Mikrazim® (25000 PIECES) нойр булчирхай
Тунгийн хэлбэр - капсул: Хоёр төрлийн тунгалаг биетэй желатин хэлбэртэй. Хэмжээ №2 - бор таг, хэмжээ нь 0 - бараан улбар шар, капсул дотор - бөөрөнхий, цилиндр хэлбэртэй, жигд бус хэлбэр бүхий энтерийн бүрсэн үрэл үнэр (10 ширхэг. цэврүү, 2, 5 ширхэг картон боодолтой).
Микрасимын идэвхит бодис нь 1 капсул дахь панкреатин юм.
- Хэмжээ № 2 - 10,000 IU (125 мг), энэ нь 168 мг нэрлэсэн липолитик идэвхитэй буюу үйл ажиллагаатай тэнцэх хэмжээ юм: амилаза 7500 IU, липаза 10 000 IU, протеаз 520 IU,
- Хэмжээ дугаар 0 - 25,000 нэгж (312 мг), энэ нь 420 мг нэрлэсэн липолитик идэвхитэй буюу үйл ажиллагаатай тэнцэх хэмжээ юм: амилаза 19,000 нэгж, липаза 25,000 нэгж, протеаз 1300 нэгж.
Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: enteric-уусдаг үрлэн бүрхүүл - найрлага дахь этилийн акрилат ба метакрилийн хүчлийн сополимер (1: 1) (30% -ийн дисперс хэлбэрээр, натрийн лаурил сульфат ба полисорбат 80 агуулдаг), триэтил цитрат, симетикон эмульс 30% (хуурай 32,6%). үүнд: метил целлюлоз, түдгэлзүүлсэн коллоид цахиур, сорбины хүчил, тунадассан силикон коллоид, тальк, ус.
Капсул бие махбодийн найрлага: желатин, ус.
Капсулын тагны найрлага: желатин, хүрэн улаан өнгийн (Ponceau 4R), патентлагдсан цэнхэр будаг, хинолин будаг шар, титан диоксид, ус.
Хэрэглэх заалт
- Нойр булчирхайн ферментийн дутагдал: нойр булчирхайн фиброз (цистик фиброз), нойр булчирхайн хавдар, архаг панкреатит, нойр булчирхайн мэс заслын дараах үе.
- Цөсний хүүдий, ходоод, гэдэсний хэсэг, жижиг, том гэдэсний эмгэг, гэдэс дотрын эмгэг, гэдэсний агууламж, үйл явцын эмгэгийг дагалддаг өвчин эмгэгийн явцыг таслан зогсоох цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох симптоматик эмчилгээ. цөсний ялгадас, үүнд холецистит, элэгний өвчин, цөсний хүүдий дэх чулуу, цөсний замын архаг эмгэг, цөсний шахалт орно Буцалж буй замын уйланхай болон хавдар өсөлтөөс,
- Ходоод гэдэсний замын хэвийн үйл ажиллагаа (GIT) бүхий насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд хоол боловсруулах үйл явцыг сайжруулах: хоолны дэглэмийн алдаатай (хэт идэх, бүдүүн, өөх тостой хоол, тогтмол бус хоол тэжээл гэх мэт), тайван бус амьдралын хэв маягтай, зажлах чадваргүй, удаан хөдөлгөөнгүй,
- Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан болон рентген шинжилгээнд нарийн төвөгтэй бэлтгэлд ашиглах.
Эсрэг заалтууд
- Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл
- Цочмог үе шатанд архаг панкреатит,
- Бэлдмэлд хэт мэдрэг байдал.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед Микразимыг томилох нь эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр дүн нь ураг болон нялх хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд заалттай байдаг.
Тун ба эмчилгээ
Капсулыг амаар авч, бага хэмжээний ус эсвэл жимсний жүүсээр угаана (шүлтлэг шингэнээс бусад). 2 ба түүнээс дээш тооны капсулыг нэг тунгаар хэрэглэх үед хоолны нийт эмийн meals -ийг хоолны өмнө, үлдсэн хэсгийг нь шууд хоолны үеэр уухыг зөвлөж байна. 1 капсулын тунг хоолны хамт авна.
Хүүхэд эсвэл өндөр настай өвчтөнд залгих ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд та зажилах шаардлагагүй (тараг, алим гэх мэт) шингэн буюу шингэн хоолонд (рН 5.0-аас доош) уусгаад капсул бүрхүүлгүйгээр эмийг ууж болно. Үрлэн хоолоо зажлах, бутлах эсвэл хоол хүнсээр холих (рН 5.5-аас дээш) нь ходоодны шүүсний нөлөөнөөс хамгаалдаг тэдний мембраныг устгадаг. Шууд хэрэглэхээс өмнө шингэн эсвэл хоол хүнсэнд үрэл холимог бэлтгэх шаардлагатай.
Микрасимын тунг бие даан сонгохдоо хоолны дэглэмийн найрлага, өвчний шинж тэмдгийн хүнд байдал, өвчтөний нас зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Бэлдмэлийг уух нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн улмаас хэдэн хоногоос хэдэн сар, хэдэн жил хүртэл үргэлжилж, орлуулах эмчилгээний хугацаатай байдаг.
Хүүхдэд зориулсан хоногийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ: нэг жилээс хагас жил хүртэл - 50,000 нэгж, нэг ба түүнээс дээш настай хүмүүст - 100,000 нэгж.
Нойр булчирхайн нойр булчирхайн янз бүрийн эмчилгээг орлуулах эмчилгээнд хэрэглэх тун:
- Өдөрт 15 гр-аас их хэмжээтэй өөх тос агуулдаг Steatorrhea: Суулгалт, турах, хоолны дэглэмийн эмчилгээний үр нөлөөгүй өвчтөнүүдэд хоол тус бүрээр 25,000 ширхэг липаза агуулдаг. Эмнэлзүйн үр нөлөөг хүртэх эмийн сайн хүлцэлтэй бол нэг тунг 30,000-35,000 нэгж липаза болгон нэмэгдүүлэхийг зааж өгсөн болно. Эмчилгээний үр дүн сайжираагүй тохиолдолд оношийг тодруулах эсвэл өөх тосны хэрэглээг бууруулах шаардлагатай бөгөөд протоны шахуургын дарангуйлагчийг нэгэн зэрэг томилох асуудлыг авч үзэх шаардлагатай. Бага зэргийн статорреяны арьсан дээр суулгалт, жингийн алдагдал байхгүй тохиолдолд Микрасимыг нэг тунгаар 10,000-25,000 нэгж липаза,
- Цистик фиброз: 4 наснаас доош насны хүүхдэд зориулсан нэг удаагийн тунг хүүхдийн жингийн 1 кг тутамд 1000 нэгж липаза, 1 кг тутамд 500 нэгж липаза - 4 ба түүнээс дээш насныханд хэрэглэнэ. Туныг хоол тэжээлийн байдал, стераторын хүндийн зэргийг харгалзан тохируулна. Өдөрт 1 кг биеийн жинд 10000 нэгж липаза агуулсан эмчилгээний тунг томилохыг зөвлөдөггүй.
Тусгай заавар
Микрасимыг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх нь эрүүл мэндийн байнгын хяналтанд байх ёстой.
Оношилгооны агууламж, хүчилтөрөгчийн үрэвсэл, жижиг гэдэсний дагалдах өвчин (дисбиоз ба гельминтозын халдвар зэрэг орно), санал болгосон дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх, үйл ажиллагаагаа алдсан ферментийн эмчилгээний үр дүнд эмчилгээний үр дүн буурч болно.
Панкреатины үр нөлөө нь өвчтөний сэтгэлзомоторын урвал, түүний дотор тээврийн хэрэгсэл, механизм жолоодох чадварыг тогтоогоогүй байна.
Тунгийн хэлбэр
Капсул 10,000, 25,000 ширхэг
10000 ХУУД
25000 ширхэг
Нэг капсул агуулдаг
идэвхтэй бодис нойр булчирхай хэлбэрээр нойр булчирхай,
панкреатины нунтаг агуулсан бөгөөд энэ нь үйл ажиллагаатай тохирч байна.
* - нэрлэсэн липолитик үйл ажиллагааны хувьд.
үрлэн бүрхүүл: метакрилийн хүчил ба этил акрилатын сополимер 1: 1 (30% -ийн дисперс хэлбэрээр, нэмэлт полисорбат-80, натрийн лаурил сульфат агуулсан) - 25.3 мг / 63.2 мг, триэтил цитрат - 5.1 мг / 12.6 мг, симетикон эмульс 30% (хуурай жин, үүнд орно) Үүнд: диметикон, тунадаслагдсан силикон коллоид, коллоид силикон, метил целлюлоз, сорбын хүчил, ус) - 0.1 мг / 0.3 мг, тальк - 12.6 мг / 31.6 мг,
10,000 нэгжийн тунгаар: төмрийн исэл шар E172 - 0.2240%, төмрийн исэл хар E172 - 0.3503%, төмрийн исэл улаан E172 - 0.8077%, титаны давхар исэл E171 - 0.6699%, желатин - 100% хүртэл,
25,000 нэгжийн тунгийн хувьд: дур булаам улаан E129 - 0.1400%, шар төмрийн исэл E172 - 0.3000%, титаны давхар исэл E171 - 0.5000%, желатин - 100% хүртэл.
Тунгалаг бүрхүүлтэй, хүрэн өнгөтэй (10,000 ширхэг тунгийн хувьд), эсвэл № 0 хэмжээтэй, тунгалаг хаалттай, бараан улбар шар өнгөтэй таглаатай (25,000 нэгж хэмжээтэй) хатуу желатин капсул №2 байна.
Капсулын агуулга нь цилиндр хэлбэртэй, бөмбөрцөг хэлбэртэй эсвэл жигд бус хэлбэртэй цайвар хүрэнээс хүрэн хүрэн өнгөтэй, өвөрмөц үнэртэй байдаг.
Фармакологийн шинж чанар
Фармакокинетик
Панкреатин бол амьтны нойр булчирхайгаас тусгаарлагдсан эм юм.
MICRASIM® нь паалантай нойр булчирхай агуулдаг. Энэ эм нь бага молекул жинтэй фермент уураг, бага хэмжээний эрдэс бодис агуулдаг. Амьтны судалгаагаар бүхэл бүтэн (хуваагддаггүй) ферментийн шингээлт дутагдалтай байсан тул үр дүнд нь сонгодог фармакокинетик судалгаа хийгдээгүй болно. Нойр булчирхайн фермент агуулсан бэлдмэлийн эмчилгээний үйл ажиллагаа нь ходоод гэдэсний замын люменд ордог тул тэдгээрийн үр нөлөөг харуулахын тулд шингээлт шаардагддаггүй. Түүгээр ч зогсохгүй химийн бүтцэд нь ферментүүд нь уураг байдаг тул хоол боловсруулах замаар дамжин өнгөрөхөд тэд пептид, амин хүчил хэлбэрээр шингээх хүртлээ протеолитийн задралд ордог.
Фармакодинамик
Хоол боловсруулах эрхтэний ферментийн эмчилгээ, нойр булчирхайн ферментийн дутагдлыг нөхөх, липолитик, протеолитик, амилолитик нөлөөтэй.
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа желатин капсул нь ходоодны шүүсний нөлөөн дор ходоодонд уусдаг бөгөөд ходоодны хүчилд тэсвэртэй панкреатины үрэл нь ходоодны агууламжтай амархан холилдож, шингэцтэй хоол хүнс нийлээд нарийн гэдэс рүү орно. Энд үрэл нь хүчилд тэсвэртэй мембраныг алдаж, ялзарч, гэдэсний люменд идэвхтэй фермент ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь хоол хүнсний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн идэвхитэй боловсруулалтанд хувь нэмэр оруулдаг.
Липаза нь өөх тосны хүчлийн триглицеридийн 1 ба 3-р байрлал дахь эфирийн холболтыг гидролизжуулах замаар өөх тосыг глицеролоор задалдаг.
Альфа-амилаза глюкозын альфа-1,4-гликозидын полимерийг гидролизжүүлдэг. Энэ нь эсийн гаднах эсийн полисахаридуудыг задалдаг (цардуул, гликоген болон бусад зарим нүүрс ус), ургамлын эсийн гидролизд бараг оролцдоггүй. Цардуул, пектин нь энгийн сахар болгон задалдаг - сахароз ба мальтоз.
Протеолитик ферментүүд - трипсин, химотрипсин, эластаза - уураг амин хүчил болгон задалдаг. Үүнээс гадна холецистокининыг ялгаруулдаг хүчин зүйлийг устгадаг трипсин нь хариу үйлдэл хийх замаар хоол тэжээлээр өдөөгддөг нойр булчирхайн шүүрлийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ эрхтэн дээрх ачааллыг бууруулж улмаар цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг. Трипсин нь энтероцитын RAP-2 рецепторуудтай харилцан үйлчлэх нь жижиг гэдэсний хөдөлгөөнийг зохицуулах чухал хүчин зүйл юм.
Энэ эм нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг сайжруулж, хоол боловсруулах үйл явцыг хэвийн болгодог.
Панкреатины шахмалаас ялгаатай нь панкреатиний микрогрануляр хэлбэр нь эмийг ходоодноос арван хоёрдугаар гэдэс дотор хурдан нэвтрэхийг баталгаажуулдаг бөгөөд жижиг гэдэс дотор эмийн хамгийн их ферментийн идэвхийг амаар ууснаас хойш 30-45 минутын дараа тэмдэглэдэг.
Жижиг гэдэсний доод хэсэгт нойр булчирхайн ферментийн идэвх огцом буурч, ходоод гэдэсний замд шилжсэнээр идэвхигүй, хэсэгчлэн доройтож, эмийн үлдэгдэл хоол боловсруулах бүтээгдэхүүнтэй хамт гэдэснээс ялгардаг.
Тун ба эмчилгээ
Эмийн тунг дангаар нь сонгоно. Мансууруулах бодисын тун (липазын хувьд) нь нас, ферментийн дутагдал зэргээс хамаарна. Мөн хоолны дэглэмийн найрлага болон түүнтэй холбоотой өвчний улмаас уураг, нүүрс усыг гидролиз хийдэг ферментийн харьцангуй агуулгыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Насанд хүрэгчид мансууруулах бодис хэрэглэж байхдаа хоол иддэг. Капсулыг бүхэлд нь залгих, зажлах, зажлахгүйгээр их хэмжээний ус ууна. Угаалгын нунтаг шүлтлэг эрдэс усыг бүү ашигла. Хэрэв нэг тун нь нэгээс илүү капсултай бол хоолны өмнө хоолны өмнө зөвлөсөн нэг тунгийн гуравны нэг буюу гуравны нэгийг нь авна.
Мансууруулах бодис хэрэглэхийн тулд залгихад бэрхшээлтэй насанд хүрэгчид, хүүхдүүд капсулыг нээж, зажилдаггүй хоол хүнс (будаа, алим, тараг гэх мэт) нэмж уух хэрэгтэй. Бэлтгэсэн хольцыг даруй авах хэрэгтэй. Үрэл нунтаглах эсвэл зажлах нь тэдний хүчилд тэсвэртэй мембраныг зөрчихөд хүргэдэг. Нойр булчирхайн ферментийн үйл ажиллагаа хурдан алдагдахаас гадна ам, улаан хоолойн салст бүрхэвчийг цочроодог.
Цистик фиброз. 4-ээс доош насны хүүхдэд зориулсан эхний тооцоолсон тун нь хооллох бүрт биеийн жингийн килограмм тутамд 1000 PIECES липаза, 4-өөс дээш насны хүүхдэд - хоол бүрт нэг кг тутамд 500 PIECES липаза агуулдаг. Өвчний хүнд байдал, Steatorrhea-ийн хүнд байдал, хоол тэжээлийн төлөв байдлаас хамааран тунг тус тусад нь сонгоно. Ихэнх өвчтөнүүдийн эмчилгээний тун нь өдөрт нэг кг биеийн жинд 10,000 нэгж липазаас хэтрэхгүй байх ёстой.
Өдөр тутмын тунг 1-2 цагийн интервалтайгаар хэд хэдэн тунгаар хувааж болно.
Капсулын агуулгыг хэд хэдэн тунгаар хуваах нь хэцүү тул биеийн жин нь 10 кг жинтэй хүүхдэд MIKRAZIM® 10000 UNIT-тай эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна, MIKRAZIM® 25000 UNIT-тай эмчилгээг биеийн жин нь 25 кг-аас бага жинтэй хүүхдүүдэд эхлэхийг зөвлөж байна.
Нойр булчирхайн нойр булчирхайн бусад хэлбэрүүд. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнд орлуулах эмчилгээнд ферментийн тунг экзокриний дутагдлын түвшин, өвчтөний хооллох хоолны дэглэм зэргээс хамааруулан дангаар нь сонгоно.
Өтгөн дэх өөх тосны агууламж ихтэй (өдөрт 15 граммаас илүү), түүнчлэн суулгалт, турах үед хоолны дэглэм нь мэдэгдэхүйц үр дүн өгөхгүй бол хоол хүнс бүрт 25,000 нэгж липаза (MICRASIM® 25,000 нэгж нэг капсулын агууламж) агуулдаг. Шаардлагатай бол эмийг сайн хүлцэх чадвартай тохиолдолд нэг тунг 30,000 - 35,000 (MICRAZIM® 10000 UNIT-ийн гурван капсул эсвэл MICRAZIM® 10000 UNIT, MICRAZIM® 25000 UNIT-ийн нэг капсул тус тусад нь) нэмнэ.
Цаашид тунг нэмэгдүүлэх нь ихэнх тохиолдолд эмчилгээний үр дүнг сайжруулдаггүй бөгөөд оношийг нарийвчлан хянах, хоолны дэглэм дэх өөх тосны агууламж буурах шаардлагатай болдог.
Микразим шахмал: нойр булчирхайн үрэвсэлтэй насанд хүрэгчдийг яаж авах вэ?
Микразим (олон улсын өмч бус нэр нь өргөн хүрээний хоол боловсруулах фермент) нь бүх тэжээллэг бодисын эсрэг идэвхтэй ажилладаг олон тооны ферментүүдийг агуулсан эмийн нэгдсэн бүтээгдэхүүн юм. Хоол боловсруулах үйл явцыг хэвийн болгох, хоол боловсруулах үйл ажиллагааг сайжруулах зорилгоор ашигладаг.
Хоол боловсруулах ферментийн үндсэн синтез нь нойр булчирхайн эсүүдэд үүсдэг тул эмгэг процессийн улмаас тэдгээрийн нийлэгжилт, ялгаруулалт алдагддаг.
Ийм тохиолдолд тодорхой орлуулах эмчилгээг томилох тухай асуулт гарч ирнэ. Ферментийн эмчилгээг ийм зорилгоор хийдэг.
Энэ эмийн бодисыг желатин капсулаар бүрхэгдсэн микросфер хэлбэрээр авах боломжтой. Өөрөөр нь эмийг хадгалах, түгээх олон улсын стандартын дагуу капсулыг тусгай металлжуулсан цэврүүт хийдэг. Энэ капсул нь хүрээлэн буй орчны хор хөнөөлтэй хүчин зүйлээс бүрэн хамгаалалтыг өгдөг. Цэврүүг картон хайрцагт байрлуулна. Хайрцаг бүр нь тодорхой тооны цэврүүг агуулдаг. Нэмж хэлэхэд, багц бүр зааврыг агуулдаг.
Эмийн идэвхтэй бодис бол сонгодог панкреатин юм. Энэ нь нунтаг, гахайн нойр булчирхайн ферментийн хандыг агуулдаг. Бүтээгдэхүүнийг дараахь ферментүүд агуулдаг.
- липид, липидийн бүрэлдэхүүн хэсгийг задлах үүрэгтэй тусгай фермент,
- амилаза, полисахаридын шингэцийг боловсруулдаг фермент,
- уураг задрах үүрэгтэй трипсин.
Дотоодын эмийн зах зээл дээр эмийг хоёр тунгийн хэлбэрээр танилцуулдаг.
- 10 мянган нэгжийн тун. 125 миллиграмм идэвхтэй бодисын агууламжтай.
- Микрасим 25000 тунгаар 312 миллиграмм панкреатины нунтаг агуулдаг.
Энэ эмийг алдартай эм үйлдвэрлэгч - "ABBA-RUS" үйлдвэрлэдэг. Мансууруулах бодисын нэр нь микросферийн ялгарах хэлбэртэй холбоотой бөгөөд идэвхтэй бодис нь фермент юм.
Амьтны гаралтай түүхий эдийг ашиглан олон фермент үйлдвэрлэхэд - фермийн амьтдын нойр булчирхай, тухайлбал гахайн гаралтай ферментийн ханд.