2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь чухал уу? Эндокринологич хэлэв

"Орчин үеийн анагаах ухаан зогсохгүй байна" гэсэн хэллэгийг бүгд мэддэг. Миний нүдний өмнө өвчин эмгэг, бэртлээс үл хамааран эмч, эм зүйчдийн ололт амжилтын ачаар эрүүл хүмүүс шиг бүрэн амьдарч байгаа хүмүүсийн жишээ олон байдаг. Энэ бүхнийг харвал чихрийн шижин өвчтэй олон өвчтөнүүд өөрсдийгөө ямар нэгэн зүйлээр хязгаарлахгүй байх боломжийг тэдэнд зориулж ямар нэгэн зүйлийг зохион бүтээсэн үү гэж гайхаж байна уу? Бид энэ асуултыг байнгын мэргэжилтэн Ольга Павловад асуусан.

Эмч эндокринологич, чихрийн шижин судлаач, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, спортын хоол тэжээлийн мэргэжилтэн Ольга Михайловна Павлова

Новосибирскийн Улсын Анагаах Ухааны Их Сургуулийг (НСМУ) Ерөнхий анагаах ухааны мэргэжлээр төгссөн

НММУ-д эндокринологийн чиглэлээр резидентурийг онц дүнтэй төгссөн

Тэрээр NSMU-ийн Диологийн мэргэжлээр төгссөн.

Тэрээр Москва хотын Фитнесс ба Бодибилдингийн академид Спортын хоолны дэглэмийн чиглэлээр мэргэжлийн давтан сургалтанд хамрагджээ.

Илүүдэл жингийн сэтгэцийн коррекцын талаар мэргэшсэн сургалтанд хамрагдлаа.

Би хүлээн авалт дээр нэг өвчтөний асуултыг олон удаа сонсдог: "Эмч, хэрэв та орчин үеийн хүчтэй, чихэр бууруулагч эм уувал би хоолны дэглэм барьж чадахгүй юу?"
Энэ асуудлыг ярилцъя.

Бидний мэдэж байгаагаар чихрийн шижин өвчний үед хоолны дэглэм нь түргэн нүүрс ус, өөрөөр хэлбэл чихэр (элсэн чихэр, чанамал, жигнэмэг, бялуу, нэрийн жагсаалт), цагаан гурилан бүтээгдэхүүн (цагаан талх, пита талх, пицца гэх мэт) -ийг бүрэн хасдаг.

Бид яагаад хурдан нүүрс усыг устгадаг вэ?

Түргэн нүүрс ус нь задалдаг бөгөөд бидний биед маш хурдан шингэдэг тул тэдний нэрлэснээр чихрийн шижин өвчний үед хурдан нүүрс ус хэрэглэсний дараа цусан дахь сахар ихэсдэг. Бид орчин үеийн үнэтэй үнэтэй элсэн чихрийг бууруулдаг эм хэрэглэдэг ч хурдан нүүрс ус хэрэглэсний дараа цусан дахь глюкозын түвшин буурах болно. Жишээлбэл, чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл эмчилгээнд хоёр ширхэг бялуу идсэний дараа 6 ммоль / л-ийн чихэр 15 ммоль / л хүртэл нэмэгдэх болно. Орчин үеийн үнэтэй элсэн чихрийг бууруулах эмчилгээг ашиглахтай холбоотойгоор ижил хэмжээний хоёр ширхэг бялуу хийсний дараа 6 моль / л-ээс цусан дахь сахар 13 ммоль / л хүртэл ниснэ.

Ялгаа байна уу? Метр дээр, тийм. Мөн судаснууд болон мэдрэлүүд дээр 12 ммоль / л-ээс дээш чихэр идэвхтэй хортой нөлөө үзүүлдэг.

Тиймээс чихрийн шижингийн хамгийн сайн эмчилгээтэй байсан ч хоолны дэглэмийн тасалдал нь маш муу үр дагаварт хүргэдэг.

Бидний мэдэж байгаагаар элсэн чихэр ихсэх нь эндотелийг - судасны дотоод доторлогоо, мэдрэлийн бүрээсийг гэмтээж, чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг бий болгодог.

Өдөрт 6 удаа чихрийн хэмжээг глюкометрээр хэмждэг ч (хоолны өмнө болон 2 цагийн дараа) хоолны дэглэм алдагдсанаас элсэн чихэр алдагдахыг бид анзаарахгүй байж болох юм. Учир нь түргэн нүүрс ус хэрэглэсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 10-20-30 минутын дараа нэмэгддэг. хоол идсэний дараа маш олон тооны (12-18-20 ммоль / л) хүрч, хоол идсэнээс 2 цагийн дараа гликемийн хэмжээг хэмжихэд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ороход хангалттай байдаг.

Иймээс бидний цусны судас, мэдрэлийг гэмтээж, чихрийн шижин өвчний хүндрэлд хүргэдэг хурдан нүүрс ус хэрэглэсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж байгаа тул цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжих үед бид үздэггүй бөгөөд бүх зүйл хэвийн гэж бодож байна, хоолны дэглэм зөрчсөн нь бидэнд нөлөөлөөгүй. Үнэндээ хоолны дэглэм зөрчсөний дараа тогтмол бус элсэн чихэр нь бид цусны судас, мэдрэлийг гэмтээж, бие махбодийг чихрийн шижин өвчний хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг - бөөр, нүд, хөл, бусад эрхтэнд гэмтэл учруулдаг.

Хоолны дэглэм зөрчигдсөний дараа цусан дахь сахар дахь үсрэлтүүд нь зөвхөн цусан дахь сахарын (CGMS) тасралтгүй хяналтыг хэрэглэснээр тодорхой харагдаж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг тасралтгүй хянах үр дүнд бид илүүдэл алим идэж, цагаан талх, хоолны дэглэм нь бидний бие махбодид хор хөнөөл учруулдаг болохыг олж харж байна.


Би одоо моодонд орсон "ДИАБЕТЭЭС ОДОО биш, АМЬДРАЛ АМЬДРАЛ БОЛОХГҮЙ" гэсэн үгтэй би бүрэн санал нийлж байна.

Үнэхээр хэрэв та чихрийн шижин өвчний зохистой хооллолтыг дагаж мөрдвөл өндөр чанарын сонгосон эмчилгээ хийлгэж, спортоор хичээллэж, тогтмол үзлэгт хамрагдвал чанар, дундаж наслалтыг хоёуланг нь харьцуулж үзэх юмуу чихрийн шижин өвчтэй хүмүүстэй харьцуулахад илүү өндөр, илүү сайн байх болно. Чихрийн шижин өвчний үед эрүүл мэндийн хариуцлагын дийлэнх хэсгийг өвчтөн хариуцдаг, учир нь энэ нь хоолны дэглэм баримтлах, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, эмийг цаг тухайд нь авах, бие махбодийн дасгал хийх үүрэгтэй байдаг.

Бүх зүйл таны гарт байна! Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй болсны дараа аз жаргалтай амьдрахыг хүсч байвал хоолны дэглэм барьж, эндокринологичтой эмчилгээг тохируулж, сахарыг хянаж, зохих арга замаар дасгал хийвэл эрүүл мэнд, сайн сайхан байдал, гадаад төрх тань танд таалагдаж, бусдад үлгэр дуурайл болно!

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг. Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм. Чихрийн шижин өвчний хүндрэл

Өнөөдөр дэлхий дээрх арван нэгэн насанд хүрсэн хүн чихрийн шижин өвчтэй байна. Энэ нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаархи мэдээллийг хүн бүр, өөртөө эсвэл хайртай хүмүүст хэрэгтэй байж болно гэсэн үг юм. Polyclinic.ru төвийн эндокринологич-хоол тэжээлийн мэргэжилтэн Ольга Анатольевна Рождественская 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан, өвчний талаар ярьж байна.

Чихрийн шижин (DM) нь цусан дахь глюкоз (элсэн чихэр) -ийн хэвийн бус түвшинг тодорхойлдог бодисын солилцооны өвчин юм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр (T2DM) нь чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. T2DM-ийн тусламжтайгаар бидний бие инсулиныг буруу хэрэглэдэг - инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг. Нойр булчирхай нь эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нөхөхийн тулд нэмэлт инсулин хийдэг боловч цаг хугацааны явцад бүх хамгаалалтын механизм суларч, глюкозын солилцоо хяналтаас гардаг.

Чихрийн шижин өвчний аюул нь архаг явцтай, дэвшилтэт чиглэлд ордог бөгөөд ихэнхдээ зүрх судасны шигдээс, зүрхний шигдээс, зүрхний архаг дутагдал гэх мэт зүрх судасны гай гамшиг үүсэхэд хүргэдэг.

Өнөөгийн гол асуудал бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин олон жилийн туршид оношлогдоогүй хэвээр байгаа тул гипергликеми (цусан дахь сахарын өндөр түвшин) аажмаар хөгжиж, бүрэн төгс бус байдаг. Хүмүүс эрүүл саруул мэдэрч, юунд ч гомдолдоггүй. Хүндрэл үүсэх нь чихрийн шижин өвчний эхэн үеэс эхэлдэг гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

Зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст дараах шинж тэмдгүүдийг харуулав.

  • байнга шээх
  • цангах
  • та саяхан идсэн байсан ч гэсэн
  • хэт ядаргаа
  • сул тал
  • бүдэг бадаг хараа
  • аажмаар шарх эдгээх
  • мэдээ алдалт, шуугиан, доод мөчдийн өвдөлт

Мэдээжийн хэрэг, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх тусам гомдол илүү тод, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг болдог.

Чихрийн шижингийн шалтгаан нь төрөлхийн ба олдмол хүчин зүйлийн хослол юм. Алдарт эрдэмтэн Робертсон чихрийн шижингийн гол шалтгаан нь хүний ​​бие махбодийн геном нь ачаалагдсан буутай адил хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн нөлөөн дор ямар ч үед буудахад бэлэн (өвчний хөгжил эхлэх) генийг агуулдаг гэж бичсэн байдаг.

Нас, нас баралт, хэт таргалалттай амьдралын хэв маягаар чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв хамаатан садан нь чихрийн шижин өвчтэй бол түүний эрсдэл 2-оос 6 дахин нэмэгддэг. 2.5 кг жинтэй төрсөн нярай болон зохиомлоор хооллож өсгөсөн хүүхдүүд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд чихрийн шижин өвчнөөр шаналдаг. Нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл бол жирэмсний үеийн чихрийн шижин бөгөөд нярай хүүхдийн жин 4 кг ба түүнээс дээш байдаг.

Чихрийн шижин өвчний "гайхамшигт эм" одоо ч алга. Хэрэв чихрийн шижин эрт үе шатанд илэрч, тэр ч байтугай илүү сайн байвал - урьдчилан сэргийлэх өвчний үе шатанд таамаглал нь илүү таатай байдаг гэж үздэг.

"Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин" буюу "2-р хэлбэрийн чихрийн шижин" оношлогоо хийсний дараа өвчтөнд элсэн чихэр бууруулах эмийг нэн даруй зааж, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зөвлөмжийг өгөх шаардлагатай. Эцсийн эцэст энэ нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан: тусгаарлагдсан тэнцвэртэй хооллолт, бие махбодийн үйл ажиллагаа нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн, бүрмөсөн нөхөх чадваргүй байдаг. Тиймээс холбогдох эмчилгээг аль болох түргэн хийх, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт гарах тусам урьдчилсан таамаглал төдий чинээ сайн байгааг өвчтөн, эмч нарт холбогдох хүмүүст мэдэгдэх нь чухал юм.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай цэг бол бие махбодийн тогтмол дасгал, цусны даралтыг хатуу хянах явдал юм. Тамхи татахаа болих, архи согтууруулах ундааны хэрэглээг бууруулах шаардлагатай байна.

Чихрийн шижинтэй хоолны дэглэм барихад л хангалттай, цусан дахь сахар буурна гэсэн буруу ойлголт байдаг. Тийм ээ, хэвийн цусан дахь хоолны дэглэмийг хоолны дэглэмээр авах боломжтой боловч удаан хугацаагаар байдаггүй.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд ямар бэрхшээл тулгардаг вэ?

Манай өвчтөнүүд зөвхөн архаг гипергликеми (элсэн чихэр ихтэй) нөхцөлд хүндрэлтэй байдаг. Тэд вирусын болон халдварт өвчинд илүү өртөмтгий болдог. Хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг. Гэмтсэний улмаас шарх нь илүү удаан эдгэрдэг. Чихрийн шижингийн гол бэрхшээл бол бараг ямар ч гомдлыг мэдэрдэггүй, өөрсдийгөө бүрэн эрүүл гэж үздэг тул эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрддөг явдал юм.

Инсулин эмчилгээ хийлгэж байгаа эсвэл хавсарсан гипогликемийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд ухаан алдах хүртэл буюу гипогликемийн (цусан дахь сахар бага) өртдөг. Энэ байдал нь маш аюултай тул судасны сүйрэлд хүргэж болзошгүй юм. Ялангуяа хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь наснаас хамааралтай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Мэдээжийн хэрэг, элсэн чихрийг бууруулдаг орчин үеийн эмүүд нь аюулгүй бөгөөд элсэн чихэр багатай байдаг нь ховор боловч ийм нөхцөл байдлыг зөвхөн өөрийгөө хянах, хуруунаас цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих замаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Өвчтөнд чихрийн шижин өвчний эхэн үе, бичил болон макроваскуляр ноцтой хүндрэлүүд гарч эхэлдэг гэж бид өвчтөнүүддээ хэлэхээ зогсоохгүй байна. Цусан дахь глюкоз байнга нэмэгдэж, эсвэл түүний параметрүүд их хэмжээгээр хэлбэлзэж байгаа тохиолдолд эмгэг судлалын каскадыг эхлүүлнэ.

  • судасны хүндрэл: бөөрний судас, торлог бүрхэвч,
  • судасны хүндрэл: том судасны атеросклероз,
  • элэгний өөрчлөлт
  • бэлгийн дааврын үйлдвэрлэлийг зөрчсөн (хурдан хөгшрөлт),
  • ясны сийрэгжилт
  • гэдэсний микробиотик болон бусад олон үйл явцыг зөрчих

Чихрийн шижин өвчний гол зүйл бол цусан дахь сахарын хяналт юм. Хэмжилтийг хоосон ходоод дээр хийдэг. Зөв хоол хүнс олохын тулд бид хоол идэхээс өмнө глюкоз, хоол идсэнээс 2 цагийн дараа үздэг. 2 ммоль / л-ээс их гликемийн хэлбэлзлийг өгдөг эдгээр бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах эсвэл хэрэглээнээс хасах шаардлагатай.

Түүнчлэн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэг шаардлагатай байдаг. Үүнд дараахь цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, холбогдох мэргэжилтний зөвлөгөөн орно.

  • Гликатлагдсан гемоглобин (HbA1C) - 3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын дундаж хэмжээ (3 сард 1 удаа)
  • Цусны ерөнхий шинжилгээ (жилд 2 удаа)
  • Уринализ (жилд 2 удаа)
  • Микробалбуминурийн шинжилгээ (жилд 2 удаа)
  • Цусны биохимийн шинжилгээ: уураг, нийт холестерол, HLVP, HLNP, триглицерид, билирубин, AST, ALT, шээсний хүчил, мочевин, креатинин, кали?, Натри?, GFR-ийн тооцоолол, реактив уураг (жилд дор хаяж 1 удаа)
  • Цусны даралтыг хянах (өдөр бүр)
  • Стресс тесттэй ЭКГ + ЭКГ
  • Зүрх судасны эмчийн зөвлөгөө
  • Optometrist-ийн зөвлөгөө
  • Хүүхдийн эмчийн зөвлөгөө (чихрийн шижингийн хөлийн кабинет)
  • Мэдрэлийн эмчийн зөвлөгөө
  • Цээжний рентген зураг (жилд 1 удаа)

Шалгалтын жагсаалт өвчтөнүүдийн гомдол нэмэгдэх тусам нэмэгдэх болно. Ихэнх тохиолдолд, бид бэлгийн даавар, ялангуяа эрчүүдэд цусны шинжилгээ өгдөг, учир нь тестостерон буурснаас болж тэдний амьдралын чанар муудаж байна.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг идэвхтэй, хөдөлгөөнт амьдралын хэв маягаар өдөөх нь чухал юм. Эцсийн эцэст манай өвчтөнүүд спортоор хичээллэх нь маш хэцүү байдаг, учир нь глюкозын хоруу чанар, инсулины тэсвэртэй нөхцөлд өвчтөнүүд юу ч хийхээс татгалздаг. Тэд инсулин бол залхуурлын даавар юм гэж хэлэхэд гайхах зүйл алга.

Чихрийн шижин нь архаг өвчин бөгөөд дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг бөгөөд цусан дахь глюкозын ханасан хэмжээ ихэсдэг. Нойр булчирхайн дааврын дутагдал нь бүх асуудлыг шийддэг. Чихрийн шижин нь олон тооны хүмүүст нөлөөлдөг. Өвчний тоо нь зөвхөн ахмад настнуудад төдийгүй залуучууд, хүүхдүүдийн дунд нэмэгдэж байна. Ийм өвчнөөр хоол тэжээлийн зохистой байдлыг ажиглах хэрэгтэй. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь энгийн хүмүүст ямар хоол хүнс байх ёстой, түүнтэй хамт өвчтөний хэвийн байдлыг хэрхэн хадгалах талаар олж мэдсэн.

Дотоод шүүрлийн өвчин нь нойр булчирхайн эсийг устгахад хүргэдэг вирус үүсгэдэг. Ийм өвчинд тахиа, улаанбурхан, гепатит гэх мэт өвчин орно. Эдгээр өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүний нэг шалтгаан бол удамшил юм. Статистик мэдээллээс харахад хамаатан садангийнхаа дунд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн тоо илүү их байдаг. Хоолны дуршил нэмэгдэх нь эрүүл мэндэд ч аюултай - таргалалтаас энэ өвчин гарах эрсдэлтэй. Түүнчлэн өвчний шалтгаан нь архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, бие махбодийн болон мэдрэлийн болон сэтгэлзүйн гэмтэл юм.

Чихрийн шижин нь 2 бүлэгт илэрхийлэгддэг 2 төрөлд хуваагдана. Энэ нь инсулинээс хамааралтай, 1 бүлэгт харуулагддаг. Хэрэв 1-р бүлэг нь нярай хүүхдэд ч гарч ирж байвал 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс илүү тайван амьдрах боломжтой байдаг тул эхний ээлжинд инсулин тарилга хийх шаардлагагүй болно. Тэд өөрсдийгөө хөгжүүлдэг боловч нойр булчирхайн үйл ажиллагааны буруу үйлдлээс болж эдгээр хүмүүс зохих ёсоор, бага хэмжээгээр идэх, элсэн чихэр хянах, шаардлагатай бол элсэн чихэр бууруулах эм уухыг шаарддаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь өндөр настай хүмүүст ихэвчлэн үүсдэг.

Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь зүйтэй.

• Та байнгын цангах мэдрэмжтэй байдаг.
• Үл мэдэгдэх жингийн алдагдал нь хэвийн хоол тэжээлээс эхэлсэн.
• Ихэнхдээ ядаргаа мэдрэх нь ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүйгээр гарч эхэлдэг.
• Хөл хавагнах нь шаналж эхлэв.
• Толгой эргэх, дотор муухайрах, ходоодоо цөхрөх байдал гарч ирэв.
• Шөнийн цагаар байнга шээх.
• Толгой өвдөх, буцалгах, нүдний буланд түрхэх, хөлрөх.

Ихэнх тохиолдолд та зайлуулах шаардлагатай инээдтэй мэдэгдлийг сонсдог.
Чихрийн шижин нь халдвартай байж болно: бүрэн арилах, энэ нь юунаас болж үүссэн нь тодорхойгүй байна.
Хэрэв хүүхэд олон чихэр, бусад чихэр идвэл чихрийн шижин өвчтэй болно. Эмч нар үүнийг утгагүй гэж хэлсэн. Хэрэв хүүхэд чихрийн шижин өвчнөөр өвдөхгүй бол. Тэр хичнээн чихэр идсэн ч хамаагүй, тэр үүнийг хүлээн авахгүй.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хоолны дэглэм, энгийн хэлэхэд ойлгомжтой, хэрэгжүүлэх боломжтой байх нь өвчтөний сайн сайхан байдалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Зөв зохистой хоол тэжээлийн тусламжтайгаар өвчин нь хүний ​​эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй бөгөөд эмийн хэрэглээг бууруулахад туслах болно. Нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд хоолны дэглэм баримталж, бутархай хоол идэх хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл 3-4 цаг тутамд хоолыг бага зэрэг уух хэрэгтэй. Энэ өвчний бүх хоолны дэглэмийг өвчний эмчилгээний бүх шинж чанарыг харгалзан үзэх ёстой тул эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Түүнчлэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хориотой хоол байдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахар нэмэгдэхгүй байхын тулд нарийвчилсан цэсийг үзнэ үү.

Хоолны дэглэмээс та халуун ногоотой хоол хүнс, давслаг, шарсан, тамхи татдаг, өөх тосыг хасах хэрэгтэй.Ялангуяа хортой мах, өндөг, бяслаг. Амтат шүүс, маффин, чихэр зэргийг бүү хэрэглээрэй, ихэнх жимсний талаар март. Мэргэжилтнүүд будаа, үр тарианы будаа, цагаан талх зэргийг хориглосон байдаг. Бүх гоймонгийн бүтээгдэхүүнийг хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихэр хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Бүх төрлийн элсэн чихэр орлуулагч нь хортой байдаг нь байгалийн (фруктоз, ксилит, сорбитол) эсвэл аспартам гэх мэт хиймэл зүйл болохыг эмч нар нотолжээ. Тэднийг чихрийн шижин өвчтнүүд бага хэмжээгээр, жишээлбэл, фруктозыг ердөө 2-3 хоолны халбагатай ашиглаж болно. өдөрт аспартам нь ерөнхийдөө биед зориулсан "цөмийн бөмбөг" байдаг тул үүнээс бүрэн зайлсхийх нь дээр. Наад зах нь тийм ч сайхан биш, гэхдээ ямар ч биед хэрэгтэй байдаг стевиа, Иерусалим артишокийг ашиглах нь дээр.

Зарим нь амьтны хэрэм нь шар буурцаг болон түүний бүтээгдэхүүнийг амжилттай сольж чадна гэж үздэг. Энэ нь худлаа, амьтны уураг нь бие махбодид, ялангуяа хүүхдэд илүү чухал ач холбогдолтой юм. Манай шар буурцаг нь бараг бүхэлдээ генийн өөрчлөлттэй байдаг.

Өөх тос багатай шөл, чанасан загас эсвэл уураар хийсэн, өөх тос багатай сортоор хийсэн махыг бага хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Төмсөөс бусад шош, хүнсний ногоо, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн, түүнчлэн хивэг талх, үр тариа, исгэлэн, чихэрлэг жимс, чихэргүй ундаа зэргийг зөвшөөрдөг. Салмон, сардин гэх мэт тарган загас нь чихрийн шижин өвчний үед тустай байдаг. Хүнсний ногооны ашигтай шүүс, жишээлбэл, байцаа, лууван.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өдөрт 5-6 удаа хооллохыг зөвлөж байна, бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэж байгаа нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Эрүүл амьдралын хэв маягийн талаархи нэмэлт тэжээлийн зөвлөмжийг үзнэ үү.

Эрт үед элсэн чихрийг бууруулдаг эм байхгүй байсан тул эмч нар чихрийн шижин өвчтнүүдийн байдлыг зөвхөн хоол хүнсээр зохицуулахыг хичээсэн болохыг дурьдах хэрэгтэй. Жишээлбэл, дэлгүүрүүдэд үргэлж чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан тасаг байдаг байсан бөгөөд тэд хомсхон Сагаган болон чихрийн шижин өвчтэй бүтээгдэхүүнийг зардаг байжээ. Инсулины дүр төрх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст бараг хэвийн хоол идэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд цөөн тооны хязгаарлалттай байдаг бөгөөд хоолонд өөрсдийгөө хязгаарладаггүй.

1 өдрийн жишээ цэс

Өглөөний цай:
Зуусан цуутай чанасан мах
Сүүтэй кофе эсвэл цай
Цөцгийн тос (10 гр) ба 2 ширхэг хөх тарианы талх

Үдийн хоол:
Загасны мах эсвэл махан шөлтэй шөлтэй мах
Өөх тос багатай чанасан мах
Шинэ алим эсвэл вазелин компот

Зууш:
Bran cheesecake
Rosehip дусаах эсвэл нимбэг бүхий цай

Оройн хоол:
Маринадтай мах эсвэл сагамхайтай байцаа
Цай эсвэл chamomile дусаах

Шөнөдөө:
Цөцгий эсвэл алим

Дотоод шүүрлийн өвчтэй хүмүүст өгөх зөвлөмж:

1. Цахилгааны горимыг тохируулна уу.

2. Илүү идэвхтэй, хөдөлгөөнт амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэхийг хичээ. Энэ нь өвчний хөгжлийг саатуулдаг.

3. Эндокринологчийн зааж өгсөн эмийг үл тоомсорлож болохгүй.

4. Цусан дахь глюкоз хэмжигчийг худалдаж аваад, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Өглөө нь хоосон ходоод дээр хэмжих хэрэгтэй.

Бүрэн оршин тогтнохын тулд амьдралынхаа зарим зуршлуудыг өөрчилж, ямар ч тохиолдолд өвчинд анхаарлаа төвлөрүүлдэггүй. Зөв зохистой хооллолтын ачаар бид эрүүл мэндийн байдал, бие махбодийг ашигтай витамин, эрдэс бодисоор хангаж зогсохгүй бүх эрхтэн, тогтолцооны ажлыг сайжруулдаг.

1. Oatmeal. Энэхүү хоол нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог уусдаг эслэг агуулсан байдаг.

2. Хүнсний ногоо. Ашигт малтмал, витамин, антиоксидант нь шинэ ногооны нэг хэсэг юм. Элсэн чихэр бууруулахын тулд мэргэжилтнүүд цэцэгт байцаа, улаан чинжүү идэхийг зөвлөж байна. Брокколи - бие махбодид үрэвсэл, улаан чинжүү - аскорбины хүчил ихтэй тэмцдэг.

3. Иерусалим артишок. Хорт бодисыг арилгахад тусалдаг, бодисын солилцоог сайжруулж, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.

4. Загас. Долоо хоногт хоёр удаа загас идсэнээр чихрийн шижин өвчний эрсдэл буурдаг. Үүнийг уураар жигнэх эсвэл зууханд жигнэх нь дээр.

5. Сармис. Энэхүү бүтээгдэхүүн нь нойр булчирхайг өдөөх замаар инсулины үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг. Үүнээс гадна, сармис нь бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг антиоксидант шинж чанартай байдаг.

6. Шанцай. Энэхүү амтлагчийн найрлагад магни, полифенол, эслэг агуулагддаг бөгөөд энэ нь хүний ​​биед агуулагдах элсэн чихрийн түвшинг бууруулдаг.

7. Авокадо. Авокадо шинж чанар нь олон хүний ​​сонирхлыг татдаг. Энэхүү ногоон жимс нь ашигтай ул мөр элемент, фолийн хүчил, уураг, цайруулаагүй өөх тос, магнигаар баялаг юм. Үүнийг тогтмол хэрэглэснээр дархлаа нэмэгдэж, арьс, үсний байдал сайжирч, бие махбодийг чихрийн шижин өвчнөөс хамгаалах болно.

Хоолны амттай, ашигтай хоолыг хэрхэн яаж хоол хийхийг үзээрэй.

Хоёрдахь бүлгийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэм нь жирийн хүмүүст юу хэрэгтэй вэ гэдгийг бид танд хэлсэн, дагаж, хөдөлж, баяр хөөртэй байгаарай, өвчин нь танд төвөг учруулахгүй, амьдрал таныг тод өнгөтөөр баярлуулах болно.


  1. Окороков, А.Н. Яаралтай эндокринологи / A.N. Хамс. - М .: Эмнэлгийн уран зохиол, 2014. - 299 х.

  2. Захаров Ю.Л. Энэтхэгийн анагаах ухаан. Алтан жор. Москва, Прессверк хэвлэлийн газар, 2001,475 хуудас, 5000 хувь

  3. Румянцева “Чихрийн шижин: эндокринологичтой хийсэн яриа”, Санкт-Петербург, “Невский проспект”, 2003

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин гэж юу вэ?

Чихрийн шижин (DM) нь цусан дахь глюкоз (элсэн чихэр) -ийн хэвийн бус түвшинг тодорхойлдог бодисын солилцооны өвчин юм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр (T2DM) нь чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. T2DM-ийн тусламжтайгаар бидний бие инсулиныг буруу хэрэглэдэг - инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг. Нойр булчирхай нь эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нөхөхийн тулд нэмэлт инсулин хийдэг боловч цаг хугацааны явцад бүх хамгаалалтын механизм суларч, глюкозын солилцоо хяналтаас гардаг.

Чихрийн шижин өвчний аюул нь архаг явцтай, дэвшилтэт чиглэлд ордог бөгөөд ихэнхдээ зүрх судасны шигдээс, зүрхний шигдээс, зүрхний архаг дутагдал гэх мэт зүрх судасны гай гамшиг үүсэхэд хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн зарим шинж тэмдгүүд юу вэ?

Өнөөгийн гол асуудал бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин олон жилийн туршид оношлогдоогүй хэвээр байгаа тул гипергликеми (цусан дахь сахарын өндөр түвшин) аажмаар хөгжиж, бүрэн төгс бус байдаг. Хүмүүс эрүүл саруул мэдэрч, юунд ч гомдолдоггүй. Хүндрэл үүсэх нь чихрийн шижин өвчний эхэн үеэс эхэлдэг гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

Зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст дараах шинж тэмдгүүдийг харуулав.

  • байнга шээх
  • цангах
  • та саяхан идсэн байсан ч гэсэн
  • хэт ядаргаа
  • сул тал
  • бүдэг бадаг хараа
  • аажмаар шарх эдгээх
  • мэдээ алдалт, шуугиан, доод мөчдийн өвдөлт

Мэдээжийн хэрэг, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх тусам гомдол илүү тод, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг болдог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан юу вэ?

Чихрийн шижингийн шалтгаан нь төрөлхийн ба олдмол хүчин зүйлийн хослол юм. Алдарт эрдэмтэн Робертсон чихрийн шижингийн гол шалтгаан нь хүний ​​бие махбодийн геном нь ачаалагдсан буутай адил хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн нөлөөн дор ямар ч үед буудахад бэлэн (өвчний хөгжил эхлэх) генийг агуулдаг гэж бичсэн байдаг.

Нас, нас баралт, хэт таргалалттай амьдралын хэв маягаар чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв хамаатан садан нь чихрийн шижин өвчтэй бол түүний эрсдэл 2-оос 6 дахин нэмэгддэг. 2.5 кг жинтэй төрсөн нярай болон зохиомлоор хооллож өсгөсөн хүүхдүүд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд чихрийн шижин өвчнөөр шаналдаг. Нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл бол жирэмсний үеийн чихрийн шижин бөгөөд нярай хүүхдийн жин 4 кг ба түүнээс дээш байдаг.

Чихрийн шижин өвчний эмчилгээ юу вэ?

Чихрийн шижин өвчний "гайхамшигт эм" одоо ч алга. Хэрэв чихрийн шижин эрт үе шатанд илэрч, тэр ч байтугай илүү сайн байвал - урьдчилан сэргийлэх өвчний үе шатанд таамаглал нь илүү таатай байдаг гэж үздэг.

Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний оношлогоо хийсний дараа өвчтөнд элсэн чихэр бууруулах эмийг нэн даруй зааж, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн талаар зөвлөмж өгөх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст энэ нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан: тусгаарлагдсан тэнцвэртэй хооллолт, бие махбодийн үйл ажиллагаа нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн, бүрмөсөн нөхөх чадваргүй байдаг. Тиймээс холбогдох эмчилгээг аль болох түргэн хийх, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт гарах тусам урьдчилсан таамаглал төдий чинээ сайн байгааг өвчтөн, эмч нарт холбогдох хүмүүст мэдэгдэх нь чухал юм.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай цэг бол бие махбодийн тогтмол дасгал, цусны даралтыг хатуу хянах явдал юм. Тамхи татахаа болих, архи согтууруулах ундааны хэрэглээг бууруулах шаардлагатай байна.

Чихрийн шижинтэй хоолны дэглэм барихад л хангалттай, цусан дахь сахар буурна гэсэн буруу ойлголт байдаг. Тийм ээ, хэвийн цусан дахь хоолны дэглэмийг хоолны дэглэмээр авах боломжтой боловч удаан хугацаагаар байдаггүй.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлүүд юу вэ?

Өвчтөнд чихрийн шижин өвчний эхэн үе, бичил болон макроваскуляр ноцтой хүндрэлүүд гарч эхэлдэг гэж бид өвчтөнүүддээ хэлэхээ зогсоохгүй байна. Цусан дахь глюкоз байнга нэмэгдэж, эсвэл түүний параметрүүд их хэмжээгээр хэлбэлзэж байгаа тохиолдолд эмгэг судлалын каскадыг эхлүүлнэ.

  • судасны хүндрэл: бөөрний судас, торлог бүрхэвч,
  • судасны хүндрэл: том судасны атеросклероз,
  • элэгний өөрчлөлт
  • бэлгийн дааврын үйлдвэрлэлийг зөрчсөн (хурдан хөгшрөлт),
  • ясны сийрэгжилт
  • гэдэсний микробиотик болон бусад олон үйл явцыг зөрчих

Чихрийн шижингийн нөхцөл байдлыг хэрхэн хянах вэ?

Чихрийн шижин өвчний гол зүйл бол цусан дахь сахарын хяналт юм. Хэмжилтийг хоосон ходоод дээр хийдэг. Зөв хоол хүнс олохын тулд бид хоол идэхээс өмнө глюкоз, хоол идсэнээс 2 цагийн дараа үздэг. 2 ммоль / л-ээс их гликемийн хэлбэлзлийг өгдөг эдгээр бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах эсвэл хэрэглээнээс хасах шаардлагатай.

Түүнчлэн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэг шаардлагатай байдаг. Үүнд дараахь цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, холбогдох мэргэжилтний зөвлөгөөн орно.

  • Гликатлагдсан гемоглобин (HbA1C) - 3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын дундаж хэмжээ (3 сард 1 удаа)
  • Цусны ерөнхий шинжилгээ (жилд 2 удаа)
  • Уринализ (жилд 2 удаа)
  • Микробалбуминурийн шинжилгээ (жилд 2 удаа)
  • Цусны биохимийн шинжилгээ: уураг, нийт холестерол, HLVP, HLNP, триглицерид, билирубин, AST, ALT, шээсний хүчил, мочевин, креатинин, кали?, Натри?, GFR-ийн тооцоолол, реактив уураг (жилд дор хаяж 1 удаа)
  • Цусны даралтыг хянах (өдөр бүр)
  • Стресс тесттэй ЭКГ + ЭКГ
  • Зүрх судасны эмчийн зөвлөгөө
  • Optometrist-ийн зөвлөгөө
  • Хүүхдийн эмчийн зөвлөгөө (чихрийн шижингийн хөлийн кабинет)
  • Мэдрэлийн эмчийн зөвлөгөө
  • Цээжний рентген зураг (жилд 1 удаа)

Шалгалтын жагсаалт өвчтөнүүдийн гомдол нэмэгдэх тусам нэмэгдэх болно. Ихэнх тохиолдолд, бид бэлгийн даавар, ялангуяа эрчүүдэд цусны шинжилгээ өгдөг, учир нь тестостерон буурснаас болж тэдний амьдралын чанар муудаж байна.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг идэвхтэй, хөдөлгөөнт амьдралын хэв маягаар өдөөх нь чухал юм. Эцсийн эцэст манай өвчтөнүүд спортоор хичээллэх нь маш хэцүү байдаг, учир нь глюкозын хоруу чанар, инсулины тэсвэртэй нөхцөлд өвчтөнүүд юу ч хийхээс татгалздаг. Тэд инсулин бол залхуурлын даавар юм гэж хэлэхэд гайхах зүйл алга.

Видео үзэх: Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх