Өдөр бүр чихрийн шээс: хэрхэн зөв цуглуулах, транскрипт шинжилгээ

I. Процедурын бэлтгэл.

4.Өвчтөнд өөрийгөө танилцуулж, процедурын зорилго, явцыг тайлбарла. Удахгүй болох процедурын талаар өвчтөний мэдүүлсэн зөвшөөрлийг баталгаажуулах.

5. Өвчтөнд ердийн усны хоол, моторт дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстойг тайлбарлаж, өдрийн турш шээс цуглуулах хэрэгтэй. Шинжилгээний үр дүнд бие махбодийн үйл ажиллагаа болон бусад сөрөг хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

II. Журмын хэрэгжилт.

6.00 цагт өвчтөнийг бие засах газар (өчигдрийн шээс) шээхийг санал болго.

7. Өдөрт гаргаж авсан бүх шээсийг том саванд цуглуулна (маргааш нь 6.00 цаг хүртэл).

8. Шээсний нийт хэмжээг (өдөр тутмын шээс хөөх) хэмжиж, үр дүнг чиглэлд тэмдэглэнэ

9. Банкны өдөр тутмын шээсний хэмжээг хутгаж (сэгсэрч),

10. Лабораторид хүргэхийн тулд 100-200 мл шээсийг тусад нь бэлтгэсэн саванд хийнэ.

11. 100-200 мл багтаамжтай саванд өдөр тутмын шээс хөөх эм (өдөр тутмын шээсний хэмжээ) бүхий зааврын шошгыг хавсаргана.

12. Савыг ариун цэврийн өрөөнд шүүгээнд байрлуулна.

III. Процедурын төгсгөл.

13.Шээсний лабораторид хүргэх явцыг хянах.

14.Эмнэлгийн баримт бичигт процедурын зохих тэмдэглэл хөтлөнө.

Эмнэлгийн энгийн үйлчилгээ үзүүлэх технологи

МИКРОФЛОРА, ХӨГЖЛИЙН ХОРООЛОЛТЫГ АНТИБИОТИКИЙН ЗУРАГ БҮРЭНГҮЙ БАЙНА.

Зорилго:

1. Шээсний микрофлорыг судлах.

2. Шээсний микрофлорын антибиотикт мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлох.

Үзүүлэлтүүд:Шээс бэлгийн тогтолцооны өвчний халдварт шинж чанарыг тодорхойлох.

Тоног төхөөрөмж:

1. 200 мл тагтай крафт цаас бүхий ариутгасан лабораторийн шилэн сав.

2. Халуун ус, саван, ариутгасан алчуур бүхий лонхтой.

3. Бактериологийн лабораторид хандах.

Микрофлор ​​болон антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг өсгөвөрлөх зорилгоор шээс цуглуулах алгоритм.

I. Процедурын бэлтгэл:

1. Өвчтөнд өөрийгөө танилцуулж, процедурын явц, зорилгыг тайлбарла. Удахгүй болох процедурын талаар өвчтөний мэдүүлсэн зөвшөөрлийг баталгаажуулах.

2. Ариутгасан алчуурыг бэлтгэ, дээр нь ариутгасан саванд тагийг нь тавина.

3. Процедурын өмнө өвчтөнийг буцалсан усаар саван эсвэл калийн перманганатын сул уусмалаар сайтар угаахыг хүс. Угаахдаа шээсний сувгийн талбайд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

II. Процедурын гүйцэтгэл:

3. Савтай савыг аваад таг, тагийг нь нээгээд таг, савны дотоод гадаргуу дээр хүрэхгүй байх хэрэгтэй.

4. Тагийг нь дотоод гадаргууг цаасан алчуур дээр хийж,

5. шээсний эхний урсгалыг бие засах газар (эсвэл сав) руу хуваарилах,

6. шээс хойшлуулах,

7. ваарыг орлуулах,

8. Шээсийг саванд 10-15 мл-ээс багагүй хэмжээгээр хуваарилж, шээх явцыг хойшлуулна.

9. Савыг таглаатай таглааг таглааг нь таглаад дотор талын гадаргууг хөндөхгүйгээр савыг нь тагла.

10. Ариун цэврийн өрөөнд бүрэн шээх.

11. Чиглэлийн хаягийг хавсаргана.

12. Шээсний савыг ариун цэврийн өрөөнд шүүгээнд байрлуулна.

Ш. процедурын төгсгөл:

13. Шээсийг лабораторид хүргэхийг хянах.

14. Эмнэлгийн баримт бичигт процедурын зохих тэмдэглэл хөтлөнө

15. Шээсний савыг тусгай хөргөгчинд + 4 градусын температурт 24 цагаас илүүгүй хугацаанд хадгалах боломжтой.

Эмнэлгийн энгийн үйлчилгээ үзүүлэх технологи

ЗИМНИТСКИЙН ЖИЖИГИЙН ЗОРИУЛСАН УРИНГ цуглуулах

Зорилго: Бөөрний концентраци ба ялгадасын үйл ажиллагааг тодорхойлох.

Үзүүлэлтүүд:Цусны эргэлт, шээс ялгаруулах эмгэг зөрчсөн тохиолдолд.

Эсрэг заалт:Үгүй ээ, тийм биш.

Тоног төхөөрөмж:8 лааз шошготой.

Зимницкийн шээсний цуглуулга хийх алгоритм

I. Процедурын бэлтгэл:

1. Өвчтөнд өөрийгөө танилцуулж, процедурын явц, зорилгыг тайлбарла. Удахгүй болох процедурын талаар өвчтөний мэдүүлсэн зөвшөөрлийг баталгаажуулах.

2. Өвчтөнд шээс хөөх эм (шээс хөөх эм) уухгүй байхын тулд ердийн усны давс, моторын дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг тайлбарла.

II. Процедурын гүйцэтгэл:

3. Өвчтөнд 8 лааз бэлдээд өг. Банк тус ​​бүр, шошгон дээр серийн дугаар (1-ээс 8-р цаг, цаг хугацаа), өвчтөний нэр, тойргийн дугаарыг зааж өгөх хэрэгтэй.

4. Маргааш өглөө 6 цагт өвчтөнийг сэрээж, бие засах газар шээс өгөхийг санал болго. Дараа нь өвчтөн зохих тэмдэглэгээ бүхий лаазанд шээх хэрэгтэй: 6-9 цаг, 9-12 цаг, 12-15 цаг, 15-18 цаг, 18-21 цаг, 21-24 цаг, 0-3 цаг. ., 3-6 цаг

5. Судалгааны ажил дуусах хүртэл шээсний лонхтой савыг сэрүүн газар хадгална.

III. Журмын төгсгөл:

6. Шээсийг лабораторид хүргэх ажлыг зохион байгуулах.

7. Эмнэлгийн баримт бичигт процедурын талаар зохих тэмдэглэл оруулах.

Санана уу:

1. Шөнийн цагаар 24, 3 цагт өвчтөнийг сэрээж, давсагийг зохих саванд хоосон болгохыг санал болго.

2. Хэрэв шээсний хэмжээ давсан хэмжээнээс давсан тохиолдолд өвчтөнд нэмэлт хүчин чадал өгөхийг санал болго.

3. Өвчтөнийг шээс ялгаруулаагүй бол савыг хоосон орхиход урь.

Эмнэлгийн энгийн үйлчилгээ үзүүлэх технологи

Глюкоз ба түүний биед үзүүлэх ач холбогдол

Глюкоз нь бүх бодисын солилцооны үйл явцын чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ нь хоол хүнсээр бие махбодид ордог бөгөөд түүний гол зорилго нь энерги юм. Энэ бодис нь бүх системийг эрчим хүчээр хангаж, эсийн эсийн харилцан үйлчлэлийг идэвхжүүлдэг. Түүний бусад эерэг шинж чанаруудаас дараахь зүйлийг ялгаж болно.

• бодисын солилцооны үйл явцад оролцох,
• тархины тэжээл
• зүрхний булчинг хэвийн болгох,
• хордлогын үед элэгний цэвэрлэх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Төрөл бүрийн шинжилгээ

2 төрлийн шинжилгээ байдаг бөгөөд энэ хугацаанд шээсийг глюкозын агууламжаар нь шалгаж байна: Өглөө болон өдөр бүр. Тэд тус бүрийг тодорхой цуглуулах техникээр ялгадаг.

Ихэнх тохиолдолд янз бүрийн өвчний оношлогооны үеэр тэд эхний сонголт руу ханддаг. Судалгаа нь маш энгийн. Та эмийн санд биологийн шингэнийг хадгалах тусгай сав худалдаж авах ёстой. Өглөө нь эрүүл ахуйн журмыг хий. Эмэгтэйчүүдэд шээс ялгаруулахаас сэргийлж перинийг арчдасаар хаахыг зөвлөж байна. Үгүй бол тэдгээр нь эцсийн үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм. Шээсний эхний хэсгийг алгасах хэрэгтэй. Судалгааны хувьд зөвхөн дунджийг л авдаг. Хоосон зүйлтэй хамт биологийн материал бүхий савыг лабораторид эсвэл эмнэлэгт хүргэх хэрэгтэй.

Өдөр бүр элсэн чихрийн шинжилгээг хэрхэн цуглуулах вэ? Энэхүү судалгааны аргыг арай бага ашигладаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд үүнийг шийдвэрлэх хэрэгтэй. Бага насны хүүхдийн эмгэгийг оношлоход онцгой тохиолдолд ашигладаг. Доор бид энэ дүн шинжилгээ, түүнийг хэрэгжүүлэх алгоритмын талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

Шээсэн дэх элсэн чихрийн шалтгаан

Зарим тохиолдолд шээсэн дэх элсэн чихэр нь ноцтой өвчин байгааг илтгэнэ.

• бөөрний глюкозури нь бөөрний глюкозын дутагдалд ордог
• Жирэмсэн эмэгтэйн Фанкони синдром,
• чихрийн шижин

Нарийвчилсан онош тавихын тулд элсэн чихрийн өдөр бүр шээсийг дамжуулах шаардлагатай болдог. Шинжилгээг хэрхэн цуглуулах вэ, эмч хэлж өгөх ёстой. Энэ процедурыг тодорхой алгоритмын дагуу явуулдаг.

Шинжилгээний бэлтгэл

Санал болгож буй процедурын өмнөх өдөр бие махбодод ноцтой сэтгэлзүйн болон бие махбодийн стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй. Зөвхөн энэ тохиолдолд туршилтын үр дүн аль болох найдвартай байх болно. Хамгийн сайн сонголт бол амралт, чанартай унтах явдал юм. Нэмж дурдахад эмч нар биеийн шингэний өнгөнд нөлөөлдөг хоолны дэглэмээс зарим хоолыг хасахыг зөвлөж байна. Бүх цитрус жимс, нишингэ, Сагаган будаатай будааны талаар ярьж байна. Чихэр, сод зэргийг бүү буруугаар ашиглаарай.

Шээсэн дэх глюкоз нэмэгдэх нь үргэлж дагалддаг шинж тэмдгүүд дагалддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жишээлбэл, хүн байнгын цангах мэдрэмж, нойрмоглох байдал руу тэмүүлдэг. Тэрээр үндэслэлгүй турах, байнга шээх, арьсны хэт хуурайшилт зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Тиймээс зөрчил нь нууц хэлбэрээр явагдахгүй. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчилгээг цаг тухайд нь эхлэхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Шалгалт хийсний дараа өдөр тутмын дүн шинжилгээ хийхээс гадна мэргэжилтэн нь цогцолбор дахь өвчтөний клиник зургийг үнэлэх боломжтой бусад судалгааг зааж өгч болно.

Өдөр тутмын шээсийг элсэн чихэр хэрхэн цуглуулах вэ?

Нийтлэлд тайлбарласан судалгааны хэлбэр нь хамгийн мэдээлэл сайтайд тооцогддог. Түүний тусламжтайгаар лабораторид та нэг өдрийн дотор шээсэнд тарьсан глюкозын хэмжээг тодорхойлох боломжтой. Гэсэн хэдий ч элсэн чихрийн өдөр тутмын шээсийг хэрхэн зөв цуглуулахаа мэдэх нь маш чухал юм. Энэ асуултанд тодорхой алгоритм байдаг.

1. Эхний ээлжинд хоёр сав бэлтгэх ёстой. Нэг нь 3-5 литр байх ёстой, хоёр дахь нь - эдийн засгийн хэмжих аяга. Савыг сайтар угааж, ариутгасан байх ёстой. Эхнийх нь шээсийг шууд цуглуулахад, нөгөө нь биологийн шингэний хэмжээг тооцоолоход ашигладаг.
2. Шинжилгээг зөвхөн өдрийн турш цуглуулдаг. Өглөө 6 цагт эхлэх нь дээр. Шээсний эхний хэсгийг бие засах газар руу буулгах шаардлагатай бөгөөд хоёр дахь нь хэдийнээ том савыг дүүргэж байна. Уг процедурыг дараагийн өдөр нь 6 цаг хүртэл давтах ёстой.
3. Цуглуулах хугацаа, шээсний хэмжээг эмчээс тогтоосон тусгай хэлбэрээр тогтмол хийхийг зөвлөж байна.
4. Дараа өдөр нь өглөөний 6 цагт та үүссэн биологийн материалыг хольж, бага хэмжээний (100-200 мл-ээс) тусдаа хоолойд асгах хэрэгтэй. Үүнийг эмийн санд худалдаж авах боломжтой. Өдөр тутмын шээсийг элсэн чихрийн шинжилгээнд хамруулахын тулд лабораторид авч үзэх ёстой хэлбэр бүхий энэ туршилтын хоолой юм.

Зөвхөн дээр дурьдсан алгоритмыг ажигласнаар найдвартай үр дүнд хүрэх боломжтой.

Хадгалалтын шаардлага

Цуглуулсан биологийн материалыг хадгалахдаа зарим дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Юуны өмнө та шээсний агаартай удаан хугацааны холбоо барихыг хязгаарлах хэрэгтэй. Тиймээс үүнийг шураг малгай бүхий саванд хадгалахыг зөвлөж байна. Та мөн хадгалалтын байршлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Өдөр тутмын элсэн чихэр цуглуулах нь бие засах газарт ихэвчлэн тохиолддог. Гэхдээ та савыг температур 8 хэмээс хэтрэхгүй сэрүүн газар хадгалах хэрэгтэй. Эдгээр зорилгоор хөргөгч хамгийн тохиромжтой.

Шинжилгээний кодыг тайлах: зохицуулалтын үзүүлэлтүүд

Өдөр тутмын хэмжээнээс чихрийн шээсийг шинжлэх нь бие махбод дахь олон эмгэгийг илтгэдэг. Ер нь эрүүл хүний ​​өдөр тутмын шээс хөөх эм нь 1200-1500 мл байна. Энэ параметрийг дээшээ өөрчлөх нь усны ачаалалаас болж үүсдэг полиуриа байгааг илтгэнэ. Үүнтэй төстэй эмгэг нь чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог.

Биологийн материалын өнгийг ихэвчлэн сүрэл шар өнгөөр ​​харуулдаг. Энэ сүүдэр нь urochrome өгдөг. Шингэн нь илүү хурц сүүдэртэй бол энэ нь өндөр концентрацийг илтгэнэ. Хэрэв өвчтөн бага хэмжээний шингэн уувал ийм зүйл тохиолддог.

Шээс тодорхой байх ёстой. Фосфорын болон шээсний хүчлүүдийн давс нь үүлэрхэг өнгө өгдөг. Болор байгаа нь urolithiasis байгааг илтгэнэ. Цэвэр хольцтой тохиолдолд биологийн материал нь үүлэрхэг болно.

Ердийн өдөр тутмын шээсийг элсэн чихэрээр дамжуулж байх үед түүний агууламж 0.02% хүртэл ул мөртэй байхыг зөвшөөрдөг. Устөрөгчийн үзүүлэлт 5-7 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Өсөн нэмэгдэж буй утга нь юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв насанд хүрэгчдэд шээсэнд глюкоз илэрвэл энэ нь чихрийн шижин эсвэл нойр булчирхайн эмгэгийг илтгэнэ. Үүнээс гадна элсэн чихрийн агууламж нэмэгдэх нь заримдаа онкологийн эмгэг, халдварт эсвэл үрэвсэлт өвчнийг дохио өгдөг.

Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний байдал цаг хугацааны явцад улам дорддог бөгөөд энэ нь гидронефроз үүсгэдэг. Энэ эмгэг нь бөөрний аарцагны хэмжээ ихсэх, түүний бүтэц дэх шээсний хуримтлалаар тодорхойлогддог. Эмгэг судлалын явц нь бөөрний дутагдлын хөгжилд хүргэдэг.

Өдөр тутмын хэмжээнээс чихрийн шээс цуглуулах нь заримдаа хүүхдүүдэд зориулагдсан байдаг. Ер нь тэдний шээсэнд глюкоз байх ёсгүй. Зөвшөөрөгдөх хамгийн бага утга нь 0.08 ммоль / л байна. Шалгуур үзүүлэлтээс давж гарах нь дүрэм ёсоор бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчиж байгааг илтгэнэ. Энэ нь чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болно. Гэсэн хэдий ч эцсийн онош тавихаас өмнө давтан шинжилгээ хийх шаардлагатай. Боломжтой алдаа нь олон тооны чихэр хэрэглэхтэй холбоотой байдаг.

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд өдөр бүр шээсийг элсэн чихэр хэрхэн цуглуулахаа мэддэг. Тэд глюкозын түвшинг хянахын тулд эдгээр шинжилгээг тогтмол хийдэг. Эрүүл жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ бодис шээсэнд байх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч байгалийн физиологийн өөрчлөлтийн цаана элсэн чихэр гарч ирж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд хоёр дахь судалгааг зааж өгнө. Хэрэв үр дүн эерэг байвал зохих эмчилгээг зөвлөж байна. Үүний гол зүйл бол шээсэн дэх глюкоз нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин болохыг харуулж байна. Энэ бол нэлээд ноцтой нөхцөл бөгөөд энэ нь эмэгтэй өөрөө болон эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Өвчтөний цаашдын үйлдлүүд

Шээсэн дэх глюкозын түвшин өндөр байгааг тогтоосны дараа үүнтэй төстэй шинжилгээ хийх шаардлагатай боловч цус нь шинжилгээний материал болно. Хэрэв түүний үр дүн хэвийн хязгаарт байвал глюкозын хүлцэл шалгах тест явагдана. Хэрэв энэ судалгаагаар хазайлтыг харуулаагүй бол глюкозурийн үндсэн шалтгааныг тогтоох арга хэмжээ авна.

Үгүй бол өвчтөн чихрийн шижин өвчний оношийг баталж, дагалдаж буй шинж тэмдгүүдийг арилгах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хангалттай эмчилгээг сонгодог.

Видео үзэх: Эмчийн алдаанаас болж би үхэх шахсан (Арваннэгдүгээр 2024).