Нойр булчирхайн эмгэг, гиперфункц > Чихрийн шижингийн хүндрэл

Нойр булчирхайн эмгэг, гиперфункци нь маш ноцтой өвчин бөгөөд зохих эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Ийм өвчний илрэл нь мэдрэлийн систем болон гипогликемийн эмгэг (бие махбод дахь глюкозын доод хэмжээ хүртэл буурах) -тай холбоотой байдаг. Энэ өвчинтэй тэмцэхийн тулд өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгох, өвчний шинж тэмдгийг хаах чадвартай глюкозыг судсаар хийх шаардлагатай.

Гипофункци нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд инсулин тариулах ёстой. Нойр булчирхайн гипо- болон гиперфункцийг цаг тухайд нь эмчлэх нь өвчнийг даван туулахад туслах бөгөөд хурдан сэргэх боломжийг нэмэгдүүлэх болно.

Гипофункцийн шалтгаанууд

Нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн хэсэг нь тусгай эсийн бүлгийг үүсгэдэг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн Лангерган арлууд гэж нэрлэдэг. Дотоод шүүрлийн даавар ялгаруулдаг эсийн хуримтлал нь булчирхайн сүүл хэсэгт байрладаг. Энэ бүлгийн эсийн ачаар нойр булчирхай нь гурван төрлийн гормон үйлдвэрлэж чаддаг.

глюкагон - цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг
инсулин - глюкозын түвшинг зохицуулдаг,
липокаин - элэгний өөх тосны солилцоог зохицуулдаг.

Langerhans-ийн арлууд гэмтэх нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Энэ гэмтэлийн шинж чанар өөр өөр байж болно.

Гипофункцийн шинж тэмдэг

Энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь зөвхөн бие даасан шинж чанартай бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг гэдгийг бүү мартаарай. Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурах нь дараахь үндсэн шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

байнгын цангалт, шингэн алдалт,
аманд нь хуурай байх,
ихэвчлэн шээх (полиурия)
хурдан, хүчтэй жин хасна.
дотор муухайрах, бөөлжих,
хэвлийд орон нутгийн өвдөлт
ядаргаа, сул дорой байдал
төөрөгдөл.

Ийм шинж тэмдэг нь чихрийн шижингийн команд хүргэдэг. Хэрэв та дээрх шинж тэмдгүүд, ерөнхий нөхцөл байдал муудаж байгааг анзаарсан бол тэр даруй мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Цусан дахь глюкозын өндөр түвшин нь зарим эд, цусны судасыг устгахад хүргэдэг гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Заримдаа эдгээр үйл явц нь гангрен, сохрох, зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, цус харвалтанд хүргэдэг. Ийм өвчний илрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та өөрийн сайн сайхан байдлыг хянаж, эрүүл мэндийн үзлэгт байнга орох хэрэгтэй.

Нойр булчирхайн гиперфункцийн шалтгаан

Булчирхайн гиперфункцийн үндсэн шалтгааныг тодорхойлох нь дараагийн эмчилгээнд маш чухал юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурснаас болж гиперфункци үүсч болно. Энэ үзэгдлийн хариуд бие махбодид инсулины үйлдвэрлэл эрс нэмэгдэж эхэлдэг ба энэ нь саармагжуулах чадваргүй болдог.

Нойр булчирхайн гиперфункцийг хүйсээр нь хуваарилдаг, учир нь энэ өвчин нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү их тохиолддог.Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь дотоод шүүрлийн тогтолцооны ялгаа, мөн эмэгтэй хүний биеийн онцлог шинж чанар юм (өвчин нь богино хугацаанд үргэлжилж болох боловч том хэмжээтэй байх болно).

Нойр булчирхайн гиперфункцийн улмаас гипогликеми үүсдэг.

Өвчний анхны шинж тэмдгийг хянахын тулд та дараахь зүйлийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

хоолны дэглэм
биеийн ерөнхий байдал
цусан дахь сахарын хэмжээ.

Нойр булчирхайн гиперфункци хэрхэн илэрдэг вэ?

Гиперфункцийн шинж тэмдэг

Энэ өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үүнээс болж өвчтөнд амьдралын өдөр тутмын хэмнэл өөрчлөгдөхийг анзаарах нь хэцүү байдаг тул үүнээс ч илүү эмчид хандана. Глюкозын хэмжээ нэмэгдэх эхний шинж тэмдгүүд нь ердийн ядаргаа, мэдрэлийн мэдрэмжтэй адил юм. Нойр булчирхайн гиперфункци үүссэнээр дараахь эмгэгүүд үүсдэг.

бие ядаргаа, бие сулрах,
үндэслэлгүй ядаргаа,
нойрмог болох, хүч чадал алдах,
харамсалтай байдал
хөл, гар хавагнах
нойрмоглох.

Нойр булчирхайн гиперфункцийн шинж тэмдгүүдэд та зөв хариу үйлдэл үзүүлэх тусам хурдан, үр дүнтэй, үр дүнтэй эмчилгээ хийх болно. Нойр булчирхайн гиперфункцийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг зогсоох хүртэл нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэдэг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам тодорч, өвчтөн ихээхэн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд түүний ердийн амьдралын хэв маяг тасалдаг.

Зөвлөгөө: Эрүүл мэндээ үнэлж, хамгаалахын тулд нэмэлт шинжилгээний жагсаалтыг багтаасан хуваарьт үзлэгт хамрагдах мэргэжилтэн дээр очиж байгаарай. Энэ нь хурдан сэргээх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлэх болно.

Нойр булчирхайн гиперфункц бүхий өвчин нь маш ноцтой байж болно.

Өвчний оношлогоо

Өвчний оношлогоо хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд энэ нь эмч тус бүрдээ тодорхой эрхтэн, биеийн байдлын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах боломжийг олгодог. Өвчин оношлох нь:

глюкозын түвшинг тодорхойлох,
инсулины түвшинг тодорхойлох,
уургийн түвшинг тодорхойлох,
өдөр тутмын мацаг барьсны дараа хийдэг
өвчтөний биеийн тодорхой хэсгүүдийн томографи.

Нойр булчирхайн гиперфункцийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?

Өвчний цочмог дайралт нь дүрмээр глюкозыг судсаар нэвтрүүлдэг тул саармагжуулдаг. Өвчтөн энэ аргыг хэрэглэхээс татгалзаж, огцом муудаж байх үед глюкозын аливаа эх үүсвэрийг авах эрхтэй. Нойр булчирхайн гиперфункци нь энэ эрхтэн дэх хавдрын илрэл дагалддаг. Ийм нөхцөлд өвчний эмчилгээ нь мэс заслын оролцоо, неоплазмыг арилгахаас бүрдэнэ.

Заримдаа, өвчтөний бие даасан шинж чанараас шалтгаалан ийм мэс засал нь эсрэг заалттай байдаг. Дараа нь өвчтөн тусгай хоолны дэглэм баримталж, тусгай эм ууж, эмчийн зааврыг нарийн дагаж мөрдөх ёстой.

Гэхдээ хавдарыг цаг тухайд нь арилгахаас ялгаатай нь ийм консерватив эмчилгээг үр дүн багатай гэж мартаж болохгүй.

Эцэст нь хэлэхэд

Энэ өвчнийг эмчлэхэд маш хэцүү гэж бодож байна уу? Хэрэв ийм бодол толгойд тань орж байвал нойр булчирхайн өвчинтэй тэмцэхэд ялалт таны талд хараахан болоогүй байна. Эсвэл та аль хэдийн мэс засал хийхээр төлөвлөж байгаа юу? Энэ нь гайхмаар зүйл биш юм, учир нь нойр булчирхай нь маш чухал эрхтэн бөгөөд зөв үйл ажиллагаа нь сайн эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн түлхүүр юм. Өөртөө анхаарал тавьж, эрүүл байгаарай!

Анхааруулга, энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн болно.Өөртөө эм хийж болохгүй, учир нь энэ арга нь маш аюултай, ялангуяа нойр булчирхайн өвчинд нэрвэгддэг.

Нойр булчирхайн бүтэц

Нойр булчирхай нь бие махбодийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь 70 граммаас хэтрэхгүй жинтэй бөгөөд хэмжээ нь 16-22 см-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд ходоодны ард "нуугдаж" буй энэ эрхтэн нь бие, толгой, сүүлээс бүрдэнэ.

Булчирхайн гурвалжин бие нь урд, хойд, доод гадаргуутай байдаг. Конус сүүл нь дэлүү хүрдэг. Толгой нь арванхоёрын нугаламын дээр байрладаг.

Энэ эрхтэн дотор Лангерханы арлууд байдаг. Тэдний эсүүд нь бие махбодийн мэдрэлийн утаснуудаар тоноглогдсон, цусны капилляраар сүлжсэн байдаг. Арлууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Инсулин үүсэх нь бета эсүүдэд үүсдэг.

Тархины үйл ажиллагааны оношлогооны аргууд

Өсөн нэмэгдэж буй шүүрэл байгаа эсэхийг илрүүлэхийн тулд эмгэгийг оношлох янз бүрийн аргыг ашигладаг. Юуны өмнө өвчтөний гомдол, эрүүл мэндийн түүхийн шинжилгээг хийдэг.

Анхан шатны мэдээллийг авсны дараа оношилгооны нарийн мэргэжлийн арга хэмжээг зааж өгдөг. Шалгалтын хувьд лабораторийн болон багажийн судалгааны аргыг хоёуланг нь ашигладаг.

Лабораторийн аргыг ашигладаг тул:

гэдсэнд цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох,
цусны сийвэн дэх инсулины хэмжээг тодорхойлох, энэ зорилгоор мэдээллийн хамгийн чухал аргуудын нэг болох радиоиммунологи,
шинжилгээ өгөх болно.
цусан дахь проинсулин ба С-пептидыг тодорхойлох,
мацаг барихтай холбоотой функциональ туршилт хийх.

Нойр булчирхайн эсийн идэвхжилийн өсөлтийг оношлох хэрэгслийн аргын хувьд дараахь зүйлийг ашигладаг.

Тооцоолсон томографи.
Ангиографи.
Дархлаа суулгадаг инсулиныг илрүүлэх портал судсыг катетержуулах.

Шаардлагатай бүх судалгааг хийж, оношийг баталгаажуулсны дараа ирж буй эмч нь нойр булчирхайг хэвийн болгоход чиглэсэн эмчилгээний курс томилно.

Цочмог үе дэх булчирхайн гиперфункцийн төлөв байдлын эмчилгээ нь бие махбодид глюкозын уусмалыг судсаар нэвтрүүлэх явдал юм.

Булчирхайн эдэд инсулинома илрүүлэх эмчилгээ нь мэс заслын оролцоотой байдаг. Мэс засал нь хавдрыг арилгадаг. Хавдрын фокусын хортой шинж чанар илэрсэн бол түүнийг булчирхайн эд эсийн хэсэгээр арилгадаг.

Хэрэв объектив шалтгаанаар мэс засал хийх боломжгүй бол өвчтөнд гормоны инсулины синтезийг дарангуйлдаг эмүүдээс бүрдэх эмчилгээний эмчилгээг зааж өгдөг.

Өвчтөнд өвчин эмгэгийг тодорхойлохдоо тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах нь онцгой ач холбогдолтой юм. Ийм хоолны дэглэм нь нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой байдаг.

Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах явдал юм. Үүнээс гадна өвчтөн хоолны дэглэмд гурилан бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Нойр булчирхайн эд эсийн шүүрлийн идэвхжил нэмэгдэж, цусан дахь сахар, инсулины түвшинг хянах шаардлагатай бөгөөд нүүрс усны хэмжээ буурсан тохиолдолд энэ бүрэлдэхүүн хэсгийг их хэмжээгээр агуулсан хоол хүнс хэрэглэснээр тэдний агуулгыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Ийм хоол хүнс хэрэглэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж, инсулины түвшинг бууруулдаг.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг энэ нийтлэл дэх видеонд тайлбарласан болно.

Нойр булчирхай нь ходоод гэдэсний замын ажилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь толгой, бие, сүүлтэй өвөрмөц хэлбэртэй байдаг. Энэ эрхтэн нь дотоод болон гадаад гэсэн 2 нууц функцтэй байдаг.

Нойр булчирхайн гиперфункци нь ямар ч насны үед хөгжиж болно. Энэ өвчин нь инсулин үйлдвэрлэхтэй нягт холбоотой байдаг. Өвчин нь ховор тохиолддог боловч бие махбодид үхлийн аюултай, эргэлт буцалтгүй үйл явцыг өдөөж болно.

Нойр булчирхайн гипофункци ба гиперфункци нь эрхтэний эдэд эмгэг үүсэх, үүсэх явцтай нягт холбоотой байдаг.

Ихэнх тохиолдолд гипофункци үүсдэг боловч зарим тохиолдолд эрхтэний эсийн идэвх нэмэгддэг. Энэ байдал нь өвчтөн нойр булчирхайн гиперфункци илэрсэнтэй холбоотой юм. Ийм зөрчил нь маш ховор тохиолддог бөгөөд дүрэм ёсоор бие махбодид ноцтой өвчний явц дагалддаг.

Үндсэндээ эрхтний гиперфункци нь цусан дахь инсулины хэмжээ ихэссэнээр илэрдэг.

Нойр булчирхайн булчирхайн эсийн идэвхжил нэмэгдэхийг өдөөж буй шалтгаан нь эрхтэний үйл ажиллагааны эвдрэлтэй үргэлж холбоотой байдаггүй.

Булчирхайлаг эдийн булчирхайн идэвхжил нэмэгдэж байгаа нь чихрийн шижин өвчний буруу буюу хангалтгүй эмчилгээтэй холбоотой бөгөөд залруулга хийхээс илүү биеийн дотоод орчинд илүү их инсулин тарьдаг.

Эмийн тунг буруу тооцоолсон эсвэл хоосон ходоодонд эм уусны дараа ийм нөхцөл байдал үүсдэг.

Үүнээс гадна, шүүрлийн үйл ажиллагаа нэмэгдэх шалтгаан нь инсуломын хөгжил байж болно.

Инсулома бол Лангерханы арлаас үүсдэг хавдрын хэлбэр юм. Нойр булчирхайн эдэд ийм хавдар нь инсулины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Ийм хавдар нь эелдэг бөгөөд метастаз үүсгэдэггүй боловч нойр булчирхайн гиперфункци нь хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд бие махбодид ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.

Тархинд тодорхой төрлийн хавдар үүсэх нь эсийн шүүрлийн идэвхжил нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Чихэрээ тодорхойлох буюу эсвэл хүйсийг сонгохдоо зөвлөмж оруулна уу. Хайлт олдсонгүй. Харуулж байна. Хайхгүй байна. Хайхгүй байна.

Шүүрлийн үйл ажиллагаа нэмэгдсэний дараа ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ, нойр булчирхайн гипофункци үүсдэг вэ?

Нойр булчирхайн эсийн идэвхжил нэмэгдэж байгаа шинж тэмдгүүдийн шинж чанар нь өвчтөний бие махбодид гипогликемийн эхлэх, дэвшилттэй холбоотой юм.

Гипогликеми бол эрхтэний эдэд нууцлаг гиперактивизмын гол илрэл юм.

Зөрчлийн хурцадмал байдал дээрх энэ эмгэгийн шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.

Өглөө нь өвчтөнийг зүглэхэд хэцүү байдаг, тэр үед ихэнхдээ тэр ижил хөдөлгөөн, үгсийг давтаж, тавьсан асуултанд санамсаргүй хариулж чаддаг.
Психомоторын түгшүүр илэрдэг, өвчтөн ихэнхдээ өөртөө байр олж чаддаггүй, энэ нь хүнийг согтуу байна гэсэн санаанд хүргэдэг.
Өвчтөн эпилепситэй төстэй шинж тэмдгүүдтэй байдаг боловч удаан үргэлжлэх болно.
Хүн хөлрөх нь ихэсдэг, цусны даралт огцом нэмэгддэг, зүрхний агшилтын хэмнэл алдагддаг.
Гипогликемийн явц нь гипогликемийн комад унасан хүн хүртэл ухамсрын алдагдалд хүргэдэг.

Хүн хүндэрсэн үеүүдийн хооронд архаг гипогликемийн шинж тэмдэг илэрдэг.

нүүрний болон glossopharyngeal мэдрэлийн цөмд гэмтэл учруулж, үүний үр дүнд нүүрний булчингийн саажилт,
шөрмөсний рефлексийн эмгэг, патрефлексийн илрэл,
санах ой болон сэтгэцийн чадвар буурч байна.

Шүүрлийн үйл ажиллагааны бууралт нь өвчтөний бие махбодийн бие даасан онцлогоос хамаардаг.

Ийм зөрчлийн үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

Шингэн алдалт.
Амны хөндийд хуурайших мэдрэмж.
Шээс ихсэх.
Түргэн турах.
Дотор нь дотор муухайрах мэдрэмж төрж, бөөлжихийг хүсдэг.
Хэвлийд нутагшуулсан өвдөлтийн дүр төрх.
Төөрөгдөл харагдах байдал.
Түргэн ядаргаа, ерөнхий задаргаа үүсэх.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижингийн коматай өвчтөний эхлэх, явцыг дарангуйлж болно.

Нойр булчирхайн эдэд үүссэн шүүрлийн үйл ажиллагааны эмгэг нь ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвслийн үр дүнд үүсдэг.

Тархины эсийн үйл ажиллагааг зөрчих нь ихэнхдээ булчирхайлаг эдийн гаднах булчирхайн үйл ажиллагааны зөрчил, хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааны зөрчил дагалддаг.

Нойр булчирхай нь хүний биеийн амьдралд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь хоёр үндсэн функцийг гүйцэтгэдэг. Нэгдүгээрт, нойр булчирхай нь цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгох глюкагон ба инсулин дааврыг үйлдвэрлэдэг бөгөөд хоёрдугаарт, түүний ачаар бидний биед уураг, нүүрс ус, өөх метаболизмд нөлөөлдөг ферментүүд үүсдэг.

Хэрэв энэ бие махбодийн ажилд ямар нэгэн асуудал гарвал хэвийн хоол боловсруулах үйл ажиллагаа тасалдаг бөгөөд энэ нь үрэвсэл эсвэл онкоген шинж чанартай олон тооны өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Энэ эрхтэний ферментийн бүрэлдэхүүн хэсэг нэмэгдэж байгаа тохиолдолд нойр булчирхайн гиперфункци оношлогддог. Энэ эмгэг нь хүмүүст маш ховор тохиолддог бөгөөд бие махбод дахь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг.

Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн шүүрлийн үйлдвэрлэл нэмэгдэх нь хүн хорт хавдрын процессыг эхлүүлсэн болохыг харуулж байна. Ийм учраас эрхтэний үйл ажиллагаанд ийм эмгэг өөрчлөлт гарсан тохиолдолд эрт оношлох нь маш чухал юм.

Өмнө дурьдсанчлан, энэхүү цээрлүүлэлтийг тусгаарлагдсан тохиолдолд оношлодог боловч гаднах төрхөөс нь хэн ч аюулгүй байдаггүй. Иймээс та эмгэгийн хөгжлийг илтгэдэг гол илрэлүүдийн талаар мэдэж байх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь анхны түгшүүртэй шинж тэмдгүүдийг алдахгүй, мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөхгүй байх болно.

Нойр булчирхайн гиперфункци хэрхэн илэрдэг тухай хүмүүсийн асуултанд хариулахдаа гастроэнтерологичууд нойр булчирхайн гиперецрецийг тодорхойлдог хамгийн анхны илрэлүүд нь өвөрмөц бус болохыг тэмдэглэжээ.

Эрхтэний ажилд хэвийн бус байдлыг сэжиглэх нь маш хэцүү байдаг, учир нь эдгээр нь бие махбодийн ерөнхий хэвийн бус байдлын шинж тэмдэг юм - ядрах, сулрах, муудах, байнгын нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал. Түүнчлэн ухаан алдах, таталт өгөх зэрэг тохиолдлууд ажиглагддаг.

Өглөөний чиг баримжаа алдах нь бусадтай харилцахдаа бэрхшээлтэй тулгарах нь хэвшмэл хэллэг, хөдөлгөөнөөр нотлогддог.
Дунд зэргийн хүндийн хордлогыг сануулдаг бараг үргэлж сэтгэлзүйн хүчдэлийг үзүүл.
Эпилептик шүүрэлтэй төстэй таталт бүхий шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд үүнээс ялгарах шинж чанар нь цаг хугацааны хувьд удаан байдаг.

Маш аюултай инсулинома бүхий эмнэлзүйн практикт холбоотой нойр булчирхайн гиперфункци нь хортой тохиолдолд хүн онкологийн шинж тэмдэгтэй байдаг - хэвлийн хөндийд хурц өвдөлт, таргалалт, өтгөний эмгэг.

гэдсэнд цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох,
цусны сийвэн дэх инсулины хэмжээг тодорхойлох, энэ зорилгоор мэдээллийн хамгийн чухал аргуудын нэг болох радиоиммунологи,
шинжилгээ өгөх болно.
цусан дахь проинсулин ба С-пептидыг тодорхойлох,
мацаг барихтай холбоотой функциональ туршилт хийх.

Элсэн чихэрээ тодорхойлох эсвэл хүйсийг сонгохдоо зөвлөмж өгөх хэрэгтэй

Хүний насыг заана уу

Эмэгтэйн насыг заана уу

Нойр булчирхайн гиперфункци - эмнэлзүйн илрэл ба эмчилгээний арга

Инсулиномын хамгийн түгээмэл нутагшуулалт нь булчирхайн гиперфункцид хүргэдэг хавдар юм

Тухайн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь ямар хавдар явагдаж байгаагаас хамаарч өөр өөр байж болно. Ихэнх тохиолдолд өвчний эхэн үе нь асимптоматик шинж чанартай байдаг.Неоплазмын эдэд дааврын шүүрэл нэмэгдэх тусам өвчтөн нойрмоглох, ядрах, гүйцэтгэл буурах, ой санамж муудах, таргалах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эзлэхүүнтэй үйл явц нь өвчний шинж тэмдгийн тод цогцолбор гарч ирэхэд хүргэдэг.

Өвчтөн дараах зүйлийг илтгэнэ.

хөлрөх
тахикарди
газар нутгийн чиг баримжаа муудах
сэтгэл мэдрэлийн өвчин,
амт буурах.

Массив инсулинома нь ихэвчлэн чухал гипогликеми үүсгэдэг (3 ммоль / л-ээс бага). Энэ тохиолдолд өвчтөн ухаан алдах, комад унах, эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь өгөхгүй байх үед нас бардаг.

Өвчний оношлогоо нь цусан дахь сахарын шинжилгээ, функциональ шинжилгээ, багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжийн аргууд (CT, MRI) дээр суурилдаг. Хими эмчилгээний болон цацрагийн аргуудтай хавдрын мэс заслын эмчилгээ.

Глюкозыг судсаар эсвэл нүүрс усаар баялаг хоол хүнсээр хэрэглэх замаар гипогликемийн довтолгооноос ангижрах боломжтой. Хэрэв инсулины синтезийг байнга дарах шаардлагатай бол фармакологийн залруулах бодисыг хэрэглэдэг.

Чихрийн шижин нь нойр булчирхайн гипофункцийн хамгийн түгээмэл илрэл юм.

Нойр булчирхайн шүүрэл буурснаар үүсдэг гол өвчин бол чихрийн шижин юм. Эмгэг судлал нь сахарын эсүүд хангалтгүй хэрэглэснээс үүсдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Инсулины дутагдал нь дараахь байдлаар хөгждөг.

таргалалт
аутоиммун урвал
халдвар
хортой нөлөө
тиротоксикоз.

Чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн нэг бол цангах явдал юм. Өвчтөн өдөрт 10 литр ус ууж болно. Диурез нь мөн байгалийн жамаар нэмэгдэж байгаа нь өвчний хоёр дахь шинж тэмдэг юм. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд хэт их идэх хандлагатай байдаг ч их хэмжээний хоол идсэн ч жингээ хассаар байдаг.

Өвчин нь өвчтөнд хөгжихийн хэрээр судасны түр зуурын гэмтэл үүсдэг бөгөөд энэ нь олон тооны эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд (ретинопати, трофик шарх, хөхөрсөн, дотоод эрхтний үйл ажиллагааны доголдол) үүсгэдэг. Биеийн хамгаалалтын урвалын эрчим буурч байгааг тэмдэглэв.

Лангерханы арлууд, нойр булчирхайн үйл ажиллагааны гипофункцийг устгах нь эдгэшгүй өвчин юм. Эмчилгээг дэмжих горимд явуулдаг. Өвчтөн амьдралынхаа туршид тарилгын хэлбэрээр синтетик дааврыг хүлээн авахаас өөр аргагүй болдог.

Нойр булчирхайн гиперфункци нь эндокринологичоор заавал үзлэг, эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг. Уламжлалт анагаах ухааны жорыг энд хэрэглэх боломжгүй. Тиймээс өвчний эхний шинж тэмдгүүд илэрвэл бүрэн шинжилгээ хийлгэж, илэрсэн өвчний эмчилгээнд заасан эмчилгээний курс эхлэхийг зөвлөж байна.

Ийм өвчний илрэл нь мэдрэлийн систем болон гипогликемийн эмгэг (бие махбод дахь глюкозын доод хэмжээ хүртэл буурах) -тай холбоотой байдаг.

Энэ өвчинтэй тэмцэхийн тулд өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгох, өвчний шинж тэмдгийг хаах чадвартай глюкозыг судсаар хийх шаардлагатай.

Гипофункци нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд инсулин тариулах ёстой. Нойр булчирхайн гипо- болон гиперфункцийг цаг тухайд нь эмчлэх нь өвчнийг даван туулахад туслах бөгөөд хурдан сэргэх боломжийг нэмэгдүүлэх болно.

глюкагон - цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг
инсулин - глюкозын түвшинг зохицуулдаг,
липокаин - элэгний өөх тосны солилцоог зохицуулдаг.

байнгын цангалт, шингэн алдалт,
аманд нь хуурай байх,
ихэвчлэн шээх (полиурия)
хурдан, хүчтэй жин хасна.
дотор муухайрах, бөөлжих,
хэвлийд орон нутгийн өвдөлт
ядаргаа, сул дорой байдал
төөрөгдөл.

Нойр булчирхайн эмгэг

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь түүний хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Ийм эмгэгийн хоёр хэлбэр байдаг - гипофункци ба гиперфункци - нойр булчирхайгаар дааврын ялгаралт буурч, нэмэгдсэн байдал.

Нойр булчирхайн гипофункци нь нойр булчирхай нь өөрийн даавар, ялангуяа инсулиныг шаардлагатай хэмжээгээр гаргаж авдаггүй бөгөөд Лангерханы арлуудыг устгаснаас үүсдэг эмгэг юм.

Арлын эсийн эсрэгтөрөгчийн шинж чанар өөрчлөгдөх нь янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Тэдний дунд тэргүүлэх чиглэл бол вирусын халдвар, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд, мэдрэлийн стресс, хоол тэжээлийн дутагдал зэрэг болно. Вирусын халдварын үүрэг нь өвчтөнд тодорхой вирусын эсрэг өндөр агууламжтай вирусын эсрэгбиемийг байнга илрүүлдэг болохыг нотолж байна. Одоо зарим вирусыг нойр булчирхайн гипофункцийн эмгэг, ялангуяа түүний хэт хэлбэр - 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчинд нэрвэгдсэн гэж үздэг.

Мэргэжилтнүүдээс асуулт асууж, олж аваарай
15 минутын дотор хариу бичээрэй!

Coxsackie вирусийн VZ ба B4,
Реовирус 3-р хэлбэр,
цитомегаловирус,
гахайн вирус
төрөлхийн тууралт
энцефаломиокардит,
халдварт мононуклеоз.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нойр булчирхайн гипофункцийн онцгой тохиолдол юм

Нойр булчирхайн цочмог гипофункци нь чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрээс өөр зүйл биш бөгөөд энэ нь аутоиммун өвчин юм. Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийг вирусын халдвар, түүнчлэн удамшлын урьдал нөхцөлийн орчны янз бүрийн стрессийн хүчин зүйлс өдөөж болно. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь өнгөрсөн намар, өвлийн улиралд өвчлөл нэмэгдсэнтэй холбоотой өвчлөлийн улирлын шинж чанартай байдаг (10, 1-р сард оргил үе тохиолддог).

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхайн жин, хэмжээ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийнхээс хамаагүй бага байдаг бөгөөд арлын тоо, түүнчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд нойр булчирхайгаас ялгардаг инсулины хэмжээ хамаагүй бага байдаг. нормтой харьцуулахад.

Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн этиопатогенезийн үед HLA лейкоцитын эсрэгтөрөгчийн тогтолцооны (Хүний лейкоцитын эсрэгтөрөгч - хүний лейкоцитын эсрэгтөрөгч) генетикийн урьдал өвчнийг ялгахыг зөвлөж байна. HLA системийн эсрэгтөрөгч нь зургаа дахь автосомын хромосомын багахан хэсэгт байрладаг бөгөөд эдгээрээс 5 байршил тодорхойлогддог: A, B, C, D, DR. A, B, C loci-ийн антиген нь биеийн бүх эсийн эсэд, D (DR, DRW) локусын антиген - В-лимфоцит ба макрофагуудад байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний генетикийн урьдалшил нь HLA B8 ба B15 эсрэгтөрөгчтэй холбоотой байдаг (өвчин үүсгэх магадлал нь эдгээр эсрэгтөрөгчгүй хувь хүнээс 2.5-3 дахин их байдаг ба B8 ба B15-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр өвчний эрсдэл нэмэгддэг.) 8-9 удаа).

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд антигений тархалт нь нийт хүн амынхаас ялгаатай биш юм.D бүлгийн судалгаагаар 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн тархалтыг ихэвчлэн DW3, DRW3, DR4, DRW4 антигенүүдтэй хослуулсан бол DRW2 эсрэгтөрөгч нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний харьцангуй бага эрсдэлтэй гэсэн тэмдэг юм.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний сонгодог шинж тэмдгүүд нь полиурия (хэт их шээх), полидипси (цангах нь ихэсдэг), хуурай ам, полифагия (өлсгөлөн нэмэгдэх), ядрах, турах зэрэг орно.

Олон төрлийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь чихрийн шижингийн кетоацидозтой болох үед оношлогддог. Чихрийн шижингийн кетоацидозын шинж тэмдэг нь хуурай арьс, гүнзгий амьсгал, нойрмоглох, ихэсгэх, байнга шээх, хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд орно. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн 12 орчим хувь нь эмнэлзүйн хямралтай байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн 6 орчим хувь нь целийн өвчтэй байдаг боловч ихэнх тохиолдолд хоол боловсруулах шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл чихрийн шижин, ходоодны үрэвсэл, чихрийн шижингийн нейропати зэргийг буруу хянахтай холбоотой байдаг. Ихэнх тохиолдолд целийн өвчнийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний дараа оношлогддог. Целийн өвчнийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хавсарч хэрэглэх нь ретинопати ба нас баралт зэрэг хүндрэлүүдийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ холбоог эхлээд генетикийн хүчин зүйл, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний оношийг хамгийн түрүүнд оношлогдсон байсан ч эмчлээгүй целийн өвчний улмаас үүссэн үрэвсэл, хоол тэжээлийн дутагдал зэргийг тайлбарлаж болно.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй зарим хүмүүс глюкозын түвшин гэнэт болон давтагдах хэлбэлзэлтэй байдаг ба энэ нь тодорхой шалтгаангүй тохиолддог тул "тогтворгүй чихрийн шижин" буюу "чихрийн шижин", заримдаа "хэврэг чихрийн шижин" гэж нэрлэдэг боловч энэ нэр томъёо ашиглагдаагүй байгаа юм. Ийм хэлбэлзлийн үр дүн нь тогтмол бус, урьдчилан таамаглах боломжгүй гипергликеми, заримдаа кетоацидозтой, заримдаа ноцтой гипогликемитэй холбоотой байдаг. Эмзэг чихрийн шижин өвчний 1% -иас 2% -д тохиолддог.

Хариултаа олж чадаагүй байна
таны асуултанд?

Зүгээр л бичсэн зүйлээ бичээрэй
тусламж хэрэгтэй байна

Гипофункцийн эмчилгээ

Цусан дахь сахарын хэмжээг харуулсан шээсний шинжилгээ нь нойр булчирхайг хянахад тусална. Шинжилгээг хийсний дараа эмчилгээг даруй эхлүүлэх шаардлагатай байна. Эмч нь цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд судсаар хиймэл инсулин хэрэглэхийг зааж өгдөг.

Нойр булчирхайн гиперфункцийг хүйсээр нь хуваарилдаг, учир нь энэ өвчин нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү их тохиолддог. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь дотоод шүүрлийн тогтолцооны ялгаа, мөн эмэгтэй хүний биеийн онцлог шинж чанар юм (өвчин нь богино хугацаанд үргэлжилж болох боловч том хэмжээтэй байх болно).

Нойр булчирхайн гиперфункцийн улмаас гипогликеми үүсдэг.

Өвчний анхны шинж тэмдгийг хянахын тулд та дараахь зүйлийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

хоолны дэглэм
биеийн ерөнхий байдал
цусан дахь сахарын хэмжээ.

Нойр булчирхайн гиперфункци хэрхэн илэрдэг вэ?

бие ядаргаа, бие сулрах,
үндэслэлгүй ядаргаа,
нойрмог болох, хүч чадал алдах,
харамсалтай байдал
хөл, гар хавагнах
нойрмоглох.

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам тодорч, өвчтөн ихээхэн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд түүний ердийн амьдралын хэв маяг тасалдаг.

Нойр булчирхайн гиперфункц бүхий өвчин нь маш ноцтой байж болно.

глюкозын түвшинг тодорхойлох,
инсулины түвшинг тодорхойлох,
уургийн түвшинг тодорхойлох,
өдөр тутмын мацаг барьсны дараа хийдэг
өвчтөний биеийн тодорхой хэсгүүдийн томографи.

Нойр булчирхайн гиперфункцийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?

Өвчний цочмог дайралт нь дүрмээр глюкозыг судсаар нэвтрүүлдэг тул саармагжуулдаг.

Өвчтөн энэ аргыг хэрэглэхээс татгалзаж, огцом муудаж байх үед глюкозын аливаа эх үүсвэрийг авах эрхтэй.

Нойр булчирхайн гиперфункци нь энэ эрхтэн дэх хавдрын илрэл дагалддаг. Ийм нөхцөлд өвчний эмчилгээ нь мэс заслын оролцоо, неоплазмыг арилгахаас бүрдэнэ.

Өвчний шалтгаан

чихрийн шижингийн эмчилгээний алдаа. Хоосон ходоод дээр инсулин тарилга хийдэг, эсвэл эмийн хэмжээ хэт их байдаг,
инсулома - гормоны өдөөн хатгасан хавдар. Эдгээр неплазууд нь хортой биш, метастаз үүсгэхгүй,
тархины хавдар.

ухаан алдах
ерөнхий сул тал
төрөлтгүй байдал,
мөчдийн хаван
байнгын нойрмоглох.

Их хэмжээний инсулин.
Инсуломын хөгжил.
Тархины хавдрын харагдах байдал.

Паротит булчирхай ба тэдгээрийн үйл ажиллагааны талаар товч мэдээлэл

Эмэгтэйчүүдийн гиперпаратиреодизм, шинж тэмдэг ба эмчилгээ, хоёрдогч гиперпаратиреоидизм, гиперкальцемик хямрал нь өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тулгардаг нэр томъёо юм. Гэхдээ өвчний шалтгаан, шинж тэмдгүүдийг ойлгохын өмнө хүний бие махбодийн зарим анатомийн онцлогийг харгалзан үзэх нь зүйтэй.

Ихэнх хүмүүс бамбай булчирхайн арын гадаргуу дээр байрладаг хоёр хос паратироид булчирхайтай байдаг (заримдаа тэр ч байтугай түүний эдэд нэвчдэг). Дашрамд хэлэхэд хүн амын 15-20% нь 3-аас 12 хүртэлх булчирхайтай байдаг. Тэдний тоо, байршил өөр байж болно. Булчирхай нь жижиг хэмжээтэй, хэдэн миллиметр хэмжээтэй, жин нь 20-70 мг байна.

Паратироидын булчирхай нь бие махбод дахь фосфор, кальцийн бодисын солилцоог зохицуулдаг биологийн идэвхит бодис болох паратироид гормоныг ялгаруулдаг. Цусан дахь кальцийн хэмжээ хангалтгүй байвал даавар нь яснаас ялгарах процессыг эхлүүлж, гэдэсний эдээр энэ эрдэс бодисын шингээлтийг сайжруулж, шээсээр ялгарч буй хэмжээг бууруулдаг. Паратироидын даавар нь биеэс фосфор ялгаруулалтыг нэмэгдүүлдэг.

Гиперпаратиреодизм гэж юу вэ? Эпидемиологи

Гиперпаратиреодизм бол паратироид булчирхайгаар паратироид дааврын шүүрэл ихэсдэг өвчин юм. Энэ бол дотоод шүүрлийн системийн архаг өвчин бөгөөд ихэнхдээ булчирхайн гиперплази эсвэл эд эсэд хавдар үүсэхтэй холбоотой байдаг.

Хэрэгтэй нийтлэл? Холбоосыг хуваалцах

Эмэгтэйчүүдэд гиперпаратиреодизмын шинж тэмдгүүд илүү хүчтэй бэлгийн хавьтлаас 3 дахин их тохиолддог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өнөө үед эмгэг судлал маш түгээмэл гэж тооцогддог. Хэрэв бид дотоод шүүрлийн өвчний талаар ярих юм бол тархалтын гиперпаратиреодизм гуравдугаарт ордог (гипертиреоз ба чихрийн шижин өвчний дараа).

Өвчин эмгэгийн улмаас эмгэг өөрчлөлт

Өмнө дурьдсанчлан, цусан дахь паратироид дааврын түвшин нэмэгдсэний дараа бие махбодид кальцийн солилцооны үйл ажиллагаа зөрчигддөг - энэ эрдэс бодис яснаас угааж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ цусан дахь кальцийн түвшин нэмэгддэг. Араг ясны ясны эд эсийг фиброзоор сольж өгдөг бөгөөд энэ нь мэдээж хэрэг дэмжих аппаратыг деформацид хүргэдэг.

Гиперпаратиреодизмын шинж тэмдгүүд нь зөвхөн ясны бүтцийг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг. Цусан дахь кальцийн түвшин нэмэгдэх нь ихэвчлэн дотоод эрхтний эдэд шохойжилт үүсэхэд хүргэдэг. Юуны өмнө судасны хана, бөөр нь ийм неплазмууд гарч ирэхэд зовдог. Нэмж дурдахад, кальцийн арьсан дор цусны даралт ихсэх, ходоодонд шүүрэл ихсэх (ихэнхдээ шархлаа үүсэхэд хүргэдэг), мэдрэлийн эд эсийн дамжуулалт буурдаг бөгөөд энэ нь санах ой, булчингийн сулрал, сэтгэлийн хямрал дагалддаг.

Гиперпаратиреодидизм: үндсэн хэлбэрийн шинж тэмдэг, шалтгаан

Орчин үеийн ангилалд энэ эмгэгийн хэд хэдэн бүлгийг ялгаж үздэг. Өвчтөнд ихэвчлэн анхдагч гиперпаратиреодидизм оношлогддог. Үүний шинж тэмдэг нь булчирхайн анхан шатны гэмтэлтэй холбоотой бөгөөд 85% тохиолдолд өвчний хөгжлийн шалтгаан нь аденома (сайн хавдар) юм.

Оношлогоо хийх тохиолдолд хавдар бага байдаг. Ховор тохиолдолд шүүрлийн шалтгаан нь хорт хавдар бөгөөд ихэнх тохиолдолд хүзүү, толгойн цацрагийн дараа үүсдэг. Өвчний эхний үе шатууд нь үл тохирох шинж тэмдгүүд дагалддаг - сул дорой байдал, ядрах, нойрмоглох, цочромтгой байдал. Иймээс өвчтөнүүд тусламж хайх нь ховор байдаг. Өвчин олон жилийн туршид хөгжиж болно. Статистик мэдээллээс харахад өвчний үндсэн хэлбэр нь ихэнх тохиолдолд цэвэршилтийн цаана эмэгтэйчүүдэд, мөн өндөр настай хүмүүст тохиолддог.

Өвчний хоёрдогч хэлбэр ба түүний онцлог шинжүүд

Хоёрдогч гиперпаратиреодизм бол эрүүл эрүүл булчирхайгаар хөгждөг өвчин юм. Паратироидын дааврын шүүрэл ихэссэн нь цусан дахь кальцийн түвшин буурах үед тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бусад эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг.

Ихэнх тохиолдолд гипокалциеми нь бөөрний хүнд хэлбэрийн архаг өвчин, эсвэл гэдэсний хананд шим тэжээл (кальцийг оруулаад) агуулдаг. Паратироидын гормоны түвшин ходоодоо резекц хийсний дараа, мөн гемодиализын арын түвшин нэмэгддэг. Шалтгаанууд нь рахит ба элэгний хүнд гэмтэл зэрэг бөгөөд эдгээр нь Д аминдэмийн бодисын солилцоог зөрчсөн дагалддаг.

Шалтгаан

Дотоод шүүрлийн нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хөгжүүлэх гурван шалтгаан байдаг.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмчилгээний тактикийн алдаа: инсулины хэт их хэмжээ эсвэл хоосон ходоодонд нэвтрүүлэх.
Нойр булчирхайн хавдар - инсулома. Энэ бол Лангерханы арлуудаас үүссэн бүх неоплазмуудыг нэгтгэдэг ерөнхий ойлголт юм. Үүнд инсулинома, глюкагономаз, гастринома, соматостатинома ба бусад зүйл орно. Ихэнх тохиолдолд инсулинома үүсдэг боловч энэ нь хүн амын дунд маш ховор тохиолддог - жилд 250 мянган хүнд 1 тохиолдол байдаг. Үлдсэн инсулома нь бүр бага давтамжтайгаар тохиолддог.
Тархинд локализаци бүхий хавдар.

Ихэнх тохиолдолд янз бүрийн хэлбэрийн эсүүд инсуломын хөгжил, өсөлтөд оролцдог. Хавдрын 60 орчим хувь нь инсулин үүсгэдэг боловч гастрин, соматостатин, нойр булчирхайн полипептидийн шүүрэл давамгайлж болно. Инсулома нь аденома, неоплазм буюу аденокарцинома, хортой, түргэн хөгжиж буй хавдар болж хөгждөг.Сүүлчийн тохиолдолд их хэмжээний инсулин, биед хавдрын тархалтаас болж үүсдэг хүндрэлээс болж үхэлд хүргэх аюултай.

Статистикийн мэдээгээр инсулин оношлогдсон хүмүүсийн дунд дараахь зүйлийг илрүүлжээ.

80% - зохих аденом,
9% - хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрдэг.
11% нь хортой аденокарцинома юм.

35-50 насандаа хавдар үүсдэг бөгөөд эмэгтэйчүүдэд эрчүүдээс 2 дахин их тохиолддог бөгөөд хүүхдэд бараг хэзээ ч тохиолддоггүй. Энэ нь удамшлын өвчин биш юм.

Инсулины төрөл

Инсулинома - Энэ бол инсулины үйлдвэрлэл нэмэгдэж буй инсулома (зөвхөн нойр булчирхайн β-эсүүд үйл явцад оролцдог). Инсулинома тохиолдсон тохиолдолд: 70% нь аденома, 30% нь аденокарцинома юм.
Глюкагон (инсуломын нэг төрөл) маш ховор байдаг. Энэ нь нойр булчирхайн α-эсүүдээс гаралтай бөгөөд чихрийн шижин өвчний үед түүний бүх шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ нь хэт их шүүрэлтэй глюкагон нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэж, булчин, элэг дэх гликогенийн агуулахыг задалдагтай холбоотой гэж тайлбарлаж байна. Хавдар нь хорт хавдар үүсгэдэг бөгөөд үүний дараа хяналтгүй өсөлтийг олж авдаг.
Гастринома ходоод үүсгэдэг эсээс үүсдэг. Гормон нь ходоодны нөхцөл байдалд нөлөөлдөг. Өвчтөнүүдийн 90% -д энэ нь Zollinger-Ellison хам шинж (ulcerogenic хам шинж) хэлбэрээр ходоодны хүнд хэлбэрийн гэмтэл хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь 50 наснаас эрчүүдэд илэрдэг. Энэ нь нойр булчирхайн хавдрын дунд хамгийн хортой (70%) юм. Эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь шархлаа, суулгалт юм. Ходоодны хэвийн бус өндөр түвшин нь париетал эсийг өдөөдөг. Давсны хүчил их хэмжээгээр агуулагддаг ходоодны шүүс их хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд энэ нь пепсины шарх үүсэх шалтгаан болдог.
Соматостатин - нойр булчирхайн δ-эсээс үүссэн хавдар. Инсуломуудын дунд хамгийн ховор тохиолддог. Илүүдэл хэмжээгээр үйлдвэрлэсэн сомомостатин нь өсөлтийн даавар (STH - өсөлтийн даавар, гипофиз булчирхайд үйлдвэрлэгддэг), тиротроп (бамбай булчирхайн даавар), инсулин, глюкагон, гастрин зэрэг шүүрлийг дарангуйлдаг. Боловсрол нь олон тооны метастазуудад өртдөг (74% -д), удамшлын эмгэг юм. Эмнэлэг нь олон янз байдаг, тодорхой дүр зураг байдаггүй (цөсний замын гөлгөр булчинд соматостатины антиспазматик нөлөө үзүүлдэг, чихрийн шижин, цус багадалт, хурдан шингэн алдалттай суулгалт, турах гэх мэт). STH-ийн огцом бууралт (өсөлтийн даавар) нь умайн гол гормоны (хоёрдогч нэр нь гуурсан хоолойн булчирхай) - Timosin-ийн хэрэглээг зогсооход хүргэдэг. Энэ нь кальцийн метаболизм, мэдрэлийн эсийн дамжуулалтад нөлөөлдөг. Бага насандаа энэ нь хүүхдийн бэлгийн хөгжил, өсөлтийг удаашруулдаг.

Өвчний анхдагч шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь тодорхой гормоны шүүрэл тархахаас хамаардаг. Ихэнх тохиолдолд инсулины үйлдвэрлэл нэмэгддэг.

Эмнэлзүйн зураг нь хувь хүн боловч эмгэгийг сэжиглэх боломжтой нөхцөлд олон тооны эмгэгүүд байдаг. Энэ бол Whipple Triad буюу цусан дахь сахарын хэмжээ буурахтай холбоотой шинж тэмдгүүд юм.

Аяндаа үүсэх гипогликеми (элсэн чихэр багатай байх нь шөнийн унтах, хүнд ажил эсвэл өлсгөлөнгийн дараа ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг).
Автономит илрэл (хөлрөх, огцом сулрах, бие дотор чичрэх, түгшүүр, айдас, айдас, дотор муухайрах, толгой эргэх, бөөлжих, хүнд өлсгөлөнгийн мэдрэмж, хүнд тохиолдолд - кома).
Глюкозыг хэрэглэсний дараа хурдан сайжруулах.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд мэдрэлийн шинж тэмдэг, сонсголын бэрхшээл, хараа нэгддэг. Илүү олон удаа гарч ирдэг:

Өглөө нэг
эпилептиктэй төстэй удаан хугацааны таталт авах,
ургамлын гаралтай эмгэгүүд улам бүр нэмэгдэж, гиперидроз (хэт их хөлрөх), хүчтэй сулрах, нүүр улайх, нойрмоглох, цусны даралт ихсэх (АД), тахикарди эсвэл хэм алдагдал,
согтууруулах ундаатай төстэй үг хэллэг, мэдрэмжгүй хөдөлгөөнтэй сэтгэлзүйн хөдөлгөөн
кома хүртэл ухамсрын буурсан.

Өвчин нь эхний шатанд тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй тул аюултай юм. Нөхцөл байдал нь гүн ядаргаа, астеник синдромтой төстэй, эсвэл вегетоцентын дистони үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд клиник нь аажмаар хөгждөг: анхаарал сарниулах, анхаарал төвлөрөх чадваргүй болох, заримдаа хүн төвлөрч чадахгүй бөгөөд энгийн асуултанд зөв хариулдаг.

Цаашид цусан дахь сахарын хэмжээ буурах тусам сэтгэлзүйн хөдөлгөөнийг өдөөх (шидэх, утгагүй хайлт, зохицуулалтгүй хөдөлгөөн, холбоо барих чадваргүй болох) тохиолдол гардаг. Ухамсрын төөрөгдлийн чиг баримжаа нь чиг баримжаагаа хуваарилахтай холбоотой элементүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь илүү олон давтамжтай болж, мөрөөдөлтэй төстэй байдаг: хүн хаа нэг тийшээ явдаг, эсвэл ухамсаргүй, ухамсаргүй үйлдэл хийдэг. Ургамлын гаралтай халдлага илүү олон удаа тохиолдож болно: цусны даралт гэнэт ихэсч, зүрхний цохилт, хөлрөх. Нөхцөл байдал хуурай ам, дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг. Жилийн дараа сэтгэл мэдрэлийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд байнга тохиолддог гипогликемийн улмаас үүсдэг.

Өлсгөлөнг байнга давтдаг ч хэт их хоол тэжээлийн улмаас таргалалт тэдний хооронд үүсч болно. Ихэнх тохиолдолд өвчний удаан үргэлжилсэн тохиолдолд ядаргаа, булчингийн хатингаршил үүсдэг.

Өвчний явц хурцадмал байдал

Нойр булчирхайн гиперфункци нь инсулины үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор гипогликемийн нөхцөл ба кома үүсдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ муудах нь аажмаар аажмаар байдаггүй. Ихэнхдээ энэ нь гэнэт тохиолддог бөгөөд тэнэг, таталт эсвэл сэтгэлзүйн цочмог хэлбэрээр илэрдэг.

Анхан шатны шинж тэмдгүүд нь хурц өлсгөлөн, гар чичрэх, автономит эмгэг юм. Хэрэв та нүүрс ус (хоол хүнс эсвэл глюкоз) бүхий гипогликемийн хөгжлийг даруй зогсоохгүй бол халдлага үргэлжлэн хөгжих болно. Гарах болно:

хөлрөх, хөлрөх,
биед чичрэх
диплопия (давхар хараа)
суурин харагдах байдал
hemiplegia.

Магадгүй согтууруулах ундааны хордлоготой төстэй сэтгэцийн төлөв байдал үүсэх: навигаци хийх чадваргүй байх, галлюцинация. Хэрэв нөхцөл байдал хэвийн болоогүй бол бөөлжих, клоник болон тоник таталт бүхий титэм судасны синдром, төөрөгдөл, кома. Давтан халдлага нь хувь хүний доройтолд хүргэдэг.

Архаг гипогликемийн шинж тэмдэг

Архаг гипогликеми нь сул дорой байдал, харамсалтай байдал, нойргүйдэх мэдрэмж, сул дорой байдал, ердийн нойрны дэглэмийн үед нойрмоглох, толгой өвдөх, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох зэргээр илэрдэг. Шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, эмнэлзүйн зураг нь гипотиреодизмтэй төстэй байдаг. Ихэвчлэн өвчтөн эмчид очдоггүй, өвчний эхлэлийг алгасдаг. Эмгэг судлал нь архаг болдог. Шинж тэмдэг бүр цаг хугацааны явцад нэмэгддэг.

Гипогликемийн дайралтыг өдөөх нь хөлрөх, чичрэх, түгшүүр, зүрх дэлсэх, цусны даралт буурах, өлсөх хүчтэй мэдрэмж юм. Нөхцөл байдлыг глюкоз ууснаар тасалдуулж болно.

Гипофункцийн шинж тэмдэг

Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурч байгаагийн илрэл бол чихрийн шижин юм. Энэ нь дараахь байдлаар тодорхойлогддог.

тогтмол хуурай ам
хүчтэй цангах
полиурия (их хэмжээний шээс ялгарах),
турах
байнгын ядаргаа, сул дорой байдал.

Хэрэв зохих эмчилгээ хийгээгүй эсвэл хоолны дэглэм зөрчигдвөл өвчин урагшилж, хүндрэлүүд үүсдэг: бараг бүх эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг. Бөөр, нүд (харалган байдал гарч болзошгүй), зүрх судасны болон мэдрэлийн системүүд өртдөг, хөлний цусан хангамж тасалдсан, чихрийн шижин хөл, гангрена үүсдэг. Хамгийн аюултай хүндрэл бол чихрийн шижингийн кома юм.

Гэмтлийн механизмыг харгалзан инсулины гипофункц бүхий чихрийн шижин өвчнийг 2 төрөлд хуваана.

инсулин хамааралтай (I төрөл) - үнэмлэхүй инсулины дутагдалаар тодорхойлогддог β эсүүд устсанаас үүдэлтэй (өвчтөнүүдийн 10% -д),
инсулинээс хамааралгүй (II хэлбэр) - таргалалттай хүмүүст бие махбодийн идэвхгүй байдал, стресс, одоо байгаа генетикийн урьдал нөхцөл байдал үүсдэг бөгөөд инсулины рецепторуудын мэдрэг чанар буурдаг.

Гормоны дутагдал

Нойр булчирхайн гэмтэл дэх дааврын дутагдал нь илүү олон удаа ажиглагддаг бөгөөд инсулины үйлдвэрлэлийг зөрчсөний үр дүнд илэрдэг - чихрийн шижин. Одоогийн байдлаар инсулины бүтэц, шинж чанарыг судалж, энэ эмгэгийг эмчлэхэд өргөн ашиглаж байна. Энэ нь өвчтөний амьдралыг уртасгах боломжтой болгодог. Гэхдээ өвчтөнүүд инсулины орлуулах эмчилгээг хийж, амьдралынхаа туршид тусгай хоолны дэглэм баримтлах ёстой.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэгийн оношлогооны аргууд

Хэрэв нойр булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Лабораторийн аргуудаас инсулинома эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

элсэн чихэр, цус, шээсний шинжилгээ
шаардлагатай бол - нэмэлт нүүрс усны өглөөний хоол, инсулин,
инсулинома аяндаа үүсэх дайралтын үед цусан дахь инсулины түвшинг тодорхойлно.

Функциональ аргыг дараахь байдлаар ашигладаг.

Хэт авиан OBP ба ZP - хавдар, хөрш эрхтнүүдийн өөрчлөлтийг илрүүлэх, хэрэв байгаа бол
CT scan - хэт авиан шинжилгээ хийхдээ эргэлзээтэй байвал.

Глюканомыг оношлоход:

цус, шээсний сахар
цусны глюкагон.

ходоод гэдэс нь
Ходоод, гэдэсний салст бүрхэвч дэх шархыг илрүүлэх рентген, дурангийн шинжилгээ.
ходоодны хүчиллэг байдал.

Хавдрын байршлыг инсулинома шиг стандарт байдлаар тогтоодог.

Өвчний эмчилгээ

Хавдар (инсулиома) -ийг дараахь аргыг ашиглан мэс заслын аргаар эмчилдэг.

өвчин эмгэгийг эрт үе шатанд амжилттай ашиглаж эхэлдэг.
хөндий нойр булчирхайн үрэвсэл,
лапароскопи хийх.

Гастринийг давсны хүчлийн шүүрлийг дарангуйлдаг эмээр эмчилдэг.

PPI (протоны насос дарангуйлагч) - Пантапразол, Рабепразол, Омепразол,
H2-рецепторын хориглогч - циметидин, ранитидин, фамотидин.

Хүнд тохиолдолд мэс засал хийдэг - гастроктоми.

Цусан дахь сахар багатай, нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмээр илэрдэг гипофункцийг эмчлэхэд глюкозыг хавдрын оношлогоонд оруулах шаардлагатай байдаг - мэс заслын эмчилгээ, химийн эмчилгээний курс. Инсулин дарангуйлах эмийг - Диазоксид, Октреотид ба нойр булчирхайн даавар - Глюкагоныг томилох боломжтой. Инсулин бууруулдаг эмүүд нь гадны нойр булчирхайн үйл ажиллагааг улам дордуулдаг тул ферментийн эмчилгээг нэгэн зэрэг хийхийг зөвлөж байна.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд инсулин, чихрийн хэмжээг бууруулдаг эм, хатуу хоолны дэглэм - Певзнерийн дагуу 9-р хүснэгтийг хэрэглэнэ. Инсулиныг тогтоосон үед өвчтөнд хоол тэжээлийн дутагдалд орох шаардлагатай инсулины хэмжээг тооцоолоход ашиглаж болох бүтээгдэхүүний нүүрс усны агууламж, ердийн талхны нэгжийн тоо зэргийг харуулсан тусгай хүснэгт ашиглахыг заадаг.

Нойр булчирхайн гипофункци ба гиперфункц үүссэнээр юу үүсдэг вэ?

Гипогликеми бол эрхтэний эдэд нууцлаг гиперактивизмын гол илрэл юм.

Энэ эмгэгийн хөгжил нь ихэнх тохиолдолд мэдрэлийн тогтолцооны эвдрэл, хүний цусан дахь глюкозын түвшин буурснаас болдог.

Булчирхайн үйл ажиллагааны эвдрэлийн хэлбэр бүрийг тус тусад нь авч үзэх хэрэгтэй.

Нойр булчирхай - гадны болон дотоод эдийн засал чимэглэлийн үүргийг гүйцэтгэдэг эрхтэн

Өвчний гурвалсан хэлбэр

Гурвалсан гиперпаратиреодизм нь бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд шилжүүлэн суулгалт амжилттай болсон.

Өмнө дурьдсанчлан бөөрний өвчин ихэвчлэн паратироид дааврын түвшин нэмэгддэг. Ийм эмгэг нь бие махбодоос кальцийн ялгарал ихэссэнтэй холбоотой юм. Уртасгасан гипокалици нь паратироид булчирхайн байнгын өөрчлөлтөд хүргэдэг.Бөөрний индекс бүрэн сэргээгдсэний дараа өвчтөнүүд булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулж, паратироидын дааврын шүүрлийг нэмэгдүүлсээр байна.

Гормоны үйл ажиллагааны алдагдал

Хэрэв нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурч, инсулины үйлдвэрлэл буурч, чихрийн шижин үүсч, хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл хоолны дэглэм зөрчих юм бол өвчин урагшилна. Бараг бүх эрхтэн, тогтолцооны судас, эдэд нөлөөлж буй хүндрэлүүд үүсдэг. Бөөр, нүд (харалган байдал гарч болзошгүй), зүрх судасны болон мэдрэлийн системүүд маш их өртдөг, хөлний цусан хангамж тасалдсан, чихрийн шижин хөл, гангрена үүсдэг. Хамгийн ноцтой хүндрэл бол чихрийн шижингийн кома юм.

Нойр булчирхайн эмгэгийг бүрэн эмчлэх боломжгүй боловч цаг алдалгүй эмчлэх, эрт болон мэс заслын эмчилгээ хийснээр амьдралын чанарыг сайжруулах, зарим тохиолдолд үүнийг арчлах боломжтой байдаг.

Гиперпаратиреодизм бүхий клиник зураг

Гиперпаратиреодизмын шинж тэмдгүүд нь олон янз байдаг, учир нь энэ нь олон эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлдөг. Түүнээс гадна клиник зураг нь өвчний олон янз байдал, түүний хөгжлийн үе шат, хавсарсан эмгэг, өвчтөний нас, тэр байтугай хүйсээс хамаарна.

Эхний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн өвөрмөц бус байдаг. Өвчтөн ядаргаа, сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах үе үе гарч ирдэг. Мөн үе мөчний өвдөлт байдаг. Кальцийн түвшин нэмэгдэх нь мэдрэлийн булчингийн импульсийн дамжуулалтыг өөрчилдөг тул өвчтөнүүд булчингийн өвдөлтийг мэдэрдэг - ийм байдлаар гиперпаратиреодизм үүсдэг. Ахмад настай өвчтөнүүдийн шинж тэмдгүүд, дүрмээр, булчингийн сулрал орно. Өвчтөнүүд сандал дээрээс гарахад хэцүү байдаг, тэд алхаж байхдаа бүдэрч, ихэнхдээ унадаг.

Хөлний булчингийн сулралаас болж хавтгай хөл нь ихэвчлэн үүсдэг, алхах үед хөлөнд өвдөлт гарч ирдэг. Бөөрний гуурсан хоолойн гэмтэлээс болж бусад эмгэгүүд, ялангуяа шээсний хэмжээ нэмэгдэх боломжтой байдаг. Хүнд тохиолдолд хоолны дуршил муудах, шингэн алдалтаас болж өвчтөнүүд жингээ хасдаг. Бие дэх шингэний дутагдал нь арьсны нөхцөл байдалд нөлөөлдөг - хуурай болж, шороон өнгө олж авдаг. Кальци алдах нь эрүүл шүд сулрах, алдахад хүргэдэг.

Яс нь кальци, фосфорыг байнга алддаг. Түүгээр ч барахгүй энэхүү өвчин эмгэгийн үед ясыг татан буулгах чадвартай эсийн остеокластууд идэвхжиж эхэлдэг. Паратироидын дааврын түвшин нэмэгдэж байгаагийн үр дагавар бол дэвшилтэт ясны сийрэгжилт юм.

Ясны нягтрал буурснаас болж хугарал нь өвчтөнүүдэд түгээмэл биш юм. Түүнээс гадна жижиг бие бялдрын дасгал эсвэл цочрол ч гэсэн ясыг гэмтээдэг. Яс нь ихэвчлэн хамтдаа ургадаггүй тул "хуурамч үе" үүсгэдэг. Араг ясны хэв гажилт, ялангуяа нуруу (кифоз, сколиоз), цээж, аарцагны эрхтнүүд ажиглагддаг. Энэ нь мэдээжийн хэрэг хүний сайн сайхан байдал, хөдөлгөөнт байдалд нөлөөлдөг. Гиперпаратиреодизм нь үе мөчний (тулай) шээсний хүчлийн талстыг задалдаг.

Илүүдэл кальци нь бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ pyelocaliceal системд шүрэн хэлбэртэй чулуу үүсдэг. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд бөөрний дутагдал ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь эргэлт буцалтгүй байдаг - өвчтөн ихэвчлэн бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг.

Өвчин нь хоол боловсруулах замын ажилд нөлөөлдөг. Өвчтөнүүд хоолны дуршил буурах, өтгөн хатах, өтгөн хатах, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх зэрэг гомдоллодог. Цусан дахь кальцийн илүүдэл нэмэгдсэнээр цөсний хүүдий ба нойр булчирхайн сувагт чулуу үүсэхийг үгүйсгэхгүй бөгөөд энэ нь холецистит, нойр булчирхайн үрэвслийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Дашрамд хэлэхэд жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд гиперпаратиреодизмын шинж тэмдгүүд ихэвчлэн улам дорддог бөгөөд энэ нь зөвхөн эхэд төдийгүй нялх хүүхдэд маш аюултай юм.

Кальцийн түвшин нэмэгдэх нь мэдрэлийн системийн ажилд нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн сэтгэцийн өөрчлөлтөд хүргэдэг.Өвчтөн дургүйцэл, сэтгэлийн түгшүүр, заримдаа янз бүрийн зэрэглэлийн сэтгэлийн хямралыг анзаардаг. Нойрмоглох, ой санамж муудах, танин мэдэхүйн чадвар гарч ирдэг. Хамгийн хүнд тохиолдолд өвчин нь төөрөгдөл, цочмог сэтгэлзүйн хамт дагалддаг.

Ихэнх тохиолдолд эцэг эхчүүд хүүхдэд гиперпаратиреодизм хэрхэн харагддаг вэ гэсэн асуулт сонирхдог. Энэ тохиолдолд шинж тэмдэг, эмчилгээ, хүндрэл нь адилхан. Хэрэв бид өвчний үндсэн хэлбэрийн талаар ярих юм бол энэ нь ихэвчлэн удамшлын удамшлын холбоотой байдаг. Хэрэв өвчин амьдралын эхний сарууд эсвэл жилүүдэд гарч ирсэн бол хүүхдийн бие бялдар, оюун санааны хөгжилд саатал ажиглагддаг.

Гиперпаратиреодидизм: оношлогоо

Энэ тохиолдолд оношлогоо нь маш чухал юм. Гиперпаратиреодизмын шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэж, заримдаа бүрмөсөн алга болдог. Ийм учраас эхлэгчдэд цус, шээсний лабораторийн шинжилгээ хийдэг. Цусны дээжийг судлах явцад кальцийн түвшин нэмэгдэж, фосфатын хэмжээ буурч байгааг анзаарч болно. Шээсэнд дүн шинжилгээ хийхдээ хоёуланд нь нэмэгдсэн хэмжээ илэрдэг. Энэхүү судалгааг хоёр удаа хийдэг - хэрэв тэд ижил үр дүн гарвал паратироид дааврын цусны шинжилгээ хийдэг.

Гормоны түвшин нэмэгдэж байгаа нь гиперпаратиреодизм байгааг харуулж байгаа боловч өвчний илрэлийг тогтоох төдийгүй түүний шалтгааныг тодорхойлох нь чухал юм. Нэгдүгээрт, хэт авиан шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь мэргэжилтэнд паратироидын булчирхайн хэмжээ нэмэгдэж эсвэл хавдар байгаа эсэхийг харахад тусалдаг. Нэмж дурдахад, соронзон резонансын дүрслэл, тооцоолсон томографи хийдэг - эдгээр процедурууд нь илүү үнэн зөв мэдээллээр хангадаг.

Өвчтөн хүндрэлтэй эсэхийг мэдэхийн тулд бөөр, араг ясны тогтолцоог шалгаж үзээрэй.

Гиперкалемийн хямрал ба түүний эмчилгээ

Гиперкалемийн хямрал нь цусан дахь кальцийн түвшинг огцом нэмэгдүүлснээр үүсдэг цочмог нөхцөл юм. Ийм эмгэг нь бие махбодид аюултай хохирол учруулж, 50-60% -д нь үхэлд хүргэдэг.

Аз болоход, хямралыг гиперпаратиреодизмын ховор тохиолддог хүндрэл гэж үздэг. Янз бүрийн хүчин зүйлүүд нь түүнийг өдөөж болох бөгөөд үүнд халдвар, их хэмжээний ясны хугарал, халдвар, согтууруулах ундаа орно. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь жирэмслэлт, шингэн алдалт, зарим эм, түүний дотор кальци, Д аминдэм агуулсан бүтээгдэхүүн, тиазидын шээс хөөх эм зэрэг орно. Гиперпаратиреодизм бүхий өвчтөнүүд кальци, витамин Д ихтэй хоол хүнснээс бусад тохиолдолд хоолны дэглэмийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Хямралын хөгжилд зохих эмчилгээ дутуу, буруу оношлогддоггүй.

Гиперкалемийн хямрал хурдацтай хөгждөг. Нэгдүгээрт, өвчтөнүүд гэдэсний хурц өвдөлт, хүчтэй бөөлжих зэрэг хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгүүдтэй байдаг. Биеийн температурын өсөлтийг тэмдэглэж байна. Өвчтөнүүд ясны өвдөлт, булчин сулрах талаар гомдоллодог. Сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралаас эхлээд сэтгэлзүйн төгсгөл хүртэл мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд гарч ирдэг. Өвчтэй хүний арьс хуурайшиж, загатнах шинж илэрдэг.

Цус алдалтын эмгэгийн улмаас DIC үүсэх боломжтой. Магадгүй цочролын төлөв байдлын хөгжил. Өвчтөн зүрхний шигдээс буюу амьсгалын замын булчингийн саажилтын улмаас нас бардаг.

Гиперпаратиреодизмын эмчилгээний аргууд

Гиперпаратиреодизм гэж юу болох талаархи асуултуудыг бид аль хэдийн шийдсэн. Энэ тохиолдолд шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг. Хэрэв бид хавдар үүсэхтэй холбоотой өвчний үндсэн хэлбэрийн тухай ярьж байгаа бол мэс заслын аргаар мэс заслын аргаар арилгах боломжтой. Үйл ажиллагаа нь үргэлж хийгддэггүй. Энэ өвчин нь хэдэн арван жилийн туршид өвчтөнд ямар нэгэн таагүй байдал үүсгэхгүйгээр хөгжих боломжтой. Тиймээ, ихэнхдээ өндөр настай хүмүүс үүнээс болж зовж байгаа нь нэмэлт бэрхшээл үүсгэдэг.

Мэс засал хийх шаардлагатай шийдвэрийг эмч гаргана.Цусан дахь кальцийн түвшинг огцом нэмэгдүүлэх (3 ммоль / л-ээс дээш), бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал зэрэгт шаардлагатай гэж үзэж байна. Уг процедурын заалтууд нь ялгадасны систем дэх чулуу, шээсний хамт их хэмжээний кальци алдагдах, гиперкальцемийн хямрал, түүнчлэн хүнд ясны сийрэгжилт юм.

Хэрэв эмч хавдар, булчирхайг (түүний гипертрофи хамт) арилгахгүй гэж шийдсэн бол өвчтөнүүд тогтмол шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг - жилд дор хаяж 1-2 удаа бөөр, ясны аппаратын судалгаа хийх нь чухал юм. Цусан дахь кальци, цусны даралтыг тогтмол хянах нь чухал юм.

Хоёрдогч хэлбэрийн хувьд гиперпаратиреодизмын эмчилгээ нь анхдагч өвчнийг арилгахад буцдаг. Цусан дахь кальцийн дутагдлыг эмнэлгийн аргаар арилгах боломжтой. Өвчтөнд энэ эрдэс бодис агуулсан эм, түүнчлэн Д аминдэм агуулсан эмийг тогтоосон байдаг.

Псевдохиперепатиреодизм ба түүний онцлог шинжүүд

Орчин үеийн анагаах ухаанд псевдохипарепатитиоз гэж нэрлэдэг. Энэ бол ижил шинж тэмдгүүд дагалддаг нэлээд ховор тохиолддог өвчин юм. Гэсэн хэдий ч эмгэг нь ихэнх паратоид булчирхайн үйл ажиллагаатай холбоогүй болно.

Өвчтөн нь бөөр, уушиг, хөхний булчирхай болон бусад эрхтнүүдэд нутагшуулж болох хорт хавдартай байдаг. Эдгээр хавдар нь паратироидын гормонтой ижил төстэй идэвхтэй бодис үүсгэх чадвартай эсүүдийг агуулдаг. Ийм өвчнөөр ясны эдийг задалснаас болж цусан дахь кальцийн түвшин нэмэгдэж байгааг ажиглаж байна. Энэ бол үхэлд хүргэж болзошгүй маш аюултай өвчин юм.

Өвчтөнд урьдчилан таамаглах

Одоо та гиперпаратиреодизм хэрхэн хөгжиж байгааг мэддэг. Эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг, эмчилгээ, ялангуяа хүүхдийн өвчний явц чухал асуудал юм. Гэхдээ ямар урьдчилсан мэдээг тоолж болох вэ? Үр дүн нь өвчний аль үе шатанд илэрсэнээс хамаарна.

Хэрэв бид анхан шатны гиперпаратиреодизмын тухай ярьж байгаа бол цаг тухайд нь эмчилвэл урьдчилсан таатай байх болно. Дотоод эрхтнүүд болон мэдрэлийн системээс гарсан шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоногийн дараа алга болдог. Ясны бүтцийг хэдэн жилийн дараа сэргээх боломжтой. Дэвшилтэт тохиолдлуудад өвчтөнүүд амьдралын чанарт нөлөөлдөг араг ясны гажигийг хадгалж чаддаг боловч аюултай биш юм.

Хэрэв бөөрний гэмтэл гарсан бол мэс заслын дараа ч бөөрний дутагдал үүсч болно. Ямар ч тохиолдолд та өөрийн сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой.

Бөөрний булчирхай нь хүний дотоод шүүрлийн тогтолцооны хосолсон эрхтэн юм. Тэдний зөрчилтэй холбоотой хамгийн түгээмэл бэрхшээл бол гипофункци ба гиперфункц юм. Эхний тохиолдолд хосолсон дотоод шүүрлийн булчирхай нь хангалттай хэмжээний гормоныг синтезлэх чадвараа алдаж, хоёрдугаарт, эсрэгээр тэд хэт их хэмжээгээр ялгаруулдаг.

Бөөрний булчирхай гэж юу вэ?

Энэ дотоод шүүрлийн эрхтэн нь бөөрний дээд хэсгээс шууд байрладаг жижигхэн булчирхай юм. Баруун адренал булчирхай нь гурвалжин хэлбэртэй, зүүн тал нь хавирган сар юм.

Энэ хосолсон эрхтний үйлдвэрлэсэн гормонууд цусны эргэлтэд орж, хүний амьдралд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бөөрний булчирхай тус бүр хоёр өөр хэсгээс бүрдэнэ: дотоод тархины болон гадна талын кортикал давхаргууд. Тодорхой нөхцөл байдал нь үйл ажиллагаа буурах, өсөх чиглэлд эдгээр булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Бөөрний гиперфункцийн ангилал

Эдгээр хосолсон булчирхайн кортекс нь тархины давхарга, торлог бүрхэвч, гломеруляр ба боодлын бүсээс бүрдэнэ. Бөөрний булчирхайн кортекс бүр даавар ялгаруулдаг. Дараахь эмгэгүүд нь тэдгээрийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

цусан дахь электролитийн хэмжээг хянах хэт их минералокортикоидууд,
аденал гиперандрогениз,
илүүдэл жинтэй буюу хавдраас үүсдэг хэт их катехоламининууд.
илүүдэл глюкокортикоид, цусны даралтыг хэвийн болгох, дархлаа, бодисын солилцоог хангах үүрэгтэй.

Бөөрний булчирхай: гиперфункци ба гипофункц

Дотоод шүүрлийн системийн хосолсон эрхтэн цусаар их хэмжээгээр хангагдана. Түүний үйл ажиллагаагүйгээр амьдрал боломжгүй юм. Жишээлбэл, бөөрний булчирхайг зайлуулснаас хойш хэд хоногийн дараа амьтан үхдэг.

Гиперфункц ба гипофункци нь бие махбодид ноцтой эмгэг юм. Бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны бууралт нь анхдагч ба хоёрдогч шинж чанартай байдаг. Анхан шатны хэлбэр нь булчирхайн кортикал дахь хор хөнөөлгүй үйл явцын үед үүсдэг бөгөөд хоёрдогч хэлбэр нь гипоталамус-гипофизийн тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг.

Бөөрний үйл ажиллагааны дутагдлын гол шинж тэмдэг бол арьсны пигментаци юм. Дүрмээр бол биеийн дараах хэсгүүдэд харанхуйлж эхэлдэг: хүзүү, гар, нүүр.

Бөөрний булчирхайн гиперфункци нь бэлгийн дааврын эхэн үеэс эхлэн хүүхдүүдэд дагалддаг эрхтэний үйл ажиллагааны зөрчил юм. Энэ бүхэн нь дутуу насанд хүрэхэд хүргэдэг. 4-6 насны хөвгүүд насанд хүрэгсдийн адил бэлгийн дур хүслийг төрүүлж, сахал ургаж, бэлэг эрхтний хэмжээ нь томорсон тохиолдолд тохиолддог.

Глюкокортикоидын үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой бөөрний булчирхайн гиперфункц нь хавдартай хамт үүсч болох бөгөөд энэ нь Иценко-Кушинг хам шинжийн хөгжлийг өдөөдөг. Энэ бол нэлээд ноцтой өвчин юм.

Бөөрний булчирхайн гиперфункц, түүнчлэн гипофункци нь бие махбодид ноцтой эмгэг үүсэхийг илтгэдэг тул өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй, гэхдээ мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь дээр.

Нойр булчирхайн даавар

нойр булчирхайн инсулины гиперфункц

Нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн хэсэг нь 3 даавар үүсгэдэг.

Инсулин нь гликогений нийлэгжилтийг хариуцдаг бөгөөд булчин дахь элсэн чихрийн исэлдэлттэй холбоотой байдаг. Лангерганы арлууд үйл ажиллагаагаа зогсоовол цусан дахь сахарын концентраци огцом нэмэгддэг. Энэ нөхцлийг гипергликеми гэж нэрлэдэг.

Шээсэнд элсэн чихэр гарч ирвэл глюкозури үүсдэг. Хэрэв цусан дахь түүний концентраци буурвал гипогликеми үүснэ. Гормоны шүүрлийг зохицуулах арга нь мэдрэлийн-мэдрэлийн болон мэдрэлийн механизмын тусламжтайгаар хийгддэг.

Глюкагон бол инсулины антагонист юм. Энэ нь гипергликемийн хөгжлийг дагалддаг, элэг дэх гликогений агууламжийг бууруулдаг. Липокаин нь энэ эрхтэнээс өөх тосыг зайлуулахтай холбоотой юм. Гормоны үйл ажиллагаа нь нүүрс усыг өөх тос болгон хувиргахад тусалдаг.

Булчирхайн даавар нь нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг хэд хэдэн арга байдаг. Инсулины ачаар глюкоз нь эсийн мембранаар дамждаг. Энэ даавар нь ферментийн нийлэгжилтийг дэмждэг. Тэд гликогенийг нэгтгэж, глюкозыг исэлдүүлдэг. Глюкагонын идэвхжилээс болж гликоген задалдаг ферментийн агууламж нэмэгддэг.

Илүү сул дорой секс нь адреналын гиперфункцийг хэрхэн харуулдаг вэ?

Гормон их хэмжээгээр үүсдэг эмэгтэйчүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

батга,
арьсны пигментаци,
сэтгэл гутралын төлөв.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйг гиперандрогенизм, өөрөөр хэлбэл эр бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдсэн гэж оношлогдвол зулбахаас зайлсхийхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтанд байх ёстой. Ихэнх тохиолдолд ийм өвчнийг эмчлэхийн тулд андрогений үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг кортизолын хиймэл аналогийг тогтоодог. Энэ хосолсон эрхтэний үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд В, С бүлгийн витаминууд, түүнчлэн ул мөр элементүүдийг зааж өгч болно.

Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдэд хосолсон булчирхайн үйл ажиллагаа зөрчигдсөн тохиолдолд хүүхэд төрөх, төрөхтэй холбоотой асуудал үүсч болно.Эмэгтэйчүүдэд бөөрний булчирхайн булчирхайн гиперфункци нь ихэвчлэн клиторис, цээжний өвдөлт, сарын тэмдгийн гажиг, умайн хэмжээ буурах зэргээр илэрдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эм ууж буй эмэгтэй нь хосолсон булчирхайн ажлыг хэвийн болгохын тулд уухаа болих хэрэгтэй болно. Ерөнхийдөө, хэрэв эмэгтэй хүн бөөрний булчирхайн гиперфункцтэй бол амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх, мэдээжийн хэрэг сайн амрах хэрэгтэй болно. Ийм зөрчил хийснээр зөв хооллохоо мартуузай. Үүнээс гадна бөөрний булчирхай нь ийм өвчинтэй тулгарч болох бусад ачааллыг олж мэдэх шаардлагатай. Өвчний шинж тэмдэг, хосолсон булчирхайн гиперфункцийг цаг алдалгүй эмчлэх нь эрүүл мэндийг хурдан сэргээх боломжтой.

Эмгэг судлалын шалтгаан

Бөөрний булчирхайн гиперфункц нь булчирхайлаг эдийн эсийн хэт их үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг. Энэ шинж чанар нь функциональ эмгэг эсвэл үрэвслийн процесс үүссэнтэй холбоотойгоор гарч ирдэг. Хүүхдэд adrenal hyperfunction нь ховор тохиолддог.

Түүний үүсэх шалтгаанууд өөр байж болно, гэхдээ хамгийн түгээмэл нь:

Гиперплази нь хосолсон булчирхайн хэмжээ өөрчлөгддөг.
Биеийн функциональ эмгэг: чихрийн шижин, хэт таргалалт, хүүхэд төрүүлэх, стресс.
Бөөрний булчирхайд нөлөөлдөг хавдар.

Өвчний шинж тэмдэг

Оношлогоо нь бөөрний булчирхайн үрэвсэл, бусад эмгэгийг илрүүлэх боловч зарим шинж тэмдгүүд нь бие махбодид одоо байгаа эмгэгийг илтгэнэ. Жишээлбэл, тэдний гиперфункцын улмаас өвчтөн хэвлий дэх өвдөлтийг мэдэрч, өтгөн хатах, суулгах өвчнөөр өвддөг.

Аддисоны өвчин нь гөлгөр ба араг ясны булчингийн ая буурах, булчин сулрах, салст бүрхэвч, арьсны гиперпигментаци зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Меланоз эрт үе шатанд ховил, арьсны атираа үүсч, дараа нь сарнисан шинж чанартай болдог. Энэ эмгэг нь кортизон ба альдостероны бөөрний булчирхайн үйлдвэрлэл буурч, гипофиз булчирхайн меланоформ дааврын шүүрэл нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор үүсдэг.

Гэхдээ Кушингын синдромтой бол тодорхой шинж тэмдгүүд нь сар хэлбэртэй, дугуй хэлбэртэй нүүр улайж, арьс нимгэрч, хүзүүндээ өөх тос ялгардаг. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой байдаг тул нойр булчирхай нь шаардлагатай хэмжээний инсулин үүсгэдэггүй. Хүүхэд, эмэгтэйчүүдэд эр бэлгийн дааврын хэт их шүүрэл нэмэгдсэнээс үсний өсөлт, цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Бие дэх глюкокортикостероидын дутагдал нь гипогликеми, турах, гипотензи, зүрх судасны систем, хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг бууруулдаг. Түүнээс гадна артерийн гипотензи улмаас зүрхний хэмжээ буурах боломжтой байдаг.

Бөөрний булчирхайн гиперфункцийн оношлогоо

Онош тавихаас өмнө эмч эхлээд өвчтөнийг шалгаж, анамнез цуглуулдаг. Дараа нь тэр даавар болон кортизолын түвшинг үнэлэхийн тулд түүнийг цус, шээсээр илгээдэг. Үүнээс гадна, өвчтөн хэт авиан болон MRI хийдэг.

Хосолсон дотоод шүүрлийн булчирхайн ажлыг хэрхэн хэвийн болгох вэ?

Бөөрний булчирхайн гиперфункцийн эмчилгээ өөр өөр байж болно. Жишээлбэл, хэрэв эдгээр нь хавдрын үед тэдний үйл ажиллагааны эмгэгийн шалтгаан байгаа бол хамгийн их магадлалтай тохиолдолд мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай болно. Ихэвчлэн ийм мэс засал хийсний дараа ихэнх шинж тэмдгүүд нэмэлт эмчилгээ хийлгүйгээр өөрөө арилдаг.

Энэ өвчний эмчилгээг глюкокортикоидын янз бүрийн хослол дээр суурилдаг: Кортизон ацетат, гидрокортизон, дексаметазон. Түүнээс гадна эмэгтэй, эрэгтэй бэлгийн дааврууд болох эстроген, андроген гэх мэт бэлдмэлийг хэрэглэх боломжтой. Үүнээс гадна давсны хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна.

Гормоны хэт их үйлдвэрлэл бүхий ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээл

Хэрэв та адренал гиперфункцтэй гэж оношлогдсон бол та сэтгэл дундуур байж, бууж өгөх ёсгүй.Ардын аргаар эмчлэх нь эдгээр хосолсон дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулахад тусална.

Эмчилгээний зориулалтаар та Lungwort эмийг ашиглаж болно, навч, ишийг нь шинэхэн уухыг зөвшөөрдөг. Энэ нь олон ашигтай эрдэс бодис, витамин агуулдаг. Энэ үйлдвэрээс дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг адренал гиперфункцийг эмчлэхийн тулд декоциний бэлддэг.

Уг хандмалыг бэлтгэхийн тулд та 30 грамм хуурай өвс бэлтгэх хэрэгтэй. Энэ нь буцалж буй усаар асгаж, бүрэн хөргөнө. Дараа нь үүссэн хольцыг сайн шүүнэ. Шөлийг өдөрт дор хаяж 4 удаа, 250 мл, хоолны өмнө 30 минутын өмнө ууна. Эмчилгээний хугацаа 2-3 сар байна.

Бөөрний гиперфункцтэй байсан ч хар, цагаан яламаас декоциний хэрэглэх нь ашигтай байдаг. Энэ ундааг бий болгохын тулд танд ялам навч хэрэгтэй. Эхлээд тэдгээрийг сайн угааж, дараа нь нилээд жижиглэсэн байх ёстой. 1 литр усанд 4 халбага жижиглэсэн навч нэмж, 15 минутын турш бага дулаанаар хооллоорой. Хөргөсөн хольц нь зөвхөн омог болно. Ердийн цай шиг уухыг зөвлөж байна. Амтыг сайжруулахын тулд ундаанд нэг халбага зөгийн бал нэмнэ.

Бөөрний булчирхайн гиперфункц үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоол тэжээл дэх тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Энэ нь вандуй, шоколад, шош, какао, хүчтэй цай, самар зэргийг хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй. Түүхий тахианы шар, сонгино, шинэхэн ургамал, гар хийцийн зуслангийн бяслаг, шатаасан алим зэргийг давуу эрх олгох нь дээр.

Бамбай булчирхайн эмгэг нь гипотиреодизм ба гипертиреоидизм юм. Статистик мэдээллээс харахад 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд ийм нөхцөл байдлаас илүү их зовдог. Өвчний эхний үе шатанд тэдгээрийг амжилттай эмчлэх боломжтой бол хожуу оношлох нь ноцтой хүндрэлүүд хүргэдэг. Гипотиреодизм ба гипертиреозын эмгэгийг ялгаж чаддаг байх нь чухал юм. Хичээлийн онцлог нь тодорхой өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлж, эрүүл мэндээ хадгалах боломжтой гэдгийг эмнэлзүйн дүр төрхөөр тодорхойлдог.

Бамбай булчирхай нь хүзүүний урд талд бамбай булчирхайн мөгөөрсний түвшинд байрладаг. Мөгөөрсөн хоолой, гэдэс, каротид артери ба мэдрэлүүд нь үүнтэй ойрхон байдаг. Бамбай булчирхай нь зүүн, баруун судлын хэсгүүдээс бүрддэг ба мөгөөрсөн хоолойн 6-р мөгөөрсний эд хүртэл сунах боломжтой байдаг. Лобусыг холбосон isthmus байдаг. Энэ нь мөгөөрсөн хоолойн 3-р мөгөөрсний түвшинд байрладаг. Цусны хангамж нь бамбай булчирхайн дээд ба доод хэсгээр дамждаг. Энэ эрхтэний стром руу нэвтэрч, тэдгээр нь эс бүрийг тэжээж, олон тооны салбаруудад хуваагддаг. Түүний арын гадаргуу дээр өөр нэг булчирхай, паратироид байдаг. Иймээс зайлуулах ажиллагааны явцад тэдгээрийг салгахад маш анхааралтай ханддаг. Эцсийн эцэст ийм паратироидын дааврын станцуудыг устгах нь хүний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Гипотиреодизм ба гипертиреодизмын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ? Эдгээр нөхцөлд бамбай булчирхайн байршлыг харьцуулах нь утгагүй юм - эхний болон хоёр дахь тохиолдолд хоёуланд нь нэмэгдэх болно.

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа

Бамбай булчирхайн гол ажил ба бүтцийн хэсэг нь тироцит юм. Энэ эс нь цуснаас сөрөг цэнэгтэй иодын ионуудыг барьж, тусгай фермент ашиглан уураг, тироглобулин үүсгэдэг. Мөн тэрээр эргээд хоёр үндсэн дааврын нийлэгжилтэнд оролцдог: триодотирононин ба тироксин, дараа нь цусаар гадагшилдаг.

Тэдний үйл ажиллагааны зорилт бол бидний биеийн бүх эсүүд юм. Триодиотиронин ба тироксин нь бие махбодийн бодисын солилцоог зохицуулахад оролцдог, булчингийн хөгжил, уургийн бүтцийг дэмжих, А, В12 витамин солилцох үүрэгтэй.

Бамбай булчирхайн эсээс гадна бамбай булчирхай нь өөр хоёр төрлийн эс агуулдаг. Зарим нь кальцитонин үйлдвэрлэдэг бол зарим нь хоёр том гормон үйлдвэрлэдэг алдагдсан ажилчдыг орлуулах нөөцийн үүрэг гүйцэтгэдэг.Гипотиреодизм ба гипертиреоидизм нь тэдний шинж тэмдгүүд нь зөвхөн цусан дахь тироксин ба триодиотиронины хэмжээнээс хамаардаггүй, харин тэдгээрийн эд эсэд тодорхой рецептор байгаа эсэхээс хамаардаг.

Санал хүсэлтийн зарчим

Хүний биед бүх дотоод шүүрлийн булчирхайн хаан - гипофиз булчирхай байдаг. Тэр бол дааврынхаа тусламжтайгаар бөөрний булчирхай, өндгөвч, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хянадаг.

Гэхдээ гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг бас хянадаг. Гипоталамус нь дааврын либерин, статины тусламжтайгаар гипофиз булчирхайн шүүрлийг дарангуйлж, идэвхжүүлж чаддаг. Сүүлийнх нь эргээд бамбай булчирхайг өдөөдөг бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврыг ялгаруулдаг.

Цусан дахь тироксин ба триодиотиронины агууламж буурсан тохиолдолд гипофиз булчирхай руу орж, тиротропины нийлэгжилт идэвхждэг. Энэ нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж, дааврын түвшин анхны нормативт эргэж ирдэг. Хэрэв цусан дахь тироксин ба триодиотиронины түвшин нэмэгдэж байвал гипоталамус нь гипофиз булчирхайн шүүрлийг дарангуйлдаг статиныг ялгаруулдаг. Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар нууцлагдаагүй бөгөөд бамбай булчирхай нь дааврыг гадагшлуулдаг. Ийнхүү тироксин ба триодиотиронины түвшин анхны түвшинд эргэж ирдэг.

Бамбай булчирхайн гипотиреодизми, гипертиреоидизм нь үүсдэг дааврын тасалдал нь хүний бие махбодийн эсрэг хариу урвалын зарчмыг зөрчих нөхцөл юм.

Гипертиреодизм: тодорхойлолт, хэлбэр ба анхны шинж тэмдгүүд

Гипотиреодизм ба гипертиреоидизм. Эдгээр хам шинжийн ялгаа нь эмгэгийг хурдан оношлоход тусална. Юуны өмнө, тироксин ба триодотиронины хэт их функцийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Гипертиреоидизм нь бамбай булчирхайн дааврын хэт их хэмжээтэй холбоотой биеийн байдал юм. Энэ өвчин нь бамбай булчирхайн эмгэгийн үед анхдагч байж болно, хоёрдогч - гипофиз булчирхайг зөрчсөн тохиолдолд, гуравдагч - гипоталамусын бүтэлгүйтсэн тохиолдолд.

Гипертиреозын явцын гурван хэлбэрийг ялгадаг: асимптоматик, манифестик, нарийн төвөгтэй. Эхний хэлбэр нь өвчний илрэл арилдаг тул оношийг зөвхөн лабораторийн болон багажийн судалгаагаар хийх боломжтой. Манифестын хэлбэр нь тод клиник шинж тэмдгээр ялгагдана. Бусад эрхтэн, тогтолцооноос эмгэгийн эмгэгийг хавсаргах үед гипертиреоизизмыг төвөгтэй гэж үздэг. Жишээлбэл: хэм алдагдал, хаван үүсэх.

Анхаарал хандуулах ёстой эхний шинж тэмдэг бол биеийн жингийн огцом бууралт юм. Өвчтөнүүд ч гэсэн ховор анивчих, зүрхний цохилт ихсэх, том нүд, хөлрөх, байнгын цангах мэдрэмж, хэт их идэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Нойргүйдэл, цочромтгой байдал нь байнгын хамтрагч болдог. Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн гажиг үүсдэг.

Гипотиреодизм: анхны шинж тэмдгүүд

Гипотиреодизм бол бамбай булчирхайн дааврын дутагдалтай холбоотой биеийн байдал юм. Энэ өвчин нь мөн анхдагч, хоёрдогч, гуравдагч байж болно. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу энэ нь субклиник, манифест, төвөгтэй хэлбэрээр хуваагддаг. Өвчтөн сэтгэлийн хөдлөл, ядрах, нойрмоглох, жин нэмэх зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. Хуурай арьс, хэврэг үс, өтгөн хатах, зүрхний цохилт удаашрах, цусны даралтыг бууруулах - энэ бүхэн нь гипотиреодизмын тухай санааг өдөөж, эмчид эрт очиж үзэх шалтгаан болдог. Гипотиреодизм ба гипертиреодизмын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Гипотиреодизм ба гипертиреозын клиник илрэлүүд, тэдгээрийн шинж тэмдгүүд нь туйлд ялгаатай байдаг. Оношлогоонд тэдгээрийг ялгах нь хэцүү биш бөгөөд зөвхөн лабораторийн текстийн тусламжтайгаар илрүүлж болох дэд клиник хэлбэрээс бусад тохиолдолд тэдгээрийг ялгах нь хэцүү биш юм. Оношилгоонд үнэгүй тироксин, триодиотиронин, бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшинг тодорхойлох аргыг ашиглана.

Гипотиреодизм, гипертиреоидизм: шинж тэмдгийн хүснэгт

Гай зовлонг тодорхойлох, эмчлэх

Өмнө дурьдсанчлан энэхүү эмгэгийн үзэгдэл нь хөгжлийн эхний шатанд тодорхойлоход маш чухал юм.Зөвхөн энэ тохиолдолд мэргэжилтний зааж өгсөн эмчилгээний курсээс амжилтанд хүрэх боломжтой. Оношилгооны судалгааг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг бөгөөд эмч тус бүр нь нойр булчирхайн эмгэгийн эмгэгийг харуулсан тодорхой мэдээллийг авдаг. Оношлогоонд ихэвчлэн дараах аргуудыг ашигладаг.

цусан дахь проинсулин, инсулин болон глюкозыг үе шаттайгаар тодорхойлох,
шинжилгээ хийлгэхийн өмнө өвчтөн нэг өдрийн турш өлсөж байх ёстой.
биеийн тодорхой хэсэгт хийсэн томографи.

Онкологийн талаар сэжиглэж байгаа тохиолдолд хавдрын маркер байгаа эсэхийг тогтоосон цусны шинжилгээ хийдэг (хэвийн бус эсүүдээс гардаг тодорхой төрлийн уураг). Оношилгооны гол ажил бол гиперфункцийг тодорхойлох төдийгүй хоол боловсруулах эрхтний даавар хэт их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг төдийгүй энэхүү тэнцвэргүй байдлыг өдөөсөн хүчин зүйлийг тогтоох явдал юм.

Булчирхайн эмгэгийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд

ядаргаа,
харамсалтай байдал
сул тал
нойрмоглох
татвалзсан эргэлт,
ухаан алдах.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам шинж тэмдгүүд улам бүр дорддог. Бага зэргийн татвалзах мушгиралт илүү их ажиглагддаг. Дараа нь урт, өвдөлттэй довтолгоо байдаг. Хүн гэнэт ухаан алдаж магадгүй бөгөөд энэ нь түүний амьдралд ноцтой аюул учруулдаг. Өөр нэг өвөрмөц шинж тэмдэг бол жингийн огцом өсөлт юм.

Нойр булчирхайн гиперфункцийн эмнэлзүйн илрэл нь гипогликемийн үр дагавар юм. Өвчин хүндэрсэн үед шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.

Сэрсэний дараа хүн цаг хугацаа, орон зайд чиг баримжаа олгоход бэрхшээлтэй тулгардаг. Тэрээр ижил хөдөлгөөнийг хэд хэдэн удаа хийдэг, асуултанд бага зэрэг хариулдаг.

Психомоторын түгшүүр маш тод илэрдэг. Өвчтөний зан байдал нь маш их согтуу хүний хариу үйлдэлтэй төстэй байдаг. Нойр булчирхайн эмгэгүүд хөгжиж эхэлдэг. Эдгээр нь зүрхний хэмнэл алдагдах, хөлрөх, арьсны улайлт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Даралтын огцом хэлбэлзэл ажиглагдаж байна.

Сэтгэлийн бууралтын хамгийн хүнд зэрэг нь гипогликемийн кома юм. Заримдаа өвчтөн "зүүд шиг" байдалд байдаг. Тэрээр ухаангүй хөдлөөд, “сэрээд” тэр нь яаж байсныг ойлгохгүй юм. Энэ нөхцлийг ретроградын амнези гэж нэрлэдэг.

саажилт,
шөрмөсний рефлексийг зөрчих,
амтыг алдах
санах ойн сулрал
оюуны чадвар буурах
мэргэжлийн ур чадвараа алдах.

Хорт хавдрын инсулинома үүсэх үед өвчтөн суулгалт, хэвлийн хүнд өвдөлттэй байдаг.

нойр булчирхайн гиперфункцтэй бол чихрийн шижин үүсдэг

Патологийн толин тусгал зураг

Өвчин нь толин тусгалтай байдаг - энэ нь хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааны бууралт юм. Нойр булчирхайн гиперфункци ба эмгэгүүд нь маш ноцтой эмгэг өөрчлөлтүүд бөгөөд тэдгээрийн аль нь маш их аюул учруулж байгааг хэлэхэд хэцүү байдаг.

Гэхдээ бид харьцуулж үзвэл нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог гипофункцийн талаар хэлж болно. Үүний мөн чанар нь булчирхай нь даавар, ферментийг хангалтгүй хэмжээгээр гаргаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ноцтой өвчний хөгжилд хүргэдэг бөгөөд хамгийн алдартай нь чихрийн шижин юм.

Мэргэжилтнүүд нойр булчирхайн гиперфункци нь бие махбодид ноцтой үр дагаварт хүргэдэг маш аюултай өвчин гэдгийг санахыг зөвлөж байна.

Тийм ч учраас урт, ихэнхдээ үр дүнгүй эмчилгээнд хамрагдахаас хожим нь тэдний илрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн хялбар байдаг.Түүнээс гадна, өвчин эмгэг үүсэхээс сэрэмжлүүлэх нь маш энгийн бөгөөд эрүүл амьдралын хэв маягийг эхлүүлэх, муу зуршлаас салах, хоолны дэглэм дэх хоол тэжээлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд л хангалттай.

Гиперфункциональ эмчилгээ

Гиперфункц нь нэлээд ховор тохиолддог эмгэг юм. Эрдэмтэд эмэгтэйчүүдэд энэ өвчнөөр өвчлөх нь эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог болохыг нотолсон. Энэ нь бие махбодийн болон дааврын тогтолцооны зарим бүтцийн онцлог шинж чанартай холбоотой юм.

Ийм шинж чанартай өвчнийг тодорхойлохын тулд дараахь оношлогооны аргыг ашигладаг.

цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох,
үйлдвэрлэсэн инсулины хэмжээг тодорхойлох,
просинулины түвшинг тодорхойлох,
өдөр тутмын мацаг барилтыг ашиглан функциональ дээж авах,
биеийн тодорхой хэсгүүдийн тооцоолсон томографийг хэрэгжүүлэх.

Хэрэв өөр өөр нутагшлын неоплазм илэрсэн бол цусны шинжилгээг хорт хавдрын эсүүд болон хавдрын маркерууд (хорт хавдар үүсгэдэг тодорхой уураг) хийдэг.

Оношилгооны гол ажил бол зөвхөн ихэссэн шүүрэл байгаа эсэхийг тодорхойлох төдийгүй түүний хөгжлийг өдөөсөн хүчин зүйлийг тодруулах явдал юм. Энэ төрлийн өвчний эмчилгээ нь юуны түрүүнд эмгэгийн шалтгааныг арилгахад чиглэгдэх ёстой, эс тэгвээс өвчин дахин эргэж ирнэ.

Цочмог хэлбэрээр нойр булчирхайн шүүрлийг нэмэгдүүлэх эмчилгээг судсаар глюкозын уусмал ашиглан хийдэг. Хэрэв өвчтөн түүний бие муудаж байгааг мэдэрч эхэлбэл тэр чихэрлэг зүйл идэж эсвэл карбонатлаг ундаа ууж болно.

Хэрэв биед инсулинома илэрсэн бол эмчилгээг мэс заслын тусламжтайгаар хийдэг бөгөөд энэ хугацаанд хавдар бүрэн арилдаг. Хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл булчирхайн тодорхой хэсэг, ихэнхдээ сүүл нь ургадаг.

Гиперфункцийг эмчлэхэд маш чухал цэг бол хоолны дэглэм юм. Үүнд их хэмжээний шингэн уух, жижиг хоол байнга идэх зэрэг орно. Хоол хүнсэндээ нүүрс ус ихтэй хоол хүнс оруулахыг зөвлөж байна.