалт бүхий хоолны дэглэм, витамин, эслэг агуулаагүй хоол хүнс хэрэглэх зэргийг албадан эсвэл ухамсартай болгодог.

Хэрэв өлссөний дараа та их хэмжээний энгийн нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэдэг бол хариу урвал нь инсулины ялгаралтыг ихэсгэж, гликоген ихэсдэг тул хэвийн хэмжээнээс доогуур глюкозын түвшин буурах болно.

Усны хэмжээ хангалтгүй байгаа тохиолдолд глюкоз нь амин чухал үйл явцыг хангахын тулд нөхөн олговрын хэмжээгээр хэрэглэдэг бөгөөд цусан дахь түүний түвшин буурдаг. Стресс, хүчтэй бие махбодийн дасгал хийснээр адренал дааврын үйл ажиллагааны улмаас глюкозын хэрэглээ нэмэгддэг.

Хэрэв хоолны дэглэмд чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн ихээр агуулагддаг бол нойр булчирхай нь хэт хүчдэлийн горимоор ажилладаг бөгөөд инсулин хэт их байвал глюкозын түвшинг бууруулдаг. Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эстроген болон прогестерон дааврын үйлдвэрлэл буурч, глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд эдгээр хүчин зүйлүүд нь чихрийн түвшинг бууруулахад хүргэдэг. Чихрийн шижингийн үед ядаргаа үүсгэдэг тодорхой шалтгаанууд бас байдаг.

Элсэн чихэр бууруулах эм эсвэл инсулин ууж байхдаа хоолоо алгасах.
Инсулиныг арьсан дор биш харин булчинд (урт зүү эсвэл зориудаар) тарина. Энэхүү хувилбарт түүний үйлдэл илүү хурдан, хүчтэй болох болно.
Инсулин эсвэл шахмалыг хэт их хэмжээгээр уухад элсэн чихрийг бууруулна.
Хоосон ходоод дээр архи уух.
Их хэмжээний давстай дусаагуурт эмийг нэвтрүүлэх.
Сэтгэцийн эсвэл сэтгэцийн хэт ачаалал.

Түүнчлэн чихрийн шижин, элэг дагалддаг өвчтнүүдийн хувьд бамбай булчирхай, бөөрний булчирхайн үйл ажиллагаа, гэдэс дотор муудах, халдвар, хавдар үүсэх зэрэг нь аюултай.

Анаболик стероидууд, мөн сонгомол бус бета-хориглогчдыг авах нь чихрийн шижинтэй хамт гипогликеми болон нойргүйдэлд хүргэдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах шинж тэмдэг

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хувьд гипогликеми нь аюултай тул тэдгээр нь түүний эхлэлийг үргэлж таних боломжгүй байдаг. Өвчний явц, гипогликемийн эмийг хэрэглэснээр шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж, өвчтөнүүд үүнийг үл тоомсорлодог. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ аваагүй бол кома үүсдэг.

Үүний эсрэгээр, цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнээс бууруулж чадвал чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд гипогликеми мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь эмчилгээгүйгээр хурдан дамждаг. Тиймээс хамгийн обьектив арга бол цаашдын үйл ажиллагааг ойлгохын тулд цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох явдал юм.

2.7-3.3 ммоль / л-ийн үзүүлэлтүүдтэй бол өвчтөн чихэр уух замаар чихрийн түвшинг бие даан сэргээх боломжтой. Хэрэв гликемийн хэмжээ 2 ммоль / л-ээс доогуур байвал гипогикемийн кома үүсдэг тул эмнэлгийн оролцоог шаарддаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурч байна. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед декомпенсаци хийх явцдаа кома нь хэвийн эсвэл бүр нэмэгдсэн гликемийн хамт хөгжиж болно. Ийм тохиолдол цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч байгаатай холбоотой юм.

Лабораторийн бусад аргууд нь гипогликемийн хөгжлийн явцад цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлохоос гадна мэдээллийн хувьд чухал биш юм. Гипогликемийн шинж тэмдгүүд дараахь дараалалтай байдаг.

Гэнэт сул дорой байдал үүсдэг.
Өлсгөлөн гарч ирдэг.
Дотор муухайрах
Цээж дэлсэх.
Хөлрөх нь ихэсдэг.
Гар чичирч байна.
Цочромтгой байдал, бухимдал, түрэмгий байдал нэмэгдэж байна.
Толгой эргэх

Эдгээр үе шат бүрт цусан дахь сахарын хэмжээг анхны утга руу буцаахад хялбар байдаг, гэхдээ хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол хараа муудах, нүдэнд хоёр дахин нэмэгдэх, өнгөт дугуйлан гарч ирэх, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гипогликемийн цаашдын явц, хуваагдал, ярианы төөрөгдөл гарч ирэхэд өвчтөн ухаан алдаж унах болно.

Иймэрхүү илрэлүүдийн дараа хэрэв тусламж үзүүлэхгүй бол гликемийн кома үүсдэг бөгөөд хүнд тохиолдолд үхэл болдог.

Унтах үед ч чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд гипогликеми үүсч болно. Үүний зэрэгцээ тэрээр хар дарсан зүүд зүүдлээд, хөлсөөр шиддэг. Өглөө ядарсан мэдрэмж төрдөг.

Чихрийн шижин өвчтэй болохоос хэрхэн сэргийлэх вэ?

Эхний үе шатанд гипогликемийн дайралтыг намдаахын тулд чихрийн шижинтэй хүн үргэлж хамт байх ёстой энгийн нүүрс ус хэрэглэдэг бөгөөд түүний хамаатан садан, ойр дотны хүмүүс ийм тохиолдолд хэрхэн туслахаа мэддэг байх ёстой.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд субъектив мэдрэмж нь буруу байж болох тул сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхээс өмнө үүнийг глюкометрээр хэмжих нь оновчтой байдаг. 1 г глюкоз нь элсэн чихэр 0.2 ммоль / л-аар нэмэгдэх болно гэдгийг мэдэж байгаа тул шахмал хэлбэрээр глюкоз уух нь хамгийн сайн арга юм.

Мөн та энгийн нүүрс ус 12-15 гр ууж болно, 2 ширхэг элсэн чихэр, нэг халбага зөгийн бал, целлюлозгүй ямар ч чихэрлэг жүүс 150 гр, усан үзэм эсвэл алим, чихэр агуулсан ундаа, нэг гадил жимсний, 6 ширхэг хатаасан гүйлс, чихэр зэргийг ууж болно. Ийм тохиолдолд элсэн чихэр орлуулагчтай ямар ч бүтээгдэхүүн ашиггүй болно.

15 минутын дараа та цусан дахь сахарын хэмжээг дахин хэмжих хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь нэмэгдэхгүй, шинж тэмдгүүд хэвээр байвал нүүрс ус ижил тунг дахин авах шаардлагатай.

Хэрэв өвчтөн хүнд зэргийн өвчтэй боловч ухаантай бол та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

15-20 г энгийн нүүрс ус, глюкозын шахмал хэлбэрээр өг.
20 минутын дараа та 15-20 цогц нүүрс ус (талх, будаа, жигнэмэг, жигнэмэг) идэх хэрэгтэй.
15 минутын дараа цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжинэ.

Ухаан мэдрэхүй байхгүй тохиолдолд хүнд халдлагыг эмнэлэгт 40% глюкоз ба глюкагон тариагаар судсаар хийдэг.

Өвчтөнд хэвтүүлэн эмчлэх заалт бол гипогликеми юм. Глюкозын давтан судсаар тарьж, өвчтөн тархины цусны эргэлтийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэг, зүрх судасны тогтолцооны эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Гипогликемийн кома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн бүр шаардлагатай байдаг.

Довтолгооны анхны шинж тэмдгүүд, түүнийг хэрхэн арилгах талаар мэдэх.
Хэрэглэсэн инсулины тун, тариур эсвэл эрүүл мэндийн бусад арга хэрэгслийн эрүүл мэндийн талаар мартаж болохгүй.
Цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр өглөө, унтахаасаа өмнө, хоолны өмнө хэмжээрэй.
Бие махбодийн болон сэтгэцийн, сэтгэлийн хямралын үед гликеми хянах.
Хоол хүнс, ялангуяа инсулин эмчилгээний яг нарийн дэглэмийг ажиглаарай.
Хоол хүнснээс энгийн нүүрс усыг зайлуулж, тэдгээрийг зөвхөн гипогликемийн дайралтыг намдаахын тулд хэрэглээрэй.
Бусад өвчнийг эмчлэхийн тулд эм уухдаа цусан дахь сахарын (Aspirin, Warfarin, Alopurinol) нөлөөллийг харгалзан үзээрэй.
Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзахыг ажигла.

Оройн гипогликемиас урьдчилан сэргийлэхийн тулд унтахаас нэг цагийн өмнө цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих нь маш чухал юм. Хэрэв инсулиныг оройн хоолны өмнө хэрэглэвэл хоолны дараа гурван цагийн дараа глюкозын түвшинг тодорхойлох шаардлагатай байдаг. Санал болгож буй нормоос доогуур үзүүлэлтээр та элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд хадгалах чадвартай хоол идэх хэрэгтэй: самар, самрын тос бүхий шарсан талх.

Чихрийн шижин өвчний болзошгүй хүндрэлийг энэ нийтлэл дэх видеонд авч үзэх болно.

Чихрийн шижингийн ухаан алдах шалтгаан

Эрүүл бус хооллолт нь чихрийн шижин өвчний үед нойргүйдэлд нөлөөлж, хүн удаан хугацаанд өлсөж, улмаар хурдан нүүрс ус хэрэглэдэг. Үүнтэй ижил төстэй нөхцөлд дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг огцом ялгарч, гликогенийн хадгалалт буурснаас цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг.

Өвчинтэй тулгардаг эмэгтэйчүүдэд зуршлын ухамсар алдагдах нь сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхээс өмнө ихэвчлэн илэрдэг. Энэ нь глюкозын өсөлтийг өдөөдөг эстроген ба прогестерон дааврын үйлдвэрлэл буурсантай холбоотой юм. Бусад тодорхой шалтгаанууд дараахь ач холбогдолтой байж болно.

чихрийн хэмжээг багасгах эсвэл инсулин багасгах
мансууруулах бодисыг булчинд нэвтрүүлсэн, арьсан дор биш дааврын болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгийг буруу нэвтрүүлэх (эхний тохиолдолд бодис хурдан, тодорхой хүчээр ажиллаж эхэлдэг),
илүү их тунгаар инсулин эсвэл гипогликемийн эм хэрэглэх
архи уух, ялангуяа хоосон ходоод дээр.

Физиологийн найрлагын харьцаа нэмэгдсэн дусаагуураар төрөл бүрийн эмийг нэвтрүүлэх нь гипогликемийн эсрэг өдөөн хатгасан хүчин зүйл гэж тооцож болно. Өөр нэг хүчин зүйл нь хэт их ачаалал байж болох бөгөөд энэ нь оюун санааны эсвэл сэтгэцийн шинж чанартай байдаг.

Ноцтой хүмүүс чихрийн шижин өвчний талаархи бүх үнэнийг хэлсэн! Өглөө уухад 10 хоногийн дараа чихрийн шижин арилах болно. »Дэлгэрэнгүй >>>

Дотоод шүүрлийн эмгэг бүхий өвчтөнд ухаан алдах нь элэгний өвчин, булчирхайн булчирхай, эсвэл бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны доройтлын улмаас тодорхойлогддог. Ихэнхдээ синкоп нь халдварт гэмтэл эсвэл неоплазмын улмаас оношлогддог. Анаболик стероид буюу сонгомол бус бета-хориглогчдын тусламжтайгаар эмчилгээ нь глюкозын түвшин огцом буурч, ерөнхий байдлыг улам дордуулдаг.

Гипогликемийн шинж тэмдэг

Үзүүлсэн эмгэгээс гадна өвчтөн гэнэтийн сулрал, өлсгөлөнгийн байнгын мэдрэмж, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгийг тодорхойлж чаддаг. Нийтлэг илрэлийг зүрхний цохилт, хөлс ихсэх, дээд мөчдийн чичрэх гэж нэрлэдэг.

Анхаарал татах зүйл бол цочромтгой байдал, мэдрэлийн мэдрэмж нэмэгдэх, түрэмгий байдал, өвдөлт, толгой эргэх зэрэг болно. Хэрэв та дээрх шинж тэмдгүүдэд цаг тухайд нь нөлөөлөхгүй бол удалгүй алдагдалаас гадна кома гарч ирэх бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвчтөний үхэлд хүргэдэг.

Гипогликемийн синкопын анхны тусламж

Хуримтыг арилгах, хүнийг ухамсар руу буцаахын тулд элсэн чихрийн түвшинг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн удахгүй ухаан алдах болно гэж таамаглаж байгаа бол глюкозыг шахмал хэлбэрээр авах шаардлагатай. Дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

эм уухаасаа өмнө чихрийн түвшинг тохирох төхөөрөмж ашиглан хэмжиж,
нэг грамм глюкоз нь нэг литр тутамд 0.2 ммоль нэмнэ;
ядаргаатай нөхцөлд чихрийн шижин өвчтэй хүн энгийн нүүрс ус идэх хэрэгтэй - 15 гр-аас ихгүй байна.

Зориулалтын хувьд дараахь бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвшөөрнө, хоёр ширхэг чихрийн шоо, 1 tbsp. л зөгийн бал, 150 мл чихэрлэг шүүс. Гадил, зургаан ширхэг хатаасан чангаанз эсвэл шоколад зэрэг нь ашигтай байж болно.

Байгалийн, синтетик гэх мэт чихэрлэг амттай аль ч нэр бүхий нэр нь биед ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд хүнийг ухаан алдахаас зайлсхийхгүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Глюкоз хэрэглэснээс хойш 15 минутын дараа чихрийн түвшинг тодорхойлно. Хэрэв энэ нь нэмэгдээгүй бол энгийн нүүрс усны давтамжийг авна.

Хүнд хэлбэрийн хазайлттай бол асуудал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Ердийн нүүрс уснаас 20 г хүртэл хэрэглээрэй, глюкозыг шахмал хэлбэрээр хэрэглэх нь хамгийн сайн арга юм. 20 минутын дараа өвчтөн будаа, жигнэмэг, талх, жигнэмэг гэх мэт нарийн төвөгтэй нүүрс ус авах боломжтой. Цаашилбал, өвчтөний одоогийн байдал яг ямар байгааг мэдэхийн тулд чихрийн түвшинг оношлох нь зүйтэй.

Боломжит үр дагавар

Таарах нь ноцтой өөрчлөлтүүдэд заналхийлж болно. Хэрэв та өвчтөнд цаг тухайд нь туслалцаа үзүүлэхгүй бол түүнийг ухамсар руу эргүүлж авбал элсэн чихрийн түвшин хурдан буурч, гипогликемийн кома болох болно.

Хэрэв иймэрхүү асуудал байнга давтагдвал судасны болон мэдрэлийн системд зайлшгүй нөлөөлдөг.Тархи ийм нөхцөлд өртөх болно, түүний үйл ажиллагаа муудаж байна. Үүний үр дүнд хөгжлийн бэрхшээлийг тодорхойлж болно. Нэмж хэлэхэд, энэ нөхцөлд таталт, тэр ч байтугай өвчтөний үхэл нэлээд олон тохиолддог.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Дараахь зүйлийг санах нь маш чухал юм.

бүрдэл хэсгүүдийг хатуу зааж өгсөн
өдөр бүр хэдэн удаа цусны сахар,
дарамт шахалт, гликеми болон
Сэтгэл хөдлөлийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг цочролоос зайлсхий.

Өдөр тутмын хоолны дэглэмээс хоолны дэглэмийг чанд дагаж мөрдөх, нүүрс уснаас стандарт хэмжээг хасах нь адил ач холбогдолтой болно. Эдгээр нь зөвхөн гипогликемийн довтолгоог дарах шаардлагатай тохиолдолд ашиглагддаг. Архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно.

Чихрийн шижин өвчний үед ухаан алдах шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үед ядаргаа тайлах нь цусны шингэн дэх глюкозын хэмжээ буурахтай холбоотой байдаг. Энэ шалтгааны улмаас зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс төдийгүй эрүүл хүмүүс дамждаг.

Элсэн чихэр тэр даруй буурдаг! Цаг хугацаа өнгөрөх тусам чихрийн шижин нь харааны бэрхшээл, арьс, үсний байдал, шархлаа, гангрена, тэр ч байтугай хорт хавдрын хавдар гэх мэт олон төрлийн өвчинд хүргэдэг. Хүмүүс чихрийн түвшинг хэвийн болгохын тулд гашуун туршлагыг заадаг байв. унших.

Хүний хоол тэжээлийн дутагдалд орсон хоол хүнс нь чихрийн шижин өвчний үед нойргүйдэл үүсэхэд нөлөөлөх чадвартай бөгөөд хүн удаан хугацаанд өлсөж, дараа нь хурдан нүүрс ус хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд гликогенийн агуулахын улмаас инсулиныг огцом ялгаруулж, цусан дахь глюкозын хэмжээ буурч байгааг тэмдэглэжээ. Чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхээс өмнө нойрмоглох нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь глюкозын өсөлтийг өдөөдөг эстроген, прогестерон дааврын үйлдвэрлэл буурдагтай холбоотой юм. Чихрийн шижингийн дутагдал нь эдгээр тодорхой шалтгаантай холбоотой байдаг.

Элсэн чихэр эсвэл инсулины түвшинг бууруулдаг эмийг их хэмжээгээр хэрэглэдэг.
Инсулиныг буруу хэрэглэвэл тухайн бодисыг булчинд шахдаг, арьсан дор биш. Булчингийн булчингийн удирдлагад инсулин илүү хурдан, тодорхой хүчээр ажиллаж эхэлдэг.
Хүлээгдэж байснаас илүү их хэмжээний инсулин эсвэл сахар бууруулах эм хэрэглэх.
Архи уух, ялангуяа чихрийн шижин өвчтөн урьд нь юу ч идэж үзээгүй бол.
Давс их хэмжээгээр агуулагддаг дусаагуураар мансууруулах бодис нэвтрүүлэх.
Сэтгэцийн эсвэл сэтгэцийн шинж чанарын хэт хүчирхийлэл.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд элэгний өвчин, бамбай булчирхай эсвэл бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны бууралтаас болж синкоп үүсч болно. Ихэнхдээ синкоп нь бие махбодид тохиолддог халдварт гэмтэл эсвэл шинэ хавдартай холбоотой байдаг. Анаболик стероид буюу сонгомол бус бета-хориглогчтой эмчилгээ нь чихрийн шижин өвчний үед гипогликеми болон нойрмоглох хөгжлийг өдөөдөг.

Бусад шинж тэмдгүүд

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн гипогликемитэй бол эмчид аль болох түргэн хандах хэрэгтэй, учир нь энэ байдал өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлж байна. Өвчтөн удалгүй нойрмоглох нь ажиглагддаг кома үүсдэг. Ухаан алдахаас гадна өвчтөнд гипогликемийн дараах шинж тэмдэг илэрдэг.

гэнэтийн сул дорой мэдрэмж
байнгын өлсгөлөн
дотор муухайрах мэдрэмж
зүрхний цохилт
хөлс ихсэх
дээд мөчдийн чичрэх,
бухимдал, бухимдал нь нэмэгдсэн
түрэмгий байдал
толгой өвдөх, толгой эргэх.

Хэрэв та дээрх шинж тэмдгүүдэд цаг тухайд нь нөлөөлөхгүй бол удалгүй нойрмоглохын зэрэгцээ гликемийн кома гарч ирэх бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвчтөний үхэлд хүргэдэг.

Комагийн тэмдэг

Кома, чихрийн шижин өвчний үед ухаан алдах нь арай өөр байдаг. Хүснэгт нь чихрийн шижинтэй өвчтөнд кома болон нойрмоглох хоёрын ялгааг харуулав.

Унтсаны дараа чихрийн шижингийн кома гэх мэт хүндрэл гарах боломжтой.

Хэрэв хүн нойрмоглосны дараа цаг алдалгүй сэргээгдсэн бол чихрийн шижингийн кома үүсч, үүнд оюун санааны доройтол, өсөн нэмэгдэж буй сулрал, бөөлжих болон бусад эмгэгийн илрэлүүд илэрдэг. Комад орсноор чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн ухаан алдаж, арьс, салст бүрхэвч хуурайшдаг. Хэдэн цагийн дараа өвчтөний цусан дахь натри, калийн түвшин буурч, шингэний ихээхэн алдагдал гарч, хүн үхэхгүйн тулд яаралтай нөхөж өгөх ёстой.

Юу хийх вэ

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн байнга нойрмоглох юм бол тэр болон түүний гэр бүлийнхэн анхны тусламж үзүүлэх талаар мэддэг байх ёстой. Үүний тулд өвчтөн үргэлж энгийн нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнтэй хамт байх ёстой. Гипогликемийн довтолгоог арилгах, хүнийг ухамсар руу буцаахын тулд цусны шингэн дэх элсэн чихрийн түвшинг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Хэрэв хүн удахгүй ухаан алдах болно гэж таамаглаж байгаа бол та глюкозыг таблет хэлбэрээр уух хэрэгтэй. Эм уухаас өмнө та чихрийн түвшинг глюкометрээр хэмжих хэрэгтэй. Зөвхөн 1 грамм глюкоз нь элсэн чихэр литр тутамд 0.2 ммоль нэмэгддэг гэдгийг харгалзан шахмалыг авна.

Уйтгартай байдалд чихрийн шижин өвчтэй хүн энгийн нүүрс ус идэх хэрэгтэй - 15 граммаас ихгүй байна. Энэ зорилгоор та дараахь бүтээгдэхүүнийг ашиглаж болно.

2 куб элсэн чихэр
1 халбага. л зөгийн бал
150 грамм чихэрлэг шүүс
1 гадил жимсний
6 ширхэг хатаасан чангаанз
1 шоколадтай чихэр.

Амтлагчтай бүтээгдэхүүн нь биед ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд ядаргаа тайлагдахаас зайлсхийх болно гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Глюкоз ууснаас хойш 15 минутын дараа та цусны шингэн дэх элсэн чихрийн түвшинг хэмжих хэрэгтэй бөгөөд хэрэв энэ нь нэмэгдэхгүй бол энгийн нүүрс усны давтан тунг авна. Хүнд зэргийн хазайлт хийвэл нойрмоглохгүйн тулд өвчтөнд анхны тусламж үзүүлнэ.

20 грамм хүртэл энгийн нүүрс ус өгвөл глюкозыг таблет хэлбэрээр уух нь дээр.
20 минутын дараа чихрийн шижинтэй өвчтөнд нарийн төвөгтэй нүүрс ус авдаг: будаа, жигнэмэг, талх, жигнэмэг.
10-15 минутын дараа цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжинэ.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Эмнэлэгт хэвтэх эмчилгээ

Хэрэв хүнд хэлбэрийн гипогликеми ажиглагдаж, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн ухаангүй бол түргэн тусламж дуудаж, эмнэлэгт яаралтай тусламж үзүүлнэ. Түүнийг 40% глюкозаар судсаар тарааж, глюкагоноор тарьдаг. Нэмж хэлэхэд, цусан дахь сахарын хэмжээг давтан хэрэглэснээс болж арилгаж болохгүй гипогликеми бүхий чихрийн шижин өвчтнүүдэд хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай байдаг. Хэрэв гипогликемийн эсрэг таргалсны дараа өвчтөн тархины цусны эргэлтийн сулрал, мэдрэлийн шинж чанартай эмгэг, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны гажуудлын шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг.

Үр дагавар нь

Чихрийн шижинээр хооллох нь аюултай. Хэрэв та өвчтөнд цаг тухайд нь туслалцаа үзүүлэхгүй бол түүнийг ухамсар руу эргүүлж авбал элсэн чихрийн түвшин огцом буурах бөгөөд энэ нь гипогликемийн комад хүргэх болно. Хэрэв нойрмоглох нь байнга давтагддаг бол энэ нь судас, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг, тархи ийм нөхцөлд өртдөг, түүний ажиллагаа мууддаг. Үүний үр дүнд тахир дутуу болох магадлалтай. Энэ нөхцөлд өвчтөний таталт, үхэл нь түгээмэл биш юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Чихрийн шижин өвчний үед нойрмоглох магадлалыг бууруулахын тулд дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авна.

зохих тунгаар инсулин ууж,
өдөр бүр хэдэн удаа цусны шингэний сахар дахь хэмжээг
сэтгэлийн болон стрессийн үед гликеми хянах,
сэтгэл санааны байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах
өдөр тутмын хоолны дэглэмээс энгийн нүүрс усыг зайлуулж, гипогликемийн дайралтыг дарангуйлсан тохиолдолд л хэрэглээрэй.
архи согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах.

Шөнийн цагаар гипогликеми, дүлийрэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих хэрэгтэй. Хэрэв инсулин, оройн хоол идсэний дараа элсэн чихэр нормоос доогуур бол унтахаасаа өмнө бага хэмжээний хоол хүнс идэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өглөөнд хүртэл элсэн чихрийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах боломжийг олгоно. Энэ нь самар, газрын самрын тосоор шарсан талх эсвэл элсэн чихэр бага зэрэг нэмэгддэг бусад хоол байж болно.

Чихрийн шижин, чихрийн шижингийн комат дахь ухаан алдах: анхны тусламжийн төрөл, шалтгаан, дүрэм

Чихрийн шижингийн кома бол хүний биед бодисын солилцооны бүх үйл явц тасалдсан ноцтой нөхцөл юм.

Энэ нь хоёр үндсэн шалтгааны улмаас үүсч болно: гипергликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ маш хүчтэй нэмэгдэх), эсвэл гипогликеми (плазмын глюкозын хүчтэй бууралт).

Энэ нөхцөл байдал нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин, инсулинээс хамааралгүй хоёулаа хөгжиж болно.

Гипергликеми

Энэ шинж тэмдэг нь плазмын глюкозын өндөр агууламж юм. Энэ нь зөвхөн чихрийн шижин өвчний үед ажиглагддаггүй, дотоод шүүрлийн оношлогоо нь гипергликемийн шалтгаан болдог.

Гипергликеми янз бүрийн хэлбэрээр тохиолдож болно.

гэрэл (элсэн чихрийн хэмжээ 6-аас 10 ммоль / л хүрнэ),
дундаж (10-аас 16 ммоль / л хүртэл),
хүнд (16 ммоль / л ба түүнээс дээш).

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн оношлогдохгүй бол хүнд хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 10 ммоль / л хүрдэг бол энэ нь 2-р хэлбэрийн өвчний хөгжлийг илтгэнэ.

Чихрийн шижинтэй хүмүүс чихрийн түвшинг байнга хянаж байх ёстой, учир нь гипергликеми удаан үргэлжилсэн тохиолдолд судас, мэдрэл гэмтэх магадлалтай тул эрүүл мэндэд маш их аюул учруулж байна.

Гипогликеми

Энэ нөхцөл байдал нь цусан дахь сахарын хүчтэй уналт юм. Энэ шинж тэмдэг нь хөнгөн, хүнд хэлбэрээр илэрдэг.

Бага зэргийн гипогликеми нь янз бүрийн тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг өдөөж болно, жишээ нь:

зүрх дэлсэх
арьсны хөнгөвчлөх
чичрэх
Тэд өлсгөлөн,
байнгын дотор муухайрах
санаа зовох
түрэмгий байдал
анхаарал сарниулах
хөлрөх нь ихэссэн.

Хүнд тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

сансрын нэн даруй өөрчлөх
байнгын сул дорой байдал
хавчаар
харааны бэрхшээл,
хүчтэй толгой өвдөх
үлэмжийн айдас, түгшүүрийн мэдрэмж,
ярианы хомсдол
толгой эргэх
үймээн самуун,
мөчдийн чичрэх
ухаан алдах.

Хүнд гипогликеми нь маш аюултай бөгөөд ухаан алдах нь цаашдын үхэлд хүргэх магадлал өндөр байдаг. Тархины эргэлт буцалтгүй гэмтлээс болж тахир дутуу болох эрсдэлтэй.

Гипогликеми нь зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддоггүй.

Эрсдлийн бүлэгт нэлээд эрүүл хүмүүс орно, гэхдээ тодорхой нөхцөлд.

маш их хүчтэй
мацаг барих.

Кетоацидотик

Энэ нөхцөл байдал нь чихрийн шижин өвчний хүндрэл юм.

Чихрийн шижингийн кетоацидозын хөгжлийн урьдчилсан нөхцөл нь дараахь байдалтай байна.

чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд гарсан зөрчил (инсулиныг буруу хэрэглэсэн, түүнийг цаг тухайд нь томилоогүй, алгасах, шаардлагатай тунг дагаж мөрдөхгүй байх)
тогтоосон хоолны дэглэмийг зөрчих (амархан шингэцтэй нүүрс уснаас болж үүсдэг),
цусан дахь сахарын концентрацийг хангалтгүй хянах,
чихрийн шижин өвчний илрэл
янз бүрийн дотоод шүүрлийн эмгэгүүд, хэт их хэмжээний эсрэг заалттай дааврын үйлдвэрлэл дагалддаг.

Кома үүсэхээс өмнө шинж тэмдгүүд хэд хоногийн дараа гарч эхэлдэг, заримдаа энэ нь нэг өдрийн дотор тохиолддог. Тэдгээр нь дараах байдалтай байна.

хүчтэй цангах
байнгын дотор муухайрах мэдрэмж
ерөнхий сул тал
хэвлийн өвдөлт
бөөлжих бөөлжих
суулгалт
толгой өвдөх
амнаас нь ацетон үнэр
цочромтгой байдал
хуурай арьс,
ухаан алдах, ихэнхдээ комад ордог,
ховор шээх.

Энэ төрлийн кома нь дүрмээр бол зөвхөн 50-аас дээш насны өвчтөний эсвэл бага насны хүүхдүүдэд инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг.

Гиперосмоляр комагийн хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

удаан хугацааны турш шээс хөөх эм, глюкокортикоид хэрэглэснээс болж
гемодиализ
чихрийн шижингийн төлбөр хангалтгүйгээс
шингэн алдалт дагалддаг үе хоорондын өвчин.

Гиперлактакидемийн кома ба түүний үр дагавар

Энэ төрлийн кома нь маш огцом илэрдэг бөгөөд бие махбодид сүүн хүчлийн хэт их хуримтлал үүсдэг. Энэ нь чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг бөгөөд ихэвчлэн эд эсийн гипокси дагалддаг ноцтой эмгэг бүхий ахмад настнуудад тохиолддог. Мөн зүрх судасны оношлогоо, уушиг, элэг, бөөрний өвчний үед тохиолддог.

Прекомын үед диспепсийн янз бүрийн эмгэг ажиглагдаж болно, тухайлбал:

байнга дотор муухайрах
бөөлжих
хоолны дуршилгүй болох
цээжээр өвдөх
төв мэдрэлийн тогтолцооны янз бүрийн эмгэг (апатиа, янз бүрийн бие махбодийн дасгал хөдөлгөөнтэй булчингийн өвдөлт, нойргүйдэл, сэтгэл түгшсэн байдал, нойрмоглох).

Бүх шинж тэмдгүүдээс гадна Нискава синдром үүсдэг бөгөөд үүнээс гадна ийм хүндрэл дагалддаг.

олигурия
шингэн алдалт
анури
бөөлжихийг уриалж байна
Куссмаулын амьсгаа
гипотерми
нормогликеми,
гипотензи
кетонеми
кетонури.

Ихэнх тохиолдолд кома хэдхэн цагийн дараа үүсдэг бөгөөд цочмог нөхцөл байдлаар тодорхойлогддог.

Чихрийн шижингийн комаг өдөөдөг вэ?

Гиперосмоляр нь II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс болж үүсдэг бөгөөд энэ нь хүнд хэлбэрийн шингэн алдалтын дэвсгэр дээр хүний цусан дахь элсэн чихэр их хэмжээгээр агуулагддагтай холбоотой юм.

Кетоацидоз нь хортой хүчил болох кетон хуримтлагдсанаас болж I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ихэвчлэн тохиолддог. Эдгээр нь инсулин цочмог дутагдсанаас үүсдэг.

Сүүн хүчлийн цус багадалт нь элэг, уушиг, бөөр, зүрх зэрэг дагалдах өвчний цаана үүсдэг чихрийн шижин өвчний ноцтой хүндрэл юм.

Гипогликеми бол цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурснаас болж хөгжиж эхэлдэг эмгэг юм. Үүний хөгжлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол хоол хүнсээ хэтрүүлэн идэх эсвэл инсулин хэт өндөр тун юм.

Гиперосмоляр

Дараах шинж тэмдгүүд нь гиперосмоляр комагийн шинж чанартай байдаг.

байнгын цангалт
ерөнхий сул тал
полиурия
бууралт
нойрмоглох
шингэн алдалтын талаар
сэтгэцийн бэрхшээл,
хий үзэгдэл
байдаг ба
хавчаар
булчингийн ая нэмэгдэх.

Хэрэв гиперосмоляр кома үүсэх эрсдэлтэй бол дараахь зүйлийг ажиглах хэрэгтэй.

элсэн чихрийн түвшинг тохируулах
өвчтөнийг зөв байрлуулах.

Хүнд тохиолдолд:

судсаар 10 - 20 миллиграмм глюкоз (40% уусмал) тарина
цочмог хордлого гарсан тохиолдолд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Гипогликемийн

Гипогликемийн комагийн хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

хөлрөх нь ихэссэн
айдас, тодорхойгүй түгшүүр,
өлсгөлөнгийн хүчтэй мэдрэмж
чичрэх
ерөнхий сулрал, ядаргаа.

Гипогликемийн комын бага зэргийн шинж тэмдгүүдийн эмчилгээ дараах дарааллаар явагдана. Өвчтөнд хоёр ширхэг элсэн чихэр, 100 грамм жигнэмэг, эсвэл 3 хоолны халбагын чанамал зэргийг өгөх шаардлагатай.

Хэрэв хүнд шинж тэмдэг илэрвэл дараахь үйлдлүүдийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

хэрэв залгих боломжгүй бол өвчтөнд 3-4 халбага элсэн чихэр бүхий аяга бүлээн цай асгах хэрэгтэй.
өвчтөнд их хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнсээр хооллох (энэ тохиолдолд жимс жимсгэнэ, төрөл бүрийн гурилан хоол тохиромжтой байдаг),
хоёрдахь дайралтаас зайлсхийхийн тулд маргааш өглөө нь инсулины тунг 4 нэгжээр бууруулах шаардлагатай.

Хэрэв кома нь ухаан алдах бүрэн шинж тэмдэг илэрвэл дараахь үйлдлийг хийхийг зөвлөж байна.

40-80 миллитр глюкоз
даруй түргэн тусламж дуудах.

Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд чихрийн шижингийн кома нь хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх, эсвэл түүнийг зөрчих, инсулины тун хангалтгүй, гэмтэл, сэтгэлийн дарамтаас болж үүсч болно.

Эмчилгээ нь цогц, эмгэг төрүүлэгчдийн хувьд тогтмол горимд эмч нарын байнгын хяналтан дор явагддаг бөгөөд шаардлагатай бүх шинжилгээг (цус, шээсийг) давтан хүргэх дагалддаг.

Видеон дээр чихрийн шижингийн гиперосмоляр кома гэж юу болох талаар:

Чихрийн шижингийн кома бол чихрийн шижин өвчний хамгийн аюултай илрэлүүдийн нэг бөгөөд хамгийн муу тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс ийм оноштой өвчтөнүүдэд тэдний нөхцөл байдал, ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, энэ болон бусад хүндрэл гарахгүйн тулд эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь нэн чухал юм.

Байнгын тухай

Ухаан алдах нь аливаа хүнд тохиолдож болох асуудал юм. Үүний илрэлийн янз бүрийн шалтгаанууд байдаг, жишээлбэл, тархины хүчилтөрөгчийн цочмог өлсгөлөн. Энэ нь янз бүрийн өвчний шинж тэмдэг, заримдаа бүр ноцтой байж болно. Үүссэн шалтгаанаас үл хамааран уур хилэн нь эргэн тойрныхоо хүмүүсийг болон ийм нөхцөл байдалд байгаа хүнийг айлгадаг.

Нийтлэлд бид ухамсрын алдагдал гэж юу болох, түүний илрэл юу болох, энэ үзэгдлийг хэрхэн шийдвэрлэх талаар олж мэдэхийг хичээх болно.

Ухаан алдах нь мэдрэлийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тархины тархи руу хүчилтөрөгчийн хангалтгүй байдлаас болж үүсдэг эмгэг юм. Энэ тохиолдолд хүн унаж, хүрээлэн буй орчинд хариу үйлдэл үзүүлэхээ болино. Мэдрэмжийг сэргээх нь аяндаа үүсдэг. Ухаан алдах хэд хэдэн төрлүүд байдаг:

андуурч байна - шалтгаан, сэтгэлийн түгшүүр, хүрээлэн буй орчинд хайхрамжгүй байдал,
дүлий - нойрмоглох, сэрэх түвшин огцом буурах,
сопорноe - рефлексээ хадгалан гүнзгий дарагдсан ухамсар,
тэнэг - мэдээ алдалт, тайван байдал,
нойрмоглох - хэдхэн хором эсвэл хэдэн минут (хагас цаг хүртэл) ухаан алдах,
коматоз - тархины үйл ажиллагааны сулралаас болж гүн ухаангүй байдал.

Сэтгэлийн мэдрэмж алдагдах шинж тэмдгүүд нь нойрмоглох үе шатанд ордог. Тэдгээр нь дараах байдалтай байна.

дотор муухайрах мэдрэмж
толгой эргэх
зүрхний цохилт
нүдний өмнө "ялаа" гялсхийх,
бүдэг хараа
ариун сүм дотор цохиулах
сул тал
хүйтэн хөлс.

Энэ үед хохирогч ухаан алдаж унахгүйн тулд яаралтай тусламж шаардлагатай байна. Гэсэн хэдий ч гэнэтийн зүйл гэнэт гарч ирдэг бөгөөд түүний хандлага нь бусад хүмүүст үл мэдэгдэх юм. Ийм зүйл болох үед:

нь сурагчдын гэрэлд үзүүлэх урвалын явц, бууралт,
тэнцвэр алдагдах, огцом унах,
булчин сулрах
нүдээ эргэлдүүлнэ
таталт шүүрэлт
арьсны цайвар сүүдэр, эсвэл шаргал өнгөтэй
уйтгартай өвдөлт
өдөөгч нь хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх,
хөлний хавчаар, мушгирал.

Хохирогч шээсний албадан гардаг тохиолдол бас байдаг. Хүн ирэхэд сул дорой байдал, эвдэрсэн, нойрмог байдал мэдрэгддэг.

Нийтлэг шалтгаанууд

Ухаан алдах олон хүчин зүйл байдаг. Тэдний дийлэнх хэсэг нь тархины тархинд цусны эргэлт огцом буурахад хүргэдэг.

Төв мэдрэлийн системийн стрессийн эмгэгийн урвал (айдас, ядаргаа). Энэ тохиолдолд судасны плексүүд өргөжиж, даралт гэнэт буурч, цусны эргэлт удааширдаг. Үүний үр дүн нь тархины бүтцийн тэжээлийн доройтол юм.
Зүрхний өвчин. Энэ нь хэм алдагдал, түгжрэл болон бусад ижил төстэй өвчний илрэлүүдийн үед зүрхний ялгарлын идэвх буурсантай холбоотой юм.
Ортостатик гипотензи. Энэ тохиолдолд та хэвтэж буй байрлалаас босоо байрлал руу огцом шилжих үед ухаан алдах болно (жишээлбэл, зогсож байхдаа). Цус нь доод мөчрөөс бусад хэсэгт, түүний дотор тархи руу шилжих цаг хугацаа байхгүй байж болно.
Цочрол ба хурц өвдөлт. Стресстэй нөхцөл байдал, хурц өвдөлт мэдрэхүй нь цусны урсгал эрхтэнд гэнэт тасалдахад хувь нэмэр оруулдаг.

Ухаан алдах бусад шалтгааны талаар ярихдаа нойрмоглох мэдрэмжийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь судасжилтын урвалын үр дүнд үүсдэг - төв мэдрэлийн системийн рефлекс бөгөөд энэ нь судасны цохилт удааширч, хөлний судас тэлэхэд хүргэдэг. Ийм зүүг ихэвчлэн вазодепресстор гэж нэрлэдэг.

Даралт багатай тул хүчилтөрөгч хангалтгүй тархинд тархдаг. Уйтгарлах, дотор муухайрах, хэт их хөлрөх, сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ шинж тэмдэг нь ухаан алдах чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Нэмж хэлэхэд, хүмүүс тархины цус алдалтаас - цус харвалт, мигрень зэргээс салах чадвартай байдаг.

Ухаан алдах шалтгаанууд

Тусдаа бүлэгт байнга бороо ороход нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд ялгагдана. Эдгээр нь үе үе өвчтэй хүмүүст илэрдэг сэтгэцийн эмгэг байж болно.

Жишээлбэл, мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг эсвэл мэдрэлийн хямрал. Цусны эргэлтийн дутагдал нь эпилептик шүүрэлттэй холбоотой байж болно.

Гипотензи (цусны даралт багатай), чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс ч халдвар авч болно.

Мэдрэмж алдагдах шалтгааныг, эмэгтэй, эрэгтэй хүний онцлог шинж чанарыг ялгаж салгаж чаддаг.

Өнгөрсөн зууны үед хэт хатуу корсет нь ихэвчлэн бүдэг бадаг байсан бөгөөд энэ нь хавиргыг шахаж, амьсгалахад хэцүү, цус багадалт үүсгэдэг хатуу хоолны дэглэм гэх мэт.

Ухаан алдах, ухаан алдах, тэдгээрийн ялгаа нь юу вэ, анхны тусламж

Таргалалт гэдэг нь тархины огцом хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгөөс үүдэлтэй бөгөөд рефлексийн дарангуйлал, ургамлын-судасны эмгэгийн үед үүсдэг ухаангүй байдал юм. Энэ бол богино хугацааны ухаан алдах явдал юм.

Эхний удаа синкопыг эртний эмч Аретей тайлбарлав. Кападока (орчин үеийн Турк) эргээс уйтгартай муж (синопт, өөрөөр хэлбэл уналт) гэсэн грек нэр аажмаар Шинэ Орлеан руу хүрч, Негр найрал хөгжмийн жазз хэмнэлтэй нийлжээ.

Ядаргааны ангилал

Үүсэх үндсэн нөхцлөөс хамааран бүх синкопууд гурван том бүлэгт хуваагдана.

Рефлекс нь өвдөлт, хүчтэй айдас, сэтгэлийн хямрал, ханиалгах, найтаах, шээх үед уух, залгих, гадагшлуулах, бие махбодийн дасгал хийх үед өвдөлт намддаг.
Ортостатик ачаалалтай холбоотой синкопууд нь чихрийн шижин, амилоидоз, даралт ихсэх эм, Паркинсоны өвчин, цусны эргэлтийн хэмжээ буурах, судаснуудад цус хадгалах зэрэг байж болно.
Кардиоген нь зүрх, судасны өвчинтэй холбоотой байдаг.

Таарах шинж тэмдэг

Нэн даруй ухаан алдах нь тодорхой хугацааны өмнөх тохиолдлуудаас өмнө тохиолддог.

Дараа нь гэнэт ухаан алдах тохиолдол гардаг бөгөөд энэ үеэр хүн унаж, цохиж болно.

Уйтгарлах үед булчингууд нь тайван, бие нь хөдөлгөөнгүй болдог.
Оюутнууд нь өргөжиж, гэрэлд хариу өгөхгүй, судасны цохилт нь ховор бөгөөд өнгөц, амьсгал нь багасч, цусны даралт буурдаг.
Гүн гүнзгий ядаргаа гарах үед албадан шээх, булчингийн хаван үүсч болно.

Эрүүл мэндэд тустай

Тодорхой нөхцөлд бүрэн эрүүл хүн өөрийгөө зүүдэнд оруулж чаддаг.

Хатуу хоолны дэглэм, мацаг барьсны дараа тархи нь глюкозыг алдаж, кортексийг мацаг барих бодисын солилцооны замыг эхлүүлдэг. Хэрэв та хоосон ходоод дээр бие махбодийн хувьд эрчимтэй ажиллаж эхлэх юм бол өлсгөлөнг мэдрэх боломжтой болно.

Амтат, энгийн нүүрс усыг буруугаар ашиглах явдал юм

Хэрэв та зөгийн балтай чихэр, цай уувал нойр булчирхай нь нүүрс ус авахын тулд цусан дахь инсулины хэсгийг хаядаг. Нүүрс ус нь энгийн тул хурдан шингэж, цусан дахь концентраци нь хоол идсэн даруйд нэлээд их байдаг.

Инсулины нэг хэсэг нь энэ цусан дахь сахарын түвшинд хангалттай байх болно. Гэхдээ дараа нь бүх энгийн элсэн чихрийг хэрэглэвэл цусан дахь инсулин хэвийн хэвээр байх бөгөөд элсэн чихэр байхгүй тохиолдолд цусны уураг задална.

Үүний үр дүнд кетон бие нь цусны урсгал руу орж, ацетон шиг ажиллах бөгөөд кортекс дэхь бодисын солилцооны үйл ажиллагааг алдагдуулж, нойрмоглох шалтгаан болдог.

Осол гэмтлийн улмаас та хүнд өвдөлтөөс гадна цус алдалтын улмаас ухаан алдах болно. Нөхцөл байдал хоёулаа рефлексив байдлаар цусны эргэлтийн төвлөрлийг хэвлийн хөндийн судаснуудад хуримтлуулж, тархины цусны урсгалын хомсдолыг үүсгэдэг.

Туузан өрөө, хатуу бүс эсвэл хүзүүвч

Хэрэв та хатуу хүзүүвч, бүс бүхий хувцас өмссөн бол чихмэл өрөөнд эсвэл тээврийн хэрэгсэлд удаан хугацаагаар суувал та бүдгэрч болно.

Хүчтэй айдас, хөдөлгөөнт автономит мэдрэлийн системтэй хүн сандарч магадгүй. Үүнтэй ижил төстэй байдал нь бодол санаа, төсөөллийн хүчээр кортексийг таслав.

Хэрэв та халуунд хүйтэн усанд шумбаж байвал хүзүүний судасны спазм үүсгэж, ухаан алдах болно.
Хүн ууланд эсвэл далайн түвшнээс дээш өндөрт босоход цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралт нэмэгддэг. Хүчилтөрөгч нь эсийг улам дордуулдаг. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсч болно.
Хэрэв та угаалгын өрөөнд удаан хугацаагаар суух юм бол ухаан алдах болно. Үүнтэй ижил төстэй байдлыг бусад дулааны цочролоор олж авах боломжтой, жишээлбэл, нар.
Хэрэв та утаагаар амьсгалж, тамхи татдаг бол тархи нугасны эсийн эсэд метаболизм, гипоксик эмгэг үүсгэдэг.
Хөдөлгөөний өвчнөөр та ухаан алдаж болно.
Согтууруулах ундааны хордлогын хоёр дахь үе шат нь зөвхөн унтах төдийгүй бас муухай мэдрэмжийг агуулдаг. Архины хордлогын дараа ухаан алдах нь илүү ердийн зүйл юм.
Илүү ховор шалтгаан бол салхины хэрэгсэл буюу хүндийн өргөлт юм.

Жирэмсэн эмэгтэй ер нь ухаан алдах ёсгүй. Хэдийгээр сонирхолтой байрлалд байгаа хэдий ч тархины цусны урсгалыг доройтуулах олон урьдчилсан нөхцөлийг бий болгодог.

Ургийн сунгасан умай нь зөвхөн дотоод эрхтнүүд рүү хүчтэй шахаж, венийн түгжрэлийг өдөөдөг, харин доод венийн кава дээр байрлах, судасны венийн судасны эргэлтийг улам дордуулж, зүрхний тархи руу шахсан цусны хэсгийг бага зэрэг бууруулдаг. Тиймээс, томорсон гэдэс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

бие даан урагш ба доошоо бөхийлгө
хатуу хувцас эсвэл дотуур хувцас өмс
хүзүүвчийг хүзүүвч эсвэл ороолтоор шахаж ав
нуруун дээрээ унт.

Төрсний дараа тэр даруй синкопын шахалт шалтгаан алга болдог.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нойрмоглох шалтгааны давтамжийн хоёрдугаарт цус багадалт ордог (Жирэмсэн ба бага гемоглобиныг үз) Төрөх үед төмрийг төрөөгүй хүүхдийн ургалтанд хэт их зарцуулдаг ба эхийн цусыг хүчилтөрөгчийн гол зөөгч болох гемоглобинаар гадагшлуулдаг.

Төрсөн цус алдалтын дараа цус багадалт үргэлжилж зогсохгүй нэмэгдэх болно. Тиймээс жирэмсэн үед бага гемоглобин, цусны улаан эсийг залруулж, төрөх үеийн цус алдалтыг бууруулж, төрсний дараах цус багадалтыг эмчлэх нь маш чухал юм (цус багадалтын төмрийн бэлдмэлийг үз).

Эмэгтэй хүн хуурч байна

Өнгөрсөн зууны эелдэг хатагтай нар, залуу хатагтай нар өдөр тутмын аливаа бэрхшээл, эмзэг нөхцөл байдлаас банзны торны тусламжтайгаар гарах нь сайн хэлбэр гэж үздэг байв.

Энэ дамжуулалтыг нягт корсет, хавиргыг шахаж амьсгалахад хэцүү, цус багадалт хүргэдэг хоолны дэглэм хязгаарлалт, Францын романуудыг уншсанаар хөдөлгөөнт сэтгэл зүйгээр цохилоо.

Некрасов, Лесков нар тариачин, филист гаралтай гаралтай хүмүүс бага зэрэг муудаж, ухаан алдахаа ч мэддэггүй байв.

Өнөөдөр эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн цус алдалтын үеэр эрүүл мэндийн хувьд бүрэн эмзэглэдэг. Энэ нь дараахь шалтгааны улмаас тохиолддог.

Хүнд өдрүүдэд цус багадалт, цочмог цус багадалт үүсэхэд нөлөөлдөг чухал өдрүүдэд төмрийн агуулсан эмийг үл тоомсорлож,
эмчлэхгүй байгаа эмэгтэйчүүдийн эсвэл дааврын асуудлууд байгаа бөгөөд энэ нь умайн агшилтыг зөрчиж, сарын тэмдгийн өвдөлтийг өдөөж, индометацинаар амархан зогсдог.

Атеросклероз, хүзүү ба тархины судасны нарийсал нь тархины цусны эргэлтийн архаг эмгэгүүдэд хүргэдэг бөгөөд үүнд санах ой, унтах, сонсгол буурахаас гадна янз бүрийн хугацаагаар үе үе синхронууд ажиглагдаж болно.

Толгойн гэмтэл

Толгойн гэмтэл (судас, тархины няцралт) нь янз бүрийн гүний ухамсрын алдагдал дагалддаг. Үнэндээ ухаан алдах нь хурдан эргэх оношлогоо хийдэг шалгуур юм.

Цочрол (өвдөлт, халдварт хорт хавдар) нь ихэвчлэн ухамсрын сулрал дагалддаг. Дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл, өвчинд нэрвэгдсэн тохиолдолд өвдөлт, хорт бодис тархины судасны хөндийг дарангуйлахад хүргэдэг судасны рефлексийн гинжийг өдөөдөг.

Зүрхний эмгэг судлал

Зүрх, том судасны гажиг нь уушигны эргэлтэнд цусны урсгал хангалтгүй, тархины хоол тэжээл хангалтгүй болоход хүргэдэг. Цочмог миокардийн шигдээс нь зүрхний агшилтын огцом уналтаас болж ухаан алдах зэрэг хүндрэлтэй байдаг.

Хүнд хэлбэрийн хэмнэлийн гажуудал нь синкопод ордог: синусын зангилааны сулралын хам шинж, тосгуурын фибрилляци, ховдолын фибрилляци, хөндлөн зүрхний бөглөрөл, байнга экстрасистол.

Ухаан алдах тохиолдол гардаг ердийн хэмнэлийн эмгэг бол Morgagni-Adams-Stokes хам шинж юм.

Бусад шалтгаанууд

Цус алдалт, бөөлжих, суулгах зэргээс шалтгаалан цусны эргэлтийн хэмжээ огцом буурсан нь тархинд хүчилтөрөгч хангалттай хэмжээгээр хангагдах боломжгүй юм.
Вегето-судасны дистони нь судаснуудад люменыг цаг агаарын өөрчлөлт, өөрчлөгдөж буй гадаад орчны шаардлагад нийцүүлэх боломжийг олгодоггүй. Үүний үр дүн нь огцом даралтын огцом өсөлтийн араас байнга давчуу юм.
Могойн хордлого, согтууруулах ундаа, түүний соррогатууд, органофосфорын нэгдлүүдээр хордох нь нойрмоглоход хүргэдэг.
Ухаан алдах нь антипсикотик эм, унтах эм, гипотензи, зангилааны хориглогч, транквилизатор, изониазидийн дериватив зэрэг гаж нөлөө байж болно.
Бөөрний дутагдлын үед цус багадалт үүсдэг.
Каротид синусын барорецепторын хэт мэдрэг байдал нь синкопод хүргэдэг.

Хүүхдэд нойрмоглох

Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийн адил шалтгаанаар ядрахаас айдаг. Хүүхдийн бие махбодийн дасан зохицох чадвар сул тул хүүхэд доторх сул дорой байдал нь хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмчийн үзлэгт орох шалтгаан болдог. Хүүхэд бүрэн хор хөнөөлгүй богино хугацааны ухамсрын алдагдлын ард мэдрэлийн систем эсвэл цусан дахь ноцтой өвчин нуугдаж болно.

Өсвөр насныхан нойрмоглож байна

Энэ нь ихэвчлэн хурдацтай өсөлтийн үр дүн юм. Охидууд ихэвчлэн латент цус багадалт, венийн судасны дистони, залуу хүмүүс зүрхний холбогч эдийн дисплази өвчнөөр өвддөг. Жишээлбэл, нимгэн өндөр залуу эрэгтэйчүүдэд тохиолддог митрал хавхлагын пролапс гэх мэт бага зэргийн гажиг нь нүдэнд харанхуйлах, эсвэл огцом дээшлэхэд ухаан алдах зэрэг бараг л гайхалтай илрэл юм.

Ухаан алдах нь ухаан алдахаас өөр юм

Цочмог тромбоз, эмболизм эсвэл цусны судасны урагдал нь ишемийн эсвэл цусархаг цус харвалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ухаан алдахаас эхэлдэг. Энэ тохиолдолд ухаан алдах нь ядрахаас илүү урт, гүнзгий байдаг. Тэр амархан комад орж болно.

Ухамсрын мэдрэмж дагалддаг эпилепси (жишээлбэл, атоник шүүрэлт) нь бас тийм ч бүдгэрсэн зүйл биш юм. Эпиприплины зүрхэнд кортекс дэх мэдрэлийн эсийн өдөөлтийг зөрчих явдал юм.Хоёрдугаарт нейроцит дахь бодисын солилцооны гажигийг өдөөж, дарангуйлах тэнцвэргүй байдлыг өдөөдөг.

Шалтгаанууд	Рефлексийн урвал Тархины ортостатик гипотензи Мөөгөнцрийн эмгэг
Үргэлжлэх хугацаа	Хэдэн минутаас илүүгүй, ихэвчлэн 20-30 секунд байдаг	5 минутаас их хугацаа
Гарах төлөв	Түргэн байна	Удаан байна
Өмнөх үйл явдлууд дээр санах ой алдагдах	Үгүй шүү	Байдаг
Ердийн зан байдал, чиг баримжаа сэргээх	Бүрэн, шуурхай	Болохгүй эсвэл удаан байна
Уйлсны дараа - EEG-ийн өөрчлөлт	үгүй шүү	байдаг

Ямар ч тохиолдолд ухаан алдах, ухаан алдах - энэ бол яаралтай тусламж, дараагийн эмнэлгийн тусламж авах нөхцөл юм.

Ухаан алдахад тусална уу

Бие махбодь нь ухаан алдах шалтгааныг арилгах замаар биеийн түвшнээс дээш дээш өргөгдсөн хөлийг хавтгай гадаргуу дээр байрлуулах хэрэгтэй.
Цэвэр агаараар хангах.
Аммиакийн уурыг амьсгална.
Хүйтэн усаар норгосон алчуурыг дух, ариун сүм дээрээ тавь.

Өвдөлтөөс болж ухаан алдах

Таргалалт гэдэг нь тархины огцом хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгөөс үүдэлтэй бөгөөд рефлексийн дарангуйлал, ургамлын-судасны эмгэгийн үед үүсдэг ухаангүй байдал юм.

Энэ бол богино хугацааны ухаан алдах явдал юм.