Инсулин Humalog
Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь инсулиныг насан туршдаа хэрэглэхийг шаарддаг өвчин юм. Инсулин тарилга хийдэг.
Өнөөдрийг хүртэл фармакологийн компаниуд тарилга хийхэд зориулагдсан чихрийн шижинтэй хүмүүст янз бүрийн инсулин бэлдмэл үйлдвэрлэдэг. Эдгээр өөр өөр эмүүд нь өөр өөр нэр, чанар, өртөгтэй байж болно. Үүний нэг нь Humalog инсулин юм.
Фармакодинамик
Хумалог инсулин бол хүний биед ялгардаг гормоны ДНХ-ийн рекомбинант аналог юм. Humalog ба байгалийн инсулин хоёрын ялгаа нь инсулины В гинжин хэлхээний 29 ба 28-р байрлал дахь эсрэг амин хүчлийн дараалал юм. Түүний гол нөлөө нь глюкозын бодисын солилцооны зохицуулалт юм
Humalog нь бас анаболик нөлөөтэй. Булчингийн эсэд агуулагдах өөх тосны хүчил, гликоген, глицеролын хэмжээ нэмэгдэж, уургийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж, амин хүчлийн хэрэглээ нэмэгдэх боловч гликогенолиз, глюконеогенез, амин хүчлийн ялгаралт буурдаг.
Humalog-ийг хэрэглэснээс үүдэн хоёр төрлийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн биед хоол хүнс хэрэглэсний дараа гарч ирэх гипергликемийн өвчлөл хүний уусдаг инсулин хэрэглэхтэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц буурдаг.
Суурийн төрлийн инсулиныг богино хугацаанд нэгэн зэрэг хүлээн авдаг өвчтөнүүдийн хувьд өдрийн турш глюкозын хэмжээг зөв тогтоохын тулд хоёр төрлийн инсулины тунг сонгох хэрэгтэй.
Бусад инсулины бэлдмэлийн нэгэн адил Humalog эмийн нөлөө үргэлжлэх хугацаа өөр өөр өвчтөнд эсвэл өөр нэг өвчтөнд өөр өөр байдаг. Хүүхдүүдийн Humalog-ийн фармакодинамик нь түүний насанд хүрэгчдэд фармакодинамиктай давхцдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд болон их хэмжээний сульфонилмоурийн дериватив ууж байгаа тохиолдолд Humalog-ийн хэрэглээ нь гликатлаг гемоглобины түвшин мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг. Humalog нь чихрийн шижингийн хоёр төрлийг хэрэглэвэл шөнийн цагаар гипогликемийн ангийн тоо буурдаг.
Humalog-ийн глюкодинамик урвал нь элэг, бөөрний үйл ажиллагааны дутагдалтай холбоогүй болно. Мансууруулах бодисын туйлыг хүний инсулинд тогтоосон боловч энэ эмийн нөлөө илүү хурдан бөгөөд бага үргэлжилдэг.
Хумалог нь шингээх хэмжээ ихээхэн хэмжээгээр хурдан буюу ойролцоогоор 15 минут орчим эхэлдэг тул хоолноос өмнө (1-15 минутын дотор) нэвтрүүлэх боломжтой байдаг ба богино хугацаанд үйлчилдэг ердийн инсулиныг 30-д оруулдаг. -45 минутын өмнө хоол идэхээс өмнө.
Humalog-ийн нөлөө үргэлжлэх хугацаа нь хүний ердийн инсулинтай харьцуулахад илүү удаан байдаг.
Фармакокинетик
Арьсан доорх тарилгын тусламжтайгаар лизро инсулины шингээлт даруй явагддаг бөгөөд түүний Cmax нь 1-2 цагийн дараа гардаг. Мансууруулах бодисын найрлага дахь Vd инсулин ба энгийн хүний инсулин ижил байдаг ба кг тутамд 0.26-0.36 литр хооронд хэлбэлздэг.
Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин: бусад инсулины бэлдмэлүүдэд үл тэвчих, бусад инсулины бэлдмэлээр засч залруулах боломжгүй постпрандиаль гиперликликеми.
Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин: чихрийн шижингийн эсрэг эмийг амаар авах (бусад инсулины бэлдмэлийн дутуу исэл, засч залруулах боломжгүй пострандиаль гипергликеми), мэс заслын оролцоо, үе мөчний өвчин (чихрийн шижин өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг).
Програм
Тунгалгын тунг тус тусад нь тодорхойлно. Уушигны хэлбэртэй хумалогийг арьсан доорх болон судсаар, булчинд аль алинд нь хийдэг. Хайрцаг хэлбэрээр байдаг humalogue нь зөвхөн арьсан дор байдаг.Тарилгыг хоолны өмнө 1-15 минутын өмнө хийдэг.
Цэвэр хэлбэрээр эмийг өдөрт 4-6 удаа, удаан хугацааны нөлөөтэй инсулины бэлдмэлтэй хослуулан өдөрт 3 удаа хэрэглэнэ. Нэг тунгийн хэмжээ 40 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой. Ургамлын шилэн дэхь хумалогийг нэг тариурт удаан хугацаагаар нөлөө үзүүлдэг инсулины бүтээгдэхүүнтэй хольж болно.
Хайрцаг нь Humalog-ийг бусад инсулины бэлдмэлтэй хольж, олон дахин ашиглах зориулалттай биш юм.
Хүнсний бүтээгдэхүүн дэх нүүрс усны агууламж буурах, бие махбодийн дарамт ихсэх, гипогликемийн нөлөө үзүүлдэг эмийн нэмэлт хэрэглээ - сульфонамид, сонгомол бус бета-хориглогч зэрэг тохиолдолд инсулины тунг бууруулах хэрэгцээ гарч ирж болно.
Клонидин, бета-хориглогч, резерпин зэргийг авахдаа гипогликемийн шинж тэмдэг ихэвчлэн гардаг.
Гаж нөлөө
Энэ эмийн гол нөлөө нь дараахь гаж нөлөөг үүсгэдэг: хөлс ихсэх, унтах эмгэг, кома. Ховор тохиолдолд харшил, липодистрофи үүсч болно.
Одоогийн байдлаар Humalog-ийн жирэмсэн эмэгтэй, үр хөврөлийн байдалд ямар нэгэн сөрөг нөлөө үзүүлээгүй байна. Холбогдох судалгаа хийгдээгүй байна.
Хүүхэд төрөх насны эмэгтэй чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд төлөвлөсөн болон удахгүй болох жирэмсний талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд хөхүүлэх нь заримдаа инсулины тун буюу хоолны дэглэмд тохируулга хийх шаардлагатай байдаг.
Хэт их хэрэглэх
Илэрхийлэл: Цусан дахь глюкозын бууралт, нойрмоглох, хөлрөх, хурдан судасны цохилт, толгой өвдөх, бөөлжих, төөрөгдөлд орно.
Эмчилгээ: бага зэргийн хэлбэрээр гипогликемиийг дотоод глюкоз эсвэл чихрийн бүлгийн бусад бодис, эсвэл элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнээр зогсоох боломжтой.
Гипогликемийг дунд зэргийн түвшинд глюкагоныг судсаар эсвэл арьсан доорх тариагаар залруулж, өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжсоны дараа нүүрс усыг дотоод хэрэглээнд оруулдаг.
Глюкагоныг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байгаа өвчтөнүүдэд судсаар глюкозын уусмал өгдөг. Комагийн тохиолдолд глюкагоныг арьсан дор эсвэл булчинд тарина. Глюкагон эсвэл энэ бодисыг тарих урвал байхгүй тохиолдолд глюкозын уусмалыг судсаар хийх шаардлагатай.
Өвчтөн ухаан алдахдаа тэр даруй нүүрс ус агуулсан хоол хүнс авах шаардлагатай болдог. Ирээдүйд та нүүрс ус авах хэрэгтэй болж магадгүй, мөн өвчтөнд хяналт тавих хэрэгтэй болно, учир нь гипогликемийн дахилт үүсэх эрсдэлтэй.
Хумагийг +2-ээс +5 хэмд (хөргөгчинд) хадгална. Хөлдөлт нь зөвшөөрөгдөхгүй. Аль хэдийн эхэлсэн картридж эсвэл лонх нь өрөөний температурт 28 хоногоос илүүгүй үргэлжилж болно. Та Humalog-ийг нарны шууд тусгалаас хамгаалах хэрэгтэй.
Үүлэрхэг, харанхуй эсвэл өнгөтэй, дотор нь хатуу хэсгүүд байгаа тохиолдолд уусмалыг хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Фармакологийн харилцан үйлчлэл
Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, бамбай булчирхайн даавар, бета2-адренергик агонистууд, даназол, трицлик антидепрессантууд, тиазид хэлбэрийн шээс хөөх эм, диазоксид, хлорпротиксен, изониазид, никотиний хүчил, литийн карбонат, эмийг уухад энэ эмийн гипогликемийн нөлөө буурдаг.
Humalog-ийн гипогликемийн нөлөө нь бета-хориглогч, этилийн спирт, түүнд агуулагдах эм, фенфлурамин, анаболик стероидууд, тетрациклин, гуанетин, салицилат, амаар гипогликемийн эм, сульфонамид, ACE дарангуйлагч, МАО, октре агуулдаг.
Энэ эмийг амьтны гаралтай инсулин агуулсан бусад бүтээгдэхүүнтэй хольж болохгүй.
Хумалогийг (эмчийн хяналтан дор) удаан эдэлгээтэй нөлөөтэй хүний инсулинтай хамт, эсвэл sulfonylurea-ийн дериватив болох амаар ууж буй гипогликемийн эмтэй хослуулан хэрэглэж болно.
Эмнэлгийн эмчилгээнд ашиглах заавар
Олон улсын өмчийн бус нэр
Тарилга 100 IU / мл 3 мл
1 мл уусмал агуулдаг
идэвхтэй бодис - инсулин lispro 100 IU / мл,
нэмэлт бодисууд: метакресол, глицерин, цайрын исэл, натрийн устөрөгчийн фосфат, давсны хүчил 10%, рН-ийг тохируулах 10% -ийн уусмал, рН-ийг тохируулах ус.
Тунгалаг өнгөгүй шингэн
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм. Инсулин ба хурдан ажилладаг аналогууд.
Автомат утасны солилцооны код A10AV04
Арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа лизро инсулин эхлэх хугацаа нь ойролцоогоор 15 минут, хамгийн их үйлдэл нь 30-70 минут, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 2-оос 5 цаг хүртэл байдаг. Лизро инсулины үйлчлэх хугацаа нь тун, тарилгын талбай, цусны хангамж, температур, өвчтөний бие махбодийн идэвхжил зэргээс шалтгаалан өөр өөр байж болно. Цусан дахь лизро инсулин нь альфа ба бета глобулинуудтай холбогддог. Ердийн үед хүлцэх нь ердөө 5-25% байдаг боловч эмчилгээний явцад гарч ирдэг сийвэнгийн эсрэгбиемүүд их хэмжээгээр нэмэгддэг. Инсулины лизро тархалтын хэмжээ нь хүнийхтэй ижил бөгөөд 0.26 - 0.36 л / кг байна. Лизро инсулины метаболизм нь элэг, бөөрөнд тохиолддог. Элэгний дотор нэг цусны эргэлт хийх үед авсан тунгийн 50% -ийг идэвхгүйжүүлдэг, бөөрөнд гормоныг гломерули дотор шүүж, хоолойд устгадаг (шингээсэн эмийн 30% хүртэл). Лизро инсулины 1.5% -иас бага хувь нь шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Хагас амьдрах хугацаа 1 цаг орчим байна.
Humalog® нь хүний инсулины аналог бөгөөд инсулины В гинжин хэлхээний 28, 29-р байрлал дахь пролин ба лизин амин хүчлийн үлдэгдэлүүдийн урвуу дарааллаар л ялгаатай байдаг. Humalog®-ийн гол үйлдэл бол глюкозын солилцоог зохицуулах явдал юм. Үүнээс гадна бүх инсулинууд бие махбодын олон эд эсүүдэд өөр өөр анаболик ба катаболик нөлөө үзүүлдэг. Булчингийн эд болон бусад эдэд (тархины эсээс бусад) Humalog® нь глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсийн доторхи эсийн тээвэрлэлтийг өдөөж, анаболик процессыг хурдасгаж, уургийн катаболизмыг дарангуйлдаг. Элэгний хувьд Humalog® нь глюкозын хэмжээ, глюкозын хадгалалтыг нэмэгдүүлж, глюконеогенезийг дарангуйлж, илүүдэл глюкозыг өөх тос болгон хувиргах үйл явцыг хурдасгадаг. Humalog®-ийн глюкодинамик хариу урвал нь элэг, бөөрний дутагдалаас үл хамаарна. Хүүхдэд Humalog® эмийн фармакодинамик нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байдаг.
Хэрэглэх заалт
Насанд хүрэгчид болон 3-аас дээш насны хүүхдэд чихрийн шижин өвчний үед инсулин эмчилгээ хийснээр глюкозын гомеостазыг хэвийн хэмжээнд байлгадаг.
эхний шатанд чихрийн шижин өвчнийг тогтворжуулах
Тун ба эмчилгээ
Humalog® эмийн тунг өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран эмч тодорхойлно. Өвчтөний экзоген инсулинд мэдрэмтгий байдал өөр өөр байдаг, арьсан доорх инсулин 1 нэгж нь 2-5 г глюкозыг шингээхэд тусалдаг. Humalog® бэлдмэлийг хооллохоос 15 минутын өмнө буюу хоолны дараа өдөрт 4-6 удаа (монотерапия) ууж эсвэл өдөрт 3 удаа удаан инсулинтай хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ууссан эмийг өрөөний температурт байлгана.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд Humalog®-ийг хэрэглэх арга нь хувь хүн юм. Өдөрт цус, шээс дэх глюкозыг давтан судалж үзсэний үр дүнгээс хамаарч өвчтөний бодисын солилцооны хэрэгцээг харгалзан нэг ба өдөр тутмын тунг тохируулж өгдөг.
Humalog®-ийн нийт хэрэгцээ өдөр бүр өөр өөр байж болно, ихэвчлэн 0.5-1.0 IU / кг / өдөр.
Humalog®-ийг судсаар тогтмол уух хэлбэрээр явуулдаг.Humalog®-ийг судсаар тарих нь кетоацидоз, цочмог өвчин, эсвэл мэс заслын дараах болон мэс заслын дараах үеийн цусан дахь сахарын хэмжээг хянах боломжтой. Энэ тохиолдолд цусан дахь глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай байдаг. 0.1 IU / мл-ийн концентрацитай, 1 IU / мл Humalog®-ийн 0.9% натрийн хлоридын уусмал эсвэл 5% декстрозтой агааржуулалтын системүүд 48 цагийн турш өрөөний температурт тогтвортой байдаг.
Инсулин шахуургатай Humaloga-ийн арьсан доорх дусаахын тулд шахуургын зааврыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Судсаар хийх системийг 48 цаг тутамд өөрчилдөг. Хэрэв гипогликеми үүсвэл дусаахыг зогсооно. Шахуургыг ашиглахдаа Humalog®-ийг бусад инсулинуудтай хольж болохгүй.
Арьсан доорх тарилга нь мөр, хонго, өгзөг, хэвлийд өгнө. Тарилгын цэгүүдийг ээлжлэн байрлуулах бөгөөд ингэснээр ижил газрыг сард нэгээс илүүгүй удаа ашигладаг. Humalog®-ийн гиподермик эмчилгээний үед судсаар судсанд орохоос урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй Өвчтөнд инсулиныг зөв зохистой техникээр зааж сургах хэрэгтэй.
Humalog® хайрцаг нь нөхөн сэргээх шаардлагагүй бөгөөд зөвхөн агуулга нь тунгалаг, өнгөгүй шингэн, үл үзэгдэх хэсгүүд байвал л ашиглах боломжтой.
Бүтээгдэхүүн нь өөх тос агуулсан бол бүү ашигла, хайрцагны загвар нь тэдгээрийн агуулгыг бусад инсулины амин хүчлүүдтэй хольж, өөрөө карридад өөрөө оруулахыг зөвшөөрдөггүй. Хайрцагнууд нь дахин цэнэглэх зориулалттай биш юм. Картрижийг дүүргэх, зүү хавсаргах, инсулин тарилга хийхдээ тариурын үзэг тус бүрт үйлдвэрлэгчийн зааврыг дагаж мөрдөнө.
Тарилгын сайтыг сонгоно уу.
Тарилгын талбайн арьсыг хөвөн арчдасаар арчина.
Гаднах хамгаалалтын тагийг зүүгээс салга.
Арьсыг татаж эсвэл том нугалж аван засах замаар арьсыг засаарай.
Зүү оруулаад тарина.
Зүүг аваад тарилгын газрыг хэдхэн секундын турш зөөлөн дарна. Тарилгын газрыг үрж болохгүй.
Гаднах зүү малгайгаа ашиглан эмийг нэвтрүүлсний дараа зүүг задалж аюулгүй газар байрлуулна.
Тарилгын талбайг ижил талбайг сард нэгээс илүү удаа ашиглахгүй байхаар ээлжлэн ээлжлэн хийх шаардлагатай.
Инсулины уусмалыг шилэнд инсулиныг патрон дахь хольж хутгаж болохгүй.
Нэг тохиолдлоос олон удаа тохиолддог гаж нөлөөг дараахь ангиллын дагуу жагсаав: маш олон удаа (≥ 10%), ихэнхдээ (≥ 1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 0.01%) , Тунгийн хэлбэр: & nbsp уусмалыг судсаар болон арьсан доорх уусмалд оруулах найрлага.
1 мл нь дараахийг агуулна:
идэвхтэй бодис : инсулин лиспро 100 ME,
бэлдмэл : глицерол (глицерин) 16 мг, метакресол 3.15 мг, цайрын оксид q .s. агууламжийн хувьд Zn ++ 0.0197 мг, натрийн устөрөгч фосфатын гептефидрат 1.88 мг, давсны хүчлийн уусмал 10% ба / эсвэл натрийн гидроксидын уусмал 10% q .s. рН 7.0-8.0, тарилгын ус q .с. 1 мл хүртэл.
Тодорхой, өнгөгүй шийдэл.
Эмийн эмчилгээний бүлэг: гипогликемийн бодис - ATX богино инсулин: & nbsp
A.10.A.D.04 инсулины LizPro
Humalog® бол хүний инсулины ДНХ-ийн рекомбинант аналог юм. Энэ нь инсулины В гинжин хэлхээний 28, 29-р байрлал дахь амин хүчлүүдийн урвуу дарааллаар хүний инсулинаас ялгаатай байдаг.
Инсулины лиспрофын гол үйлдэл бол глюкозын солилцооны зохицуулалт юм. Үүнээс гадна энэ нь биеийн янз бүрийн эд эсэд анаболик ба катаболик эсрэг нөлөөтэй байдаг. Булчингийн эдэд гликоген, өөх тосны хүчил, глицеролын агууламж нэмэгдэж, уургийн нийлэгжилт, амин хүчлийн хэрэглээ нэмэгдэж байгаа боловч гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, уургийн катаболизм, амин хүчлийн ялгаралт буурч байна.
Энэ нь хүний инсулинтай тэнцүү гэдгийг харуулж байна, гэхдээ түүний үйлдэл илүү хурдан явагдаж, богино хугацаанд үргэлжилнэ.
Лизро инсулин нь богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин (30-45 минут) -аас ялгаатай нь хоол шингээх чадвар өндөртэй тул хоол хүнснээс өмнө (хоолны өмнө 0-15 минутын өмнө) түргэн шуурхай эхлэх (15 минут орчим) шинж чанартай байдаг. хоолны өмнө). үр нөлөөгөө хурдан гаргаж, энгийн хүний инсулинтай харьцуулахад үйл ажиллагааны богино хугацаа (2-оос 5 цаг) -тай байдаг.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоол боловсруулах дараа үүсдэг гипергликеми нь хүний уусдаг инсулинтай харьцуулахад лизротой харьцуулахад мэдэгдэхүйц буурдаг. Богино нөлөөтэй ба базаль инсулиныг хүлээн авсан өвчтөнд өдрийн турш цусан дахь глюкозын оновчтой концентрацид хүрэхийн тулд инсулины аль алиных нь тунг сонгох шаардлагатай.
Бүх инсулины бэлдмэлийн нэгэн адил лиспро инсулины үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа өөр өөр өвчтөнд эсвэл өөр өөр өвчтөнд өөр өөр байх бөгөөд тун, тарилгын талбай, цусны хангамж, биеийн температур, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хамаарна. Хүүхэд, өсвөр насныханд лизро инсулины фармакодинамик шинж чанар нь насанд хүрэгчдэд ажиглагдсантай ижил байдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд сульфонилмоурийн деривативын хамгийн их тунг авдаг бол лиспро инсулиныг нэмж оруулснаар өвчтөнүүдийн энэ ангилалд гликозилжсэн гемоглобин их хэмжээгээр буурдаг.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд лизпро инсулины эмчилгээ хийснээр нойрны гипогликемийн тохиолдлын тоо буурдаг.
Глюкодинамик хариу урвал нь бөөр эсвэл элэгний үйл ажиллагааны доголдолоос хамаардаггүй.
Арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа хурдан шингэж, 30-70 минутын дараа цусан дахь хамгийн их концентрацид хүрдэг.
Лиспины инсулины тархалтын хэмжээ нь энгийн хүний инсулины тархалтын хэмжээтэй ижил бөгөөд 0.26-0.36 л / кг-ийн хооронд байна.
Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр инсулины лиспорын хагас задралын хугацаа 1 цаг орчим байна.
Бөөр ба элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд ердийн хүний инсулинтай харьцуулахад лизро инсулины шингээлт өндөр байдаг.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд чихрийн шижин өвчтэй тул цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн байлгахын тулд инсулин эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
Лизро инсулин эсвэл бусад шингээгч эмийн хэт мэдрэг байдал.
Жирэмслэлт ба хөхүүл
Одоогийн байдлаар Lyspro инсулины жирэмслэлт болон ураг / нярайн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг үр дагавар тогтоогдоогүй байна. Өнөөдрийг хүртэл холбогдох эпидемиологийн судалгаа хийгдээгүй байна.
Жирэмсний үед гол зүйл нь инсулин эмчилгээ хийлгэж байгаа чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайн барих явдал юм. Инсулины хэрэгцээ эхний гурван сард ихэвчлэн буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард нэмэгддэг. Төрсний дараа болон төрсний дараа тэр даруйд инсулины хэмжээ эрс буурч магадгүй юм. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд жирэмслэлт гарсан эсвэл төлөвлөж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд жирэмслэх тохиолдолд гол зүйл бол глюкоз, түүнчлэн ерөнхий эрүүл мэндэд болгоомжтой хяналт тавих явдал юм.
Хөхөөр хооллох үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин, хоолны дэглэм, эсвэл хоёуланг нь сонгох шаардлагатай байж болно.
Тун ба эмчилгээ
Humalog®-ийн тунг цусан дахь глюкозын агууламжаас хамаарч эмч тус тусад нь тогтооно. Инсулины эмчилгээний дэглэм нь хувь хүн юм. Humalog® эмийг хоолны өмнө богино хугацаанд ууж болно. Шаардлагатай бол Humalog® эмийг хоолны дараа удалгүй ууж болно. Ууссан эмийн температур өрөөний температурт байх ёстой.
Humalog® эмийг арьсан доорх тарилга эсвэл инсулин шахуургыг ашиглан арьсан доорх өргөтгөлийн дусаах хэлбэрээр хийнэ. Шаардлагатай бол (кетоацидоз, цочмог өвчин, мэс заслын дараах үе ба мэс заслын дараах үе), Humalog® бэлдмэлийг мөн судсаар хийж болно.
Арьсан дор мөр, гуя, өгзөг, хэвлий рүү тарина. Тарилгын цэгүүдийг ээлжлэн байрлуулж, нэг газрыг сард нэгээс илүүгүй удаа ашигладаг.
Humalog® бэлдмэлийг арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эмийг цусны судас руу оруулахгүйн тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй. Өвчтөнийг тарилгын зөв техникт сургаж байх ёстой.
Humalog® эмийг хэрэглэх заавар
а) Танилцуулгад бэлтгэх
Humalog-ийн шийдэл нь тунгалаг, өнгөгүй байх ёстой. Хэрэв Humalog® уусмал нь үүлэрхэг, өтгөрсөн, сул өнгөтэй эсвэл хатуу тоосонцор харагддаг бол бүү хэрэглээрэй.
Зүүг тариурын үзэг дээр суулгаж, зүү хавсаргаж, инсулин тариулахдаа тариурын үзэг тус бүрт багтсан үйлдвэрлэгчийн зааврыг дагаж мөрдөнө.
2. Тарилга хийх газар сонгох.
3. Тарилгын талбайд арьсыг арчина.
4. Зүүгээс малгайгаа салга.
5. Арьсыг татаж эсвэл том атираа болгон цуглуулж засна. Тариурын үзэг ашиглах зааврын дагуу зүүг оруулна.
6. товчийг дарна уу.
7. Зүүг аваад тарилгын талбайг хөвөн арчдасаар хэдхэн секундын турш зөөлөн шахна. Тарилгын газрыг үрж болохгүй.
8. Зүүний тагийг ашиглан зүүг нь салгаад хая.
9. Тарилгын нэмэлт газруудыг ижил газар сард сард нэгээс илүүгүй удаа хэрэглэнэ.
Мансууруулах бодисын хувьд Humalog® Түргэн үзэг тариур дээр™
Инсулин уухаас өмнө QuickPen ™ тариур үзэг хэрэглэх зааврыг унших хэрэгтэй.
в) Инсулиныг судсаар хийх
Humalog® бэлдмэлийг судсаар тарьж, судсаар тарих нь ердийн эмнэлзүйн практикт, жишээлбэл, венийн судсаар хийх эсвэл дусаах системийг ашиглан хийх ёстой. Энэ тохиолдолд цусан дахь глюкозын концентрацийг хянах шаардлагатай байдаг.
0,9% натрий хлоридын уусмал эсвэл 5% декстрозтой 0,1 IU / мл-ээс 1.0 IU / мл инсулин лиспроцитай концентраци бүхий дусаах системүүд 48 цагийн турш өрөөний температурт тогтвортой байна.
d) Инсулин шахуургыг ашиглан арьсан доорх инсулин дусаах
Humalog® дусаахад Минимед ба Детрроник насосыг инсулин дусаахад ашиглаж болно. Та шахуургатай хамт зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Судсаар хийх системийг 48 цаг тутамд өөрчилдөг. Системийг дусаахад холбохдоо асептикийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй. Гипогликемийн цуврал тохиолдсон тохиолдолд уусмалыг шийдвэрлэх хүртэл дуслыг зогсооно. Хэрэв цусан дахь глюкозын концентраци маш бага байвал энэ талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай бөгөөд инсулины дуслыг бууруулж, зогсоох шаардлагатай.
Насосны эвдрэл эсвэл бөглөрсөн дусаах систем нь глюкозын концентраци огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг. Инсулины хангамжийг зөрчсөн гэж сэжиглэж байгаа бол зааврыг дагаж, шаардлагатай бол эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Шахуургыг ашиглахдаа Humalog® бэлдмэлийг бусад инсулинуудтай хольж болохгүй.
Гипогликеми чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд инсулины эмчилгээнд хамгийн түгээмэл хүсээгүй гаж нөлөө юм. Хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь ухаан алдах (гипогликемийн кома), онцгой тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.
Өвчтөнд тохиолдож болзошгүй орон нутгийн харшлын урвал тарилгын талбайд улайх, хавдах, загатнах хэлбэрээр илэрдэг. Ихэвчлэн эдгээр шинж тэмдгүүд хэдхэн хоногийн дараа эсвэл долоо хоногт алга болдог. Илүү ховор тохиолддог ерөнхий харшлын урвал биеийн бүх хэсэгт загатнах, чонон хөрвөс, ангиоэдэм, халуурах, амьсгал давчдах, цусны даралтыг бууруулах, тахикарди, хөлрөх нь ихэсдэг. Ерөнхийдөө харшлын урвал ноцтой тохиолддог нь амь насанд аюултай.
Тарилга хийх газар хөгжиж болзошгүй липодистрофи.
Хөгжлийн тохиолдол тогтоогдсон. хаван ихэвчлэн цусан дахь сахарын концентрацийг эрчимжүүлсэн инсулин эмчилгээний эхэн үед гликемийн хяналт хангалтгүй байдаг ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү).
Илүүдэл жин нь хөгжлийг дагалддаг гипогликемийн шинж тэмдэг : нойрмоглох, хөлрөх, өлсөх, чичрэх, тахикарди, толгой өвдөх, толгой эргэх, бүдгэрсэн хараа, бөөлжих, төөрөгдөл.
Бага зэргийн гипогликемийн ангиуд глюкоз эсвэл бусад элсэн чихэр, эсвэл элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнээр хооллохыг зогсооно (тантай хамт дор хаяж 20 г глюкоз агуулсан байхыг зөвлөж байна). Шилжүүлсэн гипогликемийн тухайд ирэлтийн эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.
Залруулга хийх дунд зэргийн хүнд гипогликеми глюкагоныг судсаар эсвэл арьсан дор хэрэглэх замаар өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулсны дараа нүүрс ус шингээж авах замаар хийж болно. Хариу өгөхгүй байгаа өвчтөнүүдэд декстроз (глюкоз) уусмалаар судсаар тарьдаг.
Хэрэв өвчтөн коматоз , үүнийг булчинд эсвэл арьсан доорх хэлбэрээр хэрэглэнэ. Глюкагон байхгүй эсвэл түүнийг нэвтрүүлэхэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол декстрозын уусмалыг судсаар хийх шаардлагатай. Сэргээсэн даруйдаа ухаан алдаж, өвчтөнд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгөх ёстой. Гипогликемийн дахилтыг авах боломжтой тул нүүрс усыг цаашид авах, өвчтөнийг хянах шаардлагатай болно.
Шилжүүлсэн гипогликемийн тухайд ирэлтийн эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.
Дараах эмүүдтэй хамт хэрэглэх үед гипогликемийн үйл ажиллагааны ноцтой байдал буурдаг : жирэмслэлтээс хамгаалах эм, глюкокортикостероид, иод агуулсан бамбай булчирхайн даавар, бета 2 -адреномиметик (жишээлбэл, ритодрин, тербуталин), трицлик антидепрессантууд, тиазидын шээс хөөх эм, диазоксид, фенотиазины деривативууд.
Гипогликемийн үйл ажиллагааны ноцтой байдал нэмэгддэгдараах эмүүдтэй хамт хэрэглэх үед : бета-хориглогч, этилийн спирт агуулсан эм, анаболик стероидууд, фенфлютамин, гуанетидин, тетрациклин, амаар гипогликемийн эм, салицилат (жишээлбэл), сульфонамидын антибиотик, зарим антидепрессантууд (моноамин оксидазын дарангуйлагч), ангиотензин ингибитор, антибиотик, ангиотенз Байна. Humalog® эмийг амьтны инсулин бэлдмэлтэй хольж болохгүй.
Humalog®-тай хамт бусад эм хэрэглэх үед эмчид хандана уу.
Хэрэв та инсулингаас гадна өөр эм хэрэглэх шаардлагатай бол эмчид хандана уу ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү).
Өвчтөнийг өөр төрөл эсвэл брэндийн инсулин руу шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Үйл ажиллагаа, брэнд (үйлдвэрлэгч), төрөл (Тогтмол, NPH гэх мэт), төрөл зүйл (амьтан, хүн, хүний инсулин аналоги) ба / эсвэл үйлдвэрлэлийн аргаар (ДНХ-ийн рекомбинант инсулин эсвэл амьтны гаралтай инсулин) өөрчлөгдөж болно. тунг өөрчлөх хэрэгцээ.
Гипогликемийн эрт үеийн сэрэмжлүүлгийн шинж тэмдэг нь тодорхой бус, тодорхой бус байх нөхцөл байдал нь чихрийн шижин өвчний тасралтгүй оршин тогтнох, инсулин эмчилгээ, чихрийн шижин өвчний мэдрэлийн системийн өвчин эсвэл бета-хориглогч зэрэг эм хэрэглэх зэрэг орно.
Амьтны гаралтай инсулинийг хүний инсулин руу шилжүүлсний дараа гипогликемийн урвал бүхий өвчтөнүүдэд гипогликемийн эхний шинж тэмдгүүд нь өмнөх инсулинтай харьцуулахад бага, тод эсвэл ялгаатай байж болно. Тохируулагдаагүй гипогликемик эсвэл гипергликемийн урвал нь ухаан алдах, кома, үхэлд хүргэдэг. Хэт их тун, эмчилгээг зогсоох, ялангуяа I хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гипергликеми, чихрийн шижингийн кетоацидоз - өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй нөхцөл байдал.
Бөөрний дутагдал, элэгний дутагдалтай өвчтөнд глюконеогенез ба инсулины солилцооны үйл явц буурснаас инсулины хэрэгцээ буурч магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч элэгний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдэд инсулины эсэргүүцэл нэмэгдэх нь инсулины хэрэгцээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Халдварт өвчний үед, сэтгэлийн дарамтанд ордог хоол хүнсэнд нүүрс усны хэмжээ ихсэх үед инсулины хэрэгцээ нэмэгдэж болно.
Өвчтөн биеийн тамирын идэвхжил нэмэгдсэн эсвэл хоолны дэглэмийн ердийн горим өөрчлөгдсөн тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Хоол идсэний дараа шууд дасгал хийвэл гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хүний инсулин хурдан үйлчилдэг аналогуудын фармакодинамикийн үр дагавар нь хэрэв гипогликеми үүсвэл хүний уусдаг хүний инсулин тарилга хийхээс өмнө тарилга хийсний дараа үүсч болно.
Хэрэв таны эмч 40 люкс / мл концентрацитай инсулин бэлдмэлийг хуруу шилэнд зааж өгсөн бол инсулиныг 40 IU / мл агууламжтай тариур ашиглан инсулин 100 IU / мл агууламж бүхий патроноос цуглуулж болохгүй.
Инсулин бэлдмэлийг тиазолидиндион бүлгийн эмтэй хослуулан хэрэглэх үед хаван болон зүрхний архаг дутагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг, ялангуяа зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд, зүрхний архаг дутагдлын эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.
СИРИНГИЙН ХАНДЛАГЫН АЖИЛЛАГААQuickPen ™
Humalog® QuickQen ™, Humalog® Mix 25 QuickPen ™, Humalog® Mix 50 QuickPen ™
СИРИНГИЙН ОРОЛЦОГЧДОГ СУРГАЛТАНД ЗОРИУЛСАН
Хэрэглэхийн өмнө энэхүү зааврыг уншиж танилцаарай
Түргэн үзэг тариур үзэг ашиглахад хялбар. Энэ нь 100 IU / мл идэвхитэй инсулин бэлдмэл агуулсан 3 мл (300 ширхэг) агуулсан инсулин ("инсулин тариурын үзэг") -ийг удирдах төхөөрөмж юм. Нэг тарилтанд 1-ээс 60 нэгж инсулин тарьж болно. Та тунг нэг нэгжийн нарийвчлалтайгаар тохируулж болно. Хэрэв та хэт олон нэгж суулгасан бол. Та инсулин алдалгүйгээр тунг залруулж болно.
QuickPen үзэг тариурыг ашиглахын өмнө энэ гарын авлагыг бүрэн уншиж, зааврыг нь дагаж мөрдөнө үү. Хэрэв та эдгээр зааврыг бүрэн дагаж мөрдөхгүй бол хэт бага эсвэл хэт өндөр тунгаар инсулин авч болно.
Таны QuickPen инсулин үзэг зөвхөн тарилга хийхэд ашиглагдах ёстой. Үзэг, зүүг бусдад дамжуулж болохгүй, ингэснээр халдвар дамжих магадлалтай. Тарилга бүрт шинэ зүү хэрэглээрэй.
Тариурын үзэг түүний эд анги эвдэрч, эвдэрсэн бол бүү ашиглаарай. Тариурын үзэг алдах эсвэл гэмтсэн тохиолдолд тариурын сэлбэг хэрэгслийг байнга авч яваарай.
Түргэн үзэг тариур бэлтгэх
Мансууруулах бодис хэрэглэх зааварт заасан зааврыг уншиж, дагаж мөрдөнө.
Тарилгын өмнө тариурын үзэг дээрх шошгыг шалгаж, эмийн хугацаа дуусах ёсгүй мөн зөв инсулин хэрэглэж байгаа бол тариурын үзэгнээс шошгыг авч болохгүй.
Тэмдэглэл : QuickPen-ийн тариурын үзэгний түргэн гаргах товчлуурын өнгө нь тариурын үзэгний шошгон дээрх туузны өнгөтэй тохирч, инсулины төрлөөс хамаарна.Энэхүү гарын авлагад тунгийн товчлуур саарал өнгөтэй байна. QuickPen тариурын үзэгний цэнхэр өнгө нь Humalog бүтээгдэхүүнтэй хамт хэрэглэхэд зориулагдсан болохыг харуулж байна.
Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой инсулины төрлийг зааж өгсөн. Инсулины эмчилгээнд гарсан аливаа өөрчлөлтийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
Тариурын үзэг хэрэглэхээс өмнө зүү тариурын үзэг дээр бүрэн хавсаргасан эсэхийг шалгаарай.
Дараах зааврыг дагана уу.
QuickPen тариурын үзэгийг ашиглахад бэлтгэх талаар байнга асуудаг
-Миний инсулин бэлдмэл ямар харагдах ёстой вэ? Зарим инсулины бэлдмэлүүд булингартай суспензүүд байдаг бол зарим нь тодорхой шийдэл байдаг тул хэрэглэх зааврыг хавсралтаар уншина уу.
- Миний тогтоосон тун 60 нэгжээс дээш байвал яах ёстой вэ? Хэрэв танд тогтоосон тун нь 60 нэгжээс дээш байвал танд дахин тарилга хийх шаардлагатай болно эсвэл энэ асуудлаар эмчид хандана уу.
- Би яагаад тарилга бүрт шинэ зүү ашиглах ёстой вэ? Хэрэв зүү дахин ашиглавал инсулины буруу тунг авах, зүү нь бөглөрөх эсвэл тариурын үзэг шүүрч авах эсвэл ариутгалын асуудлаас болж халдвар авах магадлалтай.
- Миний хайрцганд хичнээн инсулин үлдсэнийг мэдэхгүй байгаа бол би яах ёстой вэ? Уу? Бариулыг бариад зүүний үзүүр доошоо чиглэнэ. Цэвэр картридж эзэмшигч дээрх масштаб нь үлдсэн инсулины нэгжийн ойролцоо тоог харуулна. Эдгээр тоог тунг тогтооход ашиглах БОЛОМЖТОЙ биш.
"Би тариурын үзэгнээс тагийг авч чадахгүй бол юу хийх ёстой вэ?" Малгайгаа тайлахын тулд түүнийг тат. Хэрэв та малгайгаа тайлахад бэрхшээлтэй байгаа бол түүнийг суллахын тулд малгайгаа цагийн зүүний дагуу эргүүлж, цагийн зүүний эсрэг эргүүлээд, тагийг нь тайлахын тулд татна уу.
QuickPen тариурын үзэгний инсулиныг шалгаж байна
Инсулины хэрэглээ бүрийг шалгаж үзээрэй. Тариурын үзэгнээс инсулины хүргэлтийг баталгаажуулахын тулд тарилга хийхээс өмнө тариурын үзэг тунг авахад бэлэн байгаа эсэхийг шалгахын тулд тарилга хийхээс өмнө хийх хэрэгтэй.
Хэрэв та триник гарч ирэхээс өмнө инсулины хэрэглээгээ шалгаж үзээгүй бол хэт бага эсвэл хэт их инсулин авах магадлалтай.
Инсулины үзлэг хийх талаар байнга асуудаг асуултууд
- Тарилгын өмнө инсулины хэрэглээгээ яагаад шалгаж байх ёстой вэ?
1. Ингэснээр үзэг тунг авахад бэлэн болно.
2. Энэ нь тунгийн товчлуур дээр дарахад инсулины зүү зүүнээс гардаг болохыг баталж байна.
3. Энэ нь ердийн хэрэглээний үед зүү эсвэл инсулины хайрцагт хуримтлагдах агаарыг зайлуулдаг.
- QuickPen-ийн инсулиныг шалгах явцад тунгийн товчлуурыг бүрэн дарж чадахгүй байвал би юу хийх ёстой вэ?
1. Шинэ зүү хавсаргана.
2. Үзэгнээс инсулин байгаа эсэхийг шалгана.
"Картон дотор байгаа агаарын бөмбөлгийг харах юм бол би яах ёстой вэ?"
Та үзэгнээс инсулин байгаа эсэхийг шалгах ёстой. Тариурын зүүг зүүтэй хамт хадгалах боломжгүй бөгөөд энэ нь инсулин хайрцагт агаарын бөмбөлөг үүсэх аюултай. Жижиг агаарын бөмбөлөг нь тунг нөлөөлөхгүй тул та тунг ердийнх шигээ оруулж болно.
Шаардлагатай тунг нэвтрүүлэх
Таны эмчийн зөвлөсөн асепсис ба антисептикийн дүрмийг дагаж мөрдөөрэй.
Зүүг авахаасаа өмнө тунг дарж, шаардлагатай тунг оруулаад аажмаар 5 болоорой. Хэрэв инсулин нь зүүнээс дуссан бол та зүүг удаан хугацаанд арьсандаа барьж чадаагүй байх магадлалтай.
Зүүний үзүүр дээр инсулин дусал дусаах нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь таны тунг нөлөөлөхгүй.
Тариурын үзэг нь картрид үлдсэн инсулины тооны тооноос хэтрэхгүй тунг авах боломжийг танд олгоно.
Хэрэв та бүрэн тунг өгсөн гэдэгт эргэлзэж байвал өөр тунг хийж болохгүй. Lilly-ийн төлөөлөгч рүүгээ холбоо барина уу эсвэл эмчид хандана уу.
Хэрэв таны тун нь хайрцган дотор үлдсэн нэгжийн тооноос давсан тохиолдолд та энэ тариурын үзэгний үлдэгдэл инсулиныг оруулаад шаардлагатай тунг өгөхдөө шинэ үзэг ашиглан, эсвэл шинэ тариурын үзэг ашиглан тунг бүхэлд нь оруулна.
Инсулиныг тунгийн товчлуурыг эргүүлэх замаар хийхийг хичээх хэрэггүй. Хэрэв та тунгийн товчлуурыг эргүүлбэл инсулин авах боломжгүй болно. Инсулины тунг авахын тулд та шулуун тэнхлэгээр тунгийн товчлуурыг дарах ёстой.
Тарилгын үед инсулины тунг өөрчлөхийг бүү оролд.
Ашигласан зүүг орон нутгийн эмнэлгийн хог хаягдлын шаардлагын дагуу зайлуулах ёстой.
Тарилгын дараа зүүг зайлуулна.
Тун нь байнга асуудаг асуултууд
- Би тариа хийлгэх гэж байхдаа тунгийн товчлуур дээр дарахад яагаад хэцүү байдаг вэ?
1. Таны зүү бөглөрч магадгүй. Шинэ зүү хавсаргана уу. Үүнийг хийсний дараа инсулин хэрхэн зүүнээс гарч байгааг харж болно. Дараа нь инсулин үзэгийг шалгана уу.
2. Тун товчлуур дээр түргэн дарах нь товчлуурыг нягт болгох боломжтой. Тун товчлуурыг удаан дарах нь даралтыг хялбар болгодог.
3. Илүү том диаметртэй зүү хэрэглэснээр тарилгын явцад тунгийн товчлуурыг дарахад хялбар болно.
Зүү ямар хэмжээ танд хамгийн тохиромжтой болохыг эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ зөвлөлдөнө үү.
4. Хэрэв тунг өгөхдөө товчлуур дээр дарахад дээр дурдсан бүх зүйлийг хийж дууссаны дараа тариурын үзэг солигдох ёстой.
- Түргэн үзэг тариурыг хэрэглэж байх үед наалддаг бол би яах ёстой вэ?
Хэрэв тариа хийх, тунг тогтооход хэцүү бол үзэг чинь гацна. Тариурын үзэг наалдахгүйн тулд:
1. Шинэ зүү хавсаргана. Үүнийг хийсний дараа инсулин хэрхэн зүүнээс гарч байгааг харж болно.
2. Инсулины хэрэглээг шалгах.
3. Шаардлагатай тунг тогтоож тарина.
Тариурын үзэгийг тослох гэж бүү оролдоорой, энэ нь тариурын үзэгний механизмыг гэмтээж болзошгүй юм.
Тариурын үзэгний дотор гадны бодис (шороо, тоос шороо, хоол хүнс, инсулин эсвэл бусад шингэн) орж ирвэл тунгийн товчлуур дарахад хатуу болно. Тариурын үзэг рүү хольц оруулахыг бүү зөвшөөр.
- Би тунгаа өгч дууссаны дараа инсулин яагаад зүүнээс гадагш урсдаг вэ?
Та зүүг арьснаас хэтэрхий хурдан арилгасан байх.
1. Тоо заагч цонхон дээрх "0" тоог харж байгаа эсэхийг шалгаарай.
2. Дараагийн тунг өгөхийн тулд зүүг зайлуулахын өмнө тунгийн товчлуурыг дараад аажмаар 5 хүртэл тоолно.
- Хэрэв тунг нь тохируулаад, тариурын үзэг дээр зүү оруулаагүй бол тунг товчлуурыг санамсаргүйгээр дотогш оруулаад яах вэ?
1. Тун товчлуурыг тэг болгож буцаана.
2. Шинэ зүү хавсаргана.
3. Инсулины үзлэг хийх.
4. Туныг тогтоож тарина.
- Хэрэв би буруу тунг (хэт бага эсвэл хэт их) тогтоосон бол яах ёстой вэ?? Туныг засахын тулд тунгийн товчийг буцааж эсвэл урагшлуул.
- Сонгох, тун тохируулах явцад инсулин тариурын үзэгнээс гарч ирвэл би юу хийх ёстой вэ? Та бүрэн тунгаа авч чадахгүй байж магадгүй тул тунг хийж болохгүй. Тариурын үзэгийг тэгийн тоонд оруулаад тариурын үзэгнээс инсулины хангамжийг дахин шалгана уу ("QuickPen тариурын үзэгийг инсулин хүргэх эсэхийг шалгах" хэсгийг үзнэ үү). Шаардлагатай тунг тогтоож тарина.
- Хэрэв миний бүрэн тунг тогтоож чадахгүй бол би яах ёстой вэ? Тариурын үзэг нь картрид үлдсэн инсулины нэгжийн тооноос хэтрүүлэн тунг тогтоох боломжийг танд олгоно. Жишээлбэл, хэрэв танд 31 ширхэг хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн 25 ширхэг нь хайрцагт үлдэх юм бол суулгах явцад 25 гэсэн тоогоор орж чадахгүй тул энэ тоогоор дамжуулж тунг тогтоохыг хичээх хэрэггүй. Хэрэв хэсэгчилсэн тунг үзэг дотор үлдээвэл та дараахыг хийж болно.
1. Хэсэгчилсэн тунг оруулаад, үлдсэн тунг шинэ тариурын үзэг ашиглан оруулна уу
2. Шинэ тариурын үзэгнээс бүрэн тунг танилцуулна.
- Би яагаад өөрийнхөө кардионд үлдсэн бага хэмжээний инсулинийг хэрэглэх тунг тогтоож чадахгүй байна вэ? Тариурын үзэг нь дор хаяж 300 нэгж инсулин уухыг зөвшөөрдөг. Тариурын үзэгний төхөөрөмж нь картриджийг бүрэн хоослохоос хамгаалдаг бөгөөд картринд үлдсэн бага хэмжээний инсулиныг шаардлагатай нарийвчлалтай тарьж чадахгүй.
Хадгалах, устгах
Тариурын үзэг нь хэрэглэх зааварт заасан хугацаанаас илүү хугацаагаар хөргөгчинд гадуур байсан бол ашиглах боломжгүй.
Тариурын үзэгийг зүүтэй хамт бүү хадгал. Хэрэв зүү залгагдсан бол инсулин үзэгнээс гарч, эсвэл инсулин зүү дотор хатаж, зүү бөглөрч, хайрцаг дотор агаарын бөмбөлөг үүсч болно.
Хэрэглээгүй тариурын үзэгийг хөргөгчинд 2 0С-ээс 8 ° C-ийн температурт хадгална. Хэрэв хөлдөөсөн бол тариурын үзэг хэрэглэж болохгүй.
Таны одоо хэрэглэж байгаа тариурын үзэгийг 30 хэмээс хэтрэхгүй температурт, дулаан, гэрлээс хамгаалсан газар хадгална.
Тариурын үзэгний хадгалалтын нөхцөлтэй бүрэн танилцахын тулд хэрэглэх зааврыг үзнэ үү.
Тариурын үзэгийг хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.
Ашигласан зүүг цоолсон, дахин боловсруулж болох саванд (жишээлбэл, био хортой бодис, хог хаягдал хадгалах сав) эсвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэний зөвлөсний дагуу хая.
Ашигласан тариурын үзэгийг зүүгүйгээр, эмчийнхээ зөвлөмжийн дагуу хая.
Дүүргэсэн хурц савыг дахин бүү хая.
Өөрийнхөө байгаа дүүргэсэн хурц савыг хаях боломжтой арга замуудын талаар эмчээсээ асуу.
QuickPen ™ тариурын үзэг дэх Humalog®, Humalog®, QuickPen ™ тариурын үзэг дэх Humalog® Mix 50, QuickPen ™ тариурын үзэг дээрх Humalog® Mix 25 нь Eli Eli, Liliy ба Компанийн худалдааны тэмдэг юм.
QuickPen ™ тариурын үзэг нь ISO 11608 1: 2000 стандартын шаардлагад нийцсэн тун ба функциональ шаардлагад нийцдэг
Танд дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүд байгаа эсэхийг шалгаарай.
□ Түргэн үзэг тариур
Syr Тариурын үзэгний шинэ зүү
□ Архи, согтууруулах ундаагаар moistened арчдас
QuickPen тариур үзэгний эд анги, зүү * (* тусад нь зарна), тариур үзэгний эд анги - зураг харах 3 .
Тун товчлуурын өнгөт код - зураг харах 2 .
Үзэгний нийтлэг хэрэглээ
Тарилга бүрийг дуусгахын тулд эдгээр зааврыг дагана уу.
1. Түргэн үзэг тариур бэлтгэх
Тариурын үзэгний тагийг авч хая. Малгайгаа эргүүлж болохгүй. Тариурын үзэгнээс шошгыг бүү авч хая.
Инсулинаа дараахь эсэхийг шалгана уу.
Хугацаа дуусах огноо
Анхаар: Инсулины зөв хэлбэрийг ашиглаж байгаа эсэхээ шалгахын тулд тариурын үзэгний шошгыг байнга уншаарай.
Зөвхөн инсулины суспензийн хувьд:
Тариурын үзэгийг алган дээрээ хоёр удаа зөөлөн гулсуулна
үзэг 10 дахин эргүүлнэ.
Холих нь чухал юм зөв тунг авах эсэхийг шалгахын тулд. Инсулин нь жигд холилдсон харагдах ёстой.
Шинэ зүү ав.
Гаднах зүү малгайнаас цаасан наалт авч хая.
Архи, согтууруулах ундаагаар moistened арчдас ашиглан картридж эзэмшигчийн төгсгөлд резинэн дискийг арчина.
Зүүг малгайнд хийнэ зөв шүү тариурын үзэгний тэнхлэг дээр.
Бүрэн залгах хүртэл зүү дээр шургуул.
2. QuickPen тариурын үзэгний инсулиныг шалгаж байна
Анхааруулга: Хэрэв та тарилга хийхээсээ өмнө инсулины хэрэглээгээ шалгаж үзээгүй бол хэт бага эсвэл хэт өндөр тунгаар инсулин авах боломжтой.
Гаднах зүү малгайгаа тайл. Үүнийг бүү хая.
Зүүгийн дотоод тагийг аваад хая.
Тун товчлуурыг эргүүлэх замаар 2 ширхэгийг тавь.
Үзэгийг дээш нь чиглүүл.
Агаар орохыг зөвшөөрөхийн тулд картридж эзэмшигчийг товш
Зүү дээш чиглүүлж байгаад тунгийн товчлуурыг дарж зогсоход тунгийн заагч цонхон дээр "0" тоо гарч ирнэ.
Тунгийн товчлуурыг суулгасан байрлалд барьж аажмаар 5 гэж тоолоорой.
Зүүний төгсгөлд инсулины хэмжээ гарч ирэхэд инсулины хэрэглээг шалгаж дууссан гэж үзнэ.
Хэрэв зүүний төгсгөлд инсулин гарч ирэхгүй бол 2Б цэгээс эхэлж 2G цэг хүртэл дөрвөн удаа инсулины хэрэглээг шалгах алхмуудыг давтана.
Тэмдэглэл: Хэрэв та зүүгээс инсулин гарч ирэхгүй, тунг тогтоох нь хэцүү бол зүүг сольж, тариурын үзэгнээс инсулины хэрэглээг дахин давтан хийнэ үү.
Тунг товчлуурыг тарилгын ажилд шаардлагатай нэгжийн тоонд шилжүүлээрэй.
Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт олон нэгж суулгасан бол тунг товчлуурыг эсрэг чиглэлд эргүүлж засч болно.
Эмчийн зөвлөсөн тарилгын аргыг ашиглан зүүг арьсан дор байрлуулна.
Тунг товчлуур дээр эрхий хуруугаа байрлуулж, тунг бүрэн зогсоох хүртэл хатуу дарна уу.
Бүрэн тунг оруулахын тулд тунгийн товчлуурыг дараад аажмаар 5 хүртэл тоолно.
Зүүг арьсан доороос нь салга.
Тэмдэглэл : Та тунг бүрэн оруулсан эсэхээ баталгаажуулахын тулд тунгийн заагч цонхон дээрх "0" тоог харж байгаа эсэхийг шалгаарай.
Гаднах малгайгаа зүү дээр болгоомжтой байрлуул.
Тэмдэглэл: Тарилгын дараа зүүг салгаж авсны дараа агаарын бөмбөлгүүд патрон руу орохгүй.
Тариурын үзэгийг зүүтэй хамт бүү хадгал.
Зүүг гаднах малгайгаар боож, эмчийн зааврын дагуу хаяна.
Тариурын үзэг дээр малгайгаа хийж, малгай хавчаарыг тариурын үзэг дээр шууд тэнхлэгээр түлхэж, тунгийн заалттай тохируулна.
15 нэгжийг харуулж байна (зураг харах 4) .
Тэр ч байтугай тоог тунгийн заагч цонхон дээр тоонууд, сондгой тоонууд нь тэгш тоонуудын хооронд шулуун шугамаар хэвлэнэ.
Тэмдэглэл: Тариурын үзэг нь тариурын үзэгний үлдсэн нэгжийн тооноос давсан тооны тоог тогтоох боломжийг танд олгоно.
Хэрэв та бүрэн тунг ууж байгаа гэдэгт эргэлзэж байвал өөр тунг хийж болохгүй.
Трансплант жолоодох чадварын нөлөөлөл. Ср үслэг эдлэл.
Тунгийн буруу дэглэмтэй холбоотой гипогликеми эсвэл гипергликемийн улмаас өвчтөний төвлөрөх чадвар, урвалын түвшин буурдаг. Энэ чадвар нь онцгой ач холбогдолтой нөхцөл байдалд (жишээлбэл, тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл машин механизмтай ажиллах гэх мэт) эрсдэлд ордог.
Өвчтөн жолоо барьж байхдаа гипогликеми үүсэхээс болгоомжлох хэрэгтэй. Энэ нь гипогликемийн урьдчилан таамаглах шинж тэмдгийн мэдрэмж буурсан эсвэл байхгүй байгаа өвчтөнүүдэд ялангуяа чухал юм. Ийм нөхцөлд жолоодлогын тохиромжтой байдлыг үнэлэх шаардлагатай.
Хэлбэрийн тун / тун: Судсаар болон арьсан доорх уусмал, 100 IU / мл. Сав баглаа боодол:
Нэг картринд 3 мл эм ууна. Цэврүүт таван хайрцаг. Нэг цэврүү нь картон савлагаанд хэрэглэх зааврын хамт.
3 мл эмийг QuickPen ™ тариурын үзэгт нэгтгэсэн хайрцагт хийнэ.Таван QuickPen ™ тариурын үзэг, хэрэглэх заавар, картон хайрцагт хэрэглэх QuickPEN ™ тариур үзэгний заавар.
2-8 ° C температурт хөргөгчинд хадгална.
Ашигласан эмийг хайрцаг / тариурын үзэг тасалгааны температурт 30 хэмээс ихгүй, 28 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
Нарны шууд тусгал, дулаанаас хамгаална. Хөлдөхийг бүү зөвшөөр.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу. 10/27/2015 Зурган заавар
Хэрэглэх заавар:
Humalog бол чихрийн шижин өвчний эмчилгээ юм.
Фармакологийн шинж чанар
Humalog бол хүний богино хугацааны инсулины нийлэг аналог юм. Энэ нь бие дэх глюкозын бодисын солилцоог зохицуулж, цусан дахь түвшинг бууруулдаг. Энэ тохиолдолд гликоген хэлбэрээр илүүдэл глюкоз нь булчин, элгэнд хуримтлагддаг. Инсулин Humalog нь уургийн бодисын нийлэгжилт, амин хүчлийн хэрэглээг хурдасгаж, гликогенийг глюкоз болгон задлах, өөх тос, уурагнаас глюкоз үүсэхийг удаашруулдаг.
Цусан дахь глюкозыг илүү сайн хянахын тулд богино хугацааны инсулиныг үндсэн суурьтай хослуулдаг. Humalog-ийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь өөр өөр өвчтөнүүдэд өөр өөр байдаг бөгөөд олон хүчин зүйлээс хамаардаг.
Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн үед өвчтөн нэгэн зэрэг шахмал дахь гипогликемийн эм, энэ инсулиныг хүлээн авах тохиолдолд цусан дахь сахарын хяналт илүү найдвартай байдаг. Энэ нь эмчилгээний хяналт шинжилгээний явцад гликатлагдсан гемоглобины үнэ цэнэ буурахад нөлөөлнө. Humalog нь шөнийн цагаар цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах давтамжийг бууруулдаг. Өвчтөний элэг, бөөрний байдал нь эмийн бодисын солилцоонд нөлөөлдөггүй.
Зааварт заасны дагуу Humalog хурдан шингэж, захирагдсанаас хойш 15 минутын дараа үйлдэл хийж эхэлдэг тул хоол хийхээс 15 минутын өмнө, бусад богино инсулинуудаас ялгаатай нь 30-45 минутын хугацаанд уух боломжтой байдаг. Түүний үргэлжлэх хугацаа нь хүний ердийн инсулинаас богино бөгөөд ердөө 2 - 5 цаг байна.
Humalog ашиглах заавар
Бэлдмэлийг тарилгын дагуу эсвэл хоолны өмнө шууд инсулин шахдаг. Тарилга хийх газрууд нь мөр, гуя, хэвлий эсвэл өгзөг юм. Та тэдгээрийг нэг удаа тарилга нь 1 сард 2 удаа давтагдахгүй тул арьсан доорх эдийг нимгэрэхээс сэргийлнэ. Бид цусны судас руу орохгүй байхыг хичээх ёстой. Бэлдмэлийг илүү сайн шингээж авахын тулд тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг үрж болохгүй.
Яаралтай тохиолдолд Humalog инсулинийг физиологийн уусмал (мэс засал, кетоацидоз гэх мэт) судсаар хийж болно. Тарилга хийхийн өмнө уусмалыг өрөөний температурт дулаацуулж байгаа эсэхийг шалгаарай.
Humalog-ийн тун нь өвчтөн бүрийн хувьд хувь хүн бөгөөд эмч тооцдог. Тарилгын үзэг дээр янз бүрийн инсулинуудыг бүү холь.
Глюкокортикоид, амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм, бамбай булчирхайн эм, никотиний хүчилтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл Humalog нь бага үр дүнтэй байдаг. Этанол, салицилат, ACE ингибитор, бета-хориглогч нь инсулины нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Жирэмслэлт ба хөхүүл үед энэ инсулиныг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч цусан дахь сахарын хэмжээг нарийвчлан хянах шаардлагатай байдаг. Хөхөөр хооллох үед инсулин ихэссэнээс болж тунг дахин тооцоолох шаардлагатай болдог. Уг эмийг хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Гаж нөлөө
Заримдаа хэт их эсвэл бие махбодийн хариу урвалын онцлог шинж чанартай бол Humalog нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурах - гипогликеми үүсгэдэг.
Заримдаа эмэнд харшлын урвал илэрч тууралт, улайлт, арьс загатнах, хүнд тохиолдолд - ангиоэдема байдаг.
Тарилгын талбайд арьсан доорх өөхний давхарга, липодистрофи үүсэхийг тэмдэглэж болно.
Тунгийн хэлбэр
Iv ба sc удирдлагын шийдэл
инсулин lispro 100 IU
Оруулах бодис: глицерол (глицерин) - 16 мг, метакресол - 3.15 мг, цайрын исэл (q.s.)агууламжийн хувьд Zn2 + 0.0197 мкг), натрийн устөрөгчийн фосфатын гептефидрат - 1.88 мг, давсны хүчлийн уусмал 10% ба / эсвэл натрийн гидроксидын уусмал 10% - ф.с. рН 7.0-8.0 хүртэл, ус d / i - q.s. 1 мл хүртэл.
Онцгой нөхцөл
Өвчтөнийг өөр төрөл эсвэл брэндийн инсулин руу шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Үйл ажиллагаа, брэнд (үйлдвэрлэгч), төрөл (ж.нь, тогтмол, NPH, соронзон хальс), төрөл зүйл (амьтан, хүн, хүний инсулин аналоги) ба / эсвэл үйлдвэрлэлийн арга (ДНХ-ийн рекомбинант инсулин эсвэл амьтны гаралтай инсулин) -ийг өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй юм. тунгийн өөрчлөлт.
Гипогликемийн эрт үеийн сэрэмжлүүлгийн шинж тэмдэг нь тодорхой бус, тодорхойгүй байх нөхцөл нь чихрийн шижин өвчний тасралтгүй оршин тогтнох, инсулин эмчилгээ, чихрийн шижин өвчний мэдрэлийн системийн өвчин эсвэл бета-хориглогч зэрэг эмийг агуулдаг.
Амьтны гаралтай инсулинийг хүний инсулин руу шилжүүлсний дараа гипогликемийн урвал бүхий өвчтөнүүдэд гипогликемийн эхний шинж тэмдгүүд нь өмнөх инсулинтай харьцуулахад бага, тод эсвэл ялгаатай байж болно. Тохируулагдаагүй гипогликемик эсвэл гипергликемийн урвал нь ухаан алдах, кома, үхэлд хүргэдэг.
Хэт их тун буюу эмчилгээг зогсоох нь ялангуяа инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй бол өвчтөнд амь насанд аюултай нөхцөл болох гипергликеми ба чихрийн шижингийн кетоацидозын үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Глюконеогенез ба инсулины солилцооны үйл явц буурснаас болж бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд, мөн элэгний дутагдалтай өвчтөнд инсулины хэрэгцээ буурч болно. Гэсэн хэдий ч элэгний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдэд инсулины эсэргүүцэл ихсэх нь инсулины хэрэгцээ нэмэгдэхэд хүргэдэг.
Инсулины хэрэгцээ халдварт өвчин, сэтгэлийн хямрал, хоолны дэглэм дэх нүүрс усны хэмжээ ихсэх тусам нэмэгдэж болно.
Өвчтөний бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэж, хоолны дэглэм хэвийн өөрчлөгдсөн тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Хоол идсэний дараа шууд дасгал хийх нь гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Түргэн ажилладаг инсулины аналоги нь фармакодинамикийн үр дагавар бол хэрэв гипогликеми үүсвэл хүний уусдаг инсулин тариулахаас өмнө тарилгын дараа хөгжиж болно.
Хэрэв эмч инсулин бэлдмэлийг 40 люкс / мл концентрацитай цоргон дахь инсулин бэлдмэлийг зааж өгсөн бол инсулиныг 40 IU / мл концентрацитай инсулин тариулах тариураар 100 IU / мл инсулиныг патроноос авч болохгүй.
Шаардлагатай бол бусад эмийг нэгэн зэрэг эм ууна
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд чихрийн шижин өвчтэй тул глюкозын түвшинг хэвийн болгохын тулд инсулин эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
Эсрэг заалтууд
Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал.
Бусад хотод Humalog үнэ
Санкт-Петербург дахь Humalog, Humalog, Новосибирск дахь Humalog худалдаж аваарай.
Ultrashort инсулин Humalog: шаардлагатай бүх зүйлийг сур. Доороос та энгийн хэлээр бичсэн зааврыг олох болно. Асуултуудын хариултуудыг уншина уу.
Ultrashort инсулины Humalog: Нарийвчилсан нийтлэл
Сайтын сайт нь зар сурталчилгааны дагуу гар дээрээс инсулин, чихрийн шижингийн эмийг авахыг зөвлөдөггүй. Хувь хүнээс худалдан авахдаа та үр дүнгүй, ашиггүй эм авах магадлал өндөр байна. Нэгэнт сүйрсэн бол Хумалог ихэвчлэн бүрэн тунгалаг хэвээр үлддэг. Инсулины дүр төрхөөр түүний чанарыг үнэлэх боломжгүй юм. Тиймээс та хадгалах журмыг дагаж мөрддөг нэр хүнд бүхий нэр хүнд бүхий эмийн санд худалдаж авах хэрэгтэй.
Хэлбэр, найрлагыг суллах
Инсулин Humalog нь тарилга хийхэд өнгөгүй уусмал хэлбэрээр байдаг. Арьсан доорх болон судсаар хэрэглэхэд ашигладаг. Эмийн гол идэвхтэй найрлага нь Лизпро инсулин бөгөөд үүнээс ялгарах шинж чанар нь инсулины В гинжин дэх амин хүчлийн хослолын өөрчлөлт юм.
Мансууруулах бодисыг 3 мл хайрцагт зардаг. Зохицуулалтыг хялбар болгохын тулд тариурын үзэг ашигладаг. Борлуулалтаар та эмийн сортуудыг олох боломжтой. Humalog Mix 25 ба Humalog Mix 50. Эхний сонголт нь 25% Lizpro инсулин (богино үйлдэлтэй) ба 75% Lizpro инсулины суспензийг (дунд хугацаа) агуулдаг бөгөөд дааврын хоёрдахь хувилбар нь хоёуланг нь ижил хэмжээгээр агуулдаг.
Эмийн найрлагад нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно: глицерол, метакресол, цайрын исэл, натрийн устөрөгчийн фосфатын гептацидрат, давсны хүчил (натрийн гидроксидын уусмал) ба ус.
Үйл ажиллагааны зарчим
Хэт богино хугацааны инсулин нь бие махбодид хүлээн авсан хоол хүнсийг глюкозод шингээж боловсруулахад цаг хугацаа зарцуулахаас өмнө ажиллаж эхэлдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг маш хурдан хэвийн болгох шаардлагатай бол ийм эмийг илүү их хэрэглэдэг бөгөөд түүний өндөр хувь нь хүндрэл үүсэхэд хүргэдэггүй. Гэсэн хэдий ч эмчийн зөвлөмжийг чанд сахиж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталдаг өвчтөнүүдэд хэт богино инсулин шаардлагатай байдаг. Жишээлбэл, стрессийн үед глюкозын түвшин огцом огцом үсрэлттэй байдаг.
Ultrashort инсулиныг хэрэглэхдээ энэ нь богино хугацааны гормоны аналогиас хэд дахин хүчтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. 1 нэгж Humalog нь богино хэмжээний инсулины 1 нэгжээс цусан дахь сахарын хэмжээг 2.5 дахин хурдан бууруулдаг. Гэхдээ эмийн эмчилгээ үр дүнтэй үргэлжлэхийн тулд зөв тунг сонгох шаардлагатай байдаг.
Давуу болон сул талууд
Инсулины төрөл бүр давуу болон сул талуудтай. Мансууруулах бодисын үр нөлөөг тэдний цусан дахь нөлөөллийн оргил үе, инсулины түвшин буурах түвшингээр үнэлдэг. Хумалоги нь нэлээд хурц оргил шинж чанартай байдаг. Энэ нь хоол идсэнээс хойш 15 минутын дотор үйлчилж эхэлдэг. Тиймээс хоолны өмнө 15-20 минутын өмнө орохыг зөвлөж байна.
Мансууруулах бодисын хурд нь түүний гол давуу талуудын нэг гэж тооцогддог. Энэ үзүүлэлт нь ихэвчлэн тариа хийх боломжгүй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм. Үйлдлийн үргэлжлэх хугацаа, эрч хүч нь эмийг хэрэглэх газар, ерөнхий эрүүл мэнд, хувь хүний онцлог, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хамаарна. Инсулин Humalog нь маш сайн шингээлттэй байдаг. Түүний хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 30-60 минутын дараа тэмдэглэнэ.
Мансууруулах бодисын бусад давуу талыг дурдаж болно.
- өдрийн хоол боловсруулах замын гликемийн илрэлийг багасгах чадвар
- өөхний хүчлийн хэмжээг нэмэгдүүлэх, уургийн нийлэгжилтийг сайжруулах замаар булчин барих чадвар,
- амин хүчлийг хэрэглэх үйл явцыг хурдасгах.
Humalog-ийн хамгийн том дутагдал бол түүний тогтворгүй байдал юм. Мансууруулах бодисын биед үзүүлэх нөлөө нь үргэлжлэх эсвэл аль хэдийн дууссан эсэхийг тооцоолохын тулд глюкометр ашиглан хэмжилт хийх шаардлагатай. Энэ нь үргэлж тохиромжтой байдаггүй.
Оршил журам
Инсулин Humalog-ийг 2 аргаар хийж болно: арьсан доорх болон судсаар. Арьсан доорх эмчилгээ нь тарилга, дусаах хэлбэрээр эсвэл инсулин шахуургатай байдаг. Судсаар хийх эмчилгээг зөвхөн хамгийн сүүлчийн арга болгон ашигладаг. Үүнийг хийхийн тулд та хонго, мөр, хэвлий, өгзөгний хэсгийг ашиглаж болно. Бэлдмэлийг нэг дор хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Инсулиныг зөв тарихын тулд та тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
- Уусмалыг хэрэглэхээс өмнө уусмал нь тунгалаг, хольцгүй, булингаргүй, тунадасгүй байх ёстой.
- Гараа угааж, танилцуулах газрыг тодорхойлно уу. Үүнийг антисептикээр эмчил.
- Хамгаалалтын малгайгаа зүүгээс салга. Арьсыг цайруулж, хавчих ба засаарай.
- Хэрэглэх зааврын дагуу зүүг оруулаад товчийг дарна уу.
- Зүүг ав.Тарилга хийх газрыг хөнгөнөөр дар. Үүнийг арчиж, массаж хийлгэж болохгүй.
- Ашигласан зүүг таглаатай тагла. Үүнийг задалж хая.
- Тариурын үзэгийг таглаатай таглаад хадгалалтын газар байрлуулна.
Хэрэв та Humalog Insulin-ийг анх удаа хэрэглэж байгаа бол хэрэглэхээс өмнө хэрэглэгчийн зааврыг сайтар уншаарай. Хэрэв танд асуулт байвал эмчтэйгээ ярилц.
Хэрхэн, хэр зэрэг тайрах вэ?
Бусад эмүүдээс илүү хурдан уух нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгож чаддаг. Тиймээс, яаралтай тохиолдолд тантай хамт байх нь хамгийн тохиромжтой. Гэсэн хэдий ч цөөн тооны чихрийн шижинтэй хүмүүс богино болон хэт авиан шинжилгээний инсулинийг ашиглахад бэлэн байдаг. Хэрэв та бага хэмжээний нүүрсустөрөгч агуулсан глюкозын бодисын солилцоог хянах юм бол богино хугацааны үйлдэлтэй эмээр эмчлэх боломжтой болно.
Тарилга тус бүр хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Humalog эмийн тарилга бүр ойролцоогоор 4 цаг үргэлжилдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ инсулины тун бага тунг шаарддаг. 0.5-1 нэгжээс бага тунг нарийвчлалтай тарихын тулд үүнийг ихэвчлэн шингэлэх шаардлагатай байдаг. Humalog нь зөвхөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүдэд төдийгүй насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд шингэрч болно. Учир нь энэ бол маш хүчтэй эм юм. Бага тун хэрэглэх үед инсулин нь албан ёсны зааварт зааснаас илүү хурдан ажиллахаа болино. Магадгүй тарилга 2.5-3 цагийн дараа дуусна.
Хэт авианы бэлдмэл тарилга хийсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг 3 цагийн дараа хэмжих хэрэгтэй. Учир нь энэ цаг хүртэл хүлээн авсан инсулин нь бүрэн үр нөлөөгээ үзүүлэх цаг хугацаа байдаггүй. Дүрмээр бол чихрийн шижинтэй хүмүүс хурдан инсулин тариа өгч, идэж, дараа нь дараагийн хоолны өмнө элсэн чихэрийг хэмждэг. Өвчтөний мэдэрдэг нөхцөл байдлаас бусад тохиолдолд. Ийм тохиолдолд цусан дахь глюкозын түвшинг даруй шалгаж, шаардлагатай бол арга хэмжээ авах хэрэгтэй.
Humalog болон Humalog Mix-ийн ялгаа юу вэ?
Инсулины үйл ажиллагааг удаашруулдаг Hagedorn (NPH) төвийг сахисан уураг Humalog Mix 25, 50-д нэмэв. Эдгээр төрлийн инсулин нь NPH-ийн агуулгаараа ялгаатай байдаг. Энэ бодис хэдий чинээ их байх тусам тарилгын үйл ажиллагааг улам өргөжүүлнэ. Өдөр бүр тарилгын тоог бууруулж, инсулин эмчилгээний дэглэмийг хялбаршуулж чаддаг тул эдгээр эм нь түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянах боломжгүй юм. Тиймээс сайтын сайт нь тэдгээрийг ашиглахыг зөвлөдөггүй.
Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх талаар уншина уу.
Аль инсулин илүү дээр вэ: Humalog эсвэл NovoRapid?
Өвчтөнүүд ихэвчлэн асуудаг энэ асуултанд хариулах үнэн зөв мэдээлэл байдаггүй байж магадгүй юм. Учир нь янз бүрийн төрлийн инсулин нь чихрийн шижин өвчтэй хүн бүрт нэг нэгээр нөлөөлдөг. Humalog-ийн нэгэн адил тэд олон шүтэн бишрэгчтэй. Дүрмээр бол өвчтөнүүд өөрсдийгөө үнэгүй өгдөг эмийг тарьдаг.
Харшил нь зарим төрлийн инсулинээс нөгөө рүү шилжихийг шаарддаг. Хэрэв бид хоолны өмнө хурдан инсулин ажиглавал хэт авиан Humalog, NovoRapid эсвэл Apidra гэхээсээ богино хэмжээний үйлдэлтэй эм хэрэглэх нь дээр. Хэрэв та өргөтгөсөн болон хурдан инсулины оновчтой төрлийг сонгохыг хүсч байвал туршилт, алдаа гаргахгүйгээр хийх боломжгүй юм.
Инсулины Humalog (lispro) аналоги - эдгээр нь эм ба. Тэдний молекулуудын бүтэц өөр өөр боловч практикийн хувьд хамаагүй. Humalog нь бусадтайгаа харьцуулахад илүү хурдан, хүчтэй ажилладаг гэж мэдэгджээ. Гэсэн хэдий ч бүх өвчтөнүүд энэ мэдээллийг баталж чаддаггүй. Орос хэлээр ярьдаг чихрийн шижингийн форум дээр та эсрэг мэдэгдлийг олж болно.
Ажиглаж буй 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд инсулины лиспродыг богино хугацаанд үйлчилдэг эмээр солихыг оролдож болно. Жишээ нь, асаана. Үүнийг яагаад хийх ёстойг нарийвчлан бичсэн болно. Түүнээс гадна богино инсулин хямд байдаг. Учир нь тэр олон жилийн өмнө зах зээлд гарсан.
Хүний богино хэмжээний инсулин нь биед нэвтрэн орсноос 30-45 минутын дараа ажлаа эхэлдэг.Орчин үеийн хэт богино төрлийн хиймэл инсулин байдаг бөгөөд 10 минутын дараа ажилладаг. Эдгээрт хүний инсулины дэвшилтэт хувилбарууд орно: Апидра, Ново-Рапид ба Хумалог. Байгалийн инсулины эдгээр аналогууд нь хамгийн сайжруулсан томъёоны ачаар чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний биед нэвтэрсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж чаддаг.
Хиймэл инсулин гэж юу вэ
Хиймэл инсулин нь зовж шаналж буй хүний хатуу хоолны дэглэм зөрчсөний улмаас үүссэн элсэн чихрийн хэмжээг хурдан арилгах зорилгоор тусгайлан бүтээгдсэн болно. Дадлагаас харахад үүнийг 100 хувь хийх боломжгүй юм. Учир нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хориотой хоол хүнс хэрэглэвэл цусан дахь сахарын хэмжээ маш өндөр хэмжээнд хүрч болно.
Өөрчлөгдсөн төрлийн глюкоз байгаа хэдий ч бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь өвчний явцыг ерөнхийд нь ноцтой нөлөөлдөг.
Ultrashort инсулиныг элсэн чихэрийг хэвийн түвшинд хурдан хүргэхийн тулд хэрэглэдэг, мөн заримдаа хоолны өмнө. Энэ нь чихрийн шижинтэй хүн глюкозыг хоол идсэний дараа шууд нэмэгддэг тохиолдолд шаардлагатай байдаг.
Эмч 1 буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг өөрөө хянах чадварыг зааж өгдөг. Энэ процедурыг дор хаяж долоо хоногт хийх ёстой бөгөөд зөвхөн энэ хугацааны дараа ямар төрлийн инсулин тариулах, түүний хэмжээ, хэдэн цагт хийх талаар шийдвэр гаргах боломжтой болно. Бүх нийтийн схемийг санал болгох боломжгүй, учир нь тохиолдол бүрт өвөрмөц, хувь хүн байх болно.
Инсулины эмчилгээ яаж ажилладаг вэ?
Хэрэв бид инсулины хэт богино хувилбарын талаар ярих юм бол өвчтэй бие махбодь нь уурагийг цусан дахь глюкоз болгон хувиргаж эхэлснээс хамаагүй эрт ажиллана. Ийм учраас нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг чанартай, системчилсэн байдлаар дагаж мөрддөг хүмүүс хоолны өмнө тогтмол богино хэмжээний инсулин хэрэглэж болно.
Үүнийг хоолноос 45 минутын өмнө биед нэвтрүүлэх шаардлагатай болно. Цагийг яг заагаагүй байна. Учир нь өвчтөн бүр туршилт, алдааны улмаас ийм тарилга хийх тохиромжтой цагийг олох ёстой. Хүний инсулин 5 цаг ажиллана, учир нь энэ хугацаанд бүх хоол шингэж, глюкоз цусны урсгалд ордог.
Өөрчлөгдсөн хэт авианы инсулины тухайд өвчтөнд элсэн чихэрийг хурдан бууруулахын тулд давагдашгүй хүчин зүйлийн нөхцөлд шаардлагатай байдаг. Энэ нь маш чухал бөгөөд учир нь түүний өндөр түвшин нь чихрийн шижин өвчний хүндрэл, түүний шинж тэмдгүүд нэмэгдэх магадлал өндөр байдаг. Энэ шалтгааны улмаас хүний ердийн инсулин хэрэглэх нь зохимжгүй юм.
Зарим зүйлийг тодорхойл:
- Бага зэргийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ өөрөө буурч болзошгүй тул цусан дахь сахарын хэмжээг цаашид бууруулахын тулд инсулин тарих шаардлагагүй болно.
- Хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээтэй холбоотой эмчийн зөвлөмжийг дагаж байсан ч хүний инсулины аналоги хувь нэмэр болно. Хэрэв элсэн чихэр гэнэт үсэрч байвал хэт богино инсулин түүнийг хэд дахин хурдан буулгана. Эндээс үзэхэд элсэн чихрийн өвчний хүндрэл нь тэдний идэвхжүүлэлтийг эхлүүлэх боломжгүй болно.
- Зарим тохиолдолд та хоол идэхээс 45 минутын өмнө хүлээх дүрмийг дагаж мөрдөхгүй боловч энэ нь онцгой тохиолдол юм.
Хэт авианы инсулин нь богино хэмжээтэй харьцуулахад хэд дахин илүү хүчтэй гэдгийг та үргэлж санаж байх хэрэгтэй. Тоогоор ярихад Humalog инсулины 1 нэгж нь ердийн богино инсулины 1 нэгжээс глюкозын концентрацийг 2.5 дахин хурдан бууруулах боломжтой болно.
Бусад брэндүүд хэт богино "Апидра", "Ново-Рапид" инсулиныг санал болгодог бөгөөд энэ нь 1.5 дахин хурдан юм. Эдгээр харьцааг үнэмлэхүй гэж авч болохгүй, учир нь энэ харьцааг заана.Энэ тоо нь бодит байдал дээр зөвхөн практик дээр боломжтой гэдгийг нарийн мэдэх. Энэ нь хэт авианы инсулины тунгаар хамаарна. Энэ нь ердийн богино инсулинтай тэнцэх хэмжээнээс хамаагүй бага байж болно.
Хэрэв бид "Humalog", "Apidra", "Novo-Rapid" -ийг харьцуулж үзвэл энэ нь 5-аас нэг удаа хурдны замаар ялж буй анхны эм юм.
Инсулины гол давуу ба сул талууд
Олон тооны анагаах ухааны судалгаагаар аливаа төрлийн инсулин нь давуу болон чухал сул талыг хоёуланг нь агуулдаг болохыг харуулсан.
Хэрэв бид хүний богино хэмжээний инсулины тухай ярих юм бол чихрийн шижинтэй хүний цусан дахь түүний нөлөөллийн оргил үе нь хэт авиан шинжилгээний тарилгатай харьцуулахад хожим тохиолддог боловч үүний зэрэгцээ түүний концентрацын түвшин илүү хурдан буурч бараг өөрчлөгдөж чадахгүй.
Humalog нь маш өндөр оргилтой байдаг тул өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд эдгээр нүүрс усны хэмжээг нарийн тооцоолоход хэцүү байдаг. Богино инсулины жигд нөлөө нь глюкозын түвшинг хянах тусгай хоолны дэглэмийг бүрэн дагаж мөрдөхөөс гадна хоол хүнснээс чухал бодисыг оновчтой шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Хэрэв бид энэ асуудлыг нөгөө талаас нь авч үзэх юм бол хооллохоосоо өмнө богино инсулин үйл ажиллагаагаа эхлэхэд 45 минут хүлээх нь нэлээд асуудалтай байдаг. Хэрэв энэ мэдрэмжийг анхаарч үзэхгүй бол цусан дахь элсэн чихэр нь тарьж буй бодис ажиллаж эхэлснээс хамаагүй хурдан өсөх болно.
Синтетик даавар нь тарилга хийснээс хойш 10-15 минутын дараа инсулиныг бууруулж чаддаг. Энэ нь мэдээж илүү тохиромжтой, ялангуяа хоолыг тодорхой хуваарийн дагуу авахгүй бол илүү тохиромжтой.
Бодит амьдрал дээр хүний богино хэмжээний инсулин нь ultrashort-ээс хамаагүй тогтвортой ажилладаг. Сүүлийнх нь хамгийн бага тунгаар хэрэглэсэн ч гэсэн өвчтөнүүд өөрсдөө бодисын өндөр тунгаар тарьдаг тохиолдлыг дурдах нь бага байдаг.
Сайжруулсан инсулин нь хүнээс хэд дахин илүү хүчтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. Жишээлбэл, Humaloga-ийн 1 тун нь богино инсулины тунгийн дөрөвний нэг орчим, Апидра ба Ново-Рапида 1 тун нь 2/3 орчим байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр тоо нь зөвхөн ойролцоо байгааг мэдэх нь чухал бөгөөд тэдгээрийг туршиж үзэх замаар л цэвэршүүлэх боломжтой юм.
Богино инсулиныг удаан хугацаагаар шингээж авдаг чихрийн шижин өвчтэй зарим өвчтөнүүд байдаг. Энэ хугацаа 60 минутаас 1.5 цаг хүртэл өөрчлөгдөж болно. Ийм нөхцөлд хоол хүнсээ ая тухтай хооллох нь нэлээд асуудалтай байдаг. Ийм өвчтөнүүдийн хувьд хамгийн хурдан ultrashort Humalog инсулин хэрэглэхийг зөвлөдөг боловч удаан хугацаагаар өртөх тохиолдол маш ховор байдаг.
Тун ба эмчилгээ
Humalog®-ийн тунг цусан дахь глюкозын агууламжаас хамаарч эмч тус тусад нь тогтооно. Инсулины эмчилгээний дэглэм нь хувь хүн юм.
Humalog® эмийг хоолны өмнө богино хугацаанд ууж болно. Шаардлагатай бол Humalog® эмийг хоолны дараа шууд ууж болно.
Ууссан эмийн температур өрөөний температурт байх ёстой.
Humalog® эмийг арьсан доорх тарилга эсвэл инсулин шахуургыг ашиглан арьсан доорх өргөтгөлийн дусаах хэлбэрээр хийнэ. Шаардлагатай бол (кетоацидоз, цочмог өвчин, мэс заслын дараах үе ба мэс заслын дараах үе), Humalog® бэлдмэлийг мөн судсаар хийж болно.
Арьсан дор мөр, гуя, өгзөг, хэвлий рүү тарина. Тарилгын цэгүүдийг ээлжлэн байрлуулж, нэг газрыг сард нэгээс илүүгүй удаа ашигладаг.
Humalog® бэлдмэлийг арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эмийг цусны судас руу оруулахгүйн тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй.Өвчтөнийг тарилгын зөв техникт сургаж байх ёстой.
Humalog® эмийг хэрэглэх заавар
Танилцуулах бэлтгэл ажил
Humalog® бэлдмэлийн уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй байх ёстой. Хэрэв Humalog® уусмал нь үүлэрхэг, өтгөрсөн, бүдэг өнгөтэй, эсвэл хатуу тоосонцор харагддаг бол бүү хэрэглээрэй.
Зүүг тариурын үзэг дээр суулгаж, зүү хавсаргаж, инсулин тариулахдаа тариурын үзэг тус бүрт багтсан үйлдвэрлэгчийн зааврыг дагаж мөрдөнө.
Тун хэрэглэх
1. Гараа угаах.
2. Тарилга хийх газар сонгох.
3. Эмчийн зөвлөсний дагуу тарилгын талбайд арьсыг бэлд.
4. Гаднах хамгаалалтын тагийг зүүгээс салга.
5. Арьсыг түгж.
6. Зүүг арьсан дор хийж, тариурын үзэг ашиглах зааврын дагуу тарилга хийнэ.
7. Зүүг аваад тарилгын талбайг хөвөн арчдасаар хэдхэн секундын турш зөөлөн шахна. Тарилгын газрыг үрж болохгүй.
8. Зүүгийн гаднах хамгаалалтын тагийг ашиглан зүүг нь тайлж хая.
9. Тариурын үзэг дээр малгайгаа наа.
QuickPen ™ тариурын үзэг дэх Humalog® бэлдмэлийн хувьд.
Инсулин уухаас өмнө QuickPen ™ тариур үзэг хэрэглэх зааврыг унших хэрэгтэй.
Судсаар хийх инсулин
Humalog® бэлдмэлийг судсаар тарьж, судсаар тарих нь ердийн эмнэлзүйн практикт, жишээлбэл, венийн судсаар хийх эсвэл дусаах системийг ашиглан хийх ёстой. Энэ тохиолдолд цусан дахь глюкозын концентрацийг хянах шаардлагатай байдаг.
0,9% натрий хлоридын уусмал эсвэл 5% декстрозын уусмал дахь 0.1 IU / мл-ээс 1.0 IU / мл инсулин лиспроцитай концентрац бүхий дусаах системүүд 48 цагийн турш өрөөний температурт тогтвортой байна.
Инсулин шахуургатай арьсан доорх инсулин дусаах
Humalog® бэлдмэлийг дусаахад шахуургыг ашиглаж болно - CE тэмдгээр инсулиныг арьсан дээр тасралтгүй нэвтрүүлэх систем. Лизро инсулин хэрэглэхээс өмнө тодорхой насос тохиромжтой эсэхийг шалгаарай. Та шахуургатай хамт зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Шахуургын хувьд тохиромжтой усан сан, катетер ашиглана. Судсаар хийх багцыг дусаах багцад өгсөн зааврын дагуу өөрчлөх шаардлагатай. Хэрэв гипогликемийн урвал явагдах юм бол уусмалыг шийдэх хүртэл дусаахыг зогсооно. Хэрэв цусан дахь глюкозын концентраци маш бага байвал энэ талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай бөгөөд инсулины дуслыг бууруулж, зогсоох шаардлагатай. Насосны гэмтэл эсвэл дусаах систем дэх бөглөрөл нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг. Инсулины хангамжийг зөрчсөн гэж сэжиглэж байгаа бол зааврыг дагаж, шаардлагатай бол эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Шахуургыг ашиглахдаа Humalog® бэлдмэлийг бусад инсулинуудтай хольж болохгүй.
Гаж нөлөө
Гипогликеми нь инсулин бүхий чихрийн шижинтэй өвчтөнийг эмчлэхэд хамгийн түгээмэл тохиолддог сөрөг үр дагавар юм. Хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь ухаан алдах (гипогликемийн кома), онцгой тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.
Өвчтөн тарилгын талбайд улайх, хавдах, загатнах хэлбэрээр орон нутгийн харшлын урвал илэрч болно. Ихэвчлэн эдгээр шинж тэмдгүүд хэдхэн хоногийн дараа эсвэл долоо хоногт алга болдог. Зарим тохиолдолд эдгээр урвал нь инсулинтай холбоогүй шалтгаанаас болж үүсч болно, жишээлбэл, арьсыг цочроох бодисоор угаах эсвэл зохисгүй тариа хийх.
Илүү ховор тохиолддог ерөнхий харшлын урвал нь биеийн бүх хэсэгт загатнах, хонхорхой, ангиоэдэм, халуурах, амьсгал давчдах, цусны даралтыг бууруулах, тахикарди, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ерөнхийдөө харшлын урвал ноцтой тохиолддог нь амь насанд аюултай.
Тарилгын талбайд липодистрофи үүсч болно.
Хэрэгтэй мессежүүд:
Элэгний глюсемийн хяналтгүй, эрчимтэй инсулин эмчилгээний арын үед цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан хэвийн болгох зэргээр хаван үүсэх тохиолдлууд тодорхойлогдсон.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Дараах эмүүдтэй хамт хэрэглэвэл гипогликемийн үр нөлөөг бууруулдаг: аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, глюкокортикостероид, иод агуулсан бамбай булчирхайн даавар, даназол, бета2-адренергик агонистууд (жишээлбэл, рибодрин, салбутамол, тербуталин), тиазидын шээс хөөх эм, нитробиотик, нитрозитацит, диазитотик, диазитотик, диотсидитотик, диазит, нитробиотик фенотиазин.
Гипогликемийн нөлөөний ноцтой байдал нь дараах эмүүдтэй хамт хавсаргасан жороор нэмэгддэг: бета-хориглогч, этанол, этанол агуулсан эм, анаболик стероид, фенфлурамин. гуанетидин, тетрациклин, амаар гипогликемийн эм, салицилат (жишээ нь ацетилсалицилын хүчил), сульфонамидын антибиотик. зарим антидепрессантууд (моноамин оксидазын дарангуйлагчид, серотониныг нөхөн сэргээх ингибиторууд), ангиотензин хувиргах фермент ингибиторууд (капоприл, энаприл), октреотид, ангиотензин II рецепторын антагонистууд.
Хэрэв та инсулинээс гадна өөр эм хэрэглэх шаардлагатай бол эмчид хандана уу.
Тусгай заавар
Өвчтөнийг өөр төрөл рүү шилжүүлэх эсвэл инсулины бэлдмэлийг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой. Үйл ажиллагаа, брэнд (үйлдвэрлэгч), төрөл (Тогтмол, NPH гэх мэт), төрөл зүйл (амьтан, хүн, хүний инсулины аналоги) ба / эсвэл үйлдвэрлэлийн аргаар (ДНХ-ийн рекомбинант инсулин эсвэл амьтны гаралтай инсулин) өөрчлөгдөж болно. тунг тохируулах хэрэгцээ.
Амьтны гаралтай инсулинийг хүний инсулин руу шилжүүлсний дараа гипогликемийн урвал бүхий өвчтөнүүдэд гипогликемийн эхний шинж тэмдгүүд нь өмнөх инсулинтай харьцуулахад бага, тод эсвэл ялгаатай байж болно. Тохируулагдаагүй гипо- ба гипергликемийн нөхцөл байдал нь ухаан алдах, кома, үхэлд хүргэдэг.
Хүний хурдан үйлчилдэг инсулины аналогийн фармакодинамик нь хэрэв гипогликеми үүсвэл хүний бие махбодид уусдаг инсулинтай харьцуулахад түргэн үйлдэл хийдэг хүний инсулины аналогийг тариулсны дараа үүсч болно гэдгийг санах нь зүйтэй.
Богино нөлөөтэй ба базаль инсулиныг хүлээн авдаг өвчтөнд өдрийн цагаар, ялангуяа шөнийн цагаар эсвэл хоосон ходоодонд цусан дахь глюкозын оновчтой концентрацид хүрэхийн тулд аль алиных нь инсулины тунг сонгох шаардлагатай.
Гипогликемийн урьдал шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж, чихрийн шижин, чихрийн шижингийн нейропати эсвэл удаан хугацааны турш бета-хориглогч зэрэг эмүүдтэй харьцуулахад бага зэрэг илэрхийлэгддэг.
Хэт их тун буюу эмчилгээг зогсоох нь ялангуяа чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн өвчтөнд гипергликеми, чихрийн шижингийн кетоацидоз - өвчтөний амь насанд аюултай нөхцөлд хүргэдэг.
Бөөрний дутагдал, элэгний дутагдалтай өвчтөнд глюконеогенез ба инсулины солилцооны үйл явц буурснаас инсулины хэрэгцээ буурч магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч элэгний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдэд инсулины эсэргүүцэл нэмэгдэх нь инсулины хэрэгцээ нэмэгдэхэд хүргэдэг.
Зарим өвчин эсвэл сэтгэлийн дарамтаас болж инсулины хэрэгцээ нэмэгдэж магадгүй юм.
Өвчтөний бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдэх эсвэл хэвийн хооллолтыг өөрчлөх үед инсулины тунг залруулах шаардлагатай байж болно. Дасгал хийснээр гипогликемийн эрсдэл нэмэгдэх боломжтой.
Инсулин бэлдмэлийг тиазолидиндион бүлгийн эмтэй хослуулан хэрэглэх үед хаван болон зүрхний архаг дутагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг, ялангуяа зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд, зүрхний архаг дутагдлын эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.
Хүний уусдаг инсулины оронд Humalog® эмийг хэрэглэх нь инсулины үйл ажиллагааг хурдан эхлүүлэх шаардлагатай байдаг (жишээлбэл, хоолны өмнө инсулиныг даруй нэвтрүүлэх) шаардлагатай байдаг.
Халдварт өвчнөөр халдвар авахаас зайлсхийхийн тулд зүү сольж байсан ч хайрцаг / тариурын үзэг бүрийг зөвхөн ганц өвчтөн хэрэглэнэ.
Humalog® хайрцагуудыг төхөөрөмжийн үйлдвэрлэгчийн зааврын дагуу CE тэмдэглэгээ бүхий тариуртай хамт хэрэглэнэ.
Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл
Хүний гипогликемийн үед анхаарлын төвлөрөл болон сэтгэлзомоторын урвал буурч болно. Эдгээр чадвар нь ялангуяа шаардлагатай нөхцөлд (жишээлбэл, тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл машин механизм ажиллуулах) аюултай байж болно.
Өвчтөн тээврийн хэрэгсэл жолоодох, хяналтын машин жолоодох үед гипогликемийн урвал гарахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Энэ нь бага зэргийн буюу байхгүй шинж тэмдэг, гипогликемийн урьдал өвчнүүд эсвэл гипогликемийн байнгын хөгжилтэй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Ийм тохиолдолд эмч өвчтөний жолоодох тээврийн хэрэгсэл, хяналтын механизмыг ашиглах боломжтой эсэхийг үнэлэх ёстой.
Хадгалах нөхцөл
2-8 ° C температурт хөргөгчинд хадгална.
Хайрцаг / тариурын үзэгнд хэрэглэж байгаа эмийг өрөөний температурт 30 хэмээс хэтрэхгүй температурт 28 хоногоос илүүгүй хугацаанд хадгална.
Нарны шууд тусгал, дулаанаас хамгаална. Хөлдөхийг бүү зөвшөөр.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.
Үйлдвэрлэлийн талбайн нэр, хаяг
Бэлэн тун, анхны сав баглаа боодол үйлдвэрлэх:
"Лили Франц." Франц (хайрцаг, QuickPen ™ тариурын үзэг)
2 Ру ду хурандаа Лили, 67640, Фегерсхайм, Франц
Хоёрдогч сав баглаа боодол, чанарын хяналт гаргах:
Лили Франц, Франц
2 Ру ду хурандаа Лилли, 67640 Фегерсхайм
эсвэл
Эли Лилли ба Компани, АНУ
Индианаполис, Индиана. 46285 (QuickPen ™ тариурын үзэг)
эсвэл
ОПТАТ ХК, Орос
157092, Кострома муж, Сюзанский дүүрэг, хамт. Хойд, бичил хороолол. Харитоново
Хэрэглэхийн өмнө QuickPen ™ тариур үзэгний зааврыг уншина уу
Инсулиныг анх удаа хэрэглэхээс өмнө энэ гарын авлагыг уншина уу. QuickPen ™ тариурын үзэг бүхий шинэ багц хүлээн авах бүрдээ хэрэглэх зааврыг дахин унших хэрэгтэй үүнд шинэчлэгдсэн мэдээллийг агуулж болно. Зааварт агуулагдсан мэдээлэл нь өвчин, эмчилгээний талаар эмчтэйгээ хийсэн яриаг орлохгүй.
QuickPen ™ тариурын үзэг ("Тариур үзэг") нь 300 нэгж инсулин агуулсан нэг удаагийн, тариурын үзэг юм. Нэг үзэгний тусламжтайгаар та хэдэн тун инсулин ууж болно. Энэхүү үзэг ашиглан та тунг 1 нэгжийн нарийвчлалтай оруулж болно. Нэг тарилгад 1-ээс 60 нэгж орж болно. Хэрэв таны тун 60 нэгжээс давсан тохиолдолд нэгээс илүү тарилга хийх шаардлагатай болно. Тарилга хийхдээ поршен нь бага зэрэг хөдөлдөг тул та түүний байрлал өөрчлөгдсөнийг анзаарахгүй байж магадгүй юм. Тариурын үзэгний бүх 300 нэгжийг ашиглахад л бүлүүр нь патроны ёроолд хүрдэг.
Шинэ зүү ашиглаж байсан ч үзэгийг бусад хүмүүстэй хуваалцах боломжгүй. Зүүг дахин бүү ашиглаарай. Бусад хүмүүст зүү тарааж болохгүй. Зүүгээр халдвар авч халдвар авах боломжтой.
QuickPen ™ тариурын үзэгнүүд хэрхэн ялгаатай вэ:
Хумалоги | Humalog холимог 25 | Humalog Mix 50 холино | |
Тариурын үзэг биеийн өнгө | Цэнхэр | Цэнхэр | Цэнхэр |
Тун товчлуур | |||
Шошго | Бургунд өнгөт тууз бүхий цагаан | Шар өнгийн судалтай цагаан | Улаан өнгийн судалтай цагаан |
Инсулины хэрэглээнд тариурын үзэг бэлдэх:
- Гараа савантай угаана.
- Тариурын үзэг нь танд шаардлагатай инсулины төрөл байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв та 1-ээс дээш төрлийн инсулин хэрэглэдэг бол энэ нь ялангуяа чухал юм.
- Шошгон дээр заасан хугацаа дууссан тариурын үзэгийг бүү хэрэглээрэй.
- Халдвараас урьдчилан сэргийлэх, зүү бөглөрөхөөс сэргийлж тарилга бүрээр үргэлж шинэ зүү хэрэглээрэй.
2-р шат (зөвхөн Humalog Mix 25 ба Humalog Mix 50 бэлдмэлийн хувьд):
- Тариурын үзэгийг алган дээрээ аажмаар 10 удаа гулсуулна уу.
- Тариурын үзэгийг 10 удаа эргүүлнэ.
Холих нь тунгийн нарийвчлалд чухал үүрэгтэй. Инсулин нь жигд харагдаж байх ёстой.
- Инсулины төрхийг шалгана уу.
Humalog® нь тунгалаг, өнгөгүй байх ёстой. Хэрэв үүлэрхэг, өнгөтэй эсвэл тоосонцор, нөтгөр орсон бол бүү хэрэглэ.
Humalog® Mix 25 нь холилдсоны дараа цагаан, үүлэрхэг байх ёстой. Хэрэв тунгалаг, тоосонцор эсвэл няхуур байгаа бол бүү хэрэглээрэй.
Холимог хийсний дараа Humalog® Mix 50 нь цагаан, үүлэрхэг байх ёстой. Хэрэв тунгалаг, тоосонцор эсвэл няхуур байгаа бол бүү хэрэглээрэй.
Тариурын үзэг эмийн хэрэглээг шалгаж байна
Тарилга хийхээс өмнө ийм үзлэгийг хийх шаардлагатай.
- Мансууруулах бодисын тариурын үзэгийг шалгахдаа хэвийн хадгалах явцад хуримтлагдаж болох зүү, хайрцагнаас агаарыг зайлуулж, тариурын үзэг зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгана.
- Тарилга хийхээсээ өмнө ийм шалгалт хийгээгүй бол та хэт бага эсвэл хэт өндөр тунгаар инсулин оруулж болно.
- Тариурын үзэгийг зүү дээш нь барь. Тунгийн товчлуурыг зогсоох хүртэл дараад тунгийн заагч цонхон дээр "0" гарч ирнэ. Тун товчлуурыг барихдаа аажмаар 5 хүртэл тоолно.
Зүүний үзүүр дээр инсулин харах хэрэгтэй.
Хэрэв зүүний үзүүр дээр инсулин дусал гарч ирэхгүй бол тариурын үзэгийг мансууруулах бодис хэрэглэх эсэхийг шалгах алхмуудыг давтан хийнэ үү. Шалгалтыг 4-ээс ихгүй удаа хийж болно.
- Хэрэв инсулин харагдаагүй хэвээр байгаа бол зүүг сольж, тариурын үзэгний үзлэгийг эмийн зааврын дагуу давтан хийнэ үү.
Жижиг агаарын бөмбөлгүүд байх нь хэвийн бөгөөд удирдаж буй тунг нөлөөлөхгүй.
Тун сонгох
- Нэг тарилгад 1-ээс 60 нэгж орж болно.
- Хэрэв таны тун 60 нэгжээс давсан байвал. Та нэгээс илүү тарилга хийх хэрэгтэй болно.
Хэрэв та тунг хэрхэн зөв хуваарилах талаар тусламж хэрэгтэй бол эмчид хандана уу.
- Тарилга бүрт шинэ зүү хэрэглэж, тариурын үзэг эмийн хэрэглээг шалгах журмыг давтана.
- Шаардлагатай инсулины тунг авахын тулд тунгийн товчлуурыг асаана уу. Тунг заагч нь таны тунг харгалзах нэгжийн тоотой ижил мөрөнд байх ёстой.
Нэг эргэлт хийснээр тунг зохицуулах товч нь 1 нэгжийг хөдөлгөдөг.
- Та тунгийн товчлуурыг эргүүлэх бүрт товшилт хийдэг.
- Товшилтыг тоолох замаар тунг сонгох ёсгүй, учир нь буруу тунг ийм байдлаар оруулсан байж магадгүй юм.
- Тун товчлуурыг хүссэн чиглэлд эргүүлээд тохируулж болно. тунгийн үзүүлэлттэй ижил мөрөнд тунгийн заагч цонхон дээр таны тунг харгалзах тоо гарч ирэх хүртэл.
- Тэр ч байтугай тоонуудыг масштаб дээр зааж өгсөн болно.
- Хачиг тоог 1-р тоогоор тэмдэглэсний дараа хатуу шугамаар тэмдэглэнэ.
- Таны оруулсан тун зөв эсэхийг шалгахын тулд тунгийн заагч цонхон дээрх дугаарыг байнга шалгаж байх хэрэгтэй.
- Хэрэв тариурын үзэгнээс бага хэмжээний инсулин үлдсэн бол та шаардлагатай тунг оруулахын тулд тариурын үзэг ашиглаж чадахгүй.
- Хэрэв та тариурын үзэг дээр үлдсэнээс илүү олон нэгж оруулах шаардлагатай бол. Та дараахийг хийж болно:
Тариурын үзэг дээрээ үлдсэн эзлэхүүнийг оруулаад дараа нь үлдсэн тариураар шинэ тариурын үзэг ашиглана уу, эсвэл
- шинэ тариур үзэг аваад бүрэн тунг оруулна.
Тарилга
- Эмчийн зааж өгсөн шиг инсулиныг яг тарина.
- Тарилга хийх бүрдээ тарилгын талбайг (ээлжлэн) солино.
- Тарилгын үед тунг өөрчлөх гэж бүү оролдоорой.
Инсулинийг арьсан дор (арьсан дор) хэвлийн урд хананд, өгзөг, хонго, мөрөндөө тарина.
- Зүүг арьсан дор оруулна.
- Тун товчлуурыг бүхэлд нь дарна.
Тун товчлуурыг барь. аажмаар 5 хүртэл тоолж, дараа нь зүүг арьсан дээрээс нь салга.
Инсулиныг тунгийн товчлуураар эргүүлэх замаар бүү оролдоорой. Тун товчлуурыг эргүүлэхэд инсулин урсахгүй.
- Зүүг арьсан дээрээс нь салга.
"Зүүний үзүүр дээр инсулин дусал үлдвэл энэ хэвийн зүйл." Энэ нь таны тунгийн нарийвчлалд нөлөөлөхгүй. - Тоо заагч цонхон дээрх дугаарыг шалгана уу.
- Хэрэв тунгийн индикаторын цонх “0” байвал. Та авсан тунгаа бүрэн хэмжээгээр оруулсан байна.
- Хэрэв та тунгийн заагч цонхонд "0" харагдахгүй бол тунг дахин оруулж болохгүй. Зүүг дахиад арьсан дор оруулаад тариагаа дуусгана.
- Таны залгасан тунг бүрэн оруулаагүй гэж бодож байгаа бол тариагаа дахин бүү хий. Цусан дахь сахарын хэмжээг шалгаж, эрүүл мэндийн мэргэжилтний зааврын дагуу ажилла.
- Хэрэв та бүрэн тунгаар 2 тарилга хийх шаардлагатай бол хоёр дахь тарилга хийхээ мартуузай.
Тарилга хийхдээ поршен нь бага зэрэг хөдөлдөг тул та түүний байрлал өөрчлөгдсөнийг анзаарахгүй байж магадгүй юм.
Хэрэв та арьсан дээрээс зүү зайлуулсны дараа цусны дусал байгааг анзаарсан бол цэвэр самбай даавуу эсвэл архины арчдасыг тарилгын талбайд болгоомжтой хийнэ үү. Энэ газрыг бүү үр.
Тариурын үзэг, зүүг зайлуулах
- Ашигласан зүүг хурц хэлбэртэй таг эсвэл хатуу хуванцар саванд хийнэ. Зүүг ахуйн хог хаягдалд зориулагдсан газарт бүү хая.
- Ашигласан тариурын үзэгийг зүүг авсны дараа ахуйн хог хаягдлаар хаяж болно.
- Буурцагныхаа савыг хэрхэн яаж хаях талаар эмчээс лавлаарай.
- Энэхүү гарын авлагад зүү хаях заавар нь байгууллага бүрийн баталсан дүрэм, журам, бодлогыг орлодоггүй.
Үзэг хадгалах
- Ашиглагдаагүй тариурын үзэгийг хөргөгчинд 2 0 С-ээс 8 хэм хүртэл температурт хадгална.
- Инсулинаа хөлдөөж болохгүй. Хэрэв хөлдөөсөн бол бүү ашиглаарай.
- Ашиглагдаагүй тариурын үзэгийг шошгон дээр заасан хугацаа дуусах хүртэл хадгална.
Одоо ашиглаж байгаа тариурын үзэг
- Одоо хэрэглэж байгаа тариурын үзэгийг 30 градусын температурт дулаан, гэрлээс хамгаалсан газар хадгална.
- Багц дээр заасан хугацаа дуусах үед хэрэглэсэн үзэг нь инсулин дотор байсан ч гэсэн хаях ёстой.
Алдааг олж засварлах
- Хэрэв та тариурын үзэгнээс тагийг нь салгаж чадахгүй бол зөөлөн боож, тагийг нь сугална уу.
- Хэрэв тунг залгах товчлуур дээр дарахад:
- Тунгах товчлуурыг илүү удаан дар. Тунгах товчийг удаан дарах нь тарилгыг хялбар болгодог.
"Зүү бөглөрч магадгүй." Шинэ зүү оруулж, тариурын үзэг эмийн хэрэглээг шалгана уу.
- Тариурын үзэг дотор тоос шороо эсвэл бусад бодис орсон байх магадлалтай. Ийм тариурын үзэг шидээд шинээр ав.
Хэрэв та QuickPen-ийн тариур үзэг ашиглах талаар асуух зүйл байвал Эли Лилли эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо барина уу.
ОХУ дахь төлөөлөл:
Эли Лилли Восток С.А., 123112, Москва
Пресненская далан, d
Францын өндөр чанартай Humalog эмийн инсулин нь түүний аналогиас илүү давуу талтай болох бөгөөд энэ нь үндсэн идэвхтэй ба туслах бодисын оновчтой хослолоор хангагддаг. Энэхүү инсулиныг хэрэглэснээр чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд гипергликемийн эсрэг тэмцлийг мэдэгдэхүйц хялбарчилдаг.
Инсулины Humalog-ийн тодорхойлолт
Богино инсулин Humalog нь Францын Lilly France компаниас гардаг бөгөөд стандарт хувилбар нь капсул эсвэл хайрцагт бэхлэгдсэн тунгалаг, өнгөгүй уусмал юм. Сүүлийнх нь аль хэдийн бэлдсэн Түргэн үзэг тариурын аль алиныг нь, эсвэл цэврүү 3 мл тутамд таван ампулыг тус тусад нь зарж болно. Өөр нэг хувилбар болох Humalog Mix-ийн хэд хэдэн бэлдмэлийг арьсан доорх эмчилгээний түдгэлзүүлэлт хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг бол ердийн Humalog Mix-ийг судсаар хийж болно.
Humalog-ийн гол идэвхитэй найрлага нь инсулин lispro - 1 мл уусмал тутамд 100 IU агууламжтай хоёр фазын эм бөгөөд түүний үйлдлийг дараах нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр зохицуулдаг.
- глицерол
- метакресол
- цайрын исэл
- натрийн устөрөгчийн фосфат гептагидрат,
- давсны хүчил уусмал,
- натрийн гидроксидын уусмал.
Эмнэлзүйн болон фармакологийн бүлгийн үүднээс авч үзвэл Humalog нь богино хугацааны хүний инсулины аналогийг хэлдэг боловч тэдгээрээс хэд хэдэн амин хүчлүүдийн урвуу дарааллаар ялгаатай байдаг. Мансууруулах бодисын гол үүрэг нь анаболик шинж чанартай ч глюкозын хэмжээг зохицуулах явдал юм. Фармакологийн хувьд энэ нь дараахь үүрэг гүйцэтгэдэг: булчингийн эдэд гликоген, өөхний хүчил, глицеролын түвшинг нэмэгдүүлэх, уургийн агууламж нэмэгдэх, бие махбодид амин хүчлийн хэрэглээ нэмэгддэг. Үүнтэй нэгэн адил гликогенолиз, глюконеогенез, липолиз, уургийн катаболизм, кетогенез зэрэг үйл явц удааширдаг.
Судалгаанаас үзэхэд чихрийн шижингийн хоёр хэлбэртэй өвчтөнд хоол идсэний дараа Humalog-ийг бусад уусдаг инсулины оронд хэрэглэвэл чихрийн хэмжээ ихээхэн буурдаг.
Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн богино хугацааны инсулин ба базаль инсулиныг хүлээн авбал хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эхний болон хоёрдогч эмийн тунг тохируулах шаардлагатай болно гэдгийг санах нь чухал юм. Humalog нь богино хугацааны инсулинд хамаардаг боловч түүний эцсийн үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөн бүрийн хувьд хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлогддог.
- тун
- тарилга хийх газар
- биеийн температур
- биеийн хөдөлгөөн
- цусны хангамжийн чанар.
Хумалог инсулин нь насанд хүрэгчдийн чихрийн шижин өвчний үед болон хүүхэд, өсвөр үеийнхний эмчилгээнд хоёуланд нь адил үр дүнтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бэлдмэлийн үр нөлөө нь өвчтөнд бөөр, элэгний дутагдал үүсэхээс хамаардаггүй бөгөөд сульфонилмоурийг их тунгаар хэрэглэх үед гликатлагдсан гемоглобины түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг. Ерөнхийдөө үдшийн гипогликемийн тохиолдлын тоо мэдэгдэхүйц буурсан бөгөөд үүнээс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс шаардлагатай эмийг авахгүй бол ихэвчлэн зовдог.
Тоо хэлбэрээр илэрхийлэгдсэн Humalog инсулины шинж чанар иймэрхүү байна: үйлдэл эхлэхэд тарилга хийснээс 15 минутын дараа, үргэлжлэх хугацаа хоёроос таван цаг хүртэл байдаг. Нэг талаас, эмийн үр дүнтэй хугацаа нь ердийн аналогиас бага байдаг ба нөгөө инсулинтай адил 30-35 биш харин хоолны өмнө 15 минутын өмнө хэрэглэж болно.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт
Инсулин Humalog нь гипергликемийн өвчтэй, инсулин эмчилгээ шаардлагатай өвчтөнүүдэд зориулагдсан. Энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, инсулинээс хамааралтай өвчин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн аль алиных нь асуулт байж болох тул нүүрс ус агуулсан хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ үе үе нэмэгддэг.
Богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин Humalog нь өвчний аль ч үе шатанд төдийгүй хүйс, бүх насны өвчтөнүүдэд үр дүнтэй байх болно. Үр дүнтэй эмчилгээний хувьд түүний оролцсон эмч баталсан дунд болон урт хугацааны инсулинтай хослуулан авч үздэг.
Humalog инсулин хэрэглэх заавар
Humalog-ийн хэрэглээ нь чихрийн шижингийн инсулины хэрэгцээг харгалзан тунг тооцоолохоос эхэлдэг. Энэ эмийг хоолны өмнө болон дараа нь ууж болно, гэхдээ эхний хувилбар нь илүү зохимжтой байдаг. Уусмалыг хүйтэн биш, харин өрөөний температуртай харьцуулж болно гэдгийг санаарай. Ихэвчлэн үүнийг хийхийн тулд ердийн тариур, үзэг эсвэл инсулин шахуургыг хэрэглэдэг бөгөөд арьсан дор тарьдаг боловч зарим нөхцөлд судсаар дусаахыг зөвшөөрдөг.
Арьсан доорх тарилга нь ихэвчлэн гуя, мөр, хэвлий, өгзөг дээр ээлжлэн тарилга хийдэг газарт ижил зүйлийг сард нэгээс илүүгүй удаа хийдэг. Судсанд орохгүйн тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг хийсний дараа тарилга хийх хэсэгт арьсыг массаж хийхийг хатуу хориглоно. Тариурын үзэгний хайрцаг хэлбэрээр худалдаж авсан гумалог дараах дарааллаар ашиглана.
- гараа халуун усаар угааж, тарилга хийх газар сонгох хэрэгтэй.
- тариа хийдэг хэсгийн арьсыг антисептикээр халдваргүйжүүлдэг,
- хамгаалалтын тагийг зүүнээс гаргаж авдаг,
- арьсыг гараар татах, эсвэл чимхэх замаар гараар бэхжүүлдэг бөгөөд ингэснээр атираа авах болно.
- арьсандаа зүү оруулж, тариурын үзэг дээрх товчлуурыг дараад,
- зүүг зайлуулж, тарилгын талбайг хэдхэн секундын турш зөөлөн дардаг (массаж, үрэлтгүйгээр),
- хамгаалалтын малгайны тусламжтайгаар зүүг эргүүлж арилгана.
Эдгээр бүх дүрмүүд нь түдгэлзүүлсэн хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн Humalog Mix 25, Humalog Mix 50 зэрэг эмийн сортуудад хамаарна. Ялгаа нь янз бүрийн эмийн төрх, бэлтгэлд оршдог: уусмал нь өнгө, тунгалаг байх ёстой, хэрэглэхэд нэн даруй бэлэн байх ёстой, түдгэлзүүлэлтийг хэд хэдэн удаа сэгсрэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр хайрцаг нь сүүтэй төстэй жигд, үүлэрхэг шингэн байдаг.
Humalog-ийн судсаар эмчилгээг стандарт дусаах системийг ашиглан эмнэлзүйн нөхцөлд хийж, уусмалыг 0.9% натрийн хлоридын уусмал эсвэл 5% декстрозын уусмалаар холино. Humalog-ийг нэвтрүүлэхэд инсулин шахуургыг ашиглах нь төхөөрөмжийг хавсаргасан зааврын дагуу зохион байгуулдаг. Ямар ч төрлийн тарилга хийхдээ хүний биеийн тун, хариу урвалыг зөв үнэлэхийн тулд 1 нэгж инсулин элсэн чихэр хэр их хэмжээгээр буурдаг болохыг санах хэрэгтэй. Дунджаар энэ үзүүлэлт ихэнх инсулины бэлдмэлийн хувьд 2.0 ммоль / л байдаг бөгөөд энэ нь Humalog-ийн хувьд мөн адил юм.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Humalog-ийн бусад эмүүдтэй эмийн харилцан үйлчлэл нь түүний аналогуудтай нийцдэг. Тиймээс уушгины гипогликемийн үр нөлөөг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, глюкокортикостероид, бамбай булчирхайн даавар, олон тооны шээс хөөх эм, антидепрессант, никотиний хүчилтэй хослуулан хэрэглэвэл багасна.
Үүний зэрэгцээ энэ инсулины гипогликемийн нөлөө дараахь эмчилгээг хослуулан эрчимжүүлнэ.
- бета хориглогч,
- этанол ба түүнд суурилсан эмүүд
- анаболик стероидууд
- аман гипогликемийн эмүүд
- сульфонамид.
Хадгалах нөхцөл, нөхцөл
Хумагийг ердийн хөргөгчинд хүүхдэд хүрэхгүй газар, +2 -аас +8 хэмийн температурт хадгална. Стандарт хадгалах хугацаа нь хоёр жил байна. Хэрэв багц нь аль хэдийн нээгдсэн бол энэ инсулиныг өрөөний температурт +15-аас +25 хэм хүртэл хадгалах ёстой.
Бэлдмэлийг халаахгүй, нарны шууд тусгалд оруулахгүй байхын тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Ашиглаж эхлэх тохиолдолд хадгалах хугацааг 28 хоногоор бууруулдаг.
Humalog-ийн шууд аналогийг чихрийн шижингийн эсрэг үйлчилдэг бүх инсулины бэлдмэлийг ижил төстэй байдлаар авч үзэх шаардлагатай.Хамгийн алдартай брэндүүдийн нэг бол Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan, Homolong юм.