Хартилын шинж чанар, хэрэглэх заавар, ямар даралтаар, хэрхэн уух, тун болон бусад эм, аналогтой хэрхэн харьцах тухай

Хартил - зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг эмчлэх, миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашигладаг эм. Энэ эмийн онцлог шинж чанар, түүний хэрэглээ, хэрэглэх тун, хэрэглэх арга, үндсэн эсрэг заалт ба гаж нөлөө, түүнчлэн өвчтөн Хартилын талаар мэдэх ёстой бүх мэдээллийг авч үзье.

Хартил нь найрлагадаа ангиотензин хувиргах ферментийн дарангуйлагч бодис агуулдаг рамиприл идэвхтэй бодис агуулдаг. Уг эмийг цусны даралт ихсэлтээр тодорхойлогддог өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан. Хартил нь цочмог миокардийн шигдээсийн хүндрэл, зүрхний дутагдал, чихрийн шижин өвчний үед гломеруляр гэмтэлтэй тулгардаг. Хартилыг мөн шээс болон бөөрний өвчний үед хэрэглэдэг.

Хартил нь ижил төстэй бэлдмэлтэй бөгөөд хэрэглэхэд ижил шинж чанартай байдаг боловч тэдгээрийн найрлагад ялгаатай. Дүрмээр бол, эмийн санд Хартил байхгүй тохиолдолд та аюулгүй эмийг худалдаж авах боломжтой: Amprialan, Tritace, Rampiril, Piramil, Corpril болон бусад эмүүдийг эм зүйч эсвэл эмчийн хэлж чадах эмүүд.

, ,

Заалтууд Хартил

Хартилыг хэрэглэх заалт нь энэ эмийн идэвхитэй бодис, түүний биед үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой байдаг. Хартилыг дараахь өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.

Хартил эмийг хэрэглэх заалтгүйгээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө эмч өвчтөний нөхцөл байдал, архаг өвчин, эсрэг заалттай байдаг. Хартилын өөрийгөө эмчлэх нь эмийн гаж нөлөө үүсгэж, зөвхөн өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулдаг.

, , ,

Маягтыг суллах

Хартил эмийн хувилбар нь шахмал юм. Нэг багц шахмал нь 14 шахмалд 2 цэврүү эсвэл 28 шахмалд 4 цэврүү орно. Хартил нь 1.25 ба 2.5 идэвхтэй найрлага үүсгэдэг болохыг анхаарна уу. Зууван шахмалаас цагаан, шаргал өнгөтэй. Түүнчлэн Хартилыг 5 мг ба 10 мг-аар ялгаруулдаг бөгөөд энэ тохиолдолд шахмалууд нь ягаан өнгөтэй, зууван хэлбэртэй байж болно.

Хартилын тунг эмч тус бүрээс өвчтөн тус бүрээр сонгоно. Энэ эмийг өөрийн гараар авахыг зөвлөдөггүй. Буруу тунгаар сонгогдсон тул хяналтгүй, эргэлт буцалтгүй сөрөг урвал үүсч болно.

,

Фармакодинамик

Хартилын фармакодинамик нь эмийн идэвхитэй найрлагад үндэслэсэн байдаг. Хартил - рамиприл идэвхтэй бодис нь ACE-ийг дарангуйлдаг тул үүний улмаас гипотензи урвал явагддаг. Энэ эм нь ангиотензиний түвшинг бууруулдаг бөгөөд энэ нь альдостероны шүүрэл буурахад хүргэдэг. Рамиприл нь эд, судасны хананд цусны эргэлтийн процессд нөлөөлдөг. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр рамиприл нь артерийн гипертензи бүхий өвчтөнд хүндрэл, өвчний шалтгаан болдог.

Рамиприлыг хэрэглэх нь портал судас дахь гипертензийн даралтыг мэдэгдэхүйц бууруулж, микроальбуминуриын явцыг удаашруулж, чихрийн шижинтэй нефропати бүхий өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг дордуулдаг.

, , , ,

Фармакокинетик

Хартилын фармакокинетик бол эмийг шингээж авснаас хойш үүсдэг процесс, өөрөөр хэлбэл шингээх, хуваарилах, бодисын солилцоо, ялгадас юм. Хартилыг уусны дараа эм нь ходоод гэдэсний замд хурдан шингэж, 1-1.5 цагийн дараа плазмын хамгийн их концентрацид хүрдэг. Мансууруулах бодисын шингээх чадвар нь удирдагддаг тунгийн 60% -ийн түвшинд байна. Хартил нь элгэнд метаболизмд орж, идэвхтэй ба идэвхгүй метаболит үүсгэдэг.

Хартил рамиприл идэвхтэй бодис нь олон фармакокинетик профилтэй болохыг анхаарна уу. Уг эмийг хэрэглэсний дараа 60 орчим хувь нь шээсээр, үлдсэн 40% нь ялгардаг бол 2% орчим эм өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Хэрэв энэ эмийг бөөрний дутагдалтай өвчтөнд авах юм бол түүнийг арилгах хурд мэдэгдэхүйц буурдаг. Элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд ферментийн үйл ажиллагаа буурах нь Hartil идэвхтэй бодисыг рамиприлат болгон боловсруулах процессыг удаашруулахад хүргэдэг. Энэ нь рамиприл нэмэгдэж, хэт их уух шинж тэмдэг үүсгэдэг.

, , ,

Жирэмсэн үед hartil хэрэглэх

Жирэмсний үед hartil хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис нь урагт бөөрний хөгжил, формацийг тасалдуулж, цусны даралтыг бууруулж, гипоплази, хүүхдийн гавлын ясны хэв гажилд хүргэдэг. Хартилыг жирэмсний эхний шатанд авахыг хатуу хориглоно, учир нь мансууруулах бодис хэрэглэх нь хүүхдийн амь насанд шууд аюул учруулдаг. Олон өвчтөнд Хартил эхний гурван сард зулбалт, цус алдалт үүсгэдэг.

Хоёр дахь гурван сард мансууруулах бодис хэрэглэх боломжтой, дараа нь зөвхөн эмнэлгийн шалтгаанаар. Үүний зэрэгцээ, Хартилтай харьцах нь түүний төрөөгүй хүүхдийн хэвийн хөгжилд шууд аюул учруулж байгааг эмэгтэй хүн ойлгох ёстой. Хоёр дахь гурван сард мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ураг өдөөх шалтгаан болдог. Хэрэв та жирэмслэлтийн сүүлийн гурван сард мансууруулах бодис хэрэглэвэл энэ нь ураг ба ихэсийн ишемид хүргэж, хүүхдийн өсөлт, хөгжилд саатал үүсгэдэг. Жирэмсний үед Хартил авсан эмэгтэйчүүд хүүхдийнхээ гавлын яс, бөөрийг шалгахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийлгэх ёстой.

Хартилыг хөхүүл үед хориглохыг хориглоно. Рамиприл идэвхтэй бодис нь хөхний сүүнд ялгардаг. Үүнээс гадна, эмийг уух нь сүүний үйлдвэрлэлийг зогсооход хүргэдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээг илүү аюулгүй аналог эмийн тусламжтайгаар хийж, хөхүүлэхээс татгалздаг.

Эсрэг заалтууд

Хартилыг хэрэглэхэд эсрэг заалт нь эмийн идэвхитэй бодисыг бие даан үл тэвчих явдал дээр суурилдаг. Уг эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед, архаг өвчин болон бусад олон шинж тэмдгүүд илрэх тохиолдолд эм уухыг хориглоно. Хартилыг хэрэглэх гол эсрэг заалтуудыг авч үзье.

• Жирэмсэн ба хөхүүл
• Рамиприл болон эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал,
• Бөөрний дутагдал
• Элэгний архаг өвчин,
• Бөөрний артерийн нарийсал,
• Тогтворгүй гемодинамик.

Цусны даралт ихсэх магадлалтай тул эмийг митрал стенозын үед болгоомжтой хэрэглэнэ. Хартилын бие махбодид хэрхэн нөлөөлөх талаар яг нарийн мэдээлэл байдаггүй тул эмийг гажигтай өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

, , ,

Хартилын гаж нөлөө

Хартилын гаж нөлөө нь эмийн хэт их хэмжээ, Хартилын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хэт мэдрэг байдал, эсрэг заалттай байдагтай холбоотой байж болно. Энэ эмийг хэрэглэхдээ гаж нөлөөний гол шинж тэмдгүүдийг авч үзье.

• Цусны даралтыг бууруулна
• Тархины ишеми,
• Толгой эргэх, толгой эргэх
• Нойргүйдэл, сул дорой,
• Vestibular аппаратын эмгэг,
• Үнэр, хараа, сонсгол, амт зэргийг зөрчих.
• Бронхоспазм болон ханиалга
• Дотор муухайрах, гүйлгэх, бөөлжих,
• Стоматит
• Өвчний шарлалт,
• Арьсанд харшлын урвал,
• Гемоглобины концентраци буурч,
• Васкулит
• Хөлрөх, хавагнах
• Нейропения ба бусад шинж тэмдгүүд.

Хэрэв Хартилын гаж нөлөө байгаа бол түүнийг уухаа болих, эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

, , , ,

Тун ба эмчилгээ

Мансууруулах бодисыг хэрэглэх арга, тун нь өвчин, түүний шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Үүнээс гадна, эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалт байгаа эсэх, өвчтөний нас, биеийн бусад шинж чанараас хамаарна. Мансууруулах бодисыг амаар авдаг бөгөөд хоол хүнс идэх хугацаанаас хамаардаггүй. Таблетыг зажилж идэхийг зөвлөдөггүй, их хэмжээний усаар угаана. Эмийн тунг Хартилын хүлцэл, хүссэн эмчилгээний үр нөлөөгөөр тогтооно.

• Артерийн гипертензийн үед өдөрт 2.5 мг Хартил ууна. Эмчилгээний хугацаа 7-оос 14 хоног байна.
• Зүрхний дутагдлыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өдөрт 1.25 мг Хартил ууна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь сонгоно, гэхдээ 3 долоо хоногоос хэтрэхгүй.
• Миокардийн шигдээсийн эмчилгээнд 3-10 хоногийн турш өдөрт 2.5 мг Хартил ууна.
• Нефропатийн эмчилгээнд (чихрийн шижин ба чихрийн шижингүй) өдөрт 1.25 мг Хартил ууна. Эмчилгээ 5-10 хоног үргэлжилнэ.

Хартилыг ахмад настан, бөөрний дутагдалтай, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, шээс хөөх эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд эмийн тунг дангаар нь сонгоно.

Хэт их хэрэглэх

Хартилын хэт их хэрэглээ нь эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх, удаан хугацаагаар хэрэглэхтэй холбоотой байдаг. Илүүдэл жингийн гол шинж тэмдгүүд нь цусны даралт буурах, ус-электролитийн тэнцвэр алдагдах, брадикарди, бөөрний дутагдал зэрэг болно.

Хартилыг бага зэрэг хэтрүүлэн хэрэглэснээр ходоодны угаалга хийж, adsorbents авдаг. Цочмог хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд амин чухал функцүүдийн засвар үйлчилгээ, тэдгээрийг хянах, түүнчлэн шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

, ,

Бусад эмүүдтэй харьцах

Хартилын бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэл нь эмнэлгийн шалтгаанаар явагддаг. Тиймээс Хартилыг кортикостероид, цитостатиктай хамт хэрэглэх нь цусны өөрчлөлтийг үүсгэж, гематопоэзийн тогтолцоонд эмгэг үүсгэх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Хартил инсулин ба сульфурейратийн дериватив, өөрөөр хэлбэл антибиотик эмүүдтэй харьцах үед цусан дахь сахарын огцом болон аюултай бууралт үүсдэг. Энэ нь Хартилын идэвхитэй бодисууд бие махбодийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм.

Хартил эмийг хэрэглэх үед эм нь согтууруулах ундааны нөлөөг нэмэгдүүлдэг тул согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй. Хартилтай мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлийг гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд эмчийн хяналтанд байх ёстой.

, , , , ,

Хадгалах нөхцөл

Хадгалах нөхцөл Хартил нь зааварт заасан зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Хартилыг нарны гэрлээс хамгаалж, хуурай газар, хүүхдэд хүрэхгүй байх ёстой. Хадгалах температур 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Хадгалах нөхцлийг дагаж мөрдөхгүй байх нь эмийг гэмтээх, эмийн шинж чанараа алдахад хүргэдэг. Хэрэв хадгалах нөхцөл ажиглагдаагүй бол Hartil эм нь түүний физик шинж чанарыг өөрчилдөг - өнгө, үнэр болон бусад.

Хэрхэн, ямар даралтаар, ямар тунгаар хэрэглэх вэ

Зааврын дагуу шахмалыг амаар авдаг. Өдөр, хоолны тодорхой цаг хугацаатай холбоотой зүйл байхгүй. Таблетыг эвдэх, зажлах шаардлагагүй, бүхэл бүтэн согтуу, хангалттай хэмжээний усаар угаана - дор хаяж 200 мл.

Эмч өвчтөн бүрийн тунг дангаар нь тогтоодог. Эхний тун нь ихэвчлэн 1.25 - 2.5 мг өдөрт 1 - 2 удаа, шаардлагатай бол эмийн хэмжээ нэмэгддэг. Засвар үйлчилгээний тунг эмгэгийн шинж чанар, хүнд байдлаас хамааран сонгоно. Таблетыг эрсдэлд хувааж хагасыг нь хуваана.

Артерийн гипертензийн үед өдөрт 2.5 мг уухыг зөвлөж байна. Туныг нэмэгдүүлэх хэрэгцээ нь олж авсан үр дүнгээс хамаарч эмч 2 долоо хоногт 2 дахин нэмэгдүүлж болно. Өдөр тутмын засвар үйлчилгээний дундаж тун 2.5 - 5 мг, дээд тал нь - 10 мг.

Эмийн эмчилгээ

Зүрхний дутагдлын үед эхний тун нь 1.25 мг байна. Үр дүнд үндэслэн эмч үүнийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Хэрэв та өдөрт 2.5 мг-аас их эм уухыг хүсч байвал тунг 2, 3 тунгаар хувааж болно.

Харилцан үйлчлэл

Хартил бусад эмүүдтэй дараах байдлаар харьцдаг.

1. NSAIDs болон натрийн хлорид нь рамиприлийн үр нөлөөг бууруулдаг,
2. Литийн бэлдмэл нь бөөр, зүрхний хортой нөлөөг нэмэгдүүлдэг,
3. Гепарин ба калийн бэлдмэлүүд Хартилтай хамт гиперкалиеми үүсэхийг өдөөдөг.
4. Артерийн даралт ихсэх эм, шээс хөөх эм нь Хартилын үр нөлөөг ихээхэн доройтуулдаг.
5. Гипогликемийн эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэт их бууруулдаг,
6. Цитостатик, аллопуринол, кортикостероидууд нь гемодинамик эмгэгийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хартилын аналогууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Бүх аналог нь өртөгөөрөө ялгаатай байдаг. Энэ нь эмийн үйлдвэрлэгч, хэлбэрээс хамаарч тогтоогддог. Ихэвчлэн Hartil-ийн аналогуудын үнэ арай бага байдаг. Зөвхөн Словен улсад үйлдвэрлэсэн Ampril нь илүү үнэтэй байдаг. Эмч орлуулах эмийг сонгох хэрэгтэй.

Тэгэхээр Хартил бол цусны даралт ихсэх эмчилгээ бөгөөд хүний ​​сайн сайхан байдлыг хурдан, үр дүнтэй хэвийн болгох боломжийг олгодог. Эмчилгээний явцад судасны цохилт нэмэгдэхгүй, цусны судас, зүрхний үйл ажиллагаа мууддаггүй. Эм нь хоол хүнснээс хараат бус байдаг тул эм нь тохиромжтой байдаг. Нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд Хартилтай удаан хугацааны эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд цуцлагдсан тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөө хэсэг хугацаанд хэвээр үлдэнэ.

Яаж авах вэ?

Хартилыг аман эмчилгээнд заана. Эхний тун нь өдөрт 2.5 мг байна.

Дараагийн гурван долоо хоногт шаардлагатай бол үүнийг хоёр дахин нэмэгдүүлэх боломжтой. Эмийн хамгийн их тун 10 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Хартил шахмал эмийг ямар даралтанд хэрэглэх заавар нь эмийг хэрэглэхийг заагаагүй болно.

Зүрхний дутагдлын үед өдөрт 1.25 мг эмийг аажмаар хоёр дахин нэмэгдүүлдэг. Хамгийн их нь өдөрт 10 мг.

Гаж нөлөө

Хартилын эмчилгээний хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол ортостатик гипотензи юм. Энэ нь цусны даралт байнга буурч байгаатай холбоотой юм.

Зарим тохиолдолд эмийг дараахь байдлаар дагалддаг.

1. хэм алдагдал, янз бүрийн эрхтнүүдийн цусны эргэлтийн эмгэг, миокардийн болон тархины ишеми,
2. бөөрний дутагдал, либидо буурах, шээсний хэмжээ буурах,
3. толгой өвдөх, нойрмоглох, сулрах мэдрэмж, мөчдийн чичрэх. Өвчтөн мэдрэлийн системийн сэтгэлийн хөдлөл, сэтгэлийн огцом өөрчлөлт, сэтгэлийн түгшүүр,
4. үнэр, хараа, сонсголын эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих. Өвчтөн амтаа алдаж магадгүй юм.
5. хоолны дуршил алдагдах, дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, сул сандал. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнд ерөнхий нөхцөл байдал улам дордож магадгүй юм.
6. амьсгалын замын эмгэг: синусит, бронхит, бронхоспазм, хуурай ханиалга,
7. арьсанд янз бүрийн харшлын урвал, чонон хөрвөс, загатнах,
8. үе мөч ба булчингийн өвдөлт, хавдар.

Хартилыг ууж буй өвчтөнд цусан дахь гемоглобины хэмжээ буурч, коньюнктивит ба тромбоцитопени, нейтропения, таталт, хөлс ихсэх, гиперкалиеми байж болно. Өвчтөний шээсэнд мочевин азотын түвшин заримдаа нэмэгддэг.

Хартил ирээдүйн эхийн ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Тэрбээр бөөрний үйл ажиллагаанд асуудалтай, цусны даралт буурч, уушигны гипоплази үүсч, гавлын яс нь гажсан байна.

Хэт их уух аюул

Хартилын хэт их хэмжээ нь хүний ​​хувьд маш аюултай.

Даралтыг бууруулснаар зүрхний хэмнэл удааширч, цочрол үүсэх, өвчтөнд усны давс тэнцвэргүй болж, бөөр нь муу ажиллаж эхэлдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд илрэх үед өвчтөнийг хөлөөрөө өргөж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эмийг түүнд өгдөг.

Мансууруулах бодисын аналоги

Хартил дараахь аналогуудтай байдаг.

Хартил эмийн санд та үүнийг нэг багцад ойролцоогоор 300 рублийн үнээр худалдаж авах боломжтой. Онлайн эмийн санд эмийн үнэ арай хямд байдаг.

Зарим өвчтөнүүд үүнийг үр дүнгүй эм гэж үздэг. Тэд даралтыг үе үе нэмэгдүүлдэг болохыг тэмдэглэжээ. Энэ нь буруу тунгаар сонгогдсонтой холбоотой юм.

Хартилын талаархи тойм нь ерөнхийдөө эерэг байдаг. Зарим нь арьсны харшлын урвал нь тууралт хэлбэрээр илэрдэг бол зарим нь нойрмоглох, сулрах мэдрэмж төрдөг. Энэ тохиолдолд чадварлаг мэргэжилтэн шаардлагатай тунг сонгох эсвэл өөр эмээр солино.

Асуулт хариулт

Хартил эмийг хэрэглэхтэй холбоотой нюансуудын талаархи хамгийн түгээмэл асуултууд ба түүнд хариултууд.

1. Эр Хартилыг уух нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлж чадах уу? Хариулт: Үгүй. Генетикийн үзэж буйгаар эмийн урагт хортой нөлөө нь жирэмсэн эмэгтэйд л тохиолддог гэж үздэг.
2. Өвчтөний даралт тогтмол өсч байвал эмчийн жоргүйгээр эм уух боломжтой юу? Хариулт: Үгүй, үгүй. Буруу сонгосон эмчилгээ хийвэл өвчтөний цусны даралт огцом буурч, зүрхний үйл ажиллагаа доголдох, хүнд тохиолдолд хэтрүүлэн хэрэглэснээр үхэлд хүргэх аюултай.
3. Хартил хэрэглэхтэй ханиалгаж байна уу? Хариулт: Ханиалга нь эм уухдаа гаж нөлөөний жагсаалтад багтдаг боловч энэ асуултанд яг хариулт өгөхийн тулд та нарийн мэргэжлийн шинжилгээ хийлгэж, мэргэжилтэнтэй холбоо бариарай.

Холбоотой видео

Мансууруулах бодисын Hartil - даралт ихсэх шахмал бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх байдлыг хурдан, үр дүнтэй болгох боломжийг танд олгоно. Үүнийг авахдаа тахикарди үүсэхгүй бөгөөд энэ нь зүрх судасны системд эерэгээр нөлөөлдөг. Энэ эм нь хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран хэрэглэхэд тохиромжтой.

Болгоомжтой байгаарай, элэг, бөөр, амьсгалын эрхтний эрхтэн зэрэг архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд энэ эмийг зааж өгдөг. Ерөнхий байдлыг сайжруулахын тулд Хартилыг удаан хугацаагаар авах хэрэгтэй. Үүнийг цуцлавал даралт огцом өсөхгүй, өөрөөр хэлбэл эмчилгээний шинж чанар нь хадгалагдан үлддэг.

• Даралтын эмгэгийн шалтгааныг арилгах
• Удирдлагаас хойш 10 минутын дотор даралтыг хэвийн болгодог

Хартилаг хэрэглэх заавар

Хартилын зааврын дагуу эмийг амаар хийдэг. Хоолны цаг хугацааны талаар лавлагаа байхгүй. Таблетыг зажилж болохгүй, гэхдээ дор хаяж 200 мл шингэн уух хэрэгтэй. Өвчтөн бүрт Хартилын тунг тусгайлан эмчийн зааж өгсөн байдаг бөгөөд тухайн өвөрмөц өвчнөөс хамаардаг эмийн тунг санал болгодог.

Артерийн гипертензийн үед өдөрт 2.5 мг Хартилаас нэг тунгаар эхлэх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол 2-3 долоо хоног тутамд тунг 2 дахин нэмэгдүүлээрэй. Энэ тохиолдолд хамгийн их тун нь өдөрт 10 мг эмээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Архаг хэлбэрээр зүрхний дутагдалд орсон тохиолдолд Хартилыг өдөрт 1.25 мг-аар ууж эхлэхийг зөвлөж байна. 2-3 долоо хоног тутамд тунг 2 дахин нэмэгдүүлж болно. Хамгийн их хэмжээ нь өдөрт 10 мг байна.

Миокардийн шигдээсийн дараа эмчлэх үед Хартилыг өвчний цочмог үе шатнаас хойш хэд хоногийн дараа (2-оос 9-өөс) эхлэхийг зөвлөж байна. Эхний тун нь өвчтөний нөхцөл байдал, цочмог үе шатнаас хойш гарсан хугацаа зэргээс хамаардаг бөгөөд дүрмээр бол өдөрт 2 удаа 2.5 мг-ийн 2 шахмал (эсвэл ижил тунгаар 1.25 мг-ийн шахмал хэмжээтэй байдаг). Шаардлагатай бол өдөр тутмын тунг 2 дахин нэмэгдүүлж болно. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 10 мг байна.

Нефропатийн (чихрийн шижин ба чихрийн шижингүй) өвчний хувьд Хартилын заавраар өдөрт нэг удаа 1.25 мг эм ууна. 2-3 долоо хоног тутамд тунг 2 дахин нэмэгдүүлж болно. Өдөрт 5 мг-аас ихгүй эм уухыг зөвлөж байна.

Тархины цус харвалт, миокардийн шигдээс эсвэл зүрх судасны эмгэгээс нас барахаас урьдчилан сэргийлэхэд Хартилын эхний тун 2.5 мг байна. Бэлдмэлийг сайн хүлцэх чадвартай бол тунг долоо хоногийн дараа хэрэглэснээс хойш 3 долоо хоногийн дараа дахин нэмэгдүүлж болно. Өдөрт хамгийн их хэмжээ нь 10 мг.

Аюулгүй ажиллагааны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хартил ба аналогийг хэрэглэх үед эмчийн байнгын хяналтыг яаралтай авах шаардлагатай байна. Энэ нь ялангуяа эмийн анхны хэрэглээ, тунг нэмэгдүүлдэг нөхцөл байдалд хамааралтай. Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 8 цагийн дотор цусны даралтыг олон удаа хэмжихийг зөвлөж байна.

Эм уухаасаа өмнө гиповолеми, шингэн алдалтыг тохируулах шаардлагатай.

Бөөрний судасны эмгэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, бөөр шилжүүлэн суулгасны дараа өвчтөнүүд Хартилыг авахдаа онцгой хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

Халдварыг хүүхэд, өвчтөнд диализийн үед хэрэглэх талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй байна.

Цусны даралт буурах тохиолдолд Хартилыг ууж буй өвчтөнд анхаарал төвлөрлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай үйлдлүүдийг орхихыг зөвлөж байна.

Энэ хэрхэн ажилладаг вэ?

Хартил шахмал нь ACE дарангуйлдаг эмийн ангилалд багтдаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нөлөөн дор эхний ангиотензинийг хоёрдугаарт хувиргадаг. Энэ процесс нь плазмын ренинээс хараат бус байдаг. Энэ найрлагыг ашиглах нь даралтанд тодорхой нөлөө үзүүлэхэд хүргэдэг. Өвчтөн зогсож, хэвтэж байх үед үзүүлэлтүүд буурдаг. Энэ үйл явц нь зүрхний булчингийн агшилтын давтамж нэмэгдэхэд дагалддаггүй. Мансууруулах бодисын нөлөөн дор биед үйлдвэрлэсэн альдостероны хэмжээ буурдаг.

Хартил шахмал нь ачаалал, ачааллыг багасгах, амьсгалын замын судасны эсэргүүцлийг бууруулахад тусалдаг. Зүрх судасны тогтолцооны ачаалал эсэргүүцэх чадвар нэмэгдэж, ОУОХ-оос өндөр болж байна. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь цусны даралт ихсэлтээс шалтгаалан миокард дахь гипертрофик процессыг буцаахад тусалдаг. Энэ найрлагыг зөв хэрэглэвэл миокардийн дахин бүтцийн арын дэвсгэр дээр тод илэрдэг хэм алдагдал давтагдах эрсдлийг бууруулдаг. Рамиприлын нөлөөн дор ишемийн өртсөн зүрхний булчингийн хэсгүүдэд цусны урсгал сайжирдаг. Мансууруулах бодис нь холестеролыг хоол хүнсэнд хэт их хэрэглэхээс үүдэлтэй судасны эндотелийг хувиргахаас сэргийлдэг.

Фармакологи ба үр дүнтэй байдал

Хартилын үйлдлийг кардиопротектив гэж үнэлдэг. Энэ нь Pg, NO үйлдвэрлэлийн үйл явцыг тохируулж байгаатай холбоотой юм. Калликреин-кинин систем илүү идэвхжиж, брадикининыг задлахаас сэргийлдэг тул үүний улмаас бие махбодид энэ нэгдлийн концентраци нэмэгддэг. Үүний үр дүнд Pg үйлдвэрлэх химийн урвал идэвхждэг. Эдгээр үйл явцын нөлөөн дор элэг, зүрхний доторх цусны урсгал илүү идэвхтэй болж, ялтас бүлэглэх нь багасдаг.

Хартилын бэлдмэлд агуулагдах рамиприл нь органик эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй зэрэгцэн фибриногений агууламж нэмэгдэж, плазминогений үйлдвэрлэл идэвхжиж байна. Эдгээр нь бүгд идэвхтэй тромболизын урьдчилсан нөхцөл юм.

Гүйцэтгэлийн нюансууд

Хартилыг хэрэглэх заавраар үйлдвэрлэгч нь эмийн үр нөлөө үзүүлэх хугацааг зааж өгдөг. Туршилтууд нь эмийн бэлдмэлийг амаар ууснаас хойш нэг цаг хагасын дараа мэдрэгддэг. Хамгийн хүчтэй үр дүн 5-9 цагийн дараа ажиглагддаг. Нэг тунгийн үр дүнтэй байх хугацаа нэг өдөр байна. Энэ эм нь таталтын синдромгүй байдаг.

"Хартила" хэрэглэх зааврын дагуу зохистой ашиглах нь зүрхний шигдээсээс нас барах магадлалыг бууруулах боломжийг танд олгоно. Энэ нь зөвхөн эхэн үед төдийгүй алс холын үед ч хамаатай. Зүрхний шигдээс дахих магадлал буурч зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл буурдаг. "Хартил" нь зүрхний дутагдлын архаг хэлбэрээр амьд үлдэх түвшинг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг, энэ эмгэгээс болж зовж шаналж буй хүмүүсийн амьдралын чанарыг сайжруулдаг.

Эмчилгээний талаар: анхаарлаа хандуулаарай

"Хартил" -ийг хэрэглэх зааварт үйлдвэрлэгч янз бүрийн шалтгааны улмаас олж авсан зүрхний гажигтай эм уухын ач тусыг анхаарч үздэг. Рамиприл нь цусны даралт буурах, цусны урсгалын жижиг хэсэгт нөлөөлдөг. Үр ашиг нь зургаан сарын турш тасралтгүй ашиглах эсвэл илүү урт хугацаагаар ажиглагддаг.

Хэрэглэх зааварчилгаанаас харахад "Хартил" -ийг портал хэлбэрээр АГ-ийн эмчилгээнд хэрэглэж болно. Мансууруулах бодис нь тогтворжуулах, даралтыг бууруулахад тусалдаг. Эмгэг судлалын байдал дөнгөж эхэлж байгаа бол микроальбуминурийн түвшин буурдаг. Чихрийн шижингийн эсрэг нефропатийн үед энэ эрхтэний үйл ажиллагаа алдагдсанаас зүрхний үйл ажиллагааны сулралын түвшин буурдаг. "Хартил" нь ялангуяа бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэр, эрхтэний эвдрэл дагалддаг бол энэ нь ялангуяа ашигтай байдаг.

Маш хүчтэй боломжгүй!

Хартилын эсрэг заалтууд нь эм үйлдвэрлэх явцад үйлдвэрлэгчээс ашигладаг рамиприл ба туслах нэгдлүүдийн хэт мэдрэг байдлыг агуулдаг. Хэрэв урьд нь ACE дарангуйлагчид хэт мэдрэг мэдрэмжийн урвал дагалддаг байсан бол та эдгээр шахмалыг ашиглаж чадахгүй. Хэрэв angioneurotic хаван урьд өмнө шилжсэн бол найрлагыг хэрэглэхийг хориглоно. Хэрэв нөхцөл байдал нь ACE дарангуйлагчаас үүдэлтэй эсвэл ийм эм уух үед ажиглагдсан бол энэ хязгаарлалтыг ажиглах нь нэн чухал юм.

Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал бүхий найрлагыг хэрэглэх боломжгүй, креатинины клиренс 20 мл / мин ба түүнээс бага байдаг. Энэ эм нь жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд эмчилгээнд тохиромжгүй байдаг. "Хартил" ба согтууруулах ундаа зэргийг ангилж болохгүй. Эмчилгээний хугацаанд та архи согтууруулах ундаагаа өдөр тутмын хэвшлээс бүрэн хасах хэрэгтэй болно.

Хэрэглэхэд үнэтэй юу?

"Хартил" -ын тоймуудаас харахад энэ найрлагатай эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс ихэнх тохиолдолд эмчилгээний явцад сэтгэл хангалуун байсан. Энэхүү хэрэгсэл нь даралтын уналтыг тогтворжуулах, зүрхний систем, цусны судасны ажлыг хэвийн болгоход тусалдаг. Үүний зэрэгцээ, найрлагыг эмчийн хяналтан дор хэрэглэсэн хүмүүсийн үлдээсэн Хартилын талаархи сэтгэгдлүүд л эерэг байсан. Үүнийг өөрсдөө өөрсдөө сонгодог, эмчийн зөвлөгөөгүйгээр өвчтөнд гаж нөлөө их гарах магадлалтай тул ихэнх тохиолдолд шахмалыг үргэлжлүүлэн хэрэглэх боломжгүй байдаг.

Хавсаргасан баримт бичигт үйлдвэрлэгч нь Хартилаг жороор нь чандлан тарааж, мэргэжлийн эмчийн хяналтгүйгээр уг бодисыг авах боломжгүй болохыг заадаг. Шалгалтаас харахад хатуу амралт олгох журам бүх эмийн санд байдаггүй. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндээ эрсдэлд оруулахгүй байх, ACE дарангуйлагчийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хэрхэн ашиглах вэ?

Хартилын гэрчлэлийг анхаарч үзэхээс гадна эмийг зөв, зөв ​​тунгаар авах нь чухал юм. Үйлдвэрлэгч нь капсулыг соруулж авахгүйгээр бүрэн залгих шаардлагатай байгааг анхаарч үздэг. Хүлээн авалт нь хоолтой холбоогүй байна. Таблет бүрийг дор хаяж хагас аяга цэвэр устай нэмэлт уухгүйгээр уух шаардлагатай.

Артерийн даралт ихсэх тохиолдолд "Хартил" -ын тунг дараахь байдлаар өгнө: анхны хэмжээ өдөрт 2.5 мг амаар ууна. Хэрэв эмчилгээний энэ хэлбэр нь хүссэн үр дүнг харуулаагүй бол 2-3 долоо хоногийн дараа та тунг нэмэгдүүлэх боломжтой. 10 мг хүртэлх бодисыг хамгийн ихдээ 24 цагийн турш ууж болно. Дэмжих оновчтой тун нь 2.5-5 мг.

Архаг хэлбэрээр зүрхний үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа тохиолдолд эхлээд "Хартил" -ийг өдөрт 1.25 мг тунгаар хэрэглэдэг. Хэрэв энэ формат нь хүссэн тогтвортой байдлыг хангаж чадахгүй бол эзлэхүүн хоёр дахин нэмэгдэнэ. Тун нэмэгдэх хооронд 7-14 хоногийн интервалтай байх шаардлагатай. Өдөрт 2.5 мг ба түүнээс дээш эм хэрэглэхийг заагаад өгвөл та энэ хэмжээг нэг дор хэрэглэж эсвэл хоёр тунгаар хувааж болно. Та өдөрт 10 мг-аас их эмийг хэрэглэх боломжгүй.

Тун нюанс: зүрх судасны тогтолцооны хангалтгүй үйл ажиллагаа

Энэ найрлагыг зааж өгсөн эмч яагаад "Хартил" -ийг тодорхой тохиолдолд томилдог, шахмал нь өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулахад хэрхэн туслах, хэрхэн зөв хэрэглэхийг тайлбарладаг бөгөөд ингэснээр хүлцэл хамгийн дээд хэмжээнд хүрэх болно. Хартилыг хэрэглэх шаардлагатай оношлогоонд энэ тайлбарыг анхаарч үзэх нь чухал боловч зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүд, түүний дотор энэхүү эмгэгийн архаг хэлбэрийг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй.

Хэрэв зүрхний дутагдлын үед хүн зүрхний шигдээсээр өвчилсөн бол Хартилыг өдөрт 5 мг-аар хэрэглэж, энэ хэмжээг хоёр тунгаар хувааж, 12 цагийн турш зогсож байдаг. Хэрэв хүлцэл сул байвал тунг хоёр дахин багасгаж өдөрт 1.25 мг эм ууна. Энэ форматыг хоёр өдрийн турш дэмждэг бөгөөд үүний дараа та ашигласан эзэлхүүнээ дахин нэмэгдүүлэх боломжтой болно. Хэрэв тунг нэмэгдүүлэхээр шийдсэн бол шинэ хэрэглээний эхний гурван өдрийг хоёр үе шаттайгаар хувааж, тэдний хооронд 12 цаг завсарлага өгөх хэрэгтэй. Эхний гурван өдрийн дараа өдөр тутмын хэмжээг нэг дор ашиглаж болно. Өдөрт хамгийн ихдээ 10 мг-аас ихгүй эмийг хэрэглэдэг. Элэгний архаг хэлбэрийн архаг хэлбэрийн үед "Хартил" -ийг өдөрт 1.25 мг-аар тогтоодог бөгөөд дараа нь найрлагыг аажмаар нэмэгдүүлж, эмчилгээнд өвчтөний хариу үйлдлийг анхааралтай хянаж байдаг.

Бусад оношлогоо, ашиглах нюансууд

Зааврын дагуу эм нь чихрийн шижин болон бусад шалтгааны улмаас нефропати өвчнийг арилгахад тусалдаг. Энэхүү оношлогооны тусламжтайгаар эмийг өдөрт 1.25 мг-аар авдаг бөгөөд хэрэв нотлох баримт байгаа бол тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Засвар үйлчилгээний оновчтой тунг 2.5 мг гэж үздэг. Хэрэв та тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бол тоон өөрчлөлтийн хооронд 2-3 долоо хоногийн завсарлага хийвэл хоёр дахин нэмэгддэг. Бэлдмэлийг хамгийн ихдээ 5 мг-аар хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Цус харвалт, зүрхний шигдээс, титэм судасны үхлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Хартилыг өдөрт 1 удаа 2.5 мг-аар тогтооно. Шаардлагатай бол долоо хоногт нэг удаа тунг нэг удаа нэмэгдүүлж, хэмжээг нь хагасаар нэмэгдүүлж болно. Та найрлагыг өдөрт 10 мг-аас их хэмжээгээр хэрэглэх боломжгүй.

Тунгийн онцлог шинж

Хэрэв бөөрний архаг дутагдал илэрсэн бол креатинины клиренс 20-50 мг / мин хооронд хэлбэлздэг бол эхлээд Хартилийг өдөрт 1.25 мг тунгаар хэрэглэнэ. Өдөр тутмын хамгийн их хэмжээ 5 мг. Өдөрт бөөрний дутагдал гарсан тохиолдолд 2.5 мг-аас ихгүй эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

Хэрэв өвчтөн өмнө нь шээс хөөх эм хэрэглэж байсан бол эхлээд "Хартил" -ийг 1.25 мг тунгаар тогтооно. Шээс хөөх эмээс татгалзах нь ACE дарангуйлагч хэрэглэх эхлэхээс 3 хоногийн өмнө байх ёстой.

Хэрэв хүнд хэлбэрийн гипертензийн арын эсрэг бие дэх электролит ба шингэний тэнцвэр алдагдахыг арилгах боломжгүй бол эмийг өдөрт 1.25 мг-аар хэрэглэнэ. Үүнтэй ижил төстэй тунг даралт буурах эрсдэл нэмэгдэх нөхцөлд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Сөрөг нөлөө

Хавсаргасан баримт бичигт шахмал үйлдвэрлэгч нь Хартилын болзошгүй гаж нөлөөг жагсаасан болно. Энэ эм нь хэт бага даралт, ишеми, зүрхний шигдээс, ядаргаа, зүрхний цохилтын хэмнэл, цус харвалт, хаван зэрэг давтамж, хурдтай ажиллах чадваргүй болох нь мэдэгдэж байна. Ихэнх тохиолдолд организмын ийм хариу урвал магадлал нь эмийг зохисгүй хэрэглэсэн, санал болгосон тунгаас хэтрэх шинж чанартай байдаг.

Хартил нь бөөрний архаг дутагдал үүсэх, идэвхжих, их хэмжээний шээс ялгарах, бэлэг эрхтэний үйл ажиллагаа алдагдах зэрэг шалтгаан болдог. Өвчтөнүүд тэнцвэрээ хадгалахад асуудалтай байсан, өвчтэй, толгой эргэх, биеийн байдал нь сандарч, цочромтгой, санаа зовж, ухамсар нь будлиантай байсан тохиолдол байдаг.Сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэх, сулрах зэрэг эрсдэлүүд байдаг. Бөөлжих, дотор муухайрах, сандлыг өдөөх, уухыг хүсэх, элэгний үйл ажиллагааг бууруулдаг.

"Хартил" нь хамар гоожих, ханиалгах, гуурсан хоолойн спазм, амтыг мэдрэх, үнэрлэх, дуу чимээ гаргах, харааны зураг авахад хүргэдэг. Бие махбодийн харшлын хариу урвал, гематопоэтик тогтолцооны эмгэг зэрэг эрсдэлтэй байдаг. Psoriasis байгаа тохиолдолд нөхцөл байдал улам дордож болзошгүй юм. Үс унах, халуурах тохиолдол мэдэгддэг. Лабораторийн шинжилгээгээр креатинин, аммонийн, билирубин, калийн агууламж нэмэгдэж, шээсэнд уургийн бүтэц илэрч, элэгний фермент идэвхждэг. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд Хартил ховор тохиолдолд гипогликеми үүсгэдэг.

Хартил ба жирэмслэлт

Хүүхэд төрөх үед уг эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Бодисын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь үр хөврөлийн бөөрийг зохисгүй үүсгэдэг болохыг тогтоосон. Ураг цусны даралтыг бууруулдаг тул төрсний дараа энэ байдал үргэлжилдэг. Хартилын улмаас бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг, бие махбодид кали дутагдалтай, мөчний агшилт боломжтой байдаг. Цусны гажиг, гипоплази зэрэг тохиолдлууд мэдэгддэг. Хартил нь уушигны гипоплази ба олигогидрамниоз үүсгэдэг.

Үнэ болон хувилбарууд

Одоогийн байдлаар эмийн санд байгаа "Хартил" эмийн багцын үнэ 225 рубль ба түүнээс дээш байдаг. Хэрэв ийм эмийг авах боломжгүй бол солих аргыг сонгохдоо эмчид хандах хэрэгтэй. Дүрмээр бол тэд Хартилын Оросын аналогийг санал болгодог: тэдний өртөг илүү хямд байдаг. Та эмчийн зааж өгсөн эмийн оронд өөр эмийг сонгож болохгүй - энэ нь мэдээжийн хэрэг үр дүнгүй болох эрсдэл, хүнд хэлбэрийн сөрөг урвал үүсэхтэй холбоотой юм.

Хартилагийн Оросын аналогууд:

Эхний эм нь өртөж буй эмийнхтэй ижил үнэтэй, хоёр дахь үнэ нь мэдэгдэхүйц бага буюу ойролцоогоор 90 рубль байдаг.

Тодорхойлсон эмийг орлуулах боломжтой.

Аюулгүй байдлын нэгдүгээрт: элсэлтийн онцлог

Үүнийг дагалдах баримт бичигт үйлдвэрлэгч нь Хартилыг анх хэрэглэсний дараа өвчтөний нөхцөл байдлыг нарийвчлан үнэлэх, түүнчлэн эмийн тунг ихэсгэх эсвэл шээс хөөх эмийг их хэмжээний тунг ууж буй эмтэй хослуулан хэрэглэх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Гипотензи урвалыг цаг тухайд нь анзаарахын тулд дор хаяж найман цаг өвчтөний эмнэлзүйн нөхцөл байдалд хяналт тавих шаардлагатай бөгөөд яаралтай мэргэшсэн тусламж шаардлагатай байна.

CHF-ийн тусламжтайгаар шахмал хэрэглэх нь хүнд гипотензи үүсгэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь азотеми, олигури, тэр ч байтугай бөөрний дутагдал цочмог хэлбэрээр дагалддаг тохиолдол цөөнгүй байсан ч сүүлийн үед нэн ховор тохиолддог.

Зүрхний шигдээсийн эрт үед эмчилгээний курсэд хамгийн бага систол 100 нэгж болно. АГ-ийн хортой хэлбэр буюу декомпенсаци бүхий архаг HF-тай бол Хартилыг зөвхөн эмчийн хяналтан дор зөвхөн суурин нөхцөлд авах шаардлагатай.

Эмчилгээний онцлог шинж

Хартилыг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө цусны эргэлт, гематопоэтик системийн байдлыг үнэлэхийн тулд шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Лейкоцитын тоог тооцоолох, лейкоцитын томъёог тооцоолох нь чухал юм. Ирээдүйд ийм шалгалтыг 1-6 сард нэг удаа хийх шаардлагатай болно. Нейтропени үүсэх магадлалыг дунджаас дээгүүр гэж үздэг хувь хүнээс шалгуур үзүүлэлтүүдийг тогтмол авч байх нь ялангуяа чухал юм. Хэрэв нейтропени батлагдсан бол ACE дарангуйлагчдыг орхих шаардлагатай байна.

Тайлбарласан эмийг хэрэглэхдээ даралтын түвшин, бөөрний систем, сийвэнгийн электролит, калийн ион, элэгний ферментийн идэвхжил зэргийг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.

Эпидемиологийн судалгаагаар ACE дарангуйлагч ба инсулины хослол, түүнчлэн амны хөндийн хэрэглээнд зориулагдсан гипогликемийг хянах хэрэгсэл нь гипогликеми үүсгэдэг. Мансууруулах бодисыг хамтран хэрэглэх эхний хэдэн долоо хоногт энэ эмгэгийн нөхцөл байдал өндөр эрсдэлтэй байдаг. Бөөр нь хэвийн бус ажилладаг өвчтөнд илүү их аюул заналхийлж байна. Чихрийн шижин өвчнийг гликеми тогтмол хянаж байхыг харуулсан. Энэ нь ялангуяа Хартилыг хэрэглэсэн эхний сард маш чухал юм.

Мансууруулах бодисын байдал, эмчилгээний онцлог

Хэрэв Хартилыг давс бага хэмжээгээр идэхийг зөвлөдөггүй, мөн давс бүрэн татгалзаж байгаа бол эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь бусад бүлгийн өвчтөнүүдтэй харьцуулахад гипотензи үүсэх эрсдэл их байдаг. Ихэнх тохиолдолд шээс хөөх эм хэрэглэхтэй холбоотой давс, бөөлжих, сул өтгөний хэрэглээ, диализын хэрэгцээ ихэсдэг BCC буурснаар гипотензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Транзисторын гипотензи нь Хартил шахмалыг хэрэглэхээс татгалзах шалтгаан биш гэдгийг санах нь чухал юм. Даралт тогтворжсон тохиолдолд эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэдэг. Хэрэв нөхцөл байдал дахин илэрвэл тунг багасгах эсвэл эмийг бүрмөсөн цуцална.

Хэрэв эх нь Хартилыг жирэмсэн үед хэрэглэдэг байсан бол төрсний дараа эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж байгаа хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Бие дэх кали ихсэх магадлал өндөр, цусны даралт бага, олигурия. Сүүлчийн хэлбэрийн эмгэгийн үед даралтыг дэмжих, бөөрний перфузи нь васоконстриктор, шингэнийг нэвтрүүлэх замаар хийдэг.

Зохиол ба үйлдэл

Эмийн найрлагад дараахь зүйлс орно.

• рамиприл (5 эсвэл 10 мг),
• натрийн бикарбонат
• лактозын моногидрат,
• төмсний цардуул
• зүүгээр хийсэн
• стеарил натри
• төмрийн исэл нь улаан.

Идэвхтэй бодис дараахь шинж чанартай байдаг.

1. ACE үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Цусны даралт нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэхгүйгээр буурдаг. ACE-ийг дарангуйлах нь ангиотензиний түвшин буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны сийвэн дэх рениний хэмжээг ихэсгэдэг. Рамиприл нь цус, судасны хананд олдсон ACE-д нөлөөлдөг.
2. Захын судасны эсэргүүцлийг бууруулж, уушигны артерийн даралтыг бууруулдаг.
3. Зүрхний гаралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь зүрхний булчинг бие махбодийн дасгал хийхэд тэсвэртэй болгодог.
4. Удаан хэрэглэвэл артерийн даралт ихсэх өвчтөнд зүрхний дистрофик өөрчлөлтийг удаашруулдаг.
5. Ишемийн цэгүүдэд цусны хангамжийг сэргээж байх үед хэм алдагдал үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Миокардийн шигдээс үүсэхээс урьдчилан сэргийлдэг.
6. Брадикининыг устгахаас сэргийлж, эндотелийн азотын ислийг ялгаруулах үйлчилгээтэй.

Хартилын хэрэглээ ба тун

Таблетыг зажлахгүйгээр амаар авдаг. Энэ эмийг их хэмжээний усаар уухыг зөвлөж байна. Хоолноос үл хамааран эм ууна.

Эмчилгээний дэглэмийг өвчний төрлөөр тодорхойлно.

1. Артерийн гипертензи. Эмчилгээ нь өдөрт 2.5 мг рамиприлыг ууж эхэлдэг. 14 хоног тутамд тунг 2 дахин нэмэгдүүлдэг. Өдөрт Хартил Амло-оос 2-оос илүү шахмал эм ууж болохгүй.
2. Зүрхний дутагдал. Эхний 2 долоо хоногт өдөрт 1.25 мг идэвхтэй бодис ууна. Эмчилгээний үр дүнгээс хамаарч 14-28 өдөр тутамд 2 дахин нэмэгддэг. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 10 мг.
3. Халдварын дараах байдал. Бэлдмэлийг цочмог халдлагын дараа 3-10 хоногийн дараа авч эхэлдэг. Эхний тун нь 5 мг бөгөөд үүнийг 2 програмд ​​хуваана. 10 хоногийн дараа тунг 2 дахин нэмэгдүүлнэ. Хүсээгүй үр дагавар гарах үед энэ нь багасдаг.
4. Бөөрний өвчин. Өдөр тутмын тун 1.25 мг. 3 долоо хоногийн дараа 2.5 мг хүртэл нэмэгддэг. Шаардлагатай бол өдөр тутмын тунг 2 хэрэглээнд хуваана.