Жирэмсэн үед глюкозын шинжилгээ: яагаад хэрэгтэй вэ, яаж хийдэг вэ

Хүлээгдэж буй эх нь лабораторид байнга очдог. Цусны шингэний судалгаа нь жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хянах, хүүхдийн хөгжилд нөлөөлж болзошгүй асуудлыг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг олгодог. Жирэмсний үед глюкозын шинжилгээг гол судалгаа гэж үздэг. Цусны шингэн дэх элсэн чихэр их хэмжээгээр хуримтлагдах нөхцөлд жирэмсний чихрийн шижин үүсдэг. Амаршил нь ээж, нялх хүүхдэд аюул занал учруулдаг. Асуудал эсвэл түүний үүсэх магадлал эрт илрэх тусам умайн доторх эмгэгийн эмгэг үүсэхээс зайлсхийх магадлал өндөр болно.

Яагаад шинжилгээ хийх шаардлагатай байна

Тархины цусны шингэнээр хангах үүрэгтэй улаан цусны эсийн энергийн эх үүсвэр нь глюкоз юм. Энэ нь нүүрс усаар баялаг хоол хүнсээр бие махбодид ордог. Цусан дахь нүүрс ус задалдаг: элсэн чихэр болж хувирдаг.

Гол глюкоз бол инсулин юм. Энэ нь цусан дахь шингэний түвшинг хариуцдаг. Нойр булчирхайгаас чухал даавар ялгардаг. Хүүхэд төрүүлэх нь дааврын том ачаалал дагалддаг. Ихэнхдээ өөрчлөгдсөн дааврын суурь нь байгалийн үйл явцын эвдрэлийг үүсгэдэг. Үүний үр дүнд инсулин нь глюкозыг дийлэхгүй бөгөөд энэ нь ээжийн чихрийн шижин өвчнийг өдөөдөг.

Жирэмсэн үед глюкозын цусны шинжилгээг хийж, нүүрс усны солилцоо хэрхэн явагддаг, чихрийн шижин үүсэх эрсдэл байгаа эсэхийг шалгахыг зөвлөж байна. Цусан дахь шингэний клиник судалгаа ашиглан элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлно. Хэрэв шалгуур үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал глюкозын тэсвэртэй байдлын тусгай шинжилгээг хийдэг: цусны шингэнийг ачааллын дор авдаг. Шалгалтыг яагаад томилсон бэ? Инсулиныг зөв хэмжээгээр үйлдвэрлэж байгаа эсэхийг тодорхойлох. Ийм аргаар хоцрогдсон чихрийн шижинг илрүүлж, жирэмслэлтийн сүүлийн хэсэгт түүний эрсдлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх тохиолдолд урьдчилан таамаглах боломжтой.

Жирэмсний чихрийн шижин: аюултай зүйл

Жирэмсний улмаас үүссэн дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж жирэмсний үеийн чихрийн шижин үүсдэг. Патологи нь инсулин нь глюкозыг даван туулахгүй байх үед илэрдэг. Энэ бол аюултай үзэгдэл юм: энэ нь нялх хүүхдийн гажиг үүсэх, төрөлтийн хүндрэлийг өдөөж болно.

Нялх хүүхэд дөнгөж төрж байгаа үед эхний жирэмсний долоо хоногт өвчний гадаад төрх ноцтой зөрчилд автдаг. Ихэнхдээ нялх хүүхдэд төрсний дараа зүрхний гажиг оношлогддог. Чихрийн шижин нь тархины бүтэц үүсэхэд нөлөөлдөг. 1-р гурван сард үүссэн өвчин нь зулбах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Таргалалтын экватор нь аюулгүй хугацаа гэж тооцогддог боловч глюкозын хэмжээ ихэссэн тохиолдолд энэ хугацаанд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Чихрийн шижин нь илүүдэл жинтэй болоход хүргэдэг: тэр арьсан доорх өөх тос ихтэй байдаг. Нойр булчирхай, бөөр, үйрмэгийн амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдох магадлал өндөр. Нярайн цусан дахь шингэн нь зуурамтгай чанар нэмэгдсэн байж болзошгүй юм.

Чихрийн шижин өвчний үед гестоз нь ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь ээж, нялх хүүхдийн төлөв байдалд нөлөөлдөг. Халдвар нь суларсан биед илүү амархан нэвтэрдэг. Тэд урагт нөлөөлж болно. Ийм оноштой өвчтөнд хүүхэд төрөх нь ихэвчлэн дутуу байдаг. Тэд хөдөлмөрийн сулралтай байдаг: мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг.

Хэрэв энэ өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, ээж нь эмчийн зааврыг дагаж мөрдвөл нялх хүүхдэд эмгэг үүсэх магадлалыг бууруулж болно. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд глюкозын хүлцлийг хүлээлгэж өгөх нь маш чухал бөгөөд эмч жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг лабораторид илгээдэг бөгөөд тэр зөвхөн жирэмсний хугацаанд хичнээн удаа шалгуур үзүүлэлтийг шалгаж үзэхээ шийддэг.

Эрсдлийн бүлэг

Жирэмсэн үед ачаалал ихтэй элсэн чихрийн цусыг 24-28 долоо хоногт шалгана. Эрсдэлийн хүчин зүйл байхгүй ба цусны шингэний эмнэлзүйн шинжилгээний хэвийн үзүүлэлттэй бол энэ хугацааг туршилтыг оновчтой гэж үзнэ.

Эрсдлийн бүлэг гэж нэрлэдэг. Үүнд багтсан эмэгтэйчүүд анх удаа FA-д очиход цусны шингэний шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж, элсэн чихэр ихэссэн тохиолдолд шинжилгээ хийлгэх хугацааг хүлээхгүйгээр шинжилгээ хийдэг. Глюкозын хүлцэл судлалын судалгааг 2-р гурван сард давтан хийх ёстой.

Өвчтөн эхний шатанд шинжилгээ өгөхөөс татгалзах эрхтэй боловч эмч үүнийг хэзээ хийх нь илүү дээр болохыг эмч мэддэг. Хүндрүүлэх хүчин зүйл байгаа тохиолдолд ноцтой өвчнийг алдахаас зайлсхийх нь дээр. Дараах тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй эрсдэлд орно.

генетик чихрийн шижин өвчтэй байна.
нас нь 35-аас дээш
илүүдэл жинтэй
бэлэг эрхтний эрхтний халдвар оношлогдсон
бөөрний өвчтэй болсон
анагаах ухааны түүх нь жирэмсэн / зулбалт,
4 кг-аас дээш жинтэй хүүхдүүд төрсөн.
гэр бүл нь төрөлхийн зүрхний өвчтэй, мэдрэлийн системтэй хүүхдүүдтэй байдаг.
өмнөх жирэмслэлтийн үед элсэн чихрийн асуудалтай байсан.

Ачаалал ихтэй нүүрс ус агуулсан цусны шингэний төлөвлөөгүй судалгаа нь түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл явагдана. Эдгээр нь аманд метал амт, байнга шээх, архаг ядаргаа мэдрэх мэдрэмж орно. Иймэрхүү илрэл нь чихрийн шижин байгаа эсэхийг илтгэж болно. Таны жирэмсэн эмэгтэйн цусны даралт өндөр байвал эмч таны инсулиныг шалгаж болно.

Жирэмсэн үед глюкозын шинжилгээг яагаад хийдэг вэ?

Бие махбодид ордог элсэн чихэр задарч дараа нь энерги болон эсийн тэжээлийн эх үүсвэр болж хувирдаг. Ургийн хэвийн хөгжил, төлөвшил нь энэ процессоос ихээхэн хамаардаг.

Жирэмсний дараа чихрийн шижин, гестозын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор глюкозын жирэмсний тестийг тогтоодог. Нөхцөл байдал нь бодисын солилцооны үйл явц, дааврын өөрчлөлтөөс болж үүсдэг. Тиймээс инсулины синтезийг сулруулж, улмаар intrauterine гажиг үүсгэдэг.

Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын шинжилгээ нь хүн бүрт заавал байх ёстой зүйл юм. Хэрэв элсэн чихрийн хэлбэлзэл ажиглагдвал судалгааг тогтмол хийхээр төлөвлөж байна. Эрсдлийн бүлэгт дараахь зүйлс орно.

жирэмсний эхний үед глюкоз ихэссэн,
илүүдэл жинтэй
генетикийн урьдал нөхцөл байдал
шээс бэлгийн замын халдварыг оношлох,
эмэгтэй хүний 35 ба түүнээс дээш настай.

Ийм тохиолдолд тэнцвэргүй байдлыг тодорхойлж, сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүргэхийн тулд цусан дахь глюкозыг эхний гурван сард хандивлах шаардлагатай байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь глюкозын хэмжээ

Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь сахарын хэмжээ судалгааны аргаас хамаарч өөр өөр байж болно. Дундаж үзүүлэлтүүдийг дараах мужуудаар тодорхойлно.

хоосон ходоодонд дүн шинжилгээ хийхэд - 3.5 - 6.3 ммоль / г,
хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дараа - 5.8 - 7.8 ммоль / г,
хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа - 5.5-аас 11 хүртэл.

Хэрэв дасгалын хамт глюкозын хүлцэл тестийг хийдэг бол өглөө хоолны өмнө элсэн чихрийн хэмжээг хэмждэг. Үүний дараа эмэгтэй хүн чихэрлэг уусмал ууж, хэмжилтийг 30 минут тутамд эсвэл 1, 2 цагийн дараа хийдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ 7 ммоль / г (хоосон ходоод дээр) эсвэл 11 ммоль / г-ээс хоёр цагийн дараа цусыг хаанаас авсан (хуруу эсвэл судаснаас) хамаарч оношлох боломжтой. Хэрэв агууламжийг буулгасан бол хүүхдийн тархинд шим тэжээл байхгүй тул эрүүл мэндэд нь заналхийлж байгаа тул нөхцөл байдал бас анхааралгүй үлдэх болно.

Жирэмсэн үед цусан дахь глюкозыг яаж хандивлах вэ

Глюкозын цус хандивлах нь бүтээмжийг нэмэгдүүлэхэд туслах зарим энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх боломжийг олгодог.

та өглөө хоосон ходоод дээр шинжилгээ хийх хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл 10-12 цагийн турш юу ч идэж болохгүй, харин уух дэглэм нь ижил хэвээр байна
хэдхэн хоногийн дараа өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах, мөн нүүрс усны хэрэглээг багасгах,
энэ хугацаанд эм уух талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэлийн дарамт, мэдэгдэхүйц өөрчлөлт нь үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг тул шинжилгээний гол нөхцөл бол сэтгэлийн хөдлөл юм.

Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээг цусаар хандивлах нь чихэрлэг уусмалыг хэрэглэхийг шаарддаг бөгөөд үүнийг 200 мл цэвэр усаар шингэлэх ёстой. Уг процедурын дараа тэд нэг цаг хүлээж, глюкозын хүлцэлийг шалгах хоёр дахь туршилтыг явуулсны дараа хоёр цагийн дараа цусны дээж авч, уусмалаа авна. Судалгааны явцад нэмэлт хоол хүнс хэрэглэхийг хориглодог бөгөөд бие махбодийн ихээхэн хүч чармайлтыг хасдаг бөгөөд энэ нь латент чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хэрэв шинжилгээ нь нормоос хэтэрсэн бол эмч нь глюкозыг нэмэгдүүлэх бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна. Үүнд зөгийн бал, талх, паста, төмс, эрдэнэ шиш, сүү, чихэрлэг жимс орно. Амтлагчгүй кофе, цай ч элсэн чихрийн түвшинг нэмэгдүүлдэг тул эмч бие махбодид агуулагдах бодисын хэмжээ хэр зэрэг өсөхөөс хамаарч зөвшөөрөгдсөн болон хориотой хоолны бүрэн жагсаалтыг гаргана.

Шинжилгээ хэзээ хийгддэг вэ?

Эхний шатанд бүх өвчтөнд жирэмсний 24 долоо хоног хүртэлх хугацаанд глюкозын ердийн эмнэлзүйн цусны шинжилгээг томилдог. Энэ судалгаа нь ачаалалгүйгээр явагддаг, цусыг ихэвчлэн хурууны хялгасан судаснуудаас авдаг. Шинжилгээ өглөө өглөө хийдэг. Энэ нь хоосон ходоод дээр хийгддэг бөгөөд хамгийн сүүлийн удаа оношлохоос 8 цагийн өмнө идэж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ судалгааг жирэмсний хугацааг тодорхойлоход эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч томилдог. Нүүрс ус солилцооны дараагийн шинжилгээ нь үр дүнгээс хамаарна.

Хэрэв жирэмсэн үед цусан дахь глюкозын шинжилгээ хэвийн (3.3-5.5 ммоль / л) байдаг бол ихэвчлэн бусад шинжилгээ хийдэггүй. Судалгааг хоёр дахь гурван сард дахин хийдэг.
Хэрэв глюкоз бага зэрэг нэмэгдсэн бол (5.5-7 ммоль / л) байвал эмч өвчтөнд чихрийн шижин өвчтэй байна гэж заадаг. Энэ бол зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог өвчний нэг хэлбэр юм. Оношийг тодруулахын тулд глюкозын хүлцэл тестийг (ачаалалтай хамт) тогтооно.
Хэрэв шинжилгээний үр дүн 7 ммоль / л-ээс давсан бол энэ нь эмэгтэй хүн чихрийн шижин өвчтэй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч үнэн зөв оношлох нь цогц үзлэг шаарддаг.

Зарим тохиолдолд жирэмсэн үед ачаалал ихтэй глюкозын шинжилгээ хийдэг. Ийм судалгаа нь эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан бөгөөд үүнд дараахь ангиллын өвчтөнүүд орно.

илүүдэл жинтэй
олон жирэмслэлттэй
хамаатан садан нь чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд
артерийн даралт ихсэх өвчтөнүүд
глюкозын шинжилгээний түүхэн дахь хэвийн бус байдал,
урьд өмнө нь жин ихтэй эсвэл хөгжлийн гажигтай хүүхэд төрүүлж,
өндөр цусан дахь холестерол бүхий эмэгтэйчүүд
шээсний сахар илэрсэн өвчтөнүүд.

Одоогийн байдлаар ийм тестийг эрүүл эмэгтэйчүүдэд жирэмсний 28 дахь долоо хоногт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоосон байдаг. Жирэмсний үед глюкозыг шинжлэх нь чихрийн шижин өвчний илрэлийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодоггүй. Лабораторийн оношлогооны энэ арга нь зөвхөн нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг илтгэнэ. Өвчинг тодорхойлохын тулд өвчтөнд иж бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай болно.

Судалгааг томилоход эсрэг заалтууд орно

Жирэмсэн үед глюкозыг бүх эмэгтэйчүүд туршиж үзэх боломжгүй байдаг. Ийм оношлогоонд дараахь эсрэг заалтууд байдаг.

цусан дахь сахарын хэмжээ 7 ммоль / л-аас дээш,
халдварт ба цочмог үрэвсэлт өвчин, нойр булчирхай, ходоод гэдэсний замын эмгэгүүд.
охины нас 14 хүртэл байна
туршилтын хугацаа нь 28 долоо хоногоос
глюкозыг нэмэгдүүлдэг эмийн эмчилгээ
жирэмсний хүнд хэлбэрийн токсикоз.

Судалгаанд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Жирэмсэн үед глюкозын шинжилгээ хийлгэхээс өмнө судалгаанд бэлдэх хэрэгтэй. Энэ нь найдвартай үр дүнд хүрэхэд тусална.

Та ердийн хоолны дэглэмээ өөрчлөх шаардлагагүй бөгөөд хоол хүнсээр хязгаарлагдах хэрэгтэй. Үүний эсрэгээр хоол хүнс нь илчлэг ихтэй байх ёстой. Туршилтаас 8-10 цагийн өмнө идэхээ болих хэрэгтэй, шинжилгээ хийхийн өмнө та зөвхөн цэвэр ус ууж болно. Сүүлийн хоол нь нүүрс усаар баялаг байх ёстой.

Шинжилгээ хийхээс 15 цагийн өмнө архи, тамхи татахыг хориглоно. Биеийн хөдөлгөөний ердийн горимыг бүү өөрчил. Энэ нь та тусгай гимнастик дасгал хийх хэрэгтэй гэсэн үг биш, үзлэгээс өмнө буйдан дээр хэвтэх боломжгүй юм. Ердийн биеийн тамирын дасгал хийснээр байгалийн хэвийн амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх шаардлагатай.

Шинжилгээ хэрхэн явагддаг вэ?

Жирэмсэн үед глюкозын шинжилгээг яаж хийх вэ? Лабораторид хоосон ходоод дээр очиж, эмчийн зааврыг авч, элсэн чихрийн шинжилгээний үр дүнг авна. Заримдаа, чихрийн хуруунаас цусны шинжилгээг глюкозын хүлцэл шалгахаас өмнө давтаж хийдэг бөгөөд 7.1 ммоль / л-ээс дээш үр дүн гарвал тэдгээрийг одоо шалгаж үздэггүй. Гэсэн хэдий ч үүнийг хийх шаардлагагүй.

Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын шинжилгээ дараах байдалтай байна.

Нэгдүгээрт, судсыг цуснаас авдаг бөгөөд глюкозыг хэмждэг.
Дараа нь өвчтөнд моносахаридын уусмал уухыг зөвшөөрдөг (үүнийг ачаалал гэж нэрлэдэг).
Судаснаас давтан цусны дээж авах нь 1 цагийн дараа, дараа нь үр дүнгийн хэмжилт хийсний дараа дахин 2 цагийн дараа явагдана.

Жирэмсэн үед шинжилгээ хийхэд глюкозыг яаж шингэлэх вэ? Заримдаа эмч өвчтөнд уусмалыг бие даан хийхийг зөвлөж байна, зарим тохиолдолд чихэрлэг сиропыг лабораторийн туслах хийдэг. Шинжилгээний явцад та ачааны ундаа ууж болно.

Урьдчилан цэвэр ус бэлтгэ.
75 г хуурай глюкозыг 300 мл усанд дүрээд бүрэн уусах хүртэл хүлээнэ.
5 минутын дотор хэрэгтэй ундаа ууна.
Уг ундаа нь маш чихэрлэг тул хорт хавдартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ийм чихэрлэг амт нь дотор муухайрах шалтгаан болдог. Тиймээс, ууж байхдаа нимбэгний зүсмэлийг долоох, эсвэл уусмалдаа бага зэрэг хүчиллэг нимбэгний шүүс нэмж өгөх хэрэгтэй.

Үр дүнг нь тайлах

Жирэмсэн үед глюкозын шинжилгээ хийхэд дараах үзүүлэлтүүд хэвийн байдаг (75 г моносахарид авах үед).

1-р хэмжилт (ачаалахаас өмнө) - 5.1 ммоль / л хүртэл,
2-р хэмжилт (ачаалагдсанаас хойш 1 цаг) - 10 ммоль / л хүртэл,
3-р хэмжилт (2 цагийн дараа) - 8.5 ммоль / л хүртэл.

Хэрэв эдгээр утгыг давсан тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй жирэмсэн эмэгтэйд чихрийн шижинтэй гэж тооцож болно. Өвчтөн эндокринологич, хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Шинжилгээнд нормоос хазайх тохиолдолд юу хийх вэ?

Шинжилгээний үр дүнг эмэгтэй хүн байгаа эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх ёстой. Нэмэлт шалгалт шаардагдана, жишээлбэл, глюкозтой гемоглобины цусны шинжилгээ. Үр дүнг тодруулахын тулд эмч элсэн чихрийн шээсний шинжилгээ эсвэл ачаалал бүхий глюкозын гурван цагийн цусны шинжилгээг зааж өгч болно.

Бөөлжих чихрийн шижин нь аюултай оношлогоо биш юм. Ихэвчлэн глюкозын хэмжээ төрсний дараа 8 долоо хоногийн дараа буурдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нөхцлийг хэвийн гэж үзэх боломжгүй бөгөөд глюкозын хэмжээ нэмэгдэх нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс ийм эмэгтэй хүн хоолны дэглэм баримталж, аль болох бага чихэрлэг хоол идэх хэрэгтэй.

Бага глюкоз нь төрөөгүй нялх хүүхдэд сөргөөр нөлөөлнө. Нялх хүүхдийн тархийг зөв бүрдүүлэхэд нүүрс ус шаардлагатай байдаг.

Яагаад хуурамч үр дүн гарч байна вэ?

Заримдаа глюкозын хүлцлийг судлах цусны шинжилгээ хуурамч үр дүн өгдөг. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй оношлогооны өмнөх өдөр стресст орсон бол энэ нь тохиолдож болно. Тиймээс судалгаанаас өмнө тайван байж сэтгэлийн дарамтаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Бие махбодид кали, магнийн дутагдал, дааврын эмгэг зэрэг нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм. Туршилтын явцад эмэгтэй хүн бие махбодийн хүчирхийлэлд өртсөн эсвэл хоол идсэн бол энэ нь буруу үр дүнг өгдөг. Шинжилгээ хийхийн өмнө эм уух нь зохисгүй юм.Хэрэв эм уухыг тасалдуулах боломжгүй бол энэ талаар эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчээс сэрэмжлүүлэх шаардлагатай байна.

Судалгааны явцад эмчийн бүх зөвлөмжийг сайтар дагаж мөрдөх нь чухал юм. Буруу үр дүн нь шаардлагагүй эмчилгээг томилоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлнө.

Шинжилгээний тойм

Жирэмслэлтийн үед глюкозын шинжилгээнээс хийсэн шинжилгээ нь ихэнх эмэгтэйчүүд энэ шинжилгээний ач холбогдлыг ойлгодог болохыг харуулж байна. Энэхүү үзлэг нь олон өвчтөний эрүүл мэндэд бүрэн итгэхэд тусалсан. Бусад эмэгтэйчүүд шинжилгээний ачаар жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, хоолны дэглэмээ тохируулж чадсан байна.

Гэсэн хэдий ч олон өвчтөн энэ шинжилгээг авахаас айдаг. Эмч жирэмсэн эмэгтэйд глюкозын хүлцлийн тест нь төрөөгүй хүүхдэд үнэхээр хоргүй гэдгийг тайлбарлах ёстой. Моносахаридын уусмалын нэг тун нь ургийн хөгжилд нөлөөлдөггүй. Туршилтын цорын ганц дутагдал нь олон жирэмсэн эмэгтэйд тааламжгүй байдаг ундааны чихэрлэг амттай байдаг. Шинжилгээний тоймд зарим эмэгтэйчүүд ходоодны моносахаридын уусмалыг хэрэглэсэн үед дотор муухайрах тухай бичсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ мэдрэмж хурдан өнгөрчээ. Нэмж хэлэхэд та нимбэгний зүсмэлийг ашиглаж болно, энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмжийг эрс багасгана.

Тухайн байрлал дахь эмэгтэйд глюкозын шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй вэ?

Жирэмсний туршид глюкозын тестийг жирэмсний явцад 24-28 долоо хоногтой болоход эмэгтэйчүүдийн эмч тогтоодог. Дараахь тохиолдолд жирэмсэн үед глюкозын хүлцэлийг шалгахыг эмч зөвлөж байна.

Эхийн хамаатан садны чихрийн шижин.
Илүүдэл жинтэй эмэгтэй сонирхолтой байр суурь эзэлдэг.
Зулбалтууд байсан.
Өнгөрсөн төрөлт том хүүхэд төрөхөд төгссөн.
Бэлгийн эрхтнүүдийн хэсэгт халдварын илрэл байдаг.
35-аас дээш насны жирэмсэн эмэгтэйчүүд.

Глюкоз нь бие махбодид нүүрс усны солилцоо хэрхэн явагддаг болохыг харуулж байна. Гормон ба инсулин нь концентрацийг хариуцдаг. Хэрэв энэ процедурын явцад "үсрэлт" илэрсэн бол түвшин буурсан эсвэл буурсан бол энэ нь ирээдүйн эхийн биед тодорхой өвчин үүсдэг гэсэн үг юм.

Тиймээс хяналтын эмч энэ шинжилгээний зааврыг бичдэг. Жирэмсэн үед глюкозын шинжилгээ хийлгэх талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье. Түүний эмч нар ч тэсвэр тэвчээрийн шинжилгээ өгдөг тул өмнөх гэрчлэл тааруу байсан. Маш олон удаа эмч нар хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна, яагаад бид үүнийг цаашид авч үзэх шаардлагатай байна.

Глюкозын хүлцлийг хэрхэн яаж шалгах вэ

Шинжилгээг илүү нарийвчлалтай тодорхойлохын тулд хэд хэдэн үе шатыг явуулдаг. Эхлээд цусыг авч, биохимийн шинжилгээ хийдэг. Цусыг хоосон ходоодонд авах ёстой, цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлно. Глюкозын хүлцлийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн журам шаардлагатай.

Ирээдүйн ээжийг согтуу глюкозын уусмалаар уухыг санал болгож байна - түүнийг 300 мл ус тутамд 75 мл-ийн харьцаатай усаар шингэлнэ. Хоёр цагийн дараа цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд цусыг дахин хандивлав. Судалгааг өөрөө хоёр удаа хийдэг - эхлээд цусыг уусмалыг авсны дараа шалгаж, нэг цагийн дараа цусыг дахин авдаг.

Судалгааны хувьд цусыг хуруу эсвэл судаснаас авах боломжтой. Илүү зөв үр дүнг тодорхойлохын тулд өвчтөн дараах дүрмийг дагаж мөрдөнө.

Ээж нь тайван байх ёстой гэдэгт итгэлтэй байгаарай - эрчим хүч зарцуулахгүйн тулд бие махбодийн хүч чармайлтаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Ихэнхдээ цэвэр агаарт алхах хэрэгтэй.
Туршилт хийхээс өмнө идэж уухаас татгалз. Та 8-10 цагийн турш идэж ууж чадахгүй.

Глюкозын хүлцэл дахин давтагдах тохиолдолд эмч дараагийн шинжилгээг нэг эсвэл хоёр хоногийн дотор томилно. Хэрэв хүлцэл дахин зөрчигдвөл ээж нь чихрийн шижин өвчнөөр оношлогддог. Одоо түүнийг эндокринологич ажиглаж байгаа тул хатуу хоолны дэглэм барихыг заажээ.

Жирэмсэн үед элсэн чихрийн хэмжээ

Дүрмээр бол энэ хугацаанд индикатор нь 3.3-аас 6.6 ммоль / л байна. Энд эмэгтэй хүн цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөхөд хариу үйлдэл үзүүлэх хэрэгтэй гэж хэлэх хэрэгтэй. Үнэхээр яг тэр үед, тэр хүүхдээ төрөх гэж байгаа үед чихрийн шижин өвчний өдөөн хатгалга байнга гардаг. Жирэмслэлт нь цусан дахь амин хүчлийн түвшин буурах, эсрэгээр, кетон биений түвшин нэмэгдэхэд нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд, өглөө нь ходоод гэдсэн дээр жирэмсэн эмэгтэй чихрийн хэмжээ бага байдаг. Түүнээс гадна, хэрэв эмэгтэй хүн удаан хугацаагаар хоол идээгүй бол индикатор нь 2,2-2,5 хооронд байж болно.

28 дахь долоо хоногт жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нэг цагийн амны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв эцэст нь глюкозын хэмжээ 7.8-аас дээш байвал гурван цагийн туршид шинжилгээ өгнө.

Жирэмсэн үед цусан дахь глюкозын шинжилгээ

Жирэмсэн чихрийн шижин нь ихэвчлэн илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн хоёр дахь эсвэл гурав дахь гурван сарын эхээр ойртох бөгөөд энэ нь ургийн хөгжил буурахад хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд, хүүхэд төрсний дараа, хэсэгчилсэн эмэгтэйчүүдэд нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаа суларч, хэвийн байдалдаа ордог. Гэсэн хэдий ч хүсээгүй үл хамаарах зүйлүүд байдаг: чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бараг гуравны нэг нь чихрийн шижин өвчний хөгжлийн таван хувийг үргэлжлүүлдэг.

Хүлцэл тест

Үүнийг ихэвчлэн "чихрийн ачаалал" гэж нэрлэдэг. Энэ нь тусгай шинжилгээний аргуудын нэг бөгөөд үр дүнд жирэмсэн эмэгтэй элсэн чихэрд тэсвэртэй болох нь тогтоогддог. Туршилт нь чихрийн шижингийн хоцрогдсон хэлбэрийг төдийгүй үүний хандлагыг илрүүлэх боломжийг олгодог. Энэ нь мэдээжийн хэрэг нөхцөл байдалд хурдан орж, өвчинтэй холбоотой цаашдын аюул заналхийллээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд боломжтой бүх зүйлийг хийх боломжийг танд олгоно.

Жирэмсэн үед элсэн чихрийн хүлцлийн тестийг хэн, хэзээ өгөх шаардлагатай вэ? Хүүхэд төрүүлдэг эмэгтэйчүүд ихэвчлэн ийм асуулт асуудаг. Эцсийн эцэст, эдгээр хүнд хэцүү үе шатанд GTT-ийн жагсаалтад орсон энэхүү тестийн талаар тэд ихэвчлэн лавлагаа өгдөг. Эмэгтэй хүн бие махбодид их ачаалал өгдөг тул энэ нь ихэвчлэн янз бүрийн өвчний хурцадмал байдлыг өдөөдөг. Эсвэл тэд зөвхөн жирэмслэлтийн үед өөрсдийгөө ил гаргаж чаддаг шинийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Ялангуяа ийм өвчнүүд нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бараг арван таван хувьд нөлөөлдөг гестестатик чихрийн шижин өвчнийг агуулдаг.

Өмнө дурьдсанчлан, жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн шалтгаан нь бие махбодид шаардлагатай хэмжээнээс бага нийлэгжсэн тохиолдолд инсулины үйлдвэрлэлийг зөрчсөн явдал юм. Нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг инсулин нь чихрийн түвшинг зохицуулах үүрэгтэй. Жирэмсэн үед эмэгтэй бие нь хүүхэд өсөхийн хэрээр инсулин их хэмжээгээр үйлдвэрлэхийг шаарддаг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдохгүй бол элсэн чихрийн түвшинг зөв зохицуулах инсулин дутагдалтай байдаг ба энэ нь ихэсдэг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин үүсдэг.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн глюкозын хүлцлийн тестийг шинжилгээнд хамруулах ёстой.

өмнөх жирэмслэлттэй төстэй асуудалтай тулгардаг,
30 масстай индекс нь
жин нь дөрөвний хагасаас илүү жинтэй хүүхэд төрүүлж,
хэрэв жирэмсэн эмэгтэй чихрийн шижин өвчтэй хамаатан садантай бол.

Хэрэв өвчтөнд жирэмсний үеийн чихрийн шижин оношлогдвол эмч нар хяналтаа сайжруулж бүх арга хэмжээг авах хэрэгтэй.

Бэлтгэл ажил

Өглөө хоосон ходоодонд хийхийг зөвлөж байна. Жирэмсний үед цусан дахь глюкоз өгөхөөс өмнө дор хаяж найман цагийн турш ямар ч хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй бөгөөд сэрэхдээ та кофе уухгүй байх хэрэгтэй. Үүнээс гадна "чихрийн ачаалал" -ыг зөвхөн эрүүл мэндийн аливаа гомдлыг оруулахгүйгээр хийх ёстой, учир нь хамгийн бага ач холбогдолгүй өвчин, түүний дотор бага зэрэг нус гоожих нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм. Хэрэв өвчтөн цус өгөхөөс өмнө ямар нэгэн эм уусан бол энэ талаар эмчид мэдэгдэх ёстой. Аль болох үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэй тестийн өмнөх өдөр сэтгэлийн хөдлөлөө хянаж, бүх төрлийн хэт ачаалал, тэр дундаа бие махбодийн ачаалал өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Өглөөний судсаар цусны дээж авсны дараа эмч эмэгтэйд ойролцоогоор зуун грамм глюкоз агуулсан тусгай найрлага өгнө. Эхний хашлагаас хойш нэг цагийн дараа шинжилгээнд зориулж хоёрдахь дээж авах болно. Үүнтэй адилаар эмч цусан дахь сахарын өөрчлөлтийг тогтооно. Энэ нь бие махбодид тусгай найрлага оруулсны дараа глюкозын хэвийн концентраци огцом өсөх ёстой боловч дараа нь аажмаар буурч, хоёр цагийн дараа энэ нь анхны түвшинд хүрэх болно. Хэрэв цусан дахь дээжийг давтан хийвэл элсэн чихрийн хэмжээ өндөр хэвээр байвал өвчтөнд жирэмсний үеийн чихрийн шижин оношлогдоно.

Ходоодны хоосон ходоодонд шинжилгээ хийх явцад элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлох, энэ өвчний илрэл (ммоль / л) байгааг харуулж байна.

өглөө - 5.3-аас дээш,
цагийн дараа - 10-аас дээш,
хоёр цагийн дараа - 8.6-аас дээш.

Энд эмч эцсийн оношийг тэр даруй хийдэггүй, зөвхөн хоёр туршилтын процедурыг хийж, өөр өөр өдрүүдэд, тэр үед нэмэгдсэн түвшинг хоёуланд нь тэмдэглэж байх ёстой гэж хэлэх ёстой. Эцсийн эцэст процедурыг бэлтгэх дүрмийг зөрчсөн, бусад шалтгаанаас болж нэг удаагийн туршилтыг үнэн зөв үр дүнг харуулах бүрэн баталгаа өгөх боломжгүй юм.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчний эцсийн оношлогоо хийснээр өвчтөн цаашдын арга хэмжээний төлөвлөгөөний талаар мэргэжилтэнтэй зөвшилцөх шаардлагатай болно. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд:

та хоолны дэглэм өөрчлөх хэрэгтэй
Дунд зэрэг дасгал, анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй
ийм оноштой өвчтөнүүд урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахын тулд аль болох олон удаа эмчид хандах шаардлагатай байдаг. Тэд ургийн байдал, эхийн сайн сайхан байдлыг тодорхойлох болно.

Магадгүй эх, төрөөгүй хүүхдийн байдлыг хянах хяналтыг илүү сайжруулахын тулд нэмэлт хэт авиан шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эдгээр бүх арга хэмжээ нь маш чухал бөгөөд аливаа хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Төрсний дараа нэг сар хагасын дараа чихрийн шижин, жирэмслэлт хоёрын хоорондох холболтыг тодорхойлохын тулд хоёр дахь сорилыг давах шаардлагатай болно.

Шинжилгээний бэлтгэл

Судалгааг найдвартай үр дүнг харуулахын тулд та үүнд бэлтгэх хэрэгтэй. Хэрэв ээж нь чихрийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай бол хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Хоолоо сольж болохгүй. Туршилтаас гурван хоногийн өмнө та хоолны дэглэмээ хянах хэрэгтэй. Энэ нь өөрчлөгдөхгүй, эхийн биеийг ашигладаг гол зүйл нь чухал юм. Бэлтгэх хугацаанд та шинэ аяга таваг туршиж үзэх боломжгүй тул шарсан, халуун ногоотой, тамхи татахыг хориглох хэрэгтэй. Та кофе ууж чадахгүй, зөвхөн эрдэс ус хэвээр байна. Чихэр идэх нь зохисгүй юм. Тамхи, согтууруулах ундаа нь хориотой байдаг.
Нүүрс усыг хянах хэрэгтэй. Ээж нь нүүрс ус хэр их хэрэглэдэгийг ажиглах хэрэгтэй болно. Өдөрт тэд дор хаяж 150 гр хэрэгтэй болно. Туршилтын өдрөөс өмнө та оройн хоолны дэглэмээ өөрчлөх хэрэгтэй байж магадгүй юм. Сүүлийн хоолыг лабораторид явахаасаа өмнө 8 цаг (10-14 нь илүү дээр) зөвшөөрдөг бөгөөд та 50 г нүүрс ус агуулсан хоол идэх хэрэгтэй.
Ердийн горимыг хадгалах. Бэлтгэх явцад ердийн амьдралын хэв маягаа өөрчлөхгүй байх нь чухал юм. Өсөн нэмэгдэж буй биеийн тамирын дасгал хийхийг хориглодог боловч ээж нь цагийг идэвхгүй өнгөрөөдөггүй бол буйдан дээр амрах ёсгүй. Хэт их ачаалал, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас татгалзах нь туршилтын үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.
Стрессийг арилгах. Эхийн сэтгэцийн төлөв байдал нь чихрийн түвшинд нөлөөлдөг. Туршилтаас гурван өдрийн өмнө та сэтгэл санаагаа сайхан өнгөрөөж, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй. Цусаа өгөхөөсөө өмнө тайвширч, бүх асуудал, санаа зовнилоо мартаж, сэтгэлийн хөдлөл инсулины түвшинд нөлөөлдөг. Лабораторид нисэх шаардлагагүй: түүнд хүрсний дараа амьсгалаа аваарай, дор хаяж 15 минут завсарлага аваарай.
Эм ууж болохгүй. Жирэмсэн үед элсэн чихрийн цусны шинжилгээ хийх нь ээж саяхан эм уусан бол буруу болно. Мультивитамин, шээс хөөх эм, даралтад зориулсан эм, кортикостероид, төмөр зэрэг нь биоматериалд онцгой ач холбогдолтой юм. Эмийг зогсоох талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Үүнийг эрүүл мэндэд хор хөнөөлгүйгээр үргэлж хийж чадахгүй. Хэрэв ээж нь эмчийн мэдэлгүйгээр эм тариа хэрэглэдэг бол түүнд мэдэгдэх нь зүйтэй бөгөөд тэгэхгүй бол үр дүнгийн декодлох нь буруу болно.

Бэлтгэл ажил нь маш олон тооны нютаг байдаг тул мэргэжилтэнээс асуух нь дээр. Жишээлбэл, олон эмч шинжилгээ өгөхөөс өмнө өглөөний сойз хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь буулгасан бүрэлдэхүүн хэсэг нь өгөгдлийг гажуудуулж магадгүй юм. Зөвхөн эмч л ээжийн эрүүл мэндэд бодитой үнэлэлт дүгнэлт өгч, тохиолдол бүрт зохих бэлтгэлийг хангах зөвлөгөө өгдөг.

Онцлог шинж чанарууд

Глюкозын хүлцлийг шалгах хамгийн оновчтой хугацаа бол өглөө эрт юм. Шинжилгээ хийхийн өмнө идэж ууж болохгүй. Лабораторийн тусламжтайгаар та хагас литр ус, аяга, халбага, тусгай нунтаг глюкозын баяжмал уух хэрэгтэй. Энэ нь эмийн санд зарагддаг, эмч шинжилгээнд орохын өмнө дүрмийн хэмжээг тодорхойлно (биеийн жингээс хамаарна).

Уг процедур хэдэн цаг үргэлжилнэ. Глюкозын цусыг гурван үе шаттайгаар шалгана.

Нэгдүгээрт, ээж нь судас / хуруунаас биоматериал өгдөг. Глюкозын түвшинг шууд шалгадаг. Шалгуур үзүүлэлтүүд нэмэгдсэн тохиолдолд процедурын дараагийн алхамууд хийгдэхгүй. Өвчтөн чихрийн шижинтэй гэж сэжиглэгдэж, цаашдын үзлэгт илгээгдсэн. Нормативт нийцсэн үр дүнгийн дагуу туршилтыг үргэлжлүүлнэ.
Шинжилгээний хоёр дахь шатанд цусан дахь шингэнийг хүргэх нь глюкозын ачаалал гэж нэрлэсний дараа дамждаг. Эмийн моносахаридийг 300 мл бүлээн усаар шингэлж өвчтөнд уухаар өгнө. Та аажмаар уух хэрэгтэй бөгөөд дараа нь нэг цагийн турш амрах хэрэгтэй. 60 минут хүлээсний дараа ээж нь цусан дахь шингэний хэмжээг дахин оношилж, доторх глюкозын хэмжээг тодорхойлох хэрэгтэй.
Ачааллын туршилтын дараа хоёр цаг өнгөрөх ёстой. Дараа нь биоматериалаас судаснаас дахин дээж авч болно.

Латин чихрийн шинжилгээг хамгийн зөв үр дүнг харуулахын тулд өвчтөн хооллох, уух, идэвхтэй байх ёсгүй. Энэ бүхэн нь судалгааны найдвартай байдалд нөлөөлж болзошгүй: олж авсан өгөгдөл буруу байх болно.

Судалгааны эсрэг заалтууд

Цусан дахь сахарын шинжилгээ нь оновчтой хугацаанд хийгддэг бол аюултай биш юм - жирэмсний дунд хэсгийн төгсгөлд. Эхний гурван сард өлсгөлөнг шаарддаг сорил нь муми эмзэглэж, улмаар хүүхдийн intrauterine хөгжилд нөлөөлдөг. Энэ асуудалд та итгэмжлэгдсэн мэргэжилтний зөвлөгөө авах хэрэгтэй. 28 дахь долоо хоногоос хойш шинжилгээг тогтоохгүй.

Глюкозын хүлцэл судлалын судалгаа хийхэд хэд хэдэн эсрэг заалт байдаг. Эмч өвчтөний түүхийг судалсны дараа л лабораторид лавлагаа өгдөг. Архаг өвчний илрэлийг нуун дарагдуулахгүйн тулд таны сайн сайхны тухай үнэнийг хэлэх нь чухал юм. Шинжилгээг дараахь байдлаар хийж болохгүй.

хүнд хоргүй болох бөгөөд
элсэн чихэр нэмэгддэг эм
хүнд явцтай үе шатанд
үрэвсэлт үйл явц,
хоол боловсруулах замын асуудал.

Хэрэв шинжилгээ өгөх өдөр ээж нь таагүй санагдаж байвал шинжилгээг дахин товлох хэрэгтэй. Мэдрэхгүй байх нь гүйцэтгэлийг гажуудуулж болзошгүй юм. Хамар бага зэрэг гүйлсэн ч гэсэн нүүрс усны солилцоог шалгахыг зөвлөдөггүй: үр дүнгийн нарийвчлал нь эргэлзээтэй байх болно. Харьцангуй эсрэг заалттай (өнгөрч буй хүмүүс) туршилтыг зохих цагт шилжүүлнэ - эдгэрсний дараа. Хэрэв туйлын эсрэг заалт байдаг бол (жишээлбэл, ходоод гэдэсний замын архаг асуудалтай бол) эхлээд хоолны дэглэмийг өөрчлөхгүйгээр цусны шингэн өгдөг. Эмч нь энэ хүчин зүйлийг харгалзан үзүүлэлтийг задлах болно.

Ээж нь глюкозын хүлцэл тестийн ач холбогдлыг ойлгож, түүнд зөв бэлдэх хэрэгтэй. Шинжилгээ нь өвчтөнд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь intrauterine эмгэг үүсгэдэг тул зөв үзүүлэлтүүдийг авах нь маш чухал юм. Хэрэв асуудал илэрсэн бол эмч ээж, нялх хүүхдийн хүндрэлийг бууруулах тактикийг тогтооно. "Сонирхолтой" байрлалаас шалтгаалан эмийн эмчилгээ боломжгүй байдаг тул глюкозын түвшинг тусгай хоолны дэглэм, дунд зэргийн дасгал ашиглан тохируулдаг.