Жор инсулин эсвэл үгүй: эмийн санд гормон худалдаж авах боломжтой юу?
1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд өдөр бүр инсулин хэрэгтэй. Гормоны бэлдмэлийг олж авах асуудал нь чихрийн шижинтэй хүн болон түүний хамаатан садан бүрт тулгардаг.
Ийм байдлаар ямар саад бэрхшээл тулгарч байгаа, эмийг хаанаас, хэрхэн авах, өвчтөнүүдэд ямар ашиг тустай болохыг авч үзье.
Инсулины үнэ
Инсулиныг ямар ч эм шиг эмийн санд зардаг. Эмийн санд зарах зөвшөөрөл хэрэгтэй. ОХУ-д чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үнэ төлбөргүй инсулин өгөхийг холбооны хууль 178-FZ, Засгийн газрын 890 тоот тогтоолоор олгодог.
Үнэгүй эм (инсулин агуулсан) жагсаалтыг эндээс татаж авах боломжтой.
Үнэгүй эм авах эрхийг эмийн санд дүүргийн клиникийн эмчээс авсан тогтоосон дээжийн жороор баталгаажуулах шаардлагатай болно. Өдөр бүр дааврын бэлдмэлийг нэвтрүүлэх шаардлагатай байгаа хүмүүсийн ихэнх нь үүнийг ийм аргаар авдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд ийм нөхцөл байдал нь хүссэн жорыг авах боломжгүй эсвэл хэцүү байдаг.
Дараа нь инсулин хэр үнэтэй вэ, эмийн санд жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой юу гэсэн асуулт гарч ирдэг. Тийм ээ, та чадна. Мансууруулах бодисыг янз бүрийн хэлбэрээр авах боломжтой. Түүний үнэ нь тухайн компани, лонх эсвэл хайрцагт байгаа эсэхээс хамаарна.
Инсулин нь удаан хугацаагаар эсвэл богино хугацаанд үйлчилдэг.
Мансууруулах бодис худалдаж авсан хүн яг юу хэрэгтэйг нь мэддэг байх ёстой.
Эмийн санд лонхонд байгаа эмийн үнэ 400 рубль байна. Хайрцаг дахь эмийн хувьд та 900 рубльээс төлөх шаардлагатай болно. ба түүнээс дээш, брендийн тариурын үзэг дээр - 2000 рубльээс.
Улс орон даяар чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд шаардлагагүй эмийг зарж, солилцдог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Интернет, сонинууд туршилтын тууз, тариурын үзэг, янз бүрийн инсулин зарах эсвэл худалдаж авахыг санал болгодог хувийн заруудаар дүүрэн байдаг.
Эдгээр барааны өртөг нь ихэвчлэн эмийн сангаас хамаагүй хямд байдаг.
Эмийг хэрхэн үнэгүй авах вэ?
Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн бүртгэл, хөнгөлөлттэй жор бичих эрхтэй эмч нарын жагсаалтыг дүүргийн эмнэлгүүдэд боловсруулж байна. Эдгээр жагсаалтууд нь эмийн сангийн сүлжээ мэдээллийн санд бас байдаг.
Эндокринологич, ерөнхий эмч, хүүхдийн эмч нар инсулины жор бичиж өгөх эрхтэй. Жорыг эмчид очиж, эмчилгээний горим, тунг тогтоосны дараа гаргана. Ирээдүйд өвчтөний жороор бичсэн эцэг эх, асран хамгаалагч эсвэл нийгмийн ажилтан хөөн хэлэлцэх хугацааг сунгаж болно.
Инсулиныг тогтоосон тун ба хэлбэрийн дагуу эмийг эмийн санд үнэ төлбөргүй авах боломжтой. Өвчтөн жорыг цаг тухайд нь сунгахын тулд эмчид цаг тухайд нь очиж үзэх шаардлагатай.
Жор олгохын тулд та дараахь баримт бичгийг бүрдүүлэх ёстой.
- Паспорт Жорыг дүүргийн эмнэлэг гаргадаг тул хүн эмнэлгийн байгууллагад хавсаргасан байх ёстой. Хэрэв та нүүж, эсвэл зүгээр л өөр үйлчилгээний газар руу шилжихийг хүсч байвал та салж, өөр эмнэлэгт өргөдөл бичих хэрэгтэй.
- Эрүүл мэндийн даатгалын даатгал ба SNILS-ийн бодлого нь хувь хүний хувийн данс юм.
- Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний гэрчилгээ эсвэл тэтгэмж авах эрхийн бусад баримт бичиг.
- Хүний үнэ төлбөргүй эм хэлбэрээр тэтгэмж авахаас татгалзаагүй тухай RF-ийн Санхүүгийн албаны гэрчилгээ.
Хэрэв хүн нийгмийн багцаас татгалзсан, үнэгүй эмчийн жороор заагаагүй бол гормоныг олж авах асуудал бие даан шийдэгддэг. Хүн мансууруулах бодисыг үнэгүй жороор олгодог эсэх нь үүнээс хамаарна.
Ердийн инсулиныг шахмалаар солих нь эмчтэй хийх ёстой.
Хөнгөлөлттэй эм авах тухай видео:
Тэд хаанаас гардаг вэ?
Ихэвчлэн зохих жороор хийсэн инсулиныг зохих гэрээ байгуулагдсан хэд хэдэн эмийн санд (ихэвчлэн нэг дор) тараана. Энэ цэгийн хаягийг хөөн хэлэлцэх газар мэдээлнэ.
Жор нь нэг сарын хугацаанд хамааралтай, хэрэв энэ хугацаанд эм худалдаж аваагүй бол та шинэ маягт бичиж өгөх хэрэгтэй болно. Бүх хүн жороор эм авах боломжтой.
Хэрэв эмийн сан гормон гаргахаас татгалзвал юу хийх вэ?
- Эмийн сангийн менежертэй холбоо барьж өргөдлийг "Сэтгэл ханамжгүй эрэлт" сэтгүүлд бүртгүүлнэ. Мансууруулах бодис гарч ирэх үед утсаар мэдэгдээрэй.
- Энэ зурвас арван өдрийн дотор ирэх ёстой. Хэрэв өргөдлийг биелүүлэх боломжгүй бол өвчтөнд мэдэгдэх шаардлагатай.
- Ирээдүйд поликлиник болон эмийн сан хамтран асуудлыг шийдэхийн тулд хамтарч ажиллаж, чихрийн шижинтэй хүмүүст өөр өөр сонголтыг санал болгож байна - өөр эмийн сан, эм солих, эсвэл өөр.
- Хэрэв өвчтөн инсулин авч чадахгүй бол даатгалын байгууллага, MHI сан, эрүүл мэндийн байгууллагатай холбоо бариарай.
Ихэвчлэн инсулин өгөх хэдхэн хоногийн хугацаатай хойшлогддог тул өвчтөн үүнд бэлтгэлтэй байж, хангамжтай байх шаардлагатай байдаг.
Хэрэв эмч жор өгөхгүй бол яах вэ?
Үнэгүй эмийн жорыг эмч мэргэжилтнүүдийнхээ дагуу, эмнэлгийн байгууллагад хавсаргасан өвчтөнүүдэд олгох боломжтой. Энэ тохиолдолд эмч нь эмчийн батлагдсан бүртгэлд хамрагдах ёстой.
Үнэгүй гадагшлуулах боломжтой эмийн жагсаалтыг мөн зохицуулдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нөхцөл байдлын хослол нь өвчтөнд хүссэн төрлийн эм авах боломжийг олгодоггүй. Ихэнх чихрийн шижинтэй хүмүүс эмчилгээний тохиромжтой хэрэгслээр сайн инсулин авч чадахгүй байгаагаасаа болж үнэгүй эмээс татгалздаг.
Эдгээр нөхцөл байдал нь дүүргийн эмнэлгүүдэд хамаардаггүй бөгөөд энэ нь зөвхөн Эрүүл мэндийн яамнаас батлагдсан эмийг зааж өгч болно.
Хэрэв та хүссэн эмийг өгөхөөс татгалзвал дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.
- MHI бодлогыг гаргасан даатгалын байгууллага, MHIF-тэй холбоо бариарай.
- ОХУ-ын Эрүүл мэндийн салбарт хяналт тавих холбооны албанд гомдол бичнэ үү. Лавлагааны хаягийг http://www.roszdravnadzor.ru.
- Санал хүсэлтийн үйлчилгээнд та дааврын эм бэлдмэл өгөх боломжгүй эмнэлгийн байгууллага, эмийн сангийн талаархи бүх мэдээллийг, холбоо барьсан албан тушаалтнуудын нэрсийг зааж өгч болно. Мөн та тэтгэмж авах эрхийг баталгаажуулсан баримт бичгийн сканнердсан хуулбарыг хавсаргах хэрэгтэй.
Гомдлыг шуудангаар шуудангаар илгээж болно: 109074, Москва, Славянскийн талбай, 4, байр 1. Нөхцөл байдлыг нарийвчлан тайлбарлах тусам эрт шийдвэр гаргах магадлал өндөр болно. Гомдлод бүх байгууллагуудын яг нэр, мөн асуудлыг шийдэх гэж оролдсон, татгалзсан хүмүүс, албан тушаал, нэрсийг зааж өгөх ёстой.
Хэрэв эмийн сан үнэгүй инсулин өгөхгүй бол яах вэ?
Өвчтөнд шаардлагатай эм, түүний дотор инсулин байхгүй тохиолдолд эмийн сангийн үйл ажиллагааны дүрмийг Холбооны Эрүүл мэндийн албаны 01I-60/06 тоот албан бичигт заасан байдаг.
Өвчтөн эмийн санд байхгүй тохиолдолд үүргийн админ нь инсулины шаардлагатай өргөдлийг тогтоосон эсэхийг шалгаж үзэх шаардлагатай. Хэрэв эмийг арав хоногийн дотор хүргээгүй бол тусгай зөвшөөрлийг нь цуцлах хүртэл хариуцлага хүлээлгэнэ.
Эмнэлгийн зохицуулалтын байгууллагууд асуудлыг шийдээгүй бол та прокурортой холбоо барихаар бэлтгэх хэрэгтэй. Үүнээс өмнө эмийн сангаас эм олгохоос татгалзсан өргөдөл, түүнчлэн тэтгэмж авах эрхийн баталгааг авах шаардлагатай.
Чихрийн шижин өвчний ашиг тус
Чөлөөт инсулин авах эрхээс гадна чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс дараахь улсын тусламжийг авах боломжтой.
- Чихрийн шижин өвчний хүнд байдлаас шалтгаалан хөгжлийн бэрхшээлтэй болох, тэтгэвэр тогтоолгох.
- Хэрэглээний төлбөр 50% хямдарлаа.
- Үнэгүй шүдний протез.
- Инсулинээс гадна бусад эмийн үнэгүй жор, түүнчлэн дагалдах хэрэгсэл - инсулиныг эмчлэх төхөөрөмж, элсэн чихэр, согтууруулах ундаа, боолт зэргийг хэмжих хэрэгсэл. Шаардлагатай бол ортопедийн гутал, улавч, ортопедийг худалдаж авахад туслалцаа үзүүлдэг. Түүнчлэн чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг эмчлэхэд зориулагдсан эмүүд байдаг - цусны даралт ихсэх, зүрх судасны өвчин болон бусад.
- Чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүд жирэмсний амралтаа 16 хоногоос дээш хугацаагаар төлж, жирэмсний эмнэлэгт илүү олон хоног (3 өдөр) зарцуулах боломжтой.
- Эмчилгээний тохируулга бүхий чихрийн шижингийн төвүүдийн дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн оношлогооны үнэгүй үзлэг. Энэ үед тусламж авах шаардлагатай хүмүүс сурч боловсрох, ажлаас чөлөөлөгдөнө. Ийм төвүүдэд бүрэн шинжилгээ хийлгэх боломжтой.
- Зарим бүс нутагт (ялангуяа Москвад) нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг диспансеруудаар хангадаг.
- Бүс нутаг нь өөрийн дэмжлэг үзүүлэх хөтөлбөртэй байдаг - нэг удаагийн төлбөр, аяллын тэтгэмж, эрүүл мэндийн хөтөлбөр болон бусад.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд үзүүлэх ашиг тусын жагсаалт бүхий видео:
Хайртай хүмүүсийн дэмжлэг байхгүй тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүн нийгмийн ажилчдын тусламжид найдаж болно. Чихрийн шижин өвчтэй эрчүүд цэргийн албанаас чөлөөлөгдсөн.
Тахир дутуу болохын тулд та эмчийн лавлагаа бүхий эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжилтнүүдийн товчоо (ОУЦХБ) -тай холбоо барих хэрэгтэй. Өвчтөн хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг 1-ээс 3 хүртэл авах боломжтой. Хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийн томилгоо нь Холбооны Хуулийн 166-FZ-т тогтоосон хэмжээгээр тэтгэвэр авах боломжийг олгоно.
Чихрийн шижин нь өвчтөний нөхцөл байдал, тогтмол эмчилгээ, хоолны дэглэмийг тогтмол хянах шаардлагатай өвчин юм. Үнэгүй эм, түүний дотор инсулин болон бусад ашиг тусаар төрөөс үзүүлэх тусламж нь чихрийн шижин өвчтнүүдийн нөхцөл байдлыг хэвийн болгох, хүнд өвчинтэй тэмцэхэд тусалдаг.
Инсулин хэрхэн яаж авах вэ
Мансууруулах бодис худалдаж авах нь маш энгийн. Хэрэв дааврын тунг яаралтай авах шаардлагатай бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүн инсулин тасалдсан бол яаралтай тохиолдолд эмийг хөнгөлөлттэй хүргэх эмийн санд худалдаж авч болно. Бүх эмийн сангууд ийм барааг зарж борлуулдаггүй тул хамгийн ойрын борлуулалтын цэгүүдийг дуудаж, энэ бүтээгдэхүүнийг борлуулж байгаа эсэхийг олж мэдэх нь дээр.
Хэрэв та эмчийн эндокринологич дээр очиж, жор бичиж өгвөл эмийг үнэ төлбөргүй худалдаж авах боломжтой. Хөнгөлөлттэй эмийг ОХУ-ын иргэд, оршин суух зөвшөөрөлтэй гадаадын иргэдэд хуулиар олгодог. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон хүмүүс. Эдгээр тэтгэмжийн заалт нь улсын нийгмийн тусламжийн тухай холбооны 178-FZ, Засгийн газрын 890 тоот шийдвэрээр зохицуулагддаг.
Хөнгөлөлттэй эм өгдөг хүмүүсийн жагсаалтад багтсан эндокринологич эсвэл ерөнхий эмч инсулиныг үнэгүй худалдаж авах жор өгөх эрхтэй. Энэ бүртгэлийг нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн байгууллагууд байгуулдаг.
Ийм жорыг интернетээс олж авах боломжгүй тул инсулин дуусахаас өмнө бичиг баримтаа урьдчилан гаргаж өгөх хэрэгтэй. Чихрийн шижинтэй хүн эмчид заавал очиж үзэх шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний дэглэмийг шалгаж, баталсны дараа өвчтөнд тодорхой тунгаар өгөх ёстой.
Жороор эмчлэхийн тулд өвчтөн түүнтэй хамт хэд хэдэн баримт бичигтэй байх ёстой.
- Чихрийн шижин өвчтэй хүний бүртгэлийг бүртгэх газар хөөн хэлэлцэх хугацаа гардаг тул паспорт авах шаардлагатай. Хэрэв хүн бүртгүүлсэн газарт амьдардаггүй бол эмнэлгийн байгууллагад урьдчилан сонгон шалгаруулж, сонгосон эмнэлгийн байгууллагад бичиг баримттай хавсаргах хэрэгтэй. Та клиникийг жилд нэгээс олон удаа өөрчилж болно.
- Эмнэлэгт очихдоо эмнэлгийн даатгалын бодлого, хувь хүний даатгалын бодлого (SNILS) байх ёстой.
- Үүнээс гадна тахир дутуугийн гэрчилгээ эсвэл тэтгэмж авах эрхийг баталгаажуулсан бусад баримт бичгийг өгөх шаардлагатай.
- Нийгмийн үйлчилгээ авахаас татгалзсан эсэхийг баталгаажуулсан Тэтгэврийн сангаас гэрчилгээ олгох шаардлагатай.
Эдгээр баримт бичиг нь давуу жортой бүх хайрцгийг тоог яг заасан тоогоор бөглөхөд шаардлагатай байдаг.
Инсулиныг хаана үнэгүй өгдөг
Эмнэлгийн байгууллага гэрээ байгуулсан эмийн сан нь эмийг үнэ төлбөргүй олгох эрхтэй. Ихэвчлэн эмч чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хөнгөлттэй жороор үйлчлэх цөөн хэдэн хаягийг өгдөг.
Хөөн хэлэлцэх хэлбэр нь дааврыг хоёроос дөрвөн долоо хоногийн турш үнэ төлбөргүй худалдан авах хүчинтэй байдаг тул тодорхой хугацааг жороор олж болно. Зөвхөн өвчтөн инсулин авах эрхтэй төдийгүй түүний хамаатан садан нь жороор олгосон маягтын талаархи мэдээллийг авах эрхтэй.
Энэ нь эмийн санд түр зуур үнэгүй эм байдаггүй тул ийм тохиолдолд та дараах процедурыг ашиглах хэрэгтэй.
- Юуны өмнө та эмийн сангийн эрхлэгчтэй биечлэн холбоо барьж, эмийн давуу эрх авах эрхийг баталгаажуулсан эмнэлгийн баримт бичгийг тусгай тэмдэглэлд бүртгүүлэх хэрэгтэй.
- Цаашилбал, ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны тушаалын дагуу дааврын эмийг өвчтөнд арав хоногоос илүүгүй хугацаагаар өгөх ёстой. Хэрэв энэ нь сайн шалтгаанаар боломжгүй бол эмийн сан чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн яаж эмчлэх талаар танд хэлэх хэрэгтэй.
- Хэрэв эмийн сан инсулиныг жороор өгөхөөс эрс татгалзвал та энэ асуудлыг эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад тэд TFOMS эсвэл QS-т гомдол гаргадаг - эдгээр байгууллага нь эрүүл мэндийн ерөнхий даатгалын чиглэлээр өвчтөний эрхийг сахих үүрэгтэй.
Хэрэв та хөөн хэлэлцэх хугацаа алдсан бол эмчид хандана уу, тэр шинэ жор бичиж, алдагдлыг гэрээ байгуулсан эмийн санд мэдээлнэ.
Энэ нь зөвшөөрөлгүй хүмүүст давуу эрхийн баримт бичгийг ашиглах боломжийг олгохгүй.
Хэрэв эмч жор өгөхгүй бол
Дээд шатны байгууллагад гомдол гаргахаасаа өмнө эмчийн жор жор гаргах эрхгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тиймээс баримт бичгийг гаргах эрхтэй хэн болохыг урьдчилж тодруулах нь зүйтэй.
Эдгээр эмч нарын жагсаалтыг эмнэлэгт шууд авах боломжтой бөгөөд үүнийг өвчтөний хүсэлтийн дагуу өгөх ёстой. Энэхүү мэдээлэл нь олон нийтэд нээлттэй бөгөөд мэдээллийн самбар дээр байрлуулсан байдаг.
Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар эмч чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үнэ төлбөргүй хөнгөлөлттэй эм өгөх жор бичээгүй бол оношлогдсон ч гэсэн та эмнэлгийн байгууллагын даргад гомдол гаргах хэрэгтэй. Дүрмээр бол энэ үе шатанд зөрчилдөөнийг шийдвэрлэж, өвчтөн болон менежер харилцан тохиролцоонд хүрдэг.
- Удирдлагаас үндэслэлгүй шалтгаанаар татгалзсан тохиолдолд хөнгөлөлттэй эм авах боломж олгосон бүх ажилчдын эсрэг гомдлыг Эрүүл мэндийн салбарт хяналт тавих холбооны албанд бичдэг. Үүнийг хийхийн тулд http://www.roszdravnadzor.ru дээр байрладаг Roszdravnadzor-ийн албан ёсны вэбсайтыг ашиглах нь хамгийн сайн арга юм.
- Санал хүсэлтийн маягтыг ашиглан иргэдийн өргөдөл, гомдлыг хэрхэн зөв илгээх, бүс нутгийн алба хаана, хэзээ ажиллах талаархи бүрэн мэдээллийг авах боломжтой. Эндээс та бусад байгууллагын үйл ажиллагааг хянадаг эрх бүхий байгууллагуудын жагсаалтыг авах боломжтой.
- Өргөдөл гаргахаас өмнө утсыг ашиглан давуу талыг ашиглах эрхийг баталгаажуулсан бүх баримт бичгийг фото зураг авахыг зөвлөж байна. Бүх файлууд гомдол ирүүлсэн маягтын дагуу илгээгддэг. Нөхцөл байдлыг аль болох нарийвчлан, тодорхой баримтаар тайлбарлах нь маш чухал юм.
Хэрэв компьютер ашиглах боломжгүй бол бүртгэгдсэн захидлын маягтыг ашиглан гомдлыг бичгээр ирүүлнэ. Баримт бичгийг дараах хаягаар илгээнэ үү: 109074, Москва, Славянскийн талбай, 4-р хуудас, 4-р хуудас. Үүний дагуу хүлээн авагчийг илгээх, хүлээн авах, авч үзэхэд нэлээд хугацаа шаардагдах тул удаан хүлээх хэрэгтэй болно. Зөвлөгөө авахын тулд та Москва дахь утсыг ашиглаж болно:
- 8 (499) 5780226
- 8 (499) 5980224
- 8 (495) 6984538
Хэрэв эмийн сан үнэгүй инсулин өгөхгүй бол
Хэрэв та инсулин өгөхгүй бол хаана гомдоллох вэ? Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст инсулиныг үнэгүй хүргэхээс татгалзсан тохиолдолд авах гол арга хэмжээний схем нь өвчтөний хамгаалалт, зөрчлийг арилгах зорилгоор дээд шатны байгууллагуудтай холбоо тогтоох явдал юм.
Анхны зөвлөгөө, тусламжийг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас авах боломжтой. Үүний тулд үнэ төлбөргүй утасны дугааруудыг ашиглан 8 (800) 2000389 дугаараар холбогдон зөвлөгөө авах боломжтой. Туслах мэдээллийн тусгай дугаарууд байдаг: 8 (495) 6284453, 8 (495) 6272944.
- Та ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны албан ёсны вэбсайтыг ашиглан http://www.rosminzdrav.ru/receps/appeals/new хаягаар гэрээсээ гаралгүйгээр гомдол гаргаж болно. Үүний нэгэн адил та санал хүсэлтийн маягтыг ашиглан Roszdravnadzor руу бичиж болно.
- Эрх баригчид зөрчлийн талаар мэдээлэл авсны дараа нөхцөл байдлыг хяналтад авах болно. Та гомдлын үр дүнгийн талаар хэд хоногийн дотор хариулт авах боломжтой.
Хэрэв прокурорын газарт ирвэл чихрийн шижин өвчтэй хүн паспорт, тэтгэмжийг ашиглах эрхийг баталгаажуулсан баримт бичиг, эмчийн жор болон чихрийн шижингийн өвчтэй хүмүүсийн зөв болохыг нотлох баримт бичгийг заавал өгөх ёстой.
Нэхэмжлэлийн хувьд бүх хавсаргасан баримт бичгүүдийн хуулбарыг урьдчилан бүрдүүлэх нь зүйтэй. Хэрэв эмчилгээг буруу хийсэн бол өвчтөн хүлээж авах бөгөөд хэргийг нь авах болно.
Чихрийн шижингийн ач тус юу вэ?
Чөлөөт эм, инсулингаас гадна чихрийн шижин нь танд мэдэгдэх ёстой олон давуу талтай. Үүнтэй ижил оноштой бол эрчүүд цэргийн албанаас чөлөөлөгдөх эрхтэй байдаг. Тахир дутуугийн хэрэгслийг бас багасгадаг.
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн өөрөө үйлчлэх боломжгүй бол түүнд нийгмийн үйлчилгээнд шаардлагатай дэмжлэг туслалцаа үзүүлдэг. Өвчтөн биеийн тамирын болон спортоор хичээллэх боломжтой биеийн тамирын заал, бусад байгууламжид үнэ төлбөргүй нэвтрэх эрхтэй. Хэрэв нялх хүүхэдтэй эмэгтэй чихрийн шижин өвчтэй бол гурван өдөр эмнэлэгт хэвтэх боломжтой бол жирэмсний амралтын хугацаа 16 хоног хүртэл сунгагдана.
- Хөгжлийн бэрхшээлтэй чихрийн шижин өвчнүүд өвчний хэлбэрээс хамаарч сар бүр 1700-3100 мянган рубль төлдөг.
- Нэмж хэлэхэд өвчтөн тахир дутуугийн 8500 рублийн тэтгэвэр авах эрхтэй.
- Шаардлагатай бол өвчтөнүүд олон нийтийн эмнэлэгт шүдээ сунгах боломжтой. Тэдэнд ортопедийн гутал, ортопед улавч эсвэл эдгээр зүйлд хөнгөлөлт үзүүлдэг.
- Эмнэлгийн дүгнэлт гарсан тохиолдолд чихрийн шижинтэй хүн архины уусмал, боолт авах боломжтой.
Зарим бүс нутагт өвчтөнүүд бүх нийтийн тээврийн хэрэгслийг үнэ төлбөргүй ашиглах эрхтэй байдаг. Энэ нийтлэл дэх видео нь өвчтөнд инсулин өгөх тухай асуултыг тоймлох болно.
Жирэмсэн үед инсулин
Олон жилийн турш DIABETES-тэй тэмцэл амжилтгүй болсон уу?
Хүрээлэнгийн дарга: “Өдөр бүр чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.
Жирэмсэн (жирэмсний үед) тохиолддог чихрийн шижин нь ихэвчлэн хоёр дахь хэлбэрийн дагуу явагддаг тул хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийг залруулах нь элсэн чихэрийг хэвийн болгоход хангалттай юм. Хэрэв эдгээр арга хэмжээ нь хүссэн үр дүнд хүргэхгүй бөгөөд жирэмсэн үед инсулин хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэгдээгүй бол инсулины эмчилгээнд ороорой. Эмчилгээний энэ аргыг олон шалгалт, шинжилгээ хийсний дараа зааж өгдөг бөгөөд энэ өвчнийг эмчлэх арга хэмжээ бол маш үр дүнтэй бөгөөд эх, төрөөгүй хүүхдэд хүндрэл учруулахаас зайлсхийдэг.
Чихрийн шижингийн инсулин
Хүний дааврын дутагдалд орсноор чихрийн шижин оношлогддог. Эрдэмтэд гормоныг зохиомлоор зохиож сурсан нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн амьдралыг уртасгахад тусалсан байна. Энэ тохиолдолд та өдөр бүр цусан дахь сахарын уншилтыг хянаж, хоолны дэглэм барьж, дасгал хийж, инсулин тарилга хийх хэрэгтэй.
Хэрэв та дааврыг эмчийн жоргүйгээр хэрэглэвэл бие махбодид ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Холбооны хуульд зааснаар чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон хүн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ авах эрхтэй. Үүнд чихрийн шижингийн инсулин, тариур болон бусад эмийн үнэгүй хангамж орно.
Үнэгүй инсулин худалдаж авахын тулд эндокринологич эмчийн зааж өгсөн эмийн санд эмийн жор олгох эмийг оршин суугаа газар (хэрэв хамгийн ойрын эмнэлэгт хавсаргасан бол) эсвэл бүртгэлтэй газарт очиж үзэх шаардлагатай.
Чөлөөт инсулиныг чихрийн шижингийн аль ч төрлийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай байдаг. Энэ ангилалд Оросын иргэд, оршин суух зөвшөөрөлтэй хүмүүс багтдаг. Инсулингаас гадна тэд глюкометр, туршилтын судлууд авдаг.
Давуу инсулин өгөх журам
Инсулиныг хоёр аргаар худалдан авч болно: чихрийн шижин өвчтэй хүн тэтгэмжийг сайн дураараа татгалзсан тохиолдолд, эсвэл жороор олгосон маягтын дагуу үнэгүй худалдаж авах.
Энэхүү жорыг дараахь журмаар гүйцэтгэнэ.
- Эндокринологич өвчтөнийг сар бүр эрүүл мэндийн шаардлагад нийцүүлэн шалгаж, эмчилгээний явцад чихрийн шижин өвчнийг инсулинаар хангах жор бичдэг. Шалгалтын үеэр өвчтөн боловсролын байгууллагад эсвэл ажил дээрээ ангиас чөлөөлөгдөнө. Мэргэжилтнүүд шалгалт өгч, шинжилгээг үнэ төлбөргүй өгч, бүх үр дүн нь ирж буй эмчид дамждаг.
- Нэг сараас дээш хугацаагаар өвчтөний хамаатан садан, эмчийн бичсэн жорыг хатуу хориглоно. Тиймээс эмчилгээ, тун, эмийн хэмжээг хянаж байдаг.
- Чихрийн шижинтэй хүмүүст дааврын эм худалдан авах сарын хэмжээг тогтоохгүй байгаа хэдий ч QS хяналт, эмийн сан бүхий компанид хяналт тавьдаг. Хувь хүний хувийн дансны ачаар эмийг зохисгүй ашиглахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор гаргасан бүх эмийг бүртгэдэг.
Үнэгүй эм авахын тулд та дараахь зүйлийг өгөх ёстой.
- паспорт
- эрүүл мэндийн даатгалын бодлого
- SNILS,
- тахир дутуугийн гэрчилгээ эсвэл бусад давуу эрх бүхий эм авах бусад баримт бичиг,
- нийгмийн үйлчилгээнээс татгалзаагүй тэтгэврийн сангаас авсан гэрчилгээ.
Хөөн хэлэлцэх хугацаа нь маягт дээр байдаг (14 хоногоос 1 сар хүртэл). Өвчтөн хөөн хэлэлцэх хугацааг зөвхөн өөрийн биеэр хүлээн авдаг, түүний гэр бүл, найз нөхөд нь инсулин авах боломжтой.
Эмийн санд үнэгүй инсулин байдаггүй тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд инсулин өгөх эрхийг баталгаажуулсан баримт бичгийг бүртгүүлэхийн тулд та эмийн сангийн админтай холбоо барих хэрэгтэй. Үүний дараа эмийг ажлын 10 хоногийн дотор өгдөг. Хэрэв 10 хоногийн дараа инсулин байхгүй бол эм зүйч танд юу хийхээ хэлж өгнө.
Чихрийн шижин өвчний шинэлэг зүйл - өдөр бүр зөвхөн уух хэрэгтэй.
Хэрэв инсулины жор алдагдсан бол амбулаторийн картанд тэмдэг тавьж шинэ жор гаргаж өгөх эмчтэйгээ холбоо бариарай. Алдагдсан хэлбэрийн тухай мэдээллийг инсулиныг хууль бусаар ашиглахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийн компанид хүргэх ёстой.
Инсулиныг татгалзах уу?
Энэ эм нь амин чухал эм тул инсулин тараахаас татгалзах эрхгүй. Эдгээр эмийг эмнэлгийн байгууллагын санхүүжилтээс бус, улсын төсвөөс санхүүжүүлдэг. Инсулиныг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үнэ төлбөргүй өгдөг.
Хэрэв эмч эм худалдаж авах жор өгөөгүй бол эхлээд эмнэлгийн байгууллагын удирдлагатай асуудлыг шийдэх хэрэгтэй. Хэрэв маргаан энэ түвшинд шийдэгдээгүй бол татгалзах шалтгааныг бичгээр тэмдэглэхийг зөвлөж байгаа бөгөөд энэ нь татгалзсан шалтгааныг, байгууллагын огноо, гарын үсэг, тамгыг бичнэ (энэ нь хоёр хувь дээр байгаа нь дээр юм. Нэгийг нь толгой эмчид хүргэх, хоёр дахь нь хүсэлтийг хүлээн авахаар тэмдэглэсэн байх шаардлагатай).
Бичлэгээс татгалзсанаар тэд QMS болон TFOMS - тогтоосон жоруудын үнэн зөв, найдвартай байдлыг хянадаг байгууллагуудад өргөдөл гаргадаг.
Хэрэв энэ шатанд асуудал шийдэгдээгүй бол давж заалдах хүсэлтийг эрүүл мэндийн яам, нийгмийн халамжийн байгууллага, прокурорын газарт эмнэлгийн ажилтнуудаас татгалзахаар бичгээр хүргүүлнэ. Бичсэн аливаа баримт бичгийг хуулбар болгон өгөхийг зөвлөж байна. Гарын авлагад үлдсэн хуулбар дээр тухайн байгууллагын захидал харилцааг хүлээн авах, бүртгэх тэмдэг дээр тэмдэг тавьдаг.
Хэрэв инсулин эмийн сангаас татгалзсан бол давж заалдах хүсэлтийг Эрүүл мэндийн даатгалын даатгалын санд ирүүлнэ. Үүний зэрэгцээ, эмийн сангийн ажилтнууд бичгээр татгалзсан өргөдөл гаргах, шалтгаан, огноог зааж өгөх, байгууллагын гарын үсэг, тамга тэмдгийг заавал өгөх ёстой.
Бусад үнэгүй эмүүд
Өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдвол эмч нь уг өвчнийг эмчлэхэд үнэгүй үр ашиг өгдөг. Үүнээс өмнө өвчтөн бүх шинжилгээнд хамрагдаж, бүрэн шинжилгээнд хамрагдана. Үр дүнгийн дагуу эмийн тун ба тунгийн хуваарийг сонгосон.
Үнэгүй эмийг засгийн газрын эмийн санд жороор олгодог. Энэ нь шаардлагатай эмийг зааж өгдөг бөгөөд ингэснээр нэг сар үргэлжилнэ (жорыг сард нэг удаа эмчийн зааж өгсөн).
Үр өгөөжийг сунгаж, үнэгүй эм авч байхын тулд та дахин шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Оношийг батлахад эмч өөр жор бичдэг. Чихрийн шижингийн эсрэг эмийн жагсаалтад дараахь зүйлс орно.
Манай сайтын уншигчдад хямдрал санал болгож байна!
- Гликлазид
- Глибенкламид,
- Бий болгох,
- Метформин
- туршилтын тууз (өдөрт 1 ширхэг).
Тахир дутуу болох нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний улмаас тохиолддог тул 1-р хэлбэрийн өвчтөнүүд эдгээр иргэдэд бүх төрлийн тэтгэмжийг авдаг. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг харааны бэрхшээлтэй гэж ангилдаг тул глюкометр ба нэг шинжилгээний зурвас авах эрхтэй. Таны эмч элэг, нойр булчирхайг дэмждэг эмийг зааж өгч болно.
Тусгай ангилалд чихрийн шижин өвчний оношлогдсон хүүхдүүд багтдаг. Инсулинээс хамаарч хүүхдэд тахир дутуу болж, зохих тэтгэвэр тогтоогддог. Нэмж дурдахад 14 хүртэлх насны хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн эцэг эх нь цалингийн дундаж цалинтай тэнцэх хэмжээний мөнгөн төлбөр авдаг бөгөөд ажлын цагийг богиносгож, нэмэлт амралтын өдөр өгдөг бөгөөд эрт тэтгэвэр авдаг.
Нэмж дурдахад чихрийн шижин өвчтэй хүн бүр эмчилгээний сувилалд хөнгөлөлттэй тийз авах боломжтой бөгөөд хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд улсын тэтгэвэр авдаг. Чихрийн шижин өвчтэй эрчүүд цэргийн албанаас чөлөөлөгдсөн. Өвчтөн өөрөө бие дааж даван туулах чадваргүй бөгөөд түүнд туслах хүн байхгүй бол түүнд туслах нийгмийн ажилтан томилогдоно.
Хэрэв өвчтөн төрөөс өгсөн тэтгэмжийг бүрэн ашиглахыг хүсэхгүй бол мөнгөн нөхөн олговрыг авдаг. Дүрмээр бол мөнгөний хэмжээ нь чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд заасан тэтгэмжтэй тохирохгүй байна.
Тиймээс чихрийн шижин нь ОХУ-д ихээхэн ач холбогдолтой байдаг. Төрийн тусламжийн арга хэмжээ нь нэлээд өргөн бөгөөд хамгийн чухал зүйл бол чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин өгөх явдал юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүн өвчний өөрчлөлтийг хянах, үнэ төлбөргүй эмийн жор авах зорилгоор мэргэжилтнүүдээс тогтмол үзлэг шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.
Чихрийн шижин нь үргэлж үхлийн үр дагаварт хүргэдэг. Цусан дахь сахарын хэт их хэмжээ нь маш аюултай.
Аронова С.М. чихрийн шижин өвчний эмчилгээний талаар тайлбар өглөө. Бүрэн унших
Жирэмсэн үед чихрийн шижин
Инсулин нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг даавар бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах үйл явцыг өдөөдөг бөгөөд нүүрс усны дараагийн хэсгийг хэрэглэснээс хойш өсөх хандлагатай байдаг. Үүний хариуд нойр булчирхай нь энэхүү глюкозыг боловсруулах тусгай даавар ялгаруулж эхэлдэг. Үүнийг хийхийн тулд энэ нь бие махбодийн бүх эс, эдэд хүргэгдэж, элэг дэх түүний үйлдвэрлэлийн процессыг зогсооно. Эрүүл нойр булчирхай нь инсулины үйлдвэрлэлийг зогсоох замаар гликемийн бууралтад хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Хэрэв инсулины мэдрэмж буурвал түүнийг хэт их хэмжээгээр үйлдвэрлэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь эсэд глюкоз хүргэхэд хүндрэл учруулдаг. Цусан дахь инсулин нь удаан хугацаагаар явагддаг тул бодисын солилцоог удаашруулдаг.
Инсулины өөр нэг үүрэг бол булчингийн уургийн нийлэгжилтийг өдөөх явдал юм. Мөн глюкозыг өөх болгон хувиргах, түүний задралыг саатуулж, хуримтлалыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь таргалалтад нөлөөлдөг.
Чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хяналт тавих нь эмч, эмэгтэй хүмүүсийн өөрсдөө онцгой хяналт шаарддаг.
Ихэвчлэн элсэн чихэрийг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тодорхой дэглэмийг дагаж мөрдөхөд хангалттай бөгөөд эдгээрийн үндсэн дүрмийг дагаж мөрддөг.
- хялбар шингээж авах нүүрс усны хэрэглээг багасгах (эсвэл илүү сайн, бүрэн татгалзах) нь
- бутархай хоол тэжээл (гурван үндсэн хоол, хоёроос гурван зууш),
- усан санд сэлэх гэх мэт дунд зэргийн бие бялдрын дасгал хийдэг.
Ургийн хэсгээс болзошгүй гажигийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүд хэт авиан шинжилгээний хуваарийг чанд сахих ёстой.
- 15-20 долоо хоног. Энэ хугацаанд, судалгааны явцад ургийн гажигийг арилгах,
- 20-23 долоо хоног. Энэ үед ургийн зүрх ямар нэгэн эмгэг эмгэгээс зайлсхийхийн тулд сайтар шалгаж,
- 28-32 долоо хоног. Энэ үед судсаар, судасны өсөлтийн хоцрогдлыг тодорхойлох зорилгоор судалгаа хийж байна.
Инсулины эмчилгээнд хэрэглэх заалтууд
Үүний шинж тэмдэг нь хэт авиан шинжилгээний үеэр олдоогүй хүүхэд ургийн эмгэгийн шинж тэмдэг болж чаддаг. Энэ өвчний үр дагавар нь маш ноцтой байж болох тул эхний шатанд зөрчлийг илрүүлэх нь чухал юм.
Тарилгын схемийг эндокринологичоор сонгож, гликемийн түвшин, хувь хүний шинж чанарын ажиглалтын үр дүнд үндэслэнэ. Өдөрт 8 удаа элсэн чихэр хэмжиж, заалт оруулахыг зөвлөж байна: ходоодонд хоосон, хоолны өмнө, хоол идсэнээс нэг цагийн дараа, унтахынхаа өмнөхөн, 03:00 цагт, эрүүл мэнд нь муу байгаа тохиолдолд. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гликемийн хэвийн хэмжээ 3.3-6.6 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг.
Инсулиныг уух нь эх, нялх хүүхдэд аюулгүй, донтуулдаггүй бөгөөд хүүхэд төрсний дараа шууд цуцлагддаг бөгөөд энэ нь хор хөнөөл учруулахгүй.
Дараахь глюкозын утга нь инсулины эмчилгээг баталгаажуулж болно.
Нөхцөл байдал | Бүхэл венийн цусанд (ммоль / л) | Цусны сийвэн дэх (ммоль / л) |
Мацаг барих хоолны дэглэм | >5,1 | >5,6 |
Хоол идсэнээс 1 цагийн дараа | >7,8 | >8,3 |
Хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа | >6,7 | >7,3 |
Ийм өвчтөн бүх чухал үзүүлэлтүүдийг хянаж сурах хэрэгтэй.
- гликемийн түвшин
- удирдаж буй бодисын тун
- шээсний дотор ацетон байгаа
- цусны даралт
- гипогликемийн эпидеми.
Энэ бүх мэдээллийг бүртгэхийн тулд өөрөө ажиглалтын тусгай өдрийн тэмдэглэл хөтлөх шаардлагатай. Энэхүү тэмдэглэлийн дэвтэр нь ирээдүйн үзлэг шинжилгээнд эмчид үзүүлж, тогтоосон эмчилгээний нөхцөл байдал, боломжит тохируулгыг хянах шаардлагатай.
Хэрэв эмэгтэй хүн бие даан хэмжилт хийх чадваргүй бол лабораторид үүнийг хийж болно. Шинжилгээг долоо хоногт 6-12 удаа эсвэл түүнээс олон удаа хийх шаардлагатай байдаг.
Инсулины эмчилгээний горим
Өнөөдрийг хүртэл түүний эмийн нэлээд олон зүйл мэдэгдэж байгаа бөгөөд тэдгээрийг дараахь шалгуураар ангилдаг.
- үйл ажиллагааны эхэн үед "оргил" болон үргэлжлэх хугацаа: (хэт авиан, дунд, урт, богино),
- зүйлээр (хүн, халим, гахайн мах, үхэр)
- цэвэршүүлэх зэргээр: (уламжлалт, монопик, монокомпонент).
Эмчилгээний хоёр дэглэм байдаг: уламжлалт болон базальт болус.
Эрүүл хүний хувьд инсулины хэмжээг тогтвортой түвшинд байлгадаг бөгөөд энэ нь түүний үндсэн (суурь) агууламж юм. Энэ нь булчирхайн ажил нь хөндөгдөөгүй, хоосон ходоодонд агуулагдаж, үндсэн концентрацийг хадгалахын тулд хэсэгчлэн хэрэглэдэг бол түүний том бүрэлдэхүүн хэсэг нь "ирээдүйд" хуримтлагддаг. Энэ бол хүнсний bolus юм.
Хоолны үеэр биеийг тэжээх бодисыг шингээх нь ашигтай байдаг.
- Суурийн булчирхайн дэглэмийг зааж өгөхдөө шөнийн дунд ба / эсвэл өглөө аль алинд нь удаан хугацаагаар үйлчилдэг эмийг тарих замаар суурь концентрацийг бий болгох зорилготой.
- Хоол идсэний дараа бие махбодид шаардлагатай bolus-ийн концентрацийг бий болгохын тулд их хэмжээний хоолны өмнө богино буюу хэт авиан бэлдмэл бүхий тарилга хийдэг. Тиймээс бие махбодид нойр булчирхайн хэвийн үйл ажиллагаанд дуураймал байдаг.
Уламжлалт хөтөлбөр нь цаг хугацаа, тун нь яг ижил байдаг гэдгээрээ ялгаатай. Дараа нь хэмжилт хийх нь ховор байдаг. Энэ төрлийн эмчилгээний зэрэгцээ өвчтөн тодорхой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж, өдөр бүр хоол хүнснээс хэрэглэсэн тэжээллэг бодисын хэмжээ өөрчлөгдөхгүй байх ёстой.
Энэ схем нь хамгийн бага уян хатан чанараар тодорхойлогддог тул үүнийг дагаж мөрдөхөд өвчтөн хоолны дэглэм, хуваарийн аль алинаас ихээхэн хамааралтай байдаг. Энэ аргын тусламжтайгаар тарилгыг ихэвчлэн өдөрт 2 удаа, богино, дунд зэргийн нөлөөтэй эмүүдээр хийдэг. Эсвэл өглөө, оройд янз бүрийн зүйлийн холимогийг нэг удаа тарина.
Жирэмсэн инсулин эмчилгээний дэглэмүүд:
- DM1 - "үндэс bolus" хөтөлбөр,
- T2DM-ийн тусламжтайгаар уламжлалт схемийг ашиглахыг зөвлөж байна.
Жирэмсэн эмэгтэйн эмчилгээнд хэт богино хугацааны эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ нь хоол идсэний дараа гликемийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн үзүүлэлтүүдийг гаргах боломжийг олгодог бөгөөд гипогликемийн тоог бууруулдаг (элсэн чихрийн хэмжээ 3.3 ммоль / л-ээс доош унана).
Ихэнх эмийг арьсан доорх өөхөнд (хэвлийн хэсэг, мөр, гуяны дээд хэсэгт) тарьдаг. Ийм тарилга нь тусгай тариур эсвэл тариурын үзэг ашиглан хийгддэг.
Инсулины шахуургын хэрэглээ бас байдаг. Энэ бол дусаах системийн зарчмаар ажилладаг жижиг зөөврийн төхөөрөмж юм. Түүний тусламжтайгаар түргэн шуурхай эмийг цагийн туршид хийдэг. Өвчтөн хангалтгүй хяналттай гипогликеми эсвэл энэ дааврын хэрэгцээ өглөө (4-8 цаг) нэмэгдэхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед энэ аргыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Төрсний дараах болон дараагийн жирэмсний төлөвлөлт
Хүүхэд төрсний дараа чихрийн шижинтэй бүх өвчтөний эмчилгээг зогсоодог бөгөөд энэ нь эх, нялх хүүхдийн хувьд бүрэн аюулгүй байдаг. Төрсний дараа гурван хоногийн дараа ийм өвчтөнүүд элсэн чихрийн цусны шинжилгээ хийдэг.
Энэ нь нөхцөл байдлыг хянах, болзошгүй зөрчлийг санахгүй байхын тулд хийгддэг.
Ийм эмэгтэйчүүдийн ирээдүйн жирэмслэлтийг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологийн хяналтан дор нарийн төлөвлөх хэрэгтэй, учир нь эдгээр өвчтөнүүд хожим нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвдөх эрсдэлтэй байдаг. Тэд эрүүл мэндээ сайтар хянаж, эндокринологич, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч дээр тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй.
Төрсөн өдрөөс хойш 2-3 сарын дараа ийм өвчтөнүүдийг зөвлөж байна.
- мацаг барих гликемийн түвшин 7.0 ммоль / л-ээс давсан тохиолдолд - тусгай глюкозын хүлцэл тест,
- биеийн тамир аажмаар нэмэгдэж,
- илүүдэл жинтэй хоолны дэглэм.
Чихрийн шижинтэй глюкофаг 500, 750, 850, 1000-ыг хэрхэн яаж авах вэ
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн оношлогдсон өвчтөнүүд хамгийн их эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд Глюкофаг яаж авах вэ? Метформин гидрохлорид агуулсан хамгийн алдартай эмүүдийн нэг болох Глюкофаг нь зөвхөн "чихэрлэг өвчин" -д бус харин ашиглагддаг. Ихэнх өвчтөнүүдийн тойм нь эм нь жингээ хасахад тусалдаг болохыг харуулж байна.
Орчин үеийн амьдралын хэмнэл нь эмч нарын зөвлөснөөс маш хол байна. Хүмүүс алхахаа больж, гадаа үйл ажиллагаа явуулахын оронд зурагт, компьютер илүүд үзэж, эрүүл хоол хүнсийг хогны хоолоор сольж байв. Ийм амьдралын хэв маяг нь эхлээд илүүдэл фунт, дараа нь таргалалтад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд чихрийн шижин өвчний эсрэг тэмцэл болдог.
Хэрэв эхний шатанд өвчтөн бага хэмжээний нүүрс ус, дасгал хийснээр глюкозын түвшинг бууруулж чадвал цаг хугацаа өнгөрөхөд үүнийг хянах нь илүү хэцүү болно. Энэ тохиолдолд чихрийн шижин дэх глюкофаг нь чихрийн хэмжээг бууруулж хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг.
Эмийн талаархи ерөнхий мэдээлэл
Бигуанидын нэг хэсэг нь глюкофаг бол гипогликемийн эм юм. Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс гадна бүтээгдэхүүн нь бага хэмжээний повидон, магнийн стеарат агуулдаг.
Үйлдвэрлэгч нь энэ эмийг нэг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг - өөр өөр тун бүхий шахмал хэлбэрээр: 500 мг, 850 мг, 1000 мг. Үүнээс гадна урт удаан хугацаанд үйлчилдэг гипогликеми болох Глюкофаг Лонг бас байдаг. Үүнийг 500 мг ба 750 мг зэрэг тунгаар үйлдвэрлэдэг.
Уг заавраар энэ эмийг бусад гипогликемийн эмүүдтэй хамт хэрэглэх ба инсулин тарилгатай хослуулан хэрэглэх боломжтой гэж заасан байдаг. Үүнээс гадна глюкофагийг 10-аас дээш насны хүүхдэд зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд үүнийг тусад нь болон бусад аргаар ашигладаг.
Мансууруулах бодисын том давуу тал нь гипергликемийг арилгаж, гипогликемийн хөгжилд хүргэдэггүй явдал юм. Глюкофаг нь ходоод гэдэсний замд ороход агуулагдах бодисууд нь шингэж цусны урсгал руу ордог. Мансууруулах бодис хэрэглэх гол эмчилгээний үр нөлөө нь:
- инсулин рецепторын мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг,
- эс, глюкозын хэрэглээ ба
- гэдэс дотор глюкоз шингээх
- гликоген синтезийг өдөөх,
- цусан дахь холестерол болон TG болон LDL буурах
- элэгний глюкозын хэмжээг бууруулж,
- тогтворжуулах эсвэл өвчтөний турах.
Хоолны үеэр эм уухыг зөвлөдөггүй. Метформин, хоол хүнсийг тогтмол хэрэглэх нь бодисын үр нөлөө буурахад хүргэдэг. Глюкофаг нь сийвэнгийн уургийн нэгдэлтэй бараг байдаггүй. Энэ эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бодисын солилцоонд бараг нөлөөлдөггүй тул биеэс бөөр нь бараг өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр ялгардаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Насанд хүрэгчид янз бүрийн сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг бага насны хүүхдээс хол байлгах хэрэгтэй. Температур нь 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Зөвхөн жороор зарагдсан бүтээгдэхүүнийг худалдаж авахдаа түүнийг үйлдвэрлэсэн огноонд анхаарах хэрэгтэй.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Тэгэхээр, глюкофаг хэрхэн яаж хэрэглэх вэ? Мансууруулах бодис хэрэглэхийн өмнө шаардлагатай тунг зөв тодорхойлж чадах мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд элсэн чихрийн түвшин, өвчтөний ерөнхий байдал, дагалдах эмгэгийн эмгэгийг харгалзан үздэг.
Эхэндээ өвчтөнүүд өдөрт 500 мг буюу Глюкофаг 850 мг-аар 2-3 удаа уухыг зөвшөөрдөг. Хоёр долоо хоногийн дараа эмчийн тунг эмчийн зөвшөөрсний дараа нэмэгдүүлж болно. Метформиныг анх хэрэглэх үед чихрийн шижинтэй хүн хоол боловсруулах эрхтний асуудлын талаар гомдоллож болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм сөрөг урвал нь бие махбодь нь идэвхтэй бодисын үйл ажиллагаанд дасан зохицсонтой холбоотойгоор үүсдэг. 10-14 хоногийн дараа хоол боловсруулах үйл явц хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Тиймээс гаж нөлөөг багасгахын тулд эмийн өдөр тутмын тунг хэд хэдэн тунгаар хуваахыг зөвлөж байна.
Засвар үйлчилгээний тун нь 1500-2000 мг байна. Өдөрт өвчтөн аль болох 3000 мг уух боломжтой. Их хэмжээний тунг хэрэглэснээр чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст 1000 мг Глюкофаж руу шилжүүлэх нь зүйтэй. Хэрэв тэр өөр гипогликемийн эмээс Глюкофаг руу шилжихээр шийдсэн бол эхлээд өөр эм уухаа болих хэрэгтэй бөгөөд дараа нь энэ эмээр эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй. Глюкофаг ашиглах зарим онцлог шинж чанарууд байдаг.
Хүүхэд, өсвөр насныханд. Хэрэв хүүхэд 10-аас дээш настай бол эмийг тусад нь эсвэл инсулин тариагаар ууж болно. Эхний тун 500-850 мг, хамгийн их нь 2000 мг хүртэл байдаг бөгөөд үүнийг 2-3 тунгаар хуваах шаардлагатай байдаг.
Өндөр настай чихрийн шижинтэй хүмүүст. Энэ насанд эм нь бөөрний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул тунг эмч тус бүрээр нь сонгоно. Эмийн эмчилгээ дууссаны дараа өвчтөн эмчид мэдэгдэх ёстой.
Инсулины эмчилгээг хослуулан хэрэглэнэ. Глюкофажийн тухайд эхний тун нь ижил хэвээр байна - 500-аас 850 мг-аар өдөрт хоёр эсвэл гурван удаа, харин инсулины тунг глюкозын агууламжаас хамаарч тодорхойлно.
Глюкофаг Урт: хэрэглээний онцлог
Glucofage эмийг хэр их хэрэглэх талаар бид аль хэдийн мэдсэн. Одоо та эмийг удаан хугацаагаар эмчлэх Glucophage Long - шахмал эмээр шийдэх хэрэгтэй.
Глюкофаг Урт 500 мг. Дүрмээр бол шахмалууд хоолны үеэр согтуу байдаг. Эндокринологич өвчтөний чихрийн түвшинг харгалзан шаардлагатай тунг тогтооно. Эмчилгээний эхэнд өдөрт 500 мг ууна (оройн цагаар хамгийн сайн нь). Цусан дахь сахарын үзүүлэлтээс хамаарч эмийн тунг хоёр долоо хоног тутамд аажмаар нэмэгдүүлж болох боловч зөвхөн эмчийн хатуу хяналтан дор хийдэг. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 2000 мг байна.
Бэлдмэлийг инсулинтай хослуулан хэрэглэх үед дааврын тунг элсэн чихрийн түвшинг үндэслэн тогтооно. Хэрэв өвчтөн эм уухаа мартсан бол тунг 2 дахин нэмэгдүүлэхийг хориглоно.
Глюкофаг 750 мг. Эмийн анхны тун 750 мг байна. Тунгийн хэмжээг зөвхөн эм ууснаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа хийх боломжтой. Засварын өдөр тутмын тунг 1500 мг, хамгийн ихдээ 2250 мг гэж тооцдог. Өвчтөн энэ эмийн тусламжтайгаар глюкозын нормативт хүрч чадахгүй бол тэрээр глюкофаг ердийн хувилбараар эмчилгээнд шилжиж болно.
Өдөр бүр 2000 мг-аас дээш тунгаар тогтмол Глюкофаг хэрэглэж байвал чихрийн шижинтэй хүмүүст Glucofage Long эмчилгээнд шилжүүлэхийг зөвлөдөггүй гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.
Нэг эмээс нөгөөд шилжихдээ тэнцүү тунг ажиглах шаардлагатай.
Эсрэг заалт ба гаж нөлөө
Жирэмслэлтийг төлөвлөж байгаа эсвэл аль хэдийн хүүхэд төрүүлж байгаа эмэгтэйчүүдэд энэ аргыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Олон судалгаагаар эм нь ургийн хөгжилд нөлөөлж болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч бусад туршилтуудын үр дүнгээс харахад метформиныг уух нь хүүхдийн гажиг үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлээгүй гэжээ.
Энэ эм нь хөхний сүүнд ялгардаг тул хөхүүл үед ууж болохгүй. Өнөөдрийг хүртэл глюкофаг үйлдвэрлэгчид нярайд метформиний нөлөөллийн талаар хангалттай мэдээлэл байдаггүй.
Эдгээр эсрэг заалтуудаас гадна хавсаргасан заавар нь Глюкофаг хийхийг хориглодог нөхцөл байдал, эмгэг судлалын талаархи жагсаалтыг агуулдаг.
- Бөөрний дутагдал, нөхцөл байдал нь бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа алдагдах магадлал нэмэгддэг. Эдгээр нь суулгалт, бөөлжилтийн үр дүнд янз бүрийн халдвар, цочрол, шингэн алдалт орно.
- Иодыг агуулсан бүтээгдэхүүнийг рентген эсвэл радиоизотопын үзлэгт хамруулах. Хэрэглэхээс өмнө болон дараа 48 цагийн дараа Глюкофаг уухыг хориглоно.
- Элэгний дутагдал эсвэл элэгний үйл ажиллагааны алдагдал.
- Чихрийн шижингийн кетоацидоз, кома, прекома үүсэх.
- Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал.
- Бага илчлэг хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх (мянган ккал-аас бага),
- Архины хордлого эсвэл архаг архидалт.
- Саалийн ацидоз.
Өмнө дурьдсанчлан, эмчилгээний эхэн үед глюкофаг авах нь хоол боловсруулах тогтолцоог цочроохтой холбоотой гаж нөлөө үүсгэдэг. Өвчтөн дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, амт өөрчлөгдөх, суулгах, хоолны дуршилгүй болох зэрэг гомдоллож болно. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолддог илүү ноцтой урвалууд байдаг, тухайлбал:
- гепатит ба элэгний тасалдал
- эритемийн хөгжил
- В12 витамины дутагдал
- чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөгжил
- арьсны тууралт, загатнах.
Глюкофаг дангаараа элсэн чихэр хурдан буурахад хүргэдэггүй тул анхаарал төвлөрөл, тээврийн хэрэгсэл, янз бүрийн механизм жолоодох чадвард нөлөөлдөггүй.
Гэхдээ инсулин эсвэл бусад гипогликемийн эмтэй хослуулан хэрэглэхэд өвчтөнүүд гипогликемийн магадлалыг авч үзэх хэрэгтэй.
Глюкофаг бусад аргаар харьцдаг
Энэ эмийг хэрэглэхдээ бүх дагалдах өвчний талаар эмчид мэдэгдэх нь маш чухал юм. Ийм үйл явдал нь үл нийцэх хоёр эмийг хэрэглэснээр сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Хавсаргасан заавар нь Glucofage хэрэглэхийг хориглодог эсвэл зөвлөдөггүй эмийн тодорхой жагсаалттай байдаг. Эдгээр нь метамфин эмчилгээний үед хэрэглэхийг хатуу хориглодог йод агуулсан тодосгогч бодисыг агуулдаг.
Зөвшөөрөөгүй хослолуудын дунд согтууруулах ундаа, этилийн спирт агуулсан бэлдмэлүүд орно. Тэдгээр болон глюкофагийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсгэдэг.
Глюкофажын гипогликемийн нөлөөлөлд янз бүрийн аргаар нөлөөлдөг хэд хэдэн эм байдаг. Тиймээс тэдний зарим нь элсэн чихрийн түвшинг улам бүр бууруулахад хүргэдэг бол зарим нь эсрэгээр нь гипергликеми үүсгэдэг.
Гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулдаг арга:
- ACE дарангуйлагчид.
- Салицилатууд.
- Инсулин
- Акарбоз.
- Сульфонилмоурийн деривативууд.
Гипогликемийн шинж чанарыг сулруулдаг бодисууд - даназол, хлорпромазин, бета2-адренергик агонистууд, кортикостероидууд.
Зардал, хэрэглэгчийн санал бодол ба аналог
Тодорхой эмийг худалдан авахдаа өвчтөн зөвхөн түүний эмчилгээний үр нөлөөг төдийгүй өртөгийг нь харгалзан үздэг. Глюкофагийг ердийн эмийн санд худалдаж авах эсвэл үйлдвэрлэгчийн вэбсайт дээр захиалах боломжтой. Эмийн үнэ суллах хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг.
- Глюкофаж 500 мг (30 шахмал) - 102-аас 122 рубль,
- Глюкофаг 850 мг (30 шахмал) - 109-190 рубль,
- Глюкофаг 1000 мг (30 шахмал) - 178-аас 393 рубль,
- Глюкофаг Урт 500 мг (30 шахмал) - 238-аас 300 рубль,
- Глюкофаг Урт 750 мг (30 шахмал) - 315-аас 356 рубль.
Дээрх өгөгдлүүд дээр үндэслэн энэ хэрэгслийн үнэ тийм ч өндөр биш байна гэж үзэж болно. Олон өвчтөний хийсэн тоймууд үүнийг баталж байна: Глюкофаг нь бага болон дунд орлоготой чихрийн шижинтэй хүн бүрийг төлж чаддаг. Мансууруулах бодисын хэрэглээний эерэг талуудын дунд дараахь зүйлс орно.
- Элсэн чихрийн концентрацийг үр дүнтэй бууруулах.
- Гликемийн тогтвортой байдал.
- Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг арилгах.
- Жин алдах.
- Хэрэглэхэд хялбар байдал.
Өвчтөнд өгсөн олон эерэг тоймуудын нэг нь энд байна. Полина (51 настай): "Эмч намайг энэ эмийг 2 жилийн өмнө, чихрийн шижин өвчнөөр эхэлсэн. Тухайн үед надад нэмэлт фунт байсан ч спортоор хичээллэх зав алга. Глюкофаг удаан хугацаагаар харсан бөгөөд миний жин буурч байгааг анзаарч эхлэв. Би нэг зүйлийг хэлж чадна - энэ эм нь элсэн чихэрийг хэвийн болгох, жингээ хасах хамгийн сайн арга юм. "
Метформин нь олон гипогликемийн эмэнд байдаг тул Glucofage нь олон тооны аналогуудтай байдаг. Тэдгээрийн дотроос Metfogamma, Metformin, Gliformin, Siofor, Formmetin, Metformin Canon болон бусад эмүүд ялгагдана.
Эрхэм хүндэт өвчтөн, чихрийн шижин өвчнөөс бүү ай! Хэрэв та эмчид үзүүлэхээ хойшлуулах тусам өвчин улам хурдан нэмэгдэх болно. Глюкофаг ууж байхдаа зөв тунг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Үүнээс гадна, тэнцвэртэй хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, гликемийн хяналтыг мартаж болохгүй. Ингэснээр цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд хүрэх болно.
Энэ нийтлэл дэх видео нь глюкофаж болон бусад сахар бууруулдаг эмийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх болно.