Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

Чихрийн шижин бол гол илрэл нь цусан дахь сахарын өндөр агууламжтай өвчин юм. Эмгэг судлал нь гормоны инсулины хангалтгүй синтез (өвчний 1-р хэлбэр) эсвэл түүний үйл ажиллагааг зөрчих (2-р хэлбэр) -тэй холбоотой байдаг.

Чихрийн шижин мэддэг байх ёстой! Элсэн чихэр нь хүн бүрт хэвийн байдаг бөгөөд хоолны өмнө өдөр бүр 2 капсул уухад хангалттай ... Дэлгэрэнгүй мэдээлэл >>

Чихрийн шижин өвчний явцыг дагаад өвчтэй хүмүүсийн амьдралын чанар муудаж байна. Чихрийн шижин өвчтэй хүн хөдлөх, харах, харилцах чадвараа алддаг. Өвчний хамгийн хүнд хэлбэр, цаг хугацааны чиг баримжаагаар орон зай нь бүр ч хөндөгддөг.

Хоёрдахь төрлийн өвчин нь ахмад настнуудад тохиолддог бөгөөд дүрмээр бол гуравдахь өвчтөн бүр өвчнийхөө талаар цочмог буюу архаг хэлбэрийн хүндрэл үүсэхийн эсрэг мэддэг. Өвчтөнүүд чихрийн шижин бол эдгэшгүй өвчин гэдгийг ойлгодог тул гликемийн нөхөн олговрын оновчтой байдлыг хадгалахыг хичээдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тахир дутуу болох нь ихэвчлэн өөрсдийгөө, хамаатан садан, өвчтөн эмчид ханддаг өвчтөнүүдийн дунд яригддаг асуулт юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хөгжлийн бэрхшээлийг өгдөг үү, хэрвээ үүнийг яаж олж авах вэ гэсэн асуултыг хүн бүхэн сонирхож байна. Энэ талаар нийтлэлээс дэлгэрэнгүй үзнэ үү.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар бага зэрэг

Өвчний энэ хэлбэр нь инсулины эсэргүүцэлтэй, өөрөөр хэлбэл хүний биеийн эс, эд эс нойр булчирхайн дааврын инсулины хариу урвалыг зогсоох нөхцөл юм. Энэ нь нийлэгжиж, цусны урсгал руу хангалттай хэмжээгээр хаягддаг, гэхдээ энэ нь зүгээр л "харагддаггүй" юм.

Эхэндээ төмөр нь илүү их даавар идэвхит бодис үйлдвэрлэх замаар нөхцөл байдлыг нөхөхийг хичээдэг. Хожим нь функциональ байдал нь шавхагдаж, гормон бага ялгаруулдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нийтлэг өвчин гэж тооцогддог бөгөөд "чихэрлэг өвчин" тохиолдлын 80 гаруй хувийг эзэлж байна. Энэ нь 40-45 жилийн дараа хүний бие махбодийн эмгэг, тэжээлийн дутагдлын эсрэг ихэвчлэн хөгждөг.

Өвчтөн хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэгт хэзээ хамрагддаг вэ?

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн тахир дутуу болох боломжтой боловч энэ тохиолдолд өвчтөний нөхцөл байдал нь эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжилтнүүдийн комиссын гишүүдээр үнэлэгдсэн тодорхой шалгуурыг хангасан байх ёстой.

хөдөлмөрийн чадвар - энэ нь зөвхөн ердийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг төдийгүй бусад хялбар ажил мэргэжил,
бие даан шилжих чадвар - судасны хүндрэлээс үүдэлтэй зарим чихрийн шижин өвчнөөс нэг буюу хоёр доод хэсгийг таслан зогсоох шаардлагатай байдаг.
цаг хугацаа, орон зайн чиг баримжаа - өвчний хүнд хэлбэрүүд сэтгэцийн эмгэг,
бусад хүмүүстэй харилцах чадвар
биеийн ерөнхий байдал, нөхөн олговрын зэрэг, лабораторийн үзүүлэлт гэх мэт.

Чухал! Дээрх шалгуур үзүүлэлтийн дагуу өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд мэргэжилтнүүд тухайн эмнэлзүйн тохиолдол бүрт аль бүлгийг байрлуулж байгааг тогтоодог.

Нэгдүгээр бүлэг

Энэ ангиллыг дараахь тохиолдолд өвчтөнд өгч болно.

харааны анализаторын эмгэг, нэг эсвэл хоёр нүдний хараа огцом буурах эсвэл бүрмөсөн алдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.
сэтгэцийн эмгэг, ухаан алдах, баримжаа алдагдах, төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл.
саа, атакси дагалддаг нейропати
CRF 4-5-р үе шат,
хүнд зүрхний дутагдал
цусан дахь сахарын хэмжээ эрс буурч, олон удаа давтагдсан.

Дүрмээр бол ийм чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бараг ямар ч тусламжгүйгээр хөдөлж чадахгүй, ядаргаагаар өвддөг тул бусад хүмүүстэй харьцахад хэцүү байдаг. Ихэнх нь доод мөчдийн хавдартай байдаг тул өөрсдөө хөдөлдөггүй.

Хоёр дахь бүлэг

Энэ хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг дараахь тохиолдолд авах боломжтой.

нүдэнд гэмтэл учруулах боловч 1-р бүлгийн тахир дутуутай адил хүчтэй биш,
чихрийн шижингийн энцефалопати хийх нь
бөөрний дутагдал, цусны хангамж, эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс заслын хамт хийдэг.
мэдрэхүйн тасралтгүй зөрчсөн, парезийн шинж тэмдгээр илэрдэг захын мэдрэлийн системд гэмтэл учруулах,
шилжих, харилцах, бие даан үйлчлэх чадварыг хязгаарлах.

Чухал! Энэ бүлгийн өвчтэй хүмүүс тусламж шаардлагатай байдаг, гэхдээ эхний тохиолдолд адил 24 цаг тэдэнд хэрэггүй.

Гурав дахь бүлэг

Чихрийн шижингийн хөгжлийн бэрхшээлийн энэ ангиллыг тогтоох нь өвчтөнүүд ердийн ажлаа хийж чадахгүй байх үед өвчний дунд зэргийн зэргийн зэргээр боломжтой юм. Эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжилтнүүдийн комиссын мэргэжилтнүүд ийм чихрийн шижинтэй хүмүүст илүү хялбар ажиллахын тулд ердийн ажлын нөхцлөө өөрчлөхийг зөвлөж байна.

Хөгжлийн бэрхшээлийг тогтоох журам нь юу вэ?

Юуны өмнө өвчтөн MSEC-т лавлагаа авах ёстой. Энэ баримт бичгийг чихрийн шижин өвчтэй хүн ажиглагдаж байгаа эмнэлгийн байгууллагаас гаргасан байдаг. Хэрэв өвчтөн биеийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн тухай гэрчилгээтэй бол нийгмийн хамгааллын байгууллагаас лавлагаа гаргаж болно.

Эмнэлгийн байгууллага лавлагаа өгөхөөс татгалзсан тохиолдолд тухайн хүн МСЭҮТ-д бие даан очиж үзэх боломжтой гэрчилгээ олгоно. Энэ тохиолдолд хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг байгуулах тухай асуулт өөр аргаар гардаг.

Дараа нь өвчтөн шаардлагатай бичиг баримтыг цуглуулдаг. Энэхүү жагсаалтад дараах зүйлс багтсан болно.

паспортын эх хувь, хуулбар
БСШУЯ-ны байгууллагад хандах, өргөдөл гаргах,
хуулах, ажлын номны эх хувь,
, шаардлагатай шинжилгээний бүх үр дүнгийн хувьд хамрагдаж буй эмчийн дүгнэлт,
нарийн мэргэжилтний (мэс засалч, нүдний эмч, мэдрэлийн эмч, нефрологич) шинжилгээний дүгнэлт,
өвчтөний амбулаторийн карт.

Хэрэв өвчтөн хөгжлийн бэрхшээлтэй болсон бол эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжилтнүүдийн комиссын мэргэжилтнүүд энэ хүнд нөхөн сэргээх тусгай хөтөлбөр боловсруулж байна. Энэ нь хөдөлмөрийн чадваргүй болох нь тогтоогдсон өдрөөс эхлэн дараагийн дахин шалгалт хүртэл хугацаанд хүчинтэй байна.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй чихрийн шижинтэй хүмүүст ашиг тус

Тахир дутуугийн статусыг ямар үндэслэлээр тогтоож байгаагаас үл хамааран өвчтөн дараах ангилалд төрийн тусламж, тэтгэмж авах эрхтэй.

нөхөн сэргээх арга хэмжээ
үнэгүй эмнэлгийн тусламж
хамгийн оновчтой амьдрах нөхцлийг бүрдүүлэх,
татаас
үнэгүй, хямд тээвэр,
рашаан сувиллын эмчилгээ.

Хүүхдүүд ихэвчлэн инсулинээс хамааралтай өвчинтэй байдаг. Тэд насанд хүрсний дараа тахир дутуу болсон тохиолдолд зөвхөн 18 наснаас эхлэн дахин шинжилгээ хийдэг.

Хүүхдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тохиолдол мэдэгдэж байна. Энэ тохиолдолд хүүхэд сар бүрийн төлбөр хэлбэрээр төрийн тусламж авдаг.

Өвчтөн жилд нэг удаа рашаан сувилалд үнэгүй хамрагдах эрхтэй. Оролцох эмч шаардлагатай эм, инсулин (инсулин эмчилгээний үед), тариур, хөвөн ноос, боолт зэргийг жороор бичдэг. Дүрмээр бол ийм хөнгөлөлттэй бэлдмэлийг улсын эмийн санд 30 хоногийн эмчилгээнд хангалттай хэмжээгээр гаргадаг.

Тэтгэмжийн жагсаалтад дараахь эмүүдийг багтаасан болно.

амаар гипогликемийн эм тан уудаг,
инсулин
фосфолипидууд,
нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулдаг эмүүд (ферментүүд),
витамины цогцолбор
бодисын солилцооны процессыг сэргээдэг эмүүд,
тромболитик (цусны туранхай)
зүрх судасны эм (зүрхний эм),
шээс хөөх эм.

Чухал! Нэмж дурдахад аль ч бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс тэтгэвэр авах эрхтэй бөгөөд түүний хэмжээг одоо байгаа хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийн дагуу хууль тогтоомжоор баталдаг.

Чихрийн шижин өвчний хөгжлийн бэрхшээлийг хэрхэн яаж авах вэ гэдэг нь таны эмчилгээний эндокринологич эсвэл БСШУСЯ-ны комиссын мэргэжилтэнтэй үргэлж зөвлөлдөж байх болно.

Би татгалзахгүй гэсэн бодолтой байдаг: хөгжлийн бэрхшээлтэй болох журмыг урт процесс гэж үздэг боловч хөгжлийн бэрхшээлийг тогтооход хичээх нь зүйтэй юм. Чихрийн шижинтэй хүн бүр зөвхөн түүний үүрэг хариуцлагын талаар (нөхөн олговрын хэмжээнд хүрэх) төдийгүй эрх, ашиг тусын талаар мэдэж байх ёстой.

Хүүхэд хөгжлийн бэрхшээлтэй

Чихрийн шижин өвчнөөр шаналж буй хүүхдэд (ихэвчлэн инсулин хамаардаг) бүлэгт хамааралгүйгээр бага насны хөгжлийн бэрхшээлтэй статусыг өгдөг. Насанд хүрсэн үед ийм өвчтөн өвчний шинж чанараас хамааран бүлгийн дугаарыг тодорхойлдог эсвэл тахир дутуу хүний статусыг хасдаг хоёр дахь үзлэгт ордог.

Статусаа хэрхэн баталгаажуулах вэ

Тахир дутуу болохын тулд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн орон нутгийн ЦЕГ-тай холбоо барьж 088 y-06 хэлбэрээр авна уу. Энэхүү баримт бичиг нь эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгийн үндэс суурь болдог. Шаардлагатай бол эмчилгээний эмч өвчтөнийг оношийг батлах нарийн мэргэжилтэн рүү илгээнэ. Энэ нь нүдний эмч, нефрологич, зүрх судасны эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл urologist болон бусад эмч байж болно. Мэргэжилтнүүдийн баталгааг хүлээн авсны дараа эмчилгээний эмч үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Хэрэв эмч лавлагаа өгөхөөс татгалзвал өвчтөн эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгийн газар нутгийн бие даан, эсвэл эрх бүхий төлөөлөгчөөр холбоо барьж болно. Сүүлийн арга бол шүүхээс лавлагаа авах боломжтой.

ОХУ-д чихрийн шижин өвчний хөгжлийн бэрхшээлийг бүртгэхийн тулд танд хэрэгтэй болно дараах баримт бичиг:

1 буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөний гаргасан мэдэгдэл, эсвэл хүүхэдтэй болоход эцэг эх, асран хамгаалагчийн өгсөн мэдэгдэл,
иргэний үнэмлэх (паспорт, төрсний гэрчилгээ),
орон нутгийн эмнэлгийн эмнэлгээс гаргасан үзлэг, лавлагаа, шүүхийн тогтоол, амбулаторийн карт, эрүүл мэндийн түүхийг баталгаажуулсан эмнэлгийн баримт бичиг,
боловсролын диплом,
оюутнуудын хувьд - сурч байгаа газраас онцлог шинж.
ажил эрхэлж байгаа хүмүүст - боловсон хүчний хэлтэсээс гаргасан ажлын мөн чанар, нөхцөл байдлын тухай хуулбар, хөдөлмөрийн гэрээний хуулбар, боловсон хүчний хэлтсийн ажилтны баталгаажуулсан ном,
тахир дутуугийн гэрчилгээ, нөхөн сэргээх бие даасан хөтөлбөр (дахин шинжилгээ хийлгэх зорилгоор).

Чихрийн шижин өвчтэй тахир дутуу хүний статусыг олгох шийдвэрийг эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжилтнүүдийн мэргэжилтнүүд гаргадаг. Үүний тулд өвчтөн хэд хэдэн шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно. Шалгалтанд цусны ерөнхий шинжилгээ, өглөөний хоосон ходоод, өдрийн цагаар цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох, холестерол, креатинин, мочевин, гликатлаг гемоглобины цусны биохимийн шинжилгээ орно. Элсэн чихэр, ацетоныг шээсний ерөнхий шинжилгээ хийдэг. Чихрийн шижингийн нефропатийн үед Зимницкий, Ребергийн шинжилгээг тогтооно. Үүнээс гадна та ЭКГ, эхокардиографийн шинжилгээ хийлгэж, мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн - нүдний эмч, мэдрэлийн эмч, urologist, мэс засалч нарын санал бодлыг авах шаардлагатай болно. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд танд хэт авиан шинжилгээ, томографи, рентген шинжилгээ болон бусад оношлогоо шаардлагатай байж болно. Хэрэв судалгаагаар холбогдох зөрчил, бүрэн тахир дутуу болох нь тогтоогдвол мэргэжилтнүүд хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг томилдог.

Ажлын байр

Хөдөлмөр эрхлэх боломж нь өвчний явц, дагалдах эмгэгийн эмгэгээс хамаарна.

Бага зэргийн чихрийн шижин, хүнд хэлбэрийн дагалдах өвчнүүд байхгүй тохиолдолд өвчтөн аливаа ажлыг хийж чадна. Хэрэв цочмог хүндрэл гарч ирвэл архаг эмгэгийг хурцатгах, өвчний декомпенсац хийх, эсвэл мэс засал хийх шаардлагатай бол өвчтөн түр зуурын тахир дутуугийн статусыг авдаг. Хугацаа нь өвчний явцаас хамаардаг бөгөөд 8-аас 45 хоног байж болно.

Дунд чихрийн шижин өвчний үед та стандарт нөхцөлд ажиллах боломжтой. 2-р хэлбэрийн өвчний хувьд хүнд бие махбодийн хөдөлмөр эрхлэх, эсвэл байнга мэдрэл мэдрэлийн стрессд өртөх нь зохисгүй юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед аюултай, хөдөлмөр эрхлэлт нь тээврийн менежмент, хөдөлж буй механизм, түүнчлэн анхаарал, түргэвчилсэн сэтгэлзүйн урвал эсрэг заалттай байдаг хаа сайгүй хэрэглэгддэг. Аж үйлдвэрийн хорт бодис үйлдвэрлэхтэй холбоотой ажил сонгох нь маш их таалагдахгүй байна. Хэрэв ретинопати оношлогдвол ажлын явцад харааны аппаратыг хэт ачаалалгүй, чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй байвал байнгын ажил хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Өвчин хүнд тохиолдолд, эхний бүлгийн тахир дутуу болсон тохиолдолд хүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж хүлээн зөвшөөрдөг.

Тахир дутуу болсон байдал нь нийгмийн хамгааллын хэрэгцээ шаардлагын шинж юм. Эдгээр категорийн ашиг тус нь үйлчилгээний төлбөр, сувилалд эмчлүүлэхэд хамаарна. Хөгжлийн бэрхшээлтэй статустай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс үнэгүй эм, цусан дахь глюкоз хэмжигч болон бусад давуу талыг авах эрхтэй. Гэхдээ статусыг баталгаажуулах шаардлагатай байна. Хэрэв үзлэгийн үр дүнд үндэслэн өвчтөний биеийн байдал муудаж, сайжирсан гэж үзвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэгт өөрчлөлт оруулах эсвэл цуцлахыг зөвшөөрнө.