Инсулины тунгийн тооцоо: сонгох ба тооцоолох алгоритм
Бие дэх нүүрс усны солилцоог зохицуулах үүрэгтэй нойр булчирхайн дааврыг инсулин гэдэг. Хэрэв инсулин хангалттай биш бол энэ нь эмгэг процессуудад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг.
Орчин үеийн ертөнцөд энэ асуудлыг маш энгийнээр шийддэг. Цусан дахь инсулины хэмжээг тусгай тарилгаар зохицуулж болно. Энэ нь эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гол эмчилгээ бөгөөд ховор тохиолддог хоёр дахь хэлбэр юм.
Гормоны тунг өвчний явц, өвчтөний байдал, түүний хоолны дэглэм, түүнчлэн эмнэлзүйн зураглалаас хамааран үргэлж тус тусад нь тодорхойлдог. Гэхдээ инсулин нэвтрүүлэх нь хүн бүрт адилхан бөгөөд зарим дүрэм, зөвлөмжийн дагуу явагддаг.
Инсулины эмчилгээний дүрмийг авч үзэх, инсулины тунг тооцоолох үйл явц хэрхэн явагдаж байгааг олж мэдэх шаардлагатай. Хүүхдэд инсулин хэрэглэхээс ялгаа юу вэ, инсулиныг яаж шингэлэх вэ?
Чихрийн шижингийн эмчилгээний онцлог
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх бүхий л арга хэмжээ нь нэг зорилготой - энэ бол өвчтөний биед глюкозыг тогтворжуулах явдал юм. Нормыг концентраци гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь 3.5 нэгжээс доогуур биш, харин 6 нэгжийн дээд хязгаараас хэтрэхгүй байна.
Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг олон шалтгаан байдаг. Ихэнх тохиолдолд ийм үйл явц нь гормоны инсулины синтез буурч байгаатай холбоотой бөгөөд энэ нь бодисын солилцоо, хоол боловсруулах үйл явцыг зөрчихөд хүргэдэг.
Бие махбодид хэрэглэсэн хоол хүнснээс энерги авахаа больж, маш их хэмжээний глюкоз хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь эсэд шингэдэггүй, харин зүгээр л хүний цусанд үлддэг. Энэ үзэгдэл ажиглагдахад нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэх ёстой гэсэн дохиог хүлээн авдаг.
Гэхдээ түүний үйл ажиллагаа суларсан тул дотоод эрхтэн өмнөх, бүрэн эрхт горимд ажиллахаа больсон тул дааврын үйлдвэрлэл удааширч, бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг. Хүний биеийн байдал муудаж, цаг хугацаа өнгөрөхөд өөрсдийнхөө инсулины агууламж тэг болно.
Энэ тохиолдолд хоол тэжээлийн залруулга, хатуу хоолны дэглэм хангалтгүй байх болно, та синтетик гормоныг нэвтрүүлэх шаардлагатай болно. Орчин үеийн анагаах ухааны практикт эмгэгийн хоёр төрлийг ялгаж үздэг.
- Эхний хэлбэрийн чихрийн шижин (энэ нь инсулинээс хамааралтай гэж нэрлэгддэг), дааврын бэлдмэлийг нэвтрүүлэх нь нэн чухал юм.
- Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамаардаггүй). Энэ төрлийн өвчний улмаас ихэнх тохиолдолд зохих ёсоор хооллох нь хангалттай бөгөөд таны өөрөө инсулин үйлдвэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч яаралтай тохиолдолд гипогликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд дааврын эмчилгээ шаардагдана.
1-р хэлбэрийн өвчний үед хүний биед гормоны үйлдвэрлэл бүрэн хориглосны үр дүнд бүх дотоод эрхтэн, тогтолцооны ажил тасалддаг. Нөхцөл байдлыг засахын тулд зөвхөн дааврын аналог бүхий эсийн хангамж тусална.
Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь насан туршид зориулагдсан болно. Чихрийн шижинтэй өвчтөнийг өдөр бүр тарина. Инсулины эмчилгээний онцлог шинж чанар нь хүнд нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд цаг тухайд нь хийх ёстой бөгөөд хэрэв кома гарсан бол чихрийн шижингийн коматай яаралтай тусламж шаардлагатай байгааг мэдэх хэрэгтэй.
Энэ нь цусан дахь глюкозын түвшинг хянах, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг шаардлагатай түвшинд байлгах, бусад дотоод эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулахаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог чихрийн шижин өвчний инсулин эмчилгээ юм.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд дааврын тунгийн тооцоо
Инсулиныг сонгох нь зөвхөн хувь хүний журам юм. 24 цагийн дотор санал болгосон нэгжийн тоонд янз бүрийн үзүүлэлт нөлөөлдөг. Үүнд хавсарсан эмгэг, өвчтөний насны бүлэг, өвчний "туршлага" болон бусад нюанууд орно.
Ерөнхий тохиолдолд чихрийн шижинтэй өвчтөнд өдөрт хэрэглэх хэрэгцээ нь биеийн жингийн нэг кг тутамд гормоны нэг нэгжээс хэтрэхгүй байх нь тогтоогджээ. Хэрэв энэ босгыг давсан бол хүндрэл үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Эмийн тунг дараахь байдлаар тооцдог: эмийн хоногийн тунг өвчтөний жингээр үржүүлэх шаардлагатай байдаг. Энэ тооцооноос харахад дааврын бэлдмэлийг өвчтөний биеийн жингээс хамаардаг. Эхний үзүүлэлтийг өвчтөний нас, өвчний хүнд байдал, түүний "туршлагаас" хамааруулан үргэлж тогтоодог.
Синтетик инсулины хоногийн тун нь өөр өөр байж болно.
- Өвчний эхний шатанд 0.5 нэгж / кг-аас ихгүй байна.
- Хэрэв нэг жилийн дотор чихрийн шижин өвчнийг сайн эмчилдэг бол 0.6 нэгж / кг авахыг зөвлөж байна.
- Өвчин хүнд хэлбэрийн үед цусан дахь глюкозын тогтворгүй байдал - 0.7 ПИЦ / кг.
- Чихрийн шижингийн декомпенсаци хэлбэр нь 0.8 U / кг байна.
- Хэрэв хүндрэл ажиглагдаж байвал - 0.9 ХИЧЭЭЛ / кг.
- Жирэмсэн үед, ялангуяа гурав дахь гурван сард - 1 нэгж / кг.
Өдөрт тунгийн мэдээллийг хүлээн авсны дараа тооцоолол хийдэг. Нэг процедурын хувьд өвчтөн дааврын 40-ээс ихгүй хэсгийг оруулах боломжтой бөгөөд өдрийн турш тун нь 70-80 нэгж хооронд хэлбэлздэг.
Олон өвчтөн тунг хэрхэн тооцоолох талаар ойлгохгүй байгаа ч энэ нь чухал юм. Жишээлбэл, өвчтөн 90 кг жинтэй, өдөрт түүний тун 0.6 U / кг байдаг. Тооцоолохын тулд танд 90 * 0.6 = 54 ширхэг хэрэгтэй болно. Энэ бол өдрийн нийт тун юм.
Хэрэв өвчтөнд удаан хугацаагаар өртөхийг зөвлөж байвал үр дүнг нь хоёр хуваах ёстой (54: 2 = 27). Туныг өглөө ба оройн захиргааны хооронд, хоёроос нэг харьцаагаар тарааж байх ёстой. Манай тохиолдолд эдгээр нь 36 ба 18 ширхэг юм.
"Богино" даавар дээр 27 нэгж байдаг (өдөр бүр 54). Өвчтөн хэр их нүүрс ус уухаар төлөвлөж байгаагаас хамааран хоолны өмнө гурван дараалсан тарилга болгон хуваах ёстой. Эсвэл "боов" -оор хуваана: өглөө 40%, үдийн болон орой 30%.
Хүүхдэд насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад бие махбодийн инсулин их байдаг. Хүүхдэд хэрэглэх тунгийн онцлог:
- Дүрмээр бол, хэрэв онош нь дөнгөж гарч ирсэн бол нэг кг жинд дунджаар 0.5 тун тогтоодог.
- Таван жилийн дараа тунг нэг нэгж болгон нэмэгдүүлдэг.
- Өсвөр насныханд дахин нэмэгдэх нь 1.5 эсвэл бүр 2 нэгж болж хувирдаг.
- Дараа нь биеийн хэрэгцээ буурч, нэг нэгж хангалттай байдаг.
Ерөнхийдөө инсулиныг жижиг өвчтөнүүдэд тараах арга нь огт өөр зүйл биш юм. Цорын ганц мөч, бяцхан хүүхэд өөрөө тарилга хийхгүй тул эцэг эхчүүд үүнийг хянах ёстой.
Гормоны тариур
Бүх инсулин эмийг хөргөгчинд хадгалах хэрэгтэй. Хадгалахад тохиромжтой температур нь 0-ээс дээш 2-8 градус байна. Ихэнх тохиолдолд эмийг өдрийн туршид их хэмжээний тарилга хийх шаардлагатай бол тантай хамт авч явахад тохиромжтой тариурын үзэг хэлбэрээр байдаг.
Тэдгээрийг 30 хоногоос илүүгүй хугацаанд хадгалах боломжтой бөгөөд дулааны нөлөөн дор эмийн шинж чанар алдагддаг. Өвчтөнүүдийн тойм нь аль хэдийн барьсан зүүгээр тоноглогдсон тариурын үзэг худалдан авах нь дээр гэдгийг харуулж байна. Ийм загвар нь илүү аюулгүй, найдвартай байдаг.
Худалдан авахдаа тариурын үнийн хуваагдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв насанд хүрэгчдэд зориулсан бол энэ нь нэг нэгж, хүүхдэд 0.5 нэгж байна. Хүүхдүүдийн хувьд 8 миллиметрээс хэтрэхгүй богино, нимгэн тоглоом сонгох нь дээр.
Инсулиныг тариурт оруулахаасаа өмнө эмчийн зөвлөмжийн дагуу сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй: эм нь тохирсон уу, бүхэл бүтэн багц уу, эмийн агууламж хэд вэ.
Тарилгын инсулиныг дараах байдлаар бичнэ.
- Гараа угааж, антисептикээр эмчил эсвэл бээлий өмс.
- Дараа нь лонх дээрх малгай нээгдэнэ.
- Лонхны үйсэн хэсгийг хөвөн арчиж, архигаар чийгшүүлнэ.
- Архи нь уурштал нэг минут хүлээнэ үү.
- Инсулины тариур агуулсан багцыг нээнэ үү.
- Эмийн савыг доош нь эргүүлээд хүссэн эмийн тунг цуглуулна (хуруу шилэнд байгаа хэт их даралт нь эмийг цуглуулахад тусална).
- Эмийн хуруунаас зүүг гаргаж, дааврын яг тунг тогтооно. Тариур дотор агаар байхгүй байх нь чухал юм.
Удаан хугацааны туршид инсулин уух шаардлагатай бол эм нь үүлэрхэг сүүдэр болох хүртэл ампулыг "гарын алган дээрээ эргэлдүүлж" байх ёстой.
Хэрэв нэг удаагийн инсулины тариур байхгүй бол та дахин ашиглах боломжтой бүтээгдэхүүнийг ашиглаж болно. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн та хоёр зүү авах хэрэгтэй: нэгээр нь дамжуулж, хоёрдугаарт тусламжтайгаар захиргаа явуулдаг.
Инсулиныг хаана, хэрхэн хийдэг вэ?
Энэ дааврыг арьсан доорх өөхний эдэд тарьдаг, эс тэгвэл эм нь хүссэн эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхгүй. Танилцуулгыг мөр, хэвлий, урд урд гуя, гаднах gluteal атираагаар хийж болно.
Эмч нарын үзлэгээр эмийг мөрөн дээрээ бие даан хийхийг зөвлөдөггүй тул өвчтөнд "арьсны нугалаа" үүсэх боломжгүй болж, эмийг булчинд тарих боломжтой байдаг.
Хэвлийн талбайг сонгох нь хамгийн оновчтой, ялангуяа богино дааврын тунг хэрэглэвэл зохино. Энэ чиглэлээр дамжуулан эмийг хамгийн хурдан шингээдэг.
Тарилгын талбайг өдөр бүр өөрчлөх шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол дааврын шингээлтийн чанар өөрчлөгдөж, зөв тунг оруулсан хэдий ч цусан дахь глюкозын ялгаа гарах болно.
Инсулины хэрэглээг зохицуулах журам нь өөрчлөгдсөн хэсэгт тариа хийхийг зөвшөөрдөггүй: сорви, сорви, хөхөрсөн гэх мэт.
Мансууруулах бодис хэрэглэхийн тулд ердийн тариур эсвэл үзэг тариур авах хэрэгтэй. Инсулин удирдах алгоритм нь дараах байдалтай байна (инсулинтай тариур бэлэн болсон гэж үзье).
- Тарилгын газрыг архи, согтууруулах ундаагаар ханасан хоёр арчдасаар эмчил. Нэг арчдас нь том гадаргууг эмчилдэг, хоёр дахь нь эмийн тарилгын талбайг ариутгана.
- Архи нь уурших хүртэл гучин секунд хүлээнэ үү.
- Нэг гар нь арьсан доорх өөхний атираа үүсгэдэг, нөгөө гар нь зүүг 45 градусын өнцгөөр атираагаар бэхлэнэ.
- Атирааныг суллахгүйгээр бүлүүрийг бүхэлд нь түлхэж, эм тарина, тариурыг сугалж аваарай.
- Дараа нь та арьсны атираа үлдээж болно.
Цусан дахь глюкозын агууламжийг зохицуулах орчин үеийн эмийг тусгай тариурын үзэгнүүдээр зардаг. Тэдгээрийг дахин ашиглах боломжтой, ашиглах боломжтой, тунгаар нь ялгаатай, орлуулах, суурилуулсан зүү дагалддаг.
Албан ёсны үйлдвэрлэгч нь гормоныг зөв удирдах зааврыг өгдөг.
- Шаардлагатай бол эмийг сэгсрэх замаар холино.
- Зүүг тариураас агаарыг цусаар шалгана.
- Шаардлагатай тунг тохируулахын тулд тариурын төгсгөлд өнхрүүлгийг мушгина.
- Арьсны атираа бүрдүүлж, тарилга хийх (эхний тайлбартай төстэй).
- Зүүг сугалж ав, таглаатай таглаад гүйлгээд дараа нь хаях хэрэгтэй.
- Процедурын төгсгөлд бариул, хаах.
Инсулин хэрхэн үржүүлэх вэ, яагаад энэ хэрэгтэй вэ?
Инсулины шингэрүүлэлт яагаад хэрэгтэй вэ гэдгийг олон өвчтөн сонирхож байна. Өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй, бие махбодь нь гажигтай гэж бодъё. Богино нөлөөтэй инсулин түүний цусан дахь сахарыг 2 нэгжээр бууруулдаг гэж бодъё.
Чихрийн шижин өвчтэй хүний нүүрс ус багатай хоолны дэглэмээс гадна цусан дахь сахарын хэмжээ 7 нэгж болж, түүнийг 5.5 нэгж болгон бууруулахыг хүсч байна. Үүнийг хийхийн тулд түүнд богино дааврын нэг нэгж тарина (ойролцоо зураг).
Инсулины тариурын "алдаа" нь масштабны 1/2 юм гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд тариурууд нь хоёр хэсэгт хуваагддаг тул яг яг нэгээр нь бичихэд маш хэцүү тул та өөр арга хайх хэрэгтэй.
Буруу тунг нэвтрүүлэх магадлалыг бууруулахын тулд та эмийг шингэлэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, хэрэв та эмийг 10 удаа шингэлсэн бол нэг нэгжид орохын тулд та 10 ширхэг эмийг оруулах шаардлагатай болно, энэ аргыг хэрэглэхэд илүү хялбар болно.
Эмийн зөв шингэрүүлэлтийн жишээ:
- 10 удаа шингэлэхийн тулд эмийн нэг хэсэг, есөн хэсгийг "уусгагч" уух хэрэгтэй.
- 20 удаа шингэлэхийн тулд дааврын нэг хэсгийг, "уусгагч" -ын 19 хэсгийг авна.
Инсулинийг давстай эсвэл нэрмэл усаар шингэлж болно, бусад шингэнийг хатуу хориглоно. Эдгээр шингэнийг тариур эсвэл шууд салангид саванд шингэлж уухаас өмнө шууд ууж болно. Эсвэл урьд нь инсулин агуулсан хоосон савыг ууж болно. Та шингэрүүлсэн инсулиныг хөргөгчинд 72 цагаас илүүгүй хугацаанд хадгалах боломжтой.
Чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай ноцтой эмгэг бөгөөд үүнийг инсулин тариагаар зохицуулах ёстой. Оролтын арга нь энгийн бөгөөд хямд бөгөөд хамгийн гол нь тунг зөв тооцоолж, арьсан доорх өөхөнд орох явдал юм. Энэ нийтлэл дэх видео танд инсулин уух аргыг зааж өгөх болно.
Таарах алгоритм гэж юу вэ?
Сонгох алгоритм нь цусан дахь сахарын хэмжээг хүссэн тооны нэгжээр бууруулах бодисын шаардлагатай найрлагыг тооцоолох томъёо юм. Инсулины нэг тун нь тодорхой өвчтөний биеийн хэрэгцээг бүрэн хангах ёстой.
Инсулины тунг санамсаргүй байдлаар сонгоогүй бөгөөд энэ оноштой бүх өвчтөнд жигд биш гэдгийг ойлгох ёстой.
Өвчний явц, төрлийг харгалзан инсулины тунг тооцоолох боломжтой тусгай томъёо байдаг. Тооцоолох томъёо нь янз бүрийн хугацаанд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй ижил биш юм.
Эмийн найрлагыг 5 мл ампулаар зардаг. Нэг миллилитр (1 шоо) нь 40 эсвэл 100 нэгж бодис (UNIT) -тэй тэнцүү юм.
Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны сулрал бүхий өвчтөнд инсулины тунг тооцоолохдоо янз бүрийн хүчин зүйлүүдийг ашиглан тусгай томъёоны дагуу хийдэг: уусмалын нэгжийн ойролцоо тоог нэг кг жинд тооцдог.
Хэрэв таргалалт илэрвэл, эсвэл индексээс бага зэрэг хэтрүүлсэн бол коэффициентийг 0.1-ээр бууруулах шаардлагатай. Хэрэв биеийн жингийн дутагдал байвал - 0.1-ээр өснө.
Арьсан доорх тарилгын тунг сонгох нь эмнэлгийн түүх, бодисын хүлцэл, лабораторийн шинжилгээний үр дүнгээс хамаарна.
- Шинээр оношлогдсон 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст 0.4-0.5 U / кг.
- Жилийн өмнөөс сайн нөхөн олговортой байсан өвчтэй өвчтөнүүдэд 0.6 U / кг.
- Өвчний 1 хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст 0.7 нэгж / кг, тогтворгүй нөхөн олговрын тусламжтайгаар 1 жилийн хугацаатай.
- Декомпенсацийн нөхцөлд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст 0.8 U / кг.
- Кетоацидозын үед 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст 0.9 U / кг.
- Өсвөр насны буюу жирэмсний III гурван сард өвчтөнд 1.0 нэгж / кг.
Инсулин хэрэглэх үед тунг тооцоолохдоо нөхцөл байдал, амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн төлөвлөгөө зэргийг харгалзан үздэг. 1 кг жин тутамд 1-ээс их нэгж хэрэглэвэл хэтрүүлэн хэрэглэснийг илтгэнэ.
Анх удаа илэрсэн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулины тунг сонгохдоо та дараахь зүйлийг тооцоолж болно: 0.5 UNITS x биеийн жин кг-аар. Эмчилгээ эхэлсний дараа бие махбодид нэмэлт эм хэрэглэх хэрэгцээ буурч магадгүй юм.
Ихэвчлэн энэ нь эмчилгээний эхний зургаан сард тохиолддог бөгөөд хэвийн урвал юм. Дараагийн хугацаанд (хаа нэгтээ 12-15 сар) хэрэгцээ нэмэгдэж, 0.6 ПИЕЦ-т хүрнэ.
Декомпенсаци, түүнчлэн кетоацидозыг илрүүлснээр эсэргүүцлийн улмаас инсулины хэмжээ нэмэгдэж, нэг кг жинд 0.7-0.8 НҮБ-д хүрнэ.
Антибиотик эмчилгээ, шингэрүүлэлт.
Антибиотик -
бактерийн эсрэг эм ("ANTI" -
эсрэг, "BIOS" - амьдрал). Химийн
янз бүрийн үйлдвэрлэсэн бодисууд
олж авсан бичил биетний төрлүүд
синтетик ба өсөлтийг дарангуйлдаг
бусад бичил биетний үржүүлэх нь
эмгэг төрүүлэгчийг багтаана.
Танилцуулгын зорилго
антибиотик: эмчилгээнд хүрэх
нөлөө.
- Sublingual
Анатомийн
дотогшоо байрлуулах талбайнууд ба
арьсны шинжилгээ - гарын хурууны дунд гуравны нэг.
1. 100,000 ширхэгийн хувьд
антибиотик 1 мл авна., физиологийн
шийдэл. Стандарт үржлийн
антибиотик.
2. Туберкулин дотор
бид 0,1 мл-ийг тариураар тарьдаг
физиологийн антибиотик 0.9 мл
шийдэл.
3. Оруулах
0.1 мл тариураар, үлдсэн уусмалаа асга.
Дээжийг танилцуулж байна
Антибиотикийн 1000 PIECES (үйл ажиллагааны нэгж).
Тариурыг бичнэ
эхний давсны уусмал (хэрэв
тэр шилэнд шүү.) 0.9 мл, дараа нь 0.1 мл,
антибиотикийг турших.
Бүх зүйл дээр туршилт хийдэг
антибиотик эмчилгээг ижил аргаар хийдэг.
Хэрэв дээж 2 байна
антибиотик дараа нь зөв ашиглах ба
шуугаа зүүн тийш "P" үсгээр тэмдэглэсэн.
(пенициллин), "С" (стрептомицин).
1. тогооч
пенициллиний ердийн шингэрүүлэлт (
1 мл давс 100,000 агуулдаг
Пенициллин).
2. Тариур тарина
(эзэлхүүн - 1 мл) 0.9 мл давстай.
3. Үүнтэй ижил тариураар
0.1 мл шингэлсэн пенициллин авна
(1 мл хүртэл) байх тул 1 мл уусмалд оруулна
10,000 нэгж пенициллин агуулдаг ба дотор нь
0.1 мл уусмал - 1000 ХУУД.
4. Зүү тавих
саажилтын судсаар тарих
конус.
5. Дотоод
шууны гадаргууг 70% зохицуулах
согтууруулах ундаа эсвэл арьсны антисептикийг хоёр удаа
хуурай байлгана.
6. 0.1 мл тарина
пенициллиний уусмалыг дотогшоо оруулна
үүсэхээс өмнө гарын шууны дунд гуравны нэг
цагаан папула - "нимбэгний хальс".
Танилцуулгын хувьд
антибиотикыг ихэвчлэн хэрэглэдэг
баруун дээд квадрант баруун ба
зүүн өгзөг, бас ашиглаж болно
гадна талаас - гуяны урд гадаргуу.
Үржлийн дүрэм
антибиотик
гаргасан
UNIT буюу граммаар.
Үржлийн
тарилга хийх антибиотик.
Жагсаалт "B":
антибиотик - бактерийн эсрэг
эм.
Зорилго: Амжилт
эмчилгээний үр нөлөө.
Заалт: by
халдварт өвчний эмчийн жор
үрэвсэлт өвчин.
Антибиотик эмчилгээ
талст хэлбэрээр суллагдсан тарилга
тусгай саванд нунтаг. Тун
антибиотикийг нэг дор (нэгж) байж болно
үйлдлүүд) ба грамм хэлбэрээр.
Ихэнхдээ практик дээр байдаг
эм нь антибиотик хэрэглэдэг
пенициллин (бензилпенициллин натри
эсвэл калийн давс). Энэ нь гарсан байна
лонх 250 000, 500 000, 1 000 000 ширхэг.
Үржлийн хувьд
пенициллин 0.25% эсвэл 0.5% хэрэглэдэг
новокаины уусмал. Хувь хүнтэй хамт
Новокаины үл тэвчих байдал
давслаг 0.9% натри
тарилга хийх хлорид эсвэл ариутгасан ус.
1 ML ШИЛДЭГ
ПЕНИКИЛЛЭНИЙ 100,000 ПИЦ ТӨЛБӨРГҮЙГ БОЛОМЖТОЙ.
Ийм байдлаар
хэрэв саванд 1 000 000 ширхэг байвал, дараа нь
10 мл тариураар бөглөх шаардлагатай
уусгагч.
X = —————— = 10 мл
уусгагч
250 000 ХУУД .——— 2.5
мл уусгагч
Дүрэм: 1 мл.,
шийдэл нь 100,000 ширхэгийг агуулсан байх ёстой
Энэ үржлийн
стандарт гэж нэрлэдэг.
Ашиглаж байна
мөн төвлөрсөн арга
үржлийн i.e.
1 мл уусмалд оруулна
200,000 нэгж пенициллин агуулсан байх ёстой.
Тиймээс
үржлийн 1 000 000ED шаардлагатай байна
5.0 мл уусгагчаар дүүргэх тариур.
500 000ED
———— 2.5 мл уусгагч.
Пенициллин
лонх 250,000, 500,000 ширхэг үйлдвэрлэдэг,
1,000,000 ширхэг.
Шийдэл нь боломжгүй
задрах үед халаана
сэрүүн газар 1 өдөр хадгална. Иод
пенициллинийг устгадаг тул үйсэн
лак ба тарилгын талбайг эмчлэхгүй
иод. Схемийн дагуу өдөрт 4-6 удаа оруулна
эмчийн заавраар 4 цагийн дараа саад болохгүй
горим, антибиотик шаардлагатай тул
үр дүнтэй арга хэмжээ авахын тулд хуримтлуулах
нэг өвчтөнд тус бүр.
Стрептомицин хэлбэрээр ялгардаг
тусгай нунтаг талст нунтаг
хуруу шил. Грамд тунгаар ууж болно
ба нэгж (нэгж) -д.
Дотроо
одоогийн
стрептомицин бүхий лакыг авах боломжтой
Тус бүр 1.0 гр, 0.5 гр, 0.25 гр.
Хэрэглэхийн өмнө стрептомицин уусгана
0.25% буюу 0.5% новокаины уусмал
хувь хүний үл тэвчих байдал
новокаины хэрэглээ изотоник
ариутгасан натрийн хлоридын уусмал
тарилга хийх ус.
For
стрептомициныг шингэлэхэд хэрэглэдэг
бас хоёр арга: стандарт
ба төвлөрсөн.
Зорилго: бэлтгэх
эмчилгээнд антибиотик.
Заалт: эмчийн зааврыг хэрэгжүүлэх.
Эсрэг заалт: шил (ампул) дээрх бичээсийг устгасан.
антибиотик ба уусгагчийн тохиромжгүй байдал
дуусах хугацаа, тэдгээрийн физик өөрчлөлт
шинж чанар (өнгө өөрчлөгдөх, гадаад байдал
хагарах, үүлэрхэг уусмал гэх мэт).
Тоног төхөөрөмж: харьцах ширээ, ариутгасан
бөмбөг, 70 архи эсвэл дермал
антисептик, ариутгасан тариур, зүү
ампулаас уусгагч цогц
лак, уусгагч тарилгын зүү
антибиотиктой ариутгасан лак
хясаа, хумсны файл, хайч, антибиотик,
антибиотик уусгагч, тосгуур
ашигласан зүү бөмбөг, саванд зориулагдсан
нь des.
r-mi, "B" ангиллын контейнер,
маск, бээлий.
Зорилго: эмнэлгийн
оношлогоо.
Заалт: түргэн тусламж, эмчилгээ
ноцтой өвчтэй, захиргааны боломжгүй байдал
бэлтгэлийг өөр аргаар, бэлтгэл
судалгааны арга хэрэгслийг
тодосгогч бодисыг ашиглан.
- хувь хүн
эмэнд үл тэвчих,
- боломжгүй зүйл
судлыг илрүүлэх
- зөрчил
тарилгын талбайн арьсны бүрэн бүтэн байдал.
Тоног төхөөрөмж: харьцуулах ширээ, бөөр хэлбэртэй тавиур
ариутгасан - 1 ширхэг. ариутгаагүй тавиур-1
ширхэг
1 венийн эргэлт тариур тарилга
нэг удаагийн хэрэглээ 10.0-20.0 мл.
, цоолсон сав
ашигласан тээвэрлэх зориулалттай
1 тариур ампул: коргликон,
строфантин, глюкоз, кальцийн хлорид
10%, натрийн хлорид 0.9%, ампулын файл,
хуруу шил, боолтыг нь оё,
шингэн саван, тосны даавуун дэр-1 ширхэг.
,
резинэн алчуур-1 хос,
ариутгасан бээлий-1пара, хамгаалалттай
дэлгэц (нүдний шил), маск, алчуур эсвэл хөвөн
3 бөмбөг ариутгалын бодис.
Шалгах
"ДОХ-ын эсрэг" анхны тусламжийн хэрэгслийн бүрэн бүтэн байдал!
Үе шатууд
Үндэслэл
I. Бэлтгэл ажил
булхай.
1. тогооч
таны хийх ёстой бүх зүйл
журам.
2.
Нөхөрсөг харилцаа тогтооно
өвчтөнтэй хамт.
3.
Өвчтөний мэдлэгийг тодруулах
эмийн талаар олж мэдэх
хууран мэхлэхийг зөвшөөрсөн.
5. Процесс
гараа эрүүл ахуйн аргаар хийж, өмс
бээлий.
6.
Мансууруулах бодисын тохирох байдлыг шалгана уу
утга (нэр, тун, хугацаа дуусах хугацаа,
биеийн байдал).
7.
Дахин дагаж мөрдөхийг баталгаажуулна уу
эмийн жор
эмч.
8. Процесс
бөмбөлөг бүхий ампулийн хүзүү (шилний малгай)
спирттэй хоёр удаа.
9.
Тариур, зүүг багцад бэлтгэ
мансууруулах бодис.
10. Тариур руу оруул
шаардлагатай хэмжээгээр хуваарилсан
мансууруулах бодис дараа нь
ижил тариурыг уусгагчаар дүүргэнэ.
Ашигласан зүүг дес дээр байрлуулна.
шийдэл.
11.
Тариурын конус дээр зүү тавь
судсаар тарих, суллах
агаар. Крафт уутанд хий.
12.
Дор хаяж 5 бөмбөг бэлтгэ
архигаар норгож, дээр нь тавина
ариутгасан тавиур эсвэл крафт уут.
II.
Журмын хэрэгжилт.
13. Санал болгох
өвчтөнд хэвтэх эсвэл шаардлагатай бол
түүнд туслаач. Өрөө гарга
тарилга хийх (ulnar венийн талбай).
14. тохойн доор
өвчтөнд тосны даавуу ороох.
Өвчтөний мөрөн дээр 5 удаа халбага түрхэнэ
тохойноос дээш см, хучигдсан
салфетка (эсвэл түүний хувцас).
Тэмдэглэл: халбага хэрэглэх үед
радиаль артерийн судасны цохилт байх ёсгүй
өөрчлөх. Талбайн доор арьс
гүйлтийн редден, Вена
хавдаж. Дүүргэлт муудах тохиолдолд
Турникийн судасны цохилтыг суллах ёстой.
15.
Өвчтөнтэй камераар ажиллахыг хүс
(шахах - тайлах)
16. Боловсруулалт
бээлий антисептик.
17. Судлах
өвчтөний судас.
18. Процесс
архины бөмбөлөг бүхий тарилгын талбай
төв хэсэгт (доороос доош)
диаметртэй
19. Тариурыг оруул
баруун гар
хуруу зүүг нь дээр нь
зүү патентийг шалгах ба
тариур дахь агаар дутагдалтай байна.
20. Боловсруулалт
архины бөмбөг тарих газар
Өвчтөнөөс камерыг барихыг хүс.
21. засах
зүүн эрхий хуруугаараа судлууд
арьсыг цоолж (зүү зүсэж)
судлын хэсэгт зүүний уртын 1/3-ийг оруулна.
22. Буцаж тат
өөрөө бүлүүр байгаа эсэхийг шалгаарай
тариур дахь цус.
23. Асуух
өвчтөнийг тайлах, тайлах
зүүн гараараа бэхэлгээ, нэг татах
үнэгүй төгсгөлөөс.
24. Дахин тат
өөрөө бүлүүрт зүү байгаа эсэхийг шалгаарай
Вена хотод байрладаг.
25.
Гараа солихгүйгээр зүүн товчин дээр дарна уу
эм тарааж, аажмаар эм ууна,
өвчтөний нөхцөл байдлыг ажиглах.
26. Тариурт
1 мл эм ууна
мансууруулах бодис.
27. Бөмбөгөөр
тарилгын талбай руу архины хамт хандмал
зүү, өвчтөний нугалахыг хүс
тохойноосоо гараа барьж, ноосоо барь
архи 5 минутын турш (дараа нь энэ бөмбөг
-д тавих. шийдэл).
III
Процедурын төгсгөл.
28.
Des-тэй саванд.
тариурыг уусмалаар зайлж угаана
зүү. Дараа нь зүү ба тариурыг оруул
des өөр өөр сав. уусмалууд
Ингэснээр сувгууд нь des-ээр дүүрэн байв.
шийдэл.
29.
Бээлий авч хая
des тэднийг дүрнэ. шийдэл.
30.
Гараа угааж, хатаана.
31.
Тухай тэмдэглэ
даалгаврын хуудас дахь процедурыг гүйцэтгэх.
Үр нөлөө
манипуляци хийх.
Хүнлэг хандлага
өвчтөнд. Өвчтөн мэдээлэл авах эрх.
Анхааруулга
хүндрэл. Яг гүйцэтгэл
эмчийн жор.
Залруулга
манипуляци хийх.
Залруулга
манипуляци хийх.
Залруулга
манипуляци хийх. Урьдчилан сэргийлэх
агаарын эмболи.
Аюулгүй байдал
манипуляци хийх. Хандалт
тарилга хийх газар.
Илүү сайн нэвтрэх
Вена.
Хяналт
гүйлгээний зөв хэрэглээ.
Хамгийн сайн сайхны төлөө
судас бөглөх.
Үр нөлөө
журмыг гүйцэтгэх.
Үр нөлөө
журмыг гүйцэтгэх.
Хит хяналт
судас руу оруулна.
Үр нөлөө
журмыг гүйцэтгэх.
Анхааруулга
талькийн химийн нөлөө
арьс.
Уртасгасан даавар
Уртасгах - инсулин хэрэглэснээс хойш биш, хэсэг хугацааны дараа үүсдэг удаан хугацааны үйлдэлтэй эм. Уртасгасан бодисыг ашиглах нь байнгын шинж чанартай бөгөөд үе үе тохиолддоггүй. Хэдийгээр эмчийн заавраар болон амны хөндийн зөвлөгөөний үеэр нарийвчлан ярилцсан ч чихрийн шижин өвчтэй хүн инсулиныг тооцоолох дүрмийг, хэдий хэмжээний уухыг мэдэхгүй байдаг. Баримт нь глюкозын түвшинг хэвийн түвшинд хүргэхийн тулд удаан хугацааны гормоныг тогтмол хэрэглэх ёстой. Энэ нь хоёр төрлийн чихрийн шижин өвчний хувьд шаардлагатай байдаг, гэхдээ бүгд биш. Олон хүмүүс удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагагүй - эмч зөвхөн богино эсвэл хэт богино эмийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь эм уусны дараа элсэн чихрийн огцом үсрэлтийг зогсоодог.
Уртасгасан дааврын тунг сонгох нь амархан. Эцсийн эцэст, шаардлагатай инсулины хэмжээ нь хоолны дэглэмийн шалтгаанаар өдрийн цагаар элсэн чихрийн хэмжээ өөрчлөгдөхөөс гадна хэт идэж уухаас богино хугацаанд уухаас хамаарахгүй. Мансууруулах бодис нь хэвийн параметрүүдийг тогтвортой байлгахад шаардлагатай бөгөөд цочмог дайралтыг намдаахад зориулагдаагүй болно.
Чихрийн шижин өвчний үед шаардлагатай хэмжээний инсулиныг зөв тооцоолохын тулд дараахь үйлдлийн алгоритмыг гүйцэтгэх шаардлагатай.
- 1 өдөр - сэрэх үеэс үдийн хоол хүртэл цаг хугацааны хэмжилтийг тодорхой хугацаанд идэж эхлэхгүй (үр дүнг тэмдэглээрэй).
- 2 өдөр - өглөөний цай ууж, гурван цагийн дараа оройн хоол хүртэл цагийн хэмжилтийг эхлүүлнэ (үдийн хоолыг оруулахгүй).
- 3 өдөр - өглөөний ба өдрийн хоол идэхийг зөвшөөрдөг, оройн хоолыг оруулахгүй - өдрийн турш цагийн хэмжилт.
Хэрэв инсулины тунг зөв тогтоовол 1 дэх өдрийн өглөө параметрүүд 4.9-5 ммоль / л, хоёр дахь өдөр 7.9–8 ммоль / л-ээс ихгүй, гурав дахь нь 11.9–12-аас бага байх болно. ммоль / л байна. Хэрэв үзүүлэлтүүд хэвийн бол бүх зүйл эмх цэгцтэй, тооцоолсон бодисын хэмжээ зөв болно. Хэрэв элсэн чихэр багасвал инсулины тунг бууруулах шаардлагатай байдаг - хэтрүүлэн хэрэглэх магадлал өндөр байдаг. Заасан тунгаас хэтрэх инсулин болон инсулины хэрэглээ нэмэгддэг.
Богино дааврын нормыг тодорхойлох
Богино үйлдэл хийдэг богино даавар гэж нэрлэдэг. Энэ нь халууралтыг зогсоох, глюкозын үзүүлэлт огцом огцом үсрэх, хоол идэхээс өмнө хэрэглэхэд зориулагдсан байдаг. Энэ нь глюкозын түвшинг шаардлагатай үзүүлэлт хүртэл бууруулна. Инсулин хэрэглэхээс өмнө тухайн хүнд шаардлагатай тунг тогтоохыг зөвлөж байна. Үүний тулд өвчтөн долоо хоногийн турш элсэн чихэр хэмжиж, шалгуур үзүүлэлтийг засдаг. Хэрэв өдөр тутмын үр дүн хэвийн, оройн хоолны дараа цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдвэл өвчтөнд өдөр бүр оройн хоол идэхээс өмнө товч төрлийн эмийг томилно. Хэрэв хоолны дараа элсэн чихрийн үсрэлт ажиглагдвал гурван удаа инсулин хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй. Та мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө идэх хэрэгтэй.
Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянахын тулд глюкометр ашиглана уу! Үүний тусламжтайгаар шинжилгээг яг гэртээ хийж болно!
Оролцох эмч нь туршилтын явцад олж авсан өгөгдлийг харгалзан эмийн хоногийн түвшинг сонгох хэрэгтэй: тарилгыг идэхээс 40 минутын өмнө хийдэг. Дараа нь хоолны өмнө 30, 20 минутын өмнө утгыг хэмждэг. Хэрэв элсэн чихэр 0.3 ммоль / л-ээр буурсан бол та гипогликемийн нөлөөнөөс айхгүйгээр идэж эхэлж болно. Тарилга хийснээс хойш 40 минутын дараа ямар ч бууралт ажиглагдаагүй бол өвчтөн хоолоо хойшлуулдаг бөгөөд эхний өөрчлөлтүүд гарах хүртэл 5 минут тутамд үзүүлэлтүүдийг хэмждэг. Туршилт нь богино дааврын тун 50% өөрчлөгдөх хүртэл үргэлжилнэ. Тоолуурын үзүүлэлт 7.6 ммоль / л-ээс ихгүй бол энэ туршилтыг хийх шаардлагатай. Эцсийн эцэст, бие махбодийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан зөв сонгосон эмийн бэлдмэл нь өвчтөнд нэн шаардлагатай байдаг.
Хэт богино даавар авах
Хэт богино дааврыг хоол идэхээс өмнө хийдэг боловч процедур нь 15-5 минутын турш явагддаг. Түүний үйлдэл нь богино дааврын үйлдэлтэй харьцуулахад илүү хязгаарлагдмал, хурдан үүсдэг, гэхдээ илүү хурдан дуусдаг. Туршилтын явцад олж авсан утгыг харгалзан шаардлагатай эмийг тооцоолж болно. Дүрмээр бол тооцооллыг өмнөх тохиолдлын адилаар хийдэг боловч бодисын үйлдэл эхлэх хугацааг багасгасан хугацааг харгалзан үздэг.
Ямар ч тохиолдолд эмч хүссэн эмчилгээний үр дүнг өгөхөд шаардлагатай бодисын хэмжээг тодорхойлох ёстой. Мэргэжилтэн нь 1 нэгж инсулин цусан дахь глюкозын түвшинг хэдэн хувь бууруулж байгааг онолын мэдлэг, лабораторийн үр дүн, анагаах ухааны түүхийн мэдээлэл дээр үндэслэн хүний биеийн онцлог шинж чанарыг харгалзан үздэг. Шаардлагатай тунг хэтрүүлж, шаардлагатай хэмжээ авахгүй бол чихрийн шижин өвчтэй хүний эрүүл мэндэд аюултай. Тиймээс, өөрийгөө эмчлэх эсвэл эмийг зогсоох нь нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж, хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг.
Инсулины эмчилгээний физиологийн үндэс
Орчин үеийн фармакологи нь хүний дааврын бүрэн аналогийг бий болгодог. Эдгээр нь генийн инженерчлэлээр боловсруулсан гахайн мах, инсулин юм. Үйл ажиллагааны цаг хугацаанаас хамаарч эмийг богино ба хэт авиан, урт, хэт урт гэж хуваана. Богино ба удаан хугацааны үйл ажиллагааны даавар холилддог эмүүд байдаг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс 2 төрлийн тарилга хийдэг. Ер нь бол тэдгээрийг "үндсэн" ба "богино" тарилга гэж нэрлэдэг.
1 төрлийг өдөрт нэг кг тутамд 0.5-1 нэгжээр хуваарилдаг. Дунджаар 24 ширхэгийг авдаг. Гэхдээ үнэндээ тун нь эрс өөр байж болно. Тиймээс, жишээ нь саяхан өвчний талаар олж мэдээд гормон тарьж эхэлсэн хүний хувьд тунг хэд хэдэн удаа бууруулдаг.
Үүнийг чихрийн шижинтэй "бал сар" гэж нэрлэдэг. Тарилга нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулж, үлдсэн эрүүл бета эсүүд гормон ялгаруулж эхэлдэг. Энэ нөхцөл байдал 1-ээс 6 сар хүртэл үргэлжилдэг боловч хэрэв тогтоосон эмчилгээ, хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал ажиглагдвал "бал сар" нь илүү урт хугацаагаар үргэлжилж болно. Богино инсулиныг үндсэн хоолны өмнө тарина.
Хоолны өмнө хэдэн нэгж байрлуулах вэ?
Туныг зөв тооцоолохын тулд та эхлээд чанасан таваг дээр хэдэн XE хэмжээг тооцоолох хэрэгтэй. Богино инсулиныг XE тутамд 0.5-1-1.5-2 нэгжээр цохиж авдаг.
Шинээр оношлогдсон өвчний улмаас хүн эндокринологийн тасагт хэвтэн эмчлүүлж, мэдлэгтэй эмч шаардлагатай тунг сонгон авдаг. Гэхдээ гэртээ нэг удаа эмчийн зааж өгсөн тун хангалтгүй байж магадгүй юм.
Тийм ч учраас өвчтөн бүр чихрийн шижингийн сургуульд сурч байгаа бөгөөд түүнд эмийг хэрхэн тооцоолох, талхны нэгжид тохирох тунг сонгох талаар ярьдаг.
Чихрийн шижин өвчний тунг тооцоолох
Эмийн зөв тунг сонгохын тулд та өөрийгөө хянах өдрийн тэмдэглэл хөтлөх хэрэгтэй.
Энэ нь:
- хоолны өмнө болон дараа нь гликемийн түвшин
- хэсэг бол
- тунг удирддаг.
Инсулины хэрэгцээг шийдвэрлэхийн тулд өдрийн тэмдэглэл ашиглах нь тийм ч хэцүү биш юм. Хичнээн хэдэн цохихыг өвчтөн өөрөө мэдэж байх ёстой бөгөөд туршилт, алдааны улмаас түүний хэрэгцээг тодорхойлдог. Өвчний эхэн үед та эндокринологичтой байнга уулзаж, асуулт асууж, хариулт авах хэрэгтэй. Энэ бол таны өвчнийг нөхөх, амьдралыг уртасгах цорын ганц арга зам юм.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
Энэ төрлийн өвчнөөр "суурь" нь өдөрт 1-2 удаа цэвэрлэнэ. Энэ нь сонгосон эмээс хамаарна. Зарим нь 12 цаг үргэлжилдэг бол зарим нь бүтэн өдөр үргэлжилдэг. Богино дааврын дунд Новорапид ба Хумалог илүү их хэрэглэдэг.
Новорапидын үйлдэл нь тарилга хийснээс хойш 15 минутын дараа эхэлдэг бөгөөд 1 цагийн дараа дээд цэгтээ хүрнэ, өөрөөр хэлбэл гипогликемийн хамгийн их үр нөлөөтэй байдаг. Мөн 4 цагийн дараа энэ нь ажлаа зогсооно.
Хумалоге нь тарилга хийснээс 2-3 минутын дараа эхэлж, хагас цагийн дараа дээд цэгтээ хүрч, 4 цагийн дараа үр нөлөөгөө бүрэн зогсооно.
Туныг тооцоолох жишээ бүхий видео:
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр
Удаан хугацааны туршид өвчтөнүүд тарилга хийдэггүй бөгөөд энэ нь нойр булчирхай нь өөрөө даавар ялгаруулдаг бөгөөд шахмал нь эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм.
Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх, илүүдэл жинтэй болох, тамхи татах нь нойр булчирхайг хурдан гэмтээхэд хүргэдэг бөгөөд өвчтөнүүд инсулин туйлын дутагдалтай байдаг.
Өөрөөр хэлбэл нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэхээ больж, дараа нь өвчтөнд тарилга хийх шаардлагатай болдог.
Өвчний эхний үе шатанд өвчтөнд зөвхөн суурь тарилга хийдэг.
Хүмүүс үүнийг өдөрт 1-2 удаа хийдэг. Тарилгатай зэрэгцэн шахмал бэлдмэлийг авдаг.
"Суурь" хангалтгүй болоход (өвчтөн ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, хүндрэл гарч ирдэг - хараа муудах, бөөрний асуудал гэх мэт) хооллохын өмнө түүнд богино хэмжээний даавар бэлддэг.
Энэ тохиолдолд тэд XE-ийг тооцоолох, зөв тунг сонгох талаар чихрийн шижин өвчний сургуулийн сургалтанд хамрагдах ёстой.
Инсулины эмчилгээний горим
Тун авах хэдэн дэглэм байна:
- Нэг тарилга - энэ дэглэмийг ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.
- Олон төрлийн тарилгын дэглэмийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг.
Орчин үеийн эрдэмтэд илүү олон удаа тариа хийх нь нойр булчирхайг дуурайж, бүхэл бүтэн организмын ажилд илүү ихээр нөлөөлдөг болохыг тогтоожээ. Энэ зорилгоор инсулин насосыг бүтээсэн.
Энэ бол богино хэмжээний инсулин бүхий ампулыг оруулдаг тусгай насос юм. Түүнээс хүний арьсанд наалдамхай микроноор наалддаг. Насосыг тусгай програмаар хийдэг бөгөөд үүний дагуу минут тутамд хүний арьсан дор инсулины бэлдмэл гардаг.
Хоолны үеэр хүн шаардлагатай параметрүүдийг тогтоодог бөгөөд насос нь шаардлагатай тунг бие даан оруулна. Инсулины шахуурга нь тасралтгүй тарилга хийхэд тохиромжтой хувилбар юм. Үүнээс гадна одоо цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих боломжтой шахуургууд байдаг. Харамсалтай нь төхөөрөмж өөрөө болон сарын хангамж үнэтэй байдаг.
Төрөөс бүх чихрийн шижинтэй хүмүүст тарилга хийх тусгай үзэг өгдөг. Нэг удаагийн тариурууд байдаг, инсулин дууссаны дараа үүнийг хаяж, шинэ зүйл эхэлдэг. Дахин ашиглах боломжтой үзэгний үед эмийн хайрцаг өөрчлөгдөж, үзэг нь үргэлжлүүлэн ажилладаг.
Тариурын үзэг нь энгийн механизмтай байдаг. Үүнийг ашиглаж эхлэхийн тулд та инсулин патроныг оруулаад, зүү зүүгээд, шаардлагатай инсулины тунг залгах хэрэгтэй.
Үзэг нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулагдсан. Ялгаа нь хүүхдийн үзэг нь инсулины алхам 0.5 нэгж байхад, насанд хүрэгчид 1 нэгжтэй байдаг.
Инсулиныг хөргөгчийн хаалган дээр хадгалах хэрэгтэй. Гэхдээ хөргөгчинд өдөр бүр хэрэглэдэг тариур нь худлаа ярих ёсгүй, учир нь хүйтэн даавар нь түүний шинж чанарыг өөрчилж, липодистрофи үүсэхийг өдөөдөг - инсулин эмчилгээний байнгын хүндрэл бөгөөд тарилгын талбайд конус үүсдэг.
Халуун улиралд, хүйтэнд та инсулиныг гипотерми, хэт халалтаас хамгаалдаг тусгай хөлдөөгчинд тариураа нуух хэрэгтэй.
Инсулины эмчилгээний журам
Тарилга хийх нь өөрөө амархан байдаг. Богино инсулины хувьд ходоод илүү их хэрэглэдэг бөгөөд урт (суурь) хувьд - мөр, гуя эсвэл өгзөг.
Эм нь арьсан доорх өөх рүү орох ёстой. Буруу гүйцэтгэсэн тарилга хийснээр липодистрофи үүсэх боломжтой. Зүүг арьсны нугалахад перпендикуляр байрлуулна.
Тариур үзэгний алгоритм:
- Гараа угаана уу.
- Бариулын даралтын цагирган дээр агаарт гардаг 1 нэгжийг залгаарай.
- Тунг эмчийн зааврын дагуу нарийн тогтоогдсон тул тунгийн өөрчлөлтийг эндокринологичтой тохиролцсон байх шаардлагатай. Шаардлагатай тооны нэгжийг бичиж, арьсны атираа хийдэг. Өвчний эхэн үед нэгжийн бага зэрэг нэмэгдэх нь үхлийн тун болох боломжтой гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Тийм учраас цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих, өөрийгөө хянах өдрийн тэмдэглэл хөтлөх шаардлагатай байдаг.
- Дараа нь тариурын суурь дээр дарж, уусмалыг тарина. Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа үрэлтийг арилгадаггүй. Энэ нь 10 хүртэл тоолох шаардлагатай бөгөөд зөвхөн дараа нь зүүг гаргаж, атираа суллана.
- Та нээлттэй шарх, арьс дээр тууралт гарч, сорви үүссэн хэсэгт тарьж болохгүй.
- Шинэ тарилга бүрийг шинэ газарт хийх ёстой, өөрөөр хэлбэл нэг газарт тариулахыг хориглоно.
Тариурын үзэг ашиглах видео заавар:
Заримдаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулины тариур хэрэглэх шаардлагатай болдог. Инсулины уусмалд 1 мл 40, 80 эсвэл 100 нэгж агуулагдаж болно. Үүнээс хамааран шаардлагатай тариурыг сонгоно.
Инсулин тариурыг нэвтрүүлэх алгоритм:
- Лонхны резинэн тагийг архины алчуураар арчина. Согтууруулах ундаа хатах хүртэл хүлээнэ үү. Тариурт + инсулины шаардлагатай тунг флаконоос + 2 ширхэг авч, малгайгаа тавина.
- Тарилгын газрыг архины арчиж арчих, архи хатах хүртэл хүлээнэ.
- Малгайгаа салгаад агаарыг нь гаргаж, зүүг 45 градусын өнцгөөр арьсан доорх өөхний давхаргын голд бүхэлд нь урт, зүсэж оруулаарай.
- Үрэлтийг арилгаж, аажмаар инсулин тарина.
- Зүүг авсны дараа тарилгын талбайд хуурай хөвөн арчдасыг хавсаргана.
Инсулины тунг тооцоолох, тариа зөв хийх чадвар нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндэс суурь болдог. Өвчтөн бүр үүнийг сурч мэдэх ёстой. Өвчний эхэн үед энэ бүхэн маш төвөгтэй мэт санагдах боловч маш бага цаг хугацаа өнгөрөх бөгөөд тунг тооцоолох, инсулиныг өөрөө машинд гаргах болно.