1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин хоёрын ялгаа нь юу вэ: аль нь илүү аюултай вэ?

Чихрийн шижин (DM) нь глюкозын солилцооны үйл ажиллагаа буурсантай холбоотой дотоод шүүрлийн өвчин юм. Энэ нь хоёр төрөлтэй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулины дутагдалтай холбоотой байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулины хүлцэл нэмэгдэхтэй холбоотойгоор үүсдэг: гормон нь цусанд байдаг боловч эд эсэд орж чадахгүй. Эмч нарын хувьд энэ хоёр төрлийн ялгаа нь илэрхий юм. Гэхдээ та тусгай боловсролгүйгээр асуудлыг ойлгож чадна.

Хөгжлийн механизм

1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөгжлийн механизм нь маш өөр өөр байдаг. Тэдгээрийг ойлгосноор та амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийг үр дүнтэй тохируулах, өвчний хөгжлийг хойшлуулах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд туслах эмчилгээний арга хэмжээ авах боломжтой.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурахтай холбоотой. Инсулиныг бүхэлд нь буюу хангалтгүй хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг. Ходоод нь хоол боловсруулж байх үед глюкоз нь цусны урсгал руу орж, ашиглагдаагүй боловч биеийн эсэд гэмтэл учруулдаг. Тиймээс ийм чихрийн шижин өвчнийг инсулинаас хамааралтай гэж нэрлэдэг. Өвчин нь бага насны үед тохиолдож болно. Энэ нь гахайн хавдар, нойр булчирхайн үрэвсэл, мононуклеоз болон дархлааны тогтолцооны бусад өвчнийг даван туулж, эсвэл нойр булчирхайд мэс заслын аргаар оролцсон насанд хүрэгчид тохиолддог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь илүүдэл жинтэй, нүүрс ус ихтэй хүнс хэрэглэхтэй холбоотойгоор үүсдэг. Нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин өгдөг, гэхдээ элсэн чихэр нь цусанд шингэдэг. Энэ нь эсүүд инсулинд мэдрэмтгий болж, глюкоз нь тэдэнд нэвтрэхгүй байгаатай холбоотой юм. Энэ нөлөө нь инсулинд бага мэдрэмтгий байдаг бие махбод дахь өөх тосны эд давамгайлж байгаатай ажиглагддаг.

Өөр өөр хүчин зүйлүүд нь 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болоход хүргэдэг. Эрдэмтэд удамшлын, хоолны дэглэм, уур амьсгал, өвчин, тэр ч байтугай арьсны өнгө, хүйсийн түвшинд хэв маягийг хардаг.

Удамшлын өвчлөл нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд бараг үүрэг гүйцэтгэдэггүй. Гэхдээ эцэг эхийн аль нэг нь ийм эмгэгтэй бол дараагийн үе нь урьдчилан таамаглах чадвартай болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь удамшлын хувьд маш сайн харьцаатай байдаг. Хүүхэд энэ төрлийн чихрийн шижин өвчнийг эцэг эхээс өвлөн авах магадлал 70% хүртэл байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хөхөөр хооллохын оронд хиймэл холимог авсан хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд таргалалт, нүүрс ус хэт их хэрэглэснээс үүсдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь вируст халдвартай, 2-той бол нас (40-45 жилийн дараа эрсдэл нэмэгддэг), идэвхгүй амьдралын хэв маяг, стресс, илүүдэл жинтэй. Үүнээс гадна эмэгтэйчүүд, хар арьстнуудын төлөөлөгчид өвчний хоёрдугаар хэлбэрт илүү өртөмтгий байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин хэдэн долоо хоногийн турш хурдан хөгждөг. Энэ нь байнга шээх, цангах мэдрэмжээр илэрдэг. Өвчтөн жингээ алдах, нойрмоглох, цочрох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Дотор муухайрах, бөөлжих боломжтой. Ийм оноштой өвчтөнүүд ихэвчлэн нимгэн эсвэл нормостеник байдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин хэдэн жилийн турш аажмаар хөгждөг. Байнга шээх, цангах, турах, нойрмоглох, цочрох, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. Гэхдээ энэ нь харааны бэрхшээл, загатнах, арьсан дээр тууралт гарах боломжтой. Шарх нь удаан хугацаанд эдгэрч, хуурай ам, мөчдийн эвгүй байдал мэдрэгддэг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн илүүдэл жинтэй байдаг.

Оношлогоо

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед сийвэнгийн глюкозын агууламж өөрчлөгддөг. Гэхдээ заримдаа ялгаа нь тийм ч ач холбогдолгүй тул өвчний хэлбэр нь нэмэлт судалгаа, клиник зургийг харгалзан үзэх шаардлагатай болдог. Жишээлбэл, илүүдэл жинтэй хүн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй байх магадлалтай.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед лабораторийн шинжилгээгээр инсулин синтез хийдэг Langerhans арлын эсийн эсрэгбиемийг, мөн өөрөө өөрөө даавар ялгаж чаддаг. Хүндрэх үед С-пептидийн утга буурдаг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд эсрэгбие байхгүй бөгөөд С-пептидийн утга өөрчлөгддөггүй.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед бүрэн сэргэх боломжгүй юм. Гэхдээ тэдний эмчилгээнд хандах хандлага өөр өөр байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин эмчилгээ, зохистой хооллолтыг зааж өгсөн болно. Ховор тохиолдолд нэмэлт эмийг тогтоодог. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэртэй бол чихрийн шижингийн эсрэг эм, тусгай хоолны дэглэм шаардлагатай байдаг. Энэ хоёрын хамт дасгалын эмчилгээ, сахар, холестерол, цусны даралтыг хянах заалттай байдаг.

Зөв зохистой хооллолт нь өвчний хөгжлийг саатуулж буй гол хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Цусан дахь глюкозын гэнэтийн өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Хоолыг 5 хэсэгт хуваана (3 үндсэн хоол, 2 хөнгөн зууш).

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд хоол хүнсний гликемийн индексийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь өндөр байх тусам цусан дахь сахарын хэмжээ хурдан нэмэгддэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хоол хүнсний хязгаарлалт цөөн байдаг (элсэн чихэртэй ундаа, элсэн чихэр, усан үзэм зэргийг хориглох, нэг удаад 7-аас илүүгүй талх идэхийг хориглоно). Гэхдээ хоол бүрийг бие махбодид нэвтрүүлсэн инсулины хэмжээ, түүний үйлчлэх хугацаатай харьцуулах хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт 2500 ккал хүртэлх илчлэгийн агууламжтай 9-р төрлийн эмчилгээний хүснэгтэд заасны дагуу хоолны дэглэмийг зааж өгсөн болно. Нүүрс ус нь 275-300 гр-аар хязгаарлагддаг бөгөөд талх, үр тариа, хүнсний ногооны хооронд тараагддаг. Бага гликемийн индекс, олон тооны эслэг агуулсан хоолонд давуу эрх өгдөг. Таргалалтын үед жингээ хасахыг илчлэг багатай хоолны дэглэмээр харуулдаг.

Аль нь илүү аюултай вэ

Зохих эмчилгээ хийлгүйгээр чихрийн шижин өвчний хоёр хэлбэр нь эрүүл мэндэд аюултай. Гол эрсдэл нь чихрийн шижинтэй ч холбоогүй, гэхдээ түүний хүндрэлүүд юм.

Эхний төрөл нь хурц хэлбэрийн хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог.

  • чихрийн шижингийн кома
  • кетоацидоз
  • гипогликемийн кома,
  • сүүн хүчлийн ацидозын кома.

Энэ нь өвчтөний байдлыг маш хурдан дордуулж, эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг, учир нь хуулийн төслийг цаг тухайд нь хийдэг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд архаг хүндрэлүүд нь дараахь шинж чанартай байдаг.

  • ретинопати
  • нефропати
  • доод мөчдийн макроангиопати,
  • энцефалопати
  • янз бүрийн төрлийн нейропати,
  • остеоартропати,
  • архаг гипергликеми.

Хэрэв эмчлэхгүй бол хүндрэл нь аажмаар, гэхдээ хяналтгүй болдог бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эмчилгээний зорилго нь хор хөнөөлтэй үйл явцыг удаашруулах боловч тэдгээрийг зогсоох бүрэн боломжгүй юм.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь эмчилгээний хатуу арга барил шаарддаг. Шинж тэмдэг нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс илүү удаан хөгждөг. Тиймээс өвчтөний хувьд аль хэлбэр нь илүү аюултай вэ гэсэн асуултанд тодорхой хариулт өгөх боломжгүй юм. Хоёулаа цаг тухайд нь эмчлэх, хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийг тасралтгүй хянах шаардлагатай байдаг.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ихээхэн ялгаатай байна. Гэхдээ эдгээр нь бүгд эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж байна. Ямар ч тохиолдолд эмчилгээ, амьдралын хэв маяг, хоол тэжээл, бие махбодийн үйл ажиллагаа, дагалдах өвчнийг хариуцлагатай эмчлэх шаардлагатай. Энэ нь эмгэг судлалын хөгжил, түүний хүндрэлийг удаашруулна.

Өвчний ерөнхий шинж чанар

Чихрийн шижин бол цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаатай холбоотой өвчин юм. Энэ үзэгдэл нь гормоны инсулин бүрэн байхгүй эсвэл эс, биеийн эд эсэд мэдрэмтгий байдлыг зөрчихөд хүргэдэг. Энэ бол 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн гол ялгаа юм.

Инсулин бол нойр булчирхай үүсгэдэг даавар юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах зорилготой юм. Энэ нь эс, эд эсэд эрч хүч өгдөг материал болох глюкоз юм.

Хэрэв нойр булчирхай нь хэвийн ажиллаж чадахгүй байгаа бол түүнийг шингээж авах боломжгүй тул бие нь өөх тосыг ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд үүнээс үүдэн хорт бодис болох кетон бие үүсдэг. Эдгээр нь тархи, мэдрэлийн систем, хүний ​​бие махбодийн үйл ажиллагаанд муугаар нөлөөлдөг.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, түүнчлэн түүний эмчилгээг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс эмч нар 40-45 насны хүмүүст зургаан сард дор хаяж нэг удаа элсэн чихрийн цусны шинжилгээ хийхийг шаарддаг. Насанд хүрсэн хүний ​​өглөөний хоосон ходоод дээр хандивласан цус нь 3,9-аас 5.5 ммоль / л байх ёстой бөгөөд хажуу тийш нь хазайх нь чихрийн шижин болохыг харуулж байна.

Үүний зэрэгцээ өвчний үндсэн 3 төрлийг ялгаж үздэг: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (өмнө дурдсан), түүнчлэн жирэмсэн үед тохиолддог жирэмсэн чихрийн шижин.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан

Дээр дурьдсанчлан нойр булчирхай, илүү нарийвчлалтайгаар бета эсүүд нь инсулин үүсгэдэггүй тул 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг.

Ихэнхдээ таргалалт эсвэл дааврын зохисгүй шүүрлээс болж эс, биеийн эд эсийн инсулин урвал байхгүй бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсч эхэлдэг.

Доорх хүснэгтэд 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний бусад хүчин зүйлүүдтэй харьцуулан тайлбарыг үзүүлэв.

Шалтгаан1 төрөл2 төрөл
УдамшилЭнэ нь өвчний хөгжлийн гол шалтгаан биш юм. Хэдийгээр өвчтөн эмгэгийг эх эсвэл эцгээс өвлөж авах боломжтой.Гэр бүлийн генетиктэй асар том холбоо байдаг. Хүүхэд энэ төрлийн өвчнийг эцэг эхээс өвлөж авах магадлал 70% хүртэл байдаг.
Хоол тэжээл1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй олон тооны хүмүүс байдаг бөгөөд ээж нь хөхний сүүгээр хооллодоггүй боловч янз бүрийн холимог өгдөг.Буруу хоол тэжээл нь эмгэг судлалын хөгжилд том үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнх тохиолдолд таргалалт нь чихрийн шижин өвчний явцыг үргэлжлүүлдэг.
Цаг уурын нөхцөл байдалӨвчний хөгжилд хүйтэн цаг агаар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.Уур амьсгал ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоорондох холбоос олдсонгүй.
Хүний биеАутоиммун эмгэг нь вируст халдварын (вирус, гахайн хавдар гэх мэт) дамжихтай холбоотой байдаг.Өвчин нь 40-45 насны хүмүүст тохиолддог. Эрсдлийн бүлэгт идэвхгүй амьдралын хэв маягийг удирдаж буй хүмүүс багтдаг.

Үүнээс гадна 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөгжилд нөлөөлдөг онцлог хүчин зүйл бол хүний ​​хүйс, арьсны өнгө юм. Тиймээс хүн төрөлхтний үзэсгэлэнт хагас, Негроидийн уралдаан үүнээс илүү их зовох болно.

Үүнээс гадна жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд жирэмсний үеийн чихрийн шижин нь бие махбодийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээ 5.8 ммоль / л хүртэл нэмэгдэх нь туйлын хэвийн үзэгдэл юм.

Хүүхэд төрсний дараа энэ нь өөрөө алга болдог боловч хааяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирдаг.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, хүндрэл

Эрт үе шатанд эмгэг нь бараг үл тэвчих шинжтэй байдаг.

Гэхдээ чихрийн шижин өвчний явцаар хүн янз бүрийн шинж тэмдгийг мэдэрч чаддаг.

Эдгээр хоёр төрлийн шинж чанаруудын хооронд ямар ялгаа байгаа вэ гэдгийг дараах хүснэгт ойлгоход тусална.

Гарын үсэг зурах1 төрөл2 төрөл
Эхний шинж тэмдэгМанифест хэдхэн долоо хоногийн дотор илэрдэг.Хэдэн жилийн турш хөгжинө.
Өвчтөний гадаад байдалИхэнхдээ ердийн эсвэл нимгэн бие махбодь байдаг.Өвчтөн илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай байх хандлагатай байдаг.
Эмгэг судлалын илрэлийн дохиоБайнга шээх, цангах, хурдан турах, хоолны дуршил сайтай өлсгөлөн, нойрмоглох, цочромтгой болох, хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах (ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих).Байнга шээх, цангах, хурдан турах, хоолны дуршил сайтай өлсгөлөн, нойрмог болох, цочромтгой болох, хоол боловсруулах эрхтний тогтолцоо муудах, хараа муудах, хүнд загатнах, арьсны тууралт гарах, удаан хугацаагаар шарх эдгэрэх, хуурайших, амны хөндийн дотор муухайрах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хэрэв 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүд өөр өөр байвал эдгээр эмгэгийн явцын хүндрэл нь бараг ижил байна. Яаралтай оношлогоо, эмчилгээ нь дараахь хөгжилд хүргэдэг.

  1. Чихрийн шижингийн кома, 1-р хэлбэртэй - кетоацидотик, 2-р хэлбэртэй - гиперсмоляр. Ямар ч тохиолдолд өвчтөнийг яаралтай сэхээн амьдруулах эмнэлэгт хүргэх нь чухал юм.
  2. Гипогликеми - цусан дахь сахарын огцом бууралт.
  3. Нефропати - бөөрний үйл ажиллагаа буурсан эсвэл бөөрний дутагдал.
  4. Цусны даралтыг нэмэгдүүлнэ.
  5. Чихрийн шижингийн ретинопатийн хөгжил нь нүдний шилний доторх судасны үйл ажиллагаа буурдаг.
  6. Бие махбодийн хамгаалалтыг бууруулж, үр дүнд нь - ханиад, SARS байнга гардаг.

Нэмж дурдахад чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг.

Эмгэг судлалын 1 ба 2-р хэлбэрийн эмчилгээний ялгаа

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг түргэн, цогц, үр дүнтэй эмчлэх шаардлагатай.

Үндсэндээ энэ нь хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг: зөв хооллолт, идэвхтэй амьдралын хэв маяг, цусан дахь сахарын хяналт, эмчилгээ.

1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндсэн дүрмийг доор дурдсанаар тэдгээрийн ялгаа нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг сайжруулахад анхаарах ёстой.

1 төрөл2 төрөл
СэргээхЧихрийн шижингээс бүрэн ууж чадахгүй. Өвчний эхний хэлбэрийн хувьд байнгын инсулин эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Сүүлийн үед эрдэмтэд нойр булчирхайгаар дааврын үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, ходоод ялгаруулдаг дархлаа дарангуйлагч эмийг хэрэглэх талаар судалж байна.Өвчинг бүрэн эмчлэх арга байхгүй. Зөвхөн эмчийн өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж, эмийг зөв хэрэглэснээр өвчтөний нөхцөл байдал сайжирч, гэмтэл арилах болно.
Эмчилгээний горимИнсулины эмчилгээ

Эм (ховор тохиолдолд)

Цусан дахь сахарын хяналт,

Цусны даралтыг шалгах

· Холестерины хяналт.

Антибиотик эм

Тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах

Цусан дахь сахарын хяналт,

Цусны даралтыг шалгах

· Холестерины хяналт.

Тусгай хоол тэжээлийн онцлог шинж чанар нь өвчтөний амархан шингэцтэй нүүрс ус, өөх тосны хэрэглээг хязгаарлах явдал юм.

Хоолны дэглэмээс та нарийн боов, нарийн боов, төрөл бүрийн чихэр, амтат ус, улаан мах зэргийг оруулахгүй байх хэрэгтэй.

1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Үнэндээ 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй аргууд байдаггүй. Гэхдээ энгийн дүрмийг дагаж өвчний 2-р хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

  • зохистой хоол тэжээл
  • идэвхтэй амьдралын хэв маяг, чихрийн шижингийн биеийн тамирын дасгал,
  • ажлын болон амралт чөлөөт цагийн зөв хослол,
  • эрүүл мэнддээ онцгой анхаарч,
  • сэтгэлийн дарамтыг хянах.

Ийм зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь ийм оноштой дор хаяж нэг гэр бүлийн гишүүнтэй хүмүүст маш их зүйлийг шаарддаг. Амьдралын хэв маяг нь таны эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг, ялангуяа чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг.

Тиймээс өдөр бүр гүйлт, йог хийх, дуртай спорт тоглоомоо тоглох, эсвэл бүр алхах хэрэгтэй.

Та хэт их ажил хийж чадахгүй, нойр дутуу, учир нь бие махбодийн хамгаалалт буурдаг. Нэгдүгээр хэлбэрийн чихрийн шижин нь хоёрдохоос хамаагүй аюултай тул эрүүл амьдралын хэв маяг нь хүмүүсийг ийм өвчнөөс хамгаалж чадна гэдгийг санах нь зүйтэй.

Тиймээс чихрийн шижин гэж юу болохыг мэддэг, өвчний эхний шинж тэмдгийг хоёрдугаарт ялгаж мэддэг, өвчний үндсэн шинж тэмдгийг, хоёр хэлбэрийн эмчилгээний харьцуулалт нь түүний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл хэрэв олдвол өвчнийг хурдан оношлож, зөв ​​эмчилгээг эхлэх боломжтой юм.

Мэдээжийн хэрэг, чихрийн шижин нь өвчтөнд ихээхэн аюул учруулж байгаа боловч түргэн хариу арга хэмжээ авснаар глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах замаар эрүүл мэндээ сайжруулах болно. Энэ нийтлэл дэх видеон дээр 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн ялгаа юу вэ?

Өвчин ба үндсэн шинж чанарууд

Өвчинтэй тулгарч буй өвчтөнүүд чихрийн шижин гэж юу болох талаар сонирхож байна уу? Чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаатай холбоотой эмгэг юм. Энэ нь гормоны инсулин үнэмлэхүй дутагдалд орох эсвэл биеийн эд эсийн эсийн мэдрэх чадвар өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Энэ бол 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн ялгаа юм.

Инсулин бол нойр булчирхайгаас ялгардаг даавар юм. Цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулах шаардлагатай.Глюкоз нь өөрөө эсийн эдэд эрч хүч өгдөг материал юм. Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа өөрчлөгдөхөд глюкоз аяндаа шингэдэггүй тул өөх тос нь шинэ энергиэр дүүргэхийн тулд задардаг бөгөөд кетон бие нь нэмэлт бүтээгдэхүүн болдог.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх, цаг алдалгүй эмчилгээ хийх нь ноцтой хүндрэлийг өдөөх болно.

Тиймээс эмч нар 40 жилийн турш жилд нэг удаа глюкозын цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Насанд хүрсэн хүний ​​цусанд 3.9-5.5 ммоль / л өглөөний хоосон ходоодонд байдаг. Хазайлтаар энэ нь чихрийн шижингийн хөгжлийг илтгэнэ.

3 төрлийн өвчин байдаг.

  1. 1 хэлбэр.
  2. 2 хэлбэр.
  3. Зочны хэлбэр - хүүхэд төрүүлэх үед хөгжиж байдаг.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж юу вэ? Бага насны үед ихэвчлэн хөгжиж буй инсулинаас хамааралтай эсвэл өвчний эмгэг гэж нэрлэгддэг эмгэг судлалын эхний хэлбэр. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин бол дархлаа буруу тогтоогдсон үед үүсдэг аутоиммун өвчин бөгөөд дараа нь инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн эсүүдэд халдлага гардаг. Энэ нь эсүүд инсулины үйлдвэрлэлийг бууруулж, бүрэн зогсооход хүргэдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь удамшлын шинж чанартай, амьдралын туршид олж авдаггүй.

Хоёр дахь төрөл нь насанд хүрэгсдэд ихэвчлэн хөгжиж буй инсулин хамааралгүй насанд хүрэгчдийн чихрийн шижин юм. Түүгээр ч зогсохгүй сүүлийн жилүүдэд энэ зүйл хэт таргалалттай хүүхдүүдэд олширч байна. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн глюкозын хэсэгчилсэн үйлдвэрлэлийг бий болгодог боловч энэ нь бие махбодийг хангахад хангалтгүй байдаг тул эсүүд түүнд буруу хариу үйлдэл үзүүлдэг. Сүүлийн арга хэмжээ нь элсэн чихрийн эсэргүүцэл гэж нэрлэгддэг бөгөөд цусны урсгал дахь глюкозын хэмжээ байнга нэмэгдэх үед эсүүд инсулинд бага мэдрэмтгий болдог.

Жирэмсний үед зүүдний төрх гарч ирдэг бөгөөд хүүхэд төрсний дараа алга болдог. Ийм хэлбэртэй байсан эмэгтэйчүүд жирэмсний дараа 2 хэлбэрийн эмгэгээр өвчлөх эрсдэлтэй байдаг.

Эхний төрлөөс хоёрдох ялгаа нь

  • инсулин донтох үед нь
  • олж авах аргаар.

Түүнчлэн энд өвчний илрэлийн янз бүрийн шинж тэмдгүүд, эмчилгээний аргууд орно.

Хэрэв бид эмгэгийн хэлбэрийн дагуу глюкозын хэмжээг авч байвал 2-р хэлбэрийн өвчтөнд хоолны өмнө 4-7 ммоль / л, 2 цагийн дараа хэрэглэсний дараа 8.5 ммоль / л-ээс бага байвал 1-р төрлийг 4-7 ммоль / л хүртэл тодорхойлно. хоол хүнс, 2 цагийн завсарлагааны дараа 9-ээс бага.

Шалтгааны ялгаа

1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний ялгааг ойлгохын тулд эдгээр өвчний хөгжлийн хүчин зүйлийг шинжлэх шаардлагатай.
Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн үр дүнд чихрийн үйлдвэрлэл үүсдэггүй тул үүнээс болж 1-р хэлбэрийн өвчин үүсдэг. Ихэнхдээ таргалалт эсвэл дааврын зохисгүй ялгаралтаас болж эс, эд эсэд глюкозын хариу урвал байхгүй бол чихрийн шижингийн 2 хэлбэр үүсдэг.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ялгах хүчин зүйлүүдтэй байдаг.

Хэрэв удамшлын шалтгаантай бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тохиолдолд энэ процесс боломжтой. Ихэнхдээ чихрийн шижингийн 1 хэлбэрийг эцэг эхийн аль алинаас нь авдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд гэр бүл, овгийн хүмүүстэй учир шалтгааны харьцаа эхнийхтэй харьцуулахад арай илүү хүчтэй байдаг.

Бие махбодийн үйл ажиллагааны тухайд 1 зүйл нь бета эсийн аутоиммун эмгэгээс үүсдэг гэж үздэг. Довтолгоо нь вирусийн этиологийн өвчин (гахайн хавдар, улаанбурхан, цитомегаловирус) өвчний дараа боломжтой байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг.

  • хөгшрөлтийн улмаас
  • хөдөлгөөн багатай
  • хоолны дэглэм
  • удамшлын нөлөө
  • таргалалт.

Уур амьсгалын нөлөөлөл. Тиймээс эхний төрөл нь ихэнхдээ өвлийн улиралд хүйтэн цаг агаарын байдлаас болж хөгждөг. Хамгийн түгээмэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нарнаас нийлэгжсэн Д аминдэмийн түвшин багатай өвчтөнүүдийн дунд тооцогддог. Д аминдэм нь дархлааны систем, инсулины мэдрэмжийг дэмждэг. Энэ нь хойд өргөрөгт амьдардаг хүмүүс эмгэг судлалын 2 хэлбэр үүсэх аюулд илүү өртөж байгааг харуулж байна.

Нярайд 1 хэлбэрийн хоолны дэглэм чухал үүрэгтэй. Тиймээс эхний хэлбэр нь хөхөөр хооллож байсан хүүхдүүдэд ховор ажиглагдаж, дараа нь нэмэлт хоол хүнс хэрэглэж эхэлсэн.

Хяналтгүй хооллох, бие махбодийн үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал байдаг муу зуршилтай гэр бүлүүдэд хэт таргалалт ихэвчлэн бүртгэгддэг. Энгийн сахар ихэсч, эслэг, чухал тэжээллэг бодисууд багасч байгаа хоолны дэглэм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Түүнчлэн өвчлөлийн 2 хэлбэр үүсэхэд нөлөөлдөг онцлог хүчин зүйл - хүйс, арьсны өнгө. Тиймээс өвчин нь негоидын уралдааны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.

Шинж тэмдгийн ялгаа

Хөгжлийн үе шатанд өвчин бараг харагдахгүй байна. Гэвч дэвшил гарах үед өвчтөн янз бүрийн синдром үүсгэдэг.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний илрэлүүд дараахь ялгаатай байна.

  1. Эхний синдром. Эхний төрөл нь 2-3 долоо хоногийн турш шинж тэмдгийн илрэлээр тодорхойлогддог. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин хэдэн жилийн турш үүсч байна.
  2. Гаднах шинж тэмдгүүд. 1 хэлбэрийн хувьд чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​биеийн бүтэц нь байгалийн, туранхай, 2 хэлбэртэй бол чихрийн шижинтэй хүмүүс жин нэмэх хандлагатай байдаг эсвэл хэт таргалалттай байдаг.

Чихрийн шижингийн шинж тэмдэг ба тэдгээрийн ялгаа юу вэ? 1 ба 2 төрлийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд чихрийн шижинтэй тулгардаг.

  • хяналтгүй шээхтэй хамт
  • тогтмол уух хүсэлтэй болох
  • хурдан массын алдагдал
  • ердийн дуршилтай өлсгөлөн,
  • уйтгар гуниг
  • цочромтгой байдал
  • хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлт - дотор муухайрах, бөөлжих.

Тиймээс өвчний 2 хэлбэрийн хувьд шинж тэмдгүүд бас боломжтой байдаг.

  • нүдний хараа буурах,
  • тэвчихийн аргагүй загатнах
  • арьсан дээр нь тууралт гарсан,
  • удаан хугацааны шарх эдгэрэлт
  • хуурай ам
  • мэдээ алдалт
  • хөлний дотор муухайрах.

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг 1-р хэлбэрийн 2-оос ялгаатай байвал эдгээр өвчнийг бэхжүүлэх үр дагавар бараг ижил байна.
Хэрэв чихрийн шижин өвчний оношлогдоогүй, оношлогдохгүй бол өвчтөн үүснэ.

  • чихрийн шижин өвчтэй бол хамгийн аюултай чихрийн шижингийн кома. Эхний хэлбэрийн хувьд - кетоацидотик, хоёр дахь гиперосмолартай бол
  • гипогликеми - глюкоз огцом буурч,
  • нефропати - бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг, бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг,
  • даралт өсдөг
  • чихрийн шижингийн ретинопати үүсдэг бөгөөд энэ нь нүдний доторх цусны судасны үйл ажиллагааны өөрчлөлттэй холбоотой байдаг.
  • дархлаа буурч, байнга тохиолддог өвчний улмаас - ханиад, SARS.

Өвчтөн ямар эмгэг судлалыг хөгжүүлэхээс үл хамааран зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт боломжтой байдаг.

Эмчилгээний хандлагын ялгаа

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд аль төрлийн 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин илүү аюултай вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Өвчин нь бүрэн эдгэрэх боломжгүй өвчнийг хэлдэг. Энэ нь өвчтөн амьдралынхаа туршид өвчин тусах болно гэсэн юм. Энэ тохиолдолд эмчийн зөвлөмж нь өвчтөний сайн сайхан байдлыг хөнгөвчлөх болно. Үүнээс гадна энэ нь 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс ялгаатай байдаггүй хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Эмгэг судлалын эмчилгээний гол ялгаа нь инсулины хэрэгцээ юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд энэ нь огт үйлдвэрлэгддэггүй эсвэл бага хэмжээгээр суллагддаг. Тиймээс элсэн чихрийн хэмжээг тогтмол байлгахын тулд өвчтөнд инсулин тарилга хийх шаардлагатай байдаг.

2-р хэлбэрийн хувьд эдгээр тарилга хийх шаардлагагүй. Эмчилгээ нь хатуу сахилга баттай байх, идсэн хоол хүнсээ хянах, сонгосон бие махбодийн үйл ажиллагаа, шахмал эмэнд тусгай эм хэрэглэх зэргээс бүрдэнэ.

Заримдаа чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрт инсулины тарилга зааж өгдөг.

  1. Зүрхний шигдээс, цус харвалт, зүрхний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд.
  2. Эмгэг судлал бүхий эмэгтэй хүүхэд төрүүлэхийг хүлээж байна. Инсулиныг хүлээн авах нь жирэмсний эхний өдрөөс эхэлдэг.
  3. Мэс заслын оролцоотойгоор.
  4. Гипергликеми ажиглагдаж байна.
  5. Халдвар байна.
  6. Эмийн эмчилгээ нь тус болохгүй.

Эмчилгээний зохистой байдал, хэвийн байдлыг хангахын тулд чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкозын үнэ цэнийг байнга хянах шаардлагатай байдаг. Тусгай хэрэгслийг ашиглан бие даасан ажиглалт хийх боломжтой.

Мэдээжийн хэрэг, чихрийн шижин нь өвчтөнд аюул учруулж байгаа боловч хэрэв та асуудалд хурдан хариу арга хэмжээ авбал элсэн чихрийн түвшинг хэвийн хэмжээнд хүргэж эрүүл мэндийг сайжруулах боломжтой юм.

Видео үзэх: ASPHALT 9 LEGENDS CRAZY GIRL DRIVER (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх