Тиокацид 600 т: хэрэглэх заавар > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Уусмалын 1 ампулыг агуулдаг.

Идэвхтэй бодис: 952.3 мг триотик хүчлийн трометамол давс (тиоцик (а-липой хүчил) -ийн хувьд - 600.0 мг).

Оруулах бодис: трометамол, тарилга хийх ус.

Ил тод шаргал өнгөтэй уусмал.

Фармакологийн арга хэмжээ

Альфа-липоид (тиоцик) хүчил нь коэнзим шинж чанартай витамин юм. Альфа-кето хүчлийг исэлдүүлэх декарбоксилизацийн үед биед үүсдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед гипергликемийн үр дүнд гликозилизацийн эцсийн бүтээгдэхүүний хэмжээ нэмэгддэг. Энэ процесс нь дотоод шүүрлийн цусны урсгал буурч, дотоод шүүрлийн гипокси үүсэхэд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ чөлөөт радикалууд үүсэхтэй зэрэгцэн антиоксидант, ялангуяа глутатионын агууламж буурч байна.

Альфа-липоид (тиоцик) хүчил нь коэнзим шинж чанартай витамин юм. Бие махбодид альфа-кето хүчлийг исэлдүүлэх декарбоксилизацийн явцад үүсдэг.

Хархнууд дээр хийсэн туршилтын судалгаанаас үзэхэд альфа-липо хүчил нь гликозилизацийн эцсийн бүтээгдэхүүн үүсэхийг бууруулж, дотоод шөрмөсний цусны урсгалыг сайжруулж, глутатионы түвшинг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр өгөгдөл нь альфа липоид хүчил нь захын мэдрэлийн үйл ажиллагааг сайжруулахад хувь нэмэр оруулж болохыг харуулж байна. Энэ нь чихрийн шижингийн полиневропати дахь мэдрэхүйн эмгэг, тухайлбал цусан суулга, парестези (шатах, өвдөх, дотор муухайрах, шуугиандах) зэрэгт хамаарна. Чихрийн шижинтэй полиневропати өвчтэй өвчтөнүүдийн эмнэлзүйн судалгаанд альфа-липойн хүчлийг хэрэглэснээр чихрийн шижингийн полиневропатит дагалддаг мэдрэхүйн эмгэг (өвдөлт, парестези, дисестези, мэдээ алдалт) буурсан байна.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Нөхөн үржихүйд үзүүлэх токсикологийн нөлөөллийн талаархи мэдээлэл нь урагт хортой нөлөө үзүүлэх талаар дүгнэлт хийх боломжийг олгодоггүй. Эмнэлзүйн хангалттай мэдээлэл байхгүй тул жирэмслэлтийн үед эмийг эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Тиоцит (а-липоид) хүчил нь хөхний сүүнд ордог эсэх нь тодорхойгүй байна. Хэрэв хөхөөр хооллох үед эм хэрэглэх шаардлагатай бол хөхүүлэхийг зогсоох хэрэгтэй.

Тун ба эмчилгээ

Чихрийн шижингийн полиневропатийн хүнд мэдрэмтгий байдлын эмгэгийг эмчлэх эхлэл дэх өдрийн тун нь 2-4 долоо хоногийн турш 1 м ампулыг Thioctacid 600 T (600 мг тиоцик хүчилтэй тэнцэнэ) юм.

Тиокацид 600 Т-ийг изотоник натрийн хлоридын уусмалд (дусаах хэмжээ 100-250 мл) 30 минут байлгана. Судсаар хийх явцыг аажмаар хийх хэрэгтэй (50 мг тиоцитын хүчилээс илүүгүй, тухайлбал минутанд 600 Тиокацидын 2 мл уусмал). Үүнээс гадна, уусгаагүй уусмалыг судсаар тарьж тариур эсвэл перфузер ашиглан хийх боломжтой. Энэ тохиолдолд захиргааны хугацаа дор хаяж 12 минут байх ёстой.

Судсаар хийх удирдамж

Идэвхтэй бодисын гэрэл мэдрэмтгий байдлаас шалтгаалан ампулыг картон сав баглаа боодолоос шууд хэрэглэхээс өмнө шууд зайлуулах хэрэгтэй. Thioctacid 600 T-ийн дусаах уусгагч хэлбэрээр зөвхөн изотоник натрийн хлоридын уусмалыг ашиглана. Судсаар хийх уусмалыг гэрлээс хамгаалах хэрэгтэй (жишээлбэл, хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн). Гэрэлээс хамгаалагдсан дусаах уусмал нь 6 цагийн турш тохиромжтой.

Дараа нь тэд өдөрт 300-600 мг тунгаар аман эмчилгээнд зориулагдсан липойн хүчлийн тунгаар эмчилгээний эмчилгээнд шилждэг.

Чихрийн шижингийн полиневропати эмчилгээний үндэс нь чихрийн шижингийн оновчтой эмчилгээ юм.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их уух тохиолдолд дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Альфа-липоид хүчлийг архи, согтууруулах ундаагаар 10 - 40 г-ийн тунгаар санамсаргүй буюу санаатайгаар (амиа хорлох) хэрэглэсний дараа хүчтэй хордлого ажиглагдаж, заримдаа үхлийн үр дагавартай байв. Хордлогын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь эхлээд сэтгомоторын түгшүүр эсвэл төөрөгдөл хэлбэрээр илэрч болох ба хожим нь ерөнхийдөө хураан авах, сүүн хүчлийн аутозын хөгжил дагалддаг. Үүнээс гадна, альфа-липойн хүчил их тунгаар хордлогын үр дүнд гипогликеми, шок, рабдомиолиз, гемолиз, тархсан судсаар коагуляци (DIC), ясны чөмөгний үйл ажиллагааг таслан зогсоох, олон эрхтэний дутагдал зэргийг тэмдэглэжээ.

Хордлогын өчүүхэн сэжигтэй байсан ч Тиокацид нь хоргүйжүүлэх ерөнхий эмчилгээний арга замаар яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг харуулж байна. Ерөнхийдөө таталт, сүүн хүчлийн ацидоз болон бусад бүх амь насанд аюултай үр дагаврыг эмчлэхэд шинж тэмдгийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Өнөөдрийг хүртэл альфа-липойн хүчлийн ялгаралтыг хурдасгах гемодиализ ба экстракорпораль хоргүйжүүлэх аргуудын үр нөлөө нь батлагдаагүй байна.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Тиокацидын 600 Т-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цисплатины үр нөлөө буурч байгааг тэмдэглэж байна. Тиокацид 600 Т нь металыг агуулсан бэлдмэлүүдтэй (жишээлбэл, төмөр, магни, кальци агуулсан сүүн бүтээгдэхүүн) уусдаг.

Нэгэн зэрэг хэрэглэснээр амны хөндийн эмчилгээнд хэрэглэдэг инсулин ба антибиотик эмийн элсэн чихрийг бууруулах нөлөөг сайжруулах тул цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах, ялангуяа Thioctacid 600 T-тай эмчилгээний эхэн үед зөвлөж байна. цусанд).

Альфа липойн хүчил нь in vitro-д ионы металлын цогцолбор (жишээ нь цисплатин) -тай урвалд ордог. Альфа-липойн хүчил нь элсэн чихэр молекултай муу уусдаг цогцолбор үүсгэдэг. Тиокацид 600 Т нь декстрозын уусмал, Рингерийн уусмал, дисульфид эсвэл SH бүлгийн урвалд орох уусмалуудтай нийцэхгүй байна.

Thioctacid 600 T эмийг уусгагч болгон зөвхөн изотоник натрийн хлоридын уусмалыг ашиглаж болно.

Аюулгүй ажиллагааны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Согтууруулах ундаа байнга хэрэглэх нь полиневропати үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд Тиоктацидын 600 Т үр нөлөөг бууруулж болзошгүй тул өвчтөнд эмийг эмчлэх үед болон эмчилгээнээс гадна бусад үед согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Липойн хүчлийн бэлдмэлийг судсаар тарих үед хэт мэдрэгшилт урвал, түүний дотор анафилаксийн шок бүртгэгдсэн ("Гаж нөлөө" хэсгийг үзнэ үү). Эмчилгээний явцад өвчтөнд байнгын хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд (жишээлбэл, загатнах, дотор муухайрах, дотор муухайрах гэх мэт) эмийн эмчилгээг даруй зогсоож, шаардлагатай бол эмийн нэмэлт эмчилгээг тогтооно.

Thioctacid 600 T эмийг хэрэглэсний дараа шээсний үнэр өөрчлөгдөх боломжтой бөгөөд энэ нь клиник ач холбогдолгүй юм.