Humulin® NPH (арьсан доорх эмчилгээний түдгэлзүүлэлт, 10 мл) Уусдаг инсулин (хүний ​​генийн инженерчлэл)

Тун ба эмчилгээ

Х / ц мөр, гуя, өгзөг эсвэл хэвлий рүү. Интрамускуляр эмчилгээ хийхийг зөвшөөрнө.

Humulin ® NPH-ийн тунг цусан дахь глюкозын агууламжаас хамаарч эмч тус тусад нь тогтооно. Мансууруулах бодисыг нэвтрүүлэхэд Humulin ® NPH эсрэг заалттай байдаг.

Ууссан эмийн температур өрөөний температурт байх ёстой. Тарилгын талбайг ээлжлэн сольж байх ёстой бөгөөд ижил газрыг сард нэгээс илүүгүй удаа ашигладаг. Инсулиныг ц / в ууснаар цусны судас руу орохгүй байх шаардлагатай. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй.

Өвчтөнд инсулин хүргэх төхөөрөмжийг зөв зохистой ашиглах талаар сургах хэрэгтэй. Инсулины эмчилгээний дэглэм нь хувь хүн юм.

Танилцуулах бэлтгэл ажил

Бэлтгэхийн тулд Хумулин ® NPH-ийг шилэнд хийнэ. Хэрэглэхийн өмнө Хумулин ® NPH шилийг алганы алган дээр инсулин бүрэн хэмжээгээр байрлуулж, жигд, булингартай шингэн эсвэл сүүн болох хүртэл алгана. Эрч хүчтэйгээр сэгсэрнэ энэ нь зөв тунгаар саад болох хөөс үүсэхэд хүргэдэг. Холимог хийсний дараа хагарсан эсвэл хатуу цагаан тоосонцор байгаа бол инсулиныг бүү хэрэглээрэй, энэ нь хүйтэн жавартай хэв маягийн үр нөлөөг бий болгодог. Тарьсан инсулины концентрацитай тохирч инсулин тариур ашиглана уу.

Бэлтгэхийн тулд Humulin ® NPH-ийг патрон хэлбэрээр хадгална. Хэрэглэхийн өмнө Humulin ® NPH патриумыг алган дундуур 10 удаа гулсуулж, 180 градус эргүүлж, инсулиныг бүрэн дахин байрлуулах хүртэл жигд булингартай шингэн буюу сүүн шингэн болох хүртэл 10 удаа эргүүлнэ. Эрч хүчтэйгээр сэгсэрнэ энэ нь зөв тунгаар саад болох хөөс үүсэхэд хүргэдэг. Хайрцаг бүрийн дотор инсулин холилдоход хялбар шилэн бөмбөлөг байдаг. Холихын дараа хагарч байвал инсулин хэрэглэж болохгүй. Картридын төхөөрөмж нь тэдний агуулгыг бусад инсулинуудтай шууд хольж, карри дотор өөрөө оруулахыг зөвшөөрдөггүй. Хайрцагыг дахин дүүргэх зориулалттай биш юм. Тарилга хийхийн өмнө инсулин тариулах зориулалттай тариурын үзэг ашиглах үйлдвэрлэгчийн зааврын талаар танилцах шаардлагатай.

QuickPen ™ тариурын үзэг дэх Humulin ® NPH-ийн хувьд. Тарилга хийхийн өмнө QuickPen ™ тариур үзэг хэрэглэх зааврыг унших хэрэгтэй.

QuickPen ™ тариур үзэгний гарын авлага

QuickPen ™ тариур үзэг хэрэглэхэд хялбар. Энэ нь 100 IU / мл идэвхитэй инсулин бэлдмэл, 3 мл (300 PIECES) агуулсан инсулин (инсулин тариурын үзэг) -ийг удирдах төхөөрөмж юм. Нэг тарилтанд 1-ээс 60 нэгж инсулин оруулж болно. Та тунг нэг нэгжийн нарийвчлалтайгаар тохируулж болно. Хэрэв хэт олон нэгж байгуулагдсан бол тунг инсулин алдалгүйгээр засах боломжтой. QuickPen ™ тариур үзэг үйлдвэрлэлийн зүү ашиглахыг зөвлөж байна Бектон, Диккинсон ба Компани (BD) тариурын үзэг. Тариурын үзэг хэрэглэхээс өмнө зүү тариурын үзэг дээр бүрэн хавсаргасан эсэхийг шалгаарай.

Цаашид дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

1. Эмчийн зөвлөсөн асепсис ба антисептикийн дүрмийг дагаж мөрдөөрэй.

3. Тарилга хийх газар сонгох.

4. Тарилгын талбайд арьсыг арчина.

5. Тарилгын өөр газруудыг байрлуулах бөгөөд ингэснээр ижил газрыг сард нэгээс илүүгүй удаа хэрэглэнэ.

QuickPen ™ тариур үзэгний бэлтгэл ба танилцуулга

1. Тариурын үзэгний тагийг авч хая. Малгайгаа эргүүлж болохгүй. Тариурын үзэгнээс шошгыг бүү авч хая. Инсулин инсулины төрөл, хугацаа, гадаад байдал зэргийг шалгаж байгаа эсэхийг шалгаарай. Тариурын үзэгийг алганы хооронд 10 удаа зөөлөн тарааж, тариурын үзэг 10 удаа эргүүлнэ.

2. Шинэ зүү ав. Цаасны наалтыг зүүний гадна талын тагнаас ав. Архины арчдас ашиглан картридж эзэмшигчийн төгсгөлд резинэн дискийг арчина. Малгайнд байрлах зүүг тэнхлэгийн дагуу тариурын үзэг дээр хавсаргана. Бүрэн залгах хүртэл зүү дээр шургуул.

3. Зүүгээс гаднах малгайгаа салга. Үүнийг бүү хая. Зүүгийн дотоод тагийг аваад хая.

4. QuickPen ™ тариур үзэгний инсулиныг шалгана уу. Та инсулины хэрэглээг шалгах бүртээ шалгаж байх хэрэгтэй. Тариурын үзэгнээс инсулины хүргэлтийг баталгаажуулахын тулд тарилга хийхээс өмнө тариурын үзэг тунг авахад бэлэн байгаа эсэхийг нягтлах хэрэгтэй.

Хэрэв та тригель гарч ирэхээс өмнө инсулины хэрэглээг шалгаагүй бол хэт бага эсвэл хэт их инсулин авах боломжтой.

5. Арьсыг татаж эсвэл том атираагаар цуглуулж засна. Эмчийн зөвлөсөн тарилгын аргыг ашиглан sc зүү оруулаарай. Эрхий хуруугаа тунгийн товчлуур дээр дараад бүрэн зогсоох хүртэл хатуу дарна уу. Бүрэн тунг оруулахын тулд тунгийн товчлуурыг дараад аажмаар 5 хүртэл тоолно.

6. Зүүг аваад тарилгын талбайг хөвөн арчдасаар хэдхэн секундын турш зөөлөн шахна. Тарилгын газрыг үрж болохгүй. Хэрэв инсулин нь зүүнээс дуссан бол өвчтөн ихэнх тохиолдолд зүүг арьсны доор удаан барьж чадаагүй байх магадлалтай. Зүүний үзүүр дээр инсулин дусал байгаа нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд тунг нөлөөлөхгүй.

7. Зүүний тагийг ашиглан зүүг боож, хая.

Тэр ч байтугай тоонууд нь тунгийн заагч цонхон дээр тоонууд, сондгой тоонууд нь тэгш тооны хоорондох шулуун шугамаар хэвлэгддэг.

Хэрэв уухад шаардагдах тун нь хайрцган дотор үлдсэн нэгжийн тооноос давсан тохиолдолд та энэ тариурын үзэгний үлдсэн инсулиныг оруулаад шаардлагатай тунг өгөхдөө шинэ үзэг ашиглаж болно эсвэл шинэ тариурын үзэг ашиглан тунг бүхэлд нь оруулна.

Инсулиныг тунгийн товчлуурыг эргүүлэх замаар хийхийг хичээх хэрэггүй. Өвчтөн тунгийн товчлуурыг эргүүлбэл инсулин авахгүй. Инсулины тунг авахын тулд та шулуун тэнхлэгийн дагуу тунгийн товчлуур дээр дарах ёстой.

Тарилгын үед инсулины тунг өөрчлөхийг бүү оролд.

Тэмдэглэл Тариурын үзэг нь өвчтөнд инсулины тунг тариурын үзэгний үлдсэн нэгжийн тооноос хэтрүүлж өгөхийг зөвшөөрдөггүй. Хэрэв та тунг бүрэн ууж байгаа гэдэгт эргэлзэж байвал өөр нэг эм оруулах ёсгүй. Бэлдмэлийг хэрэглэх зааврыг уншиж, дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Тарилга хийхээс өмнө тариурын үзэг дээрх шошгыг сайтар шалгаж, эмийн хугацаа дуусч, өвчтөн зөв инсулин хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй бөгөөд тариурын үзэгнээс шошгыг авч болохгүй.

QuickPick ™ тариурын үзэг тунгийн товчлуурын өнгө нь тариурын үзэгний шошгон дээрх туузны өнгөтэй тохирч, инсулины төрлөөс хамаарна. Энэхүү гарын авлагад тунгийн товчлуур саарал өнгөтэй байна. QuickPen ™ тариурын үзэгний шаргал өнгө нь Humulin ® бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхэд зориулагдсан болохыг харуулж байна.

Хадгалах, устгах

Үзэг нь ашиглах зааварт заасан хугацаанаас илүү хугацаагаар хөргөгчинд гадуур байсан бол ашиглах боломжгүй.

Тариурын үзэгийг зүүтэй хамт бүү хадгал. Хэрэв зүү зүүсэн бол инсулин үзэгнээс гарч, эсвэл инсулин нь зүү дотор хатаж, зүү бөглөрч, хайрцаг дотор агаарын бөмбөлөг үүсч болно.

Хэрэглээгүй тариурын үзэгийг хөргөгчинд 2-оос 8 ° С-ийн температурт хадгална. Хэрэв хөлдөөсөн бол тариурын үзэг хэрэглэж болохгүй.

Одоогийн байдлаар ашиглаж байгаа тариурын үзэгийг дулаан, гэрлээс хамгаалагдсан газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална.

Ашигласан зүүг цоолсон, дахин боловсруулж болох саванд (жишээлбэл, био хортой бодис, хог хаягдал хадгалах сав) эсвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэний зөвлөсний дагуу хая.

Тарилга хийсний дараа зүүг зайлуулах шаардлагатай.

Ашигласан тариурын үзэгийг түүнд хавсаргасан зүүгүйгээр хаяж, эмчийн зааж өгсөн зөвлөмжийн дагуу орон нутгийн эмнэлгийн хог хаягдлыг зайлуулах шаардлагын дагуу зайлуулна.

Дүүргэсэн хурц савыг дахин бүү хая.

Маягтыг суллах

Арьсан доорх эмчилгээг түр зогсоох, 100 IU / мл. Төвийг сахисан шилэн саванд 10 мл эм ууна. 1 шил. хайрцагны хайрцагт байрлуулсан.

Төвийг сахисан шилэн хайрцагт 3 мл. 5 хайрцагыг цэврүүт хийнэ. 1 бл. тэдгээрийг картон хайрцагт хийж эсвэл хайрцгийг QuickPen ™ тариурын үзэг дээр хийнэ. 5 тариурын үзэгийг цаасан хайрцагны хайрцагт байрлуулна.

Үйлдвэрлэгч

Продюсер: Эли Лилли ба Компани, АНУ. Лилли корпорацийн төв, Индианаполис, Индиана 46285, АНУ.

Савласан: ZAO "ORTAT", 157092, Орос, Кострома муж, Сюзанский дүүрэг, s. Хойд, бичил хороолол. Харитоново.

Хайрцаг, QuickPen ™ тариурын үзэг , Францын Lilly France үйлдвэрлэсэн. Zone Industrialiel, 2 ru хурандаа Лилли, 67640, Фегерсхайм, Франц.

Савласан: ZAO "ORTAT", 157092, Орос, Кострома муж, Сюзанский дүүрэг, s. Хойд, бичил хороолол. Харитоново.

Лилли Фарма ХХК нь ОХУ-д Humulin ® NPH-ийн онцгой импортлогч юм.

Тунгийн хэлбэр

100 IU / мл арьсан доорх эмчилгээг түдгэлзүүлэх

1 мл суспенз агуулдаг

идэвхтэй бодис - хүний ​​инсулин (ДНХ рекомбинант) 100 IU,

бэлдмэл: натрийн устөрөгчийн фосфат, глицерин (глицерол), фенол шингэн, метакресол, протамин сульфат, цайрын исэл, давсны хүчил 10% -ийг рН-ийг тохируулахын тулд 10% -ийн уусмал, натрийн гидроксид 10% -ийн уусмал, рН-ийг тохируулна.

Цагаан суспенз нь зогсож байх үед гуужуулдаг бөгөөд тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бараг өнгөгүй хэт ер бусын, цагаан тунадас үүсгэдэг. Хур тунадасыг зөөлөн сэгсрэх замаар амархан сэргээнэ.

Фармакологийн шинж чанар

Фармакокинетик

Humulin® NPH нь дунд зэргийн нөлөөтэй инсулины бэлдмэл юм.

Арьсан доорх тарилгын дараа инсулины үйл ажиллагааны ердийн профайл (глюкоз ашиглах муруй) -ийг доорх зурагт харанхуй шугамаар харуулав. Зурган дээрх инсулины идэвхжилтийн цаг хугацаа ба / эсвэл эрчмийн талаар өвчтөнд тохиолдож болох хэлбэлзлийг сүүдэрлэсэн талбай гэж тэмдэглэв. Инсулины үйл ажиллагаа ба үргэлжлэх хугацааны ялгаа нь тун, тарилгын талбайн сонголт, цусны хангамж, температур, өвчтөний бие махбодийн идэвхжил гэх мэт хүчин зүйлээс хамаардаг.

Инсулины үйл ажиллагаа

Цаг (цаг)

Фармакодинамик

Humulin® NPH нь хүний ​​рекомбинант ДНХ инсулин юм.

Humulin® NPH-ийн гол үйлдэл бол глюкозын солилцооны зохицуулалт юм. Нэмж дурдахад энэ нь биеийн янз бүрийн эд эсэд анаболик ба катаболик эсрэг нөлөөтэй байдаг. Булчингийн эдэд гликоген, өөх тосны хүчил, глицеролын агууламж нэмэгдэж, уургийн нийлэгжилт, амин хүчлийн хэрэглээ нэмэгдэж байгаа боловч гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, уургийн катаболизм, амин хүчлийн ялгаралт буурч байна.

Гаж нөлөө

гипогликеми инсулины бэлдмэл, түүний дотор Humulin® NPH-ийг хэрэглэхэд тохиолддог хамгийн нийтлэг гаж нөлөө юм.

Шинж тэмдэг бага зэргийн дунд зэргийн гипогликеми: толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, нойрмоглох, зүрх дэлсэх, гар, хөл, уруул эсвэл хэл дээр шуугиан мэдрэх, чичрэх, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн түгшүүр, бүдэг хараа, хууль бус яриа, сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй, эмгэг шинж чанар, хувь хүний ​​өөрчлөлт. , чичирхийлсэн хөдөлгөөн, хөлрөх, өлсөх.

Шинж тэмдэг хүнд гипогликеми: дуулгаваргүй байдал, ухаангүй байдал, таталт. Онцгой тохиолдолд хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь үхэлд хүргэдэг.

орон нутгийн харшлын урвал тарилгын талбайд улайлт, хавагнах, загатнах хэлбэрээр (давтамж 1/100-ээс 1/10 хүртэл) ихэвчлэн хэдэн хоногоос хэдэн долоо хоногийн дотор зогсдог. Зарим тохиолдолд эдгээр урвал нь инсулинтай холбоогүй шалтгаанаас болж үүсч болно, жишээлбэл, арьсыг цочроох бодисоор угаах эсвэл зохисгүй тариа хийх.

системийн харшлын урвал (давтамж

Тун ба эмчилгээ

Эмийн тун ба хэрэглэх горимыг цусан дахь глюкозын агууламжийг харгалзан өвчтөн бүрийн хувьд эмч тус бүрээр тогтооно.

Өрөөний температурыг түдгэлзүүлэх нь sc буюу булчинд (зөвшөөрөгдсөн), судсаар тарих нь эсрэг заалттай байдаг.

Арьсан доорх тарилга нь хэвлий, өгзөг, гуя эсвэл мөрөн дээр хийгддэг тул инсулиныг цусны судас руу оруулахгүй байх. Ижил тарилгын талбайг сард 1-ээс илүү удаа (ойролцоогоор) ашиглах ёсгүй. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа тарилга хийх газрыг массаж хийх боломжгүй.

Эмчилгээг эхлэхийн өмнө өвчтөнд инсулин тариулах төхөөрөмжийг зөв ашиглах талаар сургах хэрэгтэй.

Эмийг нэвтрүүлэх бэлтгэл

Хэрэглэхийн өмнө эмийн савыг гарны алган дээр хэд хэдэн удаа эргэлдэж, картриджийг гарын алганы хооронд 10 удаа эргэлдүүлээд, инсулиныг бүрэн дүүргэх хүртэл 180 градусаар 10 удаа 180 ° эргүүлж, нэгэн төрлийн булингартай эсвэл сүүн шингэн болж хувирдаг. Шийдэл / картриджийг хүчтэй сэгсрэх боломжгүй тул хөөс үүсч улмаар зөв тунгаар саад болох болно.

Хуурайшсаны дараа хагарах, эсвэл цайрсан хэв маягийн эффектийг бий болгодог хатуу цагаан тоосонцор үүссэн инсулиныг ашигладаггүй.

Эмийг хуруу шилнээс гаргахын тулд удирдаж буй инсулины концентрацитай тохирсон тариур хэрэглэнэ.

Төхөөрөмжийн хайрцаг нь эмийг бусад инсулинуудтай холихыг зөвшөөрдөггүй. Хайрцагыг дахин дүүргэх зориулалттай биш юм.

Түргэн үзэг тариур (тарилга) нь тарилга бүрт 1-60 нэгж инсулин оруулах боломжийг олгодог. Туныг нэг нэгжийн нарийвчлалтай тохируулж болно, хэрэв тунг буруу сонгосон бол эмийг алдалгүйгээр засч залруулж болно.

Тарилга нь зөвхөн нэг өвчтөнд ашиглагдах ёстой бөгөөд бусад хүмүүст дамжих нь халдвар дамжих боломжтой. Тарилга бүрт шинэ зүү хэрэглэдэг.

Инжектор нь түүний аль нэг хэсэг нь эвдэрсэн, эвдэрсэн тохиолдолд ашиглагддаггүй. Өвчтөн түүний ашиглаж буй алдагдал, эвдрэлийг харгалзан тариурын сэлбэг хэрэгслийг байнга авч явах ёстой.

Харааны хараа муутай эсвэл бүрэн хараагүй өвчтөнүүд тарилгыг хэрхэн ашиглахаа мэддэг сайн хүмүүсийн удирдамж дор ашиглах ёстой.

Тарилга хийхээсээ өмнө тариурын үзэг дээрх тамганы дуусах хугацаа, инсулины төрлийг харуулсан шошгыг шалгана уу. Инжектор нь саарал тунгийн товчлууртай, түүний өнгө нь шошгон дээрх судал ба хэрэглэсэн инсулины хэлбэртэй таарч байна.

Мансууруулах бодисын удирдлага

Зүү нь инсулинийг тарилга хийдэг.Хэрэглэхийн өмнө зүү нь тараагчтай бүрэн холбогдсон байх шаардлагатай.

Инсулиныг 60 нэгжээс хэтрэхгүй тунгаар хэрэглэх тохиолдолд хоёр тарилга хийдэг.

Өвчтөн хайрцагт хэр хэмжээний эм үлдсэнийг мэдэхгүй байгаа тохиолдолд тариурын үзэгийг зүүний үзүүрээр доош эргүүлж, ил тод картридж эзэмшигч дээр байгаа масштабыг хардаг бөгөөд энэ нь үлдсэн инсулины ойролцоо хэмжээг харуулдаг. Эдгээр тоог тунг тогтооход ашигладаггүй.

Хэрэв өвчтөн зүүгээс малгайгаа салгаж чадахгүй бол түүнийг цагийн зүүний дагуу (цагийн зүүний эсрэг) эргүүлж, дараа нь татах хэрэгтэй.

Тарилга хийхийн өмнө инсулин үзэгийг шалгаж үзээрэй. Үүнийг хийхийн тулд зүүний гаднах малгайгаа аваад хаяхгүй (дотор нь хаяхгүй), 2 нэгжийг байрлуулах хүртэл тунгийн товчлуурыг эргүүлж, инжекторыг дээш нь чиглүүлж, дээд хэсэгт агаарын бөмбөлгийг цуглуулахын тулд хайрцаг эзэмшигч дээр дарна уу. Тариурын үзэгийг зүү дээш бариад, тунгийн товчийг дарж индикаторын цонхонд 0 тоо гарч ирнэ. Тунгийн товчлуурыг суулгасан байрлалд үргэлжлүүлэн аажмаар 5 хүртэл тоол. Хэрэв зүүний үзүүрт инсулин байгаа бол шинжилгээг амжилттай, амжилттай гэж үзнэ. Зүүний төгсгөлд инсулин гарч ирэхгүй бол хүлээн авалтыг шалгах алхамыг 4 удаа давтана.

Мансууруулах бодис ашиглан мансууруулах бодис хэрэглэх заавар:

• тариурын үзэг нь хивсээс гардаг,
• инсулиныг шалгаж байна
• шинэ зүү авч, цаасан наалт авч хаяж,
• хайрцаг эзэмшигчийн төгсгөлд резинэн дискийг архи, спиртэнд дүрсэн арчдасаар арчиж,
• зүү нь тарьсан тэнхлэгийн дагуу шууд шураг,
• инсулин хэрэглээг шалгах,
• тун тохируулах товчийг ашиглан эмийнхээ хүссэн тоог тогтоож,
• арьсан дор зүү оруулж, эрхий хуруугаараа тунгийн товчлуурыг бүрэн дарж дуустал нь дарна. Хэрэв бүрэн тунг нэвтрүүлэх шаардлагатай бол товчлуурыг үргэлжлүүлэн аажмаар 5 гэж тоолно.
• зүүг арьсан доор нь арилгаж, гаднах малгай хийж, тараагчаас нь салгаж, эмчийн зааврын дагуу хаяж,
• тариурын үзэг дээр малгай тавь.

Инжекторыг тэдгээрт наасан зүүгээр хадгалах ёсгүй.

Хэрэв өвчтөн бүрэн тунг хэрэглэсэн гэдэгт эргэлзэж байвал тэр өөр тарилга хийдэггүй.

Тусгай заавар

Инсулины төрөл, үйлдвэрлэгчийг өөрчлөх үед эмнэлгийн хатуу хяналт шаардлагатай. Брэнд, төрөл, үйл ажиллагаа, төрөл зүйл, инсулин үйлдвэрлэх аргыг өөрчлөх үед тунг тохируулах хэрэгцээ гарч ирж болно.

Зарим өвчтнүүдийг амьтны гаралтай инсулинээс хүний ​​инсулин руу шилжүүлэхэд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг - эхний эм уух үеэр, аажмаар хэрэглэснээс хойш хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын хугацаанд аажмаар нэмэгддэг. Зарим өвчтөнд хүний ​​инсулин хэрэглэсэн гипогликемийн урьдал өвчний шинж тэмдгүүд нь бага, эсвэл амьтны гаралтай инсулин нэвтрүүлэх явцтай харьцуулахад бага байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох, жишээлбэл, инсулинтай эрчимт эмчилгээ хийсний үр дүнд гипогликемийн зарим буюу бүх өмнөх шинж тэмдгүүд алга болдог. Өвчтөнд энэ талаар урьдчилан мэдэгдэх хэрэгтэй.

Бета-хориглогч, чихрийн шижингийн нейропати, чихрийн шижин өвчний удаан хугацаагаар явагдах эмчилгээ, гипогликемийн урьдал шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөх эсвэл тодорхой илэрхийлэгдэх боломжтой.

Эмийн тун хангалтгүй тунг хэрэглэх эсвэл эмчилгээг зогсоох тохиолдолд чихрийн шижингийн кетоацидоз ба гипергликеми үүсч болно.

Элэг, бөөрний дутагдал, бамбай булчирхай, гипофиз эсвэл бөөрний булчирхайн дутагдал нь инсулины хэрэгцээг бууруулдаг. Сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, зарим өвчин нь эсрэгээр инсулины хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг. Ердийн хоолны дэглэмийг өөрчлөх эсвэл бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Инсулин эмийг тиазолидиндион бүлгийн эмтэй хослуулан хэрэглэх нь зүрхний архаг дутагдал, хаван, ялангуяа зүрх судасны тогтолцооны өвчин, зүрхний архаг дутагдлын эрсдэлт хүчин зүйлсийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Гипогликеми үүсч болзошгүй тул өвчтөн эмчилгээний явцад машин механизм эсвэл жолоодлоготой жолоодохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

• тиазидын шээс хөөх эм, иод агуулсан бамбай булчирхайн даавар, фенотиазин, деривативууд, цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлдэг эм, никотиний хүчил, глюкокортикостероид, аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, хлорпротиксен, лити карбонат, бета-2-адренергик агонистууд, даназол, изониаз;
• аман hypoglycemic эм, guanethidine, анаболик стероидууд, ангиотензин II рецепторын антагонист, ангиотензин хувиргагч ферментийг дарангуйлагч, октреотид, sulfa антибиотик, fenfluramine тодорхой антидепрессант (monoamine оксидаз дарангуйлагч), Тетрациклины бүлгийн, этанол, etanolsoderzhaschie эм, бета-хориглогч, salicylates (ацетил салицили хүчил гэх мэт. p.): инсулины хэрэгцээг бууруулж,
• reserpine, clonidine, бета-хориглогч: гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг далдлах боломжтой.

Humulin NPH-ийн аналогууд нь Rosinsulin S, Rinsulin NPH, Protafan HM, Protamine-Insulin ChS, Insuman Bazal GT, Gensulin N, Vozulim-N, Biosulin юм.