Lozap AM > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал.

Жирэмсэн ба хөхүүлэх хугацаа.

18 нас хүртэлх нас (ашиглалтын үр ашиг, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй).

Чихрийн шижин ба / эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд алискирен эсвэл алискирен агуулсан эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэнэ (GFR 60 мл / мин / 1.73 м2-ээс бага) (БИШ МЭНДИЙГ ХАМГААЛАХЫГ үзнэ үү).

Элэгний үйл ажиллагааны хүнд явцтай байдал (хэрэглэх туршлагагүй).

Зүүн ховдолын гадагшлах урсгалын түгжрэл (жишээ нь, хүнд хэлбэрийн аортын нарийсал).

Цочмог миокардийн шигдээсийн дараа гемодинамик тогтворгүй зүрхний дутагдал.

Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан (креатинины клиренс 20 мл / мин-ээс бага) өвчтөнд эсвэл гемодиализын үед хэрэглэнэ.

Фармакологийн арга хэмжээ

Уг эмийн шахмалууд нь артерийн гипертензи (AH) бүхий өвчтөнүүдэд цусны даралт (АД) хяналтыг сайжруулах нэмэлт арга механизм бүхий Lozap AM-ийн найрлагад хоёр идэвхтэй орцтой байдаг: калийн лосартан, ангиотензин II рецепторын антагонист (ARA II), амлодипин, хориглогч ' удаан 'кальцийн суваг (BMCC).

Гаж нөлөө

Мэдрэлийн системээс

Ховор: сул дорой байдал, цээжний бүсэд таагүй байдал, цээжээр өвдөх, хурдан ханах мэдрэмж, захын хаван.

Ходоод гэдэснээс

Ховор: хэвлий дэх таагүй байдал, диспепси, дотор муухайрах, рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл.

Арьс ба арьсан доорх эд

Ховор: арьс загатнах (ерөнхий), чонон хөрвөс (ерөнхий).

Сэтгэлээсээ

Ховор: зүрх дэлсэх.

Хөлөг онгоцноос

Ховор: нүүрний улайлт, ортостатик гипотензи.

Амьсгалын систем, цээж, дунд гэдэсний эрхтнүүдээс

Сонсголын эрхтэн ба лабиринтийн эмгэг

Бөөр ба шээсний замын

Тусгай заавар

BCC буурсан өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, их хэмжээний шээс хөөх эмтэй эмчилгээ хийлгэх) эсвэл аортын нарийсал бүхий өвчтөнд артерийн гипотензи шинж тэмдэг илэрч болно. Ийм нөхцлийг залруулах нь Lozap AM-ийг томилохоос өмнө хийгдэх ёстой эсвэл эмчилгээний сүүлчийн тунгаар эхлэх ёстой.

Хэлбэр, найрлагыг суллах

Уг эмийг хальсаар бүрсэн шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг: биконвекс, гонзгой, 5 мг + 50 мг тун - бараг цагаан эсвэл цагаан, "AT1" сийлбэртэй нэг тал, 5 мг + 100 мг тун - ягаан эсвэл цайвар ягаан, “AT2” -тэй сийлсэн талуудын аль нэг нь (10 ширхэг цэврүү, 300 ширхэг. хуванцар саванд, 1, 3 ширхэг цэврүү боодол эсвэл 1 шил, Lozap AM ашиглах заавар).

1 таблет нь дараахийг агуулна:

идэвхтэй бодисууд: амлодипин камсилат - 7.84 мг (энэ нь 5 мг хэмжээтэй амлодипинтэй тэнцэх юм), калийн лосартан - 50 мг буюу 100 мг,
нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: натрийн карбоксиметилийн цардуул, бутилгидрокситолу, микрокристалл целлюлоз, повидон K30, маннитол, магни стеарат, кросповидон,
хальсан бүрхүүл: гипролоз, тальк, гипромеллоз, титаны давхар исэл, 5 мг + 100 мг тунгаас гадна төмрийн исэл шар, төмрийн исэл улаан өнгөтэй байна.

Фармакодинамик

Lozap AM - энэ нь удаан кальцийн сувгийн хориглогч (BMCC) ба ангиотензин II рецепторын антагонист (ARA II) агуулсан гипотензи хослол эм юм. Эрүүл сайн дурынхан оролцсон судалгааны үр дүнгээс үзэхэд 5 мг + 50 мг ба 5 мг + 100 мг тунгаар Lozap AM нь тусдаа бэлдмэл хэлбэрээр амлодипин камсилат ба лосартан калийн зохих тунг хослуулан хэрэглэхэд биоэквивалент юм.

5 мг тунгаар агуулагдах амлодипин камсилатад агуулагдах Lozap AM шахмал нь амлодипин бесилатын шахмалтай ижил тунгаар био эквивалент болох нь тогтоогдсон.

Lozap AM эмийн үйл ажиллагааны механизм

Lozap AM-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг - амлодипин (BCC) ба лосартан (ARA II) нь артерийн гипертензи (AH) бүхий өвчтөнүүдэд цусны даралтыг (BP) хяналтыг бэхжүүлэхэд чиглэсэн үйл ажиллагааны нэмэлт механизмтай байдаг. Лосартан нь ангиотензин II-ийн васоконстриктор нөлөө ба альдостероны сүүлчийн зуучлалыг ангиотензин II-ийг AT рецептортой холбохыг сонгомлоор дарангуйлдаг.₁Байна. Амлодипин нь захын артерийн судасжилтыг хэлдэг бөгөөд цусны судасны хананы гөлгөр булчинд шууд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь тэдний захын эсэргүүцлийг сулруулж, цусны даралтыг бууруулдаг.

Ангиотензин II нь васоконстриктор (vasoconstrictive) нөлөө үзүүлдэг бөгөөд ренин-ангиотензин-альдостероны системийн (RAAS) гол идэвхтэй даавар бөгөөд цусны даралт ихсэх эмгэг судлалын чухал хүчин зүйл юм. AT рецептортой холбох₁Цусны судас, бөөр, бөөрний булчирхай, зүрхний гөлгөр булчингийн эдэд нутагшсан ангиотензин II нь судасны цохилт, альдостероныг цусны урсгалд ялгаруулдаг. Түүнчлэн, энэ даавар нь гөлгөр булчингийн эсийн өсөлтийг үүсгэдэг.

Лосартан, ARA II (AT) -ийн сонгомол антагонист бүлгийн гишүүн₁рецепторууд), амаар авч байх үед өндөр үр нөлөөг харуулдаг. Энэ бодис ба түүний идэвхтэй карбоксилжсэн метаболит (E-3174) in vitro ба vivo хэлбэрээр ангиотензин II-ийн бүх нөлөөг синтезийн зам, эх үүсвэрээс нь үл хамааран дарангуйлдаг. Лосартан нь AT-ийг сонгон шалгаруулдаг₁-Рецепторууд, харин зүрх судасны тогтолцооны (CCC) үйл ажиллагааг зохицуулдаг бусад даавар, ионы сувгуудын рецепторыг хооронд нь холбож, дарангуйлдаггүй. Түүнчлэн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь брадикининыг идэвхгүйжүүлдэг ангиотензин хувиргах фермент (ACE) - kininase II-ийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Тиймээс, лосартангийн нөлөө нь AT блокадаатай шууд холбоотой нөлөөтэй холбоогүй болно.₁рецепторууд (хаван үүсэх зэрэг орно).

Амлодипин нь дигидропиридины дериватив бөгөөд кальцийн ионы антагонист буюу BMCC бөгөөд кальцийн ионыг кардиомиоцит болон судасны гөлгөр булчингийн эсүүдэд нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг. Туршилтын мэдээлэлд үндэслэн энэ бодис нь дигидропиридин ба дигидропиридингүй холбох газруудтай кальцийн удаан сувгийн рецепторыг хооронд нь холбож чаддаг гэж таамаглаж болно. Амлодипин нь мембранаар дамжуулан кальцийн урсгалыг дарангуйлдаг тул миокардийн эсээс илүү гөлгөр судасны булчингийн эсүүдэд нөлөөлдөг. Уг бодис нь цусан дахь кальцийн сийвэнгийн түвшинд нөлөөлдөггүй.

Лосартан, амлодипин шиг, захын эсэргүүцлийг суларснаас цусны даралтыг бууруулдаг. Эсэд кальцийн нэвчилтийг зогсоох, ангиотензин II-ийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй vasoconstrictor нөлөө буурах нь нэмэлт механизм юм.

Лосартан (нэмэлт фармакологийн эффектүүд)

Лосартан нь ангиотензин II-ийн дуслын улмаас систолын (DBP) ба диастолын (DAD) цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн их концентрацид хүрэхэд (C_{хамгийн ихдээ}) лосартан сийвэн дэх 100 мг тунгаар уусны дараа ангиотензин II-ийн үр нөлөөг ойролцоогоор 85%, 24 цагийн дараа нэг буюу олон тунгаар тус тус 26-39% -иар бууруулна.

Лосартанаар устгасан рентиний үйлдвэрлэлийг ангиотензин II (сөрөг санал хүсэлт) -ээр хаах нь цусны сийвэн ренин (ARP) идэвхжил нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь плазмын ангиотензин II түвшин нэмэгдэхэд хүргэдэг. 6 долоо хоног тутамд 100 мг лосартан ууж байх үед А бүлгийн хэмжээнд хүрч байх үед АГ-тэй өвчтнүүдэд хэрэглэнэ_{хамгийн ихдээ} ангиотензин II-ийн плазмын концентраци 2-3 дахин нэмэгдэж, зарим тохиолдолд бүр 14 хоногийн эмчилгээний курсээр бүр ихэссэн байна. Гэсэн хэдий ч 2 ба 6 долоо хоногийн эмчилгээний дараа АД буулгах нөлөө, плазмын альдостероны түвшин буурсан нь ангиотензин II рецепторын үр дүнтэй хориглогдсоныг харуулж байна. Лосартан эмчилгээг зогсоосны дараа ангиотензин II ба ARP-ийн концентраци 3-аас дээш хоногийн дараа анхдагч утга хүртэл буурсан байна.

Лосартанын үр нөлөөг 20 ба 100 мг тунгаар ACE дарангуйлагчийн нөлөөгөөр харьцуулж үзэхэд лосартан нь тодорхой арга механизмын ачаар брадикининд нөлөөлөхгүйгээр I ба II ангиотензиний үр нөлөөг хааж байсан нь тогтоогджээ. ACE дарангуйлагч нь ангиотензин I-ийн хариу урвалыг дарангуйлж, ангиотензин II-ийн хариу урвалын түвшинг өөрчлөхгүйгээр брадикинины идэвхжилээс үүдэлтэй нөлөөллийн түвшинг нэмэгдүүлсэн бөгөөд энэ нь ACE дарангуйлагч ба лосартан хоорондын фармакодинамик ялгааг баталж байна.

Лосартанын даралт ихсэх нөлөө, түүний түвшин, сийвэн дэх идэвхит метаболит нь эмийн тунг нэмэгдүүлдэг. Лосартан ба түүний идэвхтэй метаболит нь хоёулаа гипотензи нөлөөтэй байдаг.

Судалгааны бэлэн мэдээллээс үзэхэд эрүүл эрчүүд оролцсон бөгөөд өндөр, бага давстай хоолны дэглэмийн эсрэг 100 мг тунгаар лосартантай амаар хийсэн бодис нь гломеруляр шүүлтүүрийн түвшин (GFR), шүүлтүүрийн фракц, бөөрний плазмын үр дүнтэй урсгалд нөлөөлөөгүй болно. Лосартан нь натуралик нөлөө үзүүлдэг бөгөөд давс багатай хоолны дэглэмийн ач холбогдолтой бөгөөд бөөрөөр шээсний хүчлийн ялгарал түр зуур нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Артерийн даралт ихсэх, чихрийн шижингүй өвчтөнд протеинурия (дор хаяж 2 г / 24 цаг) байх үед лозартаныг 50 долоо хоногийн тунгаар 8 долоо хоногийн турш өдөр тутам 100 мг-аар аажмаар нэмэгдүүлж, протеинурийн бууралт (42%) бүртгэгдсэн бөгөөд мөн альбумин ба иммуноглобулин G (IgG) -аас бутархай ялгаруулалт. Энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд шүүлтүүрийн фракц мөн буурч, GFR тогтворжсон байна.

Цэвэршилтийн дараах үеийн гипертензи бүхий өвчтөнүүд 4 долоо хоногт өдөрт 50 мг лосартан уусан нь простагландины (PG) системийн болон бөөрний түвшинд эмийн нөлөөг илрүүлээгүй.

Өдөрт 150 мг хүртэлх тунгаар хоолны өмнө (хоосон ходоодонд) уусан эм нь триглицерид, нийт холестерол (Chs) ба Chs өндөр нягтралтай липопротеины (HDL) агууламж өөрчлөгдсөнөөс гадна цусан дахь глюкозын түвшинд нөлөөлөөгүй. Агентын үйлдэл нь удаан хугацааны эмчилгээний явцад үлдсэн цусан дахь шээсний хүчил (ихэвчлэн 0.4 мг / дл-ээс бага) сийвэнгийн түвшинг бууруулахад хүргэсэн.

Нью-Йоркийн Кардиологийн Холбооны (NYHA) шээс хөөх эм ба / эсвэл зүрхний гликозидын ангилалд заасны дагуу II - IV функциональ ангиудын зүүн ховдлын дутагдалтай өвчтөнүүдийг хамарсан 12 долоо хоногийн зэрэгцээ хийсэн судалгаагаар лосартанын үр нөлөөг өдөр тутмын тунгаар 2,5, 10, 25-тай харьцуулсан. плацебо эффекттэй 50 мг. 25 ба 50 мг тунгаар хийсэн эм нь судалгааны туршид эерэг мэдрэлийн эсийн болон гемодинамик үйл ажиллагааг харуулсан. Лосартан нь зүрхний индексийг нэмэгдүүлж, уушигны хялгасан судасны даралтыг бууруулж, захын судасны нийт эсэргүүцэл (OPSS) буурч, системийн дундаж даралт буурч, зүрхний цохилт (HR) буурсан байна. Эдгээр өвчтөнүүдэд артерийн гипотензи тохиолдож байсан нь тунгаас хамааралтай байв. Цусан дахь норэпинефрин, альдостероны түвшин буурсан нь мэдрэлийн эсийн нөлөө юм.

Амлодипин (нэмэлт эмийн нөлөө)

Артерийн даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст амлодипиныг эмчилгээний тунгаар хэрэглэх нь судасжилт, улмаар хэвтэж, зогсож буй байрлал дахь цусны даралт буурахад хүргэдэг. Идэвхтэй бодисын энэхүү гипотензи нөлөө нь удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр зүрхний цохилт эсвэл сийвэн дэх катехоламин түвшний мэдэгдэхүйц өөрчлөлт дагалддаггүй. Судалгааны үеэр амлодипиныг судсаар (iv) судсаар хийх нь цусны даралт буурч, зүрхний цохилт ихэссэн боловч эмийг давтан ууж хэрэглэснээр цусны даралт ихсэх, angina pectoris бүхий өвчтөнүүдэд зүрхний цохилт, цусны даралт ихсэхэд хүргэдэггүй.

Амлодипиныг өдөрт нэг удаа амаар удаан хугацаагаар амсах тохиолдолд түүний АГ-ийн эсрэг нөлөө нь дор хаяж 24 цагийн турш ажиглагддаг. Цусан дахь идэвхтэй бодисын плазмын түвшин нь залуу болон өндөр настай өвчтөнүүдэд гипотензи нөлөөтэй харьцдаг. Амлодипиныг хэрэглэх үед цусны даралтыг бууруулж буй үзүүлэлтүүд нь эмчилгээний өмнө ажиглагдсан түүний өсөлтийн зэрэгтэй хамааралтай байдаг. DBP 105–114 мм м.у.б байна. Урлаг. (АГ-ын дунд зэргийн хүнд) АД буулгах нөлөө 90-104 мм м.у.б-ийн DBP бүхий өвчтөнүүдийнхээс ойролцоогоор 50% илүү ажиглагдсан. Урлаг. (AH-ийн хөнгөн зэргийн эмгэг). Өвчтөнүүдэд цусны даралт хэвийн байгаа тохиолдолд түүний эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсангүй.

Бөөрний хэвийн үйл ажиллагааны артерийн даралт ихсэх өвчтөнд амлодипиныг эмчилгээний тунгаар хэрэглэх нь бөөрний цусны судасны эсэргүүцлийг сулруулж, бөөрний плазмын үр нөлөөг нэмэгдүүлж, GFR-ийг нэмэгдүүлж, шүүлтүүрийн фракц эсвэл протеинурийг өөрчлөхгүйгээр хийдэг.

Ховдолын хэвийн үйл ажиллагаа бүхий амлодипин авч байгаа өвчтөнүүдэд амрах, дасгал хийх үед зүрхний гемодинамик үзүүлэлтүүд ерөнхийдөө зүүн ховдлын хөндийд буюу зүүн ховдол / төгсгөлийн ДББ-ийн үед цусны даралт ихсэх үе шатанд даралт ихсэх хурдац мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөөгүй байна. Гемодинамик параметрийн үнэлгээний дагуу эмчилгээний тун дахь идэвхтэй бодис нь эрүүл сайн дурын ажилтнуудад ot-хориглогчдыг нэгтгэсэн ч сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байна. Үүний зэрэгцээ, нөхөн үржихүйн үе шатанд зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүд эсвэл эрүүл өвчтөнүүдэд сөрөг сөрөг инотроп нөлөөтэй эм хэрэглэх үед ийм үр дүн ажиглагдсан.

Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад атриовентрикуляр дамжуулалт (AV дамжуулалт) эсвэл синатриал зангилааны функц нь амлодипин нөлөөлөөгүй. Архаг тогтвортой angina бүхий эмийг 10 мг тунгаар нэвтрүүлэх нь AH ба H-V дамжуулалт болон зүрхний аппаратыг хэрэглэсний дараа синусын зангилааны нөхөн сэргээх хугацаанд төдийлөн нөлөөлөөгүй. Үүнтэй ижил үр дүн амлодипиныг β-хориглогчтой хослуулан хэрэглэсэн өвчтөнүүдэд ажиглагдсан. Амлодипиныг β-хориглогчтой хослуулан хэрэглэснээр цусны даралт ихсэх эсвэл angina pectoris бүхий өвчтөнүүдэд судалгаанд электрокардиограммын үзүүлэлтүүд (ECG) -д хүсээгүй нөлөө ажиглагдаагүй. Angina pectoris бүхий өвчтөнүүдэд амлодипин хэрэглэх нь ЭКГ-ийн интервалуудад нөлөөлөөгүй бөгөөд AV-ийн түвшинг ихэсгэдэггүй.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа нэг идэвхитэй карбоксилжсэн метаболит болон бусад идэвхгүй метаболит үүсч элэгээр дамжин эхний дамжилтын үр нөлөөг авдаг. Таблет хэлбэрээр лосартангийн хувьд ойролцоогоор 33% -ийг системчилсэн био-хүртээмж нь шинж чанартай байдаг. Лосартан ба түүний идэвхитэй метаболит нь хэрэглэснээс хойш 3-4 цагийн дараа Cmax-ийн дундаж утгуудад хүрдэг. Хоол идэх нь тухайн бодисын сийвэн дэх концентрацид үзүүлэх эмнэлзүйн хувьд чухал нөлөө үзүүлэхгүй.

Сийвэнгийн уургууд (ихэнхдээ альбуминтай), лосартан ба түүний идэвхит метаболит нь 99% -иас багагүй тэнцдэг. Түгээх хэмжээ (V.)_г.) лосартан нь 34 литр юм. Амьтны судалгаагаар уг бодис нь тархины цусан дахь саад тотгор (BBB) -оор дамждаг. Уг эмийг өдөрт нэг удаа 100 мг тунгаар хэрэглэх үед лосартан ба түүний үндсэн метаболитын сийвэн дэх тодорхой хуримтлал байхгүй.Лосартаныг 200 мг хүртэл тунгаар ууж хэрэглэхэд бодис, түүний идэвхтэй метаболит нь шугаман фармакокинетик шинж чанарыг харуулдаг.

Лосартаныг iv эсвэл аман хэрэглэвэл түүний тунгийн 14 орчим хувь нь идэвхтэй метаболит болж хувирдаг. 14 С-ийн лосартаныг (цацраг идэвхт нүүрстөрөгчөөр тэмдэглэв) уусны дараа амаар уух эсвэл плазмын плазмын цацраг идэвхжил нь үндсэндээ лосартан ба түүний бодисын солилцооны идэвхтэй бүтээгдэхүүнээс үүдэлтэй байдаг. Дунджаар судлагдсан хүмүүсийн 1% нь лосартаныг идэвхтэй метаболит болгон хувиргах үр ашиг багатай болохыг харуулсан. Лосартан дахь бодисын солилцооны өөрчлөлтийн явцад үүсэхээс гадна биологийн идэвхигүй хоёр метаболит үүсч, хажуугийн бутил гинжин хэлхээний гидроксилизаци үүсдэг ба хоёрдогч нэг нь - N-2-тетразол-глюкуронид юм.

Лосартан ба түүний идэвхитэй метаболитын плазмын клиренс ойролцоогоор 600 ба 50 мл / мин, бөөрний - 74 ба 26 мл / мин тус тус байна. Амаар уухад лосартан нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй тунгийн ойролцоогоор 4%, идэвхтэй метаболит хэлбэрээр - тунгийн 6% -ийг гадагшлуулдаг. Плазм дахь лосартан ба түүний идэвхит метаболитын концентраци нь хагас задралын эцсийн үе шаттай полимеренценталь буурдаг (T)._1/2) ойролцоогоор 2 ба 6-9 цаг зарцуулна. Лосартан ба түүний метаболит нь бөөр, гэдэс дотор цөсөөр ялгардаг. Эрэгтэйчүүдэд лосартан 14 С-ийг аман хэрэглэсний дараа шээсээр цацраг идэвхт бодисын дунджаар 35%, ялгадас нь 58%, шээс дэх цацраг идэвхт бодисын ойролцоогоор 43%, ялгадас 50% -аар илэрдэг.

Эмэгтэйчүүдийн гипертензийн үед лосартангийн сийвэнгийн концентраци нь эрэгтэйчүүдээс 2 дахин их байжээ. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн идэвхитэй метаболитын цусны түвшин ижил байв. Гэсэн хэдий ч энэ фармакокинетик ялгаа нь эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой биш юм.

Эмлодипиныг эмчилгээний тунгаар амаар хийвэл түүний Cmax нь 6-12 цагийн дараа ажиглагддаг. Туйлын биоавтомат чанар нь амны тунгийн 64-90% байдаг. Амлодипиний био-хүртээмж нь хоол хүнснээс хамааралгүй байдаг.

Судалгааны явцад цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд цусны эргэлтийн амлодипиний 93% нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог болохыг тогтоожээ. Өдөр тутмын хэрэглээнд амлодипиний сийвэн дэх тогтмол концентраци (Css) 7-8 хоногийн дараа ажиглагддаг.

Амлодипиний 90 орчим хувь нь элэг дотор идэвхгүй метаболитэд шилждэг, тунгийн 10 орчим хувь нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй, 60 хувь нь метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

Сийвэн дэх амлодипинийг хоёр үе шатанд, эцсийн үе шат Т-ийг арилгана_1/2 30-50 цаг хооронд хэлбэлзэж болно.

Lozap AM, хэрэглэх заавар: арга, тун

Lozap AM шахмалыг хоолны цаг хугацаанаас үл хамааран их хэмжээний усаар амаар авдаг. Бэлдмэлийг бусад АД буулгах эмтэй хослуулан хэрэглэж болно.

Лосартан эсвэл амлодипиныг монотерапийн эм болгон хэрэглэх үед цусны даралтыг хянах хангалттай үр дүнд хүрээгүй өвчтөнүүд Lozap AM-ийн эмчилгээний хосолсон эмчилгээнд шилжиж болно. Уг эмийг өдөрт 1 удаа 1 шахмалаар авна, хамгийн их тун нь 24 цаг тутамд 5 + 100 мг байна.

Lozap AM 5 + 50 мг нь амлодипиныг 5 мг тунгаар буюу лосартаныг 50мг тунгаар монотерапид хэрэглэж байх үед цусны даралтыг хангалттай хянадаггүй өвчтөнүүдэд зөвлөж байна.

Lozap AM 5 + 100 мг-ийг лосартаныг 100 мг тунгаар буюу Lozap AM 5 + 50 мг тунгаар хэрэглэх үед цусны даралтыг хангалттай хянах чадваргүй өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. Амлодипин, лосартаныг тусдаа эм болгон хэрэглэдэг өвчтөнүүд эмчилгээнд нийцэж буй байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд Lozap AM (амлодипин ба лосартантай ижил тун агуулсан) шилжиж болно.

Хэрэв Lozap AM-ийг уух нь BCC-ийг бууруулсан, элэгний үйл ажиллагаа буурсан эсвэл өндөр настай өвчтөнд шаардлагатай бол амлодипин, лосартантай тунгаар хавсарсан эмээр эмчилгээг эхлэхээс өмнө эдгээр идэвхтэй бодисын тунг бие даан сонгон судлах шаардлагатай.

BCC-ийг бууруулсан өвчтөнүүдэд (өндөр тунгаар шээс хөөх эмтэй эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийг оруулаад) losartan-ийг эхний тунгаар өдөрт нэг удаа 25 мг-аар монотерапийн эмчилгээнд оруулахыг зөвлөж байна, учир нь Lozap AM нь 25 мг лосартан агуулсан тун байхгүй.

Хэт их хэрэглэх

Lozap AM-ийн хэт их хэрэглээний талаар мэдээлэл алга байна.

Лосартан хэтрүүлэн хэрэглэх тухай мэдээлэл хязгаарлагдмал, ийм тохиолдолд тахикарди, цусны даралт тодорхой хэмжээгээр буурч магадгүй, парасимпатик өдөөлтийн үр дүнд брадикарди үүсэх боломжтой. Симптоматик эмчилгээг зааж өгдөг, гемодиализ үр дүнгүй байдаг.

Амлодипин хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь цусны даралт ихээхэн буурч, рефлексийн тахикарди үүсэх боломжтой байдаг. Системийн удаан хугацааны болон хүнд хэлбэрийн гипотензи нөлөө, тэр дундаа үхлийн үр дагаварт хүргэдэг цочрол зэрэг мэдээллүүд байдаг. Хэт их уусан тохиолдолд шаардлагатай бол ходоодоо угаах, идэвхжүүлсэн нүүрс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв эмийг хэт өндөр тунгаар нэвтрүүлсэн бол амьсгалын болон гемодинамик үзүүлэлтүүдийг хянах, цусны даралтыг байнга хэмжих шаардлагатай байдаг. Артерийн гипотензи үүссэн нөхцөлд шингэний зохистой хэрэглээг хангах, өвчтөний хөлийг дээшлүүлж, гемодинамикийг хэвийн болгох бусад стандарт арга хэмжээг авах шаардлагатай. Хэрэв консерватив арга хэмжээ үр дүнгүй бол шээс хөөх эм болон Bcc-ээс хамааран фенилэфрин эсвэл бусад васоконстриктор эмийг томилж болно.

Кальцийн сувгийн бөглөрлийг кальцийн глюконатын iv дусаах замаар арилгадаг. Амлодипин нь сийвэнгийн уургуудтай өндөр түвшинд холбогддог тул гемодиализийн процедур үр дүнгүй байдаг.

Тээврийн хэрэгсэл, нарийн төвөгтэй механизм жолоодох чадварын нөлөөлөл

Lozap AM-ийн тээврийн хэрэгсэл болон бусад нарийн төвөгтэй механизм жолоодох чадварын талаархи судалгаа хийгдээгүй байна. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний явцад сэтгэлзүйн хөдөлгүүрийн урвал ба концентрацид сөргөөр нөлөөлдөг зарим хүсээгүй үр нөлөө гарч болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсний болон хөхүүл үед Lozap AM хүлээн авах нь эсрэг заалттай байдаг. RAAS-д шууд нөлөөлдөг эм нь хөгжиж буй урагт ноцтой хохирол учруулж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Жирэмслэлтийг оношлоход эмийг шууд авах шаардлагатай. Шаардлагатай бол жирэмсний явцад хэрэглэх аюулгүй байдлын батлагдсан профиль бүхий мансууруулах бодисын эсрэг даралт ихсэх эмчилгээний өөр эмчилгээнд шилжинэ.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Lozap AM-ийг уух туршлагагүй ч амьтны эмнэлзүйн судалгаагаар лосартан нь үр хөврөлийн болон нярайн гэмтэл, ургийн үхэлд хүргэдэг болохыг тогтоожээ. Эдгээр үзэгдлийн механизм нь RAAS-ийн нөлөөлөлтэй холбоотой гэж үздэг.

Жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард лосартан хэрэглэх нь бөөрний үйл ажиллагааг сулруулж, ураг болон нярайн өвчлөл, нас баралтыг нэмэгдүүлдэг. Олигогидрамниозын илрэл нь ургийн уушигны гипоплази, түүний араг ясны хэв гажилттай холбоотой байж болно. Шинэ төрсөн нярайд лосартантай холбоотой хүсээгүй урвал нь артерийн гипотензи, мөгөөрсөн ясны гипоплази, анури, бөөрний дутагдал, үхэл зэрэг орно. Жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард RAAS-т нөлөөлдөг эмийг эмчилгээний өөр эмчилгээнд орлуулах боломжгүй бол өвчтөнд эдгээр эмийг урагт хэрэглэх эрсдэлтэйг мэдэгдэнэ.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд амлодипин хэрэглэх талаар сайн хяналттай, хангалттай судалгаа хийгдээгүй байна.

Лосартан ба амлодипин нь хөхний сүүнд орох эсэх нь тодорхойгүй байна. Хэрэв та хөхүүлэх үед Lozap AM-ийг авах шаардлагатай бол хөхүүлэхээ болих хэрэгтэй.

Лосартан үржилд хэрхэн нөлөөлж байгаа талаар мэдээлэл алга байна. BMCC-ийг хүлээн авсан зарим өвчтөнд ажиглагдсан эр бэлгийн эсийн биохимийн өөрчлөлтийн тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Амлодипиний үржил шимт нөлөөлөх байдлыг үнэлэхэд шаардлагатай эмнэлзүйн өгөгдөл хангалтгүй байна.

Бага насныханд ашиглах

18 нас хүрээгүй өвчтөнд эмийн эмчилгээний аюулгүй байдал, үр нөлөөг тогтоогоогүй тул Lozap AM-ийг хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Жирэмсэн үед (Лосартан багтана) эхчүүд ARA II авсан нярай хүүхдэд гиперкалиеми, олигурия, артерийн гипотензи зэргийг хянахын тулд нарийн хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Хэрэв эдгээр хүүхдүүдэд дээрх хүндрэлүүд илэрвэл бөөрний перфузи болон цусны даралтыг хэвийн болгох зорилгоор шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Артерийн гипотензи болон / эсвэл бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд цус сэлбэх, диализ хийх шаардлагатай байж болно.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг

Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (CC 20 мл / мин-ээс доош) буюу гемодиализын эмчилгээ шаардлагатай бол Lozap AM-ийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Бөөрний үйл ажиллагааны дунд зэргийн сулралтай өвчтөнд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Нэг бөөрний артерийн нарийсал эсвэл бөөрний артерийн хоёр талын нарийсал, бөөр шилжүүлэн суулгасны дараа үүссэн нөхцөл байдлыг арилгахад болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Бөөрний үйл ажиллагааны сулралтай өвчтөнүүдэд тунг тохируулах шаардлагагүй - СС - 20-50 мл / мин.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий

Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал (Хүүхэд-Пью масштабаар 9-өөс дээш оноо) - Лозап АМ эсрэг заалттай байдаг бөгөөд элэгний үйл ажиллагаа буурсан, бага зэргийн, хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүд (Хүүхэд-Pugh хэмжээсээр 9-ээс бага оноо) өвчтөнд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Циррозтой өвчтөнүүдэд сийвэнгийн лосартан их хэмжээгээр нэмэгдсэнийг харуулсан фармакокинетик мэдээллээс харахад элэгний хатуурал буюу хүнд хэлбэрийн элэгний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Тэд монотерапид бага тунгаар (өдөрт нэг удаа 25 мг) лосартан томилохыг шаарддаг.

Амлодипин нь элэгний хувьд ихэнхдээ метаболизмд ордог тул T өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог_1/2 56 цагтэй тэнцэнэ. Хэрэв хүнд хэлбэрийн элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд амлодипин хэрэглэх шаардлагатай бол түүний тунг титрлэх ажлыг аажмаар хийхийг зөвлөж байна.

Хөгшин настай үед ашигла

65-аас дээш насны өвчтөнд эмнэлзүйн судалгааг хийхдээ лосартан эмчилгээний үр дүн, аюулгүй байдлын шинж чанар илэрсэнгүй. Ахмад настай өвчтөнүүдэд амлодипин цэвэршүүлэлт багассан тул концентрацитай цаг хугацааны муруй (AUC) -ийн талбайн хэмжээ ойролцоогоор 40-60% -иар нэмэгдэж байгаа тул үүнийг өдөрт 2.5 мг тунгаар авч эхлэхийг зөвлөдөг. Lozap AM нь 5 мг амлодипин агуулдаг тул ийм өвчтөн амлодипиныг монотерапийн эм болгон авах ёстой.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Lozap AM-ийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлийн талаархи судалгаа хийгдээгүй байна.

Лосартаныг бусад эмийн бодис / агенттай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд нөлөөлж болзошгүй хариу урвал:

дигоксин, гидрохлоротиазид, циметидин, варфарин, фенобарбитал: клиник ач холбогдолтой харилцан үйлчлэл илрээгүй,
рифампицин: цусан дахь лосартангийн түвшин буурч,
эритромицин: амаар ууж байхдаа лосартан эмийн фармакокинетик эмчилгээнд эмнэлзүйн хувьд чухал нөлөө үзүүлдэггүй.
кетоконазол: идэвхитэй метаболит үүсэх хүртэл лосартан үүссэний дараа түүний метаболизмд ямар ч нөлөө үзүүлдэггүй.
флуконазол (изоэнзим CYP2C9-ийн дарангуйлагч): лосартанын идэвхит метаболитын концентраци буурч, лосартан ба изоферментийн CYP2C9-ийн дарангуйлагч эмчилгээний хослолын фармакодинамик ач холбогдол судлагдаагүй,
триамтерен, спиронолактон, амилорид болон бусад кали агуулсан шээс хөөх эм, кали агуулсан нэмэлт бодис эсвэл калийн давс: ийлдэс дэх калийн агууламж нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж болно,
литийн бэлдмэл: литийн ялгаралт буурах боломжтой, цусан дахь литийн түвшинг нарийн хянах шаардлагатай байдаг,
стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAID), үүнд циклооксигеназа-2 дарангуйлагч (COX-2) орно: өндөр настай өвчтөнд буюу шингэн алдалт бүхий өвчтөнүүдэд лосартангийн эсрэг бэлдмэлийн эсрэг эмийг сулруулах, шээс хөөх эм хүлээн авагчтай хослуулан хэрэглэснээр бөөрний үйл ажиллагааны сэргэлт доройтох боломжтой. бөөрний цочмог дутагдал гэх мэт эмийг хослуулан тусгай эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
RAAS-ийн давхар бөглөрөл (ARA II ба ACE дарангуйлагч эсвэл рениний дарангуйлагчийг хэрэглэх - алискирен): артерийн гипотензи, гиперкалиеми, синкоп, бөөрний үйл ажиллагааны сулрал (бөөрний цочмог дутагдлыг оруулаад), монотерапитэй харьцуулахад бөөрний үйл ажиллагаа, цусны даралт, байнгын хяналтыг нэмэгдүүлдэг. цусан дахь электролитийн агууламж.

Амлодипиныг бусад эмийн бодис / агенттай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд нөлөөлж болзошгүй хариу урвал:

дигоксин, фенитоин, варфарин, индометацин: in vitro судалгааны дагуу эдгээр эмийг цусны сийвэнгийн уурагтай холбоход ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.
циметидин, магни, хөнгөн цагаан гидроксид, усан үзэмний шүүс (240 мл) агуулсан антацидууд: нэг тунг хэрэглэхдээ амлодипиний фармакокинетик нөлөө үзүүлдэггүй.
аторвастатин (80 мг тунгаар): амлодипиныг 10 мг тунгаар давтан хослуулан хэрэглэснээр аторвастатины тэнцвэрт фармакокинетик үзүүлэлтэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаггүй.
силденафил (нэг тун 100 мг): цусны даралт ихсэх өвчний үед амлодипиний фармакокинетик нөлөө үзүүлдэггүй бөгөөд эдгээр хослолоор эдгээр бодис тус бүр нь АГ-ийн үр нөлөөг бие даан харуулдаг.
такролимус: сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлэх эрсдэл нэмэгдэж, сийвэн дэх энэ бодисын түвшинг хянах шаардлагатай.
симвастатин (80 мг тунгаар): амлодипиныг 10 мг тунгаар хэрэглэх үед симвастатины хэмжээ 77% -иар нэмэгддэг, ийм хослолтой симвастатины хоногийн тун 20 мг-аас ихгүй байх ёстой,
dantrolene (iv удирдлага): хэм алдагдал, уналт, гиперкалиеми, зүрхний цохилт буурах эрсдэл нэмэгддэг;
циклоспорин: түүний концентраци нэмэгдэх боломжтой, бөөр шилжүүлэн суулгасны дараа өвчтөнд плазм дахь циклоспорины Cmin 40% -иар нэмэгдсэнийг Lozap AM-тэй хослуулан хэрэглэхэд циклоспорины Cmin хяналт тавьж байх шаардлагатай.
варфарин: протромбины хугацаа ихсэхгүй байна,
этанол: түүний фармакокинетик нөлөө үзүүлээгүй,
итраконазол, кетоконазол, ритонавир (CYP3A4 изоэнзимийн хүчтэй дарангуйлагч): амлодипиний сийвэн дэх концентраци нэмэгдэж, артерийн гипотензи, хаван зэрэг шинж тэмдгүүдийн тогтмол мониторинг хийх шаардлагатай байдаг.
дилтиазем (180 мг тунгаар), эритромицин (CYP3A4 изоэнзимийг дарангуйлдаг): дилтиаземийг 5 мг тунгаар амлодипинтэй хавсарч хэрэглэвэл эрүүл мэндийн сайн дурын ажилтнуудад цусны даралт ихсэх өвчтэй өндөр настай өвчтөнд хослуулан хэрэглэвэл сүүлийн үеийн AUC-ийн хэмжээ 1.6 дахин ихэсдэг. амлодипин AUC-д мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй боловч өндөр настай хүмүүст түүний өртөлтийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлтийг тэмдэглэж болно,
кларитромицин (CYP3A4 изоэнзимийг дарангуйлагч): цусны даралт буурах эрсдэл нэмэгдэж, нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.
Гэгээн Жонны wort-ээр цоолсон рифампицин (CYP3A4 изоэнзимийн өдөөгч): амлодипиний фармакокинетик үзүүлэлтэд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлээгүй, цусны даралтыг тогтмол хянах нь зүйтэй.

Lozap AM-ийн аналогууд нь Лортенза, Амзаар, Амозартан, Лозартан, Сардип, гэх мэт.

Олон улсын өмчийн бус нэр

Лосартан бол эмийн олон улсын нэр юм.

C09DB Ангиотензин II антагонистууд BKK-тай хослуулан хэрэглэдэг.

Lozap AM нь цусны даралтыг бууруулж, CCC-ийг сэргээх эм юм.

Маягт, найрлагыг суллах

Lozap бол бараг цагаан бүрхүүлтэй эм юм. Гол бүрэлдэхүүн хэсгийн агууламжаас хамаарч суллах хэд хэдэн хэлбэр байдаг - 12.5, 50, 100 мг.

гол идэвхтэй найрлага нь лосартан кали,
бичил кристалл целлюлоз, цардуул, натрийн стеарат, ус, кросповидон, цахиурын давхар исэл.

Уг эмийг 3, 6, 9 цэврүү бүхий цаасан хайрцаганд зардаг.

Lozap AM дээр тойм бичсэн

Lozap AM-ийн тоймууд нь ихэнхдээ эерэг байдаг. Өвчтөнүүд Lozap-тай харьцуулахад эмийн өндөр үр нөлөөг тэмдэглэдэг, учир нь Lozap AM нь хоёр идэвхтэй бодис агуулдаг тул илүү их АГ-тай эсвэл Lozap-д донтох эмгэг үүсдэг. Энэхүү эм нь тоймд CVS-т эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цусны даралтыг хангалттай хянах боломжийг олгодог.

Эмийн тодорхойлолт

Lozap Am нь хоёр идэвхтэй орцоос бүрдэх нэгдэл бөгөөд тэдгээрийн нэг нь өвөрмөц амлодипин давс нь камсилат бөгөөд илүү өргөн хэрэглэгддэг амлодипин бесилаттай харьцуулахад өндөр тогтвортой байдаг. Эмнэлзүйн туршилтууд болон Lozap Am 5 + 100 мг-ийн олон тооны эерэг тоймууд дээр үндэслэн бусад АГ-ийн эмүүдээс ялгаатай нь эм нь илүү хүчтэй АД буулгах нөлөө үзүүлдэг бол эмчилгээний явцад гаж нөлөө бага түгээмэл байдаг. Lozap Am-ийг эмчийн заавраар танилцуулж эмийн санд худалдаж авах боломжтой.

Маягт, найрлага, баглаа боодлыг суллана

Уг эмийг Чехийн Zentiva компаний шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг: Lozap Am 5 ба 100 мг буюу 5 + 50 мг, эхний цифр нь амлодипин камсилат, хоёрдугаарт - калийн лосартан агуулдаг. Таблетыг 10 ширхэг цэврүү эсвэл 300 ширхэг хуванцар саванд савлана. Lozap Am-ийн үнэ нь идэвхтэй бодисын концентраци, эм худалдаж авсан эмийн сангийн сүлжээнээс хамаарна.

Хэрэглэх заалт

Энэ эмийг насанд хүрэгчид болон 6-аас доош насны хүүхдүүдэд дараахь эмгэгүүдээр тогтоодог.

цусны даралт ихсэх (цусны даралт өндөр байх болно)
зүрхний шигдээс урьдчилан сэргийлэх,
хэм алдагдал, ишеми болон бусад архаг өвчнүүд
чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд цусны даралт ихсэх.

Энэ эмийг цусны даралт ихсэлтээр тогтоодог.
Энэ эм нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд цусны даралт ихсэх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.
Энэ эмийг миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор томилдог.

Болгоомжтой хандана уу

Та дараахь хүчин зүйлсийг ашиглан эмийг хамгийн бага тунгаар авч болно.

зүрхний дутагдал
гиперкалиеми
усны электролитийн тэнцвэргүй байдал,
6-аас доош насны хүүхдэд артерийн гипотензи.

Та зүрхний дутагдлын эмийг хамгийн бага тунгаар авч болно.
Саалийн үед эм нь эсрэг заалттай байдаг.
Та 6-аас доош насны хүүхдэд артерийн гипотензи бүхий эмийг хамгийн бага тунгаар авч болно.

Lozap AM-ийг хэрхэн яаж авах вэ

Таблетыг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран амаар авдаг. Стандарт тун нь өдөрт 50 мг байна. Энэ нь өвчтөний бие даасан онцлогоос хамааран тохируулагддаг. Зүрхний архаг эмгэгийн үед эхний тун нь 12.5 мг байна. Гаж нөлөө байхгүй тохиолдолд хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд 50 мг хүртэл нэмэгддэг.

Хоёрдогч зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөрт нэг удаа 50 мг ууна. Эмчилгээ нь зүрх судасны эмчийн зааж өгсөн дагуу үргэлжилдэг.

Чихрийн шижингийн эсрэг эмийг ууж байна

Та анх удаа бүрэн тунг ууж чадахгүй. Бие махбодийн хариу урвалыг шалгах шаардлагатай байдаг тул өдөрт 50 мг-аар эхлэхийг зөвлөж байна. Цаашдын эмчилгээ хийснээр тун нь өдөрт 100 мг хүртэл нэмэгддэг. Та нэн даруй 100 мг буюу 50 мг-ийг 2 багцад хэрэглэж болно.

Чихрийн шижин өвчний үед анхны тунг бүрэн ууж болохгүй.

Тархины судасны эрхтнүүд

Буруу хэрэглэснээс болж төмөр, лити, витамин илүүдэл буюу дутагдалд орж болзошгүй. Үүнээс болж хэд хэдэн өвчин үүсдэг - цус багадалт, лейкоцитоз гэх мэт.

Буруу хэрэглэснээс болж төмөр, лити, витамин илүүдэл буюу дутагдалд орж болзошгүй.

Энэ эм нь аль бүлэгт хамаарагддаг вэ?

Эхлээд та Lozap-ийн аль бүлэгт харьяалагддаг болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Цусны даралтыг бууруулах эм нь АД буулгах эмийн бүлэгт багтдаг.

Хэрэглэх заавар нь ангиотензин 2-ийг ангиотензин рецептортой холбохоос урьдчилан сэргийлэх замаар бие махбодид нөлөөлдөг гэж хэлсэн. Үүнээс болж цусны даралтыг хэвийн болгоход хүргэдэг.

Эдгээр эмүүд юу вэ?

Тэдгээрээс тусалж буй Lozap шахмалыг ашиглах зааврыг дараахь байдлаар харуулав.

сэтгэлзүйн өндөр даралт,
зүрхний архаг дутагдал - эм нь ерөнхий эмчилгээнд багтдаг бөгөөд түүний хэрэглээ нь ACE дарангуйлагч бүлэгт үл тэвчих өвчтэй өвчтөнүүдэд шаардлагатай байдаг.
цусны даралт ихсэх, зүүн ховдлын гипертрофи өвчтэй хүмүүст зүрх судасны гэмтэл илрэх, хүндрэх эрсдлийг бууруулж,
чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс болон гипертензи өвчтэй хүмүүст нефропати.

Мансууруулах бодисын өөр нэг чухал шинж чанар нь биеийн тамирын дасгалд бие махбодийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх чадвар юм. Зүрхний эдийн гипертрофи өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь Lozap шахмалуудын өөр нэг ашигтай шинж чанар юм. Хэрэглэх заавар нь эмгэг тус бүрийн тунгийн мэдээллийг агуулдаг.

Хэрэв та эмчилгээнд хэрэглэх зааврыг дагаж, эмийг даралтаас хэрхэн яаж авахаа сайн мэддэг бол даралтыг бууруулсны үр дүнд хэрэглэснээс хойш 5-6 цагийн дараа үр дүн нь гардаг. Таблетыг тогтмол хэрэглэснээр Lozap шахмалыг хэрэглэснээс хойш сарын дараа тогтвортой үр дүнд хүрнэ.

Тодорхой протеинурийн тусламжтайгаар эм нь уургийн алдагдлыг зогсооход тусалдаг.

Бодисын солилцооны талаас

Лозапан болон лосартантай үл нийцэх бусад эмийг ууж байх үед бодисын солилцооны тэнцвэргүй байдал ихэвчлэн тохиолддог.

Найрлаганд хэт их ууссан эсвэл найрлага дахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих шинжтэй бол харшлын урвал боломжтой байдаг. Арьсны тууралт, загатнах, улайх зэргээр илэрдэг. Ховор тохиолдолд найтаах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Архины нийцтэй байдал

Энэ эмийг хэрэглэхдээ лосартан нь этилийн спирттэй бүрэн нийцдэггүй тул согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Энэ эмийг хэрэглэхдээ архи уухыг хатуу хориглоно.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх

Энэ эмийг эхний ба гурав дахь гурван сард хэрэглэхийг хориглоно, учир нь бие бялдрын хөгжил нь бага байх эрсдэлтэй байдаг. HBV-ийн үед хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд АД буулгах эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Судалгаагаар лосартан ураг хөлдөхөд хүргэдэг.

Би ямар дарамтанд орох ёстой вэ?

Хүн бүрийн цусны даралт ихсэх өвчний даралтын үзүүлэлтүүдийг эмчийн хяналтан дор хийдэг. Зөвхөн тэр томилгоо, цуцлах тухай шийдвэр гаргадаг. Lozap-тай эмчилгээ хийхийг бие даан хориглоно. Хэрэглэх заавар нь ямар даралтыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тул эмчилгээг мэргэжилтэнд хүлээлгэж өгөх хэрэгтэй.

АГ-ийн төрлүүд

Яаж авах вэ?

Лозап шахмалыг хэрэглэх зааврын дагуу даралтыг өдөрт нэг удаа ууж, бага тунгаар эмчилгээг эхлүүлнэ. Эмийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө ус-электролитийн балансыг залруулах ажлыг хийдэг. Элэгний хатуурал үүсэх зааврын дагуу зөвхөн бага тунгаар хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Мөн ахмад настнуудад калийн концентрацийг ихэсгэдэг тул тэдний хувьд зааврын дагуу хамгийн бага тунг хэрэглэхийг тогтоосон болно.

Энэ эм нь тээвэрлэлт, анхаарлын төвлөрлийг хянах чадварт нөлөөлдөггүй - энэ шинж чанарыг хэрэглэх зааварт заасан байдаг. Ходоод гэдэсний замын ажилд ямар нэгэн гаж нөлөө үзүүлэхгүй тул шахмалыг их хэмжээний шингэнээр уух хэрэгтэй. Lozap-ийг бага даралтаар уух боломжтой юу? Мэдээжийн хэрэг биш, учир нь хэрэглэх зааврын дагуу цусны даралтыг бууруулах зорилгоор АГ-тэй хүмүүст зориулагдсан байдаг.

Хоолны өмнө эсвэл дараа уу?

Лозапийг хоолны өмнө эсвэл дараа уухыг асуухад эмч нар үндсэн ялгаа байхгүй гэж хариулсан тул хэрэглэх зааврын дагуу эмийг хоолны цаг хугацаанаас үл хамааран амаар авч байна.

Эмч нар Lozap-ийг хэрэглэхдээ ямар тунг хэрэглэхийг асуухад эмийн зааврын дагуу хэд хэдэн тохиолдлыг ялгаж болохыг тодруулсан.

Артерийн гипертензи оношлогдвол Lozap-ийг ихэвчлэн зааж өгдөг бөгөөд зааврын дагуу өдөрт тун нь 50 мг байна. Заримдаа илүү үр дүнтэй болохын тулд тунг 2 дахин нэмэгдүүлдэг боловч 1 удаа авдаг.
Зүрхний архаг дутагдалтай хүмүүсийн хувьд тун нь өдөрт 12.5 мг байдаг. Энэ нь долоо хоног бүр дунджаар 50 мг хүртэл нэмэгддэг. Зааварт заасны дагуу эмийн хүлцэл, эсрэг заалтыг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Их хэмжээний тунгаар шээс хөөх эмтэй эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн хувьд анхны хэрэглээг өдөрт 25 мг хүртэл бууруулдаг.
Ахмад настнуудад эхлээд эмч өдөрт 50 мг-ийн стандарт тунг тохируулдаггүй.
Уг эмийг хэрэглэхэд зүрх судасны эмгэгийн илрэлийг бууруулах, цусны даралт ихсэх өвчнөөр нас барахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зааврын дагуу эхний тун нь өдөрт 50 мг байна. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь 100 мг хүртэл нэмэгддэг.
Чихрийн шижин, протеинурия бүхий өвчтөнүүдийн хувьд эхний тун нь өдөрт 50 мг бөгөөд аажмаар 100 мг хүртэл нэмэгддэг. Гэхдээ эмч цусны даралтын үзүүлэлтийг харгалзан үзэх ёстой.
Аппарат дээр гемодиализ хийсний дараа элэгний хавсарсан өвчин, шингэн алдалтын үед 75 жилийн дараа та тунг өдөрт 25 мг хүртэл бууруулах ёстой.

Мансууруулах бодисын бүх тун ба жорыг хэрэглэх зааврын дагуу олж болно.

Хэр удаан хугацаа зарцуулах вэ?

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед өвчтөнүүд Lozap-ийг хэр удаан уухыг нэн даруй асуудаг. Тохиромжтой тунг сонгосны дараа түүний хэрэглээ хэдэн сар, бүр хэдэн жил үргэлжилдэг. Энэ бүхэн нь түүний үр дүнгээс хамаарна.

Хэрэв гаж нөлөө байхгүй бол даралт сайн тогтворждог бол та хэрэгслийг өөрчлөх ёсгүй. Эмчилгээний завсарлагыг зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу хийж болно. Эмийг цуцлавал даралт огцом нэмэгдэж болно. Lozap-ийг цаг тухайд нь авах тодорхой хугацааг эмч тодорхойлно.

Стандарт

Хэрэглэх зааварт тайлбарласан стандарт гаж нөлөө, түргэвчилсэн удирдлагаар хурдан өнгөрөх болно.

ходоод өвдөж байна
цээжинд өвддөг.
хурдан ядаргаа
хөл, гар нь бага зэрэг хавдар,
суулгалт
зүрхний цохилт
дотор муухайрах
толгой өвдөх
тугалын булчингийн хаван
нойрны хямрал
ханиалгах
хамрын түгжрэл.

Удаан ашиглагдах үед

Lozap-ийн удаан хугацааны хэрэглээтэй гаж нөлөө нь бие махбодид мансууруулах бодисын хуримтлал аажмаар үүсдэг тул янз бүрийн эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг. Тэд дараахь зөрчилийг өдөөж байна.

арьсны мэдрэмтгий чанар нэмэгдэж, хөлс идэвхтэй арилснаас үс уналт, үс уналт,
мэдрэмтгий арьстай газруудад харшил үүсгэдэг.
зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол - зүрхний өвчин, хамар,
ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг зөрчих: өтгөн хатах, өтгөн хатах, суулгах, хоолны дуршил буурах,
үнэр болон амт нахиа мэдрэх чадвар муудах,
байнгын түгшүүртэй байдал
байнга шээх.

Тохиромжтой, зэрэгцсэн хэрэглээ

Мансууруулах бодис хэрэглэх явцад өвчтөн өөр ямар эм ууж байгааг хянах хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрийн нийцтэй байдлыг харгалзан хэрэглэх зааврыг нь сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Түүнчлэн, энэ эмийг хэрэглэх хугацаандаа архи, согтууруулах ундаа хэрэглэснээс болж зөрчилдсөн байр суурьтай байна.

Лозапийг согтууруулах ундаагаар уух боломжтой юу? Хүмүүс ихэвчлэн сонирхдог. Зарим өвчтөнүүд эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа нь хортой нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд Лозап ба архины хэвийн нийцтэй байдаг гэж үздэг.

Өөртөө ийм нөлөө үзүүлсэн хүмүүсийн тойм нь эсрэг зүйлийг санал болгож байна. Эцсийн эцэст, эмийн нөлөө нь хэрэглэснээс хойш нэг өдрийн турш үргэлжилдэг бөгөөд үйл ажиллагааны үр дүнгийн хувьд энэ нь урт хугацааны турш явагддаг. Үүнтэй холбоотойгоор Lozap ба архи нь бүрэн нийцдэггүй.

Бисопролол

Бисопролол ба Лозап - эмийн нийцтэй байдлыг зөвшөөрдөг. Эдгээр эмүүд нь өөр өөр фармакологийн бүлгээс гардаг. Хэрэглэх зааврын дагуу Бисопролол нь адренерг хориглогч бөгөөд зүрхний цохилтыг голчлон бууруулж бууруулдаг.

Lozap - цусны даралтыг бууруулдаг. Эдгээр эмүүд нь тахикарди, хэм алдагдал, зүрхний архаг дутагдал бүхий даралт ихсэх эмгэгийн үед үр дүнтэй байдаг.

Энэ бол зүрхний дутагдлын улмаас эсвэл бусад шалтгаанаар хүнд хаван үүсдэг АГ-ийн эмчилгээний зааврын дагуу хэрэглэгддэг алдартай эм юм. Энэ нь шээс хөөх эм бөгөөд даралт ихсэх үед судасны эмгэг үүсгэдэг. Лозап ба Индапамидийг хамт авах боломжтой юу гэсэн асуулт гарч ирж байна.

Капотен ба Лозап - тэдгээрийн нийцтэй байдал нь хоорондоо маргаантай байгаа боловч тэдгээрийг хоорондоо нийцэхгүй гэж хэлэх боломжгүй юм.

Зарим тохиолдолд ангиотензин рецепторын хориглогчыг ангиотензин хувиргадаг ферментийн дарангуйлдаг эмийн хамт томилж болно, энэ нь илүү сайн гипотензи нөлөө үзүүлэх боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч практик дээр эмч нар эдгээр эмүүдтэй нэгэн зэрэг эмчилгээ хийх нь ховор байдаг.

Эпосартан

Эпосартаныг нэг удаа ууж, эсвэл курсээр тогтооно. Нэг удаагийн хэрэглээ хийснээр даралт тогтворжиж, өдрийн турш хэвийн хэвээр байна. Тогтвортой эмчилгээний үр нөлөөг хэдхэн долоо хоног тогтмол хэрэглэсний дараа л хүрэх боломжтой.

Эпросартан ба Лозап нь ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг боловч өөр өөр найрлагатай байдаг. Үүнтэй холбогдуулан Лозаптай Эпросартаныг нэгэн зэрэг хийх боломжтой эсэх асуулт гарч ирж байна. Давхар эффект авахгүй байх, гаж нөлөө үзүүлэхгүйн тулд үүнийг хийх шаардлагагүй. Хэрэглэх зааврын дагуу эдгээр сангууд нь бараг ижил байна.

Энэ эмийг уусан хүмүүсийн гэрчлэл

Та мансууруулах бодисын талаархи хүмүүсийн олон тооны эерэг тоймыг олж авах боломжтой. Энэ нь даралтыг үр дүнтэй бууруулж, зүрхний үйл ажиллагаа, нойрыг хэвийн болгож, толгой эргэх мэдрэмжийг арилгана. Өвчтөнүүд Lozap хурдан үйлдэл хийдэг гэж хэлдэг боловч удаан хугацааны үр нөлөө ажиглагдахгүй байна. Уг заавраар үр дүн нь нэг өдөр үргэлжлэх болно гэж заасан боловч заримдаа хамгийн ихдээ 4 цаг үргэлжилдэг. Гэхдээ хэрэв та тунг багасгаж, 1 удаа биш, илүү олон удаа хийвэл үр дүн нь 24 цагийн дараа л хангалттай. Өвчтөнүүд бага тунг хэрэглэх нь гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахад тусалдаг болохыг тэмдэглэжээ. Гэхдээ энэ аргыг хэрэглэснээр эм уусны дараа үр дүн 30 минутын дараа биш, 1.5 цагийн дараа гарч ирнэ.

Түүнчлэн өвчтөнүүд Lozap-ийг уух нь тийм ч тохиромжтой биш тул шээс хөөх эм хүчтэй байдаг тул байнга шээх шаардлагатай байдаг. Үүнийг хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүс онцгойлон тэмдэглэжээ. Шалгалтанд мөн хоол идэж эхэлснээс хойш шөнийн цагаар ханиалгаж байгаа тохиолдлыг тодорхойлсон байдаг.

Анагаах ухаан нь ижил төстэй нөлөө бүхий олон аналоги эсвэл ижил төстэй эмтэй байдаг, эдгээр нь Lozap-ийн хямд аналог юм. Гэхдээ тэдний зааврууд хоорондоо ялгаатай тул зөвхөн Lozap-ийг хэрхэн яаж солихыг эмч л тодорхойлж чадна.

Лозартан ба Лозапаг харьцуулж үзвэл илүү сайн асуудаг асуулт бол илүү сайн асуулт юм.Хэрэглэх зааврын дагуу эмийг хоёуланг нь АГ-ийн залруулгад зааж өгсөн болно. Эдгээр нь ангиотензин рецепторын антагонистууд юм.

Лозап ба Лосартан нь нэг бөгөөд ижил юм, учир нь хоёуланд нь идэвхтэй бодис давхцдаг. Энэ эм нь хоёулаа АГ-ийн эмчилгээнд адил үр дүнтэй боловч энэ нь хүлээн авалгүйгээр нөгөөг нь бодолгүйгээр сольж үзэх шалтгаан биш юм. Зөвхөн эмч зохих зөвлөмжийг өгөх ёстой.

Хэрэв бид Lozap эсвэл Lorista-ийн эмийн талаар ярих юм бол тэдгээрийн аль нь илүү дээр юм бол мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй болно. Тэд зөвхөн үйлдвэрлэгчид ба өртөгөөрөө ялгаатай байдаг. Lozap нь илүү хямд, үлдсэн хэсэг нь хэрэглэх зааврын дагуу төстэй байдаг.

Valsartan эсвэл Lozap-ийг илүү сайн тодорхойлохын өмнө та тэдний давуу талыг ойлгох хэрэгтэй. Valsartan-ийн давуу тал нь түүний тунгийн идэвхтэй хэлбэр бөгөөд ихэвчлэн гэдэс дотор өөрчлөгдөөгүй - 83%, бөөрөөр 13% ялгардаг. Үүнтэй холбогдуулан эдгээр эрхтнүүдэд нэмэлт ачаалал өгдөггүй тул элэг, бөөрний өвчний үед ихэвчлэн зааж өгдөг.

Хэрэглэх зааврын дагуу эм нь судас, артерийг өргөжүүлэх зорилготой. Тиймээс даралтыг хэвийн болгож, хадгалдаг. Valsacor эсвэл Lozap сонгохын тулд - аль нь илүү дээр вэ гэвэл эдгээр сангуудын ялгааг мэдэх хэрэгтэй. Valsacor бол Valsartan-ийн шууд аналог бөгөөд энэ нь ижил зарчим дээр ажилладаг бөгөөд элэгэнд нөлөөлөхгүйгээр, бөөрөнд бараг нөлөөлөхгүй гэсэн үг юм. Түүнчлэн, түүний гипотензи нөлөө хэд хэдэн нэгж илүү өндөр байдаг.

Энэ бүтээгдэхүүний үнэ өндөр байгаа тул өвчтөнүүд Valz эсвэл Lozap-аас илүү юу болохыг сонирхож байна. Тиймээс, Valz бол гипотензи мансууруулах бодис, ангиотензин II-ийн AT1 рецепторыг хориглогч юм. Зааврын дагуу тэрээр бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэхэд эсрэг заалт байхгүй тул түүний гипотензи нөлөөг нарийвчлан судалж үзсэн тул эмийг авах нь өвчний прогнозод эерэг нөлөө үзүүлдэг.

АД буулгах эм, ACE дарангуйлагч. Lozap эсвэл Enalapril аль нь илүү дээр вэ гэсэн асуултанд хариулахдаа хоёр дахь эм нь даралтыг илүү хурдан, мэдэгдэхүйц бууруулдаг болохыг тодруулах хэрэгтэй. Enalapril-ийн үнэ, эсрэгээр, илүү хямд байдаг. Гэхдээ бусад ACE дарангуйлагчдын нэгэн адил энэ нь ихэвчлэн хажуугийн ханиалга үүсгэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Энэ бол зааврын дагуу зүрхний цохилтыг хүчтэй нэмэгдүүлэхгүйгээр цусны даралтыг бууруулдаг АД буулгах эм юм. Enap-ийн үнэ өндөр байгаа хэдий ч эмч нар Enap эсвэл Lozap аль нь илүү вэ гэсэн асуултад хариулахдаа хамгийн түрүүнд элсэхийг зөвлөж байна.

Лисиноприл

Энэ эм нь ACE дарангуйлагч бүлгээс гаралтай. Аль нь илүү дээр вэ, Lozap эсвэл Lisinopril нь өвчтөнүүдэд байнга асуудаг асуулт юм. АГ-тэй хоёр эм хоёулаа ижил төстэй үйлдэл хийдэг боловч зааврын дагуу ханиалга нь Лисиноприлын гаж нөлөө болдог. Зардал нь ойролцоогоор ижил байна.

Энэ бол хүчтэй эм болох ACE дарангуйлагч бөгөөд зааврын дагуу үр нөлөө нь нэг өдөр үргэлжилнэ. Diroton-ийн гол идэвхтэй найрлага нь лизиноприл бөгөөд хоёр эмийн үр нөлөө ижил байна. Тийм ч учраас Diroton эсвэл Lozap-ийг илүү сайн ойлгохын тулд эмч нар Diroton Lozap-ийг лизиноприлийн үл тэвчих шинжтэй орлодог гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.

Prestarium

Аль нь илүү сайн болохыг ойлгохын тулд - Lozap эсвэл Prestarium, та тэдний ялгааг ойлгох хэрэгтэй. Престарари нь ACE дарангуйлагч бөгөөд зааврын дагуу цусны даралт ихсэх, цусны судас, зүрхний ноцтой эмгэгүүдэд хэрэглэдэг тул даралтыг жигд бууруулдаг. Түүний үнэ доогуур байна. Гэхдээ Lozap нь ACE дарангуйлагч бүлгийн нийтлэг гаж нөлөөний шинж чанартай байдаггүй - хуурай ханиалга.

Нолипрел бол хавсарсан эм юм. Түүний найрлагад нэн даруй периндоприл ба индапамидын 2 идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг бөгөөд тэдгээр нь бие махбодод нэгэн зэрэг нөлөөлдөг тул илүү үр дүнтэй ажилладаг.

Эмнэлзүйн байнгын үр нөлөө нь сарын хэрэглэснээс хойш ажиглагддаг бөгөөд зүрхний цохилт нэмэгдэхгүй. Үүнтэй холбогдуулан Lozap эсвэл Noliprel аль нь илүү дээр вэ гэдэг асуултын хариулт нь тодорхой байна.

Хамгийн сайн тохирсон Concor эсвэл Lozap-ийг хэлэх нь амжилтгүй болно. Тэд ихэвчлэн цогцолбор дээр нэгэн зэрэг уухыг зөвлөдөг. Конкор бол бета-хориглогч бөгөөд цусны даралтыг бууруулж зогсохгүй зүрхний цохилтыг хэвийн болгодог. Зааварт заасны дагуу Lozap-ийг өглөө, Конкорд - үдэш авна. Өвчтөний биеийн нөхцөл байдал, хувь хүний онцлог шинж чанаруудын дагуу тодорхой хослолыг эмч сонгоно.

Экватор бол хавсарсан АД буулгах эм юм. Экватор эсвэл Лозап гэсэн асуултанд хариулахын тулд дараахь зүйлийг анхаарах хэрэгтэй: Экватортой харьцуулахад Lozap нь хэрэглэх зааврын дагуу цөөн тооны эсрэг заалттай байдаг.

Lozap AM эм нь илүү идэвхтэй нөлөөгөөр тодорхойлогддог, учир нь энэ нь 2 идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгтэй: лосартан кали ба амлодипин. Энэ нь илүү үр дүнтэй арга бөгөөд зааврын дагуу түүний хэрэглээ нь Lozap-т тус болохгүй эсвэл бие махбодид аль хэдийн донтсон бол хэцүү тохиолдолд харагддаг.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Lozap Am хадгалахдаа өрөөний температурыг 30 хэмээс хэтрэхгүй байх шаардлагатай. Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа нь хорин дөрвөн сар бөгөөд энэ хугацаа өнгөрсний дараа эмийг хэрэглэхийг хориглодог тул хаях ёстой. Та Lozap Am-ийг Москва болон бүс нутагт хүргэх захиалгыг манай вэбсайт дээрээс захиалж болно.

Бөөрний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах

Фармакокинетик судалгааны үр дүнд Lozap-ийг хэрэглэсний үр дүнд бөөрний дутагдал үүсч болзошгүй тул бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүс өдөрт хамгийн бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай болдог. Хэрэв ажиглаагүй бол эрхтэнг бүрэн таслах боломжтой бөгөөд энэ нь бөөр шилжүүлэн суулгахад хүргэдэг.

Эсрэг заалттай хослолууд

Lozap-ийг калийн хуримтлал үүсгэдэг шээс хөөх эмтэй хамт хэрэглэхийг хориглоно, жишээ нь Амилорид, Спиронолактон зэрэг эмүүд, учир нь гиперкалиеми үүсч болно.

Lozap-ийг калийн хуримтлал үүсгэдэг шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэхийг хориглоно.

Болгоомжтой байхыг шаарддаг хослолууд

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг бүлгийн хамт нэгэн зэрэг хэрэглэснээр лазартан нөлөө буурч болзошгүй тул гипертензийг арилгах нь плацебо бүлгийн эм (эмийн бус) шиг утгагүй болно.

Хэрэв ямар нэгэн шалтгааны улмаас Lozap-ийг авах боломжгүй бол түүнийг ижил төстэй эмээр сольж болно.

гидрохлоротиазит дээр үндэслэсэн - Ангизар, Амлодипин, Амзаар, Гизаар, Лориста, Лозап плюс (Оросын эм),
лацарттан дээр суурилсан - Кандекор, Касарк, Хизарт-Н,
Телмисартангийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг бол Микардисплюс, Телпрес, Талмиста юм.

Аналогийг ашиглахын өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Үл тэвчих шинжтэй настай өвчтнүүдийн хувьд Lozap нь Amlodipine-ээр солигдоно.

Амлодипин нь Lozap AM эмийн аналогын нэг юм.
Касарк бол Lozap AM эмийн аналогын нэг юм.
Микардисплюс - Lozap AM эмийн аналогуудын нэг.

Зүрх судасны эмч нар

Светлана Александровна, Ростов-на-Дону дахь Phlebologist

Би олон өвчтөнд Lozap-ийг авахыг зөвлөж байна, учир нь энэ нь CVS-т үр дүнтэй нөлөөлж, цусны даралтыг бууруулж, олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх болно. Эмнэлзүйн мэдээлэл дээр үндэслэн энэ нь АГ-ийн эсрэг хамгийн сайн эмийн нэг юм.

Сергей Дмитриевич, зүрх судасны эмч, Эрхүү

Би мэс засал хийсний дараа олон өвчтөнд хэвийн даралтыг хадгалах, цусны даралт ихсэх өвчний дайралтаас ангижрахыг зөвлөж байна.

Lozap AMC зүрх судасны эмчийн зөвлөгөө

Ольга Васильевна, 56 настай, Курганинск

Би Lozap-ийг 5-аас дээш жил хэрэглэж байна. Би чихрийн шижингийн 2-р үе шаттай. Мансууруулах бодис бүрэн хангагдсан, даралт нь үргэлж хэвийн байдаг, гаж нөлөө байхгүй.

Иван, 72 настай, Москва

Зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зүрх судасны эмч томилсон, учир нь би титэм судасны өвчнөөр өвддөг. Энэ нь надад туслахад 30 нас илүү залуу харагдаж байна.

Хямдхан аналоги

Эмч нар Lozap эмийг ихэвчлэн зааж өгдөг. Мансууруулах бодисонд донтсон тохиолдолд эмийн аналог ба орлуулагчийг хэрэглэдэг.

Вазотенс нь Lozap шахмалыг орлуулдаг. Энэ нь яг ижил идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг, мөн ижил төстэй заалттай жагсаалттай байна. Уг эмийг хэрэглэх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөхүүл үед, мөн 18-аас доош насны хүүхдүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
Blocktran нь Орост үйлдвэрлэсэн Lozap-ийн орлуулагч юм. Тэрбээр ижил идэвхтэй бодис агуулдаг тул зүрхний дутагдал, гипертензийн эмчилгээнд Lozap-ийн оронд түүний хэрэглээг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Lozarel бол Lozap-ийн аналог юм. Идэвхтэй найрлага нь ижил бөгөөд ижил тунгаар байдаг. Тиймээс, эмийг хэрэглэх заавар нь заалт, гаж нөлөөний жагсаалттай давхцдаг.

Lozap даралтыг тэсвэрлэхгүй бол юу солих вэ?

Lozap-ийг даралтыг дарахгүй бол яаж орлуулах вэ гэдэг нь эмчилгээгээ зогсоохоо больсон үед байнга гарч ирдэг асуулт юм. Мэргэжилтнүүд үүнийг хэрэглэх зааврын дагуу бусад эмүүдтэй ижил заалтаар орлуулдаг.

Энэ нь ихэвчлэн АГ-ийн эмчилгээ байнга явагдаж, эм нь эцэстээ үр дүнгүй болохтой холбоотой байдаг. Энэ асуудлыг шийдэх гурван тактик байдаг.

тунг нэмэгдүүлэх
нэмэлт эмчилгээний эмчилгээг томилж,
ашигласан бүтээгдэхүүнийг орлуулах.

Тэдгээрийн жагсаалтыг дээр өгөв. Өвчтөнд тохиолддог өвчний бие даасан явц, эмийн зааврын дагуу эмч эмчилгээний тактикийг сонгож, тодорхой нөхцөл байдалд түүний үр нөлөөг сайтар хянаж байдаг.