Жирэмсэн үед глюкозын хүлцлийн тест яагаад хийдэг вэ?

Хамгийн сүүлд 03/09/2018 шинэчлэгдсэн

Жирэмслэлт нь наснаас үл хамааран эмэгтэй хүний ​​биед маш их дарамт болдог. Гормоны систем, жирэмсэн эмэгтэйн метаболизм нь өнөөг хүртэл тодорхойгүй ачаалал дагуулдаг. Ийм учраас янз бүрийн туршилтуудыг даван гарснаар энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​биеийн байдлыг байнга хянах нь маш чухал юм. Жирэмсэн эмэгтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хатуу хооллолтыг ажигласан ч гэсэн чихрийн шижин өвчнийг даван туулж чаддаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчний онцлог шинж

Жирэмсэн чихрийн шижин нь жирэмсэн эхийн хувьд ердийн зүйл биш байсан бөгөөд жирэмсний хөгжлийн явцад анх удаа гарч ирсэн глюкозын боловсруулалтыг зөрчсөн явдал юм. Энэ зөрчил нь нэлээд түгээмэл тохиолддог - судалгаанд сонгосон бүлгээс хамааран дунджаар эмэгтэйчүүдийн 7 орчим хувь нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг. Ийм чихрийн шижин өвчний зураг нь жирэмсэн бус хүмүүст эмгэгийн сонгодог хэлбэрийг илт давтдаггүй боловч жирэмсэн эхэд үзүүлэх аюул нь буурахгүй бөгөөд эх, түүний доторх жижиг хүмүүст ихээхэн эрсдэл учруулдаг том хүндрэл юм. Жирэмсний үед анх оношлогдсон чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд ирээдүйд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин үүсэх эрсдэл өндөр байна.

Жирэмсэн үед бие махбодь хэдэн сарын туршид байх ёстой хүнд нөхцөлд зохицдог бөгөөд инсулины эсэргүүцэл нэмэгдэх нь инсулины шүүрэл ихсэх, цусан дахь агууламж нэмэгдэх зэргээр тодорхойлогддог физиологийн шинж чанар юм. Хоёрдахь гурван сарын дунд үе хүртэл жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь глюкозын хэмжээ жирэмсэн бус эмэгтэйтэй харьцуулахад бага байдаг, хэрвээ шинжилгээ нь хоосон ходоодонд хийвэл. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн хоёр дахь гурван сарын хоёрдугаар хагаст хөгжиж, дараа нь зөвхөн ургадаг. Үүний шалтгаан нь ихэс нь ураг зөв төлөвшихөд шаардлагатай глюкозоор бүрэн хангах ёстой. Тиймээс энэ зорилгоор ихэс нь гормон үйлдвэрлэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь эхийн ерөнхий байдалд нөлөөлдөг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчнөөр өвдвөл эдгээр дааврын үйлдвэрлэл буурч, инсулины эсэргүүцэл, түүний үйлдвэрлэл буурдаг.

Шинжилгээний g lucosolerance тест

Исгэж буй асуудлыг цаг тухайд нь харахын тулд жирэмсэн эх, урагт ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд глюкозын хүлцэл тестийг хийх шаардлагатай. Үүний зөв нэр бол амны хөндийн глюкозын хүлцэл тест (PGTT) юм. Үүний үр дүн нь жирэмсэн эмэгтэйн нүүрс усны солилцооны эмгэгийг тодорхойлох, цаг тухайд нь арилгах боломжийг олгодог. Жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний ​​биеийн бүх эрхтэн, тогтолцоонд цохилт болдог тул цаг хугацааны явцад цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж байгааг анзаарахгүй байх нь чухал юм.

Жирэмсний чихрийн шижин жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зөвхөн хүүхэд хүлээх хугацаанд зөвхөн эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Хэрэв нөхцөл байдлыг хяналтанд байлгах юм бол жирэмсэн үед үүссэн олон таагүй шархтай адил жирэмсний үед чихрийн шижин нь өөрөө алга болдог. Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэхүү зөрчлийг хяналтанд оруулалгүй орхивол удаан хүлээсэн хүүхэд төрсний дараа энэ нь таны амьдралд үлдэж, хүндрэл учруулж, залуу ээжийн эрүүл мэндэд маш их хязгаарлалт, бүх насаараа дагалдана.

Жирэмсэн эмэгтэй бие махбодид тохиолддог өөрчлөлтийг анхааралтай ажиглаж, чихрийн шижин өвчнийг өөрөө сэжиглэж болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь чихрийн шижин өвчнөөс ялгаатай биш бөгөөд энэ нь инсулинээс хамаардаггүй: эмэгтэй хүн уух хүсэл нэмэгдэж, хоолны дуршил нэмэгдэж, эсвэл эсрэгээрээ түүний бүрэн байхгүй байгааг мэдэрч болно. Шээх үед таагүй мэдрэмж төрж, бие засах газар шээх давтамж нэмэгдэх болно. Бүр хараа муудах болно, эргэлзээтэй байна! Цусны даралтын талаар бид юу хэлэх вэ? Чихрийн шижин өвчний үед даралт ихээхэн нэмэгдэх бөгөөд энэ нь зөвхөн эхэд төдийгүй урагт таагүй мэдрэмж төрүүлж, жирэмслэлт эсвэл эрт төрөх аюулыг өдөөж болзошгүй юм. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэгийг нь мэдэрч байвал энэ тухай эмчдээ хэлж, чихрийн шижин өвчнөөс хасахын тулд цусан дахь сахарын хэмжээг судлахыг танд явуулаарай.

Жирэмсний чихрийн шижин өвчний үзүүлэлтүүд

Жирэмсэн охиныг бүртгүүлэхээр ирэхэд эмч жирэмсний 24 дэх долоо хоног хүртэл энэ зөрчлийг илрүүлэхийн тулд түүнийг шалгаж үзэх цаг болжээ. Та цусан дахь сахарын хэмжээ болон гликатлаг гемоглобины түвшинг шинжлэхийн тулд түүнийг илгээх шаардлагатай. Хэрэв цочмог цочмог чихрийн шижин байгаа бол мацаг барих глюкозын хэмжээ 7 ммоль / литр (эсвэл төлөвлөгөөгүй цус өгөхдөө 11 ммоль / литрээс дээш) байх бөгөөд гемоглобины хэмжээ 6.5 хувиас дээш байна. Үүнээс гадна, хооллохын өмнө өглөө 5.1 ммоль / литр глюкоз агуулсан боловч 7 ммоль / литрээс ихгүй байвал ирээдүйн ээжийг эрсдлийн бүлэгт нэмж оруулах нь зүйтэй.

24 долоо хоногоос өмнө ийм шинжилгээг зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн, гэхдээ хэвийн хэмжээнд агуулагддаг цусан дахь сахарын хэмжээг тогтоосон эмэгтэйчүүдэд хийх ёстой. Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэлд хэн өртөмтгий байдаг вэ? Нэгдүгээрт, эдгээр нь таргалалттай эмэгтэйчүүд юм - хэрэв тэдний BMI нь квадрат метр тутамд 30 кг-аас их байвал. Хоёрдугаарт, эдгээр нь хамаатан садан нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүд юм. Дараа нь өмнөх жирэмслэлтийн үед энэ эмгэгийг боловсруулсан эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн эсвэл глюкозын ойлголт буурсан байна. Дөрөвдүгээрт, шээсэнд элсэн чихэр ихэссэн эмэгтэйчүүд. Эдгээр эмгэггүй бусад бүх эмэгтэйчүүд аюулгүй байх ёстой бөгөөд 24-28 долоо хоногийн турш энэ шинжилгээнд хамрагдана. Хэт их тохиолдолд жирэмсний 32 долоо хоног хүртэл энэ шинжилгээг хийж болно. Хожим нь энэ шинжилгээ нь төрөөгүй хүүхдэд аюултай!

Эмэгтэй хүний ​​хамгийн аз жаргалтай үе (хүүхдээ төрөх үе) жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин гэх мэт ноцтой нөхцөл байдал яагаад тохиолддог вэ? Үүний гол зүйл бол нойр булчирхай нь цусан дахь инсулины хэмжээг хариуцдаг бөгөөд жирэмсэн үед маш их ачаалалтай байдаг. Хэрэв нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэх чадваргүй бол зөрчил гардаг. Инсулин нь бидний биед агуулагдах сахарын хэмжээг хэвийн болгох үүрэгтэй. Эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэхэд түүний бие хоёр үүрэгтэй бол түүнд илүү их инсулин хэрэгтэй болно. Хэрэв энэ нь чихрийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахад хангалтгүй бол глюкозын түвшин нэмэгддэг.

Жирэмсэн чихрийн шижин урагт аюултай юу?

Мэдээжийн хэрэг! Жирэмсний аюулгүй байдлын үүднээс ихэс нь кортизол, эстроген, лактоген үүсгэдэг. Тайван байдалд эдгээр даавруудыг үйлдвэрлэхэд саад болдоггүй. Гэсэн хэдий ч инсулины үйлдвэрлэлийг зөрчсөн тохиолдолд эдгээр дааварууд оршин тогтнох эрхээ шууд хамгаалах ёстой! Өөрсдийн түвшинг хадгалахын төлөө тэмцэхэд тэд нойр булчирхайн зөв үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйд төдийгүй түүний доторх хүүхдэд нөлөөлдөг.

Хэрэв чихрийн шижин хорь дахь долоо хоногоос хойш хоёр дахь гурван сард гарч ирсэн бол энэ нь үнэндээ урагт аюул учруулахаа больж, ирээдүйн хүний ​​хөгжлийн бэрхшээлийг бууруулахад хүргэхгүй. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижинтэй холбоотой ургийн фетопати үүсэх магадлал хэвээр байна - ургийн хооллох гэж нэрлэгддэг ургийн хэмжээ, түүний жин нэмэгдэх нь насанд хүрэгчдийн илүүдэл жинтэй адил хүүхдийн эрхтэн, тогтолцооны хөгжлийн гажиг байдалд хүргэдэг. Хэт их элсэн чихэр түүнд ирдэг тул нялх хүүхэд жин, өндөр болж хувирдаг. Нялх хүүхэд нойр булчирхайг бүрэн боловсруулж амжаагүй байгаа бөгөөд энэ нь элсэн чихрийн илүүдлийг даван туулах чадваргүй бөгөөд үүнийг өөх тосны эдэд боловсруулдаг. Үүний үр дүнд мөрний бүс, дотоод эрхтнүүд: зүрх, элэг. Өөхний давхарга нэмэгддэг.

Том жимсэнд муу санагддаг уу? Ээжүүд үр хүүхдээ өсгөж, ийм гутлын төрөлтөнд баяртай байдаг. Гэхдээ төрөлт нь хүндрэлгүйгээр явагдсан бол ийм тохиолдол гардаг. Том ураг нь удаан хугацаагаар төрөхөд ихээхэн эрсдэлтэй байдаг - том мөрөн бүслүүрийн улмаас хүүхэд эхийн төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд хэцүү байдаг. Урт хүргэх нь төрсний гэмтлийн хөгжлийг дурдахгүйгээр дор хаяж гипокси үүсгэдэг. Хэцүү хөдөлмөр нь эхийн дотоод эрхтэнд гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Хэрэв умайн дотор байгаа хүүхэд хэт том бол энэ нь дутуу төрөлтийг өдөөж болох бөгөөд нялх хүүхэд эцэс хүртэл хөгжих цаг байхгүй болно.

Эрт төрөх нь нярайн уушгинд маш их дарамт болдог. Тодорхой үе хүртэл уушиг нь агаарыг анх удаа амьсгалахад бэлэн биш байдаг - хангалттай хэмжээний гадаргуутай бодис (хүүхэд амьсгалахад тусалдаг бодис) ялгаруулдаггүй. Энэ тохиолдолд төрсний дараа нярай хүүхдийг тусгай төхөөрөмжид байрлуулна - механик агааржуулалтын инкубатор.

Глюкозын хүлцлийн тест хийх боломжгүй үед

1. Эхний гурван сард токсикоз, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.
2. Жирэмсэн эмэгтэйн унтахаасаа өмнө моторт үйл ажиллагаа буурдаг.
3. Үрэвсэл, халдварт өвчний тохиолдолд.
4. Хэрэв архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, эсвэл өмнө нь нөхөн сэргээгдсэн ходоодны рецепторын түүх байдаг.

Хэрэв өмнө нь хуруунаас цусан дахь сахарын хэмжээ ихсээгүй бол шинжилгээ өгөх шаардлагагүй бөгөөд цусан дахь сахарын шинжилгээг цусан дахь чихрийн шижин өвчнөөс хасдаг.

Глюкозын хүлцэл тест хэрхэн хийдэг

Таван минутын турш эмэгтэй хүн 75 грамм цэвэр глюкоз агуулсан шилэн чихэрлэг ус ууна. Энэ сорилыг хийхийн тулд венийн цусыг гурван удаа авах шаардлагатай: эхлээд хоосон ходоод дээр, дараа нь коктейлийг авснаас хойш нэг цаг, хоёр цагийн дараа. Судалгаанд цусны сийвэнг ашиглах боломжтой. Өглөө эрт хоосон ходоод дээр цусаа хатуу хандивлаарай. Үүнээс өмнө шөнөжингөө идэж болохгүй, цусны хандив өгөхөөс 14 цагийн өмнө. Бусад эмчийн зааврыг оруулалгүйгээр шинжилгээг жирэмсний 6-р сард эмчийн зааврын дагуу хатуу хийдэг - өвчтөний GTT хийхийг зөвшөөрөөгүй хүсэл нь хүлээн зөвшөөрдөггүй.

Туршилтын бэлтгэл

Туршилтаас гурван өдрийн өмнө та чихэр дээр найдаж болохгүй, хангалттай хэмжээний шингэний хэрэглээг ажиглаж, биеийн тамирын зааланд хэт их ажил хийж, хордлогоос зайлсхийх хэрэгтэй. Үүнээс гадна, та судалгааны үр дүнд нөлөөлж болзошгүй эмийг ашиглаж чадахгүй - төрөлтийг хянах эм, салицилат, гормон, витамин. Хэрэв та эдгээр эмийг авах шаардлагатай бол жирэмсэн эмэгтэй шинжилгээний дараа үргэлжлүүлэн авч болно. Туршилтанд бэлдэхийн тулд мансууруулах бодисыг татан буулгах нь хамрагдсан эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Туршилтын өмнөх өдөр та архи ууж чадахгүй. Туршилтын өдөр та хэт ачаалал өгөх ёсгүй, гэхдээ энэ нь та байнга орондоо хэвтэх хэрэгтэй гэсэн үг биш юм.

Глюкозын хүлцэл тест

Хоёр цагийн турш ачаалал, давхар цусны шинжилгээ хийсний дараа чихрийн шижин өвчнийг оношлох боломжтой бөгөөд чихрийн түвшингийн үзүүлэлтийн дор хаяж нэг нь хоосон ходоод дээр 7 ммоль / литр-ээс дээш, чихэрлэг ус уухаасаа өмнө 7.8 ммоль / литр байна. чихэрлэг шингэн.

Үүнийг өмнө нь бодож байсан, гэхдээ шинэ дүрмийг шинэчлэн батлахыг шаарддаг. Одоогийн байдлаар Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага бусад стандартыг баримталж байгаа бөгөөд энэ нь Оросын эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын холбооны мэргэжилтнүүдтэй тохиролцсон байдаг.

Жирэмсний хэвийн үед Дараах үзүүлэлтүүд байх ёстой.

1. Хоосон ходоод дээр хооллохын өмнө цусан дахь сахарын хэмжээ 5.1 ммоль / литрээс хэтрэхгүй байх ёстой.
2. Амтат ус уухаас нэг цагийн дараа - 10.0 ммоль / литрээс ихгүй байна.
3. Амтат ундаа ууснаас хойш хоёр цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 8.5 ммоль / литрээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Жирэмсэн чихрийн шижин ба цочмог чихрийн шижингийн ялгаатай оношлогоо

Жирэмсний чихрийн шижин өвчний үед шалгуур үзүүлэлтийг дараах байдлаар авна.

1. хоосон ходоодонд шинжилгээ хийхэд цусан дахь сахар 5.1-6.9 ммоль / литр байна.
2. чихэрлэг ус уухаас нэг цагийн дараа - 10.0 ммоль / литрээс илүү.
3. эм ууснаас хойш хоёр цагийн дараа - 8.5-аас 11.0 ммоль / литр хүртэл.

Манифестийн чихрийн шижин байгаа тохиолдолд Бид дараах дугаарыг авах

1. хоосон ходоодонд материалыг хүргэх үед цусан дахь сахар - 7.0 ммоль / литр-ээс их.
2. Дасгал хийснээс хойш нэг цагийн дараа цусан дахь глюкозын хэмжээ тодорхой стандарттай байдаггүй.
3. чихэрлэг шингэнийг ууснаас хойш хоёр цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 11.1 ммоль / литр-ээс давна.

Хэрэв та GTT тестийг давсан бөгөөд үр дүн нь танд таалагдахгүй бол шууд эмчид хандаарай! Өөрийгөө эмчлэх ямар ч тохиолдолд бүү оролцоорой!

Глюкозын хүлцлийн тест яагаад шаардлагатай вэ?

Жирэмсэн чихрийн шижин нь зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг өвчин юм. Ийм нөхцөлд эмэгтэй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх хандлага ажиглагдаж байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 14% -д чихрийн шижин өвчин тусдаг.

Энэ нь юу болсон бэ? Элсэн чихэр шингээхийн тулд нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг дааврын инсулин хэрэгтэй. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​нойр булчирхай нь зөвхөн өөртөө төдийгүй нялх хүүхдэд инсулин үйлдвэрлэх ёстой. Тиймээс жирэмсний үед инсулины үйлдвэрлэл хэвийн өсдөг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ өсөлт хангалтгүй байж болох бөгөөд дараа нь цусан дахь илүүдэл чихэр үүсдэг.

Жирэмсэн үед илүүдэл глюкоз нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• нярайн биеийн жин нэмэгдэх, түүнтэй холбоотой хүндрэл, төрөлт,
• жирэмсний үеийн зөрчил, үр зулбалт,
• ургийн хөгжлийн гажилт
• нярайд чихрийн шижинтэй фетопати.

Халдвартай чихрийн шижин өвчтэй хүүхэд ямар ч асуудалгүй төрж, эрүүл саруул байвал тэр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх эрсдэл өндөр хэвээр байна.

Тийм учраас эмч нар жирэмсний чихрийн шижин өвчнийг нухацтай авч үздэг. Энэ өвчин нь шинж чанараараа түр зуурын шинжтэй бөгөөд хүүхэд төрсний дараа ул мөргүй өнгөрдөг.

Өвчнөөс зайлсхийхийн тулд глюкозын хүлцэл бүхий дасгалын шинжилгээ хийдэг. Эцсийн эцэст жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь тийм ч өвөрмөц биш бөгөөд өвчнийг хоёрдмол байдлаар тодорхойлох боломжгүй юм. Заримдаа GDM-ээс болж зовж шаналж буй эмэгтэй тайлбаргүй сул дорой байдал, толгой эргэх, хоолны дуршил өөрчлөгдөх, хэт их цангах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Гэхдээ 99% тохиолдолд эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь жирэмсний өөрөө сөрөг нөлөөтэй холбоотой байдаг.

Туршилтыг ихэвчлэн 14-16 долоо хоногт хийхээр товлодог. Өмнө нь шинжилгээ өгөх нь утгагүй байсан тул эхний гурван сард жирэмслэлтээс үүдсэн сахарын түвшингийн хэлбэлзэл ихэвчлэн ажиглагддаггүй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол биохимийн шинжилгээний явцад өвчтөний цусан дахь өндөр чихрийн хэмжээг илрүүлэх явдал юм. Энэ тохиолдолд туршилтыг 12 долоо хоногоос эхлэн хийж болно.

Өөр нэг хяналттай GTT-ийг бас зааж өгч болно, гэхдээ гурав дахь гурван сарын эхээр (24-28 долоо хоног). Гэсэн хэдий ч 32 долоо хоногийн дараа тест нь эсрэг заалттай тул төрөөгүй нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Зарим тохиолдолд эмч нар аюулгүй байдлыг хүсч байгаа бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шинжилгээ өгөх зорилгоор лавлагаа өгдөг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ эрсдэлийг мэдэрдэг эмэгтэйчүүдэд чиглэлийг өгдөг.

• илүүдэл жинтэй (биеийн жингийн индекс 30-аас дээш),
• чихрийн шижин өвчтэй ойр дотны хүмүүстэйгээ уулзах
• зүрхний чихрийн шижингийн түүх
• биеийн жин ихтэй (4 кг-аас дээш) хүүхэд төрүүлэх,
• шээсний шинжилгээ хийж байх үед чихэр агуулсан байдаг
• цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр (5.1-ээс их) байвал
• өндгөвчний түүхтэй бөгөөд
• 35-аас дээш насны хүмүүс
• анхны жирэмслэлттэй, 30-аас дээш насны хүмүүс.

Зарим эмч нар жирэмсний хоёр дахь гурван сард глюкозын хүлцэл тестийг зөвхөн эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд, гурав дахь гурван сарын эхэнд бусад хүмүүст өгдөг.

Нүүрс усгүйжүүлсэн бодисын солилцооны процессыг илрүүлэх арга

p, blockquote 4,0,0,0,0,0,0 ->

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дунд чихрийн шижингийн тархалт Орос улсад нийтдээ дунджаар 4.5% байдаг.2012 онд "Оросын үндэсний зөвшилцөл" -д GDM-ийг тодорхойлж, оношлогоо, шалгалт, төрсний дараах үеийн шинэ шалгуурыг практик байдлаар ашиглахыг санал болгов.

p, blockquote 5,0,0,0,0 - -

Жирэмсэн чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын өндөр түвшингээр тодорхойлогддог өвчин бөгөөд анх удаа илэрсэн боловч шинээр оношлогдсон (манифест) өвчний шалгуурыг хангаагүй болно. Эдгээр шалгуурууд нь дараах байдалтай байна.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0,0 ->

• мацаг барих сахар 7.0 ммоль / л-ээс их (цаашид ижил нэртэй нэгжүүд) эсвэл энэ утгатай тэнцүү
• өдрийн турш хоолны дэглэмээс үл хамааран давтан шинжилгээгээр батлагдсан гликеми нь 11.1-тэй тэнцүү буюу түүнээс их байдаг.

Ялангуяа, эмэгтэй хүн венийн сийвэнгийн сахарын хэмжээ 5.1-ээс бага, амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тесттэй бол дасгал хийснээс хойш 1 цагийн дараа 10.0-аас бага, 2 цагийн дараа 8.5-аас бага, харин 7.5-аас дээш байвал - эдгээр нь жирэмсэн эмэгтэйн хувьд ердийн сонголт юм. Үүний зэрэгцээ жирэмсэн биш эмэгтэйчүүдэд эдгээр үр дүн нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн болохыг харуулж байна.

p, blockquote 7,0,1,0,0 ->

Жирэмсэн үед глюкозын хүлцэл тестийн хугацаа хэд вэ?

p, blockquote 8,0,0,0,0 - -

Нүүрс ус солилцооны эмгэгийг тодорхойлох ажлыг үе шаттайгаар явуулдаг.

p, blockquote 9,0,0,0,0 - -

1. I шатны шалгалтыг заавал авна. Эмэгтэй хүн 24 долоо хоногоос дээш хугацаагаар ямар ч профайлын эмч дээр очихдоо үүнийг зааж өгдөг.
2. II үе шатанд жирэмсний 24-28 долоо хоног (оновчтой - 24-26 долоо хоног) хугацаанд 75 грамм глюкоз агуулсан амаар глюкозын хүлцэл тестийг хийдэг. Зарим тохиолдолд (доорх зургийг үз) ийм судалгаа нь 32 долоо хоног хүртэл, өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд - 16 долоо хоногоос, хэрэв шээсний шинжилгээнд элсэн чихэр илэрсэн бол 12 долоо хоногоос эхлэн боломжтой.

I үе шат нь 8 цаг (дор хаяж) мацаг барьсны дараа плазмын глюкозыг мацаг барих лабораторийн судалгаанаас бүрдэнэ. Цусны шинжилгээ хийхээс гадна хоолны дэглэмээс үл хамааран боломжтой байдаг. Хэрэв нормоос хэтэрсэн боловч цусан дахь глюкозын хэмжээ 11.1-ээс бага байвал энэ нь хоосон ходоод дээр судалгааг давтах шинж тэмдэг юм.

p, blockquote 10,0,0,0,0,0 ->

Хэрэв шинжилгээний үр дүн нь анх илэрсэн (манифест) чихрийн шижингийн шалгуурыг хангаж байвал эмэгтэйг даруй ажиглаж, зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд эндокринологич руу нэн даруй шилжүүлнэ. 5.1-ээс дээш глюкозыг мацаг барьдаг боловч 7.0 ммоль / л-ээс бага тохиолдолд GDM оношлогддог.

p, blockquote 11,0,0,0,0 - -

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Туршилтын арга зүй

Туршилтыг өглөөний өглөө (8-аас 11 цаг хүртэл) хийхээр төлөвлөж байна. Туршилтын өмнө та бэлтгэл хийх хэрэгтэй - 8-14 цагийн турш юу ч идэхгүй (эмчийн хэлсэнчлэн). Нүүрс ус нь тэдний найрлагад орсон бол та эм ууж чадахгүй. Шээс хөөх эм, глюкокортикостероид, витамин, төмрийн бэлдмэл хэрэглэхийг хориглоно. Архи, тамхи татах, кофе уухыг хориглоно. Зөвхөн карбонатлаг бус ус уухыг зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч усыг зөвхөн бага хэмжээгээр ууж болно, туршилтын өмнө шууд биш.

Туршилтын өмнө та зөвхөн ус ууж болно.

Өөр нэг нөхцлийг ажиглах нь чухал юм - GTT-ийн өмнөх 3 хоногийн хоолны дэглэм нь хэвийн байх ёстой бөгөөд нүүрс усыг хатуу хязгаарлахгүйгээр хийдэг.

Та хэт их санаа зовж чадахгүй, дасгал хийж бай.

GTT нь нэлээд их цаг хугацаа шаардагддаг - 2.5-3.5 цаг, Эмэгтэй лабораторид ирэхэд түүнд сууж, амрахыг санал болгодог. 20-30 минутын дараа түүнээс цусны дээж авна. Бүх цусны дээжийг судаснаас авдаг. Энэ цусны дээж нь хяналт юм. Дараа нь цусан дахь глюкозын хэмжээг хэмждэг. Хэрэв глюкоз хэвийн хэмжээнд байгаа бол цаашдын шинжилгээг хийнэ, эс тэгвээс элсэн чихэр хэт их байвал жирэмсэн чихрийн шижин, тэр ч байтугай жинхэнэ чихрийн шижин оношлогддог.

Дараа нь эмэгтэйд шилэн аяга (250 мл) бүлээн (+ 37-40 ° C) ус уух бөгөөд үүнд 75 г глюкоз уусдаг. Уусмалыг 5 минутын дотор согтуу байх ёстой. Энэ шийдэл нь маш чихэрлэг тул эмэгтэй хүн байнгын дотор муухайрах, жишээлбэл, жирэмсний хоруу чанараас болж байвал тест хийх нь эсрэг заалттай байдаг.

GDM тест хийхэд 75 г глюкоз

Дараагийн урт нь шилийг уусны дараа эмэгтэй хүн амрах хэрэгтэй. Энд зүгээр суух эсвэл хэвтэх нь дээр байдаг (эмчийн хэлснээр).

Глюкоз ууснаас хойш нэг цагийн дараа эмэгтэй хүн өөр цусны дээж авч, 2 цагийн дараа өөр нэг шинжилгээ авна. Эдгээр хашааг бас судалж байгаа бөгөөд судалгааны үр дүнгээс үзэхэд эмч нар шүүхийн шийдвэрээ гаргадаг. Хэрэв үр дүн нь сайн байвал 3 цагийн дараа 3-р дээж авах боломжтой бөгөөд сүүлийн цусны дээж авах хүртэл жирэмсэн эмэгтэй хоол идэж уухыг хориглоно. Дасгал хийх, бүр алхах хэрэггүй.

Туршилтын үеэр судаснаас цусны дээж авах

Эмэгтэйд GDM байгаа эсэхийг сэжиглэхийн тулд дор хаяж хоёр цусны дээжинд үнэ цэнэ хэвийн хэмжээнээс давсан байх шаардлагатай.

Гэсэн хэдий ч дүгнэлт эцсийн биш байж магадгүй юм. Хэрэв үр дүн нь хил хязгаартай бөгөөд жирэмсэн эмэгтэй GDS-тэй бол хоёрдмол дүгнэлт гаргах боломжгүй юмуу эсвэл өвчтөн шинжилгээнд бэлдэх бүх дүрмийг чанд дагаж мөрддөг гэдэгт эргэлзэх юм бол эмч дахин шинжилгээ хийлгэх боломжтой. Ихэвчлэн энэ нь анхны төрөлтөөс хойш 2 долоо хоногийн дараа хийгддэг.

Мөн оношлохын өмнө бөөрний булчирхай эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэхээс гадна кортикостероидын эм уухаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Туршилтын үр дүнг гажуудуулж болзошгүй хүчин зүйлүүд юу вэ?

• магни, кали зэрэг дутагдалтай байдаг.
• системийн болон дотоод шүүрлийн өвчин,
• стресс
• Туршилтын өмнө болон туршилт хийх үед
• тодорхой эм уух (кортикостероид, бета-хориглогч).

Амны хөндийн глюкозын хүлцэл тест нь жирэмсэн эмэгтэй эсвэл түүний хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй, эс тэгвэл эсрэг заалттай.

Глюкозын хүлцэл тестийн эсрэг заалтууд:

• жирэмсэн хүнд хортой
• элэгний эмгэг
• цочмог панкреатит эсвэл холецистит,
• ходоодны шарх
• Кроны өвчин
• буулгах синдром (ходоод гэдэс рүү хоол хүнс хурдан нэвтрэх),
• цочмог үрэвсэлт өвчин
• ARI эсвэл ARVI (та сэргэлтийг хүлээх хэрэгтэй)
• 7 ммоль / л-ээс дээш глюкоз,
• тодорхой бус шинж тэмдгийн хэвлийн өвдөлт,
• жирэмсний үргэлжлэх хугацаа 32 долоо хоногоос дээш.

Эмэгтэй хүн орондоо амрахыг зөвлөдөг байсан ч глюкозын хүлцэл тестийг хийж чадахгүй.

Зарим тохиолдолд аман тестийн оронд парентерал тестийг хийж болно. Энэ шинжилгээнд глюкозыг судсаар тарьдаг.

Туршилтын үр дүнг декодлох.

Хүснэгтэд өгөгдсөн утгаас давсан хэмжилтийн үр дүн нь боломжтой HDM байгааг харуулж байна. Хэрэв эхний хэмжилт нь 7 ммоль / л-ээс их буюу гурав дахь хэмжилт - 11 ммоль / л-ээс их байвал манифестийн чихрийн шижин оношлогддог.

Глюкозын хүлцлийн тест, жишээний үр дүн

Жирэмсэн үед глюкозын хүлцэл тестийг яаж хийх вэ

p, blockquote 13,0,0,0,0 - -

Бүх эмэгтэйчүүдэд глюкозын хүлцлийг шалгах шинжилгээ хийдэг.

p, blockquote 14,1,0,0,0 ->

1. Жирэмсний эрт үеийн шинжилгээний эхний шатны үр дүнгээс нормоос гажсан байдал байхгүй байна.
2. Ургийн доторх GDM-ийн өндөр эрсдэлтэй шинж тэмдгүүд, ураг дахь нүүрс усны солилцооны алдагдлын хэт авиан шинж тэмдгүүд эсвэл ургийн тодорхой хэмжээний хэт авиан хэмжээ. Энэ тохиолдолд туршилтыг 32 дахь долоо хоногт багтаах боломжтой.

Өндөр эрсдэлтэй шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

p, blockquote 15,0,0,0,0,0 ->

• хэт таргалалт: биеийн жингийн индекс 30 кг / м 2 ба түүнээс дээш,
• хамгийн ойрын хамаатан садангууд чихрийн шижин өвчнөөр
• өнгөрсөн чихрийн шижин өвчний үед эсвэл нүүрс ус агуулсан бодисын солилцооны эмгэг байгаа тохиолдолд энэ тохиолдолд эмч нар (16 долоо хоногоос) анхны айлчлалын үеэр шинжилгээ хийдэг.

Жирэмсэн үед глюкозын хүлцлийн тест аюултай юу?

p, blockquote 16,0,0,0,0 - -

Энэхүү судалгаа нь 32 долоо хоног хүртэлх хугацаанд эмэгтэй, урагт ямар ч эрсдэлгүй болно. Заасан хугацааны дараа үүнийг хийх нь урагт аюултай.

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Туршилтыг дараах тохиолдолд явуулдаггүй.

p, blockquote 18,0,0,0,0 - -

• жирэмсэн эхийн хорт хавдрын эхэн үе.
• унтах амралт,
• ажиллаж байгаа ходоодны өвчин,
• цочмог үе шатанд архаг холецистопанкреатит байгаа эсэх,
• цочмог халдварт эсвэл цочмог үрэвсэлт өвчний илрэл.

p, blockquote 19,0,0,0,0 - -

Физиологийн онцлог

Хүний нойр булчирхайд нүүрс усны солилцоог зохицуулдаг хоёр үндсэн гормон үйлдвэрлэгддэг - инсулин ба глюкагон. Хоол хүнс идсэнээс 5-10 минутын дараа цусан дахь сахарын концентраци нэмэгддэг. Үүний хариуд инсулин ялгардаг. Гормон нь эд эсэд элсэн чихрийг шингээх, сийвэн дэх концентрацийг бууруулахад тусалдаг.

Глюкагон бол инсулины дааврын антагонист юм. Өлсгөлөнгийн үед энэ нь элэгний эдээс цусан дахь глюкозыг ялгаруулж өдөөж, сийвэн дэх сахарын хэмжээг ихэсгэдэг.

Ер нь хүн гипергликемийн тохиолдол гардаггүй - цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс ихэсдэг. Инсулин нь эд эсээр хурдан шингээх үйлчилгээ үзүүлдэг. Гормоны синтез буурах эсвэл түүнд мэдрэмтгий байдлыг зөрчих тохиолдолд нүүрс усны солилцооны эмгэг үүсдэг.

Жирэмслэлт нь бодисын солилцооны эмгэгийн эрсдэлт хүчин зүйл юм. Жирэмсний үеийн хоёр дахь гурван сарын дундуур эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдал буурдаг. Тийм ч учраас энэ цаг үед зарим жирэмсэн эхчүүд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг.

Огноо

Ихэнх шинжээчид жирэмсний 24-26 долоо хоногийн хоорондох судалгааг хийхийг зөвлөж байна. Энэ үед инсулины мэдрэмжийн физиологийн бууралт ажиглагддаг.

Хэрэв заасан хугацаанд шинжилгээ хийх боломжгүй бол 28 долоо хоног хүртэлх хугацаатай уулзалт хийх боломжтой. Хожим нь жирэмсний дараа үзлэг хийх нь эмчийн заавраар боломжтой. Гурав дахь гурван сарын эхээр инсулины мэдрэмжийн дээд бууралт бүртгэгдэнэ.

Үүнтэй холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлгүйгээр эмэгтэйчүүдэд 24 долоо хоног хүртэлх туршилт хийх нь зохисгүй юм. Инсулины хүлцлийн физиологийн бууралт жирэмсний эхний хагаст бараг ажиглагддаггүй.

Гэсэн хэдий ч нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг эрсдлийн бүлгүүд байдаг. Ийм эмэгтэйчүүдэд давхар глюкозын хүлцэл тестийг үзүүлдэг. Эхний шинжилгээг жирэмсний хоёр дахь гурван сарын эхээр - 16-18 долоо хоногийн хооронд тогтооно. Хоёр дахь цусны дээж авах ажлыг төлөвлөсөн дагуу явуулдаг - 24-28 долоо хоног. Заримдаа жирэмсний гурав дахь гурван сард эмэгтэйчүүдэд нэмэлт судалгаа хийдэг.

Хүлээгдэж буй эхчүүдэд хүлцэл өгөх ганц цусны шинжилгээг үзүүлэв. Шинжилгээ нь эмгэгийг оношлох, эрт үе шатанд үр дүнтэй эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог.

Эмэгтэй хүн бүр туршилтыг давах асуудлыг шийдэх эрхтэй. Хэрэв эргэлзэж байвал жирэмсэн эх нь судалгааг орхиж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эмч нар жирэмсэн бүх эмэгтэйчүүдэд заавал GTT хийхийг зөвлөж байна.

Ихэвчлэн жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний тохиолдол ихэнх тохиолдолд хэвийн бус байдаг. Өвчин нь ургийн амь нас, эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг. Энэ бол шинж тэмдгүүд эхлэхээс өмнө оношийг тогтоох боломжийг олгодог глюкозын хүлцэл тест юм.

Глюкозын хүлцлийн тестийг дор хаяж 2 удаа харуулсан 7 эрсдлийн бүлэгтэй.

1. Жирэмсний чихрийн шижин өвчний түүхтэй ирээдүйн ээжүүд.
   
2. Илүүдэл жинтэй таргалалт байгаа эсэх - 30-аас дээш биеийн жингийн индекс.
   
3. Хэрэв клиник шээсний шинжилгээнд элсэн чихэр илэрсэн бол.
   
4. Түүхэнд 4000 граммаас дээш жинтэй хүүхэд төржээ.
   
5. Ирээдүйн ээж 35-аас дээш настай.
   
6. Хэт авианы үед полихидрамниозыг оношлоход.
   
7. Нүүрс усны солилцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн хамаатан садны дунд байдаг.
   

Эсрэг заалтууд

Шинжилгээнд эсрэг заалт бол жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий ноцтой байдал юм. Хэрэв шалгалтын өдөр таагүй санагдаж байвал түүнийг өөр өдөр шилжүүлэхийг зөвлөж байна.

Амьсгалын замын цочмог халдвар эсвэл бусад үрэвслийн урвалын үед глюкозын хүлцэл тестийг хийхийг зөвлөдөггүй. Глюкоз нь бичил биетний үржлийн газар тул судалгаа нь улам бүр дордоход хувь нэмэр оруулдаг.

Судалгааг дотоод булчирхайн эмгэг бүхий хүмүүст ашиглахыг зөвлөдөггүй. Өвчинд ацромегали, феохромоцитома, гипертиреоидизм орно. Эдгээр эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд шинжилгээ хийхээс өмнө эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Глюкокортикостероид, гидрохлоротиазид, эпилепсийн эмийг ууж байх үед глюкозын хүлцэл тестийг хийж болохгүй. Эмийн шинжилгээ нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болно.

Жирэмслэхээс өмнө оршин байсан чихрийн шижин өвчнийг тогтоосон оноштой судалгааг хийхийг хориглоно. Түүний ар араас үүссэн гипергликеми нь урагт аюултай.

Жирэмсэн эмэгтэйн эрт үеийн токсикозын үед шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөггүй. Эмгэг судлал нь буруу шинжилгээний үр дүнд нөлөөлдөг. Бөөлжих нь биеэс элсэн чихрийг арилгах явцыг хурдасгадаг.

Судалгааг орон орны хатуу амралтын дагуу хийх нь утгагүй юм. Бие махбодийн бага идэвхжилийн үед нойр булчирхайн үйл ажиллагааны бууралт үүсдэг.

Явуулж байна

Глюкозын хүлцэл тестийг эмнэлэг эсвэл бусад эмнэлгийн байгууллагын эмчилгээний өрөөнд хийдэг. Шинжилгээний чиглэлийг жирэмслэлтийг явуулж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч тогтооно. Цусыг сувилагч авдаг.

Глюкозын хүлцлийг шалгах эхний алхам бол хоосон ходоодноос цус авах явдал юм. Ирээдүйн эх нь мөрөн дээрээ эргэлт хийж, дараа нь тохойны дотоод нугалан дээр саванд зүү тавьдаг. Тайлбар гаргасны дараа цусыг тариур руу оруулдаг.

Цуглуулсан цусыг глюкозын хэмжээг шалгана. Нормативт нийцсэн үр дүнг харуулсны дараа хоёр дахь шатыг - амны хөндийн сорилыг үзүүлэв. Хүлээгдэж буй эх нь глюкозын уусмал уух хэрэгтэй. Үүнийг бэлтгэхэд 75 грамм элсэн чихэр, 300 миллилитр цэвэр бүлээн ус хэрэглэдэг.

Уусмалыг хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дараа жирэмсэн эмэгтэй судаснаас цусаа дахин хандивлав. Ердийн үр дүнг хүлээн авсны дараа нэмэлт хашааг харуулав - глюкоз хэрэглэснээс хойш 60, 120, 180 минутын дараа.

Глюкозын хүлцэл тестийн үеэр жирэмсэн эхийг эмнэлгийн ажилтнуудад хяналт тавихыг зөвлөж байна. Жирэмсэн эмэгтэй цусны дээжийн хоорондох хугацааг эмнэлгийн байгууллагын коридорт зарцуулдаг. Зарим эмнэлгүүдэд буйдан, номын тавиур, телевизор бүхий тусгай амралтын өрөө байдаг.

Хэрэв GTT нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин болохыг илрүүлсэн бол юу хийх хэрэгтэй вэ

Чихрийн шижингийн эмчилгээг эндокринологич хийдэг. Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээг биеийн тамирын дасгал, хоолны дэглэмээр дамжуулан хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой байдаг. Хоолны дэглэм нь түргэн нүүрс ус (элсэн чихэр, чихэр, шоколад, чихэрлэг жимс, ундаа), төмс, паста зэргийг хязгаарладаг. Жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их биш байвал эмчилгээний энэ аргыг хэрэглэдэг.

Гэхдээ эдгээр арга хэмжээ нь тус болохгүй бөгөөд элсэн чихрийн хэмжээ үргэлжлэн нэмэгдсээр байвал, эсвэл жирэмсэн эх нь глюкозын хэмжээ өндөр байвал эмч өвчтөнд инсулин тарилга хийх боломжтой. Үүнээс гадна, төрөөгүй хүүхдийн жингийн хяналтыг хийдэг. Хэрэв жирэмсний үеийн чихрийн шижин нь ургийн жин нэмэгдэхэд хүргэсэн бол ердийн төрөлтийн оронд кесар хагалгаа хийх бүрэн боломжтой.

Төрсний дараа 1-2 сарын дараа өөр цусны шинжилгээ хийдэг. Энэ нь чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирснийг баталгаажуулахын тулд шаардлагатай бөгөөд чихрийн шижин өвчний цаашдын эмчилгээ шаардлагатай биш юм. Үгүй бол нэмэлт судалгаа хийж, эмэгтэй хүн 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хамрагдана.

Шинжилгээний түвшин

Ердийн нүүрс усны солилцооны ачаар мацаг барьсны дараа элсэн чихрийн хэмжээ 5.1 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байна.Эдгээр тоо баримт нь нойр булчирхайн физиологийн үйл ажиллагааг илтгэнэ - зохих ёсоор суурь шүүрэл.

Аливаа хэрэглээнд аман шинжилгээ хийсний дараа плазмын глюкозын хэмжээ ихэвчлэн 7.8 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байна. Шинжилгээний хэвийн утга нь инсулины хангалттай шүүрэл, эд эсийн сайн мэдрэмжийг харуулдаг.

Үе шатууд

p, blockquote 22,0,0,0,0 - -

1. Анхны цусны дээжийг судаснаас гаргаж авч, шинжилгээ хий. Шинжилгээний үр дүн нь шинээр оношлогдсон буюу гестатозын чихрийн шижинтэй болохыг тогтоосон тохиолдолд судалгааг цуцална.
2. Эхний шатанд хэвийн үр дүн бүхий элсэн чихрийн ачааллыг авч явах. Энэ нь өвчтөнд 0.25 л халуун (37-40 ° C) усанд ууссан 75 г глюкозын нунтаг 5 минутын турш ууснаас бүрдэнэ.
3. 60 минутын дараа, дараа нь 120 минутын дараа тогтмол дээжийг цуглуулах, дүн шинжилгээ хийх. Хэрэв хоёр дахь шинжилгээний үр дүн GDM байгаа эсэхийг харуулсан бол 3-р цусны дээжийг цуцална.

p, blockquote 23,0,0,0,0 - -

Жирэмсэн үед глюкозын хүлцэл шинжилгээний үр дүнг тайлбарлаж өгнө

Тиймээс, хоосон ходоодонд цусан дахь глюкозын агууламж 5.1-ээс бага байвал энэ нь норм, 7.0-аас дээш байвал манифест чихрийн шижин, хэрэв 5.1-ээс хэтрэх юм бол үүнтэй зэрэгцээд 7.0-аас доош эсвэл 60 минутын дараа болно. глюкозын ачаалал - 10.0, эсвэл 120 минутын дараа - 8.5 - энэ бол GDM юм.

p, blockquote 24,0,0,0,0 - -

Таб. 1 GDM оношлох венийн плазмын глюкозын босго хэмжээ

p, blockquote 25,0,0,0,0 - -

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Таб. 2 Жирэмсэн үед илэрсэн чихрийн шижинг оношлох венийн венийн плазмын глюкозын босго

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

p, blockquote 28,0,0,0,0 -> p, blockquote 29,0,0,0,1 ->

Чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэх, эмчлэх зөв арга (шаардлагатай бол) нь жирэмсэн болон төрөх үеийн хүндрэлийн эрсдлийг эрс бууруулж, эмэгтэйчүүдэд алс холын ирээдүйд чихрийн шижин үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.