Өндөр даралттай нолипрел шахмал

Би Noliprel 2 жил ууж байна. Одоогоор 2.5 мг-ийн тун нь даралтыг хянахад хангалттай юм. Цаг агаар өөрчлөгдөхөд заримдаа босдог. Сүлжээний гаж нөлөө. Миний ам байнга хуурай, заримдаа дотор муухайрдаг, гэхдээ эдгээр нь байнгын толгой өвдөх, зохицуулалт муудахтай харьцуулахад нарийн байдаг.

Энэ нь цусны даралтыг төгс зохицуулдаг.

Эмч хэлэхдээ, магадгүй та амьдралынхаа туршид эм уух хэрэгтэй болно.

Ээж нь цус харваж байсан тул эмч түүний даралтыг маш болгоомжтой хянах хэрэгтэй гэв. Аливаа үсрэлт нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Бид Noliprel 5 мг-ийг өдөрт нэг удаа уудаг бөгөөд цусны даралтанд асуудал гараагүй. Сайн эм.

Би concor-тай хослуулан даралтыг бууруулахыг хичээсэн. Үр дүн нь маш сайн боловч хуурай ханиалга, бага зэрэг толгой эргэх шинж тэмдэг илэрсэн. Магадгүй аналогийг авах хэрэгтэй байх.

Цусны даралт нэлээд хурдан буурдаг.

Гаж нөлөө үзүүлэв.

Би Noliprel-ийг бараг нэг жилийн турш ууж байсан. Эхэндээ би хүндрэл гарах вий гэж айж байсан боловч одоо болтол бүх зүйл хэвийн байна. Гэхдээ цусны даралт хэвийн байна. Би эдгээр эмүүдийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг тул эдгээр эмийг сонгосон.

эм нь даралтыг хяналтанд байлгахад тусалдаг

Би олохгүй байна

Би Noliprel 2 жил ууж байна. Одоогоор 2.5 мг-ийн тун нь даралтыг хянахад хангалттай юм. Цаг агаар өөрчлөгдөхөд заримдаа босдог. Сүлжээний гаж нөлөө. Миний ам байнга хуурай, заримдаа дотор муухайрдаг, гэхдээ эдгээр нь байнгын толгой өвдөх, зохицуулалт муудахтай харьцуулахад нарийн байдаг.

Энэ нь цусны даралтыг төгс зохицуулдаг.

Эмч хэлэхдээ, магадгүй та амьдралынхаа туршид эм уух хэрэгтэй болно.

Ээж нь цус харваж байсан тул эмч түүний даралтыг маш болгоомжтой хянах хэрэгтэй гэв. Аливаа үсрэлт нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Бид Noliprel 5 мг-ийг өдөрт нэг удаа уудаг бөгөөд цусны даралтанд асуудал гараагүй. Сайн эм.

Би concor-тай хослуулан даралтыг бууруулахыг хичээсэн. Үр дүн нь маш сайн боловч хуурай ханиалга, бага зэрэг толгой эргэх шинж тэмдэг илэрсэн. Магадгүй аналогийг авах хэрэгтэй байх.

Цусны даралтыг нэлээд хурдан бууруулдаг.

Гаж нөлөө үзүүлэв.

Би Noliprel-ийг бараг нэг жилийн турш ууж байсан. Эхэндээ би хүндрэл гарах вий гэж айж байсан боловч одоо болтол бүх зүйл хэвийн байна. Гэхдээ цусны даралт хэвийн байна. Би эдгээр эмүүдийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг тул эдгээр эмийг сонгосон.

эм нь даралтыг хяналтанд байлгахад тусалдаг

Би олохгүй байна

• Бид зүй бус хараалтай, доромжлол бүхий шүүмжийг хүлээж авахгүй.
• Ашиглах эсвэл ажиллах туршлагынхаа талаар бидэнд ярьж өгнө үү.
• Хэрэв дэлгүүр эсвэл үйлчилгээний талаархи тойм байвал захиалгын дугаарыг зааж өгнө үү. Магадгүй энэ нь компаний төлөөлөгчид асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах болно.
• Давуу болон сул талыг заана уу
• Үнэлгээ өгөх
• Байгууллагын хувьд - сайт нь компанид ажилладаг ажилчдын талаархи сэтгэгдэл, үйлчлүүлэгчдийн (худалдан авагчдын) тойм мэдээллийг агуулдаг.

АГ-ийн эмчилгээг хэрхэн яаж давах вэ? Магадгүй, тэд энэ асуултад тодорхой хариулт олж чадаагүй байх. Би Нолипрел хэмээх эмийг олох хүртэл нэлээд хугацаагаар эм уусан. Энэ хэрэгсэл нь нэлээд хүчтэй нөлөөтэй тул бүх хүнд тохиромжтой биш юм. Би эмийг эмийн санд худалдаж авсан. Ерөнхийдөө эмчилгээний үр дүн надад сэтгэл хангалуун байсан тул би өөрийнхөө мэдрэмжийг бусадтай хуваалцахыг хичээх болно.

Хэрэглэх заалт

Нолипрел нь чухал гипертензийн хамгийн сайн эмүүдийн нэг гэж тооцогддог. Мэдэхгүй хүмүүсийн хувьд энэ нэр томъёогоор эмч нар цусны даралтын архаг өсөлтөөр тодорхойлогддог өвчнийг ойлгодог. Хамгийн тааламжгүй зүйл бол муудах нь ихэвчлэн аажмаар тохиолддог бөгөөд хүн өвчиндөө цаг тухайд нь хариу өгөх цаг зав байдаггүй. Энэ нь надад бас тохиолдсон.

Би эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүдийг нэлээд эртнээс анзаарсан. Миний чих байнга шуугиан тарьж, толгой минь өвдөж, ялаа нүдэнд минь үзэгдэв. Хөндлөнгийн ядаргааны илрэл гэж би бодсон. Би "нядалгааны төлөө" ажилладаг тул ердийн амралт хийх цаг гаргаж чадахгүй байсан.

Тэр танилууд түүний царай байнга улайж байгааг хэлж эхэлсний дараа тэр эмчид хандахаар шийдэв. Эмнэлэгт эмчилгээний эмч намайг зүрх судасны эмч рүү чиглүүлэв.

"Харьцангуй залуу хэдий ч, даралт ихсэх шинж тэмдэг тань бүх шинж тэмдгүүдтэй. Энэ асуудлыг одоо шийдэх шаардлагатай байгаа бол та хүндрэл гарах болно. Би ACE дарангуйлагч, шээс хөөх эм, калийн антагонистуудаас эхлэхийг зөвлөж байна. Ийм эмийн жагсаалт нэлээд том ... "гэжээ.

Григорий Сергеевич, зүрх судасны эмч, хэм алдагдал судлаач, Москва

Эмчтэй ярилцсаны дараа би шинж тэмдгүүдийг намдаах эмүүдийг сонгож эхлэв. Эцэст нь тэр Noliprel шахмалыг сонгосон. Яагаад гэдгийг нь тайлбарлаж өгье.

Noliprel-ийн үйлчлүүлэгчдийн тойм

Эмнэлгээс буцаж ирэхэд би интернэтээс цусны даралт ихсэх эмийн тайлбарыг хайж эхлэв. Эм, тариа, нунтагны сонголт үнэхээр том байсан. Эмч хэд хэдэн нэр өгөхийг зөвлөсөн боловч өвчтөнүүдийн тоймоор дүгнэх нь сонголтууд болон илүү сонирхолтой байсан. Кардиологич хамгийн боломжийн арга хэрэгслийг бичсэн боловч би хэмнэхийг хүсээгүй боловч асуудлыг үнэхээр шийдсэн (эсвэл ядаж хяналтанд байлгах хэрэгтэй).

Эмийн талаархи янз бүрийн санал бодлыг уншиж байхдаа би Noliprel шахмалын тайлбарыг олж мэдэв. Зарим хүмүүс энэ эм нь цусны даралтыг маш хурдан бууруулдаг гэж бичсэн байдаг. Түүнээс гадна, хэрэгсэл нь заримдаа хэт хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь миний сонирхлыг татсан зүйл бол мэдээж ажиллана гэсэн үг! Тэрбээр тодорхой нэг бодисын талаар тоймлон хайхаар сүлжээнд авирчээ.

“Гипертензи бол бодит шийтгэл. Ялангуяа намар хүнд байсан. Бие махбодийн болон сэтгэцийн аль ч омог нь толгой өвдөх, дотор муухайрахад хүргэдэг. Би зүрхний шигдээс, харвалт руу үсэрч байна гэж санаа зовж байсан. Би Noliprel-ийг хамт ажилладаг хүний ​​зөвлөгөөний дагуу авч эхлэв. Гайхалтай эм. Би урьд нь ууж байгаа юм шиг цаг агаарын зөрүүг мэдэрдэггүй ... "

Ихэнхдээ Noliprel-ийг ууж эхэлсэн түүний аналогуудыг цөөн хэдэн хүн туршиж үзсэн хүмүүсийн тухай тоймууд байдаг. Миний ойлгож байгаагаар эдгээр эмүүд нэлээд хүчтэй тул үнэ өндөр байна.

“Би нүүр, хөл дээрээ хавагнаж байсан. Эмч нар хэлэхдээ цусны даралт ихсэх архаг байдлаас бөөр нь муу ажиллаж, биед шингэн хуримтлагддаг гэсэн. Би олон төрлийн эмийг туршиж үзсэн боловч үр дүн нь тийм ч гайхалтай байсангүй. Би Noliprel-ийн талаархи хоёр тэтгэврийн хүмүүсийн яриаг санамсаргүй сонссон. Туршилт хийхээр худалдаж авахаар шийдсэн бөгөөд эцэст нь би хэрэгтэй зүйлээ олсон гэдгээ ухаарсан ... "

Мэдээж сөрөг тоймууд байсан. Эдгээр нь эмийн гаж нөлөөтэй холбоотой байв. Ихэнх тохиолдолд хүмүүс Нолипрелийн курс хийсний дараа нойргүйдэл, ам хуурайшсан гэж гомдоллодог. Энэ бол намайг үнэхээр айлгахгүй байсан тул би анхаарахгүй байхаар шийдсэн.

Эмийн тусгай заавар, аналоги

Эм нь хариу урвалд нөлөөлөөгүй нь миний хувьд маш чухал байсан. Би маш их жолоодох ёстой, тиймээс би энэ параметрийг тусгайлан шалгасан. Машин жолоодохтой холбоотой гаж нөлөө илрээгүй. Би Noliprel-ийг аналогоор орлуулах боломжтой талаар хэдэн үг бичих болно. Би (ихэвчлэн харшлын улмаас) эмчилгээний өөр аргыг хайж байсан хүмүүсийн тоймтой танилцсан. Жагсаалт тийм ч урт биш юм. Хамгийн олон удаа дурдсан нь Периндид, Ко-Перинева нар байв.

За, тойм дууссаны дараа би өөрийнхөө мэдрэмжийн талаар бичнэ. Эхэндээ, Нолипрел ямар ч онцгой эффектийг анзаараагүй, бүр бага зэрэг бухимдсан байв. Нөхцөл байдлын эерэг өөрчлөлтүүд 2 долоо хоногоос хойш илэрч эхэлсэн тул ядаж л би эмчилгээгээ зогсоосонгүй. Тэрбээр үдшийн үеэр хөл дээрээ оймснаас ул мөр үлдээгүй (хавдар арилсан гэсэн үг) болон нойрны байдал сайжирч байгааг анхаарлаа хандуулав. Миний толгой эргэх мэдрэмжгүй болж, дотор муухайрав. Эмч хэлэхдээ, дараа нь та илүү их тун авах шаардлагатай болно гэж хэлсэн боловч өнөөг хүртэл бүх зүйл хэвийн байна.

Нолипрелийн эмчилгээний үр нөлөө

Нолипрел нь периндоприл ба индапамид агуулсан гипертензийн эсрэг эм юм. Хоёулаа идэвхтэй бодисууд нь дээд ба доод даралтыг бууруулж, бие биенээ харилцан бэхжүүлдэг.

АГ-ийн эмчилгээнд Noliprel шахмалын давуу талууд:

• Периндоприл ба индапамидын хослолын үр нөлөө нь практикт өргөн батлагдсан.
• Энэ эм нь бодисын солилцоонд хортой нөлөө үзүүлэхгүй, чихрийн шижин өвчинд тохирсон холестерол, триглицерид болон глюкозын цусны шинжилгээний гүйцэтгэлийг дордуулдаггүй.
• Индапамид нь хамгийн аюулгүй шээс хөөх эмийн нэг гэж тооцогддог бөгөөд нэгэн зэрэг маш үр дүнтэй байдаг.
• Noliprel таблет бүрийн үйлдэл 24 цаг үргэлжилдэг тул эмийг өдөрт 1 удаа уухад хангалттай.
• Эмчилгээг зогсоосны дараа таталтын синдром үүсэхгүй, өөрөөр хэлбэл даралт нь рикоцет үүсгэдэггүй.
• Энэ эм нь систолын болон диастолын даралтыг хоёуланг нь хүчтэй бууруулж, хэвтэж байхдаа хэвтүүлдэг.
• Зүрхний зүүн ховдлын гипертрофи түвшин буурч, өөрөөр хэлбэл зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл буурдаг. Энэ нөлөө нь цусны даралтыг бууруулахаас үл хамаарна.

Нолипрел нь жирэмслэлт болон хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг. Энэ эмийг жирэмсний 2, 3-р гурван сард хэрэглэх нь ялангуяа хүсээгүй ч эхний эмэнд шаардлагатай биш юм.

Урьдчилан сэргийлэхээс хэдхэн долоо хоногийн өмнө даралт ихсэх эмчилгээг "химийн" бэлдмэлээр зогсоохыг зөвлөж байна. Хэрэв жирэмслэлт нь даралт өгөх эм ууж байсан бол түүнийг тасалдуулах шаардлагагүй боловч эмэгтэй хүн болзошгүй аюултай эмийг даруй авахаа больж, ургийн хэт авиан шинжилгээг хийж, цусны даралт ихсэлтийг цаашид хэрхэн эмчлэх талаар эмчид хандана уу.

Хэрэв өвчтөн ACE дарангуйлагчид, ялангуяа периндоприлд хэт мэдрэгшил илэрсэн бол Noliprel нь цусны даралт ихсэх эмчилгээнд тохиромжгүй байдаг. Эдгээр илрэлүүдийн хамгийн хүнд нь Квинкийн хаван юм. Хэрэв хуурай ханиалга нь тэсвэрлэх чадваргүй бол эмийг цуцлах шаардлагатай. Эмч үүнийг өөр ангийн даралт ихсэх эмээр солино.

Бөөрний хүнд асуудал гарсан тохиолдолд эмийг хэт болгоомжтой хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

• бөөрний артерийн нарийсал,
• цорын ганц ажилладаг бөөрний артерийн нарийсал,
• 30 мл / мин ба түүнээс доош гломеруляр шүүлтүүрийн хурд.

Нолипрелийг хэт болгоомжтойгоор дараахь тохиолдолд хэрэглэнэ.

• бөөрний дутагдал эсвэл зүрхний дутагдалтай байдаг.
• Хаван ба асцит дагалддаг элэгний хатуурал,
• өвчтөн саяхан бөөлжиж, эсвэл суулгалттай болсон.

Эдгээр бүх тохиолдолд эмийг хэрэглэснээр цусны даралт огцом буурч, ялангуяа эхний эм уусны дараа, мөн эмчилгээний эхний 2 долоо хоногт мэдрэгддэг. Мөн давсгүй хатуу хоолны дэглэм баримталдаг өвчтөнд цусны даралт хэт их буурах эрсдэлтэй байдаг.

Нолипрелийг уухдаа цусны сийвэн дэх шингэн алдалт, электролитийн дутагдлын эмнэлзүйн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ, эхний тунг хэрэглэсний үр дүнд цусны даралт мэдэгдэхүйц буурсан нь энэ эмийг цаашид хэрэглэхэд саад болохгүй. Эмч нь тунг бууруулах, эсвэл индапамид эсвэл периндоприл руу тус тусад нь, хосолсон шахмалуудын хоёрдахь бүрэлдэхүүн хэсгийг оруулахыг зөвлөдөггүй. Ахмад настай өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааны идэвхжилт, сийвэн дэх калийн агууламжийг үнэлэхийн тулд Noliprel-ийг эхлэхээс өмнө цусны шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Амьсгал давчдах, толгой өвдөх, дарамт шахалт болон HYPERTENSION-ийн бусад шинж тэмдгүүд гарахаа больсон! Манай уншигчид даралтыг эмчлэхийн тулд энэ аргыг аль хэдийн ашиглаж байна.

Нолипрел буюу бусад ACE дарангуйлах эмийг тогтоосон өвчтөн цусны сийвэн дэх креатинины концентрацийг тогтмол шалгаж байх ёстой. Учир нь ренин-ангиотензин-альдостероны системийг периндоприл эсвэл бусад ACE дарангуйлагчид бөглөрөх нь бөөрний дутагдалд хүргэж, заримдаа цочмог болдог. Энэ хүндрэл нь ховор тохиолддог боловч цусны даралт ихсэх эмийн эмчилгээг болгоомжтой эхлэх хэрэгтэй бөгөөд шахмалын тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Та цусны сийвэн дэх калийн агууламжийг тогтмол хянах шаардлагатай. Түүний хүлээн авах түвшин 3.4 ммоль / л ба түүнээс дээш байна. Хэрэв цусан дахь калийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал зүрхний хэм алдагдалд хүргэх эрсдлийг илэрхийлдэг бөгөөд тэр нь үхэлд ч хүргэж болзошгүй юм.

Ихэнх өвчтөний Noliprel шахмал эм нь цусны даралтыг үр дүнтэй бууруулдаг болохыг баталж байна. Энэ нь ихэвчлэн 140/90 эсвэл 130/80 мм м.у.б-ээс доош даралтыг хадгалахад тусалдаг. Урлаг. улмаар зүрхний шигдээс, цус харвалт, бөөрний дутагдлын эрсдлийг бууруулдаг. Нолипрел нь бусад эм хэрэглэх шаардлагагүй тохиолдолд ч тусалдаг бөгөөд энэ нь харьцангуй өндөр үнийг үндэслэдэг.

Би 41 настай, өндөр 168 см, жин нь 72 кг, саяхан болтол 79 кг байсан. Би Noliprel A Forte-ийг 3 жилийн турш АГ-ийн эмчилгээнд хамруулж байна. Саяхан би жингээ хассан боловч дараа нь эм улам дордож эхэлсэн. Зүрхэнд өвдөж байсан, заримдаа толгой нь эргэлддэг. Даралт хэт их унана. Би сул дорой мансууруулах бодис болох Физиотензийн шилжилтийг шийдсэн. Магадгүй би Indapamide эсвэл perindopril (Prestarium) -ыг тусад нь авах болно.

Noliprel-ийн хүчтэй үр нөлөөг өвчтөнүүд төдийгүй эмч нар албан бус тойм, үр дүн нь эмнэлгийн сэтгүүлд нийтэлсэн судалгаанд нотолж байна. Энэ эмийг хэрэглэхтэй холбоотой цусны даралт ихсэх өвчтнүүдэд үүсдэг бэрхшээлүүд нь өвчтөн эмчийн зөвлөмж, эмийн зааврыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд гарч ирдэг.

Би Noliprel-ийг 8 жилийн турш сайн шахалт үзүүлсэн. 130/90-ээс дээш бол бараг л өссөнгүй. Өнгөрсөн долоо хоногоос эхлэн толгойн өвчин байнга гардаг. Би даралтыг хэмжсэн - 140 / 100-150 / 110, энэ нь унтахынхаа дараа өглөө юм. Зарим шалтгааны улмаас эм нь ажиллахаа больсон. Бие махбодь үүнд дасаж, эсвэл нас ахих тусам эрүүл мэндийн байдал мууддаг. Одоо бодоход: Нолипрелийн тунг нэмэгдүүлэх эсвэл өөр эм болгон өөрчлөх үү? Би 47 настай, хэт жинтэй. Оффисын ажил, менежер, мэдрэл.

Бусад гипертензийн бэлдмэл шиг нолипрелийг өдөр бүр тогтмол, курсээр биш, эсвэл даралт ихсэх мэдрэмж төрөх үед уух хэрэгтэй.

Би Noliprel A-ийг даралт ихсэх зорилгоор өглөө хэдэн жилийн турш ууж байсан. Хэдэн сарын өмнө нэг найз (эмч биш) Cardiomagnyl-ийг унтахаасаа өмнө нэмж оруулаарай гэж зөвлөсөн. Үр дүнд нь сэтгэл хангалуун байна. Нолипрел үүнийг маш сайн барьж байсан тул даралт буурсангүй. Гэхдээ магни, аспирин нь цусны судсыг өргөжүүлж, тэдгээрийн дунд цусны урсгалыг хөнгөвчилдөг тул эрүүл мэнд сайжирдаг бололтой. Магадгүй Noliprel + Cardiomagnyl схем нь өөр хүнд хэрэгтэй хэвээр байна.

Кардиомагнил шахмал нь маш бага тунгаар агуулдаг тул тэдгээрээс ялимгүй мэдрэмж байдаг. Тэд мөн аспирин агуулдаг бөгөөд энэ нь ходоодонд цус алдах шалтгаан болдог. Зүрхний шигдээсийн эрсдлийг бууруулахын тулд аспирин хэрэглэсэн нь нотлогдоогүй бөгөөд цус алдах эрсдэл нь практик дээр баттай нотлогддог. Магни-В6 витаминтай хамт Magne-B6, Magnerot, Magnicum, Magvit-ийн шахмал хэлбэрээр ууна. "Магни - цусны даралт ихсэх хоолны дэглэм дэх гол эрдэс бодис" нийтлэлийг илүү дэлгэрэнгүй уншина уу.

Энэ эм нь цусны даралтыг хэтрүүлдэг тул хүмүүс гаж нөлөөний талаар гомдоллодог. Ийм тохиолдолд сул дорой байдал, нойрмог байдал, ядаргаа, хайхрамжгүй байдал, ажил хийх эрч хүч дутагдаж болно. Тиймээс та хавсарсан эмийн нэг хэсэг болох идэвхтэй бодисын хоёуланг нь бууруулсан тунгаар шахмал хэлбэрт шилжүүлэх хэрэгтэй. Эсвэл цусны даралт ихсэлт бага байвал Noliprel нь хэт хүчтэй эм тул та үүнийг илүү зөөлөн эмээр солих хэрэгтэй. Үүнийг зөвшөөрөлгүйгээр бүү хий, гэхдээ эмчид хандаарай.

Нолипрел - даралт бууруулах хүчтэй эм, гэхдээ панацея биш. Би энэ эмийг өглөө бүр удаан ууж байсан - 2 мг периндоприл, нэг таблетад 0.625 мг индапамид. Хэдэн жилийн турш бүх зүйл сайхан байсан, гэхдээ одоо дарамт нэмэгдэж эхэллээ. Би эмчид очсон - тэр өөр Небилет нэм гэж хэлсэн.Зөвлөмжийг дагаж - үнэхээр тусалсан. Гэхдээ энэ бол түр зуурын арга хэмжээ гэдгийг би ойлгож байна. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс татгалзахын тулд эрүүл амьдралын хэв маягаар шилжихээр шийдсэн. Ингээд би танай сайтад орлоо. Хамгийн үнэтэй эм уусан ч гэсэн даралтыг бүрмөсөн сулруулж чадахгүй. Эрүүл мэндээ хийх цаг болжээ.

Тэдний тоймд өвчтөнүүд дарамт үзүүлэх хүчтэй хавсарсан эмийн гаж нөлөө, түүний дотор Noliprel-ийн талаар гомдоллодог. Ихэвчлэн эдгээр гаж нөлөө нь тааламжгүй байдаг, гэхдээ тийм хүчтэй биш тул эм уухаас татгалзах хэрэгтэй. Түүнээс гадна эрүүл амьдралын хэв маягт шилжих замаар тэдгээрийг саармагжуулах боломжтой.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед цусны даралтыг хэвийн болгох үр дүнд толгой өвдөх нь ихэвчлэн арилдаг, ухамсар арилдаг. Үүнээс харахад эрүүл мэнд нь гаж нөлөөнөөс болж муудсанаас илүү сайжирдаг. Хуурай ханиалга нь ихэвчлэн тохиолддог боловч ихэвчлэн сэтгэлзүйн шинж тэмдэг болдог. Өөрөөр хэлбэл, бусад ACE дарангуйлагчдын нэгэн адил периндоприл нь хуурай ханиалга үүсгэдэг болохыг өвчтөн мэдээгүй бол энэ нь гаж нөлөө үзүүлэхгүй байх магадлалтай.

Гипертензийн эмчилгээнд дангаараа периндоприл ба индапамидын үр нөлөө, харьцангуй аюулгүй байдлыг баталсан олон судалгаа хийгдсэн. Сүүлд нь цусны даралтыг бууруулдаг эдгээр эмүүдийг нэгтгэж, хүчирхэг хосолсон эм Noliprel-ийг үүсгэв. 2000-аад онд гаж нөлөөний үр нөлөө, давтамжийг шалгахын тулд эхлээд лабораторид, дараа нь жинхэнэ өвчтөнүүдэд сайтар туршиж үзсэн.

Нолипрелийн даралтыг шахмалаар судлах

Эдгээр судалгаануудын үр дүн нь Noliprel нь маш үр дүнтэй төдийгүй нэлээд аюулгүй байдаг гэж практикчдад итгүүлжээ. Тиймээс үүнийг өвчтөнүүдэд ихэвчлэн зааж өгдөг байсан. Эдгээр шахмалуудыг ашиглан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусны даралт ихсэх эмчилгээний сэдвийг тусад нь авч үзье

2012 онд Украйны PRACTICE судалгааны үр дүнг нийтэлсэн. Энэ нь даралт бууруулах чихрийн шижинтэй хавсарсан өвчтөнд даралтын эсрэг Noliprel шахмалыг эмчлэх үр нөлөө, аюулгүй байдлыг судалжээ. Судалгаанд оролцсон хүмүүс 40-өөс дээш насны 762 эрэгтэй, эмэгтэй байсан бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний улмаас артерийн гипертензи нь хүндрэлтэй байв. Эдгээр өвчтөнүүдэд цусны даралт 160/100 мм м.у.б байна. 200/120 мм м.у.б хүртэл Өмнө нь тэд бүгд шахалтанд ууж эм уудаггүй байсан боловч эмүүд даралтыг 140/90 мм м.у.б-аас доош буулгаж чаддаггүй байв. Урлаг.

Эдгээр бүх өвчтнүүдийн хувьд эмч нар Noliprel Bi-Fort-ийг өдөрт 1 шахмалаар эмчилдэг. Өмнө нь чихрийн шижин өвчнөөр ууж байсан бүх даралтыг бууруулах эмийг цуцалжээ. Noliprel Be-forte-тай нэг сарын эмчилгээ хийсний дараа үр дүнгийн анхны хяналтыг хийсэн. Хэрэв цусны даралтын түвшин 140/90 мм м.у.б-ээс дээш байвал амлодипин 5 мг өдөрт нэг удаа нэмж хэрэглэнэ. Хожим нь шаардлагатай бол амлодипиний тунг өдөрт 10 мг болгон нэмэгдүүлсэн.

"Гурвалсан цус харвалт" -ын хүнд хэлбэрийн гипертензийн эмчилгээний арга.

1. Өвчтөнд өдөрт нэг удаа Noliprel Bi-Forte шахмалыг тогтооно. Периндоприл 10 мг + индапамид 2.5 мг нь давхар цохилт юм.
2. Хэрэв сарын дараа даралт 140/90 мм м.у.б-ээс дээш байвал. Урлаг. Дараа нь илүү их амлодипин 5 мг өдөрт 1 удаа нэмнэ.
3. 2-4 долоо хоногийн дараа амлодипиний тунг өдөрт 10 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно, хэрэв даралт зорилтот түвшинд буурахгүй бол.

Судалгаанд оролцсон хүмүүсийн дээд (систолын) даралтын дундаж бууралт 44.7 мм м.у.б байна. Урлагийн., Доод (диастолын) даралт - 21.2 мм RT. Урлаг. 3 сарын дараа цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн 62.4 хувь нь зорилтот цусны даралтдаа хүрч чадсан байна

Ерөнхий мэдээлэл, INN

Noliprel эм нь АГ-ийн эсрэг эмийн бүлэгт багтдаг. Даралт шахмалыг нэгтгэсэн бөгөөд тэдгээр нь 2 бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг. Энэ нь эргээд эмийн эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулдаг.

Олон улсын өмчийн бус нэр (INN) нь ДЭМБ-аас санал болгосон идэвхтэй бодисын өвөрмөц нэрийг хэлдэг. INN Noliprela - Периндоприл ба шээс хөөх эм.

Хэлбэр ба дундаж үнэ

Эмийг цагаан гонзгой шахмал хэлбэрээр хийдэг. Периндоприл (P) ба индапамид (I) -ийн тоон найрлагад ялгаатай гурван төрлийн эм байдаг:

• Noliprel A Forte: P - 5 мг, I –1.25 мг,
• Noliprel Bi: P - 10 мг, I - 2.5 мг,
• Нолипрел Аргинин: P - 2.5 мг, I - 0.625 мг.

Бүтээгдэхүүний хувилбар

Эмийн үнэ нь эм, тарианы хэмжээ, борлуулах газраас хамаарна.

• Санкт-Петербург хотод үнэ нь 630-аас 850 рубль хооронд хэлбэлздэг,
• Москвад шахмалууд 555-аас 818 рубль байна.

Үйл ажиллагааны найрлага, өвөрмөц байдал

Эм нь периндоприл ба индапамид гэсэн хоёр үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ. Таблет нь АГ-ийн эсрэг хоёр бодисын синергетик нөлөөтэй байдаг.

Периндоприл нь angotensin-хувиргах ферментийг дарангуйлдаг тул ферментийн васоконстриктор нөлөөтэй байдаг. ACE-ийг хориглох нь альдостероны үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг бөгөөд цусны сийвэн дэх рениний үйл ажиллагаа нэмэгддэг.

Цусны даралт буурах нь плазмын рениний хэвийн болон бага агууламжтай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Мөн судасны судасжилтын нөлөөгөөр таблетын бүрэлдэхүүн хэсэг нь зүрхэнд үзүүлэх ачааллыг бууруулж, захын судасны ерөнхий ая буурснаас болж ачааллыг бууруулдаг. Стрессийн миокардийн хүлцлийг нэмэгдүүлдэг.

Энэ эм нь гипотензи нөлөөтэй тул биеийн байрлалаас үл хамааран ямар ч насны өвчтөнд цусны даралтыг бууруулдаг. Эмийг хэрэглэсний дараа АД буулгах нөлөө 24 цаг үргэлжилнэ. Нэг сарын хугацаанд цусны даралт буурах нь тахифилакс үүсэхгүй (эмийн фармакологийн нөлөө буурах) тохиолддог.

Бэлдмэлийн эерэг нөлөө нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн синергетик үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг.

Заалт ба эсрэг заалтууд

АД буулгах эм, ялангуяа Нолипрелийг ямар даралтаар хэрэглэх нь зөв болохыг мэдэх хэрэгтэй. Үүний гол заалт бол систолын даралт 140-аас дээш, диастолын хэмжээ 90-ээс дээш гарах явдал юм.

Таблетыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй нөхцөл байдал:

• эм, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих,
• бөөрний дутагдал
• элэгний дисфункци,
• элэгний энцефалопати,
• гепатит В ба жирэмслэлт
• хүүхэд, өсвөр насныхан.

Дээрх эсрэг заалтыг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нь хүссэн эмчилгээний үр дүнг авчрах төдийгүй хүндрэл, гаж нөлөө үзүүлэх болно.

Тунг хэрхэн тооцоолох вэ?

Хэрэглэх заавар нь хамгийн их эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд шахмалыг хэрэглэх дүрмийг тайлбарласан болно. Эмийг амаар авдаг. Нэгдүгээрт, нэг шахмалыг зааж өгсөн бөгөөд үр дүн гарахгүй бол тунг хоёр болгон нэмэгдүүлэх боломжтой.

Та өөрөө тунг өөрчилж чадахгүй, учир нь энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв бид эмийг хэзээ уух, хоолны өмнө эсвэл дараа нь хэзээ уух талаар ярилцвал өглөө, хоосон ходоодонд нь шилэн бүлээн усаар уух нь дээр.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүст эм уух нь креатинины клиренсийн хяналтанд байдаг.

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Мансууруулах бодис нь химийн бодис учраас түүний хэрэглээ нь янз бүрийн эрхтэн, системээс гаж нөлөө үзүүлдэг. Гаж нөлөөг дараах байдлаар жагсаав:

• цусны болон лимфийн тогтолцооны нэг хэсэг болох эозинофили, агранулоцитоз, апластик цус багадалт, лейкопения, тромбоцитопени,
• дархлааны систем нь хэт мэдрэгшлийн хариу урвалаар хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ихэнх тохиолдолд арьсны тууралт гарч ирдэг.
• мэдрэлийн системд гэмтэл мэдрэхүй мэдрэхүй, толгой өвдөх, ерөнхий сулрал, нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал,
• бүдэг хараа
• хөхрөлт
• даралт огцом буурах, ортостатик гипотензи (хэвтэж буй байрлалаас огцом өсөх), зүрхний хэмнэл,
• эмийг зогсоосны дараа арилдаг хуурай ханиалга
• амт мэдрэмжийн гажуудал, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах.

Хүсээгүй урвалын эрсдэлийг багасгахын тулд эмийг томилохын өмнө эмчийн үзлэгт хамрагдаж үндсэн шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Архи, бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэх

Бэлдмэлийг бусад эмтэй хослуулахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хэрэв та литийн бэлдмэлийг нэгэн зэрэг уувал эм ууна. Ингэснээр цусан дахь литийн агууламж нэмэгдэж, түүний хортой нөлөө нэмэгдэх болно.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй хамт хэрэглэх нь ялгадас ялгаруулах үйл ажиллагаа муудаж, хүнд тохиолдолд - бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг.

Ахмад настнуудад эмийн жорыг анхааралтай нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг, учир нь тэдгээр нь олон холбоотой эмгэгүүдтэй байдаг.

Антидепрессант ба антипсихотик эмүүд нь гипотензи нөлөөг нэмэгдүүлж, ортостатик уналтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Рениний дарангуйлагч (Алискирен) -ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр шээсэнд калийн ялгаралт нэмэгдэж, зүрх, бөөрний үйл ажиллагаа буурч, үхэлд хүргэдэг.

Антибиотик эм хэрэглэх нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч, гипогликемийн кома үүсэхэд нөлөөлдөг.

Шээс хөөх эм хэрэглэх нь даралтыг илүү хурдан, хурдан бууруулж, биеэс калийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.

АД буулгах эм, согтууруулах ундааг хослуулан хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх хямрал, аневризм, зүрхний шигдээс үүсгэдэг тул ийм хослол нь маш их хүсээгүй байдаг.

Аналог нь анхны эм, мөн ижил төрлийн INN-тэй ижил идэвхтэй найрлагатай мансууруулах бодис юм. Хамгийн алдартай эмүүд:

Энэ эсвэл өөр эмийг хэрэглэх нь үр дүнгүй тохиолдолд түүнийг ижил төстэй эмээр солих боломжтой. Та аль болох үр дүнтэй ажилладаг эмийг сонгож болно, хямд байх болно.

Эмч, өвчтөний тойм

Судалгаанд хамрагдсан өвчтөнүүдийн 75 орчим хувь нь эм уухыг зөвлөж байна. Эерэг үнэлгээ нь эмийн сайн тэсвэртэй байдалтай холбоотой, сөрөг - өндөр өртөгтэй, гэхдээ өвчтөнүүдийн сөрөг тоймууд цөөн байдаг ч харьцангуй бага байдаг:

Иван, 67 настай: "Би Noliprel шахмалыг сэтгэл хангалуун байсан. Учир нь би тэдгээрийг 5 жилийн турш хэрэглэж ирсэн. Энэ хугацаанд би сайн мэдэрсэн ч сүүлийн долоо хоногт эм уусан ч даралт ихсэж байгааг анзаарав.

Би эмч дээрээ очиж, зөвлөмж авав - Үндсэн эмэнд Nebilet (бета-хориглогч) нэмнэ. Ерөнхий байдал сайжирсан. Гэхдээ энэ бол түр зуурын үзэгдэл гэдгийг би ойлгож байна. Би олон эм уухаас татгалзахыг хүсч байгаа тул хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааг хянах болно. Бүх зүйл үр дүнтэй болно гэж найдаж байна. ”

Зүрх судасны эмчийн дүгнэлт нь ихэвчлэн эерэг байдаг:

Алена, 35 настай, зүрх судасны эмч: "Нолипрел бол маш сайн эм юм. Түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хослол нь хүчтэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд систолын болон диастолын даралтыг бууруулахад 24 цаг үргэлжилдэг.

Энэ эм нь зүрх судасны эсрэг нөлөөтэй байдаг бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн гипертрофи гэмтлийг бууруулж, артерийн ханыг илүү уян харимхай болгодог. Үүнээс гадна энэ нь судасны нийт эсэргүүцлийг бууруулж, өөх тосны солилцоонд нөлөөлдөггүй. Энэ эм нь донтуулдаггүй бөгөөд зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэггүй.

Энэ эм нь чухал гипертензийн эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг (шалтгаан нь тогтоогдоогүй). 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эм нь ангиопати үүсэхээс сэргийлдэг - зүрх судасны тогтолцооны хүндрэлүүд. Энэ өглөө өглөө хоосон ходоодонд уудаг бөгөөд энэ нь өвчтөнд маш тохиромжтой. ”

Дээр дурдсан байдлаас харахад Noliprel-ийг даралт ихсэх эмчилгээнд зориулагдсан эмийн хослол гэж нэрлэж болно. Бусад эмүүдтэй болгоомжтой хослуулан хэрэглээрэй, учир нь энэ нь сөрөг урвалын эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

Гипертензи нь нөхцөл байдлыг эмнэлгийн залруулгаас илүү урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байдаг. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хоолны дэглэмээ эргэн харж, идэвхтэй амьдралын хэв маягаар явах хэрэгтэй.

Орчин үеийн эмийн зах зээл нь цусны даралт болон зүрхний цохилтыг бууруулж чаддаг эмийн томоохон жагсаалттай байдаг. Хамгийн их хамааралтай зүйл бол янз бүрийн бүлгийн эмийн эерэг талыг нэгтгэдэг хосолсон эм юм. Ийм эмчилгээний нэг хэрэгсэл бол Noliprel юм. Уг эм нь артерийн даралт ихсэх эмчилгээнд өндөр үр нөлөөтэй байдаг.

Noliprel A форте шахмал 5 + 1.25 мг 30 ширхэг

Эмчилгээний хэлбэр ба эмийн найрлагыг суллах

Энэ эмийг 14, 30 ширхэг цэврүү хэлбэрээр бүрхсэн шахмал хэлбэрээр авах боломжтойБайна. АГ-ийн эмчилгээний үр нөлөө нь шахмалын найрлагатай холбоотой юмБайна. Гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь индапамидын 2 мг ба 625 мкг хэмжээтэй периндоприл терт-бутил давс юм. Туслах найрлага нь:

• магнийн стеарат,
• Цахиурын дикосид,
• целлюлоз
• лактозын моногидрат.

Noliprel-Forte нь ялимгүй ялгаатай тунтай бөгөөд 4 миллиграмм периндоприл давс, 1.25 миллиграмм индапамид агуулдаг.

Мансууруулах бодисын эхний бүрэлдэхүүн хэсэг нь тодорхой ферментийг дарангуйлах чадвартай байдаг - ACE, цусны даралтын түвшинд нөлөөлдөг, хоёрдугаарт сульфонамидын шээс хөөх эм юм. Тэд хамтдаа бие биенийхээ үйл ажиллагааг сайжруулж, харьцангуй бага тунгаар судсаар даралт нэмэгдэхэд үр дүнтэй тэмцдэг.Байна. Зүрхний цохилтонд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй тул эмийг брадикарди гэж оношлогдсон өвчтөнд авч болно.

Мансууруулах бодис хуримтлагдсанаас болж мэдэгдэхүйц эмчилгээний үр нөлөө нь сарын эмчилгээний дараа л ажиглагддаг. Нэг тунгийн үргэлжлэх хугацаа нэг өдөр байдаг тул эмийг нэг удаа ууж болно. Хэрэгсэл нь бодисын солилцоонд сөргөөр нөлөөлдөггүй бөгөөд эмчилгээ дууссаны дараа татан буулгах шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй. Судасны хананы нийцэл нь удаан хугацааны эмчилгээ хийсний дараа мэдэгдэхүйц сайжирдаг.

Нолипрел А Би-Форт хүснэгт. 10 мг + 2.5 мг 30 ширхэг

Эсрэг заалтууд

Эмчийн зааж өгсөн заалт байгаа эсэхийг тодорхойлсны дараа эмч эсрэг заалттай эсэхийг өвчтөнд шалгаж байх ёстойБайна. Үүнд дараахь нөхцлүүд орно.

• бүтээгдэхүүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил үүсгэдэг.
• бөөрний цочмог буюу архаг дутагдал,
• элэгний энцефалопати байдаг,
• элэгний хатуурал
• өвчтөний цусан дахь кали хангалтгүй байвал
• өвчтний нас арван найман жилээс бага бол
• галактосеми,
• глюкозын хортой синдром.

Хэрэглэх арга

Noliprel® forte (Noliprel® forte)

Бэлдмэлийг шаардлагатай гипертензийн тусламжтайгаар өдөр бүр нэг таблетыг өглөө авна. Бөөрний дутагдалтай өвчтөн эмчийн динамик хяналтанд байх ёстой. Цусан дахь креатинины цэвэрлэгээ, калийн түвшинг хянахын тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Мансууруулах бодисыг гэрчлэх явцад хийсэн клиник судалгаагаар дараахь гаж нөлөө үүсэх тодорхой хэмжээний эрсдэл байгааг тогтоов.

• хэт их даралт, хэт их
• остеостатик нуралт үүсэх үед
• хэм алдагдал
• цус харвалт
• буурсан бөөрний шүүлтүүр,
• сул дорой байдал,
• хоолны дуршил алдагдах
• дотор муухайрах
• парестези
• бөөлжих
• сонсгол, амт мэдрэмжийг гажуудуулах

Noliprel - хэрэглэх заавар

Илүүдэл жингийн илрэл нь дотор муухайрах, бөөлжих, гипотензи үүсэх, бөөрний дутагдал үүсэх зэрэг орно. Энэ тохиолдолд эмийг шууд авах, хоргүйжүүлэх эмчилгээг зааж өгнө. Эмийн задралын бүтээгдэхүүнийг диализаар устгах.

Эм нь юунаас бүрддэг вэ?

Хосолсон эмүүдийн нэг нь Noliprel - даралтын эм юм. Эмчилгээний үр нөлөөг бодисын хоёр идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгээр хангадаг.

Анагаах ухаанд шаардлагатай технологийн шинж чанарыг өгөхийн тулд туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд олддог.

• бичил уушигны целлюлоз,
• лактозын моногидрат,
• магнийн стеарат,
• цахиурын.

Мансууруулах бодис нь бие махбодид хэрхэн нөлөөлдөг

Нолипрелийн эмчилгээний үр дүнг түүний идэвхтэй бодисоор хангадаг бөгөөд энэ нь бие биенийхээ үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

1. Тэдгээрийн эхнийх нь (периндоприл) ангиотензин хувиргадаг фермент ингибиторын ангилалд багтдаг. ACE ингибиторууд нь идэвхгүй судасны ангиотензин I-ийн гормон болох цусны судасыг чангалж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг ангиотензин II идэвхтэй даавар болж хувирдаг. Тэд мөн судасны эм үүсгэдэг брадикининыг устгахаас сэргийлж, цусан дахь альдостероны концентрацийг бууруулдаг тул даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Үүний үр дүнд систолын болон диастолын цусны даралт буурдаг.

Периндоприл нь цусны судсыг өргөжүүлж, зүүн ховдлын гипертрофи багасгаж, артерийн уян хатан чанарыг сэргээдэг.

1. Индапамид бол шээс хөөх эмийн бүлгийн гишүүн юм. Энэ нь бөөрний нефрон дахь натрийн нөхөн сэргэлтийг дарангуйлдаг. Үүний үр дүнд натри, хлор ялгарах нь шээсээр нэмэгддэг.

Индапамид нь шээс хөөх эмийн нөлөөг бараг сайжруулдаггүй тунгаар цусны даралтыг бууруулдаг гэдгээрээ онцлог юм.

Периндоприл ба индапамид нь цусанд хурдан шингэдэг. Эхний бодисын био-хүртээмж 70 хувьд хүрч, индапамидын био-хүртээмж 95 хувьтай байна. Индапамидын хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш нэг цагийн дараа, периндоприл - гурваас дөрвөн цагийн дараа ажиглагддаг.

Хоёр бодис хоёулаа бөөрөөр дамждаг.

Нолипрел ямар өвчнийг эмчилдэг вэ?

Уг эмийг АГ-ийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Даралт нь 140/90 мм м.у.б-ээс дээш байвал даралтыг чанд барих тохиолдолд энэ оношийг хийдэг. Урлаг. Цусны даралт ихсэх өвчнийг хүчтэй сэтгэлийн хөдлөлөөс эсвэл бие махбодийн стрессийн дараа гарч ирж болзошгүй өндөр даралтаас ялгах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд даралт нь анхны түвшинд буцаж ирдэг. Гипертензийн үед даралтыг засах нь зөвхөн АД буулгах эмийн тусламжтайгаар боломжтой байдаг.

АГ-ийн эрхтнүүдэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг

АГ-ийн шинж тэмдэг нь өвчний хөгжлийн үе шат, тодорхой зорилтот эрхтнүүдийн гэмтэх зэргээс хамаарна.

1. Эхний шатанд цусны даралт 180/115 мм RT-ээс хэтрэхгүй байна. Урлаг. Энэ үе шатанд төв мэдрэлийн систем болон эрхтэнүүд нөлөөлдөггүй.
2. Хоёр дахь шатанд даралт 180-210 / 115-125 мм RT байна. Урлаг. Торлог бүрхүүлийн судаснууд нарийсч, зүүн ховдолын хэмжээ нэмэгдэж, транзистор ишемийн дайралтууд байдаг. Гипертензийн хямрал гарч ирдэг.

Тест нь шээс дэх уураг, цусан дахь креатинины өсөлтийг тодорхойлдог.

1. Өвчний сүүлийн үе шат нь хүнд хэлбэрийн гипертензийн хямралаар тодорхойлогддог. Даралт нь 300/130 мм м.у.б хүрч болно. Урлаг. Зүүн ховдолын дутагдал, тархины судасны тромбоз, торлог судасны задрал, оптик мэдрэлийн хаван, бөөрний дутагдал үүсдэг.

Цусны даралт ихсэх нь

• angina pectoris
• зүрхний шигдээс
• цус харвалт
• уушигны хаван,
• зүрхний багтраа
• аортын аневризм,
• нүцгэн байдал
• бөөрний гэмтэлээс болж бие махбодид өөрийгөө хордуулах.

Нолипрелийг эмчлэх боломжгүй үед

• Өвчтөн түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг бол эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

Хоёр, гурав дахь гурван сард периндоприлын урагт үзүүлэх нөлөө нь нярайд гипотензи үүсч, бөөрний үйл ажиллагаа буурч, гавлын ясны эдэд гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Амнион шингэний хэмжээ буурч байгааг тэмдэглэжээ. Индапамид нь ургийн хөгжил удаашрах шалтгаан болдог.

Хэрэв Noliprel-тай эмчилгээ хийлгэх явцад жирэмслэлт гарсан бол эмийг зогсооно.

Шууд эсрэг заалтаас гадна Noliprel-ийг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай нөхцөл байдал байдаг.

Эм уух нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэх эмгэг судлалын урт жагсаалт байдаг, тухайлбал цусны даралт огцом буурах, ус давсны солилцооны зөрчил. Үүнд бөөрний артерийн нарийсал, аортын хавхлагын нарийсал, системийн чонон хөрвөс, чихрийн шижин, гиперурикеми орно.

Зүрхний титэм судасны өвчнөөр буюу тархи руу цусны эргэлт хангалтгүй байгаа хүмүүст эмчилгээг багасгасан тунгаар эмчилж эхлэх хэрэгтэй.

Уг эмийг хэрэглэхээс өмнө өндөр настай өвчтөнүүд бөөрний үйл ажиллагаа, цусан дахь калийн түвшинг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Энэ нь гипотензи үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд зайлшгүй шаардлагатай.

Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал, цусны эргэлт бага, элэгний хатууралтай хүмүүс ижил төстэй эрсдэлтэй байдаг.

"Нолипрелом" эмчилгээнд цусны сийвэн дэх үндсэн электролитүүдийн түвшинг (кали, магни, кальци, натри, хлор, төмөр) тогтмол хянах шаардлагатай байдаг. Ялангуяа өндөр настай хүмүүс болон янз бүрийн архаг өвчнөөр суларсан хүмүүст бусад эм хэрэглэхийг шаарддаг хүмүүст ийм хяналт тавих нь онцгой ач холбогдолтой юм.

Эм уух

Бэлдмэлийг бүх түвшний гипертензийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан стандарт тун нь өдөрт нэг таблет байдаг.

Ахмад настнуудад хэрэглэх тун нь ижил байдаг. Өглөө нь эм уухыг зөвлөж байна.

Хэрэглэсний дараа эмчилгээний үр нөлөөг өдрийн турш хадгална. Тогтвортой эмчилгээний үр дүн сар хүрэхгүй хугацаанд хүрнэ. Хэрэв эмчилгээ тасалдсан бол татан буулгах нөлөө байхгүй болно.

Гаж нөлөө юу байж болох вэ?

• Эдгээр нь периндоприл ба индапамидын бие махбодийн хариу урвалаар тодорхойлогддог. Нолипрелийн эхний бүрэлдэхүүн хэсэг нь цусны даралтыг хэт бууруулж, ортостатик гипотензи үүсгэдэг. Ховор тохиолдолд, angina pectoris, хэм алдагдал, миокардийн шигдээс, цус харвалт зэргийг хасдаггүй.

Шээсний систем нь бөөрний цочмог дутагдал, шээсэнд уураг ихэссэнтэй урвалд орж болно.

Периндоприл нь толгой өвдөхөд хүргэдэг

Мэдрэлийн системээс янз бүрийн урвал гарах боломжтой. Үүнд сул дорой байдал, ядаргаа, толгой эргэх, толгой өвдөх, сэтгэлийн хөдлөл, шуугиан, мөлхөх, шуугиан, хоолны дуршилгүй болох, унтах зэрэг асуудлууд орно.

Хуурай ханиалгах, бронхоспазм, хамраас ус гоожих (маш ховор) ажиглагдаж болно.

Периндоприлын хоол боловсруулах тогтолцоонд үзүүлэх сөрөг нөлөө нь хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, өтгөн хатах, дотор муухайрах, аманд хуурайших мэдрэмжийг дагуулдаг. Ховор тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл, intrahepatic холестаз (цөсний зогсонги байдал), гипербилирубинеми (цусан дахь билирубин нэмэгдэх) үүссэн.

Арьсны илрэл нь загатнах, тууралт гарахад багасдаг, чонон хөрвөс, angioedema нь ховор ажиглагддаг.

Тестүүд нь гемоглобин болон ялтасны тоо буурч байгааг тэмдэглэж болно.

Үлдсэн урвал нь хэт их хөлрөх, потенциал муудах явдал юм.

• Индапамидын төв мэдрэлийн системд үзүүлэх сөрөг нөлөө нь толгой өвдөх, толгой эргэх, парестези, сул дорой хэлбэрээр илэрдэг.

Амны хөндийн салст бүрхэвч дотор муухайрах, хатах зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно. Панкреатит ба элэгний энцефалопати нь заримдаа боломжтой байдаг.

Цус багадалт

Гематопоэтик систем нь лейкопени, тромбоцитопени, цус багадалтаар хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Арьсны үрэвсэл нь арьсны тууралт, цусархаг судасны үрэвслийн илрэлүүдэд ихэвчлэн илэрхийлэгддэг.

Индапамид нь натри, хлор, заримдаа калийн агууламжийг бууруулж чаддаг. Натрийн бага агууламж нь цусны эргэлт буурч, бие махбодийн шингэн алдалтыг өдөөж болно.

Хэт их уувал яах вэ?

Хэрэв өөрийгөө эмчлэх эсвэл алдаа гаргаснаас болж Noliprel-ээс хэтрүүлэн хэрэглэвэл хордлого гарах боломжтой. Үүний шинж тэмдэг нь:

• дарамт огцом унах болно,
• бөөлжих
• сэтгэлийн хямрал
• нойргүйдэл
• удаан зүрхний цохилт
• полиурия (шээсний хэмжээ нэмэгдэх) эсвэл олигурия (шээс ялгаралт буурах),
• усан-электролитийн тэнцвэрийг зөрчих.

Хэрэв эмийн хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл ходоодоо зайлах хэрэгтэй. Ходоодыг цэвэрлэхийн тулд бага хэмжээний сод эсвэл давс нэмээд 5-6 аяга бүлээн ус уух хэрэгтэй. Бөөлжихийн тулд та хоёр хуруугаараа хэлний үндсийг дарах хэрэгтэй.

Угаалгын дараа та сорбент (идэвхжүүлсэн нүүрс) авч болно.

Хэрэв хордсон хүний ​​цусны даралт буурвал түүнийг нуруун дээрээ тавьж, хөлөө дээш нь өргөж, доор нь юм тавина.

Нолипрелийг бусад эмүүдтэй хэрхэн хослуулдаг

1. Нолипрелтэй эмчилгээнд биполяр эмгэг, хүнд сэтгэлийн хямралын маник ба гипоманик үе шатыг эмчлэхэд хэрэглэдэг литийн бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. ACE дарангуйлагч ба шээс хөөх эм нь литийг биеэс зайлуулах процессыг удаашруулдаг бөгөөд энэ нь химийн энэ элементээр бие махбодид хордоход хүргэдэг.

Литийн хордлогын үед мэдрэлийн болон сэтгэцийн янз бүрийн эмгэгүүд (чичиргээ, хөдөлгөөний зохицуулалт буурсан, эпилептик шүүрэлт) тохиолддог.

Лити агуулсан эмээс татгалзах боломжгүй бол түүний агуулгыг байнга хянаж, эмчилгээний курсэд өөрчлөлт оруулах шаардлагатай байдаг.

1. Кали агуулсан эмүүдтэй хослуулах нь тааламжгүй байдаг, учир нь гиперкалиемийн хөгжлийг хасдаггүй. Энэ эмгэгийн эмгэг нь хүний ​​амьдралд ноцтой аюул учруулж болзошгүй зүрхний ажилд ноцтой өөрчлөлтийг дагуулдаг.
2. Периндоприл нь инсулины гипогликемийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
3. Пируэт зэрэг аюултай хэм алдагдал үүсэхийг үгүйсгэхгүй тул тодорхой эмүүд (эритромицин, пентамидин, винамин, бепридил, галофантрин) -тай хамт хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
4. Эсрэг эмийн эсрэг эмүүд (квинидин, амиодарон, тоталол) -тай хослуулан хэрэглэхэд ижил аюул заналхийлж байна.
5. Төв булчингийн амгалан тайвшруулах үйлчилгээтэй Baclofen нь Noliprel-ийн гипотензи нөлөөг сайжруулдаг.
6. Үүнтэй төстэй үр дүнг тодорхой антипсихотик ба трициклик антидепрессантуудтай хослуулан олж авна.
7. Ибупрофен, диклофенак болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, глюкокортикостероидууд нь АГ-ийн нөлөөг бууруулдаг.

Хэрэв NSAID-ийг ACE дарангуйлагчидтай хамт авбал гиперкалиеми үүсгэдэг хуримтлагдсан үр нөлөөг үгүйсгэхгүй. Өвчтөн калийн агууламж бага, QT-ийн интервал удаан, брадикарди байгаа тохиолдолд энэ аюул нь ялангуяа өндөр байдаг.

1. Индапамидтай харьцахдаа хүний ​​биед калийн хэмжээг бууруулдаг эм (laxatives, глюкоз, инсулин, кальци) нь гипокалиеми үүсгэдэг.

• "Нолипрел" нь хүний ​​биед калий дутагдалтай байгаагаас үүдэн зүрхний гликозидын хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
• Иодын агууламж бүхий цацраг идэвхт бодисыг хэрэглэх үед бөөрний үйл ажиллагаанд эмгэг үүсч болно.
• Дархлаа суларсан циклоспорин нь цусан дахь креатининыг нэмэгдүүлэх чадвартай байдаг.

Мансууруулах бодисын бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэл

Нолипрелийг лити агуулсан эмтэй зэрэгцэн авч болохгүй, учир нь энэ нь ийлдэс дэх литийн түвшинг хяналтгүй нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Калийн хэмжээг хадгалах боломжийг олгодог шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэж, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй юмБайна. Нолипрел ба антипсихотик эмчилгээг тогтмол хэрэглэснээр ортостатик уналт байнга гардаг. Уг эмийг гликозидтой хослуулан хэрэглэснээр зүрхний булчинд хортой нөлөө үзүүлдэг. Метморфинтой хослуулах нь сүүний бодисын солилцооны ацидоз үүсгэдэг.

Мансууруулах бодисын лабораториа Сервер Индустри Noliprel Forte

Би эмийг яаж солих вэ?

Хэрэв нолипрел худалдаж авах боломжгүй бол түүнийг аналогоор сольж болно. Эдгээрийн дунд ийм алдартай эмүүд байдаг:

Тэд Noliprel-тэй ижил идэвхтэй найрлагатай байдаг. Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн жагсаалтад ялимгүй ялгаа байгаа тул аналогийг ашиглахаасаа өмнө эмийн тодорхойлолтыг анхааралтай унших хэрэгтэй.

Аналог нь үнийн хувьд ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь тухайн эмийг аль улсад үйлдвэрлэсэнээс хамаарна. "Нолипрел" нь АГ-ийн эсрэг үр дүнтэй эм юм. Гэсэн хэдий ч эсрэг заалт, гаж нөлөө байгаа тул үүнийг эмчийн жоргүйгээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

"Noliprel (хэрэглэх заавар)" сэдвээр нэмэлт мэдээллийг: Би ямар даралтаар эм уух ёстой вэ? "Видео бичлэгээс авах боломжтой.

Та гипертензийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг дараахь видеоноос мэдэж болно.

Амрах ба хадгалах нөхцөл

Уг эмийг худалдаанд гаргах боломжтой бөгөөд та үүнийг хотын аль ч эмийн санд, тэр ч байтугай Интернет дээрээс худалдаж авах боломжтой. Үүний тулд эмчийн зааж өгөх шаардлагагүй. Та уг эмийг харанхуй газар, нарны шууд тусгалгүй газар, бага насны хүүхдүүдэд хорин хэм хүртэл чийг, далан хувиас бага температурт хадгалах хэрэгтэй.

Үйлдвэрлэлийн өртөг, шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсэг нь өндөр биш тул танилцуулсан эмийн өртөг харьцангуй бага байнаБайна. Энэ нь үндсэн даатгал эсвэл хамгийн бага эмчилгээний төсөвтэй байсан ч урт хугацааны эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Наталья, 53 настай

“Би хэдийнэ таваас давчихсан, дарамттай холбоотой асуудал байна. Эмч Нолипрелийг зааж өгсөн бөгөөд бүх зүйл өмнөх шиг болов. Хонины хоолой алга болж, толгой өвдөх нь алга болсон, ерөнхийдөө би илүү сайн мэдэрсэн. Зарим үед, эмчилгээний үеэр би жаахан турж, насандаа аль болох өөрийгөө хэвийн байдалд оруулсан юм шиг санагдсан. Аажмаар, хачин шинж тэмдэг илэрч эхлэв - хуурай ам, өтгөн хатах. Би эмчид очсоны дараа бүх зүйл хэвийн болсон - тунг тохируулж, би үнэхээр жингээ хассан, тунг өөр жинд тооцсон. "

“Би өглөө Нолипрел ууна, эс тэгвэл цусны даралт ихсэх асуудал гарч ирнэ. Энэ эм нь надад тааламжтай байна, яагаад гэвэл үнэ нь тав тухтай байдаг тул эмийн үр дүнтэй холбоотой асуулт байхгүй байна. Тиймээс би орчин үеийн анагаах ухааны ачаар эрүүл мэндэд минь айхгүй байна! "

"Миний дөчин тавын даралтанд хэдэн хүн гарч ирж байна гэдэгт би удаан итгээгүй. Эмч надад итгүүлж, шалтгаан нь хамгийн их магадлалтай нь ажил дээрээ стресс, бэрхшээл байгааг тайлбарласан. Тэд надад "Нолипрел" -ийг зааж өгсөн. Бүгд дуусчихлаа, өглөө ганц таблет ав. "

"Нолипрел" нь АГ-ийн эсрэг эм, хосолсон нөлөөтэй. Үүний онцлог нь эм нь 2 идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэх бөгөөд нэгэн зэрэг өөр өөр үйлдэл хийдэг. Эмийн найрлагад периндоприл ба индапамид орно. Бэлдмэлүүд нь цусны даралт ихсэх өвчний эсрэг янз бүрийн ангилалд багтдаг. Эхний бүрэлдэхүүн хэсэг нь ангиотензин хувиргадаг фермент ингибитор, хоёр дахь нь шээс хөөх эм юм. Эдгээр бодисын хамтарсан харилцан үйлчлэл нь цусны даралтыг бууруулахад хүргэдэг. "Нолипрел" нь олон эмийг хүчгүй болох үед хамгийн хүнд тохиолдолд даралтанд тусалдаг.

Даралтад зориулсан нолипрел шахмал: найрлага, суллах хэлбэр

"Noliprel" нь цусны даралт ихсэх эмчилгээний үр дүнтэй арга юм. Хэрэглэхийн өмнө эмчид хандаарай. Шинжилгээ, үзлэг, өвчтөний сайн сайхан байдлыг судалсны үндсэн дээр тэрээр зөв тунгаар эмийн хослол дээр үндэслэн эмчилгээний дэглэмийг тогтооно.

Өвчинг амжилттай эмчлэхийн тулд цусны даралт ихсэх шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай. Өвчин нь чухал эрхтнүүдийн эмгэг, бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас өдөөгдөж болно. Нолипрел бол гипертензийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хамгийн хүчтэй эмийн нэг юм.

Noliprel A шахмал нь АД буулгах эмийн фармакологийн бүлэгт багтдаг

Эмийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

• Периндоприл - 2 мг,
• Индапамид - 0.625mg.

Энэ эм нь анхдагч гипертензийн үед хэрэглэхэд зориулагдсан. Эмчийн зааврын дагуу эмийн эмчилгээний үр нөлөө 99% -д хүрдэг.

Даралтад зориулсан нолипрел: эмийн төрөл

Нолипрелийг хэд хэдэн хэлбэрээр авах боломжтой. Эмийн төрлүүд нь Perindopril / Indapamide-ийн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн агуулгаар өөр өөр байдаг.

• Нолипрел - 2мг / 0.625мг,
• Noliprel Forte - 4 мг / 1.25 мг,
• Noliprel A - 2.5мг / 0.625мг,
• "Noliprel" Мөн Forte-ийн даралтаас - 5мг / 1.25мг,
• Noliprel A Bi-Fort - 10мг / 2.5мг.

Эмнэлгийн нэр томъёоны дагуу Noliprel нь даралтыг бууруулахад нөлөөлдөг цогц эмийг хэлдэг. Эмийн үр нөлөө нь өөр өөр шинж чанартай бодисууд болох индапамид ба периндоприл гэсэн хоёр идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг ашиглан явуулдаг.

Гарах найрлага, хэлбэр

Noliprel (Noliprel) -ийг хэд хэдэн төрлийн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Тэдний найрлага:

Цагаан гонзгой шахмал

Периндоприлын агууламж, нэг мг тутамд.

Индапамидын хэмжээ, нэг мг тутамд.

Микрокристин целлюлоз, магнийн стеарат, коллоид цахиурын давхар исэл, лактоз моногидрат

14 эсвэл 30 ширхэг цэврүү. хэрэглэх заавар бүхий сав баглаа боодол

Үнэ, 30 ширхэг рубль.

Мансууруулах бодисын үйлдэл

Периндоприл бол ангиотензин хувиргадаг фермент ингибитор бөгөөд индапамид нь сульфонамидын бүлгээс шээс хөөх эм юм. Нолипрел нь диастолын болон систолын даралтыг бууруулдаг, зүрх дэлсэхэд хүргэдэггүй. Эмнэлзүйн үр нөлөө нь эмчилгээг эхлэхээс нэг сарын дараа ажиглагддаг. Үйлдэл нэг өдөр үргэлжилнэ. Нолипрелтэй эмчилгээг зогсоосны дараа таталтын синдром үүсэхгүй.

Энэ эм нь цусны судасны хананы уян хатан байдал, бүрэн бүтэн байдлыг сайжруулдаг. Энэ эм нь бодисын солилцоонд нөлөөлдөггүй, альдостероны үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Эм уух нь гипокалиеми үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Индапамидын үйл ажиллагааны механизм нь тиазидын шээс хөөх эмтэй адилхан бөгөөд энэ нь хлор, натрийн шээс ялгаралтыг сайжруулдаг. Нолипрелтэй эмчилгээ хийлгэх үед цусан дахь липидийн хэмжээ өөрчлөгддөггүй, судасны гиперреактив чанар адреналиний нөлөөн дор буурдаг.

Периндоприл маш хурдан шингэж, 65% био-д хүрдэг, 20% нь периндоприлатын идэвхтэй метаболит үүсгэдэг. Цусан дахь метаболитын хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс 3-4 цагийн дараа авна. Энэ нь уураг 30% -аар хүлдэг. Периндоприлатын хагас задралын хугацаа 25 цаг бөгөөд энэ нь бөөрөөр ялгардаг. Ахмад настан, зүрх судас, бөөрний дутагдалтай өвчтөнд тунгийн үлдэгдэл илүү удаан арилдаг.

Индапамид хурдан бөгөөд ходоодонд шингэсэн хамгийн дээд хэмжээнд хүртэл, хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дараа хамгийн их концентрацид хүрдэг. Энэхүү бүрэлдэхүүн хэсэг нь альбуминтай нийлсэн 79% бөгөөд түүний хагас задралын хугацаа 19 цаг байна. Бодис нь бөөр, гэдэсээр ялгардаг бөгөөд бөөрний үйл ажиллагаа буурсан эсвэл тэдгээрийн дутагдалд орсон тохиолдолд түүний фармакокинетик чанар өөрчлөгддөггүй.

Noliprel шахмал

Заавар нь өглөө шахмалыг өдөр бүр нэг удаа, зажлах, бутлахгүйгээр их хэмжээний ус уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээний явцыг эмчийн зааж өгсөн байдаг боловч үргэлжлэх хугацаа нь хязгаарлагддаггүй. Шаардлагатай бол эмч тодорхой хугацааны дараа тунг нэмэгдүүлэх эрхтэй бөгөөд Noliprel-ийн оронд A, Forte, A forte эсвэл B forte эмийг зааж өгдөг.

Noliprel A Forte ба Noliprel Bi Forte

Таблетыг хэрэглэх заавар Noliprel A forte ба Bi forte нь таблетуудын ердийн хэрэглээнээс ялгаатай биш юм. Тэдгээрийг өдөр бүр нэг нэгээр, өглөө нь илүү тохиромжтой гэж заасан байдаг. Таблетыг нэгэн зэрэг авч, усаар зайлж угаана. Эмчилгээний явц хязгаарлагдмал биш юм. Хэрэв өвчтөн креатинины амин хүчлийн клиренсийг бууруулсан бол тунг бууруулаагүй болно. Өсөн нэмэгдэж буй үзүүлэлтээр - эмчилгээний явцад цусан дахь кали, креатинины түвшинг хянадаг.

Жирэмсэн үед

Уг заавар нь жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед Нолипрелийг хэрэглэхийг хориглодог. Энэ дүрмийг үл тоомсорлох нь урагт хэвийн бус эмгэг, өвчин үүсэх аюулд хүргэдэг бөгөөд энэ нь нялх хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв өвчтөн эмийг эмчлэх явцад жирэмсэн болсон бол жирэмслэлтийг тасалдуулах шаардлагагүй боловч эмчилгээг өөр, илүү аюулгүй АД буулгах эмээр сольж өгдөг.

Хүүхэд төрөх хоёр, гурав дахь гурван сард эм уухдаа ураг нь бөөр ба гавлын ясны төлөв байдлыг үнэлэх зорилгоор хэт авиан шинжилгээ хийдэг. Хэрэв эх нь мансууруулах бодис хэрэглэсэн бол нярай хүүхэд артерийн гипотензи өвчнөөр өвдөж магадгүй бөгөөд энэ нь тэдний бие махбодийг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний явцад хөхүүл үе үе цуцлагддаг, эсвэл ээж нь өөр аюулгүй аргад шилждэг.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Хэрэглэх заавар нь эмийн бусад аргуудтай эмийн харилцан үйлчлэлийг заана. Эдгээр нь хослол ба эффектүүд:

1. Нолипрелийг литийн бэлдмэлтэй хослуулахыг хориглоно, учир нь энэ нь цусан дахь литийн агууламж нэмэгдэж, хоруу чанарт хүргэдэг.
2. Зөвхөн оношлогдсон гипокалиеми бүхий калийн агууламжтай шээс хөөх эм эсвэл калийн бодис агуулсан эмийг нэгэн зэрэг авах боломжтой.
3. Уг эмийг Halofantrine, Vincamine, Sultoprid эсвэл Bepridil-тай хослуулан хэрэглэх нь эритромициныг судсаар тарих нь аритми, брадикарди болоход хүргэдэг.
4. Инсулин ба Нолипрелийн хослол нь гипогликеми үүсгэдэг.
5. Нестероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь эмийн гипотензи шинж чанарыг дарангуйлдаг. Шингэн алдалтын үед ийм хослол нь бөөрний дутагдлыг өдөөж болно.
6. Антипсихотик эм эсвэл трицлик антидепрессанттай хослуулан хэрэглэснээр ортостатик гипотензи үүсгэдэг.
7. Нолипрел ба Амфотерицин В, минералокортикоидууд, тетракосактид, глюкокортикостероидууд, өдөөгч эмчлэгч бодисууд нь бие махбодийн электролит, усыг удаашруулж, гипокалиемийн хөгжил, гипотензи нөлөө буурахад хүргэдэг.
8. Уг эмийг зүрхний гликозидтой хослуулан хэрэглэснээр гипокалиеми болон хоруу чанар нэмэгдэх эрсдэлтэй.
9. Метформиныг Noliprel-тай хослуулан хэрэглэх нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсгэдэг.
10. Иод агуулсан рентген тодосгогч эмийг эмтэй хамт хэрэглэхээс өмнө биеийн хангалттай хэмжээний чийгшлийг шаарддаг.
11. Бэлдмэлийг кальцийн давстай хослуулах нь гиперкальциеми үүсэхэд хүргэдэг.
12. Циклоспорины нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусан дахь креатинины түвшинг нэмэгдүүлдэг.
13. Нолипрелтэй эмчилгээ хийлгэх үед согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно.

Хэт их хэрэглэх

Noliprel эм нь өндөр тунгаар уухад хэтрүүлэн хэрэглэнэ. Шинж тэмдэг нь: даралт, бөөлжих, дотор муухайрах, электролитийн тэнцвэргүй байдал, толгой эргэх, бөөрний дутагдал, сэтгэлийн тогтворгүй байдал. Эмчилгээний хувьд ходоодоо угааж, энтеросорбент авч, ус-электролитийн тэнцвэрийг хэвийн болгож, диализ хийдэг.

Noliprel-ийн аналогууд

Та эмийг ижил буюу ижил төстэй найрлагатай, харин ижил төстэй фармакологийн эффекттэй сольж болно. Noliprel-ийн аналогууд нь:

• Ко-пренеса - идэвхитэй найрлага болгон индапамид ба периндоприл агуулдаг АД буулгах шахмал эм.
• Престариум - периндоприл дээр үндэслэсэн АД буулгах шахмал, зарим сортууд нь индапамид ба амлодипин агуулдаг.