2-р хэлбэрийн чихрийн шижин индапамид: өндөр даралтын эмчилгээ

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн шээс хөөх эмийг чихрийн шижингийн даралт ихсэх, хөлний хаван арилгах шаардлагатай үед үүсдэг эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Өнөөдрийг хүртэл ялгарсан шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой маш олон төрлийн эм боловсруулсан.

Шаардлагатай бол шээс хөөх эмийг сонгохдоо өвчтөний бие махбодийн хувь хүний онцлогийг харгалзан шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмчийн зааж өгөх ёстой.

Нийтлэг нэг эм бол индапамид юм.

Индапамид нь тиазидын төстэй шээс хөөх эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ эм нь судасжилтын нөлөөтэй байдаг.

Диуретик эмийг чихрийн шижингийн цогц эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашигладаг. Эдгээр эмүүд нь ACE дарангуйлагчийн нөлөөг сайжруулдаг.

Индапамид агуулсан Тайзидтэй төстэй шээс хөөх эм нь чихрийн шижин өвчний хувьд бага зэргийн нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр эмүүд нь кали ялган авах процесс, цусан дахь глюкоз, өөхний түвшинд бага нөлөө үзүүлдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн Индапамидыг хүлээн авах нь өвчтөний бөөрний хэвийн үйл ажиллагаанд гэмтэл учруулахгүй.

Энэ эм нь бөөрний гэмтэлийн аль ч шатанд өвчтөний биед нефропротектив нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь инсулин бие даасан хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжил дагалддаг.

Эмийн найрлага, ерөнхий тодорхойлолт ба фармакотерапия

Уг эмийг эмийн үйлдвэрээс аман эмчилгээнд зориулж шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Гадаргуу дээрх эм нь кино бүрээстэй байдаг.

Эмийн гол идэвхтэй идэвхитэй найрлага нь индапамид бөгөөд нэг шахмал нь 2.5 мг нэгдэл агуулдаг.

Идэвхтэй бодисоос гадна эмийн найрлагад туслах үүрэг гүйцэтгэдэг нэмэлт химийн нэгдлүүдийг нэвтрүүлдэг.

Ийм туслах нэгдлүүд нь дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдэнэ.

лактозын моногидрат,
повидон-K30,
царцовидон
магнийн стеарат,
натрийн лорил сульфат,
Talcum нунтаг.

Таблетын гадаргуугийн бүрхүүлийн найрлагад дараахь химийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно.

Hypromellose.
Макрогол 6000.
Талк.
Титаны давхар исэл

Таблетууд нь дугуй, гүдгэр хэлбэртэй бөгөөд цагаан будгаар будсан байдаг.

Эм нь шээс хөөх эмийн бүлэгт хамаардаг. Түүний шинж чанар нь тиазидын шээс хөөх эмтэй маш ойрхон байдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа хүний биеэс натри, хлорын шээс ялгаруулалт ихэсдэг. Кали, магнийн ионыг биеэс гадагшлуулах процесст бага зэрэг нөлөөлдөг.

Энэ эм нь мембраны кальцийн сувгийг хааж, артерийн судасны хананы уян чанарыг нэмэгдүүлж, биеийн захын судасны системийн судасны нийт эсэргүүцлийг бууруулдаг.

Эм уух нь зүрхний зүүн ховдлын гипертрофи багасахад тусалдаг.

Уг эмийг хэрэглэх нь цусан дахь липидийн концентрацийн түвшинд нөлөөлдөггүй бөгөөд элсэн чихэр бодисын солилцоонд нөлөөлдөггүй.

Эм уух нь судасны хананы мэдрэмтгий байдлыг норэпинефрин ба ангиотензин II-ийн нөлөөг бууруулж, бие махбодид простагландины Е2 синтезийг бэхжүүлэх боломжийг олгоно.

Эмийг хэрэглэх нь бие махбод дахь чөлөөт ба тогтвортой радикалууд үүсэх эрчмийг бууруулдаг.

Бэлдмэлийн байнгын гипотензи нөлөө нь эм ууж эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа үүсдэг ба өдөрт нэг тунгаар хэрэглэснээс хойш нэг өдөр үргэлжилдэг.

Эмийн фармакокинетик

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа ходоод гэдэсний замаас цусны эргэлтийн системд бүрэн шингэдэг. Мансууруулах бодис нь био-авах чадвар өндөртэй бөгөөд энэ нь 93% орчим юм.

Хоол идэх нь эмийг цусанд шингээх явцыг удаашруулдаг боловч шингээж авсан эмийн хэмжээгээр нөлөөлдөггүй. Дотор эм ууснаас 1-2 цагийн дараа цусан дахь хамгийн их концентрацид хүрнэ.

Бэлдмэлийг давтан хэрэглэснээр тунгийн хоорондох концентрацийн хэлбэлзэл буурдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 7 хоногийн дараа бие махбод дахь тэнцвэрийн концентрацид хүрдэг.

Мансууруулах бодисын хагас задралын хугацаа 14-24 цаг байна. Энэ эм нь цусны сийвэн дэх уургийн цогцолбортой холбогддог. Уураг нийлүүлэх түвшин нь ойролцоогоор 79% байдаг.

Мансууруулах бодисын идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь судасны хананы нэг хэсэг болох гөлгөр булчингийн бүтцэд эластинийг холбох чадвартай.

Мансууруулах бодис нь эд эсийн саад бэрхшээлийг даван туулах чадвартай, ихэсийн саадыг давж гарах чадвартай байдаг. Эм уухдаа хөхний сүүнд ордог.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн метаболиз нь элэгний эдэд явагддаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн ялгадас нь метаболит хэлбэрээр бөөрөөр 60-80% эзэлдэг. Өтгөн ялгадасаар 20 орчим хувь нь гэдэс дотор ялгардаг.

Хэрэв өвчтөн бөөрний дутагдалтай бол эмийн фармакокинетик шинж чанар өөрчлөгддөггүй. Бие дэхь хуримтлал үүсдэггүй.

Эм уух заалт ба эсрэг заалтууд

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх гол заалт бол артерийн гипертензи бүхий өвчтөний хөгжил юм.

Бусад эмнэлгийн хэрэгслийн нэгэн адил Индапамид нь хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

Өвчтөнд зарим эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Эм хэрэглэх гол эсрэг заалтууд нь дараахь зүйлүүд юм.

өвчтөн сульфаниламид дээр үндэслэсэн эмэнд өндөр мэдрэмжтэй болдог.
лактозтай өвчтөнүүдэд үл тэвчих,
өвчтөн галактоземи,
тухайн хүн глюкоз эсвэл галактозын дутуу ислийн синдром илэрвэл
бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнийг тодорхойлох,
гипокалиемийн шинж тэмдэг илрэх,
элэгний дутагдал,
бөөрний чихрийн шижин
жирэмслэлт болон хөхүүл үе
өвчтөний нас 18 нас хүртэл,
QT интервалыг уртасгах чадвартай бодисуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэх эмчилгээг хийдэг.

Өвчтөн ус-электролитийн тэнцвэрт байдал, бие махбодид гиперпаратиреодизм байгаа тохиолдолд бөөр, элэгний үйл ажиллагааны доголдлыг илрүүлэхдээ болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Үүнээс гадна, Индапамидийг эсрэг эмийн эсрэг эмийг аль хэдийн хэрэглэж байсан эмчилгээг хийхдээ болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний үед эмийг декомпенсацийн үе шатанд хэрэглэхэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Таблетыг ашиглах заавар

Мансууруулах бодисыг хүлээн авах нь хоол хүнс идэх хуваарийг үл харгалзан явагддаг. Таблетыг их хэмжээгээр уух хэрэгтэй. Мансууруулах бодис хэрэглэх хамгийн тохиромжтой цаг бол өглөө юм.

Эмчилгээний ердийн эмчилгээний тун нь өдөрт 2.5 мг буюу нэг шахмал байдаг. Хэрэв 4-8 долоо хоногийн эмчилгээний дараа хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол тунг нэмэгдүүлэх ёсгүй. Тун их хэмжээгээр нэмэгдэх нь эмийг хэрэглэснээс үүсэх гаж нөлөөний биед үүсэх аюул заналхийлж болно.

Эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд эмийг илүү үр дүнтэй болгохыг зөвлөж байна. Хэрэв эмчилгээг хоёр эмийн тусламжтайгаар хийдэг бол Индапамидын тун нь өдөрт 2.5 мг-аар өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

Индапамидийг хүний биед хэрэглэх үед янз бүрийн биеийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд эмгэгийн үед илэрдэг гаж нөлөө илэрч болно.

Чихрийн шижин өвчний үед Индапамид хэрэглэх үед хамгийн түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө нь дараахь зүйлүүд юм.

Хоол боловсруулах систем. Магадгүй суулгалт, өтгөн хатах, гэдэс дотор өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ихэнхдээ амны хөндийд дотор муухайрах, хуурайших мэдрэмж байдаг. Ховор тохиолдолд бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл панкреатит үүсэх боломжтой байдаг.
Төв мэдрэлийн систем. Магадгүй астеникийн төлөв байдал, мэдрэлийн мэдрэмж нэмэгдэх, чихрийн шижин өвчтэй толгой өвдөх, нойрмоглох байдал нэмэгддэг. Ховор тохиолдолд ядрах, ерөнхий сулрал гарч ирдэг. Заримдаа ерөнхий сулрал, булчингийн спазм, цочромтгой байдал, түгшүүрийн мэдрэмж байдаг.
Амьсгалын тогтолцоонд ханиалгах, фарингит, синусит, ховор тохиолдолд ринит үүсч болно.
Зүрх судасны систем. Магадгүй ортостатик гипотензи үүсэх, электрокардиограмм дахь өөрчлөлт нь өвчтөнд зүрхний хэм алдагдах, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэх боломжтой байдаг.
Шээсний систем. Байнгын халдвар, полиурия үүсэх магадлал өндөр.
Арьс. Магадгүй харшлын урвалын хөгжил нь арьсны тууралт, арьс загатнах, цусархаг васкулит хэлбэрээр илэрдэг.

Эдгээр гаж нөлөөнөөс гадна өвчтөний биед тромбоцитопени, лейкопения, агранулоцитоз, системийн чонон хөрвөс зэрэгт үрэвсэл үүсч болно.

Эмийн аналоги, суллах хэлбэр, зардал, хадгалах нөхцөл

Уг эмийг бүрсэн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд таблет бүр нь 2.5 мг эм агуулдаг.

10 ширхэг шахмалыг поливинил хлоридын хальсаар хийсэн тусгай контурын эсийн савлагаанд хийж хөнгөн цагаан тугалган цаасаар бүрсэн байна. Гурван контурын тусгай сав баглаа боодол, эмийг хэрэглэх зааврыг картон хайрцаганд хөрөнгө оруулалт хийдэг.

Мансууруулах бодисыг харанхуй газар 15-25 хэмийн хэмд хадгална. Мансууруулах бодис хадгалах байр нь хүүхдэд хүрэхгүй байх ёстой.

Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа 3 жил байна. Хадгалах хугацаа дууссаны дараа эмийг хатуу хориглоно. Хугацаа нь дууссан мансууруулах бодис хаягддаг.

Индапамидээс гадна түүний аналог болох эмийг бий болгосон.

Хамгийн түгээмэл бөгөөд түгээмэл нь эмийн дараахь аналоги юм.

Arifon Repard - Индапамидын хамгийн алдартай аналог нь нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөггүй.
Акрипамид нь Ороп гаралтай Индапамидын аналог юм.
Indap бол Чех улсад үйлдвэрлэсэн эм юм.
Noliprel бол өндөр үр дүнтэй байдаг хосолсон эм юм.
Перинид бол олон тооны өвчтөнд тохиромжтой алдартай эм юм.

ОХУ-д Индапамидын өртөг нь үйлдвэрлэгч болон эм зарагдаж буй бүсээс хамааран дунджаар 12-120 рубль байдаг.

Энэ нийтлэл дэх видеоноос шинжээч Индапамидын фармакологийн шинж чанарын талаар ярих болно.

Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн 2-р хэлбэрийн даралтын эм. 2-р хэлбэр: өндөр ба бага хэмжээнээс авна

Ихэнхдээ чихрийн шижин өвчний үед цусны даралт нэмэгддэг бөгөөд энэ нь зүрх судасны системийг тасалдуулж, бөөр болон бусад дотоод эрхтнийг гэмтээдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусны даралт ихсэх нь бөөрний эмгэгээс үүдэлтэй байдаг.

Хэрэв хүн 2-р төрөлтэй бол Иценко-Кушингын синдром болох феохромоцитома үүсэх нь даралтыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ийм өвчтөнд цусны даралт ихсэх нь үхэлд хүргэдэг эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг тул эмч АД буулгах эмийг тогтоодог.

Мансууруулах бодисын үндсэн бүлэгт: шээс хөөх эм, ACE дарангуйлагчид, бета-хориглогч, BKK, ARB.

Шээс хөөх эм нь бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг шээс хөөх эм юм. Эдгээр нь бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж, биеэс шээс ялгаруулах процессыг хурдасгадаг. Чихрийн шижин өвчний үед шээс хөөх эм нь цусны даралт ихсэх шинж тэмдгийг бууруулж, хавдар арилгах боломжтой.

Шээс хөөх эм дараахь төрлүүд байдаг.

Гогцоо - даралтыг хурдан хэвийн болгоход тусална. Фуросемид нь хамгийн түгээмэл эм гэж тооцогддог.
Тиазид - глюкоз, холестерол, триглицеридын агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр нь хлорталидон, клопамид, индапамид юм.
Осмотик - цусны даралт буурснаас болж илүүдэл шингэнийг эд эсээс зайлуулна. Хамгийн үр дүнтэй: Калийн ацетат, Маннитол.

Цусны даралт ихсэх олон өвчтөнд тиазидын шээс хөөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Гэхдээ тэд натрийн хүчтэй алдагдалд хүргэж болзошгүй юм.

Эдгээр эмийг хэрэглэснээр өвчтөнүүд шинэ жимс, хүнсний ногоо идэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр магни, кали, натри алдагддаг.

Эмчилгээний явцад цусан дахь сахарын хэмжээг хянах шаардлагатай бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол шээс хөөх эмийн хэмжээг нэмэгдүүлнэ.

Хэрэв 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд даралт ихсэх тохиолдолд хөл хавагнах юм бол эмч Индапамид эсвэл Арифоныг зааж өгдөг. Хоёр эм нь нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөггүй. Бусад шээс хөөх эм бага хэрэглэдэг.

ACE дарангуйлагчид

Артерийн гипертензи, ACE дарангуйлагчид дагалддаг чихрийн шижин өвчний хувьд маш чухал юм.

Ийм эм нь тархины цусны судсыг нарийсгахад хүргэдэг бодисын үйлдвэрлэлийг хариуцдаг фермент үйлдвэрлэхэд саад болж, бие махбодийн эд эсэд натри, ус агуулдаг альдостероны ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.

ACE дарангуйлагчийг хэрэглэсний дараа цусны судас шингэрч, илүүдэл шингэн нь биеэс гадагшилдаг тул даралт буурахад хүргэдэг.

Ийм эм нь тодорхой нефропротектив нөлөөтэй байдаг ба даралт огцом буурсан ч үргэлжилдэг.

Үүнээс гадна тэд цусны судасны хананд ашигтай нөлөө үзүүлдэг, атеросклерозын товруу үүсэхээс сэргийлж, зүрх судасны цохилт, цус харвалтаас хамгаалдаг.

ACE ингибиторууд нь өөх тос, нүүрс усны солилцоонд саад учруулж, эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Ийм эмийг бөөрний дутагдлын үед болгоомжтой зааж өгдөг бие махбодоос кали арилгахыг хойшлуулдаг. Заримдаа, тэдний хэрэглээний цаана эмийн хэрэглээг зогсоох шаардлагатай хүчтэй ханиалгах хэлбэрээр гаж нөлөө үүсдэг. Тэд жирэмслэлт, хөхөөр хооллох, бөөрний артерийн нарийсал, хоёр талт эсрэг заалттай байдаг.

Хамгийн үр дүнтэй эмүүд:

Enalapril, Invoril, Burlipril, Enap.
Квинаприл, Квинафар, Акупро.
Lisinopril, Vitopril, Diroton, Zonixem.

Бета хориглогч

Бета-хориглогчдыг зүрхний дутагдал, angina pectoris, тахикарди зэрэг хүндрэлтэй үед чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зорилгоор тогтоодог. Ихэнх тохиолдолд эмч чихрийн шижингийн бодисын солилцоонд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй зүрх судасны бүлгийн эмийг илүүд үздэг.

Атенолол, Атенол, Атенобен.
Метопролол, Корвитол, Эмзок.
Bisoprolol, Concor, Coronal, Bicard, Bidop.

Гэхдээ ийм эм нь бие махбод дахь сахар, холестерины концентрацийг нэмэгдүүлж, инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг.

Небилет, Кориол, Атрам зэрэг бета-хориглогч бодисууд нэмэлт судасжуулах нөлөөтэй байдаг. Эдгээр чихрийн шижингийн даралт эм нь инсулины эсэргүүцлийг бууруулж, липид ба нүүрс усны солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Bcc (кальцийн антагонист)

Кальцийн сувгийн хориглогчдыг даралтанд ихэвчлэн зааж өгдөг, учир нь тэд липид ба нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөггүй. Хэрэв өвчтөн мөн ишеми, angina pectoris өвчнөөр өвддөг бол тэдгээрийг хэрэглэдэг. Юуны өмнө ийм эмийг ахмад настнуудад зааж өгдөг.

Уртасгасан нөлөө үзүүлдэг эмийг өдөрт 1 удаа уухыг илүүд үздэг.

Амлодипин нь удаан хугацааны туршид үр дүнтэй байдаг.

Кальцийн антагонистууд хавагнах, зүрхний цохилт нэмэгдэх зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цуцлагдахад хүргэдэг. Ийм сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй цорын ганц эм бол Леркамен юм.

Sconce (ангиотензин рецепторын антагонистууд)

Ангиотензин II рецептор хориглогч нь чихрийн шижин дагалддаг артерийн гипертензийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Тэд дараахь шинж чанаруудтай байдаг.

инсулины эсэргүүцлийг бууруулж,
нөлөөлөх чадвартай болох
зүрхний зүүн ховдлын гипертрофи бууруулах,
бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөггүй.
сайн тэвчих ба хамгийн бага гаж нөлөөтэй.

Мансууруулах бодисын үйлдэл аажмаар хөгжиж, эм ууж эхэлснээс 2-3 долоо хоногийн дараа хамгийн их ноцтой байдалд хүрдэг.

Хамгийн үр дүнтэй эмүүд:

Сартокад, Диосар, Васар.
Candesar, Advant, Candecor.
Closart, Lorista, Cozaar, Lozap.

Альфа хориглогч

Альфа-хориглогчдыг ашиглан олон эд, эрхтэнүүдэд байрлах α-адренерг рецепторуудын ажилд саад болдог. Ийм эм нь сонгомол, сонгомол бус байдаг. Чихрийн шижингийн гипертензийн эмчилгээнд альфа-хориглогчдыг сонгодог бөгөөд зөвхөн хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Ийм эм нь глюкоз ба липидийн концентрацийг бууруулж, инсулины эсэргүүцлийг бууруулдаг. Альфа-хориглогчдын ачаар даралт нь жигд буурч, зүрхний цохилт огцом нэмэгдэхгүй байна. Гэхдээ ийм эмийг ортостатик даралтын бууралтаар тодорхойлогддог хүнд хэлбэрийн невропатитай болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Тэд зүрхний өвчинд эсрэг заалттай байдаг.

Теразозин нь глюкоз ба липидийн концентрацийг бууруулдаг.

Rasilez (шууд ренин дарангуйлагч)

Энэ бол өдрийн турш цусны даралтыг үр дүнтэй бууруулдаг харьцангуй шинэ эм юм. Тогтмол хэрэглэснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа гипотензи урвал, гемодинамикийн хэвийн үзүүлэлтүүд сэргэж байна.

Расилезийг ангиотензин ii рецептор хориглогч эсвэл ACE дарангуйлагчтай хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэдэг. Энэхүү хослолын ачаар бөөр, зүрхийг үр дүнтэй хамгаалдаг. Энэ эм нь цусан дахь холестеролыг сайжруулж, эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийхэд аль эм уух нь дээр вэ?

Цусны даралт бууруулдаг олон тооны эм байдаг боловч бүх эм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиромжтой байдаггүй. Дараах эмийг хэрэглэхийг хориглоно - Xipamide, Hydrochlorothiazide, Hypothiazide.

Эдгээр нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж, муу холестерины концентрацийг нэмэгдүүлдэг шээс хөөх эм юм. Үүнээс гадна, ийм эм нь бөөрний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь бөөрний дутагдалтай хүмүүст маш аюултай байдаг.

Богино нөлөөтэй дигидропиридинтэй холбоотой кальцийн антагонист зэрэг АД буулгах эмийг цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Жижиг тунгаар хийсэн ч гэсэн тэд зүрхний шигдээс үүсэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлж, зүрхний титэм судасны өвчинд эсрэг заалттай байдаг. Эдгээрт Nifedipine эм орно.

Бета-хориглогчдын бүлэгт багтдаг Атенололыг хориглодог, учир нь цусны глюкозын огцом үсрэлт, гипо-, гипергликемийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Нэмж дурдахад ийм эм нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг инсулинд мэдрэмтгий чанарыг бууруулдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед цусны даралтыг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх цусны даралт бага байх нь эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Энэ тохиолдолд тархины цусны эргэлтийн зөрчил илэрч, эсүүд шаардлагатай тэжээлийг авахаа зогсооно. Хэрэв энэ нөхцлийг эмчлэхгүй бол зүрх судасны хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна дараахь сөрөг үр дагаварууд.

чихрийн шижин хөл
тромбоз
доод мөчдийн эд эс үхэж,
чихрийн шижин шарх.

Чихрийн шижингийн гипотензи нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

нойргүйдэл
ходоодны өвчин
Бие дэх витамин, эрдэс бодис дутагдалтай байдаг.
стресс
зүрхний өвчин
урт хугацааны эм
мэдрэлийн системийн өвчин.

Өвчтөнүүд хөлрөх, хүйтний эрч чангарах, амьсгал давчдах, сандрах довтолгоо, сул дорой байдал, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Чихрийн шижин өвчний үед даралтыг нэмэгдүүлэхийн тулд тусгай эм бэлдмэл хэрэглэдэг. Хамгийн сайн эм бол Eleutherococcus болон Leuzea юм. Тэдгээрийг 7 хоногийн турш авдаг бөгөөд үүний дараа 1 сарын завсарлага авдаг.

Гипотензи тусламжтайгаар ардын эмчилгээ тусалдаг. Та ногоон цайны ханд ба аскорбины хүчилтэй хослуулж болно. Туулайн байцаа үр дүнтэй дусаах. Үүнийг хийхийн тулд 20 гр хуурай ургамлыг буцалж буй усаар асгаж, 3 цаг шаардана. Судсаар шүүж, өдөрт гурван удаа ууна. Үнэрт тос хэрэглэдэг ванн нь даралтыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Үүний тулд хумс, бергамот, нимбэг, жүрж, эвкалипт тохиромжтой.

Эмнэлзүйн тодорхой тохиолдолд эмийг хэрхэн сонгох вэ?

Эмч нар өөр өөр бүлгийн хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь чихрийн шижингийн гипертензийн эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгоход тусалдаг.

Хавсарсан эмчилгээнд бага тунгаар эм хэрэглэдэг бөгөөд ихэнх эм нь бие биенийхээ гаж нөлөөг зогсоож чаддаг.

Эмчилгээний төлөвлөгөөг зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч сонгоно.

Бага зэргийн эрсдэлтэй тохиолдолд бага тунгаар монотерапия хийдэг. Хэрэв даралтыг оновчтой тоон үзүүлэлтүүдэд бууруулах боломжгүй бол эмч өөр эмийг зааж өгч, үр дүнгүй бол өөр өөр бүлгийн хэд хэдэн эмийг хослуулан хэрэглэнэ.

Судасны болон зүрхний гэмтэл ихтэй тохиолдолд бага тунгаар 2 эмээр эмчлэх шаардлагатай байдаг. Хэрэв ийм эмчилгээ үр дүнгээ өгөөгүй бол мэргэжилтэн гуравдахь эмийг бага тунгаар эсвэл аль алинд нь хамгийн их тунгаар зааж өгдөг. Хэрэв үр дүн гарахгүй бол хамгийн их тунгаар 3 эмийн эмчилгээний горимыг хэрэглэнэ.

Өндөр даралттай үед амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин)

Чихрийн шижин өвчний үед даралт бууруулах эмийг сонгох алгоритм (алхам алхамаар):

Цусны даралт ихсэх үед - ARBs эсвэл ACE дарангуйлагчдыг томилно.
Цусны даралт ихсэх боловч шээсэнд уураг байхгүй - шээс хөөх эм, BKK нэмнэ.
Цусны даралт хэвийн хэмжээнээс давсан, шээсэнд бага хэмжээний уураг байдаг - тиазид ба удаан үргэлжилсэн BKK нэмдэг.
Бөөрний архаг дутагдалтай хамт цусны даралт ихсэх - BKK болон давталтын шээс хөөх эм нэмнэ.

Эмчилгээний дэглэмийг зохиохын өмнө эмч багажийн болон лабораторийн судалгааны үр дүнг судалдаг. Та чихрийн шижингийн дарамтанд эм өгөх боломжгүй, учир нь тэдний олонх нь ноцтой хүндрэл, тэр ч байтугай үхэлд хүргэдэг.

Чихрийн шижин ба цусны даралт ихсэх өвчнөөс - ямар шээс хөөх эм ууж болох бөгөөд тэднээс ямар үр нөлөө хүлээх ёстой вэ?

Диуретик эм нь 19-р зуунд гарч ирсэн боловч өнгөрсөн зууны 60-аад оны үед цусны даралтыг бууруулахад анх хэрэглэж байжээ.

Шээс хөөх эмийн өвөрмөц байдал нь бөөрний үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөөгөөр биеэс шээс ялгаруулах процессыг хурдасгахад суурилдаг.

Хэрэв зүрх, судасны өвчнийг (цусны даралт ихсэх) эмчлэхэд шээс хөөх эм хэрэглэх нь эргэлзээ төрүүлээгүй бол чихрийн шижин, цусны даралтанд шээс хөөх эм хэрэглэх нь маш болгоомжтой, эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай. Шээс хөөх эмийн дөрвөн бүлэг байдаг бөгөөд бид үүнийг илүү дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.

Давталтын шээс хөөх эм (шээс үүсэх хурдыг нэмэгдүүлдэг эмүүд) нь клиник практикт хэрэглэдэг бүх шээс хөөх эмийн хамгийн хүчтэй нь юм.

Ийм эмийг ихэвчлэн янз бүрийн гарал үүсэл, цусны даралт ихсэх хаван хийхэд хэрэглэдэг. Бүлгийн нэр нь тэдний нөлөөллийн гол хэсэг нь Хенлийн хүрдийг - усыг биед дахин шингээдэг газар байрладагтай холбоотой юм.

Фуросемидын давталт шээс хөөх эм

Нөлөө нь нөхөн сэргээлт, шингэн хуримтлагдах, шээс ялгарах хурдан үүсэх зэргээс шалтгаалан бие организм ус, давснаасаа ангижрах болно. Гогцоо шээс хөөх эм хэрэглэх үед цусны судасны гөлгөр булчинг тайвшруулж, бөөрний цусны урсгал нэмэгддэг.

Энэ бүлгийн эмийг цусны даралт ихсэхээс гадна тархины хаван, гиперкальциеми, зүрхний дутагдал, зарим бүлгийн хордлого, бөөрний дутагдлын эсрэг эм ууж болно. Бэлтгэл ажлыг шахмал хэлбэрээр эсвэл тарилгын зориулалттай ампулаар авах боломжтой. Энэ бүлгийн хамгийн түгээмэл эм бол Furosemide юм.

Эмчилгээний давталтын хэлбэр нь чихрийн шижингийн гипертензийн эмчилгээнд тохиромжгүй байдаг. Зөвхөн цочмог өвдөлтийг намдаах ганц арга хэрэглэнэ.

Тиазидын шээс хөөх эм нь шээс хөөх эмийн тусдаа фармакологийн ангиллыг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь үр нөлөө нь нэгэн төрлийн юм.

Мансууруулах бодис нь зөвхөн нөлөөллийн хүч, үргэлжлэх хугацаагаараа ялгаатай байдаг.

Дэлхийн ихэнх улс оронд энэ тодорхой бүлгийн эм нь хамгийн хямд байдаг: эмийн санд жоргүй, хямд үнээр борлуулдаг. Тиазидын бэлдмэлийг зөвхөн цусны даралт ихсэх эмчилгээнд төдийгүй элэг, зүрх, бөөрний дутагдлын үр дагавар болох хөхрөлтийг нэмэгдүүлэхэд ашигладаг.

Энэ шээс хөөх эмийг өнгөрсөн зууны дунд үеэс нээсэн. Тиазидын шээс хөөх эм нь "давхар" гэсэн тодорхойлолт байдаг: эдгээр нь эм, өвөрмөц бүтэц бүхий тусгай молекул юм.

Гэсэн хэдий ч ижил төстэй эффект бүхий хэд хэдэн эм байдаг бөгөөд эдгээрийн үндсэн дээр химийн үүднээс tiazide молекул байхгүй болно.

Ийм учраас тиазид ба тиазидын төстэй шээс хөөх эмийг ялгах хэрэгтэй. Сүүлийнх нь Metolazone ба Chlortalidone орно.

Магадгүй энэ ангиллын эмүүдийн хамгийн гайхамшигтай нууц бол тэдний биед үзүүлэх эмчилгээний нөлөө юм. Эцэст нь хэлэхэд тиазидын өртөх механизмыг судлаагүй байна. Идэвхтэй бодисууд хүний биед орж ирэхэд шээс үүсэх процесс хурдасч, зүрхний гарц, цусан дахь сийвэнгийн хэмжээ буурдаг нь тодорхой болсон.

Тиазидын шээс хөөх эм нь АГ-ийн эмчилгээнд хамгийн үр дүнтэй байдаг бөгөөд чихрийн шижин өвчний эсрэг үүсдэг.

Тиазидын шээс хөөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр судасны гөлгөр булчингийн "амралт" ажиглагддаг бөгөөд энэ нь захын эсэргүүцлийг бууруулдаг. Сүүлийнх нь АГ-тэй тэмцэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Тиазидын эмийг бүхэлд нь хоёр бүлэгт хувааж болно.

хлоробензамид ба киназолинон үүсмэл нь
бензотиадиазин ба фталимидины деривативууд.

Эхний бүлгийн төлөөлөгчид онцлог шинж чанартай байдаг: бөөрний дутагдлын аль ч түвшинд шээс хөөх эмийн үр дүнтэй байдаг.

Тэдний фармакологийн шинж чанарын дагуу энэ бүлгийн бэлдмэлүүд нь давталтын шээс хөөх эмийг илүү их санагдуулдаг.

Гол гаж нөлөөний дунд харшлын урвал, бэлгийн сулрал, дерматит, гипергликеми, парестези, панкреатит, холецистит, хэвлий дэх өвдөлт, хавагнах зэрэг орно.

Хамгийн түгээмэл тиазидын төстэй шээс хөөх эм орно.

Клопамид
Индапамид,
Хлорталидон
Гидрохлортиазид,
Метолазон
Квинетазон.

Осмотик

Осмотик шээс хөөх эм нь цусны даралтыг бууруулснаар эд эсээс шингэн гарахыг өдөөдөг. Энэ нөлөөний ачаар цусны урсгал нь зөвхөн асуудалтай эдэд төдийгүй бөөрний нефронуудад ихэсдэг.

Сүүлийнх нь эд эрхтний эдгээр функциональ нэгж дэх бодисын шүүлтүүр сайжирч байгааг өдөөдөг. Үүнтэй зэрэгцээд Henle-ийн давталтын өвдөг дэх натри ба хлорын идэвхгүй реабсорбци буурдаг.

Осмотик шээс хөөх эмийг байнга судсаар хийдэг. Тэдгээрийн дотроос хамгийн түгээмэл нь:

Сүүлийнх нь удаан хугацааны үр нөлөөгөөр ихэвчлэн тогтоогддог. Эхний хоёр нь сул, богино хугацааны нөлөөгөөр тодорхойлогддог.

Энэ бүлгийн шээс хөөх эм нь бие махбодид маш сайн шингэж, хуримтлагдах хандлагатай байдаг. Үүний дагуу ус, натрийн ионуудын нөхөн сэргээлт тасалдсан бөгөөд энэ нь тэдгээрийг биеэс зайлуулахад хүргэдэг. Тэдэнтэй хамт мансууруулах бодис ч ялгадасаар ялгагддаг.

Гаж нөлөөний дунд эм нь судас руу орохгүй, харин арьсан дор толгой өвдөх, дотор муухайрах, цус алдах, эдийн үхжил зэргийг тэмдэглэж болно. Энэ бүлгийн эмийг зөвхөн цусны даралт ихсэхээс гадна хордлого, гиповолемик цочрол, анурын урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.

Зүрхний дутагдлын үед осмотик шээс хөөх эм хэрэглэхийг хориглоно.

Зарчмын хувьд энэ төрлийн эмийг чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэх боломжтой боловч богино нөлөөтэй байдаг. Урт хугацааны эмчилгээг ихэвчлэн томилдоггүй тул тэдгээрийг зөвхөн нэг удаагийн хэрэглээнд тохиромжтой.

Кали ихээр агуулагддаг

Кали агуулдаг эмийн үйл ажиллагааны механизм нь нэг өвөрмөц онцлогтой байдаг ба эдгээр нь эмийн бүлгийн нэрнээс гардаг кали агуулсан байдаг.

Эмийн эмчилгээ нь нефроний дистал хоолойн гол эсүүдэд шууд нөлөө үзүүлдэг.

Цэгэнд өртөх нь калийн эсэд эсийн дамжуулалтыг бууруулж, улмаар шээсний хамт түүний гадагшилж буй хэсгийг хаадаг. Кали нь хүний биед зайлшгүй шаардлагатай элемент юм. Үүнээс гадна түүний хадгалалт нь гипокалиемийн өвчтэй хүмүүст маш их ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь цусны сийвэн дэх калийн ионы концентраци буурдаг.

Кали агуулдаг шээс хөөх эм нь зөвхөн АГ-тэй өвчтөнүүдэд төдийгүй бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдар, тулай, зүрхний цочмог дутагдлыг эмчлэх, бөөрний булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлийг тогтворгүй болгох, хаваныг арилгахад зориулагдсан байдаг.

Калийн агууламжтай шээс хөөх эм нь бие махбодид сул нөлөө үзүүлдэг тул эмийг үр дүнгүй гэж үздэг.

Энэ шалтгааны улмаас тэдгээрийг эмчилгээний үндэс болгон хэрэглэх нь ховор байдаг бөгөөд ихэнхдээ туслах эмийн хэлбэрээр байдаг. Хэрэв эм уух үед биед ямар ч өөрчлөлт гарахгүй бол тунг хэтрүүлэхийг зөвлөдөггүй.

Эмийг зүгээр л зогсоодог эсвэл "инерцээр" хэсэг хугацаанд эмчилгээний үр дүнгүй болохыг батлах зорилгоор үргэлжлүүлдэг. Дашрамд хэлэхэд анагаах ухаанд туйлын үр дүнгүй байдаг. Энэ нь шээс хөөх эмийн дунд хамгийн их тархдаг тул түүний хэрэглээний үр нөлөө нь "таныг хүлээхэд хүргэдэг."

Чихрийн шижин дэх кали агуулсан шээс хөөх эм нь үр дүнгүй гэж тооцогддог тул гаж нөлөөний эрсдэл өндөр байдаг.

Эдгээр эмүүд нь альдостероны антагонист шинж чанартай байдагтай холбоотойгоор сул нөлөө үзүүлдэг. Альдостерон нь бөөрний дээд булчирхайн гол даавар бөгөөд бие махбод дахь усны давсны тэнцвэрт байдалд шууд нөлөөлдөг. Шээс хөөх эм нь энэ дааврыг хориглох нөлөөтэй байдаг.

Альдостероны хоригийг хоёр алгоритмын дагуу гүйцэтгэдэг.

натри ионын солилцоог алдагдуулж,
Гормоны үйлдвэрлэлийг "дарангуйлдаг" бөгөөд энэ нь рецепторуудад тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд натри шээсээр ялгарч, калийн хэмжээ нэмэгддэг.

Кали агуулсан шээс хөөх эм нь зөвхөн даралттай холбоотой асуудалд төдийгүй хавдарыг намдаах, илүүдэл шингэнийг арилгахад зориулагдсан байдаг.

Эдгээр зорилгоор энэ эмийг сүүлийн шатанд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч зааж өгдөг.

Энэхүү аргууд нь дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, гүйлгэх, даралт буурах, сарын тэмдгийн жигд бус байдал, хавагнах, нойрмоглох, ядаргаа, сэтгэлийн хямрал зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг.

Кали агуулсан шээс хөөх эм Верошпирон

Кали агуулсан хамгийн үр дүнтэй эмүүдийн жагсаалтад дараахь зүйлийг багтаасан болно.

Ямар эмийг хамгийн сайн хэрэглэдэг вэ?

Тиазид ба тиазидын хэлбэрийн шээс хөөх эм нь гаж нөлөө үүсгэдэг ховор нөлөөтэй бөгөөд хавдарыг арилгах, цусны даралтыг бууруулахад маш амжилттай байдаг.

Осмотик бүлэг нь хэдхэн цагийн дотор их хэмжээний шээс ялгаруулахыг өдөөж болох боловч үр нөлөө нь богино хугацаанд үүсдэг. Удаан хугацааны эмчилгээнд хэрэглэх нь тохиромжгүй бөгөөд хавдарыг яаралтай арилгах эсвэл даралтыг бууруулах шаардлагатай тохиолдолд л ашиглагддаг.

Кали агуулдаг эм нь хуучирсан гэж тооцогддог тул олон тооны гаж нөлөөг үүсгэдэг тул тэдгээрийг зөвхөн АГ-ийн эмчилгээнд тохируулагч бодис болгон ашигладаг. Давталтын шээс хөөх эм нь даралтыг бууруулахад нэлээд үр дүнтэй ажилладаг.

Тэдний үйлдэл нь орон нутгийнх бөгөөд Henle-ийн давталтаар хязгаарлагддаг. Бүлэг эмийг хүчтэй шээс хөөх эм гэж үздэг тул удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Эмчилгээний явц, түүнчлэн шээс хөөх эмийн хэлбэрийг эмнэлгийн мэргэжилтэн зааж өгөх ёстой. Зөвхөн эмч л түүний бие махбодийн онцлог шинжийг харгалзан тухайн өвчтөний эмчилгээнд тохирсон эмийг сонгож болно.

Нэмэлт эм

Нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийснээр ихэвчлэн өөр өөр бүлгийн хосолсон эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Жишээлбэл, калийг хадгалах, тэнцвэрийг сэргээх зорилгоор биеэс кали авч хаяхад бусад гурван бүлгийн шээс хөөх эмийг "туслах" шаардлагатай байдаг.

Нэмэлт байдлаар та витамин В6, магни, таурин авах боломжтой. Дээрх бүх бодисууд нь шээс хөөх эм биш боловч үүнтэй төстэй, зөөлөн нөлөөтэй байдаг. Тэд цусны судасны ханыг тайвшруулж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг.

Чихрийн шижингийн гипертензийг хэрхэн, яаж эмчлэх вэ? Видеон дээрх хариултууд:

Дашрамд хэлэхэд эдгээр ижил эмийг чихрийн шижингийн эсрэг даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор авч болно. Осмотик шээс хөөх эм хэрэглэх үед бусад эмийг хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Зөвхөн энэ бүлгийн шээс хөөх эм нь бусад тархины цусан дахь тархины саад тотгорыг бий болгодог бөгөөд энэ нь цус алдалт үүсгэдэг.

Чихрийн шижингийн даралт нэмэгдэх шалтгаан

Чихрийн шижингийн илрэл нь цусны судасны эмгэг өөрчлөлтийг өдөөдөг тул цусны даралт ихсэх өвчнийг өдөөдөг.

Үүнд:

Тэдний нарийсалт, хавчаар үүсдэг.
Тэдний уян хатан чанар алдагддаг. Энэ нь ялангуяа инсулинаар хангадаг боловч чихрийн шижинтэй хүний биед хангалтгүй байдаг.
Судасны хананы нэвчилт нэмэгддэг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ байнга буурч байгаатай холбоотой юм.
Атеросклерозын товруу үүсдэг. Тэд судасны люменыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг ихэсгэхэд хүргэдэг.
Цусны судас, ялангуяа жижиг судасны гэмтэл. Гэмтсэн газруудад үрэвсэл үүсч, холестерины товруу, цусны бүлэгнэл нэмэгдэж эхэлдэг.

Энэ нь цусны даралт ихсэх, холбогдох эрхтэн, эд эсийн эргэлт хангалтгүй болоход хүргэдэг.

Эмэгтэйчүүд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусны даралт ихсэх магадлал өндөр байдаг.

Даралт ихсэх нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед илүү их ажиглагддаг боловч ахимаг насны өвчтөнүүдийн дүр төрхийг өөрчилдөг: тэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн гипертензитэй байдаг. АГ-тэй өндөр настай өвчтөнүүдийн 90% нь энэ төрлийн өвчнөөр өвддөг.

Цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг

Чихрийн шижингийн гипертензийн илрэл нь түүний ердийн байдлаас ялгаатай биш юм.

Эдгээр нь дараах шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.

толгой өвдөх
толгой эргэх
толгойны ар тал дахь хүнд байдал
нүд бүрэлзэх, нүдний өмнө хар толбо бий болгох,
нүүрний улайлт
мөч хөргөх
дотор муухайрах, бөөлжих,
сэтгэл дундуур, сэтгэл
гүйцэтгэл тааруу
амьсгал давчдах
биеийн тамирын ажил хийхэд бэрхшээлтэй байдаг.

Тэд бүхэлдээ эсвэл хэсэгчлэн гарч ирдэг. Чихрийн шижингийн даралт ихсэх болон хүндрэлгүй гипертензи хоёрын ялгаа нь түүний илүү хүнд явцтай явц юм.

Даралт хянах

Энэ бол амжилттай тэмцлийн гол нөхцөл юм.

Өвчтөн даралт, түүнчлэн зүрхний цохилтыг тогтмол хэмжиж, өгөгдлийг "Ажиглалтын тэмдэглэл" -д оруулах хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн хувьд норм нь цусны даралт 130/80 мм м.у.б байна.

Эмийн эмчилгээ

Одоогийн байдлаар эмийн зах зээл маш их баялаг тул өвчтөн бүрт эмийг сонгох боломжийг олгодог.

Эмийн эмчилгээнд эмийн санд худалдаж авсан хөрөнгийн зарцуулалт орно. Тэдгээрийг шахмал, капсул, драже, тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой.

Доор жагсаасан бүх эм нь ноцтой эсрэг заалттай тул тэдгээрийг зөвхөн зүрх судасны эмч эсвэл эмчилгээний эмчийн зааж өгөх ёстой. Хэрэв эсрэг заалт ажиглагдаагүй бол одоо байгаа өвчний хөгжил боломжтой болно.

Чихрийн шижингийн гипертензийн эмчилгээний дэглэмийг боловсруулсан бөгөөд дараахь эмүүдийг багтаасан болно.

Кальцийн сувгийн хориглогч. Эдгээр эмүүд нь танд adventitia, өөрөөр хэлбэл судасны булчинг тайвшруулах боломжийг олгодог. Үүний үр дүнд тэдний хурцадмал байдал буурч, цусны даралт буурдаг. Энэ бүлэгт "Клентиазем", "Амлодипин", "Анипамил" болон бусад эмүүд багтдаг.
ARB дарангуйлагчид. Мансууруулах бодисын үйлдэл нь ангиотензин рецепторуудын мэдрэмжийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь васоконстриксионоос зайлсхийдэг. Энэ бүлэгт "Валсартан", "Кандесартан", "Лосартан" болон бусад эмүүд багтдаг.
ACE дарангуйлагчид. Мансууруулах бодис нь судасны хатууралтаас сэргийлдэг бөгөөд энэ нь тэдний люмен ихэсч, даралт буурахад хүргэдэг. Энэ бүлэгт Каптоприл, Лисиноприл, Рамиприл болон бусад эмүүд багтдаг.
Бета хориглогч. Энэ эм нь адреналинд мэдрэмтгий байдаг рецепторуудыг идэвхгүй болгодог - стресс, түгшүүрийн даавар бөгөөд үүний үр дүнд зүрхний цохилт нэмэгдэхгүй, цусны даралт нэмэгдэхгүй. Үүнээс гадна энэ эм нь зүрхийг элэгдэлд оруулахаас хамгаалдаг. Энэ бүлгийг Анаприлин, Конкор болон тэдгээрийн аналогууд төлөөлдөг.
Шээс хөөх эм. Эдгээр нь шээс хөөх эм юм. Эдгээр нь илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь даралтыг нэмэгдүүлдэг эрхтнүүд, түүний дотор судаснуудыг шахдаг. Энэ бүлгийн эмэнд "Kanefron", "Indapamide retard", "Aquaphor" болон бусад эмүүд багтдаг.

Эдгээр эмүүдийг хэрэглэхдээ та үндсэн дүрмийг санаж байх хэрэгтэй.

АГ-ийн хямралыг намдаах эмүүд байдаг бөгөөд эдгээрийг зөвхөн түр зуур авдаг. Цусны даралтыг зохих түвшинд байлгахад чиглэсэн эмүүд байдаг. Тэднийг үргэлж авч явдаг.
Даралтын огцом үсрэлтийг үүсгэхгүйн тулд тасралтгүй ашиглах бэлтгэл ажлыг тасалдалгүйгээр ашиглах ёстой. Энэ нь зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалтанд хүргэдэг.
Удаан хугацааны туршид ажилладаг эмүүд нь биед тодорхой хэмжээгээр хуримтлагддаг. Хэрэв тэдгээрийг ашиглахад тасалдал гарсан бол энэ механизм ажиллахгүй байна.

Жин алдах

Хэт таргалалт нь цусны даралтыг нэмэгдүүлж, чихрийн шижин өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Манай сайтын уншигчдад хямдрал санал болгож байна!

Бага зэргийн тохиолдолд та нэмэлт фунт шахаж даралтыг хэвийн хэмжээнд авчирна. Өндөр түвшний даралт ихсэх тохиолдолд жингээ хасах нь даралтыг зөвхөн хэсэгчлэн бууруулахад туслах болно, гэхдээ энэ нь авсан эмийн тунг бууруулах замаар илүү зөөлөн эмчилгээний горимд шилжих боломжийг олгоно.

Боломжтой биеийн хөдөлгөөн

Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх нь физиологийн аргаар тогтворжсон, өөрөөр хэлбэл эм хэрэглэхгүй эсвэл бага тунгаар хэрэглэх боломжтой өвчин юм.

Эдгээр аргуудын нэг нь биеийн тамирын дасгал юм. Тэд боломжийн, тааламжтай, олон янзын байх ёстой. Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнд стресст ордоггүй дасгалууд ашиг тусаа өгөх болно.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст зориулсан хоолны дэглэм

Халдваргүй чихрийн шижинтэй адил өвчтөн байнга, бага багаар, зөв хооллох хэрэгтэй. Чихэр, боов болон бусад түргэн нүүрс ус хэрэглэхийг хориглоно.

Удаан хугацааны туршид нүүрс ус хэрэглэхийг зөвшөөрдөг: үр тариа, үр тариа, бор талх, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, гадил, усан үзэм, шош, ногоон вандуй зэргээс бусад нь.

Эдгээр бүтээгдэхүүнийг ашиглахдаа нөхцөл байдлыг хянах хэрэгтэй. Өсөн нэмэгдэж буй даралттай тул та биеийн хариу урвалыг харахын тулд тэдгээрийг тодорхой хугацаанд орхих хэрэгтэй.

Бусад бүтээгдэхүүнийг хязгаарлалтгүйгээр ашиглах боломжтой. Загас, туранхай мах, сүүн бүтээгдэхүүн, мөөг, жимс, өндөг зэрэг нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохоос гадна цусны даралтыг хэвийн болгоход тусална.

Цусны даралт ихсэх нь хоолны дэглэмд өөрийн гэсэн шаардлагыг нэмж өгдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ нь цусны даралтыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг тул давсны хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай. Ихэнх бүтээгдэхүүн - байгалийн эсвэл зохиомлоор нийлэгжсэн - аль хэдийн давс агуулдаг. Элсэн чихрийн хувьд мөн адил юм. Амтат, амтат хоол, түүнчлэн хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, нарийн боов, тамхи татдаг хоол зэргийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
Өдөрт 1.5 литр цэвэр ус уух шаардлагатай. Хүний өдөр тутмын усны хэрэгцээг анхаарч үзэх хэрэгтэй: энэ нь 30 мл / кг юм.
Кофе, цай уухыг багасгах хэрэгтэй.
Согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглосон. Долоо хоногт нэг удаа л 70 мл улаан дарс уухыг зөвшөөрдөг.

Чихрийн шижингийн гипертензийн хямрал

Гипертензийн хямрал нь дарамт шахалт, огцом түвшинд аажмаар нэмэгдэх явдал юм.

Чихрийн шижин өвчний үед үүнийг зогсоох журам нь энэ өвчнөөр өвдөөгүй өвчтөнд туслах дүрмээс ялгаатай биш юм. Ганц ялгаа нь та цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, хэвийн байлгах хэрэгтэй.

Гэртээ та дараах алхмуудыг хийх ёстой.

АГ-ийн хямралд орж болзошгүй тул амьсгал боогдохоос зайлсхийхийн тулд өвчтөний толгой дээр дэр тавь.
Түүнд тайвшруулах эм болон хүн ихэвчлэн хэрэглэдэг эмийг өг. Түргэн эффект өгөхийн тулд та тэдгээрийг хэл дор тавьж болно. Үүний дараа даралтыг хянах шаардлагатай: энэ нь буурах боловч жигд байх ёстой. Хагас цагийн дараа индикаторууд 30 мм м.у.б, нэг цагийн дараа - 50 мм м.у.б.

Цусны даралтыг огцом бууруулахыг хатуу хориглоно. Энэ нь зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалтанд хүргэдэг.

Ийм тогтворжилтонд хүрсэн тохиолдолд та өвчтөнийг гэртээ үлдээж, түүнд амар амгалан, эмчилгээний хоол тэжээл, цэвэр агаарт урсах боломжтой.

Бусад бүх тохиолдолд та түргэн тусламж дуудах ёстой.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусны даралтыг хэрхэн бууруулах вэ

Блогын бүх уншигчдад энэ өдрийн мэндийг хүргэе. Өчигдөр амласны дагуу би Марлесон балетын хоёрдугаар хэсгийг танд зориулан хүргэж байна. Мэдээж шүү дээ, мэдээж. Нийтлэлийн хоёр дахь хэсэг нь цусны даралт ихсэх, чихрийн шижингийн хослолын асуудалд зориулагдсан болно.

Сүүлийн өгүүллийг орхигдуулсан хүмүүсийн хувьд би чихрийн шижингийн эмчилгээний талаархи ердийн алдаа, хандлагыг тайлбарласан бөгөөд дэлхийн адил энгийн, чихрийн шижин өвчний үед цусны даралтыг бууруулах эмийн бус аргуудыг зөвлөсөн болно гэж өгүүлье.

Харамсалтай нь ихэвчлэн эм хангалтгүй байдаг эмийн талаар бид ярилцах болно.

Ихэнх тохиолдолд "дарамт шахалт" -аар мансууруулах бодис хэрэглэх шаардлагатай байдаг тул юу хийж, юу авч байгаагаа мэддэг ухамсартайгаар хийцгээе.

Эцэст нь хэлэхэд таны эрүүл мэнд, та хамгийн түрүүнд эмч, сайтын хөрш биш хэрэгтэй. Тиймээс, бүх эмээ "даралтаас" гаргаж ав, хайрцаг, хайрцагнаас гаргаж аваарай.

Таны ууж байгаа зүйл, энэ эм нь нүүрс ус, липидийн солилцоонд хэрхэн нөлөөлж байгааг бид ойлгох болно. Учир нь эдгээр үзүүлэлтүүд нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнийг томилоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Нэмж хэлэхэд, АГ-ийн эсрэг эм нь түүний шууд "даралтыг бууруулдаг" үр нөлөөгээс гадна бас боломжтой гэдгийг би танд үзүүлэх болно.

Мансууруулах бодисын бүлгийг задлахаас өмнө би энэ тал дээр анхаарлаа хандуулахыг хүсч байна. Одоогийн байдлаар цусны даралтыг бууруулдаг эмүүд маш олон байна.

Зөвхөн хамгийн залхуу фармакологийн фирм эмээ гаргадаггүй. Тиймээс олон тооны худалдааны нэрс байдаг, мэдээж би бүгдийг нь сайн мэдэх боломжгүй байна.

Таны хувьд хамгийн гол зүйл бол эмийн нэр биш, харин түүний идэвхтэй бодис юм.

Худалдааны нэрийг эмийн хайрцаг дээр том үсгээр бичсэн бөгөөд дор нь жижиг хэвлэмэл хэлбэрээр идэвхтэй бодисын нэр орсон байна.

Энэ нь та мансууруулах бодисыг үнэлэх хэрэгтэй бөгөөд би эдгээр нэрсийг ашиглаж, зарим худалдааны нэрсийн жишээг өгөх болно.

Хэрэв энэ нь багцад тусгагдаагүй бол эхэнд эмэнд тэмдэглэгээнд тэмдэглэнэ, жишээлбэл, идэвхитэй бодис бол enalapril юм.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эсрэг эм

АГ-ийн эмчилгээнд туслах эмүүд

Гипертензи ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хоорондоо ижил төстэй эмгэг, нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй нягт холбоотой байдаг. Жишээлбэл, тамхи татах, хэвлийн таргалалт, цусан дахь натрийн хэмжээ, нефропати, атеросклероз зэрэг нь артерийн гипертензи, чихрийн шижин өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Үүнээс гадна инсулины эсэргүүцэл нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Инсулин нь судасжилттай нөлөө үзүүлдэг боловч эсийн эсэргүүцлийг бий болгосноор цусны судаснуудад үзүүлэх нөлөө хаагдах болно.

Энэ дааврын цусан дахь хуримтлал нь эсрэг үр нөлөөг үүсгэдэг - судасны хананы аяыг нэмэгдүүлдэг. Инсулин нь симпатик системийн идэвхжил нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд зүрхний гаралт, судасны эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Бета-хориглогч нь янз бүрийн эрхтэн, түүний дотор судас, зүрхэнд байрладаг бета-адренерг рецепторуудын (β1, β2, β3) үйл ажиллагааг хориглодог эм юм. Бета-адренерг рецепторыг адреналин ба норэпинефрин даавараар өдөөдөг бөгөөд бета-хориглогч эм нь тэдгээрийн өдөөгч нөлөө үзүүлэх боломжийг олгодоггүй.

Эмийн бүх идэвхтэй найрлага нь "-ol" -оор төгсдөг тул бусад эмүүдээс дарамт шахалтаар амархан ялгардаг.

Эдгээр эм нь зүрхний титэм судасны өвчин (CHD), зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээсийн дараах зүрх судасны цохилт, зүрхний цохилтын хурдацтай өвчтөнүүдэд шаардлагатай байдаг.

Тэд зүрхний цохилтыг бага, бага хүчээр хийдэг.Гэхдээ эдгээр нь ердийн гипертензийн хувьд нэлээд өргөн хэрэглэгддэг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн зориулагддаг бөгөөд энэ нь том алдаа юм.

Сүүлд та яагаад гэдгийг ойлгох болно.

Даралтыг бууруулах үр нөлөө нь β1 рецепторыг блоклох замаар бий болдог. Энэ үед болох болно:

зүрхний цохилт буурах
зүрхний цохилт буурах
зүрхний гаралтыг бууруулах
бөөрний рениний үйлдвэрлэл буурсан

Бусад эрхтэн дэх β2 рецепторуудыг блоклох нь тийм ч их хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг.

гуурсан хоолойн спазм, энэ нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний дайралтыг өдөөдөг
васоспазм
өөхний задрал
элэгний глюкозын синтезийг зогсоож, гипогликемийн хувьд аюултай, өөрөөр хэлбэл хамгаалалтын механизм хаагдсан байдаг
нойр булчирхайгаар инсулин ялгаруулахыг дарангуйлдаг

Β2 рецепторыг блоклох үр нөлөө нь хүсээгүй тул зөвхөн β1 рецепторыг блоклодог эмүүд бий болсон. Ийм эмийг сонгомол, өөрөөр хэлбэл сонгомол гэж нэрлэдэг.

сонгомол бус (пропранолол (анаприлин))
сонгомол (атенолол, метопролол, бетаксолол (Локрен), бисопролол (Конкор) гэх мэт)
нэмэлт судасжуулах нөлөө бүхий бета-хориглогч (лабеталол (Трандедат), карведилол (Дилатренд), небиволол (Небилет))

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд хамгийн орчин үеийн, хамгийн аюулгүй эм бол гуравдахь бүлэгт ордог тул эдгээр эмүүд нь жижиг судаснуудыг гүнзгийрүүлж, гаж нөлөө багатай байдаг.

Нэмж дурдахад тэд липид ба нүүрс усны солилцоонд эерэгээр нөлөөлдөг бөгөөд инсулины эсэргүүцлийг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Зүгээр л сонгомол болон сонгодоггүй эмүүд, эсрэгээр холестерол болон триглицеридийг нэмэгдүүлж, инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, цусан дахь сахар, биеийн жин нэмэгдэх нь эрчүүдэд эр бэлгийн эсийн дутагдал үүсгэдэг.

Хэд хэдэн судалгаанаас үзэхэд шинж тэмдэг болон дагалдах чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд хамгийн тохиромжтой бета-хориглогч эм нь зөвхөн хоёр юм: карведилол (Дилатренд) ба небиволол (Небилет).

Карведилол нь сонгоогүй бета-хориглогч тул гуурсан хоолойн багтраа бүхий өвчтөнүүдэд хэрэглэх нь хязгаарлагдмал байдаг. Үлдсэн хэсэг, ялангуяа анаприлин, атенолол, метопролол нь хортой гэж тооцогддог бөгөөд чихрийн шижинтэй бүрэн нийцдэггүй.

Харамсалтай нь, бүх бета хориглогчид алдаа дутагдалтай байдаг. Тэд гипогликемийн шинж тэмдгийг далдалж, энэ байдлаас бие даасан гарах явцыг удаашруулж, өөрөөр хэлбэл элэгнээс глюкозын нөхөн төлжилтийг удаашруулдаг. Тиймээс та гипогликемийн шинж тэмдгийг сул дорой мэдэрч, эсвэл огт мэдэрдэггүй өвчтөнд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Одоо зүрх судасны эмч нар ямар эмчилгээ хийлгэж байгааг хараарай? Би хүлээн авалт дээр метопролол (Metocard, Betalok, Egilok), бага атенолол, бүр бага бишопопролол (Конкор) гэх мэтийг ихэвчлэн би хардаг.

Урьдчилан сэргийлэх, зөвлөмж өгөх

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчин нь ихэвчлэн эрүүл бус амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн хангалтгүй байдалтай холбоотой байдаг. Иймээс тэдний урьдчилан сэргийлэх, залруулах нь эдгээр газруудыг хэвийн болгоход чиглэгддэг.

Байгаль нь хүний хувьд төсөөлж байсан аргаар бие махбодийн үйл ажиллагаа, сайн амрах, тэнцвэртэй хоол тэжээл, стрессийн зохих хариу урвал, эерэг сэтгэл хөдлөлийг олж авдаг. Аз болоход энэ нь хүн бүрт боломжтой.

Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчний хожуу үе шатанд эдгээр аргуудыг мэдээжийн хэрэг эмчилгээний нэмэлт эмчилгээнд хамруулах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин нь үргэлж үхлийн үр дагаварт хүргэдэг. Цусан дахь сахарын хэт их хэмжээ нь маш аюултай.

Аронова С.М. чихрийн шижин өвчний эмчилгээний талаар тайлбар өглөө. Бүрэн унших

Индапамидын даралтаас: яаж авах, заалт, эсрэг заалтууд

Цусны даралт ихсэх эмчилгээний нарийн төвөгтэй эмчилгээний явцад эмч шээс хөөх эмийг зааж өгөх ёстой, учир нь биеэс шингэн гарах үед цусны даралт хурдан буурдаг.

Эмийн үйлдвэрлэл нь олон төрлийн шээс хөөх эмийг бий болгосон. Ихэнх тохиолдолд хаван байвал эмч даралтад Индапамидийг зааж өгдөг.

Гэсэн хэдий ч эм нь эсрэг заалттай, хэрэглэх шинж чанартай байдаг тул эмчилгээг эмчтэй зохицуулах хэрэгтэй.

Даралтыг бууруулахад зориулсан индапамид

Мансууруулах бодис нь тиазидын хэлбэрийн шээс хөөх эмэнд хамаардаг бөгөөд цусны даралтыг бага зэрэг бууруулдаг. Индапамидийг артерийн гипертензийн үед хэрэглэдэг бөгөөд даралт нь 140/90 мм м.у.б-аас давж эхэлдэг. Урлаг., Зүрхний архаг дутагдал, ялангуяа өвчтөн хавдартай бол.

Уг эм нь 1.5 ба 2.5 мг шахмал, капсул хэлбэрээр гардаг. Эдгээрийг Орос, Югослав, Канад, Македония, Израиль, Украйн, Хятад, Герман улсад үйлдвэрлэдэг. Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис бол Индапамид юм.

Индапамид нь кальци хадгалдаг эм бөгөөд ясны сийрэгжилттэй гипертензийн өвчтөнүүдэд сайн нөлөө үзүүлдэг. Үүнийг гемодиализ, чихрийн шижин өвчтэй, гиперлипидеми өвчтэй хүмүүс ашиглаж болно. Хэцүү тохиолдолд эмчийн зөвлөсөн глюкоз, кали, бусад үзүүлэлтүүдийн түвшинг хянах шаардлагатай.

АГ-ийн хувьд индапамид

АГ-ийн даралтаас үүссэн капсул эсвэл шахмал нь хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа үйлчилж эхэлдэг. Гипотоник нөлөө нь 23-24 цаг үргэлжилнэ.

Цусны даралт буурах нь гипотензи, шээс хөөх эм, судасжилтын нөлөөгөөр үүсдэг - идэвхитэй бодисын нөлөөнөөс, илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулж, биеийн бүх хэсэгт цусны судас өргөжиж байгаатай холбоотойгоор даралтын түвшин буурч эхэлдэг.

Индапамид нь кардиопротектор шинж чанартай байдаг - энэ нь миокардийн эсийг хамгаалдаг. Эмчилгээ хийсний дараа цусны даралт ихсэх нь зүрхний зүүн ховдлын байдлыг эрс сайжруулдаг.

Энэ эм нь захын судас ба артериол дахь эсэргүүцлийг зөөлрүүлдэг.

Дунд зэргийн хурдацтай байгаа тул шээс үүсэх хурдыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнээс илүүдэл шингэн ялгардаг тул хаван үүсэх хамшинж байвал эм уух нь зүйтэй.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Хүн өөр өөр мансууруулах бодисын бүлэгт багтдаг хэд хэдэн эмийг хүчээр авдаг. Тэдний идэвхитэй бодисууд Индапамидын үр нөлөөг бууруулж, сайжруулж болно. Ийм "харилцан үйлчлэл" хэрхэн илэрдэг талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих нь зүйтэй.

Эмийн эсрэг бэлдмэлийн эсрэг нөлөө нь антидепрессант, antipsychotics-тай хамт хэрэглэх үед нэмэгддэг - энэ нь даралтын огцом уналтад хүргэдэг.

Эритромициныг хавсарч хэрэглэвэл хүн тахикарди үүсдэг, циклоспорины цогцолбор дээр креатинины түвшин нэмэгддэг. Иодыг агуулсан эмүүдтэй зэрэгцэн хэрэглэх нь шингэн алдалтыг өдөөж болно. Кали алдагдахыг laxatives, saluretics, зүрхний гликозидууд өдөөдөг.

Кортикостероид ба NSAID (стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд) Индапамидын гипотензи нөлөөг бууруулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд энэ нь эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Бусад эмүүдтэй ийм харьцахаас зайлсхийхийн тулд эмч хэрэглэж буй бүх эм, ургамлын гаралтай эмийн жагсаалтыг гаргаж өгөх шаардлагатай.

Индапамидын эсрэг заалтууд

Шээс, дотоод шүүрэл, хоол боловсруулах, зүрх судасны тогтолцооны хавсарсан өвчтэй гипертензийн өвчтэй өвчтөнүүд эмчид заавал зөвлөлдөх хэрэгтэй. Зарим эмгэг судлалын хувьд энэ эм нь хэрэглэх шинж чанартай эсвэл бүрэн эсрэг заалттай байдаг.

Индапамидийг жирэмсэн, 18 нас хүрээгүй хүүхдэд хэрэглэж болохгүй. Хэрэв эмийг хөхүүл үед эмэгтэйд зааж өгсөн бол эмчилгээний явцад хүүхэд хиймэл хоол тэжээлд шилждэг.

Дараах нөхцлийг оношилсон тохиолдолд Индапамид хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

хувь хүний үл тэвчих байдал,
бөөрний дутагдал
галактоземи, лактоз үл тэвчих,
элэгний энцефалопати,
тархины эргэлтийн эмгэг,
гипокалиеми
тулай
анури

Бэлдмэлийг худалдаж авахаасаа өмнө найрлага, хэрэглээний онцлог, эсрэг заалт, бусад өгөгдлийн талаархи бүрэн мэдээллийг агуулсан тул үйлдвэрлэгчийн албан ёсны зааврыг (эмийн багцад хавсаргасан) судалж үзэхийг зөвлөж байна.

Индапамидын гаж нөлөө

97% тохиолдолд эмийг зохих ёсоор хэрэглэвэл эм нь биед сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Үлдсэн 3% -д хамаарах хүмүүст Индапамид нь гаж нөлөө үүсгэдэг.

Хамгийн түгээмэл нөлөө нь ус-электролитийн тэнцвэрийг зөрчих явдал юм: кали ба / эсвэл натрийн түвшин буурдаг. Энэ нь бие махбодийн шингэн алдалтанд (шингэний дутагдал) хүргэдэг.

Маш ховор тохиолдолд эм нь хэм алдагдал, гемолитик цус багадалт, синусит, фарингит үүсгэдэг.

Индапамидын бусад гаж нөлөө:

харшил (чонон хөрвөс, анафилакс, Квинкийн хаван, дерматоз, тууралт),
Лайеллын хам шинж
амны салст хуурайшилт,
Стивенс-Жонсоны хам шинж
ханиалгах
сул тал
толгой эргэх
дотор муухайрах, бөөлжих,
булчингийн өвдөлт
мигрень
бухимдал
элэгний үйл ажиллагааны алдагдал
нойр булчирхайн үрэвсэл
түгжрээ
ортостатик гипотензи.

Заримдаа индапамид нь цус, шээсний найрлагыг өөрчилдөг. Шинжилгээнд кали, натри, их хэмжээний кальци, глюкоз, креатинин, мочевины дутагдлыг илрүүлж болно. Тромбоцитопени, лейкопения, цус багадалт, агранулоцитоз бага тохиолддог.

Би эмийг яаж солих вэ

Indapamide-ийн оронд Indap-ийг зөвшөөрдөг. Энэ эм нь ижил найрлагатай боловч өөр үйлдвэрлэгч үйлдвэрлэдэг бөгөөд идэвхтэй бодисын өөр өөр тунг агуулдаг. Ялгаа нь гарсан тохиолдолд ирж буй эмч эмийн хэрэглээг тохируулах ёстой.

Эмч нь ижил төстэй идэвхтэй бодис эсвэл үйлдэлтэй аналогийг олоход тань туслах болно. Бие даасан зөвлөгөөн дээр эмч ямар эмийг хэрэглэх нь илүү дээр гэдгийг танд хэлэх болно: Индапамид эсвэл Гипотиазид, Арифон ретард, Верошпирон, Гидрохлоротиазид, Диувер, Акрипамид, Ионик, Ретапрес. Магадгүй цусны даралтыг бууруулахад чиглэсэн бусад шээс хөөх эмийг томилсон байх.