Orlistat (Orlistat)

Энэ нийтлэлд та мансууруулах бодис хэрэглэх зааврыг уншиж болно ОрликатБайна. Сайтад зочлогсдын санал хүсэлтийг өгдөг - энэ эмийг хэрэглэгчид, мөн эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн Orlistat-ийг практикт ашиглах талаархи санал бодлыг өгдөг. Эмийн талаархи таны сэтгэгдлийг идэвхтэй нэмэх нь том хүсэлт юм: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл туслаагүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, үйлдвэрлэгчээс хураангуйлалд зарлаагүй байж болно. Боломжтой бүтцийн аналог байгаа тохиолдолд Orlistat-ийн аналогууд. Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд таргалалт, турах, турах эмчилгээнд, жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэх. Эмийн найрлага.

Орликат - липазын дарангуйлагч. Амаар уух үед orlistat нь ходоод, нойр булчирхайн липазуудыг дарангуйлдаг. Үүний үр дүнд хоол тэжээлийн өөхний задрал тасалдаж, хоол боловсруулах замын шингээлт багасдаг. Системтэй хэрэглэвэл энэ нөлөө нь таргалалттай өвчтөний биеийн жин буурахад хүргэдэг. Orlistat нь ходоод гэдэсний замаас бараг шингэдэггүй тул нөхөн сэргээх нөлөө үзүүлдэггүй.

Зохиол

Orlistat + нэмэлт.

Фармакокинетик

Ердийн биеийн жин, таргалалттай сайн дурын ажилтнуудад эмийн системийн үр нөлөө хамгийн бага байдаг. Бэлдмэлийг нэг эмийг 360 мг тунгаар уусны дараа сийвэн дэх өөрчлөгдөөгүй orlistat-ийг тодорхойлох боломжгүй болсон бөгөөд энэ нь түүний концентраци 5 нг / мл-ээс бага түвшинд байна гэсэн үг юм. Хуримтлагдах шинж тэмдэг илрээгүй бөгөөд энэ нь эмийн шингээлт хамгийн бага гэдгийг баталж байна. Хамгийн бага хэмжээгээр orlistat нь цусны улаан эсэд нэвтэрч чаддаг. Амьтны туршилтаар олж авсан өгөгдлүүдээс үзэхэд orlistat-ийн бодисын солилцоог гол төлөв гэдэсний хананд явуулдаг. Ердийн болон илүүдэл жинтэй хувь хүмүүст хийсэн судалгаагаар арилгах гол зам нь шингэцгүй эмийг ялгадасаар арилгах явдал юм. Шээсний тусламжтайгаар эмийн хүлээн авсан тунгийн 97 орчим хувь нь гадагшилж, 83 хувь нь өөрчлөгдөөгүй orlistat хэлбэрээр гардаг. Орлистаттай холбоотой бүх бодисын бөөрний ялгаралтын нийт хэмжээ нь авсан тунгаас 2% -иас бага байдаг. Бэлдмэлийг биеэс (ялгадас, шээсээр) бүрэн устгах хугацаа 3-5 хоног байна.

Заалтууд

• таргалалт (дунд зэргийн илчлэг бүхий хоолны дэглэмтэй хослуулан).

Маягтыг суллах

Капсул 120 мг (заримдаа андуурч шахмал гэж нэрлэдэг).

Хэрэглэх ба дэглэмийн заавар

Үндсэн хоолны үеэр эсвэл хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дотор 120 мг-аар өдөрт өдөрт 3-аас илүүгүй удаа ууна. Хэрэв таны хоолонд өөх тос багатай байвал orlistat алгасаж болно.

Гаж нөлөө

• шулуун гэдэснээс тослог ялгардаг,
• тэгш байдал
• тодорхой хэмжээний гадагшлуулах хийн ялгаруулалт
• цэврүүтэх
• тослог өтгөн (тохируулагч)
• байнга гэдэсний хөдөлгөөн
• үгүйсгэл зайлшгүй шаардах,
• ялгадсын үл тэвчих.

Эсрэг заалтууд

• архаг малабсорбцийн синдром,
• холестаз
• Orlistat-ийн хэт мэдрэг байдал.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Orlistat нь жирэмслэлт ба хөхүүл үед маш болгоомжтой хэрэглэгддэг.

Амьтдын нөхөн үржихүйн хоруу чанарыг судлахад эмийн тератоген ба эмбриотоксик нөлөө ажиглагдаагүй. Амьтад тератоген нөлөө үзүүлэхгүй бол хүмүүст ижил төстэй нөлөө үзүүлэхийг хүлээх ёсгүй.

Хүүхдэд хэрэглэх

Тусгай заавар

Хүнсний өөх тос нэмэгдэхийн хэрээр гаж нөлөөний давтамж, ноцтой байдал нэмэгдэж байгааг анхаарах хэрэгтэй. Хоол хүнсэнд өөх тосны агууламж буурах тусам гаж нөлөөний магадлал буурдаг. Өдөрт хэрэглэдэг өөхний хэмжээг бүх хоолонд жигд хуваарилахыг зөвлөж байна.

Эмчилгээний явцад биеийн жин буурах тусам хэт таргалалттай холбоотой эмгэгийн явцыг сайжруулах боломжтой болно артерийн гипертензи, чихрийн шижин, липидийн солилцооны эмгэг.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Orlistat нь бетааротин, альфа-токоферолын ходоод гэдэсний замын шингээлтийг бууруулдаг болохыг тогтоосон.

Амитриптилин, аторвастатин, бигуанид, дигоксин, фибратын, флуоксетин, лосартан, фенитоин, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, фентермин, правастатин, варфарин, нифедипин GITS (архинд суурилсан ходоод гэдэсний эмчилгээний систем) эсвэл ниббутинтэй харилцан үйлчлээгүй. эмийн хооронд). Гэсэн хэдий ч, варфарин эсвэл бусад амны антикоагулянтуудтай хамт MNO-ийн гүйцэтгэлийг хянах шаардлагатай.

Орлистат ба antiepileptic эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэсний дараа шүүрэл үүсэх тохиолдол ажиглагдсан. Бууралт үүсэх, orlistat эмчилгээний хоорондын учир шалтгааны холбоо тогтоогдоогүй байна. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд таталт синдромын давтамж ба / эсвэл хүндийн зэрэгт өөрчлөлт орж болзошгүй эсэхийг хянах шаардлагатай.

Orlistat эмийн аналоги

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналог:

• Алли
• Ксеналтен
• Ксеналтен,
• Ксеналтэн Слим,
• Ксеникийн
• Жагсаалт
• Жагсаалт Mini,
• Орлимакс
• Orlimax Гэрэл,
• Orlistat Canon
• Орсотен
• Орсотин туранхай.

Эмчилгээний үр нөлөөтэй аналоги (таргалалтыг эмчлэхэд зориулагдсан хөрөнгө):

• Акнекутан,
• Бактерийн тэнцвэрт байдал
• Нүүрс ус агуулсан хориглогч
• Гарчилин
• Гарциния форте
• Goldline
• Diet Comfort
• Диетолын найрлага,
• Хоолны дэглэм
• Байгалийн хоолны дэглэм,
• Доктор Теисс Нова зураг,
• Хамгийн тохиромжтой
• Гинкготой хамт Коэнзим Q10,
• Ламисплат
• Линдакс,
• Магнийн цогцолбор,
• Меридиа
• Метформин
• Мукофалк,
• Нормофлорин
• Оксодолин,
• Орослим
• Редуксин
• Полисорб
• Сибутрамин,
• Зөөлөн,
• Slim Plus,
• Тримекс,
• Фенотропил,
• Фигурин
• Фитолакс,
• Фитомучил,
• Худиа амьдрал,
• Hoodia Slim
• Citrimax Plus хоолны дэглэмийн томъёо,
• Цитросепт
• Шугафри.

Фармакологийн бүлэг

Фармакодинамик

Ходоод гэдэсний липазын тодорхой дарангуйлагч. Энэ нь ходоод, нойр булчирхайн липазын идэвхтэй серийн бүсэд ковалент холбоо үүсгэдэг. Идэвхгүй фермент нь хүнсний өөх тосыг триглицерид (TG) хэлбэрээр задлах чадвараа алддаг. Тэжээлгүй ТГ шингээгддэггүй бөгөөд үүнээс үүдэн илчлэгийн хэмжээ буурах нь биеийн жин буурахад хүргэдэг. Үрсэнээс хойш 24-48 цагийн дараа ялгадас дахь өөх тосны агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Биеийн жинг үр дүнтэй хянах, өөх тосны хэмжээг бууруулах үйлчилгээтэй.

Үйл ажиллагааны илрэл болохын тулд orlistat-ийн системчилсэн шингээлт шаардагддаггүй, санал болгосон эмчилгээний тунгаар (өдөрт 3 удаа 120 мг) хоол хүнсэнд агуулагдах өөх тосны шимэгдэлтийг ойролцоогоор 30% дарангуйлдаг.

Фармакокинетик

Шингээлт бага, хоол боловсруулснаас хойш 8 цагийн дараа сийвэн дэх өөрчлөгдөөгүй orlistat тодорхойлогддоггүй (концентраци 5 нг / мл-ээс доош).

Орлистатын системийн өртөлт хамгийн бага байдаг. 360 мг цацраг идэвхт бодисоор 14 C-orlistat-ийг тарааж авсны дараа плазм дахь цацраг идэвхжил дээд цэгтээ 8 цаг хүрсний дараа өөрчлөгдөөгүй orlistat-ийн агууламж илрүүлэх хязгаарт (5 нг / мл-ээс бага) хүрчээ. Өвчтөнүүдийн плазмын дээжийг багтаасан эмчилгээний судалгаанд орлистат өөрчлөгдөөгүй бөгөөд түүний концентраци бага (10 нг / мл-ээс бага), хуримтлагдах шинж тэмдэггүй байсан нь эмийн хамгийн бага шингээлттэй нийцдэг.

In vitro orlistat 99% -иас илүү нь плазмын уураг, ихэвчлэн липопротеин, альбуминтай холбогддог. Orlistat нь цусны улаан эсэд бага хэмжээгээр нэвтэрдэг. Энэ нь ходоод гэдэсний замын хананд фармакологийн идэвхигүй метаболит M1 (гидролиз бүхий дөрвөн гишүүнтэй лактоны цагираг) ба M3 (N-формиллеукины үлдэгдэл бүхий M1) үүсгэдэг. 14 C-orlistat, 2 метаболит, M1 ба M3-ийг шингээсэн таргалалттай өвчтөнүүдэд хийсэн судалгаагаар нийт плазмын цацраг идэвхжилийн 42% -ийг эзэлж байна. M1 ба M3 нь бета-лактон хэлбэрийн цагирагтай бөгөөд липазын эсрэг маш сул дарангуйлагч бодис агуулдаг (orlistat-тай харьцуулахад тэдгээр нь тус тусдаа 1000, 2500 дахин сул байдаг). Сийвэн дэх метаболитын идэвхжил, бага концентрацийг (M1 ба M3-ийн хувьд ойролцоогоор 26 нг / мл ба 108 нг / мл тус тус, эмчилгээний тунгаар orlistat-ийг ууснаас 2-4 цагийн дараа) авч үзэхэд эдгээр метаболитуудыг фармакологийн хувьд ач холбогдолгүй гэж үздэг. Үндсэн метаболит M1 нь богино Т-тэй байдаг_1/2 (ойролцоогоор 3 цаг), хоёр дахь метаболит нь аажмаар ялгардаг (Т.)_1/2 - 13.5 цаг). Таргалалттай өвчтөнүүдэд С_сс метаболит M1 (гэхдээ M3 биш) нь orlistat тунтай харьцуулахад ихэсдэг. Биеийн хэвийн жинтэй, хэт таргалалттай өвчтэй өвчтөнүүдэд 360 мг-ийн 14 С-orlistat-ийг нэг удаагийн амаар хийсний дараа шингээж авахгүй orlistat-ийг гэдэс дотор гаргах нь гадагшлах гол зам байв. Orlistat ба түүний M1 ба M3 метаболитүүд нь цөсөөр ялгардаг. Цацраг идэвхт гэж тэмдэглэгдсэн нийт хэрэглээний 97 орчим хувь нь ялгадасаар ялгагддаг 83% - өөрчлөгдөөгүй.

360 мг 14 C-orlistat бүхий нийт цацраг идэвхт бодисын бөөрний ялгадас 2% -иас бага байв. Өтгөн, шээсээр бүрэн арилгах хугацаа 3-5 хоног байна. Орлистатын ялгадас нь биеийн хэвийн жин, таргалалттай өвчтөнүүдэд ижил төстэй байсан. Хязгаарлагдмал өгөгдөл дээр үндэслэн Т_1/2 шингээсэн orlistat 1-2 цагийн хооронд хэлбэлздэг.

Эмийн заалт Orlistat

таргалалтыг эмчлэх, үүнд бага илчлэг хоол хүнстэй хослуулан биеийн жинг бууруулах,

анхны жингээ хассны дараа биеийн жингээ дахин нэмэгдүүлэх эрсдлийг бууруулна.

Orlistat-ийг биеийн бусад жингийн индекс (BMI) ≥30 кг / м 2 буюу ≥28 кг / м 2 бүхий таргалалттай өвчтөнүүдэд бусад эрсдэлт хүчин зүйлс (чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, дислипидеми) байгаа тохиолдолд зааж өгнө. (BMI тооцоо: BMI = M / P 2, энд M - биеийн жин, кг, P - өндөр, м.)

Жирэмсэн ба хөхүүл

Orlistat нь жирэмсэн үед хэрэглэхэд аюулгүй байдлыг батлах эмнэлзүйн найдвартай мэдээлэл байхгүй тул эсрэг заалттай байдаг.

Орлистат нь хөхний сүүнд ордог эсэх нь тогтоогдоогүй тул хөхүүлэх үед Ксеналтен ®-ийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Гаж нөлөө

Доорх сөрөг урвалын давтамжийг дараахь байдлаар тодорхойлсон: маш олон удаа (> 1/10), ихэнхдээ (> 1/100, 1/1000, 1/10000, GIT: маш олон удаа - шулуун гэдэснээс тослог ялгаруулах, тодорхой хэмжээний гадагшлуулах хий, гадагшлуулах зайлшгүй шаардлага, статоррей, гэдэсний хөдөлгөөн байнга, сул өтгөн, хэвлий гэдэс, гэдэс дотор өвдөх эсвэл таагүй байдал.

Дүрмээр бол эдгээр гаж нөлөө нь бага ба түр зуурын шинжтэй байдаг ба эмчилгээний эхний шатанд (эхний 3 сард) тохиолддог. Эдгээр сөрөг урвалын давтамж нь хоолны дэглэм дэх өөх тосны агууламж нэмэгдэх тусам нэмэгддэг. Өвчтөнд эдгээр сөрөг урвал гарах магадлалын талаар мэдээлж, илүү сайн хооллосноор хэрхэн арилгах талаар, ялангуяа түүний доторх өөхний хэмжээтэй холбоотой асуудлуудыг зааж өгнө. Ихэнхдээ - зөөлөн өтгөний, шулуун гэдсээр өвдөх, таагүй байх, ялгадас гарахгүй байх, цэврүүтэх, шүд гэмтэх, бохь өвчин.

Амьсгалын систем, цээж, дунд гэдэсний эрхтнүүдээс: маш ихэвчлэн амьсгалын дээд замын халдвар, ихэвчлэн амьсгалын доод замын халдварууд байдаг.

Дархлалын тогтолцооноос: ховор тохиолдолд - загатнах, чонон хөрвөс, тууралт, angioedema, бронхоспазм, анафилакс.

Мэдрэлийн системээс: маш олон удаа - толгой өвдөх.

Элэг ба цөсний замын талаар: маш ховор тохиолддог - трансаминаз ба шүлтлэг фосфатазын идэвхжил, гепатит.

Бөөр, шээсний сувгаас: ихэвчлэн шээсний замын халдвар.

Бусад: маш олон удаа - ханиад, ихэвчлэн - дисменорея, түгшүүр, сул дорой байдал.

Хэрэв зааварт заасан гаж нөлөө нэмэгдэж, зааварт ороогүй бусад гаж нөлөө ажиглагдвал эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.

Харилцан үйлчлэл

Орлистат нь этилийн спирт, дигоксин (нэг тунгаар тогтоосон), фенитоин (300 мг-ийн нэг тунгаар хэрэглэнэ), эсвэл нифедипин (тогтвортой суллах шахмал) -ын фармакокинетик нөлөө үзүүлдэггүй. Этанол нь фармакодинамик (өөхний ялгадасаар өөх тос ялгарах) болон orlistat-ийн системчилсэн нөлөөлөлд нөлөөлдөггүй.

Орлистат ба циклоспориныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх түвшин буурдаг (orlistat ба циклоспориныг нэг дор авах ёсгүй. Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлийн магадлалыг бууруулахын тулд циклоспориныг orlistat ууснаас 2 цагийн өмнө буюу 2 цагийн дараа авах шаардлагатай).

Варфарин эсвэл бусад шууд бус антикоагулянтуудыг orlistat-тай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл протромбины түвшин буурч, INR заагчийн утга өөрчлөгдөж болзошгүй тул INR-ийн хяналт шаардлагатай байна. Orlistat нь хоолны дэглэм дэх бета-каротины шингээлтийг 30% -иар бууруулж, Е витамин (токоферол ацетат хэлбэрээр) шингээх чадварыг ойролцоогоор 60% -иар дарангуйлдаг.

Энэ нь правастатины биологийн хүртээмж ба гиполипидемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлж, сийвэн дэх концентрацийг 30% -иар нэмэгдүүлдэг.

Орлистаттай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр A, D, E, K витамины шингээлт багасдаг. Хэрэв мультивитамин хэрэглэхийг зөвлөдөг бол Xenalten ®-ийг ууснаас хойш дор хаяж 2 цагийн дараа эсвэл унтахаас өмнө ууна.

Жин хасах нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд бодисын солилцоог сайжруулж, улмаар амаар гипогликемийн эмийн тунг бууруулах шаардлагатай болдог.

Фармакокинетик харилцан үйлчлэлийн талаархи мэдээлэл дутагдсанаас болж акарбозтой нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Орлистаттай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл нэг тунгаар хэрэглэсний дараа сийвэн дэх амиодароны түвшин буурч байсан. Орлистат ба амиодароныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу боломжтой.

Orlistat нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн био-хүртээмжийг шууд бусаар бууруулж, хүсээгүй жирэмслэлтийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Цочмог суулгалттай тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэлбэрийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Дигоксин, амитриптилин, фенитоин, флуоксетин, сибутрамин, аторвастатин, правастатин, лосартан, глибанкламид, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, нифедипин, фуросемид, каптоприл, атенолол, этилийн спирттэй харьцах чухал ач холбогдолтой харилцан үйлчлэлийг тэмдэглээгүй.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их тунгаар хэрэглэх тохиолдлыг тайлбарлаагүй болно.

Биеийн жингийн илүүдэл жинтэй, таргалалттай хүмүүст 800 мг орлистатын нэг тун буюу түүний 400 мг-аар өдөрт 3 удаа өдөрт нэг удаа хэрэглэх нь мэдэгдэхүйц гаж нөлөө үзүүлээгүй.

Хэрэв orlistat-ийн хэт их хэмжээ илэрсэн бол өвчтөнийг 24 цагийн турш хянаж байх ёстой амьтан, хүмүүст хийсэн судалгаагаар orlistat-ийн липаза үүсгэдэг шинж чанартай холбоотой системийн үр нөлөөг хурдан буцаах хэрэгтэй.

Тусгай заавар

Эмчилгээний хугацаанд 30% -иас ихгүй илчлэг агуулсан, тэнцвэртэй, илчлэг багатай хоолны дэглэмийг дагаж, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоогоор баяжуулсан байх шаардлагатай.

Орлистатыг эмчлэхээс өмнө хэт таргалалтын органик шалтгааныг, тухайлбал гипотиреодизм гэх мэт өвчнийг хасах хэрэгтэй.

Ходоод гэдэсний замын гаж нөлөө нь хоол хүнсэнд их хэмжээний өөх тос агуулдаг (өдөр тутмын илчлэгийн 30% -иас илүү) нэмэгддэг. Өөх тос, нүүрс ус, уургийн өдөр тутмын хэрэглээг гурван үндсэн хоолны хооронд тарааж байх ёстой. Орлистат нь өөхөнд уусдаг зарим витамин шингээх чадварыг бууруулдаг тул өвчтөнд өөх тосонд уусдаг витамин агуулсан поливитамин бэлдмэл хэрэглэх нь зохистой хэрэглээг хангах ёстой. Үүнээс гадна хэт таргалалттай өвчтөнд Д аминдэм, бета-каротиний агууламж хэт таргалалттай хүмүүсээс бага байж болно. Мультивитаминыг orlistat, жишээлбэл, унтахаасаа 2 цагийн өмнө уух хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх витамины бэлдмэлийг хүлээн аваагүй өвчтөнүүдэд эмчлэх эхний болон хоёр жилийн хугацаанд эмчид хоёр ба түүнээс дээш удаа дараалан очиж үзэхэд плазм дахь витамины түвшин буурч байгааг тэмдэглэжээ. Варфариныг удаан хугацаанд тасралтгүй хэрэглэж байх үед Orlistat-ийг хүлээн авах өвчтөнүүдэд orlistat авах үед витамин К-ийн шингээлт буурч болзошгүй тул цусны бүлэгнэлтийн параметрүүдийг хянах шаардлагатай.

Өдөрт 3 удаа 120 мг-аас их тунгаар orlistat хүлээн авах нь нэмэлт нөлөө үзүүлэхгүй.

Циклоспоринтой Orlistat-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх тохиолдолд сийвэн дэх циклоспорины агууламжийг тогтмол хянах шаардлагатай.

Зарим өвчтөнд, orlistat-ийн цаана шээс дэх оксалатын агууламж нэмэгдэж болно. Биеийн жинг бууруулах бусад эмийн нэгэн адил өвчтөнүүдийн зарим бүлэгт (жишээлбэл, хоолны дуршилгүй болох эсвэл булими өвчтэй бол) orlistat-ийг хүчирхийлэх магадлал өндөр байдаг.

Жин хасах алдагдалтай Orlistat индукцийг чихрийн шижингийн бодисын солилцооны хяналтыг сайжруулж амны хөндийн гипогликемийн эмүүд (сульфонилморийн дериватив, метформин) эсвэл инсулиныг бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай болно. Хэрэв Xenalten ®-тай 12 долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа биеийн жин буурсан анхны хэмжээнээс 5% -иас бага бол orlistat-тай эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсэхийг эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Эмчилгээ нь 2-оос дээш жил үргэлжилж болохгүй.

Xenalten ® нь хүүхдийн практикт хэрэглэх зориулалттай биш юм.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, үйлчилгээний хөдөлж буй механизмд үзүүлэх нөлөө. Энэ нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, хөдлөх техникийг хадгалах чадвард нөлөөлдөггүй.

Orlistat, хэрэглэх тун

Капсулыг хоолны үеэр амаар авч, усаар угаана. Хэрэглэх заавар Orlistat эмийг өдөрт 3 удаа хоолны үндсэн хоолны үеэр уухыг зөвлөж байна.

Хэрэв хоол хүнсэнд өөх тос агуулаагүй бол та мансууруулах бодисыг алгасаж болно.

Тусгай заавар

Бүх шим тэжээлийг хангалттай хэмжээгээр авахын тулд multivitamins уухыг зөвлөж байна (эм ууснаас хойш дор хаяж 2 цаг уух эсвэл унтах үед).

Өвчтөнд өөх тос багатай хоол хүнс хэрэглэх нь зүйтэй. Учир нь өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх үед Orlistat-ийг авах тохиолдолд ходоод гэдэсний замын гаж нөлөө нэмэгдэх магадлалтай (жишээлбэл, 2000 ккал / өдөр, үүний 30 гаруй хувь нь өөх тос хэлбэрээр байдаг бөгөөд энэ нь ойролцоогоор 67 г-тэй тэнцдэг). )

Гаж нөлөө

Энэхүү заавар нь Orlistat-ийг эмчлэхэд дараахь гаж нөлөөг боловсруулах боломжтойг анхааруулж байна.

• Шулуун гэдэснээс тослог ялгардаг.
• Хавтгай байдал
• Тодорхой хэмжээгээр ялгарах хий болон
• Цайралт
• Steatorrhea
• Байнгын гэдэсний хөдөлгөөн
• Үгүйсгэх бодит арга хэмжээ,
• Ургийн ялгадасгүй байх.

Эсрэг заалтууд

Orlistat нь дараах тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

• Холестаз
• Малабсорбцийн синдром,
• 18-аас доош насны
• Жирэмслэлт ба хөхүүл
• Циклоспоринтой зэрэгцүүлэн хэрэглэх,
• Эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал.

Анхааруулга өгөх:

• Нефролитиаз (кальцийн оксалат чулуу байдаг)
• Гипероксалури өвчний түүх.

Хэт их хэрэглэх

Илүүдэл жин нь ихэвчлэн, ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөгөөр илэрдэг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Orlistat-ийн аналог, эмийн санд байгаа үнэ

Шаардлагатай бол Orlistat-ийг орлуулаарай, үүнийг идэвхтэй бодисын аналогоор хийж болно - эм:

Аналогийг сонгохдоо Orlistat, үнэ, шүүмжийг ашиглах заавар нь ижил төстэй нөлөөтэй эмүүдэд хамаарахгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эмчийн зөвлөгөө авах, бие даасан эмийн өөрчлөлт хийхгүй байх нь чухал юм.

Оросын эмийн санд үнэ: Orlistat 60 мг 42 капсул - 430-аас 550 рубль, 120 мг 42 капсул - 1048-аас 1200 рубль, 793 эмийн сангаас.

25 ° С-ээс хэтрэхгүй температурт хүүхдүүд, гэрэл, чийгээс хамгаална. Хадгалах хугацаа 2 жил байна.

Эмийн сангаас тараах нөхцөл нь жор юм.

"Orlistat" 4 тойм

Орлистатын хагас жил ажилласан. Энэ хугацаанд тэрээр 28 кг туржээ. Эхэндээ би шингэн ялгадасаар шаналж байсан, дараа нь би эмийг хэвийн хэмжээнд тэвчихсэн. Ийм үр дүнтэй турахын тулд мэдээж хоолны дэглэм баримталсан. Өдөрт - 1200 ккал-аас ихгүй байна.

Хэрэв та өөх тос иддэггүй бол энэ эм танд хэрэггүй. Тэр чиний өөх тосыг арилгахгүй, идсэн зүйлээ арилгах болно.

Би жингээ хассан, их хэмжээгээр. Эхний сар нь 8кг ... дараа нь 5 орчим ... Би граммаар хэвтэхгүй, хоног тоолохгүй. Хамгийн гол нь эхний долоо хоногт тэвчих, витамин уух явдал юм.

Маягт, найрлагыг суллах

Мансууруулах бодис нь капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг: 1-р хэмжээтэй, хатуу желатин, бие, таг нь цэнхэр, капсулын агууламж нь бараг цагаан эсвэл цагаан өнгийн ширхэгтэй (7, 21 ширхэг. Цэврүү, картон боодол дээр 1, 2, 3, 4, 6 байна.) , 12 багц).

1 капсул нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• идэвхтэй бодис: orlistat - 120 мг,
• нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: натрийн карбоксиметил цардуул (натрийн цардуул гликолат), микрокристалл целлюлоз, повидон, тальк, натрийн лаурил сульфат,
• бүрхүүл: титаны давхар исэл (E171), желатин, цэнхэр өнгийн патентлагдсан.

Хэрэглэх заалт

• илчлэг багатай хоолны дэглэмтэй хослуулан таргалалтын эмчилгээ, биеийн жингээ бууруулах,
• анхны жингээ бууруулсны дараа биеийн жингээ авах аюулыг бууруулна.

Бэлдмэлийг биеийн массын индекс (BMI) ≥ 30 кг / м with эсвэл таргалалттай холбоотой эрсдэлт хүчин зүйл болох артерийн даралт ихсэх, дислипидеми, чихрийн шижин зэрэг өвчтөнүүдэд зөвлөж байна.

BMI тооцооллыг дараах томъёоны дагуу явуулна: M (M - биеийн жин кг) / P 2 (P - өндөр нь м).

Эсрэг заалтууд

• холестаз
• гармоник синдром,
• нас нь 18 хүртэл
• жирэмслэлт ба хөхүүл
• циклоспоринтой зэрэгцүүлэн хэрэглэх,
• эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал.

Харьцангуй (болгоомжтой ашиглах)

• нефролитиаз (кальцийн оксалат чулуу байдаг)
• гипероксалури өвчний түүх.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед Orlistat-ийг авах нь эсрэг заалттай байдаг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх аюулгүй байдлыг баталгаатай клиник өгөгдөл байдаггүй.

Энэ эм нь хүний ​​сүүнд ялгардаг эсэх нь тодорхойгүй тул хөхүүл үед эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

• фенитоин, амитриптилин, дигоксин, сибутрамин, флюксетин, лосартан, правастатин, аторвастатин, аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, глибенкламид, фуросемид, нифедипин, этил спирт, атенолол, каптоприл - Орлистистуудтай клиникийн чухал харилцан үйлчлэл байхгүй.
• этилийн спирт, фенитоин (300 мг тунгаар), дигоксин (нэг тунгаар хэрэглэнэ) - эдгээр бодисын фармакокинетик өөрчлөгддөггүй, этилийн спирт нь системийн өртөлт, фармакодинамикийн нөлөөгөөр (өөх тосыг ялгадасаар ялгаруулах) ажиглагддаггүй,
• нифедипин (тогтвортой сулласан шахмал хэлбэрээр) - эмийн биологийн боломж өөрчлөгдөхгүй,
• циклоспорин - түүний сийвэнгийн түвшин буурч байгаа бол та эдгээр эмийг нэгэн зэрэг ууж болохгүй, хэрэв шаардлагатай бол циклоспориныг хослуулан хэрэглэхийг orlistat авахаас 2 цагийн өмнө буюу дараа хэрэглэхийг зөвлөж байна (плазмын циклоспорины түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай),
• акарбоз - фармакокинетик харилцан үйлчлэлийн талаархи мэдээлэл байхгүй, нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй,
• амиодарон - энэ хослолоор амиодарон сийвэн дэх агууламж буурч байгааг тэмдэглэж, orlistat-тай хавсарсан тунг зөвхөн эмчийн заавраар хийвэл
• шууд бус антикоагулянтууд (варфариныг оруулаад) - протромбины түвшинг бууруулж, олон улсын нормчилсон харьцааны индикаторын утгыг өөрчлөх боломжтой (INR), үүний үр дүнд INR-ийн хяналт,
• бета-каротин - шингээх чадвар нь 30% -иар буурч,
• правастатин - энэ бодисын сийвэнгийн концентрацийг (30% -иар) нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь липидийг бууруулахад нөлөөлдөг.
• Е витамин (токоферол ацетат хэлбэрээр) - түүний шимэгдэлтийг 60% -иар бууруулж,
• амны хөндийн антибиотик эм (сульфонилмоэ / метформинын дериватив), инсулин - чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд метаболизмыг сайжруулах боломжтой тул эдгээр эмийн тунг багасгах шаардлагатай байж магадгүй юм.
• аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд - цочмог суулгалтын аргын эсрэг био боломжийн хэмжээг бууруулах боломжтой (orlistat-ийн шууд бус нөлөөнөөс болж), жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэлбэрүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Orlistat-ийн аналогууд нь: Listata Mini, Orsoten, Listata, Xenalten Slim, Orsoten Slim, Xenical, Xenalten Logo, Orliksen 120, Orliksen 60, Alli, Xenalten Light.

Orlistat-ийн тойм

Мансууруулах бодис хэрэглэдэг өвчтөнүүд Orlistat-ийн талаар эерэг сэтгэгдэл үлдээдэг. Олон хүмүүс эмчилгээний курс хийсний дараа жингээ алдаж чадсан боловч эмийн сөрөг урвалын онцгой илрэл байхгүй байсан гэж тэмдэглэжээ. Энэхүү эм нь тоймоор аажмаар боловч тогтвортой ажилладаг тул зургаан сарын хугацаанд 10 кг жин хасах боломжийг олгодог. Өвчтөнүүд эмчилгээний явцад хоолны дэглэмийг сайтар бодож, туршлагатай мэргэжилтний хяналтан дор таргалалттай тэмцэх зөв хөтөлбөр сонгохыг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч сэтгэл хангалуун бус өвчтөнүүдийн тоймууд байдаг бөгөөд энэ нь эмийн хангалтгүй нөлөө эсвэл эмчилгээний эерэг үр дүн бүрэн байхгүй байгааг харуулж байна. Дүрэм ёсоор, ходоодны таагүй байдал, хавтгайрах, хяналтгүй сул өтгөн, хэт сул дорой байдал зэрэг нь orlistat-ийн хүсээгүй үр нөлөөг хөгжүүлэх талаар цөөнгүй гомдол байдаг. Зарим тохиолдолд ноцтой гаж нөлөө үүсч, эмийг зогсооход хүргэсэн гэж тэмдэглэжээ.

Видео үзэх: Orlistat. Xenical. Alli. Weight Loss Pill. How to lose weight FAST! 2019 (Аравдугаар Сар 2024).