Sugar "асуулт: 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хоол идсэний дараа нормыг хэрхэн яаж тодорхойлох вэ."

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь биеийн эд эсийн инсулин бага мэдрэмтгий байдлаас үүдэн үүсдэг. Анагаах ухаанд энэ үзэгдэл нь инсулины эсэргүүцэл эсвэл инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин гэсэн нэр томъёотой байдаг. Энгийнээр хэлэхэд, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөний хүний ​​бие нь бодисын солилцооны асуудалтай тул түүний биед үйлдвэрлэсэн инсулин хангалттай хэмжээгээр ашиглагддаггүй. Өвчин нь бодисын солилцооны эмгэг бөгөөд эмчилгээ, хоолны дэглэм шаарддаг.
Ийм өвчтэй хүмүүс хоолны өмнө болон дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэрэгтэй. Хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ойролцоогоор 5-8.5 ммоль / л (90-153 мг / дл) байна. Хүн бүрийн үзүүлэлт нь хувь хүн бөгөөд зөвхөн таны эмч таны биед ямар хэм хэмжээ, эмгэг гэж юу болохыг хэлж чадна. Ахмад настнуудыг тусад нь тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэдний чихрийн шижин өвчний үзүүлэлтүүд заасан хэмжээнээс өндөр байж болно. Өндөр настай хүмүүст хэвийн хэмжээ нэмэгддэг нь үнэн юм. Ялгаа нь 1-2 ммоль / L байж болно.

Элсэн чихрийн түвшин нь чихрийн шижингийн гол шалгуур юм

Чихрийн шижин өвчтэй хүн бүхэл бүтэн асрамжийн газартай байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэмд аль бүтээгдэхүүнийг хамруулж болох вэ, ямар хоол хүнснээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй вэ? Өөр хоолоо мартаж болохгүй, цусан дахь сахарын хэмжээг хэзээ, хэрхэн хэмжих вэ? Хяналтгүй жин нэмэхээс хэрхэн сэргийлэх вэ ?. Энэ бүхэн бол яаралтай шаардлага юм. Хэрэв дор хаяж нэг дүрмийг дагаж мөрдөхгүй бол янз бүрийн функциональ тогтолцооны (зүрх судас, амьсгалын замын, ялгадас гэх мэт) үйл ажиллагааны ерөнхий доройтол, гажуудал удаан үргэлжлэхгүй.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь бие махбодь бие даан инсулин үүсгэдэг гэдгээс 1-р хэлбэрээс ялгаатай. Энэ бол цусан дахь сахарыг ажлын эрхтнүүдэд зөөхөд шаардлагатай даавар юм. Гэсэн хэдий ч эс, эд эсүүд мэдрэмтгий чанараа алддаг. Үүний үр дүнд бие махбодид шаардлагатай хэмжээний сахарын хэмжээг "хардаггүй" бөгөөд үүнийг янз бүрийн хэрэгцээнд зарцуулж чадахгүй. Энэ бол амин чухал үйл явц, булчингийн агшилт гэх мэт үйлчилгээ юм. Үүнтэй холбогдуулан энэхүү оношлогоо нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг - хоол идсэнээс нэг цагийн дараа, унтахынхаа өмнө, хоосон ходоод дээр. Зөвхөн эдгээр үзүүлэлтээр л бид сонгосон хоолны дэглэм хэр найдвартай болохыг олж мэдэх боломжтой. Мөн бие махбодь нь тодорхой бүтээгдэхүүн, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг вэ, элсэн чихэр бууруулах эм уух шаардлагатай юу? Гэсэн хэдий ч эрүүл хүмүүс болон чихрийн шижинтэй хүмүүсийн үзүүлэлт бага зэрэг ялгаатай байж болно. Дүрмээр бол литр тутамд 0.2-0.5 ммоль байна. Нэг эсвэл хоёр хоолны дараа чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байвал сандрах хэрэггүй. Ийм өсөлт нь аюултай эсэх, зөвхөн эмч л хэлж чадна.

Чихрийн шижин, эрүүл хүмүүст чихрийн хэмжээ

Өөр өөр хүйс, насны, өөр өөр оноштой (1 буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин) хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ ижил байх нь өвчтөний биеийн байдал, дотоод эрхтний ноцтой эмгэгийн аль алинд нь дохио өгдөг.

Цусан дахь сахарын "үсрэлт" нь наснаас хамааралтай байдаг. Нас ахих тусам тэд илүү их байдаг. Бүгдийг буруутгах - эс, эд эсэд хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд. Тиймээс элсэн чихрийн түвшинг хэмжихдээ наснаас нь тэтгэмж авах хэрэгтэй (дунджаар, дунд насны эрүүл хүний ​​норм хоорондын зөрүү нь хоосон ходоод, хоол идсэний дараа литр тутамд 0.5-1.5 ммоль байна).

Эрүүл хүмүүст болон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ хэд хэдэн нэгжээр нэмэгддэг. Илүү бодитой байхын тулд эмч нар элсэн чихэр хэд хэдэн удаа хэмжихийг зөвлөж байна. Хоол идсэн даруйдаа, нэг цагийн дараа, мөн ходоод, унтахынхаа өмнө үзүүлэлтийг мартаж болохгүй. Зөвхөн бүх үзүүлэлтэд дүн шинжилгээ хийх нь эмчид ямар нэгэн аюул заналхийлж байгаа эсэх, чихрийн шижингийн хоол тэжээлийг тохируулах шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгоно.

Чихрийн шижин байхгүй тохиолдолд мацаг барих сахар литр тутамд 4.3-5.5 ммоль байх ёстой. Ахмад настнуудын хувьд эдгээр тоо хэмжээ арай өндөр бөгөөд литр тутамд 6.0 ммоль хүрч чаддаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед өглөөний үзүүлэлт (хоосон ходоод дээр) литр тутамд 6.1-6.2 ммоль байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээ хоолны өмнө болон дараа ямар их байгаагаас үл хамааран өөрийгөө эмчлэхгүй бөгөөд эмчид аль болох түргэн очоорой. Элсэн чихрийн хэмжээ бага байх нь бие махбодийн хэт их ачаалал, стресстэй нөхцөл байдал, ер бусын хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой байж болно. Өөр нэг нийтлэг алдаа бол хоолны дараа элсэн чихэрийг даруй эсвэл хагас цагийн дараа хэмжих явдал юм. Энэ тохиолдолд эрүүл хүн болон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хоёуланд нь нэг литр тутамд 10.0 ммоль хүртэл элсэн чихэр гэнэт үсрэх боломжтой байдаг. Энэ бүхэн нь хэрэглэсэн аяганы хэмжээ, найрлагаас хамаарна. Энэ нь сандрах шалтгаан биш юм. 30-60 минутын дараа үзүүлэлт буурч эхэлнэ. Тиймээс элсэн чихрийн хамгийн бодитой үзүүлэлт бол хоол идсэнээс 2 цагийн дараа юм

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд хамгийн тохиромжтой нь элсэн чихрийн үзүүлэлтүүдийг литр тутамд 7.5-8.2 ммоль түвшинд тооцдог. Эдгээр нь сайн нөхөн олговор, өөрөөр хэлбэл хоол боловсруулах тогтолцооны глюкозыг шингээх, ашиглах чадварыг илтгэнэ. Хэрэв эдгээр үзүүлэлтүүд литр тутамд 8.3–9.0 ммоль хооронд хэлбэлзвэл шалтгаан байх ёсгүй. Гэхдээ хоолны дараа 2 цагийн дараа элсэн чихрийн хэмжээ 9.1 ммоль давсан байвал энэ нь хоолны дэглэмийн залруулга, магадгүй элсэн чихэр бууруулдаг эм хэрэглэх шаардлагатайг харуулж байна (гэхдээ зөвхөн эмчийн үзэмжээр).

Өөр нэг чухал үзүүлэлт бол унтахаасаа өмнө элсэн чихрийн түвшин юм. Энэ нь хоосон ходоодоос арай илүү өндөр байх ёстой - литр тутамд 0.2-1.0 ммоль хооронд байна. Хэвийн хэмжээг 6.0-7.0, литр тутамд 7.1-7.5 ммоль гэж үздэг. Хэрэв эдгээр хязгаарлалтыг давсан бол та хоолны дэглэмийг өөрчлөх, мэдээжийн хэрэг биеийн тамирын дасгал хийх хэрэгтэй (мэдээж эмч үүнийг зөвшөөрвөл).

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн онцлог шинж чанарууд

Ихэнх тохиолдолд удамшлын урьдал нөхцөл байдал, наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд нь бүх этиологийн хүчин зүйлсийн дунд өвчний хөгжилд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний даавар ялгаруулдаг боловч биеийн эс, эд эсүүд түүний үйлдэлд мэдрэмтгий чанар буурдагтай холбоотой байдаг. Тэд бүдүүлгээр хэлэхэд, "үүнийг харахгүй байна". Үүний үр дүнд цусан дахь глюкоз нь шаардлагатай энерги зарцуулдаг. Гипергликеми үүсдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ямар түвшинд байна вэ?

Хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогдвол гол асуултуудын нэг бол цусан дахь глюкозын түвшин юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ нь эрүүл хүмүүс болон чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд өөр өөр байдаг.

Сүүлийнх нь үүнийг оновчтой хэмжээнд байлгахын ач холбогдлыг ойлгох ёстой. Үүнээс гадна сонгосон эмчилгээг цогцоор нь ашиглах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд дотоод шүүрлийн системийн шаардлагатай нөөцийг бүрэн шавхахаас урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар болно.

Глюкозыг янз бүрийн хугацаанд

Капилляр цус нь венийн цуснаас бага чихрийн агууламжтай байдаг. Ялгаа нь 10-12% хүрч болно. Бие махбодид орохоос өмнө өглөө 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингээс материал авах нь эрүүл хүнийхтэй ижил байх ёстой (цаашид бүх глюкозын хэмжээг ммоль / л-ээр зааж өгсөн болно).

Эмэгтэй хүний ​​цусны үзүүлэлтүүд нь эрэгтэй хүнийхээс ялгаатай биш юм. Энэ нь хүүхдийн биеийн талаар хэлж чадахгүй. Нярай болон нялх хүүхдэд чихрийн хэмжээ бага байна:

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн хялгасан судасны шинжилгээг 3.3-аас 5 хооронд зааж өгсөн болно.

Венийн цус

Судлын материалаас дээж авах нь лабораторийн нөхцөл байдлыг шаарддаг. Энэ нь глюкометр ашиглан гэртээ хялгасан судасны үзүүлэлтүүдийг шалгаж байхыг баталгаажуулах явдал юм. Глюкозын хэмжээг үр дүн нь материалыг авснаас хойш нэг хоногийн дараа мэдэгддэг.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүд сургуулийн наснаас эхлэн 6 ммоль / л-ийн үзүүлэлттэй хариу хүлээн авах боломжтой бөгөөд үүнийг норм гэж үзнэ.

Бусад үед үзүүлэлтүүд

Өвчний хүндрэл гарахгүй бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн чихрийн хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгдэнэ. Бага хэмжээний өсөлт боломжтой бөгөөд энэ нь глюкозын түвшинг хадгалахад шаардлагатай тодорхой хязгаарлалттай байдаг (ммоль / л-ээр):

• өглөө, биед хоол хүнс орохоос өмнө - 6-6.1 хүртэл,
• хоолны дараа цагийн дараа - 8.8-8.9 хүртэл,
• хэдэн цагийн дараа 6.5-6.7 хүртэл,
• үдшийн амралтаас өмнө - 6.7 хүртэл.
• шөнө - 5 цаг хүртэл
• шээсний шинжилгээнд байхгүй буюу 0.5% хүртэл.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хоол идсэний дараа элсэн чихэр

Тодорхой хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол аманд ороход шүлсний хэсэг болох эрүүл хүний ​​фермент нь моносахаридуудад хуваагдах процессыг эхэлдэг. Хүлээн авсан глюкоз нь салстад шингэж, цус руу ордог. Энэ нь нойр булчирхайд инсулины тодорхой хэсгийг авах шаардлагатай дохио юм. Элсэн чихрийн огцом өсөлтийг хориглохын тулд үүнийг аль хэдийн бэлтгэж, нийлэгжүүлсэн байна.

Инсулин нь глюкозыг бууруулдаг бол нойр булчирхай нь цааш үсрэлтийг даван туулахын тулд үргэлжлүүлэн ажилладаг. Нэмэлт гормоны шүүрлийг "инсулины хариу урвалын хоёр дахь үе шат" гэж нэрлэдэг. Энэ нь хоол боловсруулах үе шатанд аль хэдийн шаардлагатай байдаг. Элсэн чихрийн нэг хэсэг нь гликоген болж элэгний депо руу, нөгөө хэсэг нь булчин ба adipose эдэд ордог.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний бие нь өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Нүүрс ус шингээх, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх үйл явц ижил схемийн дагуу явагддаг боловч нойр булчирхай нь эсийн хомсдолоос болж дааврын бэлэн нөөцтэй байдаггүй тул энэ үе шатанд ялгарах хэмжээ бага байдаг.

Хэрэв үйл явцын хоёр дахь үе шатанд хараахан нөлөөлөөгүй бол дааврын шаардлагатай дааврын түвшин хэдэн цаг гаруй буурах боловч энэ бүх хугацаанд элсэн чихрийн түвшин өндөр хэвээр байна. Цаашилбал, инсулин нь эс, эд эсэд элсэн чихэр илгээх ёстой, гэхдээ үүний эсэргүүцэл ихэссэнээс эсийн "хаалга" хаагдсан байна. Энэ нь удаан үргэлжилсэн гипергликемийн хувь нэмэр оруулдаг. Ийм нөхцөл байдал нь зүрх, судас, бөөр, мэдрэлийн систем, харааны анализаторын эргэлт буцалтгүй үйл явцыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Өглөөний сахар

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь өглөөний үүр цайх шинж чанартай байдаг. Энэ үзэгдэл нь сэрсний дараа өглөө цусан дахь глюкозын хэмжээ огцом өөрчлөгдөж дагалддаг. Нөхцөл байдлыг зөвхөн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд төдийгүй бүрэн эрүүл хүмүүст ажиглаж болно.

Элсэн чихрийн хэлбэлзэл ихэвчлэн өглөөний 4-өөс 8-ны хооронд гардаг. Эрүүл хүн түүний нөхцөл байдал өөрчлөгдсөнийг анзаардаггүй ч өвчтөн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Шалгуур үзүүлэлтийг өөрчлөхөд ямар ч шалтгаан байхгүй: шаардлагатай эмийг цаг тухайд нь авсан, ойрын үед элсэн чихэр бууруулах дайралт байгаагүй. Яагаад огцом үсрэлт байгааг анхаарч үзээрэй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн шалтгаан

"Чөтгөр будсан шиг аймшигтай биш" 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх чихрийн хэмжээг хэмжихэд ардын мэргэн ухаан хамаатай. Хоол идсэний дараа, хоосон ходоод эсвэл унтах үед нэг удаа нэмэгдэх нь өөрөө аймаар биш юм. Гэхдээ болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд яагаад ийм зүйл болсныг олж мэдэх хэрэгтэй. Хамгийн түгээмэл шалтгаануудын дунд дараахь зүйлүүд байна.

• өвчний үргэлжлэх хугацаа, шинж чанар. Хүн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх тусам элсэн чихэр нэмэгдэх хандлагатай байдаг. Эмчийн бүх зөвлөмжийг (хоолны дэглэм, сахарын хяналт, бие махбодийн үйл ажиллагаа) чанд дагаж мөрдвөл сард нэг удаа түүний сахарын үзүүлэлт огцом нэмэгдэж,
• биеийн хөдөлгөөн. Дүрмээр бол бага болон дунд зэргийн эрчимт дасгал хийдэг биеийн тамирын дасгал нь өвчтөний нөхцөл байдалд эерэгээр нөлөөлдөг (элсэн чихэр буурч байгаа нь хяналтгүй жин нэмэх магадлал багатай гэсэн үг). Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд бие махбодийн хангалтгүй үйл ажиллагаанаас болж элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэх, эсвэл эсрэгээр буурч болно. Энэ нь хүн бие даан бэлтгэл хийж, өөрийн хүч чадлыг хэмжихгүй байх үед тохиолддог. Түүнийг дутуу боловсруулсан (хангалттай хөлрөхгүй эсвэл булчинд шатаж буй мэдрэмж төрдөггүй) бололтой, тиймээс тэр ачааллыг эрс нэмэгдүүлдэг. Бие махбодь нь ийм "заль мэх" -д хариу үйлдэл үзүүлж, глюкозыг идэвхтэй зарцуулж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд тохиолдож болох хамгийн муу зүйл бол гипогликемийн кома юм (цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч, улмаар хүн ухаан алдах болно). Ийм нөхцөл байдлын эхний шинж тэмдгүүд (нүдэнд харанхуйлах, хүйтэн хөлс, толгой эргэх) байвал та нэн даруй элсэн чихэр, эсвэл хүрэн талх идэх хэрэгтэй.
• шинэ бүтээгдэхүүний хоолны дэглэмийг танилцуулах. Өөр өөр хоол хүнс нь хоол боловсруулахад өөр өөр нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв бүтээгдэхүүн нь бага эсвэл дунд гликемийн индекстэй бол (GI) байвал энэ нь элсэн чихрийн өсөлтийг өдөөхгүй гэсэн үг биш юм. Тиймээс хоол боловсруулах, ерөнхий сайн сайхан байдалд үзүүлэх үр нөлөөг үнэлэхийн тулд та шинэ бүтээгдэхүүнүүдийг аажмаар цэс рүү оруулах хэрэгтэй.
• огцом жин нэмэх. Таргалалт нь чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэгүүдийн нэг юм. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас жин нь хяналтгүй өсдөг бол хоолны өмнө болон дараа чихрийн хэмжээ өөрчлөгддөг. Хэдийгээр хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа чихрийн хэмжээ литр тутамд 11-14 ммоль байвал өвчтөн сайн мэдрэгддэг,
• хавсарсан өвчин
• цэвэршилт ба жирэмслэлт. Гормоны өөрчлөлтөөс болж чихрийн хэмжээ огцом нэмэгдэж, огцом буурч болно.

Мэдээжийн хэрэг, зөвхөн эмчийн зүгээс элсэн чихрийн түвшинг өөрчлөх яг тодорхой шалтгааныг тодорхойлж чадна.

Гэртээ чихрийн хэмжээг хэрхэн бууруулах талаар доорх видеог үзнэ үү.

Үзэгдлийг хөгжүүлэх механизм

Шөнийн цагаар унтах үед элэгний систем, булчингийн систем нь бие махбодид глюкагоны түвшин өндөр байдаг тул хоол хүнс нийлүүлдэггүй тул чихрийн дэлгүүрийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. Глюкозын илүүдэл нь глюкагон шиг пептид-1, инсулин, амилин (даавар дутагдалтай байдаг) (ходоод гэдэсний замаас цусан дахь хоол идсэний дараа глюкозын боловсруулалтыг удаашруулдаг фермент).

Өглөөний гипергликеми нь кортизол ба өсөлтийн дааврын идэвхитэй үйл ажиллагааны цаана үүсч болно. Өглөө нь тэдний хамгийн их шүүрэл гардаг. Эрүүл бие махбодь нь глюкозын түвшинг хянах нэмэлт даавар үйлдвэрлэх замаар хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гэхдээ өвчтөн үүнийг хийх боломжгүй байдаг.

Үзэгдлийг хэрхэн илрүүлэх вэ

Хамгийн сайн сонголт бол цусан дахь глюкозын тоолуурыг нэг шөнийн дотор авах явдал юм. Мэргэжилтнүүд хэмжилтийг 2 цагийн дараа эхлэхийг зөвлөж, цагт 7-00 хүртэлх интервалтайгаар хийхийг зөвлөж байна. Дараа нь эхний ба сүүлчийн хэмжилтийн үзүүлэлтүүдийг харьцуулна. Тэдгээрийн өсөлт, мэдэгдэхүйц ялгаатай байдлаас харахад өглөөний үүрний үзэгдэл илэрсэн гэж үзэж болно.

Өглөөний гипергликемийг засах

Өглөөний гүйцэтгэлийг сайжруулах хэд хэдэн зөвлөмжүүд байдаг.

• Элсэн чихэр бууруулах эм хэрэглэж эхлэх ба хэрэв аль хэдийн заасан эм нь үр дүнгүй бол эмчилгээг шалгаж, шинийг нэмж оруулна уу. Metformin, Januvia, Onglizu, Victoza зэрэг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд сайн үр дүн гарсан.
• Шаардлагатай бол урт хугацааны бүлэгт хамаарах инсулин эмчилгээг хэрэглэнэ.
• Жингээ хасахын тулд. Ингэснээр биеийн эсийн инсулин мэдрэмтгий байдлыг сайжруулна.
• Унтахынхаа өмнө жижиг зууш идээрэй. Энэ нь элэг нь глюкоз үйлдвэрлэх хугацааг багасгах болно.
• Моторын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх. Хөдөлгөөний горим нь эд эсийн гормон идэвхтэй бодисуудад мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Хэмжилтийн горим

Цусан дахь глюкозын өндөр түвшин гэж юу болохыг мэддэг бүх өвчтөн өөрөө өөрийгөө хянах тэмдэглэлийн дэвтэртэй байх ёстой бөгөөд энд глюкометрийн тусламжтайгаар гэртээ үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох үр дүнг оруулна. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь чихрийн түвшинг дараах давтамжаар хэмжих шаардлагатай байдаг.

• бусад өдөр бүр
• хэрэв инсулин эмчилгээ шаардлагатай бол эм уухаасаа өмнө
• элсэн чихэр бууруулах эм уухын тулд хэд хэдэн хэмжилт шаардлагатай байдаг.
• хүн бүр өлсгөлөнг мэдэрч, хангалттай хоол хүнс авдаг,
• шөнийн цагаар
• биеийн тамирын дасгал хийсний дараа.

Шалгуур үзүүлэлтийг хүлээн зөвшөөрөгдсөн хязгаарт байлгах

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн байнга хооллож байх ёстой бөгөөд хоолны хоорондох завсарлагаас зайлсхийх хэрэгтэй. Үүний урьдчилсан нөхцөл бол олон тооны халуун ногоо, түргэн хоол, шарсан, тамхи татдаг бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс татгалзах явдал юм.

Бие махбодийн үйл ажиллагааны дэглэм нь сайн амрах ёстой. Дотоод өлсгөлөнгөө хангахын тулд та үргэлж хөнгөн зууштай байх ёстой. Хэрэглэсэн шингэний хэмжээг хязгаарлаж болохгүй, гэхдээ бөөрний байдлыг хянаж байх хэрэгтэй.

Стрессийн нөлөөнөөс татгалз. Өвчнийг динамикаар хянахын тулд зургаан сар тутамд эмчид хандана уу. Мэргэжилтэн нь өөрийгөө хянах үзүүлэлтүүдийг мэддэг байх ёстой, хувийн өдрийн тэмдэглэлд тэмдэглэнэ.

2-р хэлбэрийн өвчний явцыг байнга хянаж байх ёстой, учир нь энэ нь ихээхэн хүндрэлтэй байдаг. Эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь ийм эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, элсэн чихрийн хэмжээг зохих хязгаарт байлгахад тусална.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хоолны өмнө болон дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээ юм

2-р хэлбэрийн дэвшилтэт чихрийн шижин: хоолны өмнө болон 60 жилийн дараа цусан дахь сахар яг ямар байх ёстой вэ? Хамгийн тохиромжтой нь түүний үзүүлэлт эрүүл хүмүүсийн байгаа тооноос аль болох ойр байх ёстой.

Тэдгээрээс амжилттай зайлсхийхийн тулд гипергликеми үүсэх эрсдлийг ямар хүчин зүйл нэмэгдүүлж болохыг өөрсдөө ойлгох нь маш чухал юм.

Үүнийг хийхийн тулд хангалттай байх болно.

• инсулинаас хамааралтай хоолны дэглэмийг баримтлах
• хоолны дэглэм ба зохистой хооллолтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ

Дотоод шүүрлийн эмгэг бүхий цусан дахь глюкозын агууламж өөр өөр түвшинд байгааг харуулж байна. Үүнд янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Зөв зохистой хоол тэжээл ажиглагдаж, хамгийн бага шаардлагатай биеийн тамирын дасгал хийвэл элсэн чихрийн түвшинг хэвийн тоон утгаар хадгалах нь илүү хялбар байдаг. Үүний зэрэгцээ түүний тербеллийн индексүүд тогтворжиж, үсрэлтийг хянах нь илүү хялбар болно. Таны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлөх магадлалыг бууруулах, дагалдах өвчний хөгжилд саад тотгор учруулахын тулд чихрийн шижин өвчнийг нөхөх шаардлагатай.

Чихрийн шижингийн 2-р стандарт

Өвчний эмчилгээнд зөв арга сонгохдоо глюкозын шаардлагатай хязгаарыг хэтрүүлэхгүй байх магадлалтай.

Зөвшөөрөгдсөн гэж үздэг элсэн чихрийн үнэ цэнэ:

• Өглөө хоолны өмнө - 3.6-6.1 ммоль / л,
• Өглөөний хоолны дараа - 8 ммоль / л,
• Унтах үед 6.2-7.5 ммоль / л байна.
• 3.5 ммоль / L-ээс доош унахаас зайлсхий.

Энэ тохиолдолд гипогликеми үүсэх нь комаг өдөөдөг. Бие махбодь нь шаардлагатай эрчим хүчээр хангагдаагүйгээс үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй. Дараа нь өвчний явцтай тэмцэхэд шаардлагатай арга хэрэгслийг хүлээн авахгүй бол үхлийг ч хүлээж болно.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрээс харахад цусан дахь сахарын хэмжээ 10 ммоль / л-ээс их байх ёсгүй.

Гипогликемийн кома нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг оруулдаг бөгөөд бүх дотоод эрхтний тогтвортой үйл ажиллагаанд алдаа гардаг.

Чихрийн шижингийн талаар юу хянах вэ

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд хяналт тавих ёстой гол үзүүлэлтүүд.

Яагаад элсэн чихэр нэмэгддэг вэ

Цусны судас дахь элсэн чихрийн хэмжээг хамгийн нарийвчлалтайгаар туранхай ходоодонд ажиглаж болно. Хоол хүнс таны биед орж ирсний дараа чихрийн хэмжээ нэгээс хоёр цагийн дараа нэмэгдэж эхэлдэг.

Ийм хэв маяг нь өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүст төдийгүй бүрэн эрүүл хүмүүст ажиглагддаг.

Хэрэв дотоод шүүрлийн систем хэвийн байгаа бол тодорхой хугацааны дараа үнэ цэнэ хэвийн хэмжээнд эргэж, биед ямар нэгэн хор хөнөөл учруулахгүй.

Инсулиныг хүлээн авах чадваргүй, гормоны үйлдвэрлэлийг дутуу үнэлдэг тул дотоод эрхтэнүүд глюкозын нэмэгдэж буй байдлыг арилгахаа зогсоодог. Үүний үр дүнд чихрийн шижин өвчнийг хөгжүүлэх, эрхтэн, тогтолцоонд үзүүлэх янз бүрийн сөрөг үр дагаврыг бүхэлд нь "сүүл" татах.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн бус байдлын шалтгаан, шинж тэмдэг

Зарим тохиолдолд өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүс өөрсдөө гипергликеми үүсгэдэг. Мэргэшсэн хүний ​​зөвлөмжийг зохих ёсоор өгдөггүй тохиолдолд глюкозын түвшин, чихрийн шижингийн декомпенсацын чухал ач холбогдолтой үнэ цэнэ магадлал нэмэгддэг.

Элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс давсан дараахь чухал зүйлийг тодорхойлно.

• хоол хүнс хэрэглэх талаар зөвлөмж,
• чихэрлэг хоол, шарсан хоол, өөх тос, лаазалсан, хатаасан жимс болон бусад зүйлийг зөвшөөрөгдөөгүй жагсаалтаас оруулахыг зөвшөөрнө.
• бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх арга нь нормод нийцэхгүй байна: хоол шарсан, тамхи татдаг, даршилсан, хатаасан жимсээр хийсэн, гэртээ лаазалсан,
• хоолны дэглэмийг цагийн цагаар дагаж мөрдөхгүй байх,
• моторын үйл ажиллагааг хязгаарлах, биеийн тамирын дасгалуудыг үл тоомсорлох,
• хэт их хэтрүүлж хэт их хэтрүүлж,
• дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгийг эмчлэх аргыг сонгох буруу арга,
• эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны дааврын дутагдал.
• эмчийн зааж өгсөн эмийг тогтоосон дэглэмийг зөрчсөн тохиолдолд хэрэглэх,
• антигипергликемийн нэрсийн давтамж, өдөр тутмын үнэ цэнийг цаг тухайд нь тооцдоггүй,
• өдөр тутмын хэрэглээний тооцоог нарийн тооцож хэрэглэсэн хүнсний өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг үл тоомсорлодог.
• Цусан дахь глюкозыг хэмжихэд заасан хугацааг дагаж мөрдөхгүй байх.

Өндөр элсэн чихэр байнга гардаг

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр: хоолны өмнө болон 60 жилийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ глюкометрийг өдөр бүр хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Ийм энгийн дүрэм нь хүсээгүй өөрчлөлтөөс зайлсхийхэд тусална.

Өвчтөн эхний шинж тэмдгүүд нь гипергликемийн хөгжлийг илтгэдэг болохыг ойлгох хэрэгтэй.

• арьсны гадаргуу, салст бүрхүүлийн загатнах гадаргуу,
• үе үе гарч ирэн "ялаа" нүдний өмнө,
• шингэний хэрэглээ нэмэгдэх,
• хоолны дуршил нэмэгдэх
• биеийн нийт жинд сөрөг нөлөө үзүүлдэг,
• байнга шээх
• арьс, салст бүрхэвч хуурайшилт,
• эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний халдвар - кандидоз,
• Бие дээр гарч буй шархыг удаан хугацаанд эдгээх
• алсын хараатай холбоотой асуудлууд
• эр бэлгийн сулрал
• ядарч сульдах, хөдөлмөрийн чадвар буурах, байнгын харшлын байдал, хэт цочромтгой байдал
• булчингийн агшилт, үе мөч,
• нүүр, хөл хавагнахаас урьдчилан сэргийлэх.

Инсулины эмчилгээг хэрхэн яаж урьдчилан сэргийлэх вэ

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд та хоолны дэглэм, зохистой хооллолтын талаар мэддэг байх ёстой. инсулин ямар сахар агуулдаг вэтаагүй үр дагавраас зайлсхийх.

Үүнийг хийхийн тулд шалгуур үзүүлэлтийг тогтмол хэмждэг.

Үүний зэрэгцээ, энэ нь зөвхөн өглөөнөөс эхлэн хоол идсэнээс хойш төдийгүй өдрийн турш хийгддэг.

Хэрэв чихрийн шижин нь хоцрогдсон хэлбэрээр, дараа нь хоосон ходоодонд байвал глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнд байж болно. Хоол идсэний дараа байгалийн жам ёсоор өсдөг. Өндөр элсэн чихэр ажиглагдвал эмчид очихыг хэдэн өдрийн турш хойшлуулж болохгүй.

7.00 ммоль / л-ээс дээш үзүүлэлт нь эндокринологичтой уулзах шаардлагатай байгааг харуулж байна. Эмч нарын зөвлөсөн ердийн глюкометр нь гэртээ глюкозын хэмжээг хэмжихэд тусалдаг. Одоогийн байдлаар биоматериал хийх шаардлагагүй шалгуур үзүүлэлтүүдийг тогтоодог ийм төхөөрөмжийг боловсруулжээ. Тэдгээрийг ашиглахдаа хуруугаараа цохих шаардлагагүй тул та өвдөлт, халдвар авах эрсдэлээс зайлсхийх болно.

Тогтворжуулалтыг яаж хангах вэ?

Хэрэв та хэмжилт хийх явцад глюкозын хэвийн үзүүлэлтүүдийн түвшинг хэвийн биш гэж үзвэл дараахь зүйлийг шинжлэх хэрэгтэй.

• Өдөр тутмын цэс
• Хоолны цаг
• Хэрэглэсэн нүүрс ус, нийт
• Бэлэн хоол хийх арга.
• Хамгийн магадлалтай, та зүгээр л санал болгосон хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүй эсвэл өөрөө шарсан эсвэл чихэр идэхийг зөвшөөрдөггүй.

Хэрэв та хоолны өдрийн тэмдэглэл хөтлөх юм бол элсэн чихрийн үзүүлэлтүүд эсвэл байнгын гипергликемийн огцом үсрэлт үүсч болзошгүй шалтгааныг олох нь илүү хялбар болно. Энэхүү тэмдэглэгээнд хэдэн цагт, ямар хэмжээгээр, ямар хоол хүнс хэрэглэж байснаа тэмдэглэсэн нь таны буруу юу хийснийг зөв тодорхойлоход тусална.

Цусан дахь сахарын хэмжээ насаар

Энэ нь үл хамаарах зүйлгүйгээр бүгдэд ойролцоогоор ижил байдаг. Ялгаа нь ихэнхдээ ач холбогдолгүй байдаг. Нярай хүүхдийн түвшин өндөр настай хүмүүсийнхээс арай бага байна.

Наснаас хамааран элсэн чихэр

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хоолны өмнө болон 60 жилийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг болохыг харуулж байна. Энэ хугацаанд бие нь глюкозыг зөв хэрэглэх функцийг даван туулахаа больсон тул түүний үзүүлэлтүүд нэмэгддэг. Энэ нь ялангуяа илүүдэл жинтэй хүмүүст үнэн юм.

Өдөрт глюкозын үзүүлэлтүүд

Дээр дурдсанчлан хооллох үйл явц нь чихрийн уншилтанд нөлөөлдөг. Энэ нь өдрийн туршид адил биш юм. Түүний үнэт зүйлсийн өөрчлөлт нь өвчтэй, эрүүл хүмүүсийн хувьд өөр өөр байдаг.

Өөр нэг чухал хүчин зүйл бол гликатлаг гемоглобин (HbA1c) юм.

• Үүний утга нь сүүлийн 2.5 - 3.5 сарын хугацаанд глюкоз байгаа эсэхийг тодруулах боломжийг олгодог.
• Үүний утгыг хувиар илэрхийлнэ.
• Ийм аюултай өвчинд нэрвэгддэггүй хүний ​​хувьд ихэвчлэн 4.5-аас 5.9% байдаг.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд идэвхтэй оролцдог Олон улсын холбоо 6.6% -иас хэтрэхгүй өвчтөнд зорилт тавьжээ. Хэрэв та гликемийн эсрэг тодорхой хяналтыг тогтоовол түүний үнэ цэнэ буурах боломжтой.

Одоогийн байдлаар чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээгээ эрүүл хүмүүст зориулагдсан бараг хэвийн хэмжээнд байлгахыг хичээх хэрэгтэй гэж олон шинжээчид санал нэг байна. Энэ тохиолдолд хүндрэл үүсэх эрсдэл, жишээлбэл, энэ өвчинтэй холбоотой чихрийн шижингийн полиневропати үүсэх эрсдэл бага болно.

Ийм учраас өвчин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин: хоолны өмнө болон дараа цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр тодорхой хянаж байх ёстой.

Алдарт эмч Р.Бернштейн 4.17-4.73 ммоль / л (76-87 мг / дл) гэх мэт ийм хэвийн утгыг хичээх хэрэгтэйг тэмдэглэжээ.

Энэ бол түүний алдарт чихрийн шижингийн шийдэлд дурдсан зүйл юм. Энэ гликемийн түвшинг хадгалахын тулд та хамгийн болгоомжтой хоолны дэглэм, сахарын хэмжээг тогтмол хэмжих хэрэгтэй. Энэ нь түүний уналтаас сэргийлж, шаардлагатай бол гипогликеми санал болгодог.

Энэ тохиолдолд нүүрс ус багатай хоолны дэглэм маш сайн байдаг.

Хоол идсэний дараа элсэн чихрийн үсрэлт 8.6-8.8 ммоль / л-ийн хооронд нэмэгдэж байгаа нь энэ нь чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг юм. Хэрэв та 60-аас дээш настай бол эндокринологичтой заавал уулзалт хийх хэрэгтэй. Та шаардлагатай оношлогоо хийж, оношоо батлах эсвэл үгүйсгэх болно. Таны эмч дараахь шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

• глюкоз гемоглобины шинжилгээ,
• таны биеийн глюкозын хүлцэл.
• Нийт онооны хэмжээ 11.2 ммоль / л-ээс их байх ёстой глюкозын хүлцэл тест нь таныг чихрийн шижинтэй болохыг илтгэнэ.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан хоолны дэглэм

Таны бие махбодоос үйлдвэрлэсэн глюкозын хэмжээг өдөр бүр хянах нь хариуцлагагүй хандлага нь гипогликемийн комын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь хоолны өмнө цусан дахь сахарын хэмжээ бөгөөд 60 жилийн дараа бага зэрэг өөрчлөлт нь эндокринологичдод яаралтай хандах шаардлагатай байдаг. Зөвхөн тэр нормыг тогтворжуулахад шаардлагатай зөвлөмжийг өгч, хүссэн үр дүнд хүргэх сонголтыг санал болгож чадна.

Хяналт яагаад хэрэгтэй вэ?

Нойр булчирхайн сулрал, инсулиний дутагдал нь шахмалаас гормоны тарилга руу шилжих шаардлагатай болоход хүргэдэг. Өвчтөн инсулин руу шилжих үед, элсэн чихрийн маш чухал хэм хэмжээнээс ямар шинж тэмдэг илэрдэгийг ойлгох ёстой.

Үүний дагуу хоолны дэглэмээ тогтмол хянах нь маш чухал юм.

Хоолны дэглэмээс юу хасах хэрэгтэй

Үүнээс энгийн нүүрс ус агуулсан хоол хүнсийг устгах. Илүүдэл өөхийг шатаахад тусалдаг антиоксидант, тос, хүчил агуулсан хүчиллэг, чихэрлэг жимс жимсгэнэ дээр анхаарлаа хандуулаарай. Таны хоол боловсруулах тогтолцоонд хэр их хэмжээний нүүрс ус агуулагдаж байгааг хянах замаар бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлэхийг хичээ.

Чихрийн шижин өвчний талх, хоолны дэглэм

• Тохиромжтой болгохын тулд чихрийн шижинтэй хүмүүс талхны ширээний хүснэгттэй байх ёстой.
• Хөнгөн эсвэл хүнд биеийн хөдөлмөр эрхэлж байгаа эсэхээс хамааран ямар амьдралын хэв маягийг удирдаж байгаагаас (идэвхитэй эсвэл хязгаарлагдмал) хамаарч XE түвшин бас ялгаатай байна.
• Нүүрс ус багатай хоол хүнс нь чихрийн түвшинг бууруулахад тохиромжтой.

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн түүний маш бага үнийг бүү зөвшөөр. Энэ тохиолдолд та гипогликемийн коматай тулгарч байгаа бөгөөд зарим тохиолдолд бүр үхэхийг санал болгож байна. Хоол хийхдээ түүний дулааны боловсруулалтад ороод, янз бүрийн бүтээгдэхүүний нэрийг нэгтгэж үзээрэй. Өөх тос багатай махыг уурын махан бөөрөнхий махаар солино. Үслэг цувны доор herring-ийн оронд нимбэгний шүүс, байгалийн ургамлын тосоор амтлагдсан хөнгөн ногооны салат бэлтгэ. Глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэхэд тустай шүүс гаргахаас илүүтэйгээр алимыг бүхэлд нь идвэл илүү дээр гэдгийг санаарай. Шинэхэн чангаанз танд шинэхэн 25 GI нэмж өгөх бөгөөд 960 GI-ийг лаазалсан болно.

Чихрийн шижинтэй хоол тэжээлийн талаархи зөвлөмжүүд

Ноцтой өвчинд нэрвэгдсэн хүн илүү аюултай дагалдах хүндрэлийг бий болгохгүйн тулд түүний өдөр тутмын хэв маяг, өдөр тутмын цэсийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Хүн бүрийн мэдэх ёстой хамгийн чухал зөвлөмжийг энд оруулав.

1. Өсөн нэмэгдэж буй AI ба GI бүхий бүтээгдэхүүнийг цэснээс хасах.
2. Хоолны дэглэмийг чанд цагаар ашиглаарай.
3. Хоол хийх дараах сонголтуудыг анхаарч үзээрэй: уур, жигнэх, хоол хийх.
4. Тамхи татах, шарсан мах, хатаах, лаазлахаас зайлсхий.
5. Малын өөх тосыг бүү хэрэглэ, ургамлын тосоор солино.
6. Жимс, хүнсний ногоог улирлын чанартай шинэхэн идээрэй.
7. Далайн хоолонд анхаарлаа хандуулаарай, гэхдээ тэд бага калори, том гигагүй байх ёстой.
8. XE тоол.
9. XE, GI, AI хүснэгтүүд үргэлж таны гарын үзүүрт байх ёстой.
10. Үүссэн хоолны өдрийн илчлэгийн хэмжээ 2500 - 2700 ккал-аас хэтрэхгүй байгаа эсэхийг шалгаарай.
11. Хоол хүнсээ ялимгүй удаан болгохын тулд илүү их эслэг идээрэй.
12. Глюкометр ашиглан элсэн чихрийн түвшинг тасралтгүй хэмжих талаар бүү мартаарай. Үүнийг өдрийн турш, хоолны өмнө болон дараа нь хийх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд та гипогликемийн үзүүлэлтийг цаг тухайд нь засах боломжтой.
13. Маш өндөр үнэ цэнэ нь үл хамаарах бүх эрхтэний ажилд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг санаарай.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэх мэт аймшигтай өвчний явцыг бүү зөвшөөр, хоолны өмнө болон 60 жилийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж байх хэрэгтэй. Нас ахих тусам таны эрхтэний үйл ажиллагаа муудаж байгааг санаарай. Цаг хугацаанд нь тодорхойлсон өөрчлөлт нь нэн даруй хариу арга хэмжээ авах, шаардлагатай арга хэмжээ авахад тусална. Таны хувийн эрүүл мэнд олон тохиолдолд бүхэлдээ танаас хамаарна.

Видео үзэх: Maroon 5 - Sugar Official Music Video (May 2024).