Амоксиклав - насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, жирэмсэн үеийн халдварт өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан эмийн хэрэглээ, тойм, аналог ба тунгийн хэлбэр (шахмал 125 мг, 250 мг, 500 мг, 875 мг, 1000 мг, түдгэлзүүлэлт).

Энэ нийтлэлд та мансууруулах бодис хэрэглэх зааврыг уншиж болно АмоксиклавБайна. Сайтад зочлогсдын санал хүсэлтийг өгдөг - энэ эмийг хэрэглэгчид, мөн Амоксиклавыг практикт ашиглах талаар эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн санал бодлыг өгдөг. Эмийн талаархи таны сэтгэгдлийг идэвхтэй нэмэх нь том хүсэлт юм: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл туслаагүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, үйлдвэрлэгчээс хураангуйлалд зарлаагүй байж болно. Боломжтой бүтцийн аналог байгаа тохиолдолд Амоксиклавын аналоги. Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд, мөн жирэмслэлт, хөхүүл үед янз бүрийн халдварт өвчний эмчилгээнд хэрэглэнэ. Амоксиклавыг уусны дараа согтууруулах ундаа хэрэглэх, болзошгүй үр дагавар.

Амоксиклав - амоксициллин - хагас спирттэй хагас цемент пенициллин ба бактерийн эсрэг үйл ажиллагаа ба клавуланийн хүчил - эргэлт буцалтгүй бета-лактамазын дарангуйлагч юм. Клавулан хүчил нь эдгээр ферментүүдтэй тогтвортой идэвхгүй идэвхитэй цогцолборыг бүрдүүлж, амоксициллиний бичил биетний үйлдвэрлэсэн бета-лактамазын нөлөөнд тэсвэртэй байдлыг баталгаажуулдаг.

Бета-лактамын антибиотиктой төстэй бүтэцтэй Clavulanic хүчил нь бактерийн эсрэг эмийн сул дорой шинж чанартай байдаг.

Амоксиклав нь олон төрлийн бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Энэ нь амоксициллинд мэдрэмтгий омгууд, түүний дотор бета-лактамаз үүсгэдэг омгийн эсрэг идэвхтэй байдаг. аэробын грамм эерэг бактери, аэроб грам-сөрөг бактери, anaerob gram-эерэг бактери, грам сөрөг анаэробууд.

Фармакокинетик

Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн үндсэн фармакокинетик үзүүлэлтүүд хоорондоо төстэй байна. Энэ хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь мансууруулах бодисыг дотогш оруулсны дараа сайн шингээгддэг тул идэх нь шингээх зэрэгт нөлөөлдөггүй. Энэ хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь бие махбодийн шингэн ба эдэд (уушиг, дунд чих, гялтангийн болон хэвлийн шингэн, умай, өндгөвч гэх мэт) тархалтын сайн хэмжээгээр тодорхойлогддог. Амоксициллин нь мөн synovial шингэн, элэг, түрүү булчирхайн булчирхай, булчирхайн булчирхай, булчингийн эд, цөсний хүүдий, синусын шүүрэл, шүлс, гуурсан хоолойн шүүрлийг нэвт шингээдэг. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь цайруулаагүй менингээр BBB-т нэвтрдэггүй. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь ихэсийн саад тотгорыг давж, ул мөрөөр хөхний сүүгээр ялгардаг. Амоксициллин ба клавулан хүчил нь сийвэнгийн уургуудтай бага нийлдэг онцлогтой. Амоксициллин нь хэсэгчлэн метаболизмд ордог, клавулан хүчил нь хүчтэй метаболизмд ордог бололтой. Амоксициллин нь бөөрөнд бараг өөрчлөгдөөгүй хоолойн шүүрэл, гломеруляр шүүлтүүрээр ялгардаг. Клавулан хүчил нь бөөгнөрсөн шүүлтүүрээр ялгардаг ба хэсэгчлэн метаболит хэлбэрээр байдаг.

Заалтууд

Бичил биетний мэдрэмтгий омгийн улмаас үүсдэг халдварууд:

амьсгалын дээд замын болон ENT эрхтнүүдийн халдвар (цочмог ба архаг синусит, цочмог ба архаг Дунд чихний урэвсэл, залгиурын буглаа, тонзиллит, фарингит гэх мэт),
амьсгалын доод замын халдвар (бактерийн хэт давтамж бүхий цочмог бронхит, архаг бронхит, уушигны үрэвсэл гэх мэт),
шээсний замын халдвар
эмэгтэйчүүдийн халдвар
амьтны болон хүний хазуулсанаас арьс, зөөлөн эдэд халдварлах,
ясны болон холбогч эдийн халдвар,
цөсний замын халдвар (холецистит, холангит),
одонтогенийн халдвар.

Маягтыг суллах

Гэдэсний судсанд тарилга хийхэд бэлтгэх нунтаг (4) 500 мг, 1000 мг.

125 мг, 250 мг, 400 мг (хүүхдэд тохиромжтой хэлбэр) аман эмчилгээнд суспенз бэлтгэхэд зориулсан нунтаг.

Кино бүрсэн шахмал 250 мг, 500 мг, 875 мг.

Хэрэглэх заавар, тун

Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүд (эсвэл биеийн жин нь 40 кг-аас их): хөнгөн ба дунд зэргийн халдварын ердийн тун нь 8 цаг тутамд 1 шахмал 250 + 125 мг, эсвэл 12 цаг тутамд 1 шахмал 500 + 125 мг, хүнд халдвар авсан тохиолдолд. амьсгалын замын халдвар - 8 цаг тутамд 1 шахмал 500 + 125 мг, эсвэл 1 шахмал. 12 цаг тутамд 875 + 125 мг шахмал эмийг 12-аас доош насны хүүхдэд (биеийн жин 40 кг-аас бага) хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Клавуланик хүчлийн хоногийн хамгийн их тун (калийн давс хэлбэрээр) насанд хүрэгчдэд 600 мг, хүүхдэд 10 мг / кг жинтэй байдаг. Амоксициллиний хоногийн хамгийн их тун нь насанд хүрэгчдэд 6 г, хүүхдийн жингийн 45 мг / кг байна.

Эмчилгээний хугацаа 5-14 хоног байна. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацааг ирж буй эмч тодорхойлно. Эмчилгээ нь хоёр дахь удаагаа шинжилгээ хийлгүйгээр 14 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Одонтоген халдварын тун: 1 таб. 250 +125 мг 8 цаг тутамд эсвэл 1 шахмалаар ууна 5 хоногийн турш 12 цаг тутамд 500 + 125 мг.

Бөөрний дутагдлын тун: дунд зэргийн бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд (Cl креатинин - 10-30 мл / мин) тун нь 1 хүснэгт байна. Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд (креатинин Cl 10 мл / мин-ээс бага) 12 цаг тутамд 500 + 125 мг тунг 1 хүснэгт байна. 24 цаг тутамд 500 + 125 мг

Гаж нөлөө

Ихэнх тохиолдолд гаж нөлөө нь зөөлөн бөгөөд түр зуурын шинжтэй байдаг.

хоолны дуршил алдагдах
дотор муухайрах, бөөлжих,
суулгалт
ходоод өвдөж байна
загатнах, чонон хөрвөс, үрэвсэлт тууралт
ангиоэдема,
анафилаксийн шок,
харшлын судас
гуужуулагч дерматит
Стивенс-Жонсоны хам шинж
буцаах лейкопения (үүнд нейтропения орно),
тромбоцитопени
гемолит цус багадалт,
эозинофили
толгой эргэх, толгой өвдөх,
таталт (эмийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд тохиолдож болно),
түгшүүрийн мэдрэмж
нойргүйдэл
завсрын үрэвсэл,
талстур
суперинфекцийн хөгжил (кандидоз орно).

Эсрэг заалтууд

эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал байдаг.
түүхэн дэх пенициллин, цефалоспорин болон бусад бета-лактамын антибиотикт хэт мэдрэмтгий байдал,
амоксициллин / клавуланийн хүчил ууснаас үүдэлтэй холестатик шарлалт ба / эсвэл элэгний бусад үйл ажиллагааны алдагдлын нотолгоо,
халдварт мононуклеоз ба лимфоцитын лейкеми.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Хэрэв тодорхой заалт байгаа бол жирэмсний үед амоксиклавыг томилж болно.

Амоксициллин ба клавуланийн хүчил бага хэмжээгээр хөхний сүүгээр ялгардаг.

Тусгай заавар

Эмчилгээний курсоор цус, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнд тунгийн горимыг зохих ёсоор залруулах, эсвэл тунгийн хоорондох хугацааг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг.

Ходоод гэдэсний замын сөрөг урвалын эрсдэлийг бууруулахын тулд эмийг хоолны хамт уух хэрэгтэй.

Лабораторийн шинжилгээ: Амоксициллиний өндөр концентраци нь Бенедиктийн урвалж эсвэл Феллингийн уусмалыг хэрэглэх үед шээсний глюкозод хуурамч эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Глюкозидазтай ферментатив урвал хийхийг зөвлөж байна.

Амоксиклавыг согтууруулах ундаа аль ч хэлбэрээр нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглоно, яагаад гэвэл нэгэн зэрэг уух үед элэгний эмгэг үүсэх эрсдэл ноцтой нэмэгддэг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл

Машин жолоодох эсвэл механизмтай ажиллах чадварыг санал болгосон тунгаар Амоксиклавын сөрөг нөлөөллийн талаар мэдээлэл байхгүй байна.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Амоксиклав эмийг антацид, глюкозамин, laxatives, аминогликозидтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр шингээлт удааширч, аскорбины хүчил нэмэгддэг.

Шээс хөөх эм, аллопуринол, фенилбутазон, NSAID болон бусад эмүүд нь амоксициллиний концентрацийг нэмэгдүүлдэг (клавулан хүчил нь гломеруляр шүүлтүүрээр ялгардаг).

Амоксиклавыг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд метотрексатын хоруу чанар нэмэгддэг.

Амоксиклавыг аллопуринолтой нэгэн зэрэг хэрэглэвэл экзантемийн тохиолдол нэмэгдэх болно.

Дисульфирамтай хавсарч хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Зарим тохиолдолд мансууруулах бодис хэрэглэх нь протромбины хугацааг уртасгах боломжтой тул антикоагулянт болон Амоксиклав эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Амоксициллинийг рифампицинтой хослуулах нь антагонист шинж чанартай байдаг (бактерийн эсрэг үр нөлөө нь харилцан сулардаг).

Амоксиклавын үр нөлөө буурч болзошгүй тул бактериостатик антибиотик (макролид, тетрациклин), сульфонамидтай нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.

Пробенецид нь амоксициллиний ялгарлыг бууруулж, сийвэнгийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Антибиотикууд нь жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Антибиотик Амоксиклавын аналогууд

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналог: