Инсулин НовоРапид: заавар, тун, жирэмсний үед хэрэглэх

Sc / iv захиргааны шийдэл нь тунгалаг, өнгөгүй болно.

ПРИНГ глицерол - 16 мг, фенол - 1.5 мг, метакресол - 1,72 мг, цайрын хлорид - 19,6 мг, натрийн хлорид - 0.58 мг, натрийн устөрөгч фосфат дигидрат - 1,25 мг, натрийн гидроксид 2М - ойролцоогоор 2,2 мг, давсны хүчил 2М - 1,7 мг. ус d / i - 1 мл хүртэл.

3 мл (300 ширхэгтэй) - шилэн хайрцаг (1) - олон удаагийн тариурын нэг удаагийн тариурын үзэг (5) - картон хайрцаг.

Sc / iv захиргааны шийдэл нь тунгалаг, өнгөгүй болно.

ПРИНГ глицерол - 16 мг, фенол - 1.5 мг, метакресол - 1,72 мг, цайрын хлорид - 19,6 мг, натрийн хлорид - 0.58 мг, натрийн устөрөгч фосфат дигидрат - 1,25 мг, натрийн гидроксид 2М - ойролцоогоор 2,2 мг, давсны хүчил 2М - 1,7 мг. ус d / i - 1 мл хүртэл.

3 мл (300 ширхэгтэй) - шилэн хайрцаг (1) - олон удаагийн тариурын нэг удаагийн тариурын үзэг (5) - картон хайрцаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

B28 байрлал дахь амин хүчлийн пролиныг aspartic хүчилээр сольж, Saccharomyces cerevisiae омгийг ашиглан рекомбинант ДНХ-ийн биотехнологийн аргаар боловсруулсан хүний ​​богино хугацааны инсулины гипогликемийн эм юм.

Энэ нь эсийн гаднах цитоплазмын мембран дээр тодорхой рецептортой харьцаж, эс дотор эсийн үйл явцыг өдөөдөг инсулин-рецепторын цогцолборыг үүсгэдэг. хэд хэдэн гол ферментүүдийн нийлэгжилт (гексокиназа, пируват киназ, гликоген синтетаза). Цусан дахь глюкозын хэмжээ буурч байгаа нь түүний эсийн эсийн тээвэрлэлт нэмэгдэж, эд эсэд шингээх чадвар нэмэгдэж, липогенез, гликогеногенез өдөөгдөж, элэгний глюкозын үйлдвэрлэл буурч байгаатай холбоотой юм.

Амин хүчил пролиныг В28 байрлал дахь инсулины аспарт хүчилтэй сольж орхиод ердийн инсулины уусмалд ажиглагддаг молекулууд гексамер үүсгэх хандлагыг бууруулдаг. Үүнтэй холбогдуулан инсулин аспарт нь арьсан доорх өөх тосноос илүү хурдан шингэж, хүний ​​уусдаг инсулинаас хамаагүй хурдан ажиллаж эхэлдэг. Инсулин аспарт хүний ​​уусдаг инсулинтай харьцуулахад хоолны дараа эхний 4 цагт цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.

Инсулин аспарт агуулагдах эсийн үйлчлэлийн хугацаа нь уусдаг хүний ​​инсулинтай харьцуулахад богино байдаг.

Эм уусны дараа эмийн үр нөлөөг хэрэглэснээс хойш 10-20 минутын дараа эхэлнэ. Хамгийн их нөлөө нь тарилга хийснээс хойш 1-3 цагийн дараа ажиглагддаг. Мансууруулах бодисын үргэлжлэх хугацаа 3-5 цаг байна.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хамтарсан клиник туршилтууд нь уусдаг хүний ​​инсулинтай харьцуулахад инсулин аспарт агуулсан өдрийн гипогликемийн эрсдэл буурч байгааг харуулсан. Өдрийн цагаар гипогликемийн эрсдэл эрс нэмэгдсэнгүй.

Инсулин аспарт нь хүний ​​молярид суурилсан эквивалент уусдаг хүний ​​инсулин юм.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй насанд хүрэгчдийн хамарсан эмнэлзүйн туршилтаар инсулин аспарт хэрэглэснээс хойш хүний ​​уусдаг инсулинтай харьцуулахад цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан нь ажиглагдсан.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй настай хүмүүст (65-83 насны 19 өвчтөн, дундаж нас 70 нас) инсулин аспарт ба уусдаг хүний ​​инсулины фармакокинетик ба фармакодинамикийн талаар санамсаргүй байдлаар хоёр давхар, хөндлөн огтлолын судалгаа хийв. Ахмад настай өвчтөнүүдэд инсулин аспарт ба уусдаг хүний ​​инсулин хоёрын хоорондох фармакодинамик шинж чанарын харьцангуй ялгаа нь эрүүл сайн дурын ажилтнууд болон чихрийн шижин өвчтэй залуу өвчтнүүдийнхтэй ижил байв.

Хүүхэд, өсвөр насныханд инсулин аспарт хэрэглэх үед уусдаг хүний ​​инсулинтай харьцуулахад глюкозын түвшинг удаан хугацаанд хянахтай ижил үр дүнг үзүүлэв.2-6 насны хүүхдүүдэд хоолны өмнө уусдаг хүний ​​инсулин, хоолны дараа инсулин аспараг ашиглан клиник судалгааг 2-6 насны хүүхдүүдэд (26 өвчтөн), 6-12 насны хүүхдүүдэд нэг тунгаар хийсэн фармакокинетик / фармакодинамик судалгаа хийсэн. жил, 13-17 насны өсвөр насныхан. Хүүхдэд инсулин аспартын фармакодинамик шинж чанар нь насанд хүрсэн өвчтөнүүдийнхтэй ижил байв.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэхэд инсулин аспарт ба хүний ​​инсулины харьцуулсан аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлын клиник судалгаагаар (322 өвчтөн: 157 инсулин аспарт, 165 хүн хүний ​​инсулин хүлээн авсан) инсулин аспарт жирэмслэлт болон ургийн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй болно. шинэ төрсөн хүүхэд. Инсулин аспарт (14 өвчтөн), хүний ​​инсулин (13 өвчтөн) хүлээн авсан чихрийн шижин өвчтэй 27 эмэгтэйд хийсэн нэмэлт эмнэлзүйн судалгаагаар инсулин аспарт эмчилгээний дараахь глюкозын хяналтыг сайжруулж, аюулгүй байдлын профилийг харьцуулж үзсэн.

Фармакокинетик

Инсулиныг тарьсны дараа сийвэн дэх аспарт T max нь уусдаг хүний ​​инсулиныг хэрэглэснээс дунджаас 2 дахин бага байна. Цусны сийвэн дэх С max нь дунджаар 492 ± 256 pmol / L бөгөөд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд биеийн жингийн 0.15 U / кг тунгаар хэрэглэсний дараа 40 минутын дараа хүрдэг. Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойш 4-6 цагийн дараа инсулины концентраци анхны түвшинд эргэж орно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд шингээлтийн хэмжээ бага зэрэг байдаг ба энэ нь хамгийн ихдээ C max (352 ± 240 pmol / L), дараа нь T max (60 мин) хүргэдэг. T max max-ийн дотоод хувьсах чадвар нь хүний ​​уусдаг инсулинтай харьцуулахад инсулин аспарт хэрэглэхэд мэдэгдэхүйц бага байдаг бол инсулин аспарт агуулагдах C max-ийн утгын хувьд хэлбэлзэл их байна.

Эмнэлзүйн онцгой тохиолдлуудад фармакокинетик

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүд (6-12 настай) ба өсвөр насныхан (13-17 настай): инсулин аспарт шингээх нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил T max-тай ижил насны хоёр бүлэгт хурдан явагддаг. Гэсэн хэдий ч, хоёр насны ангилалд max-ийн хоорондох ялгаа байдаг бөгөөд энэ нь эмийн бие даасан тунгийн ач холбогдлыг онцолж өгдөг.

Ахмад настан: 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өндөр настай өвчтөнүүдэд (65-83 настай, дунджаар 70 нас) инсулин аспарт ба уусдаг хүний ​​инсулины хоорондох фармакокинетикийн харьцангуй ялгаа нь эрүүл сайн дурын ажилтнууд болон чихрийн шижин өвчтэй залуу өвчтнүүдийнхтэй ижил байв. Ахмад настай өвчтөнүүдэд шингээлтийн түвшин буурсан нь T max (82 (хувьсах хэмжээ: 60-120 мин)) -ыг удаашруулахад хүргэсэн бол C max нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй залуу өвчтөнүүдэд ажиглагдсантай ижил бөгөөд өвчтөнүүдийнхээс арай бага байв. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин.

Элэгний үйл ажиллагааны дутагдал: элэгний үйл ажиллагаа хэвийн, хүнд хэлбэрийн бууралттай 24 өвчтөнд нэг тунгаар аспарарт инсулин хийв. Элэгний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүст инсулин аспарт шингээх хэмжээ буурч, илүү их хувьсах чадвартай болсон нь элэгний хэвийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүсийн дунд 50 минутаас 85 хүртэл минут хүртэл буурсан байна. Элэгний хэмжээ буурсан, хэвийн үйлчилдэг хүмүүст AUC, C max ба эмийн нийт цэвэршилт ижил байв.

Бөөрний дутагдал: бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн хэмжээнээс хүнд хэлбэрийн бууралттай 18 өвчтөнд инсулин аспартын фармакокинетик судалгаа хийсэн. Креатинины клиренсийн AUC, C max, T max инсулин аспарт зэрэгт тодорхой нөлөө үзүүлээгүй. Энэ өгөгдөл нь дунд болон хүнд хэлбэрийн бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүсийн үзүүлэлтээр хязгаарлагджээ.Бөөрний дутагдалд ордог диализ шаардлагатай хүмүүсийг судалгаанд хамруулаагүй болно.

Эмнэлгийн өмнөх аюулгүй байдлын мэдээлэл:

Эмнэлзүйн урьдчилсан судалгаагаар фармакологийн аюулгүй байдал, давтан хэрэглэх хоруу чанар, генотип, нөхөн үржихүйн хоруу чанарын талаар нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн судалгаанаас үндэслэн хүмүүст ямар нэгэн аюул занал учруулж байгааг илрүүлээгүй.

In vitro шинжилгээнд, үүнд инсулин рецепторыг холбох, инсулин шиг өсөлтийн хүчин зүйл-1, эсийн өсөлтөд үзүүлэх нөлөө зэрэг нь инсулин аспартын төлөв байдал нь хүний ​​инсулинтай төстэй юм. Судалгаанаас үзэхэд инсулины аспарт инсулины рецептортой холбосон уусмал нь хүний ​​инсулинтай ижил байдаг.

Мансууруулах бодисын тунг NOVORAPID Flexpen

NovoRapid Flexpen бол инсулины хурдан ажилладаг аналог юм. NovoRapid Flexpen-ийн тунг өвчтөний хэрэгцээ шаардлагын дагуу эмч тус тусад нь тогтооно.

Ихэвчлэн энэ эмийг өдөрт дунджаар 1 удаа хэрэглэдэг дунд зэргийн буюу удаан хугацааны инсулин бэлдмэлүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг. Гликемийн оновчтой хяналтанд хүрэхийн тулд цусан дахь глюкозын хэмжээг тогтмол хэмжиж, инсулины тунг тохируулахыг зөвлөж байна. Ихэвчлэн насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд инсулины бие даасан өдөр тутмын хэрэгцээ нь биеийн жингийн 0.5-аас 1 U / кг байдаг. Хоолны өмнө эмийг нэвтрүүлж эхэлснээр инсулины хэрэгцээг NovoRapid Flexpen эмээр 50-70% -аар хангаж, үлдсэн инсулиныг удаан эдэлгээтэй инсулинаар хангаж өгдөг.

Өвчтөний бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэх, хоол тэжээлийн өөрчлөлт, эсвэл дагалддаг өвчний улмаас тунг тохируулах шаардлагатай болдог.

NovoRapid Flexpen нь хүний ​​инсулиныг уусдагтай харьцуулахад хурдан бөгөөд богино хугацаанд үйлчилдэг. Үйл ажиллагаа хурдан эхлэх тул NovoRapid Flexpen-ийг дүрмээр, хоолны өмнө шууд, шаардлагатай бол хоолны дараа шууд хэрэглэж болно.

Хүний инсулинтай харьцуулахад үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа богино байдаг тул NovoRapid Flexpen-ийг хүлээн авдаг өвчтөнүүдэд нойргүйдлийн гипогликеми үүсэх эрсдэл бага байдаг.

Бусад инсулины нэгэн адил өндөр настай болон бөөрний болон элэгний дутагдалтай өвчтөнд цусан дахь глюкозын концентрацийг илүү болгоомжтой хянах хэрэгтэй бөгөөд аспарт аспартын тунг тус тусад нь тохируулна.

Хүүхдэд эмийн бэлдмэлийг түргэн шуурхай эхлүүлэх шаардлагатай бол жишээлбэл, тарилга, хоол хүнс хэрэглэхэд шаардлагатай хугацааны интервал зэргийг ажиглахад хүүхдэд уусдаг хүний ​​инсулины оронд NovoRapid Flexpen хэрэглэх нь илүү тохиромжтой.

Өвчтөнийг бусад инсулины бэлдмэлүүдээс НовоРапид Флекспен рүү шилжүүлэхдээ НовоРапид Флекспен ба базаль инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Хэрэглэх арга хэмжээ

NovoRapid Flexpen болон зүү нь зөвхөн хувийн хэрэгцээнд зориулагдсан. Тариурын үзэгний хайрцаг дүүргэж болохгүй.

NovoRapid Flexpen нь тунгалаг, өнгөгүй болиогүй, эсвэл хөлдсөн бол ашиглах боломжгүй. Тарилга бүрийн дараа зүүг хаяхаас болгоомжлох хэрэгтэй.

НовоРапидыг инсулины шахуурганд ашиглаж болно. Дотор гадаргууг полиэтилен эсвэл полиолефинээр хийсэн хоолойг туршиж үзсэн бөгөөд насос хийхэд ашиглахад тохиромжтой гэж үзжээ. Яаралтай тохиолдолд (эмнэлэгт хэвтэх, инсулин өгөх төхөөрөмжийг буруу ажиллуулах) өвчтөнд эмчилгээнд хэрэглэх NovoRapid-ийг U100 инсулин тариур ашиглан Flexpen-ээс зайлуулж болно.

Та NovoRapid Flexpen-ийг хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд өвчтөнийг сэрэмжлүүлэх хэрэгтэй.

- инсулин аспараг эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсэгтэй харшилтай бол

- хэрвээ гипогликеми эхэлбэл

- FlexPen унасан, эсхүл эвдэрч гэмтсэн бол

- эмийн хадгалалтын нөхцөл зөрчсөн эсвэл хөлдсөн бол

- инсулин тунгалаг, өнгөгүй болчихвол.

NovoRapid Flexpen-ийг хэрэглэхийн өмнө өвчтөн дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

- инсулин зөв хэлбэрийг сонгосон эсэхээ шалгана уу,

халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тарилга бүрт үргэлж шинэ зүү ашигладаг.

- NovoRapid Flexpen болон зүү нь зөвхөн хувийн хэрэгцээнд зориулагдсан гэдгийг санаарай.

- инсулины бэлдмэлийг тосонд хэзээ ч бүү оруул,

- анатомийн бүсэд тарилга хийх газар бүрийг сольж байх тусам захиргааны газарт битүүмжлэх, шархдах эрсдлийг бууруулна.

- цусан дахь глюкозын агууламжийг тогтмол хэмждэг.

Мансууруулах бодисын хэрэглээний дүрэм

NovoRapid Flexpen-ийг хэвлийн урд хана, гуя, мөр, deltoid эсвэл gluteal бүсэд тарина. Липодистрофи үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд биеийн ижил талбайд тарилга хийх газруудыг байнга өөрчлөх шаардлагатай. Бүх инсулины бэлдмэлийн адил хэвлийн доод хананд арьсан доорх эмчилгээ хийх нь бусад газруудтай харьцуулахад илүү хурдан шингээлт өгдөг. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь тун, тарилгын талбай, цусны урсгалын эрчим, температур, биеийн хүчний түвшин зэргээс хамаарна. Гэсэн хэдий ч тарилгын талбайн байршлаас үл хамааран хүний ​​уусдаг инсулинтай харьцуулахад илүү хурдан үйлдэл хийгддэг.

НовоРапид нь инсулин дусаахад зориулагдсан инсулины шахуургууд дахь тасралтгүй s / c инсулин дусаахад ашиглаж болно. ГШХИ нь хэвлийн урд хананд үйлдвэрлэгдэх ёстой. Судсаар хийх газрыг үе үе өөрчлөх хэрэгтэй. Инсулин шахуургыг дусаахад хэрэглэхдээ NovoRapid-ийг бусад төрлийн инсулинтай хольж болохгүй.

FDI ашигладаг өвчтөнүүд насос, зохих усан сан, насос хоолойн системийг бүрэн ашиглахад бэлтгэгдсэн байх ёстой. Судсаар хийх багц (хоолой ба катетер) -ийг дусаах багцад хавсаргасан хэрэглэгчийн гарын авлагын дагуу сольж байх ёстой. НовоРапидыг FDI-тай хүлээн авсан өвчтөнд дусаах систем задарсан тохиолдолд нэмэлт инсулин авах шаардлагатай.

Шаардлагатай бол NovoRapid-ийг зөвхөн дотогшоо оруулж болно, гэхдээ зөвхөн мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд л авна. Судсаар хийхдээ 0.9% натрий хлоридын уусмал, 5% декстрозын уусмал эсвэл 40 ммоль / агуулсан 10% декстрозын уусмалд 0.05 U / мл-ээс 1 U / мл инсулин аспарт агуулсан NovoRapid 100 U / мл-ийн дусаах системийг ашигладаг. л полипропилен дусаах савыг ашиглан калийн хлорид. Эдгээр уусмал нь өрөөний температурт 24 цагийн турш тогтвортой байдаг.Хэсэг хугацааны турш тогтвортой хэдий ч тодорхой хэмжээний инсулиныг дусаах системийн материалыг шингээдэг. Инсулины дусаах үед цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.

NovoRapid Flexpen нь инсулин тариурын үзэг бөгөөд диспенсер, өнгөт кодчилолтой байдаг. 1-ээс 60 нэгжийн хоорондох инсулины тунг 1 нэгжээр нэмэгдүүлж болно. NovoRapid Flexpen нь 8 мм урттай NovoFayn болон NovoTvist зүү ашиглахад зориулагдсан. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор та NovoRapid Flexpen алдагдсан эсвэл гэмтсэн тохиолдолд инсулин өгөх эмийн нөөц системийг үргэлж авч явах хэрэгтэй.

Үзэг хэрэглэхээс өмнө

1. NovoRapid Flexpen нь зөв инсулин агуулдаг эсэхийг шалгахын тулд шошгыг шалгана уу.

2. Тариурын үзэгнээс малгайгаа ав.

3. Нэг удаагийн зүүгээс хамгаалалтын наалтыг арилгана. Зүүг NovoRapid Flexpen дээр зөөлөн, нягт шургуул. Зүүгээс гадна малгайгаа авч хая, гэхдээ бүү хая. Зүүний дотоод тагийг салгаад хая.

Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилга бүрт шинэ зүү хэрэглээрэй.Хэрэглэхийн өмнө зүүг нугалж, гэмтээж болохгүй. Санамсаргүй тарилга хийхээс зайлсхийхийн тулд дотоод малгайгаа хэзээ ч зүү дээр бүү тавиарай.

Инсулин шалгах

Үзэг зөв хэрэглэсэн ч тарилга хийхээсээ өмнө бага хэмжээний агаар нь хайрцагт хуримтлагддаг. Агаарын бөмбөлөг орохоос сэргийлж, эмийн зөв тунг нэвтрүүлэх шаардлагатай.

1. Тунгийн сонгогчийг асаах замаар эмийн 2 нэгжийг залгаарай.

2. NovoRapid Flexpen-ийг зүүгээр дээш бариад, агаарын бөмбөлгүүд картриджийн дээд хэсэгт шилжихийн тулд хуруугаараа хуруугаараа хэд хэдэн удаа дараарай.

3. NovoRapid Flexpen-ийг зүү дээшээ барьж эхлэх товчийг бүхэлд нь дарна. Тун сонгогч "0" рүү буцна.

Зүүний төгсгөлд инсулин дусал гарч ирэх ёстой. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй бол зүүг сольж, процедурыг давтах боловч 6-аас илүүгүй удаа хийнэ. Хэрэв инсулин нь зүүгээс гараагүй бол энэ нь тариурын үзэг гэмтэлтэй болохыг харуулж байгаа тул дахин хэрэглэж болохгүй.

Тун сонгогчийг "0" байх ёстой.

Тарилга хийхэд шаардлагатай нэгжийн тоог цуглуулна. Тунг тохируулгын өмнө зөв тунг тогтоосон бол тунг сонгогчийг аль ч чиглэлд эргүүлэх замаар тунг тохируулж болно. Тун сонгогчийг эргүүлэхдээ инсулины тунг ялгаруулахгүйн тулд эхлэх товчийг санамсаргүйгээр дарахаас болгоомжлох хэрэгтэй. Картрид үлдсэн нэгжийн тооноос давсан тунг тогтоох боломжгүй юм.

Инсулины тунг хэмжихийн тулд үлдэгдэл хэмжигдэхүүнийг бүү хэрэглээрэй.

1. Зүү sc-ийг оруулна уу. Өвчтөн эмчийн зөвлөсөн тарилгын аргыг ашиглах ёстой. Тарилга хийхийн тулд тунгийн индикаторын өмнө "0" гарч иртэл эхлэх товчийг дарна уу. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед зөвхөн эхлэх товчлуурыг дарах хэрэгтэй. Тун сонгогчийг эргүүлэх үед тунгийн зохицуулалт хийгдэхгүй.

2. Зүүг арьсан доороос нь салгахдаа эхлэх товчийг бүрэн дараад барина уу. Тарилга хийсний дараа зүүг арьсны дор хаяж 6 секундын турш үлдээнэ. Энэ нь инсулины бүрэн тунг нэвтрүүлэх боломжийг олгоно.

3. Зүүг зүүг гаднах малгай руу чиглүүлж, малгайгаа хүрч болохгүй. Зүү орж ирэхдээ малгайгаа өмсөөд зүүг нь тайлна. Зүүг салгаж, аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч, тариурын үзэгийг таглаатай хаах хэрэгтэй.

Тарилгын дараа зүүг зайлуулж, NovoRapid Flexpen-ийг хэзээ ч зүү хавсаргаж болохгүй. Үгүй бол NovoRapid Flexpen-ээс шингэн гоожиж болох бөгөөд энэ нь буруу тунгаар хүргэж болзошгүй юм.

Санамсаргүйгээр зүү цохих эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд зүүг зайлуулж, хаяхдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

NovoRapid Flexpen-ийг зүү салгагдсан үед хая.

NovoRapid Flexpen нь зөвхөн хувь хүний ​​хэрэглээнд зориулагдсан.

Хадгалалт ба арчилгаа

NovoRapid Flexpen нь үр дүнтэй, аюулгүй ашиглахад зориулагдсан бөгөөд болгоомжтой харьцахыг шаарддаг. Унасан эсвэл хүчтэй механик стресст орсон тохиолдолд тариурын үзэг эвдэрч, инсулин гоожиж болно. NovoRapid Flexpen-ийн гадаргууг спиртэнд дүрсэн хөвөн арчдасаар цэвэрлэж болно. Тариурын үзэгийг согтууруулах ундаагаар бүү дүрж, угааж, тослох хэрэггүй энэ нь механизмыг гэмтээж болно. NovoRapid Flexpen-ийг дахин бөглөхийг хориглоно.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

инсулиныг Hypoglycemic нөлөө аман hypoglycemic эм, Мао ингибитор, АХФС, нүүрс anhydrase ингибитор, сонгомол бета-хориглогч, bromocriptine, сульфонамид, анаболик стероид, Тетрациклины бүлгийн, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид fenfluramine, эм лити salicylates сайжруулах.

Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, GCS, бамбай булчирхайн даавар, тиазидын шээс хөөх эм, гепарин, трицик антидепрессант, симпатомиметик, соматропин, даназол, клонидин, кальцийн сувгийн хориглогч, диазоксид, морфин, фенитоин зэрэг нь инсулины гипогликемийн нөлөөг сулруулдаг.

Бета-хориглогч нь гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлах боломжтой.

Октреотид / ланреотид нь инсулины хэрэгцээг нэмэгдүүлж, бууруулж чаддаг. Архи нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, бууруулдаг.

Тиол эсвэл сульфитын бүлгүүд агуулсан эмийг НовоРапид Флекспен эмэнд нэмсэн тохиолдолд инсулин аспарт устгах нөлөө үзүүлдэг. NovoRapid Flexpen-ийг бусад эмүүдтэй хольж болохгүй. Үл хамаарах зүйл бол инсулин-изофан ба дээр дурдсан дусаах уусмал юм.

Жирэмсэн үед NOVORAPID Flexpen-ийг хэрэглэх

NovoRapid Flexpen-ийг жирэмсэн үед зааж өгч болно. Хоёр санамсаргүй хяналттай эмнэлзүйн туршилт (157 + 14 жирэмсэн эмэгтэйн үзлэг) нь хүний ​​инсулинтай харьцуулахад жирэмсэн эсвэл ураг / нярайн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй.

Цусан дахь сахарын хэмжээг нарийвчлан хянах, жирэмсний туршид чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд (1-р хэлбэр, 2-р хэлбэр, эсвэл жирэмсний үеийн чихрийн шижин) хяналт тавих, мөн жирэмсэн болох боломжтой үед хийхийг зөвлөж байна. Инсулины хэрэгцээ, дүрэм ёсоор, эхний гурван сард буурч, жирэмсний хоёр, гурав дахь гурван сард аажмаар нэмэгддэг. Төрсний дараа удалгүй инсулины хэрэгцээ жирэмсэн болохоос өмнөх түвшинд хурдан эргэж ирдэг.

Хөхөөр хооллох үед NovoRapid Flexpen-ийг хязгаарлалтгүйгээр хэрэглэх боломжтой, учир нь хөхүүл эмэгтэйд инсулин өгөх нь нялх хүүхдэд аюул учруулахгүй. Гэхдээ эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

NOVORAPID Flexpen - гаж нөлөө

NovoRapid Flexpen-ийг хүлээн авсан өвчтөнүүдэд ажиглагдсан гаж нөлөө нь ихэвчлэн тунгаас хамаардаг бөгөөд инсулины фармакологийн нөлөөнөөс болдог. Инсулинтай хамт тохиолддог хамгийн түгээмэл сөрөг хүчин зүйл бол гипогликеми юм.

Инсулины эмчилгээний эхний үе шатанд тарилгын талбайд хугарлын алдаа, хаван, хариу урвал (өвдөлт, улайлт, үүрний үрэвсэл, үрэвсэл, гематом, хавагнах, загатнах газар) гарч ирдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн түр зуурын шинж чанартай байдаг. Гликемийн хяналтыг түргэсгэх нь цочмог өвдөлт мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг бий болгодог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эргэж болдог. Нүүрс ус солилцооны хяналтыг эрс сайжруулж инсулин эмчилгээг эрчимжүүлснээр чихрийн шижингийн ретинопатийн төлөв байдал түр зуур мууддаг бол гликемик хяналтыг удаан хугацаанд сайжруулах нь чихрийн шижингийн ретинопатийн явцын эрсдлийг бууруулдаг.

Эмнэлзүйн туршилтын явцад олж авсан өгөгдөл дээр үндэслэн хүснэгтэд үзүүлсэн бүх сөрөг урвалыг MedDRA ба эрхтэн тогтолцооны дагуу хөгжлийн давтамжийн дагуу бүлэгт хуваана. Сөрөг урвалын давтамжийг тодорхойлох: маш олон удаа (≥1 / 10), ихэвчлэн (≥1 / 100-аас

Амь насанд аюултай хэт мэдрэгшил (арьсны нийтлэг тууралт, загатнах, хөлрөх, ходоод гэдэсний эмгэг, ангиоэдема, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт хурдан, цусны даралт буурах зэрэг) маш ховор тохиолддог урвалуудыг амь насанд аюултай.

Гипогликеми бол хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Энэ нь инсулины хэрэгцээ хэт их байвал инсулины хэмжээ хэт их байвал хөгжиж болно. Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, эсхүл таталт өгөх, тархины үйл ажиллагааны түр зуурын болон эргэлт буцалтгүй бууралт, тэр ч байтугай үхэлд хүргэдэг. Гипогликемийн шинж тэмдгүүд, дүрмээр бол гэнэт үүсдэг. Үүнд "хүйтэн хөлс", арьсны хөндүүр, ядаргаа, мэдрэл эсвэл чичрэх, сэтгэлийн түгшүүр, ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал, нойргүйдэх, төвлөрөл буурах, нойрмоглох, хүчтэй өлсгөлөн, бүдэг хараа, толгой өвдөх, дотор муухайрах, зүрх дэлсэх зэрэг орно. Байна. Клиникийн судалгаагаар гипогликемийн тохиолдол өвчтөний популяци, тунгийн дэглэм, гликемийн хяналтаас хамаарч өөр өөр байдаг. Эмнэлзүйн туршилтаар аспарт инсулины эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд ба хүний ​​инсулин бэлдмэлийг хүлээн авдаг өвчтөнүүдийн хоорондох гипогликемийн тохиолдлын нийт ялгаа ажиглагдаагүй.

Липодистрофи үүсэх тохиолдол цөөнгүй гарсан байна. Тарилгын талбайд липодистрофи үүсч болно.

NOVORAPID Flexpen эмийг хадгалах хугацаа, нөхцөл

Бэлдмэлийг 2 ° -аас 8 ° C температурт (хөргөгчинд) хадгалах ёстой, гэхдээ хөлдөөгчийн ойролцоо биш, хөлдөхгүй. Гэрэлээс хамгаалахын тулд NovoRapid ® FlexPen ®-ийг хамгаалалтын малгайгаар хадгална уу. Хадгалах хугацаа - 30 сар.

NovoRapid ® FlexPen ® хэт их дулаан, гэрлээс хамгаалах хэрэгтэй.

Бэлтгэсэн бэлдмэлийн тариурын үзэгийг хөргөгчинд хадгалах, сэлбэсэн тариур болгон хадгалах, ашиглахгүй байх. 30 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. 4 долоо хоногийн дотор хэрэглэнэ.

Бэлдмэлийг хүүхдэд хүрэхгүй байх ёстой.

Чихрийн шижингийн найрлага

NovoRapid чихрийн шижингийн бүтээгдэхүүнийг (инсулин) хоёр хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг - эдгээр нь сольж болох Penfill сум, бэлэн FlexPen үзэг юм.

Хайрцаг, үзэгний найрлага нь адилхан - энэ нь тарилгын тунгалаг шингэн бөгөөд 1 мл 100 бүрэлдэхүүн хэсгийн инсулин аспартын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг. Нэг үзэг шиг сольж болох нэг хайрцаг нь 3 мл орчим уусмал агуулдаг бөгөөд энэ нь 300 ширхэг юм.

Хайрцагнууд нь I ангиллын гидролитик шилээр хийгдсэн байдаг. Нэг талаас полиоизопрен ба бромобутил резинэн дискүүд, нөгөө талаас тусгай резинэн поршеноор хаагдсан. Хөнгөн цагаан цэврүүт таван сольж болохуйц хайрцаг байдаг бөгөөд нэг цэврүү нь картон хайрцагт суулгагдсан байдаг. Үүнтэй ижил аргаар FlexPen тариурын үзэг хийдэг. Тэдгээр нь нэг удаагийн, хэд хэдэн тунгаар хийгдсэн байдаг. Картон хайрцагт тэдгээрийн тав нь байдаг.

Бэлдмэлийг хүйтэн газар 2-8 ° C температурт хадгална. Үүнийг хөлдөөгчийн ойролцоо байрлуулж болохгүй, мөн хөлдөх ёсгүй. Мөн сольж болох хайрцаг, тариурын үзэг нарыг нарны халуунаас хамгаалж байх ёстой. Хэрэв NovoRapid инсулин (сум) нээгдсэн бол хөргөгчинд хадгалах боломжгүй боловч дөрвөн долоо хоногийн турш хэрэглэнэ. Хадгалах температур 30 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой. Нээлтгүй инсулин хадгалах хугацаа нь 30 сар байна.

Гормоны тодорхойлолт

NovoRapid бол богино хүний ​​инсулины аналог юм. Идэвхтэй найрлага нь Aspart инсулин юм. Анагаах ухаан нь генийн инженерчлэлээр синтезжсэн бөгөөд пролиныг aspartic амин хүчилээр сольж өгдөг. Энэ нь гексамер үүсэхийг зөвшөөрдөггүй, гормон нь арьсан доорх өөх тосоос өндөр хувь хэмжээгээр шингээгддэг. Энэ нь 10-20 минутын дотор үр нөлөөгөө үзүүлдэг бөгөөд үр нөлөө нь ердийн инсулин шиг удаан үргэлжилдэггүй, ердөө 4 цаг юм.

Фармакологийн онцлог

NovoRapid нь өнгөгүй тунгалаг шийдлийн дүр төрхтэй байдаг. 1 мл нь 100 нэгж (3.5 мг) Aspart инсулин агуулдаг. Биологийн үр нөлөө нь гормоны эсийн мембраны рецепторуудтай харилцан үйлчлэлд суурилдаг. Энэ нь гол ферментийг үүсгэхийг өдөөдөг.

• Гексокиназ.
• Пируватын киназ.
• Гликогений синтазууд.

Эдгээр нь глюкозын бодисын солилцоонд оролцдог бөгөөд түүний хэрэглээг хурдасгаж, цусан дахь концентрацийг бууруулдаг. Үүнийг дараахь механизмаар хангаж өгдөг.

• Сайжруулсан липогенез.
• Гликогеногенезийг өдөөх.
• Эд эсийн хэрэглээг хурдасгах.
• Элэг дэх глюкозын синтезийг саатуулдаг.

Зөвхөн NovoRapid-ийг ашиглах нь боломжгүй, үүнийг Левемир дээр хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хоол тэжээлийн хоорондох байгалийн инсулины хэмжээг баталгаажуулдаг.

Флекспенного эмийн үр нөлөөг эмнэлзүйн судалгаагаар насанд хүрэгчдэд уламжлалт инсулинтай харьцуулахад шөнийн цагаар гипогликемийн магадлал буурдаг болохыг харуулсан. Энэ эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өндөр настай өвчтөнд нормогликеми өвчнийг хадгалах, хүүхдэд зааж өгөхөд үр дүнтэй болохыг баталсан.

Жирэмслэхээс өмнө оношлогдсон 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд энэ нь ураг эсвэл жирэмслэлтэнд сөргөөр нөлөөлдөггүй. НовоРапид Флекспен инсулинийг жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд (жирэмсэн үед анх удаа оношлогдсон) хэрэглэснээр хоол идсэний дараа гликемийн түвшинг бууруулах боломжтой юм.

Ультрашорт инсулины үйлдэл нь ердийнхөөс хамаагүй хүчтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. Жишээлбэл, 1 нэгж NovoRapida нь богино инсулинтай харьцуулахад 1.5 дахин хүчтэй байдаг. Тиймээс нэг удаагийн эмчилгээнд тунг багасгах хэрэгтэй.

Новорапид 10-20 минутын дараа үйлчилж эхэлдэг ба үр нөлөө нь 4 цаг үргэлжилнэ

Гормоныг хэн томилдог, мөн эсрэг заалттай байдаг

НовоРапид эмчлэхийн тулд өвчтөн оношлох шаардлагатай.

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин.
• Инсулин ба шахмалыг хослуулах шаардлагатай чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэр.
• Жирэмсний чихрийн шижин.

Энэ эм нь эмнэлзүйн туршилтаар батлагдсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд сахарыг найдвартай бууруулдаг.

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал, түүнчлэн 2-оос доош насны хүүхдүүдэд эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг: бага насны хүүхдүүдэд эмнэлзүйн туршилт хийгдээгүй. Хөхөөр хооллох үед тэр хүүхдэд аюул занал учруулахгүй боловч нэгжийн тоог тохируулах шаардлагатай.

Гаж нөлөө

НовоРапид инсулины бэлдмэлийг Flekspen cartrid хэлбэртэй хэлбэрээр хүсээгүй үр дагавар нь инсулины өөрөө хийсэн үйлдэлтэй холбоотой юм. Энэ нь глюкозыг гипогликемийн түвшинд хүргэх чадвартай.

Эмчилгээг эхлэхэд түр зуурын гаж нөлөө илэрч, улмаар алга болдог:

• Хугарлын эмгэг.
• Тарилгын талбайд өвдөлт, гипереми, хавдар.
• Тарилгын талбайн гематомууд.
• Цочмог өвдөлт мэдрэлийн эмгэг.

Аажмаар эдгээр илрэлүүд арилдаг. Бусад эффектүүд байнга гардаг.

1. Дархлалын тогтолцооны талаас - чонон хөрвөс, арьсны тууралт, анафилаксийн урвал.
2. Үзэл бодлоос харахад - ретинопати, хугарлын алдаа.
3. Тарилгын талбайд өөх тосны эд хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алга болдог.

Буруу сонголт, хэт их тун нь аюултай нөхцлийг бий болгоход хүргэдэг - гипогликеми. Түүний шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг. Сул дорой байдал, толгой эргэх, цайвар, дотор муухайрах, нойрмоглох талаар санаа зовдог. Өвчтөн хөлрөхөд хаягддаг, анхаарал, хараа нь гаждаг. Хүнд тохиолдолд ухаан алдах, тархинд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт, үхэл тохиолддог. Тиймээс зөв тунг сонгох, эмийг цаг тухайд нь өгөх нь чухал юм.

Тун ба эмчилгээ

Флекспон дааврын хэдэн нэгж шаардлагатай бол эмч тус тусад нь шийднэ. Хүн өдөрт дунджаар нэг кг жинд дунджаар хагас эсвэл нэг нэгж хэрэгтэй байдаг гэсэн үндэслэлээр хичнээн хэмжээний инсулин хэрэгтэй болохыг тооцдог. Эмчилгээ нь хоолны дэглэмтэй нийцдэг. Үүний зэрэгцээ, ultrashort даавар нь гормоны хэрэгцээний 70% -ийг хангаж, үлдсэн 30% нь урт инсулинаар бүрхэгдсэн байдаг.

Пенфилл инсулин НовоРапидыг хоолны өмнө 10-15 минутын өмнө хэрэглэнэ

Пенофилл инсулин НовоРапидыг хоолны өмнө 10-15 минутын өмнө ууна. Хэрэв тарилга хийлгээгүй бол хоол идсэний дараа хойшлуулалгүйгээр оруулж болно.Үйлдэл хэдэн цаг үргэлжлэх нь эмчилгээний байрлал, тун дахь дааврын нэгжийн тоо, бие махбодийн үйл ажиллагаа, нүүрс усны хэрэглээ зэргээс хамаарна.

Үзүүлэлтийн дагуу энэ эмийг судсаар хэрэглэж болно. Инсулины шахуурга (насос) нь эмчилгээнд ашиглагддаг. Түүний тусламжтайгаар дааврын эмийг удаан хугацааны туршид хэвлийн урд хананы арьсан дор тарьж, тарилгын цэгүүдийг үе үе сольж байдаг. Нойр булчирхайн дааврын бусад бэлдмэлийг уусгах боломжгүй юм.

Судсаар хэрэглэхийн тулд 100 U / мл хүртэлх инсулин, 0.9% натрийн хлорид, 5% эсвэл 10% декстрозоор шингэлсэн уусмалыг авна. Судсаар хийх явцад тэд цусан дахь сахарын хэмжээг хянадаг.

NovoRapid нь Flekspen тариурын үзэг ба үүний оронд сольж болох Penfill патрон хэлбэрээр боломжтой. Нэг үзэг нь 300 мл гормоны 3 мл-ийг агуулдаг. Тариурыг зөвхөн дангаар нь хэрэглэдэг.

Нээлтгүй сав баглаа боодол нь хөргөгчинд 2-8 градусын температурт хадгалагддаг боловч ямар ч тохиолдолд хөлддөггүй. Нээлтийн дараа үүнийг өрөөний температурт, нарны шууд тусгал, 30 хэмээс халаахаас хамгаална.

Бариулыг нэг удаагийн зүү ашиглан хийдэг бөгөөд диспетчерээр тоноглогдсон байдаг. Тарилга хийхийн тулд та таг, наалтыг зүүгээс аваад тариураар шураг хийх хэрэгтэй. Тарилга бүрт зүү солих шаардлагатай байдаг. Агаарын бөмбөлгийг суллахын тулд селекторыг ашиглан 2 нэгж гормоныг авна. Бариулыг зүүгээр дээш доош байрлуулж, дээр нь зөөлөн дарна. Хөөс дээш хөдлөхөд эхлэх товчийг дарна уу. Зүүг зүсэхэд дусал уусмал гарч ирэх ёстой. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй бол процедурыг 6 хүртэл удаа давтана. Үр дүнгийн дутагдал нь тариурын эвдрэлийг илтгэнэ.

Үүний дараа эмчийн зааж өгсөн тунг тогтооно. Мансууруулах бодис хэрэглэхийн тулд эхлэх товчийг дарж, сонгогч тэг байрлалд байх хүртэл барина. Тарилга хийсний дараа зүүг таглаад хаяна.

Ultrashort инсулины аналог ба өртөг

NovoRapid нь орчин үеийн аналогуудтай бөгөөд үүнтэй ижил төстэй үйл ажиллагаа, үр нөлөөг хөгжүүлдэг. Эдгээр нь Apidra, Humalog эм юм. Humalog нь илүү хурдан байдаг: 1 нэгж нь ижил хэмжээний богино дааврын хэмжээнээс 2.5 дахин хурдан ажилладаг. Апидрагийн нөлөө нь НовоРапидатай ижил хурдтайгаар хөгждөг.

5 Flexpen тариурын үзэгний үнэ 1930 рубль байна. Орлуулах Penfill патрон нь 1800 рубль үнэтэй. Тариурын үзэгнүүд дээр байдаг аналогын өртөг нь ойролцоогоор ижил бөгөөд янз бүрийн эмийн санд 1700-1900 рубль байдаг.

Дүгнэлт

Чихрийн шижин өвчний эмчилгээ нь нормогликеми өвчнийг хадгалахад чиглэгддэг. Глюкозын хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд өвчтөнд үндсэн bolus эмчилгээг зааж өгдөг. Тодорхой эмийн сонголтыг өдрийн өөр өөр цагт глюкозын концентрацийг хянах дээр үндэслэн эмч хийдэг. Богино үйлдэл хийсний улмаас хэт богино инсулиныг яг хэдэн цагт идэхээ мэдэхгүй байгаа өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Ихэнх хүмүүсийн хувьд богино инсулиныг эхлээд зааж өгдөг.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд эм зүйчид олон тооны өөр өөр эмийг зохион бүтээжээ. Инсулин бол энэ өвчний эмчилгээнд хамгийн үр дүнтэй эм юм. Олон эмийн нэгэн адил хэд хэдэн фармакологийн бүлэгт хуваагддаг. Ялангуяа үр дүнтэй бол Новорапид инсулин юм. Новорапид инсулины янз бүрийн аналогууд байдаг: Flekspen, Aspart.

Чихрийн шижин өвчний талаар эмч нар юу гэж хэлдэг

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор Аронова С.М.

Би олон жилийн турш DIABETES-ийн асуудлыг судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын анагаах ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилдэг эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 100% хүрч байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн бүх зардлыг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталлаа.Орос ба ТУХН-ийн орнуудад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өмнө нь эмчлэх боломжтой ҮНЭГҮЙ .

Гарах найрлага, хэлбэр

Энэ төрлийн эм нь инсулины физиологийн аналогитай төстэй байдаг. Энэ эм нь өндөр чанартай гэдгээрээ алдартай. Энэ эмийн үндэс нь фармакологийн Aspart эм юм. Анагаах ухаанд хэрэглэх хоёр арга байдаг: судсаар тарих,

Новорапид нь ямар ч өнгөгүй, хольцгүй тунгалаг шингэн юм. Энэ эмийг өнгөгүй шилээр хийсэн хайрцаг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Болгоомжтой байгаарай

ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхийн хэмжээнд жил бүр 2 сая хүн чихрийн шижин, түүний хүндрэлээс болж нас бардаг. Бие махбодид мэргэшсэн дэмжлэг байхгүй тохиолдолд чихрийн шижин нь янз бүрийн хүндрэлүүд үүсгэдэг бөгөөд хүний ​​бие махбодийг аажмаар устгадаг.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог хүндрэлүүд бол чихрийн шижингийн гангрен, нефропати, ретинопати, трофик шарх, гипогликеми, кетоацидоз. Чихрийн шижин нь хорт хавдрын хөгжилд хүргэдэг. Бараг бүх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүн нас барж, хүнд өвчинтэй тэмцэж эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй жинхэнэ хүн болж хувирдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс юу хийдэг вэ? ОХУ-ын Эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилдэг эмчилгээг амжилттай хийжээ.

Холбооны "Эрүүл Үндэстэн" хөтөлбөр хэрэгжиж байгаа бөгөөд энэ хүрээнд энэ эмийг ОХУ, ТУХН-ийн оршин суугч бүрт өгдөг ҮНЭГҮЙ Байна. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг MINZDRAVA-ийн албан ёсны вэбсайтаас үзнэ үү.

Зарим хүчин зүйлийн хувьд эмч тунг өөрчилж болно:

• Бие махбодийн идэвхи нь
• чихрийн шижингийн шинж тэмдгийг удаашруулдаг бусад архаг өвчин,
• өвчтөний байдал муудаж байна
• эм авах, өөр нэг фармакотерапийн бүлэг.

Бэлдмэлийг арьсан дор тусгай тариураар хийдэг. Эмнэлгийн ажилтнууд инсулинийг судсаар тарьж болно.

Болгоомжтой ашиглаарай

Аливаа мансууруулах бодис нь тодорхой шинж чанартай байдаг тул түүнийг болгоомжтой хэрэглэх эсвэл бүрмөсөн устгах шаардлагатай байдаг.

• хайрцаг бүрийг нэг удаа ашигладаг. Нээлттэй эмийг дахин ашиглахыг хориглоно. Шинэ тарилга хийснээр нэг удаагийн ариутгасан тариур,
• Хэрэв уусмал, сүүдэртэй бол энэ эмийг бүү хэрэглэ.
• яаралтай инсулин хэрэглэхэд U100 тариур хэрэглээрэй.

Манай уншигчид бичдэг

Сэдэв: Чихрийн шижин ялсан

Хэнд: my-diabet.ru Захиргаа

47 настайдаа би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оноштой байсан. Хэдэн долоо хоногийн дараа би бараг 15 кг жин нэмсэн. Тогтмол ядаргаа, нойрмоглох, сулрах мэдрэмж, алсын хараа нь сууж эхлэв. Би 66 настай байхдаа инсулинаа хүчтэй цохисон, бүх зүйл маш муу байсан.

Энэ миний түүх

Өвчин улам бүр хөгжиж, үе үе баригдаж, түргэн тусламж намайг дараагийн ертөнцөөс шууд буцаав. Энэ удаа сүүлчийнх болно гэж би бодож байсан.

Охин минь Интернетэд нэг нийтлэл уншихыг зөвшөөрвөл бүх зүйл өөрчлөгдсөн. Би түүнд хичнээн их талархаж байгаагаа төсөөлөхийн аргагүй. Энэхүү нийтлэл нь эдгэршгүй өвчин болох чихрийн шижин өвчнөөс бүрэн ангижрахад надад тусалсан юм. Сүүлийн 2 жил би илүү их хөдөлж эхлэв, хавар, зуны улиралд би өдөр бүр улс руу явдаг, бид нөхөртэйгээ идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, маш их аялдаг. Би бүх зүйлээ яаж дарангуутаа маш их хүч чадал, энерги авдаг, бүгд намайг 66 настай гэж итгэдэггүй.

Хэн урт удаан, эрч хүчтэй амьдралаар амьдрахыг хүсч, энэ аймшигт өвчнийг үүрд мартахыг 5 минут хүлээгээд энэ нийтлэлийг уншаарай.

Нийтлэл >>> рүү очно уу

Новорапид нь 2-8 градусын температурт хадгалагдана. Эмийг хөргөгчинд байрлуулсан нь дээр, гэхдээ хөлдөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Нарны шууд тусгалыг арилгах, хадгалах хугацааг хянах.

Инсулин аспарт

Aspart инсулины хувьд хэрэглэхэд тусдаа зааварчилгаа өгдөг. Үүнийг ажигласнаар та Астартаг авахтай холбоотой олон бэрхшээлээс зайлсхийх болно.

Энэ төрлийн инсулин бол уусдаг инсулин астарт 30%, талст астарт 70% -аас бүрддэг хоёр фазын шингэн юм. Aspart нь хүний ​​инсулинтай төстэй боловч богино үйлдэлтэй байдаг. Энэ нь өндөр adsorption агуулдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний маш чухал нөхцөл байдлыг хурдан хэвийн болгох боломжийг олгодог.

Фармакологи

НовоРапид эм (инсулин) нь гипогликемийн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох инсулин аспарт нь хүний ​​үйлдвэрлэж буй богино хугацааны гормоны аналог юм. Энэ бодисыг рекомбинант ДНХ-ийн тусгай биотехнологийн тусламжтайгаар олж авдаг. Saccharomyces cerevisiae-ийн омгийг энд нэмж оруулдаг бөгөөд "пролин" хэмээх амин хүчил нь аспартын нэгээр түр орлуулагддаг.

Энэ эм нь эсийн гаднах цитоплазмын мембраны рецептортой холбогддог бөгөөд энд инсулины төгсгөлийн бүхэл бүтэн цогцолбор үүсгэдэг бөгөөд эс доторх бүх үйл явцыг идэвхжүүлдэг. Сийвэн дэх глюкозын хэмжээ буурсны дараа эсийн доторхи эсийн хэмжээ ихсэх, янз бүрийн эд эсийг ассимиляци хийх, гликогеногенез, липогенезийн хэмжээ нэмэгддэг. Элэгээр глюкозын үйлдвэрлэлийн хэмжээ буурдаг.

Инсулин аспарт өртөх үед амин хүчлийн пролиныг аспартын хүчилээр солих нь молекулуудын гексамер үүсгэх чадварыг бууруулдаг. Энэ төрлийн даавар нь арьсан доорх өөхийг илүү сайн шингээдэг бөгөөд хүний ​​уусдаг стандарт инсулины нөлөөнөөс хурдан бие махбодид нөлөөлдөг.

Хоол идсэнээс хойшхи эхний дөрвөн цагт инсулин аспарт нь плазмын чихрийн түвшинг хүний ​​уусдаг гормоноос хурдан бууруулдаг. Гэхдээ НовоРапида арьсан доорх эмчилгээний нөлөө нь уусдаг хүнийхээс богино байдаг.

NovoRapid хэр удаан ажилладаг вэ? Энэ асуулт нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн ихэнхийг санаа зовдог. Тиймээс, эмийн нөлөө нь тарилга хийснээс хойш 10-20 минутын дараа тохиолддог. Цусан дахь гормоны хамгийн өндөр концентраци нь эмийг хэрэглэснээс хойш 1-3 цагийн дараа ажиглагддаг. Хэрэгсэл нь биед 3-5 цагийн турш нөлөөлдөг.

I хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн судалгаагаар NovoRapid-тай нойрны гипогликемийн эрсдэл хэд дахин буурсан, ялангуяа уусдаг хүний ​​инсулины хэрэглээг харьцуулж үзсэн. Үүнээс гадна инсулин аспарт тарих үед плазмын дараахь глюкозын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурсан байна.

Заалт ба эсрэг заалтууд

НовоРапид (инсулин) мансууруулах бодис нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулагдсан бөгөөд чихрийн шижин 2-р хэлбэртэй өвчтөнүүдэд - инсулин-хамааралгүй (амаар авсан гипогликемийн эмэнд тэсвэрлэх үе шат, түүнчлэн хоорондын эмгэг судлал). Байна.

Бэлдмэлийг хэрэглэхэд эсрэг заалт бол гипогликеми ба хэт их мэдрэмтгий инсулин аспарт, эмийн нэмэлт бодис юм.

Шаардлагатай эмнэлзүйн судалгаа дутагдсанаас болж 6-аас доош насны хүүхдэд NovoRapid-ийг бүү хэрэглээрэй.

"НовоРапид" эм: хэрэглэх заавар

НовоРапид эм нь инсулины аналог юм. Энэ нь тарилга хийсний дараа шууд үйлдэл хийж эхэлдэг. Өвчтөн бүрийн тун нь хувь хүн бөгөөд эмчээс сонгоно. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд энэ гормоныг удаан хугацаагаар эсвэл дунд зэргийн нөлөөтэй инсулинтай нэгтгэдэг.

Гликеми өвчнийг хянахын тулд цусан дахь глюкозын хэмжээг тогтмол хэмжиж, инсулины тунг нарийн тооцдог. Дүрмээр бол насанд хүрэгчид, хүүхдүүдийн хоногийн тун 0.5-1 U / кг хооронд хэлбэлздэг.

НовоРапид эм тариа тарих үед (хэрэглэх заавар нь эмийг хэрэглэх дарааллыг нарийвчлан тодорхойлсон байдаг) хүний ​​инсулин хэрэгцээ 50-70% -аар хангадаг. Үлдсэн хэсэг нь удаан үргэлжилсэн инсулин ууснаас сэтгэл ханамжтай байдаг.Өвчтөний бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэж, хоолны дэглэм өөрчлөгдөх, үүнтэй зэрэгцэн үүсэх эмгэгүүд ихэвчлэн тунг өөрчлөх шаардлагатай болдог.

НовоРапид хэмээх даавар нь уусдаг хүнийхээс ялгаатай нь хурдан ажиллаж эхэлдэг боловч тасралтгүй явагддаг. Инсулины удаашралыг зааж өгнө. Тарилгын алгоритм нь хоолны өмнө шууд эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг бөгөөд хэрэв яаралтай шаардлагатай бол эмийг хоолны дараа шууд хэрэглэнэ.

NovoRapid нь биед богино хугацаанд үйлчилдэг тул чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд шөнийн цагаар гипогликеми үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Ахмад настай өвчтөнд, түүнчлэн бөөр эсвэл элэгний дутагдалтай хүмүүст цусан дахь сахарын концентрацийг хянах нь илүү олон удаа явагдах ёстой бөгөөд аспарт инсулины хэмжээг нэг бүрчлэн сонгоно.

Инсулины арьсан доорх эмчилгээ (гормоны тарилгын алгоритмыг хэрэглэх зааврыг нарийвчлан тайлбарласан болно) нь гэдэс, гуя, хөхөрч, нугасны булчинд, мөн өгзөгт тарилга хийдэг. Липодистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилга хийдэг хэсгийг өөрчлөх шаардлагатай.

Гормоны бэлдмэлийг хэвлийн хөндийн урд хэсэгт нэвтрүүлэхэд эм нь биеийн бусад хэсэгт тарилга хийхээс илүү хурдан шингэдэг. Гормоны нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаа нь тун, тарилгын талбай, цусны урсгалын түвшин, биеийн температур, өвчтөний биеийн хөдөлгөөний түвшин зэргээс хамаардаг.

"НовоРапид" гэдэг нь тусгай шахуургаар хийгддэг урт арьсан доорх дусаахад ашиглагддаг. Мансууруулах бодисыг урд гэдсэнд тарьдаг боловч газар үе үе өөрчлөгддөг. Хэрэв инсулины насос хэрэглэвэл NovoRapid-ийг бусад төрлийн инсулинтай хольж болохгүй. Судсаар хийх системийг ашиглан гормоны бэлдмэлийг хүлээн авдаг өвчтөнүүд төхөөрөмж задарсан тохиолдолд эмийн хангамжтай байх ёстой.

НовоРапидийг судсаар хэрэглэх боломжтой боловч процедурыг эрүүл мэндийн мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой. Энэ төрлийн захиргааны хувьд заримдаа дусаах цогцолбор хэрэглэдэг бөгөөд үүнд инсулин 100 PIECES / мл-ийн хэмжээтэй байдаг бөгөөд түүний агууламж 0.05-1 PIECES / мл байдаг. Уг эм нь 40 ммоль / л хүртэл калийн хлорид агуулсан 0.9% натрийн хлорид, 5- ба 10% декстрози уусмалаар шингэлнэ. Дээр дурдсан санг өрөөний температурт нэгээс илүүгүй өдөр хадгална. Инсулины дуслаар та цусан дахь глюкозыг тогтмол өгөх хэрэгтэй.

Инсулины тунг хэрхэн тооцоолох вэ?

Туныг тооцоолохын тулд та инсулиныг нэгтгэсэн, урт (сунгасан), дунд, богино, хэт авиан гэсэн үг болохыг мэдэх шаардлагатай. Эхнийх нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог. Энэ нь хоосон ходоод дээр танилцуулагддаг. Энэ нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулагдсан болно. Зөвхөн ганц төрлийн инсулин хэрэглэдэг хүмүүс байдаг - өргөтгөсөн. Зарим хүмүүс глюкозын гэнэтийн өсөлтөөс зайлсхийхийн тулд зөвхөн NovoRapid ашигладаг. Богино, урт инсулиныг чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд нэгэн зэрэг ашиглаж болох боловч тэдгээрийг өөр өөр цаг үед хэрэглэдэг. Зарим өвчтнүүдийн хувьд зөвхөн эмийн хосолсон хэрэглээ нь хүссэн үр дүнд хүрэхэд тусалдаг.

Уртасгасан инсулиныг сонгохдоо зарим нэг нюансуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, богино даавар, үндсэн хоолонд оруулалгүйгээр урт инсулины нөлөөгөөр өдрийн турш элсэн чихэр ижил түвшинд байх ёстой.

Уртасгасан инсулины тунг сонгох нь дараах байдалтай байна.

• Өглөө, өглөөний цайгүйгээр чихрийн түвшинг хэмжинэ.
• Үдийн хоол идэж, гурван цагийн дараа плазмын глюкозын түвшинг тодорхойлно. Дараагийн хэмжилтийг унтахынхаа өмнө цаг тутамд явуулдаг. Туныг сонгох эхний өдөр үдийн хоолоо алгасаарай, гэхдээ оройн хоол идээрэй.
• Хоёр дахь өдөр өглөөний ба өдрийн хоол идэхийг зөвшөөрдөг боловч оройн хоол идэхийг зөвшөөрдөггүй. Элсэн чихэр, эхний өдөр шиг цаг тутамд, тэр дундаа шөнийн цагаар хянах шаардлагатай байдаг.
• Гурав дахь өдөр нь тэд үргэлжлүүлэн хэмжилт хийж, ердийн хоол иддэг боловч богино хэмжээний инсулин ууж болохгүй.

Өглөөний хамгийн тохиромжтой үзүүлэлтүүд нь:

• 1 дэх өдөр - 5 ммоль / л,
• 2 дахь өдөр - 8 ммоль / л,
• 3 дахь өдөр - 12 ммоль / л.

Ийм глюкозын үзүүлэлтийг богино хугацааны гормонгүйгээр авах шаардлагатай. Жишээлбэл, хэрэв өглөө цусан дахь сахар 7 ммоль / л, харин оройд - 4 ммоль / л байвал энэ нь урт дааврын тунг 1, 2 нэгжээр бууруулах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Ихэнхдээ өвчтөнүүд өдрийн тунг тодорхойлохын тулд Форшамын томъёог ашигладаг. Хэрэв гликеми нь 150-216 мг /% -ийн хооронд хэлбэлздэг бол цусан дахь сахарын хэмжээнээс 150-ыг авч үр дүнг нь 5-т хуваана. Үүний үр дүнд урт дааврын нэг тунг авна. Хэрэв гликемийн хэмжээ 216 мг /% -иас давсан бол хэмжигдсэн элсэн чихрээс 200-ийг нь хасаад үр дүнг нь 10-т хуваана.

Богино инсулины тунг тодорхойлохын тулд та долоо хоногийн турш чихрийн түвшинг хэмжих хэрэгтэй. Хэрэв оройноос бусад өдөр тутмын бүх зүйл хэвийн байвал богино инсулиныг зөвхөн оройн хоолны өмнө хэрэглэнэ. Хэрэв хоолны дараа чихрийн хэмжээ огцом өсвөл тарилгыг хоолны өмнө шууд өгнө.

Гормоны бэлдмэл хэрэглэх хугацааг тодорхойлохын тулд глюкозыг хоолны өмнө 45 минутын өмнө хэмжих шаардлагатай. Дараа нь та элсэн чихрийг түүний түвшин 0.3 ммоль / л түвшинд хүрэх хүртэл таван минут тутамд хянах хэрэгтэй, зөвхөн үүний дараа та идэх хэрэгтэй. Энэ арга нь гипогликеми эхлэхээс урьдчилан сэргийлэх болно. Хэрэв 45 минутын дараа элсэн чихэр буурахгүй бол глюкоз хүссэн хэмжээнд хүрэх хүртэл хоол хүнсээр хүлээх хэрэгтэй.

Ultrashort инсулины тунг тодорхойлохын тулд 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст долоо хоногийн турш хоолны дэглэм сахихыг зөвлөж байна. Тэд хэр их, ямар хоол хүнс хэрэглэж байгааг хянаж байгаарай. Зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс хэтрэхгүй байх. Өвчтөний бие махбодийн идэвхжил, эм тариа, архаг өвчний илрэл зэргийг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

Ultrashort инсулиныг хоолны өмнө 5-15 минутын өмнө хийдэг. Энэ тохиолдолд НовоРапид инсулины тунг хэрхэн тооцоолох вэ? Энэ эм нь богино орлуулагчтай харьцуулахад глюкозын түвшинг 1.5 дахин бууруулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс NovoRapid-ийн хэмжээ нь богино дааврын тунгийн 0.4-ийн хэмжээ юм. Нормыг илүү нарийвчлалтайгаар зөвхөн туршилтаар тодорхойлж болно.

Инсулины тунг сонгохдоо өвчний зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд даавар дахь чихрийн шижингийн аль нэг нь 1 U / кг-аас хэтрэхгүй байх шаардлагатай. Эс тэгвэл хэт их уух нь олон янзын хүндрэл үүсгэдэг.

Чихрийн шижингийн тунг тодорхойлох үндсэн дүрмүүд:

• Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн эхний шатанд гормоны хэмжээ 0.5 U / кг-аас ихгүй байх ёстой.
• Өвчтөнд нэг ба түүнээс дээш жилийн турш ажиглагддаг чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн инсулины нэг удаагийн хэрэглээний хэмжээ 0.6 U / кг байна.
• Хэрэв 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь олон тооны ноцтой өвчин дагалддаг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ тогтворгүй байдаг бол гормоны хэмжээ 0.7 U / кг байна.
• Чихрийн шижингийн декомпенсацид инсулины хэмжээ 0.8 U / кг байна.
• Хэрэв чихрийн шижин нь кетоацидозтой бол ойролцоогоор 0.9 U / кг даавар шаардлагатай байдаг.
• Жирэмсэн үед гурав дахь гурван сард нэг эмэгтэйд 1.0 U / кг хэрэгтэй.

Инсулины нэг тунг тооцоолохын тулд өдрийн тунг биеийн жинг үржүүлж хоёр хувааж, эцсийн үзүүлэлтийг бөөрөнхийлөнө.

"NovoRapid Flexpen" эмийн хэрэглээ

Гормоны бэлдмэлийг "NovoRapid Flexpen" тариурын үзэг ашиглан хийж болно. Энэ нь өнгөт кодчилол ба диспенсертэй. Удирдах инсулины тун нь 1-ээс 60 нэгж байж болно, тариурын нэг алхам нь 1 нэгж байна. "НовоРапид" эмэнд зүү нь 8 мм урттай TM "Novotvist" эсвэл "Novofine" -ийг хэрэглэдэг. Хэрэв та үзэг тариур хэрэглэдэг бол санаарай: тариур нь эвдэрсэн эсвэл алдагдсан тохиолдолд та үргэлж тантай хамт сэлбэг хэрэгсэлтэй байх хэрэгтэй.

Энэ дааврыг тариурын үзэгээр нэвтрүүлэхээс өмнө дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Шошгыг уншаад NovoRapid нь танд шаардлагатай инсулин байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Үзэгнээс малгайгаа ав.
• Нэг удаагийн зүү дээр байгаа наалтыг арилга.
• Зүүг бариул руу шургуул. Бактерийн өсөлтөөс сэргийлэхийн тулд тарилга бүрт шинэ зүү хэрэгтэй. Зүү нь нугалж, гэмтэх ёсгүй.
• Инсулин хэрэглэсний дараа зүү дээр санамсаргүй тарилга хийхээс зайлсхийхийн тулд малгай өмсдөггүй.

НовоРапидын тариурын үзэг дотор бага хэмжээний агаар агуулж болно. Ингэснээр хүчилтөрөгчийн бөмбөлөг хуримтлагдахгүй бөгөөд тунг зөв хэрэглэсэн тохиолдолд тодорхой дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

• Тунгийн сонгогчийг асаах замаар гормоны 2 PIECES-ийг залга.
• Тариурын үзэгийг зүү дээшээ байрлуулж, хуруугаараа хуруугаараа дараарай. Тиймээс агаарын бөмбөлгүүд дээд бүс рүү шилжих болно.
• FlexPen тариурыг зүүгээр дээш доош байрлуулаад эхлэх товчийг дарна уу. Энэ үед тунг сонгогч "0" байрлал руу буцна. Гормоны нэг дусал зүү дээр гарч ирнэ. Хэрэв ийм зүйл болохгүй бол журмыг зургаан удаа давтаж болно. Хэрэв инсулин урсахгүй бол тариур гэмтэлтэй болно.

Тунг тохируулахаасаа өмнө тунг сонгохдоо "0" байрлалд байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Дараа нь та шаардлагатай тооны тоог залгах хэрэгтэй. Эмийн хэмжээг хоёр чиглэлд сонгогч зохицуулдаг. Туныг тохируулахдаа та болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд эхлэх товчлуурыг санамсаргүйгээр цохихгүй байхыг хичээгээрэй, эс тэгвээс дааврын дутагдал гарах болно. "НовоРапид" бэлдмэлийн хэмжээнээс илүү норм тогтоох боломжгүй юм. Түүнчлэн, дааврын тунг тодорхойлохын тулд үлдэгдэл хэмжигдэхүүнийг ашиглаж болохгүй.

Инсулиныг уух үед эмчилгээнд хамрагдах эмчийн зөвлөсөн аргачлалыг арьсан дор дагаж мөрддөг. Тарилга хийхийн тулд эхлэх товчийг дарна уу. Тун сонгогчийг "0" байрлалд байлгах хүртэл барина уу. Тарилгын үед зөвхөн эхлэх товчлуурыг барьдаг. Тунгийн үзүүлэлтийг хэвийн эргүүлэх үед инсулин өгөхгүй.

Тарилга хийсний дараа арьсан доорхи зүү эхлэх товчийг даралгүйгээр дахин зургаан секундын турш барина. Тиймээс инсулины тунг бүрэн нэвтрүүлж өгдөг. Тарилга хийсний дараа зүүг гаднах малгай руу илгээдэг бөгөөд түүнийг оруулаад бүх болгоомжлолыг авч хаядаг. Дараа нь тариурыг малгайгаар хаадаг. Тарилгын дараа зүүг тариурын үзэгээр хадгалах боломжгүй. Үгүй бол шингэн нь гоожиж, буруу тунг нэвтрүүлэхэд хүргэдэг. Хэрэглэх заавар нь NovoRapid инсулин хэрхэн тарих талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

Гаж нөлөө

"НовоРапид" эм нь олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг. Энэ бол гипогликеми бөгөөд хэт их хөлрөх, арьсны хөндүүр, мэдрэл, түгшүүрийн үндэслэлгүй мэдрэмж, хэт ядаргаа, бие махбодийн сул дорой байдал, чиг баримжаа буурах, төвлөрөл буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Толгой эргэх, өлсөх, харааны аппаратын эвдрэл, дотор муухайрах, толгой өвдөх, тахикарди үүсдэг. Гликеми нь ухаан алдах, хавагнах, тархины үйл ажиллагаа буурах, үхэлд хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд чонон хөрвөс, тууралт гэх мэт харшлын илрэлүүдийн талаар ярьдаг. Магадгүй ходоод, гэдэс дотрыг зөрчсөн, angioedema, тахикарди, амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөнд цусны даралт буурч байсан.

Орон нутгийн урвалын дунд тарилгын бүсэд загатнах, арьс улайх, хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрсэн. Ховор тохиолдолд липодистрофийн шинж тэмдэг илэрсэн. Эм нь эмчилгээний эхний үе шатанд хаван үүсэхээс гадна хугарлын зөрчлийг өдөөж болно.

Эмч нар бүх илрэл нь түр зуурын шинж чанартай бөгөөд ихэвчлэн тунгаас хамааралтай өвчтөнүүдэд ажиглагддаг бөгөөд инсулины эмийн нөлөөгөөр үүсдэг.

Хэрэв даавар ажиллахгүй бол та NovoRapid Flexpen эмийг үргэлж сольж болно. Аналогийг мэдээжийн хэрэг эмч сонгох ёстой. Хамгийн алдартай нь:

Гормоны өртөг

НовоРапид эм нь эмчийн зааврын дагуу хатуу гаргадаг.Таван Penfill-ийн хайрцагны үнэ 1800 рубль байна. Flexpen дааврын дааврын өртөг нь 2000 рубль юм. Нэг багцад таван новорапид инсулины үзэг байдаг. Түгээх сүлжээнээс хамааран үнэ нь бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд эм зүйчид олон тооны өөр өөр эмийг зохион бүтээжээ. Инсулин бол энэ өвчний эмчилгээнд хамгийн үр дүнтэй эм юм. Олон эмийн нэгэн адил хэд хэдэн фармакологийн бүлэгт хуваагддаг. Ялангуяа үр дүнтэй бол Новорапид инсулин юм. Новорапид инсулины янз бүрийн аналогууд байдаг: Flekspen, Aspart.

Чихрийн шижин өвчний талаар эмч нар юу гэж хэлдэг

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор Аронова С.М.

Би олон жилийн турш DIABETES-ийн асуудлыг судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын анагаах ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилдэг эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 100% хүрч байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн бүх зардлыг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталлаа. Орос ба ТУХН-ийн орнуудад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өмнө нь эмчлэх боломжтой ҮНЭГҮЙ .

Хэрэглэх заавар

Бусад төрлийн инсулин шиг NovoRapid-ийг тарихдаа хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй.

Түргэн инсулин тарьдаг олон чихрийн шижин өвчтнүүд гипогликеми өвчнөөс зайлсхийх боломжгүй байдаг. Үнэндээ энэ нь тийм биш юм. Та хэвийн элсэн чихрийг тогтвортой байлгаж чадна хүнд хэлбэрийн аутоиммун өвчинтэй байсан ч гэсэн. Тэгээд ч харьцангуй хөнгөн хэлбэрийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй. Аюултай гипогликемиас өөрийгөө даатгуулахын тулд цусан дахь сахарын хэмжээг зохиомлоор нэмэгдүүлэх шаардлагагүй юм.Доктор Бернштейн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдийн аавтай энэ асуудлыг ярилцаж буй бичлэгийг үзээрэй. Хоол тэжээл ба инсулины тунг хэрхэн тэнцвэржүүлэх талаар олж мэдээрэй.

Олон тооны чихрийн шижинтэй хүмүүс гар дээрээс Novorapid инсулин худалдаж авах аргыг хайж байгаа гэж хувийн хэвшлийн зарлалд дурджээ. Endocrin-patient.com вэбсайт хийхгүй байхыг зөвлөж байна. Инсулин бол маш эмзэг даавар юм. Хадгалах дүрмийг бага зэрэг зөрчсөн тохиолдолд сүйрч байна. Түүнээс гадна түүний чанарыг гадаад төрхөөр нь тодорхойлох боломжгүй байдаг. Нурсан инсулин Новорапид нь шинэхэн шиг тунгалаг хэвээр үлдэж магадгүй юм.

Өөрийнхөө гараар худалдаж авбал та хуурамч эсвэл хуурамч инсулин авах магадлал өндөр байдаг. Үүний зэрэгцээ та цаг зав, мөнгөө үрэн таран хийж, чихрийн шижин өвчний хяналтыг зөрчиж байна. Новорапид болон бусад төрлийн инсулиныг зөвхөн найдвартай, найдвартай эмийн санд худалдаж аваарай. Үнэ цэнэтэй эм зарах хувийн сурталчилгаанаас зайлсхий.

Новорапид - инсулины үйлдэл юу вэ?

Новорапид бол хэт авианы эм юм. Эрдэмтэд энгийн хүний ​​инсулинтай харьцуулахад түүний бүтцийг бага зэрэг өөрчилсөн тул тариа хийсний дараа тэр даруй хурдан ажиллаж эхэлдэг. Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойш 10-20 минутын дараа хоол хүнс авах шаардлагатай. Энэ нь дэлхийн хамгийн хурдан инсулин байж магадгүй юм. Хэдийгээр дааврын тарилга нь чихрийн шижин өвчтэй хүн бүрт өөр өөр байдаг. Хэн нэгэн Humalog нь илүү хурдан санагдаж магадгүй юм.

Үүнийг яаж тайрах вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тэмцэх хөтөлбөр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний төлөвлөгөөг шалгаж үзээрэй. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох цогц арга хэмжээний нэг хэсэг болох хурдан үйлчилдэг инсулиныг зөв хэрэглэх. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хоол тэжээл нь ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд дараа нь хэрэглэсэн инсулины төрөл, тунг сонгох, тарилга хийх хуваарь зэргийг багтаасан болно.

Бага жинтэй хоолны дэглэм баримталдаг чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд Новорапид ба түүний аналогууд нь хоолны өмнө хурдан инсулин шиг тийм ч тохиромжтой байдаггүй. Учир нь эдгээр нь зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүнийг шингээхээс илүү хурдан ажилладаг. Цусан дахь сахар бага (гипогликеми), түүнчлэн глюкозын түвшин огцом өсөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь Actrapid гэх мэт богино инсулин хэрэглэх нь үнэ цэнэтэй байж болох юм. Түүнээс гадна энэ нь бага зардалтай байдаг.

Цусан дахь сахарын үзүүлэлтүүдийг ажиглахад хэдэн өдөр шаардлагатай байдаг. Ямар хоол идэхээс өмнө хурдан инсулин тарилга хийх хэрэгтэйг тодорхойл.Энэ нь Novorapid-ийг өдөрт 3 удаа тариулах шаардлагагүй ч 1-2 тариа хангалттай эсвэл та огт хийх боломжгүй юм. Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг "Хоолны өмнө хурдан инсулины тунг сонгох" нийтлэлийг үзнэ үү. Новорапидын тарилгыг хоолны өмнө 10-20 минутын өмнө хийдэг. Энэ инсулиныг тараасны дараа хоолоо алгасах гэж бүү оролдоорой. Баттай идээрэй.

Хэрэглэх заалт

Энэ нь янз бүрийн түвшний чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг. 2 жилийн хугацаанд ашиглахыг зөвшөөрсөн.

Фармакологийн арга хэмжээ

Новорапид нь эсийн мембраны рецепторуудтай харилцан үйлчлэлцдэг бөгөөд физиологийн дааврын үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.

Энэ эмийг хэрэглэх үед цусан дахь сахарын хэмжээ буурах боломжтой бөгөөд энэ нь ихэвчлэн дараах шалтгаанаас болдог.

• өвчтөний цусан дахь инсулинийг тээвэрлэж, үйлдвэрлэх,
• эмийг биеийн эд эсээс шингээх,
• элэгний глюкозын үйлдвэрлэл буурсан.

Ямар ч төрлийн инсулин авахдаа чихрийн шижингийн комагаас зайлсхийхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжээрэй.

Энэ төрлийн инсулин нь өндөр үр дүнтэй байдаг тул түүний үйлдлүүдийн ачаар юм.

Эмийн тунг өвчтөн бүрт нэг нэгээр нь зааж өгдөг. Нагац эгч, насанд хүрэгчдийн хоногийн дундаж тун: биеийн жингийн 0.5-1-1. Оношлогоо хийж, эмийг зааж өгөхийн тулд эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Мэргэжилтэн таны амьдралын хэв маягийг харгалзан зөв онош тавьж, эмийг зааж өгөх болно.

Болгоомжтой байгаарай

ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхийн хэмжээнд жил бүр 2 сая хүн чихрийн шижин, түүний хүндрэлээс болж нас бардаг. Бие махбодид мэргэшсэн дэмжлэг байхгүй тохиолдолд чихрийн шижин нь янз бүрийн хүндрэлүүд үүсгэдэг бөгөөд хүний ​​бие махбодийг аажмаар устгадаг.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог хүндрэлүүд бол чихрийн шижингийн гангрен, нефропати, ретинопати, трофик шарх, гипогликеми, кетоацидоз. Чихрийн шижин нь хорт хавдрын хөгжилд хүргэдэг. Бараг бүх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүн нас барж, хүнд өвчинтэй тэмцэж эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй жинхэнэ хүн болж хувирдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс юу хийдэг вэ? ОХУ-ын Эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилдэг эмчилгээг амжилттай хийжээ.

Холбооны "Эрүүл Үндэстэн" хөтөлбөр хэрэгжиж байгаа бөгөөд энэ хүрээнд энэ эмийг ОХУ, ТУХН-ийн оршин суугч бүрт өгдөг ҮНЭГҮЙ Байна. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг MINZDRAVA-ийн албан ёсны вэбсайтаас үзнэ үү.

Зарим хүчин зүйлийн хувьд эмч тунг өөрчилж болно:

• Бие махбодийн идэвхи нь
• чихрийн шижингийн шинж тэмдгийг удаашруулдаг бусад архаг өвчин,
• өвчтөний байдал муудаж байна
• эм авах, өөр нэг фармакотерапийн бүлэг.

Бэлдмэлийг арьсан дор тусгай тариураар хийдэг. Эмнэлгийн ажилтнууд инсулинийг судсаар тарьж болно.

Болгоомжтой ашиглаарай

Аливаа мансууруулах бодис нь тодорхой шинж чанартай байдаг тул түүнийг болгоомжтой хэрэглэх эсвэл бүрмөсөн устгах шаардлагатай байдаг.

• хайрцаг бүрийг нэг удаа ашигладаг. Нээлттэй эмийг дахин ашиглахыг хориглоно. Шинэ тарилга хийснээр нэг удаагийн ариутгасан тариур,
• Хэрэв уусмал, сүүдэртэй бол энэ эмийг бүү хэрэглэ.
• яаралтай инсулин хэрэглэхэд U100 тариур хэрэглээрэй.

Хэрэглээний арга

Новорапид нь арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Мэргэшсэн мэргэжилтний тарилга хийх үед судсаар тарьж болно. Инсулиныг нэвтрүүлэхийн тулд дараахь газрууд хамгийн тохиромжтой.

Таны эмчийн зааж өгсөн техникийн дагуу инсулиныг арьсан дор тарина.

Манай уншигчид бичдэг

Сэдэв: Чихрийн шижин ялсан

Хэнд: my-diabet.ru Захиргаа

47 настайдаа би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оноштой байсан. Хэдэн долоо хоногийн дараа би бараг 15 кг жин нэмсэн. Тогтмол ядаргаа, нойрмоглох, сулрах мэдрэмж, алсын хараа нь сууж эхлэв. Би 66 настай байхдаа инсулинаа хүчтэй цохисон, бүх зүйл маш муу байсан.

Энэ миний түүх

Өвчин улам бүр хөгжиж, үе үе баригдаж, түргэн тусламж намайг дараагийн ертөнцөөс шууд буцаав. Энэ удаа сүүлчийнх болно гэж би бодож байсан.

Охин минь Интернетэд нэг нийтлэл уншихыг зөвшөөрвөл бүх зүйл өөрчлөгдсөн. Би түүнд хичнээн их талархаж байгаагаа төсөөлөхийн аргагүй. Энэхүү нийтлэл нь эдгэршгүй өвчин болох чихрийн шижин өвчнөөс бүрэн ангижрахад надад тусалсан юм. Сүүлийн 2 жил би илүү их хөдөлж эхлэв, хавар, зуны улиралд би өдөр бүр улс руу явдаг, бид нөхөртэйгээ идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, маш их аялдаг. Би бүх зүйлээ яаж дарангуутаа маш их хүч чадал, энерги авдаг, бүгд намайг 66 настай гэж итгэдэггүй.

Хэн урт удаан, эрч хүчтэй амьдралаар амьдрахыг хүсч, энэ аймшигт өвчнийг үүрд мартахыг 5 минут хүлээгээд энэ нийтлэлийг уншаарай.

Нийтлэл >>> рүү очно уу

Новорапид нь 2-8 градусын температурт хадгалагдана. Эмийг хөргөгчинд байрлуулсан нь дээр, гэхдээ хөлдөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Нарны шууд тусгалыг арилгах, хадгалах хугацааг хянах.

Инсулин аспарт

Aspart инсулины хувьд хэрэглэхэд тусдаа зааварчилгаа өгдөг. Үүнийг ажигласнаар та Астартаг авахтай холбоотой олон бэрхшээлээс зайлсхийх болно.

Энэ төрлийн инсулин бол уусдаг инсулин астарт 30%, талст астарт 70% -аас бүрддэг хоёр фазын шингэн юм. Aspart нь хүний ​​инсулинтай төстэй боловч богино үйлдэлтэй байдаг. Энэ нь өндөр adsorption агуулдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний маш чухал нөхцөл байдлыг хурдан хэвийн болгох боломжийг олгодог.

Хэрэглэх заалт

• Чихрийн шижин дагалддаг архаг өвчин.
• Эхний болон хоёрдугаар зэргийн чихрийн шижин.

Энэ эмийг хэр удаан тарих вэ?

Новорапидын инсулины тунгаар ойролцоогоор 4 цаг үргэлжилдэг. Тарилга хийснээс хойш 1-2 цагийн дараа элсэн чихэр хэмжих шаардлагагүй, учир нь энэ хугацаанд эм нь бүрэн хүчин чадлаар үйлчлэх цаг хугацаа өгөхгүй болно. 4 цаг хүлээгээд дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж шаардлагатай бол дараагийн тунг тарина. Хоёр тун хурдан инсулиныг бие махбодид нэгэн зэрэг ажиллуулахыг зөвшөөрөхгүй байх нь дээр. Үүнийг хийхийн тулд Новорапидийг дор хаяж 4 цаг интервалтайгаар ууна.

Новорапид элсэн чихэр бууруулахгүй бол яах вэ?

Хамгийн их магадлалтай нь инсулин хадгалах дүрмийг зөрчсөний улмаас эм нь муудсан. Муухай инсулиныг өндөр тунгаар тарина гэж найдаж болохгүй. Энэ бол үхлийн аюултай. Одоогийн хайрцаг эсвэл саваа хаяад, шинийг ашиглаж эхлээрэй. Өмнөх тарилга хийснээс хойш 4-5 цаг хүлээх хэрэгтэй. Зөвхөн дараа нь шинэ идэвхитэй инсулины шинэ тунг хийнэ. Гормоны эмийг хадгалах дүрмийг мэдэж, тэдгээрийг сайтар дагаж мөрд.

Новорапид ба Левемир инсулины харьцуулалтыг хаанаас олох вэ?

Новорапид ба Левемир нар ижил төрлийн инсулин байдаггүй. Тэдгээрийг харьцуулж болохгүй, учир нь тэд чихрийн шижинтэй тэмцэхэд огт өөр асуудлыг шийддэг. Тэдгээрийг нэгэн зэрэг ашиглах боломжтой. Олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс үүнийг хийдэг. Новорапид бол хэт богино хугацааны инсулин гэдгийг та аль хэдийн мэддэг болсон. Тэрбээр хоолны өмнө өшиглөдөг, мөн яаралтай тохиолдолд өндөр элсэн чихрийг хурдан буулгах шаардлагатай болдог.

Левемир бол удаан хугацааны туршид ажилладаг эм юм. Энэ нь цусан дахь инсулины суурь концентрацийг өдөрт 24 цаг тасралтгүй байлгах зорилгоор ашигладаг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг сайжруулж, булчин болон дотоод эрхтнүүдийн эвдрэлээс урьдчилан сэргийлдэг. Левемир хоол идсэний дараа глюкозын түвшинг хурдан бууруулах зорилготой биш юм.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүнд тохиолдолд 2 төрлийн инсулиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай - урт ба богино (ultrashort). Энэ нь Левемир, Новорапид эсвэл тэдэнтэй өрсөлддөг аналог байж болно. "Инсулины төрөл ба тэдгээрийн үр нөлөө" нийтлэлд дурдсан эмүүдийг санал болгож байна. Левемирээс илүү сайн байдаг шинэ урт Treshiba инсулин дээр анхаарлаа хандуулаарай.

Новорапид инсулины аналоги нь Humalog болон Apidra юм. Тэдгээрийг өрсөлдөх эмийн компаниуд үйлдвэрлэдэг. Энэ бүх төрлийн инсулин нь хоорондоо маш төстэй байдаг.Доктор Бернштейн хэлэхдээ Humalog нь Апидра, Новорапидтай харьцуулахад арай хурдан бөгөөд хүчтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн форум дээр олон хэвлэлүүд энэ мэдээллийг эсэргүүцдэг.

Практикийн хувьд өрсөлдөх чадвартай хэт авианы инсулины бэлдмэлийн үр дүнгийн ялгаа тийм ч чухал биш юм. Дүрмээр бол чихрийн шижин өвчтнүүд тэдэнд өгч буй инсулинээ үнэгүй тарьдаг. Хэт их хэрэгцээ шаардлагагүй бол Новорапид-аас аналогынхоо аль нэгэнд шилжихгүй байх нь дээр. Ийм шилжилт нь цусан дахь сахарын хяналтыг хэдэн өдөр, хэдэн долоо хоногт улам дордуулдаг.

Хүний богино хугацааны инсулин руу шилжих нь үнэ цэнэтэй байж болох юм. Жишээлбэл, Actrapid дээр. Энэхүү зөвлөмж нь нүүрс багатай хоолны дэглэмтэй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулагдсан юм. Богино инсулины үйл ажиллагааны профайл нь зөвшөөрөгдсөн болон санал болгосон бүтээгдэхүүний шингээх хурдтай давхцдаг. Мөн Новорапид болон бусад хэт авианы эмүүд маш хурдан ажилладаг.

Жирэмсэн үед NovoRapid

Инсулин Новорапид нь жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээг хянах боломжтой. Энэ нь эх эсвэл урагт онцгой асуудал үүсгэдэггүй. Новорапид бол хэт авианы эм юм. Энэ нь ердийн богино инсулинтай харьцуулахад хурдан, хүчтэй ажилладаг. Өвчтөнд гипогликемийн (цусан дахь сахар бага) эрсдэл нэмэгддэг, ялангуяа жирэмсний эхний хагаст биеийн инсулин мэдрэмтгий чанар хамгийн их байдаг.

Энэ нь жирэмсэн үед Новорапид инсулин хэрэглэхээ болих хэрэгтэй гэсэн үг биш юм. Тодорхойлсон эмийг эмчийн зааврын дагуу хэрэглэж болно. Жирэмсэн эмэгтэй зохих тунг хэрхэн тооцоолохоо сайн мэддэг эсэхийг шалгаарай. Өдөр бүр хэд хэдэн удаа цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжихийн тулд залхуу байх хэрэггүй. Эдгээр хэмжигдэхүүн дээр үндэслэн инсулины тунгаа тохируулна уу. Та жирэмсэн чихрийн шижин ба жирэмсний үеийн чихрийн шижин гэсэн нийтлэлээс олон сонирхолтой мэдээллийг олж авах болно. Ихэвчлэн зөв хооллолтын тусламжтайгаар та Новорапид инсулин болон бусад хүчирхэг хэт богино эмгүйгээр хийж болно.

NovoRapid дээр 6 сэтгэгдэл

Сайн байцгаана уу Бид саяхан 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж, инсулинаар эмчилж эхэлсэн. Бид танай сайтыг судалж байна, одоо бид бүхэл бүтэн гэр бүлийн хоол тэжээлийг өөрчилж байна, гэхдээ харахад үлдэх зүйл их байна. Жишээлбэл, ийм нөхцөл байдал. Хүү нь 8 настай. Тэрбээр 22:00 цагт элсэн чихрийн тусламжтайгаар сахараа шалгаж, 16.2 үзүүлэв. NovoRapid 2 ширхэгийг хийсэн. Нэг цагийн дараа тэд дахин хэмжив - үр дүн нь 17.3 байв. Глюкоз яагаад өссөн бэ? Түргэн инсулин тариа үр дүнгээ өгөөгүй үү?

Хүү нь 8 настай. Тэрбээр 22:00 цагт элсэн чихрийн тусламжтайгаар сахараа шалгаж, 16.2 үзүүлэв. NovoRapid 2 ширхэгийг хийсэн. Нэг цагийн дараа тэд дахин хэмжив - үр дүн нь 17.3 байв. Глюкоз яагаад өссөн бэ?

Таны хүүхдийн элсэн чихэр өсөөгүй боловч өмнөх шигээ хэвээр байсан бөгөөд статистикийн алдаа гарсан байна. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь тийм ч сайн биш юм.

8 настай хүүхдэд 2 нэгж хурдан инсулины тун өндөр байдаг. Хэрэв энэ нь ажиллахгүй байсан бол мансууруулах бодис хамгийн их сүйрсэн байх магадлалтай.

Сайн байцгаана уу 10 настай охины чихрийн шижин өвчнийг нөхөхийн тулд надад таны тусламж хэрэгтэй байна. 2 жил өвдөж байна. Инсулин: урт - Протафан, хоол хүнс - НовоРапид. Тун: Protafan өглөө, шөнийн цагаар 2 PIECES, NovoRapid - хоолны өмнө 2 PIECES авна. Шинэ жилээс хойш бид 2-3 цагийн дотор 2-3-аас 20 хүртэлх хэмжээтэй чихрийн аймшигт үсрэлтийг эхлүүллээ. Хүүхэд толгой өвдөхөд гомдоллодог, заримдаа тэр ч байтугай хөл нь түүнийг дагадаггүй. Глюкозын агууламж 1.8 байсан тул хавагналт байсан. Яагаад ийм үсрэлт вэ? Бид хоолны дэглэм баримталж, талхны нэгжийг тооцдог. Юу хийх вэ.

Яагаад ийм үсрэлт вэ? Бид хоолны дэглэм баримталж, талхны нэгжийг тооцдог.

Талхны хэсгүүдийн талаархи дүгнэлтээр та буруу (тохиромжгүй) хоолны дэглэмийг дагаж мөрддөг тул бүх асуудлыг шийддэг.

Эхэндээ бүх зүйл сайхан байсан, учир нь хүүхэд өөрийн инсулины үлдэгдэл үйлдвэрлэлийг хадгалсан. Үүнийг бал сар гэж нэрлэдэг. Одоо энэ нь дуусч, чихрийн шижингийн эмчилгээний үр нөлөө нь бүх алдар суунд харагдаж байна.

Манай сектэд элсээрэй.утгаараа бүхэл бүтэн гэр бүл бага өөх тос багатай хоолны дэглэмд шилжих ёстой - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - мөн үүнийг сайтар ажиглаарай. Хортой хоол идсэний үр дагаврыг охиндоо тайлбарла.

Protafan өглөө, шөнийн цагаар 2 нэгж, NovoRapid - хоолны өмнө 2 нэгжээр авна.

Эдгээр эмүүд хоёулаа оновчтой биш тул тэдгээрийг бусад төрлийн инсулинаар орлуулах нь зүйтэй юм. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг http://endocrin-patient.com/vidy-insulina/ дээрээс авна уу.

Бага жинтэй хоолны дэглэмд шилжихгүй бол энэ нь бүтэхгүй болохыг би онцлон тэмдэглэж байна.

Нөхөр маань 10 гаруй жилийн турш өвчтэй байсан, зургаан сарын өмнө тэд НовоРапид ба Левемир инсулиныг сольж байсан тул бид эмчийн заавраар авдаг. Нөхөр нь долоо хоногт 3 удаа спортоор хичээллэдэг: усанд сэлэх, волейбол. Бид хоолны дэглэм барихыг хичээдэг. Гэхдээ ямар нэг шалтгааны улмаас цусан дахь сахарын хэмжээ үргэлж байдаг - хаа нэгтээ 11-12, заримдаа 13. Магадгүй зөвлөгөө өгөх байх.

Зөвлөмж - сэтгэгдэл бичихээс өмнө сайт дээрх материалыг сайтар уншаарай.

Гарах найрлага, хэлбэр

1 мл инсулины уусмалд дараахь зүйлс орно:

• Идэвхтэй найрлага: 100 IU аспарт (3.5 мг-тай адил)
• Нэмэлт бодисууд: глицерол, фенол, метакресол, цайрын хлорид, натрийн хлорид, натрийн гидроксид, давсны хүчил, ус г.

S / c ба iv тарилга хийхэд зориулагдсан шингэн хэлбэрээр мансууруулах бодис нь суспензгүй, будаагүй эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй уусмал юм. Энэ нь дахин дүүргэж болох тариурын үзэгний шилэн саванд байрлуулна. 1 эмчилгээнд - 3 мл аспарт. Зузаан картон хайрцагны хайрцганд - 5 n-үзэг, эмийн заавар.

Тариурын үзэгнээс гадна аспарц нь дан хайрцаг хэлбэрээр ирдэг. Новорапид Пенфилл нэрээр зарах боломжтой.

Эдгээх шинж чанарууд

Энэ эм нь хүний ​​инсулины хурдан бөгөөд богино үйлдэлтэй аналог юм. Бусад уусдаг инсулинуудтай харьцуулахад аспарт нь глюкозын түвшинг бууруулах магадлал өндөр байдаг: түүний хамгийн их үр ашиг нь тарилга хийснээс хойш эхний 4 цагт хөгжиж, элсэн чихрийн агууламж бага түвшинд байдаг. Гэхдээ арьсан дор хэрэглэсний дараа түүний үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа хүний ​​инсулинтай харьцуулахад богино байдаг.

Өвчтөн 10-15 минутын дараа Novorapid Flexpen-ийн дараа тайвшралыг мэдэрч, эмийн нөлөө 3-аас 5 цаг үргэлжилнэ.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гликемид үзүүлэх эмийн үр нөлөөг эмнэлзүйн судалгаагаар аспарт хийсний дараа шөнийн цагаар гипогликемийн эрсдэл нь хүний ​​гаралтай ижил төстэй эмүүдтэй харьцуулахад бага байдаг болохыг тогтоожээ. Эдгээр бодисын хувьд тохиолдлын давтамж ижил байна.

Мансууруулах бодисын гипогликемийн нөлөө нь инсулин аспарт буюу хүний ​​инсулинтай ижил шинж чанартай бодис юм. Aspart нь генетикийн инженерчлэлээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд энэ нь Saccharomyces cerevisiae-ийн омог дахь пролиныг аспартын хүчилээр сольж өгдөг. Үүний ачаар aspart нь цусны эргэлтийн системд илүү өндөр хурдтай нэвтэрч, хүссэн үр нөлөө үзүүлдэг.

Инсулин хэрэглэх онцлог

Дундаж үнэ: (5 ширхэг.) - 1852 рубль.

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн өөр цагийн бүстэй газар очих шаардлагатай бол тэр эмийг хэрхэн авах талаар урьдчилан зөвлөгөө авах хэрэгтэй: хэдэн цагт, ямар хэмжээгээр, эмчилгээний бусад талыг олж мэдэх.

Хэрэв Новорапид Флекспенийг хангалттай хэмжээгээр уухгүй эсвэл ямар нэгэн шалтгаанаар өвчтөн түүнийг уухаа больсон бол энэ нь гипергликеми болон чихрийн шижингийн кетоацидозыг өдөөж болно. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтнүүд үүнд илүү өртөмтгий байдаг. Шинж тэмдгүүд аажмаар хөгжиж, байнга муудаж байдаг. Амьдралын дотор муухайрах, бөөлжих, нойрмоглох, хуурай арьс, амны хөндийн салст бүрхэвч, шээх нь нэмэгдэх, байнгын цангах, хоолны дуршил буурах зэргээр та эмгэгийн төлөв байдлыг үнэлж болно. Гипергликеми нь амьсгалах явцад ацетоны өвөрмөц үнэрээр үнэлэгддэг.

Хэрэв гипогликеми гэж сэжиглэж байгаа бол зохих эмчилгээг яаралтай хийх хэрэгтэй, эс тэгвээс нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэх нь чихрийн шижингийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эрчимтэй явуулсан инсулин эмчилгээ нь гипогликемийн шинж тэмдгүүдийг гажуудуулж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст, бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн хянадаг бол өвчний хүндрэл удааширч, удаашралтай байдаг. Тиймээс цусан дахь сахарын хэмжээг хянах зэрэг бодисын солилцооны хяналтыг хэвийн болгоход чиглэсэн зохих арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.

Хэрэв чихрийн шижин нь дагалдах өвчтэй эсвэл хоол шингээх чадварыг бууруулдаг эмээр эмчилгээ хийлгэж байгаа бол гипогликемийн процесс илүү хурдан хурдацтай явагддаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Халдвартай хавсарсан эмгэгүүд, ялангуяа тэдгээр нь халдварт гаралтай бол эмийн хэрэгцээ нэмэгддэг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн элэг, бөөрний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудал гарвал хүний ​​бие махбодид инсулин багасдаг.

Чихрийн шижин өвчнийг бусад төрлийн эм рүү шилжсэний дараа гипогликемийн эхний шинж тэмдгүүд урьд өмнө хэрэглэж байсан инсулинтай харьцуулахад гажсан эсвэл бага эрчимтэй болох магадлалтай.

Өөр төрлийн инсулин руу шилжих явцыг эмч нар хянаж байх ёстой. Тун хэмжээг өөрчлөх нь зөвхөн эмийн төрлийг өөрчлөхөд төдийгүй үйлдвэрлэгч, үйлдвэрлэлийн аргыг шаарддаг.

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн өөр хоолны дэглэмд шилжсэн, хоолны дэглэм өөрчлөгдсөн, бие махбодийн үйл ажиллагаа эхлэхээ больсон эсвэл зогсоохоо больсон бол тунг тохируулах шаардлагатай. Өвчтөн хооллохоо алгасах эсвэл гэнэтийн бие махбодийн үйл ажиллагаа нь гипогликеми үүсгэдэг гэдгийг санах ёстой.

Гликемик эмчилгээг зохих ёсоор үргэлжлүүлэн хийх нь чихрийн шижингийн ретинопати өвчнийг бууруулах эрсдлийг бууруулдаг. Инсулины эрчимтэй курс, гликемийн огцом сайжруулалт нь ретинопати өвчний түр зуурын муудаж болно.

Новорапид Флекспен инсулин нь урвалын хурдад нөлөөлдөг үү?

Гипо- ба гипергликемийн шинж чанарууд нь урвалын хурд, төвлөрөх чадвар зэрэгт нөлөөлдөг бөгөөд тээврийн хэрэгсэл эсвэл нарийн төвөгтэй механизм жолоодох үед аюултай нөхцөл байдал үүсэхэд нөлөөлдөг. Өвчтөн хөгжихөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь бүдгэрсэн, сул дорой шинж тэмдэг илэрдэг чихрийн шижинтэй хүмүүст энэ нь ялангуяа үнэн юм. Эдгээр тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ төрлийн үйл ажиллагааг орхих талаар бодож үзэхийг зөвлөж байна.

Хар тамхины харилцан үйлчлэл

Зарим эм нь цусан дахь глюкозд нөлөөлдөг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тиймээс хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн бусад эм уухаас өөр аргагүй бол тэр эмийг хэрхэн зөв тарьж болохыг мэдэхийн тулд эмчид энэ тухай урьдчилан мэдэгдэх хэрэгтэй.

• Бие махбодид инсулины хэрэгцээг бууруулдаг эмүүд: амаар чихэр бууруулах эм, MAOI, бета-хориглогч, салицилатын бүлгийн эм, сульфаниламидын бүлгийн эм, анаболик.
• Инсулины хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг эмүүд: жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, GCS, тиазидын шээс хөөх эм, бамбай булчирхайн даавар, шууд бус үйл ажиллагааны адреномиметик, өсөлтийн даавар, Даназол, литийн гаралтай эм, морфин, никотин.
• Хэрэв инсулиныг бета-хориглогчтой хослуулах шаардлагатай бол хамгийн сүүлийн үеийн эмүүд нь гипогликемийн илрэлийг нуух боломжтой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
• Согтууруулах ундаа агуулсан шингэн бодис (ундаа эсвэл мансууруулах бодис), Октреотид, Лантройт нь инсулинтай хослуулан хэрэглэх нь түүний үр нөлөөг урьдчилан таамаглах боломжгүй: бэхжүүлэх, багасгах.
• Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн инсулингаас гадна бусад эм уух ёстой бол түүнийг эмчлэх эмчтэйгээ эмийн шинж чанарыг ярилцах хэрэгтэй.

Хэт их хэрэглэх

Иймээс инсулин тариулсны дараа хэтрүүлэн хэрэглэх тухай ойлголт үүсдэггүй. Аливаа эмийн өндөр тунгаар түүний агууламжийг нэвтрүүлэх нь гипогликемийн хөгжилд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд эрчмийн зэрэг нь зөвхөн тунгаас хамаарахаас гадна хэр олон удаа хэрэглэж байсан, ялангуяа чихрийн шижингийн байдал, хүндрүүлэх хүчин зүйл байгаа эсэх эсвэл байхгүй байгаагаас хамаарна.

Гипогликемийн шинж тэмдгүүд үе шаттайгаар хөгжиж, глюкозын хангалттай хяналт байхгүй тохиолдолд улам дорддог.

Хэрэв эмгэг нь бага зэргийн хэлбэрээр илэрдэг бол түүнийг арилгахын тулд өвчтөнд нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүн, чихэр идэж, чихэрлэг цай, жүүс уухыг зөвлөж байна. Өвчтөнд өөрсдийгөө цаг тухайд нь туслах боломж үргэлж байдаг тул үргэлж тэдэнтэй хамт сайхан амттай байх ёстой.

Ноцтой нөхцөлд өвчтөн ухаан алдаж, мэргэжилтэн эсвэл ижил төстэй туршлагатай хүмүүс түүнд тусалж чадна.Чихрийн шижин өвчтэй хүн дахин ухаан алдахын тулд түүнийг арьсан дор тарьж эсвэл булчинд глюкагон тарьдаг. Хэт их тохиолдолд, хэрэв урьд нь авсан арга хэмжээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бөгөөд өвчтөн ухаан алдаж унавал түүнийг iv ханасан декстрозын уусмалаар тарьдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан санаанд орж, дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурахаас сэргийлэхийн тулд түүнд чихэр, эсвэл нүүрс ус ихтэй хоол идэхийг зөвшөөрдөг.

Зөвхөн эндокринологич эмч эмийн аналог буюу орлуулагчийг сонгож, инсулины зөв тунг зөв тооцоолж, тарилгын хуваарийг зөв сонгох боломжтой. Эмийг зааж өгч болох эмүүд: Ацрапид (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humalog, Humulin Regular.

Ново Нордиск ТБ нь Бразил (Бразил)

Дундаж зардал: (5 ширхэг.) - 1799 руб.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх гипогликемийн хяналтанд богино хугацаанд үйлчилдэг аспартик инсулин бэлдмэл, шаардлагатай бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд бусад эмийг урьд өмнө хэрэглэвэл үр дүн муутай байсан эсвэл өвчтөн тухайн бодист хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн эсэргүүцэлтэй байдаг.

Пенфиллийг s / c ба iv шахах зориулалттай уусмал хэлбэрээр хийдэг. Шилэн хайрцагт савласан. Нэг хүчин чадлаар - 100 ширхэг аспарарт. Энэ эмийг Ново Нордиск системд хэрэглэдэг.

Пенфиллээр тарилга хийх журам ба олон талт процедурыг ирүүлсэн мэргэжилтэн тодорхойлно.

• Хурдан жүжиглэдэг
• Бохирдлыг цэвэрлэх хамгийн сайн арга.

• Хүн бүрт тохиромжгүй
• Өөр инсулинээс шилжсэний дараа удаан дасан зохицох шаардлагатай болдог.

Чихрийн шижингийн хэлбэр, түүний явцаас хамаарч өвчтөнд тохирох эмийг тогтоодог. Энэ нь янз бүрийн хэмжээтэй шахмал эсвэл инсулин байж болно. Сүүлийн эмийн ангилалд Новорапидын шинэ дээжийн тарилгын эм орно.

Эмийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

Инсулин Новорапид бол чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд анагаах ухааны практикт ашигладаг шинэ үеийн эм юм. Энэхүү хэрэгсэл нь хүний ​​инсулины дутагдлыг нөхөх замаар гипогликемийн нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь богино нөлөөтэй.

Мансууруулах бодис нь сайн хүлцэл, хурдан үйлдэлээр тодорхойлогддог. Зөв зохистой хэрэглэвэл гипогликеми нь хүний ​​инсулинтай харьцуулахад цөөн тохиолддог.

Тарилгын хэлбэрээр авах боломжтой. Идэвхтэй бодис бол инсулин аспарт юм. Аспарт нь хүний ​​бие махбодийн үйлдвэрлэдэг даавартай төстэй юм. Энэ нь удаан үргэлжилсэн тарилгатай хослуулан хэрэглэдэг.

Novorapid Flexpen ба Novorapid Penfil гэсэн 2 хувилбар дээр ашиглах боломжтой. Эхний үзэл бодол нь тариурын үзэг, хоёр дахь нь хайрцаг юм. Тэд тус бүр ижил найрлагатай байдаг - инсулин аспарт. Бодис нь булингартай, гуравдагч этгээдийн оролцоогүйгээр тунгалаг байдаг. Урт хугацаанд хадгалах явцад нарийн тунадас үүсч болно.

Илүүдэл жингийн шинж тэмдэг

• жихүүдэслэх
• температурын өсөлт
• доод мөчдийн
• нойрмоглох
• тахикарди
• бухимдал нэмэгдсэн
• гипогликеми.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн тохиолдолд та эмчтэй зөвлөлдөх эсвэл түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Эмч рүү цаг алдалгүй хандах нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Эсрэг заалтууд

• Гипогликеми.
• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​үл тэвчих байдал.
• Жирэмсэн ба хөхүүл үе.
• 6-аас доош насны хүүхдүүд.

Фармакологийн арга хэмжээ

Aspart нь эсийн мембраны рецепторуудтай харилцан үйлчилж, түүний ажиллагааг сайжруулдаг. Физиологийн инсулиныг бодвол хурдан шингээгддэг боловч богино нөлөөтэй байдаг.

Манай уншигчдын түүхүүд

Гэртээ чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн. Элсэн чихэр, инсулин уухыг мартсанаас хойш нэг сар өнгөрчээ. Өө, би яаж зовж шаналж байсан, байнга уйтгартай, түргэн тусламжийн дуудлага. Би эндокринологичдод хэдэн удаа очсон ч тэд тэнд ганцхан зүйлийг хэлдэг - "Инсулин уу".Ингээд инсулин нэг тарилга биш цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байгаа тул 5 долоо хоног өнгөрчээ. Чихрийн шижин өвчтэй хүн бүр унших ёстой!

Тун ба зохистой хэрэглээ

Тунийг өвчтөн бүрийг тус бүрээр нь эмчийн зааж өгсөн эмээр тогтоодог. Үүнийг арьсан дор тодорхой газарт нэвтрүүлдэг.

• хэвлийн урд хана
• мөр
• гадна гуя.

Илүүдэл жингийн шинж тэмдэг

• жихүүдэслэх
• температурын өсөлт
• доод мөчдийн
• нойрмоглох
• тахикарди
• бухимдал нэмэгдсэн
• гипогликеми.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн тохиолдолд та эмчтэй зөвлөлдөх эсвэл түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Эмч рүү цаг алдалгүй хандах нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Хадгалах арга

Инсулин флекспен

Flekspen Insulin-ийг хэрэглэхээс өмнө зааврыг уншина уу.

Гарах найрлага, хэлбэр

Флекспен бол хүний ​​эсрэг эмтэй төстэй удаан хугацааны инсулин юм. Энэ нь энэ эмийн бусад төрлүүдийн дунд давуу талыг өгдөг. Хурдан зар сурталчилгаатай, эсийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Бие махбодид түргэн дасдаг, "Флекспен" -ийг хэрэглэх явцад ямар ч хамааралгүй байдаг.

Энэ эм нь: ямар ч хольцгүй тунгалаг шингэн юм. "Flexpen" найрлагад дараахь нэмэлт бодисууд орно.

Хэрэглэх заалт

• Чихрийн шижин янз бүрийн зэрэг.
• Чихрийн шижинтэй холбоотой өвчин.

Эсрэг заалтууд

Энэ эм нь зарим эсрэг заалттай байдаг.

• хөхөлт ба
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсэгт үл тэвчих
• нас 2 жил хүртэл.

Эмчилгээний тун ба чиглэл

Туныг эмч тус бүрээр, өвчтөн тус бүрээр зааж өгдөг. Туныг тооцоолохдоо дараахь хүчин зүйлийг харгалзан үзнэ.

• өвчтөний нас
• эм уух үед өвчтөний нөхцөл байдал
• өвчтөний хэрэгцээ, амьдралын хэв маяг,
• бусад эм уухаар

"Флекспен" -ийг тусгай инсулин тариураар арьсан дор тарьдаг. Түүнчлэн, эмийг судсаар тарьж болно, гэхдээ тарилга хийлгэхийн тулд мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд хийх ёстой. Ямар ч тохиолдолд эмийг булчингийн эдэд тарьж болохгүй.

Эмийг нэвтрүүлэх нь тодорхой газруудад хийгддэг.

• gluteal хөндий
• хэвлийн урд хана
• гуя
• мөр.

Гаж нөлөө

Хэрэв тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд дараах шинж тэмдэг илэрч болно.

• айдас мэдрэмж
• тахикарди
• мөчдийн чичрэх,
• толгой өвдөх
• нойрмоглох.

Энэ шинж тэмдэг нь хэт их ууснаас гадна бусад эм уух үед тохиолдож болно, учир нь тэд инсулины нөлөөг сайжруулж чаддаг. Шинэ эм хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Флекспен инсулиныг 2-8 градусын температурт хадгалах ёстой. Нарны шууд тусгал хийхийг зөвлөдөггүй. Ашигласан савыг эмийн хамт хаяж, нээлттэй инсулин хэрэглэхийг хориглоно. Хугацаа дуусах хугацааг хянаж байгаарай.

Тун ба эмчилгээ

Эмчилгээний зохих үр дүнгийн хувьд эмийг удаан хугацааны инсулинтай хослуулан хэрэглэдэг. Эмчилгээний явцад гликеми хяналтанд байхын тулд элсэн чихрийн хэмжээг тогтмол хянаж байдаг.

Новорапидыг арьсан дор болон судсаар хэрэглэж болно. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд эмийг эхний аргаар хийдэг. Судсаар тарилга хийх нь зөвхөн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг эмч хийдэг. Зөвлөмж болгож буй тарилгын хэсэг нь гуя, мөр, урд гэдэс юм.

Анхаар! Липодистрофитэй холбоотой эрсдлийг бууруулахын тулд тарилгын талбайг зөвхөн нэг бүс дотор өөрчлөх шаардлагатай.

Хэрэгслийг тариурын үзэг ашиглан тарьдаг. Энэ нь найдвартай, үнэн зөв шийдлийг оруулахад зориулагдсан. Шаардлагатай бол эмийг дусаах шахуургад хэрэглэж болно. Үйл явцын туршид шалгуур үзүүлэлтийг хянаж байдаг. Системийн эвдрэл гарсан тохиолдолд өвчтөн нөөц инсулин агуулсан байх ёстой.Нарийвчилсан гарын авлага нь эмэнд хавсаргасан хэрэглэх зааварт багтсан болно.

Бэлдмэлийг хоолны өмнө эсвэл дараа нь хэрэглэдэг. Энэ нь эмийн хурдтай холбоотой юм. Новорапидын тунг өвчтөн бүрийн эмчилгээг арилгах эмчилгээний хувийн хэрэгцээ, өвчний явцыг харгалзан нэг бүрчлэн тодорхойлно. Ихэвчлэн өдөр тутмын тунгаар тогтоодог Тусгай өвчтөн ба заалтууд

Жирэмсэн үед мансууруулах бодис хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Туршилт хийх явцад ураг ба эмэгтэйд хортой нөлөө илрээгүй. Бүх хугацаанд тунг тохируулж өгдөг. Саалийн хөхүүл үед бас хязгаарлалт байдаггүй.

Ахмад настанд бодисын шингээлт багасдаг. Туныг тодорхойлохдоо элсэн чихрийн түвшний динамикийг харгалзан үзнэ.

Новорапидыг бусад антибиотик эмүүдтэй хавсарч хэрэглэвэл элсэн чихрийн түвшинг гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтмол хянаж байдаг. Бөөр, гипофиз, элэг, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эмийн тунг сайтар сонгож, тохируулах шаардлагатай.

Хоол хүнснээс хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш хүнд нөхцөл байдлыг өдөөж болно. Новорапидын буруу хэрэглээ, элсэлтийг гэнэт зогсоох нь кетоацидоз эсвэл гипергликеми үүсгэдэг. Цагийн бүсийг өөрчлөх үед өвчтөн эмийг хэрэглэх хугацааг өөрчлөх шаардлагатай болдог.

Төлөвлөсөн аяллын өмнө эмчид хандах хэрэгтэй. Халдварт, дагалдах өвчний үед өвчтөний эмийн хэрэгцээ өөрчлөгддөг. Эдгээр тохиолдолд тунг тохируулах ажлыг хийдэг. Өөр гормоноос шилжихдээ антибиотик эм бүрийн тунг тохируулах хэрэгтэй болно.

Анхаар! Новорапид руу шилжих үед гликемийн нэмэгдсэн урьдал өвчин өмнөх тохиолдлуудын адил илэрхий биш байж болно.

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Нийтлэг хүсээгүй дараах үр нөлөө нь гипогликеми юм. Тарилгын бүсэд түр зуурын гаж нөлөө илэрч болно - өвдөлт, улайлт, бага зэрэг хөхөрсөн, хавагнах, үрэвсэл, загатнах.

Захиргааны явцад дараахь сөрөг үр дагаварууд гарч болзошгүй.

Туныг хэтрүүлснээр янз бүрийн зэргийн гипогликеми үүсч болно. Бага зэрэг хэтрүүлэн хэрэглэснээр 25 гр элсэн чихэр уусган бие даан арилгаж болно. Зарим тохиолдолд эмийн санал болгосон тун нь гипогликеми үүсгэдэг. Өвчтөн глюкозыг үргэлж хамт авч явах ёстой.

Хүнд тохиолдолд өвчтөнд глюкагоныг судсаар тарьдаг. Хэрэв бие нь 10 минутын дараа эмэнд хариу өгөхгүй бол глюкозыг судсаар тарина. Өвчтөнд хоёр дахь халдлагаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэдэн цагийн турш хяналт тавьдаг. Шаардлагатай бол өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг.

Бусад эм, аналогуудтай харьцах

Новорапидын үр нөлөө нь янз бүрийн эмийн нөлөөн дор буурч эсвэл нэмэгдэж болно. Aspart-ийг бусад эмүүдтэй холихыг зөвлөдөггүй. Хэрэв чихрийн шижингүй бусад эмийг цуцлах боломжгүй бол эмчид мэдэгдэх ёстой. Ийм тохиолдолд тунг тохируулж, элсэн чихрийн үзүүлэлтүүдийн сайжруулсан хяналтыг хийдэг.

Инсулиныг устгах нь сульфит ба тиол агуулсан эмүүдээс үүдэлтэй. Новорапидын үр нөлөөг антибиотик эм, кетоконазол, этилийн спирт агуулсан бэлдмэл, эр бэлгийн даавар, фибрат, тетрациклин, литийн бэлдмэлүүд сайжруулдаг. Үр нөлөөг сулруулна - никотин, антидепрессант, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, адреналин, глюкокортикостероид, гепарин, глюкагон, антидепрессант эм, шээс хөөх эм, Даназол.

Тиазолидиндионуудтай хавсарч хэрэглэвэл зүрхний дутагдал үүсч болно. Хэрэв өвчний урьдчилан таамаглал байгаа бол эрсдэл нэмэгддэг. Хавсарсан эмчилгээ хийснээр өвчтөн эмчийн хяналтанд байдаг. Хэрэв зүрхний үйл ажиллагаа муудаж байвал эмийг цуцална.

Согтууруулах ундаа нь Новорапидын үр нөлөөг өөрчлөх боломжтой - Aspart-ийн чихэр бууруулах нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл багасгах. Гормоны эмчилгээнд архинаас татгалзах шаардлагатай.

Ижил идэвхтэй бодис, үйл ажиллагааны зарчимтай ижил төстэй эмүүдэд Novomix Penfil орно.

Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Aktiv, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin нь өөр төрлийн инсулин агуулсан бэлдмэлд хамаардаг.

Малын инсулин агуулсан эм бол Монодар юм.

Анхаар! Өөр нэг эмчилгээнд шилжих нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор явагдана.

Тариур үзэгний видео заавар:

Өвчтөний санал бодол

Новорапид инсулин хэрэглэсэн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хийсэн судалгаанаас харахад уг эм нь сайн хүлээн зөвшөөрөгдсөн бөгөөд элсэн чихэр хурдан буурдаг гэсэн дүгнэлтэд хүрч болох юм.

Мансууруулах бодис нь миний амьдралыг илүү хялбар болгодог. Элсэн чихэрийг хурдан бууруулж, гаж нөлөө үүсгэдэггүй, төлөвлөөгүй хөнгөн зууш нь үүнтэй хамт боломжтой юм. Зөвхөн үнэ нь ижил төстэй эмийнхээс өндөр байдаг.

Антонина, 37 настай, Уфа

Эмч Новорапидын эмчилгээг "урт" инсулинтэй хамт өдрийн турш чихрийн түвшинг хэвийн байлгадаг. Заасан арга хэмжээ нь төлөвлөөгүй хоолны дэглэмийн үед идэхэд тусалдаг тул хоол идсэний дараа элсэн чихрийг сайн бууруулдаг. Новорапид бол зөөлөн, хурдан ажилладаг инсулин юм. Маш тохиромжтой тариурын үзэг, тариур хэрэггүй.

Тамара Семеновна, 56 настай, Москва

Эмийн жор.

Новорапид Флекспен (100 мл / 3 мл-ийн хэмжээ) -ийн өртөг нь 2270 рубль юм.

Инсулин Новорапид нь богино гипогликемийн нөлөөтэй эм юм. Энэ нь бусад ижил төстэй аргуудаас давуу талтай. Гипогликеми үүсэх эрсдэл нь хүний ​​дааврыг хэрэглэхээс хамаагүй бага байдаг. Эмийн нэг хэсэг болох тариурын үзэг нь хэрэглэхэд тохиромжтой.

Мэдээлэл нь 2011 онд хүчинтэй бөгөөд зөвхөн лавлагааны зорилгоор олгосон болно. Эмчилгээний дэглэмийг сонгохын тулд эмчид хандана уу, эмийн зааврыг эхлээд уншаарай.

Латин нэр: NOVORAPID FlexPen

Бүртгэлийн гэрчилгээ эзэмшигч: бүртгэлтэй NOVO NORDISK A / S (Дани), NOVO NORDISK A / S (Дани) эсвэл Novo Nordisk Producao Farmaceutica do Brasil Ltda (Бразил) үйлдвэрлэсэн

"NOVORAPID Flexpen" эмийн зураг нь зөвхөн зааварчилгаанд зориулагдсан. Сав баглаа боодлын дизайн өөрчлөгдсөн талаар үйлдвэрлэгч бидэнд мэдэгдэхгүй байна.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар NOVORAPID Flexpen (NOVORAPID FlexPen)

Дүгнэлт зур

Хэрэв та эдгээр мөрүүдийг уншвал та эсвэл таны хайртай хүмүүс чихрийн шижин өвчтэй байна гэж дүгнэж болно.

Бид мөрдөн байцаалт явуулж, олон тооны материалыг судалж, хамгийн чухал нь чихрийн шижин өвчний эмчилгээний аргууд, эмүүдийг шалгаж үзсэн. Шийдвэр нь дараах байдалтай байна.

Хэрэв бүх эмийг өгсөн бол энэ нь түр зуурын үр дүн байсан тул хэрэглээ зогссон даруйд өвчин хурцаар нэмэгдэж байв.

Ихээхэн үр дүн өгсөн цорын ганц эм бол Difort юм.

Одоогийн байдлаар энэ нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчлэх цорын ганц эм юм. Ялангуяа Difort-ийн хүчтэй үйлдэл нь чихрийн шижин өвчний эхний шатанд илэрсэн.

Бид Эрүүл мэндийн яаманд хүсэлт гаргасан.

Манай сайтын уншигчдын хувьд одоо ийм боломж байна
дифорт авах ҮНЭГҮЙ!

Анхаар! Difort хэмээх хуурамч эмийг зарах тохиолдол гарсаар байна.
Дээрх холбоосуудыг ашиглан захиалга хийснээр та албан ёсны үйлдвэрлэгчээс чанартай бүтээгдэхүүн авах баталгаатай болно. Нэмж дурдахад, албан ёсны вэбсайт дээр захиалга хийхдээ эм нь эмчилгээний үр нөлөөгүй тохиолдолд буцаан олголтын баталгаа (тээврийн зардал орно) авах болно.

Өдрийн туршид цусан дахь инсулины хэмжээ ижил түвшинд байдаггүй. Хоолны үеэр дааврын оргил үе гардаг. Чихрийн шижинтэй хүмүүст үүнийг дуурайхын тулд НовоРапид гэх мэт хэт богино инсулин хэрэглэдэг. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх суурь чихрийн шижин өвчний дэглэмд элсэн чихрийн түвшинг сайтар хянах, чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс зайлсхийх зорилгоор оруулсан болно.

NovoRapid Flexpen-ийн гаж нөлөө

• Дотоод шүүрлийн системээс: NovoRapid® FlexPen®-ийг хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд ажиглагдсан гаж нөлөө нь ихэвчлэн тунгаас хамаардаг бөгөөд инсулины фармакологийн нөлөөнөөс болдог. Инсулинтай хамт тохиолддог хамгийн түгээмэл сөрөг хүчин зүйл бол гипогликеми юм. Бие махбодид шаардлагатай инсулины хэт их тунг хэрэглэвэл гипогликеми үүсдэг. Гипогликемийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн гэнэт үүсдэг. Эдгээр нь хүйтэн хөлс, арьсны хөндүүр, мэдрэл эсвэл чичрэх, сэтгэлийн түгшүүр, ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал, анхааралгүй болох, анхаарал сулрах, толгой эргэх, хүчтэй өлсгөлөн, түр зуурын харааны сулрал, толгой өвдөх, дотор муухайрах, тахикарди орно. Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, эсхүл таталт, тархины түр зуурын болон эргэлт буцалтгүй тасалдал, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. NovoRapid® Flexpen®-ийг хэрэглэхтэй холбоотой гаж нөлөөг доор харуулав. Гаж нөлөө: ховор тохиолдолд (> 1/1000, 1/10 000,

Хадгалах нөхцөл

• хуурай газар хадгална уу
• Хүйтэн үед хадгалах (t 2 - 5)
• хүүхдүүдээс хол байлга
• харанхуй газар хадгална

• 1 нэгж нь 35 мкг усгүй инсулины аспарт харгалзана

НовоРапид нь хүний ​​инсулины уусмалаас хамаагүй хурдан ажиллаж эхэлдэг бөгөөд хоол идсэнээс хойш эхний 4 цагт глюкозын түвшинг эрс бууруулдаг. Sc-ийн хэрэглэснээс хойшхи үргэлжлэх хугацаа хүний ​​инсулины уусмалаас богино байдаг. Үр нөлөө нь хэвлийн хананд суулгаснаас хойш 10–20 минутын дараа үүсч, 1-3 цагийн дараа дээд тал нь хүрч, 3-5 цаг үргэлжилнэ.

Мансууруулах бодис NovoRapid Flexpen-ийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэл

МАО дарангуйлагч, үл сонгодог бета-хориглогч, ACE дарангуйлагч, салицилат, анаболик стероид, амаар гипогликемийн эм, октреотид, сульфаниламид, архи зэрэг нь инсулины хэрэгцээ, амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, кортикостероид, бамбай булчирхайн дааврыг бууруулдаг тул инсулиназолын симпатолыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

NovoRapid Flexpen-ийг авахдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах

Хэт хангалтгүй тун буюу эмчилгээг тасалдуулах, ялангуяа инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (1-р хэлбэр) нь гипергликеми болон чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсгэдэг.

6-аас доош насны хүүхдэд эмнэлзүйн туршлага байдаггүй. Ердийн богино хугацааны инсулин биш харин NovoRapid-ийг хүүхдэд хэрэглэх нь зөвхөн хурдан эхлэхэд илүү сайн нөлөө үзүүлдэг тохиолдолд л тохиолддог. Жишээлбэл, хүүхдэд тарилга, хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай завсарлага ажиглахад хэцүү байвал.

Хамтарсан өвчин, ялангуяа халдвар нь ихэвчлэн ихэсч, бөөр эсвэл элэг гэмтэх нь инсулины хэрэгцээг бууруулдаг. Өвчтөнийг шинэ төрөл эсвэл брэндийн инсулин руу шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. NovoRapid Penfill-ийг хэрэглэхдээ ердийн инсулин бэлдмэл хэрэглэдэг хүмүүстэй харьцуулахад өдөрт илүү их тариа хийх эсвэл тунг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Хэрэв тунг тохируулах шаардлагатай бол энэ нь эхний тарилга эсвэл шилжүүлсний дараа эхний хэдэн долоо хоногт эсвэл хэдэн сарын дараа аль хэдийн тохиолдож болно. Өвчтөнд нүүрс усны солилцооны процессыг нөхсөний дараа тэдгээрийн гипогликемийн урьдал шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж болох бөгөөд энэ нь тэдэнд мэдэгдэх ёстой. Хоолоо алгасах эсвэл төлөвлөөгүй дасгал хийх нь гипогликеми үүсгэдэг. Тээврийн хэрэгслийн жолооч, мэргэжлийн ажилчдын анхаарлын төвлөрлийг нэмэгдүүлэхтэй холбоотой ажиллахдаа онцгой болгоомжтой хандах хэрэгтэй гипогликеми үүсч болно, ялангуяа бага зэргийн эсвэл байхгүй шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүдэд, гипогликемийн урьдал өвчнүүд эсвэл түүний давтамжтай давтамжтай байдаг.Ийм тохиолдолд өвчтөнд машин жолоодохыг зөвлөж байна уу гэдгийг нухацтай бодох хэрэгтэй. Пенфилл сум нь зөвхөн хувийн хэрэгцээнд зориулагдсан. Дор хаяж 6 секундын турш тарилга хийсний дараа зүү нь бүрэн тунгаар арьсны дор үлдэх ёстой.

Хэрэглэхэд анхаарах зүйл

Халдвартай өвчин, ялангуяа халдвар, халууралт нь өвчтөний инсулиныг ихэсгэдэг.

Өвчтөнүүдийг шинэ төрөл эсвэл инсулин хэлбэрт шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Хэрэв та инсулины бэлдмэлийн агууламж, төрөл, төрөл, гарал үүслийг (амьтан, хүн, хүний ​​инсулины аналоги) ба / эсвэл түүний үйлдвэрлэлийн аргыг өөрчилвөл тунг тохируулах шаардлагатай байж болно. NovoRapid Flexpen-ийг хэрэглэдэг өвчтөнүүд ердийн инсулинтай харьцуулахад тарилгын тоог нэмэгдүүлэх эсвэл тунг өөрчлөх шаардлагатай байж болно. Туныг сонгох хэрэгцээ нь шинэ эмийг анх удаа хэрэглэх үед болон түүний хэрэглээний эхний хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын хугацаанд үүсч болно.

Хоол идэхээ алгасах эсвэл бие махбодийн гэнэтийн дасгал хийх нь гипогликеми үүсгэдэг. Хоол идсэний дараа шууд дасгал хийх нь гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. NovoRapid Flexpen нь метакресол агуулдаг бөгөөд энэ нь ховор тохиолдолд харшлын урвал үүсгэдэг.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх. Жирэмсэн үед NovoRapid Flexpen эмийг хэрэглэх туршлага хязгаарлагдмал байдаг. Амьтны судалгаагаар хүний ​​инсулин шиг инсулин аспарт нь үр хөврөлийн болон тератоген нөлөөгүй болохыг тогтоожээ. Жирэмсний туршид чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэхэд, мөн жирэмсэн гэж сэжиглэж буй тохиолдолд хяналтыг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард ихэвчлэн буурч, хоёр ба гуравдугаар гурван сард их хэмжээгээр нэмэгддэг. Хөхөөр хооллох үед NovoRapid Flexpen-тай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хязгаарлалт байхгүй. Жирэмсэн үед эмчилгээ хийлгэх нь нялх хүүхдэд эрсдэл учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаанд эхэд тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Тээврийн хэрэгсэл, механизм жолоодох чадварын нөлөөлөл. Өвчтөний хариу урвал, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар нь гипогликеми буурдаг. Энэ нь ихээхэн анхаарал шаарддаг нөхцөл байдалд эрсдлийн хүчин зүйл болж болзошгүй (жишээлбэл, машин жолоодох эсвэл машин механизм ажиллуулах үед). Өвчтөн жолоодохын өмнө гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Энэ нь суларсан эсвэл шинж тэмдэггүй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой байдаг - гипогликемийн урьдал өвчин эсвэл гипогликемийн үе үе байнга тохиолддог. Ийм нөхцөлд жолоодлогын тохиромжтой байдлыг жинлэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Инсулины хэрэгцээг бууруулж чаддаг эмүүд: амны хөндийн гипогликемийн эмүүд, окреотид, МАО дарангуйлагчид, сонгомол бус β-адренерг рецептор хориглогч, ACE ингибитор, салицилат, архи, анаболик стероидууд, сульфонамидууд.

Инсулины хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг эмүүд: аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, тиазид, глюкокортикостероид, бамбай булчирхайн даавар, симпатомиметик, даназол.

Β-адренерг дарангуйлагч нь гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлах боломжтой.

Архи нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, уртасгадаг.

Тохиромжгүй байдал. Зарим эмийг инсулин дээр нэмэх нь түүний идэвхгүйжүүлэлтийг өдөөж болно, жишээлбэл, тиол эсвэл сульфит агуулсан эм.

Тун ба захиргаа Новорапид

Инсулины бие даасан хэрэгцээ нь өдөрт 0.5-1.0 U / кг байдаг.Хүнсний хэрэглээний дагуу хэрэглэх давтамж 50-70% байх үед инсулины хэрэгцээг NovoRapid Flexpen, үлдсэнийг нь дунд зэргийн буюу удаан хугацаагаар хэрэглэдэг инсулинаар хангадаг.

Бэлдмэлийг хэрэглэх арга NovoRapid Flexpen нь хүний ​​уусдаг инсулинтай харьцуулахад хурдан эхлэх, үйл ажиллагааны богино хугацаатай байдаг. Үйл ажиллагаа илүү хурдан эхлэх тул NovoRapid Flexpen-ийг ихэвчлэн хоолны өмнө шууд уух хэрэгтэй. Шаардлагатай бол энэ эмийг хоолны дараа богино хугацаанд хийж болно.

НовоРапид нь хэвлийн урд талын гуя, гуя, мор эсвэл өгзөгний deltoid булчинд арьсан дор тарьдаг. Тарилгын талбайг биеийн ижил хэсэгт багтааж өөрчлөх шаардлагатай. Хэвлийн урд хананд арьсан доорх тарилга хийснээр эмийн нөлөө 10–20 минутын дараа эхэлнэ. Хамгийн их нөлөө нь тарилга хийснээс хойш 1-3 цагийн хооронд байдаг. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь 3-5 цаг бөгөөд бүх инсулины нэгэн адил хэвлийн урд хананд арьсан доорх эмчилгээ хийх нь бусад газарт нэвтрэн орохоос илүү хурдан шингээх боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч уусдаг хүний ​​инсулинтай харьцуулахад NovoRapid Flexpen-ийн үйлдэл нь тарилгын талбайгаас үл хамааран илүү хурдан явагддаг. Шаардлагатай бол NovoRapid Flexpen-ийг iv хэлбэрээр удирдаж болно, эдгээр тарилгыг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийж болно. NovoRapid нь зохих дусаах шахуургын тусламжтайгаар тасралтгүй sc удирдлагад ашиглагдах боломжтой. Sc-ийн тасралтгүй удирдлагыг хэвлийн урд хананд хийдэг тул тарилгын талбайг үе үе сольж байх ёстой. Судсаар шахахдаа NovoRapid-ийг бусад инсулины бэлдмэлүүдтэй хольж болохгүй. Судсаар хийсэн шахуургыг ашигладаг өвчтөнүүд эдгээр системийг ашиглах талаар нарийвчилсан заавар авах ёстой бөгөөд зохих сав, гуурсыг ашиглана. Судсаар хийх багц (хуруу шил, каннул) -ийг хавсаргасан зааврын шаардлагын дагуу өөрчлөх шаардлагатай. НовоРапидыг шахуургын системд хэрэглэдэг өвчтөнүүд бүтэлгүйтсэн тохиолдолд инсулин агуулсан байх ёстой. Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг нь өвчтөний инсулин өгөх хэрэгцээ буурдаг. Хүний уусдаг инсулины оронд хүүхдэд NovoRapid FlexPen бэлдмэл хэрэглэх нь инсулины хурдан үйлдэл, жишээлбэл, хоолны өмнө шаардлагатай байдаг. NovoRapid Flexpen нь NovoFine® богино боолтыг хийх зориулалттай тариурын үзэг юм. NovoFine® зүү бүхий сав баглаа боодол нь S. Flexpen тэмдэг бүхий тэмдэглэгээ бөгөөд 1-ээс 60 нэгж хүртэлх эмийг 1 нэгж нарийвчлалтай оруулах боломжийг танд олгоно. Та багцад багтсан эмийг эмнэлгийн хэрэглээний зааврыг дагаж мөрдөх ёстой. NovoRapid Flexpen нь зөвхөн хувь хүний ​​хэрэглээнд зориулагдсан тул дахин ашиглах боломжгүй.

NovoRapid Flexpen эмийг хэрэглэх заавар

NovoRapid нь дусаах шахуургыг ашиглан арьсан доорх тарилга эсвэл тасралтгүй шахах зориулалттай. NovoRapid-ийг эмчийн хатуу хяналтан дор судсаар хийж болно.

Судсаар хийх шахуургад ашиглах

Судсаар хийх шахуургын хувьд хоолойг полиэтилен эсвэл полиолефинээр хийсэн гадаргууг ашигладаг. Зарим инсулин нь эхлээд дусаах савны дотоод гадаргуу дээр шингэдэг.

Зааврыг удирдахад ашигладаг

0.9% натрийн хлорид, 5 эсвэл 10% декстроза, 40 ммоль / л хлорид агуулсан дусаах уусмал дахь инсулин аспаратын концентрацийг 0.05-аас 1.0 IU / мл-т багтаасан NovoRapid 100 IU / мл-тай дусаах системүүд. кали, полипропилен дусаах саванд байдаг, тасалгааны температурт 24 цагийн турш тогтвортой байдаг.Инсулин дусаах үед цусан дахь глюкозын агууламжийг хянах шаардлагатай.

Видео үзэх: Новорапид NovoRapid аналог человеческого инсулина (May 2024).