Чихрийн шижингийн инсулины липодистрофи
Липодистрофи нь хүний өөх тосгүй бол оношлогддог. Үүний зэрэгцээ, эмчийн зөвлөсөн эмчилгээний дэглэм нь үр дүн өгөхгүй, өндөр илчлэг ихтэй хоол идсэний дараа өөх тосны хэмжээ нэмэгддэггүй. Өвчин эмгэгийн хувьд хүний нас, хүйс хамаагүй бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст шинж тэмдэг өөр байж болно.
Өвчтөн ямар хоол иддэг, нүүрс ус, өөх тос, уургийн хэмжээ хамаагүй. Тэрээр сэтгэл хөдлөлийн туршлага, биеийн тамирын дасгал, идэвхтэй спорт гэх мэт бүрэн байхгүй тохиолдолд жин нэмдэггүй.
Липодистрофи бол аюултай эмгэг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагавар, хүндрэлийг өгдөг, учир нь липид нь хүний биед бодисын солилцооны чухал үйл явцад оролцдог тул тэдгээр нь амин чухал юм.
Ердийн дистрофиос үндсэн ялгаа нь булчингийн алдагдал гарахгүй байх явдал юм. Харааны хувьд хүн ядарсан харагдахгүй боловч эмчлэхгүй бол дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд саад болж эхэлнэ.
Липодистрофийн төрөл, тэдгээрийн онцлог
Энэ өвчний хэд хэдэн хэлбэрийг ялгах нь заншилтай байдаг. Төрөлхийн ерөнхий липодистрофи оношлох нь нэн ховор тохиолддог бөгөөд хүүхдийн өөх тос нь зөвхөн толгой, хөлний уланд байдаг. Өвчин эмгэгийн илүү түгээмэл орон нутгийн хэлбэр нь удамшлын гаралтай байдаг бөгөөд ийм өвчтөнүүдэд өөх тос нь хүзүү, нүүр, цээжин дээр байдаг. Өвчин нь ямар ч насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст тохиолддог.
Олдсон липодистрофи нь ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Ялгаатай шинж чанарууд - өөх тос бүрэн байхгүй тул энэ нь өсвөр насандаа арилж эхэлдэг. Бараг үргэлж өвчтөнүүд бөөрний хүндрэлээс болж зовдог.
Өөр нэг зүйл бол ерөнхий липодистрофи бөгөөд энэ нь дамжуулсан халдварт өвчний улмаас үүсдэг: гепатит, уушигны үрэвсэл, сахуу. Бодисын солилцооны процессыг хариуцдаг гепатоцитын хэвийн бус үйл ажиллагаа, өөх тосны задрал нь бие махбодид ажиглагдаж байвал элэгний липодистрофи нь хүний биед эхэлдэг.
Чихрийн шижин өвчний үед липодистрофи (инсулины липодистрофи) -ийг тусгаарлах шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь инсулин байнга тарьж байгаатай холбоотой юм. Тарилга нь цаг хугацааны туршид ихэвчлэн өгдөг.
Энэ төрлийн липодистрофийн эмгэг процессд физик-химийн, механик, дулааны цочролын улмаас эд эсэд удаан хугацаагаар гэмтэл, захын мэдрэлийг салгахад онцгой ач холбогдол өгдөг. Гормоны эмчилгээнд орон нутгийн харшлын урвал үзүүлэх үүргийг хасах нь алдаа юм.
Эмч нар зарим өвчтөний бие нь хэдэн дусал инсулин хийсний дараа тарилгад хариу үйлдэл үзүүлдэг гэдэгт итгэлтэй байна. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд энэ хэлбэрийн липодистрофи эмчилгээ эхэлснээс хойш 10-15 жилийн дараа үүсдэг. Гэмтлийн гүн нь бие махбодийн том хэсгүүдэд арьсан доорх эд эс бүрэн байхгүй байх хооронд хэдэн миллиметрээс ялгаатай байж болно.
Өнөөдөр өөх тосны хэмжээ өөрчлөгдөхөд нөлөөлж болох бүх хүчин зүйл хараахан тогтоогдоогүй байна. Хамгийн их магадлалтай шалтгаан нь дааврын гаралтай эмгэг, донтолт (тамхи татах, архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх), гиардиаз, халдварт гепатит, өөх тос, сахараар хооллох, эрүүл бус хоолны дэглэм зэрэг орно.
Липодистрофийн ижил тодорхой шалтгаан нь бие махбодид хордлого үүсэх явдал бөгөөд үүнд орно.
- хортой үйлдвэрүүдээс хордох,
- экологи тааруухан бүсэд удаан хугацаагаар оршин суух.
Эмч чихрийн шижингийн липодистрофи оношлогдсон бол шалтгааныг ихэвчлэн инсулиныг байнга тарих шаардлагатай байдаг.
Липодистрофи гэж юу вэ?
Липодистрофи нь хэвийн бус үйл явц бөгөөд энэ нь туйлын эд байхгүй эсвэл хэсэгчлэн байхгүй байдаг. Ийм эмгэгийн үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн өөх тос, нүүрс ус агуулсан хоол иддэг байсан ч өөх тосны хэмжээг нэмэгдүүлдэггүй. Мөн энэ нь гадаад төрх байдалд сөргөөр нөлөөлдөг: арьс нь бүдгэрч, уян хатан чанараа алддаг эсвэл нүх хэлбэртэй байдаг. Ийм хөндий нь гар, ходоод, өгзөг дээр гарч ирдэг.
Дистрофиос ялгаатай нь липодистрофи нь зөвхөн өөх тосны эдэд хамаардаг тул эмгэг нь булчинд нөлөөлдөггүй. Бие махбодийн дасгал хийснээр булчингийн масс үүсдэг.
Бие махбод дахь өөхний эд дутагдалтай байгаа нь эрүүл, хэвийн дүр төрх биш юм. Бие дэхь өөхний эсүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Жишээлбэл, бөөрний өөхний эд нь амин чухал эрхтэний дутагдалд орохоос сэргийлдэг. Дотоод эрхтэнд өөхний харагдахуйц давхарга байхгүй ч липидийн давхарга нь эсийн түвшинд байдаг.
Липодистрофи бол янз бүрийн насны хүмүүст нөлөөлдөг эмгэг юм. Энэ нь шинэ төрсөн хүүхдэд хөгжиж болох бөгөөд дараа нь чихрийн шижин нь 10-15 жилийн дараа гарч ирдэг.
Насанд хүрэгчдэд эсрэгээр, чихрийн шижин нь эхлээд гарч ирдэг, дараа нь оношлогдсоноос хойш 5-10 жилийн дараа липодистрофи үүсч болно. Эмгэг судлал нь хүний эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй боловч эмэгтэй хүний таагүй байдлыг үүсгэдэг.
Арьсны эд эсэд гарсан өөрчлөлтийн тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Эмгэг судлалын хөгжилд нөлөөлдөг гол хүчин зүйл бол бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцын өөрчлөлт юм.
Үүнээс гадна энэ эмгэгийн хөгжилд дараахь зүйлс нөлөөлдөг.
- хяналтгүй стероид хэрэглээ,
- хоргүй хордлого, бас хордлогоор
- вирусын гепатит,
- муу зуршил
- ХДХВ-ийн халдвар
- тарилгын талбайнууд гэмтэх,
- удамшил
- паразитологийн хэлбэрийн өвчин.
Үүнээс гадна хоол тэжээлийн дутагдал, хурдан хооллох, шарсан хоол, чихэр ихээр идэх нь ихээхэн нөлөөлдөг. Тарилгын талбайд архи согтууруулах ундаа орох нь липодистрофийн явцыг сайжруулдаг жижиг эд эсийн түлэгдэлтийг үүсгэдэг. Өөх тосыг өсгөх, багасгах чухал хүчин зүйл бол инсулины тарилгад бие махбодийн байгалийн хариу урвал юм.
Эхний дохио нь улайлт, туранхай арьс юм. Чихрийн шижин дэх липодистрофи нь мансууруулах бодисыг ихэвчлэн хэрэглэдэг биеийн хэсгүүдэд атрофийн болон арьсан доорх өөхний гипертрофи үүсдэг.
Тарилгын талбайн ойролцоо эмгэг үүсэх тохиолдол байдаг. Үүнээс гадна шинж тэмдгүүд нь арьсыг нягтруулж, липомууд гарч ирдэг бөгөөд тарилга хийхэд мэдрэмтгий чанар нэмэгддэг.
Дотоод эрхтнүүдийн эвдрэл, үйл ажиллагааны явцад янз бүрийн эмгэгүүд үүсдэг. Гэхдээ гадаад шинж тэмдгүүд бүрэн байхгүй байна.
Өвчний хэлбэр
Энэ эмгэг нь хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг.
- Тарилгын талбайд үүсдэг чихрийн шижин. Тарилга хийсний дараа эмгэг нь хэдэн долоо хоногийн дараа эсвэл хэдэн жилийн дараа гарч ирж болно.
- Элэгний дистрофи, энэ хугацаанд элэгний эсүүд өөхний эс болж хувирдаг. Өвчин нь архаг хэлбэртэй бөгөөд элэгний хатуурал үүсэх аюулд ордог.
- Целлюлит гэж нэрлэдэг гиноид хэлбэр. Энэ нь тунгалаг булчирхайн эд эсэд зогсонги байдал илэрдэг бөгөөд энэ нь лимфийн гадагшлах урсгалыг өдөөдөг. Өөх тосны солилцоонд эстроген дааврын зохисгүй үйлдэл хийснээс болж дистрофи үүсдэг.
- Ерөнхийдөө төрөлхийн буюу олдмол шинж чанартай байдаг.
- Хүүхэд төрснөөс хойш төрөлхийн липодистрофи ажиглагдсан.
- Олж авсан хэлбэр нь өнгөрсөн халдвар, жишээлбэл, улаан бурхан, салхин цэцэг, халдварт моноклеозын үр дүнд гарч ирдэг.
Заримдаа нэгэн зэрэг биеийн нэг хэсэгт өөхний бөөгнөрөл нэмэгдэж, нөгөө хэсэгт өөхний давхарга алдагдах тохиолдол гардаг.
Чихрийн шижингийн липодистрофи
Чанар муутай инсулин эсвэл зохисгүй хэрэглэвэл дистрофи үүсч болно.
Хоёр хэлбэртэй байна.
- Липодистрофи, үүнд adipose эд хэсэгчлэн эсвэл бүрэн буурдаг. Хэрэв эмгэг судлал нь бүх биед нөлөөлдөг бол судаснууд хүчтэй илэрч, хацар нь хөндий харагдаж байна.
- Инсулины тарилга хийх газарт нягтаршсан ургалтаар тодорхойлогддог липохиптрофи (өөр аргаар adipose эдийг нэг дор хаяхыг вен гэж нэрлэдэг). Өөх тосны эдийг битүүмжлэх нь зөвхөн тарилгын талбайд төдийгүй биеийн бусад хэсэгт үүсдэг. Өөх тосны эд нь нягт бүтэцтэй бөгөөд эдийг palpation үед ихэвчлэн олдог. Липохипертрофи нь хүний биед үргэлж харагдахгүй байдаг. Өөх тосны эд үүсэхийг баталгаажуулах хамгийн хялбар арга бол өртсөн хэсгийг хавчих явдал юм. Ердийн эдэд үүнийг хялбархан хийж болно.
Эдгээр хоёр хэлбэр нь хүний гадаад төрх байдалд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь ялангуяа эмэгтэйчүүдэд сэтгэлийн хямрал үүсгэдэг. Эдгээр нь цусан дахь инсулины шингээлтийг хүндрүүлдэг бөгөөд энэ нь эмийн тунг зөв тооцоолоход хүндрэл учруулдаг.
Хүндрэлүүд
Энэ эмгэг нь арьсыг тарилга хийхэд өндөр мэдрэмжтэй байдаг. Тарилга хийх газар, ялангуяа эмэгтэй, хүүхдүүдэд өвдөлт мэдрэгддэг.
Биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд нь эмийг цусан дахь чанарын шингээлтийг саатуулдаг. Үүнээс гадна инсулины эсэргүүцэл үүсч болно.
Нуруун дээр өөхний хуримтлал үүсэх нь цусны эргэлтийг хэвийн болгож, толгой өвдөх, амьсгалахад хэцүү, унтахад хүргэдэг.
Дистрофи нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт үрэвсэлт үйл явц үүсэх шинж чанартай байдаг. Бага зэргийн зүсэлт хийсэн ч гэсэн тэд удаан хугацааны туршид цэвэршилттэй шарх, тэр ч байтугай үхэлд хүргэх аюулд өртдөг.
Липоатрофи бол эмчлэх боломжгүй үйл явц боловч зохих эмчилгээ хийснээр бие махбодийн харьцангуй эрүүл төрхийг засах, сэргээх боломжтой юм. Энэ нь инсулины хэрэгцээтэй харилцан уялдаатай байдаг тул эмчилгээний процесс удаан үргэлжилдэг.
Эмгэг судлалын эмчилгээг нарийн төвөгтэй аргуудыг хэрэглэснээр буурдаг.
- Тусгай биеийн тамирын дасгал,
- хүчийг залруулах,
- массаж.
Хэт авианы тусламжтайгаар өртсөн хэсэгт цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг. Энэ нь 10 сантиметр гүнд нөлөөлдөг. Хэт авиан шинжилгээг дор хаяж 10 удаагийн хуралдаанд ашигладаг бөгөөд курс 2 сарын дараа давтана.
Өвдөлт намдаахын тулд инсулинтай хамт новокаины уусмал хийдэг. Лидазатай хамт өвдөлттэй газрыг тайрч дасгал хийх.
Атрофик липодистрофийн хувьд гидрокортизонтой хослуулан хамгийн бага чадлын хэт авиан шинжилгээг ашигладаг. Уг процедур нь 10 хүртэл минут үргэлжилнэ. Энэхүү эмчилгээний арга нь эмгэгийг 2 жилийн турш түдгэлзүүлдэг.
Зарим тохиолдолд витамин, төмрийн, гормон, шээс хөөх эм зэргийг агуулдаг. Гоо сайхны мэс засал, липосакс хэрэглэх нь түр зуурын үр дүнг өгдөг.
Арьсны хэв гажилтын өчүүхэн шинж тэмдэг илэрвэл зөв эмчилгээг сонгоход тань туслах мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөөг авах нь чухал гэдгийг санах нь чухал юм. Өөрийгөө эмчлэх нь эмчилгээний явцыг хурдасгадаг.
Урьдчилан сэргийлэх, зөвлөмж өгөх
Инсулины липодистрофи үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд инсулины бэлдмэлийг сонгох, жолоодох нь чухал юм. Мансууруулах бодисын температур нь биеийн температураас өндөр биш, өрөөний температураас доогуур биш юм. Инсулиныг хүйтэн хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Тарилгын талбайг согтууруулах ундаагаар эмчлэх нь маш чухал бөгөөд архи ууршсан тохиолдолд хэдэн минутын дараа инсулин уух хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисыг амьтны гаралтай бус, өндөр цэвэршүүлсэн байх ёстой. Тарилгыг биеийн янз бүрийн хэсэгт тарьж, зүүг аажмаар гүнзгий нэвтрүүлдэг. Нэг газарт 60 хүртэл хоног тарилга хийдэг. Урьдчилан сэргийлэх хамгийн энгийн арга бол тарилгын талбайг тогтмол, нарийвчлан шалгах явдал юм.
Тарилга хийх зүү сонгоход ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь тусгай, хурц зүү эсвэл тариурын үзэг байх ёстой. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг нунтаглахыг зөвлөж байна. Цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол шалгаж, санал болгосон хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж, жинг хянах нь ашигтай байдаг. Өдөрт 3 литр хүртэл цэвэр ус уух нь ашигтай байдаг.
Липодистрофийг дааврын эмээр эмчлэхдээ элэгийг нөхөн сэргээхэд анхаарах хэрэгтэй.
Эмгэг судлал нь ямар ч үед тохиолдож болно. Липодистрофи эрт илрэх тусам хүндрэл бага бөгөөд түүний гадаад төрх байдалд нөлөөлдөг.