С-пептидийн шинжилгээ яагаад хэрэгтэй вэ?

Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг үнэлэхийн тулд C-пептидийн шинжилгээ хийдэг. Энэ нь чихрийн шижин өвчний төрлийг тодорхойлоход тусалдаг: эхнийх нь буурч, хоёрдугаарт (хэвийн) нэмэгддэг. Түүнчлэн, дааврын идэвхтэй хавдрын үед үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтийг илрүүлж болно. С-пептидийн шинжилгээг хэзээ, хэрхэн зөв хийх талаар манай нийтлэлээс цааш уншина уу.

Энэ нийтлэлийг уншина уу

С-пептид гэж юу вэ

Нойр булчирхайд (арлын хэсэг) инсулины прекурсорууд үүсдэг. Нэгдүгээрт, 4 уургийн хэлтэрхий нийлэгждэг - пептидүүд A, B, C, L. Сүүлийнх нь препросулинээс нэн даруй тусгаарлагдсан ба С пептид нь проинсулины A ба B гинжүүдийг холбох зориулалттай. Гормон нь цусанд "бэлдэж" байх үед С хэсгийг холбосон ферментийг энзимүүдээс гаргаж авдаг бөгөөд үлдсэн А, В уургууд нь идэвхтэй инсулин юм.

Ийнхүү С-пептидийн түвшин үүссэн бүх инсулинтай бүрэн тэнцүү байна. Энэ нь инсулин шиг элэгний цаашдын шингээлт, устгалд өртөмтгий биш юм. Уургийн бүх хэмжээ өөрчлөгдөөгүй бөөрөнд орж, дараа нь шээсээр ялгардаг. Цусан дахь С-пептидийн хугацаа ойролцоогоор 30 минут байхад инсулин 5-6 орчим эргэдэг.

Эдгээр шинж чанаруудаас шалтгаалан C-пептидийн тодорхойлолт нь нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг илүү нарийвчлалтай тусгадаг. Шинжилгээ нь нүүрс усны солилцооны эмгэгийн шалтгааныг оношлоход хэрэглэгддэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин ба С-пептид үүсэх нь аутоиммун цогцолбороор үйл ажиллагаа явуулж буй эд эсийг устгаснаас болж буурдаг.

2-р хэлбэрийн өвчний үед тэдний цусан дахь хэмжээ хэвийн буюу бүр нэмэгддэг. Учир нь эд эсэд өөрсдийнхөө инсулин бага мэдрэмтгий байдаг тул нойр булчирхай нь аль болох их даавар үүсгэдэг. Энэ урвал нь нөхөн төлбөр бөгөөд инсулины эсэргүүцлийг (инсулины эсэргүүцэл) даван туулахад чиглэгддэг.

Чихрийн шижингийн сэжигтэй байдлын талаар эндээс дэлгэрэнгүй уншина уу.

Цусны шинжилгээ өгөх заалт

С-пептидийг судлах шаардлагатай байх нь дараахь тохиолдолд үүсдэг.

  • гэхдээ чихрийн шижин илэрсэн боловч түүний хэлбэр нь тодорхойгүй,
  • цусан дахь сахарын хэмжээ ихэвчлэн буурдаг, шалтгаан нь нойр булчирхайн инсулинома (инсулиныг идэвхитэй синтез хийдэг хавдар) эсвэл мансууруулах бодисын хэт их хэмжээ, гормоныг хэрэглэх журам зөрчих,
  • инсулинома арилгах мэс засал хийгдсэн бол түүний эд эс буюу метастаз, дахилт, дахилтын магадлалыг хасах шаардлагатай байна.
  • жирэмсний үед цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, өндгөвчний үрэвсэл (1-р хэлбэрийн чихрийн шижин байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй),

  • нойр булчирхай эсвэл түүний арьсан хэсгийг өвчтөнд шилжүүлэн суулгасан бол тэдний ажлыг үнэлэх, эд эсийн амьдрах чадвар,
  • чихрийн шижингийн 2-р хэлбэртэй бол нойр булчирхайн нөөцийн хомсдолтой холбоотой эмчилгээнд инсулин нэмэх шаардлагатай болдог.
  • 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эхний шатанд инсулин хэрэглэснээс хойш сарын дараа сайжирч, "бал сар" эхэлж, дааврын тунг бууруулах талаар ярьж байна.
  • элэгний хүнд өвчний үед инсулин үүсэх, элэгний эд эсийн устах хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай байдаг.
  • та инсулин хамааралтай хувилбар (өвчний 1-р хэлбэр) байгааг,
  • инсулины ажилд саад болдог соматотропин (өсөлтийн даавар) үүсгэдэг хавдрын сэжиг байдаг.

С-пептидийг ихэвчлэн цусан дахь глюкоз, гликатлаг гемоглобин, инсулин, түүнтэй эсрэгбиемүүдтэй хослуулан тодорхойлдог.

Үүнийг хэрхэн зөв авч явах вэ

Шинжилгээ хийх материал бол судаснаас гарсан цус юм. Түүнийг хоолны дараа 10 цаг завсарлага авсны дараа хүлээлгэн өгдөг. Оношлогооны өмнөх өдөр архи, хүнд бие махбодь, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эндокринологичтой зөвшилцөх шаардлагатай.

  • инсулины эмчилгээний хугацаа
  • гормоны эм хэрэглэх,
  • инсулины нийлэгжилтийн түвшинд нөлөөлдөг бусад эмийг уух.

Өглөө нь энгийн ус ууж болно. Тамхи татах, спортоор хичээллэх, сэтгэлийн хямрал нь эсрэг заалттай байдаг.

С пептидийг тодорхойлохын тулд янз бүрийн аргыг (иммуноферментийн энзим ба радиоиммун), тэгш бус урвалжийг ашиглаж болно. Тиймээс хэрэв шаардлагатай бол дахин оношлогоо эхний лабораторийн лабораторид хийгдэх ёстой. Ихэвчлэн цусны шинжилгээний хариу дараагийн өдөр бэлэн байдаг ч яаралтай шинжилгээ хийх боломжтой байдаг.

Шинжилгээний норм

255-аас 1730 цагийн хоорондох интервалыг үзүүлэлтүүдийн ердийн хүрээ болгон авсан. Хазайлтын физиологийн (өвчингүй) шалтгаанууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • идэж байна
  • гормоны эмийг хэрэглэх нь чихэр бууруулах,
  • инсулин, преднизон ба түүний аналогийг нэвтрүүлэх.

Чихрийн шижингийн үзүүлэлт

Өвчний эхний хэлбэрт С-пептид хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байдаг. Энэ нь Лангерханы арлуудын ажлын эсийн тоо буурсантай холбоотой юм. Ижил өөрчлөлтүүд дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

  • нойр булчирхайн нэг хэсгийг арилгах
  • хэт их инсулин болон цусан дахь сахарын хэмжээ буурвал
  • 2-р хэлбэрийн өвчний удаан үргэлжилсэн үед нойр булчирхайн хомсдол эсвэл эдэд инсулин рецепторын эсрэгбие үүсэх,
  • стресстэй нөхцөл байдал
  • архины хордлого.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед С-пептидийн концентраци нэмэгддэг. Өндөр түвшний С-пептид нь дараах тохиолдолд үүсдэг.

  • бөөр, элэгний дутагдал,
  • нойр булчирхайн үрэвслийн хэсгийн эд эсээс үүссэн хавдар (инсулинома),
  • өсөлтийн даавар (өсөлтийн гормон үүсгэдэг гипофиз булчирхайн булчирхай),
  • инсулин болон эсрэгбие үүсдэг.
  • шахмалыг хэрэглэх үед цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах (сульфонилмоэ бүлгийн бүлэг),
  • дааврын синтетик аналоги хэрэглээ: өсөлт, adrenal cortex, эмэгтэй бэлэг эрхтэн (эстроген ба прогестерон).

Энд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх болно.

С-пептид нь инсулин үүсэх шинж тэмдэг юм. Цусан дахь түүний түвшинг шинжлэх нь чихрийн шижингийн төрлийг оношлоход тусалдаг - эхнийх нь буурч, хоёр дахь нь (хэвийн). Судалгааг мөн дааврын үйл ажиллагаа, цусан дахь сахарын хэмжээ буурах дайралт бүхий сэжигтэй хавдрын үед хэрэглэдэг. Тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй, хоол хүнс, эмийн нөлөөнөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэгтэй видео

Чихрийн шижингийн талаархи видеог үзээрэй:

Аутоиммун чихрийн шижин нь 1 ба 2-р хэлбэрийн шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Үүнийг хоцрогдсон эсвэл нэг ба хагас гэж нэрлэдэг. Шалтгаан нь удамшил байж болно. Ихэнхдээ 30 жилийн дараа насанд хүрэгчдэд илэрдэг. Чихрийн шижин өвчний эмчилгээ нь эм, хоолны дэглэмээс эхэлдэг боловч ихэнхдээ инсулин тарилга руу шилждэг.

Чихрийн шижинтэй холбоотой сэжигтэй байдал нь дагалдах шинж тэмдэг илэрч болно - цангах, шээсний хэмжээ хэт их гарах. Хүүхэд чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэх нь зөвхөн коматай холбоотой байж болно. Ерөнхий үзлэг, цусны шинжилгээ нь юу хийхээ шийдэхэд тань туслах болно. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд хоолны дэглэм барих шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижингийн ямар хэлбэрүүд байгааг ойлгохын тулд тэдгээрийн ялгааг тодорхойлохын тулд тухайн хүнээс авдаг зүйлээс хамаарч болно - тэр инсулинээс хамааралтай эсвэл шахмал хэлбэрээр байдаг. Аль төрөл нь илүү аюултай вэ?

Хэрэв 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин бий бол эмчилгээ нь өөр өөр хугацаатай инсулин уухаас бүрдэнэ. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр чихрийн шижингийн эмчилгээнд шинэ чиглэл гарч ирэв - сайжруулсан насос, нөхөөс, шүрших болон бусад.

Ихэнхдээ гипоталамус, бөөрний булчирхай, бамбай булчирхай зэрэг өвчнүүдтэй бол дааврын дутагдлаас таргалалт гардаг. Энэ нь стресс, мэс засал, цацрагийн эмчилгээ зэргээр өдөөгддөг. Гормоны эм уусны дараа таргалалт байдаг. Үүний шалтгаанаас хамаарч эмчилгээг сонгодог - суурь өвчний эм, эм, таргалалтын хоолны дэглэм.

Яагаад пептидийн шинжилгээ авах ёстой вэ?

Мэдээжийн хэрэг ихэнх нь чихрийн шижин өвчний тохиолдлыг сонирхож байна, учир нь чихрийн шижин нь нийтлэг өвчин юм. Пептид 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хамт нэмэгддэг, 1-р хэлбэрийн хувьд тэд ихэвчлэн буурдаг. Энэ шинжилгээ нь эмч нарт чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх тактикийг тодорхойлоход тусалдаг. Бие махбодийн шөнийн өлсгөлөнг өнгөрсний дараа өглөө цусаа хандивлах нь дээр байдаг. Мөн өглөө ихэнх тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ дээшлэхгүй байгаа нь хамгийн зөв үр дүнг авах боломжийг танд олгоно.

Пептидийн шинжилгээг дараах тохиолдолд авна.

  1. Хүн 1 буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж сэжиглэгддэг.
  2. Чихрийн шижин өвчний улмаас тохиолддоггүй гипогликеми байдаг.
  3. Нойр булчирхайг арилгах тохиолдолд.
  4. Эмэгтэйчүүдийн поликистик өндгөвч.

Одоо олон лабораторид олон төрлийн багц ашигладаг бөгөөд тэдний тусламжтайгаар c-пептидийн түвшинг тодорхойлоход хялбар байх болно. Энэ нь хүн бүрт өөр өөр байж болохыг мэдэх нь зүйтэй бөгөөд үүнийг тодорхойлоход хэцүү биш байх болно. Дүрмээр бол та шалгуур үзүүлэлтийг үр дүнгийн хамт хуудсан дээр харж болно, ихэвчлэн норматив утгууд хажуу талд нь оруулдаг тул та өөрөө харьцуулж болно.

С-пептидийн үйл ажиллагаа юу вэ?

Байгаль нь тэдний хэлснээр хэт их зүйлийг бий болгодоггүй бөгөөд үүний бүтээсэн бүх зүйл үргэлж өөрийн гэсэн өвөрмөц функцтэй байдаг гэдгийг та мэддэг байх. С-пептидийн зардлаар эсрэг тэс өөр үзэл бодол байдаг тул удаан хугацааны туршид энэ нь хүний ​​биед ямар ч ашиг тустай байдаггүй гэж үздэг байсан. Гэхдээ үүн дээр судалгаа хийгдсэн бөгөөд үүний зорилго нь с-пептид нь үнэхээр биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг нотлох явдал юм. Судалгааны үр дүнгээс харахад энэ нь чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг удаашруулж, цаашид хөгжүүлэхээс сэргийлдэг функцтэй болохыг тогтоожээ.
Гэсэн хэдий ч с-пептид нь бүрэн судлагдаагүй байгаа ч өвчтөнд инсулинтай хамт хэрэглэх магадлал өндөр байна. Гэхдээ үүнийг нэвтрүүлэх эрсдэл, гаж нөлөө, заалт зэрэг асуудлууд тодорхой болоогүй хэвээр байна.

Шинжилгээний тодорхойлолт

Бараг бүх хүмүүс инсулины хүний ​​биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг талаар сонссон. Гэхдээ цөөхөн хүн энэ дааврыг идэвхгүй төлөвт үйлдвэрлэж, зарим хэсгийг, түүний дотор С-пептидийг задалсны дараа идэвхждэг болохыг мэддэг.

С-пептид ба инсулины тоон харьцаа нь нэг, нэг бодисын агууламжийн түвшинг тодорхойлох замаар хоёр дахь концентрацийн талаар дүгнэлт хийж болно. Гэхдээ эмч яагаад инсулин биш харин С-пептидийг тусгайлан туршиж үзэхийг зөвлөж байна вэ?

Баримт бол эдгээр бодисын дундаж наслалт ижил биш юм. Хэрэв инсулин 4 минутаас хэтрэхгүй бол С-пептид цусанд 20 минут үлддэг. Тиймээс эдгээр сийвэн дэх эдгээр бодисын түвшин ижил биш юм.

Шинжилгээний ямар заалтууд байдаг вэ?

С-пептидийн тоон агуулгыг тодорхойлохын тулд яагаад шинжилгээ хэрэгтэй вэ? Энэ бодисын цусан дахь концентраци нь нойр булчирхайгаар хэр хэмжээний инсулин нийлэгддэг болохыг бид өмнө нь олж мэдсэн. Дүрмээр бол тэд дараахь шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

  • өвчтөн ямар төрлийн чихрийн шижин өвчтэй болох нь эргэлзээтэй байдаг.
  • өвчтөний нойр булчирхайг арилгаж, түүний үлдэгдэл үүргийг шалгаж,
  • эмэгтэйд үргүйдэл байгаа бөгөөд
  • чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд гипогликемийн довтолгоо байнга гардаг.

Нэмж дурдахад лабораторийн судалгааны тусламжтайгаар инсулины тарилгын тунгийн нормыг тодорхойлж, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд инсулин хэрэглэх шаардлагатай гэсэн асуудлыг шийдсэн. Ремиссия хийлгэж буй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд шинжилгээг хийдэг.

Шинжилгээ хэрхэн явагддаг вэ?

Цусан дахь С-пептидийн агууламжийн зөв үр дүнг авахын тулд шинжилгээг хоёр аргаар хийж болно. Шалгалтын эхний шатанд "өлсгөлөн" тестийг тогтооно. Гэсэн хэдий ч дүн шинжилгээний энэ хувилбар нь үргэлж найдвартай зургийг өгдөггүй.

Оношлогдсон зарим өвчтөнд мацаг барих C-пептидийн агууламж буурахгүй байж болно. Энэ тохиолдолд объектив зургийг олж авахын тулд өдөөлт бүхий туршилт хийх шаардлагатай. Энэхүү судалгааны сонголтыг гурван аргыг ашиглан хийж болно.

  • Өвчтөнд тодорхой хэмжээний глюкоз уухыг урьж, үүний дараа хоёр цагийн дараа цусны дээж авдаг.
  • Материалыг авахаасаа өмнө өвчтөнд инсулин антагонист глюкагон тарина.

Зөвлөгөө! Сэргээх энэхүү сонголт нь олон эсрэг заалттай байдаг тул тэд үүнийг бараг ашигладаггүй.

  • Өвчтөн тодорхой хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол идсэнээс хойш хоёр цагийн дараа материалыг авдаг.

Зөвлөгөө! Инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлэхийн тулд та 2-3XE нүүрс ус авах хэрэгтэй. Энэ хэмжээ нь өглөөний цайнд 100 грамм будаа, хоёр зүсэм талх, хоёр шил элсэн чихэр агуулсан шилэн цайнаас бүрддэг.

Хэрхэн бэлдэх вэ?

Цусан дахь С-пептидүүдийн агууламжийн шинжилгээг зөв хийхийн тулд та үүнд бэлдэх хэрэгтэй. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай:

  • шинжилгээний үр дүнд нөлөөлөх эмийг хэрэглэхээс татгалзаж, эмчтэй урьд нь ярилцаж байсан тул
  • дээж авахаас дор хаяж нэг өдрийн өмнө тарган хоол, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.
  • хэрэв "өлсгөлөн" сорилыг тогтоосон бол дээж авахаас 8 цагийн өмнө хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Процесс хэрхэн явагдаж байна?

Судалгаанд хамрагдах материалыг авахын тулд судаснаас цусаа хандивлах, өөрөөр хэлбэл венопунктур хийх шаардлагатай. Цусыг шошготой хоолойд хийнэ - хоосон эсвэл гель.

Материалыг авсны дараа өвчтөн танил амьдралын хэв маягийг удирдаж чадна. Гематом нь венопунктурын талбайд гарч ирэх тохиолдолд шингээх чадвартай шахалтыг тогтооно.

Бага түвшин

Ямар тохиолдолд С-пептидийн нормыг бууруулж болох вэ? Хэрэв бид өвчний тухай ярьж байгаа бол энэ үр дүн нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин байгааг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч шинжилгээнд бэлтгэх ажлыг буруу хийсэн байсан ч энэ бодисын нормыг бууруулж болно. Жишээлбэл, түүвэрлэлтийг өвчтөний стресстэй нөхцөлд хийсэн бол. Эсвэл процедурын өмнөх өдөр өвчтөн согтууруулах ундаа хэрэглэв.

Өндөр түвшин

Хэрэв цусан дахь С-пептидийн агууламж хэтэрсэн бол энэ үр дүн нь янз бүрийн эмгэг байгааг харуулж болно.

  • инсулин хамааралгүй чихрийн шижин
  • бөөрний үйл ажиллагаа хангалтгүй,
  • өндгөвчний өвчин,
  • нойр булчирхайн хавдар.

Нэмж хэлэхэд, хэрэв өвчтөн сахар бууруулдаг эм, глюкокортикостероид агуулсан эм, эстроген гэх мэт эм уувал С-пептидийн агууламжийн нормыг хэтрүүлж болно.

Тиймээс С-пептидүүдийн агууламжид цусны шинжилгээ өгөх нь дотоод шүүрлийн янз бүрийн өвчнийг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Туршилтын үр дүнг чадварлаг тайлбарыг бусад судалгааны өгөгдлийг харгалзан зөвхөн мэргэжилтнүүд хийж болно.

С пептид гэж юу вэ?

Товчхондоо С-пептид нь "дайвар бүтээгдэхүүн" бөгөөд дааврын инсулины нийлэгжилтийн үр дүнд үүсдэг.

Чихрийн шижингийн хувьд маш чухал даавар болох инсулин нь нойр булчирхайгаар нийлэгддэгийг та бүгд мэдэж байгаа. Түүний эндоген үүсэх арга (байгалийн дотор, бие дотор) нь хэд хэдэн үе шатанд явагддаг маш нарийн төвөгтэй, олон талт үйл явц юм.

Гэхдээ энэ тухай ярихын тулд бидний бие махбодид тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцыг бага зэрэг тодруулах шаардлагатай.

Бүх эрхтэнүүд бие биенээсээ цусаар хоорондоо "холбоо тогтдог" бөгөөд энэ нь биеийн нэг хэсгээс нөгөөд нь хүний ​​янз бүрийн эрхтнүүдийн үйлдвэрлэсэн буюу хоол хүнсээр дамжуулан хүлээн авсан тодорхой химийн бодисууд дамждаг. Эдгээр бодисууд нь эсийн хоол тэжээлийн явцад үүссэн ашиг тустай, хортой байж болно (эдгээр нь цусны урсгал руу ордог бодисын солилцооны хаягдал бүтээгдэхүүн бөгөөд цусны шүүлтүүр эрхтэн, бөөрөөр ялгардаг).

Эсийг энергиээр хангахын тулд глюкоз хэрэгтэй.

Үүнийг өөрийн бие махбодийн нөөцөөс (элэг, булчин, өөх тос дахь гликоген хэлбэрээр тодорхой хувийг агуулдаг. Үүнийг бас "хоол хүнс" болгон ашиглаж болно), нүүрс ус агуулсан хоол хүнсээс авах боломжтой (энэ бол эрчим хүчний гол эх үүсвэр юм).

Гэхдээ глюкоз өөрөө эсэд нэвтрэн орох чадвартай тусгай дааваргүйгээр эсүүдийг ашиглаж чадахгүй. Та тусгайлан эс тус бүрт зориулсан буфет ширээг тавьдаг инсулиныг зөөгч гэж төсөөлж болно. Ийм учраас үүнийг тээврийн даавар гэж нэрлэдэг (энэ нь глюкозыг тарааж өгдөг).

Үүнгүйгээр эсүүд өөрсдийгөө "идэж" чадахгүй бөгөөд аажмаар өлсөж үхэж эхэлдэг! Тиймээс энэ нь маш чухал юм!

Нойр булчирхайд бусад олон дотоод эрхтнүүдийн нэгэн адил хүний ​​бие махбодийн бүхэл бүтэн бие махбодийн сайн сайхан байдлыг хангах үндэс болох бодисын солилцоог (бодисын солилцоог) хурдасгаж эсвэл удаашруулдаг тодорхой бодисын шүүрлийг (салгах, үүсэх) хариуцдаг тусгай бүсүүд байдаг.

Тодруулбал, манай баатар хэд хэдэн элементээс бүрдсэн тусгай бодис хэлбэрээр төрсөн байдаг.

Эхэндээ, булчирхайн тусгай хэсэгт (β эсүүд эсвэл нойр булчирхайн тасагт - энэ нь Лангерганс арлууд гэж нэрлэгддэг тусгай бүлэг эсүүд юм) химийн урвалын тусгай анхдагч процесс нь цусан дахь элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэний хариуд их хэмжээний амин хүчил (110 амин хүчил) үүсгэдэг. )

Энгийнээр хэлэхэд β-эсүүдэд химийн лаборатори байдаг бөгөөд үүнд янз бүрийн элементүүд нэмэгдэн идэвхитэй инсулин үүсэх процесс эхэлдэг.

Эдгээр маш 110 амин хүчлийг А-пептид, L-пептид, В-пептид, С-пептидээс бүрдсэн препросулин гэж нэрлэдэг.

Энэ масс нь ердийн инсулин шиг бараг байдаггүй, гэхдээ зөвхөн хатуу боловсруулалт шаардагддаг бөгөөд энэ нь бидэнд шаардлагатай элементүүдийг салгах боломжийг олгодог.

Боловсруулалт нь химийн гинжийг ферментүүд эвддэг (эдгээр нь бас ферментүүд юм) бөгөөд энэ нь зөвхөн бидний хайж буй гормон үүсэхэд шаардлагатай зүйлийг л салгах боломжийг танд олгоно.

Тиймээс L-пептидийн багахан хэсгийг салгана.

Энэ үе шатанд "проинсулин" гэгддэг аль хэдийн гарч ирсэн - "цэвэр" инсулинтай ойролцоо бодис.

Гэхдээ энэ нь "хоосон", идэвхгүй бөгөөд чихэрлэг глюкоз болон бусад бодисуудтай тусгай харилцаанд орох боломжгүй юм. Өөр нэг ферментийн багц нь үүнийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь С-пептидыг бодисоос салгадаг боловч А ба В пептидийн хооронд хүчтэй холбоо үүсгэдэг. Энэхүү бонд нь дисульфидын тусгай гүүр юм.

Үүнтэй адилаар дисульфидын гүүрээр холбогдсон A-B пептидүүдийн гинж нь бидний үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эсүүдэд глюкозыг түгээх чадвартай дааврын инсулин юм.

Цусанд тэнцүү хэмжээний инсулин ба С-пептид ялгардаг!

Гэхдээ С-ийн үлдэгдэл бодис ямар үүрэг гүйцэтгэдэг нь одоогоор тодорхойгүй байна. Эрдэмтэд энэ нь бодисын солилцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэггүй бөгөөд солилцооны явцад олж авсан олон тооны үлдэгдэл бүтээгдэхүүнтэй холбодог гэдэгт итгэх хандлагатай байдаг.

Тийм учраас С-пептид нь инсулин бодис үүссэний дараа цусны урсгалд ордог нэмэлт бүтээгдэхүүнүүдтэй маш хариуцлагагүй хамаардаг.

Энэ химийн бодис яагаад хэрэгтэй байгааг ойлгохгүй байгаа тул одоог хүртэл харсаар байгаа. Түүний үйл ажиллагаа, биед үзүүлэх ашиг тус нь нууц хэвээр үлджээ. Гэсэн хэдий ч олон тооны судалгаа хийсний дараа Америкийн эрдэмтэд гэнэтийн дүгнэлтэд хүрэв. Хэрэв чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулиныг ижил хэмжээний С-пептидтэй уувал чихрийн шижин өвчний хүндрэл, ялангуяа дараахь эрсдлийг бууруулна.

Гэхдээ чихрийн шижин өвчнийг С-пептидээр эмчлэх боломжгүй юм!

Нэмж дурдахад, зохиомлоор нийлэгжсэн бодисын өртөг нь эмийн эмийн бүтээгдэхүүний хүрээнд үйлдвэрлэгдээгүй, эмчилгээний зориулалттай эм болгон албан ёсоор батлагдаагүй тул үнэ цэнэтэй юм.

С-пептидийн шинжилгээг хэрхэн яаж хийх вэ

Бусад олон төрлийн лабораторийн шинжилгээний нэгэн адил с-пептидийн шинжилгээг хоосон ходоодонд нарийн хийдэг!

Сүүлийн хоолноос хойш дор хаяж 8 цаг өнгөрөв.

Та тусгай хоолны дэглэм эсвэл бусад олон зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагагүй.

Туршилт найдвартай үр дүнг харуулахын тулд та ердийн амьдралын хэв маягаа удирдан чиглүүлэх ёстой, гэхдээ шинжилгээнд зориулж цусаа өгөхөөс өмнө өглөө эрт идэж болохгүй. Мэдээжийн хэрэг, та архи ууж, тамхи татаж, өөр эм хэрэглэж болохгүй.

Стресс нь шинжилгээ хийхэд авсан цусны төлөв байдалд нөлөөлдөг.

Мэдээжийн хэрэг, глюкоз нь инсулины нийлэгжилд шууд нөлөөлдөг гэдгийг мартаж болохгүй. Хэрэв цусан дахь түүний концентраци том байвал нойр булчирхайг өдөөж, гормоны хэмжээг их хэмжээгээр цусанд оруулдаг бол цусан дахь ижил хэмжээ, С-пептид агуулагдах болно.

Ихэвчлэн цусыг шинжилгээнд зориулж судсаар авдаг.

Лабораторийн шинжилгээнд яагаад инсулин биш харин С-пептидийн хэмжээг тодорхойлдог вэ?

Мэдээжийн хэрэг, C-пептид нь нэмэлт бүтээгдэхүүн бөгөөд дааврын шаардлагагүй нийлэг бүтээгдэхүүн гэдгийг харгалзан үзэхэд энэ баримт нь үнэхээр хачирхалтай юм. Дараа нь түүнд идэвхтэй, ажиллахад бэлэн даавар илүү чухал болоход яагаад түүнд маш их анхаарал хандуулдаг вэ?

Бүх зүйл маш энгийн! Цусан дахь бодисын концентраци тогтворгүй байдаг, учир нь тэдгээр нь үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд аажмаар хэрэглэдэг.

Инсулины ашиглалтын хугацаа маш богино байдаг - ердөө 4 минут. Энэ хугацаанд эсийн доторхи эсийн солилцооны явцад глюкозыг шингээхэд тусалдаг.

С-пептидийн ашиглалтын хугацаа илүү удаан байдаг - 20 минут.

Тэдгээр нь тэнцүү хэмжээгээр хуваарилагдсан тул "хажуугийн" пептидийн концентрацид инсулины хэмжээг үнэлэх нь илүү хялбар болно.

Энэ нь цусан дахь инсулины хэмжээ С-пептидээс 5 дахин бага болохыг харуулж байна!

Ийм шинжилгээг томилох үндэслэл

Бидэнд яагаад ийм дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай байгаа талаар өгүүллийн эхэнд дурьдсан боловч тэдгээрийг бусад шалтгаанаар хүргэхээр томилж болно.

  • 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнийг эмчлэх явцад бие даасан инсулины эмчилгээг нэвтрүүлэхээр төлөвлөж байна

Эмч нь нойр булчирхайн чанарын шинж чанар, гиперликемийн хариу урвал болох эндоген инсулины тодорхой хувийг гаргаж авах хэрэгтэй. Үр дүнд үндэслэн гормоны шаардлагатай тунг баталгаажуулах нь илүү хялбар болно. Ирээдүйд энэ тестийг дахин зааж өгч болно.

  • оношлогооны алдаатай байдал

Лабораторийн бусад шинжилгээг авсан боловч үр дүн нь чихрийн шижингийн төрлийг шүүхэд хүндрэл учруулдаг бол энэ шинжилгээ нь өвчний тодорхой хэлбэрийг амархан тодорхойлж чаддаг: хэрэв цусан дахь С-пептид их байвал 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогддог, хэрэв түүний концентраци бага байвал энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болохыг харуулж байна.

  • хүн поликист өндгөвчний оношлогддог

Өндгөвчний үйл ажиллагааны төлөв байдал нь цусан дахь инсулины хэмжээ шууд нөлөөлдөг. Хэрэв цусанд хангалтгүй байвал энэ нь дараахь шалтгаануудыг үүсгэж болно: анхдагч аменорея, ановуляци, цэвэршилтийн эрт эхлэх эсвэл бордох нь маш хэцүү үйл явц, заримдаа боломжгүй байдаг шалтгаануудын нэг юм. Үүнээс гадна инсулин нь өндгөвчний стероидын гормон үйлдвэрлэхэд нөлөөлдөг.

  • нойр булчирхай дээр мэс засал хийсний дараа эндоген дааврын нийлэгжих чадварыг хянах шаардлагатай

  • хүн гипогликеми байнга гардаг тул чихрийн шижингүй болдог

С-пептидийн декод болон норм

Судалгааны аргаас хамааран норм эсвэл лавлагааны утгыг дараахь байдлаар авна.

  • 298 - 1324 цагт / L
  • 0.5 - 2.0 мнг / л байна
  • 0.9 - 7.1 нг / мл байна

Хэрэв цус нь энэ бодисын өндөр агууламжтай бол энэ нь дараах өвчин, хэвийн бус байдлыг илтгэнэ.

  • чихрийн шижин 2-р хэлбэр
  • нефропати V үе шат (бөөрний өвчин)
  • инсулинома
  • поликистик өндгөвч
  • элсэн чихэр бууруулах эмийн эмчилгээ
  • Иценко-Кушингын өвчин
  • олон тооны эм уух (глюкокритоид, эстроген, прогестерон)

Хэрэв бага агууламжтай бол:

  • 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
  • байнгын стрессээс үүдэлтэй сэтгэлийн тогтворгүй байдал
  • архины хордлого

Хэрэв та алдаа гарвал текстийн хэсгийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу.

Видео үзэх: '먹고 바로 자면 살찐다' 왜? 같은 칼로리 먹어도? (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх