Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр: шинж тэмдэг, эмчилгээ, хоолны дэглэм

Цусан дахь глюкозын концентраци нэмэгдэж эхэлснээр чихрийн шижин өвчний нарийвчилсан зургийг олж авдаг бөгөөд үүнд эмгэг өөрчлөлт нь бараг бүх эрхтэнд нөлөөлдөг. Чихрийн шижин өвчний үед биеийн эсийн энергийн хамгийн чухал субстрат - глюкоз (эсвэл сахар) солилцдог.

Хүн энэ бодисыг хоол хүнснээс авдаг. Дараа нь цус нь үүнийг эд эсүүдэд хүргэдэг. Глюкозын гол хэрэглэгчид нь тархи, элэг, өөх тосны эд, булчин юм. Глюкоз нь эсэд нэвтрэхийн тулд инсулин - гормоныг шаарддаг.

Энэ дүрмийн үл хамаарах зүйл бол тархины мэдрэлийн эсүүд юм. Тэдгээрийн дотор элсэн чихэр нь энэ дааврын оролцоогүйгээр тусгай тээврийн сувгаар дамждаг.

ICD-10-ийн дагуу чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь 4-р ангилалд багтдаг - дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин, бодисын солилцооны эмгэг. Өвчин нь E11 кодоор кодлогддог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин - энэ юу вэ?

Нойр булчирхайн тусгай эсүүд (дотоод шүүрлийн бета эсүүд) инсулин үүсгэдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин үнэмлэхүй буурч байна, жишээ нь. энэ нь огт синтез биш.

2-р хэлбэр нь энэ дааврын харьцангуй дутагдалтай байдаг. Энэ нь өвчний эхэн үед бета эсүүд хэвийн хэмжээтэй (бүр нэмэгдсэн) инсулин үйлдвэрлэх боломжтой гэсэн үг боловч дараа нь нөхөн төлбөрийн нөөц буурдаг гэсэн үг юм.

Тиймээс эсэд элсэн чихэр "шахах" ажил бүрэн хийгддэггүй. Илүүдэл сахар нь цусанд үлддэг. Бие махбодь нь бодисын солилцоонд "нэмэлт" зүйл өгдөггүй тул глюкозын илүүдэл нь цусан судас, мэдрэлийн эд эсийн дотоод бүрхүүл гэх мэт "элсэн чихэр" уургийн бүтцэд орж эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдний үйл ажиллагаанд муугаар нөлөөлдөг.

Энэхүү "элсэн чихэр" (эсвэл шинжлэх ухааны хувьд гликаци) нь хүндрэл үүсэх гол хүчин зүйл юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурдаг. Өвчний эхэн үед түүний өндөр түвшин ажиглагдсан ч гипергликеми ажиглагддаг. Дүрмээр бол энэ нь эсийн рецепторын согогтой холбоотой юм. Ихэвчлэн энэ нөхцөл байдал таргалалт эсвэл удамшлын гажигтай ажиглагддаг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд нойр булчирхайн үйл ажиллагааны хомсдол үүсдэг бөгөөд удаан хугацаанд даавар ялгаруулдаггүй. Энэ үе шатанд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулин хэрэглэдэг дэд төрөлд ордог, жишээ нь. шахмалаар глюкозын түвшинг бууруулах нь аль хэдийн боломжгүй юм. Эдгээр тохиолдолд инсулиныг эм болгон тогтмол хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Үүссэн шалтгаан

Чихрийн шижин нь эмгэг төрүүлэгчийн нарийн төвөгтэй өвчин юм (эмгэг процессыг бий болгох механизм). Дээр дурдсанчлан инсулины "гүйцэтгэл муу" байгаа шалтгаан нь гормон өөрөө биш харин эсийн инсулинд муу мэдрэмтгий байдаг. Энэ нөхцлийг инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг.

Энэ нь инсулины агууламжаар тодорхойлогддог боловч глюкоз хэрэглэдэг эсүүд түүнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, урьдчилан таамаглах боломжгүй, хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хэт таргалалт нь ердийн хэмжээний инсулин нь бүх өөхний эсүүдэд "үйлчлэхэд" хангалтгүй байх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Нэмж дурдахад, адипоцитууд (өөхний эсүүд) нь бие махбодийн гаднах хүчин зүйлийг синтезжүүлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Хоёр дахь төрлийн өвчний чихрийн хэмжээг нэмэгдүүлэх өөр нэг эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйл бол хоол идсэний дараа шууд инсулин үйлдвэрлэхгүй байх явдал юм. Энэ нь цусны судсыг гэмтээж буй глюкозын огцом өсөлтөд хүргэдэг.

Ирээдүйд гипергликеми нь хоолтой ямар ч холбоогүйгээр ажиглагддаг. Энэ бүхэн нь бета эсүүдийн функциональ үйл ажиллагаа аажмаар устах урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Үүний үр дүнд инсулины хэмжээ бүрэн гарах хүртэл инсулины хэмжээ огцом буурдаг.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь чихрийн шижингийн эрсдэлт хүчин зүйлийг онцолж өгдөг.

40-өөс дээш насныхан
таргалалт
нүүрс ус, өөх тос,
хамаатан садан дахь чихрийн шижин өвчтэй байх магадлал 40% байдаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин нь генийн өвчин биш юм. Энэ нь зөвхөн гадны хүчин зүйл, жишээлбэл, хоолны дэглэм дэх нүүрс ус илүүдэл,
бага биеийн хөдөлгөөн, гэх мэт булчингийн агшилт нь глюкозын эсэд орж, түүний инсулин хамааралгүй задралд хүргэдэг.
жирэмслэлт Хүүхэд төрсний дараа бие даан алга болох эсвэл архаг өвчин болох магадлалтай эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэж болно.
сэтгэлзүйн сэтгэлийн дарамт. Энэ нөхцөл байдал нь цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг эсрэг заалттай дааврын даавар (адреналин, норэпинефрин, кортикостероид) үүсдэг.

Анагаах ухааны хөгжлийн өнөөгийн түвшинд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь удамшлын өвчин гэж тооцогддоггүй, харин амьдралын хэв маягийн өвчин гэж үздэг. Удамшлын удамшилтай ч гэсэн энэ хүн нүүрс усны солилцооны эмгэг үүсэхгүй.

чихэрлэг болон бусад амархан шингэцтэй нүүрс усны хэрэглээг хязгаарлаж,
илүүдэл жингээс зайлсхийж, жингээ хянах
тогтмол хийдэг,
хэт их идэхийг хориглодог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн шинж тэмдэг нь өвөрмөц бус шинж чанартай байдаг. Тэдний дүр төрх, дүрмээр, анзаарагдахгүй байна, учир нь хүн эрүүл мэндэд ихээхэн таагүй мэдрэмж төрдөггүй.

Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг мэддэг тул та эмчээс цаг тухайд нь зөвлөгөө авч, цусан дахь глюкозын концентрацийг тодорхойлж болно. Энэ нь чихрийн шижин өвчнийг амжилттай нөхөж, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулах гол түлхүүр болно.

Энэ эмгэгийн үндсэн илрэлүүд нь:

Хүн шөнийн цагаар бие засах газар хэрэглэдэг шээсний хэмжээ ихэсдэг.
Үргэлж их хэмжээний ус уух хүсэл.
Хуурай ам.
Салст бүрхүүлийн загатнах мэдрэмж (үтрээ, шээсний суваг).
Лептиний синтезийн бууралттай холбоотой хоолны дуршил нэмэгддэг.

Шархыг эдгээх чадвар муу, фурункулоз (арьсан дээрх идээт үрэвсэл), мөөгөнцрийн халдвар, бэлгийн сулрал нь чихрийн шижин өвчний нийтлэг бөгөөд чухал үзүүлэлт юм. Өвчин нь зүрхний шигдээс, харвалтын улмаас эмнэлэгт хүргэгдсэн тохиолдолд л анх удаа илрүүлж болно. Энэ нь хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсч байгааг харуулж байна.

Сонгодог шинж тэмдгүүд нь зөвхөн бөөрний босго (10 ммоль / л) -аас дээш глюкоз ихэссэн тохиолдолд гарч ирдэг. энэ түвшинд элсэн чихэр шээсээр гарч ирдэг. Глюкозын стандарт хэмжээнээс хэтрэх боловч 10 ммоль / л-ээс бага цусыг дүрмээр бол хүн мэдэрдэггүй.

Тиймээс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний санамсаргүй оношлогоо нь маш түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм.

Уургийн гликаци нь глюкозын хэмжээ нормоос давсан тохиолдолд шууд эхэлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс чихрийн шижин эрт илрүүлэх нь судасны хананд гликатлагдсан уураг уусгахтай холбоотой ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх болно.

Хоолны өмнө ба дараа элсэн чихэр

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих, зураг

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд хоолны өмнө болон дараа цусан дахь сахарын хэмжээ өөр өөр байдаг. Эдгээр үзүүлэлтийг өглөө хоосон ходоод дээр, хоолны дараа 2 цагийн завсарлагааны дараа тодорхойлно.

Үр дүнгийн тайлбар нь судалж буй материалын төрөл, хооллох цаг хугацаанаас хамаарна.

Мацаг барих - хуруунаас (бүхэл цус) 5.5 ммоль / л ба түүнээс бага цусанд орно.
Хоосон ходоод дээр - 6.1 ммоль / л ба түүнээс бага капилляр эсвэл венийн сийвэн (материалыг лабораторид венийн судас хатгах, хуруугаа соруулах замаар авдаг).
Хоол идсэний дараа 2 цагийн завсарлага авсны дараа (ямар ч хэмжилтээр) - 7.8 ммоль / л ба түүнээс бага, өндөр биш.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн орчин үеийн эмчилгээ нь эмгэг процессийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлдөг. Үүнийг гипогликемийн эмийн бие даасан хэрэглээ, түүнчлэн хослуулан хэрэглэдэг. Хамгийн оновчтой сонголтыг эндокринологич өөрөө дангаар нь тодорхойлно.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмүүд:

1. Бигуанидууд (идэвхтэй бодис метформин, бэлдмэл: Siofor, Glucofage). Эдгээр нь инсулины эсэргүүцлийг бууруулж, элэгний глюкозыг үйлдвэрлэж, түүний хэрэглээг нэмэгдүүлж, хоол боловсруулах зам дахь илүүдэл чихрийн шингээлтийг бууруулж, бие махбодийн жинг бууруулж, таргалалттай тэмцэхэд хүргэдэг.

Саяхан эдгээр эмүүдийн өөр нэг эерэг шинж чанар илэрсэн - тэд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд гарч ирэх хөгшрөлтийн явцыг удаашруулж чаддаг. Энэ нөлөө нь зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст төдийгүй эрүүл хүмүүст ч илэрдэг.

2. Тиосолидиндионууд (глитазонууд - пиоглитазон, розиглитазон) - инсулины эсэргүүцлийг үр дүнтэй бууруулж, элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулж, эсийн шингээлтийг нэмэгдүүлж, липидийн төлөв байдлыг сайжруулна (триглицерид ба өөхний хүчлийн хэмжээг бууруулна).

Энэ бүлгийн эмийг цусан дахь холестерины хэмжээ ихэссэнээр илүүд үздэг.

3. Сульфонилмоурын деривативууд (глибенкламид (Манинил), глимепирид (Амарил), гликлазид (Дибетон), глицидон (Глюренорм) Нойр булчирхайгаар инсулины нийлэгжилтийг нэмэгдүүлдэг.

Инсулины эсэргүүцлийг бууруулдаг biguanide бүлгийн эмүүдтэй хослуулах нь оновчтой юм.

4. Глинидууд (nateglinide, repaglinide) эсвэл прандиаль зохицуулагч - хэт богино, түргэн шуурхай үйлчилдэг эм нь хоол идсэний дараа нэн даруй инсулины шүүрлийг сэргээхэд чиглэгддэг бөгөөд энэ дааврын шүүрлийн эхэн үеийн зөрчлийг арилгана.

Гипергликемийн постпандалиаль хэлбэрийн үед хэрэглэнэ.

5. Инкоциномиметик (Exenatide: Bayeta). Энэ бол чихрийн шижинтэй хүмүүст эмийн шинэ анги юм. Эдгээр нь инсулины нөлөөг сайжруулдаг - инсулины хэвийн шүүрэлд нөлөөлдөг ходоод гэдэсний даавар, глюкагоны элсэн чихрийг өсгөх нөлөөг бууруулдаг (даавар нь элгэнд бий болдог).

Нэмэлт ашиг тустай зүйл бол гэдэс дотор хоол хүнсээр дамжих явцыг удаашруулдаг бөгөөд энэ нь глюкозын шингээлт, турах чадварыг бууруулахад тусалдаг.

6. DPP-IV дарангуйлагч (ситаглиптин)Байна. Энэ эмийн үйлдэл нь өмнөхтэй төстэй юм. Энэ нь инкретинтэй холбоотой бөгөөд түүний түвшин дээшлэх болно. Энэ нь гипергликемийн эмчилгээнд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

7. Альфа глюкозидазын дарангуйлагчид (цорын ганц төлөөлөгч бол акарбоз) бөгөөд зөвхөн хоол боловсруулах замын люмен дээр ажилладаг. Тэд инсулины шүүрэлд нөлөөлөхгүйгээр глюкозын шингээлтийг удаашруулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор акарбозыг хэрэглэх нь өвчний эрсдэлийг 37% -иар бууруулдаг (Stopp NIDDM-ийн судалгааны өгөгдөл).

8. Хосолсон эм нэг таблет эсвэл капсулд өөр өөр бүлгийн идэвхтэй бодис, жишээлбэл метформин глибенкламид (Glibomet, Glukovans) агуулдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээг өвчтөнд илүү тохиромжтой, хүлээн зөвшөөрдөг.

9. Инсулин. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хөгжиж буй дааврын үнэмлэхүй дутагдалтай үед арьсан доорх инсулин тарилга хийдэг (инсулин хэрэглэдэг сонголт). Энэ дааврын эмчилгээ нь шахмал эм, удаан хугацааны (дунд) үйлдэлтэй инсулинтай хослуулан эхэлдэг. Ирээдүйд гормоны эмчилгээнд бүрэн шилжих боломжтой болно.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоол тэжээлийн зарчим, зураг

Амьдралын хэв маягийн өвчин болох 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хоолны дэглэм, ялангуяа эхний шатанд үр дүнтэй эмчилдэг. Жин хасах нь инсулины эсэргүүцлийг бууруулж, таргалалтаас үүдэлтэй харьцангуй инсулины дутагдлыг арилгана.

Чихрийн шижин өвчний хоолны дэглэмийн гол утга нь гэдэснээс цусан дахь элсэн чихрийн урсгалыг удаашруулах явдал юм. Энэ нь хоол идсэн даруйдаа гликемийн огцом өсөлтөөс зайлсхийх болно. Тиймээс хурдан шингэцтэй бүх нүүрс усыг хоолны дэглэмээс хасдаг (тэд үргэлж сайхан амттай байдаг).

Бие махбодийг энергийн нөөцөөр нөхөх нь урт молекулыг цусанд шингээж авах чадваргүй, урт хоол боловсруулахад шаардагдах нарийн төвөгтэй нүүрс усны солилцооны үр дүнд үүсэх ёстой.

Хоолны дэглэмд аливаа өөх тос, тосны хэрэглээг хязгаарлах нь бас чухал юм. Тиймээс амьтны гаралтай өөх тосыг хасч, цэвэршүүлсэн тосыг хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэхийг илүүд үздэг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр: та юу идэж болох, юу ч болохгүй (хүснэгт)?

Бүх төрлийн хүнсний ногоо (ялангуяа хар навчит ногоон) шинэхэн, чанаж болгосон

Өөх тос багатай мах (тахиа, үхрийн мах, цацагт хяруул, туулай)

Сүүн бүтээгдэхүүн 0-1% өөх тос

Бүх үр тариа, хивэг талх (дунд зэрэг)

Бүх жимс, жимсгэнэ (гадил, усан үзэмээс бусад) дунд зэрэг

Бүх төрлийн үр тариа, үр тариа, гоймон (бага иднэ)

Хоол хийх: шинэхэн, чанасан, уурын болон жигнэсэн хоол

Дунд сүүн бүтээгдэхүүн 1-3%

Тослог (боловсруулаагүй зүйлийг илүүд үзэх)

Амттан (ксилит, сорбитол)

Элсэн чихэртэй чихэрлэг амттай бүх зүйл

Цэвэршүүлсэн бүтээгдэхүүн

Тослог мах (гахайн мах, хурга)

Өөх тос нь 3.5% -иас их агууламжтай сүүн бүтээгдэхүүн

5% -иас их өөх тос бүхий аарц

Чихэртэй чихэрлэг ундаа

Усан үзэм, гадил (бага шилэн)

"Хөдөлгөөний гэрлийн зарчим" хүснэгтэд тайлбарласнаар энгийн амьдралд өвчтөний хувьд илүү хүнд хэцүү зүйл болох алдаршсан хоолны дэглэм № 9-ийг орлуулсан болно. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээнд "Хүснэгт № 9" хоолны дэглэмийг нэлээд идэвхтэй хэрэглэдэг. Энэхүү хоолны дэглэмийн зарчим нь гэрлэн дохиотой төстэй юм.

Эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол биеийн хөдөлгөөн юм. Дасгал хийх, алхах нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, эмчилгээний үр нөлөөг өгдөг. Энэ нь гипогликемийн эмийн тунг бууруулах боломжийг олгодог.

Хүндрэлүүд

Хожуу хүндрэл нь уургийн бүтцийг гликацитай холбоотой юм. Сүүлийнх нь янз бүрийн диаметртэй савыг гэмтээж, үүнд оруулдаг бичил судас. Хожуу хүндрэлүүд нь:

чихрийн шижингийн полиневропати (мэдрэлийн төгсгөлүүдэд гэмтэл учруулах),
чихрийн шижингийн ангиопати (атеросклерозын судасны өвчин),
чихрийн шижингийн ретинопати (нүдний өвчин),
чихрийн шижингийн нефропати (бөөрний бүтэц буурдаг),
чихрийн шижин хөлийн синдром.

Цочмог хүндрэл нь янз бүрийн төрлийн кома юм. Эдгээр нь метаболит (глюкоз, кетон бие) -ийн огцом хэлбэлзэлд суурилдаг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог цочмог хүндрэл бол цусан дахь сахарын огцом бууралт (гипогликеми ба комагийн зохих хэлбэр) юм.

Ахмад настай өвчтөнүүдэд гиперосмоляр кома үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь шингэн алдалтын үед электролитийн эвдрэлээс үүдэлтэй байдаг.

Чихрийн шижингийн кетоацидоз нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд ховор тохиолддог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин - энэ юу вэ?

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эд эсийн глюкозыг солилцох чадваргүй болоход суурилдаг. Инсулин бол гормон бөгөөд энэ нь глюкоз нь цуснаас алга болж, эсэд хадгалагдах ёстой. Гэвч энэ нь хүчгүй болж, эд эс нь "дагадаггүй" юм. Үүний үр дүн нь гипергликеми гэж нэрлэгддэг архаг эмгэг юм.

Гипергликеми бол цусан дахь глюкозын агууламж нэмэгдэх явдал юм.

1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нийтлэг үр дүнд хүргэдэг боловч хоёр зам үүнд хүргэдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд нойр булчирхайд хэт бага хэмжээний инсулин ялгаруулдаг тул хэн ч эд эсээс цусан дахь глюкозыг шингээж авах тушаал өгдөггүй. Тиймээс эндоген инсулины дутагдлыг хиймэл хэлбэрээр байнга нөхөх шаардлагатай болдог.

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижингийн үед тодорхой болоход маш олон "зохицуулагч" байдаг - инсулин их байдаг ч хаалттай хаалга тогшиж байна. ICD 10-ийн дагуу чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг E 11, инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь E 10 гэж кодлогддог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх хоолны дэглэм

зөв шүү! хоол тэжээл нь нөхөн сэргээх түлхүүр юм

Хоолны дэглэм нь чихрийн шижингийн эмчилгээнд эмийн эмчилгээнээс илүү чухал байдаг.

Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм нь нарийн төвөгтэй байх ёсгүй. 60 орчим хувь нь нүүрс ус агуулсан хоолонд, дөрөвний нэг нь өөх тос, үлдсэн хэсэг нь уураг агуулдаг.

Үүний зэрэгцээ хүнсний илчлэгийн агууламж нь өдөр тутмын хэрэгцээнээс бага байх ёстой бөгөөд үүнийг тусгай томъёоны дагуу өндөр, жин, нас, амьдралын хэв маягийг харгалзан үздэг. Энэ бол subcaloric хоол тэжээл юм. Энэ нь дунджаар өдөрт 1800 ккал байдаг.

Хоол хүнс байнга, гэхдээ бутархай байх ёстой - өдөрт 5 удаа. Шилэн ба шилэн (хивэг, жимс, хүнсний ногоо) заавал байх ёстой. Хялбар шингэцтэй нүүрс усыг тусгай чихэрлэгч бодисоор солих нь чухал бөгөөд үүнээс үүдэлтэй өөхний тал хувь нь ногооны гаралтай байх ёстой.

Олон хүмүүс асууж байна: Та юу идэж болох, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй юу байж болохгүй вэ? Үүний тулд хоолны дэглэмийн тусгай хүснэгт 9 байдаг.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд гликемийн индексийг ойлгох нь чухал юм. Тэр бол нүүрс ус агуулсан ямар хоол “сайн”, аль нь “муу” тухай яриад байгаа хүн. "Муу" нь элсэн чихэр дотор хурдан задарч, гипергликемийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Мэдээжийн хэрэг, юуны түрүүнд, энэ нь 100-ийн индекс, өөрөөр хэлбэл хамгийн их утгатай глюкоз юм. Бүлгүүд дараах байдлаар байв.

Нухсан төмс, хүрэм төмс, шоколад, вазелин, чихэрлэг мусс, шарсан төмс, маффин, попкорн, амтат тарвас, амтат гуа. Эдгээр бүтээгдэхүүнийг хориглох ёстой,
Цагаан будаа, хөх тарианы талх зэрэг нүүрс ус дунджаар гликемийн индекстэй байдаг.
Банана, усан үзэм, жүрж, алим, тараг, шош бага индекстэй.

Гликемийн индекс багатай хоол хүнс хэрэглэх нь зүйтэй.

Бүтээгдэхүүний тухай - 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой юу болох, юу хийх боломжгүй вэ

Хориглосон байна: лаазалсан хоол (мах, загас), тамхи татдаг мах, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн (хиам, хиам). Тарган мах - гахайн мах, галуу, дэгдээхэй. Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн өөх тос, давсалсан, тамхи татдаг хоол идэж болохгүй. Худалдан авах хориотой: даршилсан ногоо, даршилсан ногоо, давсалсан бяслаг. Харамсалтай нь та майонез эсвэл бусад халуун сүмсгүй байж болно.

Амтат сүүн бүтээгдэхүүн (аарц, ааруул бяслаг) хориотой. Та үр тариа, бүх гоймон идэж болохгүй. Бүх чихэрлэг амттан идэхийг хориглоно. Маш чихэрлэг жимс (инжир, огноо, үзэм, гадил, амтат гуа, тарвас) хориотой. Та чихэрлэг сод ууж чадахгүй.

Зөвшөөрөгдсөн ба хүссэн: өөх тос багатай загасны мах, шатаасан төрөл: туулай, тугал, үхрийн мах, цацагт хяруул. Загаснаас сагамхай нь ашигтай байдаг. Halibut гэх мэт өөхний сортуудаас хамгийн сайн зайлсхийх хэрэгтэй. Бүх далайн хоол нь маш эрүүл байдаг: наймалж, сам хорхой, далайн ургамал, дун, тарвас.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд та өндөгний цагаан идэж болно, жишээлбэл, уургийн омлет хэлбэрээр. Сүү, сүүн бүтээгдэхүүний өөх тос багатай сорт, kefir-ийг зөвшөөрдөг. Хүнсний ногоо бага гликемийн индекс байх ёстой: хулуу, хаш, байцаа, улаан лооль, өргөст хэмх.

Жимсгүй жимсийг бүгдийг нь идэж болно, гэхдээ жимс жимсгэний хэлбэрээр л идэж болно, учир нь шинэхэн шахсан шүүс нь биед глюкозын цохилт болдог. Бид энэ ажлыг үр бүтээлтэй өнгөрөөж, үр жимсээ шингээж, түүнийгээ "шахаж" болохгүй.

Үр тариа, арвай, сувдан арвай, Сагаган будаа зэргийг хүлээн авна уу. Цай, ус, эрдэс ус, өөх тос багатай сүү бүхий сул кофе хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

Өндөгний шар хязгаарлагдмал, долоо хоногт 1-ээс ихгүй удаа, талх өдөрт 300 граммаас ихгүй, харин цагаан биш байх ёстой. Нишингэ, төмс хязгаарлагдмал, лууван - 2 хоногт 1-ээс ихгүй удаа.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээ маш олон янз байдаг. Эндуанид (метформин), инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг эмүүд (Манинил, Глибенкламид) болон бусад олон зүйл.

Туршлагаас харахад эмнэлгийн боловсролгүй хүмүүст зориулж түгээмэл нийтлэлд мөнгө шилжүүлэх нь зөвхөн ашиггүй төдийгүй хор хөнөөлтэй байж болзошгүй юм. Мөн эмч нар тусгай үе, лавлах ном ашигладаг. Тиймээс мансууруулах бодисын хэрэглээний өнөөгийн чиг хандлагын талаар ярих нь дээр.

Эхэндээ, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинийг хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр эмчилдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурахгүй бол өвчтөнд акарбоз нэмнэ. Энэ эм нь гэдэс дотор глюкозын шингээлтийг бууруулдаг.

Таргалалтын үед аноректик буюу хоолны дуршилыг бууруулдаг эмүүдийг зааж өгч болно. Хэрэв зорилгодоо хүрээгүй бол метформин эсвэл сульфонилмоа бэлдмэлийг тогтооно. Бүх бүлгийн эмүүдтэй эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд инсулин эмчилгээг зааж өгнө.

Чихрийн шижин нь бүх өвчний явцыг улам хүндрүүлэх нь маш чухал юм: зүрхний титэм судасны өвчин, атеросклероз, зүрхний дутагдал. Өвчтөний нөхцөл байдлыг бага зэрэг сайжруулахын тулд зүрхний титэм судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эхлээд чихрийн шижин өвчнийг нөхөж өгөх хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл глюкозыг хүлээн зөвшөөрөгдсөн тоогоор удаан хугацаанд бууруулж байх хэрэгтэй.

Зөвхөн энэ тохиолдолд бид бусад өвчний эмчилгээний талаар ярилцах боломжтой. Эс тэгвэл бухимдал хязгааргүй бөгөөд үр нөлөө нь бага байх болно.

Чихрийн шижинг хэрхэн таних вэ

Өвчний нууцлаг байдал нь түүний нууцлаг явц, ялангуяа хөгжлийн эхний шатанд оршдог. Ихэнхдээ хүн эмгэг судлалын илрэлийг мэддэггүй - эрүүл мэнд нь өвчний илрэлийг урвахгүй, жижиг дутагдлыг ядаргаа эсвэл бусад нийтлэг шалтгаанаар тайлбарладаг. Тиймээс амьдрал нь ердийн байдлаар урссаар, өдөр бүр эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулж байна.

Өвчин удаан хугацааны туршид үл мэдэгдэх чадвартай боловч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг тооцоолох боломж хэвээр байна. Зарим шинж тэмдгүүдэд үүнийг заадаг.

загатнах, зурах, сандрах,
ядаргаа, сул дорой,
шархыг асуудалтай, удаан хугацаанд эдгээх,
удаан үргэлжилсэн ханиад
нүдний өмнө хөшиг
илүүдэл жинтэй
хүч чадал буурсан, либидо буурсан,
арьсны тууралт
харааны бэрхшээл
биеийн температур буурах.

Бүртгэгдсэн шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй. Эдгээр нь чихрийн шижин эсвэл өөр өвчний хөгжлийн эхлэлийг зааж өгч болно, учир нь ижил төстэй клиник дүр зураг олон өвчний үед ажиглагддаг. Тиймээс энэ нь урьдчилсан онош тавих үндэслэл болохгүй. Хэрэв үүнээс гадна чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл энэ тохиолдол өөрөөр эргэх болно.

Амьгүй цангахБайна. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хэтэрвэл бие нь илүүдэл жингээ хасахыг хичээдэг тул маш их шингэн шаардагдана. Энэ бол чихрийн шижин өвчний хамгийн шинж тэмдэг юм.
Шөнийн цагаар байнга шээхБайна. Энэ нь их хэмжээний ус хэрэглэсний логик үр дагавар юм. Бөөр нь элсэн чихрийг идэвхтэй арилгаж, шээсээр зайлуулдаг.
Харгис хэрцгий хоолны дуршилБайна. Цочмог инсулины дутагдлаас болж глюкозыг солилцдоггүй тул эсүүд нь хоол тэжээлийн дутагдалд ордог. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүн өлсгөлөнгөө хангаж чадахгүй. Хоол хүнсээр хүлээн авсан бодисууд нь бие махбодийг ханахгүй.
Хоолны дэглэмгүйгээр жингийн огцом алдагдал - олон эмэгтэйн мөрөөдөл. Гэхдээ дутуу баярлах хэрэггүй. Чихрийн шижин өвчний улмаас хоолыг бүрэн шингээж авах боломжгүй байдаг. Энэ бол маш сайн хоолны дуршлын улмаас жингээ хасах шалтгаан юм.
УдамшилБайна. Хэрэв 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эцэг эхийн аль нэгнийх нь түүх байдаг бол уг өвчнийг боловсруулах магадлал 80% хүрдэг. Энэ тохиолдолд цусны найрлагад тогтмол хяналт тавих нь ердөө л зайлшгүй шаардлагатай юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх арга

Анагаах ухаан нь эмгэгийг бүрэн устгах тохиолдлыг мэддэггүй. Тиймээс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ нь бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хэвийн байлгах, боломжтой бол өвчтөний амьдралын чанарыг хадгалах гэсэн үг юм. Энэ нь эмчилгээний гол зорилго нь нөхцөл байдлыг доройтуулж, өвчний явцыг хязгаарлах явдал юм.

Хэрэглэсэн аргууд нь хамгийн олон янзын байдаг - уламжлалт байдлаас чамин хүртэл:

эмийн эмчилгээ
хоолны дэглэм
зохиогчийн техник
амьсгалын дасгал
Зүү эмчилгээ
уламжлалт анагаах ухаан (үзнэ үү. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх ардын арга),
йога
гомеопати
болон бусад олон.

Өвчин үүсгэгч шалтгаан, үүний дагуу түүний эмчилгээний аргуудын талаархи үзэл бодол олон байдаг. Төрөл бүрийн аргуудыг дагаж мөрддөг хүмүүс эцсийн үр дүнд хүргэдэггүй маргаан дагуулдаг. Гэсэн хэдий ч туйлын бүх зүйл зөв хооллолтын чухал ач холбогдлыг баталж байна. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэм нь амин чухал хэрэгцээ юм. Энэ нь өвчтөний нөхцөл байдалд шууд нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс ямар эмчилгээг үндсэн эмчилгээ болгон сонгохоос гадна хоол тэжээлийн тогтолцоог хөгжүүлэх зайлшгүй шаардлагатай болно.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин - энэ юу вэ

Нойр булчирхай нь инсулин үүсгэдэг бөгөөд 1-р хэлбэрийн өвчний илрэл гарсан тохиолдолд түүний үнэмлэхүй бууралт ажиглагддаг (энэ нь огт үйлдвэрлэгддэггүй). 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх үед дааврын харьцангуй дутагдал үүсдэг. Нэгдүгээрт, инсулины хэмжээг ихэсгэх эсвэл хэвийн болгож, дараа нь огцом бууруулж болно. Эсийн элсэн чихрийн мэдрэмтгий чанар буурч, шингээлт нь бүрэн хэмжээгээр явагдахгүй тул үүнээс илүүдэл хэмжээ нь сийвэнд үлддэг.

Илүүдэл глюкоз нь биеэс ялгардаггүй ба уургийн бүтцүүд (мэдрэлийн эд, судасны дотоод доторлогоо) талстжиж, тэдгээрийн үйл ажиллагааг бууруулдаг. Энэ процессыг гликаци гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний цаашдын хүндрэл үүсэх гол шалтгаан болдог. Илүү их ажиглагддаг эдэд генетикийн согог, таргалалт бүхий инсулины мэдрэмжийг бууруулдаг.

Дараа нь нойр булчирхайн аажмаар функциональ ядаргаа байдаг. Энэ үе шатанд инсулин хэрэглэдэг дэд төрөл үүсдэг бөгөөд ингэснээр зөвхөн тариураар эмийг тариураар тариулснаар глюкозын хэмжээг бууруулах боломжтой болно. Өвчин үүсгэх боломжтой ийм эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:

Идэвхгүй амьдралын хэв маяг.
Илүүдэл жинтэй висцерал төрөл.
Өндөр даралт.
Хоолны дэглэмд их хэмжээний цэвэршүүлсэн нүүрс ус (гурилан бүтээгдэхүүн, шоколад, чихэр, вафли), ургамлын гаралтай хоол хүнс (үр тариа, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ) бага агуулагддаг.
Үндэс угсаа.
Генетикийн урьдач нөхцөл байдал (хамаатан садандаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин байгаа эсэх).

Чихрийн шижингийн хоол тэжээл

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх гол алхамуудын нэг бол хоолны дэглэмийг оновчтой болгох явдал юм. Хоол хүнс нь хүний биед агуулагдах глюкозын хэмжээг мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг. Чихрийн шижингийн хоол тэжээл нь өлсгөлөнтэй холбоогүй тул та гурил, чихэрлэг хоол идэхээ больж, шаардлагатай витамин агуулсан илүү олон ногоо, жимс жимсгэнэ идэх хэрэгтэй. Чихрийн шижинтэй хүн бүр хоол тэжээл, хоол хүнсний талаар дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

илүүдэл жинтэй бол биед нь
өдөрт 6 харьцаатай хоол байх ёстой.
архины хэмжээ буурах
ханасан өөх тосны хэрэглээг багасгах,
өдөрт илчлэгийн нийт хэмжээ 1800 ккал-аас ихгүй байх ёстой,
давс багасах,
ул мөр, витамин бүхий илүү их хоол идээрэй.

Би юу идэж чадах вэ

Хэрэв та цусан дахь илүүдэл глюкозыг эмчлэх шаардлагатай бол чихрийн шижин өвчнөөр юу идэж болохыг санах хэрэгтэй. Та амьдралынхаа туршид өвчинтэй тэмцэх ёстой бөгөөд иймээс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоол тэжээл нь таны үндсэн цэс болж хувирдаг. Бүх аяга таваг хамгийн сайн чанасан, чанаж, уураар эсвэл шинэхэн иддэг. Өдөр тутмын хүснэгтэд оруулах хоолны жагсаалтыг доор харуулав.

цацагт хяруулын мах, тахиа, туулай, үхрийн мах (өөх тос багатай бүх төрлийн),
жимс, жимсгэнэ, хурц жимс, киви болон бусад жимс (та зөвхөн гадил, усан үзэм хийж чадахгүй)
өөх тос 0-1% агуулдаг сүүн бүтээгдэхүүн,
өөх тос багатай загас
бүх төрлийн үр тариа, үр тариа, макариныг бага зэрэг идэж болно,
өөх тос багатай зуслангийн бяслаг
хивэг, үр тарианы талх,
ямар ч шинэхэн ногоо, хар навчит ногоон нь ялангуяа ашигтай байдаг.

Юу идэхгүй байх ёстой

Эмчилгээний явцад хоолны дэглэмийн жишээ цэс гаргахдаа чихрийн шижинтэй хамт идэж чадахгүй зүйлсийн жагсаалтад илүү их найдах хэрэгтэй. Хэрэв жагсаалтад хүссэн бүтээгдэхүүн агуулаагүй бол түүнийг дунд зэрэг хэрэглэж болно. Дүрэм журмаар бол хоолны дэглэм нь элэг, бөөр, нойр булчирхайг ачаалдаг хамгийн бага хэмжээний глюкоз эсвэл элемент агуулсан байх ёстой. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн цэсэнд дараахь зүйлийг багтааж болохгүй.

шарсан, халуун ногоотой, давслаг, халуун ногоотой, тамхи татдаг
зөөлөн паста, будаа, семолина,
тослог, хүчтэй шөл,
өөх тос, цөцгий, фета бяслаг, бяслаг, амтат бяслаг,
амархан шингэцтэй нүүрс ус агуулсан амтат чихэрлэг бялуу болон бусад хоол хүнс
цөцгийн тос, маргарин, майонез, мах, хоол хийх өөх тос,
хиам, хиам, тамхи татдаг загас, хиам, загасны өөхний сорт, шувууны мах, мах.

Ардын эмчилгээ

Хүн өвчин зовлонг даван туулахдаа эмчилгээний ямар ч аргыг ашиглахыг хичээдэг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр - хоолны дэглэм ба эмчилгээг гэрийн жор хэрэглэхтэй хамт хийж болно. Эм уухаасаа өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг, учир нь зарим тохиолдолд хоолны дэглэм эсвэл эмийн эмчилгээнд зөрчил үүсч болзошгүй юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний ийм ардын эмчилгээг ихэвчлэн ашигладаг.

Жор 1. Ургамлын холтосны декоциний хийхийн тулд 1 халбага модны халбага хэрэгтэй. Үүнийг 500 мл ус нэмээд буцалгана. Эмийг 2 цагийн турш дусаахыг зөвшөөрнө үү. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хоолны дэглэмийг дагаж, хоолны өмнө өдөрт 3 удаа ууна.
Жор 2. Хоол хийхэд 1 tbsp хэрэгтэй. л нэг аяга буцалж буй ус асгах хэрэгтэй шанцай. Та хольцыг хагас цагийн турш дусаах хэрэгтэй, дараа нь 2 халбага зөгийн бал хийнэ. Өглөө болтол бүтээгдэхүүнийг хөргөгчинд хийнэ. Өглөө хагасыг ууна, хоёр дахь нь - унтахаасаа өмнө.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хоолны дэглэмийн үр нөлөөг сайжруулахын тулд хорт бодисыг биеэс цэвэрлэж, бодисын солилцоог сайжруулах шаардлагатай. Гэгээн Жонны wort хандмал туслах болно, 3 tbsp авна. л ургамал, буцалсан ус ½ литр асгаж, 2 цагийн турш исгэж байг. Өдөрт 3 удаа хоолны өмнө нэг шилний гуравны нэгийг авна.

Чихрийн шижингийн эмчилгээний амжилт

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин нь өвчтөнийг амьдралынхаа туршид зарим хязгаарлалтыг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Хүлээн авсан жорыг шаргуу биелүүлэх нь эрүүл мэндийн байдал тогтвортой байх баталгаа юм. Энэ бол эмчилгээний гол зорилго юм.

Чихрийн шижингийн эмчилгээний амжилт нь өвчтөний үйлдлээс ихээхэн хамаардаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний зохистой хооллолт, эмчилгээг эндокринологич зааж өгдөг. Эмч нь өвчний явц, хүнд хэлбэрийн эмгэг, өвчтөний ерөнхий байдал болон бусад хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. Ирээдүйд үйл явдлууд чихрийн шижингийн амьдралын хэв маягийн дагуу хөгждөг. Хоолны дэглэм, тогтоосон эмчилгээ, бие махбодийн үйл ажиллагааг чанд сахих нь өвчний таатай явцыг бий болгодог. Давтан зөрчлүүд, санал болгосон эмчилгээний арга хэмжээг дагаж мөрдөхгүй байх нь хүндрэл үүсгэдэг тул ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.