Чихрийн шижин өвчний үед хөлний гэмтлийг эмчлэх орчин үеийн дүр төрх

Үе мөчний эмчилгээнд манай уншигчид DiabeNot-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Элисела (erysipelas) шалтгаан нь бактери юм: гемолит стрептококк. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь А бүлгийн стрептококк, заримдаа B, C, эсвэл G. бүлгийн бүлгүүд бөгөөд тэдгээр нь арьсны дээд давхарга, салст бүрхүүлийн жижиг гэмтэлүүдээр дамждаг.

Судасны шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд гэнэт эхэлдэг бөгөөд ихэвчлэн жихүүдэс хүрэх, халуурах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Арьсан дээр улаан өнгийн жижиг нөхөөс гарч ирдэг. Хэдэн цагийн дотор мэдэгдэхүйц өргөжиж байна. Халдвар нь долгион шиг арьсан дор тархаж, халдвар авсан газар ба эрүүл арьсны хооронд хил хязгаарыг бий болгодог.

Арьсан доорх өөх тос багатай эдүүд (өөхний эд) халдвар авахад маш мэдрэмтгий байдаг. Нүүрэн дээр үрэвссэн тууралт ихэвчлэн хацар, нүд, чихний эргэн тойронд тархдаг. Саяхан хуйвалдаан нь доод мөчдийн арьсанд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Хөл дээрхи ханиадны үрэвсэл нь varicose судлууд, лимфийн түгжрэлд өртөмтгий хүмүүст тохиолддог.

Чихрийн шижин өвчний үед хөлний өвдөлт яаж, яагаад тохиолддог вэ?

Чихрийн шижингийн хөлний өвчин нь илэрсэн өвчний 70 хувьд тохиолддог бол элсэн чихрийн түвшинг хянах чадвар муу байгаа бол энэ хувь хамаагүй өндөр байдаг. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед хөлний өвдөлт яагаад тохиолддог бөгөөд чихрийн шижингийн хөл үүсэх гэж сэжиглэхийн тулд ямар шинж тэмдгийг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй вэ?

Аливаа төрлийн чихрийн шижин өвчний үед хөлний өвдөлт үүсэх эмгэг жам нь зайлшгүй гардаг ангиопати, нейропатитай холбоотой байдаг. Дислипидеми үүссэний улмаас атеросклероз, хэт исэл идэвхжих эрсдэл нэмэгдэж, цусны эргэлтийн эмгэг (ишеми) нь зөвхөн том судаснууд болон жижиг судаснуудад тохиолддоггүй бөгөөд энэ нь макро ба микроангиопати хэлбэрээр илэрдэг. Хамгийн жижиг судаснууд ч гэсэн ялагдах нь өвдөлтийн илрэлийг улам бүр нэмэгдүүлдэг мэдрэлийн хоолойн тэжээлд оролцдог vasa nervorum юм. Эдгээр баримтууд нь хөл маань чихрийн шижин өвчнөөр хэрхэн өвдөж байгааг тайлбарлах боломжийг олгодог.

Чихрийн шижин өвчний үед хөл өвдөх нь зөвхөн ангиопатик болон невропатик хүндрэлүүд үүсдэгтэй холбоотой биш юм. Оршин суугч бичил биетнийг идэвхижүүлэх нь "хөл, чихрийн шижин" -ийн харгис харилцааг бий болгоход онцгой хувь нэмэр оруулдаг. Чихрийн шижин өвчний үед хөл нь халдварт хүндрэлд өртөмтгий байдаг тул 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөлний бактерийн хүндрэл ихэвчлэн үүсдэг тул эмчилгээнд антибиотик шаардлагатай байдаг.

Биеийн хөдөлгөөнөөс үл хамааран чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг. Өвдөлт намдаах шинж чанар, судасны цохилт, ялангуяа хөл нь хөлний талбайд (хөлийн хуруунд) өвддөг. Өвдөлт нь тугал, өгзөг рүү тархаж болно. NSAID бүлгийн өвдөлт намдаах эмийг авах нь эхлээд тайвшруулдаг боловч дараа нь үр дүнгүй байдаг. Хэрэв хөл нь чихрийн шижин өвчнөөр өвдвөл шууд тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Тэмбээний суурь

Арьс нь эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг чухал саад болдог. Нойр булчирхай үүсэхийн тулд бактери нь арьсны жижиг гэмтэл, эсвэл ил гарсан хэсэгт (элэгдэл, жишээ нь зураас, хагарлаас үүдэлтэй) нэвтрэх шаардлагатай байдаг. Хэрэв та дараахь хохирол учруулж байгаа бол.

• хөлийн хурууны хоорондох мөөгөнцрийн халдвар - хамгийн түгээмэл халдварт өвчний нэг бөгөөд мөн стрептококкийн хамгийн түгээмэл "оруулга" юм.
• бага зэрэг элэгдэл, гэмтэл, ээмэг цоолох, цоолох, экзем дагалддаг бусад хурц ба архаг арьсны өвчин.
• арьсанд цусны хангамж хангалтгүй, цусны эргэлт муу.

Стрептококкийг хадаасны доор, дараа нь зураасаар дамжуулж, арьсны дээд давхаргад оруулна.

Чихрийн шижингийн гэмтэл дэх хөлний өвчний шинж тэмдэг

Чихрийн шижин өвчний үед хөлний өвчний илрэл ямар өвчин, илрэлийг харгалзан үзэх ёстойг дараахь жагсаалтаас харж болно.

• Невропатийн янз бүрийн хэлбэрүүд.
• Edema хам шинж (шагай, хөл, хөлийн хурууны бүсэд).
• Чихрийн шижингийн артропати.
• Трофик эмгэг (шархлаа).
• Чихрийн шижинтэй хөлний гэмтэл хамшинж (SDS) - 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх хөлний гэмтэл, эмчилгээ нь мэс заслын аргыг шаарддаг.

Хэрэв хөл нь чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж байвал өвдөлтийн шинж чанар, түүний илрэх хугацааг үнэлэх шаардлагатай. Арьсыг шалгана - ихэнхдээ хөлийн улайлт, хумсны бүтэц өөрчлөгддөг, тэд заримдаа харагддаг. Хөлний арьсны үсийг үнэлэх нь чухал юм. Нейропати үүссэний дараа үсний хэмжээ багасч, тэд хурдан өнгөгүй болдог. Хөл хавагнах нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний улмаас хөл гэмтэхээс эхэлдэг тул энэ байдлыг эмчлэх нь SDS-ийг хөгжүүлэхгүй болно.

-ТАЙЛБАР - Чухал! Хэрэв хөлийн хуруу хар өнгөтэй болсон бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөлний гэмтлийн нэг хэлбэр болох SDS-ийг эмчид үзүүлэхийг хойшлуулах ёсгүй. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчтэй хөл дээр хавагнах, хавагнах боломжтой. Энэ нь хөлний улайлт үүсгэдэг. Хөл нь эхлээд нөлөөлдөг, ихэвчлэн өвддөг. "Булан", хүнд дарамт нь стресс ихтэй газарт тохиолддог (энэ нь ялангуяа ишемийн нейропати шинж юм). Мэдрэмж буурч, үүнтэй зэрэгцэн хөл нь маш их өвддөг (өвдөлтийн мэдрэмж хадгалагдана). Хөлийн температур нэмэгдэж, буурч болно.

Чихрийн шижин өвчний үед хөлний өвчнийг илрүүлэхэд шаардлагатай судалгааны хүрээ:

1. Цагаан, улаан цус, шээсний ерөнхий эмнэлзүйн үнэлгээ.
2. Цусны ийлдэс судлалын биохимийн судалгаа.
3. Гликемийн профиль, гликозилжсэн гемоглобины агууламж (чихрийн шижин өвчнийг шалгаж үзэхэд хүргэдэг).
4. Хөлний рентген зураг.
5. Хэт авианы зогсолт.
6. Хөлний судасны хэт авиан шинжилгээгээр хөлний эмгэгийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед илрүүлэх магадлал өндөр тул эмчилгээг цаг тухайд нь эхлэх болно.

Хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд:

• чихрийн шижин
• Артерийн судасны эмгэг (захын артерийн өвчин)
• венийн тогтолцооны өвчин, архаг венийн дутагдал
• Уушгины судасны архаг эмгэг, лимфостаз (лимфедем). Лимфедем нь эмчилээгүй ханиадны үр дагавар байж болзошгүй тул ханиалга нь лимфийн судасыг устгадаг.
• Дархлал хомсдол (дархлааг бууруулдаг эмүүд)

Харамсалтай нь ханиалгын эрсдлийн чухал хүчин зүйл бол хөгшрөлт юм: Хуучин хүмүүс ханиалгах өвчнөөр өвддөг.

Тиймээс арьсны өвчнийг аль болох түргэн эмчлэх, арьсыг сайн арчлах, гэмтэл, гэмтлийг тогтмол шалгаж байхыг зөвлөж байна. Энэ нь ялангуяа чихрийн шижин өвчний хувьд маш чухал юм. Чихрийн шижин нь өвдөлтийн мэдрэмжийг бууруулдаг тул үр дүнд нь та жижиг шарх, жишээлбэл, хөл дээр анзаардаггүй байх. Чихрийн шижин нь стафилококк эсвэл бусад бактериас үүдэлтэй арьсны бусад өвчний эрсдэлт хүчин зүйл юм.

Эмчилгээний хандлага

Чихрийн шижинтэй хөлийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний талаархи үзэл бодол юу вэ?

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөлний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, артропатийн эмчилгээнд тэргүүлэх чиглэл бол цусан дахь сахарын хэмжээг хянах явдал юм. Элсэн чихэр бууруулах янз бүрийн эм хэрэглэдэг. Bigunaids, sulfonylureas, thiazolidinedinones, глюкоз-натри котранспортерийн дарангуйлагч ба бусад нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хөлийг эмчлэхэд идэвхтэй хэрэглэгддэг. Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг эмчлэхээс илүү эмийн сонголт нь өвчтөний тодорхой нэг эмийг хүлцэх байдлыг харгалзан нэг бүрчлэн гардаг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн невропатик хөлний гэмтэл: амаар эмчлэх нь үр дүнтэй байдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөлний эмчилгээнд инсулин эмчилгээ орно. Энэ нь ялангуяа гипогликемийн эмийг амаар уух, прекоматозын төлөв байдал, кома зэрэг өвчний рефракцит тохиолддог. Инсулины тунг тооцоолох нь өвчтөний биеийн жингээс хамаарна. Үүний зэрэгцээ, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөлний эмчилгээ нь өвчний "туршлагыг" харгалзан үздэг.

Гэхдээ хөл нь чихрийн шижин өвчнөөр өвдсөн бол юу хийх хэрэгтэй вэ? Хамгийн эхний хийх зүйл бол эмчилгээ хийлгэх эмч эсвэл эндокринологичтой уулзах. Тэрбээр лабораторийн болон багажийн судалгааг урьдчилсан байдлаар хийж шаардлагатай мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхөд чиглүүлнэ. Тэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөлний эмгэгийг илчлэх болно: эмч эмчилгээг зааж өгнө.

Эмгэг судлалын эмчилгээнд, чихрийн шижин өвчний хөлийг эмчлэх эмийн жагсаалтад судасны бэлдмэл орно. Үүнд Actovegin ба Sulodexide (Wessel Duet f) орно. Эдгээр эмүүд нь тромбус үүсэхийг бууруулж, чихрийн шижин өвчний үед хөлний судасыг бэхжүүлдэг, үл нийцэх, антигипоксик үйлдэлтэй байдаг. Олон тооны судалгаагаар хөлний атеросклерозын өвчин (чихрийн шижинтэй) нь үр дүнтэй болох нь батлагдсан.

Актовегинийг 2000 мг-ийн ампулууд болон таблет хэлбэрээр (нэг шахмал хэлбэрээр 200 мг идэвхтэй бодис) авах боломжтой. Алхам эмчилгээг хамгийн ихээр илүүд үздэг: актовегиний судсаар аажмаар аман эмчилгээнд шилжих. Бэлдмэлийг хоёр долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа судсаар, дараа нь зургаан долоо хоногийн турш өдөр бүр 1200 мг тунгаар ууна (өөрөөр хэлбэл 3 шахмалыг өдөрт 2 удаа хоолны дараа их хэмжээний усаар ууна). Сулодексид нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хөлийг гэмтээхэд ашигладаг, ижил схемийн дагуу эмчилгээ хийдэг, атеренциал хэрэглээг аажмаар шахмал хэлбэрээр амаар хийдэг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед невропатийн аливаа хэлбэрийн эмчилгээнд тиоцитийн хүчил бэлдмэлүүд орно - нейро липон, тиоксацид, тиогамма болон тэдгээрийн аналоги. Бэлдмэлийг судсаар хэрэглэх уусмал, шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Тун - 600 мг. Эмчилгээ хоёр үе шаттайгаар явагддаг.

1. Тиокацидыг арав хоногийн турш судсаар нэг удаа хэрэглэнэ.
2. Тавин өдөр, эмийг өдөрт нэг удаа амаар авдаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хөл нь маш их өвддөг бол хэрэглэх хугацаа нэмэгддэг.

NSAID-ийн бэлдмэлийг хэрэглэх нь бусад нейропати хэлбэрийн нэгэн адил чихрийн шижингийн невропати дахь өвдөлтийн хамшинжийг арилгахад тусалдаг (нефротоксици ихтэй тул байнга хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй). Усанд орохдоо анхаарал сарниулах нь ихэвчлэн тусалдаг. Физио эмчилгээний үр нөлөөг өргөн хэрэглэдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Үүнд сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд, массаж орно. Ялангуяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хөлний гэмтэл: эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгах, алдагдсан функцийг сэргээхэд чиглэгддэг.

Чихрийн шижингийн ангиопатийн ангилал

Чихрийн шижингийн ангиопати нь микро ба макро гэсэн хоёр аргаар илэрхийлэгддэг. Эхний тохиолдолд хялгасан судаснууд өртөж, хоёр дахь тохиолдолд - том судаснууд - судлууд ба артериуд.

Микроангиопати нь эд эсийн хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг, хөлний хэсгээс хортой бодисыг зайлуулахаас сэргийлдэг. Эд эсийг чангалах нь гипокси үүсгэдэг.

Макроангиопати нь зүрхний асуудалд заналхийлдэг. Энэ эмгэг нь янз бүрийн хэлбэрийн ишемийн өвчин үүсгэдэг, дараагийн хүндрэлүүдтэй миокардийн шигдээсээр заналхийлж байдаг.

Шалтгаанууд

Эмгэг судлалын хөгжил нь чихрийн шижингийн хүчин зүйлээс хамаардаг - плазмын сахар дахь өндөр түвшин, гэнэтийн өсөлт.

I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эмгэгийн магадлал бага байдаг тул өвчтөн инсулинаар глюкозын түвшинг гар аргаар хянах боломжтой байдаг.

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин нь эрсдэлтэй байдаг - бие махбодид инсулины задралын бүтээгдэхүүн байгаа нь глюкозын түвшинд зайлшгүй үсрэлт хийхэд хүргэдэг.

Доод мөчдийн судасны судасны ангиопати үүсэхийг өдөөж буй бусад хүчин зүйлийн дунд дараахь зүйлийг дурдах хэрэгтэй.

• Бие махбодийн бүтцийг инсулин,
• Дислипидеми - өөх тос, уургийн цогцолбор бодисын солилцооны үйл ажиллагааг зөрчих,
• Илүүдэл жинтэй, суурин амьдралын хэв маяг. Ихэвчлэн висцерал таргалалт нь ходоод гэдэсний замд өөх тос хуримтлагдахад нөлөөлдөг.
• Артерийн гипертензи, цусны эсийн коагуляци,
• Өвчтөний оршин суугаа эсвэл ажлын байрны онцлогоос шалтгаалан тамхи татах, хор хөнөөл учруулах,
• Удамшил, түүнчлэн нас. 50-аас дээш насны чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эрсдэлд ордог.

Хөгжлийн механизм ба шинж тэмдэг

Чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​биед илүүдэл глюкоз нь цусны судас руу шилжиж, устгах процессыг эхлүүлдэг.

Гялтгануур нь глюкозыг шингэн татдаг жижиг бодис болгон задалдаг. Үүний үр дүнд хавагнах судаснууд хавагнах шалтгаан болдог.

Доод мөчдийн цусны судасны эвдэрсэн ажил нь цусны бүлэгнэлтийн бодис ялгаруулж, улмаар микроскопийн тромби үүсгэдэг.

Хүчин зүйлүүдийн нийлбэр нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, ажил өдөөдөг фибробластууд - капиллярыг наалддаг холбогч эдийг үүсгэдэг бодис. Артериудад цусны урсгалыг бууруулдаг атеросклерозын товруу үүсгэх процесс эхэлж болно.

Тэжээлийн эдэд гэмтэл учруулснаас үүссэн ангиопати үүсэх нь чихрийн шижин, гипертензи дахь мэдрэлийн өлсгөлөн гэсэн хоёр үйл явцын нэгэн зэрэг илрэх боломжтой юм. Хүчилтөрөгчийн хүртээмжгүй байдал нь мөчдийн эд эсэд нөлөөлдөг мэдрэлийн үхэлд хүргэдэг. Эхний үе шатанд бие махбодид гарсан өөрчлөлт нь бага боловч илрэх боломжтой байдаг.

Доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопатын эхний шинж тэмдгүүдийн дунд:

• Тогтмол болзолгүй мэдээ алдалт ба / эсвэл хөлний температур буурах,
• Мэдрэмж буурсан
• Булчингийн өвдөлт болон / эсвэл хямрал.
• Сэрсэний дараах эхний цагт булчин чангарна,
• Төрөл бүрийн эд, хавдар, хуурай арьс,
• Халзан хөл
• Хөлний арьсыг хальслах, шатаах,
• Хөлийн хурууны хэв гажилт.

Өвчний цаашдын хөгжил нь хөхрөх, арьсны гадаргуугийн өөрчлөлт, шарх үүсэхэд хүргэдэг. Илүү хүнд тохиолдолд, эд эсийн хэв гажилт нь чихрийн шижин хөл үүссэнтэй холбоотой байдаг - хөлний ясны бүтэц эвдэрсэн, гүн гүнзгий цэвэршилт бүхий шарх үүсдэг эмгэг юм.

Чихрийн шижингийн ангиопатийн шинж тэмдэг эхлэхэд эмчид очиж, зөвлөгөө авахаар очдог эмчилгээБайна. Эрт эмчилгээ нь доод мөчрийг хадгалахад хүргэдэг.

Оношлогоо

Ангиопати илрэх иж бүрэн үзлэгт хөл, хумсны арьсыг үнэлэх, судаснуудад судасны цохилт байгаа эсэхийг шалгах, хөлний артерийн даралтыг хэмжих, уншилтыг харьцуулах зэрэг орно.

Мэргэжилтэн нь хөлний янз бүрийн нөлөөнд мэдрэмтгий байдлыг шалгана.

Даалгавар хийсэн туршилтууд нь химийн хавтгайд байгаа хазайлтыг тодорхойлоход тусална.

Судалгааны ашигласан аргуудын дунд:

• Ангиографи - тодосгогчийг оруулснаар цусны судасны рентген зураг,
• Доплерийн өнгөний хэт авиан,
• Хөлний компьютерын капиллоскопи,
• Спираль CT,
• MRI хийдэг

Доод мөчний ангиопатийн цогц үзлэгийг янз бүрийн мэргэжилтнүүд үзлэг хийсний дараа хийдэг.

• Эндокринологич
• Мэдрэлийн эмч
• Мэс заслын эмч
• Зүрх судасны эмч
• Нүдний эмч.

Цусны судасны эмийн эмчилгээ

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд эмийн тусламжтайгаар цусны судасыг цэвэрлэж, бэхжүүлэхийг зааж өгдөг. Дараахь эмүүд хамгийн үр дүнтэй байдаг.

1. Антикоагулянтууд. Эдгээр нь цусны бүлэгнэлтийг бууруулж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг.
2. АД буулгах эм. Эдгээр нь цусны даралтыг бууруулахад чиглэгддэг ба үүнээс болж бүх биеийн судаснуудын ханан дахь спазм, шахалтыг бууруулдаг.
3. Ноотропик эм.Эдгээр нь "тархины амин дэм" бөгөөд төв мэдрэлийн системийн байдалд эерэгээр нөлөөлдөг. Ялангуяа тархины судаснуудтай холбоотой хүмүүст зориулсан хүлээн авалт чухал байдаг.
4. Невропротекторууд. Эдгээр нь сөрөг хүчин зүйлүүдэд өртөх үед тархины мэдрэлийн эсүүд гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
5. Статинууд Цусан дахь холестерины түвшинг хэвийн болгох бүлгийн эм. Хүчтэй эмтэй холбоотой.

Цусны судасны судсанд дусаагуур маш сайн нөлөө үзүүлдэг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар тэд дараахь ажлуудыг шийддэг.

• эд эс, цусны эргэлтийн солилцоог сайжруулдаг
• захын эргэлт сэргэж,
• судасны судасны dystonia шинж тэмдэг арилдаг.
• цусны зуурамтгай чанар буурдаг.

Ихэвчлэн дусаагуурыг 10-аас доошгүй журмаар явуулдаг. Зөвхөн эмч эмчилгээг зааж өгдөг гэдгийг санах нь чухал юм. Дээр дурдсан бүх бүлгийн эмүүд нь цусны судсанд ашигтай нөлөө үзүүлэхээс гадна олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс тунг нарийн тус тусад нь сонгож, эмчилгээний явц үргэлжлэх тусам үе үе тохируулагддаг.

Цусны судасны бөглөрлийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй хөлний судаснууд хаагдсан гэж оношлогдвол эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлнэ. Юуны өмнө та хөлний эмгэгийг эмчилдэг нарийн мэргэжлийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчний үед гэмтэл нь цусны судаснуудад нөлөөлдөг бөгөөд дараа нь зөөлөн эд, мөгөөрс, яс руу тархдаг. Дэвшилтэт тохиолдолд өвчтөн хөл дээрээ эдгэрдэггүй трофик шарх үүсгэдэг тул үүнээс болж үе мөчний хэсгийг таслах шаардлагатай болдог.

Судасны эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлвэл өвчтөнд чихрийн түвшинг хянах, цусны туранхай, антибиотик эм уухад хангалттай. Хэрэв консерватив эмчилгээ үр дүн авчрахгүй бөгөөд өвчтөний байдал муудаж байвал мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай болно. Тэдгээр нь судаснуудыг цэвэрлэж, бөглөрөхөөс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн журам байдаг.

1. Лазер эмчилгээ Гэмтсэн судаснуудыг лазераар шатаадаг. Эмчилгээ нь цөөн тооны гэмтэлтэй үед үр дүнтэй байдаг.
2. Ангиопластик. Бөмбөлөг бүхий тусгай катетерийг фемораль артерийн судаснуудаар нэвтрүүлж, гэмтсэн газарт нь хүргэдэг. Дараа нь агаараар шахдаг бөгөөд ингэснээр савны наалдацыг арилгадаг. Хулгай хийх явцад бүх хөдөлгөөнийг компьютер ашиглан хянаж байдаг.
3. Стентлэх. Энэ нь өмнөх аргын нэмэлт юм. Катетерын оронд бөмбөлөг бүхий тусгай утсан хүрээ саванд хийнэ. Энэхүү загвар нь урт удаан хугацаанд өмсөх зориулалттай.
4. Хагалгааны мэс засал. Гэмтсэн хөлөг онгоцны нэг хэсгийг зайлуулж, өөрийн судлын нэг хэсгийг эсвэл хиймэл хоолойг оронд нь суулгадаг.
5. Endartectomy. Гэмтсэн хэсгийг судасны цэвэрлэгээ нь люменийг өргөжүүлэх зорилгоор товруунаас цэвэрлэнэ.

Бүх манипуляцийг эмнэлэгт хийдэг бөгөөд тэдгээрийн дараа сэргээх хурд нь судасны гэмтэл, өвчтөний нас зэргээс хамаарна. Дээрх процедурууд зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг тул тэдний тусламжтайгаар зөвхөн гангрена үүсэхээс гадна цус харвалт, тромбоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Эмчилгээний өөр аргууд

Чихрийн шижин өвчний улмаас үүсдэг судасны гэмтэлийг уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар багасгах боломжтой. Хамгийн үр дүнтэй нь дараах жорууд юм.

1. 250 мл буцалж буй усанд 1 халбага нэрс навчийг авна. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь холимог тул 10 минутын турш дусаахыг зөвшөөрнө. Өдөрт 3 удаа уух хэрэгтэй.
2. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нэрс жимс идэхэд сайн. Эдгээрийг түүхий болон боловсруулсан хэлбэрээр хоёуланд нь, жишээлбэл, компот, жимсний ундаа, вазелин эсвэл вазелин бэлтгэхэд ашигладаг.
3. Маалингын үрийг дусаах нь ашигтай байдаг. Үүний тулд түүхий эд нь нунтаг төлөвт үндэслэж, термос байрлуулж буцалж буй усаар шилэн аягаар дүүргэнэ. Оройн хоолны өмнө ууна.
4. Линден, chamomile, calendula зэрэг ургамлын навч, цэцэг зэргийг саладанд нэмээд өдөр тутмын хоол тэжээлд ашигладаг. Эдгээр нь доод мөчдийн судасны эмгэгийг сайжруулахад тусалдаг.
5. Хушга цөмийг ашиглан судас цэвэрлэх хөтөлбөр нь өндөр үр дүнтэй байдаг. Тэд нунтаг төлөвт буталж, хоолны өмнө өдөрт 2 удаа 1 халбага авна. Бэлдмэлийг усаар зайлж угаана. Эмчилгээний хугацаа 2 сар, үүний дараа та завсарлага авах хэрэгтэй.

Уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан савыг цэвэрлэхээс өмнө эмчид хандах хэрэгтэй гэдгийг санах нь чухал юм. Олон ургамал нь харшил үүсгэдэг, самар нь илчлэг ихтэй байдаг тул өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Судасны гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх

Цусны судас гэмтэх эрсдлийг бууруулахын тулд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөнө.

1. Эмчийн бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөх, өөрийгөө эмчлэхгүй байх. Хөлний эвгүй мэдрэмж, эрүүл мэнд муудаж байвал эмчид цаг тухайд нь мэдэгдэх хэрэгтэй. Энэ нь асуудлыг цаг алдалгүй олж мэдээд эмчилгээгээ эхлэхэд тусална.
2. Тусгай хоолны дэглэмийг баримталж, цусан дахь сахарын хэмжээг өдөөж болохгүй. Үүний тулд бүх чихэрлэг хоол, мөн нүүрс ус багатай хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг. Шинэхэн ногоо, жимс жимсгэнэ, өвс ногоо, туранхай мах зэрэг зарим сортуудад давуу эрх олгоно.
3. Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдана. Бие махбодод зогсонги үзэгдэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд муу зуршлаас татгалзах, аль болох цэвэр агаарт байх нь чухал юм. Эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа та сайн сайхан байдлыг дээшлүүлэхэд чиглэсэн дарамтгүй спортоор хичээллэж болно. Энэ нь йог эсвэл Пилатес, чөлөөтэй алхах, усан сэлэлт байж болно.
4. Хэрэв судаснууд гэмтсэн бол устгах процессыг удаашруулж, хэвийн байдалд байлгахын тулд эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлнэ.
5. Трофик шарх үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өдөр бүр доод мөчрийг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай. Хэрэв арьс хуурайших хандлагатай бол уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж зөөлрүүлэгч, чийгшүүлэгч тосоор эмчилнэ.

Дээрх бүх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь чухал бөгөөд ингэснээр зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол, эрсдлийг бууруулна.

Чихрийн шижин нь анхнаасаа цусны судсанд нөлөөлж, улмаар бүх дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд гажиг үүсгэдэг нууцлаг өвчин юм. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд та өөрийн эрүүл мэндийг сайтар хянаж, эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

Ерөнхий мэдээлэл

Чихрийн шижин - үнэмлэхүй эсвэл харьцангуй хангалтгүй байдлын улмаас үүсдэг өвчин инсулин.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг илрэхээс өмнө зүрх судасны тогтолцоонд асуудалтай тулгардаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, ялангуяа хоёр дахь хэлбэр нь зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.

Чихрийн шижингийн судасны гэмтэл

Хүн чихрийн шижин өвчтэй болох тусам судас гэмтэх эрсдэл өндөр байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед судасны өвчлөл ихсэх эрсдэл өндөртэй шууд холбоотой цусны даралтчанд мөрдөхгүй байх хоолны дэглэм, тамхи татах, бие махбодийн үйл ажиллагааны хангалтгүй байдал. Чихрийн шижин өвчний улмаас энэ нь ихэвчлэн тохиолддог атеросклероз цусны судасны хананд хуримтлагдах үр дагавар юм холестеролБайна. Цаг хугацаа өнгөрөхөд боловсрол холестерины товрууүнэ төлбөргүй тээвэрлэлтэд саад болж байна хүчилтөрөгч зүрхний булчинд. Хэрэв холестерины товруу тусгаарлагдсан бол эцэст нь энэ газарт гарч ирж болно цусны бүлэгнэлдараагийн шалтгаан нь ноцтой өвчин болох шалтгаан болдог. цус харвалт, гангренамөчдийн цусны эргэлт хангалтгүй байгаагийн үр дүнд.

Чихрийн шижингийн судасны гэмтлийн шинж тэмдэг

Өвчтэй хүмүүст чихрийн шижин, Хэрэв судаснуудад асуудал гарвал янз бүрийн шинж тэмдэг ажиглагдаж болно. Чихрийн шижин өвчний үед цусны судас гэмтэх нь харааны бэрхшээлтэй холбоотой байж болно. Хүн бүх зүйл тодорхойгүй, нүднийх нь өмнө үе үе "ялаа" анивчдаг. Маш олон удаа өвчтөнүүд хөл, нүүрний хавдар, хөл дээр нь шарх гарч ирдэг бөгөөд гар, хөлний мэдрэмж алдагддаг. Заримдаа алхах үед гарч ирдэг завсрын товчлол хөлөнд нь өвддөг. Үүнээс гадна судасны гэмтэлтэй өвчтөнд үүлэрч, шээс нь хөөсөрч, цусны даралт тогтмол илэрч, цээжний хэсэгт өвдөлт үе үе гардаг.

Чихрийн шижингийн ангиопати

Чихрийн шижингийн ангиопати Энэ нь чихрийн шижингийн судасны гэмтэл юм хялгасан судасны үрэвсэлБайна. Энэ эмгэг нь чихрийн шижин өвчний өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Хүний биед хялгасан судасны түвшинд шаардлагатай бодисууд эд эс рүү зөөгдөхөөс гадна эд эсээс гардаг эсийн хаягдал бүтээгдэхүүнийг буцааж зөөвөрлөнө. Хэрэв хялгасан судаснууд гэмтсэн бол энэ үйл явц удааширч, бие махбодод бүхэлд нь нөлөөлдөг.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд атеросклероз нь бусад хүмүүстэй харьцуулахад эрт гарч ирдэг. Энэ өвчин бусад өвчтөнүүдтэй харьцуулахад чихрийн шижин өвчнөөр илүү хүнд байдаг. Чихрийн шижин дэх атеросклероз нь аль ч хүйсийн хүмүүс, аль ч насны хүмүүст тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд хавсарч байдаг микроангиопатиБайна. Атеросклероз нь зүрх, тархины судаснууд, дээд ба доод мөчдийн артериудад нөлөөлдөг.

Чихрийн шижингийн эмчилгээ муу эмчилгээ хийсний үр дүнд өвчтөнд чихрийн шижингийн ангиопати үүсдэг. Энэ нь зөрчлийг дагуулдаг тарган ба уургийн солилцооАгуулгын хүчтэй, давтамжтай өөрчлөлтүүд глюкоз цусан дахь дааврын тэнцвэргүй байдал. Үүний үр дүнд цусны судаснууд зовж байдаг: эдэд хүчилтөрөгчийн хангамж бага идэвхжиж, жижиг судаснуудад цусны урсгал алдагддаг.

Ангиопатийн хөгжил нь түүний нөлөөн дор явагддаг аутоиммун үйл явцБайна. Хүний биед аутоиммун урвал үүсч, эмчилгээнд удаан хугацаагаар хэрэглэдэг инсулин хэрэглэснээс үүсдэг. Үүнээс гадна өвчтөнүүд архи, тамхины хэрэглээ нь ангиопатийн явцын хувьд маш сөрөг байдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хөлний судаснууд

Чихрийн шижин судасны өвчин яг яаж илэрч байгаагаас үл хамааран чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд завсарлагаатай цохиулах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, хөлний шархлаа ихэвчлэн ажиглагддаг. Үүний дараа өвчин нь хөгжлийг өдөөж болно гангренаБайна. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад 50 дахин их тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин дэх гангрен нь чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Дүрмээр бол хөлний ангиопатийн хөгжлийн эхний шатанд тодорхой өөрчлөлт, өвчний шинж тэмдэг ажиглагддаггүй. Тодорхой өөрчлөлтүүдийн илрэлийг зөвхөн судалгааны явцад тахоскиллографи, капилоскопи, реографийн аргыг ашиглан тодорхойлж болно.

Функциональ гэж нэрлэгддэг хөлний судасны эмгэгийн хөгжлийн хоёр дахь үе шатанд хүн аль хэдийн үе үе алслагдсан хэсгүүдэд өвддөг. Эхэндээ өвдөлт удаан алхахаас л зовиурладаг. Хожим нь өвдөлт нь амралтаараа үе үе илэрч эхэлдэг бол өвчтөн үе үе парестези, шатаж буй мэдрэмж, жихүүдэслэх шинжтэй байдаг. Шөнийн цагаар хөндийрч магадгүй хавчаар хөл.

Энэ үе шатанд өвчтөнийг шалгаж байх явцад мэргэжилтэн түүний хөл нь цайвар, хөргөлттэй байгааг тэмдэглэжээ. Пальпация хийх үед суларсан судасны цохилт нь нурууны болон хойд талын артерийн артериудад мэдрэгддэг.

Хэрэв өвчин урагшлах юм бол аажмаар аажмаар гурав дахь, органик шатандаа ордог. Энэ үед хүн аль хэдийн идэвхтэй хөгжиж буй түр зуурын цооролтын синдромтой болжээ. Хэсэг хугацааны дараа өвдөлт нь байнгын болж, өдөр эсвэл шөнийн аль ч үед буудаггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчтөнд чихрийн шижингийн микроангиопатын үзэгдэл давамгайлж байвал өвдөлт нь тийм ч тод биш юм. Тиймээс хүнд хэлбэрийн трофикийн өөрчлөлт нь хүний ​​хувьд огцом, гэнэтийн мэт санагдаж магадгүй юм.

Хөлний арьс нь мөн бүтцийг өөрчилдөг: нимгэн, хуурай болдог, маш амархан гэмтдэг. Эхэндээ цайвар арьс аажмаар улаан хүрэн хөх өнгөтэй болдог. Поплитийн артерийн сулрал, түүнчлэн арын хөлний артериуд байдаг. Хэрэв тэр алдаатай бол их сул дорой. Заримдаа том хөлийн хуруунууд эсвэл нөгөө хөлийн хуруунууд, мөн ул мөр дээр гарч ирдэг бөмбөлөгүүддүүргэсэн сероз цусархаг шингэнБайна. Сүүлд нь өвчтөн гарч ирнэ трофик шархудаан эдгээхгүй байгаа юм.

Үүний зэрэгцээ, хажуугийн болон эмэгтэйн артерийн гэмтэл нь илүү ховор тохиолдолд илэрдэг. Ийм эмгэг нь өвчтөн маш хүнд хэлбэрийг бий болгосон баримт юм атеросклерозын obliterans.

Үүний үр дүнд гангрена нь атеросклерозыг арилгах, чихрийн шижингийн микроангиопатийн хүндрэл болж хөгжих боломжтой судасны өвчний маш аюултай хүндрэл болж хувирдаг. Гангрена нь серус-цусархаг давсаг эсвэл трофик шархлааны явцыг улам хүндрүүлдэг. Гангрений хөгжил нь ихэвчлэн эрдэнэ шишийн хагарал эсвэл бусад шарх үүссэн газраас эхэлдэг. Гангренийн хөгжил янз бүрийн хэлбэрээр тохиолдож болно. Үед Хуурай гангрена үхжилтэй массыг аажмаар муммижуулж, татгалздаг. Үед Нойтон гангрена өвчтөнд маш хүнд ерөнхий шинж тэмдэг илэрч, септик төлөв идэвхтэй хөгжиж байна.

Чихрийн шижин өвчний өөр өөр хүмүүст янз бүрийн хэлбэрээр тохиолддог. Зарим тохиолдолд үйл явц аажмаар хөгждөг, олон жилийн турш, заримдаа хэдэн арван жил болдог. Гэхдээ заримдаа чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд чихрийн шижингийн макро ба микроангиопати нь маш хурдан явагддаг бөгөөд гангрена энэ тохиолдолд бараг даруй хөгжих боломжтой болдог. Үйл явцын онцлог нь өвчтөнд ажиглагдсан чихрийн шижин өвчний явцын шинж чанараас шууд хамаардаг.

Чихрийн шижингийн судасны гэмтлийг эмчлэх

Чихрийн шижин өвчний үед судасны өвчнийг эмчлэх нь цусны даралтын түвшинг хянахаас гадна цусан дахь сахарын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахад оршино. Үүний тулд ирж буй эмчийн зөвлөсөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, мөн зөв эмийг тогтмол хэрэглэх нь нэн чухал юм.

Глюкоз буюу инсулиныг бууруулдаг эмийг тогтмол хэрэглэх нь чихрийн шижинтэй хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм. Чихрийн шижин өвчний үед цусны даралтыг бууруулах бета-хориглогч, ангиотензин хувиргах фермент ингибиторууд, кальцийн сувгийн хориглогчбас шээс хөөх эмБайна. Цусан дахь холестеролыг бууруулах боломжтой статинууд.

Хэрэв өвчтөн цусны бүлэгнэх эрсдэлтэй бол харилцан үйлчлэлийн түвшинг бууруулдаг эмийг зааж өгч болно ялтасны тооБайна. Тийм зүйл байх боломжтой Аспирин, Плавикс.

Хэрэв хөлний арьсан дээр шарх үүссэн бол мэс заслын аргаар эмчилнэ. Шинэ шарх үүсэх, халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд заадаг антибиотикБайна. Эмчилгээний зохих эмчилгээ дутмаг байгаа нь цаашдын халдвар, гангрена, ампутаци үүсэхэд хүргэдэг. Анхааруулах үүднээс тайралт ангиопластик, стент хийх, bypass мэс засал хийсэн. Эмчилгээний аргыг дангаар нь судасны мэс засалч зааж өгдөг.

Ретинопати өвчтэй бол заримдаа тусгай лазераар хийдэг. Түүний тусламжтайгаар чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд харааны бэрхшээлийг өдөөдөг эмгэг судлалын судасны хөндлөнгийн үзлэгийг хийдэг.

Цусны судас тасрах шалтгаан

Чихрийн шижин өвчний үед цусны судасны эвдрэлийн шалтгаан нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, муу зуршил, дасгал хөдөлгөөний дутагдал, артерийн даралт ихсэх зэрэг болно. Нэмж дурдахад эмч нар цусны судасны үйл ажиллагааг тасалдуулах нь санал болгосон хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүйгээс үүдэлтэй болохыг тогтоожээ.

Чихрийн шижин өвчний илрэл нь бие махбодид ноцтой дутагдлын шалтгаан болж байгаа тул түүний үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй эргэж болзошгүйг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ практикаас харахад чихрийн шижин өвчтэй тохиолдолд эмчийн зааврыг чандлан дагаж мөрддөг бол цусны судасыг удаан хугацаанд сайн нөхцөлд байлгаж чаддаг.

Эдгээр зөвлөмжүүд нь:

1. хоггүй хоолыг оруулахгүй байх
2. зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
3. тогтмол дасгал хийх
4. ургамлын гаралтай эмийн хэрэглээ.

Эдгээр энгийн аргуудын ачаар та дархлааг бэхжүүлж чадна.

Чихрийн шижин өвчний үед өвчтөн түүний хөл, шагай, өвдөг, бугуйнд судас хэрхэн цохилж байгааг хянах шаардлагатай. Мөн өвдөлт намдаах, урт удаан алхахаас зайлсхийх, арьсны өнгийг анхаарч үзэх, цайвар өнгөтэй болох, үс унах зэрэг баримтуудыг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчний үе шат хожимдсон бол арьсны тэжээллэг чанар маш ихээр алдагддаг тул олон тооны трофик шарх үүсдэг бөгөөд энэ нь шархыг хүчтэй эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Чихрийн шижингийн судасны гэмтэл нь өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг, заримдаа эмгэг процесс нь удаашралтай, олон жил эсвэл бүр хэдэн арван жил үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн микроангиопати нь маш хурдан явцтай байдаг, гангрена нь аянга хурдан гарч ирдэг. Энэ нь яг яаж болох нь чихрийн шижин өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Олон өвчтөнд гангрена нь мөчний шарх үүссэн газраас яг эхэлдэг бөгөөд арьсанд хагарал үүсдэг.

Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн улмаас мэдрэлийн төгсгөлүүд нөлөөлдөг тул чихрийн шижингийн полиневропати гэж нэрлэдэг. Тайз нь бага зэрэг байвал таагүй байдал нь дараахь байдлаар хязгаарлагдана.

• мөлхөж буй мэдрэмж
• мөчний өчүүхэн сулрал.

Хэсэг хугацааны дараа тэвчихийн аргагүй өвдөлт таныг шөнийн цагаар сэрээх болно.

Эмч нарын хийсэн шалгалтыг үл тоомсорлож, эмнэлэгт шинжилгээ хийлгэх, зүрх, судас, бусад дотоод эрхтний төлөв байдлын судалгаа хийх. Цусан дахь глюкозын түвшинг тохируулах зорилготой эмийг цаг тухайд нь хэрэглэхэд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчний судасны цэвэрлэгээ нь тэдний гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлэх, үйл ажиллагааг бэхжүүлэхэд чиглэгдсэн байх ёстой.

Чихрийн шижин өвчнөөр хөл өвдвөл яах вэ?

• Чихрийн шижинтэй хүмүүст хөлний өвчний шинж тэмдэг, төрөл
• Чихрийн шижин өвчтэй миний хөл яагаад өвдөж байна вэ?
• Оношлогооны арга хэмжээ
• Чихрийн шижин өвчнөөр хөл өвдөж байвал яах вэ?
• Ардын арга
• Боломжит үр дагавар
• Хөл арчилгааны онцлог