Augmentin 1000 мг - хэрэглэх заавар
Хүн төрөлхтний түүхэн дэх анхны антибиотикыг 1928 онд нээсэн. Энэ нь пенициллин байсан. Их Британийн бактериологич Александр Флеминг энэхүү гайхалтай нээлтийг санамсаргүй байдлаар хийжээ. Лабораторийн аяганд хийсэн хөгц нь бактериудыг устгадаг болохыг тэрээр ажиглав. Пенициллин нь Penicillium генийн ийм мөөгөнцөрөөс тусгаарлагдсан.
Үүн дээр үндэслэн шинэ хагас синтетик антибиотикуудыг аажмаар олж авсан - Оксациллин, Ампициллин, Амоксициллин, Тетрациклин болон бусад. Эхний хэдэн арван жилд пенициллин антибиотикийн нөлөө маш хүчтэй байв. Тэд бие махбодид болон арьсны гадаргуу дээр (шарханд) бүх эмгэг төрүүлэгч бактериудыг устгасан. Гэсэн хэдий ч бичил биетнүүд аажмаар пенициллинд тэсвэртэй болж, бета-лактамазын тусгай ферментийн тусламжтайгаар үүнийг устгахыг сурч мэдсэн.
Ялангуяа пенициллиний антибиотик эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд фармакологчид бета-лактамазаас хамгаалах хослуулан эм бэлдмэл боловсруулжээ. Эдгээр эмүүд нь шинэ үеийн өргөн хүрээний антибиотикуудын эгнээг нөхсөн Европын Augmentin 1000 агуулсан болно. Augmentin 1000-ыг GaloxoSmithKline S.p.A фармакологийн компани үйлдвэрлэдэг. (Итали). 1906 оноос хойш GSK нь маш олон тооны өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өндөр чанартай, өндөр үр дүнтэй эм үйлдвэрлэж байна.
Augmentin 1000-ийн гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь амоксициллин ба клавулан хүчил юм.
Амоксициллин бол өргөн хүрээний антибиотик юм. Бактерийн эсэд эсийн мембраны үндсэн бүтцийн элемент болох пептидогликан нийлэгжилтийг зогсоодог. Мембраныг гэмтээх, нимгэрэх нь нян бидний бие махбодийн дархлааны эсүүдэд илүү эмзэг болгодог. Амоксициллиний тусламжтайгаар лейкоцит ба макрофагууд нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг амархан устгадаг. Идэвхтэй бактерийн тоо буурч, эдгэрэлт аажмаар гарч байна.
Клавуланийн хүчил нь клиник ач холбогдолтой бактерийн эсрэг нөлөө үзүүлэхгүй боловч химийн бүтэц нь пенициллинтэй төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь нянгийн бета-лактамазуудыг идэвхгүйжүүлэх чадвартай бөгөөд үүний тусламжтайгаар пенициллинүүд устдаг. Бэлтгэх ажилд клавулан хүчил агуулагддаг тул Augmentin 1000-ийн үйл ажиллагаа явуулдаг бактерийн жагсаалт нэлээд өргөжиж байна.
Амоксициллин + клавуланийн хүчил нь Escherichia coli, Shigella ба Salmonella, Proteus, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella болон бусад олон бичил биетнийг устгах чадвартай.
Augmentin эмийн хувьд хэрэглэх заавар нь түүний янз бүрийн үрэвсэлт бактерийн өвчинд маш сайн эмчилгээний нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Энэхүү антибиотикийг Дунд чихний урэвсэл, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит (тонзиллит), бронхит ба уушигны үрэвсэл, буглаа, амны хөндийн үрэвсэлт өвчинд хэрэглэдэг. Эмч нар Augmentin 1000-ийг үе мөчний үрэвсэл, холецистит, холангит, арьсны халдвар, остеомиелит, шээсний замын халдварын эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эмийн Augmentin 1000-ийн үр нөлөөг тодорхойлох спектр).
Эмч нар антибиотик Augmentin 1000-ийг шахмал хэлбэрээр насанд хүрэгчид болон 6-аас доош насны хүүхдүүдэд эмээр тогтоодог. 6-аас доош насны буюу 40 кг-аас бага жинтэй хүүхдэд эмийг амны хөндийн түдгэлзүүлэх хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Мансууруулах бодис хэрэглэх тусгай горим байдаггүй. Өвчний хүнд байдлаас хамаарч 1 шахмалыг өдөрт 2, 3 удаа уух хэрэгтэй (жишээ нь 12 эсвэл 8 цаг тутамд). Augmentin 1000-тай эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа ихэвчлэн 6 хоногоос хэтрэхгүй байна. Хүнд халдварын эмчилгээнд эм уух явц 14 хоног байж болно. Хэрэв та антибиотик эмчилгээг 2 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хийлгэх шаардлагатай бол эмчид хандана уу.
Эмийн талаар Augmentin-ийн талаархи өвчтөн, эмч нарын тойм нь эерэг байдаг. Антибиотик нь эмчилгээний сайн нөлөөтэй бөгөөд ховор тохиолдолд гаж нөлөө үзүүлдэг.
Augmentin 1000 эмийг бусад антибиотикийн нэгэн адил эмчлэхдээ хэрэглэх зааврыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Таны биеийн байдал сайжирсан байсан ч эмчилгээний явцыг тасалдуулж, эмийг хэрэглэх давтамжийг бууруулахыг зөвлөдөггүй. Энэ нь амоксициллинд мэдрэмтгий нянгаар халдвар авах магадлалтай. Антибиотик эмчилгээний бүх дүрмийг дагаж, бие махбодь нь нянгийн халдвараас хурдан цэвэрлэгдэж, бүрэн эдгэрдэг. Энэ нь хамгийн сүүлийн үеийн өргөн хүрээний антибиотик шинж чанартай байдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Амоксициллин нь олон эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг үйл ажиллагаа бүхий хагас синтетик өргөн хүрээний антибиотик юм. Үүний зэрэгцээ амоксициллин нь бета-лактамазууд устгалд өртөмтгий байдаг тул амоксициллиний үйл ажиллагааны спектр нь энэ ферментийг үүсгэдэг бичил биетэнд нөлөөлдөггүй.
Пенициллинтэй бүтэцтэй холбоотой бета-лактамазын дарангуйлагч клавуланийн хүчил нь пенициллин ба цефалоспорины тэсвэртэй бичил биетнээс олддог бета-лактамазуудыг идэвхигүй болгох чадвартай. Клавуланийн хүчил нь нянгийн эсэргүүцлийг ихэвчлэн тодорхойлдог плазмид бета-лактамазын эсрэг хангалттай үр нөлөөтэй байдаг ба 1-р хэлбэрийн хромосомын бета-лактамазын эсрэг үр нөлөөгүй байдаг.
Augmentin-ийн бэлдмэлд клавулан хүчил байгаа нь амоксициллинийг фермент - бета-лактамазаар устгадаг бөгөөд энэ нь амоксицилины бактерийн эсрэг спектрийг өргөжүүлэх боломжийг олгодог.
Амоксициллин + клавуланийн хүчлийн нэгдэлд мэдрэмтгий бактерийн бичил биетэн:
- Грам эерэг аэробик бактери: нян, фекалийн энтерококк, листери, нокарди, стрептококк, стафилококкийн халдвар.
- Грам эерэг анаэробийн бактери: клостидия, пептострептококк, пептококк.
- Грам-сөрөг аэробик бактери: хөх ханиад, Helicobacter pylori, гемофил нян, холерын вибриос, гонококк.
- Грам-сөрөг анаэроб бактери: клостридийн халдвар, бактероид.
Түгээлт
Амоксициллиныг клавуланийн хүчилтэй судсаар нэгтгэхтэй адил эмчилгээний концентраци нь амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь янз бүрийн эд, завсрын шингэн (цөсний хүүдий, хэвлийн хөндийн эд, арьс, өөх тос, булчингийн эд, синовиаль ба хэвлийн шингэн, цөсний хүүдий, ялгадас) -д байдаг. Байна.
Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь сийвэнгийн уургуудтай нягт холбоотой байдаг. Судалгаанаас харахад нийт клавулан хүчилийн 25%, цусны сийвэн дэх амоксициллин 18% нь цусны сийвэнгийн уургуудтай холбогддог.
Амьтны судалгаагаар Augmentin® бэлдмэлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ямар нэгэн эрхтэн дэх хуримтлагдаагүй. Ихэнх пенициллинүүд шиг амоксициллин нь хөхний сүүнд ордог. Клавулан хүчилтэй ул мөрийг хөхний сүүнд мөн олж болно. Амны хөндийн салст бүрхэвчийг мэдрэх чадвар, суулгалт, кандидоз үүсэхээс бусад тохиолдолд амоксициллин ба клавуланийн хүчил зэрэг нь хөхүүл нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.
Амьтдын нөхөн үржихүйн судалгаагаар амоксициллин ба клавулан хүчил нь ихэсийн саад тотгорыг давж гарчээ. Гэсэн хэдий ч урагт сөрөг нөлөө үзүүлээгүй.
Метаболизм
Амоксициллиний анхны тунгийн 10-25% нь бөөр нь идэвхгүй метаболит (пенициллой хүчил) хэлбэрээр ялгардаг. Клавуланийн хүчил нь 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-1 H-пиррол-3-карбоксилын хүчил ба 1-амин-4-гидроксибутан-2 -тэй нягтралтай бөгөөд бөөрөөр ялгардаг. хоол боловсруулах зам, түүнчлэн хугацаа нь дуусах агаараар нүүрстөрөгчийн давхар исэл хэлбэрээр дамждаг.
Бусад пенициллинүүдийн нэгэн адил амоксициллин нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг бол клавулан хүчил нь бөөр ба эсийн гаднах механизмаар ялгардаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш эхний 6 цагийн дотор амоксициллиний 60-70%, клавулан хүчилийн 40-65% нь бөөрөөр ялгардаг. Пробенецидийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амоксициллиний ялгаралтыг удаашруулдаг боловч клавуланийн хүчил биш юм.
Жирэмслэлт
Амьтны нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг судлахад Augmentin®-ийн амаар болон парентерал эмчилгээ нь тератоген нөлөө үзүүлээгүй. Салст мембраны дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд хийсэн нэг удаагийн судалгаагаар урьдчилан сэргийлэх эмийн эмчилгээ нь нярайн нярайн энтероколитын үхжил нэмэгдэх эрсдэлтэй холбоотой болохыг тогтоожээ. Бүх эмийн нэгэн адил Augmentin®-ийг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, хэрэв эхэд хүлээгдэж буй үр дүн нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс ихгүй бол.
Хөхөөр хооллох хугацаа
Augmentin эмийг хөхөөр хооллох үед хэрэглэж болно. Энэ эмийн идэвхитэй найрлага нь хөхний сүүнд нэвчихтэй холбоотойгоор амны хөндийн салст бүрхэвчийг мэдрэх чадвар, суулгалт, кандидоз үүсэхээс бусад тохиолдолд бусад сөрөг нөлөө ажиглагдаагүй. Хөхөөр хооллож буй нярайд гаж нөлөө үзүүлсэн тохиолдолд хөхүүлэхийг зогсоох хэрэгтэй.
Эсрэг заалтууд
- Анамнез дахь амоксициллин, клавуланийн хүчил, эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсэг, бета-лактамын антибиотик (жишээ нь пенициллин, цефалоспорин) -д хэт мэдрэг байдал,
- түүхэнд амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулан хэрэглэх үед шарлалт, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал өмнөх тохиолдлууд
- 12-аас доош насны хүүхдүүд эсвэл биеийн жин 40 кг-аас бага жинтэй.
- бөөрний үйл ажиллагааны сулрал (креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага буюу тэнцүү).
Гаж нөлөө
Augmentin 1000 мг нь хүсээгүй сөрөг урвалын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
Халдварт ба паразит өвчин: ихэвчлэн - арьс, салст бүрхүүлийн кандидоз.
Цус ба лимфийн тогтолцооны эмгэгүүд:
- Ховор тохиолдолд: эргэлт буцалтгүй лейкопения (нейтропения орно), тромбоцитопения.
- Маш ховор тохиолддог: эргэлт буцалтгүй агранулоцитоз ба гемолитик цус багадалт, цус алдах хугацаа болон протромбины хугацаа, цус багадалт, эозинофили, тромбоцитоз.
Дархлалын тогтолцооны эмгэг: маш ховор тохиолддог - ангиоэдема, анафилаксийн урвал, сийвэнгийн өвчинтэй төстэй синдром, харшлын васкулит.
Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг:
- Ховор тохиолдолд: толгой эргэх, толгой өвдөх.
- Маш ховор тохиолддог: эргэлт буцалтгүй гиперактив, таталт. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд, мөн эмийг өндөр тунгаар авдаг хүмүүст шүүрэлт үүсч болно. Нойргүйдэл, түгшүүр, түгшүүр, зан байдал өөрчлөгддөг.
Ходоод гэдэсний замын эмгэг - суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих.
Ихэвчлэн тун өндөр тунгаар хэрэглэх нь дотор муухайрч байсан. Хэрэв эм ууж эхэлснээс хойш ходоод гэдэснээс хүсээгүй хариу урвал гардаг бол та хооллохдоо Augmentin® бэлдмэл уувал тэдгээрийг арилгах болно.
Элэг ба цөсний замын үйл ажиллагааны зөрчил:
- Ховор тохиолдолд: аспартат аминотрансфераза ба / эсвэл аланин аминотрансферазын идэвхжил бага зэрэг нэмэгддэг (ACT ба / эсвэл ALT). Энэ урвал нь бета-лактамын антибиотик эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд ажиглагддаг боловч түүний клиник ач холбогдол нь мэдэгддэггүй.
- Маш ховор тохиолддог: гепатит ба холестатик шарлалт. Пенициллин антибиотик ба цефалоспорины эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд эдгээр урвал ажиглагдаж байна. Bilirubin ба шүлтлэг фосфатазын концентраци нэмэгдэх.
Элэгний гаж нөлөө нь ихэвчлэн эрэгтэй, өндөр настай өвчтөнүүдэд ажиглагдсан бөгөөд удаан хугацааны эмчилгээтэй холбоотой байж болно. Эдгээр сөрөг урвал нь хүүхдүүдэд маш ховор ажиглагддаг.
Жагсаалтанд орсон шинж тэмдэг, шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эмчилгээ дууссаны дараа эсвэл тэр даруй тохиолддог боловч зарим тохиолдолд эмчилгээ дууссаны дараа хэдэн долоо хоногийн дараа гарч ирэхгүй байж болно. Гаж нөлөө нь ихэвчлэн эргэж болдог.
Элэгний гаж нөлөө нь хүнд хэлбэрийн байж болзошгүй тул маш ховор тохиолдолд үхлийн үр дагаварт хүргэдэг. Бараг бүх тохиолдолд эдгээр нь ноцтой дагалдах эмгэг бүхий өвчтөнүүд эсвэл гепатотоксик эм ууж байсан өвчтөнүүд байв.
Арьс ба арьсан доорх эдээс үүсэх эмгэгүүд:
- Ховор тохиолдолд: тууралт, загатнах, чонон хөрвөс.
- Ховор тохиолдолд: эритема multiforme.
- Маш ховор тохиолддог: Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил, булцуу гуужуулагч дерматит, цочмог ерөнхий экзематик пустулоз.
Бөөр, шээсний замын эмгэг: маш ховор тохиолддог - завсрын нефрит, талстур, гематури.
Хэт их хэрэглэх
Ходоод гэдэсний замын эмгэг, усны электролитийн тэнцвэр алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно.
Амоксициллиний талстыг зарим тохиолдолд бөөрний дутагдлын хөгжилд хүргэдэг болохыг тайлбарласан болно ("Тусгай заавар, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ" хэсгийг үзнэ үү). Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд, түүнчлэн эмийг өндөр тунгаар авдаг өвчтөнүүдэд таталт үүсч болно.
Ходоод гэдэсний замаас шинж тэмдгүүд нь ус-электролитийн тэнцвэрийг хэвийн болгоход онцгой анхаарал хандуулдаг шинж тэмдгийн эмчилгээ юм. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил гемодиализын замаар цусны урсгалаас салж болно.
Хордлогын төвд 51 хүүхэдтэй хийсэн хэтийн судалгааны үр дүнгээс харахад амоксициллинийг 250 мг / кг-аас бага тунгаар хэрэглэх нь эмнэлзүйн чухал шинж тэмдгүүдэд хүргэдэггүй бөгөөд ходоодоо зайлуулах шаардлагагүй байдаг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Эмийн Augmentin ба пробенцидийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Пробенецид нь амоксициллиний гуурсан хоолойн шүүрлийг бууруулдаг тул Аугментин ба пробенецид эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амоксициллиний цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлж, тэсвэрлэхэд хүргэдэг, харин клавуланийн хүчил биш юм.
Аллопуринол ба амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь арьсны харшлын урвалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Одоогийн байдлаар уран зохиолын амоксициллиныг клавуланийн хүчил ба аллопуринолтой нэгэн зэрэг хэрэглэх талаар мэдээлэл алга байна. Пенициллинүүд нь метотрексатыг биеэс зайлуулах ажлыг удаашруулдаг тул Augmentin® ба метотрексатыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь метотрексатын хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Бактерийн эсрэг эмийн нэгэн адил Augmentin эм нь гэдэсний микрофлорид нөлөөлж, ходоод гэдэсний замаас эстрогений шимэгдэлтийг бууруулж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөө буурахад хүргэдэг.
Уран зохиол нь аценокоумарол эсвэл варфарин, амоксициллиныг хавсарсан хэрэглэсэн өвчтөнд олон улсын норматив харьцаа (INR) нэмэгдэх ховор тохиолдлыг тайлбарласан болно. Шаардлагатай бол Augmentin эмийг антикоагулянтууд, протромбины хугацаа эсвэл INR-тай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг Augmentin эмийг зааж өгөх, зогсоох үед болгоомжтой хянах хэрэгтэй) амны хөндийд хэрэглэх антикоагулянтуудын тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.
Микофенолат мофетилыг хүлээн авч буй өвчтөнүүдэд амоксициллиныг клавуланийн хүчилтэй хослуулан хэрэглэснээс хойш эмийн дараагийн тунг 50% -иар авахаас өмнө идэвхтэй метаболит болох микофенолийн хүчлийн концентраци буурсан нь ажиглагдсан. Энэхүү концентраци дахь өөрчлөлт нь микофенолын хүчил өртөх ерөнхий өөрчлөлтийг нарийвчлан тусгаж чадахгүй.
Тусгай заавар
Augmentin-ийг хэрэглэхийн өмнө пенициллин, цефалоспорин болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг мэдрэмжийн урвалыг тодорхойлохын тулд өвчтөний эмнэлгийн түүх шаардлагатай.
Augmentin түдгэлзүүлэлт нь өвчтөний шүдийг толбо үүсгэдэг. Ийм үр нөлөөг хөгжүүлэхээс зайлсхийхийн тулд амны хөндийн эрүүл ахуйн энгийн дүрмийг ажиглах нь хангалттай юм - шүдээ угааж, зайлж угаана.
Эмчилгээ хийлгэх Augmentin нь толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг тул эмчилгээний хугацаагаар тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай ажил хийхээс татгалзах хэрэгтэй.
Мононуклеозын халдварт хэлбэрийг сэжиглэж байвал Augmentin-ийг хэрэглэх боломжгүй.
Augmentin нь сайн хүлцэл, хоруу чанар багатай байдаг. Хэрэв эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай бол бөөр, элэгний үйл ажиллагааг үе үе шалгаж байх шаардлагатай.
Эмийн тодорхойлолт
Тунгийн хэлбэр - цагаан нунтаг (эсвэл бараг цагаан), үүнээс уусмалыг судсаар хийдэг.
Augmentin 1000 мг / 200 мг-ийн нэг шилэнд дараахь зүйлс орно.
- амоксициллин - 1000 миллиграмм,
- clavulanic хүчил (калийн клавуланат) - 200 миллиграмм.
Хагас синтетик антибиотик болох амоксициллин нь олон тооны эерэг ба грам сөрөг эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг өргөн хүрээний үйл ажиллагаа явуулдаг.
Гэвч амоксициллин нь бета-лактамазын хор хөнөөлт нөлөөнд өртөмтгий тул энэхүү антибиотикийн үйл ажиллагааны спектр нь эдгээр ферментийг үүсгэдэг бичил биетэнд нөлөөлдөггүй. Клавуланийн хүчил нь бета-лактамазын дарангуйлагч тул тэдгээрийг идэвхгүйжүүлдэг бөгөөд амоксициллинийг устгалаас хамгаалдаг.
Саалийн үед амоксициллин нь сүүнд орж чаддаг тул үүний үр дүнд энэ сүүгээр хооллож буй хүүхэд амны хөндийд ходоодны үрэвсэл эсвэл кандидоз үүсч болно.
Бэлдмэлийг судсаар хэрэглэсний дараа түүний концентрацийг өөх тос, булчингийн эд, хэвлийн хөндийн эд, арьс, цөсний хүүдий, synovial ба хэвлийн шингэн, цөс, цэвэршилттэй шүүрэл олж болно.
Хэрэглэх заалт
Амоксициллин ба clavulanic хүчилтэй хослуулан дараахь эмчилгээнд хэрэглэдэг.
- Haemophilus томуу, Moraxela catarhalis, Streptococus pneumoniae, Streptococcus pyrogenas зэргээс үүдэлтэй амьсгалын дээд замын эрхтнүүдийн халдварт өртсөн өвчин. Энэ нь тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл, синусит байж болно.
- Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis зэргээс үүдэлтэй амьсгалын замын тогтолцооны халдвараас үүдэлтэй өвчин. Энэ нь уушгины хатгалгаа (гуурсан хоолой ба гуурсан хоолой), архаг гуурсан хоолойн хүнд хэлбэрийн үрэвсэл зэрэг байж болно.
- Өвчин нь шээс бэлгийн тогтолцоонд Enterobacteriacea (голчлон Escherichia coli), Staphylococus saprophyticus ба Enterococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (заг хүйтэн) -ээс үүдэлтэй өвчин юм.
- "Staphylococcus-aureus", "Streptococcus-pyogenes", "Bacteroides-spp." -Аас үүдэлтэй зөөлөн эд, арьсны өвчин.
- Остеомиелит гэх мэт Staphylococcus aureus-ийн улмаас үүссэн ясны болон үе мөчний өвчин.
- Бусад халдвараас үүдэлтэй өвчин. Энэ нь мэс засал, септик үр хөндөлт, төрсний дараах сепсис, сепсис, гэдэс дотрын сепсис, перитонит зэрэг халдварууд байж болно.
Суулгацын үеийг суулгах мэс заслын үеэр Augmentin-ийг бас зааж өгч болно.
Энэ эм нь ходоод гэдэсний систем, умайн хүзүүний бүс, толгой, аарцгийн эрхтнүүд, цөсний зам, зүрх, бөөрний хэсэгт мэс заслын үйл ажиллагаа явуулсны дараа халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан байдаг.
Эмийн тунг тодорхойлохдоо жин, нас, өвчтөний бөөрний үйл ажиллагаа, түүнчлэн халдвар хэр зэрэг хүнд байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Туныг амоксициллин / клавуланийн хүчлийн харьцаа хэлбэрээр үзүүлэв.
Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун:
- мэс заслын үед халдвараас урьдчилан сэргийлэх (хэрэв үргэлжлэх хугацаа нэг цагаас хэтрэхгүй бол) - мэдээ алдуулалт хийдэг 1000 мг / 200 мг,
- мэс заслын үед халдвараас урьдчилан сэргийлэх (хэрэв түүний үргэлжлэх хугацаа нэг цагаас илүү байвал) - өдөрт дөрвөн тунг 1000 мг / 200 мг,
- Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн мэс заслын үед халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх - мэдээ алдуулалтыг өдөөгч гучин минутын турш дусаах хэлбэрээр 1000 мг / 200 мг. Хэрэв ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн мэс засал хоёр цагаас илүү хугацаагаар үргэлжилбэл өмнөх тунг хийж дууссанаас хойш хоёр цагийн дараа гучин минутын турш дуслаар 1 удаа давтан хийж болно.
Хэрэв мэс заслын явцад халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнд Augmentin-тай стандарт эмчилгээг судсаар тарина.
Хэрэв өвчтөн бөөрний дутагдалтай бол тунг амоксициллиний хамгийн их санал болгосон түвшингийн дагуу тохируулна.
Гемодиализын үед өвчтөнийг процедурын хамгийн эхэнд 1000 мг / 200 мг эм ууна. Дараа нь дараагийн өдөр бүр 500 мг / 100 мг эм ууна. Мөн гемодиализын процедурын төгсгөлд ижил тунг оруулна (энэ нь амоксициллин / клавуланийн хүчлийн сийвэнгийн түвшинг бууруулж өгөх болно).
Элэгийг маш болгоомжтой, тогтмол хянах шаардлагатай бол элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан өвчтнүүдийг эмчлэх шаардлагатай байдаг.
Ахмад настай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.
Биеийн жин нь дөчин килограммаас хэтрэхгүй байгаа хүүхдэд биеийн жинг харгалзан тунг тогтооно.
Бэлдмэлийг хэрхэн яаж хэрэглэх вэ?
Ачментиныг судсаар байнга (булчинд тарихгүйгээр) 3-4 минутын турш удаан тарилга эсвэл катетер ашиглан хийдэг.
Энэ эмийг гучин дөчин минутын турш судсаар дусаах замаар нэвтрүүлэх боломжтой.
Мансууруулах бодис хэрэглэх хамгийн дээд хугацаа нь арван дөрвөн хоногоос хэтрэхгүй байна.
Гурван сараас доош насны хүүхдэд шаардлагатай бол эмийг зөвхөн дусаах замаар хийдэг.
Мансууруулах бодис хэрэглэхээс үүсэх гаж нөлөө
Augmentin-ийн гаж нөлөө нь ихэнх тохиолдолд бага зэргийн, түр зуурын шинж чанартай байдаг ба ховор тохиолддог.
Боломжтой харшлын урвал:
- ангиоэдэмийн хаван,
- Стивенс-Жонсоны синдромууд,
- харшлын судас
- арьсны тууралт (чонон хөрвөс),
- булсаг дерматит гуужуулагч
- загатнах арьс
- эпидермисийн хортой үхжил,
- анафилакс
- эритема multiforme,
- экстематематик ерөнхий пустулоз.
Хэрэв дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл Augmentin эмчилгээг зогсоох шаардлагатай.
Ходоод гэдэсний системээс дараахь эмгэгүүд үүсч болно.
- бөөлжих
- суулгалт
- диспепси
- салст бүрхэвч, арьсны кандидоз,
- дотор муухайрах
- колит.
Ховор тохиолдолд гепатит, холестатик шарлалт авах боломжтой.
Элэгний хэвийн бус эмгэг нь эрэгтэй, өндөр настай өвчтөнүүдэд илүү их ажиглагддаг. Эмийн эмчилгээний хугацаа нэмэгдэх тусам тэдгээрийн илрэх аюул нэмэгддэг. Элэгний дутагдал нь ихэнх тохиолдолд эмчилгээний явцад эсвэл тэр даруй дууссаны дараа үүсдэг. Гэхдээ энэ нь Augmentin эмчилгээ дууссанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа тохиолдож болно. Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь эргэлт буцалтгүй байдаг (гэхдээ үүнийг маш тод илэрхийлдэг).
Маш ховор тохиолдолд үхлийн үр дагавар гарах боломжтой. Ихэнх тохиолдолд элэгний өвчтэй эсвэл гепатотоксик эм хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.
Элэгний тогтолцооноос:
- тромбоцитопени
- түр зуурын лейкопения (агранулоцитоз ба нейтропени зэрэг орно),
- гемолит цус багадалт,
- цус алдалт, протромбины нэмэгдэх.
Төв мэдрэлийн системээс:
- таталт (ихэвчлэн бөөрний үйл ажиллагааны бууралт, эсвэл мансууруулах бодис их тун хэрэглэх үед тохиолддог),
- толгой эргэх
- хэт идэвхжил (буцаах боломжтой),
- толгой өвдөх.
Бэлгийн эрхтний тогтолцооноос:
- талстур
- завсрын хаш.
Магадгүй тромбофлебит тариа тарих талбайн хөгжил.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Augmentin эмийг шээс хөөх эм, фенилбутазонтой хослуулахыг зөвлөдөггүй.
Антикоагулянттартай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл протромбины хугацааг хянах шаардлагатай байдаг, ховор тохиолдолд энэ нь нэмэгдэж болно.
Augmentin-ийг дараах эмүүдтэй холихыг зөвшөөрдөггүй.
- цусны бүтээгдэхүүн
- уургийн уусмал (гидролизат),
- судсаар удирдах зориулалттай липидийн эмульсүүд,
- аминогликозидийн антибиотик,
- натрийн бикарбонат, декстран эсвэл декстроз агуулсан бол уусмал уусмал.
Augmentin нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн (амаар) үр нөлөөг бууруулж чаддаг. Энэ үр нөлөөний талаар өвчтөнүүдэд анхааруулах хэрэгтэй.
Худалдах, хадгалах, хадгалах хугацаа
Эмийн сангаас Augmentin 1000 мг / 200 мг эмийг эмчийн жороор авах боломжтой.
Мэргэжилтнүүдийн янз бүрийн шүүмжийг хүлээн авсан эмийн хямд аналог нь зах зээл дээр өргөн тархсан байдаг.
Хадгалах нөхцөл - хүүхдэд хүрэхгүй газар. Температур нь 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Эмийн Augmentin 1000 мг / 200 мг-ийн хадгалах хугацаа нь хоёр жил байна.