Росинсулин P, S, M

Гипогликемийн бодис, богино хугацааны инсулин. Эсийн гаднах мембран дээрх тодорхой рецептортой харьцаж инсулин рецепторын цогцолбор үүсгэдэг. CAMP-ийн синтезийг (өөх эс, элэгний эсэд) нэмэгдүүлэх эсвэл эсэд (булчинд) шууд нэвтрүүлэх замаар инсулин рецепторын цогцолбор нь эсийн доторхи үйл явцыг өдөөдөг. хэд хэдэн гол ферментийн синтез (үүнд гексокиназа, пируват киназ, гликоген синтетаз) орно.

Цусан дахь глюкозын концентраци буурах нь түүний эсийн эсийн тээвэрлэлт, эд эсийн шингээлт, ассимиляци нэмэгдэх, липогенез, гликогеногенез, уургийн нийлэгжилт, элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийн түвшин буурах (гликогенийн задрал буурах) зэргээс шалтгаална.

Үйлдлийн эхлэх хугацаа 30 минутын дараа, хамгийн их нөлөө 1-3 цагийн дараа, үргэлжлэх хугацаа 8 цаг байна.

Тунгийн горим

Бэлдмэлийг хэрэглэх тун, чиглэлийг хоол хүнс хэрэглэхээс өмнө цусан дахь глюкозын агууламж, хоол идсэнээс 1-2 цагийн дараа, түүнчлэн глюкозури болон өвчний явцын онцлогоос хамаарч тус бүрээр тус тусад нь тогтооно.

Дүрмээр бол s / c-ийг хоол идэхээс 15-20 минутын өмнө хийдэг. Тарилга хийх газрууд бүр өөрчлөгддөг. Шаардлагатай бол IM эсвэл IV удирдлагыг зөвшөөрнө.

Урт хугацааны инсулинтай хослуулж болно.

Гаж нөлөө

Харшлын урвал: чонон хөрвөс, angioedema, халуурах, амьсгал давчдах, цусны даралт буурах.

Дотоод шүүрлийн системээс: цочрол, хөлрөх, зүрх дэлсэх, нойр муудах, чичрэх, мэдрэлийн эмгэг, хүний ​​инсулинтай дархлаажуулах, хүний ​​биед үзүүлэх дархлааны эсрэг хариу урвал, гликемийн дараа антибиотик эсрэг титрийн хэмжээ нэмэгдэх зэрэг гипогликеми.

Харааны эрхтэний талаас: түр зуурын харааны сулрал (эмчилгээний эхэн үед).

Орон нутгийн урвал: тарилгын талбайд гипереми, загатнах, липодистрофи (арьсан доорх өөхний атрофийн эсвэл гипертрофи).

Бусад: эмчилгээний эхэн үед хаван үүсэх боломжтой (эмчилгээг үргэлжлүүлнэ).

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед эхний гурван сард инсулины хэрэглээ буурч, эсвэл хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгдэж байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Төрсний дараа болон төрсний дараа тэр даруй инсулины хэмжээ эрс буурч магадгүй юм.

Саалийн үед өвчтөн хэдэн сарын турш өдөр бүр хяналт тавих шаардлагатай байдаг (инсулины хэрэгцээ тогтворжих хүртэл).

Тусгай заавар

Болгоомжтой байгаарай, эмийн тунг сонгохдоо ишемийн төрөл болон зүрхний титэм судасны хүнд хэлбэрийн тархины судасны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд урьд өмнө тохиолддог.
Инсулины хэрэгцээ дараахь тохиолдолд өөрчлөгдөж болно: өөр төрлийн инсулин руу шилжих үед хоолны дэглэм, суулгалт, бөөлжих, биеийн хөдөлгөөний ердийн хэмжээг өөрчлөх үед бөөр, элэг, гипофиз, бамбай булчирхайн өвчин, тарилгын талбайг өөрчлөх үед.
Халдварт өвчин, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, Аддисоны өвчин, гипопититаризм, бөөрний архаг дутагдал, чихрийн шижин өвчний үед 65-аас дээш насны өвчтөнд инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Өвчтөнийг хүний ​​инсулин руу шилжүүлэх нь үргэлж хатуу үндэслэлтэй байх ёстой бөгөөд зөвхөн эмчийн хяналтан дор явагдана.

Гипогликемийн шалтгаан нь инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх, мансууруулах бодис орлуулах, хоол идэхээ алгасах, бөөлжих, гүйлгэх, бие махбодийн стресс, инсулины хэрэгцээг бууруулдаг өвчин (бөөр, элэгний хүнд өвчин, түүнчлэн бөөрний дээд булчирхай, гипофиз эсвэл бамбай булчирхайн эмгэг), тарилгын талбайн өөрчлөлт. (жишээлбэл, хэвлий, мөр, гуя дээрх арьс), түүнчлэн бусад эмүүдтэй харьцах. Өвчтөнийг амьтны инсулинээс хүний ​​инсулин руу шилжүүлэхэд цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулах боломжтой.

Өвчтөнд гипогликемийн төлөв байдлын шинж тэмдэг, чихрийн шижингийн комагийн анхны шинж тэмдгүүдийн талаар, түүний биеийн байдал дахь бүх өөрчлөлтийн талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай байдаг.

Гипогликемийн тохиолдолд өвчтөн ухамсартай бол түүнд декстроз, s / c, i / m эсвэл iv тарьсан глюкагон эсвэл iv гипертоник декстрозын уусмал өгнө. Гипогликемийн кома үүсэх үед өвчтөн 40% -ийн декстрозын 40% уусмалаар 20-40 мл (100 мл хүртэл) iv-ийг өвчтөн комагаас гарах хүртэл урсгал руу оруулна.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд чихрийн шижин, нүүрс ус ихтэй хоол хүнс хэрэглэснээр мэдрэгддэг өчүүхэн гипогликемийг зогсоож чаддаг (өвчтөнүүдтэй хамт дор хаяж 20 гр элсэн чихэр уухыг зөвлөж байна)

Инсулин хүлээн авсан өвчтөнд архины хүлцэл буурдаг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл

Гипогликеми үүсэх хандлага нь өвчтөний тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмтай ажиллах чадварыг бууруулдаг.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Гипогликемийн нөлөөг сульфонамид (амаар гипогликемийн эм, сульфаниламид гэх мэт), MAO дарангуйлагчид (фуразолидон, пробазарбазин, селегилин орно), нүүрстөрөгчийн ангидраза дарангуйлагчид, ACE ингибиторууд, NSAIDs (салицилидууд орно), анаболик (станозолол, оксандролон, метандростенолон орно), андроген, бромокриптин, тетрациклин, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, литийн бэлдмэл, пиридоксин, хинидин, хинин, хинин.

Глюкагон, GCS, гистамин H 1 рецепторын хориглогч, аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, эстроген, тиазид ба "давталт" шээс хөөх эм, удаан кальцийн сувгийн хориглогч, симпатомиметик, бамбай булчирхайн даавар, трицлик антидепрессант, гепарин, морфин диазропин нь гипогликемийн үр нөлөөг бууруулдаг. , марихуан, никотин, фенитоин, эпинефрин.

Бета-хориглогч, резерпин, окреотид, пентамидин нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, бууруулдаг.

Бета-блокатор, клонидин, гуанетидин эсвэл резерпин зэрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлах боломжтой.

Бусад эмийн уусмалд эмийн найрлагад нийцэхгүй.

Маягт, найрлага, баглаа боодлыг суллана

Гурван форматаар авах боломжтой.

1. P - богино үйлдэлтэй, өнгөгүй, тунгалаг шийдэл.
2. C - дунд зэргийн үргэлжлэх хугацаа, цагаан эсвэл сүүн өнгөтэй түдгэлзүүлэлт.
3. M - холимог 30/70, хоёр фазтай. Түргэн эхлэх, түр зогсоох нөлөөтэй дунд зэрэг.

Зохиол нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Хүний генийн инженерийн инсулин 100 IU,
• уураг сульфат,
• натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат,
• болор фенол,
• метакресол
• глицерол (глицерин),
• тарилга хийх ус.

Найрлага дахь нэмэлт бодисууд нь төрөл бүрийн хувьд ялимгүй ялгаатай байдаг. Росинсулин М нь бифазийн инсулин агуулдаг - уусдаг + изофан.

Лонх (5 ширхэг 5 мл) ба хайрцаг (3 ширхэг 5 ширхэг) хэлбэрээр авах боломжтой.

Фармакокинетик

Р хэлбэр нь тарилга хийснээс хойш хагас цагийн дараа эхэлдэг, оргил үе - 2-4 цаг. 8 цаг хүртэл үргэлжлэх хугацаа.

С хэлбэрийг 1-2 цагийн дараа идэвхжүүлдэг, оргил үе нь 6-12 хооронд байдаг бөгөөд үр дүн нь өдөрт дуусна.

М хагас цагийн дараа ажиллаж эхэлнэ, оргил нь 4-12, арга хэмжээ 24 цагийн дараа дуусна.

Энэ нь бөөр, элэг дэх инсулиназаар устдаг. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг. Зөвхөн арьсан доорх тарилга хийх боломжтой.

• Хоёр төрлийн чихрийн шижин
• Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин,
• Дундын дундах өвчин
• Амны хөндийн гипогликемийн эмэнд донтох.

Хэрэглэх заавар (арга, тун)

Захиргааны гол зам нь арьсан доорх тарилга юм. Туныг гэрчлэл, биеийн хэрэгцээнд үндэслэн дангаар нь сонгоно. Тарилга хийх газар нь өгзөг, хонго, хэвлий, мөр юм. Тарилга хийх газрыг тогтмол өөрчлөх хэрэгтэй.

Өдөр тутмын дундаж тун 0.5-1 IU / кг байна.

"Rosinsulin R" -ийг хоолны өмнө хагас цагийн турш хэрэглэдэг. Тарилгын тоог эмч тогтооно.

Гаж нөлөө

• Орон нутгийн болон системийн харшлын урвал,
• Гипогликеми,
• Ухаан алдаж унах болно.
• Цусны даралтыг бууруулна
• Гипергликеми ба чихрийн шижингийн ацитоз,
• Инсулины эсрэг эсрэг эмийн титрийн хэмжээ нэмэгдэж, гликемийн хэмжээ нэмэгдэх тусам
• Харааны бэрхшээл
• Хүний инсулинтэй дархлаа үүсгэдэг.
• Гипереми,
• Липодистрофи,
• Хавдар.

Хэт их хэрэглэх

Магадгүй гипогликемийн хөгжил. Үүний шинж тэмдэг: өлсгөлөн, цайвар, ухаан алдалт, кома, дотор муухайрах, бөөлжих болон бусад. Хөнгөн хэлбэрийг чихэрлэг хоол (чихэр, нэг хэсэг элсэн чихэр, зөгийн бал) идэх замаар арилгаж болно. Дунд болон хүнд хэлбэрийн үед глюкагон буюу декстрозын уусмал, дараа нь нүүрс ус агуулсан хоол хийх шаардлагатай болно. Дараа нь тунг тохируулах талаар эмчид хандана уу.

Аналогуудтай харьцуулах

Росинсулин нь ижил төстэй хэд хэдэн эмтэй бөгөөд тэдгээр нь шинж чанаруудыг харьцуулахын тулд танилцах нь зүйтэй юм.

Новомикс. Инсулин аспарт, хоёр фазын. Дани улсын Ново Нордиск үйлдвэрлэсэн. Үнэ - 1500 рубль хүртэл. савлах зориулалттай. Дунд зэргийн үр нөлөө, нэлээд хурдан бөгөөд үр дүнтэй байдаг. Энэ эмийг 6-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй бөгөөд жирэмсэн болон хөгшрөлтийн үед болгоомжтой зааж өгдөг. Тарилгын талбайн харшлын урвалыг ихэвчлэн тэмдэглэдэг.

"Хүнлэг биш." Хүний инсулин, гурван төрлийн үйлдэл. Энэ нь 1100 рубль юм. Үйлдвэрлэгч - "Sanofi Aventis", Франц. Энэ нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн эмчилгээнд ашиглагддаг. Ховор тохиолдолд гаж нөлөө үүсгэдэг. Сайн түнш.

"Протафан." Түүнчлэн хүний ​​инсулин бол генетикийн аргаар боловсруулсан төрөл юм. Хямдхан - 800 рубль. хайрцагны хувьд шийдэл - 400 рубль. Дани улсын Ново Нордиск үйлдвэрлэсэн. Үүнийг зөвхөн арьсан дор хийдэг бөгөөд энэ нь ямар ч насны өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд боломжтой байдаг. Хямд, боломжийн үнэтэй хамтрагч.

"Биоцин". Инсулин инсулин. Үйлдвэрлэгч - Эмийн стандарт, Орос. Зардал нь 900 орчим рубль юм. (хайрцаг). Энэ нь дунд хугацааны арга хэмжээ юм. Бүх насны өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Хумулин. Энэ бол уусдаг генийн инженерийн инсулин юм. Үнэ - 500 рубльээс. лонхны хувьд хайрцаг нь хоёр дахин үнэтэй байдаг. Хоёр эм нэн даруй энэ эмийг үйлдвэрлэдэг - Эли Лилли, АНУ ба Польшийн Биотон. Бүх насны хүмүүст, чихрийн шижинтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэдэг. Ахмад настнуудыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эмийн сангууд болон ашиг тусын талаар авах боломжтой.

Өвчтөнийг нэг төрлийн эмээс нөгөөд шилжүүлэх шийдвэрийг ирүүлсэн эмч гаргана. Өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно!

Үндсэндээ энэ эмийн талаархи туршлагатай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эерэг сэтгэгдэлтэй байдаг. Ашиглахад хялбар, хэд хэдэн төрлийг нэгтгэх чадварыг тэмдэглэв. Гэхдээ энэ эмчилгээнд тохирохгүй байсан хүмүүс байдаг.

Галина: "Би Екатеринбург хотод амьдардаг. Би чихрийн шижин өвчнөөр эмчилж байна. Саяхан би Росинсулиныг тэтгэмж авахаар хүлээн авсан. Би эмэнд ихээхэн үр дүнтэй. Би богино, дунд зэрэг хэрэглэдэг, бүх зүйл тохирно. Энэ нь дотоодын эм гэдгийг олж мэдээд би их гайхсан. Чанарыг гадаад орноос ялгах боломжгүй. "

Виктор: "Намайг Протафан эмчилсэн. Эмч нар Росинулиныг Оросын эмнээс арай үнэтэй гэж зөвлөсөн. Би үүнийг хэдэн сарын турш ашиглаж байгаа тул бүх зүйлд сэтгэл хангалуун байна. Элсэн чихэр нь гаж нөлөө үзүүлдэггүй тул гипогликеми үүсгэдэггүй. Саяхан, би тэтгэмж авч эхэлсэн.

Владимир: "Ашигласан" Humalog "ба" Humulin NPH. " Зарим үед тэдгээрийг ашиг тусын тулд Росинсулинаар сольсон. Би богино болон дунд хэрэглэдэг. Үнэнийг хэлэхэд би урьд өмнөх эмүүдээс онцгой ялгаа ажиглаагүй. Элсэн чихэр зүгээр, гипогликеми байхгүй. Бүр шинжилгээний хэмжигдэхүүнүүд ч сайжирсан. Тиймээс би энэ эмийг зөвлөж байна, энэ нь орос гэж бүү ай - тоног төхөөрөмж, түүхий эд, миний эмчийн хэлсэнчлэн, гадаадын, бүх зүйл стандартын дагуу байдаг. Үр нөлөө нь бүр илүү дээр юм. "

Лариса: "Эмч Росинсулин руу шилжүүлэв. Үүнийг хэдэн сар эмчилсэн боловч аажмаар шинжилгээ улам дордов. Тэр ч байтугай хоолны дэглэм ч тус болсонгүй. Би ашиг тусын тулд биш харин мөнгөнийхөө төлөө өөр хэрэгслээр шилжих хэрэгтэй болсон. Мансууруулах бодис хямд, өндөр чанартай тул энэ нь ичмээр зүйл "гэжээ.

Анастасия: "Чихрийн шижинээр бүртгэгдсэн. Тэд Росинсулин эмчилгээнд дунд зэргийн нөлөө үзүүлсэн. Actrapid ашиглан богино. Тэр сайн тусалдаг гэж би бусдаас сонссон, гэвч би гэртээ тодорхой өөрчлөлт гараагүй байна. Саяхан гипогликемийн дайралт гарсан тул би өөр эм рүү шилжүүлэхийг эмчээс хүсч байна. Энэ надад тохирохгүй байж магадгүй.

Видео үзэх: Введение инсулина шприц-ручкой. Как делать укол инсулина Хумалог в руку (May 2024).