Мансууруулах бодисын лангерины аналог

Лангерин бол инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг эмгэг процессыг эмчлэхэд ашигладаг олон эмийн нэг юм. Энэ эм нь томуганидын бүлгийн эмийн нэг хэсэг бөгөөд гол нөлөө нь инсулин үйлдвэрлэх хэрэгцээг багасгах явдал юм.

Эмийн санд байгаа Лангериний үнэ нь шаардлагатай тунгаас хамаарч нэг зуун гурваас гурван зуун рубль болно.

Лангерин бол чихрийн шижин өвчний цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг аман шахмал эм юм. Үүний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь метформин гэдэг бодис юм. Энэ эм нь элсэн чихэр бууруулдаг эмүүдийн нэг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход ашигладаг.

Ийм эмийг хэрэглэх боломжтой жоруудын нэг бол өмнө нь хэрэглэж байсан шахмал нь сульфонилмоурын бүлгээс үр дүнгүй байсан тохиолдолд түүний удирдлага юм. Үүнээс гадна таргалалт нь чихрийн шижин өвчтэй бүх хүмүүст тулгардаг.

Ийм учраас Лангерин нь элсэн чихрийн түвшинг бууруулахаас гадна өвчтөний биеийн жингээ удаашруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Эмийн шинж чанар, хэрэглэх заалт

Мансууруулах бодисын үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн үйл ажиллагааны механизм нь глюконеогенезийн процесс, түүнчлэн чөлөөт өөх тосны хүчил, өөх тос исэлдүүлэх процессыг дарангуйлах чадвартай холбоотой юм. Biguanide ангийн төлөөлөгч нь цусанд ялгардаг инсулины хэмжээд нөлөөлдөггүй боловч хүлэгдсэн инсулины чөлөөт харьцааг бууруулж инсулины проинсулин хүртэлх харьцааг нэмэгдүүлснээр түүний фармакодинамикийг өөрчилдөг.

Ийм шахмалуудын үйл ажиллагааны механизм дахь чухал цэг бол булчингийн эсүүдээр глюкозыг өдөөх явдал юм.

Эмийг хэрэглэх гол заалт бол хүний ​​инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин, ялангуяа дагаж мөрдөж буй хоолны дэглэмийн үр ашиггүй байдал юм.

Лангериний үндсэн эмийн шинж чанарууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• глюкатлаг гемоглобины хэмжээг бууруулна
• эсийн инсулины эсэргүүцлийг гормоны инсулин ин
• цусны сийвэн дэх липидийн хэмжээг хэвийн болгоход эерэгээр нөлөөлдөг
• холестеролыг бууруулдаг

Үүнээс гадна эмийг хэрэглэснээр биеийн жинг тогтворжуулах боломжтой.

Таблетыг ашиглах заавар

Мансууруулах бодис Langerin нь бүрсэн шахмал хэлбэрээр байдаг.

Таблетыг хөнгөн цагаан тугалган цаасаар битүүмжилсэн хуванцар уутанд хийж өгдөг.

Багцыг мансууруулах бодис хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт байрлуулна.

Хэрэглэсэн эмийн шаардлагатай тунгаас хамааран эмийг дараах тунгаар худалдан авч болно.

1. 500 миллиграмм.
2. 850 миллиграмм.
3. Нэг грамм идэвхтэй бодис.

Таблетыг уух арга нь амаар, хооллох үед эсвэл дараа нь хэрэглэнэ. Эмчилгээнд хамрагдах эмч нь өвчний хүнд байдлаас хамааран өвчтөн бүрийн тунг тус бүрээр зааж өгдөг. Түүнчлэн эмнэлгийн мэргэжилтэн өдрийн турш хэдэн тун эмийн хэмжээг тодорхойлдог.

Лангерин-хэрэглэх заавар нь эмчилгээний эмчилгээний курсийг дор хаяж 500 мг идэвхтэй бодисын тунгаар эхлэхийг зөвлөж байна. Өдөрт эмийн тунгийн тоо нэгээс гурван хүртэл байж болно. Аажмаар тунг өдрийн туршид 850 мг идэвхтэй бодис (өдөрт 2 удаа) нэмэгдүүлж болно. Эмнэлэгт хэвтэж буй эмч нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж, долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа дээшээ авсан эмийн тунг тохируулж өгдөг.

Уг эм нь араваас дээш насны хүүхдэд өвчний эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Моно эмчилгээг өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа 500 мг идэвхтэй бодисын тунгаар эхлэх хэрэгтэй. Хэсэг хугацааны дараа эмийн тунг аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг боловч өдөрт хоёр граммаас илүүгүй, хоёр, гурван тунгаар хуваана.

Ерөнхийдөө эмийн тунгийн өөрчлөлт нь глюкозын түвшинг тогтоох цусны шинжилгээний үр дүнд араваас арван таван хоногийн дараа тохиолддог.

Зарим тохиолдолд шахмал бэлдмэл нь инсулин тарилга бүхий хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг юм.

Лангеринийг инсулин, сульфонилморийн дериватив, акарбоз эсвэл ACE дарангуйлагчтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эмийн гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Зарим тохиолдолд, ирж буй эмч нь Langerin-ийн хэрэглээг ижил төстэй найрлагатай шахмалаар сольж болно. Өнөөдөр маш олон тооны эмүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь метформин юм.

Аналог эмийн үнэ нь эм үйлдвэрлэгч компаниас хамааран өөр өөр байж болно.

Хэрэглэхэд эсрэг заалтууд юу вэ?

Буруу тунгаар сонгогдсон эсвэл эмчийн зааж өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх нь эмийг хэрэглэх үед гаж нөлөөг өдөөж болно.

Үүнээс гадна, метформин дээр суурилсан эм хэрэглэхийг хориглосон тохиолдол байдаг.

Бэлдмэлийг хэрэглэх заавар нь үндсэн эсрэг заалтуудын жагсаалтыг заана.

Лангерин шахмалыг хэрэглэхэд гол эсрэг заалтууд дараахь зүйлийг агуулдаг.

• элэг, бөөрний үйл ажиллагааны ноцтой дутагдал, тэдгээрийн дутагдал
• архидалт, түүний дотор архаг хэлбэрээр
• зүрх эсвэл амьсгалын дутагдал
• цочмог миокардийн шигдээс
• чихрийн шижингийн комын болон өвөг дээдсийн байдал
• чихрийн шижингийн хөлийн хам шинжийн хөгжил
• метформиныг бие даасан үл тэвчих, бүрэлдэхүүн хэсгийн харшлын урвал үүсэх зэрэг тохиолдолд
• халдварт өвчний илрэл
• чихрийн шижин өвчнөөр мацаг барих эсвэл өдөр тутмын хоолны дэглэм нь мянган килокалориас хэтрэхгүй хоолны дэглэмийг баримтлах
• мэс заслын өмнө ба дараа
• Саяхны нэг хүнд гэмтлийн улмаас
• иодын цацраг идэвхт изотропуудыг ашигладаг оношлогооны өмнө болон дараа
• кетоацидоз ба сүүн хүчиллэг өвчин.

Үүнээс гадна жирэмслэлт, хөхүүл үед эмэгтэйчүүд эм уух ёсгүй.

Гаж нөлөө илрэх нь хүний ​​бие махбодийн янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд илэрдэг - ходоод гэдэсний зам, бодисын солилцоо, зүрх судасны систем, арьсны өнгөн хэсэг. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа үүсч болох үндсэн сөрөг урвалууд нь:

1. Өндөр өтгөрүүлсэн байдал. Заримдаа дотор муухайрах нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог. Дотор муухайрах нь бөөлжих замаар солигдож болно.
2. Өвдөлт намдаах хэвлийн хэлбэр.
3. Амны хөндийд метал амтыг бий болгох.
4. Гематопоэз ба гемостаз.
5. Мегалобластик цус багадалт.
6. Цусан дахь сахарын хэмжээг зохих хэмжээнээс доогуур бууруулах - гипогликеми.
7. Бие дэх сул дорой байдлын дүр төрх.
8. Нойрмоглох.
9. Гипотензи.
10. Амьсгалын замын эмгэг.
11. Арьсан дээр дерматит эсвэл тууралт гарч ирдэг.

Лангериныг бусад эмтэй хамт хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Цимедитинтэй шахмалыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сүүн хүчлийн ацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Лангеринийг давталтын шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэснээр ижил үр нөлөөг бий болгож чадна. Энэ тохиолдолд сүүн хүчлийн ацидозын илрэлээс гадна бөөрний дутагдлын илрэл ажиглагдаж болно.

Бэлдмэлийг хэрэглэснээр бөөрний хэвийн ажиллагааг хянаж, жилд дор хаяж хоёр удаа цусны сийвэн дэх лактатын хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн талаархи мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.

Эмийн тодорхойлолт

Лангерин - Biguanides (диметилбигуанид) бүлгийн амны хөндийн гипогликемийн эм. Метформины үйл ажиллагааны механизм нь түүний глюконеогенезийг дарангуйлах чадвар, түүнчлэн чөлөөт өөхний хүчил үүсэх, өөх тосны исэлдэлттэй холбоотой байдаг. Захын рецепторын инсулин, эсийн глюкозын ашиглалтыг нэмэгдүүлдэг. Метформин нь цусан дахь инсулины хэмжээг өөрчлөхөд нөлөөлдөггүй боловч хил хязгаарлагдмал инсулины харьцааг бууруулж инсулины проинсулинтай харьцуулах харьцааг нэмэгдүүлснээр фармакодинамикийг өөрчилдөг.

Метформин нь гликоген синтетаз дээр үйлдэл хийснээр гликогений синтезийг өдөөдөг. Бүх төрлийн мембран глюкозын тээвэрлэгчдийн тээврийн хүчин чадлыг нэмэгдүүлдэг. Глюкозын гэдэсний шингээлтийг удаашруулдаг.

LDL, VLDL-ийн триглицеридын түвшинг бууруулдаг. Метформин нь эсийн хэлбэрийн плазминоген идэвхжүүлэгч дарангуйлагчийг дарах замаар цусны фибринолитик шинж чанарыг сайжруулдаг.

Метформиныг ууж байх үед өвчтөний биеийн жин тогтвортой, эсвэл бага зэрэг буурдаг.

Аналогуудын жагсаалт

Сонирхолтой нийтлэлүүд

Хэрхэн зөв аналогийг сонгох вэ
Фармакологийн хувьд эмийг ихэвчлэн ижил утгатай ба аналог байдлаар хуваадаг. Синонимын бүтэц нь бие махбодид эмчилгээний нөлөө үзүүлдэг нэг буюу хэд хэдэн ижил идэвхтэй химийн бодисыг агуулдаг. Аналоги гэдэг нь өөр өөр идэвхтэй бодис агуулсан эмийг агуулдаг боловч ижил өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

Вирус ба бактерийн халдварын ялгаа
Халдварт өвчин нь вирус, бактери, мөөгөнцөр, протозоидоор үүсгэгддэг. Вирус ба бактериас үүдэлтэй өвчний явц ихэвчлэн ижил төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчний шалтгааныг ялгаж салгах нь өвчнийг хурдан арилгахад туслах, хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй байх зөв эмчилгээг сонгох гэсэн үг юм.

Харшил нь байнга ханиад хүрэх шалтгаан болдог
Зарим хүмүүс нийтлэг ханиаднаас болж хүүхэд байнга, удаан хугацаагаар зовж байдаг нөхцөл байдлыг мэддэг. Эцэг эх нь түүнийг эмч рүү авч, шинжилгээ өгч, мансууруулах бодис хэрэглэдэг бөгөөд үр дүнд нь хүүхэд ихэвчлэн өвчтэй болохын тулд хүүхдийн эмч дээр бүртгэгдсэн байдаг. Амьсгалын замын давтамжтай өвчний жинхэнэ шалтгааныг тогтоогоогүй байна.

Urology: хламидийн үрэвсэл эмчлэх
Хламидийн уретрит нь urologist-ийн практикт ихэвчлэн байдаг. Энэ нь бактерийн эсрэг эмчилгээнд урт хугацааны антибиотик эмчилгээний дэглэмийг шаарддаг бактери, вирусын аль алиных нь шинж чанартай байдаг эсийн дотор талын паразит Chlamidia trachomatis-ийн улмаас үүсдэг. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст шээсний үрэвслийн өвөрмөц бус үрэвслийг үүсгэх чадвартай.

Лангерин - хэрэглэх заавар, үнэ, тойм

Энэ хуудсанд мансууруулах бодис Лангериний талаархи мэдээлэл өгдөг - зааврыг үнэгүй орчуулгад толилуулсан болно. Илүү нарийвчлалтай мэдээллийг үйлдвэрлэгчийн тайлбараас авна уу. Эмийн талаархи зааварчилгаа нь өөрийгөө эмчлэх үндэслэл биш юм.

Үйлдвэрлэгчид: Zentiva a.s (Словак улс)

Идэвхтэй бодисууд
Өвчний ангилал

• Инсулины хамааралгүй чихрийн шижин

Клиник ба фармакологийн бүлэг

• Заагаагүй байна. Зааврыг үзнэ үү

Фармакологийн арга хэмжээ
Фармакологийн бүлэг

• Гипогликемийн нийлэг ба бусад бодисуудыг хослуулан хэрэглэдэг

Лангерин эмийн хэлбэрийг суллах

500 мг хальсаар хучсан шахмал, цэврүү боодол 10 багц картон 6 боодол, 500 мг хальсан бүрхүүлтэй шахмал, 10 ширхэг сав баглаа боодол 10 ширхэг картон 3, 500 мг хальсаар бүрсэн шахмал, цэврүү боодол 10 багц картон 9 хайрцаг, эм, 850 мг кино бүрсэн, цэврүү боодол 10 багц картон 6, шахмал, 850 мг кино бүрсэн цэврүү савлагаатай, 850 мг хальсан цэврүү савлагаатай, 10 ширхэг картон багц 3, хальсан бүрхүүлтэй шахмал 850 мг, цэврүү савлагаатай 10 ширхэг картон 9 ширхэг, 1 гр хальсан бүрхүүлтэй таблет, цэврүү сав баглаа боодол 10 ширхэг картон 1, хальсан бүрхүүлээр бүрхэгдсэн 1 ширхэг, цэврүү сав баглаа боодол 10 ширхэг картон 3, хальсан бүрхүүл 1 гр, цэврүү сав баглаа боодол 10 цаасан хайрцаг 9,

1 г-ийн хальсаар бүрсэн шахмал, цэврүү баглаа боодол 10 ширхэг картон 6,

Фармакодинамик

Цусан дахь глюкозын концентрацийг (хоосон ходоод, хоол идсэний дараа) бууруулж, гликозилжсэн гемоглобины түвшинг бууруулж, глюкозын хүлцлийг нэмэгдүүлдэг. Глюкозын гэдэсний шингээлт, түүний элэг дэх үйлдвэрлэлийг бууруулж, захын эдэд инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг (глюкозын хэмжээ нэмэгдэж, түүний солилцоо нэмэгддэг).

Нойр булчирхайн арлын бета эсүүдээр инсулины шүүрлийг өөрчилдөггүй (хоосон ходоод дээр хэмжигдэх инсулины хэмжээ, өдөр тутмын инсулины хариу хэмжээ буурч магадгүй).

Энэ нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд цусны сийвэн дэх липидийн профилийг хэвийн болгодог: энэ нь триглицерид, холестерины болон LDL (хоосон ходоодонд тодорхойлогддог) хэмжээг бууруулж, бусад нягтралын липопротеины түвшинг өөрчилдөггүй. Биеийн жинг тогтворжуулж эсвэл бууруулдаг.

Фармакокинетик

Хоол боловсруулах замаас хурдан шингээнэ. Үнэмлэхүй биологийн хүртээмж (хоосон ходоод дээр) 50-60% байна. Сийвэн дэх caxax нь 2 цагийн дараа хүрдэг бөгөөд идэх нь Cmax-ийг 40% -иар бууруулж, түүний үр дүнг 35 минут удаашруулдаг.

Цусан дахь метформины тэнцвэрт концентраци 24-48 цагийн дотор 1 мкг / мл-ээс хэтрэхгүй байна. Тархалтын хэмжээ (нэг тун 850 мг) нь (654 ± 358) л байна. Сийвэнгийн уургуудтай бага зэрэг холбогддог тул шүлсний булчирхай, элэг, бөөрөнд хуримтлагдах чадвартай.

Энэ нь өөрчлөгдөөгүй (өдөрт 90%) бөөрөөр ялгардаг. Бөөрний Cl - 350-550 мл / мин. T1 / 2 нь 6.2 цаг (сийвэн) ба 17.6 цаг (цус) (ялгаа нь цусны улаан эсэд хуримтлагдах чадвартай холбоотой).

Ахмад настнуудад T1 / 2 нь удаан үргэлжилж, Cmax нэмэгддэг. Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд T1 / 2 нь уртасч, бөөрний клиренс багасдаг.

Эмчилгээ хийлгэх үед хөхөөр хооллохоо болих хэрэгтэй.

Эсрэг заалтууд

Хэт мэдрэмтгий байдал, бөөрний өвчин, эсвэл бөөрний дутагдал (эрчүүдэд креатинины түвшин 0.132 ммоль / л-ээс их, эмэгтэйчүүдэд 0.123 ммоль / л-ээс их), элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал, гипокси дагалддаг нөхцөл байдал

зүрх ба амьсгалын дутагдал, миокардийн шигдээсийн цочмог үе шат, тархины судасны цочмог дутагдал, цус багадалт), шингэн алдалт, халдварт өвчин, өргөн хүрээний үйл ажиллагаа, гэмтэл, архаг архидалт, архаг архидалт, цочмог буюу архаг бодисын солилцооны хүчиллэг, түүний дотор кома буюу чихрийн шижинтэй кетоацидоз, сүүн хүчлийн ацидозын түүх. Бага илчлэг хооллолтыг дагаж мөрдөх (өдөрт 1000 ккал-аас бага), цацраг идэвхт иодын изотоп ашиглан жирэмслэлт, хөхүүл.

Гаж нөлөө

Хоол боловсруулах замаас: эмчилгээний эхэн үед - хоолны дуршилгүй болох, суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих, хаван, гэдэс өвдөх (хоол хүнсээр буурах), аманд метал амт (3%).

Зүрх судасны систем, цус (гемопоэз, гемостаз) талаас: ховор тохиолдолд - мегалобластик цус багадалт (В12 витамин ба фолийн хүчил дутагдлын үр дүн).

Бодисын солилцооны талаас: гипогликеми, ховор тохиолдолд - сүүн хүчиллэг (сул дорой байдал, нойрмоглох, гипотензи, тэсвэртэй брадиарритми, амьсгалын замын эмгэг, хэвлийгээр өвдөх, мялгиа, гипотерми).

Арьсан дээрээс: тууралт, дерматит.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Метформины нөлөөг тиазид болон бусад шээс хөөх эм, кортикостероид, фенотиазин, глюкагон, бамбай булчирхайн даавар, эстроген зэрэг сулруулдаг. аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн нэг хэсэг болох фенитоин, никотиний хүчил, симпатомиметик, кальцийн антагонист, изониазид.

Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад нэг тунгаар нифедипин шингээлт нэмэгдсэн, Cmax (20%), AUC (9%) метформин, Tmax, T1 / 2 өөрчлөгдөөгүй. Гипогликемийн нөлөөг инсулин, сульфонилморийн дериватив, акарбоз, NSAIDs, MAO дарангуйлагчид, окситетрациклин, ACE ингибитор, клофибрат дериватив, циклофосфамид, бета-блокатороор сайжруулдаг.

Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад нэг тунгийн харилцан үйлчлэлийг судалснаар фуросемид метформинын Cmax (22%) ба AUC (15%) нэмэгддэг (метформиний бөөрний клиренсэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй) метформин Cmax (31%), AUC (12-аар буурдаг) болохыг тогтоожээ %) ба фуросемидийн T1 / 2 (32%) (фуросемидын бөөрний цэвэрлэгээнд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй).

Метформин ба фуросемидын удаан хугацааны хэрэглээтэй харилцан үйлчлэлийн талаархи мэдээлэл байдаггүй. Хоолойд агуулагдах эмүүд (амилорид, дигоксин, морфин, прокинамид, квинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин) нь хоолойн тээврийн системд өрсөлдөж, метформины Cmax-ийг 60% -иар нэмэгдүүлэх боломжтой.

Циметидин нь метформиныг устгах явцыг удаашруулдаг бөгөөд энэ нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Согтууруулах ундаатай тохирохгүй (сүүний ацидоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг).

Бөөрний үйл ажиллагаа, гломеруляр шүүлтүүр, цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Ялангуяа метформиныг сульфонилмоур эсвэл инсулинтай (гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй) хослуулан хэрэглэх үед цусан дахь сахарын хэмжээг нарийвчлан хянах шаардлагатай.

Метформин ба инсулинтай хавсарсан эмчилгээг мансууруулах бодис тус бүрт зохих тун тогтоогдох хүртэл эмнэлэгт явуулна. Метформинтай тасралтгүй эмчилгээ хийдэг өвчтөнд жилд 12 удаа витамин В-ийн агууламжийг шингээх чадвар буурч болзошгүй тул тодорхойлох шаардлагатай.

Жилд 2-оос доошгүй удаа сийвэн дэх лактатын түвшинг, түүнчлэн миалгиа үүсэх зэргийг тодорхойлох шаардлагатай. Лактатын агууламж нэмэгдэхийн хэрээр эмийг цуцалдаг.

Мэс засал хийлгэхээс өмнө болон түүнийг хийснээс хойш 2 хоногийн дотор, мөн оношлогооны шинжилгээ хийлгэхээс өмнө болон дараа 2 хоногийн дотор (судсаар urograf, ангиографи гэх мэт) хэрэглэж болохгүй.

Маягт, найрлага, баглаа боодлыг суллана

10 ширхэг. - цэврүү (3) - хайрцагны хайрцаг 10 ширхэг. - цэврүү (6) - картон хайрцаг.

10 ширхэг. - цэврүү (9) - картон хайрцаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Biguanides (диметилбигуанид) бүлгийн амны хөндийн гипогликемийн бодис. Метформины үйл ажиллагааны механизм нь түүний глюконеогенезийг дарангуйлах чадвар, түүнчлэн чөлөөт өөхний хүчил үүсэх, өөх тосны исэлдэлттэй холбоотой байдаг.

Метформин нь цусан дахь инсулины хэмжээг өөрчлөхөд нөлөөлдөггүй боловч хил хязгаарлагдмал инсулины харьцааг бууруулж инсулины проинсулинтай харьцуулах харьцааг нэмэгдүүлснээр фармакодинамикийг өөрчилдөг.

Метформины үйл ажиллагааны механизм дахь чухал холбоос нь булчингийн эсүүдээр глюкозыг өдөөх явдал юм.

Метформин нь элэгний цусны эргэлтийг сайжруулж, глюкозыг гликоген болгон хувиргах явцыг хурдасгадаг. LDL, VLDL-ийн триглицеридын түвшинг бууруулдаг. Метформин нь эсийн хэлбэрийн плазминоген идэвхжүүлэгч дарангуйлагчийг дарах замаар цусны фибринолитик шинж чанарыг сайжруулдаг.

Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр (инсулинээс хамааралтай) - инсулины хэрэгцээг бууруулж, жин нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор (инсулин эмчилгээнээс гадна).

Хоолны дэглэмийн эмчилгээ үр дүнгүй (ялангуяа хэт таргалалттай бол) 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамаардаггүй).

Тунгийн горим

Инсулин хүлээж аваагүй өвчтөнүүдийн хувьд эхний 3 хоногт - 500 мг өдөрт 3 удаа эсвэл хоолны үеэр эсвэл дараа нь өдөрт 1 г 2 удаа ууна. 4 дэх өдрөөс 14 дэх өдөр - өдөрт 1 г 3 удаа. 15 дахь өдрийн дараа тунг цус, шээсэн дэх глюкозын түвшинг харгалзан тохируулна. Засвар үйлчилгээний тун нь өдөрт 100-200 мг байна.

Өдөрт 40 нэгжээс бага тунгаар инсулиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр метформины тунгийн дэглэм ижил байдаг бол инсулины тунг аажмаар (өдөр бүр 4-8 нэгжээр) бууруулж болно. Хэрэв өвчтөн өдөрт 40 нэгжээс илүү хүлээн авдаг бол метформиныг хэрэглэх, инсулины тунг бууруулахад маш их анхаарал шаарддаг бөгөөд үүнийг эмнэлэгт хийдэг.

Мансууруулах бодисын аналог ба үнэ

кино бүрсэн шахмал

кино бүрсэн шахмал

кино бүрсэн шахмал

бүрсэн шахмал

тогтвортой хувилбар шахмал

тогтвортой хувилбар шахмал

кино бүрсэн шахмал

кино бүрсэн шахмал

кино бүрсэн шахмал

кино бүрсэн шахмал

кино бүрсэн шахмал

кино бүрсэн тогтвортой хувилбар шахмал

тогтвортой хувилбар шахмал

тогтвортой хувилбар шахмал

кино бүрсэн шахмал

Нийт санал: 73 эмч.

Мэргэшсэн чиглэлээр оролцогчдын талаарх дэлгэрэнгүй мэдээлэл:

Гаж нөлөө

Хоол боловсруулах системээс: боломжтой (ихэвчлэн эмчилгээний эхэнд) дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах.

Дотоод шүүрлийн системээс: гипогликеми (ихэвчлэн зохисгүй тунгаар хэрэглэх үед).

Бодисын солилцооны талаас: зарим тохиолдолд - сүүн хүчлийн ацидоз (эмчилгээг зогсоох шаардлагатай).

Цусархаг системээс: зарим тохиолдолд - мегалобластик цус багадалт.

Тусгай заавар

Цочмог халдвар, архаг халдварт ба үрэвсэлт өвчин, осол гэмтэл, мэс заслын цочмог өвчин, шингэн алдалтын эрсдэлд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хагалгааны өмнө болон хийснээс хойш 2 хоногийн дараа хэрэглэж болохгүй.

60-аас дээш насны өвчтөнүүдэд болон хүнд хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүст метформиныг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай, сийвэн дэх лактатын агууламжийг жилд 2-оос доошгүй удаа, түүнчлэн миалгиа өвчний илрэлийг хянах шаардлагатай.

Метформиныг сульфонилмоуртай хослуулан хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах шаардлагатай байдаг.

Метформиныг инсулинтай хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглахыг эмнэлэгт зөвлөж байна.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Сульфонилморийн дериватив, акарбоз, инсулин, салицилат, MAO ингибитор, окситетрациклин, ACE ингибиторуудыг клофибрат, циклофосфамидтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл метформиний гипогликемийн нөлөөг сайжруулж болно.

GCS-тай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр амны хөндийн гормоны эсрэг бэлдмэл, адреналин, глюкагон, бамбай булчирхайн даавар, фенотиазины дериватив, тиазидын шээс хөөх эм, никотиний хүчлийн деривативууд, метформины гипогликемийн нөлөө буурах боломжтой.

Циметидинийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сүүн хүчлийн ацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

37. : 2.92)
Ачаалж байна ...

Зааварчилгаа LANGERIN (LANAGERIN)

ATX код: A10BA02 дугаартай

Метформиныг хоол боловсруулах замаас шингээдэг. Сийвэн дэх caxax нь хоол боловсруулснаас хойш 2 цагийн дараа хүрдэг. 6 цагийн дараа ходоод гэдэсний замаас шингээлт дуусч, сийвэн дэх метформины концентраци аажмаар буурч, сийвэнгийн уургуудтай бараг байдаггүй. Энэ нь шүлсний булчирхай, элэг, бөөрөнд хуримтлагддаг. T1 / 2 - 1.5-4.5 цаг. Бөөрөөр ялгардаг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд метформин хуримтлагдаж болно.

LANGERINE худалдаж аваарай

Бага үнээр худалдаж аваарай:

Та хамгийн сайн саналаа аль онлайн эмийн санд бичсэн болохыг манай зочид танд талархах болно.

"Үнэ / үр ашиг" хэмжилтээр зочдын үнэлгээ: 37. : 2.92)
Ачаалж байна ...

Хэрэв та мансууруулах бодис LANZHERIN (LANAGERIN) хэрэглэж байсан бол эмийг хэрэглэх талаархи сэтгэгдлээ үлдээхээс залхуураад хэрэггүй. LANGERINE-ийг дор хаяж хоёр параметрээр үнэлэх нь зүйтэй: үнэ ба үр ашиг. Хэрэв та мансууруулах бодис үүсгэсэн өвчнийг зааж өгвөл бусдад туслах болно.

Лангерин - эмийн тодорхойлолт, хэрэглэх заавар, тойм - Эрүүл мэндийн портал

Шүүмж бичнэ үү
1 сэтгэгдэл

Үйлдвэрлэгчид: Zentiva a.s (Словак улс)

Идэвхтэй бодисууд

Өвчний ангилал

• Инсулины хамааралгүй чихрийн шижин

Клиник ба фармакологийн бүлэг

• Заагаагүй байна. Зааврыг үзнэ үү

Фармакологийн арга хэмжээ

Фармакологийн бүлэг

• Гипогликемийн нийлэг ба бусад бодисуудыг хослуулан хэрэглэдэг

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ

Жирэмсний үед эмчилгээний хүлээгдэж буй үр нөлөө нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд боломжтой (жирэмсэн үед хэрэглэх талаар хангалттай, хатуу хяналттай судалгаа хийгдээгүй).

FDA-ийн ургийн үйл ажиллагааны ангилал нь В юм.

Эмчилгээ хийлгэх үед хөхөөр хооллохоо болих хэрэгтэй.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Метформины нөлөөг тиазид болон бусад шээс хөөх эм, кортикостероид, фенотиазин, глюкагон, бамбай булчирхайн даавар, эстроген зэрэг сулруулдаг. аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн нэг хэсэг болох фенитоин, никотиний хүчил, симпатомиметик, кальцийн антагонист, изониазид.

Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад нэг тунгаар нифедипин шингээлт нэмэгдсэн, Cmax (20%), AUC (9%) метформин, Tmax, T1 / 2 өөрчлөгдөөгүй.

Гипогликемийн нөлөөг инсулин, сульфонилморийн дериватив, акарбоз, NSAIDs, MAO дарангуйлагчид, окситетрациклин, ACE ингибитор, клофибрат дериватив, циклофосфамид, бета-блокатороор сайжруулдаг.

Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад нэг тунгийн харилцан үйлчлэлийг судалснаар фуросемид метформинын Cmax (22%) ба AUC (15%) нэмэгддэг (метформиний бөөрний клиренсэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй) метформин Cmax (31%), AUC (12-аар буурдаг) болохыг тогтоожээ %) ба фуросемидийн T1 / 2 (32%) (фуросемидын бөөрний цэвэрлэгээнд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй). Метформин ба фуросемидын удаан хугацааны хэрэглээтэй харилцан үйлчлэлийн талаархи мэдээлэл байдаггүй. Хоолойд агуулагдах эмүүд (амилорид, дигоксин, морфин, прокинамид, квинидин, хинин, ранидидин, триамтерен, ванкомицин) нь хоолойн тээврийн системд өрсөлдөж, метформины Cmax-ийг 60% -иар нэмэгдүүлэх боломжтой. Циметидин нь метформиныг устгах явцыг удаашруулдаг бөгөөд энэ нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Согтууруулах ундаатай тохирохгүй (сүүний ацидоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг).

Хэрэглэх арга хэмжээ

Бөөрний үйл ажиллагаа, гломеруляр шүүлтүүр, цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Ялангуяа метформиныг сульфонилмоур эсвэл инсулинтай (гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй) хослуулан хэрэглэх үед цусан дахь сахарын хэмжээг нарийвчлан хянах шаардлагатай.

Метформин ба инсулинтай хавсарсан эмчилгээг мансууруулах бодис тус бүрт зохих тун тогтоогдох хүртэл эмнэлэгт явуулна. Метформинтай тасралтгүй эмчилгээ хийдэг өвчтөнд жилд 12 удаа витамин В-ийн агууламжийг шингээх чадвар буурч болзошгүй тул тодорхойлох шаардлагатай.

Жилд 2-оос доошгүй удаа сийвэн дэх лактатын түвшинг, түүнчлэн миалгиа үүсэх зэргийг тодорхойлох шаардлагатай. Лактатын агууламж нэмэгдэхийн хэрээр эмийг цуцалдаг.

Мэс засал хийлгэхээс өмнө болон түүнийг хийснээс хойш 2 хоногийн дотор, мөн оношлогооны шинжилгээ хийлгэхээс өмнө болон дараа 2 хоногийн дотор (судсаар urograf, ангиографи гэх мэт) хэрэглэж болохгүй.

Төстэй эмүүд:

** Эмийн гарын авлага нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор ашиглагддаг. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг үйлдвэрлэгчийн тайлбараас авна уу.

Өөртөө эм хийх хэрэггүй, Лангериныг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчид хандах хэрэгтэй. EUROLAB нь портал дээр байрлуулсан мэдээллийг ашиглахтай холбоотой үр дагаврыг хариуцахгүй.

Энэ сайт дээрх аливаа мэдээлэл нь эмчийн зөвлөгөөг орлохгүй бөгөөд эмийн эерэг үр нөлөөг хангах баталгаа болж чадахгүй.

Та Лангериныг сонирхож байна уу? Илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу, эсвэл эмчид үзүүлэх шаардлагатай байна уу? Эсвэл танд үзлэг хэрэгтэй юу? Чи болно эмчид үзүүлэх - эмнэлэг Евролаборатори үргэлж таны үйлчлэлд байна! Шилдэг эмч нар таныг шалгаж, зөвлөгөө өгч, шаардлагатай тусламж үзүүлж, оношлогоо хийх болно. Та бас болно гэртээ эмчид хандаарайБайна. Эмнэлэг Евролаборатори та бүхэнд нээлттэй.

** Анхаар! Энэхүү эмийн зааварт танилцуулсан мэдээлэл нь эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд зориулагдсан бөгөөд өөрөө эмчлэх үндэслэл болохгүй. Мансууруулах бодисын талаархи тайлбарыг Langerin-д өгсөн бөгөөд эмчгүйгээр эмчилгээг томилохгүй. Өвчтөнд мэргэжлийн зөвлөгөө шаардлагатай байна!

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмслэлт ба хөхүүл үед эсрэг заалттай.

Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд эсрэг заалттай.

Бөөрний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах

Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалд эсрэг заалттай.

Хөгшин настай үед ашигла

Саалийн ацидозын эрсдэл нэмэгдэхтэй холбоотойгоор метформиныг 60-аас дээш насны өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Тусгай заавар

Цочмог халдвар, архаг халдварт ба үрэвсэлт өвчин, осол гэмтэл, мэс заслын цочмог өвчин, шингэн алдалтын эрсдэлд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хагалгааны өмнө болон хийснээс хойш 2 хоногийн дараа хэрэглэж болохгүй.

60-аас дээш насны өвчтөнүүдэд болон хүнд хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүст метформиныг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай, сийвэн дэх лактатын агууламжийг жилд 2-оос доошгүй удаа, түүнчлэн миалгиа өвчний илрэлийг хянах шаардлагатай.

Метформиныг сульфонилмоуртай хослуулан хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах шаардлагатай байдаг.

Метформиныг инсулинтай хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглахыг эмнэлэгт зөвлөж байна.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Сульфонилморийн дериватив, акарбоз, инсулин, салицилат, MAO ингибитор, окситетрациклин, ACE ингибиторуудыг клофибрат, циклофосфамидтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл метформиний гипогликемийн нөлөөг сайжруулж болно.

GCS-тай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр амны хөндийн гормоны эсрэг бэлдмэл, адреналин, глюкагон, бамбай булчирхайн даавар, фенотиазины дериватив, тиазидын шээс хөөх эм, никотиний хүчлийн деривативууд, метформины гипогликемийн нөлөө буурах боломжтой.

Циметидинийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сүүн хүчлийн ацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

37. : 2.92)
Ачаалж байна ...

Зааварчилгаа LANGERIN (LANAGERIN)

ATX код: A10BA02 дугаартай

Метформиныг хоол боловсруулах замаас шингээдэг. Сийвэн дэх caxax нь хоол боловсруулснаас хойш 2 цагийн дараа хүрдэг. 6 цагийн дараа ходоод гэдэсний замаас шингээлт дуусч, сийвэн дэх метформины концентраци аажмаар буурч, сийвэнгийн уургуудтай бараг байдаггүй. Энэ нь шүлсний булчирхай, элэг, бөөрөнд хуримтлагддаг. T1 / 2 - 1.5-4.5 цаг. Бөөрөөр ялгардаг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд метформин хуримтлагдаж болно.

Хэрэглэх заавар

Маягт, найрлага, баглаа боодлыг суллана

10 ширхэг. - цэврүү (3) - хайрцагны хайрцаг 10 ширхэг. - цэврүү (6) - хайрцагны хайрцаг 10 ширхэг. - цэврүү (9) - картон хайрцаг.

хальсан бүрхүүлтэй шахмал, 850 мг: 30, 60 эсвэл 90 ширхэг. - LSR-003625/10, 04.30.10

Инсулин хүлээж аваагүй өвчтөнүүдийн хувьд эхний 3 хоногт - 500 мг өдөрт 3 удаа. эсвэл 1 гр өдөрт 2 удаа. хоолны үеэр эсвэл дараа. 4 дэх өдрөөс 14 дэх өдөр - өдөрт 3 удаа 1 гр. 15 дахь өдрийн дараа тунг цус, шээсэн дэх глюкозын түвшинг харгалзан тохируулна. Засвар үйлчилгээний тун нь өдөрт 100-200 мг байна.

Инсулиныг өдөрт 40 нэгжээс бага тунгаар хэрэглэхтэй зэрэгцэн. Метформины тунгийн дэглэм ижил байдаг бол инсулины тунг аажмаар (өдөр бүр 4-8 нэгжээр) бууруулж болно. Хэрэв өвчтөн өдөрт 40 нэгжээс илүү хүлээн авдаг бол метформиныг хэрэглэх, инсулины тунг бууруулахад маш их анхаарал шаарддаг бөгөөд үүнийг эмнэлэгт хийдэг.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмслэлт ба хөхүүл үед эсрэг заалттай.

LANGERINE худалдаж аваарай

Бага үнээр худалдаж аваарай:

Та хамгийн сайн саналаа аль онлайн эмийн санд бичсэн болохыг манай зочид танд талархах болно.

"Үнэ / үр ашиг" хэмжилтээр зочдын үнэлгээ: 37. : 2.92)
Ачаалж байна ...

Хэрэв та мансууруулах бодис LANZHERIN (LANAGERIN) хэрэглэж байсан бол эмийг хэрэглэх талаархи сэтгэгдлээ үлдээхээс залхуураад хэрэггүй. LANGERINE-ийг дор хаяж хоёр параметрээр үнэлэх нь зүйтэй: үнэ ба үр ашиг. Хэрэв та мансууруулах бодис үүсгэсэн өвчнийг зааж өгвөл бусдад туслах болно.

Лангерин: эмийн талаархи сэтгэгдэл, үнэ, заавар

Лангерин бол инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг эмгэг процессыг эмчлэхэд ашигладаг олон эмийн нэг юм. Энэ эм нь томуганидын бүлгийн эмийн нэг хэсэг бөгөөд гол нөлөө нь инсулин үйлдвэрлэх хэрэгцээг багасгах явдал юм.

Эмийн санд байгаа Лангериний үнэ нь шаардлагатай тунгаас хамаарч нэг зуун гурваас гурван зуун рубль болно.

Лангерин бол чихрийн шижин өвчний цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг аман шахмал эм юм. Үүний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь метформин гэдэг бодис юм. Энэ эм нь элсэн чихэр бууруулдаг эмүүдийн нэг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход ашигладаг.

Ийм эмийг хэрэглэх боломжтой жоруудын нэг бол өмнө нь хэрэглэж байсан шахмал нь сульфонилмоурын бүлгээс үр дүнгүй байсан тохиолдолд түүний удирдлага юм. Үүнээс гадна таргалалт нь чихрийн шижин өвчтэй бүх хүмүүст тулгардаг.

Ийм учраас Лангерин нь элсэн чихрийн түвшинг бууруулахаас гадна өвчтөний биеийн жингээ удаашруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Эмийн шинж чанар, хэрэглэх заалт

Мансууруулах бодисын үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн үйл ажиллагааны механизм нь глюконеогенезийн процесс, түүнчлэн чөлөөт өөх тосны хүчил, өөх тос исэлдүүлэх процессыг дарангуйлах чадвартай холбоотой юм.

Biguanide ангийн төлөөлөгч нь цусанд ялгардаг инсулины хэмжээд нөлөөлдөггүй боловч хүлэгдсэн инсулины чөлөөт харьцааг бууруулж инсулины проинсулин хүртэлх харьцааг нэмэгдүүлснээр түүний фармакодинамикийг өөрчилдөг.

Ийм шахмалуудын үйл ажиллагааны механизм дахь чухал цэг бол булчингийн эсүүдээр глюкозыг өдөөх явдал юм.

Эмийг хэрэглэх гол заалт бол хүний ​​инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин, ялангуяа дагаж мөрдөж буй хоолны дэглэмийн үр ашиггүй байдал юм.

Лангериний үндсэн эмийн шинж чанарууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• глюкатлаг гемоглобины хэмжээг бууруулна
• эсийн инсулины эсэргүүцлийг гормоны инсулин ин
• цусны сийвэн дэх липидийн хэмжээг хэвийн болгоход эерэгээр нөлөөлдөг
• холестеролыг бууруулдаг

Үүнээс гадна эмийг хэрэглэснээр биеийн жинг тогтворжуулах боломжтой.

Таблетыг ашиглах заавар

Мансууруулах бодис Langerin нь бүрсэн шахмал хэлбэрээр байдаг.

Таблетыг хөнгөн цагаан тугалган цаасаар битүүмжилсэн хуванцар уутанд хийж өгдөг.

Багцыг мансууруулах бодис хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт байрлуулна.

Хэрэглэсэн эмийн шаардлагатай тунгаас хамааран эмийг дараах тунгаар худалдан авч болно.

1. 500 миллиграмм.
2. 850 миллиграмм.
3. Нэг грамм идэвхтэй бодис.

Таблетыг уух арга нь амаар, хооллох үед эсвэл дараа нь хэрэглэнэ. Эмчилгээнд хамрагдах эмч нь өвчний хүнд байдлаас хамааран өвчтөн бүрийн тунг тус бүрээр зааж өгдөг. Түүнчлэн эмнэлгийн мэргэжилтэн өдрийн турш хэдэн тун эмийн хэмжээг тодорхойлдог.

Лангерин-хэрэглэх заавар нь эмчилгээний эмчилгээний курсийг дор хаяж 500 мг идэвхтэй бодисын тунгаар эхлэхийг зөвлөж байна. Өдөрт эмийн тунгийн тоо нэгээс гурван хүртэл байж болно.

Аажмаар тунг өдрийн туршид 850 мг идэвхтэй бодис (өдөрт 2 удаа) нэмэгдүүлж болно.

Эмнэлэгт хэвтэж буй эмч нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж, долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа дээшээ авсан эмийн тунг тохируулж өгдөг.

Уг эм нь араваас дээш насны хүүхдэд өвчний эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Моно эмчилгээг өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа 500 мг идэвхтэй бодисын тунгаар эхлэх хэрэгтэй. Хэсэг хугацааны дараа эмийн тунг аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг боловч өдөрт хоёр граммаас илүүгүй, хоёр, гурван тунгаар хуваана.

Ерөнхийдөө эмийн тунгийн өөрчлөлт нь глюкозын түвшинг тогтоох цусны шинжилгээний үр дүнд араваас арван таван хоногийн дараа тохиолддог.

Зарим тохиолдолд шахмал бэлдмэл нь инсулин тарилга бүхий хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг юм.

Лангеринийг инсулин, сульфонилморийн дериватив, акарбоз эсвэл ACE дарангуйлагчтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эмийн гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Зарим тохиолдолд, ирж буй эмч нь Langerin-ийн хэрэглээг ижил төстэй найрлагатай шахмалаар сольж болно. Өнөөдөр маш олон тооны эмүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь метформин юм.

Аналог эмийн үнэ нь эм үйлдвэрлэгч компаниас хамааран өөр өөр байж болно.

Хэрэглэхэд эсрэг заалтууд юу вэ?

Буруу тунгаар сонгогдсон эсвэл эмчийн зааж өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх нь эмийг хэрэглэх үед гаж нөлөөг өдөөж болно.

Үүнээс гадна, метформин дээр суурилсан эм хэрэглэхийг хориглосон тохиолдол байдаг.

Бэлдмэлийг хэрэглэх заавар нь үндсэн эсрэг заалтуудын жагсаалтыг заана.

Лангерин шахмалыг хэрэглэхэд гол эсрэг заалтууд дараахь зүйлийг агуулдаг.

• элэг, бөөрний үйл ажиллагааны ноцтой дутагдал, тэдгээрийн дутагдал
• архидалт, түүний дотор архаг хэлбэрээр
• зүрх эсвэл амьсгалын дутагдал
• цочмог миокардийн шигдээс
• чихрийн шижингийн комын болон өвөг дээдсийн байдал
• чихрийн шижингийн хөлийн хам шинжийн хөгжил
• метформиныг бие даасан үл тэвчих, бүрэлдэхүүн хэсгийн харшлын урвал үүсэх зэрэг тохиолдолд
• халдварт өвчний илрэл
• чихрийн шижин өвчнөөр мацаг барих эсвэл өдөр тутмын хоолны дэглэм нь мянган килокалориас хэтрэхгүй хоолны дэглэмийг баримтлах
• мэс заслын өмнө ба дараа
• Саяхны нэг хүнд гэмтлийн улмаас
• иодын цацраг идэвхт изотропуудыг ашигладаг оношлогооны өмнө болон дараа
• кетоацидоз ба сүүн хүчиллэг өвчин.

Үүнээс гадна жирэмслэлт, хөхүүл үед эмэгтэйчүүд эм уух ёсгүй.

Гаж нөлөө илрэх нь хүний ​​бие махбодийн янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд илэрдэг - ходоод гэдэсний зам, бодисын солилцоо, зүрх судасны систем, арьсны өнгөн хэсэг. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа үүсч болох үндсэн сөрөг урвалууд нь:

1. Өндөр өтгөрүүлсэн байдал. Заримдаа дотор муухайрах нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог. Дотор муухайрах нь бөөлжих замаар солигдож болно.
2. Өвдөлт намдаах хэвлийн хэлбэр.
3. Амны хөндийд метал амтыг бий болгох.
4. Гематопоэз ба гемостаз.
5. Мегалобластик цус багадалт.
6. Цусан дахь сахарын хэмжээг зохих хэмжээнээс доогуур бууруулах - гипогликеми.
7. Бие дэх сул дорой байдлын дүр төрх.
8. Нойрмоглох.
9. Гипотензи.
10. Амьсгалын замын эмгэг.
11. Арьсан дээр дерматит эсвэл тууралт гарч ирдэг.

Лангериныг бусад эмтэй хамт хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Цимедитинтэй шахмалыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сүүн хүчлийн ацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Лангеринийг давталтын шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэснээр ижил үр нөлөөг бий болгож чадна. Энэ тохиолдолд сүүн хүчлийн ацидозын илрэлээс гадна бөөрний дутагдлын илрэл ажиглагдаж болно.

Бэлдмэлийг хэрэглэснээр бөөрний хэвийн ажиллагааг хянаж, жилд дор хаяж хоёр удаа цусны сийвэн дэх лактатын хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн талаархи мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.

Чихэрээ тодорхойлох эсвэл зөвлөмж өгөх хүйсийг сонгоно уу. Хайлт олдсонгүй. Харуулж байна. Хайлт олдсонгүй. Харуулав. Хайлт олдсонгүй.

Лангерин - эмийн тодорхойлолт, хэрэглэх заавар, тойм - Эрүүл мэндийн портал

Шүүмж бичнэ үү
1 сэтгэгдэл

Үйлдвэрлэгчид: Zentiva a.s (Словак улс)

Идэвхтэй бодисууд

Өвчний ангилал

• Инсулины хамааралгүй чихрийн шижин

Клиник ба фармакологийн бүлэг

• Заагаагүй байна. Зааврыг үзнэ үү

Фармакологийн арга хэмжээ

Фармакологийн бүлэг

• Гипогликемийн нийлэг ба бусад бодисуудыг хослуулан хэрэглэдэг

Аман шахмал Лангерин (Ланагерин)

Эмийг эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах заавар

Хэрэглэх заалт

Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэр (ялангуяа таргалалттай хамт) хоол тэжээлийн эмчилгээ, түүний дотор гипергликемийн залруулга үр дүнгүй байдаг. sulfonylurea бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг.

Маягтыг суллах

500 мг хальсаар хучсан шахмал, цэврүү боодол 10 багц картон 6 боодол, 500 мг хальсан бүрхүүлтэй шахмал, 10 ширхэг сав баглаа боодол 10 ширхэг картон 3, 500 мг хальсаар бүрсэн шахмал, цэврүү боодол 10 багц картон 9 хайрцаг, эм, 850 мг кино бүрсэн, цэврүү боодол 10 багц картон 6, шахмал, 850 мг кино бүрсэн цэврүү савлагаатай, 850 мг хальсан цэврүү савлагаатай, 10 ширхэг картон багц 3, хальсан бүрхүүлтэй шахмал 850 мг, цэврүү савлагаатай 10 ширхэг картон 9 ширхэг, 1 гр хальсан бүрхүүлтэй таблет, цэврүү сав баглаа боодол 10 ширхэг картон 1, хальсан бүрхүүлээр бүрхэгдсэн 1 ширхэг, цэврүү сав баглаа боодол 10 ширхэг картон 3, хальсан бүрхүүл 1 гр, цэврүү сав баглаа боодол 10 цаасан хайрцаг 9,

1 г-ийн хальсаар бүрсэн шахмал, цэврүү баглаа боодол 10 ширхэг картон 6,

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ

Жирэмсний үед эмчилгээний хүлээгдэж буй үр нөлөө нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд боломжтой (жирэмсэн үед хэрэглэх талаар хангалттай, хатуу хяналттай судалгаа хийгдээгүй).

FDA-ийн ургийн үйл ажиллагааны ангилал нь В юм.

Эмчилгээ хийлгэх үед хөхөөр хооллохоо болих хэрэгтэй.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Метформины нөлөөг тиазид болон бусад шээс хөөх эм, кортикостероид, фенотиазин, глюкагон, бамбай булчирхайн даавар, эстроген зэрэг сулруулдаг. аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн нэг хэсэг болох фенитоин, никотиний хүчил, симпатомиметик, кальцийн антагонист, изониазид.

Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад нэг тунгаар нифедипин шингээлт нэмэгдсэн, Cmax (20%), AUC (9%) метформин, Tmax, T1 / 2 өөрчлөгдөөгүй.

Гипогликемийн нөлөөг инсулин, сульфонилморийн дериватив, акарбоз, NSAIDs, MAO дарангуйлагчид, окситетрациклин, ACE ингибитор, клофибрат дериватив, циклофосфамид, бета-блокатороор сайжруулдаг.

Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад нэг тунгийн харилцан үйлчлэлийг судалснаар фуросемид метформинын Cmax (22%) ба AUC (15%) нэмэгддэг (метформиний бөөрний клиренсэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй) метформин Cmax (31%), AUC (12-аар буурдаг) болохыг тогтоожээ %) ба фуросемидийн T1 / 2 (32%) (фуросемидын бөөрний цэвэрлэгээнд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй). Метформин ба фуросемидын удаан хугацааны хэрэглээтэй харилцан үйлчлэлийн талаархи мэдээлэл байдаггүй. Хоолойд агуулагдах эмүүд (амилорид, дигоксин, морфин, прокинамид, квинидин, хинин, ранидидин, триамтерен, ванкомицин) нь хоолойн тээврийн системд өрсөлдөж, метформины Cmax-ийг 60% -иар нэмэгдүүлэх боломжтой. Циметидин нь метформиныг устгах явцыг удаашруулдаг бөгөөд энэ нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Согтууруулах ундаатай тохирохгүй (сүүний ацидоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг).

Хэрэглэх арга хэмжээ

Бөөрний үйл ажиллагаа, гломеруляр шүүлтүүр, цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Ялангуяа метформиныг сульфонилмоур эсвэл инсулинтай (гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй) хослуулан хэрэглэх үед цусан дахь сахарын хэмжээг нарийвчлан хянах шаардлагатай.

Метформин ба инсулинтай хавсарсан эмчилгээг мансууруулах бодис тус бүрт зохих тун тогтоогдох хүртэл эмнэлэгт явуулна.Метформинтай тасралтгүй эмчилгээ хийдэг өвчтөнд жилд 12 удаа витамин В-ийн агууламжийг шингээх чадвар буурч болзошгүй тул тодорхойлох шаардлагатай.

Жилд 2-оос доошгүй удаа сийвэн дэх лактатын түвшинг, түүнчлэн миалгиа үүсэх зэргийг тодорхойлох шаардлагатай. Лактатын агууламж нэмэгдэхийн хэрээр эмийг цуцалдаг.

Мэс засал хийлгэхээс өмнө болон түүнийг хийснээс хойш 2 хоногийн дотор, мөн оношлогооны шинжилгээ хийлгэхээс өмнө болон дараа 2 хоногийн дотор (судсаар urograf, ангиографи гэх мэт) хэрэглэж болохгүй.

ATX ангилалд хамаарах:

Хоол боловсруулах зам ба бодисын солилцоо

A10 Чихрийн шижингийн эсрэг эм

A10B Амны хөндийн гипогликемийн эмүүд

Төстэй эмүүд:

** Эмийн гарын авлага нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор ашиглагддаг. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг үйлдвэрлэгчийн тайлбараас авна уу.

Өөртөө эм хийх хэрэггүй, Лангериныг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчид хандах хэрэгтэй. EUROLAB нь портал дээр байрлуулсан мэдээллийг ашиглахтай холбоотой үр дагаврыг хариуцахгүй.

Энэ сайт дээрх аливаа мэдээлэл нь эмчийн зөвлөгөөг орлохгүй бөгөөд эмийн эерэг үр нөлөөг хангах баталгаа болж чадахгүй.

Та Лангериныг сонирхож байна уу? Илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу, эсвэл эмчид үзүүлэх шаардлагатай байна уу? Эсвэл танд үзлэг хэрэгтэй юу? Чи болно эмчид үзүүлэх - эмнэлэг Евролаборатори үргэлж таны үйлчлэлд байна! Шилдэг эмч нар таныг шалгаж, зөвлөгөө өгч, шаардлагатай тусламж үзүүлж, оношлогоо хийх болно. Та бас болно гэртээ эмчид хандаарайБайна. Эмнэлэг Евролаборатори та бүхэнд нээлттэй.

** Анхаар! Энэхүү эмийн зааварт танилцуулсан мэдээлэл нь эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд зориулагдсан бөгөөд өөрөө эмчлэх үндэслэл болохгүй. Мансууруулах бодисын талаархи тайлбарыг Langerin-д өгсөн бөгөөд эмчгүйгээр эмчилгээг томилохгүй. Өвчтөнд мэргэжлийн зөвлөгөө шаардлагатай байна!

Идэвхтэй бодис

- метформин гидрохлорид (метформин)

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед метформины аюулгүй байдлын талаар хангалттай, хатуу хяналттай судалгаа хийгдээгүй болно. Жирэмсний үед хэрэглэх нь эхийн эмчилгээний үр дүн нь урагт үзүүлэх эрсдлээс их байх тохиолдолд яаралтай тохиолдолд ашиглах боломжтой байдаг. Метформин нь ихэсийн саад тотгорыг давж гардаг.

Метформиныг бага хэмжээгээр хөхний сүүгээр ялгаруулдаг бол хөхний сүүнд метформины концентраци нь эхийн сийвэн дэх концентрацийн 1/3 хувь байж болно. Нярайн хөхөөр хооллох үед метформиныг хэрэглэх үед гаж нөлөө ажиглагдаагүй.

Гэсэн хэдий ч өгөгдөл хязгаарлагдмал байгаа тул хөхүүлэх үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хөхөөр хооллохыг зогсоох шийдвэрийг хөхөөр хооллохын ашиг тус, нялх хүүхдэд гаж нөлөө үзүүлэх эрсдэлийг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

Клиникийн өмнөх судалгаагаар метформин нь хүний ​​хэрэглэдэг эмчилгээний тунгаас 2-3 дахин их тунгаар тератоген нөлөө үзүүлдэггүй болохыг тогтоожээ. Метформин нь мутагеник чадваргүй, үржил шимт нөлөөлдөггүй.