Липидограм - холестерины цусны шинжилгээ

Холестерины бүрэн шинжилгээ холестерол (нийт, HDL ба LDL) болон триглицерид гэх мэт липидийн хэвийн бус байдлыг илрүүлэх цусны шинжилгээг липидийн самбар буюу липидийн профиль гэж нэрлэдэг.

Холестерол нь бие махбодид олон чухал үүргийг гүйцэтгэдэг зөөлөн өөхний өөх тос юм. Гэсэн хэдий ч хэт их холестерол нь дараахь зүйлийг өдөөж болно.

1. зүрхний өвчин
2. цус харвалт
3. артериосклероз, бөглөрсөн буюу хатуурсан артериуд

Эрэгтэйчүүд 35-аас доош насныхан холестерины түвшинг тогтмол шалгаж байх ёстой. Эмэгтэйчүүдийн хувьд холестеролыг 45 ба түүнээс дээш насныханд хэмжиж эхлэх шаардлагатай байдаг. Өөрийгөө хамгаалахын тулд та 20 наснаас эхлэн таван жил тутамд холестерины шинжилгээ хийлгэх боломжтой.

Хэрэв та чихрийн шижин, цус харвалт, цусны даралт ихсэх, зүрхний ямар нэгэн өвчин гэх мэт оношлогдсон эсвэл холестеролыг хянах эм ууж байгаа бол жил бүр холестеролоо шалгаж байх хэрэгтэй.

Цусан дахь холестерол

Биохимийн цусны шинжилгээнд холестерины хэмжээг дараахь үзүүлэлтээр тусгасан болно: нийт холестерол, триглицерид, LDL холестерол (бага нягтралтай липопротеид эсвэл LDL), HDL холестерол (өндөр нягтралтай липопротеид эсвэл HDL) ба K_гэхдээ.

Атерогенийн коэффициент (K_гэхдээ) - Атеросклероз үүсэх эрсдлийг тооцсон үзүүлэлт.

Атерогений коэффициентийг тооцоолох томъёо (K)_гэхдээ)

энд H нь нийт холестерол, HDL нь холестерол (өндөр нягтралтай липопротеин) юм

Атерогений коэффициентийн үзүүлэлтүүд:

• 3 хүртэл - норм
• 4 хүртэл - санал болгосон хоолны дэглэмийг багасгаж, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх зорилгоор нэмэгдсэн үзүүлэлт
• 4-ээс дээш - атеросклероз үүсэх эрсдэл өндөр, эмчилгээ шаардлагатай

Нийт холестерол

Нийт холестерол нь цусан дахь холестерины хэмжээ юм. Өндөр түвшин нь зүрхний өвчин тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн тохиромжтой тохиолдолд нийт холестерин нь нэг миллитр (мг / дл) тутамд 200 миллиграмм буюу литр тутамд 5.2 миллимоль (ммоль / л) -ээс бага байх ёстой.

Нийт холестерины хэмжээ 3.6 ммоль / л-ээс 7.8 ммоль / л хүртэл байна

Триглицерид

Эрэгтэйчүүдэд HDL нь 1.16 ммоль / л-ээс бага, эмэгтэйчүүдэд 0.9 ммоль / л-ээс бага бол атеросклероз эсвэл зүрхний ишемийн өвчний шинж тэмдэг юм. HDL-ийн хил хязгаарын хэмжээ буурч (эмэгтэйчүүдэд 0.9-1.40 ммоль / л, эрэгтэйчүүдэд 1.16-1.68 ммоль / л) атеросклероз ба зүрхний титэм судасны эмгэгийн талаар ярьж болно. HDL-ийн хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь зүрхний титэм судасны өвчин үүсгэх эрсдэл хамгийн бага байгааг харуулж байна.

Атеросклерозын хүндрэл - цус харвалтын талаар, нийтлэлийг уншина уу. Тархины цус харвалт

Лабораторийн судалгааны ерөнхий хэсэг рүү очно уу

LDL ("муу") холестерол

LDL холестерол - Бага нягтралтай липопротеид (LDL). Заримдаа "муу" холестерол гэж нэрлэдэг. Цусан дахь хэт их хэмжээ нь артериудад өөх тосны хуримтлал (товруу) хуримтлагдахад хүргэдэг (атеросклероз) бөгөөд энэ нь цусны урсгал буурахад хүргэдэг.

LDL холестерины хэмжээ 130 мг / дл (3.4 ммоль / л) -ээс хэтрэхгүй байх ёстой. 100 мг / дл (2.6 ммоль / л) -аас доогуур түвшин, ялангуяа чихрийн шижин, зүрх эсвэл судасны өвчнөөр өвчлөх нь зүйтэй.

LDL холестерол. Эрэгтэйчүүдэд норм нь 2.02-4.79 ммоль / л, эмэгтэйчүүдэд 1.92-4.51 ммоль / л байна.

Зөвлөмж болгож буй концентраци

LDL холестерины (LDL) санал болгосон хүрээг Америкийн Зүрхний холбоо, NIH ба NCEP (2003) боловсруулсан (концентраци нь зөвхөн шинж чанартай байдаг гэдгийг анхаарна уу).

Бага HDL бүхий LDL нь зүрх судасны өвчний нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

LDL түвшинг хэвийн болгох арга замууд

Хамгийн үр дүнтэй арга бол нийт өөх тосыг багасгахаас гадна хэвлийн хөндийд байрлах өөхний хадгалалт (висцерал өөх) -ийг багасгах явдал юм. Шарсан хоол, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна. Хоолны дэглэмд ханаагүй тосны хүчил (Омега-3), ургамал, шинэ ногоо, жимс, жимсгэнэ, буурцагт ургамал агуулсан хоол хүнс орно. Байнга дасгал хийхийг зөвлөж байна; стрессээс зайлсхийж, биеийн жинг оновчтой байлгах хэрэгтэй.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар ямар ч тохиолдолд липидийн солилцооны эмгэгийг эмчлэх нь эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгах, холестерол бууруулдаг хоолны дэглэм тогтоох зэргээс эхлэх ёстой. Үүний зэрэгцээ, өвчтөн амьдралынхаа турш үүнийг ажиглахад бэлэн байгаа тохиолдолд хоолны дэглэмийг моно эмчилгээ гэж үзэх боломжтой.

Анагаах ухаанд липидийн метаболизмын эмгэгийг засахын тулд таван үндсэн ангиллын эмийг хэрэглэдэг.

• Метилглютарил-КоА редуктазын дарангуйлагч ("статин"): ловастатин, правастатин, симвастатин, аторвастатин, флувастатин, серивастатин, розувастатин, питавастатин.
• Фибрууд: фенофибрат, симфибрат, ронифибрат, цифрофибрат, этофибрат, клофибрат, безафибрат, хөнгөн цагаан клофибрат, гемфиброзил, клофибрид.
• Никотиний хүчил ба ниациний деривативууд: ниацин (никотиний хүчил), никеритрол, никотинилийн спирт (пир>)

LDL тоосонцор нь цусны судасны хананд орж, чөлөөт радикалуудаар исэлдүүлэх хүртэл ямар ч хор хөнөөлгүй байдаг тул антиоксидант хэрэглэх, чөлөөт радикалуудын нөлөөг багасгах нь LDL-ийн атеросклерозын хувь нэмрийг бууруулж болох боловч үр дүн нь эцсийн биш юм.

Холестерол HDL ("сайн")

HDL холестерол - Өндөр нягтралтай липопротеин (HDL). Заримдаа "сайн" холестерол гэж нэрлэдэг. Хамгийн тохиромжтой нь HDL холестерол нь эрэгтэй хүний ​​хувьд 40 мг / дл (1.0 ммоль / л), эмэгтэй хүний ​​хувьд 50 мг / дл (1.3 мг / дл) -ээс их байх ёстой.

HDL холестерол. Эрэгтэйчүүдэд норм нь 0.72-1.63 ммоль / л, эмэгтэйчүүдэд 0.86-2.28 ммоль / л байна.

HDL-ийг нэмэгдүүлэх арга замууд

Хоолны дэглэм ба дасгалын зарим өөрчлөлт нь HDL түвшинг нэмэгдүүлэхэд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

• Нүүрс ус бага хэрэглэх
• Аэробик дасгал
• Жин алдах
• Магни нэмэлт нь HDL-C-ийг нэмэгдүүлдэг
• Хоолонд уусдаг фибрийг нэмэх
• Загасны тос эсвэл маалингын тос зэрэг омега-3 тосны хүчлийн хэрэглээ
• Пистачио самарны хэрэглээ
• ТУХН-ийн ханаагүй өөх тосны хэрэглээ ихэссэн
• Капроны хүчил, каприлийн хүчил, каприк хүчил, лаврын хүчил зэрэг дунд гинжин триглицеридууд
• Транс тосны хүчлийг хоолны дэглэмээс хасах

Триглицеридийг хэвийн болгох арга замууд

Жин хасах, хоолны дэглэм барих нь гипертриглицеридемийн хамгийн үр дүнтэй арга юм.

Дунд болон дунд зэргийн өндөр триглицеридтэй хүмүүст жингээ хасах, дасгал хөдөлгөөн хийх, хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна. Хоолны дэглэм нь нүүрс ус (ялангуяа фруктоз), өөх тосыг хязгаарлаж, хоолны дэглэмд замаг, самар, үрээс омега-3 тосны хүчил агуулдаг. Дээр дурьдсан амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр засагдахгүй триглицерид ихтэй хүмүүст эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хоол хүнсэн дэх холестерол

P.S. Дээрх мэдээллийг зөвхөн мэдээлэл авахад ашиглах ёстой. Холестерины түвшинг бууруулах ямар ч арга хэмжээ зөвхөн эмчээс зөвлөгөө авсны дараа хийгдэх ёстой.

1. Өндөр нягтралтай липопротеинууд
   https://en.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0 % B8% D0% BD% D1% 8B_% D0% B2% D1% 8B% D1% 81% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D0% B9_% D0% BF% D0% BB% D0% BE % D1% 82% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8
2. Бага нягттай липопротеинууд https://en.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0% B5% D0% B8% D0% BD% D1% 8B_% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BA% D0% BE% D0% B9_% D0% BF% D0% BB% D0% BE% байна. D1% 82% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8
3. Биохимийн цусны шинжилгээ https://en.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%B8%D0%BE%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B9_% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7_% D0% BA% D1% 80% байна. D0% BE% D0% B2% D0% B8 байна

Бүх материал нь зөвхөн зааварчилгаанд зориулагдсан болно. Хариуцлага krok8.com

Биохимийн цусны шинжилгээнд LDL гэж юу вэ?

Бага нягтралтай липопротеиныг "муу" холестерины фракц гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь атерогенийн өндөр түвшинтэй бөгөөд судасны хананы атеросклерозын гэмтэл үүсгэдэг. Липидийн тэнцвэргүй байдлын эхний үе шатанд бага нягтралтай липопротеинууд зөвхөн судасны интимэд хуримтлагдаж эхэлмэгц HDL нь "барьж", элэг рүү зөөгдөж, цөсний хүчил болж хувирдаг.

Ингэснээр бие нь липидийн байгалийн тэнцвэрийг хадгалдаг. Гэсэн хэдий ч LDL-ийг удаан хугацаагаар нэмэгдүүлж, HDL-ийг бууруулснаар бага нягтралтай липопротеинууд нь зөвхөн судасны хананд хуримтлагдахаас гадна үрэвслийн урвал үүсгэдэг бөгөөд эластины утас устаж, тэдгээрийг хатуу холбогч эдээр орлуулдаг.

Бага нягтралтай липопротеид гэж юу вэ?

Холестерол нь стероидын бүлгийн гишүүн юм. Цус нь үүнийг тээвэрлэх үүргийг гүйцэтгэдэг уурагтай нэгдлүүдийн нэг хэсэг юм. Энэ хослолыг липопротеин эсвэл липопротеин гэж нэрлэдэг. Энэ бодисын багахан хэсэг нь үнэгүй хэвээр байна. Ийм холестеролыг нийтлэг гэж үздэг - зүрх судасны ишеми болон зүрх судасны системтэй холбоотой бусад эмгэгийг хөгжүүлэхэд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэггүй. Холестерины хамгийн чухал хэлбэрүүдийн дотроос дараахь зүйлс байдаг.

1. HDL холестерол, жишээ нь. өндөр нягтралтай липопротеинууд. Энэ төрлийг "ашигтай" гэж үздэг.
2. LDL холестерол, жишээ нь. бага нягтралтай липопротеинууд. Энэ хэлбэр нь "хортой" юм.

Цусны сийвэн дэх холестерины нийт дүнгийн 70 орчим хувь нь LDL-д хамаардаг. Энэ нь HDL-ээс удаан хугацаагаар цусны судасны ханан дээр удаан үргэлжилж чаддаг гэдгээрээ онцлог юм. Ийм учраас ийм холестерины агууламж нэмэгдэх нь атеросклерозын товруу болон зүрх судасны системтэй холбоотой янз бүрийн өвчин хэлбэрээр хэт их хуримтлагдахад хүргэдэг.

Холестерол ба липидийн спектрийн цусны шинжилгээ

Хэрэв эмчийн заавраар липидограм гэх мэт үг орсон бол танд дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

• нийт цусан дахь холестерины
• бага нягтралтай липопротеины судалгаа,
• өндөр нягтралтай липопротеины судалгаа,
• триглицеридын шинжилгээ.

Судалгааны транскрипт дээр үндэслэн эмч нь өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэх, мөн курсийн мөн чанарыг тодорхойлох, элэг, бөөр, зүрхний өвчин, аутоиммун эмгэгийн эрсдлийг тодорхойлоход туслах чухал үзүүлэлтүүд байдаг. Зөвхөн холестерины цусны шинжилгээ нь липидийн агууламжтай тийм их мэдээлэл агуулдаггүй тул эмчилгээний үр дүнг тодорхойлоход л ашигладаг.

Холестерины шинжилгээг хэрхэн яаж хийх вэ

Үр дүнгийн найдвартай байдлыг хангахын тулд шинжилгээ нь зохих бэлтгэлийг шаарддаг бөгөөд үүнийг хүүхэд, насанд хүрэгчдэд харуулдаг. Судсаар цус авах санал болгож буй цаг бол өглөө юм. Шинжилгээ нь өөрөө хоосон ходоод дээр өгдөг бөгөөд үдэш нь бие махбодийн үйл ажиллагаа, өөх тос бүхий хоол хүнсийг оруулахгүй байх нь дээр. Та үүнийг биохимийн лабораторид, олон нийтийн эсвэл хувийн газарт хийж болно. Сүүлд нь судалгааны үнэ 200 орчим р байна.Тиймээс липидийн спектрийг бүхэлд нь судлах ажлыг нэн даруй сонгох нь илүү дээр юм. Эмч нар 5 жилийн хугацаанд 1 удаа ийм шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, 40 жилийн дараа жил бүр хийх нь илүү дээр юм.

Цусан дахь холестерины хэмжээ

Липидограм нь хэд хэдэн үзүүлэлтүүдийг тусгадаг.

• нийт холестерины хэмжээ - OXS,
• HDL холестерол - HDL холестерол,
• LDL холестерины хэмжээ - LDL холестерол,
• триглицеридын түвшин - TG,
• атерогенийн индекс - CA эсвэл IA.

LDL холестерол ба эмэгтэйчүүдэд бусад үзүүлэлтүүд өөр өөр байх болно. Нийт хэмжээ нь 2.9-7.85 ммоль / л байх ёстой. Энэ бүхэн наснаас хамаарна. 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд LDL-ийн норм 2.28-5.72 ммоль / л, бага насандаа 1.76-4.82 ммоль / л байна. Үүнтэй ижил үзүүлэлтүүд, зөвхөн HDL холестерины хэмжээ 0.96-2.38 ммоль / л ба 0.93-2.25 ммоль / л байна.

Эрэгтэй хүний ​​биед LDL холестерины хэмжээ нь түүний утга 2.02-аас 4.79 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байвал хүлээн зөвшөөрөгдөнө. HDL-ийн түвшин бага зэрэг ялгаатай бөгөөд 0.98-1.91 ммоль / л байдаг бөгөөд энэ нь 50-аас доош насны эрчүүдэд түгээмэл байдаг. Илүү насанд хүрсэн үед энэ утга нь 0.72-аас 1.94 ммоль / л-ийн хооронд хэлбэлздэг. Нийт холестерины үзүүлэлт 3.6-аас 6.5 ммоль / л-ийн хооронд байх ёстой.

5-10 насны хүүхдэд LDL холестерины хэмжээ 1.63-аас 3.63 ммоль / л-ийн үнэ цэнэтэй гэж үздэг. 10-15 настай хүүхдэд энэ утга бараг өөрчлөгддөггүй бөгөөд нэг нэгжид 1.66-3.52 хооронд хэлбэлздэг. 15-18 насныханд LDL холестерины хэмжээ 1.61-ээс 3.55 ммоль / л-ийн хооронд байх ёстой. Хүүхдийн хүйсээс хамаарч зарим хазайлт боломжтой байдаг: охидын хувьд хөвгүүдийнхээс бага байна.

Атерогенийн коэффициент

Липидийн профилын үр дүнг авч үзэхэд цусан дахь "муу" ба "сайн" холестерины хэмжээг харуулсан атерогений коэффициент эсвэл индексийг тооцоолж болно. Энэ үзүүлэлтийг тооцоолох 2 томъёо байдаг.

• KA = (OXC - HDL холестерол) / LDL,
• KA = LDL холестерол / HDL холестерол.

Томъёоны дагуу атерогенийн коэффициентийг тодорхойлохын тулд нийт холестерол ба HDL хоорондын ялгааг LDL холестерол болгон хуваах, эсвэл "муу" ба "сайн" холестерины үр дүнг тэр даруй олж мэдэх шаардлагатай болно. Хүлээн авсан утгын кодыг тайлах ажлыг дараах шалгуурын дагуу гүйцэтгэнэ.

1. Хэрэв CA нь 3-аас бага бол атеросклерозын хөгжил хамгийн бага эрсдэлтэй байдаг.
2. Хэрэв SC нь 3-4-ийн хооронд байвал атеросклероз эсвэл зүрхний ишеми үүсэх магадлал өндөр байдаг.
3. Хэрэв CA нь 5-аас их байвал атеросклерозын эрсдэл өндөр байна. Үүнээс гадна судасны эмгэг, тархи, зүрх, бөөр, үе мөчний өвчин үүсч болно.

LDL холестеринийг ихэсгэж, бууруулах тохиолдолд юу хийх вэ

Хэрэв холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал дараах шалтгааныг дурдаж болно.

• элэгний эмгэг
• жишээ нь чихрийн шижин,
• бодисын солилцооны эмгэг
• тамхи татах, хэт их уух,
• таргалалт
• тэнцвэргүй хоолны дэглэм
• суурин амьдралын хэв маяг
• цусны даралт ихсэлт.

Та тусгай дэглэм, биеийн тамирын дасгал, эмийн тусламжтайгаар нөхцөл байдлыг засч, холестеролыг хэвийн хэмжээнд буцаана. Сүүлийнх нь илүү хүнд тохиолдолд аль хэдийн авч эхэлдэг. Спортын ачаалал богино гүйлт эсвэл алхах боломжтой. Амт чанарын хувьд та татгалзах хэрэгтэй болно.

• хатуу бяслаг
• майонез болон бусад тослог хувцас,
• зайдас,
• талх, нарийн боов,
• цөцгий,
• хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн
• ургамлын тос
• тарган агуулгатай мах.

Үүний оронд шинэхэн шахсан шүүс, шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, далайн загас, ялангуяа хулд, сардин зэргийг хэрэглэх хэрэгтэй. Хоол хийх нь жигнэх эсвэл жигнэх замаар хамгийн сайн хийдэг.Ундаагаас ногоон цай нь холестеролыг бууруулах чадвартай байдаг. Дарс энэ функцийг даван туулах болно, зөвхөн улаан, боломжийн тунгаар хэрэглэнэ. LDL-ийг бууруулах нь илчлэг багатай хоолны дэглэмийн үр дагавар тул хоолны дэглэмээс гадна тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.

Өндөр холестерины эсрэг эмүүдийн дунд статиныг ихэвчлэн хэрэглэдэг, жишээлбэл, Ловастатин, Аторвастатин, Флувастатин эсвэл Росувастатин. Энэ бодис нь ферментийн үйлдвэрлэлийг бууруулж чаддаг. Зарим ургамал нь мөн статин агуулдаг. Эдгээрт Гэгээн Жонны wort, долоогоно, фенугрек, нимбэгний мах, Rhodiola rosea орно. Та тэдгээрийг декоциний эсвэл хандмал хэлбэрээр ашиглаж болно.

Холестерол нь биед хэрхэн ордог вэ?

Бидний биеийн бүх эсүүд холестерол үүсгэх чадвартай ч бидний бие махбодид энэ бодисыг хоол хүнсээр авахыг илүүд үздэг. Хүний бие нь холестерины молекулыг устгах чадваргүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэд элэгний ажлын улмаас хүний ​​биеэс цөсний хамт ялгардаг. Энэ бол холестерины биеийг цэвэрлэх цорын ганц арга зам юм. Цөсний хүчил нь илүү сайн шингээх зорилгоор хоол тэжээлийн хамт бие махбодид орж буй өөх тосыг задалж чаддаг.

Харамсалтай нь зарим тохиолдолд холестерол нь янз бүрийн эрүүл мэндийн асуудлын эх үүсвэр болдогБайна. Энэ нь ихэвчлэн холестерины хэмжээ (LDL түвшин) хэвийн хэмжээнээс давсан тохиолдолд тохиолддог. Холестерол нь цусаар дамжин бидний биед дамждаг тул түүний илүүдэл нь артерийн ханан дээр хуримтлагдах хандлагатай байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд цусны урсгалыг алдагдуулж, эсвэл судас бүрэн бөглөрдөг өөхний давхарга болж хувирдаг. Хэрэв энэ нь зүрхийг цусаар хангадаг артериудтай холбоотой бол өвчтөн хөгждөг зүрхний шигдээсБайна. Та бүхний мэдэж байгаагаар энэ өвчин нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Үүнээс үзэхэд өөхний молекулууд хүний ​​биед ашиг тус, хор хөнөөлийг авчирдаг гэж дүгнэж болно.

Сайн ба муу холестерол

Дээр дурдсанчлан холестерины молекулууд ижил төрлийн байдаг. Эдгээр нь зөвхөн амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн юм: гахайн мах, гахайн мах, тахиа, загас, хурга, далайн хоол гэх мэт. Холестерины концентраци нь тухайн хоолны эх үүсвэрээс хамаардаг.

Муу ба сайн холестеролыг бид хэрхэн ялгах вэ? Энэ ангиллыг холестерины хэсгүүдийн байршил, тэдгээрийн нягтралыг харгалзан боловсруулсан болно. Тиймээс холестерол нь өөх тос бөгөөд өөх тос нь цусны хамт судаснуудаар дамжихын тулд уураг, липид агуулдаг. Липопротеин гэж нэрлэгддэг эдгээр жижиг хэсгүүдэд холестерол, уураг, триглицеридууд нуугддаг. Ингэснээр тэд манай хөлөг онгоцоор дамждаг.

Дээрх бодисын хэмжээг харгалзан липопротеиныг 3 бүлэгт хувааж болно.

1. Бага нягтралтай липопротеидууд (VLDL, маш бага нягтралтай липопротеид) нь өөх тос, триглицерид ихээр агуулдаг.

2. Бага нягтралтай липопротеидууд (LDL, Бага нягтралтай липопротеинууд) нь өөхний агуулгаараа ялгаатай бөгөөд хүний ​​биед холестерины 75% -ийг тээвэрлэх үүрэгтэй.

3. Эцэст нь өндөр нягтралтай липопротеидууд (HDL, Өндөр нягтралтай липопротеин), уураг, холестерол ихтэй.

Муу холестерол (LDL)

Энэ бол хамгийн их хэмжээний холестеролыг тээвэрлэх үүрэгтэй эдгээр хэсгүүд юм. Тэд үүнийг элгэнд авч, цусаар дамжуулан хүний ​​биеийн эд эсэд хүргэдэг. LDL түвшин хэт өндөр болоход холестерол нь артерийн хананд хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн янз бүрийн асуудал үүсгэдэг. Жишээлбэл, энэ нь зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Ийм учраас липопротеины энэ хэлбэрийг "муу" гэж нэрлэдэг.

Сайн холестерол (HDL)

HDL өндөр нягтралтай липопротеинууд нь энэхүү бодисыг хүний ​​биеэс зайлуулах зорилгоор холестеролыг элэг рүү зөөвөрлөх үүрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл, энэ төрлийн липопротеин нь бие махбодийг холестерины хуримтлалаас цэвэрлэхэд тусалдаг. Энэ нь мөн бидний артериудад хамаарна. Эдгээр липопротеины хэмжээ их байгаа нь бидний эрүүл мэндэд тустай бөгөөд өвчнөөс хамгаалдаг. Энэ шалтгааны улмаас ийм холестерины липопротеиныг "сайн" гэж нэрлэдэг.

Өндөр холестерины шинж тэмдэг

Хэдийгээр бие махбодь нь янз бүрийн шинж тэмдгүүдийн тусламжтайгаар өвчнийг хөгжүүлэхэд ихэвчлэн бидний анхаарлыг татдаг боловч цусан дахь холестерины хэмжээ ихэсвэл энэ нь тохиолддоггүй. Өөх нь ямар ч дохио илгээлгүйгээр өвчтөний биед хуримтлагдсаар байдаг. Тиймээс зарим хүмүүс ямар ч шинж тэмдэггүй бие махбод дахь холестерины хэмжээг маш чухал түвшинд хүргэдэг.

Нөгөө талаар, энэ асуудал хэтрэх тусам артерийн өвчин, миокардийн шигдээс, тархины тромбоз, angina pectoris, хөдөлгөөний бэрхшээл, тэр ч байтугай ярихад хүндрэл гардаг.

2. Тэжээлгүй өөх тосыг хоолны дэглэмд оруулах

Эдгээр эрүүл өөх тос нь оливын тос, самар, төрөл бүрийн үрийн тос, загас (хөх загас, сардин, хулд загас) зэрэг хоолонд байдаг. Таны харж байгаагаар эдгээр өөх тосыг зөвхөн загаснаас гадна ургамлын гаралтай хоол хүнс, жишээлбэл, самар, үрээр олж болно.

3. Илүү их ургамлын гаралтай хоол хүнс

Хүнсний ногооны бүтээгдэхүүн (жимс, ногоо, буурцагт ургамал) нь цөөн тооны хортой өөх тос агуулдаг. Энэ нь тэдгээр нь ханаагүй өөх тос агуулдаг гэсэн үг юм. Энэ нь ийм бүтээгдэхүүнд холестерол байхгүй гэсэн үг юм. Ургамлын гаралтай хоол хүнс нь цусан дахь өөх молекулын тоог бууруулахад тусалдаг стерол агуулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Ургамлын гаралтай их хэмжээний хоол хүнс нь хүний ​​эрүүл мэндэд сайн нөлөө үзүүлдэг болохыг тэмдэглэв.

7. Хоолны дэглэмээс ханасан өөх тосыг арилгана.

Өндөг, сүүн бүтээгдэхүүн, цөцгийн тос, мах, хиам зэрэг нь тэнцвэртэй хоолны дэглэмийн нэг хэсэг юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр бүтээгдэхүүнээс хэт их анхаарал татаж болохгүй. Тэдгээр нь транс өөх тос агуулаагүй эсэхийг баталгаажуулах нь чухал юм. Сүүлийнх нь цусан дахь өөхний тоосонцрын хэмжээг ихэсгэдэг. Хэт их илчлэг ихтэй хоол хүнс, давс, элсэн чихэр ихтэй хоол хүнснээс татгалзах шаардлагатай.

Их хэмжээний ханасан өөх тос, холестерол, давс агуулсан бүтээгдэхүүнийг бүрэн хаях хэрэгтэй. Эдгээрт багтана боов, шарсан, бялуу, шоколад баар, сод.

Дүгнэлт хийж болно. холестерол нь хүний ​​амьдралын үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ өөх тосны эмзэг тэнцвэрийг хадгалах чадвартай байх нь маш чухал юм. Энэхүү мэдээлэл нь эрүүл амьдралын хэв маягийг эрхэмлэхийн ач холбогдлыг баталлаа гэж найдаж байна. econet.ru дээр нийтэлсэн.

Нийтлэл танд таалагдаж байна уу? Дараа нь биднийг дэмжээрэй хэвлэлийн:

Бага нягтралтай липопротеинууд

Бага нягтралтай липоррейнүүд (мөн LDL, бага нягтралтай липопротеины холестерол, LDL холестерол, ldl) -ийг цусны липопротеины анги гэж нэрлэдэг. Ммоль / L-ээр хэмжсэн. Хожим нь хэлэлцэх болно өндөр нягтралтай липопротеидуудаас ялгаатай нь энэ нь хамгийн их атерогентэй байдаг тул "муу" холестерол гэж нэрлэдэг. Энэ нь маш бага нягтралтай липопротеидын липопротеины липаза ба элэгний липаз ашиглан гидролизоор үүсдэг. Атероген нь атеросклероз үүсэх эрсдлийг харуулдаг үзүүлэлт юм.

Триацилглицеридын харьцангуй агуулга буурч, бага нягтралтай липопротеины түвшин нэмэгдэх нь онцлог юм. Т.О. LDL нь элгэнд нийлэгжсэн липидийн бодисын солилцооны эцсийн үе шат юм. Тэдний үүрэг бол холестерол, триацилглицерид, токоферол, каротиноид гэх мэтийг дамжуулах явдал юм.

Бүтцийн хувьд бөөм нь бага нягтралтай липопротеины бүтцийг тогтворжуулдаг apolipoprotein агуулдаг.

LDL ба өвчин

Дээр дурдсанчлан LDL-ийн үүрэг бол холестеролыг эд эсэд хүргэх явдал юм. LDL-ийн өндөр түвшин нь атеросклерозд хүргэдэг. Хадгалалт нь том ба дунд артерийн ханан дээр гарч ирдэг ба судасны эндотелийн үйл ажиллагаа буурдаг. LDL-ийн түвшин ба системийн судасны гэмтэл, липидийн хуримтлал, судасны хананы эндотелийн дутагдалтай холбоотой өвчин үүсэх магадлал хоорондын хамаарал байдаг. Энэ нь орон нутгийн болон системийн гемодинамик эмгэг, миокардийн шигдээс, цус харвалтад хүргэдэг. Бага нягтралтай бага липопротеинууд илүү атероген шинж чанартай байдаг.

Удамшлын хэлбэрийн хувьд удамшлын гиперхолестеролеми ялгардаг.

Хэрэв та санал болгож буй утгуудаас хазайх юм бол энэ нь атеросклероз, зүрхний ишемийн өвчин үүсэх магадлалтайг илтгэнэ.

LDL өндөр эрсдэлтэй юу вэ?

Атеросклерозын явц нь судасны хананы уян хатан чанар мэдэгдэхүйц буурч, судас цусны урсгалаар суларч, атеросклерозын товрууны хэмжээ нэмэгдсэний улмаас судасны люмен нарийсч (LDL, VLDL, триглицерид хуримтлагдах гэх мэт) дагалддаг. Энэ бүхэн нь цусны урсгал буурч, микротромби үүсч, микроциркуляци буурдаг.

Атеросклерозын судасны гэмтэлийн фокусын байршлаас хамааран шинж тэмдгүүд үүсдэг.

• IHD (титэм артериосклероз),
• INC (хөл, судасны атеросклерозын улмаас судасны доод ишеми),
• тархины ишеми (хүзүү ба тархины судасны люменийг нарийсгах) гэх мэт.

Ямар тохиолдолд LDL оношлогддог вэ?

LDL-ийн түвшин, зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл шууд хамааралтай байдаг. Цусан дахь бага нягтралтай липопротеины хэмжээ өндөр байх тусам өвчтөн зүрх судасны тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгийг боловсруулах магадлал өндөр байдаг.

LDL-ийн цусны шинжилгээг тогтмол хийх нь липидийн тэнцвэргүй байдлыг цаг тухайд нь илрүүлж өвчтөнд липид бууруулах хоолны дэглэмийг сонгох, шаардлагатай бол холестерины түвшинг эмчлэх схемийг сонгох боломжийг олгодог.

Энэхүү шинжилгээг жилд нэг удаа 35-аас дээш насны бүх хүмүүст хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг илүү олон удаа хийж болно. Өвчтөнд:

• таргалалт
• чихрийн шижин
• элэгний өвчин
• бамбай булчирхайн эмгэг,
• архаг панкреатит ба холецистит,
• амьсгал давчдах, булчин сулрах, ядрах, толгой эргэх, санах ой алдагдах зэрэг гомдол
• хөлөөр өвдөх, алхах зэргээр улам хүндрэх, хөл, гар нь тогтмол хүйтэн, хөлний улайлт, улайлт гэх мэт гомдол.

Цусны шинжилгээнд бага нягтралтай липопротеиныг жирэмсэн үед бас үнэлдэг. Хүүхэд төрөх үед холестерины хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж байгаа нь эмчилгээг шаарддаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч бага нягтралтай липопротеины түвшинг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлснээр аяндаа үр хөндөлт, ургийн хэм алдагдал, зулбах, ургийн хөгжил хойшлогдож, дутуу төрөх гэх мэт эрсдэл нэмэгддэг.

Жирэмсэн үед LDL ба HDL холестерины хэмжээ бага байх нь хожуу токсикоз, түүнчлэн хүүхэд төрөх үед цус алдах өндөр эрсдэлтэй болохыг харуулж байна.

Атеросклероз, зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Ихэвчлэн LDL холестерол дараахь хэмжээгээр агуулагддаг.

• тамхичид
• согтууруулах ундаа, өөх тос, шарсан, тамхи татдаг хоол, чихэр, гурил гэх мэт зүйлийг хэрэглэдэг өвчтөнүүд.
• чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс,
• суурин амьдралын хэв маяг,
• нойргүйдэл, байнгын стрессд өртдөг өвчтөнүүд,
• гэр бүлийн хүнд дарамттай өвчтөнүүд (зүрх судасны тогтолцооны эрт үеийн өвчтэй хамаатан садан).

Мөн элэгний архаг эмгэг, нойр булчирхай, витамины дутагдал, удамшлын липидийн тэнцвэргүй байдал гэх мэт цусан дахь LDL ихэсдэг.

Бага нягтралтай липопротеины шинжилгээнд хэрэглэх заалтууд

Липидийн профилийг үнэлнэ.

• судасны атеросклерозын гэмтэл байгаа эсэхийг батлах,
• элэг, нойр булчирхай, шарлалт, түүнчлэн дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтнүүдийн цогц үзлэгээр
• Ургийн удамшлын липидийн тэнцвэргүй байдалтай өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхэд
• зүрхний титэм судасны өвчний эрсдлийг үнэлэх, атерогенийн коэффициентийг тодорхойлох.

Атерогенийн коэффициентийг тооцоолохдоо нийт холестерол (OH) ба өндөр нягтралтай липопротеины харьцаа, түүнчлэн судасны хүнд атеросклероз үүсэх эрсдлийг үнэлэхэд ашиглагддаг. Харьцаа их байх тусам эрсдэл өндөр байх болно.

Атерогенийн коэффициент = (OH-HDL) / HDL.

Ер нь HDL-ийн нийт холестерины (LDL + VLDL ба HDL) харьцаа 2-оос 2.5 хооронд хэлбэлздэг (эмэгтэйчүүдэд зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ 3.2, эрэгтэйчүүдэд 3.5).

Бага нягтралтай липопротеины норм

LDL-ийн агууламж нь өвчтөний хүйс, наснаас хамаарна. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​цусан дахь LDL-ийн норм нь жирэмсэн үеэс хамаарч нэмэгддэг. Өөр өөр лабораторид туршилтыг дамжуулахдаа гүйцэтгэлийн ялимгүй ялгаа байж болно (энэ нь ашигласан тоног төхөөрөмж, урвалжийн ялгаа зэргээс шалтгаална). Үүнтэй холбоотойгоор цусан дахь LDL-ийн үнэлгээг зөвхөн мэргэжилтэн хийх ёстой.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн LDL норм

Шинжилгээний хүйсийн ялгаа нь дааврын түвшний зөрүүтэй холбоотой юм. Эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн өмнө эстроген дааврын өндөр түвшин цусан дахь LDL холестеролыг бууруулдаг. Энэ нь атеросклероз, зүрх судасны эмгэгээс байгалийн дааврын хамгаалалтыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Эрэгтэйчүүдэд андрогенийн тархалт ихэсдэг тул цусан дахь LDL түвшин эмэгтэйчүүдийнхээс арай өндөр байдаг. Тиймээс эрт дээр үеэс тэд атеросклерозын илүү түгээмэл тохиолддог.

Хүснэгт дэх LDL холестерины хэмжээг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн насаар харуулав.

Бага нягтралтай липопротеинууд ихэссэн тохиолдолд энэ нь юу гэсэн үг вэ?

LDL холестерол нь дараахь өвчтөнүүдэд ихэсдэг.

• төрөл бүрийн удамшлын липидийн тэнцвэргүй байдал (гиперхолестеролеми ба гипертриглицеридеми)
• илүүдэл жинтэй
• бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг (нефротик хам шинж, бөөрний дутагдал)
• шарлалт бол
• дотоод шүүрлийн эмгэг (чихрийн шижин, гипотиреодизмын эмгэг, бөөрний булчирхайн өвчин, поликистик өндгөвчний синдром гэх мэт),
• мэдрэлийн ядаргаа.

Шинжилгээнд бага нягтралтай холестерины хэмжээг хуурамчаар өдөөсөн шалтгаан нь янз бүрийн эм (бета-хориглогч, шээс хөөх эм, глюкокортикостероид даавар гэх мэт) -ийг хэрэглэж болох юм.

LDL холестерины хэмжээг бууруулсан

LDL-ийн түвшин буурч байгаа нь удамшлын гиполипидеми ба гипотриглицеридеми, архаг цус багадалт, гэдэс дэх хорт хавдрын дутагдал (malabsorption), миелома, хүнд стресс, амьсгалын замын архаг эмгэг гэх мэт өвчтнүүдэд ажиглагдаж болно.

Түүнчлэн холестирамин ®, ловастатин ®, тироксин ®, эстроген гэх мэт нь липидийн хэмжээ буурахад хүргэдэг.

Цусан дахь LDL холестеролыг хэрхэн бууруулах вэ

Липид бууруулах эмчилгээг шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Дүрмээр бол статин бэлдмэл (ловастатин ®, симвастатин ®), цөсний хүчил секвестр (холестирамин ®), фибратын (клофибрат ®) гэх мэт эмийг тогтооно.

Мультивитамин, магни, омега-3 агуулсан нэмэлт бэлдмэлүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үзүүлэлтийн дагуу тромбозоос урьдчилан сэргийлэх (antiplatelet агентууд ба антикоагулянтууд) -ийг томилж болно.

LDL холестеролыг эмгүйгээр яаж бууруулах вэ?

Хоолны дэглэм ба амьдралын хэв маягийг залруулах нь эмийн эмчилгээний зайлшгүй нэмэлт хэрэгсэл юм.Эмчилгээний бие даасан аргуудын хувьд тэдгээрийг зөвхөн атеросклерозын эхний шатанд ашиглаж болно.

Энэ тохиолдолд биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, биеийн жинг бууруулах, тамхи татахаа болих, холестерол ихтэй хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.