2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн диакарб

Хэрэв та энэ асуултын хариултуудын дотроос шаардлагатай мэдээллийг олж чадаагүй юмуу эсвэл таны асуудал танилцуулсан мэдээллээс ялимгүй ялгаатай байгаа бол гол асуултын сэдвийг хөндсөн тохиолдолд эмчид хандан тухайн хуудсан дээрээс нэмэлт асуулт асуугаарай. Та бас шинэ асуулт асууж болох бөгөөд хэсэг хугацааны дараа манай эмч нар үүнд хариулах болно. Энэ нь үнэгүй. Та мөн үүнтэй төстэй асуудлуудтай холбоотой мэдээллийг энэ хуудаснаас эсвэл сайтын хайлтын хуудаснаас хайж болно. Хэрэв та нийгмийн сүлжээн дэх найз нөхөддөө санал болговол бид маш их талархах болно.

Medportal 03online.com тухайн газар дээрх эмч нартай захидал солилцох замаар эмнэлгийн зөвлөгөө өгдөг. Энд та өөрийн чиглэлээр ажилладаг жинхэнэ мэргэжлийн хүмүүсээс хариулт авах болно. Одоогийн байдлаар тус сайт нь харшлын эмч, мэдээ алдуулагч-сэхээн амьдруулагч, венерологич, гастроэнтерологич, гематологич, генетикч, эмэгтэйчүүдийн эмч, гомеопат, дерматологич, хүүхдийн гинекологич, хүүхдийн мэдрэлийн эмч, хүүхдийн урологич, хүүхдийн мэс засалч, хүүхдийн мэс засалч, хүүхдийн мэс засалч, хүүхдийн эмч , халдварт өвчний мэргэжилтэн, зүрх судасны эмч, гоо засалч, хэл ярианы эмч, ENT мэргэжилтэн, маммологич, анагаахын хуульч, наркологич, мэдрэл судлаач, мэдрэлийн эмч, нефрологч, онкологич, онкологич, ортопедийн гэмтлийн мэс засалч, нүдний эмч. а, хүүхдийн эмч, хуванцар мэс засалч, проктологич, сэтгэл мэдрэлийн эмч, сэтгэл судлаач, пульмонологич, ревматологич, рентгенологич, сексологич андрологич, шүдний эмч, урологич, эм зүйч, ургамлын гаралтай эмч, флебологич, мэс засалч, эндокринологич.

Бид асуултанд 96.29% хариулдаг..

Шинэ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эм

Олон жилийн турш АГ-ийн эмчилгээг амжилттай хийж чадаагүй юу?

Хүрээлэнгийн дарга: "АГ-ыг өдөр бүр ууж эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.

Чихрийн шижин нь маш их тааламжгүй өвчин бөгөөд өвчтөнд маш их таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Харамсалтай нь чихрийн шижин нас баралтаараа 3-р байранд ордог. Зөвхөн зүрх судасны болон онкологийн өвчнүүд үүнийг давж гардаг. Өнөө үед чихрийн шижин нь нийгмийн эрүүл мэндийн хамгийн чухал асуудлуудын нэг тул дэлхийн тэргүүлэгч орнуудад холбооны орчин үеийн эмчилгээний аргуудыг судалж байна.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

Өвчинг цаг тухайд нь, зохих ёсоор хянах нь ихэнх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой болохыг олон тооны судалгаа нотолсон. Гликемийн хяналт нь бичил ба макроангиопатийн эрсдлийг бууруулж, бараг үгүйсгэдэг болохыг шинжлэх ухаан нотолж байна. Гликемийн хяналт, цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгах нь ишемийн өвчин, тархины судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулдаг. Чихрийн шижин өвчний гол зорилго нь хэвийн бус нүүрс усны солилцоог тодорхойлох, нөхөн төлөх явдал юм. Харамсалтай нь ийм өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинэ үеийн эмийн тусламжтайгаар үүнийг эмчлэх, идэвхитэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх боломж байна.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн мансууруулах бодисын хяналт

Хэрэв цусан дахь элсэн чихэр олдвол урам хугарах оношлогоо хийвэл чихрийн шижин бол хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол амьдралын хэв маягаа эрс өөрчлөх явдал юм. Энэ нь жингээ хасах, биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх хөтөлбөр шаарддаг. Зөвхөн ийм аргаар эмчилгээний эерэг үр дүнд хүрэх боломжтой. Гэхдээ гол зорилго нь бие махбод дахь элсэн чихрийг удаан хугацаанд бууруулах явдал тул эмчид хандах шаардлагатай байна. Мэдээжийн хэрэг, эмийн ерөнхий хөтөлбөр байдаггүй, өвчтөн бүрийн бие нь хувь хүн байдаг.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон мэргэжилтэн хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол өвчтөнд Метформиныг зааж өгөх явдал юм. Энэ бол эмийн эмчилгээний эхний үе шат юм (хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол). Мансууруулах бодис нь элсэн чихрийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд тустай нөлөө үзүүлэх, жингээ хасахад тустай, мөн гаж нөлөө багатай жагсаалт байдаг (чухал хүчин зүйл!), Хямд өртөгтэй.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн олон эм байдаг. Тэдгээрийг дараах бүлэгт ангилдаг.

  • Бигуанидууд.
  • Сульфонилмоурын бэлдмэл.
  • Тиазолидиндионес (глитазон).
  • Прандиаль зохицуулагч (глинид).
  • Α-глюкозидазын дарангуйлагчид.
  • Инкретиномиметик.
  • Дипептидил пептидазын дарангуйлагч - судсаар.

Зарим biguanide нь хагас зууны өмнө чихрийн шижинтэй тэмцэхэд ашиглагдаж эхэлсэн боловч орчин үеийн анагаах ухаанд нэлээд өргөн хэрэглэгддэг. Гэхдээ тэдний зарим нь найдваргүй хоцрогдсон тул одоо хэрэглэхгүй байна. Тиймээс, Фенформин ба Буфформин нь гаж нөлөө үүсдэг тул хэрэглэдэггүй - лактат ацидоз. Орчин үеийн эмчилгээний ач холбогдлыг нь хадгалсан цорын ганц эм бол Метформин юм.

Метформин нь хүний ​​биед олон янзын нөлөө үзүүлдэг бөгөөд элсэн чихрийг бууруулахад тусалдаг:

  • инсулинтай хослосноор элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулж, гепатоцитын мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй зэрэгцэн гликогенийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, гликогенолизыг бууруулдаг.
  • рецепторуудын тоог нэмэгдүүлж, инсулины идэвхийг сайжруулдаг.
  • бие махбодоос глюкозыг зайлуулах үйл явцыг сайжруулахад тусалдаг
  • гэдэс дэх глюкозын шингээлтийг бараг үгүй ​​болгож, гликемийн тархалтыг хурдасгадаг. Энэ нөлөө нь гэдэс цэвэрлэх хурд, жижиг гэдэсний хөдөлгөөний бууралт,
  • хүний ​​биед глюкозын хэрэглээг сайжруулах.

Тиймээс Metformin-ийн үйлдэл нь чихрийн шижин өвчний жинхэнэ шалтгааныг арилгахад төдийлөн их биш харин чихрийн түвшинг цаашид нэмэгдүүлэхэд саад болж байгаа юм. Түүнчлэн, эм нь тромбозын эрсдэлийг бууруулж, өвчтөнүүдэд сайн хүлцэл үзүүлэхэд тустай нөлөөг тэмдэглэж болохгүй.

Метформины эмчилгээг бага тунгаар (өдөрт 500 мг, эсвэл өдөрт 2 удаа) хоол идэж эхэлдэг. Хэрэв долоо хоногийн дотор эм нь сөрөг нөлөөгүйгээр өвчтөний биед шингэдэг бол тунг 2 дахин нэмэгдүүлнэ.

Метформин дээр анхаарлаа төвлөрүүлснээр энэ эмийг хаяж, өөрийгөө хөгшрүүлж, орчин үеийн анагаах ухаанд арын дэвсгэр дээр бүдгэрсэн гэж хэлж болохгүй. Тэрээр олон хүний ​​амийг далд өвчнөөс аврах аврагч байсан бөгөөд одоо ч хэвээр байна. Гэхдээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинэ үеийн эмэнд хүндэтгэл үзүүлэх хэрэгтэй.

Сульфонилмоурын бэлдмэл

Эдгээр эмийн нөлөө нь инсулины шүүрлийг идэвхжүүлэхэд суурилдаг (Зураг 1). Таблет нь нойр булчирхай дээр ажиллаж, эсийн мембраны ATP-мэдрэмтгий калийн сувгийг хааж, кальцийн сувгийг (Ca2 +) нээдэг. Энэ эм нь зөвхөн нойр булчирхайн рецептортой харилцан үйлчлэх нь чухал бөгөөд энэ нь түүний калийн сувгийг хаах явдал юм. ATPK сувгууд нь зүрхний булчин, мэдрэлийн эсүүд, хучуур эдэд байдаг бөгөөд тэдгээрийн хаалт нь бие махбодид эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн хамгийн бага тунгаар эхлэх бөгөөд долоо хоногт нэг удаа цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг.

Сульфонилмоэ бүлгийн эмийн гаж нөлөө:

  • цусан дахь тэнцвэргүй байдал,
  • гипогликеми,
  • жин нэмэх
  • гэдэсний эмгэг
  • арьсан дээр загатнах, тууралт гарах
  • элэгний хоруу чанар.

Энэ бүлгийн эмийн жишээ:

  • Глибенкламид,
  • Евглукон,
  • Глимепирид
  • Глипизид,
  • Гликвидон гэх мэт.

Тиазолдионууд (глитазонууд)

Энэ бүлгийн эм нь рецепторуудад нөлөөлдөг бөгөөд шинэ үеийн гипогликемийн эм гэж ангилдаг. Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлцдэг рецепторууд нь ихэвчлэн adipose болон булчингийн эд эсийн эсийн цөмд байдаг. Эдгээр эд, элэг дэх инсулины мэдрэмж нэмэгдэж байгаа нь өөх тос, глюкозын амин чухал үйл ажиллагааг хариуцдаг уурагуудаар кодлогдсон маш олон тооны генүүдийн илэрхийлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

ОХУ-д дээрх бүлгийн 2 эм бүртгэгдэж, хэрэглэхийг зөвшөөрөв.

Манай уншигчид ReCardio-ийг АГ-ийн эмчилгээнд амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

  • Росиглитазон,
  • Пиоглитазон.

Ийм эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд тохиромжгүй, хэрэв 3-4-р зэргийн зүрхний дутагдал, элэгний трансамизан 3 ба түүнээс дээш удаа нэмэгдэж байвал. Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг хориглоно.

Олон тооны судалгаагаар тиазолидион (глитазон) нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд маш үр дүнтэй болохыг харуулсан. Розиглитазонтой өдөр бүр эмчилгээ хийлгэх үед (эхний долоо хоногт 4 мг, гаж нөлөө ажиглагдаагүй бол 8 мг) гликемийн түвшин тус бүр 1-2 ммоль / л, 2-3 ммоль / л-ээр тус тус буурсан байна.

Урьдчилан зохицуулагч (клинид)

Эдгээр нь инсулины үйлдвэрлэлийг огцом өдөөхтэй холбоотойгоор цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг богино үйлдэлтэй эм юм. Prandial зохицуулагч нь хоол идсэний дараа гликемийн түвшинг даруй хянах боломжийг танд олгоно.

Сульфонилмоурын нэгэн адил прандиаль зохицуулагчид эсийн мембраны ATPK-ийн мэдрэмтгий сувгийг хааж, кальцийн сувгийг (Ca2 +) нээснээр нойр булчирхайд нөлөөлдөг. Кальцийг β-эсэд оруулах нь инсулин үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүний ялгаа нь бүлгийн эм нь β-эсийн гадаргуугийн өөр өөр хэсэгт нөлөөлдөг.

Энэ бүлгийн дараах эмийг ОХУ-д бүртгүүлсэн байдаг.

Α-глюкозидазын дарангуйлагчид

Энэ бүлэгт чихрийн шижин дэх хүсээгүй нүүрс усыг шингээх үүрэгтэй ферментүүдийн холбосон хэсгүүдийг хаах замаар хоолны дэглэмийн нүүрс усыг нүүлгэн шилжүүлснээс болж гипогликемийн нөлөөтэй эмүүд багтдаг.

ОХУ-д зөвхөн нэг дарангуйлагчийг хүлээн зөвшөөрдөг - Acarbose. Энэ эмийн нөлөөн дор нүүрс усны хэмжээ буурахгүй ч боловсруулалт удааширч, улмаар элсэн чихрийн хэмжээ огцом буурахаас сэргийлдэг.

Мансууруулах бодис нь нойр булчирхайд ашигтай нөлөө үзүүлдэг бөгөөд түүний зарим хэсгийг гүйцэтгэдэг бөгөөд ингэснээр ядаргаагаас хамгаалдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгсэл болох Acarbose-ийн судалгааны үр дүн үнэхээр гайхалтай байв. Глюкозын мэдрэг чанар буурсан фокус бүлгийн хувьд өвчний явцын эрсдэл гуравны нэгээс 37% -иар буурсан!

Инрециномиметик (глюкагон шиг полипептид-1 рецептор агонистууд)

Дэлхийн анагаах ухааны нийгэмлэг хүлээн зөвшөөрсөн энэ бүлгийн анхны эм бол Exenatide юм. Инкретин нь ходоод гэдэсний замын даавар бөгөөд эдгээр нь чихрийн шижин эмийн үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Хоол идэж байхдаа ходоодны шүүс, цөсний хүүдийн үйл ажиллагаа, шим тэжээлийг шингээх үүрэгтэй олон даавар үүсдэг. Гормоны түвшинд үйлчилдэг экзенатиди нь инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, глюкагонын шүүрлийг удаашруулж, улмаар цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах болно.

Экзенатидыг эмчлэх нь өдөрт 2 удаа 5 мкг-аар нэг цагийн турш эхэлдэг. Сарын дараа тунг 2 дахин нэмэгдүүлж болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд ийм эм ууж эхэлснээс хойш ихэнх тохиолдолд дотор муухайрах нь ажиглагдаж, хоёроос гурван долоо хоногийн дараа дамждаг.

Дипептидил пептидазын дарангуйлагч - судсаар

Саяхан эмийн зах зээл дээр гарч ирсэн хамгийн шинэ эмийг sitagliptin гэж нэрлэдэг. Энэ эмийн фармакологийн нөлөө нь ходоод гэдэсний замын дааврын бэлдмэл дээр үндэслэн дээр дурдсан экзенатидын нөлөөтэй маш төстэй юм. Гэхдээ мансууруулах бодис бол интретиний миметик хэлбэр биш юм! Өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгдэхтэй зэрэгцэн глюкагонын үйлдвэрлэл буурч, инсулины хариу урвалыг өдөөдөг.

Ситаглиптиныг дахин дахин судалж, дэлхийн анагаах ухааны шинжлэх ухааны нийгэмлэг дараахь дүгнэлтэд хүрэв.

  • Мансууруулах бодис нь мацаг барих плазмын глюкозыг мэдэгдэхүйц бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг.
  • Хоол идсэний дараа плазмын глюкозыг мэдэгдэхүйц бууруулахад тусалдаг.
  • Гликатлагдсан гемоглобиныг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулдаг.
  • Β-эсийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

Мансууруулах бодисын эргэлзээгүй давуу тал нь биеийн жинд нөлөөлдөггүй тул таргалалттай өвчтнүүдэд ч аюулгүй ашиглаж болно. Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь урт, эмчилгээний давтамж өдөрт 1 удаа байна.

Инсулины эмчилгээ

Орчин үеийн эмийн зах зээл нь бүх төрлийн элсэн чихрийг бууруулдаг эмээр солигдож байна. Гэхдээ хатуу хоолны дэглэм, элсэн чихэр бууруулах эмийн дээд хэмжээ нь хүлээгдэж буй үр дүнг авчрахгүй бөгөөд гликеми буурахгүй бол инсулин эмчилгээг эхлэх шаардлагатай гэж мэргэжилтнүүд санал нэгтэйгээр хэлэв. Дээр дурдсан бүлгийн шинэ эмийн бүлгүүдийн хамт инсулин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээг бүрэн хянах боломжийг олгодог. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар чихрийн шижинтэй хүмүүст мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол инсулин эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Орчин үеийн инсулинууд
Богино хугацаанд ажилладаг инсулин (6-8 цаг):

  • Хүнлэг Рапид,
  • Хумулин тогтмол байдаг,
  • Актрапид Н.М.

Ultrashort инсулин (3-4 цаг):

Дунд зэргийн инсулин (12-16 цаг):

  • Протафан Н.М.
  • Хумулин NPH,
  • Хүний суурьгүй.

Урт удаан ажилладаг инсулин (16-29 цаг):

Үйлдэлтэй инсулинууд:

  • Хумулин М.З.
  • Хумалог микс нь
  • Микстард Н.М.
  • Хүнлэг бус сам.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох эмчилгээг өвчтөн бүрийн гаж нөлөө, бие махбодийн тодорхой бүлгийн эмийн талаархи ойлголтыг харгалзан сонгоно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогдсон бол Метформиныг тогтооно. Хэрэв гликемийн хэвийн түвшинд хүрэх боломжгүй бол ижил бүлгийн шинэ эмүүд эсвэл хосолсон эмчилгээг сонгоно.

Эрүүл мэндээ сайн анхаараарай!

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд дислипидеми гэж юу вэ

Цусан дахь сахарын өндөр түвшин (сахар)

  • Хамтарсан эмчилгээ
  • Туранхай
  • Варикозын судлууд
  • Хумсны мөөгөнцөр
  • Үрчлээстэй тэмцэж байна
  • Өндөр цусны даралт (цусны даралт ихсэх)

Эмийн үндсэн ялгаа

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хамгийн үр дүнтэй шахмалыг сонгохдоо эмч нь гликозилжсэн гемоглобины түвшинд нөлөөлөх чадварыг үнэлдэг. Хамгийн бага тоо нь α-глюкозидаза ба глинидын дарангуйлагчийн шинж чанар юм. Эмчилгээний явцад HbA1C-ийн агууламж 0.6-0.7% буурдаг. Үйл ажиллагааны хувьд хоёрдугаар байрыг тиазолидиндионес эзэлж байна. Тэдний хэрэглээний цаана HbA1C 0.5-1.3% буурдаг.

Эхний ээлжинд sulfonylureas болон biguanides-ийн деривативууд байдаг. Эдгээр эмүүдтэй эмчилгээ хийснээр гликозилжсэн гемоглобины түвшинг 1.4-1.5% бууруулж болно.

Эмийн жорыг жороор нь авч үзэх механизмыг харгалзан үзэх нь чухал юм. The-глюкозидазын дарангуйлагчийг хэрэв өвчтөний биед орохоос өмнө элсэн чихрийн хэвийн хэмжээтэй бол энэ процессоос хойш нэг цагийн дараа гипергликеми хэрэглэдэг. Эсрэг нөхцөл байдал нь томуанидыг хэрэглэхэд ердийн байдаг: хоолны өмнө өндөр глюкоз нь хоолны дараа хэвийн тоотой хослуулдаг.

Эндокринологичууд өвчтөний жинд анхаарлаа хандуулдаг. Жишээлбэл, хэт таргалалттай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эмчилгээнд хэрэглэхэд сульфонилмоурийн дериватив хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эдгээр санг өвчтөний биеийн жинг яг нарийн ашигладаг. Дараахь хэлбэрийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эмийн бүлэг бүрийн шинж чанарыг доор харуулав.

Чихрийн шижингийн төрөл

Хоёр төрлийн өвчин байдаг. Тэд хоёулаа янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг өндөр цусан дахь шинж чанартай байдаг. Инсулинаас хамааралтай гэж нэрлэгддэг чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн бие нь бие махбодь нь энэхүү чухал дааврыг бие даан гаргаж авдаггүй.Энэ нь нойр булчирхайн эсийг устгахтай холбоотой юм. Энэ төрлийн чихрийн шижинтэй өвчтөний гол эм бол инсулин юм.

Хэрэв нойр булчирхайн үйл ажиллагаа сулрах боловч зарим шалтгааны улмаас бага хэмжээний даавар ялгаруулдаг, эсийн эсүүд үүнийг авч чадахгүй бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг. Үүнийг инсулин бие даасан гэж нэрлэдэг.

Энэ тохиолдолд нүүрс ус их хэмжээгээр хэрэглэдэг, бодисын солилцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдагтай холбоотойгоор глюкозын түвшин нэмэгдэж магадгүй юм. Ихэнхдээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүн илүүдэл жинтэй байдаг.

Тиймээс нүүрс ус агуулсан хоол хүнс, ялангуяа гурилан бүтээгдэхүүн, чихэр, цардуулын хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Гэхдээ хоолны дэглэмээс гадна эмийн эмчилгээ чухал ач холбогдолтой юм.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өөр өөр эм байдаг бөгөөд тэдгээр нь өвчний бие даасан онцлогоос хамаарч эмчийн зааж өгдөг.
.

Өвчтөн бие махбодид элсэн чихрийн түвшин өндөр, чихрийн шижин өвчний хожуу оношлогдсон тохиолдолд элсэн чихэр бууруулах шахмалыг зааж өгөх нь зүйтэй.

Эсвэл өмнө нь зөвлөсөн эмчилгээний курсээс хойш удаан хугацаагаар үр дүн гарахгүй байх нөхцөлд.

Эдгээр эмийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин эмчлэхэд ашигладаггүй тул жирэмсэн үед онцгой анхаарал болгоомжтой байхыг зөвлөж байна.

Үйл ажиллагааны механизмаас хамааран дараах бүлгийн эмүүдийг ялгаж үздэг.

  1. Давталт: Торасемид, Фуросемид, Этакриний хүчил. Шээсний гаралтыг хурдан, чанарын хувьд нэмэгдүүлэх. Тэд илүүдэл шингэнийг биеэс хурдан зайлуулж чадна. Henle нефроны гогцоонд ажиллана. Тэд маш их гаж нөлөө үзүүлдэг.
  2. Тиазид: Гипотиазид, Дихлотиазид, Индапамид. Чихрийн шижин өвчний жагсаалтад орсон шээс хөөх эм нь цусны даралтыг бууруулж, улайлтыг арилгах "алтан стандарт" гэж тооцогддог.
  3. Осмотик: Маннитол, мочевин, калийн ацетат. Хэдэн минутын дотор их хэмжээний шээсийг арилгаж чаддаг хүчирхэг хэрэгсэл. Эдгээрийг цочмог эмгэгийн үед хэрэглэдэг. Удаан хугацаагаар ашиглахад тохиромжгүй.
  4. Кали агуулсан - Спиронолактон, Триамтерен. Дээр дурдсан бүх эмийн гол гаж нөлөө нь натри, кали, магнийн алдагдал юм. Энэ бүлгийг электролитийн тэнцвэр алдагдахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор байгуулсан.

Урьдчилан таамаглал ба шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь дараах бүлгийн өвчтөнүүдэд нөлөөлдөг.

  • суурин амьдралын хэв маяг,
  • бие махбодийн илүүдэл жин, хэт таргалалт, хэт их хэтрүүлж идэх
  • хэвлий болон дээд биед илүүдэл жин нэмж байдаг
  • маш их шингэн алдалтаас болж зовдог,
  • байнгын халдвар, түүний дотор бэлэг эрхтний өвчнөөр шаналдаг.

Үүнээс гадна 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь дараахь зуршилтай хүмүүст нөлөөлж болно.

  • байнгын сул дорой байдал,
  • бодит шалтгаангүйгээр байнга шээх
  • энгийн нүүрс уснаас их хамааралтай байдаг.
  • ихэвчлэн өндөр буюу нэмэгдсэн диастолын болон систолын даралт бүртгэгддэг.

Анхаар! Хэрэв та эрсдэлтэй байгаа бол элсэн чихэрээ үе үе шалгаж, биеийн жинг хянах хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд боломжтой биеийн тамирын дасгал хийх нь ашигтай байх болно.

Ихэнх хүмүүс чихрийн шижин 2-ийг боловсруулах эрсдэлтэй байдаг.

  • идэвхгүй амьдралаар явж,
  • хэт таргалалт, хэт таргалалт нь
  • генетикийн хувьд өөх тосны нөөцийг висцерал хэлбэрийн дагуу (хэвлийн таргалалт) гаргадаг тул илүүдэл өөх нь дээд биед болон хэвлийд хуримтлагддаг бөгөөд зураг нь алим шиг болдог.

Удаан хугацааны шингэн алдалт, байнга тохиолддог халдварт өвчин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Илүүдэл жингээс гадна (нормын 20%) нэмэлт шинж тэмдэг илэрдэг.

  • цусны даралт ихсэлт
  • нүүрс ус, мансууруулах бодисоос хамааралтай байгаагаас хамаарч
  • хэт их идэх
  • байнга шээх
  • даван туулахгүй цангах
  • сул тал
  • байнгын ядрах мэдрэмж.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн дэвшилтэт хэлбэрээр илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд жингээ хасаж эхэлдэг.

Статистик мэдээллээр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн 80-аас дээш хувь нь өндөр настнууд байна.

Оношлогоо

Чихрийн шижин нь "чихэрлэг" нэрийг бүрэн дүүрэн нотолж өгдөг. Эрт дээр үед эмч нар энэ хүчин зүйлийг оношлоход ашигладаг байсан. Орчин үеийн оношлогоо нь чихрийн түвшинг ижил тодорхойлолт дээр үндэслэнэ.

  • хоосон ходоодонд цусны шинжилгээ өгөх нь цусан дахь глюкозын түвшинг харуулж байна.
  • шээсний шинжилгээ нь кетон бие, чихрийн түвшинг харуулдаг.

Глюкозын тэсвэртэй байдлын нэмэлт туршилтыг (GTT) хийдэг - шинжилгээнээс 3 хоногийн өмнө өндөр нүүрстөрөгчийн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасдаг, дараа нь 8 цаг мацаг барьсны дараа 250 г ус, 75 г тусгай усгүй глюкоз уудаг. Нэн даруй, 2 цагийн дараа венийн цусыг нүүрс усны солилцооны эмгэгийг тодорхойлох зорилгоор авдаг.

Эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах үр дагавар

Эмийн хоёр том бүлгийг хэд хэдэн дэд бүлэгт хуваадаг. Гипогликемийн (элсэн чихрийг бууруулдаг) эмүүд нь цусны урсгал дахь өндөр хэмжээний глюкозтой тэмцэхэд чиглэгддэг. Төлөөлөгчид:

  • Клинидууд
  • sulfonylurea деривативууд.

Энэ бүлгийн эм нь нойр булчирхайгаар гормоны инсулины синтезийг өдөөдөг бодис юм. Эдгээрийг зөвхөн тусгаарлагч аппаратын үйл ажиллагааны эсүүд байгаа тохиолдолд л тогтоодог. Өвчтөний биед үзүүлэх сөрөг нөлөө нь өвчтөн ус, давсны агууламжийг нэмэгдүүлдэг тул эм нь чихрийн түвшинг эрс бууруулдаг.

Хоёр дахь бүлгийн эм бол антигипергликемийн эм юм. Эдгээр шахмал эмийн төлөөлөгчид нь инсулины аппаратын ажилд нөлөөлдөггүй бөгөөд захын эсүүд, эд эсүүдээр глюкозын тоог нэмэгдүүлэхээс сэргийлдэг. Бүлгийн төлөөлөгчид:

  • тиазолидиндионес,
  • томуанидууд
  • α-глюкозидазын дарангуйлагчид.

Чихрийн шижин нь байгалийн сонгон шалгаруулалтын нэг нэмэлт хүчин зүйл болсон - залхуу нь үхэж, сахилга баттай, шаргуу хөдөлмөрлөсний эцэст аз жаргалтай амьдардаг. Гэхдээ өндөр настай өвчтөнүүдийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд эмч нар зөвхөн нийгмийн асуудалтай тулгардаг: нийгэм-эдийн засгийн байдал бага, ихэнхдээ ганцаар амьдардаг, гэхдээ архаг эмгэгийн хавсарсан эмгэгүүдтэй тулгардаг.

Нэмж хэлэхэд, ахмад настан, настан өвчтөнүүд, дүрмээр, эмнэлзүйн туршилтанд ороогүй тул эмчилгээний дэглэмийг эдгээр насны бүлгүүдийн онцлог шинжийг харгалзалгүйгээр боловсруулдаг.

Чихрийн шижин 2-ийн эмчилгээний тактик нь түрэмгий, хосолсон байх ёстой бөгөөд биеийн эсийн инсулинд биологийн хангалтгүй хариу урвалыг бууруулж, нойр булчирхайн β эсийн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгдэх ёстой. Чихрийн шижин 2-ийн эмчилгээг дараахь байдлаар хийнэ.

  • эхний түвшин бол хоолны дэглэм,
  • Хоёр дахь түвшин нь метформины хоолны дэглэм (Siofor),
  • Гурав дахь түвшин нь метформин дасгалын эмчилгээний дэглэм агуулсан эм,
  • дөрөв дэх түвшин - дасгалын эмчилгээний хоолны дэглэм цогц эмийн эмчилгээ.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

  • эмэгтэйд үтрээний архаг халдвар, эмэгтэй хүнд бэлгийн сулрал,
  • зүрхний шигдээс, цус харвалт, гликемик кома,
  • доод мөчрийг
  • чихрийн шижингийн нейропати зэрэг нь
  • сохор байдал
  • гүнзгий үхлийн бөөрний дутагдал.

Хэрэв чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй мэргэжилтэнтэй холбоо бариарай.

Энэ бүлгийн эмүүд, ялангуяа бигуанидууд нь глюкозыг элэгнээс ялгаруулж, эсийн түвшинд, хүний ​​биед агуулагдах зөөлөн эдэд элсэн чихэрийг илүү сайн шингээж, тээвэрлэх боломжийг олгодог.

Энэ өвчнийг оношлоход даруй эмч нар эм уухыг зөвлөж байна. Эхний шатанд эмчилгээний үр нөлөө нь хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг залруулах болон бусад горимуудыг ашиглан хийгддэг. Гэсэн хэдий ч дэвшилтэт 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ нь эмийн эмчилгээгүйгээр явагддаг.

I хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ нь инсулинээс бусад эмийг өргөнөөр хэрэглэхийг заагаагүй болно. Зөвхөн ховор тохиолдолд Siofor эсвэл Glucofage гэх мэт шахмалыг таргалалттай өвчтэй өвчтөнүүдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинд хэрэглэдэг. Ямар ч тохиолдолд асуудлыг ирж буй эмч шийдвэрлэнэ.

Чихрийн шижингийн II хэлбэрийн өвчтөнүүд дааврын эмчилгээ хийлгүйгээр эмчлэх боломжтой гэж үзэж, тарилгын хамт инсулины эмчилгээг тодорхойгүй хугацаагаар хойшлуулдаг. Энэ бол үндсэндээ буруу зан үйл бөгөөд зүрхний шигдээс, чихрийн шижин хөл, хараа багасах, харалган болох зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсэхэд хүргэдэг.

Меглитинидийн эмчилгээ

Чихрийн шижин 2, ялангуяа өндөр настай өвчтөнд инсулин тариа өгөхөөс бүү татгалз. Тэнцвэртэй инсулин эмчилгээ нь нүүрс усны солилцооны нөхөн төлбөрийг хурдан авахад туслах төдийгүй элэг, нойр булчирхайг үе үе амрах болно.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд халдварт өвчний үед инсулин тариа өгөх шаардлагатай байдаг тул 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин 1-р чихрийн шижин өвчинд орохгүй.

Энэ ангиллын эмийн үйл ажиллагааны механизм нь булчирхайгаар дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөх явдал юм. Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь чихрийн агууламжтай шууд холбоотой. Өндөр байх тусам даавар ялгарах болно.

Энэ бүлгийн гол төлөөлөгчид нь NovoNorm ба Starlix нар бөгөөд хамгийн сүүлийн үеийн таблетуудтай холбоотой бөгөөд богино хэмжээний эффектээр тодорхойлогддог. Та хоолоо идэхээс хэдэн минутын өмнө эм уух хэрэгтэй.

Дүрмээр бол ихэнх тохиолдолд эдгээр эмийг нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон хэрэглэхийг зөвлөдөг. Эдгээр нь хэвлийн өвдөлт, суулгалт, харшлын урвал гэх мэт бага зэргийн гаж нөлөөтэй байдаг.

Эмийн хэрэглээ, тунгийн онцлог:

  1. NovoNorm-ийн тунг үргэлж дангаар нь сонгоно. Ихэвчлэн хоолны өмнө шууд 3-4 удаа ууна. Энэ эм нь гөлгөр ажилладаг тул глюкозын огцом буурах магадлал тэг болж буурдаг.
  2. Starlix-ийн идэвхтэй бодисын хамгийн их концентраци нь шахмалыг авснаас хойш 1 цагийн дараа цусанд ажиглагддаг. Энэ үед эмийн ахиу нөлөөг тэмдэглэж, найман цаг хүртэл үргэлжилдэг.

Мэдээжийн хэрэг, зөвхөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эсрэг эмийг эмчийн зааж өгөх эрхтэй байдаг. Бүрэн шинжилгээ хийсний дараа та үүнийг хийх хэрэгтэй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд ууж байгаа бүх эмийг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.

Сульфонилмоурез. Энэ эм нь нойр булчирхайг өдөөх замаар чихрийн түвшинг бууруулдаг бөгөөд энэ нь түүний нөлөөн дор инсулиныг идэвхтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг. Эхний болон хоёрдугаар үеийн эмүүд байдаг. Эхнийх нь:

Гэхдээ одоогоор эдгээр бүх эмийг бараг хэрэглэдэггүй. Эмч нар ихэвчлэн шинэ үеийн эм уухыг ихэвчлэн зөвлөдөг бөгөөд эдгээр нь:

  • Глюкотрол,
  • Глюкотрол XL,
  • ДиаБета,
  • Микроназ
  • Глинас ПресТаб,
  • Амарил.

Бигуанидууд. Энэ эм нь эсэд элсэн чихрийн хөдөлгөөний түвшинг зохицуулах инсулины чадварыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Ялангуяа булчингийн эсүүд үүсдэг. Үүнээс гадна эдгээр эмийг уух нь элсэн чихэр ялгаруулах процессыг хааж болно.

Гэхдээ эдгээр эмийг элэг, зүрхэнд хүндрэлтэй хүмүүст хэрэглэх боломжгүй. Үгүй бол сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Энэ бүлэгт шинэ үеийн мансууруулах бодис орно.

  • Бигуанидууд
  • Глюкофаг,
  • Riet,
  • Глюкофаг XR,
  • Глуметза,
  • Fortamet

Тиазолидиндионес. Эдгээр эм нь инсулины эсэргүүцлийг бууруулахад тусалдаг.

Эдгээр нь булчин болон adipose эдэд нөлөөлдөг. Энэ бүлэгт хоёр эм байдаг, эдгээр нь Актос, Авандиа юм.

Энэ нь бас шинэ үеийн эм юм. Гэхдээ та тэднийг маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Цусан дахь сахарын хэмжээ эдгээр эмийг ууж эхэлснээс 1-2 долоо хоногийн дараа л буурдаг. Үүний зэрэгцээ, Авандиа нь зүрх судасны тогтолцооны ажилд хүчтэй сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Тиймээс ахмад настнуудын хувьд сүүлчийн томилгоо хийхийг зөвлөдөггүй.

Мэдээжийн хэрэг, эмийг сонгох нь олон хүчин зүйлээс хамаарна. Эцсийн шийдвэр нь үргэлж ирж буй эмч дээр үлддэг.

endocri.ru

Видео - Эмчилгээг хэрхэн хэмнэх вэ. Чихрийн шижин

Энэ эмийг хэрэглэх үед гол нөлөө нь хэт таргалалттай чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд хүрдэг. Та Astrozone-ийг хоол хүнсээс үл хамааран авч болно.

Мансууруулах бодисын анхны тун нь идэвхтэй бодис 15 эсвэл 30 мг байна. Шаардлагатай бол эмчилгээний үр дүнгүй бол эмч өдөр тутмын тунг 45 мг болгон нэмэгдүүлэх шийдвэр гаргаж болно.

Ховор тохиолдолд Астрозоныг хэрэглэх үед өвчтөнүүд биеийн жин их хэмжээгээр нэмэгддэг гаж нөлөө үзүүлдэг.

Анхаар! Энэ бүлгийн эмийг Siofor ба Glucofage-тай хослуулан эмчлэх зорилгоор томилж болох боловч гаж нөлөө үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчтөнийг аль болох нарийвчлан шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Гурван бүлэг эм

Энэ төрлийн өвчин нь нойр булчирхайн бета эсүүд инсулин үйлдвэрлэх үйл явцыг зөрчих буюу зогсоох замаар үүсдэг. Ийм согог нь ихэвчлэн удамшлын, эрхтэний гэмтэл, эсвэл түүний зовж шаналж байх үеийн хүнд өвчний улмаас үүсдэг.

Энэ тохиолдолд эмчилгээний гол арга бол инсулин юм. Чихрийн шижингийн шахмалыг энэ хэлбэртэй ховор хэрэглэдэг.

Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг эмчийн зааж өгч болно. Эдгээр нь инсулины эсийн хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг эм бөгөөд хэрэв өвчтөн илүүдэл жинтэй бол хоолны дуршил буурдаг.

Инсулины эсэргүүцлийг бууруулдаг эмэнд метформин дээр суурилсан эм орно.

  • Багомет,
  • Глюкофаг,
  • Метформин
  • Метоспанин
  • Siofor
  • Софамет
  • Метформин канон
  • Нова Мет ба бусад.

Мэдээжийн хэрэг, энэ идэвхтэй бодис бүхий чихрийн шижингийн эмийн бүрэн бус жагсаалт юм, та бусад эмүүдийг сонгож болно. Хүн бүр нийтлэг үйл ажиллагааны зарчимтай байдаг: эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хамгийн үр дүнтэй эм нь тариа тарихаас зайлсхийх зорилгогүй бөгөөд энэ нь боломжгүй боловч тунг бууруулах, жингээ хянах, сайн сайхан байдлыг хадгалах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд оршино.

Эдгээр эм нь яг ийм шинж чанартай байдаг. Инсулины эд эсийн ойлголтыг сайжруулснаар тарилгын үед түүний тунг багасгах, гликеми бууруулах, хэрэв боломжтой бол 1-2 кг илүүдэл жингээс ангижрах боломжтой болно.

Чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэсэн дээрх шахмал нь хоолны дуршилыг хянах грелин дааврын бэлдмэлийн үйл ажиллагааг удаашруулж, улмаар хүнийг хэт их идэхээс сэргийлдэг. Эмийн бэлдмэл нь цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулж, улмаар миокардийн шигдээс үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Тэдний нөлөөн дор хялгасан судасны хананы нэвчилт сайжирч, тэдгээр нь бага хэврэг болдог. Ретинопатитай нүдний цус алдалтын магадлалыг бууруулдаг.

Энэ цогцолбор дээр та тиазолидиндионы бүлгийн шахмалыг ууж болно. Эдгээр чихрийн шижин эм нь бөөрний дутагдлын явцыг зөвшөөрдөггүй.

Илүүдэл жин хуримтлуулах үүрэгтэй генд тэдний нөлөөг судалж байна. Хэрэв үр дүн эерэг байвал 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний сэжигтэй тохиолдолд эм нь маш сайн урьдчилан сэргийлэх болно.

Гэсэн хэдий ч ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд эдгээр эмийг анхааралтай авах хэрэгтэй: тэд ясны сийрэгжилт үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Өөр нэг гаж нөлөө бол бие дэх шингэнийг хадгалах явдал бөгөөд зүрх, бөөрөнд сөргөөр нөлөөлдөг.

Thiazolidinedione бүлгийн чихрийн шижин эмэнд дараахь зүйлс орно.

1-р хэлбэрийн өвчинтэй бол чихрийн шижингийн өвөрмөц шахмалыг уух нь үнэ цэнэтэй юу? Зөвхөн эмч шийдэх боломжтой. Өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд нөхөн сэргээлгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмийг нэн даруй эмчилдэггүй.Өвчний эхний үе шатанд эмч нар өвчний хөгжлийг зогсоох, эмгүйгээр эмчлэхийг хичээдэг. Эмчилгээний хамгийн сайн сонголт бол чихрийн шижинтэй эм биш, харин нүүрс ус хамгийн бага хэмжээгээр агуулагддаг, бие махбодийн дасгал хийх боломжтой байдаг.

Хэрэв эдгээр хоёр арга нь гликемиыг мэдэгдэхүйц бууруулахад туслаагүй бол эмийг эмчлэх ээлж юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний олон эм байдаг.

Бүрэн жагсаалт бараг боломжгүй юм, учир нь шинэ эм байнга гарч ирдэг. Тиймээс эмийн талаархи ерөнхий мэдээллийг өгөх нь зүйтэй бөгөөд чихрийн шижин өвчнөөс болгоомжтой уух хэрэгтэй бөгөөд хамгийн үр дүнтэй эмэнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Ийм мэдээлэл нь олон төрлийн эмийг даван туулах, танд тохирохгүй эмийг салгахад тусална.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шахмалуудын жагсаалтыг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дагуу бүлэгт хувааж болно.

  • хүхэрлэгсилэ,
  • Клинидууд
  • томуанидууд
  • тиазолидиндионес,
  • глюкагонтай төстэй пептид-1 рецептор агонистууд,
  • альфа глюкозидаз үүсгэгч,
  • хосолсон эм гэх мэт.

Эмийн төрөл бүр өөрийн онцлог шинж чанар, давуу болон эсрэг заалттай байдаг. Тиймээс тусгайлан танд зориулагдсан чихрийн шижин өвчний хамгийн сайн бэлдмэлийг эдгээр хүчин зүйлүүд, мөн өвчний явцын онцлог шинжийг харгалзан сонгох хэрэгтэй.

Бигуанидын хувьд метформин нь идэвхтэй бодисоор ажилладаг. Үүний тусламжтайгаар та цусан дахь "муу" холестеролыг бууруулж, жижиг судаснуудын хананы нэвчилтийг сайжруулж, хэдэн килограммын илүүдэл жингээс ангижрахаас гадна өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст өвчин эхлэхээс сэргийлж чадна.

Мансууруулах бодисын сул тал: хэсэг хугацаанд хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг тасалдуулж, сүүн хүчлийн аутозын явцыг хурдасгадаг. Метформин нь бөөрний өвчин, элэгний дутагдал, архидалт, ацидоз, жирэмслэлт, хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг.

Мансууруулах бодисын хэрэглээний үр дүнг лабораторийн болон багажийн оношлогооны тусламжтайгаар өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлдэг. Оролцох мэргэжилтнүүдийн зорилго нь дараахь зүйлийг хийхийг хүсдэг.

  • гликемийн хамгийн их өсөлт 5.6 ммоль / л хүртэл,
  • өглөөний глюкозын хэмжээ 5.5 ммоль / л-ээс ихгүй байна,
  • гликатлагдсан гемоглобины тоо 5.9% хүртэл, хамгийн сайн нь - 5.5% (энэ үзүүлэлтээр чихрийн шижин өвчний хүндрэл үүсэх эрсдэл арав дахин буурна),
  • липидийн солилцоонд оролцдог холестерол болон бусад бодисын хэвийн хэмжээ,
  • цусны даралтын түвшин 130/85 мм RT-ээс ихгүй байна. Урлагийн. АГ-тэй хямрал нүүрлэхгүй байх.
  • судасны уян чанарыг хэвийн болгох, атеросклерозын гэмтэл байхгүй байх,
  • оновчтой цусны бүлэгнэлт
  • харааны чадвар сайжирсан, бууралтгүй байх,
  • сэтгэцийн идэвхжил, ухамсрын түвшин,
  • доод мөчдийн мэдрэмтгий байдлыг сэргээх, арьсан дээр трофик шархлаа байхгүй байх.

Таргалалтын хамгийн түгээмэл, батлагдсан эм бол метформин дээр суурилсан эмүүд - Siofor, Glucofage болон бусад. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг эрт оношлох, нүүрс ус багатай хоол тэжээлийн зарчмуудыг дагаж мөрдөх, метформиныг тогтмол хэрэглэх нь нэмэлт эм, дааврын тарилгаас татгалздаг.

Үүнээс гадна Siofor нь систолын болон диастолын даралтыг төгс бууруулдаг төдийгүй чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд ч бас нөлөөлдөг. Мөн метформин бүхий шахмал нь эмэгтэй хүний ​​мөчлөгийг хэвийн болгох ажлыг амжилттай даван туулж, эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

ТУХН-ийн орнуудад метформин агуулсан хамгийн түгээмэл, хямд үнэтэй шахмал юм. Эдгээрийг Menarini-Berlin Chemie (Герман) хийсэн бөгөөд Glucofage-ийн аналог юм. 65-аас дээш насны өндөр настай хүмүүс, биеийн тамирын дасгалын хүнд дасгал хийдэг хүмүүсийн хувьд Siofor-ийг томилохыг болгоомжтой хийх хэрэгтэй - сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх өндөр эрсдэлтэй.

Глюкофаг ба Глюкофаж® Урт

  • Метформин (диметилбигуанид) дээр суурилсан анхны, анхны эм. Түүнийг бүтээгч Парисын фармакологич Жан Стерн анх 1960 онд өөрийн эмийг Глюкофаг гэдэг үгийг шууд орчуулгаар - глюкозыг бууруулдаг гэж нэрлэжээ. Метформины үйлдвэрлэл нь Францын сараана цэцгийн хандны нэг төрөл болох галегин дээр суурилдаг.
  • Галегийн ханд:
  • шингээх явц нь хоол боловсруулах замын нүүрс усны шингээлтийг бууруулдаг.
  • элэгний сахарын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг,
  • эд эсийн инсулин мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг,
  • биеийн эсүүд элсэн чихрийн хэрэглээг нэмэгдүүлдэг.

Статистик мэдээллээс үзэхэд чихрийн шижинтэй метформины 25% нь ходоод гэдэсний замд сөрөг урвал үүсгэдэг.

  • дотор муухайрах
  • аманд металлын амт
  • бөөлжих, гэдэсний гэдэс
  • тэгш байдал
  • суулгалт.

Өвчтөнүүдийн зөвхөн тал хувь нь эдгээр нөхцлийг даван туулж чадна. Иймээс энэхүү технологийг бий болгосон - GelShield тархалтын систем (GelShield) бөгөөд энэ нь бидэнд гаж нөлөөгүйгээр удаан хугацаагаар суллагдсан шахмалыг үйлдвэрлэх боломжийг олгосон - Glucofage® Long.

"Тусгай төхөөрөмж" -ийн ачаар эдгээр капсулыг өдөрт нэг удаа авах боломжтой бөгөөд плазмын концентрацийг анх удаа өсгөхгүйгээр метформиныг илүү удаан, илүү жигд, урт хугацаанд хангадаг.

Эсрэг заалтууд

Siofor ба Глюкофагийг авах эсрэг заалтууд:

  • жирэмслэлт
  • бөөр болон элэгний дутагдал,
  • амьсгалын замын болон зүрх судасны тогтолцооны гипокси,
  • зүрхний шигдээс, angina pectoris, зүрхний хэм алдагдал,
  • тархины судасны осол,
  • стресстэй нөхцөл байдал
  • мэс заслын дараах үе
  • хүнд халдвар, гэмтэл
  • фолийн болон төмрийн дутагдал
  • архидалт.

Видео үзэх: Не стало 6-ти летнего сахарного диабета 2-го типа (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх