Аль нь дээр вэ: soar эсвэл omez? Ялгаа нь юу вэ? Мэргэжилтнүүдийн санал бодол

Эдгээр эмүүдийн талаархи миний санаа энд байна. Эдгээр бүх PPI нь 40 мг уувал 100% хүчил ялгаруулдаг. Тиймээс тэднийг томил. Хагас тунгаар хэрэглэх нь ховор. Гэхдээ хагас тунгаар ч гэсэн тэд тодорхой хугацаанд зөвхөн хүчиллэгийг түргэн, бүрмөсөн бууруулдаг. Ийм эм уухаас эмээхгүй гэж би айж байна. Надад яаралтай тусламж хэрэгтэй бол та ходоодны шүүсийг ийм хэмжээнд хүрч чадна. Тиймээс би хүч чадал багатай эмийг хэрэглэдэг: фамотидин, ранитидин. Эдгээр нь TM-д аюултай бөгөөд цуцлалтын үед дахин сэргэлтийн синдром байдаг гэж үздэг, гэхдээ энд ... энэ нь үнэхээр байгаа бөгөөд PPI нь тийм биш гэж хэлсэн. Гэсэн хэдий ч бор шувуу дээрх их буунаас биш. Яаралтай эсвэл богино хугацаанд хийх нэг зүйл. Хэрэв хүчиллэг ихэссэнээс хүчиллэг дарах шаардлагатай бол?

Эмч нарт зориулсан тогтоол бий. Эм нь хэрэгтэй, хурдан бөгөөд үйлдвэрлэгч .. байсан шиг .. урамшуулал .. энэ миний бодлоор буруу байж магадгүй юм. Гэхдээ надад энэ хүчлийг дарах чадвар байхад бага хүчирхэг эмүүд тусалдаг.

Фармакологийн шинж чанар

  • Омезын найрлагад омепразол идэвхтэй бодис агуулагддаг бөгөөд энэ нь ходоодонд давсны хүчил үүсэхийг бууруулж, улмаар шархлаа үүсгэдэг бактери болох Хеликобактерт сөргөөр нөлөөлдөг. Мансууруулах бодис нь өдрийн турш үр дүнтэй байдаг, нэг тунгаар түүний био-авах боломжтой байдал (ассимиляцийн түвшин) 40% -иас хэтрэхгүй байна.
  • Париет дахь идэвхтэй найрлага нь рабепразол юм. Энэ нь ходоодны доторлогооны эсүүдээр хүчил ялгаруулахыг хориглодог боловч Хеликобактерт нөлөөлдөггүй. Rabeprazole-ийн эмчилгээний үр дүнгийн үргэлжлэх хугацаа 2 өдөр хүрч болох бөгөөд биоавтобус 52% байдаг.

  • гарал үүслээс үл хамааран ходоод, арван хоёр гэдэсний үрэвсэл, шархлаа үүсэх,
  • ходоод гэдэсний замын рефлюкс өвчин - GERD (ходоодноос буцаж ирэхэд хүчил цочроох нөлөөгөөр улаан хоолойн хананд гэмтэл учруулах),
  • Золлингер-Эллисон синдром - нойр булчирхайн үрэвсэл, ферментийг гадагшлуулдаг бөгөөд энэ нь хүчил үүсэхийг өдөөдөг.
  • ходоодны шүүс бага агууламжтай байдаг ходоодны үрэвсэл (гастрит),
  • амьсгалын замын ходоод гэдэснээс хүчил түлэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх, (Мендельсон синдром)
  • хоол боловсруулах ходоодны үе шатыг зөрчсөн шинж тэмдэг - дотор муухайрах, цээж хорсох, өвдөх, өвдөх.

  • ходоод, гэдэсний хананд цочмог элэгдэл, шархлаат гэмтэл, түүний дотор хеликобактерийн улмаас үүсдэг - шархлаа үүсгэдэг бактери,
  • мэс засал хийлгэсэн ходоодонд
  • GERD,
  • Золлингер-Эллисон синдром.

Эсрэг заалтууд

  • эмэнд хувь хүний ​​үл тэвчих байдал,
  • хавдар, мөөгөнцрийн болон вируст халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан олон тооны эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх,
  • хүүхдийн нас 2-оос бага.

  • эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал,
  • жирэмслэлт болон хөхүүл үе
  • 12-аас доош насны хүүхдүүд.

Гаж нөлөө

  • харшил
  • сэтгэлийн хямрал, нойр ба нойр зэрэг
  • харааны чадвар, сонсгол ба амт мэдрэмж буурдаг
  • толгой эргэх, толгой өвдөх,
  • хий үзэгдэл
  • цусны бүх эсийн концентрацийг бууруулна,
  • элэг тасрах,
  • амны хөндийн хуурайшилт, үрэвсэлт өөрчлөлтүүд.
  • Өтгөн сандал, гэдэс дотор, хаван,
  • дотор муухайрах, бөөлжих,
  • булчин, үе мөчний өвдөлт.

  • харшлын шинж тэмдэг
  • суулгах, өтгөн хатах,
  • амнаас нь хатаах
  • шарлалт
  • ходоодны өвчин, хэт их
  • толгой эргэх, толгой эргэх
  • цусны эсийн үйлдвэрлэлийг зогсоох,
  • Эрэгтэй хүний ​​хөх томруулах,
  • үе мөч, булчинд өвдөлт.

Хугацаа, үнэ

  • 10 мг капсул, 10 ширхэг. - 77 рубль.,
  • таг. 20 мг, 30 ширхэг. - 148 руб.,
  • таг. 40 мг, 40 ширхэг. - 275 руб.,
  • уусдаг лиофилатат 40 мг, 1 шил - 164 рубль.,
  • Omez Insta, нунтаг, 20 мг, 5 уут - 80 руб.,
  • Omez DSR, таглаа. 30 + 20 мг, 30 ширхэг. - 408 руб.,
  • Omez D, таглаа. 10 + 10 мг, 30 ширхэг. - 322 урэх.

  • 10 мг шахмал, 14 ширхэг. - 1079 руб.,
  • таб. 10 мг, 7 ширхэг. - 986 руб.,
  • таб. 20 мг, 14 ширхэг. - 2049 руб.,
  • таб. 20 мг, 28 ширхэг. - 4047 урэх.

Хэрэглэх заалт

Париетыг эмчлэхэд ашигладаг.

  • улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл,
  • гэдэс базлах
  • арван хоёр-арван хоёрдогч шархлаа,
  • Нойр булчирхайн (нойр булчирхайн) булчирхайн булчирхайн булчирхайн хавдрын хавдартай холбоотой Zollinger-Ellison хам шинж нь давсны хүчил өдөөгч болох гастрин,
  • архаг гастрит.

Антибиотиктой хослуулан Pariet-ийг Helicobacter Pylori-ийн устгах (бактерийн эсрэг) эмчилгээнд хэрэглэдэг. Энэхүү хэрэгсэл нь ходоод гэдэсний замын рефлюкс эмчилгээнд удаан хугацаагаар хэрэглэхэд тохиромжтой.

Тун ба эмчилгээ

Париетыг насанд хүрэгсдэд физиопатологийн байдлаас хамааран тогтоодог. Үйлдвэрлэгчийн зааварт заасан курс ба тунг дараахь байдлаар ашиглана.

  1. Дуоденаль шарх ба ходоодны шарх идэвхтэй үе шатанд: өдөрт нэг удаа 20 мг, өглөө. Сургалт нь 2 долоо хоногоос нэг сар хүртэл байдаг.
  2. Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл: Өдөрт нэг удаа 20 мг. Сургалт 1-2 сар байна.
  3. H. pylori-ийг устгах (устгах): Кларитромицин, Амоксициллинтэй хослуулан долоо хоногт өдөрт 2 удаа 20 мг.
  4. Нойр булчирхайн үрэвслийн архаг хэлбэрээр Париет (20 мг) өглөөний цайгаа уухаас 30 минутын өмнө өглөө ууна. Сургалт 4 долоо хоног байна. Эмч эмийн тун, хугацааг тохируулж болно.

Бүх таблетыг зажилж авалгүйгээр хангалттай хэмжээний цэвэр усаар аваарай.

Париет нь бага зэрэг шүлтлэг шинж чанартай байдаг. Зөвшөөрөгдсөн тунгаар энэ нь хурдан шингэж, парариет эсүүдэд хуримтлагдаж, нэг цагийн дараа үйл ажиллагаагаа эхэлдэг.

Гаж нөлөө

Судалгааны явцад ажиглагдсан гаж нөлөө богино хугацаанд байсан бөгөөд дараахь байдлаар илэрхийлэгдэв.

Нийт үйл явдлын 2% орчим нь ховор тохиолддог: ринит, хавтгай булчирхай, фарингит, бөөлжих, өвөрмөц бус нурууны өвдөлт, хавтгай булчирхай, өтгөн хатах, нойргүйдэх. Париетийг ууж буй өвчтөнүүдийн 1% -иас бага нь миалги, үе мөч өвдөх, хуурай ам, нойрмоглох, диспепси, цочромтгой байдал гэх мэт гомдоллодог.

Эдгээр илрэлүүдийн системгүй шинж чанарыг харгалзан үзвэл Pariet нь жолоодлогод нөлөөлдөггүй болохыг тэмдэглэжээ. Гэсэн хэдий ч нойрмоглох нь (гаж нөлөө) жолоодож, нарийн төвөгтэй механизмтай ажиллах ёсгүй.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Варфарин, Фенитоин, Теофиллин, Диазепамтай рабепразол натрийн харьцуулсан дүн шинжилгээ нь клиникийн чухал харилцан үйлчлэлийг харуулаагүй. Эмнэлзүйн хэрэглээний өгөгдөл нь Париет ба антацидын бэлдмэлийн харилцан хүлцлийг харуулж байна.

Гэхдээ түүний хэрэглээ нь В12 витамины шингээлтэд нөлөөлж, шингээлтийг бууруулдаг. Бэлдмэлийг Кетоконазол эсвэл Итраконазолтой хослуулан хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх агууламж буурахад хүргэдэг бөгөөд Дигоксинтой харьцах нь эсрэгээр түүний доторх хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Париеттай хамт ийм эмийг хүлээн авах нь эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой.

Эмч нар архи, согтууруулах ундаа агуулсан эмтэй хавсарч болзошгүй эрсдэлийн талаар эмч нар анхааруулж байна, учир нь рабепразол натрийн спирттэй харьцуулах чадварыг сайн судлаагүй байна.

Гарах найрлага, хэлбэр

Париет нь давсны хүчил үйлдвэрлэдэг ATPase H + / K + ферментийн (протон насос) үйл ажиллагааг дарангуйлахад тусалдаг.

Париетийн идэвхитэй бодис бол протоны шахуургын дарангуйлагч ангилалд багтдаг бензодидазолын дериватив болох rabeprazole натри юм. 10 эсвэл 20 мг шахмал нь мөн: Маннитол, магнийн исэл, гидроксипропилцеллюлоз, магни стеарат, этилцеллюлоз, тальк, титаны давхар исэл, төмрийн исэл шар, төмрийн исэл улаан, карнауба лав агуулдаг.

Париетыг 7 эсвэл 14 ширхэг цэврүү бүхий гэдэсний бүрсэн шахмал хэлбэрээр хийдэг.

  • 10 мг - ягаан, биконвекс, бүрсэн, нэг талдаа "E241" хар тэмдэгтэй,
  • 20 мг - цайвар шар, биконвекс, бүрсэн, улаан өнгийн "E243" тэмдэгтэй.

Цэврүү нь жижиг цаасан хайрцагт савлагддаг.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Мэс заслын үед эмийг эмчийн зааж өгөх аюулгүй байдлын талаар клиникийн найдвартай мэдээлэл байхгүй байна. Тиймээс жирэмсний үед Париет эсрэг заалттай байдаг.

Сувилахуйн эмэгтэйн сүүнд rabeprazole натрийн нэвчилтийн нөлөөг судалж үзээгүй байна. Эмч нар хөхөөр хооллоход энэ эмийг хэрэглэх боломжгүй гэж үздэг.

Эмийн сангийн амралтын нөхцөл

Энэ эмийг худалдан авахад эмчийн жор шаардлагатай. Олон тооны эмийн санд 20 мг тунгаар Parieta-г худалдан авахдаа л шаардлагатай байдаг.

  • Нойр булчирхайн үрэвсэлд зориулсан омепразол: хэрэглэх заавар
  • Нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг эм
  • Некий нойр булчирхайн үрэвслийг хэрхэн яаж авах вэ?
  • Нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг мекидол

Нойр булчирхайн үрэвслийг хурцатдаг эмч нар ихэвчлэн мацаг барих, фермент, өвдөлт намдаах эм бэлддэг. Париетийг сарын өмнө өвдөлт намдаах үед анх удаа тогтоосон. Уг эм нь тэдгээрийг маш хурдан арилгахад тусална гэж би бодож байсангүй. Тэр ердөө л өөр өөр ажилтай байдаг - шүүрлийг багасгаж, нойр булчирхайн сувгийн даралтыг бууруулдаг. Даралт ихэссэн нь миний өвдөлтийн шалтгаан болсон.

Хүлээн авсан зүйлээ бусдад санал болгоход хэцүү байдаг. Мэдэгдэж буй Omeprazole нь хүчилтөрөгчийн булчирхай, цээж, өвдөлт намдаахад тусалдаг. Гэхдээ өндөр үнээс үл хамааран Pariet хурд, бага зэргийн гаж нөлөөг татав. Би зургаан сар тутамд 2 долоо хоногийн турш эмчийн зааж өгсөн шиг ууж байна. Энэ сонголтыг хямд биш харин үр ашгийн төлөө хийх хэрэгтэй гэж би үзэж байна.

Энэ сайт нь спамтай тэмцэхэд Akismet ашигладаг. Таны сэтгэгдэл хэрхэн боловсруулагдаж байгааг олж мэдэх.

Париетийг хэрхэн яаж хэрэглэх вэ?

Гол арга хэмжээ бол ходоодны хүчиллэгийг багасгах явдал юм. Өвдөлт намдаах нөлөө нь хэдэн минутын дотор тайвшрал мэдрэхэд тусалдаг.

Мансууруулах бодисын өндөр үр нөлөөтэй хэдий ч хүмүүс аналогийг ихэвчлэн эрэлхийлж байдаг, учир нь Орост эмийн үнэ 780 рубль байдаг.

Хэлбэрийн хэлбэр - бүрхүүл дэх дугуй шахмал хэлбэр. Түүний үйлдэл нь Омезтой харьцуулахад илүү хурдан явагддаг.

Өсөн нэмэгдэх нь зүрхний шархнаас ихээхэн тус болдог. Энэ эм нь ходоод гэдэсний зам дахь халдварыг арилгахад чиглэсэн бактерийн эсрэг эмүүдтэй нийцдэг. Үүнээс гадна, гаж нөлөө бараг байхгүй байгаа нь түүнийг ижил төстэй эмүүдийн дунд тэргүүлэгч болгодог.

Хэрэглэхэд эсрэг заалтууд дараахь байдлаар байж болно.

  1. 12-аас доош насны хүүхдэд мансууруулах бодис хэрэглэхийг хориглосон.
  2. Бөөрний дутагдал нь эм уух боломжгүй болгодог.
  3. Туныг өөрөө сонгох, нэмэгдүүлэхийг хориглоно.
  4. Мансууруулах бодисын зарим бүрэлдэхүүн хэсгийг бие махбодид хүлээн авахгүй.
  5. Жирэмслэлт ба хөхүүл үе бол Pariet-ийг авах боломжгүй үе юм.

Сүүлчийн цэгийн хор хөнөөл нь яг батлагдаагүй байгаа боловч эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хөхний сүүгээр дамжин хүүхдэд дамждаг.

Париетын талаар шинжээчдийн санал нь зөвхөн эерэг байдаг, учир нь бодисын солилцоог удаашруулахын тулд биеэс эд ангиудыг зайлуулах чадвартай болох нь батлагдсан. Хэт их уусан тохиолдолд ходоодоо яаралтай зайлуулах шаардлагатай. Энэ нь хүчтэй нөлөө үзүүлэхгүй тул бие махбодид амархан тэсвэрлэдэг.

Энэ нь биеийн бүх системд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлэхгүй. Таблетыг хэрэглэхдээ тэдгээрийг зажилж болохгүй. Энэ нь хоолны өмнө өглөө ууна.

Ерөнхийдөө эмийг ямар ч үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч өглөө нь үр нөлөө нь илүү хүчтэй байх болно. Эерэг шинж чанаруудтай хэдий ч энэ нь цөөн тооны гаж нөлөөтэй байдаг. Хэрэв та шахмалуудын тунг өөрөө нэмбэл кальцийг биеэс зайлуулж, ясны хугарлын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс энэ хэрэгсэлтэй өөрөө эмчлэхийг хатуу хориглоно. Энэ эм нь өндөр үнээс үл хамааран нэгээс олон эерэг тоймтой байдаг.

Хэрэглэх үед өвчтөнд гаж нөлөө илэрч болно.

Үүнд:

  • суулгалт
  • түгжрээ
  • сул тал
  • дотор муухайрах
  • хуурай ам
  • арьсны тууралт.

Париетыг ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг шахмалаар авдаггүй.

Ходоодны өвдөлт намдаах анхны тусламж

Хэвлий дэх өвдөлт гарч ирэх эхний минутанд таагүй мэдрэмжийг зогсоох хэрэгтэй. Үүний тулд өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг. Нэмж хэлэхэд, анх удаа хоол хүнснээс татгалзаж, оронд нь их хэмжээний халуун ундаа эсвэл өөх тос багатай шөл уух нь дээр. Өөр өөр тохиолдолд бусад техникүүд туслах болно, жишээлбэл:

  • Гастрит ихэсч байгаа тул эмч нар өвдөг дээрээ чангалж хажуу талдаа дээд хэсэгт байрлахыг зөвлөж байна. Илүү үр дүнтэй байхын тулд та ходоодоо хүйтэн шахаж эсвэл хэвлий рүү хөнгөн массаж хийж болно. Хүндрэл гарсан тохиолдолд ус ууж, бөөлжих шаардлагатай болдог.
  • Хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл идэвхжүүлсэн нүүрс болон бусад сорбентууд нь таагүй байдлаас ангижрахад туслах болно. Дараа нь та их хэмжээний ундаагаар бие махбод дахь усны тэнцвэрийг сэргээх хэрэгтэй.

Эмчилгээ болгон ходоод гэдэс өвдөхөд юу уухыг зөвхөн эмчийн шийдвэрээр шийддэг. Тэрээр мөн эм уух тун ба курс зэргийг зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх боломжгүй байдаг тул шинж тэмдгүүдэд үндэслэн эмийг сонгох хэрэгтэй.

  • Ходоодны үрэвсэл, ходоодны хүчиллэг ихсэх, шархлах, шатаах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл ходоод, Анацид, Де-нол, Флакарбин, Алмагел зэрэг эмүүд туслах болно.
  • Буруу хооллолт, хэт идэж уух болон бусад хүчин зүйлүүдээс болж таагүй байдал үүссэн бол: Гастромакс, Мезим, Омепразол, Циметидин зэргийг авна.
  • Энэ нь ходоодны хямралыг арилгахад тусалдаг: No-shpa, Besalol, Buscopan.
  • Ходоодны үрэвсэл, бага хүчиллэгтэй гастриттай бол эмч нар жороор тэмдэглэдэг: Festal, Triferment, Panzinorm, Creon.

Хөхрөлт үүсэх шалтгаан нь юу вэ гэдгээс үл хамааран эмчилгээ нь зохистой хоол тэжээлтэй үргэлж холбоотой байх ёстой. Эхний удаа хүчтэй таагүй мэдрэмж арилах хүртэл хоол хүнснээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Дараа нь хоолны дэглэм нь хориотой хоол хүнсний хүснэгтэд үндэслэсэн байх ёстой.

Nexium шахмал 20 мг ба 40 мг

Улаан хоолойн үрэвсэлтэй GERD-тай бол Nexium-ийг 4 долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа 40 мг-аар авна. Хэрэв эмчилгээний дараа бүрэн эдгэрээгүй эсвэл өвчний шинж тэмдэг илэрвэл Nexium 40 мг-ийг өдөрт 4 удаа завсарлагагүйгээр авах шаардлагатай.

Дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд GERD-ийг элэгний улаан хоолойтой эмчилсний дараа арчилгааны эмчилгээнд хэдэн сарын турш өдөрт нэг удаа Nexium 20 мг уух шаардлагатай байдаг.

Улаан хоолойн үрэвсэлгүй GERD-тай бол Nexium-ийг 4 долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа 20 мг-аар авна. Хэрэв эмчилгээний курсээс хойш GERD-ийн шинж тэмдгүүд алга болоогүй бол та эмийг ижил тунгаар дахин 4 долоо хоног тасралтгүй үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй.

GERD-ийг улаан хоолойн үрэвсэлээр эмчилсний дараа Nexium-ийг "эрэлт хэрэгцээтэй" гэж авах боломжтой бөгөөд өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг зогсоохын тулд та 20 мг-ийн 1 шахмалыг уух хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ Nexium-ийн тасралтгүй удирдлага шаардагддаггүй.

Хеликобактер пилоритой холбоотой ходоодны үрэвсэл буюу арван хоёр нугасны шархлаа дахиж эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхийн тулд Nexium-ийг долоо хоногт өдөрт 2 удаа 20 мг уух ёстой. Непсий өвчнийг эмчлэхэд хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тусгаарлагдсан байдлаар хэрэглэдэг.

Ходоодны шархнаас цус алдаж байсан хүмүүсийн дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүчил дарангуйлах эмчилгээг хийхийн тулд Nexium-ийг судсаар 2 удаа 3 долоо хоногийн турш өдөрт 40 мг-аар дусааж, дараа нь 4 долоо хоногийн турш өдөрт 40 мг шахмал хэлбэрээр ууж хэрэглэнэ.

NSAID бүлгийн эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр өдөөгдсөн ходоодны шархыг эдгээх зорилгоор Nexium-ийг 4-8 долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа 20 мг буюу 40 мг-аар авна. NSAID бэлдмэлийг ууж байх үед ходоод, 12-р гэдэсний шархнаас сэргийлэхийн тулд NXAID-ийг хэрэглэх хугацаанд Nexium-ийг өдөрт нэг удаа 20 мг буюу 40 мг-аар авах ёстой.

Давсны хүчил хэт их үйлдвэрлэхтэй холбоотой янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд (Золлингер-Эллисон синдром гэх мэт) Nexium өдөрт 40 мг ууж эхэлдэг.Хэрэв ийм тун нь шинж тэмдгийг арилгахад хүргэдэггүй бол түүнийг хүний ​​биеийн байдал хэвийн хэмжээнд байлгах хэрэгтэй. Nexium-ийн зөвшөөрөгдөх тун нь өдөрт 2 удаа 120 мг байна.

Ахмад настан болон зовж шаналж буй хүмүүст Nexium-ийн тунг багасгах шаардлагагүй. Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалд орсон тохиолдолд Nexium-ийн хоногийн хамгийн их тун нь 20 мг бөгөөд дунд зэргийн, бага зэргийн хувьд бусад бүх хүмүүст адил байдаг. 12-аас доош насны хүүхдэд Nexium шахмал хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг бөгөөд 13-аас доош насны өсвөр насныхан мансууруулах бодисыг насанд хүрэгчдийн тунгаар хэрэглэдэг.

Аль нь дээр вэ: soar эсвэл omez?

Pariet-ийн давуу тал нь түүний урт хугацааны үр нөлөө, био боломжийн өндөр чанар юм. Тиймээс, ийм шалтгаанаар өмнө нь ажиллаж байсан ходоодонд шархлаа үүсэх зэрэг ийм ноцтой тохиолдолд ашиглагддаг. Энэ нь гаж нөлөөг ховор болгодог, илүү сайн тэсвэрлэдэг, бараг л эмийн харилцан үйлчлэлд орохгүй байх нь зүрх судасны, амьсгалын замын болон бусад тогтолцооны хавсарсан өвчтэй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм.

Омез нь зөвхөн шархлаа болон GERD-д төдийгүй эмнэлзүйн хөнгөн нөхцөлд хэрэглэгддэг: гастрит, хоол боловсруулах замын шинж тэмдэг. Omez-ийн мэдэгдэхүйц давуу тал нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хоёр настай хүүхдүүдэд үүнийг томилох боломжтой байдаг (Париетийг зөвхөн 12-аас зөвшөөрдөг бөгөөд жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг).

Париетыг зөвхөн шахмал хэлбэрээр хийдэг бөгөөд Омез нь хоол боловсруулах эрхтний моторын үйл ажиллагааг зөрчихөд шаардагдах домперидонтой хослуулсан хувилбарууд байдаг. Таблет эсвэл капсулыг залгихад хүндрэлтэй өвчтөнүүдийн хувьд Omez Insta байдаг бөгөөд үүнээс залгихад илүү тохиромжтой суспензийг бэлддэг.

Өсөн нэмэгдэх нь Омезтой харьцуулшгүй их үнэтэй тул эрэлт бага байдаг тул жижиг хотуудад үүнийг үргэлж зарж борлуулдаггүй.

Omez эсвэл Pariet - энэ нь илүү дээр юм: шинжээчдийн дүгнэлт

Мэргэжилтэн-гастроэнтерологичууд ихэнх тохиолдолд Pariet-ийг илүүд үздэг, учир нь тэд илүү үр дүнтэй, илүү сайн хүлцэл өгдөг. Үүнийг эмнэлзүйн судалгаагаар баталдаг. Ихэнх эмнэлгийн тоймууд нь олон тооны эмийг байнга шахдаг өндөр настан Париетагийн аюулгүй байдлыг харуулдаг. Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлийг харгалзан үзсэн Омез энэ тохиолдолд зохимжгүй юм.

Париетийг томилоход тулгардаг цорын ганц саад бол өндөр өртөгтэй байдаг: хүн бүр үүнийг төлж чадахгүй. Тиймээс илүү хүнд тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мөн ердийн гастритыг эмчлэхэд GERD-ийг элэгдэлгүй, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Omez-ийг зааж өгдөг.

Түдгэлзүүлэлт (уусмалын үрэл, үрэл) Nexium - хэрэглэх заавар

Амны хөндийн суспензийг бэлтгэхэд үрэл эсвэл мөхлөг ашиглана. Суспензийг бэлтгэхийн тулд нэг Nexium уутны агуулгыг 15 мл усанд уусгаж, сайтар хольж, нэгэн төрлийн суспензийг үүсгэх хүртэл 30 секунд хүлээнэ үү. Хэрэв та нэгээс олон уут эм уух шаардлагатай бол усны уух хэмжээг 1 уутанд 15 мл харьцаагаар тооцно. Өөрөөр хэлбэл, хоёр уут мөхлөг (хайлш) уусгахын тулд Nexium 30 мл ус шаардагдана. Бэлэн болсон түдгэлзүүлэлтийг нэн даруй согтуу эсвэл хамгийн ихдээ хагас цагийн турш ууна. Суспензийг уусны дараа ижил шилэнд өөр 15 мл ус нэмж, үлдсэн бүтээгдэхүүнийг хутгаж, уусмалаа дахин ууна. Nexium-ийн уусмалыг хамгийн хурдан бэлтгэхийн тулд мөхлөгийг бутлах, хөрсөнд оруулах ёсгүй.

Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг тухайн хүний ​​нас, өвчний төрлөөр тодорхойлно.

Биеийн жин нь 10 кг-аас дээш 1-ээс 11 хүртэлх насны хүүхдүүдэд Nexium үрэлийг зөвхөн GERD-ийн эмчилгээнд өгнө. Биеийн жин нь 10 - 20 кг жинтэй хүүхдүүдэд GERD-ийн эмчилгээг 8 долоо хоногийн турш өдөрт 1 удаа Nexium 10 мг (1 уут) хийдэг. Хэрвээ хүүхдийн биеийн жин 20 кг-аас дээш байвал GERD-ийг улаан хоолойн үрэвслийн эмчилгээнд 8 долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа Nexium 20 мг (2 уут уух) авах боломжтой. GERD-ийг улаан хоолойн үрэвсэлгүйгээр эмчлэхийн тулд хүүхдүүд 8 долоо хоногийн турш Nexium 10 мг (1 уут) өдөрт 1 удаа ууна.

Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүд Nexium үрэл (мөхлөг) -ийг ижил тунгаар авч, таблеттай ижил схем, дүрмийн дагуу авдаг ("Nexium 20 мг ба 40 мг шахмал - ашиглах заавар" дэд хэсгийг үзнэ үү).

Ахмад настнуудад, бөөрний дутагдалтай, элэгний дутагдалтай, бага зэргийн буюу бага зэргийн өвчтэй хүмүүст тунг багасгах шаардлагагүй. Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалд орсон тохиолдолд Nexium-ийн тунг өдөрт 20 мг (2 уут) -аар хязгаарладаг.

Nexophilisate Nexium - хэрэглэх заавар

Хэрэв хүн ямар нэгэн шалтгаанаар эмийг залгиж чадахгүй бол эмийг судсаар тарьж хэрэглэдэг. Уг эмийг залгих чадвар сэргэж эхэлмэгц хүн шахмал эсвэл үрэл хэлбэрээр Nexium-ийн хүлээн авалтанд шилждэг. Nexium-ийн судсаар хэрэглэх тунг өвчний төрлөөр тодорхойлно.

Улаан хоолойн улаан хоолойн үрэвслийг эмчлэхийн тулд Nexium-ийг өдөрт нэг удаа 40 мг (1 шил) ууж хэрэглэнэ. ГЕРД-ийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд улаан хоолойн үрэвсэлгүйгээр эмчилгээ хийлгэхийн тулд 20 мг (хагас шил) лихофилатат ууна.

NSAID-ийн хэрэглээтэй холбоотой шархлаа үүсэх өвчнийг анагаах, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Nexium-ийг өдөрт нэг удаа 20 мг (хагас шил) ууж хэрэглэнэ.

Эндоскопи хийсний дараа уушгины шархнаас цус гарахаас сэргийлж 80 мг (2 шил) хагас цагийн турш дуслаар уух хэрэгтэй. Дараа нь Nexium-ийг дусаагуур (дусаах) хэлбэрээр 3 өдрийн турш цагт 8 мг тунгаар ууна. Nexium-ийг судсаар тарааж дууссаны дараа та 4 долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа 40 мг шахмал хэлбэрээр эмийг шилжүүлэх хэрэгтэй.

Судсаар тарих, дусаах (дусаагуур) уусмал бэлтгэх дүрмүүд.

  • Лиофилатезийг зөвхөн ариутгасан давсаар уусгана
  • Бэлэн болсон Nexium уусмалыг бусад эмтэй хольж болохгүй.
  • Үүний шийдэл нь ямар ч хольц, хагаралгүй, тодорхой байх ёстой.
  • Бэлтгэсний дараа уусмалыг даруй, эсвэл дээд тал нь 12 цагийн турш ууж,
  • Та уусмалыг 30 o C-аас хэтрэхгүй температурт хадгалах боломжтой.
  • Тарилгын хувьд нэг шилний лихофилатыг 5 мл физиологийн давс нэмж уусгана.
  • Нэг дусаагуур (дусаах) хувьд нэг шилнээс лиофилицийг 100 давстай уусгах хэрэгтэй.
Липофилатын уусмалыг судсаар хийх журам:
  • 40 мг буюу 20 мг Nexium (1 эсвэл 0.5 шил ууссан лиофилатат) -ийг дор хаяж 3 минутын турш ууна,
  • 40 мг буюу 20 мг Nexium (ууссан лиофилататын 1 ба 0.5 шил) 10-30 минутын хугацаанд дусаах хэлбэрээр явагддаг.
  • 80 мг Nexium (2 шил) дор хаяж 30 минутын турш дусаах хэлбэрээр явагддаг,
  • Липофилатын уусмалын ашиглагдаагүй үлдсэн бүх зүйлийг хаяж, хадгалаагүй байх ёстой.
Хэрэв та Nexium-г ууж байхдаа бөөлжих, залгих, биеийн жингээ алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаж, бусад эмгэг судлалын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Nexium-ийг нэг жилээс дээш хугацаагаар уухад эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв "эрэлт хэрэгцээтэй" Nexium-ийг ашиглах явцад ямар нэгэн шинж тэмдэг өөрчлөгдсөн бол та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Некси нь ХДХВ / ДОХ-той тэмцэх эмүүд (атазанавир, ритонавир, нелфинавир, сакуинавир) -тэй харилцан үйлчлэлцэж, тэдгээрийн шингээлт, цусан дахь концентрац өөрчлөгддөг. Үүнээс гадна вирусын эсрэг эмийн тунг ихэсгэх нь Nexium-ийн нөлөөг саармагжуулдаггүй тул эдгээр эмийг хамт хэрэглэх боломжгүй юм.

Nexium нь дараах эмүүдийн цусан дахь концентрацийг ихэсгэхэд хүргэдэг.

  • Диазепам
  • Киталопрам,
  • Имипрамин
  • Кломипрамин,
  • Фенитоин
  • Килостазол
Nexium-ийг дээрх эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл сүүлийн тунг 30 - 40% -иар бууруулна.

Рифампицин ба Гэгээн Жонны wort бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан бэлдмэл нь цусны сийвэн дэх Nexium-ийн агууламж буурахад хүргэдэг.

Хүүхдэд зориулсан Nexium - хэрхэн авах

Биеийн жин нь 10 кг-аас бага, 1-ээс доош насны хүүхдүүд Nexium авч болохгүй. Биеийн жин 10-аас 20 кг жинтэй 1-ээс 11 насны хүүхдүүд өдөрт 10 мг (1 уут уух) уух боломжтой. 20 кг-аас дээш жинтэй хүүхдүүд өдөрт 20 мг (2 шуудай) Nexium уух боломжтой.

Хүүхдүүдэд Nexium нь зөвхөн GERD-ийн эмчилгээнд ашиглагддаг бөгөөд 8 долоо хоногийн турш өдөр бүр 10 мг буюу 20 мг үрэл агуулсан байдаг.

Nexium - аналоги

Nexium-ийн синонимууд нь дараах эмүүд юм.

  • Neo-Sext
  • Эсомепразол шахмал
  • Emanera капсулууд.
Nexium-ийн аналог нь дараах эмүүд юм.
1. Берет эм,
2. Гастрозол капсулууд,
3. Хеликон капсулууд,
4. Дексулант капсулууд,
5. Желкизол гялтангийн эмч,
6. Зереридийн капсулууд,
7. Зипантола шахмал
8. Золиспан шахмал
9. Zulbeks шахмал
10. Судсаар хийх уусмал бэлтгэхэд зориулсан шахмал ба нунтагыг хянах,
11. Krosacid шахмал
12. Ланзабел капсулууд,
13. Ланзап капсулууд,
14. Лансоптол капсулууд,
15. Лансопразол Стада капсулууд,
16. Лансофед капсулууд,
17. Ланцид капсулууд,
18. Лосек шахмал ба лиофилатез,
19. Лозензар-Сановелын капсулууд,
20. Nolpase таблетууд,
21. Noflux шахмал
22. Омез капсул болон лиофилатез,
23. Аметар түрхэхэд зориулсан Omez Insta нунтаг
24. Omecaps капсулууд,
25. Омепразол капсулууд,
26. Омепрус капсулууд,
27. Оффес капсулууд,
28. Omizak капсулууд,
29. Omipix капсулууд,
30. Omitox капсулууд,
31. Өдөр тутмын шахмалууд
32. Ортанол капсулууд,
33. Капсул оксид,
34. Pantaz шахмал
35. Панум эм,
36. Ханиалгах эм
37. Parkour капсулууд,
38. Пептазол шахмал
39. Пизенум - Сановел таблетууд,
40. Плеома-20 капсул,
41. Протезийн капсулууд
42. Пулореф таблетууд,
43. Rabeprazole-OBL капсулууд
44. Рабелок листофилизат,
45. Ромесек капсулууд,
46. Санпраз эм ба лиофилатез,
47. Сопрал капсулууд
48. Улкосол капсул ба лиофилатез,
49. Хэт эм,
50. Хэт том капсул болон лиофилатез,
51. Хайрабесол эмүүд
52. Хелицидийн капсул ба лиофилатез,
53. Кисагаст капсулууд,
54. Эпикурын капсулууд.

Nexium-ийн тойм

Nexium эмийн талаархи цөөн тооны сөрөг тоймууд нь түүний үр ашиггүй байдлаас болж ховор байдаг. Ихэнх тохиолдолд "шидэт эм" нь шинж тэмдгийг арилгах, өвчнийг анагаах төдийгүй бүрэн эрүүл болох болно гэсэн эмийн талаар маш их хүлээлт үүсгэдэг.

Omez эсвэл Nexium уу?

Nexium-ийн өндөр үр ашгийн үндэс нь түүний био-авах чадвар өндөр бөгөөд энэ нь Omez-ийг багтаасан эхний үеийн протон насос дарангуйлагч бүлгийн бүх эмийн эмээс хамаагүй өндөр юм. Nexium-ийн биологийн хүртээмж нь түүний химийн тусгай бүтцээр хангадаг бөгөөд үүнээс болж ходоодны эсэд Омезтой харьцуулахад илүү их хэмжээгээр хүрдэг. Үүнээс гадна, Nexium нь хоол шингээсэний дараа цусан дахь тогтвортой, тогтмол концентрацийг хадгалах чадвартай байдаг бол Омец тийм байдаггүй. Омезыг уухад цусан дахь идэвхтэй бодисын концентраци маш их ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад гетероген эмчилгээний үр нөлөөг бий болгодог.

Эмчилгээний үр дүнгийн хувьд Nexium-ийн Omez-ийн давуу талууд дараахь байдалтай байна.
1. Ходоодны хүчиллэг өөрчлөлтийг илүү сайн, нарийвчлалтайгаар урьдчилан таамаглаж болно.
2. Богино эмчилгээний курс эмчилгээний өндөр хувь.
3. Ходоод, улаан хоолой, улаан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвслийг арилгах, өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгах.
4. Олон тооны өвчтөнд зүрхний шарх болон бусад өвчний шинж тэмдгийг арилгах.

Эмнэлзүйн үр ашгийн хувьд Nexium нь протон насос дарангуйлагч бүлгийн бусад бүх эмүүдээс давуу юм. Тиймээс эмнэлзүйн туршилтуудын үеэр Nexium нь GERD-ийг нэг сарын дотор бүрэн эмчилдэг болохыг олж тогтоосон бөгөөд Омезу ижил үр дүнд хүрэхэд хоёр сар орчим хугацаа шаардагдана.

Хеликобактер пилоритой холбоотой ходоод, гэдэсний шархыг эмчлэхдээ Нексиумыг антибиотиктой хослуулан микробыг устгах нь долоо хоногийн дараа бүрэн эдгэрч, шарх сорви үүсгэдэг. Харьцуулахын тулд та омез эсвэл өөр протоны насос дарангуйлагчтай стандарт эмчилгээг гурван долоо хоногийн дотор хийдэг гэдгийг мэддэг байх ёстой. Өөрөөр хэлбэл, Непсиумыг уушгины шархтай хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэх нь эмчилгээний хугацааг 3 дахин багасгадаг.

Тиймээс Nexium нь Omez-тай харьцуулахад илүү сайн шинж чанар, клиникийн үр дүнтэй байдаг гэдгийг бүрэн тодорхой хэлж болно.

Nexium эсвэл Emanera уу?

Анхны эмийг боловсруулах явцад идэвхтэй бодисын нийлэгжилт, тусгаарлалт, түүнийг химийн цэвэршүүлэх, шинж чанарыг нарийвчлан судлах шаардлагатай. Бодисыг хольцоос бэлтгэх, цэвэрлэх технологийг боловсруулсны дараа л энэ эмийн найрлагад орсон бөгөөд патентаар хамгаалагдсан болно. Мэдээжийн хэрэг, идэвхтэй бодисыг үйлдвэрлэх технологийн бүх нюансууд нь арилжааны болон үйлдвэрлэлийн нууц юм. Гэхдээ бусад компаниуд энэ бодисыг синтез хийж, өөр нэрээр мансууруулах бодис ялгаруулж болно, энэ нь ерөнхий гэж тооцогддог, яагаад гэвэл химийн нэгдэл илрүүлэх давуу тал нь өөр нэг асуудалд ордог.

Ерөнхий компаниуд идэвхитэй бодисыг тийм ч сайн цэвэрлэж чаддаггүй, бусад туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашигладаг тул үр дүн нь эм нь илүү өндөр давтамж, гаж нөлөөтэй байдаг ба эмнэлзүйн үр нөлөө нь анхныхаас хамаагүй бага байдаг. Тиймээс анхны болон ерөнхий хоёрын ялгаа нь илэрхий юм.

Гэсэн хэдий ч Emanera бол Энэтхэгийн олон тооны эмийн үйлдвэрүүдийн хийсэн ердийн нэг биш юм. Баримт бол Emanera-ийг нэр бүхий эмийн концерн Крка үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь илүү хямд эм авахын тулд ерөнхий эмийг боловсруулахад шаардлагатай бичиг баримтыг өгсөн болно. Тиймээс Emanera болон Nexium-ийн ялгаа нь тийм ч бага биш тул та ямар ч эмийг сонгож болно. Хэрэв эмчилгээний зардлыг багасгах шаардлагатай бол хямдхан Emanera-г сонгох нь зүйтэй. Хязгаарлалт байхгүй тохиолдолд та Nexium-г сонгож болно. Хэрэв та Nexium эсвэл Emanera-ийг сонгоход хүргэх бодит мэдээлэл байхгүй бол та ямар нэгэн субъектив шалтгаанаар дуртай эмээ худалдаж авах боломжтой. Жишээлбэл, сав баглаа боодол нь илүү үзэсгэлэнтэй гэх мэт.

Nexium - хэрхэн худалдаж авах вэ?

Энэ асуудлын талаар заримдаа буруу мэдээллийг Интернетээс олж авдаг тул бид нар илүү нарийвчлан ойлгох болно.

Омепразол ба рабепразол холбоотой протон насосыг дарангуйлдаг (IPP). Ижил нэр - протон насос хориглогч Байна. Эдгээр нь ходоодонд давсны хүчил (HCl) ялгаруулалтыг саатуулдаг эмүүд бөгөөд эдгээр нь үрэвслийн эсрэг эм ходоодны хүчиллэгийг ихэсгэхэд ашигладаг. Протон насос дарангуйлагч (протон насос хориглогч) нь шүүрлийг бууруулдаг устөрөгчийн ионууд (H +, эсвэл протон) ходоодны доторлогоо (parietal) эсүүд. Шүүрлийн механизм нь устөрөгчийн ионыг (H +) зайлуулахын оронд эсээс гадуурх калийн ион (K +) агуулдаг.

Ангилал ба шинж чанар

Одоо хэрэглэж байгаа 3 бүлэг ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг эмүүд:

  1. протон насосыг дарангуйлдаг - ходоодонд давсны хүчил үүсэхийг дарангуйлдаг хамгийн хүчтэй антисекретор эм юм. Өдөрт 1-2 удаа хүлээн авдаг,
  2. H2 хориглогч (хоёрыг уншина уу) - тэд эмийн эсрэг үр нөлөө багатай тул зөвхөн бага зэргийн тохиолдолд л хэрэглэх боломжтой байдаг. Тэд өдөрт 2 удаа ууна. Ходоодны салст бүрхүүлийн париеталь эсүүдийн гистамин (H 2 -) рецепторууд бөглөрдөг. H 2 хориглогч орно ранитидин ба фамотидин .

Лавлагаа: Н 1 -Ашиглагчдыг харшлын эсрэг хэрэглэдэг (лоратадин, дифенгидрамин, цетиризин ба бусад).

  • антацид (орчуулгад)хүчлийн эсрэг ") - ходоодонд давсны хүчлийг хурдан саармагжуулах (холбох) магнийн эсвэл хөнгөн цагааны нэгдлүүд дээр үндэслэсэн арга. Эдгээрт багтана almagel, фосфалугел, маалокс ба хурдан хийдэг боловч богино хугацаанд (1 цагийн дотор) хийдэг тул хоолоо идсэнээс хойш 1.5-2 цагийн дараа, унтахаасаа өмнө авах хэрэгтэй. Хэдийгээр антацидууд нь ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг ч мөн механизмын дагуу давсны хүчлийн шүүрлийг нэмэгдүүлдэг сөрөг санал хүсэлт учир нь бие нь рН-ийг буцааж өгөхийг хичээдэг (хүчиллэг байдал, энэ нь 0-ээс 14 хүртэл, 7-аас доош - хүчиллэг орчин, 7-аас дээш - шүлтлэг, яг 7 - төвийг сахисан) өмнөх утга руу (ходоодны хэвийн рН нь 1.5-2).
  • Нь протон насосыг дарангуйлдаг орно:

    • (худалдааны нэр - омез, лосек, хэтоп ),
    • (худалдааны нэр - Nexium, Emanera ),
    • лансофразол (худалдааны нэр - ланцид, лансоптол ),
    • пантопразол (худалдааны нэр - nolpaza, хяналт, ариун цэврийн хамгаалалт ),
    • рабепразол (худалдааны нэр - soars, noflux, цагаар, zulbeks, hyrabezol ).

    Үнийн харьцуулалт

    Омепразол өртөг нь хэд дахин хямд рабепразол .

    2015 оны 2-р сарын 14-ний өдөр Москва хотод 20 мг-ийн 30 капсулыг үйлдвэрлэх генерик (аналог) үнэ 30-аас 200 рубль байна. Эмчилгээний сарын турш 2 багц хэрэгтэй.

    Анхны эмийн үнэ Өдөр (рабепразол ) 20 мг 28 таб. - 3600 урэх. Эмчилгээний сард 1 багц шаардлагатай.
    (аналоги) рабепразол нь хамаагүй хямд байдаг:

    • Ажиллах цаг 20 мг 20 таб. - 1100 урэх.
    • Зулбэк 20 мг 28 таб. - 1200 рубль.
    • Hairabesol 20 мг 15 таб. - 550 руб.

    Ийм байдлаар эмчилгээний зардалсард ойролцоогоор 200 рубль (40 мг / өдөр), рабепразол ашиглах үед үсабезола - ойролцоогоор 1150 рубль. (Өдөрт 20 мг).

    Омепразол ба эсомепразол хоёрын ялгаа

    Энэ нь S-стереоизомер (зүүн гартай оптик изомер) бөгөөд баруун гартай изомероос зүүн ба баруун гар эсвэл зүүн ба баруун ачаалахтай адил ялгаатай байдаг. Элэгний дундуур дамжих үед R хэлбэр нь илүү хүчтэй (S-хэлбэрээс) устдаг тул ходоодны париетал эсэд хүрдэггүй. Омепразол нь эдгээр хоёр стереоизомеруудын холимог юм.

    Уран зохиолын дагуу энэ нь харьцуулахад ноцтой давуу талтай боловч илүү үнэтэй байдаг. нэг тунгаар авна.

    Зардал худалдааны нэр нь:

    • Nexium 40 мг 28 таб. - 3000 руб.
    • Эменера 20 мг 28 таб. - 500 руб. (Сард 2 багц).

    Rabeprazole-ийн давуу тал нь бусад PPI-ээс давуу талтай байдаг

    1. Үр нөлөөрабепразол хэрэглэснээс хойш 1 цагийн дотор эхлэх ба 24 цаг үргэлжилнэ. Мансууруулах бодис нь илүү өргөн рН-ийн хүрээнд ажилладаг (0.8-4.9).
    2. Тун rabeprazole нь омепразолтой харьцуулахад 2 дахин бага бөгөөд энэ нь эмэнд илүү сайн хүлцэл өгч, гаж нөлөө багатай байдаг. Жишээлбэл, нэг судалгаагаар гаж нөлөө (толгой өвдөх, толгой эргэх, суулгах, дотор муухайрах, арьсны тууралт ) тэмдэглэв 2% эмчилгээнд рабепразол ба у 15% эмчилгээний явцад.
    3. Элсэлт рабепразол гэдэснээс цус руу орох (биологийн хүртээмж) нь хооллох хугацаанаас хамаардаггүй.
    4. Рабепразол илүү найдвартай давсны хүчлийн шүүрлийг дарангуйлдаг, учир нь элэг дэх устгал нь цитохромын P450 ферментийн хувилбаруудын генетикийн олон янз байдлаас хамаардаггүй. Тиймээс янз бүрийн өвчтөнд эмийн нөлөөг урьдчилан таамаглах боломжтой. Рабепразол нь бусад эмүүдээс бага байдаг нь бусад эмийн бодисын солилцоонд (устах) нөлөөлдөг.
    5. Зогсоосны дараа рабепразол"сэргэлтийн синдром" гэж үгүй (цуцлах), ж.нь. ходоодны хүчиллэг түвшинг огцом нэмэгдүүлдэг. Давсны хүчлийн шүүрлийг аажмаар сэргээдэг (5-7 хоногийн дотор).

    Протон шахуургын дарангуйлагч авах заалт

    • ходоод гэдэсний замын рефлюкс өвчин (ходоодны хүчиллэг агууламж улаан хоолой руу шилжих),
    • давсны хүчил (Золлингер-Эллисон синдромыг оруулаад),
    • нарийн төвөгтэй эмчилгээнд шархлаа, архаг гастрит үүсгэдэг Helicobacter pylori-ийн халдварыг (устгах) ашигладаг.

    Тэмдэглэл Бүх протон насосыг дарангуйлдаг хүчиллэг орчинд устгадаг Иймээс эдгээрийг капсул эсвэл гэдэсний шахмал хэлбэрээр авах боломжтой бүхэлд нь залгисан (та зажилж чадахгүй).

    Товчхон: рабепразол ≅ эсомепразол> омепразол, лансопразол, пантопразол .

    Дэлгэрэнгүй: рабепразол байдаг хэд хэдэн давуу талтай бусад протоны шахуургын дарангуйлагч, үр ашгийн хувьд зөвхөн эмчилгээтэй харьцуулж болно рабепразол харьцуулахад 5 дахин үнэтэй, харьцуулахад бага зэрэг үнэтэй байна.

    Уран зохиолын дагуу Хеликобактер пилори арилгах үр дүнтэй байх нь протоны шахуургын тодорхой дарангуйлагчийг сонгохоос хамаардаггүй (аль нэг нь боломжтой), эмчилгээний явцад ходоод гэдэсний замын рефлюкс өвчин ихэнх зохиогчид үүнийг зөвлөж байна рабепразол .

    АД буулгах эмийн аналоги

    Дунд нь протон насосыг дарангуйлдаг 3 эмийг хуваарилдаг:

    • (эмийн гаж нөлөө бүхий эм)
    • (omeprazole-ийн S-стереоизомер дээр үндэслэсэн сайжруулсан бэлтгэл),
    • рабепразол (хамгийн аюулгүй).

    АГ-ийн эмчилгээнд хэрэглэдэг харьцаанууд ижил төстэй байдаг.

    • амлодипин (сөрөг нөлөөтэй)
    • левамлодипин (хамгийн бага гаж нөлөө бүхий S-стереоизомер дээр үндэслэсэн сайжруулсан бэлтгэл),
    • лерканидипин (хамгийн найдвартай).

    7-р тэмдэглэлд "Аль нь илүү дээр вэ - омепразол эсвэл рабепразол уу? Rabeprazole-ийн ашиг тус "

    Hyrabesol-ийн ашиг тус:
    Хирабезолыг 12 наснаас хойш ХҮҮХДҮҮД хэрэглэхийг зөвлөж байна.
    Hyrabesol-ийн хадгалах хугацаа 3 жил байна.
    Өвөрмөц брайль сав баглаа боодол.
    Хирабезол нь хоол хүнснээс хамааралгүй байдаг

    Миний түүх бол: эмч надад Ultop-ийг зааж өгсөн. Ганц удаа хэрэглэсний дараа ноцтой гаж нөлөө илэрч байв: толгой нь хурц, улайж, нэг нүд муу харагдаж, зүрх дэлсэж, халуурч байв. Дохтура энэ тухай хэлсэн, гэвч тэр надад итгэхгүй байна - эцсийн эцэст томилогдсон Омез-интагаас ийм үр дагавар гарахгүй гэж тэр хэллээ. Би гэртээ ирэхдээ уншихаар шийдсэн боловч энэ нь яг ижил нэртэй болж байна!

    Ерөнхийдөө таны ачаар би гэгээрч, өөрийгөө аймаар гаж нөлөөгүйгээр ердийн орлуулагч хайх болно. Одоохондоо сайн гастроэнтерологич олдохыг хүсч байна ... (((

    4 жилийн өмнө тэрээр гастритийг хэт авиан шинжилгээгээр эмчилсэн нь тус болсонгүй, яагаад гэвэл энэ жил ходоодны элэгдэл илэрсэн байна. заасан зулбекууд. Би 2 шахмалаар дараагийн ертөнцөд очоогүй. Эм ууснаас хойш нэг цагийн дараа хоолой минь өвдөж, ханиалгаж эхлэв, хоолны дуршил алга болж, хоёр дахь өдөр өглөө гэдэс цистит шиг өвдөж байв. Гэсэн хэдий ч өөр эм уухаар ​​шийдсэн. дахин ууснаас хойш нэг цагийн дараа, температур 38.5, доод нуруу нь өвдөж, толгой нь огт бодоогүй, бүх бие өвдөж, бүх зүйл дотроо дуулддаг. Зулбэкууд ханиад томуу, бэлэг эрхтний тогтолцооны халдвар, өвчин үүсгэдэг болохыг би гаж нөлөөтэй болохыг дараа нь уншсан. энэ бол таны хэлэхийг хүссэн хамгийн аюулгүй эм юм. хэт авиан тусламжтайгаар энэ нь тийм биш, хамгийн их хуурай ам, хоолны дуршил алдагдах. дашрамд хэлэхэд, магадгүй 20 мг тун нь миний хувьд хэтэрхий том юм, учир нь миний жин 39 кг

    Харамсалтай нь Zulbeks (rabeprazole) нь давуу талтай боловч анхнаасаа бодсон шиг тийм ч аюулгүй биш юм. Нөгөө талаар Ultop (omeprazole) нь ерөнхий ядаргаа, ерөнхий сулрал, жин нэмэх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Эдгээр нөлөөг эмийн зааварт тайлбарласан болно. Тунгийн хувьд өдөрт 10, 20 мг рабепразолыг (20 мг-аас ихгүй) ихэвчлэн хэрэглэдэг. Тиймээс, rabeprazole танд тохирохгүй бол та omeprazole руу буцаж очих эсвэл эсомепразолыг туршиж үзэх хэрэгтэй.

    Тайлбар өгсөнд баярлалаа. Би уншсан, гэхдээ эмч тэднийг надад зааж өгсөн бөгөөд энэ эм нь сайн тэсвэртэй бөгөөд маш сайн тусалдаг гэж хэлсэн. Гэхдээ энэ нь хэр удаан биеэс бүрэн гардаг болохыг надад хэлж өгөхгүй юу? өнөөдөр би ямар ч эм уусангүй, гэхдээ температур минь 37.3 орчим байна, нуруу өвдөж, хоолой минь өвдсөн, сул дорой байдал минь алга болсон, хоолны дуршил эргэж ирсэн. хамгийн сүүлд би нэг өдрийн өмнө түүний тухай миний үс маш хүчтэй унаж эхэлснийг би санаж байна (үүнийг зааварт мөн дурдсан болно).

    Рабепразол өөрөө биеэсээ маш хурдан арилдаг бөгөөд нэг өдрийн дараа л ул мөр үлддэг боловч эмийн үр дүн ойролцоогоор нэг өдөр үргэлжилдэг. Хамгийн их магадлалтай, 4-5 хоногийн дараа гаж нөлөө бүрэн арилна. Орлуулагчийн хувьд та эсомепразолыг туршиж үзэх, эсвэл H 2 хориглогч руу шилжүүлж болно, гэхдээ тэд давсны хүчлийн шүүрлийг сулруулдаг.

    Сайн байцгаана уу Жэйнгийн сэтгэгдлийг уншаад бага зэрэг баяртай байсан :) Хавар нь элэгдэлд орсон гастриттай, тэдгээрийг гэрлэхээр зааж өгсөн - хүчтэй сул тал байсан, нуллагаар солигдсон - нарны гэрлийн талбайд маш их өвдөж, нүдний хараа бүрэлзсэн. Некси дусаагуураар сольсон. Эхлээд хүйтэн, цочирдох мэдрэмж, дараа нь бөөрөөс элс гарч ирэх мэдрэмж 2-р өдөр хоолой минь, 37 градус байсан, дараа нь хэдэн өдрийн дараа энэ нь дээшээ өндийж, тагнай дээр минь шарх гарч байв. Би үүнийг тэмдэглэлүүдээсээ олсон - тэд надаас ийм тэмдэглэл хөтлөхийг хүссэн.

    Аажмаар, гаж нөлөө алга болж, эмийг цуцалсан боловч хоолны дэглэм зуны турш ажиглагдсан, учир нь жижиг алдаа нь зүүн мөрний ир хэсэгт түлэгдэх мэдрэмж төрүүлдэг. Долоо хоногийн өмнө энэ нь 1 шөнийн цутгамлын цаана скапула-д дахин шатаж эхэлсэн (хоосон ходоод дээр спортоор өдөөгдсөн бололтой). Дараа нь баруун тал нь маш их өвдөж, сул дорой байдал эхэлсэн. Би Сетэд Iberogast, хятад цайтай хамт туслахыг хичээсэн боловч эм хэрэглэх шаардлагатай болсон. Би өчигдөр Nexium ууж эхэлсэн - үдэш, бие өвдөх, сулрах. Өнөөдөр өдөржингөө хүч чадал алга, аймшигтай сул дорой, би бараг алхаж чадахгүй. Дахиад л хоолой өвдөж, температур 37-37.5 байв. Эхэндээ би өвчтэй байна гэж бодсон боловч өвчний бусад шинж тэмдгүүд байхгүй бөгөөд зайлах нь тус болохгүй. Хавар надад гаж нөлөө тийм ч их биш юм шиг санагдсан, ядаж тийм хүчтэй сул тал байхгүй байсан. Ямар эмийг сольж болох вэ? Фамотидины талаар та юу хэлэх вэ? Үүний гаж нөлөөний талаар?

    Париет (рабепразол), нолаза (пантопразол), некси (эсомепразол) нь протоны шахуургын хориглогчдын бүлэгт багтдаг бөгөөд үүнтэй төстэй гаж нөлөө үүсгэдэг: халуурах, ханиадны синдром. H2-хориглогч (фамотидин, ранитидин, роксатидин, низатидин) нь бага халуурдаг тул та үүнийг туршиж үзэх хэрэгтэй. Тэд бусад гаж нөлөө үзүүлдэг боловч танд байхгүй эсвэл багахан хэмжээгээр л үлдэх магадлал бий. Эмийн өвөрмөц гаж нөлөөг сайтаас үзнэ үү. rlsnet.ru Эхлээд үнэд тохирсон H2 хориглогчдыг туршиж үзээрэй. Ерөнхийдөө H2 хориглогч нь протоны насос хориглогчдоос сул байдаг. Зөвхөн циметидиныг бүү хэрэглэ, энэ нь олон тооны сөрөг урвал бүхий хуучирсан эм юм.

    Rabeprozole-ийн хамгийн аюулгүй аналог гэж юу вэ (живх, нофлюкс, цагаар, зулбек, үсабезол)?

    Онолын хувьд бүх аналог ижил байх ёстой. Мансууруулах бодисын брэндийн нэр (лавлагаа, зах зээлд анх орсон хүн) бол Париет юм. Энэ эмийг хамгийн сайн нь Европ, Америк, Израилийн үйлдвэрлэгчид гэж үздэг. Гэхдээ хуурамч зүйлс заримдаа Орост зарагддаг гэдгийг санаарай. Тиймээс, энэ нь танд тусалж, гаж нөлөө үүсгэхгүй бол аналоги (ерөнхий) ашиглаж болно.

    Би 1994 оноос хойш өвдөж байсан. Би диафрагмын улаан хоолойн нээлтийн катараль хэлбэрийн ивэрхий, катараль рефлюкс улаан хоолой, антрумын элэгдэл, өнгөц гастродуоденит. Өмнө нь ходоодны шарх, арван хоёрдугаар гэдэсний дотор сорви илэрдэг байсан. Түүнийг оршин сууж байсан газарт нь тогтмол эмчилдэг байв. Тогтмол (бараг өдөр бүр) оруулаад би Omeprazole-ийг уусан бөгөөд энэ нь бага зэрэг, богино хугацаанд тусалсан (заримдаа зүрхний шархыг намдаахын тулд хэд хэдэн удаа шахмал уух хэрэгтэй болдог) Зүрхний цохилт бараг хэзээ ч зогсдоггүй. Ойролцоогоор би вазомотор риниттэй байсан. Амьсгалах юу ч байсангүй. Энэ зорилгоор би дааврын шүршигч цацдаг. Бараг л тус болохгүй. Сүүлийн 4-5 жилийн хугацаанд тэр маш их сэргэсэн (46-аас 56-58 хүртэл). Удахгүй үснээс юу ч үлдэхгүй. Сүүлийн хоёр жилийн хугацаанд тэр амьсгал боогдуулж эхлэв. Би хөх ягаан өнгөтэй байсан тул амьсгал давчдах дайралт гарсан. Зарим шалтгааны улмаас эмчилгээний эмч пенициллин агуулсан антибиотикийг зааж өгсөн бөгөөд надад Куинкегийн хаван шиг аймшигтай харшлын урвал үргэлж байдаг. Удаан хугацааны турш би харшилтай эм, дусаагуурыг дааврын эмээр (эмнэлэгт хэвтсэн) эмчилсэн. Өнгөрсөн жил улам бүр шуугиан тарьж эхлэв. Гемоглобин 88, уураг 72-73 болж буурсан. Намайг гематологич эмчилж байна: дунд зэргийн цус багадалт, зүрхний цус багадалт. (Сорбифер авахыг албадав. Мальтофер гематологичдод хатуу хориглодог, тэр эмчилдэггүй). Одоо гастроэнтерологич Париетийг томилов. Ийм үнэтэй эм авах шаардлагатай байгаа гэдэгт би үнэхээр эргэлзэж байсан. Гэхдээ би танай сайт дээрх эмийн үр нөлөө, тэдгээрийн хүндрэлүүдийн талаархи мэдээллийг уншсан бөгөөд зөвхөн тэр надад тусалж чадна гэдгийг ойлгосон. Амьсгал, бронхоспазм, турах, үс унах, бүдэг хараа (би нүдний шил муу, нүдний шилгүй харж эхлэв) хэлбэрээр гарсан бүх хүндрэлүүд нь маш их суларч, үүнээс ч илүү юм. Omeprazole нь сайн зүйлээс илүү их хор хөнөөл учруулж, эрүүл мэндэд маань аюултай байж болзошгүй гэж би төсөөлөөгүй ч энэ нь надад маш найдвартай, хамгийн чухал нь хямд санагдаж байна.

    Би одоо хэвийн амьсгалж чадах уу, алсын хараа сэргээгдэж, жин маань хэвийн хэмжээнд эргэж орох уу, ...? (Харшлын шинжилгээ нь сөрөг байдаг, би пульмонологич руу чиглүүлж чадахгүй байна). Мэргэжлийн хүн надад хариулах боломжтой юу? Үүнийг яаж шийдвэрлэх талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой юу?

    Рабепразол ба омепразол нь нэг бүлгээс гаралтай тул гаж нөлөө нь ижил төстэй юм. Үүнийг эрс сайжруулна гэж найдаж болохгүй.

    Астма ба васомотор ринит нь улаан хоолойноос бронх хүртэл хүчиллэг рефлюкстэй холбоотой байдаг. Энэ бол ердийн хүндрэл юм.

    Яагаад omeprazole нь сайн тус болохгүй вэ гэдэг нь бүрэн тодорхой биш юм. Баталгаажуулахын тулд өдөр тутмын рН-ийн хэмжилтийг хийх шаардлагатай.

    Гэсэн хэдий ч omeprazole үйлчилдэг бөгөөд таны асуудлын жинхэнэ шалтгаан нь hiatal ивэрхий юм. Үүнийг арилгах цорын ганц сонголт бол (тэгээд амьдрал сайжрах магадлалтай) мэс заслын арга юм. Таны нөхцөл байдал зарим талаар үл тоомсорлож байгаа тул мэс засал хийлгэхээс өмнө бэлтгэл хийх шаардлагатай болно (гемоглобин ихсэх гэх мэт). Гэсэн хэдий ч та мэс засал хийлгэх хэрэгтэй, учир нь цаашид улам дордох болно.

    О.Н. Минушкин, L.V. Масловский, Ю.Н. Лощинина, Н.Ю. Аникина,
    ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн Тамгын газрын Боловсрол, шинжлэх ухааны анагаах ухааны төв

    Өндөр хөгжилтэй орнуудад сүүлийн жилүүдэд ходоод-улаан хоолойн рефлюкс өвчний (GERD) өвчлөл тогтмол нэмэгдсээр байна. GERD шинж тэмдгийг өдөр бүр хүн амын 10% нь, долоо хоногт 30%, сар бүр 50% -ийг мэдэрдэг. ХДХВ-ийн өвчлөл ихсэх хандлага нь 6-р Европын Гастроэнтерологийн долоо хоногт "XX зуун - идээт шарх, нас XXI - Герд нас" гэсэн уриа зарлах үндэслэл болсон.

    Новосибирск хотод ДЭМБ-ын MONICA хөтөлбөрийн хүрээнд явуулсан Оросын судалгаа нь дээрх өгөгдлүүдтэй харьцуулсан GERD-ийн харьцангуй давтамжийг харуулав. Цээж хорсох нь эрэгтэйчүүдийн 61.7%, эмэгтэйчүүдийн 63.6% -д тохиолддог бөгөөд 10.3% ба 15.1% нь байнга эсвэл тогтмол байдаг (5). 5 жилийн хугацаанд 5107 ходоод гэдэсний өвчтэй өвчтөний эндоскопийн анхан шатны олдворуудын ретроспектив шинжилгээнд үндэслэн хийсэн өөрийн хийсэн судалгааны үр дүнгээс харахад рефлюкс улаан хоолойн улаан хоолойн эндоскопийн шинж тэмдэг 1419 өвчтөнд (27.8%) илэрсэн бөгөөд үүнээс 880 эрэгтэй (28.8%) байна. 539 эмэгтэй (26.3%) (эзлэх хувийг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нийт дүнгээс өгнө). Катараль улаан хоолойн үрэвсэл 890 өвчтөнд (17.4%) - 538 эрэгтэй (17.8%), 352 эмэгтэй (17.2%) -д илэрсэн. Улаан хоолойн элэгний улаан хоолойн үрэвсэл - 529 үзлэгт хамрагдсан (10.4%) - 342 эрэгтэй (11.2%), 187 эмэгтэй (9.1%).

    Энэ өвчин нь өвчтөний амьдралын чанарт нөлөөлдөг тул улаан хоолойн удаан хугацааны оршин тогтнох, дэвшилт нь хатуужил, Барреттын улаан хоолой, улаан хоолойн хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг тул GERD-ийн зохих эмчилгээ шаардлагатай.

    GERD-ийн эмчилгээнд өвчтөний амьдралын хэв маяг, эмийн эмчилгээг өөрчлөх зөвлөмж багтдаг (2). Улаан хоолойн үрэвсэлгүй өвчтөнд эмчилгээний зорилго нь хүчиллэг рефлюкстэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг арилгах (зүрхний цээж, заримдаа гэдэс дотор өвдөх), амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм. Улаан хоолойн үрэвсэл байгаа тохиолдолд эмчилгээ нь улаан хоолойн хатуурал эсвэл эпителийн метаплази (Барретын улаан хоолой) зэрэг хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг.

    GERD-ийн бүх хувилбарт анхны эмчилгээ нь эмийн бус эмчилгээний (орны толгойг өсгөх, турах, хоолны дэглэмийн хязгаарлалт гэх мэт), антацид авах зэрэг олон арга хэмжээг агуулдаг. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмийн эмчилгээг 2-4 долоо хоногийн турш холбодог. Эмийн эмчилгээний эхний сонголт бол протоны шахуургын дарангуйлагчид юм. Одоогийн байгаа өгөгдөл нь энэ бүлгийн эмийн янз бүрийн төлөөлөгчдийн (омепразол, ланзопразол, пантопразол, рабепразол, эсомепразол) ижил төстэй эмнэлзүйн үр дүнтэй байгааг харуулж байна (9, 11). Олон тооны судалгаагаар эсомепразолын омепразолоос тодорхой давуу тал байгааг ходоодны шүүрлийг дарангуйлах түвшин, нөлөөллийн хурд зэргийг харуулсан болно (10). Гэсэн хэдий ч олж авсан ялгаа нь өөр өөр тунгаар (40 мг ба 20 мг тус тус) хамааралтай байж болно.

    115 өвчтөнийг (77 эрэгтэй, 38 эмэгтэй, дунджаар 45.1 ± 1.2 жил) эмчлэх туршлагатай GERD 0-4 градусын омепразол, эсомепразол, рабепразолыг 4 долоо хоногийн турш стандарт тунгаар хэрэглэснээр судлагдсан бүх хүмүүсийн эмнэлзүйн болон дурангийн өндөр үр дүнтэй болохыг тогтоожээ. бэлдмэл (6, 7, 8).

    Эмнэлзүйн ба дурангийн дүрсийн динамикийг 1, 2-р хүснэгтэд үзүүлэв.

    Зсофагитын рефлюкс зэргээс хамаарч янз бүрийн PPI-тай 4 долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа элэгдлийг бүрэн эдгэрсэн өвчтөнүүдийн тоо

    Төрөл бүрийн PPI-тай 4 долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа зүрхний цээжийг бүрэн тайвшруулсан өвчтөнүүдийн хувь

    Энд үзүүлсэн өгөгдөл нь элэгний улаан хоолойн үрэвслийг эмчлэхэд хэрэглэдэг бүх эмийн үр ашиг өндөр байгааг харуулж байгаа бөгөөд Omez, Pariet эсвэл Nexium-тай 4 долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа элэгдлийг бүрэн эдгэрсэн өвчтөнүүдийн тоонд мэдэгдэхүйц ялгаа байсангүй. Шинж тэмдгүүд, ялангуяа зүрхний шархыг намдаахтай ижил төстэй хэв маяг ажиглагдсан. 2-р хүснэгтэд Омезын зарим давуу тал байгааг харуулж байна.

    Засварын эмчилгээний янз бүрийн горимуудын үр дүнг үнэлэхийн тулд Омезыг ашигласан. Энэ сонголтыг хийх нэг шалтгаан нь Омец нь Оросын хамгийн боломжийн протоны шахуургын дарангуйлагчдын нэг бөгөөд Оросын эмийн зах зээл дээрх бусад протоны насос дарангуйлагчдаас муу биш юм.

    Бид GERD 0 ба 1 халбага бүхий өвчтөнүүдэд 12 сарын турш 20 мг тунгаар Omez (omeprazole) эмчилгээний 4 горимын үр дүнг үнэлсэн. Эмчилгээний эмчилгээний хамт клиник ба дурангийн ремикс хийлгэсэн тохиолдолд:
    1) Омезийг өдөрт 20 мг тунгаар ууж (1 бүлэг - 20 өвчтөн),
    2) Омезийг өдөр бүр 20 мг тунгаар ууж (2-р бүлэг - 20 хүн),
    3) Омезыг "эрэлт хэрэгцээ" горимд 20 мг тунгаар уух: өдөрт 20 мг-аар (3-р бүлэг - 20 өвчтөн),
    4) Омезийг "амралтын өдрүүд" горимд 20 мг тунгаар: Баасан, Бямба, Ням гарагт өдөрт 20 мг, (4-р бүлэг - 15 өвчтөн),
    5) хяналтын бүлэг - засварын эмчилгээ хийгээгүй өвчтөнүүд (5-р бүлэг - 30 өвчтөн).

    Судалгаанд нийт 105 өвчтөн хамрагдсан: 62 эрэгтэй (59%), 43 эмэгтэй (41%). Бүх өвчтөнүүд Европын уралдаанд багтдаг байв. Бүлгийн шинж чанарыг 3-р хүснэгтэд үзүүлэв.

    Судлагдсан өвчтөнүүдийн шинж чанар

    Судалгаанд хамрагдахаас өмнө бүх өвчтөнд дурангийн шинжилгээ хийлгэсэн (Хүснэгт 4), шинж тэмдгийн хүнд байдал, амьдралын чанарыг үнэлсэн. Эмнэлзүйн дурангийн хяналтыг 3 сар тутамд явуулсан. Endoscopy-д GERD-ийн түвшинг үнэлэх ажлыг Carisson et al-ийн өөрчлөлтийн дагуу Savary-Miller ангиллын дагуу хийсэн. Өвчтөнүүд өдөр тутмын тэмдэглэлийн дэвтэр хөтлөн хөтлөн, Ликерт хэмийн шинж тэмдгийн эрчмийг үнэлж, амьдралын чанарыг үнэлэхэд харааны аналоги хэмжүүр (VAS) ашигласан. Өвчтөнд клиник дурангийн ремикс авах хүртэл PPI-ийн эмчилгээний эмчилгээг бүрэн тунгаар хийлгэсэн бөгөөд дараа нь дэглэмийн аль нэгэнд Омезтой хамт эмчилгээний эмчилгээ хийлгэсэн.

    GERD-ийн зэргээс хамаарч өвчтөнүүдийн бүлэгт хуваарилалт

    БүлэгДурангийн гэрлийн зэрэг
    GERD 0 градусGERD 1 зэрэгтэй
    1-р бүлэг (n = 20)9 (45%)11 (55%)
    2-р бүлэг (n = 20)8 (40%)12 (60%)
    3-р бүлэг (n = 20)11 (55%)9 (45%)
    4-р бүлэг (n = 15)7 (46,6%)8 (53,3%)
    5-р бүлэг (n = 30)13 (43,3%)17 (56,6%)

    Бүлгүүдийн хуваарилалт санамсаргүй байдлаар явагдсан. Бүлэг бүрийн өвчтөнүүдийг нас, өвчний үргэлжлэх хугацаа, биеийн жингийн индекс (BMI) болон бусад олон шинж тэмдгүүдтэй харьцуулж үзсэн (хүснэгт 5).

    Судлагдсан бүлгийн өвчтөнүүдийн онцлог шинж

    Endoscopy-ийн дагуу арчилгааны эмчилгээний үр дүнг үнэлэхдээ дараахь зүйлийг илрүүлэв. 1 ба 2-р бүлгийн өвчтөнүүдэд элэгний улаан хоолойн дахилт ажиглагдаагүй. 3-р бүлгийн ГЕРД-ийн 1-р зэрэгтэй өвчтөнүүдэд өвчний дахилтыг 3,4 сарын дараа 44.4% -д илрүүлжээ. 4-р бүлгийн өвчтөнд дурангийн хэлбэрийн давтамжийг 7 өвчтөнд илрүүлсэн бөгөөд энэ нь 87.5% -ийг эзэлж байна. Хяналтын бүлгийн өвчтөнүүдэд дахилтын явц нь эмчилгээний хугацаа дууссанаас 6 сарын дараа 100% -д ажиглагдсан.

    Эмнэлзүйн мэдээллийн дагуу эмчилгээний эмчилгээний үр дүнг үнэлэх

    Өөр өөр бүлгийн эмчилгээний үед зүрхний цохилтын давтамжийн динамикийг Зураг 1-4-т үзүүлэв.

    Зураг 1 1-р бүлгийн өвчтөнүүдэд шинж тэмдгүүдийн динамик (Омез өдөр бүр 20 мг)


    Зураг 2 2-р бүлгийн өвчтөнүүдэд шинж тэмдгүүдийн динамик (өдөр бүр Омез 20 мг)


    3-р зураг 3-р бүлгийн өвчтөнүүдэд шинж тэмдгүүдийн динамик (Омез 20 мг "хүсэлтээр")


    Зураг 4 4-р бүлгийн өвчтөнүүдэд шинж тэмдгүүдийн динамик (амралтын өдрүүдэд Омез 20 мг)

    Өгөгдсөн өгөгдөл нь найдвартай болохыг харуулж байна (х

    Видео үзэх: Аль нь дээр вэ? S1EP01 МУУР VS НОХОЙ (May 2024).

    Сэтгэгдэл Үлдээх