Цусан дахь сахарын хэмжээ эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн насаар
Цусан дахь сахарын тухай нийтлэг хүлээн зөвшөөрөгдсөн ойлголт нь хүний цусан дахь глюкозын түвшинг илэрхийлдэг. Энэхүү амин чухал бодис нь бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагааг баталгаажуулдаг. Түүнчлэн, глюкоз нь тархины системийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь нүүрс усны аналогийг хүлээн зөвшөөрдөггүй.
Энэ хэллэгийн түүх нь Дундад зууны үед үүссэн. Тэр өдрүүдэд эмч нар цусан дахь сахарын хэмжээ хэтрүүлэн оношилж, өвчтөн байнга шээх, цангах, идээт тууралт гарах зэргээр гомдоллож байсан.
Зөвхөн олон жилийн дараа эрдэмтэд олон тооны судалгаа, туршилтуудын үр дүнд глюкоз нь метаболизмд гол үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг тогтоож, үүсэх нь нарийн төвөгтэй нүүрс уснаас үүдэлтэй болохыг тогтоожээ.
Элсэн чихэр ямар үүрэг гүйцэтгэдэг
Глюкоз, элсэн чихэр нь эд, эс, ялангуяа тархины бүрэн үйл ажиллагааны үндсэн энергийн үндэс болдог. Энэ үед бие махбод дахь цусан дахь сахарын хэмжээ ямар нэгэн шалтгаанаар огцом буурах үед өөх тос нь ажилд орно, энэ нь эрхтнүүдийн ажлыг дэмжихийг хичээдэг. Өөхний задралын явцад кетон бие үүсдэг бөгөөд энэ нь бүх эрхтэн, тархины системийн бүрэн ажиллагаанд аюул учруулдаг.
Энэ нөхцөл байдлын тод жишээ бол өвчний үеэр нойрмог, сул дорой байдал, бөөлжих, таталт ихсэх хүүхдүүд байдаг. Ацетонемийн ижил төстэй байдал нь залуу бие нь өвчинтэй тэмцэхэд эрчим хүчний дутагдалд ордог тул үүнээс болж нүүрс ус дутагдаж байвал өөх тосноос гаргаж авдаг.
Глюкоз нь хоол хүнсээр дамжуулан хүний биед ордог. Бодисын нэлээд хэсэг нь элэг дотор үлддэг бөгөөд энэ нь нарийн төвөгтэй гликоген нүүрс ус үүсгэдэг. Бие махбодид глюкоз хэрэгтэй байгаа энэ үед гормонууд химийн урвалаар гликогенийг глюкоз болгон хувиргадаг.
Глюкозыг хэрхэн зохицуулдаг
Глюкоз болон цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол байхын тулд индикулиныг нойр булчирхайн дааваргаар удирддаг.
Цусан дахь сахарын хэмжээд янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлж болно.
- Нойр булчирхайн эсэд глюкозын хэмжээ буурч, глюкагон үйлдвэрлэж эхэлдэг.
- Бөөрний булчирхайд үйлдвэрлэгддэг адреналин, норэпинефрин зэрэг гормонууд нь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг.
- Глюкокортикоидууд, бөөрний булчирхайгаар үүсгэгддэг бамбай булчирхайн даавар, тархинд үүсдэг ба адреналин үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг тушаал гормонууд бас шууд нөлөө үзүүлдэг.
- Гормонтой төстэй бодисууд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.
Ийнхүү хэд хэдэн гормон нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхэд нөлөөлдөг бол зөвхөн нэг нь л үүнийг бууруулдаг.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст чихрийн хэмжээ ямар байх ёстой вэ?
Цусан дахь глюкозын түвшин нь хүний хүйсээс хамаардаггүй тул эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн үзүүлэлтүүд ижил байна.
Цусан дахь сахарын шинжилгээг хоосон ходоод дээр авдаг тул арван цагийн турш идэж уухыг хориглоно. Түүнчлэн, бүтэн өдрийн өмнө бүрэн унтах шаардлагатай байдаг. Аливаа халдварт өвчний илрэл нь шинжилгээний үр дүнгээс болж гэмтэл учруулж болзошгүй тул цусыг ихэвчлэн бүрэн эрүүл хүмүүсээс авдаг бөгөөд эс тэгвээс энэ нь биеийн төлөв байдлыг илтгэдэг.
Насанд хүрэгчдийн капилляр цусан дахь хэвийн хэмжээ хоосон ходоодонд 3.3-5.5 ммоль / литр, хоолны дараа 7.8 ммоль / литр байна. Хэмжлийн өөр схемийн дагуу зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 60-100 мг / дл байна.
Судасны цусан дахь мацагны хэмжээ 4.0-6.1 ммоль / литр байна. Хэрэв шинжилгээний үр дүн хоосон ходоодонд цусан дахь сахарын хэмжээг 6.6 ммоль / литр хүртэл харуулж байвал эмч нар prediabet-ийг ихэвчлэн оношлодог. Бие махбодийн энэ байдал нь инсулинд мэдрэмтгий байдлыг зөрчихөөс үүдэлтэй бөгөөд өвчин нь чихрийн шижин болох хүртэл албадан эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг. Оношийг тодруулахын тулд та глюкозын хүлцэл тестийг заавал авах ёстой.
Хэрэв эрэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ ходоодонд 6,7 ммоль / литрээс их байвал эмч нар чихрийн шижин гэж оношлодог. Оношийг батлахын тулд өвчтөн цусан дахь сахарын нэмэлт шинжилгээг хийж, цусан дахь глюкозын хүлцэл, гликатлаг гемоглобины шинжилгээ хийдэг. Чихрийн шижин нь 6.1 ммоль / литр хэмжээтэй хоосон ходоодны глюкоз, 11.1 ммоль литр тэсвэртэй байдлын туршид глюкоз, глюкатлаг гемоглобин 5.7 хувиас илүү байдаг.
Өнөөдөр элсэн чихрийн цусны шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлэгт хандах шаардлагагүй юм. Гэрт глюкозын түвшинг зөв хэмжихийн тулд тусгай төхөөрөмж байдаг - глюкометр.
Гэртээ тоолуур ашиглах
Төхөөрөмжийг ашиглахаасаа өмнө зааврын зааврыг уншина уу.
- Шинжилгээ нь хоосон ходоод дээр хийгддэг тул хэмжихээс 10 цагийн өмнө та ууж, идэж болохгүй.
- Гараа бүлээн усаар сайтар угааж, дараа нь дунд болон цагираган хуруугаа зуурч, спиртийн уусмалаар цэвэрлэнэ.
- Хурууны хажуу талд ороолттой тул жижиг хатгалт хийх хэрэгтэй.
- Эхний дусал цусыг хөвөн арчдасаар арчиж, хоёр дахь нь соронзон хальс дээр дусаана.
Үүний дараа төхөөрөмж өгөгдлийг уншиж, үр дүнг харуулна.
Элсэн чихрийн хүлцэл тест
Туршилтын өмнөх өдөр үр дүнд хүрэхийн тулд мацаг барьсан цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай. Үүний дараа 75 гр элсэн чихэрийг 200-300 гр бүлээн усанд уусган уусмал нь согтуу байна.
Хоёр цагийн дараа хуруунаас шинэ шинжилгээ авч, процедурын хооронд идэж уух, тамхи татах, идэвхтэй хөдөлгөөн хийхийг хориглоно.
Мацаг барьсан цусан дахь глюкозын хэмжээ 7.8-11.1 ммоль / литр байвал хүлцлийг зөрчсөн гэж үзнэ. Өндөр хувьтай бол чихрийн шижин оношлогддог.
Жирэмсэн үед элсэн чихэр ямар үзүүлэлт байдаг вэ?
Жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодид инсулин өндөр мэдрэмжийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь эх, хүүхдэд эрчим хүч өгөх хэрэгцээтэй холбоотой байдаг. Энэ шалтгааны улмаас энэ хугацаанд цусан дахь сахар бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм. Хэвийн хэмжээ нь хоосон ходоодонд 3.8-5.8 ммоль / литр байна. Өндөр үнээр жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд глюкозын хүлцлийн тестийг тогтоодог.
Жирэмсэн үед цусны шинжилгээ хийлгэх, глюкозын түвшинг хянах, нормоос гарах хазайлтанд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай.
Жирэмсний 24-28 долоо хоногт бие махбодийн үйлдвэрлэсэн инсулиныг ихэсгэх боломжтой бөгөөд энэ нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг.
Хүүхэд төрсний дараа энэ үзэгдэл өөрөө алга болох боловч зарим тохиолдолд үл тоомсорловол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирдаг. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусан дахь кетон бие махбодийн тоо нэмэгдэж, амин хүчлийн түвшин буурч байгаатай холбоотой юм.
Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн зааж өгсөн бүх шинжилгээг хийх шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэй илүүдэл жинтэй эсвэл хамаатан садныхаа дунд чихрийн шижин өвчтэй бол сонор сэрэмжтэй байх хэрэгтэй.
Жирэмсний хэвийн үед хоёр ба гуравдугаар гурван сарын эцэст инсулины үйлдвэрлэл нэмэгдэж, эх, нялх хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг. Ерөнхийдөө жирэмслэлтийн үеийн үзүүлэлтүүд нь эмэгтэй хүн 30-аас дээш настай эсвэл эмэгтэй хүн жингээ хурдан авдаг бол мөн өөрчлөгдөж болно.
Жирэмсэн эмэгтэйд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг илтгэдэг үндсэн шинж тэмдгүүдийг тодорхойлж болно.
- Хоолны дуршил нэмэгддэг
- Шээсний байнгын асуудал
- Эмэгтэй хүн байнга цангадаг
- Жирэмсэн эмэгтэй цусны даралт ихсэлттэй байдаг.
Оношийг тодруулахын тулд цус, шээсний шинжилгээ өгдөг.
Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн хоолны дэглэмийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Хоолны дэглэмээс нүүрс ус агуулсан их хэмжээний хоол хүнс - кондитер, тослог хоол, бүхэл бүтэн ба хураангуй сүү, хиам, гахайн өөх, шоколад, зайрмаг зэргийг хасах хэрэгтэй. Энэ бүхэнд хоолны дэглэмийг эмхэтгэхэд тусалдаг хүнсний индексийн хүснэгт байдаг.
Мөн ердийн сэрүүн банн эсвэл тодосгогч шүршүүр, хөнгөн биеийн тамирын дасгал нь гүйцэтгэл буурахад хувь нэмэр оруулдаг.
Хүүхдийн чихрийн хэмжээ ямар байх ёстой вэ
Хуухдийн бие махбодийн онцлог шинж чанар нь хоёр нас хүртэлх цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг. 12 сараас доош насны хүүхдэд ердийн мацаг барьсан цусан дахь сахар ихэвчлэн 2.8-4.4 ммоль / литр, таван нас хүртэл 3,3-5.0 ммоль / литр байна гэж тооцдог. Нас ахих тусам үзүүлэлтүүд насанд хүрэгчдийнхтэй адил байна.
Хэрэв хүүхдийн мацаг барих хэмжээ 6.1 ммоль / литр хүртэл нэмэгдсэн бол глюкозын хүлцлийн тест шаардлагатай.
Өвчин нь ямар ч насны хүүхдэд хөгжиж болно. Ихэнхдээ өвчний урьдчилсан нөхцөл нь идэвхтэй өсөлтийн үед, хүүхэд 6-10 настай, өсвөр насандаа илэрдэг. Хүүхдүүдийн бие махбодид өвчний харагдах шалтгааныг одоогоор анагаах ухаанд бүрэн ойлгодоггүй боловч чихрийн шижин өвчний илрэлийг судлах шаардлагатай.
Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчнийг хүүхдүүдэд оношлох боломжтой байдаг тул хоол тэжээлийн зохисгүй хооллолт нь хүүхдийн хоол хүнсэнд их хэмжээний нүүрс ус агуулдаг бөгөөд өөх тос, уураг хангалтгүй байдаг. Энэ нь бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг.
Чихрийн шижин өвчнийг эцэг эх, хамаатан саднаас өвлөж авах боломжтой гэдгийг санах нь чухал юм. Хэрэв эцэг эх хоёулаа өвчтэй бол хүүхдэд энэ өвчнийг боловсруулах эрсдэл 30 хувь, хэрэв хэн нэгэн чихрийн шижин өвчтэй бол 10 хувь байна.
Хэрэв ихрүүдийн нэг нь чихрийн шижинтэй гэж оношлогдвол хоёр дахь хүүхэд нь 50 хувийн эрсдэлтэй байдаг.
Хэт их биеийн тамирын дасгал, сэтгэлзүйн стресс, хүүхдийн таргалалтын урьдчилсан нөхцөл нь чихрийн шижин өвчний шалтгаан болж болзошгүй юм.
Глюкоз гэж юу вэ?
Глюкоз бол хоол хүнсээр дамждаг энгийн нүүрсустөрөгч юм. Хоолны үеэр улаан хоолой руу унасан элсэн чихэр нь янз бүрийн химийн бодисууд руу задалдаг бөгөөд тэдгээрийн гол нь декстроз (альдегексоз) юм. Моносахарид нь эд эс, эд эсийн хэвийн амьдралд шаардлагатай байдаг.
Гликеми бол биеийн эрүүл мэндийн хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Нойр булчирхайн даавар болох инсулинаар зохицуулдаг. Хангалттай хэмжээгээр илүүдэл чихэр хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь дотоод эрхтний байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
Глюкозын үүрэг:
- хүний биеийг эрчим хүчээр хангаж,
- бодисын солилцоог зохицуулдаг
- Тэжээллэг бөгөөд хүнд дарамтанд бие махбодийн хүчийг өгдөг.
- төлөвлөөгүй нөхцөл байдалд тархины хурдан хариу арга хэмжээ авах,
- Элэгний эмгэг, халдвар, бие махбодийн үрэвслийг эмчлэхэд ашигладаг.
- ханиалгахтай тэмцэх, уушигнаас цэр гарах,
- тархины эсийг тэжээдэг
- өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг арилгаж,
- стресс, мэдрэлийн цочромтгой байдал, сэтгэл гутрал,
- сэтгэцийн болон бие бялдрын үзүүлэлтийг сайжруулдаг.
Цусан дахь сахарын нэгж
Орос, Беларусь, Украины эмэгтэйчүүд шиг насаар эрэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээг ммоль / л-ээр хэмждэг. Энэ нь гексозын молекулын жингийн цусны ойролцоогоор харьцуулсан харьцаагаар тооцогддог. Венийн болон хялгасан судасны шингэний шинжилгээнд олж авсан тоо баримт арай өөр байна.
Эхнийх нь хүний биеийн онцлогоос хамаарч тэдгээр нь 10-12% өндөр байдаг. Бусад мужуудад гликемийг миллиграм хувь гэж тодорхойлдог: мг% (мг / дл). Ммоль / л-т шилжихэд. гадаад шинжилгээний тоог 18-аар үржүүлэх хэрэгтэй.
Та яагаад цусан дахь сахарын талаар мэдэх хэрэгтэй
Цусан дахь сахарын хэмжээ нь бие махбодийн үйл ажиллагааг тодорхойлдог хамгийн чухал үзүүлэлт юм. Гликемийн тоо нь эрүүл мэнд, зүрх судасны, дотоод шүүрлийн болон мэдрэлийн системийн байдлыг үнэлэх боломжтой болгодог. Гормоны өөрчлөлтийн үед эмэгтэйчүүд декстрозын үзүүлэлтийг байнга шалгаж байх ёстой.
Бага зэрэг хэлбэлзэл нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, бодисын солилцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. 41 нас хүрсний дараа аль аль хүйсийн хувьд "чихэрлэг өвчин" үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хөгшрөх тусам бие махбодь байгалийн инсулины үйлдвэрлэлийг бууруулж, гаднаас орж ирдэг элсэн чихэрийг арилгахаа болино.
Илүүдэл нь аажмаар хуримтлагдаж, нүүрс усны солилцоог бууруулж, бүрэн эдгэрэх боломжгүй болдог. Глюкозын хяналт нь илүүдэл жинтэй, тайван бус амьдралын хэв маягийг эрхэлдэг гликемийн хөгжлийн генетикийн урьдал өвчтэй хүмүүст онцгой хамаатай юм.
Глюкоз ямар байхаас хамаарна
Бие дэх моносахаридын үнэ цэнэ нь дараахь зүйлээс шууд хамаардаг.
- Хүнсний хэрэглээ. Химийн нэмэлт бодис, будагч бодис, хорт хавдар, их хэмжээний өөх тос агуулсан бүтээгдэхүүн нь элсэн чихрийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүнтэй ижил зүйлийг нарийн боов, нимбэгний тухай хэлж болно.
- Хоолны дэглэм Бага өөх тос агуулсан хоолны дэглэмийг баримтлагчид бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардагдах хэмжээнээс бага декстроза хүлээн авдаг.
- Спорт, хүчтэй биеийн тамирын дасгал. Тамирчид их хэмжээний энерги зарцуулдаг бөгөөд тэдний моносахаридын түвшин хамаагүй доогуур байдаг.
- Амьдралын хэв маяг. Альдегозын хэвийн агууламжийг хадгалахын тулд та эрүүл амьдралын хэв маяг, зохистой хооллолтыг дагаж мөрдөх ёстой.
- Эмнэлгийн бэлтгэл.
Өндөр чихрийн шинж тэмдэг
Өндөр задралын шинж тэмдэг:
- их хэмжээний цангах, маш их ус уухыг үргэлж хүсдэг,
- тогтмол, их хэмжээгээр шээх,
- загатнах арьс
- архаг шээсний болон кандидоз халдварууд.
- хүйтэн цаг агаартай байхад ч,
- түрхэхэд хүргэдэг шарх, зураас нь
- дамжуулдаггүй эрдэнэ шиш, эрдэнэ шиш, тэр дундаа
- биед их хэмжээний эрдэс бодис алдагдахтай холбоотой электролитийн тэнцвэрийг зөрчих,
- хөлний хавагналт
- хүч чадал, нойрмог, нойрмог байдал,
- өлсгөлөн, тогтмол жин,
- шээсний дараа дотуур хувцас дээрх цагаан судлууд
- шээсний гялалзсан дуслууд, ацетоны үнэр.
Эдгээр шинж тэмдгийг маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Тэднийг анзаарч, цусны шинжилгээг аль болох хурдан хий. Гликемийн хэвийн түвшинг 3-4 дахин хэтрүүлбэл чихрийн шижингийн комаг өдөөж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Уншил бага байгаа шалтгаанууд
Моносахаридын бага агууламж дараахь байдлаар илэрдэг.
- толгой эргэх, толгой өвдөх
- бухимдал
- сул тал
- биед чичрэх
- гиперидроз
- бага зэрэг дотор муухайрах
- хүчтэй өлсгөлөн
- бүдэг ухамсар
- бухимдал, түрэмгийлэл, өршөөл, уйлах, уур хилэн,
- анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох
- босоо, босоо байрлалд байгаа тогтворгүй байдал,
- булчингийн хямрал
- зүүдэндээ алхах, хар дарсан зүүд, зүүдэндээ санамсаргүй унах, эсвэл үүнээс гарах гэсэн ухаангүй оролдлого,
- хөхрөлт.
Глюкозыг ойролцоогоор 1.1 болгон бууруулахад шууд чихэр идээрэй, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Эрт хойшлуулах нь гипогликемийн кома, цус харвалт, үхлийг өдөөж болно.
Эрэгтэйчїїдийн цусны нас
Насны хувьд эрэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ нь маш чухал үзүүлэлт бөгөөд бамбай булчирхайн байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.
Доорхи хүснэгтэд наснаас хамааран глюкозын хамгийн оновчтой хэмжээг харуулав.
Нас (жил) | Гексозын заалт (ммоль / л) |
15 - 61 настай | 3,1-5,7 |
62-91 жил | 4,5-6,7 |
91 ба түүнээс дээш настай | 4,6-6,8 |
Эмэгтэйчїїдийн цусны нас
Эмэгтэйчүүдэд тохиолддог ердийн гликемийн шинж тэмдгүүд нь бараг ялгаатай байдаггүй.
Нас (жил) | Декстрозын утга (ммоль / л) |
13 – 49 | 3,1-5,5 |
50-60 | 3,6-5,7 |
61-90 | 4,4-6,7 |
91 жил | 4,3-6,8 |
Бие махбодид цусны дээж авах газар
Лабораторид бөгжний хурууны хажуугийн хатгалтыг ашиглан цусыг зайлуулдаг. Энэ аргыг ерөнхий шинжилгээ хийхэд ашигладаг, хялгасан судасны цусан дахь моносахаридын түвшинг олж тогтоох шаардлагатай байдаг.
Биохимийн хувьд венийн судасны шингэнийг хэрэглэдэг. Туршилт нь ферментийн хэмжээ, билирубин, бусад үзүүлэлтүүдийг элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлно.
Гэртээ шинжилгээ хийх материалыг мөр, хонго, хөл, чихний шилнээс авах боломжтой. Тэд цөөн тооны мэдрэлийн төгсгөлийг агуулдаг бөгөөд цоолох үед тийм ч их өвддөггүй. Та судлууд, яс, шөрмөс нь цоолсон судлууд, хэсгүүдээс биоматериалуудыг салгаж чадахгүй.
Цусан дахь сахар
Бие дэх элсэн чихрийн үзүүлэлтүүдийг гипогликемийн цусны шинжилгээгээр тодруулдаг. Туршилтыг капилляр эсвэл венийн биоматериал ашиглан хийдэг.
Судалгааг тодорхой бэлтгэлийн өмнө хийдэг.
- шинжилгээг өглөө гэдэс ходоод гэдэс дээр хийх ёстой.
- Биоматериал арилгахаас 8-10 цагийн өмнө зөвхөн хийгүй ус уухыг зөвшөөрдөг.
- бохь зажилж болохгүй
- өглөөний шүдний оо бүхий амны хөндийн эрүүл ахуйгаас татгалзах нь
- Судалгаанаас 3 хоногийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх.
- эм уухгүй, хэрэв татгалзах боломжгүй бол эмчид хандах боломжтой эсэхийг эмчид мэдэгдээрэй.
Судсаар шинжилгээ хийхдээ холестерины түвшинг заавал шалгаж үзэх хэрэгтэй, учир нь гипогликеми нь холестерины товруу үүсэхийг өдөөдөг, судасны үрэвсэл.
Биохими нь хүний бие махбодийн төлөв байдлын талаар илүү бүрэн дүр зургийг гаргаж, бодисын солилцооны эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Үүнийг судсаар хатуу авдаг. Шинжилгээнд элэгний фермент, билирубин, макро-, микроэлементүүдийг шалгана. Биохими дахь глюкозын индекс нь дотоод шүүрлийн системийн ажлыг судлах боломжийг олгодог.
Процедурын бэлтгэл:
- 10 цагийн дотор хоол өгөх
- өглөө та ууж чадахгүй.
- Өдөрт өөх тос, кофе, согтууруулах ундаа идэж болохгүй.
- Шинжилгээ хийхийн өмнө дор хаяж нэг цагийн өмнө тамхи татаж болохгүй,
- хэдэн өдрийн турш антибиотик, гормон, шээс хөөх эм, холеретик эм уухгүй бол
- угаалгын өрөө, саунд 7 хоног битгий ороорой,
- 3-5 хоногийн турш биеийн тамирын дасгал хийх,
- Биоматериал авахаасаа өмнө хүн сэргэж, тайвширч, амьсгал, судасны цохилт хэвийн болох хүртэл хүлээх хэрэгтэй.
- шаардлагатай бол цусыг нэгэн зэрэг, ижил лабораторид хандивлах реанализ хийх шаардлагатай.
Хүлцэлийг тодорхой болгох
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээг наснаас хамаарч глюкозын хүлцлийн шинжилгээгээр тогтоодог. Үүний мөн чанар нь хиймэл амаар эсвэл судсаар глюкозыг бие махбодид нэвтрүүлж, 120 минутын турш биоматериал судлах явдал юм.
Уг процедур нь эсийн декстроц, мэдрэмтгий цус дахь шингэний агууламж, чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эрт оношлогоо, өвчний хөгжлийн үе шатыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Туршилтын өмнө:
- Ердийн хоолны дэглэм барихад 3 хоног. Нүүрс ус багатай хоол хүнс нь дутуу үнэлэгдсэн шинжилгээний үр дүнд хүргэдэг.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах эм, тиазидын шээс хөөх эм, глюкокортикостероид хэрэглэхийг хориглоно.
- 14 цагийн дотор архи ууж болохгүй.
- Туршилтын үр дүн нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаардаггүй боловч илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд хоолны өмнө процедурыг хийхийг зөвлөж байна.
- Материал цуглуулахаас нэг цагийн өмнө, мөн тамхи татахыг хориглоно.
Ачааллын туршилт хийх журам
Глюкозын хүлцэл тестийг 3 үе шаттайгаар явуулдаг.
- Өвчтөн уусмалыг авахаасаа өмнө судас эсвэл хуруунаас цусны шингэнийг зайлуулж, гексозын түвшинг тодорхойлно.
- 75 мл байна. глюкозын нунтаг 300 мл уусдаг. энгийн ус ууж, сэдвээр ундаа уух хэрэгтэй. Онцгой тохиолдолд уусмалыг судсаар хийдэг.
- Хагас цаг тутамд 2 цаг тутамд биоматериал авч, элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлж, гипогликемийн диаграмыг хийдэг.
- Процедурын туршид дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай байдаг тул зүгээр л хэвтэх, суухыг зөвлөдөггүй.
Сул тал:
- өндөр өртөгтэй
- улсын бүх лабораторид явуулах боломжгүй бол
- дааврын тэнцвэр алдагдсанаас үүдсэн үр дүнгийн алдаа.
- өвчтөний сэтгэл ханамжгүй нөхцөлд судалгаа хийх, архаг эсвэл вируст өвчний хурцадмал байдал.
Шинжилгээний давтамж
Эрэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ (наснаас хамаарч эмчид үзүүлэх тогтмол байдлыг тогтооно) нь үе үе эмчийн үзлэг шинжилгээний үеэр тогтоогддог. KLA-г, элсэн чихэр, биохимийн цусыг хандивлахыг 2 жил тутамд зөвлөж байна. 41-46 наснаас эхлэн чихрийн шижин өвчний эрсдэл нэмэгддэг. Хоёр хүйсийн хүмүүс жилд дор хаяж нэг удаа гликемийн цусны эмнэлзүйн оношлогоонд хамрагдах ёстой.
Мэдрэх:
- илүүдэл жинтэй
- өөх бодисын солилцооны эмгэг,
- чихрийн шижингийн генетикийн магадлал нь
- зүрх судасны өвчин
- бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал,
- байнга кандидозын халдвар
- нойргүйдэл, хүнд ядаргаа гэх мэт зургаан сар тутамд 1 удаа бие дэх декстрозын хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай.
Хэрэв глюкозын хэмжээ хэтэрсэн бол ачааллын туршилтыг зааж өгсөн бөгөөд энэ үзүүлэлтийг 4 удаа үнэлнэ.
Гипергликемийн өвчтэй хүмүүст өдөрт дор хаяж 3 удаа (инсулин тариулахаас өмнө) цусан дахь глюкозын хэмжээг бие даан тодорхойлох шаардлагатай байдаг. 2 сар тутамд өгөгдлийг лабораторийн шинжилгээнд баталгаажуулах шаардлагатай.
Цусан дахь сахарын үзүүлэлтийг декодлох
Хоосон ходоодонд хуруугаараа авсан шинжилгээнд эмнэлзүйн оношлогооны шинжилгээний утгыг тайлах:
Үзүүлэлтүүд (ммоль / L) | Эмгэг судлалын эмгэг |
3.3 хүртэл | Гипогликеми |
3,3-5,6 | "Норм" гэсэн заалт |
Ойролцоогоор 6.0 | гипергликемийн эхний үе шат |
6,1 | Чихрийн шижин |
6.8-7.1 ммоль / л-ээс дээш үзүүлэлтүүд. - инсулинээс хамааралтай 2-р хэлбэрийн нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн, инсулиныг арьсан доорх эмчилгээ хийлгэх, гликемийн өдөр тутмын мониторинг хийх шаардлагатай.
Хоосон ходоодонд авсан венийн цусны шинжилгээний хэмжээ капилляраас 10-12% -иар ялгаатай байдаг.
- 3.6-6.2 - гексозын хамгийн оновчтой агуулга,
- 6.4-6.9 - чихрийн шижин өвчний өмнөх нөхцөл байдал. Зөвлөмж болгож буй хоолны дэглэм, эм тан, чихрийн хяналт,
- 7.0-аас дээш нь чихрийн шижин юм. Энэ нь глюкозын хэмжээг бууруулж, хэвийн хэмжээнд байлгахад чиглэсэн эмчилгээний арга замаар засч залруулдаг.
Хоол идсэний дараа авсан шинжилгээний үзүүлэлтүүд өмнөхөөсөө эрс ялгаатай байна. Энэ тохиолдолд норм нь 3.9-7.9 ммоль / л байна гэж үздэг. Аливаа хазайлт нь нэмэлт судалгааны үндэс болно. Гипергликемиийг баталгаажуулах, өвчний хөгжлийн үе шатыг тодорхойлох, эмийн эмчилгээг тохируулах зорилгоор ачааллын туршилтыг явуулдаг.
Капилляр цус авах үед:
- Хоосон ходоод дээр:
- хамгийн оновчтой утга нь 5.4-5.5.,
- гликемийн эмгэг - 5.6-6.3,
- гипергликеми - 6.4-ээс их.
- 120 минутын дараа:
- хэвийн түвшин - 7.4-7.9,
- чихрийн шижингийн төлөв - 8-10.9,
- чихрийн шижин - 11-ээс дээш.
Хоосон ходоод дээрх венийн цусны шингэний үнэ цэнэ нь капилляраас ялгаатай биш юм.
Уг ялгаа нь процедур эхлэхээс 120 минутын дараа мэдэгдэхүйц байх болно.
- хэм хэмжээ нь 6.6,
- хүлцэл зөрчих - 6.7-9.8,
- чихрийн шижин - 10.0.
Гипергликемийн үед бие махбод дахь элсэн чихрийн агууламжийн үзүүлэлтийг олж мэдэхийн тулд өдөр бүр үзүүлдэг. Гэртээ шинжилгээ хийхэд глюкометрийг ашиглана.
Төхөөрөмж нь инсулины тунг тохируулан индикатораас хамааран тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
- хоосон ходоодны үнэ цэнэ - 5.5,
- өглөөний цайны дараа - 7.8,
Өсгөлтийг инсулиныг арьсан доорх аргаар засах хэрэгтэй.
Тоолуур ба лабораторийн хэмжилтийн ялгаа
Цусан дахь сахарын хэмжээг (эрчүүдийн хувьд насаар, эмэгтэйчүүдийн хувьд хазайлт байдаг) өвчтөн өөрөө глюкометр ашиглан хэмждэг. Шуурхай тест гэдэг нь төхөөрөмж, туршилтын тууз, ланцет, зүү юм. Оношилгооны хувьд та тоолуур дээр туршилтын зурвас байрлуулж, дээр нь нэг дусал хялгасан судасны цус дуслаарай.
Үзүүлэлтийг 4 минутын дараа үнэлэх боломжтой. Энэхүү судалгааны арга нь инсулинээс хамааралтай гипергликемийн 1 ба 2-р өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст тохиромжтой бөгөөд тэдний биед альдоугозын хэмжээ амин чухал байдаг.
2 сар тутамд глюкометрийн хэмжилтийг лабораторийн судалгаагаар дахин шалгаж үзэх хэрэгтэй. Энэ нь экспресс тестийн хэмжилт дүн шинжилгээнээс арай өөр байж болох юм. Дахин тооцоолохдоо төхөөрөмжийн гаргасан зургийг 1.12-т хуваана.
Цусны шингэн дэх декстрозын түвшинг тооцоолох хүснэгтүүд бас бий. Глюкометр нь 2 төрөл байдаг. элсэн чихрийн хэмжээг сийвэн (өдрийн эхэнд 5.6-7.3), цусны шингэнээр (5.4-7.2) тодорхойлно.
Экспресс дүн шинжилгээний үр дүн дараах байдалтай байна.
- Алдаа. Тоолуур нь 0.84 ммоль / л-ээс бага хэмжилтийн алдаатай байдаг. Төхөөрөмжийг үе үе шалгаж байхыг зөвлөж байна. ДЭМБ-ын мэдээллээс харахад лабораторийн шинжилгээний дүнгийн +/- 20% -ийн хязгаарт багтах бол заалтыг нарийвчлалтай гэж үздэг.
- Цусны шинжилгээ хийх журам.
- Хэмжилтийн хувьд зөвхөн капилляр цус хэрэглэнэ. Хамгийн тохиромжтой нь хурууны хажуугийн нүхийг хатгах хэрэгтэй, гэхдээ та биоматериал арилгахын тулд уламжлалт бус газрыг ашиглаж болно: чихний шил, гар, шуу. Венийн цусыг бүү хэрэглэ.
- Шинжилгээ хийхийн өмнө гараа савангаар угааж, сайтар хатаана. Цус алдахыг баталгаажуулахын тулд хүйтэн хуруугаа дулаацуулаарай.
- Цоолох цэгийг согтууруулах ундаагаар арчиж болохгүй, энэ нь арьсыг бүдгэрүүлдэг. Хуурай хөвөн арчдас нь хамгийн тохиромжтой.
- Гүн цоолох. Эхний дусал цусыг зайлуулах нь дээр.
- Хоёр дахь нь туршилтын туузан дээр хэрэглэнэ.
- Нэг удаагийн туршилтын туузыг ашиглана уу. Дахин ашиглах, бохир, гэмтсэн тохиолдолд ашиглахыг хориглоно. Өөр оношлогооны төхөөрөмжид хамаарах хугацаа дууссан туузыг ашиглахыг хориглоно.
- Цусны биохимийн болон физик шинж чанарын хэлбэлзэл.
- Судалгааны үр дүн нь дээж авснаас хойш судлах хүртэлх хугацааны хугацаанаас хамаарна. Тоолуурыг ашиглахдаа шинжилгээг цоолсны дараа шууд хийх ёстой. 30-40 минутын дараа элсэн чихрийн агууламж нь цусны улаан эсээр шингээгдсэнээс хамаагүй бага байх болно.
Орчин үеийн цусан дахь глюкозын тоолуурыг плазмын глюкозын уншилтыг уншихаар тохируулжээ. Цусны шинжилгээ хийх мэдээллийг тоолохдоо хүснэгтийг ашиглахыг зөвлөж байна.
Капилляр цус | Плазм |
2,0 | 2.25 |
3,0 | 3,37 |
4,0 | 4,47 |
5,0 | 5,65 |
6,0 | 6,74 |
7,0 | 7,86 |
8,0 | 8,97 |
9,0 | 10,83 |
10,0 | 11,24 |
11 | 12,36 |
12,0 | 13,46 |
13,0 | 14,55 |
14,0 | 15,69 |
15,0 | 16,87 |
16,0 | 17,94 |
17,0 | 19,05 |
18,0 | 20,17 |
19,0 | 21,29 |
20,0 | 22,42 |
21,0 | 23,54 |
22,0 | 24,66 |
Глюкометрийн хамгийн их утга нь 33.0 - маш өндөр гликемийн үзүүлэлт бөгөөд эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. Энэ тооноос үл хамааран чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд бие махбодид байгаа гексозын хэмжээ 8.1-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Экспресс шинжилгээ ашиглан гликемийн хэмжилт хийгддэггүй.
- цусны сийвэн дэх
- венийн цусан дахь
- биоматериал материалыг гэртээ 20 минутаас хэтрэхгүй хугацаанд хадгалах үед (лабораторид, судалгааг 30 минутын дараа хийдэг, илүү урт хугацаа нь дутуу үнэлэгдсэн үр дүн өгдөг),
- цусны бүлэгнэл,
- Өвчин нь
- аман аскорбины хүчил хэрэглэх үед (хэт их үр дүн өгдөг)
- төхөөрөмж цахилгаан тэжээлийн эх үүсвэртэй ойролцоо үед
- төхөөрөмжийг шалгахгүйгээр.