Чихрийн шижин ямар аюултай вэ? Чихрийн шижин өвчний дотоод эрхтэнд үзүүлэх нөлөө

Чихрийн шижин нь нууцлаг, аюултай өвчин тул биеийн ерөнхий байдлыг дордуулахгүйн тулд та түүний явцыг үргэлж хянах ёстой. Өвчтөн маш олон тооны шинж тэмдгийг мэдэрч чаддаг - энэ нь байнга шээх, ядрах, хурдан турах, байнгын цангах мэдрэмж юм. Эхний шинж тэмдгүүд илэрвэл нэн даруй шалгах шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс бүхэл бүтэн организмд гунигтай үр дагавар гарч болзошгүй юм.

Нийтлэлд бид чихрийн шижин гэж юу болох, хүний амь нас, эрүүл мэндэд аюултай юу болох талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.

Чихрийн шижин яаж өвчилдөг вэ

Хүний бие нь глюкозыг байнга шаарддаг тул энэ эд эсэд үүсдэг бодисын солилцоонд идэвхтэй оролцох ёстой. Хэрэв биед хангалттай хэмжээний инсулин байвал ямар ч асуудал гарахгүй бөгөөд эсүүд хангалттай энерги ялгаруулдаг.

Хэрэв нойр булчирхай нь дааврын үйлдвэрлэлийг зогсоохгүй бол чихрийн шижин үүсч эхэлдэг. Мэргэжилтнүүд өвчнийг хоёр төрөлд хуваадаг.

Бие махбодид өөрийн даавар үйлдвэрлэх боломжгүй үед инсулинээс хамааралтай байдаг.
Нойр булчирхай нь инсулиныг бага хэмжээгээр ялгаруулдаг боловч биеийн эсүүд янз бүрийн шалтгааны улмаас үүнийг хүлээн авах боломжгүй байдаг.

Ямар ч тохиолдолд дааврын дутагдалтай тул биедээ зохиомлоор нэвтрүүлэх хэрэгтэй. Энэ бол хүний эд эрхтэн нь бүтэлгүйтэлгүйгээр ажиллах цорын ганц арга зам юм.

Эрт үе шатанд чихрийн шижинг хэрхэн таних вэ

Тайлбарласан өвчнийг эхний шинж тэмдгүүдээр таньж болно.

Байнга шээх.
Амны хөндийн салст бүрхэвч хуурайшилт, энэ нь байнга байлгадаг.
Жин хасах эсвэл эсрэгээр үүнийг хэтрүүлдэг.
Толгой эргэх, биеийн бүх хэсэгт сулрах мэдрэмж.
Амнаас ацетон үнэртэнэ.
Байнгын вируст өвчин.
Шархыг удаан эдгээх.

Хэрэв нэгэн зэрэг хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл та тухайн мэргэжилтний тусламжийг хайж, энэ өвчлөлийг тодорхойлохын тулд шаардлагатай шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижингээс эрүүл мэндэд хортой

Өвчтөн глюкозтой гемоглобин удаан хугацаанд хэвийн хэвээр байх тохиолдолд өвчин нь ямар ч хүндрэл үүсгэхгүй. Бие махбодид сөрөг үр дагаврын үйл явц эхэлмэгц тэр байтугай бүх зүйлийг байрандаа буцааж өгч болно. Үүнийг хийхийн тулд элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгоход хангалттай боловч өвчний эхний шатанд үр дүнтэй байх болно.

Элсэн чихэрийг чухал түвшинд хүргэх нь юуны түрүүнд цусны судасны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг, учир нь тэд амин чухал эрхтнийг цусаар хангадаг. Бөөр, зүрх нь элэгний хүндрэл юм. Алсын хараа, мөчний эрхтнүүд зовдог. Ихэнхдээ өвчтэй хүмүүс цус харвалт, зүрхний шигдээс, харалган байдалтай тулгардаг бөгөөд эрэгтэйчүүд бэлгийн сулралтай тулгардаг.

Чихрийн шижингийн хоёр хэлбэрийн хүндрэл

Эмч өвчтөнд хэд хэдэн хүндрэлийг нэг дор оношлох боломжтой боловч үндсэндээ тэдгээрийг хоёр төрөлд хуваана.

Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч, нэмэгдсэний улмаас гэнэт үүсдэг цочмог хүндрэл.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд аажмаар үүсдэг архаг хүндрэлүүд. Өвчин эмгэгийн иймэрхүү илрэл нь цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байдаг.

Дүрмээр бол ихэнх тохиолдолд хүмүүс өвчний цочмог үе шат тохиолдоход өвчин эмгэгийн талаар анхаарч эхэлдэг боловч энэ тохиолдолд бие нь амьдрал, үхлийн ирмэг дээр байж магадгүй юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цочмог хүндрэлийг илүү нарийвчлан авч үзье. Тэдний амьдралд ийм үе ямар аюултай вэ?

Гипогликемийн кома үүсч болно. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах үед тохиолддог. Энэ нөхцөл байдал нь хэт их уух эсвэл бие махбодийн хэт идэвхтэй үйл ажиллагааг өдөөж болно. Гипогликемийг хүлээн зөвшөөрөх нь хэн ч хүнд хэцүү байдаггүй - өвчтөн төөрөгдөл, гар, хөлөнд чичирч, хөлс гарч, хүчтэй өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг алдагдуулдаг. Та чихэрлэг ус эсвэл жүүс ашиглан хүний нөхцөл байдлыг хэвийн болгохыг оролдож болно.
Кетоацидозын кома нь зөвхөн кетоацидозын үр дагавараар л гарч ирдэг. Бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас кетон бие нь цусанд хуримтлагдах бөгөөд энэ хүндрэл нь биеийн бүх хэсэгт нойрмоглох, сулрах дагалддаг.
Сүүн хүчлийн кома нь бөөр, элэг, зүрхний үйл ажиллагаанд асуудал дагалдаж, сүүн хүчлийн биед хуримтлагдаж эхэлдэг. Нойр булчирхай нь маш ихээр зовдог.

Иймэрхүү хүндрэл нь өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байдаг.

Архаг хүндрэлүүд

Чихрийн шижин өвчний архаг хүндрэл дараахь байдлаар тохиолдож болно.

Ретинопати үүсдэг бөгөөд ингэснээр өвчтөн бүрэн харалган болно.
Бөөр аажмаар нөлөөлдөг. Анагаах ухаанд энэ нөхцлийг нефропати гэж нэрлэдэг.
Гангрена үүсч болно. Анагаах ухааны нэр томъёонд "чихрийн шижингийн хөл" гэх мэтчилэн хэллэг байдаг. Мэдээжийн хэрэг хүн гунигтай байх болно.
Энцефалопати нь тархинд тархдаг.
Дотоод эрхтнүүдийн мэдрэлийн төгсгөлүүд устаж болно. Энэ нөхцлийг нейропати гэж нэрлэдэг.
Өвчний архаг явцтай үед яс, үе мөч нь устдаг.
Зүрхний титэм судасны өвчин гардаг.

Хэрэв та цаг хугацааны туршид эм зааж өгөх мэргэжилтэн рүү хандвал эдгээр бүх хүндрэлээс амархан зайлсхийх боломжтой. Тэд өвчтөний биеийг зохих ёсоор нь хадгалах боломжтой болно.

Чихрийн шижингийн хөл яаж илэрдэг

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний хөлний эд нь зохих хоол тэжээл авч чадахгүй байгаа тул үүний дотор эргэлт буцалтгүй үйл явц үүсдэг. Дүрмээр бол эхэндээ ямар нэгэн үрэлт, хагарал нь трофик шарх болж доройтдог бөгөөд дараа нь тэд гангренийг гажуулж, хөгжүүлдэг. Иймэрхүү хүндрэлийг дараахь хүчин зүйлүүд өдөөж болно.

Биеийн илүүдэл жин.
Цусны даралт ихсэлт.
Муу зуршилд донтох.

Чихрийн шижингийн хөл нь чихрийн шижин өвчний гол аюул юм, учир нь энэ нь эцсийн мөчний ампутацид хүргэдэг. Хэрэв та энэ хүндрэлийг цаг тухайд нь анхаарч, дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авбал энэ бүхнээс зайлсхийх боломжтой.

Өндөр өсгийтэй гутал өмсөж болохгүй.
Хөлөө үрж болохгүй.
Педикюр, маникюр зэргийг анхааралтай хийх хэрэгтэй.
Өдөр бүр хөлөө бүлээн усаар угаана.

Ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг амархан хэрэгжүүлэх боломжтой тул өвчтөнд ямар нэгэн бэрхшээл тулгарах ёсгүй.

Полиневропатийн аюул

Хүний мэдрэлийн төгсгөл нь хүчилтөрөгчийн зохистой хангамжийг байнга авах ёстой бөгөөд элсэн чихэр ихэссэнээр энэ нь ноцтой асуудал үүсгэдэг. Полиневропати үүссэн тохиолдолд чихрийн шижин өвчний аюул юу болохыг илүү дэлгэрэнгүй авч үзье. Юуны өмнө өвчтөн ийм шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Хөлний хүнд өвдөлт.
Тугалын бүс дэх хөлний булчингууд нь ихэвчлэн хямралд ордог.
Хуруугаараа хорссон мэдрэмж гарч ирнэ.
Шээс ялгаруулах чадваргүй байдаг.
Шалтгаангүй суулгалт.
Алсын хараа муудаж байна.
Ярианы талаар асуудал гардаг.
Хүн залгихад хэцүү байдаг.

Полиневропати нь өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг, жишээлбэл, шинж тэмдгүүд нь хүний мэдрэхүйн-моторын ажилд нөлөөлдөг. Дараа нь өвчтөн температурын өөрчлөлтийг мэдрэх чадвараа алдаж, хөлний арьсыг ноцтой зөрчсөн тохиолдолд өвдөлт мэдрэхгүй байх болно.

Анагаах ухаанд "автономит полиневропати" гэдэг зүйл байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн хүчтэй толгой эргэх, гэнэтийн хөдөлгөөнөөр тэр нүдэндээ харанхуйлах болно. Мэдээжийн хэрэг, зохих хэмжээний хүчилтөрөгч авахгүй бол эрхтнүүд завсарлагатай ажиллаж эхэлнэ. Юуны өмнө элэг нь чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байгаагаас гадна сөрөг нөлөө нь бөөр, зүрхэнд нөлөөлдөг.

Ретинопати өвчтэй болох аюул

Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд, жишээлбэл, өвчтөн хорин жилийн турш зовж шаналах юм бол үр дагавар нь хамгийн урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Дүрмээр бол алсын хараатай холбоотой асуудал гардаг боловч бусад хүчин зүйлс нь хүндрэлийн илрэлд нөлөөлж болно.

Цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд ижил түвшинд байна.
Өвчтөн бөөрний бусад эмгэгүүдтэй байдаг.
Муу зуршилтай болох.
Цусны даралт ихсэлт.
Генетикийн урьдал нөхцөл байдал.
Өвчтөний нас.

Ретинопатийн жишээн дээр зөвхөн чихрийн шижин яагаад цусны судаснуудад аюултай болохыг нарийвчлан авч үзэх боломжтой.

Баримт нь цусны судаснууд бүрэн бүтэн байдлаа алдаж эхэлдэг тул нүдний торлог бүрхэвчийг зөв хооллохоо зогсоодог. Эхэндээ хялгасан судаснууд өртөж, дараа нь торлог бүрхэвчинд цус алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь харах чадвараа алдахад хүргэдэг.

Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин

Эмэгтэйчүүд чихрийн шижин өвчнөөр хамгийн их зовдог боловч үүний үр дагавар нь илүү хүчтэй бэлгийн харьцаанд илүү аюултай байдаг. Чихрийн шижинтэй эрэгтэйчүүдэд ямар аюултай болохыг нарийвчлан авч үзье. Энэ өвчин нь эр хүний бие махбодийн бэлгийн үйл ажиллагаанд томоохон цохилт өгч байгаа нь баримт юм. Энэ нь дараахь зөрчилд тохиолдож болно.

цочмог шээс хадгалах
үс унах
бэлэг эрхтний үрэвсэл
жин нэмэх, эсвэл эсрэгээр хэт таргалалт,
даралтын илүүдэл
цавины талбайд загатнах мэдрэмж
бэлгийн сулрал үүсэх.

Чихрийн шижин өвчний ийм үр нөлөө нь үргүйдэл, хүүхэдтэй болоход хүргэдэг.

Хуухдийн биед аюул заналхийлж байна

Хүүхдэд чихрийн шижин нь маш аюултай гэж үздэг, учир нь энэ нь эхний хэлбэр бөгөөд энэ нь өвчин нь хортой гэсэн үг юм. Жижиг хүүхэд иймэрхүү хазайлтыг мэдэрч болно.

Хүүхэд ургах, хөгжих явцдаа удаан байх болно.
Хүүхэд байхад элэг ихэсдэг.
Шээс их хэмжээгээр ялгардаг.
Таргалалт үүсдэг.
Кетоны хордлогыг ихэвчлэн тэмдэглэж болно.

Эцэг эхчүүд олон шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулахгүй бол өвчин хурц болж, гипогликемийн кома үүсч болно. Хүүхэд чихрийн шижин ямар аюултай болохыг эцэг эх бүр сайн мэддэг байх ёстой. Түүний сэтгэцийн болон зан үйлийн хэвийн бус байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, учир нь энэ нь хүүхдүүдэд энэ өвчний өөр нэг чухал шинж тэмдэг юм.

Жирэмсэн эмэгтэйд чихрийн шижин аюултай юу?

Чихрийн шижин нь зөвхөн эмэгтэй хүний хувьд төдийгүй түүнийг дагуулж яваа хүүхдэд аюултай. Жирэмсний эхний шатанд өвчин илэрвэл бүх зүйл зулбах замаар дуусч болно. Баримт бол цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь ургийн нөхцөл байдалд нөлөөлдөг бөгөөд үр хөврөл өөрөө янз бүрийн эмгэг үүсгэдэг. Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон төрөөгүй хүүхдэд чихрийн шижин ямар аюултай болохыг нарийвчлан авч үзье.

Дээр дурьдсанчлан эхний шатанд эмэгтэй хүн үүнийг алдах магадлалтай боловч жирэмсний хожуу үе бол хамгийн аюултай үе гэж тооцогддог тул элсэн чихэр ихсэх нь ургийн өсөлтийг хурдасгахад хүргэдэг. Хэрэв эмч нар хүүхдийн амь насыг аврах чадвартай хэвээр байгаа бол төрсний дараа, ийм нялх хүүхдэд глюкозын түвшин буурч, эгзэгтэй байдалд хүргэдэг болохыг анхаарах хэрэгтэй.

Энэ бүхэн нь жирэмсний явцад зохисгүй метаболизмын үр дагавар байж болно. Жирэмсний хүндрэл гарч болзошгүй гэдэгт эргэлзэхгүй байна. Эхний төрөлтийн үед хүүхдийн жин 4 кг байсан бол жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй байсан эмэгтэйчүүдийг онцгой анхаарах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин нь өвчтөнөөс онцгой анхаарал шаарддаг өвчин юм. Бие дэхь өөрчлөлтийг анзаарсан хүн цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх тусам дээр дурдсан ноцтой үр дагавраас зайлсхийх болно.

Чихрийн шижингийн мөн чанар юу вэ?

Чихрийн шижин нь дотоод шүүрлийн өвчин бөгөөд энэ нь инсулины үнэмлэхүй эсвэл харьцангуй дутагдлын улмаас цусан дахь сахарын хэмжээ байнга нэмэгддэг бөгөөд нойр булчирхайн даавар бөгөөд цусан дахь глюкозыг эсээс эс рүү зөөвөрлөнө. Өвчин нь бүх төрлийн метаболизм, цусны судас, мэдрэлийн систем, түүнчлэн бусад эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн хоёр үндсэн хэлбэр байдаг:

Инсулины хамааралтай чихрийн шижин (I хэлбэрийн чихрийн шижин). "Чихрийн шижин нь залуу, туранхай" гэж нэрлэгддэг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн хүүхэд, залуу хүмүүст (40 нас хүртэл) хөгждөг. Энэ нь аутоиммун процесс дээр суурилдаг - дархлааны тогтолцооны бүтэлгүйтэл, бие махбодийн эсрэгбиемүүд, тухайлбал инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн бета эсүүд.
Инсулин хамааралгүй чихрийн шижин (чихрийн шижингийн II хэлбэр), "ахмад настан, таргалалттай чихрийн шижин" ихэвчлэн 40-өөс дээш насны хүмүүст тохиолддог. Энэ бол хамгийн түгээмэл өвчин юм (тохиолдлын 80-85% -д байдаг). Үүний шалтгаан нь бие махбодийн эсийн инсулин үүссэн дархлаа, үүний үр дүнд судасны оронд глюкозыг хадгалах явдал юм. Эсийн глюкозын дутагдал нь инсулин их хэмжээгээр үйлдвэрлэх дохио болдог боловч энэ нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд инсулины үйлдвэрлэл мэдэгдэхүйц буурдаг.

Үүнээс гадна хоёрдогч (эсвэл шинж тэмдэгтэй) чихрийн шижин, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин, хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас чихрийн шижин зэрэг өвчний харьцангуй ховор хэлбэрүүд байсаар байна.

Чихрийн шижингийн ямар хэлбэр илүү аюултай вэ?

Энэ асуултанд хариулах нь маш хэцүү байдаг. Нэг талаас, I хэлбэрийн чихрийн шижин нь чихрийн түвшинг хянах илүү нарийн төвөгтэй арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг. Эдгээр нь өдөр бүр хоол идэхээс өмнө инсулин тарих, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжих хэрэгцээ юм. Ийм өвчтөний амьдрал нь халаасандаа тариурын үзэгнээс хамаардаг: алдсан тариа эсвэл эсрэгээрээ санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэвэл комад өртдөг.

Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хоол хүнсэндээ нүүрс усны хэмжээг тогтмол тооцдог тул инсулины жор, эрүүл мэндийн байдлыг хянах зорилгоор сар бүр эмчид ханддаг. Өвчний эрт эхэн үе нь өөрийгөө бага наснаасаа өөрийгөө хянах үүрэг хүлээдэг бөгөөд ингэснээр насанд хүрсэн хойно олон чихрийн шижин өвчнөөр гүн хөгжлийн бэрхшээлтэй болж болохгүй.

Нөгөө талаар, чихрийн шижингийн II хэлбэрийн өвчтөнүүд инсулин хэрэглэх хэрэгцээг ихэнхдээ хязгаарладаг бөгөөд зөвхөн хоолны дэглэмээр хязгаарлагддаг тул өвчний ноцтой хүндрэлүүд байдаг: чихрийн шижингийн ретинопати (судасны судасны гэмтэл), чихрийн шижингийн нефропати (бөөрний гэмтэл, тэдгээрийн дутагдалд хүргэдэг) ), чихрийн шижингийн нейропати (захын мэдрэлийн гэмтэл), чихрийн шижингийн ангиопати (том ба жижиг судасны гэмтэл). Эмч нар үүнийг холбодог. зүгээр л өвчний эхэн үе эхэлдэг: ихэнх тохиолдолд өндөр настан өвчтөнүүд зөвлөмжийг дагаж мөрдөх аюулыг мэддэггүй бөгөөд тэдний хайхрамжгүй байдал нь нөхөхгүй үр дагаварт хүргэдэг: сохор, доод мөчдийн хавагнах, бөөрний архаг дутагдал.

Эмгэг судлалын талаар цөөн хэдэн үг хэлье

Чихрийн шижин яагаад ийм аймшигтай болох талаар ярихаасаа өмнө түүний хөгжлийн механизмын талаар хэдэн үг хэлэх хэрэгтэй. Үүний тулд та түүний төрлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс чихрийн шижин тохиолддог:

Эхний төрөл. Энэ нь нойр булчирхайн эд эсэд гэмтэл учруулж, инсулин үйлдвэрлэх үйл явцыг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Гэхдээ энэ даавар нь глюкозын задрал, шингээлтийг хариуцдаг. Тиймээс, дутагдалтай үед элсэн чихэр зөөлөн эд эсэд нэвтэрч, цусанд орж эхэлдэг.
Хоёр дахь төрөл. Энэ өвчин нь нойр булчирхайн хэвийн үйл ажиллагаа, бие махбодид хангалттай хэмжээний инсулинаар тодорхойлогддог.Гэхдээ зөөлөн эд, дотоод эрхтнүүдийн эсүүд ямар нэг шалтгааны улмаас мэдрэмтгий чанараа алдаж эхэлдэг тул тэд глюкозыг өөртөө шингээж авахаа больж улмаар цусанд хуримтлагдаж эхэлдэг.
Залгихтай. Үүнийг жирэмсэн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг, учир нь гестоз үүсэх үед үүсдэг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог боловч нойр булчирхайн эсүүд эвдэрсэнтэй холбоотой биш харин үүнээс ялгарч буй инсулин нь эмэгтэй, хүүхдийнхээ биеийг хангахад хангалтгүй байдаг. Инсулин дутагдсанаас элсэн чихэр илүү удаан боловсруулж эхэлдэг тул түүний гол хэсэг нь цусанд ордог. Бөөлжих чихрийн шижин нь түр зуурын өвчин гэж тооцогддог бөгөөд хүүхэд төрсний дараа бие даан дамждаг.

Өөр нэг ойлголт байдаг - чихрийн шижин insipidus. Түүний хөгжил нь антидиурет дааврын (ADH) синтез хангалтгүй, эсвэл бөөрний хоолойн мэдрэмтгий чанар буурсантай холбоотойгоор үүсдэг. Эхний болон хоёр тохиолдолд хоёуланд нь өдөрт шээс ялгарах хэмжээ ихсэж, цангах чадваргүй болох нь ажиглагддаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх нь энэхүү өвчин эмгэгийн үед тохиолддоггүй тул үүнийг элсэн чихэр биш гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч ерөнхий шинж тэмдэг нь энгийн чихрийн шижинтэй маш төстэй байдаг.

Чихрийн шижин янз бүрийн хэлбэртэй байдаг тул тэдний хөгжлийн үр дагавар нь бас өөр байдаг. Чихрийн шижингээс юу аюул заналхийлж байгааг ойлгохын тулд түүний төрөл бүрийг нарийвчлан авч үзэх шаардлагатай.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба түүний үр дагавар

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний аюулын талаар ярихад энэ өвчин нь ихэвчлэн гипергликеми, гипогликемийн эхлэх дагалдаж байгааг шууд хэлэх хэрэгтэй. Эхний тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэж байна. Түүнээс гадна энэ нь эгзэгтэй түвшинд хүрч болно - 33 ммоль / л ба түүнээс дээш. Энэ нь эргээд гипергликемийн кома үүсэх шалтгаан болж байгаа бөгөөд энэ нь тархины эсүүдэд гэмтэл учруулж, саажилт өндөр эрсдэлтэй төдийгүй зүрхний шигдээс юм.

Гипергликеми нь чихрийн шижин өвчнөөр ихэвчлэн инсулин тарилгаыг цаг тухайд нь хийдэггүйгээс гадна хоол тэжээлийн талаархи эмчийн өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүйгээс үүсдэг. Түүнчлэн энэ асуудалд суурин амьдралын хэв маяг чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүн хөдөлгөөн багатай байх тусам бага энерги зарцуулж, цусан дахь элсэн чихэр хуримтлагдах болно.

Гипогликеми бол цусан дахь глюкозын түвшин хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурч (3.3 ммоль / л-ээс бага болох) нөхцөл юм. Хэрэв энэ нь тогтворжихгүй бол (үүнийг маш энгийнээр хийдэг бол өвчтөнд элсэн чихэр эсвэл шоколад өгөхөд хангалттай) гипогликемийн кома үүсэх өндөр эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь тархины эсүүд үхэж, зүрх судасны цохилтонд өртдөг.

Үүнийг харгалзан эмч нар бүх чихрийн шижинтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжиж байхыг зөвлөж байна. Энэ нь буурсан эсвэл нэмэгдсэн тохиолдолд үүнийг хэвийн болгохыг хичээх нь зайлшгүй шаардлагатай.

Чихрийн шижин нь гипер- болон гипогликеми байнга тохиолддог тул эмчлэхгүй бол эрүүл мэндийн бусад асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Нэгдүгээрт, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь нефропати, бөөрний дутагдалд хүргэдэг.

Үүнээс гадна судасны систем нь энэ өвчинд маш их өртдөг. Цусны судасны хана нь аяыг алдаж, цусны эргэлт эвдэрч, зүрхний булчин сул ажиллаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг. Цусны эргэлтийн сулралын улмаас тархины эсүүд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг тул тэдгээрийн үйл ажиллагаа алдагдаж, мэдрэлийн янз бүрийн өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Түүнчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин хөгжихийн хэрээр арьсны нөхөн төлжилт буурдаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Аливаа шарх, зүсэлт нь улаавтар шарх болж, улмаар буглаа, гангрена үүсэх болно. Сүүлийнх тохиолдвол мөчний ампутаци хийх шаардлагатай болдог.

Олон хүмүүс чихрийн шижингээс үхэх боломжтой юу гэсэн асуултыг сонирхож байна. Энэ талаар тодорхой хариулт өгөх боломжгүй юм. Энэ өвчний дундаж наслалт нь өвчтөний өөрөө болон түүний амьдралын хэв маягаас хамаардаг гэж би хэлэх ёстой. Хэрэв тэр эмчийн бүх зөвлөмжийг биелүүлж, инсулин тарилгаыг цаг тухайд нь хийдэг, ямар нэгэн хүндрэл гарвал тэр даруй эмчлэх болно.

Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх бүх дүрмийг дагаж мөрддөг өвчтөнүүд энэ өвчнөөр нас барсан тохиолдол бас гардаг. Үүний ихэнх шалтгаан нь T1DM хиймэл дагуул болох холестерины өвчин юм.

Хөгжиж эхэлснээр холестерины товруу нь цусны судасны ханан дээр үүсдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн цусны эргэлтийг тасалдуулаад зогсохгүй цусны урсгалаар зүрхний булчинд тасарч, эд эрхтэнтэй болдог. Хэрэв тэд нэвтэрч байвал булчингийн суваг бөглөрч, энэ нь зүрхний шигдээс эхлэх шалтгаан болдог.

Чихрийн шижингийн бусад аюулын талаар ярихад үүнийг нэг үеэс нөгөөд амархан дамжуулж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ эцэг эх хоёулаа энэ өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд хүүхдэд халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.

Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин нь ихэвчлэн эр бэлгийн замын эмгэг, простатит үүсэх шалтгаан болдог тул бэлэг эрхтэний тогтолцоонд нөлөөлдөг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ өвчин нь хүүхэд төрүүлэх, түүнийг тээж, төрүүлэх зэрэг ноцтой асуудалтай тулгардаг.

Хөгшрөхөд энэ өвчин дараахь зүйлийг өдөөж болно.

Ретинопати Нүдний шилний мэдрэл нөлөөлдөг нөхцөл байдал. Энэ нь нүдний хараа буурах шинж чанартай байдаг.
Энцефалопати Тархины эсийн гэмтэл.
Невропати. Мэдрэлийн төгсгөлийг сулруулж, арьсны мэдрэмж буурдаг.
Остеретропати. Үений болон ясны бүтцийг устгах.
Кетоацидотик кома. Энэ нь кетооцитозын үр дагавар юм (цусан дахь кетон биений түвшин нэмэгдэх) бөгөөд энэ нь амнаас ацетон үнэр гарах, толгой эргэх, нойрмоглох, цангах зэргээс илэрдэг.
Сүүн хүчиллэг өвчинд. Энэ байдал нь бие махбодид сүүн хүчлийн хуримтлал үүсэхтэй холбоотой үүсдэг. Энэ нь бөөр, элэг, зүрхний үйл ажиллагааны сулралд ордог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба түүний үр дагавар

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний аюулын талаар ярихад өвчин өөрөө, бие махбодид трофик шарх үүсэх магадлалаас илүү ноцтой аюул занал учруулахгүй гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ хэрэв та түүний эмчилгээг хийхгүй бол энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан болж болох юм. Үүний үр дагаврыг дээр дурьдсан болно.

Үүнээс гадна T2DM-ийн тусламжтайгаар гипогликеми ба гипергликеми үүсэх өндөр эрсдэлтэй тул түүний хөгжлийн явцад цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол нэмэгдэж байдаг. Үүнээс гадна, энэ өвчин нь T1DM-ээс хамаагүй илүү өвлөгддөг. Эцэг эх хоёулаа T2DM өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд хүүхдэд тохиолдох эрсдэл 90% -ийг эзэлдэг. Хэрэв нэг нь өвдвөл түүний удамд тохиолдох магадлал 50% байдаг.

Хоёрдахь төрлийн өвчин ноцтой хүндрэл дагалдах нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд анагаах ухааны практикт зүрхний титэм судасны өвчин, түүний арын эсрэг миокардийн шигдээсийн тохиолдол гардаг. Дүрмээр бол, энэ нь өвчтөнүүд өөрсдөө T2DM-д үзүүлсэн амьдралын хэв маягийн дүрмийг дагаж мөрдөөгүйтэй холбоотой юм. Хэрэв өвчтөн эмчилгээгээ зөв хийж, хоолны дэглэм баримталж, спортоор хичээллэдэг бол T2DM-ийн арын эсрэг маш хүнд үр дагавар маш ховор тохиолддог.

Жирэмсний чихрийн шижин

Дээр дурдсанчлан жирэмсний үед чихрийн шижингийн хөгжил үүсдэг. Эмэгтэй хүний хувьд тэр эрүүл мэндэд ноцтой аюул занал учруулахгүй боловч хүүхэд төрөх үед олон асуудал үүсгэж болно.

Түүгээр ч барахгүй чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд хүүхдэд чихрийн шижин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс хүүхэд төрсний дараа энэ эмгэгийг шалгаж үзэх шаардлагатай. Гэхдээ үүнийг шууд тодорхойлох нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Гол зүйл бол энэ өвчин илүүдэл жингийн цаана үүсдэг бөгөөд хэрэв шинээр төрсөн ээж нялх хүүхдийн жингээ хэвийн болгож чадвал чихрийн шижингийн эрсдэл хэд дахин буурдаг.

Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй байх нь ургийн гипокси эхлэхэд хүргэдэг тул цусны эргэлтийн эмгэг, нялх хүүхдэд хүчилтөрөгчийн хангалтгүй хоол тэжээл өгдөг. Үүнээс болж тэрээр янз бүрийн эмгэг үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь тархи, төв мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний үед ийм төрлийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогдвол түүнд ноцтой эмчилгээ хийлгэхгүй. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахар, жингийн хэмжээг тогтмол хянахыг зөвлөж байна. Үүний тулд илчлэг багатай чихрийн шижин эмийг томилдог бөгөөд энэ нь бие махбодийг шаардлагатай бүх эрдэс бодис, витаминаар хангадаг боловч нэгэн зэрэг өөх тос хуримтлуулах боломжийг олгодоггүй.

Хэрэв хоолны дэглэм нь тус болохгүй бөгөөд өвчин урагшлах юм бол инсулин тарилга хийдэг. Тэд өдөрт 1-3 удаа хоолны өмнө нэгэн зэрэг тавина. Тарилгын хуваарийг дагаж мөрдөх нь маш чухал бөгөөд хэрэв энэ нь эвдэрвэл ургийн өндгөвчний хэвийн бус эмгэгийг үүсгэж болзошгүй гипергликеми, гипогликеми үүсэх өндөр эрсдэлтэй болно.

Чихрийн шижингийн insipidus

Чихрийн шижингийн insipidus нь дээрх бүх төрлийн чихрийн шижинээс хамаагүй илүү аюултай. Гол асуудал бол энэ өвчнөөр их хэмжээний шингэнийг биеэс зайлуулж, эрт орой хэзээ нэгэн цагт шингэн алдалт үүсдэг бөгөөд үүнээс болж нэгээс олон хүн нас баржээ. Тиймээс, ямар ч тохиолдолд та энэ өвчний явцыг зөвшөөрөх ёсгүй. Түүний эмчилгээг илрүүлсний дараа шууд эхлэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн insipidus дахь полиури нь шингэн алдалт аль хэдийн гарсан байсан ч үргэлжлэх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нөхцөл байдал нь дараахь байдлаар тодорхойлогддог.

бөөлжих
сул тал
ухаан алдах
толгой эргэх
сэтгэцийн эмгэг
тахикарди гэх мэт.

Хэрэв шингэн алдалт илэрвэл бие махбод дахь шингэний нөөцийг нөхөх оролдлого хийгээгүй бол бусад дотоод эрхтэн, тогтолцооноос асуудал үүсдэг. Тархи, элэг, бөөр, зүрх, уушиг, төв мэдрэлийн систем зэрэг нь бүгд шингэний дутагдалд ордог, тэдгээрийн үйл ажиллагаа алдагддаг бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдэггүй, олон шинж тэмдэг илэрч байгаатай холбоотой юм.

Чихрийн шижингийн төрлөөс үл хамааран үүнийг даруй эмчлэх шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үнэндээ бараг бүх дотоод эрхтнүүд, системүүд үүнд өртдөг бөгөөд энэ нь хөгжлийн бэрхшээлийн эхлэл төдийгүй гэнэтийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч форум, бусад сайтуудын талаархи янз бүрийн зөвлөмж, зөвлөмжийг уншиж, чихрийн шижин өвчнийг өөрөө эмчлэх боломжгүй юм. Та үүнийг зөвхөн эмчийн хатуу хяналтан дор хийж, байнга шинжилгээ хийж, биеийнхээ байдлыг хянах боломжтой.

Харамсалтай нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь бүрэн боломжгүй боловч түүний үндэслэлээс үүсэх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Хамгийн гол нь эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх, амьдралын зөв хэв маягийг удирдан чиглүүлэх явдал юм.

Чихрийн шижин өвчтэй хүн үү?

Өнөө үед ихэнх өвчтөнүүдэд чихрийн шижингийн эмчилгээг дэмжих шинж чанартай байдаг: янз бүрийн инсулин эмчилгээний дэглэмийг хэрэглэснээр цусан дахь сахарын хэмжээг "гадны" зохицуулалтыг байгалийн үйл явцтай ойртуулах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч хамгийн хатуу өөрийгөө хянах тусламжтайгаар эсвэл тусгайлан програмчилсан инсулин шахуургыг ашиглаж байгаа ч гэсэн физиологийн энэ нарийн төвөгтэй үйл явцын бүх мэдрэмжийг харгалзан үзэх боломжгүй юм.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх бүхий л хүчин чармайлт нь үр дүнтэй эмчилгээний арга зохион бүтээх хүртлээ өвчтөнүүдэд тодорхой "саатал" өгөхөд чиглэгддэг гэж хэлж болно.

Сүүлийн үед дотоод, гадаадын хэвлэлүүдэд I хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд нойр булчирхайг амжилттай шилжүүлэн суулгах мэс заслын талаар олон мэдээлэл гарч байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь бас өөрийн гэсэн бэрхшээлтэй байдаг: эцэст нь шилжүүлэн суулгах нь гадны биетийг хүний биед нэвтрүүлэх үйл явц юм (ойр дотны хүнээс авсан ч гэсэн). Удахгүй эрт, дархлаа нь ажлаа хийх болно - мөн ийм нойр булчирхай ажиллахаа болино. Тиймээс үйл ажиллагааг эцсийн панацея гэж үзэх нь бас шаардлагагүй юм.

Харамсалтай нь чихрийн шижин өвчнийг анагаах боломжтой гэсэн таамаглал олон удаа эмгэнэлтэй үр дагаварт хүргэв. Олон хүн Геннадий Малаховын шинжлэх ухааны эсрэг мэдэгдлийн хамт өндөр ач холбогдолтой хэргийг санаж байна, номын дэлгүүрүүд инсулин, хоолны дэглэм хэрэглэхгүйгээр чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчлэх амлалт өгдөг товхимолуудаар дүүрэн байдаг. Харамсалтай нь өндөр настай өвчтөнүүдийн итгэл үнэмшил, муухай тохиолдол нь аймшигтай оношлогоонд итгэхийг хүсэхгүй байгаа залуу өвчтөний эцэг эх нь нөхцөл байдлыг улам хурцатгадаг бөгөөд ийм хуурамч эмчилгээ 100% тохиолдолд үр дүнгүй байдаг.

Юу хийж болох вэ?

Саяхан Красноярскийн Эрүүл мэндийн яамнаас чихрийн шижин өвчний талаар сонирхол гэнэт нэмэгдсэн. Энэ нь саяхан НҮБ-ын чихрийн шижинтэй тэмцэх тогтоол батлагдсаны ойн жилийн ойд зориулсан хэвлэлийн бага хурал болон энэ сэдэвтэй холбоотой бусад арга хэмжээнээс болсон гэж та бодож байна. Нэг талаараа өөр бүс нутагт хэд хэдэн Эрүүл мэндийн төвүүд нээгдсэн бөгөөд энд тодорхой өвчтөнд чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлох, мөн олон асуултанд хариулт авах боломжтой юм. Эдгээр нь дараахь эмнэлгийн байгууллагуудын үндсэн дээр байрладаг.

14-р поликлиник (Красноярск)
№1 поликлиник (Красноярск)
3-р поликлиник (Красноярск)
Красноярск хотын №1 эмнэлэг
Красноярск мужийн эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх төв
Минусинскийн эрүүл мэндийн урьдчилан сэргийлэх төв
Лесосибирскийн Төв дүүргийн эмнэлэг
Канск хотын төв эмнэлэг
Ачинскийн Төв дүүргийн эмнэлэг
№1 поликлиник (Норильск)

Чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэх шалтгаан байгаа бүх хүмүүст өөрсдөө эсвэл хайртай хүмүүстэйгээ холбоо барихыг би зөвлөж байна. Эндокринологи, ялангуяа энэ өвчний бэрхшээлийг үл тоомсорлож байгаа хүний хувьд би боломжит асуултуудад нээлттэй эсвэл хувийн байдлаар хариулахыг хичээдэг.

Чихрийн шижин өвчний тархвар судлал. 2030 оны урьдчилсан мэдээ