Хүүхдэд чихрийн шижин: хөгжлийн шалтгаан
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг ноцтой өвчин гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Тэрээр архаг хэлбэрийн бусад өвчний дунд тархалтын түвшинд хоёрдугаар байр эзэлжээ. Хүүхдэд чихрийн шижин нь насанд хүрэгчдэд глюкоз ихэссэнээс илүү ноцтой асуудал болж болзошгүй юм. Үүнээс гадна ийм хүүхэд үе тэнгийнхний дунд дасан зохицох нь туйлын хэцүү, бэрхшээлтэй байдаг.
Хүүхэд нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг эцэг эхчүүд энэ өвчинд дасан зохицож, хүүхдээ хамгийн их анхаарч үзэх хэрэгтэй. Учир нь түүнд ийм өвчинтэй амьдрах нь хэцүү байдаг.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний үед түргэн шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний хөгжлийн эхэн үеийн шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоногийн дотор нэмэгдэж болно. Хэрэв дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрсэн бол та хүүхдийн биеийг чанарын шинжилгээнд хамруулж, ийм нөхцөлд шаардлагатай бүх шинжилгээг хийлгэх шаардлагатай.
Хэрэв гэр бүл нь цусан дахь сахарын түвшинг хэмжих тусгай төхөөрөмжтэй бол - глюкометр, дараа нь эхэндээ хоосон ходоод дээр глюкозын хэмжээг хэмжихэд хангалттай.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг нь юуны түрүүнд байнгын цангах мэдрэмж юм. Эмчилгээний 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд тогтмол уух хүсэл нь онцлог шинж чанартай байдаг. Энэ нь элсэн чихрийн түвшин өсч, бие нь нэгэн зэрэг глюкозыг шингэлэхийн тулд эс, эдээс шингэнээ идэвхтэй гаргаж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Хүүхэд хангалттай хэмжээний шингэн уухыг хүсэх болно. Энэ нь энгийн цэвэр ус, янз бүрийн ундаа байж болно.
Өвчний эхэн үеийн хоёрдахь шинж тэмдэг нь байнга шээх болно, учир нь хэт их шингэн ууснаас болж түүнийг татах байгалийн үйл явц байдаг. Энэ шалтгааны улмаас өвчтэй хүүхэд бие засах газар руу орохыг байнга хүсдэг. Нэмж хэлэхэд, хэрэв урьд нь ийм зүйл ажиглагдаагүй байсан бол шөнийн цагаар дүрсэлсэн хүүхдийг эцэг эхчүүд анхааруулж байх хэрэгтэй.
Хүү эсвэл охин хурдан, гэнэтийн жингээ алдах үед ийм нөхцөл байдалд түгшүүр төрүүлэх нь зүйтэй. Хэрэв хүүхэд чихрийн шижин өвчтэй бол түүний бие энерги зарцуулах глюкоз хэрэглэх чадвар, чадвараа алдаж эхэлдэг. Үүний үр дүнд өөрсдийнхөө булчингууд болон биеийн өөх шатдаг. Жин нэмэхийн оронд хүүхэд жингээ алдаж, илүү их жингээ алдаж байна.
Үүнээс гадна ядаргааны байнгын шинж тэмдэг нь чихрийн шижин өвчний гайхалтай шинж тэмдэг болох болно. Энэ нь бие махбодид инсулины дутагдал, глюкозыг эрчим хүч болгон хувиргах чадваргүйтэй холбоотой юм. Бүх эрхтэн, эдүүд түлшний дутагдалд орж, бие махбодод тохирох дохиог өгдөг бөгөөд энэ нь байнгын ядаргаа, задаргаагаар илэрдэг.
Өвчин эхлэхийн өөр нэг шинж тэмдэг нь өлсгөлөнгийн байнгын, тэсэшгүй мэдрэмж байх болно. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хоол хүнс хангалттай шингээж авах чадваргүй, бие нь ханасангүй. Энэ шалтгааны улмаас хүүхэд хэт их хоол идсэн ч гэсэн байнга өлсдөг. Зарим тохиолдолд эсрэг үр нөлөөг тэмдэглэдэг - хоолны дуршил алга болж, чихрийн шижингийн кетоацидозын шинж тэмдэг болдог. Энэ төрлийн нөхцөл байдал нь хүүхдийн амьдралд маш аюултай тул өвчний явцын ноцтой хүндрэл болж хувирдаг.
Хэрэв хүүхэд хараа муутай бол энэ нь эцэг эхийн анхаарах ёстой сэрүүлгийн анхны дуудлага байж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь нүдний линзний шингэн алдалтыг үүсгэдэг. Энэ үзэгдэл нь харааны бэрхшээлээр илэрдэг боловч хүүхэд бүр ийм нөхцлийг хангалттай тайлбарлаж чаддаггүй.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь мөн мөөгөнцрийн халдвараар тодорхойлогддог. Охидын хувьд энэ нь өдөөгдөж болох бөгөөд нялх хүүхдэд живх тууралт гарах нь ноцтой тохиолддог бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн болсны дараа л арилдаг.
Чихрийн шижингийн кетоацидоз
Чихрийн шижингийн кетоацидоз нь хүүхдэд чихрийн шижин өвчний явцыг аюултай, хурц хүндрэл бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Үүний шинж тэмдэг нь:
- хэвлийн өвдөлт
- ядаргаа,
- дотор муухайрах
- тасалдалтаар хурдан амьсгалах
- хүүхдийн амнаас ацетоны өвөрмөц үнэр.
Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл та аль болох хурдан эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Хэрэв эдгээр арга хэмжээг авахгүй бол удалгүй хүүхэд ухаан алдаж, үхэх аюултай.
Хүүхдийн чихрийн шижин өвчнийг хянах боломжтой бөгөөд хүүхдийн амьдралын хэвийн нөхцлийг бүрдүүлж, өдөр тутмын бүрэн хөдөлгөөн хийх баталгаатай бол энэ өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний гол шалтгаан юу вэ?
Хэрэв бид хүүхэд, насанд хүрэгчдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх тодорхой урьдчилсан нөхцөлийн талаар ярих юм бол өнөөдөр анагаах ухаан энэ асуултанд яг тодорхой хариулт өгч чадахгүй байна. Хүний дархлаа нь бие махбодид орж болзошгүй вирус, бактерийн эсрэг тэмцэхэд чиглэгддэг. Зарим шалтгааны улмаас дархлаа суларч, өөрийн нойр булчирхайн бета эсүүд рүү дайрч, тэднийг устгаад инсулиныг алж байна.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний удамшлын урьдач нөхцөл байдлын талаар ярих шаардлагатай шалтгаанууд байдаг. Хэрэв хүүхэд тууралт, ханиад эсвэл бусад ижил төстэй вируст халдвартай бол энэ нь инсулины хамаарлыг бий болгодог. Тэр бол глюкозын молекул бүрт тусалдаг чухал даавар бөгөөд цуснаас эс рүү нэвтрэх боломжийг олгодог бөгөөд инсулиныг гол түлш болгон ашигладаг.
Лангерханы арлууд дээр нойр булчирхайд байрладаг тусгай эсүүд инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Ердийн нөхцөлд хоол идсэний дараа хэсэг хугацааны дараа глюкоз нь цусны урсгалд хангалттай хэмжээгээр орж ирдэг бөгөөд тухайлбал инсулин нь эсэд хангалттай хэмжээгээр орж ирдэг. Үүний үр дүнд цусан дахь сахарын нийт хэмжээ буурч, инсулин бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг. Элэг нь үүнийг хадгалах чадвартай бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол цусанд шаардлагатай хэмжээний элсэн чихэр хаях болно. Инсулин хангалтгүй байгаа тохиолдолд бие нь глюкозыг цусны урсгалд бие даан гаргаж, улмаар шаардлагатай концентрацийг нь хадгалдаг.
Элсэн чихэр, инсулины солилцоог санал хүсэлт дээр үндэслэн байнга зохицуулдаг. Энэ бол өвчний эхэн үеийн бүх механизм юм. Учир нь дархлаа нь бета эсүүдийн 80 орчим хувийг аль хэдийн устгасан бөгөөд энэ нь инсулин хангалтгүй үйлдвэрлэхэд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр хүүхдийг шаардлагатай хэмжээгээр глюкозоор хангаж чадахгүй болно. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг эхлэхэд хүргэдэг. Энэ үед глюкоз хэт их байх үед хүүхдийн бие энэ чухал түлшгүйгээр өлсгөлөнг бүрэн мэдэрдэг.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний гол шалтгаан
Анагаах ухаанд өвчин эмгэгийн шалтгаан болох тодорхой шалтгаанууд байдаг. Үүнд:
- нэлээд ноцтой явцаар тодорхойлогддог вирусын халдварууд: Эпштейн-Барр вирус, Кокссакки, улаанбурхан, цитомегаловирус,
- хүүхдийн чихрийн шижин Д,
- Бүхэл үхрийн сүүн бүтээгдэхүүнийг хүүхдийн хоолны дэглэмээс дутуу оруулах нь эдгээр шалтгаанууд нь харшлын хөгжил,
- үр тариагаар хэтэрхий эрт хооллох
- нитратаар ханасан бохир ундны ус.
Өвчин үүсгэх гол шалтгааныг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй боловч түүний зарим байр нь бүрэн, бүрэн эцэг эхийн өөрсдөөс хамаардаг. Эхийн эхийн сүү нь 6 сар хүртэлх нялх хүүхдэд хамгийн тохиромжтой хоол гэж тооцогддог тул хооллох эхлэлээсээ яарах хэрэггүй.
Хиймэл хооллох нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг гэсэн батлагдаагүй таамаглалууд байдаг. Хүүхдийг хамгийн цэвэр ундны усаар хангах, түүнчлэн түүний амьдралын хамгийн оновчтой нөхцлийг бүрдүүлэхийг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ, та үүнийг хэтрүүлж, нялх хүүхдийг ариутгасан зүйлээр хүрээлж болохгүй, учир нь энэ хандлага нь цайруулж болзошгүй юм. Д аминдэмийн тухайд бол хүүхдийн эмчээс өгсөн зөвлөмжийн дараа л хүүхдэд өгөх шаардлагатай байдаг, учир нь бодисын хэт их хэмжээ нь гаж нөлөө үзүүлдэг.
Чихрийн шижинг хэрхэн илрүүлэх вэ?
Хүүхэд чихрийн шижин өвчнийг оношлохын тулд юуны өмнө түүний ерөнхий байдлыг үнэлэх шаардлагатай. Нэмж дурдахад эмч нь глюкозын дутагдал, чихрийн шижин өвчний магадлалыг олж мэдэх болно.
Хэрэв хүүхэд өвчний зарим шинж тэмдэг илэрвэл түүний цусан дахь сахарын түвшинг глюкометр эсвэл лабораторид хэмжих шаардлагатай болно. Шинжилгээ нь хоосон ходоодонд цусыг заавал хүргэх боломжийг олгодоггүй. Глюкозын нормыг судалж, үр дүнг нь хооронд нь харьцуулж үзвэл хүүхдэд чихрийн шижин байгаа эсэх эсвэл байхгүй байгаа тухай ярьж болно.
Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижингийн кетоацидозын улмаас өвчтэй хүүхэд ухаан алдах хүртэл эцэг эх нь өвчний шинж тэмдгийг үл тоомсорлодог.
Ийм нөхцөлд тэд сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авч, түүний доторх эсрэгбиеийн түвшинг тогтоох цусны шинжилгээ хийдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь манай бүс нутгийн хамгийн түгээмэл өвчин гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь илүүдэл жинтэй хүүхдүүд их байдаг улс орнуудад илүү их өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Хэрэв өвчний хоёр дахь хэлбэр нь аажмаар түүний хөгжлийн шинж тэмдгийг харуулдаг бол эхнийх нь бараг тэр даруй, огцом мэдрэгддэг.
Хэрэв бид 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тухай ярьж байгаа бол дараахь эсрэгбиемүүд нь түүнд хамааралтай болно.
- инсулин хийх
- хийж гүйцэтгэнэ глютамат декарбоксилаза,
- Лангаханы арлын эд эсүүдэд,
- тирозин фосфатаз руу.
Энэ нь хүүхдийн дархлаа нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг бета эсүүдэд халдаж байгааг баталдаг.
2-р хэлбэрийн өвчинтэй бол хоол идсэнийхээ дараа болон түүний өмнө хангалттай хэмжээний инсулин ажиглагдаж, өвчтөний цусан дахь эсрэгбие илрэхгүй. Үүнээс гадна, хүүхдийн цусны шинжилгээ нь глюкозын эсэргүүцлийг харуулах болно, өөрөөр хэлбэл биеийн болон түүний эд эсийн инсулины нөлөөнд мэдрэмтгий чанар буурах болно.
Энэ насны ангиллын бараг бүх өвчтөнд өвчний бусад эрүүл мэндийн асуудлыг оношлох зорилгоор тогтоосон цус, шээсний хандивын үр дүнд өвчин илрэх болно. Үүнээс гадна удамшлын удамшил нь эрүүл мэндийн тусламж авах, бүрэн үзлэгт хамрагдахад хүргэдэг. Хэрэв хамаатан садны аль нэг нь өвчнөөр өвдвөл хүүхэд түүний биед глюкозын солилцооны эмгэг буурах магадлал өндөр байдаг.
Өсвөр насны хүүхдийн 20 орчим хувь нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь байнгын хүчтэй цангалт, шээх, булчингийн массын огцом алдагдал үүсгэдэг. Чихрийн шижин өвчний ижил төстэй шинж тэмдэг нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүдтэй нийцдэг.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг
Өвчин нь түүний хүндрэлээс маш аюултай. Бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих нь жижиг организмын бүх эрхтэн, тогтолцоонд асуудал үүсгэдэг. Юуны өмнө бид түүний хоол тэжээлээр ажилладаг зүрх, судасны гэмтэлийн талаар ярьж байна. Үүнээс гадна бөөр, нүд, хүүхдийн мэдрэлийн системд ноцтой нөлөөлдөг. Хэрэв та хангалттай эмчилгээ хийдэггүй бөгөөд өвчний явцыг хянахгүй бол ийм тохиолдолд өвчтөний сэтгэцийн хөгжил, өсөлтийг саатуулдаг. Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ цусан дахь сахар ямар хэвийн байдгийг мэддэг байх хэрэгтэй.
1-р хэлбэрийн өвчний хүндрэлүүд нь элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх эсвэл огцом үсрэх тохиолдол гардаг. Төрөл бүрийн системийн талаас эдгээр нь дараахь илрэлүүд болно.
- зүрх судасны өвчин. Өвчтөнд чихрийн шижин байгаа нь нэлээд бага насны хүүхдүүдэд ч гэсэн angina pectoris үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Өвчин нь цээжний хэсэгт өвдөлтөөр илэрдэг. Бага насандаа атеросклероз, цусны даралт ихсэх, цус харвах, зүрхний шигдээс,
- невропати. Ийм өвчин нь хүүхдийн мэдрэлийн системд гэмтэл учруулдаг. Цусан дахь глюкоз нь мэдрэлийн, ялангуяа хөлний хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Нейропатийн шинж тэмдэг нь өвдөлт, эсвэл мэдрэх чадвараа бүрэн алдах, хөлөнд бага зэрэг шээх,
- нефропати. Энэ нь бөөрөнд гэмтэл учруулах шинж чанартай байдаг. Чихрийн шижин нь цусны хог хаягдлыг шүүх үүрэгтэй тусгай glomeruli-д гэмтэл учруулдаг. Үүний үр дүнд бөөрний дутагдал үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь ердийн диализ эсвэл элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог. Хэрэв хүүхдүүдэд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай бол 20 эсвэл 30 нас хүртэл асуудал яаралтай шийдэгдэх болно.
- ретинопати бол нүдэнд нөлөөлдөг зовлон юм. Инсулины үйлдвэрлэлтэй холбоотой асуудал нь нүдний судаснуудад гэмтэл учруулдаг. Энэ нь харааны эрхтэнд цус гадагшлах, глаукома, катаракт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ялангуяа хэцүү тохиолдолд өвчтөн алсын хараагаа алдаж,
- Доод мөчний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудал нь чихрийн шижингээс үүдэлтэй байж болно. Өвчин нь хөлний мэдрэмтгий байдалд сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цусны эргэлт муудахад хүргэдэг. Хэрэв хөл нь халдварт өртсөн бол ийм тохиолдолд гангрена эхэлж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүүхдийн чихрийн шижин өвчний шинж биш юм.
- ядуу арьс нь элсэн чихэр шингээхтэй холбоотой асуудлыг илтгэж болно. Ийм тохиолдолд хэт эмзэг байдлаас үүдэн угт загатнах бөгөөд байнга халдаг.
- ясны эдээс бүх чухал эрдэс бодис ууссанаас болж ясны сийрэгжилт үүсдэг. Чихрийн шижин өвчний улмаас ясны хэт их эмзэг байдал нь бага насны хүүхдүүдэд ч тохиолддог.