Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд зориулагдсан эм
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайн үрэвсэл, цочмог буюу архаг хэлбэрээр тохиолддог процесс юм. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед нойр булчирхайн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээж, архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед цочмог үе нь нөхөн сэргэлттэй ээлжлэн өөрчлөгддөг боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам нойр булчирхайн үйл ажиллагааны тогтмол бууралт ажиглагдаж байна. Энэ өвчний шинж чанар, түүний оношлогоо, эмчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.
Хоол боловсруулах замын өвчний дунд архаг панкреатитын давтамж 5.1-ээс 9% байна. Сүүлийн 30 жилийн хугацаанд дэлхий дээр архаг нойр булчирхайн үрэвсэл 2 дахин их өвдөж эхэлсэн. Өвчний эхний үе шат нь 10 хүртэл жил үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь улам хурцдах, ангижрах үеүүдээр тодорхойлогддог. Өвчтөн ихэвчлэн өвдөлтийн талаар санаа зовдог. Хоёрдахь шатанд мотор гэдэсний эмгэг, жингийн алдагдал байдаг. Өвдөлт нь мэдэгдэхүйц биш болно. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь ямар ч үе шатанд тохиолдож болно. Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл нь хоол боловсруулах эрхтний ферментийг цусны урсгалд оруулдаг бөгөөд энэ нь хүнд хордлого үүсгэдэг.
Сонгодог ангиллын систем:
- Хортой бодисын солилцоо Байна. Энэ нь хар тамхи, согтууруулах ундааны нөлөөн дор үүсдэг.
- Идиопатик Байна. Энэ нь харагдах урьдчилсан нөхцөлгүйгээр үүсдэг.
- Удамшлын Байна. Генетикийн согогийн үр дүн.
- Аутоиммун Байна. Энэ нь нойр булчирхай дахь бие махбодийн өөрийн дархлааны тогтолцооны халдлагаас үүдэлтэй юм.
- Дахин давтагдах Байна. Энэ нь удаан хугацааны туршид ангижрах чадвартай бөгөөд энэ нь улам хүндэрдэг.
- Хачирхалтай Байна. Энэ нь нойр булчирхайн сувгийн бөглөрөл, шахалтын үр дүнд үүсдэг.
- Үндсэн Байна. Энэ нь өмнөх өвчингүйгээр хөгждөг.
- Хоёрдогч Байна. Энэ нь өөр өвчний хүндрэл болж хөгждөг.
Ангилал М.И. Үеэл:
- Үндсэн : хоол тэжээлийн дутагдал, бодисын солилцооны улмаас тодорхойлогдоогүй этиологи, согтууруулах ундаа, эмийн.
- Гэмтлийн дараах : мэс засал хийсний дараа нойр булчирхайн үрэвсэл, ил тод, гэмтэл зэргээс болж.
- Хоёрдогч : бусад өвчний улмаас үүсдэг.
Олон улсын M-ANNHEIM системийн дагуу ангилах (2007):
- Гарал үүслийн хувьд (эрсдлийн хүчин зүйл) (А-аас М хэлбэр хүртэл).
- Эмнэлзүйн үе шатны дагуу.
- Өвчний ноцтой байдлын дагуу (үнэлгээний систем байдаг).
Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнүүд хэвлийн хурц өвдөлтийг гомдоллодог, ихэнхдээ - зүүн хэсэгт нь, ар талдаа өгдөг. Хордлого нь илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих, ерөнхий сулрал, халуурах, халуурах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Сандал нь мөөг, тослог бөгөөд хүнсний ногоогүй хэсгүүдийг агуулдаг. Энэ тохиолдолд зарим төрлийн нойр булчирхайн үрэвсэл нь өвчтөнд бараг үл тэвчих шинжтэй байдаг боловч хоол боловсруулах эрхтний эмгэг хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний доод хэсэгт эсвэл хоол идсэний дараа согтох үед бага зэрэг мэдрэгддэг.
Нойр булчирхайн үрэвслийн гол шалтгаан нь эрүүл бус амьдралын хэв маяг, удамшлын удамшилтай холбоотой байдаг. Эдгээр нь байж болно:
- хоол тэжээлийн дутагдал
- архи хэтрүүлэн хэрэглэх
- duodenal үрэвсэл,
- холбогч эдийн өвчин
- эм ууснаас үүдэлтэй гаж нөлөө,
- гэмтэл
- удамшлын бодисын солилцооны эмгэг.
Өвчний явц
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн анхны оношлогооны дараа нас баралт эхний 10 жилийн хугацаанд 20% хүртэл байна. 20 жилийн дараа өвчтөнүүдийн 50-иас дээш хувь нь нас бардаг. Үхлийн шалтгаан нь нойр булчирхайн үрэвсэл, хоол боловсруулах эрхтний дагалдах эмгэг, халдвартай холбоотой хүндрэлүүд юм. Нойр булчирхайн архаг үрэвслийн үед нойр булчирхайн хорт хавдрын эрсдэл 5 дахин нэмэгддэг.
Оношлогоо
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг оношлоход судалгааны 90 орчим аргыг ашиглаж болно. Харамсалтай нь тэдний ихэнх нь энэ өвчний эхэн үеийг илрүүлдэггүй. Олон тооны оношлогооны алдаа нь архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмнэлзүйн илрэлийн олон талт байдал ба үе шаттай холбоотой, эмнэлгийн байгууллагуудын техник хэрэгсэл хангалтгүй, оношлогооны тодорхой алгоритмууд байдаггүйтэй холбоотой юм.
Оношийг цогц үзлэг хийсний дараа хийж болно, үүнд дараахь зүйлс орно.
- Лейкоцитын тоо, ESR-ийн өсөлт болон бусад үзүүлэлтээр үрэвслийн шинж тэмдгийг илрүүлэх цусны ерөнхий клиник шинжилгээ.
- Нойр булчирхайн ферментийн түвшинг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ.
- Амилаза агуулдаг эсэхийг тодорхойлохын тулд urinalysis.
- Шилжээгүй шилэн эсийн ялгадсын шинжилгээ.
- Нойр булчирхай болон ходоод гэдэсний замын бусад эрхтнүүдийн өөрчлөлтийг илрүүлэх зорилгоор хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ.
- Гастроскопи
- Хэвлийн эрхтнүүдийн рентген зураг.
- Эндоскопийн ретрогенийн холангиопанкреатографи (ERCP).
- Глюкоз эсвэл мансууруулах бодис ачаалсны дараа функциональ шинжилгээ хийдэг.
Эмчилгээний горим
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь хоолны дэглэм, эмчилгээний эмчилгээ, зарим тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ шаарддаг. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь янз бүрийн шалтгаантай бөгөөд согтууруулах ундааны зэрэг өөр өөр байдаг тул нойр булчирхайн үрэвслийн довтолгоог хэрхэн яаж эмчлэх вэ гэсэн асуултын ганц хариулт байж болно: та түргэн тусламж дуудаж, өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн шинжилгээнд хамруулах хэрэгтэй. Дараагийн гурван өдөр, өлсгөлөн, хэвтээ байрлалд бүрэн амрах, цэвэр агаар, хүйтэн (эмч нарын баг ирэхээс өмнө ходоодны талбайд мөс бүхий халаалтын дэвсгэр байрлуулж өрөөг агааржуулах шаардлагатай).
Эмийн эмчилгээ
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг эм уух нь хэд хэдэн асуудлыг арилгахад чиглэгддэг.
- Өвдөлт намдаах эмчилгээ Байна. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь ихэвчлэн хүчтэй өвдөлт дагалддаг бөгөөд үүнийг намдаах эмчилгээг No-shpa, Novocain, Papaverine, Platifillin, Atropine зэрэг эмүүд заримдаа хийдэг үү? Промедол. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд та аспирин, Nise болон бусад NSAID-ийг хэрэглэж болохгүй! Тэд зөвхөн салст бүрхэвчийг цочроод зогсохгүй цусыг нимгэн болгож, цус алдахад хувь нэмэр оруулдаг.
- Нойр булчирхайн шүүрлийг дарах Байна. Протоны шахуургын дарангуйлагч, омепразол, жирэмслэлт гэх мэт эмүүдийг хэрэглэдэг.
- Орлуулах эмчилгээ Фестал, Мезим, Креон, Панзинорм, Дигестал гэх мэт худалдааны нэрээр зарагддаг нойр булчирхайг липаз, амилаза, протеаз хэлбэрээр буулгахад зориулагдсан.
- Антибиотик эмчилгээ нойр булчирхайд үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх. Ампициллин гэх мэт хөнгөн антибиотикыг тогтооно.
- Ус-электролитийн тэнцвэрийг зөрчсөн тохиолдолд орлуулах эмчилгээг давсны уусмал, физиологийн уусмал хэлбэрээр тогтооно.
Мэс заслын эмчилгээ
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн мэс заслын эмчилгээ нь шууд ба шууд бус юм. Шууд бус аргууд нь цөсний зам, ходоод гэдэсний зам, мэдрэлийн мэс засал орно. Шууд уу? цистийн ус зайлуулах, чулуу зайлуулах, булчирхайн резекц.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн мэс заслын эмчилгээг дараах тохиолдолд зааж өгнө.
- өвчний хүндрэл гардаг.
- удаан үргэлжилсэн консерватив эмчилгээний үр дүнд арилахгүй.
- уйланхай төрх.
Реморци хийх үед архаг панкреатит өвчтэй өвчтөнүүдэд өөх тос, уургийн агууламжийг хязгаарласан хоолны дэглэмийг үзүүлдэг. Халуун ногоотой хоол хүнс, том ширхэгтэй эслэг, кофе, какао, сод, исгэлэн ундаа зэргийг хасах хэрэгтэй. Ашигт малтмалын усыг үзүүлэв: Славяновская, Смирновская, Эссентуки № 4. Хоолны бутархай, 5-6, заримдаа өдөрт 8 удаа. Хүндрэлийн үед мацаг барих хугацааг 2-4 хоногийн турш тогтооно.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмнэлэгт болон амбулаторийн аргаар эмчлэх нь цаашид урьдчилан сэргийлэхгүйгээр удаан үргэлжлэх үр дүнг өгөхгүй. Согтууруулах ундаа нь нойр булчирхайд хортой нөлөө үзүүлдэг тул урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үүнийг бүрэн хасах хэрэгтэй. Цөсний зам, ходоод, гэдэсний замын өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь чухал бөгөөд малын өөх тос, халуун амтлагчгүйгээр зохих ёсоор хооллох шаардлагатай байдаг. Эдгээр арга хэмжээ нь архаг нойр булчирхайн үрэвслийг намдаах хугацааг уртасгах боломжийг олгоно.
Нойр булчирхайн үрэвслийг бага зэрэг сэжиглэх нь ходоод гэдэсний замын энэ бүлгийг даруй батлах, үгүйсгэх шаардлагатай бөгөөд үүнийг хамгийн сүүлийн үеийн өндөр нарийвчлалтай эмнэлгийн хэрэгсэл, туршлагатай мэргэжлийн эмч нар нойр булчирхайн өвчнийг оношлох орчин үеийн стандартыг ашигладаг. Тиймээс зөв оношлохын тулд шаардлагатай бүх зүйлтэй клиникийг үргэлж сонгоорой.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн клиник нь ердийн хордлоготой төстэй байдаг. Өвчин нь хурц хэлбэрээр эхэлдэг бөгөөд дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.
- Хэвлийн дээд хэсэгт цочмог бүсэлхий өвдөлт, заримдаа баруун эсвэл зүүн гипохондриумд байршдаг.
- Цочмог үе дэх өвдөлт нь биеийн бусад хэсэгт цацрдаг: скапула, нуруу, хэвлийн доод хэсэг.
Нойр булчирхайн үрэвслийн үед түргэвчилсэн судасны цохилт, өвдөлт, жихүүдэс хүрэх
Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвдөх нь нэлээд хүчтэй бөгөөд эмчид хандах шалтгаан болдог. Хүчтэй өвдөлт дагалддаг цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед хүн ихэвчлэн өвдөлтийг намдаах эмийг хэрэглэдэг: antispasmodics эсвэл өвдөлт намдаах эмүүд - тэд богино хугацаанд нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх боловч гол асуудлыг шийдэхгүй.
Чухал! Өвчтөн цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авахгүй бол эрхтэний үхжил, түүнчлэн нугасны үрэвсэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хүний үхэлд ч хүргэж болзошгүй юм.
Бие махбодийн ерөнхий хордлого нь бүх дотоод эрхтний ажилд сөргөөр нөлөөлдөг тул эмчилгээний эмчилгээг томилсны дараа л цогц шинжилгээ хийлгэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулж, бүх төрлийн хүндрэл, үйлдлээс урьдчилан сэргийлэх болно.
Довтолгооны анхны тусламж
Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог дайралтын үед та түргэн тусламжийн багийг аль болох түргэн дуудах хэрэгтэй, учир нь хойшлуулах нь ноцтой хүндрэлүүд төдийгүй үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд ирэхээс өмнө өөрийгөө эмчлэх арга хэмжээ авах ёсгүй. Нойр булчирхайн шүүрлийг багасгахын тулд та ходоод дээрээ мөсөн сав суулгаж болно. Олон тооны бөөлжсөн тохиолдолд бөөлжих нь уушиг руу орохоос урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Үүний тулд өвчтөн хажуу тийшээ толгойгоо доошоо хэвтүүлнэ. Мансууруулах бодисын хувьд та No-shpa, Baralgin-ийг ууж болно. Эмч нар ирсний дараа ямар арга хэмжээ авсан талаар мэдээлэх ёстой бөгөөд ерөнхий шинж тэмдгүүдийг илүү нарийвчлан тодорхойлно.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг хэрхэн эмчлэх талаар
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт явуулдаг. Өвчтөнд орондоо амрахыг зааж өгсөн бөгөөд эмчилгээний тактикийг тодорхойлоход туслах хэд хэдэн судалгаа хийгдэж байна. Үндсэндээ эмчилгээг консерватив аргаар хийдэг бөгөөд үүнд амаар дамжуулж, эмийг судсаар хийдэг. Эмчилгээний эмчилгээний гол зорилго нь үрэвслийн процессыг арилгах, булчирхайн эдийн үхжил үүсэх явцыг арилгах, ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдэд нөхөн сэргээх үйл явцыг өдөөх явдал юм.
Түргэн тусламж ирэхээс өмнө Баралгин эмийг ууж болно
Нойр булчирхайд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь зөвхөн цэвэршилттэй процесс, эд эсийн үхжил байхгүй тохиолдолд л хийгддэг. Хэрэв эрхтэнд эргэлт буцалтгүй үйл явц үүссэн бол хүний амь насыг аврах цорын ганц арга зам бол мэс засал юм.
Эмчилгээний эмчилгээний салшгүй хэсэг бол хатуу хооллолт бөгөөд үүнийг удаан хугацаанд мөрдөх шаардлагатай болно. Цочмог үеэс хойш өвчтөн эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр үргэлжлүүлдэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй ямар эм хэрэглэх вэ? Эдгээрийг өвчтөн бүрийн хувьд эмч тус бүрээр тогтооно. Эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, ямар нэгэн эмийн тогтоосон тунг чанд дагаж мөрдөж, хоолны дэглэм баримтлах нь чухал юм. Хэрэв хүн эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлож, хоолны дэглэм дагаж мөрддөггүй бол халдлагад өртөх эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.
Мансууруулах бодисын тойм
Нойр булчирхайн цочмог үрэвслийн үед эмч дараах бүлгийн эмийг зааж өгч болно.
- antispasmodics (хэвлийн цочмог өвдөлтийг намдаах, багасгах, амаар, судсаар эсвэл судсаар хийдэг): No-shpa, Spazgan, Baralgin,
- Гистамины рецепторуудын H2-хориглогч (нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг): Ранидидин, Фамотидин,
- антацид (хэтрүүлэн хэрэглэхэд зориулагдсан): Фосфалугел, Алмагел,
- ферментийн бэлдмэл (ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг сайжруулах): Creon 10000, Creon 25000, Creon 40,000, Mezim, Pancreatin, Festal,
- бактерийн эсрэг эм (нойр булчирхайн эдэд үүсэх хүндрэл, эсвэл цэвэршилтийн процессыг нэмэгдүүлэх эрсдэлд зориулагдсан): ихэвчлэн цефалоспорин, пенициллин, фторхинолон, макролидын бүлгээс өргөн хүрээний эмүүдийг авдаг.
- нойр булчирхайн ферментийн дарангуйлагчид (ихэвчлэн үрэвслийн шалтгаан болдог булчирхайн протеины шүүрлийг бууруулдаг): Контрикал, Гордокс, Трасилол.
Эмнэлэгт бараг бүх эмийг судсаар хийдэг. Дээрх эмүүдээс гадна өвчтөнд уусмал (глюкоз, Реопоглюкин, Контрикал), түүнчлэн шээс хөөх эм, витамин эмчилгээг нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна. Амбулаторийн эмчилгээ хийснээр өвчтөнд амны хөндийн эмчилгээнд зориулагдсан эм бэлдмэл хэрэглэдэг.
Чухал! Хэрэв өвчтөн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол эмчилгээ, эм, түүний тунг эмч тус тусад нь тогтооно. Өөртөө эм бэлдмэл хэрэглэх, эсвэл эмийн хяналтгүй хэрэглээ нь хүссэн үр дүнг авчрах төдийгүй хүнд хэцүү үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Эмчилгээний онцлог шинж чанарууд
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь нэлээд ноцтой, аюултай өвчин бөгөөд түүний эмчилгээг өндөр мэргэшсэн эмч - ходоод гэдэсний замын мэргэжилтэн хийх ёстой. Ийм нөхцөлд цаг алдаж чадахгүй тул өөрийгөө эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх, эмнэлгийн байгууллагад цаг тухайд нь хандах нь чухал юм. Зохих эмчилгээ хангалтгүй байгаа нь булчирхайн булчирхай эсвэл перитонит үүсэх шалтгаан болдог.
Энэ өвчний эмийн эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийдэг. Тун хэмжээг дагаж, эмчийн зааж өгсөн бүх эмийг авах нь чухал юм.
Анхаар! Эм уухаас гадна хатуу хооллолтыг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд цочмог үед хоол хүнснээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй.
Өвчин эхлэх эсвэл эмчилгээг буруу хийсэн тохиолдолд эмийн эмчилгээ хүссэн үр дүнд хүргэхгүй. Ийм тохиолдолд эмч мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн зааж өгдөг.
Архаг үрэвслийн үед архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх
Хэт ихэссэн үед архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь дараахь зорилтуудыг хэрэгжүүлдэг.
- Өвдөлт намдаах.
- Нойр булчирхайн сувгийн даралт буурсан.
- Усны электролитийн эмгэгийг засах.
- Нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагаа буурдаг.
- Гэдэсний хөдөлгөөнийг өдөөх.
Өвдөлт намдаах
Өвдөлтийг багасгахын тулд өвчний явцын эхний өдрүүдэд өвчтөн өлсгөлөнг харуулна. Дараа нь хэмнэлттэй хоолны дэглэмийг зааж өгдөг (хүснэгт № 5). Нэгдүгээрт, булчирхайн ферментийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг. Энэ бол халуун ногоотой, шарсан, давслаг, өөх тос ихтэй хоол юм. Өдөрт 5 удаа хооллох нь илүү дээр байдаг, уураг ихтэй хоол хүнс (туранхай мах, загас, сүүн бүтээгдэхүүн). Хоолыг шингээхэд хялбар болгохын тулд энэ нь жижиг хэсгүүдэд, халуун, гэхдээ халуун биш, шингэн эсвэл хагас шингэн төлөвт үйлчилдэг.
Чухал! Сийрэг хоолны дэглэмийн бүх зарчмуудыг баримталдаг өвчтөнүүдэд хурцадмал байдал 3 дахин бага ажиглагддаг, мэс заслын оролцоо бага байдаг бөгөөд эдгэрэлт хурдан байдаг.
Хэрэв эхний өдрүүдэд өвдөлтийн хамшинж зогсохгүй бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (парацетамол, диклофенак гэх мэт) ба антигистаминууд (супрастин, дифенгидрамин, пипольфен гэх мэт) эмчилгээнд нэмдэг. Энэ эмийн хослол нь үрэвсэл, өвдөлтийг намдааж, хүний биед хортой нөлөөг бууруулдаг.
Өвдөлт намдаах үед мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм (тримеперидин эсвэл окреотид) эмчилгээнд нэмэгддэг. Өвдөлтийг эмчлэх өөр аргын хувьд мэдрэлийн суваг, pleksus-ыг блоклох боломжтой байдаг.
Дотоод даралт буурах
АГ-ийн эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр өвдөлт, үрэвсэл хурдан арилдаг бөгөөд энэ нь панкреатитын цочмог үе шат дамждаг гэсэн үг юм. Нойр булчирхайн суваг дахь зогсонги байдлыг арилгах нь зөвхөн Одиди сфинктерийн амралтаар л боломжтой байдаг (энэ нь гол суваг ба гэдэсний хөндийн хооронд байрладаг). Спазмодик эм (спа, папаверин, баралгин, атропин, платифиллин, метацин) нь спазмыг эмчлэх, тайвшруулах үйлчилгээтэй.
Усны электролитийн эмгэгийг засах
Энэ нь электролит, усны алдагдлыг хоргүйжүүлэх, нөхөхөд ашиглагддаг. Үүний тулд дусаах эмчилгээнд коллоид болон уургийн уусмалыг эмчилгээнд нэмнэ. Хэрэв нойр булчирхайн үрэвсэл нь эд эсийн задралын үр дүнд үүссэн бол дусаах эмчилгээний хамт албадан шээс хөөх эм хэрэглэх боломжтой. Энэ тохиолдолд өвчтөний биеэс үрэвслийн хорыг арилгах үйл явц хурдасдаг.
Шүүрлийн эсрэг эмчилгээ
Булчирхайн ферментүүд өөрсдөө өөрөө маш хортой байдаг. Нойр булчирхайн үрэвслийн үед энэ хортой нөлөөг сайжруулдаг. Саармагжуулахын тулд шүүрлийн үйл ажиллагааг бууруулдаг эмийг хэрэглэдэг бөгөөд өлсгөлөн, хоолны дэглэмтэй хослуулан мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг. Сонгосон эмүүд: жирэмслэлтээс хамгаалах, трасилол, гордокс, сандостатин.
Перисталтик нэмэгдсэн
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь ходоод, гэдэсний булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг тул хоол боловсруулах нь хүндрэлтэй байдаг. Перистальтикийг сайжруулах, өдөөх зорилгоор метоклопрамид, церукал, домперидоныг эмчилгээнд нэмдэг. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн перистальтикийг сайжруулдаг төдийгүй бусад диспепсийн эмгэгийг (цээж, дотор муухайрах, бөөлжих гэх мэт) арилгадаг.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг ремиссия хэлбэрээр эмчлэх
Хүндрэлгүйгээр архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь дараахь зорилготой.
- Эвдрэлийн үе шатыг сунгаж, улмаар өөр нэг хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх болно.
- Өвчний явцыг удаашруулна.
- Боломжтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.
Эмчилгээний гол арга бол өөх тос, шарсан, халуун ногоотой, давслаг хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарласан хоолны дэглэм юм. Булчирхайн ферментийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг хоол хүнс, хоол хүнс хэрэглэхийг хориглоно. Хоолны дэглэм нь уургийн хоол хүнс (өөх тос багатай сорт загас, мах, сүүн бүтээгдэхүүн), үр тариа, хүнсний ногоо зэргээс бүрдэх ёстой. Бүх хоолыг буцалгаж эсвэл уураар жигнэж, халуун, шингэн эсвэл хагас шингэн төлөвт байлгана. Жижиг хэсгүүдэд цагийн зүүний дагуу өдөрт таван удаа хооллох нь дээр.
Өглөөний хоолонд нүүрс ус (нарийн ширхэгтэй үр тариа) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд махан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Үдийн хоолонд шөл, үндсэн хоол орно. Оройн хоол нь хөнгөн, тэжээллэг бус хоол хүнс (өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, ногооны шөл) зэргээс бүрдэнэ. Шөнийн цагаар гүрвэлзэх болон ходоод гэдэсний замын ажлыг сайжруулахын тулд нэг шил kefir эсвэл өөр исгэлэн сүү уух нь дээр.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн ерөнхий хоол тэжээлийн удирдамж дараах байдалтай байна.
- Шөлийг ногооны шөл эсвэл туранхай махан шөл (тахиа, цацагт хяруул, тугал, туулай, туранхай үхрийн мах) дээр бэлтгэдэг.
- Хүнсний ногоо нь хажуугийн таваг эсвэл шөл хэлбэрээр үйлчилдэг тул буцалгаж эсвэл уураар хийдэг.
- Жимсийг гурилан хэлбэрээр өгдөг, алим, лийр дээр давуу эрх өгдөг.
- Сүүг бүхэлд нь хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь хангалттай хэмжээний өөх тос агуулдаг.
- Архи, карбонатлаг ундааг оруулахгүй. Цай, ургамлын гаралтай декоциний, хатаасан жимсний компот, вазелин зэргийг зөвшөөрдөг.
- Талхыг шинэхэн биш хатаасан хэлбэрээр идэх нь дээр.
- Амтат бялуунаас ааруулны лаазыг зөвшөөрдөг.
Чухал! Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхийн тулд хоолны дэглэм баримтлахад л хангалттай. Энэ нь өвчтөнийг өвчний шинж тэмдгүүдээс бүрэн ангижруулдаг бөгөөд энэ нь хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх болно гэсэн үг юм. Энэ үе шатанд эмийг зөвхөн зааврын дагуу, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа тогтооно.
Шинж тэмдгийн эмчилгээ
Шүүрлийн дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл нойр булчирхайн ферментийн бэлдмэлийг өвчтөнд эмчилгээнд оруулдаг. Энэ бол панзинорм, наадам, панкреатин юм.
Хэрэв жингээ хурдан алдах (15 кг хүртэл) ажиглагдаж байвал амин хүчил, уураг, өөх тосны эмульс, түүнчлэн витамин эмчилгээний уусмалыг нэвтрүүлнэ.
Хэрэв чихрийн шижин тохиолдвол амны хөндийн гипогликемийн эм, инсулин тарилга яаралтай тогтооно.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний ижил чухал үе шат бол рашаан эмчилгээ юм. Аудио сувиллын газарт эмчид хандах нь эмчээс авах боломжтой. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтэй бүх өвчтөнд эмчийн хяналтанд байдаг бөгөөд жилд хоёр удаа үзлэг, дахилтын эсрэг эмчилгээ хийдэг. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн дэвшилтэт хэлбэрийн тусламжтайгаар жилд 4 удаа эмнэлэгт хэвтэх боломжтой.
Дүгнэлт
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь хоолны дэглэм, эмийн эмчилгээ, рашаан сувиллын эмчилгээ зэргийг багтаасан олон бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Мэс заслын үйл ажиллагаа маш ховор тохиолддог бөгөөд зөвхөн заалтын дагуу хийдэг. Ихэнх тохиолдолд архаг нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгийг зогсоох, үрэвслийг намдаах, намдаах хугацааг уртасгах, өвчтөний дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор консерватив эмчилгээг хийдэг. Таны нөхцөл байдлыг эхлүүлэх нь чухал биш, харин эмчийн зөвлөмжийг сонсож, бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Энэ тохиолдолд архаг нойр булчирхайн үрэвслийн тогтвортой ремикс авах боломжтой бөгөөд ийм эвгүй өвчний шинж тэмдгийг үүрд мартах хэрэгтэй.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх жор
Ардын аргаар эмчлэх нь гомеопатик эмийг хэрэглэхээс илүү аюулгүй, илүү үр дүнтэй гэж үздэг. Жор бэлтгэхэд хялбар байдаг. Өвчтөн өргөдөл авах боломжтой болсонд сэтгэгдэл төрүүлдэг. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх эмийг ардын аргаар эмчлэх аргуудыг жагсаасан болно.
Жагсаалтанд орсон жорыг нойр булчирхайн үрэвслийг архаг хэлбэрээр эмчлэхэд ашигладаг. Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхэд цаг хугацаа шаардагдана. Нөхөн сэргээх нь хэдэн сар болдог. Өвчний цочмог үе шатанд өөр жор ашиглах нарийн төвөгтэй байдлыг өгүүлэлд тайлбарласан болно.
Хэрэв оношлогдвол гэртээ цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх талаар асуулт гарахгүй. Эхний өдрүүдэд ардын эмчилгээг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эмнэлэгт зохих эмчилгээг томилсон. Онцгой анхаарал төвлөрүүлэх чухал цэг бол зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаагаар сунгасан хоолны дэглэм юм.
Хэдэн өдрийн дараа шинж тэмдгүүд буурах үед нөхөн сэргээх хугацаа эхэлнэ. Сэргээхээс гадна үрэвслийн процессыг багасгах шаардлагатай. Уламжлалт анагаах ухаан нь аврах ажилд ирдэг. Эмийн хэрэглээ дуусч, эмийн эмчилгээний үр дүнг бэхжүүлж эхлэхийг зөвшөөрнө.
Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх жор
Эмчилгээг үргэлжлүүлэхэд ашигласан батлагдсан аргуудыг авч үзье. Цочмог үеийг багасгах үед түрхэхийг зөвшөөрдөг. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнд завсарлага өгөх аргыг оруулахыг зөвшөөрдөг. Нойр булчирхайн үүрэг нь хоол боловсруулах болон дотоод шүүрлийн системд ордог тул жор нь эдгээр функцийг хадгалахад чиглэгддэг.
Одоо байгаа жорнуудыг жагсаах боломжгүй. Нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг ардын эмчилгээг өдөр бүр нөхдөг. Үр дүнд хүрэхийн тулд тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй, ашиглах нь илүү хэмнэлттэй байдаг. Нэгдүгээрт, та үүнтэй ижил төстэй өвчтэй хүмүүсийн сэтгэгдлийг судалж, дараа нь гэртээ нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний дэглэм барих хэрэгтэй.
Нойр булчирхайн үрэвслийг гэртээ эмчлэх зөвлөмж
Уламжлалт анагаах ухаанд хандах хүсэл байвал эдгээгчдийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй. Нөхцөл байдлыг хурцатгахаас зайлсхийхийн тулд дараахь чухал зүйлийг анхаарч үзээрэй.
- эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийдэг тул нойр булчирхайн үрэвслийн оношлогдсон хэлбэр, өвчний хөгжлийн үе шатыг эмчтэй ярилцах шаардлагатай болно.
- Хэрэв бүрэлдэхүүн хэсэг нь үл тэвчих эсвэл харшлын урвал илэрсэн бол бүтээгдэхүүнийг бүү хэрэглэ.
- ургамлын гаралтай ардын аргыг мэддэг. Эмийн санд эм бэлдмэл худалдаж авах нь дээр.
- эзлэх хувь, хэмжээг ихэсгэх, нэмэгдүүлэх, бууруулахгүй байх,
- өвчин гарвал эмийг хүлээн авахаа зогсооно,
- ардын жороор эмчлэх аргууд удаан, үр дүнд хүрэхийн тулд та тэвчээртэй байх хэрэгтэй,
- өдөрт нэг удаа хэд хэдэн жорыг нэг дор нэгтгэж болохгүй, урвуу үйл явц болж, нөхцөл байдал улам л дордох болно,
- гомеопатик эмийг уламжлалт анагаах ухаантай хослуулах нь зүйтэй биш, найрлага нь ижил төстэй байж болно, хэтрүүлэн хэрэглэх боломжтой.
Аливаа эмчилгээ нь хүндэтгэл, анхаарал халамж шаарддаг. Ардын эмчилгээ, уламжлалт аргаар эмчлэх нь гайхалтай үр дүнд хүрдэг. Панкреатит нь ихэнхдээ хүний буруугаас болж үүсдэг тул өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү дээр юм. Тиймээс тогтмол үзлэг хийх, ходоодны төлөв байдлыг хянах, зохистой хооллох үндсийг дагаж мөрдөх, согтууруулах ундааны хоолны дэглэмээс хасах нь зүйтэй.
Нойр булчирхайн эдэд үрэвсэлт үйл явц нь нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цочмог болон архаг явцтай байдаг. Өвчин нь булчирхайн булчирхайн булчирхайд хэт их хуримтлагдсанаас үүсдэг бөгөөд энэ нь эрхтэний эд эсийг устгаж, үйл ажиллагааг нь тасалдуулж, улмаар үрэвсэл үүсгэдэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн клиник нь үргэлж тодордог тул өвчтөн өөрөө яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний эмчилгээний салшгүй хэсэг нь эмийн эмчилгээ бөгөөд энэ нь янз бүрийн үйлдлийн механизм бүхий хэд хэдэн бүлгийн эмийг уухаас бүрддэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх бэлтгэл нь бие махбодийг сайжруулж, үрэвслийг намдаах, өвчний шинж тэмдгийг таслан зогсоох, бүх төрлийн хүндрэлийг бууруулах, өвчтөний ерөнхий байдлыг сайжруулахад тусалдаг.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэж эмчлэгддэг тул өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг. Өвчин бага зэргийн халдлагад өртсөн тохиолдолд эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийж болно. Консерватив эмчилгээ нь эм уух, амрах, мөн хатуу хоолны дэглэм сахихаас бүрдэнэ. Эмчилгээний эмчилгээний үр дүн нь өвчтөний нөхцөл байдал, өвчний үе шат, төрлөөс шууд хамаардаг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхийн өмнө үүнийг ижил төстэй шинж тэмдэг илэрч болох ходоод гэдэсний замын бусад өвчнөөс ялгах шаардлагатай.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь архаг согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, хоолны хордлого, холелитиаз болон бусад өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн дараа гэнэт гарч ирдэг. Цөсний зам нь чулуугаар бөглөрсөнөөс болж цочмог халдлага ихэвчлэн гардаг. Гэхдээ ийм тохиолдолд эмч цөсний хүүдий арилгах эсвэл цөсний сувгийн эмгэгийг сэргээх мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.
Өвчний гол шинж тэмдэг нь хэвлийн дээд, зүүн эсвэл баруун гипохондриумын эпигастрийн бүсэд хүчтэй өвдөлт юм. Өвдөлт нь ихэвчлэн сүлжих шинж чанартай байдаг, оёх, зүсэх, дотор муухайрах, бөөлжих, хуурай ам дагалддаг. Цөсний хольцтой цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд бөөлжих нь тайвшруулдаггүй. Өвчний гол шинж тэмдгүүдээс гадна өвчтөний биеийн байдал огцом муудаж, нэмэлт эмнэлэг дагалдана.
- Биеийн температур 40 градус хүртэл нэмэгддэг.
- Шуурхай судасны цохилт.
- Зүрхний хэмнэл эвдрэх.
- Амьсгал давчдах.
- Цусны даралтыг бууруулна.
- Цайвар, арьсны хөхрөлт.
- Цайралт.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед хүчтэй, хүчтэй өвдөлт нь нойр булчирхай нь олон янзын эрчимтэй цочмог өвдөлтийг өдөөдөг мэдрэлийн төгсгөлүүдтэй байдаг. Өвдөлтийн синдром хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдөр үргэлжилж болох тул өвчнийг цаг тухайд нь таних, шинж тэмдгийг арилгахад шаардлагатай эмчилгээний бүх арга хэмжээг авах нь маш чухал юм.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь өвчний эхний шинж тэмдгээр илэрдэг. Зарим хэлбэр, үе шат нь аюултай байж болзошгүй тул түргэн тусламжийн багийг аль болох хурдан дуудах хэрэгтэй. Эмч нарын баг ирэхээс өмнө өвчтөн амар амгаланг хангах хэрэгтэй. Мэдээ алдуулах эмийн хувьд та антиспазматик No-shpa эсвэл Drotaverin ууж болно, энэ нь өвдөлтийг намдаах, сайн сайхан байдлыг түр зуур сайжруулах болно.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь хэд хэдэн бүлгийн эмийг амаар, судсаар эсвэл судсаар хийдэг. Эмчилгээний дэглэм, эмийн тун, элсэлтийн хугацааг эмч тус бүрээр өвчтөн тус бүрээр тогтоодог. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь өвдөлтийн хамшинжийг арилгах, нойр булчирхайн ферментийн тоог багасгах, халдварыг дарах, эрхтэний үйл ажиллагааг сэргээх, сайжруулах зорилготой.
Мансууруулах бодисын эмчилгээг гастроэнтерологич тодорхойлдог бөгөөд бүх лабораторийн болон багажийн судалгааны үр дүнгийн дараа л тогтоогддог. Хэрэв эмч өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагагүй гэдэгт итгэлтэй байгаа бол эмчилгээг амбулаторийн дагуу томилдог бөгөөд хэд хэдэн эм уух бөгөөд эдгээр нь тус бүр нойр булчирхайд тодорхой нөлөө үзүүлдэг. Эмнэлгийн нөхцөлд бүх эмийг судсаар эсвэл судсаар, зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор хийдэг.
Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд хэрэглэдэг эмээс гадна эмч "өлсгөлөн" хоолны дэглэмийг зааж өгдөг бөгөөд үүнийг 3 өдрийн турш дагаж мөрдөх ёстой.
Ноцтой цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт байрлуулж, үрэвслийн процессыг арилгах, хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулах зорилгоор эмнэлгийн бүхий л арга хэмжээг авдаг. Консерватив эмчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнг авчрахгүй эсвэл өвчин эхлэх тохиолдолд эмч мэс заслын дараах богино хугацаатай, бага инвазив аргуудыг зааж өгдөг лапароскопийн мэс засал хийдэг. Хагалгааны дараа хүн нойр булчирхайг хэвийн болгохын тулд хэд хэдэн эм уух хэрэгтэй.
Өвчний цочмог үе шатанд нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь хэд хэдэн эм уухаас бүрддэг бөгөөд тус бүр нойр булчирхай, хоол боловсруулах тогтолцоонд тодорхой нөлөө үзүүлдэг.
Дээр дурдсан бүх эмийг өөр өөр фармакологийн хэлбэрээр авах боломжтой. Хүнд тохиолдолд өвчтөнд дусаах уусмалыг эмтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхэд хэрэглэдэг аливаа эмийг эмчийн зааж өгөх ёстой. Зөвхөн мэргэжилтэн эмчилгээний дэглэмийг боловсруулж, ашигтай зөвлөмж өгөх боломжтой.
Эмнэлгийн орчинд хиймэл сийвэн орлуулагч болох Контрикал зэрэг эмийг нойр булчирхайн эд эсэд үрэвслийн процесс үүсэхэд оролцдог протеолит ферментийн үйл ажиллагааг таслан зогсоох зорилгоор ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Давтан бөөлжих тохиолдолд өвчтөнд метоклопрамидын бэлдмэл - Цирукал, Метоклопрамид бэлдмэлийг булчинд булчингийн хэлбэрээр хэрэглэдэг. Ийм эм нь гэдэсний хөдөлгөөнийг хэвийн болгож, хоол боловсруулалтыг сайжруулдаг. Цочмог үеийн эхний өдрүүдэд өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэдэг тул бүлээн рашаан усыг хий, "өлсгөлөн" хоолны дэглэмгүйгээр хэрэглэх, ямар нэгэн өдөөн хатгасан хүчин зүйлтэй холбоо барихыг зөвлөдөг.
Спазмыг арилгах, өвдөлтийг намдаахын тулд No-shpu -ийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Гэртээ та шахмалыг (өдөрт 2 удаа 80 мг) уух боломжтой бөгөөд эмнэлэгт эмийг булчинд тарьдаг.
Эмгэг төрүүлэгч бактериас үүдэлтэй үрэвслийн процесс байгаа тохиолдолд бактерийн эсрэг эмчилгээний курс томилно. Антибиотикийг судсаар эсвэл судсаар тарина. Эмчилгээний курс 10 хүртэл хоног байна. Нянгийн эсрэг эмчилгээний хамт ферментийн бэлдмэл (Creon, Mezin, Panzinorm), түүнчлэн пробиотик (Linex, Hilak forte, Lactovit) хэрэглэдэг.
Нойр булчирхайн эдийн хаван үүссэн тохиолдолд антиэнзим бэлдмэл - Тразиолыг судсаар, аажмаар хэрэглэдэг.
Цочмог үед эмч нар соматостатин дааврын хиймэл аналог болох Octreotide эмийг зааж өгч болно. Энэ эм нь ходоод, нойр булчирхайн шүүрлийг дарангуйлж, улмаар өвчний шинж тэмдгийг бууруулж, бие махбодийн ажлыг хэвийн болгодог.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь эмнэлэгт 5-аас 10 хоног үргэлжилж болно. Буулгасны дараа амбулаторийн эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмч хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын турш өвчтөнд авах амны хөндийн хэд хэдэн эмийг зааж өгдөг.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхэд системийн болон шинж тэмдгийн эмийг хэрэглэдэг боловч тэдний сонголтыг үргэлж ирж буй эмчид үлдээх хэрэгтэй.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь ноцтой бөгөөд маш аюултай өвчин бөгөөд эмчийн хяналтан дор чадварлаг эмчилгээ шаарддаг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг өөрөө эмчлэх боломжгүй тул аливаа эмийг хяналтгүй хэрэглэснээр эрхтэний эд эсэд нарийн төвөгтэй, заримдаа эргэлт буцалтгүй үйл явцыг өдөөж болно. Өвчинг зохисгүй, эсвэл цаг алдалгүй эмчилсэн тохиолдолд энэ нь архаг явцыг олж авах боломжтой бөгөөд үүнээс болж намдаах, хурцатгах шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн түүх байгаа бол зарим дүрмийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Цочмог үед ходоодоо зайлж угаах эсвэл ходоодонд халуун халаалтын дэвсгэр ашиглахыг хориглоно.
- Дотор муухайрсан тохиолдолд бөөлжихийг зохиомлоор хийхийг хориглоно.
- Эмчилгээний өөр аргыг ашиглахыг хориглоно.
- Эмийг эмчийн зааврын дагуу сонгох ёстой.
- Нойр булчирхайн үрэвслийн үед бүх эмийг тусгай схемийн дагуу авдаг.
- Өвчин намдаах, үрэвслийг намдаах анхны эмчилгээ хийсний дараа та эмчид хандах хэрэгтэй. Учир нь өвдөлт нь эрч хүчээр эргэж ирдэг.
- Эмийн санал болгосон тунг чанд дагаж мөрдөх.
- Насанд хүрэгчдэд нойр булчирхайн үрэвслийг эмийн эмчилгээг үргэлж эмчилгээний хоолны дэглэмтэй хослуулах хэрэгтэй.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь насанд хүрсэн хүн бүр өвчний нарийн төвөгтэй байдлыг арилгахад туслах зохих эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай эмнэлэгт эмчлэгддэг. Хэрэв та өвчнийг эхний шинж тэмдгээр эмчилвэл эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та эмнэлэгт хэвтсэнээс 2 хоногийн дараа өвчний цочмог дайралтыг арилгах боломжтой. Гэсэн хэдий ч өөрөө эдгэрэх процесс хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар үргэлжилж болно. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн урьдчилсан таамаглал нь тухайн эрхтэний гэмтэл, өвчтөний нас, дагалдах өвчин болон насанд хүрэгчдийн организмын бусад онцлогоос шууд хамаардаг.
Насанд хүрэгчдэд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь хүний эрүүл мэндэд анхаарлаа хандуулахыг шаарддаг маш урт процесс юм. Энэ нь хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн хувьд ялангуяа үнэн байдаг. Амьдралынхаа төгсгөл хүртэл энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс хоолны дэглэм баримталж байх ёстой, учир нь хоол тэжээлийн алдаа нь хоёрдахь дайралтыг үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ: эмийн эмчилгээ, ардын арга
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлт өвчлөл эрс нэмэгдэж байгаа тул эдгээр асуудал сүүлийн үед онцгой ач холбогдолтой болжээ. Энэ байдлыг архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, цөсний чулуу, ходоод гэдэсний замын архаг өвчнөөр хүн амын дунд тархаж байгаатай холбон тайлбарлаж байна.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд л хийх хэрэгтэй. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн аливаа хэлбэрийн эмчилгээ нь үргэлж консерватив аргуудаас эхэлдэг боловч мэс засалч, сэхээн амьдруулах эмчийн хяналтан дор байдаг тул ихэвчлэн өвчтөний биеийн байдал хурдан доройтдог. Тэр яаралтай тусламж шаардлагатай байж магадгүй юм.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний дэглэмд фармакологийн янз бүрийн бүлгийн эмийг хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Өвдөлт намдаах, цочролын эсрэг эмчилгээ хийх, ферментийн түрэмгийллийг намдаах эмийг нэвтрүүлэх шаардлагатай.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх эмийг эмч сонгоно. Сонголт нь өвчний хүнд байдал, хавсарсан эмгэг, өвчтөний бие даасан онцлогоос хамаарна. Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд ямар эм бэлдмэл өгөх талаар дэлгэрэнгүй
Биеийн усны давсны тэнцвэрийг сэргээх шингэн
Үрэвсэлт үйл явц нь хордлогын хөгжилд хүргэдэг: халуурах шинж тэмдэг илэрч, зүрхний цохилт, амьсгалын замын хөдөлгөөн нэмэгдэж, байнгын өвдөлттэй бөөлжих, гүйлгэх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эдгээр үйл явцын үр дүнд хүн их хэмжээний шингэн алдаж, цусны эргэлт багасч, цусан дахь электролитийн тоо буурдаг.
Тиймээс эмнэлэгт цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг дусаах, хоргүйжүүлэх эмчилгээг багтаана.
- цочрол, сүйрэл,
- усны балансыг нөхөн сэргээх,
- цусан дахь электролитийн найрлагыг хэвийн болгох,
- нойр булчирхайн судас зэрэг тромбозоос урьдчилан сэргийлэх,
- бодисын солилцоог сайжруулдаг.
Реополиглюкинийг дуслаар тарьдаг бөгөөд энэ нь цусны зуурамтгай чанарыг бууруулж, микроциркуляцийг сайжруулж, нойр булчирхайн үрэвсэлт хаваныг багасгадаг. Хемодезийг мөн хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хорт бодисыг хурдан ялгаж, шээсээр ялгаруулж, хоргүйжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Усны давсны тэнцвэрийг сэргээхийн тулд давсны уусмалыг дуслаар, үүнд ийм бэлдмэлийг оруулдаг.
- натрийн хлорид, калий, туйлширсан холимгийн изотоник уусмалууд,
- Инсулинтай 5% глюкозын уусмал нь булчирхайн эд эсийн өөх тосыг зогсооход үр дүнтэй байдаг.
- Ацесол, Трисамин,
- кальцийн глюконатын тийрэлтэт.
Үрэвсэлт үйл явц нь хүний дотоод орчныг хүчиллэг тал руу шилжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгохын тулд натрийн бикарбонатын уусмалыг судсаар хийдэг.
Цус, усны электролитийн солилцооны хэмжээг сэргээсний дараа Альбумин, Полиглюкин, цусны сийвэнгийн уусмалыг судсаар хийх шаардлагатай. Эдгээр нь эд эсийн тэжээлийг сайжруулж, дархлааны системийг дэмжиж, нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг уургийн дутагдлыг нөхдөг. Тэдний танилцуулга нь antishock нөлөөтэй, цусны даралтыг нэмэгдүүлж, өвчтөний ерөнхий байдлыг сайжруулдаг. Өвчний цочмог үе дэх парентерал хоол тэжээлийн хувьд өөх тосны эмульсийг судсаар хийдэг.
Хоол боловсруулах ферментийн ялгаралтыг бууруулж, автолизийн үр дүнд нойр булчирхайн эдийн эд эсийг хязгаарлахын тулд дараахь эмийн бодисыг хэрэглэнэ.
- Протеазын дарангуйлагчид (Контрикал, Трасилол, Гордокс). Нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамааран тэдгээрийг өдөрт хэд хэдэн удаа судсаар тарина. Эдгээр эмүүд нь трипсин болон хоол боловсруулах бусад ферментүүдийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, тэдэнтэй хамт идэвхигүй цогцолбор үүсгэн биеэс хурдан ялгардаг. Гэхдээ эдгээр эмүүд нь цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эхний шатанд л үр дүнтэй байдаг.
- Цитостатик (5-фторурацил) нь үрэвслийн эсрэг, нойргүйжүүлэгч нөлөөтэй бөгөөд протеолит ферментийн синтезийг дарангуйлдаг. Гэхдээ эдгээр нь хортой мансууруулах бодис байдаг тул тэдгээрийн томилолтын тохиромжтой байдлыг үргэлж бие даан шийддэг.
- Синтетик нейропептид (dalargin).
- Статинууд
Ходоодны салстаас ялгардаг давсны хүчил нь нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Тиймээс цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг эмийн эмчилгээнд ходоодны нууцыг бууруулдаг эмүүд багтдаг. Ихэнх тохиолдолд Kvamatel, Almagel болон бусад антацидын бэлдмэл хэрэглэдэг. Атропины тарилга үр дүнтэй байдаг. Cimetidine-ийг судсаар хийдэг.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг антиэнзим бэлдмэлээр эмчлэх нь өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн даруйд эхлэх ёстой. Тогтвортой сайжрах хүртэл өдөрт хэд хэдэн удаа цочролын тунгаар хэрэглэнэ.
- Хүйтэн халаалтын дэвсгэрийг зүүн гипохондри дээр түрхэнэ.
- Хоол хүнсийг амаар оруулахгүй байх.
- Ходоодны агуулгыг ходоодны хоолойгоор, ялангуяа дотор муухайрах, байнга бөөлжихтэй зэрэгцүүлэх. Антацидийг зонд ашиглан ходоодонд шууд тарьж болно.
- Интрагастийн гипотерми хийх.
Лимфосорбци, плазмаферез зэрэг хоргүйжүүлэх аргууд нь илүүдэл хоол боловсруулах фермент, хорт бодис, эсийн задралын бүтээгдэхүүнийг биеэс түргэсгэхэд нөлөөлдөг.
Плазмоферезийг цус цэвэршүүлэх гэж нэрлэдэг. Энэ процедурын дагуу тодорхой хэмжээний цусыг биеэс зайлуулж, хорт бодисоос цэвэрлээд өвчтөний судасны системд буцааж тарина. Энэхүү манипуляци нь дараахь заалтын дагуу хийгддэг: нойр булчирхайн үхжил, перитонит үүсэх, мэс заслын явцыг сайжруулдаг мэс заслын өмнөх үе. Сул талууд нь: нарийн төвөгтэй байдал, ашиглалтын хугацаа, түүний өндөр өртөг юм.
Өвдөлт намдаах эмийг ашиглан нарийн төвөгтэй, чадварлаг эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн герпес зостерын хүчтэй өвдөлт өдрийн турш үргэлжилдэг. Өвдөлт намдаах шинж тэмдгийн энэ шинж чанар нь нойр булчирхайн эдэд үүссэн үхжилийн процессоор тайлбарлагддаг. Үнэндээ эмчилгээний бүх арга хэмжээ авч байгаа боловч автолизийн үйл явцыг шууд зогсоох боломжгүй юм.
Өвчтөний зовлонг багасгахын тулд өвдөлт намдаах эмийг судсаар хийдэг. Трамадол, Баралгин, Новокаин болон бусад мэдээ алдуулагч эмүүдийг хэрэглэдэг. Промедолын арьсан доорх эмчилгээ, глюкоз ба новокаины уусмалын холимогийг хэрэглэснээр сайн нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв antispasmodics (Papaverine, Platifillin-ийн уусмалыг) арьсан доорх эмчилгээ хийвэл мэдээ алдуулагчийн үйлдэл сайжрдаг.
Тэдгээрийн танилцуулга нь булчирхайн судаснуудыг өргөжүүлээд зогсохгүй Одидын сфинктерийн спазмыг зөөлрүүлж, гэдэс дотор цөс, нойр булчирхайн шүүсийг гадагшлуулна. Атропин ба нитроглицериныг судсаар тарих нь цөсний сувгийн гөлгөр булчингийн спазмыг арилгахад тусалдаг.
Хүнд өвдөлтийн үед бөглөрөлтийг зааж өгдөг. Ихэвчлэн Вишневскийн дагуу хоёр талын хоёрдогч периреналь буюу параверебраль новокаин блокадаа хийдэг. Эпидураль мэдээ алдуулалт нь мөн маш үр дүнтэй байдаг. Эдгээр процедур нь өвдөлт, үрэвслийг намдаах төдийгүй нойр булчирхайн гаднах шүүрлийг бууруулж, гэдэс дотор цөсний урсацыг арилгахад хувь нэмэр оруулдаг.
Иймээс цөсний цочмог нойр булчирхайн нойр булчирхайн үрэвсэл буюу холецистопанкреатитийг эмчлэхэд блокадатыг ихэвчлэн их хэмжээгээр өөх тос эсвэл шарсан хоол идэхэд өдөөдөг. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хэрхэн хооллох талаар дэлгэрэнгүй →
Энэ төрлийн өвчнөөр Новокаиныг дифенгидрамин ба промедолтой хамт судсаар тарьж болно. Уг процедур нь сфинктерийг тайвшруулж, цөс, хоол боловсруулах ферментийн шүүрлийг хэвийн болгоход тусалдаг.
Өвдөлтийг бууруулахын тулд хоолойгоор дамжуулан ходоодны хүчиллэгийг байнга өдөөх хэрэгтэй. Өвдөлт, ноцтой хэт ягаан туяаны цусыг бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ, эрхтэний үрэвсэл багасч, цусны реологи сайжирдаг.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхийн тулд нойр булчирхайг устгадаг хоол боловсруулах ферментийн илүүдлийг биеэс зайлуулах шаардлагатай. Үүнээс гадна ихэнх тохиолдолд өвчний хаван хэлбэрийн оношлогддог тул шээс хөөх эм нэвтрүүлэх нь нөхцөл байдлыг эрс хөнгөвчилдөг.
Эдгээрийг өвчтөний нөхцөл байдлын онцлогоос хамаарч уураг, давсны уусмалаар дуслаар хэрэглэсний дараа судсаар эсвэл судсаар хэрэглэх боломжтой. Ийм албадсан шээс хөөх эм нь хордлогыг тайлж, сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Ихэнхдээ Lasix, Mannitol уусмалыг энэ зорилгоор ашигладаг.
Нойр булчирхай дахь үрэвсэлт үйл явц нь хоол боловсруулах үйл явцыг зөрчих, хүчтэй хордлогод хүргэдэг. Үүний үр дүнд хоол идсэний дараа дотор муухайрах, цөсний хольцтой олон удаа бөөлжих, үүний дараа хүн тайвширдаггүй. Энэ нь шингэн ба электролит алдагдахад хүргэдэг бөгөөд өвчтөний ядаргаа болдог. Антиэметик эмүүдээс Cerucal-ийг ихэвчлэн тарилга болгон ашигладаг.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй сэжигтэй өвчтөнийг мэс заслын тасагт хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай бөгөөд тэр даруй эрчимт эмчилгээний эмчилгээ хийлгэж эхэлдэг. Энэ нь хурдан доройтох, үхжилийн үйл явц нэмэгдэх, яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай байгаатай холбоотой юм. Статистик мэдээллээр бол цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн мэс заслын эмчилгээг тав дахь өвчтөн бүрт хийдэг.
Мэс заслын эмчилгээнд тусгай заалтууд байдаг.
- цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг консерватив эмчилгээ нь эерэг үр дүн өгөөгүй (амин чухал үзүүлэлтүүдийн дагуу хэвлийн хөндийн ус зайлуулах, нойр булчирхайн үхжил арилдаг),
- перитонит шинж тэмдгийн гадаад байдал,
- булчирхайн эдэд буглаа эсвэл цист үүсэх,
- хэвлийн эрхтнүүдийн цочмог мэс заслын өвчтэй гэж сэжиглэж,
- флегмоноз эсвэл гангреноз холецистит шинж тэмдгүүд илрэх.
Хөндлөнгийн дурангийн аргыг өргөн хэрэглэдэг, тухайлбал, хэвлийн хөндийгөөр хийдэг. Лапароскоп ашиглан хэвлийн хөндийд ус зайлуулах суваг тогтоож, илүүдэл энзим, хорт бодисоос цэвэршүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Өвчний хурцадмал байдлын үед өвчтөний анхны үйлдэл нь өлсгөлөн, хүйтэн, энх тайван гэсэн гурван зарчимд шилждэг. Хэвлийн хүчтэй өвдөлт, үл тоомсорлох бөөлжих, хүчтэй хордлого гарч ирвэл та түргэн тусламж дуудах ёстой.
Дараахь арга хэмжээг авна.
- Ходоодонд хоол хүнс оруулахгүй байх.
- Зүүн гипохондри дээр мөс тавь.
- Түүнийг тайвшруулж, тохь тухтай байдалд оруулаарай.
- Антиспазмодик эмийг шахмал эсвэл булчинд тарих хэлбэрээр өгнө. Энэ нь No-shpa, Papaverin, Platifillin гэх мэт.
- Боломжтой бол гэрийн эмийн шүүгээнд Cerucal-ийг судсаар тарина.
Эмнэлгийн эмч нар оношийг тогтоосноор өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг: Аналгин, Баралгин гэх мэт.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь ихэвчлэн яаралтай мэс засал хийхэд хүргэдэг эмгэг юм. Өвчтөнд ямар ч ардын эмчилгээ туслахгүй. Түүнийг зөвхөн эмнэлэгт эмчлэх шаардлагатай бөгөөд хүнийг эмнэлэгт хүргэх тусам мэс засал хийхгүй байх магадлал өндөр байдаг.
Өөрийгөө эмчлэх, цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн илрэлийг ардын аргаар арилгах оролдлого нь үнэ цэнэтэй цаг хугацаа алдахад хүргэдэг бөгөөд өвчний явцыг улам дордуулдаг. Цочмог үе шатанд уламжлалт аргыг ашиглах боломжгүй.
Хүндрэлийн хоорондох хугацаанд өвчтөн дараахь зүйлийг авч болно.
- Ургамлын дусаах ба декоциний (1 халбага L. Ургамлын цэцэг буцалж буй усанд шил хийнэ). Өдөрт гурван удаа 1/2 аяга ууна.
- Алтан сахлаа дусаах. Навчийг хэрчиж (2 ширхэг.) Буцалж буй ус 2 аяга хийнэ, 20 минут буцалгана. Дараа нь эмчилгээг 8 цагийн турш ууж, шүүж, өдөрт гурван удаа 25 мл ууна.
- Зөгийн жилий нь хамгийн цэвэр хэлбэрээр байдаг. Ойролцоогоор 3 гр жинтэй ширхэгийг хоолны хооронд зажилдаг.
- Нэрс, эсвэл нимгэн жимсээс вазелин. Санал болгож буй хэмжээ нь өдөрт 2-3 шил юм.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь зөвхөн суурин нөхцөлд л шийдэх хэцүү ажил юм. Өвчтөний эрүүл мэнд, амь нас нь нарийн төвөгтэй эмчилгээний цаг хугацаа, хангалттай байдлаас шууд хамаардаг тул өвчтөн өөр өөр мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор байх ёстой.
Галлер, G. Липидийн солилцооны эмгэг. Оношлогоо, клиник, эмчилгээ / G. Galler, M. Ganefeld, V. Yaross. - М.: Анагаах ухаан, 2016 .-- 336 х.
Lodewick P.A., Biermann D., Tuchey B. Хүн ба чихрийн шижин (англи хэлнээс орчуулагдсан). Москва - Санкт-Петербург, Бином хэвлэлийн газар, Невскийн аялгуу, 2001, 254 хуудас, 3000 хувь.
Gitun T.V. Эндокринологчийн оношлогооны гарын авлага, AST - М., 2015. - 608 х.- Круглов Виктор Оношлогоо: чихрийн шижин, Финикс -, 2010. - 192 c.
Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.