Чихрийн шижин > Чихрийн шижин

Удаан хугацааны гипергликеми нь инсулины эсэргүүцлийг бий болгоход нөлөөлдөг бөгөөд эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг (глюкозын хоруу чанарын үзэгдэл), глюкозын дамжуулагч уураг, p-эсийн шүүрлийн идэвхжил буурахад хүргэдэг. Энэ бүхэн нь нүүрс усыг эд эсийн хэрэглээг бууруулж, бусад төрлийн бодисын солилцоог зөрчихөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд чихрийн шижин өвчний үед янз бүрийн эрхтэн, эд эсийн дэвшилтэт гэмтэл үүсдэг. Өвчтөн зөвхөн нойр булчирхайд төдийгүй элэг, судас, торлог бүрхэвч, бөөр, мэдрэлийн системд (чихрийн шижингийн ангиопати, ретинопати, нефропати, нейропати) ноцтой өөрчлөлтийг бий болгодог.

Чихрийн шижин өвчнөөр нас барсан өвчтөнүүдийн нойр булчирхайн хэмжээ багасч, I хэлбэрийн чихрийн шижин - фиброзын улмаас үүссэн өтгөн нягтшил, хавирганы тод атрофийн өөрчлөлттэй хавсарсан байдаг. Микроскопийн шинжилгээгээр Langerhans хэмээх ховор жижиг арлуудыг доройтуулсан Rcell-ууд цөөн тоогоор илрүүлжээ. Чихрийн шижингийн II хэлбэрийн үед нойр булчирхай нь липоматозын улмаас ихэсч болох боловч жижиг хэсгүүдэд уг хэсгээс олддог. Хоёр төрлийн чихрийн шижингийн явцыг чихрийн шижингийн ангиопатаар тодорхойлдог тул чихрийн шижин өвчнийг метаболизын судасны өвчин гэж нэрлэдэг. Судасны эмгэгийн улмаас чихрийн шижин нь харалган байдлын шалтгаануудын дунд тэргүүн байр эзэлдэг бөгөөд эдгээр өвчтөнүүдэд бөөрний гэмтэл 17 дахин, 2-3 дахин илүү тохиолддог - миокардийн шигдээс, цус харвалт, 5 дахин их тохиолддог - ижил насны хүмүүстэй харьцуулахад доод мөчний гангрена юм. нормогликемийн үзүүлэлттэй хүйс.

Чихрийн шижингийн макроангиопати нь дунд болон том калибрын артерийн эвдрэлээр тодорхойлогддог бөгөөд ихэвчлэн, насанд хүрсэн, өндөр настнуудад илэрдэг тул II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хамгийн тод илэрдэг. Үүний илрэл нь атеросклероз бөгөөд энэ нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчнөөс илүү тод илэрдэг бөгөөд элбэг тохиолддог (чихрийн шижин нь атеросклерозын эрсдэлт хүчин зүйл болдог), Менкебергийн дунд зэргийн фиброз нь бага түгээмэл тохиолддог. Том артериудын ялагдлын үр дүнд олон тооны үхжил, доод мөчдийн гангрен үүсдэг. Чихрийн шижингийн бичил ойлголт нь ерөнхий шинж чанартай бөгөөд ямар ч насны өвчтөнд хөгждөг тул чихрийн шижин өвчний үргэлжлэх хугацаанаас шууд хамааралтай болохыг тэмдэглэв. Төрөл бүрийн эрхтэн, эд эсийн артериол, хялгасан судаснууд, ялангуяа бөөр, торлог бүрхэвч, арьс, араг ясны булчингууд өртдөг. Үл хамаарах өөрчлөлтүүд (плазмын нэвчих, судасны хананы гиалиноз, дистрофи, эсийн пролифераци ба атрофия) зэрэг нь SHIK-эерэг бодис хуримтлагдсанаас үүдэн эндотелийн доторлогооны суурийн мембраны өтгөрөлт (үндсэндээ IV коллаген хэлбэр) нь чихрийн шижин өвчний шинж юм.

Чихрийн шижингийн ретинопати нь 15-аас дээш жилийн турш чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн бараг 100% -д нөлөөлдөг. Нүдний энэхүү эмгэгийн эмгэгийн үндэс болох чихрийн шижингийн микроангиопатийн шинж чанар бүхий морфологийн өөрчлөлтөөс гадна микроаневризмууд нь торлог бүрхэвчийн хялгасан судас, венийн судас, периваскуляр - хаван, цус алдалт, оптик мэдрэлийн атрофик ба атрофийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Пролифератив бус, эсвэл энгийн, чихрийн шижингийн ретинопати ба пролифератив ретинопатийг хуваарилах.

1.3.2 Патологийн анатоми

Цэвэр метастаз бүхий сепсисийг септикопиеми гэж нэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл стафилококкийн септикопиеми (фульминит ба цочмог хэлбэрүүд).

1.3.2 Патологийн анатоми

Эмгэг судлалын анатоми

Дивертикуляр өвчний морфологийн илрэл нь дивертикулын зохистой байдал, эд эсийн эсийн түвшинд харагдахаас өмнө гэдэсний хананд үүссэн бүтцийн өөрчлөлт юм.

1.3.2 Патологийн анатоми

Ерөнхий эмгэг судлал (эмгэг анатоми ба эмгэг анатоми)

Патологийн анатоми (грек. Pathos - өвчин) - эмгэг судлалын процессын бүтцийн үндэс суурийг судалдаг шинжлэх ухаан нь XVIII зууны дунд үеэс гарав. Орчин үеийн түүхэн дэх түүний хөгжил нь нөхцөлт байдлаар хоёр үе шаттайгаар хуваагддаг: XIX зууны дунд үе хүртэл.

Патологийн анатоми

Патологийн өөрчлөлт нь титэм судасны атеросклерозын гэмтлийн зэргээс хамаарна. Стэнокардитай бол миокардийн шигдээс байхгүй тохиолдолд зөвхөн зүрх судасны эмгэгийн жижиг фокусууд ажиглагддаг.

Пульпитийн патологийн анатоми

Гистологийн шинжилгээгээр эхэн үед целлюлозын цочмог үрэвсэл (цочмог фокусын пульпиттэй хамт) нь хаван, целлюлозын гипереми, мэдрэлийн элементүүдийн шахалт зэргээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хүчтэй өвдөлтийн нэг шалтгаан болдог.

3. Патологийн анатоми

Халдвар нь гематоген эсвэл шээсний замаар дамжин бөөр, аарцаг руу нэвчдэг тул бөөрний завсрын эд эс, бөөрний синусын эсэд халдсан байдаг.

Эмгэг судлалын анатоми

Улаан хоолойн хавдар нь байгалийн нарийссан газарт илүү их тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд хөхний улаан хоолойн гуравны дунд хэсэгт хавдар үүсдэг (40-70%). Цээжний доод гуравны нэг хэсгийн хавдар нь давтамжаараа хоёрдугаарт (25-40%) байдаг. Цээжний дээд гуравны нэг хэсэгт.