Кокарнит тарилга: заавар

Кокарнит эм нь витамин, коэнзим дээр суурилдаг тул эд эс, эд эсийн бодисын солилцооны үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Энэ эм нь нейрометаболик, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй байдаг ба сэтгэл хөдлөлийн ургамлын орчинд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Кокарнит хэмээх мансууруулах бодис гэж юу вэ, түүний хэрэглээний онцлог шинж чанаруудыг бид материалд авч үзэх болно.

Эмийн фармакологийн үйлдэл

Кокарнит эмийг янз бүрийн бүлгийн бодисын солилцооны бодис, витамины цогц хэлбэрээр танилцуулдаг. Кокарнит эмийн найрлагад никотинамид гэх мэт бодис агуулагддаг бөгөөд энэ нь бүтэц нь никотиний хүчилтэй ойролцоо байдаг. Энэ бодисоор дамжуулан дараахь үйлдлүүд гарч ирдэг.

  • Хүний эс, эд эсэд улаан эсийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
  • Энэ нь азотын солилцооны сайжруулалт болж хувирав.
  • Цусан дахь атерогенийн липопротеины түвшин буурдаг.
  • Харшлын эсрэг үр нөлөөг бий болгодог.

Кокарнит эмэнд агуулагдах кокарбоксилаза нь биед нийлэгжсэн ферментүүдийн бүлгээс гардаг коэнзим юм. Ийм фермент нь нүүрс ус, өөх тосны солилцооны үйл явцад зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд үүнээс гадна глюкозын хэмжээг сайжруулж, ашигтай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тээвэрлэлтийг хэвийн болгож, хүний ​​эд эсийг тэжээдэг. Хэрэв кокарбоксилаза гэх мэт биед ийм фермент хангалтгүй бол цусан дахь хүчил, лактатын түвшин огцом нэмэгддэг. Энэ нь хүчил-суурь тэнцвэр алдагдахад хүргэдэг.

Цианокобаламиныг кобальт агуулсан тэжээллэг бодис болгон танилцуулдаг. Хүний биеийн хэвийн үйл ажиллагааны хувьд энэ ул мөр элемент заавал байх ёстой. Түүний үндсэн хэд хэдэн ажлууд орно.

  1. Уураг, өөх тос, нүүрс усны солилцооны ажилд идэвхтэй оролцдог. Үүнээс гадна ул мөрийн элемент нь эдэд нөхөн төлжих процессыг хурдасгадаг.
  2. Энэ нь цусны сийвэн дэх холестерины үзүүлэлтийг бууруулж, элэгний өөхний эсийн хэт их хуримтлалыг арилгадаг.
  3. Энэ нь элэг, мэдрэлийн системийн ажилд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Кокарнитийг үүсгэдэг өөр нэг чухал элемент бол дисодиум аденозин юм. Түүний эерэг шинж чанарууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • Цусны даралтыг бууруулна.
  • Цусны судасыг өргөжүүлдэг.
  • Артрит үүсэхийг бууруулдаг.

Кокарнит эмийг зөвхөн тарилга хийх зориулалттай хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь ягаан өнгийн нунтаг дүр төрхтэй бөгөөд үүнийг вакцин хийлгэхээс өмнө уусгана. Багцыг уусгагч, хэрэглэх зааврыг дагалдана. Эмийн баялаг найрлага нь янз бүрийн өвчтэй хүмүүст эмчилгээний эмчилгээний үр нөлөөг өгөх боломжийг олгодог. Ямар өвчнийг эм хэрэглэдэг вэ, бид илүү ихийг олж мэдэх болно.

Хэрэглэх заалт

Кокарнит тарилгыг дараахь өвчний аль нэг нь байгаа тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

  • Үрэвслийн шинж чанартай мэдрэлийн эмгэг.
  • Булчингийн саажилт.
  • Булчин өвддөг.
  • Судасны шахалтын үр дүнд илэрдэг өвдөлтийн шинж тэмдэг.
  • Нурууны огцом огцом өвдөлт.
  • Зүрхний титэм судасны өвчин.
  • Зүрхний булчинд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц.

Дээрх өвчний аль нэг нь байгаа бол та Кокарнит эмийг хэрэглэхийг зөвлөж болно, гэхдээ мэргэжилтэн томилогдсоны дараа эсвэл түүнтэй зөвлөлдсөний дараа л хэрэглэнэ. Гэртээ Кокарнитын тарилга өгч болно, хэрэв тэр үед процедурын талаар хангалттай мэдлэг, дадлага туршлагатай бол.

Ямар тохиолдолд Cocarnit-ийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг

Кокарнитийг хэрэглэх заавар нь өвчтөн дараахь өвчтэй тохиолдолд вакцин хийлгэхийг хатуу хориглоно.

  • зүрхний дутагдал
  • зүрхний цохилт буурах,
  • зүрхний шигдээс
  • цус харвалт
  • гуурсан хоолойн багтраа,
  • хавдар, хөхний хорт хавдар
  • гэдэс ходоод гэдэсний
  • чихрийн шижин

Хэрэв өвчтөн эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт бие махбодид эерэг хариу үйлдэл үзүүлсэн бол эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Харшлын урвал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эхний туршилтыг хийх шаардлагатай. Нэмж дурдахад эмч нар хүүхдээ хүүхэд төрүүлэх, түүнчлэн хөхүүлэх үед энэ эмээс тусламж авахыг зөвлөдөггүй. Хэрэв хөхүүл үед эм хэрэглэх шаардлагатай бол нярай хүүхдийг зохиомлоор хооллоход түр хугацаагаар шилжүүлэх хэрэгтэй.

Эмийн хэрэглээний онцлог

Кокарнит эмийн найрлагад лидокаин зэрэг бүрэлдэхүүн хэсэг багтдаг. Уг эмийг хэрэглэхээс өмнө өвчтөн харшил үүсгэдэггүй эсэхийг шалгах шаардлагатай. Хэрэв эмийн найрлагад үзүүлэх хариу урвал эерэг байвал эмийг нэвтрүүлэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Үүнийг мэдэх нь чухал юм! Хэрэв харшлын шинж тэмдэг илэрвэл хавагнах, арьсны улайлт, тууралт гарах, амьсгал хурдан, сайн сайхан байдал доройтох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Харшлын илрэлийн аюул нь эм нь анафилаксийн шокыг өдөөж, үүний үр дүнд хүн үхэж болзошгүй юм.

Энэ эм нь зөвхөн булчинд тарих эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Эмийг хэрэглэхийн өмнө ампулыг уусгагчаар нээж, шаардлагатай хэмжээгээр тариур руу оруулаад дараа нь эмийн хуурай хольцонд нэмж оруулаарай. Уусмалыг хуурай хольцтой саванд нэмж хийсний дараа та зүү бүхий тариурыг зайлуулах шаардлагагүй болно. Эмийн найрлагыг нэгэн төрлийн тууштай болох хүртэл сайтар хольж, дараа нь тариураар хийнэ.

Бэлдмэлийг булчинд тарихаас өмнө тарилгын газрыг архи, согтууруулах ундаагаар эмчилнэ. Глютейнд тарилга хийж болох боловч булчингийн утас руу шууд хүрэхийн тулд урт зүү шаардагдана. Бэлдмэлийг өөх тосны зузаан дахь нягтрал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд аажмаар тарьдаг.

Мансууруулах бодисын хоногийн тунгийн хэмжээ 4 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой, өөрөөр хэлбэл хоёр ампулыг авна. Өвдөлт намдаах шинж тэмдгүүдийг арилгах хугацаа 9 хоног үргэлжилж болох ч илүү байхгүй. Энэ тохиолдолд ийм эмийг хэрэглэх тодорхой чиглэлийг зааж өгөх мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Хэрэв хэрэгсэл нь эерэг динамикийг бий болгоход хувь нэмэр оруулаагүй бол эмч илүү хүчтэй эмийг томилох шийдвэр гаргадаг.

Илүүдэл жин ба үр нөлөө

Үйлдвэрлэгч эмийг зааварт заасан хэмжээнээс их хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэт их хэмжээний эм уух нь өвчтөний байдлыг сайжруулахгүй. Энэ нь хэтрүүлэн хэрэглэсний үр нөлөөг бий болгоход хувь нэмэр оруулна. Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэх нь дараахь шинж тэмдгүүд үүсэхтэй холбоотой байдаг.

  • толгой өвдөх тохиолдол
  • толгой эргэх
  • ядаргаа,
  • ухаан алдах
  • уушигны хаван,
  • асфикси
  • цусны даралтыг бууруулах
  • харах чадвар буурсан,
  • кома.

Хэрэв эм уусны дараа дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь гарвал Cocarnit-ийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй бөгөөд яаралтай тусламж дуудах шаардлагатай. Кокарнитын хэт их тунгийн эсрэг эм байхгүй тул үүссэн шинж тэмдгээс хамаарч өвчтөнд зохих тусламжийг үзүүлэх болно.

Эмийг хэрэглэх чухал заавар

Эм бэлдмэлийг бэлдсэний дараа тарилга нэн даруй хийгдэх ёстой. Бэлтгэсэн эмийг удаан хугацаагаар хадгалах нь эерэг үр нөлөөг бууруулдаг. Тарилга хийсний дараа түүний өнгө нь улаан өнгөтэй байх ёстой. Хэрэв бэлтгэл хийсний дараа тарилгын өнгө нь нормд нийцэхгүй бол бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Эмийг эмчлэхэд зөвхөн мэргэшсэн ажилчин шаардагдана, гэхдээ туршлагаас холбогдох мэдлэг байгаа бол эмийг эмнэлгийн боловсролгүй хүмүүст (өвчтөний хамаатан садан эсвэл найз нөхөд) нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөг.

Эмийг нэвтрүүлэхээс өмнө тарилгын талбайд арьсыг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай. Ийм нөхцөлд мансууруулах бодис хэрэглэхийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

  • зүрхний цохилт буурах,
  • амьсгалын тогтолцооны өвчин
  • мэс заслын дараах үе
  • архидалт
  • бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурдаг,
  • артерийн гипертензи.

Дээр дурдсан нөхцөлд эмийг хэрэглэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв та энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл элэгний архаг өвчин үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Энэ төрлийн хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмийг 9 хоногийн турш хэрэглэх тохиолдолд метионинаар баяжуулсан хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулах хэрэгтэй.

Эмчилгээг Кокарнитын тусламжтайгаар хийж гүйцэтгэхдээ дараах чухал үзүүлэлтүүдийг тасралтгүй хянах хэрэгтэй.

  1. Глюкозын түвшин.
  2. Бие дэх кали, магни.
  3. Цусан дахь лактат.

Кофены хайрлагчдын хувьд та мансууруулах бодис хэрэглэх явцад түүний хэмжээг хамгийн бага хэмжээнд бууруулах хэрэгтэй.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Мансууруулах бодисын бусад эмүүдтэй харьцах хүчин зүйлд маш их ач холбогдол өгөх хэрэгтэй. Үйлдвэрлэгч, мэргэжилтнүүд Кокарнитийг бусад төрлийн эмтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тул энэ нь дараахь эмгэгийг үүсгэдэг.

  1. Гиперкалиемийн эрсдэл нэмэгддэг. Шээс хөөх эмтэй хавсарсан эм уувал ийм эмгэг үүсдэг.
  2. Гликозидын цогц хэрэглээ нь эмгэг судлал, зүрх судасны тогтолцооны гаж шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг.
  3. Петидин ба Квинидиныг хослуулан хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх лидокаины хэмжээг бууруулна.
  4. Морфины хэрэглээг хослуулан хэрэглэснээр амьсгалын замын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.
  5. Антикоагулянттай хавсарсан тохиолдолд цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.
  6. Дарангуйлагчтай хавсарсан эмчилгээ нь цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг.
  7. Та Cantarnit-ийг Xanthinol-тай хамт хэрэглэж болохгүй, учир нь сүүлийнх нь өмнөх үеийн үр нөлөөг эрс бууруулдаг.

Үүнийг мэдэх нь чухал юм! Эмийг хэрэглэхээс өмнө эмийн хэрэглээг танд хэлэх мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Зардал ба хадгалах онцлог

Та Кокарнит эмийг зөвхөн зохих зорилгоор эмчээс худалдаж авах боломжтой. Тарилгын эмийн өртөг нь 3 ампулыг авахад 720 рубль юм. Энэ эмийг хэд хэдэн үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэдэг тул үнийн бодлого нь эрс өөр байж болно. Хуурамчаар унахгүйн тулд эмийг зөвхөн баталгаажсан эмийн санд худалдаж авах хэрэгтэй.

Эмийг зөвхөн харанхуй газар, хүүхдэд хүртээмжтэй газар байлга. Эмийг зохих ёсоор хадгалахгүй бол түүнийг ашиглах боломжгүй болгож, дараа нь хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Ихэвчлэн эмийг тогтоосон өдрөөс эхлэн хадгалах хугацаа нь 3 жил байна. Эм худалдаж авахдаа суллах хугацаандаа анхаарахаа мартуузай. Хугацаа дууссаны дараа мансууруулах бодисыг устгана.

Үүнийг мэдэх нь чухал юм! Cocarnitus-ийг хэрэглэх нь 18-аас доош насны хүүхдүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Эцэст нь хэлэхэд, эм нь ижил төстэй шинж чанартай байдаг тул Кокарнитын эмийн санд үзэгдэхгүй бол тэдгээрийг Cardonat, Actovegin, Vitaxone, Milgamma гэх мэтээр сольж болно.

Эмийн хэлбэр, эмийн сав баглаа боодол, түүний найрлага

Кокарнит эмийг ямар хэлбэрээр зардаг вэ? Уг заавраар энэ эм нь уусмал бэлтгэхэд зориулж лиофилизаци, ампул дахь уусгагч (лидокаин) хэлбэрээр байдаг гэж мэдээлсэн.

Энэ бодисын найрлагад никотинамид, кокарбоксилаза, цианокобаламин, аденозин трифосфат орно. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд глицин, пропил парагидроксибензоат, метил парагидроксибензоат зэргийг ашигладаг.

Фармакодинамик онцлог

Бидний авч үзэж байгаа хэрэгсэл юу вэ? Зааварт түүний тухай юу гэж хэлдэг вэ? Кокарнит бол бодисын солилцоонд нөлөөлдөг витамин, бодисын цогцолбор юм. Энэ нь нейрометаболик, өвдөлт намдаах нөлөөтэй, мөн сэтгэл хөдлөлийн-вегетатив талбарт нөлөөлдөг.

Энэ эмийн үр нөлөө нь түүний найрлагаас хамаардаг. Бодис тус бүрийн шинж чанарыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Никотинамид нь нүүрс ус, азотын солилцоонд эерэгээр нөлөөлдөг, улаан эсийн процесст оролцдог ба мөн АТФ-ыг эсэд зөөвөрлөнө. Мөн энэ бодис нь тайвшруулах шинж чанартай байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр, анхаарал буурах зэрэг нь маш үр дүнтэй байдаг.

Кокарбоксилаза нь нүүрс усны солилцоонд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг коэнзим бөгөөд нуклейн хүчлүүдийн нийлэгжилтэд нөлөөлдөг, эд, липид, уургийн трофизмыг сайжруулж, глюкозын шингээлтийг дэмждэг.

Аденозины трифосфат нь аденозины дериватив юм. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь бодисын солилцооны үйл явцыг өдөөдөг. Энэ нь эсийн энергийн гол субстрат юм. Титэм судасны өвчнөөр эрчим хүчний дутагдал үүсдэг бөгөөд энэ нь аденозины трифосфатын нөлөөгөөр буурдаг. Никотинамидын нөлөөгөөр түүний эсүүд рүү зөөгддөг. Аденозины трифосфат нь эсрэг эм, гипотензи, судасжилтын нөлөө үзүүлэх чадвартай.

Цианокобаламинын хувьд энэ нь уураг нэгтгэж, хуримтлуулж, нүүрс ус, өөх тосны бодисын солилцоог идэвхжүүлдэг. Энэхүү үйл ажиллагааны үр дүн нь холестерины хэмжээ буурахаас гадна өөхний гепатозоос урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Цианокобаламин нь эсийн нөхөн төлжих чадварыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цус үүсгэдэг эрхтэн, элэг, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Кокарнит гэх мэт эмийг ямар өвчинд нэрлэдэг вэ? Хэрэглэх заавар (тарилгыг зөвхөн туршлагатай эрүүл мэндийн мэргэжилтэн хийх ёстой) нь энэ хэрэгслийн заалтууд байгааг харуулж байна.

  • мэдрэлийн үрэвсэл
  • янз бүрийн гаралтай
  • sciatica, lumbago, sciatica,
  • миалгиа, шөрмөсний үрэвсэл, bursitis,
  • нейропати (чихрийн шижин орно),
  • миокардиопати, зүрхний ишемийн өвчин, миокардит.

Жирэмсэн үед энэ эмийг зөвхөн ирээдүйн эхэд үзүүлэх үр ашиг нь урагт үзүүлэх эрсдлээс хамаагүй өндөр байдаг гэдгийг хэлэх хэрэгтэй.

Эсрэг заалтууд

Та "Кокарнит" эмийг хэзээ зааж өгөх ёсгүй вэ? Уг заавраар энэ эм дараахь эсрэг заалттай байдаг.

  • хэт мэдрэг байдал
  • артерийн даралт ихсэх хэлбэр ба гипотензи,
  • эритроцитоз, эртреми,
  • psoriasis
  • хүч чадал алдах, зүрхний дутагдал,
  • цочмог үе дэх миокардийн шигдээс.

Энэ эмийг гастрит, пепсины шарх, тулай, элэгний гэмтэлтэй хүмүүст зөвлөж байна гэж хэлж болохгүй. Энэ эмийг бага насны хүүхдэд хэрэглэх талаар мэдээлэл байдаггүй.

Үүнээс гадна, дурдсан эмийг зааж өгөхдөө лидокаины 0.5% -ийн уусгагчтай холбоотой дараахь эсрэг заалтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй: Адамс-Стокс хам шинж, синусын зангилааны сулралын хам шинж, angina pectoris, Wolf-Parkinson-White syndrome, миастения гравис, лидокаинтай холбоотой эпилептиформ таталт. бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал ба порфир.

Кокарнит тарилга: заавар

Энэ хэрэгслийн талаарх тоймыг доор тайлбарлах болно.

Зааврын дагуу энэ эмийг өдөрт 1, 2 ампулаар булчинд тарих шаардлагатай. Тарилга нь курсүүдэд хийгддэг. Тэдний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

Эмийн уусмалыг бэлтгэсний дараа шууд хэрэглэдэг. Түүнээс гадна энэ нь улаан өнгөтэй байх ёстой. Хэрэв өнгө өөрчлөгдөөгүй бол эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

Кокарнит эмийг хэрэглэснээр зааврын дагуу картон, улаан эс, ялтас агуулсан уусмал, цусны бүлэгнэлтийн цаг, шээсний хүчил, билирубин болон трансаминазыг тогтмол хянаж байх хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Кокарнитийг хэрэглэсний дараа ямар сөрөг үр дагавар гарах вэ? Хэрэглэх заавар нь энэ эм дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүйг харуулж байна.

  • тахикарди
  • толгой өвдөх
  • чонон хөрвөс
  • сул тал
  • хөлрөх
  • толгой эргэх
  • арьсны тууралт,
  • анафилаксийн шок,
  • загатнах
  • суулгалт
  • захын судасны тромбоз,
  • уушигны хаван.

Бэлдмэлийг нэвтрүүлэхээс өмнө хэт мэдрэгшилтэй өвчтөнүүд вирусын эсрэг тест хийдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Мансууруулах бодисын хэтрэлт

Кокарнит эмийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл юу болох вэ? Хэрэглэх заавар (тарилгыг зөвхөн мэргэжилтэн зааж өгөх ёстой), хэрэв мансууруулах бодисыг санамсаргүйгээр уувал хордлого үүсч, улмаар арьс нь загатнах, дотор муухайрах, толгой өвдөх, бөөлжих, цээж хорсох зэргээр илэрдэг.

Архаг мансууруулах бодисын хордлогын хувьд шээсний хүчил, глюкозын түвшин нэмэгдэх, мөн арван хоёр дахь гэдэс дотор шарх үүсэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Кокарнит эмийг (тарилга) бусад эмтэй хамт хэрэглэж болох уу? Уг заавар нь эмийн нэг хэсэг болох кокарбоксилаза нь зүрхний гликозидын кардиотоник нөлөөг сайжруулах чадвартай гэж мэдэгджээ.

Никотинамидын хувьд энэ нь антиепилептик эмийн (жишээ нь, Диазепам, Карбамазепин, Вальпроат) антиконвульсан шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Аденозины трифосфат нь кали агуулдаг шээс хөөх эм, калийн бэлдмэл, ACE дарангуйлагч зэрэг нь гиперкалиемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь нитрат ба бета-хориглогчдын үйлдлийг (antianginal) сайжруулдаг.

Дипиридамол агуулсан эмийг уухад түүний судасжилтын нөлөө сайжирна.

Ксантинол никотинат нь аденозины трифосфатын үр нөлөөг бууруулдаг бөгөөд Карбамазепин нь эсрэгээр түүний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

"Теофиллин" ба кофеины антагонизмын хамт илэрдэг.

Эмийн шингээлтийг калийн бэлдмэл, цианокобаламин аминогликозид, антиепилептик эм, салицилат, колхицины тусламжтайгаар бууруулдаг.

"Полимиксин", "Канамицин", "Неомацин", "Тетрациклин" -ийг ууж байхдаа цианокобаламиныг шингээх чадвар буурдаг.

Цианокобаламин нь аскорбины хүчил, Рибофлавин, Пиридоксин, хүнд металлын давстай үл нийцдэг.

Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь цусан дахь цианокобаламины агууламжийг бууруулдаг.

Зардал ба аналог

"Кокарнит" эм хэр үнэтэй вэ? Хэрэглэх заавар нь асуултанд хариулт өгөхгүй. Та үүнийг зөвхөн эмийн санд олж болно. Дүрмээр бол гурван ампулын хувьд энэ бүтээгдэхүүний үнэ 120-150 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Kokarnit бодисын солилцооны уусмалыг юу сольж болох вэ? Заавар, тоймд энэ эмийн бүтцийн аналог байхгүй байна. Үүнтэй төстэй арга хэрэгслийг орлуулахын тулд та эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй (ихэнхдээ Исмизен, Венохепанол, Гутал, Орципол, Стериллиум, Диофлан, Колломак, Хондросамин, Эндофалк гэх мэтийг зөвлөж байна. ” Secnidox ").

Одоо та "Кокарнит" эмийн үйл ажиллагааны зарчмыг мэддэг болсон. Заавар, энэ эмийн аналогийг дээр үзүүлэв.

Ихэнх тохиолдолд энэ хэрэгслийг мэдрэлийн, зүрх судасны болон мэдрэлийн мэс заслын практикт ашигладаг. Мэргэжилтнүүд энэхүү эм нь шархыг багасгахаас гадна нугаламын өвдөлтийг арилгах чадвартай болохыг тэмдэглэжээ.

Түүнчлэн энэ эм нь дискогеник лумбосакраль радикулит бүхий өвчтөнүүдийн цогц эмчилгээнд өөрийгөө нотолсон болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд эмийг 2-3 долоо хоногийн турш өдөрт 2 мл-ийг булчинд тарих шаардлагатай.

Өвчтөнүүд энэ эмийн гаж нөлөөг мэдээлээгүй байна.

Хэлбэр, найрлагыг суллах

Кокарнит нь булчинд уусмал (i / m) уусмал бэлтгэхэд зориулж лиофилизатын хэлбэрээр боломжтой. Ягаан өнгийн тунгалаг масстай, нөхөн сэргээсний дараа ягаан тунгалаг уусмал (харанхуй шилэн ампулаар тус бүрдээ 187,125 мг, лофофилатитай 3 ампул, цэврүү савлагаатай 3 ампул) орно. Уусгагчтай 2 мл, картон боодолтой 1 боодол).

1 ампулыг агуулдаг.

  • идэвхитэй найрлага: кокарбоксилаза - 50 мг, цианокобаламин - 0.5 мг, трифосаденин дисоди трихидрат - 10 мг, никотинамид - 20 мг,
  • туслах бүрэлдэхүүн хэсэг: пропил парагидроксибензоат, глицин, метил парагидроксибензоат.

Уусгагч нь лидокаины гидрохлорид, тариа хийх зориулалттай ус юм.

Фармакодинамик

Кокарнитын үйлдэл нь идэвхтэй бодисын оновчтой сонгосон цогцолборын шинж чанараас үүдэлтэй юм.

Кокарбоксилаза нь тиамин (В витамин) -аас үүсдэг коэнзим юм1) Энэ нь альфа-кето хүчлүүдийн карбоксилизаци ба декарбоксилжилтийг идэвхжүүлдэг карбоксилаза ферментийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ нь нуклейн хүчил, липид, уургийн нийлэгжилтэд шууд нөлөөлдөг. Глюкозын шингээлтийг дэмжиж, бие махбод дахь сүүн ба пирувийн хүчлүүдийн хэмжээг бууруулж, мэдрэлийн эдийн трофизмыг сайжруулдаг.

Трифосаденин нь аденозины дериватив бөгөөд метаболизм, эсрэг, хэмнэл, судасжилтын нөлөөтэй. ATP (аденозины трифосфорын хүчил) -ийн нөлөөн дор гөлгөр булчингууд тайван, цусны даралт буурч, мэдрэлийн импульс сайжирдаг. Эд эсийн бодисын солилцоо, энергийн хангамжийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Судасжилтын нөлөө нь титэм судасны болон тархины артериуд дээр илэрдэг.

Цианокобаламин - В витамин12биед орсны дараа хоёр коэнзим хэлбэрт хувирдаг: 5-дезоксиаденозил кобаламин ба метил кобаламин. Метилкобаламин нь пурин ба пиримидиний суурь бодисын солилцооны урвал, жишээлбэл, гомоцистеиныг метионин ба S-аденосметметионин болгон хувиргахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ урвал дахь витамины дутагдлыг метилтетрahidrofolate хүчилээр нөхөх боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд фолийн бодисын солилцооны урвал зөрчигддөг. 5-дезоксиденосил кобаламин нь нүүрс ус, липидийн солилцооны урвалд оролцдог бөгөөд L-метилмалонил коэнзим А-г сукцинил коэнзим болгон изомеризаци хийхэд оролцдог.12 биед мэдрэлийн эсийн миелин бүрээс үүсэх, эпителийн эсүүд болон гемопоэтик эдийг хурдан хуваах процессыг зөрчихөд хүргэдэг.

Никотинамид - витамин РР-ийн нэг хэлбэр бөгөөд эс доторх улаан эсийн процесст оролцдог. Эд эсийн амьсгалыг зохицуулж, нүүрс ус, азотын солилцоог сайжруулдаг.

Фармакокинетик

Парентерал эмчилгээ хийсний дараа трифосаденин нь эрхтнүүдийн эсэд нэвтэрдэг. Тэнд энерги ялгарч аденозин ба органик бус фосфатад хуваагддаг. Дараа нь задралын бүтээгдэхүүнийг ATP-ийн синтезд оруулна.

Кокарбоксилазыг и / м-ийн удирдлагааар шингээх нь ихэнх эдэд нэвчиж биед хурдацтай явагддаг. Бодисын солилцооны задралын бүтээгдэхүүнүүд ихэвчлэн бөөрөөр дамждаг.

И / м-ийг хэрэглэсний дараа цианокобаламин хурдан, бүрэн шингэдэг. Түүний эд эсэд хүргэх нь транскобаламин I ба II-ээр явагддаг бөгөөд энэ нь цусанд ордог. Ууссан тунгийн 0.9% нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог. И / м-ийг хэрэглэсний дараа цусан дахь хамгийн их концентрацид 1 цагийн дараа хүрнэ. Ихэвчлэн элэг дээр хуримтлагддаг. Энэ нь элэгнээс гэдэс рүү цөсөөр ялгарч, дахин цусанд шингэдэг. Хагас амьдрах хугацаа 500 хоног байна. Бөөрний хэвийн үйл ажиллагааны үед 7-10% нь бөөрөөр, 50 орчим хувь нь гэдэсээр ялгардаг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд 0-7% нь бөөрөөр, 70-100% гэдэсээр ялгардаг. Цианокобаламин нь ихэсийн саадыг давж, хөхний сүүнд ордог.

Бүх эд эсэд никотинамидын тархалт хурдан явагддаг бөгөөд бодис нь ихэсийн саад бэрхшээлийг даван туулж, хөхний сүүнд нэвтрэх чадвартай байдаг. Элэгний метаболизмын үр дүнд никотинамид-N-метилникотинамид үүсдэг. Бодисын ялгадас нь бөөрөөр дамжин гардаг. Хагас арилгах хугацаа нь ойролцоогоор 1.3 цаг байна.

Тархалтын хэмжээ ойролцоогоор 60 л, цусны сийвэнгийн нийт цэвэршилт нь ойролцоогоор 0.6 л / мин байна.

Cocarnit-ийг хэрэглэх заавар: арга, тун

Бэлдмэлийн бэлэн уусмал нь булчинд тарих зориулалттай (gluteal булчинд гүн).

Липофилатыг уусгагчтай хольсны дараа үүссэн уусмал нь ягаан өнгөтэй байх ёстой. Хэрэв уусмалын өнгө таарахгүй бол түүнийг ашиглах боломжгүй юм.

Уусмалыг эмийг шууд хэрэглэхээс өмнө бэлддэг.

Эмийн бэлэн уусмалыг бүү хадгал!

Эмч өвчний шинж чанар, ноцтой байдлыг харгалзан эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, Кокарнитын эмчилгээний давтамжийг зааж өгдөг.

  • полиневропатийн хүнд өвдөлт: 1 ампулыг өдөрт 1 удаа, цочмог шинж тэмдгийг арилгах хугацаа 9 хоног,
  • полиневропатийн хөнгөн шинж тэмдэг: 1 ампулыг 2-3 хоногт 1 удаа. Эмчилгээний тахиа нь өвчний хүнд байдлаас хамаардаг бөгөөд 14-21 хоногийн хугацаанд 3-аас 9 хүртэлх тарилга хийх боломжтой.

Давтан сургалтын хэрэгцээг эмч тодорхойлно.

Тусгай заавар

Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл эмчид хандана уу.

Гаж нөлөөний тодорхой шинж чанартай бол Кокарнитийг устгах хэрэгтэй.

Хэрэв эм хэрэглэснээс хойш 9 хоногийн дараа эмчилгээний үр нөлөө байхгүй эсвэл өвчний шинж тэмдгийг улам хурцатгах шинж тэмдэг ажиглагдаагүй бол эмчилгээний явцыг залруулах талаар авч үзэх шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчний явцыг хангалттай хянах зорилгоор Кокарнитийг хэрэглэх үед гипогликемийн эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Тээврийн хэрэгсэл, нарийн төвөгтэй механизм жолоодох чадварын нөлөөлөл

Эмчилгээ хийлгэх явцад болзошгүй аюултай ажлуудыг хийхдээ анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй. Кокарнитийг ууж байгаа өвчтөнүүд толгой эргэх, төөрөгдөлд орох эсвэл мэдрэлийн системийн бусад эмгэгийг үүсгэдэг өвчтөнүүд жолоодох тээврийн хэрэгсэл, механизмд хамрагдах ёсгүй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Кокарнит эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр:

  • Метформин агуулсан гипогликемийн бодисууд нь цианокобаламин шингээлтэд нөлөөлж, цусан дахь концентраци буурахад хүргэдэг,
  • рибофлавин, аскорбины хүчил, тиамин бромиди, тиамин, хүнд металлын давс, пиридоксин, фолийн хүчил, цусны бүлэгнэлтийн эм, хлорамфеникол - цианокобаламинтай нийцэхгүй байгаа тул хэрэглэх боломжгүй.
  • аминогликозид, антиепилептик эм, салицилат, колхицин, калийн бэлдмэл нь цианокобаламин шингээх чадварыг бууруулдаг.
  • дипиридамол нь судасны үрэвсэл, трифосадениний үр нөлөөг сайжруулдаг,
  • кофеин, теофиллин (пурин дериватив) нь эмэнд зарим антагонизм үүсгэдэг,
  • зүрхний гликозидын их тунгаар зүрх судасны тогтолцоонд хүсээгүй үр нөлөөг ихэсгэх болно.
  • ксантин никотинат нь эмийн нөлөөг бууруулдаг.
  • антигипертензив, тайвшруулах эм, никотинамидын нөлөөн дор транквилизаторууд нь эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулдаг.

Кокарнитын аналогууд нь Тиамин хлорид ба Кокарбоксилаза юм.

Kokarnite-ийн талаархи тоймууд

Кокарнитын цөөн тооны тойм нь чихрийн шижингийн полиневропати эмчлэхэд эмийн үр нөлөөг гэрчилдэг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд цөөн хэдэн тарилга хийсний дараа хөлний өвдөлт, радикулит арилах үед эмийн хурдан үйлдлийн талаар бичдэг. Эмчилгээний явцад тэсвэр тэвчээр муутай, тааламжгүй үйл явдлын талаар гомдол гараагүй байна.

Бэлдмэлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь эмчилгээний өргөн хүрээтэй байдаг тул ихэвчлэн остеохондроз, зүрх судасны эмгэг, lumbosacral нурууны мэдрэлийн эмгэг зэрэг өвчний талаархи эмийг хэрэглэдэг өвчтөнүүдийн эерэг тойм байдаг. Өвдөлт намдаах нөлөөтэйгээс гадна элэгний ерөнхий сайн сайхан байдал, функциональ байдал сайжирч байгааг тэмдэглэв. Энэ эм нь цусны даралт, холестеролыг бууруулдаг, антиаритмик, судасны эмчлэх үйлчилгээтэй.

Ампулад кокарнит: эмийн шинж чанар

Кокарнит гэдэг нь ампулыг тарилга хийдэг гэсэн үг юм. Тарих зориулалттай лихофилизацийн хэлбэрээр л боломжтой. Таблет, дүүжлүүр болон бусад хэлбэрээр ашиглах боломжгүй. Энэ нь бодисын солилцоог хурдасгахад хувь нэмэр оруулдаг бодисын солилцооны витамин, бодис агуулдаг.

Мансууруулах бодисын үйлдэл нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • Бие дэх исэлдэлтийн процессыг идэвхжүүлэх,
  • азотын солилцоог сайжруулах,
  • харшлын эсрэг үр нөлөөтэй,
  • цусан дахь атерогенийн липопротеины хэмжээ буурч,
  • судас,

Энэ эм нь ягаан өнгийн нунтаг шиг харагддаг тул тарилгын хувьд үүнийг шингэлэх шаардлагатай болно. Нунтаг уусгагч нь эмийг нэг багцад оруулдаг.

Кокарнитын нунтагыг "цэвэршүүлсэн" аргаар шингэлэх гэж бүү оролдоорой - зааврыг чанд дагаж, эм үйлдвэрлэгчээс санал болгосон уусгагчийг ашиглана уу.

Кокарнитийг ампулыг хэрэглэх заалт нь олон янз байдаг. Метаболизмын дэмжлэг нь янз бүрийн өвчин, бие махбод дахь нөхөн сэргээх үйл явцад шаардлагатай байдаг.

Хэрэв та бодисын солилцоог идэвхжүүлэх шаардлагатай бол эмч Cocarnit-ийг зааж өгч болно. Та үүнийг өөрөө «зааж өгөх» боломжгүй.

Агентын найрлагыг дэмжих

Мансууруулах бодисын бие махбодийг дэмжих нөлөө нь түүний тэнцвэртэй эрдэс, витамины найрлагаар хангадаг. Үүнд дараахь бодисууд орно.

  • трифосаденин (10 мг),
  • кокарбоксилаза (50 мг),
  • цианокобаламин (0.5 мг),
  • никотинамид (20 мг),
  • 5-дезоксиденосилкобаламин,
  • нэмэлт бодис (ус, лидокаин, глицин).

Найрлага дахь бодис бүр нь түүний үүргийг гүйцэтгэдэг. Трифосаденин, цианокобаламин нь бодисын солилцоог идэвхжүүлдэг ба кокарбоксилаза нь бие махбодод хүчил, уураг, липидийг нийлэгжүүлж, глюкозын боловсруулалтыг сайжруулдаг. 5-deoxyadenosylcobalamin нь бодисын солилцооны урвалд мөн идэвхтэй оролцдог. Никотинамид нь эд эсэд эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд витамин РР-ийн үүсмэл бодисын нэг юм.

Kokarnit цогцолборыг хэрхэн ашигладаг

Радикулит ба булчингийн өвдөлттэй өвчтнүүдийн дунд Cocarnit ихэвчлэн түгээмэл тохиолддог. Хэрэв өвдөлтийн хам шинж маш тод илэрвэл өвчтөнд өдөрт нэг эм бэлдмэл хэрэглэнэ (эмчийн зөвлөмжийн дагуу тунг нэмэгдүүлж болно). Дундаж түвшин 9 хоногоос хэтрэхгүй байна. Нунтагыг зөвхөн түүнтэй хамт уусмалаар шингэлнэ. Тарилга нь найрлага дахь лидокаиныг үл харгалзан өвдөлт намдаах боловч булчингийн өвдөлт нь бодисын солилцоог сэргээдэгтэй холбоотой юм.

Кокарнитын эмчилгээний дундаж курс нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх зорилгоор 3-аас 9 хүртэлх тарилга орно.

Хэрэв өвдөлтийн синдром нь тийм ч тод биш боловч өөрөө илэрвэл эмийг долоо хоногт нэг ампулыг 2-3 удаа тарина.

Эмчилгээний явцыг эмч хянадаг. Үүнийг яаж хийхийг мэддэг хүмүүст зөвхөн тарилга хийх нь зүйтэй. Хэрэв та болон таны хайртай хүмүүсийн аль аль нь тусгай ур чадваргүй бол эмчилгээ хийлгэж байгаа эмнэлгийн сувилагчтай холбоо барьвал тэр тарилга хийхэд тусална.

Үүнтэй төстэй эмүүд

Үүнтэй ижил төстэй эмчилгээний үр нөлөөгөөр тодорхойлогддог эмийн аналогийг Cocarnit-ийг худалдан авах боломжгүй бол (эсвэл эсрэг заалт, хувь хүний ​​үл тэвчих шинж тэмдэг байдаг) ашиглаж болно. Орлуулах эмчилгээнд аль нь илүү тохиромжтой болохыг эмчтэйгээ шалгаж болно.

ГарчигТайлбарҮнэ
АктовегинТархины эмгэгийг үүсгэдэг тархины бодисын солилцоог сэргээхэд зориулагдсан600-1400 рубль
Амитриптилин эм нь антидепрессант ангилалд багтдаг30-60 рубль байна
300-р зүүлтчихрийн шижингийн полиневропати эмчилгээнд заасан, глюкозыг бууруулдаг, бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог600-900 рубль
Габагаммачихрийн шижингийн полиневропатийн үед өвдөлтийг заана380-1100 рубль байна
Карбамазепинantiepileptic, шаардлагатай бол нейрогенийн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг70 рубль байна
Комбилипэнэмийг хэрэглэх нь неврит, полиневропати, мэдрэлийн эмгэгийн үед боломжтой байдаг150-250 рубль байна

Үүнтэй ижил төстэй эмүүдийн дунд та ампулыг 600 рублийн үнэтэй Kokarnit-ээс хямд эм олж болно. Гэхдээ эм, илүү үнэтэй байдаг боловч үр дүнтэй эсвэл тохиромжтой, ялангуяа таны нөхцөлд тохирсон байдаг. Ийм эмийг худалдан авахаасаа өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Кокарнит тарилга

Бодисын солилцоог сайжруулах эм Cocarnit (Cocarnit) нь захын мэдрэлийн системийн мэдрэлийн эсийг нөхөн төлжүүлдэг. Уг эмийг никотинамид, цианокобаламин, кокарбоксилаза, аденозины трифосфатын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд суурилсан бодисын солилцооны агентуудын бүлэгт багтдаг Египетийн E.I.P.I.Co компани үйлдвэрлэдэг.

Ампулууд нь дараахь идэвхтэй ба туслах бодис агуулдаг.

Ягаан нунтаг, бэлэн уусмал, тунгалаг, ягаан

Трифосадениний дисодих трихидратын агууламж, мг / мл

Кокарбоксилазын агууламж, мг / мл

Цианокобаламины агууламж, мг / мл

Никотинамидын агууламж, мг / мл

Зохиолын туслах бүрэлдэхүүн хэсэг

Глицин, метил ба пропил гидроксибензоат

Ус, лидокаин гидрохлорид

Нэг ампулыг 187 мг нунтаг 3 ампулыг 3 ампулын уусгагчаар 2 мл уусмалд авна

Жирэмсэн үед

Жирэмсний үед эмч нар Кокарнитийн тарилга хийх боломжтой бөгөөд эхэд хүлээгдэж буй үр дүн нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс их байдаг. Бусад тохиолдолд, хүүхэд төрөх үед мансууруулах бодис хэрэглэхийг хориглоно. Хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэхийг хориглодог, учир нь найрлагын идэвхитэй бодисууд нь хөхний сүүнд орж, хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Хүүхэд насандаа

Уг эмийг хэрэглэх нь 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд эсрэг заалттай байдаг. Энэ нь мансууруулах бодисыг энэ насны бүлэгт хэрэглэх үр нөлөө, аюулгүй байдлын талаар судалгаа хийгээгүйтэй холбоотой юм. Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр тарилга хэрэглэх нь төв болон захын мэдрэлийн системээс хяналтгүй урвал үүсгэдэг.

Кокарнитын аналогууд

Бэлдмэлийн бүрэлдэхүүн хэсгийн хувьд эмийн бүтцийн аналог байхгүй байна. Эмийн хамгийн ойр орлуулагч нь:

  • Тиамин хлорид - В1 витамины тарилга хэлбэр бөгөөд кокарбоксилаза бодисын солилцоонд оролцдог бөгөөд бодисын дутагдлыг нөхдөг.
  • Кокарбоксилаза - коэнзим ба тарилга, нүүрс усны солилцоог хэвийн болгох шинж чанар,
  • Карбонат - кокарбоксилаза дээр суурилсан капсулууд,
  • Витаксон нь эмчилгээний эмийг орлуулдаг. Энэ нь мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.

Үнэ Кокарнита

Та Москвад Кокарнитийг эмийн сан эсвэл онлайн сайтаар дамжуулан худалдаж авах боломжтой. Эмийн өртөг нь эмийн сан болон худалдааны маржааны түвшингээс хамаарна. Мансууруулах бодис ба түүний аналогийн ойролцоогоор үнэ:

Эмийн өртөг, рубль

Кокарнит, 3 + 3 мл уусгагчтай ампулууд

Тиамин гидрохлорид 1 мл 10 ампула

Кокарбоксилаза, 50 мг 5 ампул

Маргарита, 39 настай. Миний ээж радикулит өвчтэй. Ердийн шахмалаар өвдөлтийг намдаах нь аль хэдийн хялбар биш тул бид Кокарнит эмийг хэрэглэдэг. Түүнийг бид эмч нар тогтоосон. Гялтангийн булчинд тарилга хийсний дараа өвдөлтийн хам шинж буурч, алхах нь илүү хялбар болно гэж ээж хэлэв. Хамгийн чухал нь витамин бэлдмэл нь гаж нөлөө үүсгэдэггүй, сайн тэсвэрлэдэг.

Руслан, 66 настай, Кокарнит эмийг надад мэдрэлийн эмгэг оношлогдсоны дараа зааж өгсөн. Би алхаж чадахгүйн тулд миний нурууг чимхсэн тул ямар ч хөдөлгөөн хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Эмч нар манай гэрт орж, тариа хийлээ. Хоёр тарилгын дараа энэ нь надад илүү хялбар болж, долоо хоногийн курс хийсний дараа би гүйхэд бэлэн болсон - би гэмтээгүй.

Вадим, 57 настай, миокардит нь өнгөрсөн онд илэрсэн. Ердийн ажлыг хийхэд хэцүү байсан - миний зүрх өвдөж, үүнээс гадна амьсгал давчдах, амьсгал давчдах зэрэг асуудал гарч эхэлсэн. Өвчин улам хурцдаж, би эмнэлэгт хэвтсэн. Тэнд би Кокарнитын тарилга хийх курс зааж өгсөн. Уусмалыг өгзөг рүү тарих үед энэ нь өвддөг, гэхдээ би үр дүнд нь хүрсэн. Намайг эмчилгээнд явж байгаа.

Цианокобаламин

Цусан дахь цианокобаламин нь I, II транскобаламинтай холбогддог бөгөөд үүнийг эдэд зөөдөг. Энэ нь ихэвчлэн элгэнд хадгалагддаг. Сийвэнгийн уургуудтай холбоо тогтоох - 90%. Булчингийн болон арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа хурдан, бүрэн шингээнэ. Булчинд тарих дараа хамгийн их концентрацийг 1 цагийн дараа гаргана.

Энэ нь элэгнээс цөсөөр гэдэс дотор ялгарч, дахин цусанд шингэдэг. Хагас амьдрах хугацаа 500 хоног байна. Энэ нь бөөрний хэвийн үйл ажиллагаанаас ялгардаг - 7-10% нь бөөрөөр, 50 орчим хувь нь гэдэсээр ялгардаг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурах үед - 0-7% бөөрөөр, 70-100% гэдэсээр дамждаг. Ихэсийн саад тотгороор хөхний сүүнд нэвчдэг.

Никотинамид

Энэ нь бүх даавуунд хурдан тархана. Ихэс орчмын саад тотгор болон хөхний сүүнд нэвчдэг. Энэ нь никотинамид-N-метилникотинамид үүсэх замаар элгэнд метаболизмд ордог. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг.

Плазмын хагас задралын хугацаа нь ойролцоогоор 1.3 цаг, суурин тархалтын хэмжээ 60 литр, нийт цэвэрлэгээ нь ойролцоогоор 0.6 л / мин байна.

Тун ба эмчилгээ

Бэлдмэлийг гүн гүнзгий судсаар (gluteus булчинд) тарьдаг.

Өвдөлт намдаах тохиолдолд эмчилгээг цочмог шинж тэмдгүүд арилах хүртэл өдөрт 1 ампулыг (2 мл) судсаар тарихыг зөвлөж байна. Хэрэглэх хугацаа - 9 хоног.

Шинж тэмдгүүд сайжирсны дараа эсвэл полиневропати өвчний дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд: 1 ампулыг долоо хоногт 2-3 удаа 2-3 долоо хоногийн турш хэрэглэнэ. Эмчилгээний зөвлөж буй арга нь өвчний хүнд байдлаас хамаарч 3–9 тарилга юм.

Эмчилгээний болон давтан сургалтын хугацааг өвчний шинж чанар, хүнд байдлаас хамааран эмч тодорхойлно.

Илүүдэл жингийн шинж тэмдэг

Трифосаденин: өдөр тутмын тунг хэтрүүлэх (насанд хүрсэн хүний ​​хувьд 600 мг) нь толгой эргэх, цусны даралт буурах, ухаан алдах, богино хугацаанд ухаан алдах, хэм алдагдал, атриовентрикуляр II ба III зэрэг, асистол, бронхоспазм, ховдолын эмгэг, синусын брадикарди болон бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. тахикарди.

Кокарбоксилаза: Зөвлөмж болгож буй тунгаас 100 дахин их тунг хэрэглэсний дараа дараах шинж тэмдэг илэрсэн: булчингийн спазм, булчин сулрах, саажилт, хэм алдагдал.

Цианокобаламин: өндөр тунгаар парентерал эмчилгээ хийсний дараа экзематозын арьсны эмгэг, батга хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрсэн. Өндөр тунгаар хэрэглэх тохиолдолд гиперкоагуляци, сулруулсан пурин бодисын солилцоог хөгжүүлэх боломжтой.

Никотинамид: их тун хэрэглэх үед гиперпигментаци, шарлалт, амблиопи, сул дорой байдал, ходоод, арванхоёрдугаар гэдэсний идээт үрэвсэл зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байв. Удаан хэрэглэвэл стеатеатепатоз үүсч, цусан дахь шээсний хүчлийн концентраци нэмэгдэж, глюкозын хүлцэл буурна.

Бэлдмэлийг нэвтрүүлэх ажлыг даруй зогсооно, шинж тэмдгийн эмчилгээ, түүний дотор desensitizing орно.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Biguanide бүлгийн гипогликемийн эм (метформин) хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд цианокобаламиныг ходоод гэдэсний замаас шингээж авах чадвар буурсан тохиолдолд цусан дахь цианокобаламиний концентраци буурч магадгүй юм. Бусад гипогликемийн эмүүдтэй хамт эмийн харилцан үйлчлэлийг тайлбарлаагүй болно.

Цианокобаламин нь аскорбины хүчил, хүнд металлын давс, тиамин, тиамин бромид, пиридоксин, рибофлавин, фолийн хүчилтэй нийцдэггүй.

Та цианокобаламиныг цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.

Үүнээс гадна цианокобаламиныг хлорамфениколтой нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Аминогликозид, салицилат, антиепилептик эм, колхицин, калийн бэлдмэл нь цианокобаламиныг шингээх чадварыг бууруулдаг.

Трифосаденин агуулсан дипиридамол агуулсан эмийг хослуулан хэрэглэвэл дипиридамолын нөлөө, ялангуяа судасжилтын нөлөө сайжирна.

Дипиридамол нь трифосадениний үр нөлөөг сайжруулдаг.

Зарим антагонизмыг эмийг пурин дериватив (кофеин, теофиллин) -тэй хослуулан хэрэглэх замаар үзүүлэв.

Зүрх судасны системээс сөрөг урвал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул та зүрхний гликозидийг их тунгаар нэгэн зэрэг оруулж чадахгүй.

Ксантинол никотинаттай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл эмийн нөлөө буурдаг.

Никотинамид нь тайвшруулах эм, транквилизатор, түүнчлэн АД буулгах эмийн нөлөөг бууруулдаг.

Видео үзэх: Компьютер угсрах анхан шатны заавар (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх