Биосулин эмийг яаж хэрэглэх вэ?

Эм нь гурван тунгийн хэлбэртэй байдаг.

• Тарилгын уусмал Биосулин Р,
• Биосулин N-ийн хэрэглээг зогсоох түдгэлзүүлэлт,
• Биосулин 30/70-ийн ск-ийн эмчилгээг түдгэлзүүлэх.

Нэг миллилитр тарилгад генийн инженерчлэгдсэн инсулин 100 IU, түүнчлэн тарилга хийх ус, метакресол, глицерол гэх мэт туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно.

Биосулин N-ийн түдгэлзүүлэлтийн нэг миллилитр нь 100 IU идэвхтэй бодис агуулдаг бөгөөд цайрын исэл, натрийн устөрөгчийн фосфат, протамин сульфат, талст фенол, метакресол, глицерол, ус шахах үйлчилгээтэй.

30/70 суспензийн нэг миллилитр нь янз бүрийн хугацааны (богино ба дунд) үйл ажиллагааны инсулин: хүний ​​уусдаг инсулин ба хүний ​​изофанинсулиныг 30:70 харьцаатай холино.

Маягт, найрлагыг суллах

Үйл ажиллагаагаа хурдацтай эхэлж буй биосулин Р нь тарилгын уусмал хэлбэрээр хийгддэг. 1 см³ нь генийн инженерийн технологи ашиглан үйлдвэрлэсэн 100 IU мл инсулин агуулдаг. Үүнээс гадна эмийн найрлагад глицерин, метакресол, тарилга хийх тусгай ус орно. Ампулууд нь янз бүрийн хэлбэрийн контурын багцанд байдаг.

Биосулин H дунд хугацааны үйлдэл нь арьсан дор тарилгын суспенз хэлбэрээр хийгддэг. Энэ нь цагаан өнгөтэй, хадгалах явцад бага зэрэг хуримтлагддаг. Энэ нь сэгсрэх хөдөлгөөний үед амархан сэргээгддэг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Энэ даавар нь эсийн инсулин рецепторуудтай холбогддог бөгөөд үүнээс болж цусан дахь сахарын хэмжээг засах боломжтой болдог. Түүний шингээлт, эд бодисын солилцооны үйл явц идэвхжиж, гликоген үүсэх идэвхжиж, элэгний эдэд глюкозын үйлдвэрлэл буурдаг.

Дунд зэргийн үйлдэлтэй Биоцулины идэвхжил эхлэх хугацаа 1-ээс 2 цаг байна. Хамгийн их нөлөө нь 6-12 цагийн дараа тохиолддог бөгөөд нийт хугацаа 24 цаг хүртэл байдаг.

Энэ даавар нь эсийн инсулин рецепторуудтай холбогддог бөгөөд үүнээс болж цусан дахь сахарын хэмжээг засах боломжтой болдог.

Биосулиныг богино хугацаанд хийдэг гипогликемийн үйлдэл эхлэхэд 30 минут болдог. Тарилгын дараа хамгийн их нөлөө нь 2-4 цагийн хооронд ажиглагддаг, үйл ажиллагааны дундаж хугацаа 6-8 цаг байна.

Хэрэглэх заалт

Биоцулин Н нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн оношлогоонд хэрэглэхэд зориулагдсан болно. 2-р хэлбэрийн хувьд элсэн чихэр бууруулдаг амны хөндийн эмэнд тэсвэртэй тул өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.

Биоцулин Н нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн оношлогоонд хэрэглэхэд зориулагдсан болно.

Чихрийн шижинтэй

Эмийн хоногийн тунг өвчтөний онцлогоос хамаарч тодорхойлно. Биеийн жинд зориулж инсулины хэмжээг зөв тооцоолох шаардлагатай. Өдөрт эмийн дундаж тун нь хүний ​​биеийн жингээс хамаарч 0.5-аас 1 IU байна. Усанд ороход бэлтгэсэн инсулин нь өрөөний температурт байх ёстой. Ихэнх тохиолдолд өдөрт 3 удаа, заримдаа хоёр дахин их хэмжээгээр хэрэглэдэг. Өдөр тутмын хэмжээ 0.6 IU / кг-аас их байвал биеийн аль ч хэсэгт 2 удаа тарилга хийх хэрэгтэй.

Эмийн хоногийн тунг өвчтөний онцлогоос хамаарч тодорхойлно.

Биосулиныг хэвлий, гуя, өгзөг, дельтоид булчинд с / с тарьж өгдөг - хангалттай хэмжээний арьсан доорх өөх тос байдаг. Липодистрофи үйл явцыг хөгжүүлэхгүйн тулд тарилгын талбайнуудыг өөрчилдөг.

Булчинг булчингийн эмчилгээнд зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор хийдэг. Заримдаа энэ нь ижил нэртэй дунд инсулинтай нийлдэг. Ийм танилцуулга нь гликемийн түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.

Биоцулиныг хэрэглэх арга нь хэрэглэж буй эмийн төрлөөс хамааран өөр өөр байдаг. Зөвхөн нэг төрлийн инсулин хэрэглэх үед үйлдлийн дараалал дараах байдалтай байна.

1. Лонхны мембраныг этилийн спирттэй ариутгал хийдэг.
2. Тариурыг агаарыг тогтоосон тунтай тэнцүү хэмжээгээр нэвтрүүлж, дараа нь лонхыг ижил хэмжээний агаараар дүүргэнэ.
3. Үүнийг 180º доош эргүүлээд урьд нь тооцоолсон Биосулины тунг залгаарай.
4. Зүүг аваад тариураас агаарыг зайлуулна. Дуудлага зөв хийгдсэн эсэхийг шалгана уу.
5. Тарилга хийх.

2 төрлийн эм хэрэглэх үед өвчтөний үйлдэл дараахь байдлаар явагдана.

1. Лонхны дээр байрлах мембраныг ариутгал хийдэг.
2. Уусмалыг ижил өнгөтэй (цагаан биш) болтол та удаан инсулинаар савыг шилжүүлэх хэрэгтэй.
3. Дунд болон урт инсулины тунгийн дагуу агаарыг тариур руу оруулна. Зүүг инсулинтай хамт саванд хийж, агаар гаргаж, зүүг нь сугалж авна. Энэ үед дунд эсвэл урт инсулин тариур руу орохгүй.
4. Богино инсулин тарьж чадах хэмжээгээр тариур руу агаарыг тарина. Энэ саванд агаарыг суллана. Үүнийг асаагаад тогтоосон хэмжээний эмийг зурна.
5. Зүүг гаргаж, илүүдэл агаарыг зайлуул. Зөв тунг шалгана уу.
6. Ижил алхамуудыг давтаж, хуруу шилнээс дунд эсвэл урт инсулин цуглуулна. Агаарыг зайлуул.
7. Инсулины холимогоос тарилга хийх.

Тарилга хийсний дараа зүүг арьсан дор 6 секунд орчим байлгана.

Хэрэгслийг 5 мл-ийн зүү бүхий тариур үзэг бүхий хайрцганд хийж болно. Тариурын үзэг 3 мл инсулин байрлуулна. Хэрэглэхийн өмнө согоггүй байгаа эсэхийг шалгаарай. Картрижийг тариурт оруулсны дараа тууз нь түүний эзэмшигчдийн цонхоор харагдах ёстой.

Тарилга хийсний дараа зүүг арьсан дор 6 секунд орчим байлгана. Энэ бүх хугацаанд товчлуур идэвхжсэн байрлалд хадгалагдах тул тунгийн нарийвчлал хангагдсан болно. Энэ хугацааны дараа бариулыг болгоомжтой арилгаж болно. Хайрцаг нь цэнэглэх зориулалттай биш бөгөөд зөвхөн хувийн хэрэгцээнд зориулан үйлдвэрлэсэн болно.

Инсулин дууссаны дараа үүнийг хаях хэрэгтэй.

Бодисын солилцооны талаас

Энэ нь гипогликемийн урвал үүсгэж болно. Хүн дараахь шинж тэмдгийг мэдэрч болно.

• арьс, салст бүрхэвч
• хөлрөх нь ихэссэн
• зүрх дэлсэх
• булчингийн чичиргээ
• Тэд өлсгөлөнгийн мэдрэмж,
• огцом сэтгэл хөдлөл, заримдаа түрэмгийлэл, уур хилэн, бодлын үл ойлголцол, төөрөгдөл,
• халуурах
• толгой өвдөх нь огцом
• булчингийн мэдрэмжийг зөрчих.

Биоциныг ууснаас хойш хөлс ихсэх магадлалтай.
Биосулиныг ууснаас хойш зүрхний цохилт байнга гардаг.
Биоцулиныг ууснаас хойш толгойн хэсэгт огцом өвдөлт үүсч болно.

Удаан хугацаагаар хадгалагдаагүй гипогликеми нь гипогликемийн комад хүргэдэг.

• арьсны өнгө, чийг, арьс
• зүрхний цохилт огцом нэмэгддэг,
• хэлний чийг
• булчингийн өнгө ихсэх,
• гүехэн, хурдан амьсгалах.

Хүнд комагийн үед өвчтөн ухаангүй байдаг. Түүнд рефлекс байхгүй, булчингийн өнгө буурч, хөлрөх нь зогссон, зүрхний цохилт нь гомдсон. Амьсгалын замын дутагдал. Гипогликемийн комагийн хамгийн аюултай хүндрэл бол тархины хаван бөгөөд амьсгалын замын түгжрэлд хүргэдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд хөгжиж эхэлснээр тухайн хүнд шаардлагатай эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь өгөх нь чухал юм. Үүнийг хурдан өгөх тусам хүн аюултай гипогликемийн кома үүсгэх магадлал бага байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах үед инсулин хэрэглэснээр чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хортой үр дагавартай байдаг.

Урьдчилан тогтоогдоогүй гипогликеми нь гипогликемийн комад хүргэдэг.

Биосулин эмчилгээний тарилгын эмчилгээнд харшлын хариу урвал үзүүлэх боломжтой: арьсны тууралт, хаван, маш ховор тохиолддог - анафилактоид урвал. Тарилгын бүсэд орон нутгийн урвал үүсч болно - загатнах, улайх, бага зэрэг хавагнах.

Тусгай заавар

Энэ эм нь өнгө өөрчлөгдсөн эсвэл хатуу хэсгүүд гарч ирсэн тохиолдолд хэрэглэхийг хориглоно. Эмчилгээний явцад цусан дахь глюкозын хэмжээг шалгах хэрэгтэй. Гипогликемийн харагдах хүчин зүйлүүд нь:

• инсулин орлуулах,
• албадан өлсгөлөн
• биеийн тамирын идэвх огцом огцом өсч,
• инсулины хэрэгцээг бууруулдаг өвчин (жишээ нь, бөөр, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, адренал үйл ажиллагаа буурах, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал),
• тарилга солих газар,
• бусад эмүүдтэй харьцах.

Гипогликеми үүсэх хүчин зүйлүүдийн нэг бол биеийн хөдөлгөөний огцом өсөлт юм.Гипогликемийн харагдах хүчин зүйлийн нэг бол бусад эмүүдтэй харьцах явдал юм.Гипогликемийн харагдах хүчин зүйлийн нэг бол албадан өлсгөлөн юм.

Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнд биосулин тарилга хийснээр завсарлага нь гипергликемийн явцыг дагуулдаг. Үүний илрэл:

• хуурай ам
• байнга шээх
• бөөлжих
• арьс, салст бүрхэвчийн улайлт,
• хоолны дуршил буурах
• халсан агаарт дэвтээсэн ацетон ба алимны үнэр.

Зохих эмчилгээ хийлгүйгээр энэ төрлийн чихрийн шижин дэх гипергликеми нь кетоацидоз үүсгэдэг.

Биоцулины тунг өөрчлөх нь дараахь байдлаар хийгддэг.

• ачааллын эрч хүч нэмэгдэж,
• халдварт эмгэг
• Аддисоны өвчин
• гипофиз булчирхайн эмгэг,
• элэгний эмгэг
• хоолны дэглэмийн өөрчлөлт.

Биоцулины тунг өөрчлөх нь халдварт эмгэг судлалын хамт явагддаг.
Биоцулины тунг өөрчлөх нь хоолны дэглэм өөрчлөгдөхөд явагддаг.
Биоцулины тунгийн өөрчлөлт нь ачааллын эрчмийг ихэсгэх замаар хийгддэг.

Хэрэв сэгсэрснээс улгарч, тунгалаг байвал тунгалаг хэлбэрээр дунд хугацааны инсулин оруулахыг хориглоно. Ийм даавар нь хортой бөгөөд хүнд хордлого үүсгэдэг. Энэ эмийг инсулины шахуурганд хэрэглэх нь бараг байдаггүй.

Биосулины хэт их хэмжээ

Хэрэв тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд гипогликеми үүсч болно. Бага зэргийн глюкозын дутагдлыг элсэн чихэр эсвэл нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэснээр арилдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст амархан шингэцтэй нүүрс ус агуулсан чихэр, хоол хүнс заавал байх ёстой.

65-аас дээш насны хүмүүст тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Комагийн тусламжтайгаар Декстрози нь венийн судсанд, глюкагон с / в, судсаар эсвэл булчинд тарьдаг. Өвчтөний ухамсар сэргэсний дараа элсэн чихэр ихтэй хоол хүнс идэх хэрэгтэй болно.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Чихрийн шижингийн инсулины хэрэгцээнд нөлөөлдөг эмүүд байдаг. Мансууруулах бодисын элсэн чихрийг бууруулахад эерэг нөлөө үзүүлдэг.

• чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг
• MAO дарангуйлдаг эм
• β-хориглогч
• ACE дарангуйлагчид
• сульфонамидууд
• стероид ба анаболик
• нүүрстөрөгч шингээх чадварыг бууруулдаг,
• Бромокриптин
• Пиридоксин
• Октреотид
• Кетоконазол нь
• Мебендазол,
• Теофиллин
• Тетрациклин
• литийн нэгдэл агуулсан бодисууд,
• этилийн спирт агуулсан бүх эм.

Мансууруулах бодисын элсэн чихрийг бууруулах нөлөө нь бромокриптиныг идэвхжүүлдэг.
Мансууруулах бодисын элсэн чихрийг бууруулах нөлөө нь Октреотидийг идэвхжүүлдэг.
Мансууруулах бодисын элсэн чихрийг бууруулах нөлөө нь пиридоксиныг идэвхжүүлдэг.

Дараах нэгдлүүд Биоцулины гипогликемийн идэвхийг бууруулдаг.

• жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн дотоод эм
• GKS,
• бамбай булчирхайн аналоги
• тиазидын цувралын шээс хөөх эм
• Гепарин
• зарим антидепрессантууд
• симпатомиметик бодисууд
• Клонидин гидрохлорид,
• энэ нь кальцийн хоолойн үйл ажиллагааг хязгаарлах гэсэн үг.
• Морфин
• Фенитоин.

Тамхи татах нь Биосулины гипогликемийн үр нөлөөг бууруулахад тусалдаг.

Архины нийцтэй байдал

Этанолыг бие махбодийн эсэргүүцлийг бууруулдаг.

Энэ төрлийн инсулин гэж үздэг

• Хуурцгаая.
• Генсулин
• Инсулин инсулин
• Инсуран
• Протамины инсулин
• Протафан
• Ринсулин
• Росинсулин,
• Хумулин
• Хумулин-NPX.

Протамин-инсулин нь Биосулины аналогуудын нэг юм.
Ринсулин бол Биосулины аналогуудын нэг юм.
Росинсулин бол Биосулины аналогуудын нэг юм.

Биосулины талаархи тоймууд

Ирина, 40 настай, эндокринологич, Самара: "Цусан дахь элсэн чихрийг залруулахын тулд биоцулины хурдан, дунд зэргийн хувилбаруудыг би эмчилдэг. Эмийн тун, тунг зөв тооцоолсон, хүсээгүй үр дагавар гараагүй бол бүх өвчтөн чихрийн харцаар үсрэлт гараагүй. хонож байгаа нь чихрийн шижин өвчний сайн нөхөн олговорыг харуулж байна. "

Светлана, 38 настай, эндокринологич, Ростов-на-Дону: "Инсулин хамааралтай хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд үр дүнтэй инсулин. Үүний тулд эмийн түргэн хувилбарыг зааж өгдөг. Хоол идэхээсээ өмнө глюкозын үсрэлтийг нөхөх шаардлагатай байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд би өвчтөнд эмийн дунд хувилбарыг зааж өгсөн. Энэ нь өдрийн турш элсэн чихэрийг үр дүнтэй хянахад тусална. "

Биосулин N заавар Урт удаан хугацаанд ажилладаг инсулиныг хэрхэн сонгох вэ?

Сергей, 45 настай, Москва: "Биосулин Р-ийг инсулины богино хугацааны хувилбаруудын нэг болгон авдаг. Энэ нь хагас цагийн дотор тохиолддог, өөрөөр хэлбэл эмийн хэрэглээг ямар ч хоолонд амархан холбож өгдөг. Би инсулины хэмжээг жингээсээ хамааран үргэлж тооцдог. хоол хүнсний хэмжээ их байгаа тул гипогликемийн тохиолдол тун ховор. Гаж нөлөө байхгүй. "

Ирина, 38 настай, Санкт-Петербург: "Би биоцулин Н-ийг дунд зэргийн нөлөө бүхий инсулин хэрэглэдэг. Би тусгай үзэг тариур хэрэглэхийг илүүд үздэг. Энэ нь илүү найдвартай, илүү найдвартай байдаг. Би эмийн тунг зөв тооцоолж, хавсаргасан зааврын дагуу тарьдаг. Гаж нөлөө бараг байхгүй. , гипогликемийн тохиолдлууд заримдаа гардаг. Би үүнийг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрч, зогсоохыг сурсан. "

Чихрийн шижин

Игорь, 50 настай, Иваново: "Би чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд биосулиныг дунд болон богино хугацаанд хэрэглэдэг. Шаардлагатай бол би нэг тариураар тарьдаг. Эм нь түргэн хугацаанд ачаалал, стресст ордоггүй бол элсэн чихэр огцом буурдаггүй. Энэ бүгд миний чихрийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгадаг. "

Тун ба эмчилгээ

Биосулин Р нь SC, IM, IV эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Туныг тооцоолох, эмийг хэрэглэх арга нь цусан дахь глюкозын агууламжийн үзүүлэлт, өвчтөний бие даасан онцлогоос хамаарна.

Зааварт заасны дагуу хоногийн дундаж тун нь өвчтөний биеийн жингийн килограмм тутамд 0.5-аас 0.1 IU хооронд хэлбэлздэг.

Уусмал эсвэл суспензийг өдөрт гурван удаа хоолны өмнө хагас цаг, нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Шаардлагатай тохиолдолд процедурын давтамжийг 5 эсвэл 6 хүртэл нэмэгдүүлдэг. Өдөр тутмын тун нь 0.6 IU-аас их байвал уусмалыг биеийн янз бүрийн хэсэгт дор хаяж хоёр удаа тарина.

Дүрмээр бол уусмал хэлбэрээр биосулиныг хэвлийн урд талын хананы арьсан дор хэвтүүлэхээр тогтоодог. Түдгэлзүүлэлтийг гуяны хэсэгт хийхийг зөвлөж байна.

Липодистрофи (өөхний доройтол) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг санал болгож буй анатомийн бүсэд ээлжлэн ээлжлэн хийх шаардлагатай. Тарилга хийхийг хэвлийн хананд, мөр, гуя эсвэл өгзөгний deltoid булчингийн бүсэд хийхийг зөвшөөрдөг.

Хэрэглэхийн өмнө биоциныг өрөөний температурт дулаацуулах хэрэгтэй. Арьсыг нугалахад тарилга хамгийн сайн хийгддэг тул эм нь булчинд орох эрсдлийг бууруулдаг.

Биоцулин Р уусмал нь богино хугацааны инсулин учраас дунд зэргийн үйлдэлтэй бэлдмэлийг (Биосулин Н эсвэл 30/70 түдгэлзүүлэлт) хослуулан хэрэглэдэг.

Мансууруулах бодисын тарилгын уусмал хэлбэрээр нэвтрэхийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор зөвшөөрнө.

Шаардлагатай бол эрчимт эмчилгээний биосулин N-ийг өдөрт нэг удаа эсвэл хоёр удаа суурь (арын) инсулин болгон ашиглаж болно. Дүрмээр бол үүнийг өглөө, оройд монотерапийн бодисоор хийдэг тул үдийн хоолны өмнө суспензийг богино хугацаанд үйлчилдэг инсулинтай хамт тарихыг зөвлөж байна.

Гаж нөлөө

Биоцин нь бие махбод дахь нүүрс усны солилцоонд нөлөөлж, цайвар арьс, хөлс ихсэх, чичрэх, өлсөх, зүрх дэлсэх, толгой өвдөх, парестези (аманд цангих, толгой эргэх, мөлхөх) зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хүнд гипогликемийн тохиолдолд өвчтөн гипогликемийн комад унах болно.

Биосулины зааварт заасан бусад гаж нөлөө нь харшлын (арьсны тууралт, Квинкийн хаван, ховор анафилаксийн шок) болон орон нутгийн (гипереми, загатнах, тарилгын талбайн хавдар) зэрэг урвалууд юм. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь липодистрофи үүсэх шалтгаан болдог.

Биоцулинтай эмчилгээний эхний үе шатанд ихэвчлэн тэмдэглэгдсэн хаван болон түр зуурын хугарлын алдааны илрэлүүд байдаг.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Бэлдмэлийг 2-оос 8 ºС-ийн температурт хүүхдэд харанхуй газар хадгална. Хөлдөж болохгүй!

Хадгалах хугацаа 24 сар байна. Савыг онгойлгосны дараа түүний агуулгыг 6 долоо хоногийн дотор хэрэглэх ёстой. Нээлттэй савыг 15-25 ºС температурт хадгална.

Текстэд алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу.